loader

Põhiline

Põhjused

2. tüüpi diabeet: põhjused, sümptomid ja ravi

Umbes 90% kõigist diabeedijuhtudest esineb 2. tüüpi diabeedi korral. Erinevalt 1. tüüpi diabeedist, mida iseloomustab insuliini tootmise täielik lõpetamine, tekib II tüüpi diabeedi korral kõhunäärmehormoon, kuid keha kasutab seda valesti. Haigus mõjutab võime töödelda glükoosi, põhjustab hüperglükeemiat ja põhjustab mitmeid tüsistusi. Me ütleme teile, mida veel peate teadma diabeedi, selle põhjuste, ravi ja ennetamise kohta.

Mis toimub 2. tüüpi diabeedi korral

Tervisliku inimese pankreas toodab hormooni insuliini. See teisendab toidust saadud glükoosi energiaks, mis toidab rakke ja kudesid. Kuid 2. tüüpi diabeedi korral kasutavad rakud insuliini erinevalt kui neil peaks olema. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Esiteks toodab pankreas rohkem insuliini, et saada rakkudele glükoos. Kuid suurenenud hormooni sekretsiooni kahandab rakkude hävimisest, suhkur kuhjub veres ja arendab hüperglükeemia - main haigussümptomeid diabeedi, kusjuures seerumi glükoosi tase ületab kiirust 3,3-5,5 mmol / l.

Pikaajaliste tüsistuste hüperglükeemia - südamehaigused, insult, diabeetiline retinopaatia, pimedus, neerupuudulikkus, vereringehäired ja jäsemete tundlikkuse.

2. tüüpi diabeedi põhjused

2. tüüpi diabeedil on mitu riskifaktorit. Nende hulka kuuluvad:

1. Geneetiline tegur

Teadlased on kirjeldanud rohkem kui 100 geeni, mis on seotud insuliiniresistentsuse, rasvumuse, lipiidide ainevahetuse ja glükoosi häirete tekke riskiga. Uuringud kaksikute ja suure perekondade kohta on näidanud, et kui mõnel vanemal on 2. tüüpi diabeet, on lapse haigestumise oht 35-39%; kui mõlemad vanemad on haiged, tõuseb risk 60-70% ni. Monosügootsete kaksikutega tekib samaaegselt II tüüpi suhkurtõbi samaaegselt 58-65% -l juhtudest ja heterosügootne, 16-30% -l.

2. Ülekaaluline

Liigne kaal võib põhjustada insuliiniresistentsust. See kehtib eriti kõhuõõne rasvumise kohta, kui rasv on hoiule ümber vööri. II tüüpi diabeediga patsientide ülekaaluline arv (60-80%) on ülekaaluline (KMI üle 25 kg / m2).

Diabeedi mehhanism rasvunud patsientidel on hästi uuritud. Liiga rasvkoe suurendab kehas vabade rasvhapete hulka (FFA). FFA on üks peamisi energiaallikaid kehas, kuid nende kogunemine veres põhjustab hüperinsuliiniumi ja insuliiniresistentsuse arengut. FFA-d on samuti mürgised pankrease beetarakud ja vähendavad selle sekretoorset aktiivsust. Sellepärast, varajaseks diagnoosimiseks 2. tüüpi diabeedi kasutades plasma analüüsi sisu vabade rasvhapete: küllus nende hapete näitab glükoositaluvust isegi enne arengule hüperglütseemia.

3. Liiga palju glükoosisisaldust maksas.

Mõned organismi kuded vajavad püsivat glükoosi voolu. Aga kui inimene ei söö pikka aega (6-10 tundi), langeb veresuhkru pakkumine. Siis kaasatakse maks, mis sünteesib glükoosi mitte-süsivesikuainetest. Pärast inimese söömist tõuseb veresuhkru tase, maksa aktiivsus aeglustub ja see hoiab glükoosi hilisemaks kasutamiseks. Kuid mõnede inimeste maks ei tooda suhkrut edasi. Sellised protsessid arenevad sageli koos tsirroosiga, hemochromatosis ja nii edasi.

4. Metaboolne sündroom

Mõiste "metaboolne sündroom" üheks sünonüümiks on insuliiniresistentsuse sündroom. Seda iseloomustab vistseraalse rasva massi, nõrgenenud süsivesikute, lipiidide ja puri ainevahetuse suurenemine, arteriaalse hüpertensiooni areng. See patoloogia areneb taustana hüpertensioon, südame isheemiatõbi, polütsüstiliste munasarjade sündroom, häirete kusihappe ainevahetuse ja hormonaalse häired, menopaus.

5. Kõhunäärme beeta-rakkude kahjustus

Beeta-rakud toodavad hormooni insuliini kõhunäärmes. Nende orgaaniline ja funktsionaalne kahjustus on suhkurtõve oluline põhjus.

6. Ravimite tarbimine

On terve rida ravimeid, vastuvõtu mida seostatakse 2. tüüpi diabeedi: glükokortikoidide (hormoonid neerupealsete), tiasiidid (diureetikumid), beetablokaatoreid (kasutatakse arütmia, hüpertensioon, müokardi infarkt profülaktiliselt), leptikumidena (antipsühhootilise), statiinid (kolesteroolivastased ravimid).

Seotud haigused:

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi suhkurtõbi areneb aeglaselt, sest selle esimesed sümptomid on lihtsalt kadunud. Nende hulka kuuluvad:

Nagu haigus progresseerub, sümptomid muutuvad tõsiseks ja potentsiaalselt ohtlikuks. Kui veresuhkru tase on pikka aega olnud kõrge, võivad need sisaldada:

  • pärmseente infektsiooni areng;
  • aeglane lõikamine ja kriimustused;
  • jalavalu;
  • jäsemete tuimus.

Diabeet mõjutab tugevasti südant. 2. tüüpi diabeediga naistel on südameataki risk kahekordistunud ja südamepuudulikkuse oht suureneb neli korda. Diabeet võib raseduse ajal põhjustada ka tüsistusi: kuseteede põletikulised haigused, hilise toksoossus, mitmehüdrimased, raseduse katkemine.

2. tüüpi diabeedi tüsistused

Suitsetamine, ülekaalulisus, kõrge vererõhk, alkoholi kuritarvitamine ja regulaarse kehalise kasu puudumine võivad süvendada II tüüpi diabeedi. Kui patsiendil on vilets suhkrutõbi ja ta keeldub muutma oma eluviisi, võib ta välja töötada järgmised tüsistused:

  • Hüpoglükeemia - veresuhkru taseme äärmuslik langus. Võib esineda ebasobiva ravimi taustal, tühja kõhuga, ülekattega.
  • Diabeetiline kooma on diabeedi akuutne komplikatsioon, mis nõuab erakorralist arstiabi. Arendab dehüdratatsiooni taustal ning naatriumi ja glükoositaseme tõus veres.
  • Retinaapatia on võrkkesta kahjustus, mis võib põhjustada selle eraldumist.
  • Polüneuropaatia - jäsemete sensatsiooni kaotus. Arendab perifeersete närvide ja veresoonte mitmekordsete kahjustuste tõttu.
  • Diabeediga meestel tekib erektsioonihäire 10-15 aastat varem kui nende tervete eakaaslastega. Erinevate hinnangute kohaselt on selle risk vahemikus 20-85% juhtumitest.
  • Suhkurtõvega patsientidel esineb respiratoorseid infektsioone vähenenud immuunsuse taustal. Uuringud on näidanud, et hüperglükeemia vähendab immuunkarakkude funktsiooni, muutes keha nõrkadeks ja kaitsmata.
  • Perioodanthaigus on igemehaigus, mis areneb diabeediga patsientidel süsivesikute ainevahetuse ja veresoonte terviklikkuse häirete taustal.
  • Trofilised haavandid - ohtlik komplikatsioon, mis esineb vaskulaarsete kahjustuste, närvilõpmete ja diabeedi jalgade sündroomi taustal. Isegi väikesed vigastused ja kriimud kergesti nakatavad, ei parane pikka aega, muutuvad sügavateks haavadeks ja haavanditeks.

