loader

Põhiline

Diagnostika

Diabeedihooldus: funktsioonid ja olulised reeglid

Suhkurtõbi pärineb just sellistest haigustest, milles patsient võib vajada kõrvalistele inimestele erilist hoolt. Selle põhjuseks on asjaolu, et haiguse mõnedel tagajärgedel on inimeste tervisele pöördumatu toime: endokriinsüsteemi häired, nägemisteravus, neerufunktsiooni häired, kardiovaskulaarsüsteemi häired, alajäsemete veresoonte hävitamine, mis põhjustab patsiendi varvaste ja jalgade amputatsiooni.

Diabeediga patsientide hooldamine toimub rasketes haigusvormides, esialgu on see haiglaravil ajutiselt hooldatav kliinikus ja seejärel püsiva hooldusega lähisugulased või spetsiaalselt palgatud töötajad.

Omadused hoolitsevad diabeediga patsientide eest

Tuleb mõista, et mitte iga inimene ei suuda piisavalt hoolitseda diabeedi eest. On vaja teha kõik võimaliku, et normaliseerida kõigi sisemiste organite ja süsteemide tööd, järgida toitu, mõõdukalt füüsikalisi pingutusi, jälgida alajäsemete hügieeni, mitte jätta insuliini süsti.

Järgnevad diabeedihoolduse funktsioonid peavad olema teada kõigile, kes on sellel salajal haigusel kokku puutunud:

  1. Kui endokrinoloog on määranud diabeeti põdevale patsiendile insuliini süstima, peate järgima kohustuslikke eeskirju ja meetmeid patsiendi hoolduseks. See peaks sisaldama selget süstimisviisi, te ei saa vahele jätta süstimise aega (soovitatav on määrata alarm samaaegselt), vähendada süsti ainult kehas lubatud aladel.
  2. Te peate regulaarselt kontrollima diabeedihaigeid. Fakt on see, et selle haigusega võivad kujuneda alajäsemete haavandid ja väikesed haavad. Kui märkate isegi väikest kriimustust, peaksite võtma vajalikud meetmed.
  3. Diabeedi isiklik hügieen on ka tegur, millele haiglas hooldamisel tuleb pöörata erilist tähelepanu. See kehtib eriti nende inimeste kohta, kes ei saa iseseisvalt liikuda ja püsivad vales olekus. Sa peaksid pesema oma jalgu, varbad ja käed iga päev, vältida lööke, pesta nahka, pühkige see kuivaks pehme rätikuga.
  4. Peate andma diabeetikule sobiva töö- ja puhkekorralduse. Vältige äärmusi, et patsient ei saaks ülekattega, aga pole võimatu ühe poole peletada.
  5. Suhkurtõvega inimestel on oluline järgida toitu, kus peaksite loobuma suhkrut sisaldavatest toodetest. On vaja glükoosisisaldust igal päeval mõõta veres ja kui suhkur on liiga kõrge või liiga madal, siis võtke kiireloomulisi meetmeid.

TÄHTIS: kõik need diabeedihaigete hooldamise funktsioonid aitavad inimestel end hästi tunda, nad ei karda tõsiseid tüsistusi ega ela nagu kõiki teisi inimesi, jättes samal ajal unustamata oma haiguse ja korrapäraselt ennetusmeetmeid.

Abi diabeetikutele hädaolukordades

Suhkurtõvega patsiendil võivad esineda mitmesugused komplikatsioonid, ja tema eest hoolitsev isik peab teadma, mida konkreetses olukorras teha. Kõige ohtlikumad olukorrad, kus iga diabeet võib olla, on hüpoglükeemia (madal veresuhkur) ja hüperglükeemia (suurenenud glükoos).

Hüpoglükeemia kohese abi saamine:

  • anna maiustusi, koorige võimalikult kiiresti patsient, segage suhkur vees ja lasege diabeetikule juua jooma. 5-10 minuti pärast ta taastab inimese normaalse seisundi;
  • kui diabeetik tunneb hüpoglükeemia läheneb, kuid see pole veel saabunud, tuleks suhkrut mõõta glükomeetriga ja kui see on alla 4, siis võite anda talle mõne suhkru kuiva kuju või magusaja jooki. Kui pärast seda suhkrut ei tõuse, peate sööma rohkem maiustusi (mesi, šokolaad jne);

TÄHTIS: on oluline mitte üle pingutada, sest hüpoglükeemia ei lase kohe välja. Inimene võib arvata, et tal on madal suhkur, kuigi tegelikult tõuseb suhkur, mis toob kaasa negatiivsed tagajärjed.

  • kui inimene sureb, kutsuta kohe kiirabi, proovige talle väga magusat vett või jooki anda.

Hüperglükeemia kohese abi saamine:

  • mõõta vere suhkrut, kui see on liiga kõrge, helistage kiirabi, siis kuidas te saate aidata vähe;
  • Proovige lühitoimelist insuliini, kuigi see ei ole väärt, kui te ei tunne selle ravimi tüüpe ja mõju.

Diabeediga laste eest hoolitsemine

Raske on ette kujutada rohkem leina kui väike laps saab diabeediga haigeks. Ent peate lapsepõlvest meenutama, et see ei ole elu lõpp, ja et kõik läheb hästi, kui ta õpib oma veresuhkru taset kontrollima ja jälgima oma tervist.

Reeglina õpetatakse lastele juba varases eas iseseisvat hooldust, samal ajal kui nende laste vanematele õpetatakse ka kliinikut palju.

