loader

Põhiline

Võimsus

II tüübi diabeedi sekundaarne ennetamine

Jaotage diabeedi primaarne ja sekundaarne ennetus.

Primaarne diabeedi ennetamine

Suhkurtõve peamine ennetus hõlmab elustiili muutumist ja diabeedi riskifaktorite kaotamist ning ennetusmeetmeid ainult üksikisikute või rühmade puhul, kellel on suur diabeedi oht tulevikus. Suhkurtõve teisene ennetus - suhkurtõve komplikatsioonide ennetamine - see on haiguse varane kontrollimine, haiguse progresseerumise vältimine ja diabeedi püsiva hüvitamise hoidmine, mis takistab tüsistuste tekkimist.

Diabeedi ennetamine riiklikul tasandil nõuab paljude avalike asutuste ühiseid jõupingutusi, mitte ainult tervishoiuteenuseid. Kuid tervishoiuasutused mängivad juhtivat rolli üldsuse teadlikkuse tõstmisel diabeedi kohta. Diabeedihaiguse heterogeensuse tõttu on vaja diferentseeritud lähenemisviise esmasele ennetamisele. Üks tähtsamaid meetmeid diabeedi ennetamiseks on rasvumise ennetamine ja ravi. Perekonnas, kellel on pärilik diabeedi probleem, on vaja piirata süsivesikute rikaste toiduainete tarbimist ja olla väga ettevaatlikud dieedi suhtes. Haiguse varajaste vormide kindlakstegemiseks on patsiendi sugulastel vaja uurida vere suhkrut, sest suhkruhaiguse vastuvõtlikkus on pärilik.

Suur tähtsus diabeedi varajase diagnoosimise ennetamisel. "Haigust on kergem vältida kui ravimist." Samuti on tähtis tuvastada selle varjatud vormid, kui jälgida õiget dieeti (leiva piiramine kuni 300 g, suhkur - kuni 1-2 tükki, maiustuste keelamine ja ületamine) võivad diabeedi arengut takistada. Süstemaatilise ravi korral on diabeedihaigetel õige eluviis, töö, puhkus ja toitumine praktiliselt terved inimesed.

Diabeedi sekundaarne ennetamine

Igakuised uuringud aitavad tuvastada diabeedi tüsistusi varases staadiumis, et vältida nende edasist arengut. Režiimi tugev kohtlemine annab hea tervise, rõõmsa meeleolu ja pideva töövõime. Suhkurtõvega patsient peaks teadlikult seotud arsti ettekirjutuste täitmisega, olema kursis haiguse peamiste sümptomitega, põhimõtteid, mis käsitlevad dieedi määramist ja ravi insuliini ja teiste ravimitega. Mingil juhul ei saa te oma dieeti määrata, insuliini annuse ja aja määramiseks määrata. Te peate teadma, millised märgid iseloomustavad hüpoglükeemia tekkimist, et õigeaegselt võtta vajalikke meetmeid. Patsient peab tundma diabeedikomaadi tunnuseid ja tutvuma nende sugulastega, et nad saaksid vajadusel võtta vajalikke meetmeid. Diabeediga inimestel soovitatakse õppida insuliini süstimist. Te peate alati kandma diabeetilise passi.

Heaolu jaoks on eriti tähtis range ajakava. Soovitatav on varsti magada, süüa ainult teatud tundides. Mõõdukad jalutuskäigud, sagedased väljasõidud on väga kasulikud. Patsiendid, kes tegelevad füüsilise tööga, saavad füüsilise väljaõppe harjutustest (nagu arst on määranud). Füüsiline töö pole mitte ainult mitte vastunäidustatud, vaid vastupidi, kasulik, sest see aitab parandada ainevahetust. Ülemäärane töö, ülekoormamine ja liigne ülekoormus võivad tervisele kahjustada, põhjustada uriiniga eritatava suhkru hulga suurenemist. Elukvaliteet, selle kasulikkus või paljud probleemid ja piirangud diabeediga patsiendil sõltuvad ainult temast.

Diabeedi ennetamise juhtiv roll kuulub patsiendi enda, kes peab teadlikult ja paindlikult läbi viima toitumisravi, tervislikku eluviisi, sealhulgas halbade harjumuste kõrvaldamist, võtma hoolikalt koos arstiga välja valitud ravimid, kellel on vere suhkru ja uriini pidev enesekontroll, uriini valk.