II tüüpi diabeedi diagnoosimine

Kiire plasmaanalüüs ja glükoosi tolerantsus aitab diagnoosida 2. tüüpi diabeedi.

  • Plasma glükoosikontroll aitab määrata hüper- ja hüpoglükeemiat. Tehke seda tühja kõhuga, pärast 8-10 tundi tühja kõhuga. Normaalne veresuhkru tase on vahemikus 3,9 kuni 5,5 mmol / l; kõrgenenud tase (prediabeetid) - 5,6 kuni 6,9 mmol / l; diabeet - 7 mmol / l ja kõrgem, analüüsides korduvalt korduvalt.
  • Glükoositaluvuse test mõõdab glükoosi kogust veres 2 tundi pärast magusat vett (75 grammi suhkrut, mis on lahustatud 300 ml vees). Diabeet on näidustatud suhkrusisaldusega 11,1 mmol / l ja rohkem.

Oluline: diabeedi diabeedi ei saa ühe analüüsi põhjal ega kliiniliste sümptomite puudumise tõttu. Mõnikord võib hüperglükeemia tekkida infektsiooni, trauma või stressi näol. Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi mitmesugused testid erinevatel kellaaegadel tühja kõhuga ja pärast sööki.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi suhkurtõvega patsiendid suudavad säilitada hea tervise ja jõudluse kuni väga vananemiseni. Peamine tingimus ei ole suhkrutõve 4 põhimõtte rikkumine:

  1. Söö paremal;
  2. Kehalise aktiivsuse säilitamine;
  3. Võtke diabeedivastaseid aineid;
  4. Kontrollige veresuhkru taset.

2. tüüpi diabeedi tervislik toitumine

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole diabeedi jaoks spetsiaalset dieeti. Kuid patsiendid peavad oma dieeti sisaldavate toitude kõrge sisalduse ja madala rasvasisaldusega toiduga tutvuma. Soovitatav on keskenduda puuviljade, köögiviljade ja täisteratootele, süüa vähem punast liha, loobuda rafineeritud süsivesikutest ja maiustustest. Madala glükeemilise indeksi toidud on kasulikud: need kaitsevad patsiendi glükoosisisalduse eest.

Arst aitab teil koostada toitumisplaani, õpetada, kuidas kontrollida süsivesikute tarbimist ja stabiliseerida veresuhkru taset.

Harjutus 2. tüüpi diabeediga

Mõõdukas ülesanne on kõigile kasulik ja diabeetikud pole erandiks. Walking, ujumine, jalgrattasõit või jooga aitab vähendada kehakaalu ja veresuhkru taset.

See on tähtis! Enne treeningu algust on soovitatav veresuhkru taset kontrollida Kui see on liiga madal, peaksite sööma.

Vere suhkru seire

Diabeediga patsientidel soovitatakse kontrollida veresuhkru taset mitu korda päevas. Hoolik kontroll on ainus viis hüper- ja hüpoglükeemia rünnakute vältimiseks.

Ravimid ja insuliinravi

Mõned II tüüpi diabeediga inimesed võivad normaliseerida veresuhkru taset dieedi ja füüsilise koormusega, teised vajavad ravimeid või insuliinravi. Arst on alati seotud ravimite valimisega: ta võib kombineerida eri klasside ravimeid, et saaksite kontrollida suhkru taset mitmel erineval viisil.

2. tüüpi diabeet

Teise tüübi diabeedi (DM) korral viitavad arstid tavaliselt haiguse metaboolsele tüübile, mis tuleneb insuliini vastastikuse koostoime kahjustamisest koeparkidega. Kudede insuliini resistentsus on kaasas hüperglükeemia ja mitmed iseloomulikud sümptomid. Statistika järgi on tüüpiline diabeet, mis mõjutab enamikku inimesi (kuni 90%), kellel on diagnoositud selline üldine diagnoos. Vaatame selle haiguse põhjuseid koos, kaalume diabeedi sümptomeid, diagnoosimeetodeid ja ravi.

Juhtumiaeg

Suurema Rooma impeeriumi ajal oli teada mitmeid diabeediväliseid märke. Siis oli haigus seotud keha veekindluse probleemiga. Ainult 20. sajandil läksid teadlased ja arstid lähedalt mõistma probleemi olemust - süsivesikute ainevahetuse rikkumist. Esimese postulaat olemasolu Teist tüüpi diabeet Himsvortom GP lõpus 40s Kahekümnenda sajandi - see oli siis pani aluse klassikalise püsiravina, mis on olulised, et sellel päeval, sest vaatamata aktiivne uurimistöö arengu sektori arstiteaduses, Diabeedi vastaseks võitlemiseks ei ole veel leitud tõhusamaid töömehhanisme.

2. tüüpi diabeedi põhjused

Vastupidiselt 1. tüübi diabeedile, mille insuliini tootmine on ebapiisav, on teise tüüpi hormooni haiguse korral eraldatud piisavalt, sageli isegi üle normi, kuid see praktiliselt ei vähenda veresuhkrut, sest kudede rakud tajuvad seda halvasti. Kuid aja jooksul väheneb järk-järgult Langerali saarerakkude funktsioon, mis on ülekaalukalt insuliini tootnud, ja suureneb suhkruhaiguse oht teise tüübi ja esimesega.

Kaasaegne meditsiin väidab, et 2. tüüpi suhkurtõbi on põhjustatud geneetiliste ja elutegurite kombinatsioonist, kuna valdav enamus selle haiguse juhtumitest avastatakse ülekaalulistel inimestel, kes põevad ülekaalulisust.

2. tüüpi diabeedi klassikaline põhjused, arvestades ülaltoodud tegureid, on:

  1. Geneetilised probleemid. Uuringud näitavad, et 20 protsenti lastelt, kelle vanematel oli II tüüpi diabeet, tekib sarnane haigus.
  2. Erinevas ulatuses rasvumine Kõhu rasvumine põhjustab kudede insuliiniresistentsust koos kõhunäärme koormuse suurenemisega.
  3. Vanuse muutused. Aja jooksul omandavad kõik eakate keha kehad aeglaselt insuliiniresistentsuse, ja kui on tegemist 2. tüübi diabeedi suhtes, tekib pärast 40. eluaastat haiguse tekkimise oht kiiresti, eriti rasvunud inimestel.
  4. Viirusinfektsioonid. "Protsessi käivitamine" võib hõlmata mitmeid viiruslikke infektsioone, eriti kui need mõjutavad isikut mitu korda aastas.
  5. Probleemid pankreasega. Pankreatiit, vähk ja muud haigused, eriti kroonilise tüübi korral põhjustavad sekundaarse 2. tüüpi diabeedi.
  6. Depressioon ja stress. Pidev stressiolukord ja sellele järgnev depressioon on täiendav riskitegur.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi diabeedi klassikalisteks sümptomiteks peetakse:

  1. Liigne urineerimine ja janu.
  2. Rasvumine
  3. Naha lööve ja sügelus.
  4. Eralised seenhaigused (eriti naistel).
  5. Nõrkude, haavade ja muu naha kahjustuse halvendamine.
  6. Üldise kroonilise seisundi puudumine koos lihase nõrkusega, peavalu, unisus.
  7. Liigne higistamine, eriti öösel.

Puudumisel sobiva ravimeetodi ja ülemineku 2. tüüpi diabeedi raske faasi kehtestades lisatüsistusi patsiendi võib avalduda turse esiosas, olulise rõhu tõusu, nägemishäired, esinevad südame valu ja migreeni, osaline tuimus, neuroloogiliste kahjustuste ilmingud.

Diagnostika

2. tüüpi diabeedi diagnoosimise põhimeetodiks on veresuhkru testimine. See on valmistatud tühja kõhuga hommikul - 12 tundi enne testi, on tarvis loobuda toidu, alkoholi, tubaka, füüsilise ja tugeva emotsionaalse koormuse kasutamisest, samuti mitte ravimite võtmisest ja suhteliselt tervislikkusest. Ägeda faasi kroonilised haigused, samuti infektsioonid ja muud probleemid võivad uuringu tulemusi moonutada. Kui analüüs näitab, et vere glükoos on vahemikus 5,5 kuni 7 mmol / l, on patsiendil probleeme insuliiniresistentsusega ja seetõttu esineb diabeedi sündroom. Kui väärtused ületavad 7 mmol / l, on diabeedi esinemise tõenäosus suur, loomulikult, kui esmaseid soovitusi järgitakse enne testi.