Mida peaksid diabeetikute vanemad teadma?

  1. Kust saab insuliini süstida.
  2. Millised tingimused on haige lapse jaoks ohtlikud, millised sümptomid sellistes tingimustes eelnevad?
  3. Millist toitu teie lapsele valida, milliseid toitu ta võib süüa, mida tuleks ära visata.

OLULINE: Vanemad peavad lapsepõlves õpetama last insuliini ise süstima, kontrollides alati seda, mida laps teeb. Kui lapsepõlves lapsepõlves õpib, ei tekitata täiendavaid probleeme.

Eakate diabeedi hooldamine

Sellisel juhul peate võib-olla vajama hooldusravi diabeedihaigetele või lapsehoidmisteenustele. Samal ajal on vaja palgata isikut, kes teab diabeedi ja milliseid meetmeid tuleks võtta teatud muutuste korral tervislikus seisundis.

Kui eakatel inimestel voodist ei pääse, tuleb erilist tähelepanu pöörata haavandite vältimisele. Proovige veel, et patsient liiguks veidi, pühkige kohad, kus võivad tekkida veresooned, spetsiaalsete salvidega.

Igaühel, kellel on diabeet, kinnitab asjaolu, et selle haiguse ja.

Suhkurtõbi - haigus ei ole surmav, vaid üsna salakaval ja ohtlik, täis.

Suhkurtõbi on tõsine endokriinhaigus, mille korral see on osaliselt või täielikult.

Diabeedihaigete ravi

Diabeediga inimestel ei ole määratud puuetega inimeste rühma ja tihti on inimene võimeline iseseisvalt jälgima oma tervist, järgides rangelt soovitusi. Siiski on haiguse raskemaid vorme, kui diabeediga patsientidel on vaja hoolitseda. Haiglate eest hoolitsev isik peaks teadma, kuidas aidata patsienti komplikatsioonide korral enne kiirabi saabumist.

Üldine teave haiguse kohta

On kaks tüüpi diabeet: insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu. Esimene diabeedi tüüp on noortel sagedamini levinud ja geneetiliselt määratud. Pankreas sekreteerib insuliini ebapiisavates kogustes või ei vabasta seda üldse, mille tagajärjel keha tühjeneb. Teise tüübi diabeedi korral toodetakse insuliini vajalikus koguses, kuid keha rakud ei reageeri sellele, haigus on tüüpiline vanema vanuserühma patsientide jaoks ja sagedamini kehakaalu suurenemise tõttu.

Patsiendihooldus: üldised juhised

II tüübi diabeediga patsientide hooldamise oluline aspekt on toitumise kontroll. Patsient peaks mõistma, millised tooted peaksid olema piiratud, ja miks keelduda üldse. Toitlustamine peab olema korrektne. Samuti on vajalik kompetentselt koostada kehalise aktiivsuse kava, mis aitab kontrollida kehakaalu ja säilitada keha toonust. Diabeetilised toidud jagunevad kolme kategooriasse:

  • suhkrut suurendavad köögiviljad, kaunviljad, rohelised, seened, kohv;
  • mõõdukalt kasvatamine - teraviljad, küpsetatud kartulid, suhkrulisandita piimatooted, terved toiduained, puuviljad;
  • tugevalt kasvatades - mee, kondiitritooted, magusad joogid.
Diabeetikute nõrgenenud immuunsuse tõttu tuleb isiklikku hügieeni austada tingimusteta.

Diabeediga inimeste eest hoolitsemine võtab arvesse, et sellised inimesed on nõrgestanud immuunsust, mistõttu on neil eri elundite ja kehasüsteemide komplikatsioonide oht. Infektsiooni suurenenud riski tõttu on vaja jälgida patsiendi hügieeni, hoida nahk puhtana ja kuivana. Raskete komplikatsioonide vältimiseks peavad diabeetikud regulaarselt vaktsineerima gripi, kopsupõletiku, hepatiidi ja muude tavaliste infektsioonide vastu. Kindlasti loobuge suitsetamisest ja suuhügieen peaks olema kõrge kvaliteediga ja korrapärane.

Ärge lubage haavade ilmnemist patsiendi kehal - see suurendab nakkusohtu ja paranemisprotsess on sageli pikem ja tüsistustega.

Kuidas ja kus insuliini lüüa?

Normaalse heaolu toetamiseks sõltuvalt diabeedi tüübist kasutatakse ravimit. Enne protseduuri kontrollib patsient või tema abiline veresuhkru taset glükomeetri või testribaga. 1. tüüpi diabeedi korral viiakse selline kontroll läbi üks kord nädalas tühja kõhuga, 2. tüübi jaoks piisab igast päevast kaks korda kuus. Glükosüülitud hemoglobiini biokeemiline vereanalüüs tehakse kord kvartalis.

Insuliinsõltumatu diabeedi korral, kus veresuhkru tase on suurenenud, kasutatakse insuliini süsti. Arst määrab ravimi ja annuse, säilitab ravimeid külmkapis ja enne kasutamist ampull soojas. Süstige ravimit insuliinisüstalde, pensüsteliga või kateetri kaudu. Injektsioonid tehakse kõhupiirkonnas vahetult vööri, reide või käe kohal küünarnukist kõrgemale. Süstete jaoks vali alati erinevad kohad, et nahka vigastada. Hiljemalt 30 minutit pärast protseduuri peaks patsient sööma.