Diabeedi ennetamise uuringud

Südamislik eluviis ja liigne toitumine on peamised põhjused, miks II tüüpi diabeet on maailmas muutunud epideemiaks. Seetõttu on II tüübi diabeedi ennetamiseks vaja esmalt vähendada kehamassi ja suurendada kehalist aktiivsust.

Uuring kaalukadude rolli ja füüsilise aktiivsuse suurendamise kohta diabeedi ennetamisel

Tuleb märkida, et elustiili muutused on selgelt kasulikud võrreldes II tüüpi diabeedi ennetamise raviga.
Soomes läbi viidud diabeedi ennetusuuringu uuring näitas, et 7 aasta jooksul on rasvumise ja diabeedi diabeediga (süsivesikute taluvus ja / või tühja kõhuga hüperglükeemiaga patsientidel) kehakaalu langus ja kehalise aktiivsuse suurenemine põhjustanud suhkurtõve vähenemist 57% võrra.
2. tüüpi diabeedi vältimiseks kasutati järgmisi soovitusi: 1) kehakaalu vähenemine 5% võrra võrreldes algväärtustega; 2) rasva piiramine 30 protsendini kogu kalorikogusest, 3) toiduvärvid sisaldavate toitude kasutamine> 15 g 1000 kcal päevas, 30 minutit päevas.
Da Qing diabeedi ennetamise uuringu Hiina uuringu tulemused: madala kalorsusega toitumine ja 6-aastase kehalise aktiivsuse suurenemine põhjustasid II tüüpi diabeedi esinemissageduse languse 51%.

Uuring elustiili muutuse ja metformiini rolli diabeedi ennetamisel

Ameerika diabeedi ennetamise programmis uuriti elustiili muutuste mõjusid ja metformiini kasutamist II tüüpi diabeedi ennetamiseks. Selles uuringus osalesid enne diabeedi põdevad patsiendid ja kehamassiindeksiga> 24 kg / m2.
Harjutus 30 minutit päevas 5 korda nädalas; Hüpokaloriline dieet lubas kehakaalu 7% võrra vähendada. Pärast 2,8 aastat näidati, et need ennetavad meetmed viisid II tüüpi suhkurtõve esinemissageduse vähenemiseni 58% võrra.
Metformiiniga ravitud patsientide rühmas vähenes II tüüpi suhkurtõbi 31% võrra. Uuringus osalejaid täheldati veel 5,7 aastat. Eluviisiga seotud patsientide rühmas vähenes II tüüpi diabeedi esinemissagedus 34% ja metformiini grupis 18%.
Peale selle täheldati metformiini saavate patsientidega 2. tüüpi suhkurtõve tekkimist 2 aastat hiljem ja elustiili muutuste rühmas, esimene - 4 aastat hiljem.

Uuring ravimi akarboosi rolli diabeedi ennetamisel

Pre diabeedi ja rasvumisega patsiendid osalesid randomiseeritud STOPNIDDM-uuringus. 2. tüüpi diabeedi ennetamiseks määrati patsiendile ravimi akarboos, alfa-glükosidaasi inhibiitor, mis häirib soolestiku glükoosi lagunemist. 31% patsientidest, kes said akarboosi rühma ja 19% platseebo rühmas, lõpetasid enne ravi lõpetamist ravimite tõttu düspeptiliste häirete esinemise. Pärast 3,3 aastat oli II tüüpi diabeedi esinemissageduse absoluutne langus akarboosirühmas 9,1%.

Uuring rosiglitasooni rolli diabeedi ennetamisel

DREAMi uuringu käigus uuriti rosiglitasooni rolli II tüübi diabeedi ennetamisel diabeedi diabeediga patsientidel. Ravi ajal rosiglitasooniga täheldati patsientidel II tüüpi diabeedi esinemissageduse vähenemist 62% võrra. Hiljem tekkimist metaanalüüs 42 uuringute S. Nissen (2007), ravi ajal rosiglitasooni näitas sagenemist müokardiinfarkti 43% ja kasv kardiovaskulaarse suremuse 64% võrra. Sel põhjusel on rosiglitasooni enamikus maailma riikides meelde tuletatud.