Täiendavalt ülaltoodud analüüsidele viiakse läbi stressitest - vahetult pärast tühja kõhuga vere andmist patsiendile manustatakse patsiendile seitsekümmend viis grammi glükoosi ja analüüsi võetakse veri, uurides selle piigi väärtusi kaks tundi iga 30 minuti järel. Arst võib diagnoosida prediabeetide taset vahemikus 7,8-11 mmol / l. Üle 11 mmol / l - diabeedi tõenäosus on kõrge.

Alternatiivina põhimeetodile võib patsient läbida vereanalüüsi glükeeritud hemoglobiini jaoks - see maksab palju rohkem, kuid see on täpsem ja praktiliselt ei sõltu välisteguritest, nagu toit / meditsiinitarbimine, kehaline koormus jne. Tulemuseks vahemikus 5,7-6,5 protsenti on arvatav diabeet. Väärtused üle 6,5% kinnitavad diabeedi esinemist patsiendil.

Lisaks alusanalüüs raviarst omab erinevus sümptomaatilise patsiendi diagnoosi (juuresolekul polüdipsiast / polüuuria ja muud atribuudid), peaks olema välistatud erinevate patoloogiate teistele spektri põhjustades hüperglükeemia (ultraheli, EKG, Reberga proovi SPL kapillaroskoopiliselt, silmapõhja läbivaatus ja elektrolüüdi koostis vere )

Kinnituse korral esmase diagnoosi "diabeet" arsti tuvastasime tüüpi haiguse - kõigepealt kontrollinud täiendavaid alatüüpide (raseduse, sekundaarsete jne) Ja nende puudumisel testimisel on C-peptiidi, mis viitab metaboolse või autoimmuunse diabeedi vormid.

2. tüüpi diabeedi ravi

Kaasaegne meditsiin ei tea, kuidas täielikult diabeedi tüüp 2 ravida. Kõik peamised ja täiendavad meetmed on suunatud süsivesikute ainevahetuse normaliseerimisele, haiguse edasise arengu ennetamisele ja diabeedi taustal tekkivate komplikatsioonide vältimisele.

  1. Dieediteraapia. Peamine ravimeetod teise tüübi diabeedi raviks. Endokrinoloog on individuaalselt välja töötanud mitme skeemi alusel, võttes arvesse patsiendi praegust seisundit, diabeedi tõsidust ja muid tegureid. Enamus inimesi 2. tüübi diabeediga on rasvunud, mis on aluseks teguriks insuliiniresistentsuse, kaasaegse arstid soovitada patsientidel madala süsivesikute dieeti - on raskemad kui klassikalised tasakaalustatud kompleksi toidu (tabel nr 9), kuid annab maksimaalse efekti, kuni pikaajalise remissiooni.
  2. Keerulised füüsilised harjutused ja optimaalne igapäevane rütm ärkveloleku, une ja puhata.
  3. Ettevalmistused. Kõige sagedamini määratud hüpoglükeemilised ained on biguaniidid, sulfonüüluurea, PRG ja tiasolidiindioon. Lisaks komplikatsioonide esinemisele on võimalik kasutada AKE inhibiitoreid, moksonidiini, fenofibraati, statiine. Insuliin on ette nähtud täienduseks klassikalise ravimi teraapia ebaefektiivsusele ja Langerhansi saarerakkude lagunemisele beeta-rakkude funktsionaalse sünteesi korral.
  4. Kirurgiline pankrease siirdamine diabeetilise nefropaatia tekke korral.

Rahvapäraste ravimite ravi

Allpool on kõige kuulsamad ja traditsioonilise meditsiini keha diabeetiliste retseptide jaoks ohutud, mis aitab taastada normaalset süsivesikute ainevahetust, samuti vähendab liigset kaalu. Kuid nende kasutamine on vajalik teie arstiga kooskõlastamiseks!

  1. 100 g pulbristatud kaneeli, täidetakse ühe liitri keeva veega ainult ahjus. Segage põhjalikult mõni minut ja lisage 150 gr. kallis Saadud tekstuur tuleks valada läbipaistmatu anumasse ja panna külma päeva. Jooge ravige 200 grammi kaks korda päevas. kahe nädala jooksul.
  2. Üks kunst Lusikatäit hoolikalt purustatud kuivatatud kreeka lehti lasta poolliitrilisel puhta veega toatemperatuuril. Pange aeglane tule, keetades kümme minutit, seejärel jahtuge ja laske sellel kaks tundi aega joosta. Tõmmake saadud "tee" ja jootage seda pool klaasi mitu korda päevas.
  3. Kas sulle meeldib must tee? Asendage see laimi värviga, teekannist valmistatud ühe Art. lusikaga abivahendid ja joomine paar tassi päevas.
  4. Kolmas kilogramm küüslaugu ja peterselli juurtega ja läbida väikeste aukudega lihumaja. Segule lisatakse 100 grammi sidrunikoort ja segatakse hoolikalt, kuni saadakse ühtlane mass, seejärel pannakse läbipaistmatu anumasse, tihedalt tihedalt kaanega ja lastakse seista 14 päeva. Kasutage toodet 1 tl kaks korda päevas.

Toit II tüüpi diabeedi korral

Nagu eespool mainitud, on toitumine, mis on II tüübi diabeedi ravi peamine mehhanism. See on eriti oluline samaaegse rasvumise korral, mis on kudede insuliiniresistentsust põhjustav peamine negatiivne tegur. Hoolimata asjaolust, et 20. sajandi klassikaline dieet on alati soovitanud tasakaalustatud ja tasakaalustatud toitumise 2. tüübi diabeedi korral, on kaasaegsed arstid kaldad toidu madala süsivesinike sisaldusele, mis mitte ainult ei vähenda glükoosisisaldust organismis, vaid aitab samuti rasvumise vastu kiiresti ja tõhusalt võidelda. Jah, see on rangem, aga tulemus on kindlasti parem kui retro "Tabel 9", mis sai meile eelmise sajandi 70ndatest!

Võimsus

Madala süsivesikute toitumise süsteem tähendab täiesti eliminatsiooni niinimetatud "kiire" lihtsatest süsivesikutest, mis on aktiivselt transformeerunud glükoosiks ja kui seda ei tarbita rasvas. Sellisel juhul keskendutakse põhiliselt valgutoidule.

Klassikaliste lubatud toodete loendisse on tavaliselt kaasatud igasugune liha, seened, munad, köögiviljad (va oad, herned, kartulid, mais, oad, läätsed, oliivid ja mustad oliivid), seemned, madala rasvasisaldusega piimatooted, tatar ja pruun / must riis. samuti väike kogus puuvilju (välja arvatud viinamarjad banaanidega).

Maiustused ja kondiitritooted, suhkur, leib mis tahes kujul, suitsutatud liha, kõrvalsaadused, vorstiga vorstid, kompotite mahl ja muud magusad joogid, alkohol, majonees ketšupi ja kastmetega (rasvane), samuti tärklisepastatel põhinevad kõrvutid, kartul, klassikaline valge riis jne

Ülejäänud eespool nimetamata tooteid saab tarbida väikestes kogustes, võttes arvesse kalorikoguseid ja muid parameetreid vastavalt leivakomponentide spetsiaalsetele tabelitele.

Soovitav on küpsetada ahju paarile või küpsetada, vajadusel kasutada aeglase pliidiplaati. Pannamine - minimaalse koguse taimeõli abil proovige kasutada sama loomset päritolu kreemi. On vaja sööda murdosa, purustada päevaratsioon vähemalt neli korda.

II tüübi diabeediga nädala menüü

Pakume teile standardset menüüd 7 päevaks. Eraldi eineid saab muuta lubatavates rühmades, võttes arvesse serveeritavuse suurust / kaloreid.