Ohtlikud tingimused

Hüpoglükeemia ja hüperglükeemia toime organismile on esitatud tabelis:

Diabeet: õendusabi

Erinevate hinnangute kohaselt kannatavad 3-6% venelastest esimese ja teise tüübi diabeet. Esimese diabeet - insuliinisõltuv tüüp - areneb peamiselt noortel. Pankreas lõpetab insuliini tootmise või toodab väga vähe, nii et patsient on ammendatud. Teine - insuliinist sõltuv - diabeet on vanematel inimestel tavalisem, mistõttu muutub see karmiks. Insuliini toodetakse, kuid keha ei taju seda. Seda vormi kogevad korrapäraselt erapensioni töötajad http://pansion-aged.ru.

Igasuguse diabeedi korral on ainevahetus häiritud, esimene asi on süsivesikud. Vere suhkru tase tõuseb, mis mõjutab tervislikku seisundit ja siseorganite tööd. Diabeedi mõju suurendab vanusega seotud haigusi - selle tagajärjel vananeb inimene nõrgestab ja kannatab. Ükskõik kui hirmutatud diabeet, võib hooldus parandada seisundit.

Eakate diabeetikute hooldamise põhimõtted

Hooldekodus hoolitsevad diabeetikud professionaalselt. Esiteks töötavad nad välja spetsiaalse menüü, milles puuduvad suhkur, mesi, magusad saiakesed ja kommid. Need on asendatud spetsiaalsete toodetega, milles on fruktoos, ksülitool, sorbitool. Piirata "kolesterooli" toodete kasutamist: munad, rasvane liha. Kuid süstitakse dieeti köögiviljad, seened, maitsetaimed, must leib, valge liha. Mida veel diabeedihooldus teeb?

  • Sage loputamine. Suhkurtõbe eakate uriin toimib bakterite hea paljunemiskohana, mis võib põhjustada põletikku ja mähkmelöövet.
  • Naha hooldus Patsientidel on vähenenud keha resistentsus, sageli sügelevad ja määrdunud nahad, ilmuvad kevad. Seetõttu on vaja põhjalikult pesta ja vajadusel ravida põletikku.
  • Suuõõnehooldus. Keha resistentsus väheneb, seega ohustavad patogeensed bakterid kergesti suu limaskesta, igemete. Stomatiidi ja gingiviidi vältimiseks peate oma hambaid regulaarselt puhastama, loputama suud.
  • Survehammaste vältimine. Patsientidel, kellel on diabeet, on suuõõne moodustumise oht kõrgem kui neil, kellel diabeet puudub. Selle põhjuseks on purustatud valkude ainevahetus ja ülekaalulisus. Õdede ülesandeks on patsient üle minna, teha massaaži, määrida keha.

Ja loomulikult on diabeedi korral ka patsiendi hooldus tõsine meditsiiniline järelevalve. Haiguse taustal on kahjustatud hingamisteede, süda ja veresooned.

Meditsiiniteenused

  1. Kaalumine Kaalu muutused näitavad, kui hästi patsiendile ravitakse. Hea hooldusega, rasvunud vanemad kaotada kaalu ja õhuke - kasvades.
  2. Analüüsiks on röga proovide võtmine, hingamise kuulamine. On vaja kontrollida bronhi ja kopsude seisundit.
  3. Südametegevuse ja rõhu mõõtmine. Selleks, et vähendada insultide, südameinfarktude ja muude eluohtlike seisundite riski.
  4. Suhkrusisalduse jälgimine glükomeetriga. Tavalise heaoluga patsientidel, kellel on teise tüüpi diabeet, on piisavalt aega mõõtmisteks mitu korda kuus ja esimese tüübi diabeediga - üks kord nädalas hommikul. Kui teil on halb enesetunne, võetakse mõõtmisi iga kord enne söömist, paar tundi pärast söömist, enne voodit ja pärast magamist. Andmed on salvestatud spetsiaalses päevikus.
  5. Subkutaanne insuliin. Seda tehakse iga kord erinevates kohtades. Maksimaalselt pool tundi pärast süstimist peaksid eakad sööma. Seal on lühiajalisi ja pikaajalisi ravimeid, neid süstitakse eraldi ilma segamiseta.
  6. Ööpäevaringne töö ja esmaabi. Mõnel juhul võib tekkida hüpoglükeemia. See on insuliini liigse veresuhkru langus. Selle sümptomiteks on: pearinglus, higistamine, nälg, desorientatsioon. Rasketes olukordades - krambid, teadvusekaotus, kooma. Hüpoglükeemia on väga ohtlik. Selle esinemise korral on vaja anda patsiendile midagi magusat, glükoosisisaldust, kutsuda kiirabi.

Kui teie eakatel sugulastel on diabeet, on haigete eest hoolitsemine kõige paremini spetsialistidele usaldatud. Korralikult läbi viia kõik protseduurid korrektselt - see on raske. Helista!

Diabeediga patsientide hooldus

Suhkurtõbi on endokriinsete haiguste rühm, mis areneb hormooninsuliini suhtelise või absoluutse puudumise või organismi rakkude vastasmõju katkemise tõttu, mille tagajärjel tekib hüperglükeemia, püsiv veresuhkru tõus. Seda haigust iseloomustab krooniline kurk ja igasuguse ainevahetuse häired: süsivesikud, rasv, proteiin, mineraal ja vesi-sool.