Uuring bariatarioperatsiooni rolli diabeedi ennetamisel

Paljudes uuringutes on tõestatud, et bariatariaalse kirurgia ennetamine on seotud teise tüübi diabeedi arenguga. Rootsi uuringus ülekaalulisuse kohta bariatariaalsete sekkumistega (19% -l patsientidest põhjustas mao lindistamine, 69-protsendiline vertikaalne gastroplastitsioon ja 12-protsendiline mao ümbersõit) 15-aastase jälgimisperioodi jooksul, uue 2. tüüpi diabeedi esinemissagedus, samas kui konservatiivselt läbi viidud rasvumusega patsientide rühmas oli 28,4 juhtu 1000 patsiendi kohta. Kuid mao šunteerimise operatsiooniga rasvunud patsientidel kaasnes nende kaalukaotus 49-protsendiline suremuse vähenemine.

Uuring orlistat'i rolli diabeedi ennetamisel

Preparaatide kasutamist vähendades rasva seedimist soolestikus (mis viib kehakaalu langus), kui positiivset mõju vältimise 2. tüüpi diabeedi patsientidel ülekaalulisus. In XENDOS uuring näitab, et soolehaiguste lipaasi inhibiitor orlistat 4 aastat, väikest kehamassi 3305 patsienti, kelle kehamassiindeks> 30 kg / m2 aastal 5,8 kg platseeborühmas - 3,0 kg. Orlistaati kasutavate patsientide rühmas oli 2. tüüpi diabeedi juhtude arv 6,2% ja platseebot saanud patsientidel 9%. Orlistati grupis II tüüpi diabeedi tekkeriski vähenemine võrreldes platseeboga oli seega 37,3%.

Uuring insuliinglargiini rolli diabeedi ennetamisel

ORIGIN-uuringu (tulemuse vähendamine esialgse glargiiniga) 1452 diabeediga patsienti (11,7% insuliinglargiini grupis ja 11,4% kontrollrühmas). ORIGINi uuring kestis kauem kui 6 aastat ja selle tulemused ilmusid 2012. aastal. INFOLIITILGARGIINI ravi ORIGIN uuringu lõpuks põhjustas II tüüpi diabeedi esinemissageduse vähenemise predabiinkiga patsientidel 28% võrra. mida ei toetata kliiniliste juhenditega enneaegse suhkurtõvega patsientide raviks. 2. tüüpi diabeedihaigusega patsientide raviskeemi juhendamisel on basaalinsuliiniravi ainult patsientidel: 1) teine ​​metformiini ebaõnnestumisega ravim; 2) kolmanda ravimina glükoositaset vähendavate ainete kombinatsiooni ebaefektiivsuse tõttu, 3) glükeemilise kontrolli olulise dekompensatsiooni korral HbA1c tasemel ≥ 9%.

1. ja 2. tüüpi diabeedi ennetamise meetodid

Suhkurtõbi on tõsine haigus, mida iseloomustab glükoosi ainevahetuse häirimine ja ohtlike komplikatsioonide tekkimine. Pikemat aega arvatakse, et haiguse vältimine on võimatu. Kuid meditsiin areneb aktiivselt, on välja töötatud komplekt meetmeid patoloogia vältimiseks või komplikatsioonide riski vähendamiseks. On oluline mõista, et mehhanism arengu ja ilming 1. tüüpi diabeediga erineb tüüp 2 diabeet, on ennetusabinõud on erinev.

Toitumise põhimõtted

Diabeedi ennetamise peamine meetod on õige toitumise põhimõtete järgimine. Selleks, et säilitada optimaalne glükoosisisaldus, peaksite piirata kõrge glükeemilise indeksi suhkru ja toidu tarbimist.

Diabeedi tekke riskiga patsiendid peavad vähendama kartulite, jahu, maiustusi ja magusaid puuvilju (viinamarju, banaane, rosinaid) kasutamist. Alkohol, kiirtoit, gaseeritud joogid, mugavad toidud, marineeritud marinaadid ja marinaadid on keelatud. See leevendab kõhunääre lisakoormust, optimeerib insuliini tootmist ja võimaldab teil hoida teie veresuhkrut optimaalsel tasemel.

Suhkurtõbe puudutavad rangemad toitumisjuhised peavad järgnema ülekaalulistele inimestele, sest rasvumine on faktor, mis suurendab haiguse tekkimise ohtu. Kehakaalu ületamisel peaksite loobuma kõrge süsivesikute sisaldusest, rikastades toitu proteiini ja taimsete saadustega. Sööge sageli (5-6 korda päevas) väikestes portsjonides. Oluline on vältida ülekuulamist või pikaajalist paastumist. See tagab püsiva kalorite ja toitainete sisseviimise kehasse, aitab kontrollida söögiisu ja kiirendab kehakaalu kaotamise protsessi. Sellisel juhul on viimane toit lubatud vähemalt 4 tundi enne magamaminekut.