  1. Esmaspäev Hommikusemega on kakssada grammi kodujuust, üks väike õun ja magustamata kohv. Toitu küpsetatud kala koos köögiviljadega - koguses mitte rohkem kui 250 grammi. Pesime koos ühe väikese oranžiga ja õhtusöök koos väikese tükiga tükiga veiseliha viiluga.
  2. Teisipäev Me sööme omlett muna paarist 2,5-protsendilise piimaga, samuti õuna ja tee ilma suhkruta. Õhtusöök 200 grammi veiseliha hautis ja roheliste köögiviljade salat. Einame madala rasvasisaldusega, magusat looduslikku marja jogurt. Õhtuseks - seene supp.
  3. Kolmapäev Hommikusöögiks - 100 grammi tervisliku juustu, üks avokaado ja kohv ilma suhkruta. Lõunasöök - supp madala rasvasisaldusega kanapuljongis 100 grammi keedetud kanaga. Pärastlõunal - üks väike pirn. Õhtusöögiks - pruuni värvimata riisi plaat ja küpsetatud kala tükk.
  4. Neljapäev Hommikuseme on koos väikese taldrikuga tatar putra. Me sööme 250 grammi keedetud Türki köögiviljadega. Sööme klaasi keefirust. Meil on lihaga hautatud kapsa õhtusöök.
  5. Reede Hommikusöök koos köögiviljasalatiga koos kahe keedetud muna ja magustamata teega. Me sööme 200 g rasvase sealiha ja kapsa salat rohelistega. Meil on lõunasöök koos kahe väikese õunaga. Õhtusöök koos 150 grammi keedetud kaladega.
  6. Laupäev Meil on kohupiima ja musta kohvi ilma koore ja suhkruga. Meil on õhtusöök koos seeneseemnega. Sööme väikseid lubatud puuvilju. Õhtusöök koos 150 grammi kanaga, puistatakse riivitud juustu ja köögiviljasalatiga.
  7. Pühapäev. Hommikusöögiks - kahe muna omlett koos hautatud seentega ja klaasi teed ilma suhkruta. Lõunasöök - mereandide salat, kapsa ja rohelised, samuti 100 grammi küpsetatud veiseliha. Snack - üks greibimahl. Õhtusöök - köögiviljasuppi, 100 grammi röstitud kalkunit ja 50 grammi kõva juustu.

2. tüüpi diabeet: sümptomid, ravi ja toitumine

Diabeet hakkab veres glükoosisisalduse suurenemisega andma üksikasjalikku pilti haigusest, kus patoloogilised muutused mõjutavad peaaegu kõiki elundeid. Suhkurtõve korral kannatab keha rakkude, glükoosi (või suhkru) kõige olulisema energiaploki ainevahetus.

See aine inimene saab toidust. See veri edastab selle rakkudele. Glükoosi peamisteks tarbijateks on aju, maks, rasvkude, lihased. Et rakkudesse sattuda, vajab glükoos insuliini - hormooni.

Selle reegli erandiks on aju neuronid. Suhkur siseneb neile ilma hormooni osalemiseta spetsiaalsete transpordikanalite kaudu.

Vastavalt ICD-10-le kuulub 2. tüüpi diabeet neljanda klassi - endokriinse süsteemi haigused ja ainevahetushäired. Haigus on kodeeritud E11-ga.

2. tüüpi diabeet - mis see on?

Insuliini toodavad spetsiaalsed pankrease rakud (endokriinsed beeta-rakud). I tüüpi diabeedi korral täheldatakse insuliini absoluutset vähenemist, st seda ei sünteesita üldse.

Teise tüübi jaoks iseloomustab selle hormooni suhteline puudumine. See tähendab, et haiguse alguses saavad beeta-rakud normaalset (isegi kõrgendatud) insuliini kogust, kuid seejärel väheneb nende kompenseeriv reserv.

Seetõttu ei toimu suhkru "pumpamise" tööd raku täies ulatuses. Liigne suhkur on veres. Ja kuna keha on midagi "ekstra" ei ole ette nähtud metabolismi, glükoosi liigne hakkab "kristalliseeruma" valgu struktuurid, nagu sisekesta ja närvikude, mis on halb nende toimimist.

See "suhkur" (või teaduslikult - glükoos) on tüsistuste tekkimise peamine tegur.

II tüüpi diabeedi südames on insuliinitundlikkus halvenenud. Isegi selle kõrge taseme korral, mida on täheldatud haiguse algul, on täheldatud hüperglükeemiat. Reeglina on see seostatud molekulide retseptorite defektidega. Tavaliselt täheldatakse seda seisundit rasvumusega või geneetiliste defektidega.

Aja jooksul on kõhunäärme funktsionaalne ammendumine, mis ei saa hormoone pikka aega toota. Selles etapis muutub 2. tüüpi diabeet insuliinist sõltuvaks alatüübiks, st tabletiravimid glükoositaseme vähendamiseks ei ole enam võimalik. Sellistel juhtudel on vajalik regulaarne insuliini manustamine.

Põhjused

Diabeet on kompleksse patogeensusega haigus (patoloogilise protsessi moodustumise mehhanism). Nagu ülalpool mainitud, ei ole insuliini "madala kvaliteediga töö" põhjuseks mitte hormoon ise, vaid ka rakkude nõrk insuliinitundlikkus. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Seda iseloomustab insuliini olemasolu, kuid glükoosi tarbivad rakud ei reageeri sellele ega reageeri ettearvamatult ja ebapiisavalt.

2. tüüpi diabeedi rasvumine tekitab tingimusi, kus tavapärane insuliini kogus lihtsalt ei ole kõigi rasvarakkude "säilitamiseks" piisav. Lisaks sellele sünteesivad adipotsüüdid (rasvarakke) iseseisvalt kontiinsuliarseid tegureid, mis veelgi suurendavad veresuhkru taset.

Teine haigusjuhtumite teine ​​patogeense tegur suhkru tõus on insuliini tootmise puudumine kohe pärast söömist. See põhjustab glükoosi kriitilist suurenemist, mis kahjustab veresooni.

Tulevikus jälgitakse hüperglükeemiat isegi toiduga arvestamata. Kõik see loob eeltingimused beeta-rakkude funktsionaalse aktiivsuse järk-järguliseks hävitamiseks. Selle tulemusena väheneb insuliini tase dramaatiliselt, kuni insuliinivajadus ilmneb täielikult.

Kaasaegne meditsiin määratleb diabeetilisest riskist tingitud tegurid:

  • vanus üle 40 aasta;
  • rasvumine;
  • ülekanduvad süsivesikud ja rasvad, eriti loomse päritoluga;
  • sugulaste diabeet, mille juures on haigestumise oht 40%. Diabeet ei kehti siiski geenhaiguste suhtes. Sellel on ainult geneetiline eelsoodumus, mis realiseerub ainult teatavate välistegurite olemasolul, näiteks toitu sisaldavate süsivesikute liigkasutuses;
  • madal füüsiline aktiivsus, sest lihaste kontraktsioonid stimuleerivad tavaliselt glükoosi sisenemist rakku ja selle insuliinist sõltuvat lagunemist;
  • rasedus Naistel võib tekkida rasedusdiabeet, mis pärast sünnitust võib iseenesest kaduda või muutuda krooniliseks haiguseks;
  • psühhoemotional stress. Sellele seisundile on lisatud kontrinsulaarsete hormoonide (adrenaliin, norepinefriin, kortikosteroidid) suurenenud moodustumine, mis suurendab glükoositaset veres.

Praegusel meditsiinilise arengu tasemel peetakse II tüübi diabeet olevat mitte päriliseks haiguseks, vaid "elustiili haiguseks". Isegi koormatud pärilikkuse juuresolekul ei arene see süsivesikuhäire, kui inimene:

  • piiras maiustuste ja muude kergesti seeditavate süsivesikute tarbimist;
  • jälgib oma kaalu, ei luba selle ülejääki;
  • korrapäraselt füüsilise harjutuse tegemine;
  • elimineerib üleküllastumist.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

2. tüüpi diabeedi sümptomid ei ole spetsiifilised. Nende väljanägemist ei ole tavaliselt täheldatud, sest isik ei tunne endas märkimisväärset ebamugavust.