On kahte tüüpi diabeet:
1. tüüp - insuliinist sõltuv. Pankrease rakud ei tooda enam insuliini ega tooda piisavalt. See on noorematel sagedamini keeruline, patsiendid muutuvad väga õhukeseks.
Tüüp 2 - insuliinist sõltumatu. Seal on insuliin, kuid keharakkude mõju selle toimele on nõrgenenud. Kõige tavalisem on ülekaalulistel vanuritel.

Enamik inimesi, kellel see haigus on, on aktiivsed ja kehalised, kuid kui teid halvendate, võib teil olla vaja erilist hoolt.

Suhkurtõbi on kogu keha haigus ja sellel on palju erinevaid komplikatsioone:

Visioon. Üle 50% diabeetikute kannatab nägemiskahjustuse all. Kõrge vere suhkrusisaldus mõjutab silma veresooni ja see muudab silma põhja. Olukorra muutused võivad põhjustada nägemise osalist või täielikku kaotust - diabeetiline retinopaatia.

Kardiovaskulaarsüsteem. Haigus põhjustab veresoonte seina kahjustumist, mis suurendab südamehaiguste või insuldi tekkimise ohtu.

Pungad. Püsiva janu ja raske joomine põhjustab liigset koormust neerudes, lõpuks tekib nefropaatia.

Jalad Diabeediga patsiendid võivad tundlikkust mõjutada. Aeglase vereringe tõttu võivad isegi väikseimad haavad, põsed ja kriimud paraneda hästi, nakatada ja viia gangreeni arengusse.

Üldine seisund. Organismi vähenenud resistentsuse tõttu suhkurtõvega patsientidel on kõrge mitmesuguste infektsioonide (tuberkuloos, urogenitaalipõletik jne) lisamise oht.

Diabeediga patsientide ravi omadused

Diabeedi põhitegevuste eesmärk on luua piisav suhe absorbeerunud süsivesikute, füüsilise aktiivsuse ja insuliini süstimise (või suhkru alandavate tablettide) koguse vahel.

Dieetteraapia - vähendada süsivesikute tarbimist, kontrollides süsivesikute tarbitud toidu hulka. See on abimeetod ja see on efektiivne ainult kombinatsioonis ravimisega.

Füüsiline aktiivsus - piisava töö- ja puhkeaja tagamine, kaalulanguse tagamine konkreetse inimese jaoks optimaalseks, energiatarbimise ja energiatarbimise kontroll.

Insuliin-asendusravi on pikaajalise insuliini põhitase ja vere glükoosisisalduse vähendamine pärast lühikese ja ülikõrget insuliini söömist.

II tüüpi suhkurtõvega patsientide ravimeetod sisaldab suurt rühma ravimeid, mille valib ja määrab arst.

Suhkurtõvega patsientidel tuleb pidevalt jälgida elutähtsaid tunnuseid.

Vere suhkru määramine on vajalik 1. tüüpi diabeediga: üks kord nädalas hommikul. Vajaduse korral päeva jooksul: enne iga sööki ja 2 tundi pärast sööki hommikul ja öösel varahommikul.

II tüübi diabeedi korral piisab mõõtmistest mitu korda kuus erinevatel kellaaegadel. Kui tunnete ennast halvasti - sagedamini.

Mugavuse huvides võite saada päevikut, kus saate salvestada mitte ainult veresuhkru näitu, aega ja kuupäeva, vaid ka ravimeid ja toitu.

Glükomeetriga viiakse läbi täpsem ja kaasaegne meetod. Piisavalt on asetada vererõhku glükoosoksüdaasi biosensoraaparaadile kinnitatud ühekordselt kasutatava indikaatorplaadile ja mõne sekundi jooksul on teada glükoosi tase veres (glükeemia).

Muudatused kehamassis. Iga päev tuleb patsienti kaaluda, et jälgida ravi efektiivsust ja insuliiniannuste arvutamist.

Suhkrusisalduse määramine uriinis. Mõõtmine viiakse läbi testribadega. Analüüsimiseks kasutage kas päevas kogutud uriini või poole tunni pikkust osa (pärast uureerimist tualeti, peate jooma klaasitäie veega ja pärast pool tundi tupet analüüsis anumas).

Glükosüülitud hemoglobiini indeks viiakse läbi üks kord kvartalis vastavalt biokeemilistele vereanalüüsidele.

(!) Kuidas õigesti insuliini süstida.

Kui uriiniga eritatava suhkru kogus päevas ületab 10% toitudest saadud süsivesikutest, on ette nähtud subkutaanse insuliini manustamine.

Kui II tüüpi diabeedi tabletid ja dieet olid ebaefektiivsed, haiguse ägenemise või operatsiooni ettevalmistamisel, siis ka ette nähtud subkutaanset insuliini.

Praegu on suur hulk insuliini preparaate, mis erinevad toime kestuse (ultrashort, lühike, keskmise, pikendatud), puhastamise taseme (monopne, monokomponent), liigi spetsiifilisus (inimene, sealiha, veis, geneetiliselt muundatud jne)

Arst võib välja kirjutada samaaegselt või kahte tüüpi insuliinipreparaatide kombinatsioone: lühike toimeaeg ja keskmine või pikk kestus.

Tüüpiliselt manustatakse lühiajalist insuliinravi 3 korda päevas (enne hommikusööki, lõunasööki ja õhtusööki). Pika toimeajaga insuliinipreparaat - 1 või 2 korda päevas.