Diabeedi toitumine peab olema tasakaalustatud, kusjuures optimaalne kalorsus, rasv, proteiin ja süsivesikute sisaldus. Küpsetamise, keetmise või küpsetamise valimine; loomsetest rasvadest praadimine lõpetada.

Diabeedi ennetamiseks tuleb kindlasti süüa rohelisi, tomati, paprika, teravilja, oad, tsitrusvilju ja kreeka pähkleid. Menüüs tuleks esitada piimatooted ja piimatooted, millel on madala rasvasisaldusega, madala rasvasisaldusega liha ja kala sisaldus. Nad aitavad normaliseerida veresuhkru taset ja stimuleerida insuliini tootmist.

Raseduse ajal naiste profülaktikaks on oluline jälgida päevase kalorsuse tarbimist ja süsivesikute kogust. Menüü peaks olema nii kasulik kui võimalik, et tulevane ema ja laps saaksid vajalikke toitaineid, vitamiine ja mineraale.

Veetasakaal

Mis tahes tüüpi diabeedi ennetamisel mängib olulist rolli optimaalse veetasakaalu säilitamine. See on tingitud kehas esinevate füsioloogiliste protsesside iseärasustest. Pankreas, välja arvatud insuliini sünteesib naatriumvesinikkarbonaadi vesilahuse aine, mis on ette neutraliseerida looduslikud hapetega. Dehüdratsiooni puhul eelistab orel eelistada bikarbonaadi tootmist, mille tagajärjeks on hormooni taseme ajutine vähenemine. Koos kõrge karbamiidi sisaldusega dieediga suurendab see oluliselt suhkurtõve tekke riski.

Lisaks parandab vesi glükoosi tungimist rakkudesse. Piisav vedeliku manustamine vähendab veresuhkru taset.

Diabeedi ennetamiseks soovitatakse enne sööki 1-2 klaasi puhta veega juua. See on miinimumsumma. Maksimum sõltub elustiilist, ilmastikutingimustest, siseelundite töö iseärasustest.

Veetasakaalu täitmiseks sobib ainult puhas gaseerimata vesi. Ärge juua tihti mahlasid, teed, kohvi, suhkruvabad jooke ja alkoholi.

Füüsiline aktiivsus

Meestele ja naistele haiguste ennetamise tõhus vahend on regulaarne treenimine. Piisav aktiivsus vähendab ka suhkurtõve ohtlikku komplikatsiooni - gangreeni. Kardiotreeningu ajal vähenevad rasvarakud, samal ajal kui lihasrakud töötavad aktiivselt. See aitab kaasa glükoositaseme normaliseerimisele, isegi kui see on veidi suurenenud.

2. tüüpi diabeedi vältimiseks kasutage igapäevaselt vähemalt 20-30 minutit. Füüsilisest aktiivsusest vali sobivusnädalad, töötage välja simulaatoritel või kodu südameõppustel. Kui saali pole võimalik külastada, on pikk jalutuskäik, aktiivsed mängud värskes õhus, kõnnid ülakorrusel ja tantsimine suurepärane alternatiiv.

Muud diabeedi ennetamise meetodid

Diabeedi ja mitmete muude haiguste tekke riski vähendamine suurendab stressiresistentsust ja aitab vältida stressi ja konflikte tööl ja perekonnas. Võimalusel piirage kontakti inimestega, kes tekitavad negatiivseid emotsioone, on ebasoodsad meeleolu ja agressioon. Oluline on õppida, kuidas korralikult reageerida stiimulile, käituda rahulikult ja tasakaalustatult sõltumata olukorrast.

Autotravi käimine, psühholoogiga töötamine ja enesekontrolli suurendamine aitavad suurendada stressitaluvust ja õpivad stressiga toime tulema. Stabiilse psühho-emotsionaalse seisundi ja vaimse tasakaalu säilitamine on suurepärane diabeedi ennetamine, südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi haigused, seedetrakti probleemid.

Patoloogilise seisundi arengu vältimine võimaldab kahjulike sõltuvuste kaotamist. Esiteks puudutab see alkoholi ja suitsetamist. Sigarettide suitsetajad loovad rahuliku illusiooni, mis on väga lühiajaline ja ebastabiilne. Suitsetamine hävitab hormoonid, hävitab närvirakke ja suurendab diabeedi riski, eriti kui on olemas ka teisi soodustavaid tegureid (ülekaaluline kehv pärilikkus, kehaline aktiivsus madal).