Kuid teades neid, võite viivitamatult konsulteerida arstiga ja määrata glükoosi kontsentratsiooni veres. See on võti diabeedi edukaks kompenseerimiseks ja komplikatsioonide riski vähendamiseks.

Selle patoloogia peamised ilmingud on:

  1. Uriini hulga suurendamine, mis põhjustab inimese tualeti külastamist isegi öösel.
  2. Soov pidevalt juua rohkelt vett.
  3. Suu kuivus.
  4. Limaskestade (tupp, ureetus) sügelemine.
  5. Leptini sünteesi kahjustusega seotud isu suurenemine.

Kehva haavade paranemise võime, furunkuloos (naha püstolid), seeninfektsioonid, impotentsus - need on sagedased ja olulised näitajateks diabeedi olemasolu. Haigust on esimest korda võimalik tuvastada ainult südameinfarkti või insuldi korral haiglas. See näitab tõsiste komplikatsioonide tekkimist.

Klassikalised sümptomid ilmnevad ainult glükoosisisalduse suurenemisega neerukünnist kõrgemal (10 mmol / l), st sellel tasemel esineb suhkrut uriinis. Liigne glükoosi reguleerivad väärtused, kuid vähem kui 10 mmol / l verd, nagu tegelikult, inimene ei tunne.

Seetõttu on 2. tüüpi suhkurtõve juhuslik diagnoos väga tavaline nähtus.

Tuleb märkida, et valkude glükeerumine algab kohe, kui normi ületab glükoosi. Seetõttu diabeedi varajane diagnoosimine aitab vältida tõsiste komplikatsioonide tekkimist, mis on seotud veresoonte seintega glükoositud valkude sadestumisega.

Norma suhkur enne ja pärast sööki

Veresuhkru mõõtmine, foto

2. tüüpi diabeedi puhul on veresuhkru tase enne ja pärast sööki erinev. Need näitajad tuleb määrata hommikul tühja kõhuga ja pärast 2-tunnilist intervalli pärast sööki.

Tulemuse tõlgendamine sõltub uuritava materjali tüübist ja toidukorda:

  1. Tühja kõhuga - 5,5 mmol / l ja vähem sõrme verest (täisveri).
  2. Tühja kõhuga - 6,1 mmol / l ja vähem kapillaar- või veenisisese plasmaga (materjal saadakse laboris veeni läbitorkamisega või sõrme armistamisega).
  3. Pärast 2-tunnilist intervalli pärast sööki (mis tahes mõõtmisel) - 7,8 mmol / l või vähem, mitte kõrgem.

2. tüüpi diabeedi ravi

2. tüüpi diabeedi kaasaegne ravi mõjutab patoloogilise protsessi erinevaid osi. Seda kasutatakse sõltumatult glükoositaset langetava ravimi sissevõtmisel, samuti kombinatsioonina. Enam optimaalne valik määrab endokrinoloog individuaalselt.

2. tüüpi diabeediravim:

1. Biguaniidid (toimeaine metformiin, ravimid: SiOfore, Glucophage). Nad vähendavad insuliiniresistentsust, maksa glükoosi tootmist, suurendavad selle kasutamist, vähendavad liigse suhkru imendumist seedetraktis ja vähendavad ka kehakaalu, võitlevad rasvumise vastu.

Hiljuti on kindlaks tehtud veel üks neist ravimite positiivne omadus - nad suudavad aeglasemalt diabeediga patsientidel vananemisprotsessi aeglustada. See mõju avaldub mitte ainult diabeetikutele, vaid ka tervetele inimestele.

2. Tiosolidiindioonid (glitasoonid - pioglitasoon, rosiglitasoon) - tõhusalt vähendavad insuliiniresistentsust, vähendavad glükoosi tootmist maksas, suurendavad rakkude imendumist, parandavad lipiidide profiili (vähendavad triglütseriidide ja rasvhapete sisaldust).

Selle rühma narkootikumid on eelistatavad kõrge kolesterooli sisalduse tasemega veres.

3. Sulfonüüluurea (glibenklamiidi (mannüül), glimepiriidi (Amarili), gliklasiidi (Dibetoni), glükivoodi (Glyurenorm)) tootmine. See tähendab insuliini sünteesi suurendamist pankrease poolt.

Rakuvalt kombineerituna biguaniidirühma ravimitega, mis vähendavad insuliiniresistentsust.

4. Savi (nategliniid, repagliniid) või prandial regulaatorid - ülitäpse ja kiire toimega preparaadid, mille eesmärk on insuliini sekretsiooni taastamine kohe pärast söömist, kõrvaldada selle hormooni sekretsiooni varase faasi rikkumine.

Kasutatakse, kui esineb hüperglükeemia postprandiaalne vorm.

5. Intsentomiitrid (eksenatiid: Byetta). See on uus diabeediravimite klass. Nad suurendavad inkrektiinide toimet - seedetrakti hormoonid, mis mõjutavad insuliini normaalset sekretsiooni, pärsivad glükagooni suhkru võimendavat toimet (hormoon toodetakse maksas).

Täiendavad positiivsed mõjud aeglustavad toidu ülekannet soolestikus, mis vähendab glükoosi imendumist ja kehakaalu langust.

6. DPP-IV inhibiitor (sitagliptiin). Selle ravimi toime on sarnane eelmisega. See on seotud inkretiinidega, mis suurenevad. See mõjutab hüperglükeemiat positiivselt.

7. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (ainus esindaja on akarboos), mis toimivad eranditult seedetrakti valendikus. Nad aeglustavad glükoosi imendumist, mõjutamata insuliini sekretsiooni.

Profülaktiliselt kasutatava akarboos vähendab haiguse riski 37% võrra (Stopp NIDDM-i andmed).

8. Kombineeritud preparaadid sisaldavad erinevatesse rühmadesse, näiteks metformiin glibenklamiidi (Glibomet, Glucovans) samasse tabletti või kapsli toimeainet, mis muudab ravimi patsiendile mugavamaks ja vastuvõetavamaks.

9. Insuliin. Aja jooksul areneva hormooni absoluutse puudumise korral kasutatakse subkutaanset insuliini süsti (insuliinist sõltuv võimalus). Selle hormooniga ravi alustatakse tablettide ja pikaajalise (keskmise) toimega insuliini kombinatsiooniga. Tulevikus on võimalik täielik üleminek hormoonravile.

Toit II tüüpi diabeedi korral

Toiduse põhimõte diabeedi tüüp 2, foto

Elustiili haigusena ravitakse 2. tüübi diabeediga tõhusalt dieeti, eriti esialgsel etapil. Kaalu vähendamine aitab vähendada insuliiniresistentsust ja kaotada rasvumise põhjustatud suhteline insuliinipuudus.

Diabeedi dieedi olemus on maksimaalselt aeglustada suhkru voolu soolestikust vereringesse. See hoiab ära vere glükoosisisalduse järsu tõusu vahetult pärast söömist. Seetõttu on kõik kiiret neelavad süsivesikud dietast välja arvatud (neil on alati magus maitse).

Keha täiendamine energiaga peaks toimuma komplekssete süsivesikute, pikkade molekulide metabolismi tulemusena, mida ei saa viivitamatult imenduda vereringesse ja mis vajavad pikemat seedimist.

Samuti on dieedil oluline piirata iga rasva ja õlide tarbimist. Seepärast on loomsed rasvad välistatud ja eelistatakse rafineerimata õlide piiratud koguses.

2. tüüpi diabeet: mida süüa ja mida mitte (tabel)?