Insuliinipreparaate doseeritakse üksuste ühikutes või milliliitrites 0,1 ml = 4 ühikut.

Insuliini säilitatakse toatemperatuuril. Kui teie salong hoiab seda külmkapis, peate enne süstimist ampulli soojendama.

Süstimiseks kasutage:

  • spetsiaalsed insuliini süstlad, mille gradueerimine võimaldab teil täita kuni 2 U suurust annust.
  • pliiatsipliiats - "penfil", väga kontsentreeritud insuliini (penfil, 0,1 ml = 10ED)
  • Insuliinipump on väike elektrooniline seade, mis on kinnitatud patsiendi riideid. Pump tagab väikse hulga insuliini kogu kella kateetri kaudu. See vähendab öiste komplikatsioonide riski, vähendab patsiendi vajadust mitme mõõtmise ja süstimise järele.

Insuliini süstekohad:

    • Kõhu paremal ja vasakul küljel, talvel üles või alla (vältige naba ümbritsevat 5 cm tsooni).
    • Puusade eesmine ja välispind (10 cm allpool tuharad ja 10 cm põlve)
    • Käe välimine külg on küünarnukist kõrgemal.
      1. helistage viivitamatult kiirabi;
      2. Pane patsient lamedale pinnale, pöörake peast oma küljel;
      3. jälgige oma hingamist, vererõhku ja pulsi;
      4. ei saa sunnitud sööma ega jooma;
      5. kui võimalik, subkutaanselt süstides: lahustatakse 1 mg glükagooni vesinikkloriidi 1 ml lahustis.
      • Mõõda oma veresuhkrut.
      • Kontrollige patsiendiga, kui ta viimati süstiti insuliini või jõudis pilli.
      • Kui patsiendil on sagedane ja rikkalik urineerimine, veetage seda dehüdratsiooni vältimiseks.
      • Kui patsient areneb kooma: lõpetage ükskõiksus sellega, mis toimub, uriinipeetus, atsetooni lõhn (uriiniõunad) suust, madal vererõhk, sügav mürarohane hingamine (pikaajaline sissehingamine ja lühike väljahingamine), teadvusekaotus, viivitamatult helistage kiirabi.
      • Lühiajalise toimega insuliinipreparaatide subkutaanselt manustatakse 0,3 IU / kg, st 15... 21 RÜ inimesele, kelle kehakaal on 70 kg.

Iga nädala tagant muutke süstekohti, et vältida armide tekkimist ja turse.

Samas piirkonnas valige erinevad süstekohad, et nahk ei vigastataks.

Kui samal ajal peate sisestama kahte tüüpi insuliini, kasutage iga eraldi süstalt ja süstekohta (neid ei saa segada).

Kui patsiendil on võimalus süstimise järel liikuda, küsige temalt seda. Insuliin jõuab verre kiiremini.

Pea meeles, et 20-30 minuti jooksul pärast süstimist peaks kogudus sööma arsti määratud kogust.

Riik on diabeediga patsiendile ohtlik.

Režiimi igasugune rikkumine võib põhjustada veresuhkru (hüpoglükeemia) või ülemäärase (hüperglükeemia) vähenemist, mis on eluohtlik.

Kui teie salakamber lahkub majast, veenduge, et tal on tasku märkus haiguse, insuliini ettenähtud annuse ja suhkrute kohta. Patsiendil, kes saab insuliini, peaks esimestel hüpoglükeemia märkidel sööma suhkru tükid.

Diabeetravi õendusabi

Mõned diabeediga patsiendid saavad end ise teenindada ja hooldust vajavad. Kuid paljudel eakatel inimestel, kellel on erinevad somaatilised patoloogiad või diabeedi tüsistused, on vaja professionaalset ravi, mille ülesandeks on nii ravimite võtmise kui ka korraliku dieedi, kehalise aktiivsuse ja isikliku hügieeni kavandamine. Arvestades, et suhkurtõvega patsientidel on sageli ajukelme muutused, on vaja jälgida arsti juhiseid ja järgida vajalikke soovitusi diabeedi võimalike tüsistuste minimeerimiseks.

Diabeedihaiguste tüsistused

Diabeedi tüsistused võivad olla väga tõsised. Nende hulka kuuluvad südame, silmade ja neerude komplikatsioonid, kõrge vererõhk, vaskulaarsed häired ja närvikiudude kahjustused (diabeetiline neuropaatia), mis mõnel juhul põhjustab jäseme amputatsiooni. Kuid siiski võib suhkurtõve tüsistuste tekkimise ohtu märkimisväärselt vähendada, järgides teatavaid standardeid, nagu näiteks veresuhkru reguleerimine, dieet, piisav treenimine ja asjakohane isiklik hügieen. Ja see suurepärane panus võib pakkuda kvaliteetset patsiendi hoolt.
Mõned peamised suhkurtõve tüsistused, mida kvaliteetse ravi abil saab oluliselt kompenseerida, on järgmised komplikatsioonid:

Närvikahjustused

Närvikahjustusi nimetatakse diabeetiliseks neuropaatiaks ja need võivad avalduda tuimusena, kipitus, valu, higistamisprobleemid või põie probleemid. Selle põhjuseks on kõrge veresuhkru tase ja närvikiudude struktuuride kahjustus. Professionaalne patsiendi hooldus kodus võib aidata patsiendil kontrollida veresuhkru taset, võtta määratud ravimeid õigel ajal, jälgida toitumist ja füüsilist koormust.