Haigusjuhu vältimine aitab puhata, haiguse õigeaegset ravi, kehakaalu kontrolli ja vererõhku. Võtke ravimit äärmise ettevaatusega. Mõned ravimite rühmad hävitavad pankrease ja vähendavad insuliini sünteesi, destabiliseerivad hormoone ja vähendavad keha kaitset.

I tüübi diabeedi esmane ennetus hõlmab lapseea nakkushaiguste - punetiste, leetrite ja parasiidi - õige diagnoosi ja nõuetekohast ravi. Et vältida negatiivseid tagajärgi haiguste ravimisel, on soovitatav kasutada interferooni, immunostimulaatoreid ja teisi ravimeid, mis tugevdavad organismi.

Selle haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks soovitatakse lastel, kes on nakatunud, vereanalüüsi suhkru kohta igal aastal. See võimaldab õigeaegselt tuvastada hüperglükeemiat ja alustada ravi, mis takistab komplikatsioonide tekkimist.

Sekundaarne ja kolmanda taseme ennetamine

Sekundaarne ennetus lisaks standardsetele ennetusmeetmetele (õige toitumine, füüsiline koormamine ja veerežiimi järgimine) sisaldab täiendavaid meetodeid. Seda rakendatakse juba diagnoositud diabeediga inimestele, et vältida tüsistusi.

Mälu suhkurtõvega patsientidele, mis aitab edukamalt läbi viia tüsistuste vältimiseks vajalikke meetmeid.

  • Toitumise normaliseerimine, tervisliku ja tervisliku toidu kasutamine koos süsivesikute piirangutega.
  • Regulaarsed visiidid arsti juurde, et jälgida glükoosi taset.
  • Kaalu ja vererõhu normaliseerimine.
  • Füüsilise tegevuse kasv: kõndimine, hommikused harjutused, ujumine, fitness.
  • Ravimid haiguse ennetamiseks, samuti ravimid, mis aitavad vähendada vere suhkrut (insuliinravi ja sulfoonamidoteraapiat). Algstaadiumis määratakse ravimeid minimaalse annusena, inimeste heaolu ja glükoosi taset jälgitakse pidevalt.
  • Korrige korrapäraseid rutiinseid kontrolle haiglas, et õigeaegselt avastada neerude, kardiovaskulaarsüsteemi ja kopsude komplikatsioone.

Kolmanda taseme ennetus hõlmab diabeedi komplikatsioonide vältimise meetodite ja vahendite kasutamist. Selleks määratakse välja ravimid, mis normaliseerivad glükoositaset ja suurendavad insuliini kontsentratsiooni. Lisaks kasutatakse ravimeid, et kõrvaldada kardiovaskulaarsete ja närvisüsteemide ateroskleroos, kõrge vererõhk, rasvumine ja patoloogiad.

Ennetavate meetmete järgimine väldib diabeedi ja tüsistuste tekkimist selle käigus. Eriti hoolikalt jälgida toitumist, vee tasakaalu ja tervist peaksid olema patsiendid, kellel on patoloogiline areng. Kui te täidate kõik soovitused, saate haiguse ära hoida või toetada seda kahju hüvitamise etapis.

Veel Artikleid Diabeedi

Glükoos on monosahhariid, mis on osa polü- ja disahhariididest. Aine on pidevalt inimkehas, tagades mitmete biokeemiliste protsesside vooga. Vere glükoositaset hoitakse optimaalsel tasemel, kuna numbrite arvu vähendamine viib soovimatute reaktsioonide ja patoloogiliste protsesside tekkimiseni.

2012. aasta juunis lülitasin ma insuliinravi, paigaldasin Akkuchek Combo-pumbale, reklaami ei olnud :), lihtsalt märkides fakte. Enne sellise sammu üle otsustamist kuulasin 33-aastase diabeedikogemusega kogemusi koolitus- ja nõustamiskeskuse "Eluviis" seminaridel https://www.accu-chek.ru/ru/club/shkola-diabeta-v- moskve.html.

Veresuhkru mõõtmine

Tüsistused

Tänapäeval saab veresuhkru taset kodus mõõta glükomeetriga, lihtsa seadmega, mida müüakse mõnes apteegis. Kodused glükomeetrit kasutavad analüüsid ei kesta rohkem kui 5 minutit ja vereproovide võtmise menetlus on võimalikult valutu.