Kõik köögiviljad (eriti lehtköögiviljad) on värsked ja keedetud

Lean liha (kana, veiseliha, kalkun, küülik)

Piimatooted 0-1% rasva

Kogu teraviljakliima leiba (mõõdukalt)

Tervete puuviljade, marjade (va banaanid ja viinamarjad) mõõdukus

Kõik teraviljad, teravili, pasta (mõõdukalt)

Küpsetamine: värsked, keedetud, aurutatud ja hautised

Piimatooted keskmise rasvasisaldusega 1-3%

Õlid (eelistavad rafineerimata)

Magusained (ksülitool, sorbitool)

Kõik, mis suhkruga on magus maitse

Rafineeritud jahu tooted

Rasvane liha (sealiha, lamb)

Piimatooted üle 3,5% rasva

Kodujuust rasvasisaldusega üle 5%

Magusad joogid suhkruga

Viinamarjad, banaanid (madala kiudainega)

Kirjeldatud tabelis "Valgusfunktsiooni põhimõte" asendati seda, kui patsient raskendab igapäevaelu - kuulsat dieeti 9. Kuid 2. tüüpi suhkurtõve statsionaarses ravis kasutatakse toitumist "tabeli nr 9" üsna aktiivselt. Selle toiduse põhimõtted on sarnased "valgusfooridega".

Oluline osa ravist on füüsiline aktiivsus. Harjutus ja kõndimine võivad vähendada vere suhkrut, andes terapeutilise efekti. See võimaldab vähendada glükoositaseme langetava ravimi annust.

Tüsistused

Hilired tüsistused tulenevad proteiinistruktuuride glükoosist. Viimane kahjustab erineva diameetriga laevu, sh ja mikrovaskulature. Hilired komplikatsioonid on:

  • diabeetiline polüneuropaatia (närvilõpmete kahjustus);
  • diabeetiline angiopaatia (aterosklerootiline vaskulaarhaigus);
  • diabeetiline retinopaatia (võrkkesta haigus);
  • diabeetiline nefropaatia (neerukahjustus);
  • diabeedi suu sündroom.

Ägedateks tüsistusteks on erinevat tüüpi tüved. Need põhinevad metaboliitide (glükoosi, ketooni kehade) järsul kõikumisel. Kõige sagedasem äge komplikatsioon on veresuhkru järsk langus (hüpoglükeemia ja vastav kooma tüüp).

Eakatel patsientidel võib tekkida hüperosmolaarne kooma, mille põhjustab dehüdratsiooni ajal elektrolüütide häired.

Diabeetiline ketoatsidoos esineb harva suhkruhaigusega.

2. tüüpi diabeet: sümptomid, ravi ja toitumine

Peamine erinevus 1. tüübi diabeedi ja sama tüüpi 2 haiguse vahel on see, et esimesel juhul on insuliini iseseisev tootmine peaaegu täielikult peatunud.

Mõlemat tüüpi haiguste puhul peate järgima rangeid dieeti.

Suhkruhaiguse tüüp 2 optimaalne dieet piirab süsivesikute sisaldavate toitude hulka.

2. tüüpi diabeedi ja riskigruppide põhjused

Lühidalt, vastus küsimusele "mis see on - 2. tüüpi suhkurtõbi?" Saab teha järgmiselt: selle tüüpi haigusega pankreas jääb tervikuks, kuid keha ei saa insuliini imada, kuna rakkude insuliini retseptorid on kahjustatud.

2. tüüpi suhkurtõve põhjus - organismi loomulik vananemine: enamikul inimestel väheneb glükoositaluvus, see tähendab glükoosi absorbeerimise võimet. Kuid paljude jaoks on see langus aeglane ja suhkru tase veres ei ületa normaalset vahemikku. Kuid nende jaoks, kes on geneetiliselt eelsoodud, väheneb see kiiremini ja areneb II tüüpi diabeet.

Teine 2. tüüpi diabeedi põhjus on rasvumine: kui ülekaaluliselt häiritakse vere koostist, suureneb kolesterooli tase, mis hoitakse veresoonte seintel ja põhjustab ateroskleroosi. Kolesteriinisisaldusega blokeeritud anumad muudavad hapniku ja toitainete kudedele ja organitele hullemaks. Nende rakkudes algab hapnikuvaistus ja nad imenduvad insuliini ja glükoosiga hullemaks.

Kolmas põhjus on liigne süsivesikute tarbimine. Kõrge süsivesikute sisaldus veres kahandab pankrease ja kahjustab insuliini retseptoreid kõikide elundite ja kudede rakkudes.

2. tüüpi diabeedi riskigrupp sisaldab järgmist:

  • II tüüpi diabeediga sugulased;
  • rasvunud inimesed;
  • naised, kellel on patoloogiline rasedus või kelle sünnitusel on lapsi kaaluga üle 4 kg;
  • inimesed, kes tarbivad pidevalt glükokortikoide - neerupealiste hormoonide analoogid;
  • Isenko-Cushingi tõve all kannatavad inimesed - neerupealiste kasvaja - või akromegaalia - hüpofüüsi kasvaja;
  • varajases eas (alla 40-aastastel meestel, alla 50-aastastel naistel) ateroskleroosi, hüpertensiooni, stenokardia areng;
  • varajase katarakti arengu inimesed;
  • ekseemi, neurodermatiidi ja teiste allergiliste haiguste all kannatavad inimesed;
  • inimesed, kellel on ühekordne veresuhkru tõus südameataktsiooni, insuldi, nakkushaiguse või raseduse taustal.

2. tüüpi diabeedi peamised sümptomid

Esimesel pilgul on II tüüpi diabeedi peamised sümptomid identsed I tüüpi diabeediga.

Patsiendid tunnevad:

  • suures koguses uriiniga ööpäev läbi;
  • janu ja suu kuivus;
  • Teine 2. tüüpi diabeedi tunnus on söögiisu suurenemine: kehakaalu langus ei ole sageli märgatav, kuna patsiendid on esialgu ülekaalulised;
  • sügelus, naha sügelus, eesnaha põletik;
  • seletamatu nõrkus, halb enesetunne.

Kuid on oluline erinevus - insuliinipuudulikkus ei ole absoluutne, vaid suhteline. Mõningad kogused suhtlevad retseptoritega endiselt ja ainevahetus on natuke häiritud. Seega patsient ei pruugi oma haigusest pikka aega olla teadlik. Ta tunneb kerget suukuivust, janu, sügelust, mõnikord võib haigus ilmneda naha ja limaskestade pustuloosse põletiku, piima, igemehaiguste, hammaste kadumise, nägemise vähenemisega. Seda seletatakse asjaoluga, et suhkur, mis ei ole rakkudesse sattunud, läheb veresoone seintele või läbi naha pooride. Ja suhkru bakterid ja seened reprodutseerivad hästi.

Kui 2. tüüpi diabeedi sümptomid ilmnevad, tuleb ravi määrata alles pärast uuringut. Kui me mõõta veresuhkru taset sellistel patsientidel, tuvastatakse tühja kõhuga ainult kerge tõus kuni 8-9 mmol / l. Mõnikord leitakse tühja kõhuga normaalne glükoosi tase veres ja see suureneb alles pärast süsivesikute koormust. Suhkur võib esineda ka uriinis, kuid see ei ole vajalik.

Mida ja kuidas ravida 2. tüüpi diabeedi: insuliini ja fütoteraapiat

Esimene ja peamine ravi on süsivesikute ja kalorsusega piirangutega dieet, mille eesmärk on vähendada kehakaalu ja taastada rakkude insuliinitundlikkust.

Kuidas ravida 2. tüüpi suhkurtõbe, kui patsient ei saa ainult dieedi ravida? Sellisel juhul on glükoositaset langetavad pillid raviga ühendatud, mis aitab ka patsiendi enda insuliinil alustada oma tööd. Neid tuleb võtta regulaarselt 2 või harvemini 3 korda päevas umbes 30-40 minutit enne sööki. Annuse muutmiseks ja tühistamiseks võib tablette määrata ainult arst.

Paljud inimesed, kes õpivad ravima II tüüpi diabeedi, on segaduses annotatsioonidega, mis ütlevad, et tabletid võivad avaldada toksilist toimet maksale või neerudele. Kuid tegelikult on tabletid mürgised ainult spetsiifilistele patsientide rühmadele, kellel esineb maksatsirroos või neerupuudulikkus.