Suurenenud nakkusoht

Suhkurtõvega patsientidel suureneb veresuhkru tase bakteriaalsete ja seenhaiguste tekkele, eriti levinud nahas ja kusetektoris. Hooldustöötajad võivad aidata lähedasel inimesel infektsiooni ohtu vähendada, hoides nahka puhtana ja kuivana, võttes regulaarselt vett ja teavitades arsti õigeaegselt selliste probleemide korral.

Hägune nägemine

Kuigi glaukoom ja katarakt on kõigil inimestel tavalised, diabeediga inimesed arendavad neid haigusi sagedamini ja varases eas. Aja jooksul võib kõrge veresuhkru tase kahjustada silma veresooni, sealhulgas võrkkesta, läätse ja nägemisnärvi. Hooldustöötajate ülesandeks on vajaduse korral arstide süstemaatiline kontrollimine ravi varem välja andmiseks.

Jalaprobleemid

Kuigi igal inimesel võib olla suu probleeme, on diabeediga patsiendid eriti kõhuloomade, villide, kuivade, krakitud naha ja tõsiste infektsioonide moodustumisega, sest närvikahjustused diabeedi korral vähendavad retseptorite tundlikkust jalgades. Väljaõppinud koduhooldustöötajad võivad aidata diabeetilist patsiendil õppida, kuidas pöörata oma jalgadele tähelepanu ja järgida vajalikke hooldusnõudeid (hoida jalad puhtad ja kuivad), mis vähendab märkimisväärselt tõsiste infektsioonide riski.

Südame või neerude komplikatsioonid

Diabeet suurendab tõenäosust, et inimesel tekivad südame- ja neeruprobleemid. Tervislik eluviis ja pühendumus südame- ja neeruhaiguste tõrjele on väga olulised. Hooldustöötajate ülesanne on aidata patsiendil rangelt järgida ravimi võtmise soovitusi, tagada korralik kehaline aktiivsus ja tagada suhkru taseme korrapärane jälgimine. Hooldustöötajad võimaldavad teil hoida patsiendi ettevaatlikult ja võtab enda peale koormavad ülesanded ja patsiendil on aktiivsuse säilitamiseks rohkem energiat.
Üldised soovitused suhkurtõvega patsiendi hooldamiseks.

Diabeedi patsiendirühma soovitused:

1. Hooldustöötajad ja patsient peaksid saama teavet haiguse ja ravimeetodite kohta nii avalikult kättesaadavatest teabeallikatest kui ka endokrinoloogist ja dieedist. Tervislik toitumine ja kehaline aktiivsus, kehakaalu säilitamine on normaalne ja diabeeti põdeva patsiendi kvaliteedi säilitamise peamised tegurid järgivad arsti soovitusi suhkru taseme kontrollimiseks.

2. Ärge suitsetage. Kui patsient suitsetab, on vaja konsulteerida arstiga, et leida viis selle halbadest viisidest lahti saada. Suitsetamine suurendab diabeedi erinevate komplikatsioonide riski, sealhulgas müokardiinfarkt, insult, närvikahjustus ja neerukahjustus. Tegelikult on diabeediga põdevatel suitsetajatel südame-veresoonkonnahaiguste korral kolm korda suurem tõenäosus suremast kui mittesuitsetavad diabeetikud.

3. Hoia normaalset vererõhku ja vere kolesterooli taset. Nagu diabeet, võib kõrge vererõhk kahjustada veresooni. Kvaliteetkolesterool muutub ka probleemiks mistahes inimese jaoks, ja diabeedi korral suureneb vaskulaarse ateroskleroosi võimalus. Kui nende tegurite kombinatsioon on olemas, kasvab selliste tõsiste komplikatsioonide nagu südameatakk või insult selliste nähtude suurenemise oht korduvalt. Tervisliku toiduga söömine ja igapäevane harjutus ning vajalike ravimite võtmine võimaldab teil kontrollida suhkru taset ja kolesterooli taset.

4. Iga-aastaste arstlike läbivaatuste ja korrapäraste silmakontrollide ajakava. Arstide süstemaatilised uuringud võimaldavad diagnoosida diabeedi tüsistusi varajases staadiumis ja ühendada õigeaegselt vajalik ravi. Silmaarst kontrollib silma võrkkesta, katarrakti ja glaukoomi kahjustuste kohta.

5. Vaktsineerimine. Kõrge veresuhkur võib nõrgestada immuunsüsteemi, mis muudab rutiinse immuniseerimise tähtsamaks kui tavalisel inimesel. See on:

  • Gripivaktsiin. Iga-aastane gripivaktsineerimine aitab hoida gripi hooajal terveks ja ennetada tõsiseid gripi tüsistusi.
  • Kopsupõletiku vastu vaktsineerimine. Mõnikord on vaja kopsupõletiku vaktsiini üks kord. Kui patsiendil on suhkurtõve komplikatsioonid või üle 65-aastased, võib kord viie aasta jooksul vajada korduvaid vaktsineerimisi.
  • B-hepatiidi vaktsiin. Kaasaegne meditsiin soovitab praegu vaktsineerida B-hepatiidi vastu, kui patsiendil ei ole varem vaktsineeritud B-hepatiidi vastu ja patsient on 1. või 2. tüüpi diabeediga vanuses 19 kuni 59 aastat. Kui patsient on 60-aastane või vanem ja tal on diabeet ja ta ei ole eelnevalt vaktsiini saanud, siis tuleb vaktsineerimist arutada oma arstiga.
  • Muud vaktsiinid. Sõltuvalt asjaoludest võib teie arst soovitada ka teisi vaktsiine.

6. Hammaste ja suuõõne hooldus. Suhkurtõbi võib suurendada igemete nakkuste ohtu. On vaja hambaid pintsliga töödelda vähemalt kaks korda päevas, üks kord päevas lõualuuga ja vähemalt kaks korda aastas, et külastada hambaarsti. On vaja kohe minna hambaarstile, kui on igemete verejooks ja visuaalselt on turse või punetus.

Suhkurtõve jalajälg

Suhkurtõve jalajälg

Kõrge veresuhkur võib kahjustada jalgade närve ja vähendada jalgade verevoolu. Vasakpoolsed ravimid, jaotustükid või villid võivad põhjustada tõsiseid infektsioone. Suu probleemide ennetamiseks peate:

  • Pese oma jalgu iga päev sooja veega.
  • Kuivad jalad, eriti varvaste vahele.
  • Niisutage jalgu ja pahkluusid koos kreemiga.
  • Kandke alati kingi ja sokke. Ärge kunagi kõhelge paljajalu. Kerge jalanõude jalanõude kaitsmine, mis kaitseb jalgade kõndimist.
  • Kaitse jalad kuumast ja külmast kokkupuutest. Kandke rõivaid rannas või kuumal kõnniteel. Ärge pange oma jalgu kuuma vette. Kontrollige vett enne jalgade langetamist. Ärge kunagi kasutage sooja tarbeveepudelit, kütteseadmeid ega elektrilisi tekke. Need meetmed on kavandatud tagama, et patsient ei saanud jalgade kahjustust, kuna diabeedi tundlikkus on vähenenud.
  • Kontrollige oma jalgu iga päev blisterlõikude, lõikude, haavandite, punetuse või turse eest.
  • On vajalik konsulteerida arstiga, kui jalgadel esineb valu või kahjustus, mis mõne päeva jooksul ei kao.

7. Aspiriini päevane tarbimine. Aspiriin vähendab vere hüübimist. Igapäevane aspiriin võib vähendada südameinfarkti ja insuldi ohtu - peamised tüsistused diabeediga patsientidel.

8. Kui patsient tarbib alkoholi, peaks alkoholitarbimine olema mõõdukas. Alkohol võib põhjustada veresuhkru taseme märkimisväärset langust sõltuvalt sellest, kui palju alkohol on joob ja kui palju toitu alkoholiga söödeldakse. Kui patsient on otsustanud juua, on vajalik seda teha ainult mõõdukalt ja alati toiduga. Lisaks tuleb arvestada, et alkohol on kõrge kalorsusega toode ja et toiduse kalorite sisalduse arvutamisel tuleb arvesse võtta täiendavaid kaloreid.

9. Pinge kontroll. Inimhormoonid, mis toodetakse vastusena pikaajalisele stressile, võivad vähendada insuliini tootmist või vähendada insuliini tundlikkust. Seepärast on vaja piisavalt magada ja soovitav on õppida lõõgastumise põhimõtteid, et minimeerida stressi kahjulikke tagajärgi kehale.

Diabeedi nahahooldus

Nahaprobleemide vältimiseks võite teha mitmeid asju:

  • Hoidke nahka puhtana ja kuiv. Talki kasutage nahakoldedega piirkondades, nagu näiteks kaenlaalused ja kubemekindlad.
  • Vältige väga kuumaid vanni ja duširuume. Kui nahk on kuiv, ärge kasutage pärlivanni. Kasutage niisutavaid seepe. Pärast seda on soovitav koorida nahka losjooniga.
  • Kuiva naha vältimine. Kuiva naha kriimustamine või kriimustamine (sügelus) võib põhjustada naha nakatumist, seetõttu on naha niisutamine vältida pragunemist, eriti külmas või tuulises ilmas.
  • Kui ilmnevad lõiked, abrasiivid, kriimustused, pesta kahjustatud nahka seebi ja veega. Naha puhastamiseks ei saa kasutada selliseid antiseptikume nagu alkohol või jood, sest need on nahale väga kõvad. Võite kasutada antibiootikumi salvi või steriilset apteeki. Kui nahk on enam-vähem oluliselt kahjustunud, on vajalik arstiga nõu pidada.
  • Külmade kuumade kuude jooksul on vaja ruumis õhku niisutada. Kui võimalik, pühkige paremini pisut vähem sellesse ilmasse.
  • Kasutage pehmeid šampoone.
  • Kui te ei suuda probleeme lahendada, pöörduge oma dermatoloogi poole.
  • Hoolitse oma jalgade eest. Kontrollige neid iga päev haavandite ja jaotustükkide puhul. Kandke mugavad, laiad, lamedad kingad.