Nendel juhtudel pakub arst viivitamatult insuliinile üleminekut. Kõikidel muudel juhtudel on palju ohtlikum kui kõrge veresuhkru tase. Isegi kui suhkur on tühja kõhuga 8-9 mmol / l ja 11-12 mmol / l, on üks hea enesetunne, undigested suhkru ummikud väikeste anumatega ja kümne aasta jooksul halvasti kompenseeritud diabeedi pärast silmad, neerud ja jalgade anumad hakkavad kannatama. Seetõttu on nii tähtis tagada, et diabeetikute veresuhkru tase oleks sama, mis tervetel inimestel.

Kolumbia ülikooli (USA) arstid ja teadlased väidavad, et füüsiline aktiivsus aitab kaasa mälu säilimisele ja mõtlemise raskusastmele vanas eas.

Mõnikord kasutatakse II tüüpi diabeedi ravis insuliini: see juhtub juhtudel, kui patsient ei ole aastaid järginud dieeti ja võtab ebanormaalselt ette nähtud ravimeid. Siis tema kõhunääre järk-järgult väheneb ja ei saa ilma süstimiseta. On oluline, et patsient suudaks enne sisestamist sisemist vastupanu ületada. Kui insuliin on näidustatud, siis patsient tunneb end temaga palju paremini kui ilma temata.

Taimne ravim on üks võimalus II tüüpi diabeedi ravimiseks: paljud ravimtaimed suudavad taastada rakkude insuliinitundlikkust.

Maitsetaimed on kasulikud ka insuliinsõltuval diabeedil - need aitavad insuliinil paremini suhelda organismi rakkudega.

Kuid me peame meeles pidama, et taimne ravim on ainult abiaine, mitte peamine ravimeetod.

Võttes ravimtaimi, ei saa te toitu rikkuda, ei saa te lõpetada pillide või insuliini süsti tegemist ilma arstiga nõu pidamata. Harjutus vähendab suhkrut ka hästi.

Kuidas süüa 2. tüüpi diabeediga: süsivesikuid ja kiudaineid

Dieet on II tüübi diabeedi peamine raviviis ja see hõlmab süsivesikute piiramist. Kõiki süsivesikuid saab jagada "kergeks", väikeste molekulidega, mis imenduvad koheselt soolestikus ja suurendavad kiiresti veresuhkru suuri koguseid ja "rasked", mis imenduvad aeglaselt ja suurendavad vere suhkrut vaid veidi. "Kerged" süsivesikud sisaldavad glükoosi ja fruktoosi, "rasket" - tärklist ja kiudaineid.

Niisiis, kuidas te söödate 2. tüübi diabeediga ja mida tähendab süsivesikute hulga piiramine?

Sa ei saa süüa toitu, mis sisaldab suures koguses glükoosi: suhkrut, maiustusi - mesi, moosi, šokolaadit, kommi, jäätist, kvassi jne, valgeid jahu tooteid - rullides, koogikesi, saiakesi, küpsiseid, manna, pasta ja puuvilja - viinamarjad (rosinad) ja banaanid. Need tooted suurendavad veresuhkru taset järsult ja võivad põhjustada diabeetilise kooma tekkimist.

Saate süüa suhkrut sisaldavaid toiduaineid, st tärklist ja kiudaineid: must leib, kartul, kõik teraviljad, välja arvatud manna, oad ja rohelised herned. Nad tõstavad glükoosisisalduse veres järk-järgult, kuid tõstavad endiselt. Südamehaiguste hulga piiramine 2. tüüpi diabeedi korral sõltub diabeedi kompenseerimisest. Kui veresuhkur tõuseb, tuleks nende toodete kasutamist vähendada ja isegi mõnda aega hüljata.

Ja lõpuks, ülejäänud tooteid saab kasutada peaaegu ilma piiranguteta. Ja neid ei ole nii vähe:

  • kõik liha ja kala liigid;
  • siis magustamata piimatooted - piim, keefir, riahenka, kodujuust, juust jne;
  • köögiviljad - peet, porgand, naeris, roog, redis, redis, kapsas, lillkapsas, kurk, tomatid, suvikõrvits, baklazaan, kõrvits, seller, rohelised oad jne;
  • munad, seened ja puuviljad - õunad, pirnid, ploomid, kirsid, kirsid, metsamarjad jne

Halvim digereeritud süsivesikud kiu sisaldavatest toitudest. Peale selle sisaldab puuvilja sisaldav suhkurtõbi II tüüpi toitu, parandab soolefunktsiooni ja soodustab kehakaalu langust. Seetõttu peaksid diabeetikud proovima süüa rohkem kiu sisaldavaid toite.

Kiu sisaldus 100 g söödavates toodetes:

  • väga suured (üle 1,5) - kliid, vaarikad, pähklid, maasikad, mustad sõstrad, värsked seened, mustikad, valge ja punane sõstrad, jõhvikad, karusmarjad, ploomid.
  • suur (1-1.5) - porgand, valge peakapsas, rohelised herned, baklazaanid, paprika, kõrvits, magekapp, kudoonia, apelsinid, sidrunid, pohlad.
  • mõõdukas (0,6-0,9) - rukkileib seemnest valmistatud jahu, rohelise sibula, kurgi, peet, tomati, redise, lillkapsa, melonite, aprikooside, pirnide, virsikute, õunte, banaanide, mandariinidega.
  • väike (0,3-0,5) - riis, suvikõrvits, salat, arbuus, kirsid, ploomid, magusad kirsid.

Nõuetekohane toitumine 2. tüüpi diabeediga patsientidele: dieet "Tabel nr 8"

2. tüüpi diabeedihaigete dieediga patsientide toitumiseks kaks: "Tabel number 8" ja "Tabel nr 9".

Suhkurtõvega tabel number 8 on soovitatav äsja diagnoositud või dekompresseeritud suhkurtõvega inimestele veresuhkru taseme kiireks normaliseerimiseks.

2. tüüpi diabeedi "Tabel nr 8" puhul on see rangem kui tavaline toitumine, kuid selline toitumine on vajalik mitte pidevalt, vaid perioodiliselt. Sellisel juhul on kartulist ja teraviljast valmistatud toidud täiesti välistatud ning toitumise aluseks on liha, piim ja köögivili.

Siin on see, mida nad süüa 2. tüüpi diabeedi korral, kui soovitatakse "Tabeli number 8" (toodete arv päevas):

  • Keedetud liha või kala - 250 g;
  • Kodujuust - 300 g;
  • Muna - 3-4 tükki nädalas;
  • Piim, keefir, jogurt jms - 0,5 l;
  • Juust (madala rasvasisaldusega sordid) - 15-20 g;
  • Taimeõli - 5-10 ml;
  • Must leib - 50-100 g;
  • Köögiviljad - 700-800 g;
  • Puuviljad, va viinamarjad ja banaanid, 300-400 g.

Tasakaalustatud toitumine II tüüpi diabeediga patsientidele: dieedi menüü

Uue diagnoosiga või dekompenseeritud suhkurtõvega II tüübi diabeediga patsientide toitumisharjumuste menüü:

Hommikusöök

Hispaania keeles küpsetatud šampanjad.

500 g värskeid šampinjone; 50 g sinki; 100 grammi juustu; küüslauk ja sool maitse järgi.

Loputage seened, lõigake jalad, asetage küpsetusplaadi süvend ülespoole. Soola iga mütsi, panna tükk sinki ja juustu. Küpsetage küpsetatud ahjus 5 minutit kõrge kuumusega, seejärel 10 minutit madalal temperatuuril.

Peetrohu salat

2-3 peet, keedetud ja ribadeks lõigatud; sool ja pipar maitsta; 2 spl l taimeõli; % klaasi äädikat; käputäis peterselli või tilli.

Pane peedid kaussi, lisa soola, puista pipraga, vala õli, äädikas, segatakse ja pannakse salati kaussi. Piserdage tilliga või peterselliga üleval.

Borscht ilma kartulita.

100 g suhkrupeedi, riivitud ja hautatud; 60 g kapsast; 20 g porgandit; 5 g juurvili; 20 g sibulat; 15 g tomatikastme; 10 g searasv; 10 g hapukoort; 10 ml 3-protsendilist äädikat; lahe lehed, paprikapulber, jahvatatud must pipar, sool.

Seda suppi saab valmistada nii värske kui hapukapsaga. Keppi pange keeva veega, küpseta 15 minutit, lisage peet, juured, sibulad, küpseta veel 7-10 minutit, asetage vürtsid ja sool, valmistage valmis.

Lihaga täidetud tomatid.

8 keskmist tomatit; 200 g liha sisefilee; 1 sibul; 2-3 art. l õlid; pipar ja sool maitse järgi; 100 g riivitud juustu; 100 g hapukoort; käputäis hakitud peterselli või tilli.

Liha hakklihana, segage praetud sibulaga. Lõika tomatite tipud välja ja eemaldage südamik, häirimata tomati terviklikkust, soola, puista pipraga ja täitke hakkliha. Panna pannile või; Piserdage juustuga, seejärel tõmme võiga ja küpseta ahjus 15-20 minutit. Valmis on tomatite valamine hapukoorega ja puista maitsetaimedega.

Värske puuvilja kokteili salat.

Ploom, virsik, poolpruun, õun, apelsin; 50 g hapukoort; 5 ml sidrunimahla, 5 g sidrunikoort, riivitud.

Puuviljad lõigatakse viiludeks. Segistage jäätise kausis kõik asjad, lisage hapukoor, sidrunimahl ja loorberi.

Maks koos suvikõrvitsate ja pähklitega.

3-4 kanaviga, 100 g suhkrupeeritud suhkrusiibi; 20 g purustatud kreeka pähkleid; 10 ml taimeõli; 5 ml sidrunimahla; soola küüslauguga noa otsal.

Prae pannil maksa suvikõrvitsaga. Pane plaat. Segage taimeõli, sidrunimahla ja küüslauguga segu.

Milliseid toite on vaja 2. tüüpi suhkurtõvega patsientide raviks "Tabel 9A"

Hea tasakaalustava suhkurtõvega 2. tüübi suhkurtõve korraliseks toitumiseks ette nähtud terapeutiline toitumine "Tabel number 9A". Selle dieedi ülesanne on toetada diabeedi kompenseerimist ja häirete vältimist.

Diabeedi diabeedi "tabel 9A" võib sisaldada järgmisi toite:

  • Keedetud liha või kala - 250-300 g;
  • Kodujuust - 300 g;
  • Muna - 3-4 tükki nädalas;
  • Piim, jogurt, keefir - 0,5 l;
  • Või - ​​20-30 g;
  • Taimeõli - 20-30 ml;
  • Must leib - 100-250 g;
  • Köögiviljad - 800-900 g;
  • Puuviljad - 300-400 g;
  • Seened - 100-150 g.

2. tüüpi suhkurtõve ravimisel tuleks teravilja ja kartulid järk-järgult toidule lisada. Kui olete juba saavutanud hea hüvitise 100 grammi leiva kohta päevas, siis võib normaalse veresuhkru ja uriiniansooliga endokrinoloogilt loa saamiseks lisada 25 grammi leiba päevas üks kord nädalas. Neid täiendavaid gramme saab asendada: 50 grammi leiba - 100 grammi kartulit (neid pole vaja leotada - see on täiesti mõttetu) või 30 grammi teravilja.

Näiteks 150 grammi leiba võib süüa päevas: 50 grammi leiba ja 200 grammi kartulit või 100 grammi leiba ja putru alates 30 grammist teraviljast või poorsest 60 grammist teraviljast ja 100 grammist kartulit jne.

Millist toitu soovitatakse 2. tüüpi diabeedi korral, kui testid on head? Sel juhul vajate veel 50 grammi leiba või selle asendajaid. Kui suhkur on tõusnud, pöörduge tagasi eelmisele toidule.

Kuidas süüa II tüüpi diabeediga: soovitused patsientidele

Siin on põhilised soovitused, kuidas süüa 2. tüübi diabeediga, et vältida haiguse tüsistusi.

Sa pead sööma vähe, kuid sageli. Parim võimalus: hommikusöök, lõunasöök, õhtusöök ja 2-3 suupisteid koos puuviljadega ja piimatoodetega.

Kui korraldate toitu II tüüpi diabeediga patsientidele, pange toit väikesele plaadile, siis ei tundu see nii üksildane.

Ärge pange lauale rohkem kui nad kavatsevad süüa.

2. tüüpi diabeedihaigete dieedile kinni pidades ärge unustage iga detaili põhjalikult närida.

Alustage sööki koos tassi mineraalvee või mahlaga; kui sa sööd leiba, siis sööge seda mitte hammustada, vaid magustoiduna.

Proovin sugulastele sundida elama tervislikku toitu, kuna neil on ka diabeedi oht; ja muide, õpetage oma lastele midagi televiisori vaatamise ajal midagi närida. Kui teie perel on selline harjumus, tehke kõik selleks, et sellest lahti saada.

Kasulik soovitus teise tüüpi suhkruhaiguse korral, et ei tekiks ülemäära näljahäda: tee midagi huvitavat.

Üsna sageli on pettumus stressiga toimetulekuks, kuid on ka teisi võimalusi, mis ei kahjusta tervist. Üks kõige usaldusväärsem - harjutus.

Ja kuidas süüa 2. tüüpi diabeediga, kui teil on maksa-, mao- ja sooltehaigused, mis nõuavad ka toitumispiiranguid? Mida teha, kui järgite taimetoitlust või teie usk seab teatud keelud toidule? Parem on arutada iga sellist olukorda arstiga ja leida kompromiss.

Vahel on võimalik 100 grammi leiba asendada 50 grammi leivaga, kui diabeedi kompenseerimist ei häiri.

Kui te rikute jätkuvalt 2. tüüpi diabeedi tasakaalustatud toitumise põhimõtet, kontrollige vere suhkrut, suhkrut ja atsetooni uriinis ja tehke järeldusi.

Valmistoodete valmistamisel - mahlad, konserveeritud toidud, jogurtid - vaadake, kas need sisaldavad glükoosi. Pärast söömist kontrollige alati oma veresuhkrut. Mõnikord ei vasta pakendi kleebised tegelikkusele. Sellised joogid nagu Coca-Cola, Fanta, Sprite jt sisaldavad suures koguses suhkrut.

Proovige aastaringselt süüa nii palju rohelisi kui võimalik. See on väga kasulik ja ei sisalda süsivesikuid ega kaloreid.

Mõelge toitumisele suhkruhaiguse korral 2. tüüpi diabeedi korral - kogu aasta jooksul ladustage langust köögiviljad.

Ärge kartke loobuma tükkist koosnevast kookist, teie tervisele pole midagi häbiväärset.

Alkohoolsete jookide puhul on vähem kurjaks kuiv veinid, mille suhkrusisaldus on alla 5%, viin, džinn ja magustamata tinktuurid väikestes kogustes - umbes 100 g. Kuid olge väga ettevaatlik, et alkohol võib drastiliselt vähendada vere suhkrut. Ärritusena kasutage kindlasti "raskemaid" süsivesikuid - leiba, kartulit, teravilja, nagu näiteks riisi salat. On väga hea, kui külaliste seas saab keegi, kes teab oma haigust ja suudab koju võtta ja aidata, eriti kui te ei suuda hoiduda rohkest vabastusest.

Teine oluline soovitus 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidele: pärast puhkust proovige kontrollida veresuhkrut ja kaaluge, kas järgmistel päevadel ei ole vaja ranget dieeti.

Veel Artikleid Diabeedi

Kui te arvate, et kilpnäärme patoloogia on kohustatud spetsialistiga ühendust võtma. See on koht, kus patsient saab teada, milline on endokrinoloogia ja kui ohtlik on selle piirkonna haigused.

Diabeetravi ülevaated: 10 kommentaariMul on 1. tüüpi diabeet, mis tähendab, et ma elan insuliinil. Ma pean pidevalt mõõta suhkru taset neli kuni kuus korda päevas ja ei tohi kunagi kodust ilma ravimita ja glükomeetrit maha jätta.

Mõned haigused on väga spetsiifilised. Need on pankreatiit ja diabeet.Seetõttu võib tunduda, et neil puudub seos nende vahel.