10. Võimsuse juhtimine.

Diabeedi toitumise kontroll

Tasakaalustatud toit aitab vähendada kehakaalu ja mõnel juhul vähendab insuliini annust. Sageli võib ainult 10 protsendi kehakaalu kaotus diabeetikuga inimestel aidata kontrollida veresuhkru taset.
Mida saab teha

  • Hankige toitumisspetsialisti soovitused, mis aitavad diabeediga patsiendil oma toitumist, võttes arvesse tema harjumusi ja eelistusi.
  • Planeerige eineid ja suupisteid, sealhulgas tervislikke koostisosi ja sobivaid tooteid.
  • Maitsetaimed ja suupisted enne patsiendi toitmist.
  • Hankige teavet selle kohta, kui palju rasva, valke ja süsivesikuid diabeediga patsiendil vajab. Kuigi kõige parem on konsulteerida toitumisspetsialistiga nende ainete suhte üle toidus.
  • Lisage dieeti sisaldavaid dieeti sisaldavaid kiude, mis võib vähendada veresuhkru taseme järsku tõusu, mis on tüüpiline pärast sööki.
  • Vere glükoosisisaldus enne ja pärast sööki või vastavalt arsti soovitusele.

Füüsiline aktiivsus
Koolitus aitab diabeetilist patsiendil kaotada kehakaalu ja kontrollida nende veresuhkru taset. Näiteks jalutades vaid 30 minutit, võib see aidata glükoosi taset stabiliseerida. Suurim motivatsioon koormate tegemiseks on isik, kes hoolitseb patsiendi eest, kes võib stimuleerida patsiendi füüsilise tegevuse läbiviimist. Raskusaste sõltub patsiendi seisundist ja igal juhul võivad koormused olla erinevad.

Ravimite jälgimine.
On vajalik kontrollida kõigi arsti poolt soovitatud ravimite vastuvõtmise ajal nende määramise ajal. See kehtib eriti siis, kui on vaja insuliini manustada, sest enne insuliini manustamist on glükoosisisaldust soovitatav mõõta ja reeglina süstitakse enne sööki. Insuliini kasutamisel peavad hooldajad tuvastama komplikatsiooni sümptomid, nagu hüpoglükeemia.

Hüpoglükeemia sümptomiteks on:

  • Närvilisus
  • Segadus
  • Higistamine
  • Iiveldus
  • Näljahäda

Nende sümptomite ilmnemisel tuleb patsiendile anda magusat hambani ja kui haigusseisund ei normaliseeru, pöörduge arsti poole.
Suhkurtõvega patsientide hooldamiseks on igakülgne ja kvalifitseeritud lähenemine, mis tagab patsiendi normaalse elukvaliteedi ja väldib diabeedi komplikatsioonide arengut või vähendab seda.

Diabeedi diagnoosiga patsientide ravi omadused

Diabeediga patsientide hooldus

Suhkurtõvega patsientide hooldamisel on vaja jälgida piisava suhte piisava treenimise, sissevõetud süsivesikute ja insuliini (või suhkru alandavate tablettide) hulga vahel

Süsivesikute tarbimise vähendamine ja üldine kontroll kalorite tarbimise üle on võimalik toitumisravi kasutuselevõtmise kaudu, kuigi see on pigem täiendav meetod.

Igat tüüpi diabeedi puhul on oluline määrata veresuhkru tase.

Esimese tüübi puhul toimub see sagedamini: hommikul üks kord nädalas ja vajadusel enne iga sööki ja kaks tundi pärast. Teise tüübi puhul mõõdetakse suhkru taset mitu korda kuus. Selleks on parem glükomeetril.

Samuti on oluline määrata suhkru sisaldus uriinis. Tehke seda katsete abil - ribade abil. Kõik andmed tuleb sisestada patsiendi jälgimispäevikusse koos kuupäevade, kellaaegade, ettenähtud ravimite nimedega, näidates ära tarbimise doosid.

Subkutaanse insuliini määramisel peate järgima teatud reegleid. Seega on kõhupiirkonna paremal ja vasakul küljel leitud süsti, käe välimine külg küünarnuki kohal, reied välimine ja sisemine pind. Sagedaste insuliini süstide korral proovige süstepinda muuta. Kahe tüüpi insuliini samaaegse sisseviimisega peate kasutama eraldi süstalt iga süstimiseks eraldi kohta. Pärast sissejuhatust peate paluma patsiendil veidi liikuda, nii et insuliin siseneb vereringesse kiiremini. Pool tundi pärast süstimist peaks patsient sööma.

Diabeediga patsientide hooldamisel tuleb erilist tähelepanu pöörata isikliku hügieeni küsimusele. Kui patsient lamab, tõstab see tähelepanu kahekordseks. Rinnakahjustuste täielik ärahoidmine on vajalik, et patsient pestaks pärast iga füsioloogilist manustamist, sest kõrge veresuhkur ärritab nahka ja põhjustab sügelust. Pärast pesemist kuivatatakse nahk kuivatatud ja töödeldakse pulbriga.

Hammaste harjamine väärib diabeeti korral erilist tähelepanu, mida tuleks teha spetsiaalse pastaga, millel on põletikuvastane toime. Fakt on see, et selliseid patsiente iseloomustavad suu limaskesta ja igemete sagedased haigused gingiviidi ja stomatiidi kujul. Lisaks puhastamisele suu loputatakse koos taimsete infundeeringute ja hambaravi eliksiiridega.

Kõik patsiendirežiimi muutused võivad põhjustada eluohtlikku ülepakkumist või suhkru puudumist veres. Seetõttu peab patsiendilt lahkumisel kaasas olema insuliini annus, mitu suhkrut ja insuliini annust näitav märkus.

On olemas erimärgid, mille abil saate arvata, kas patsiendil on puudus (hüpoglükeemia) või üle (hüperglükeemia) suhkru. Nii on hüpoglükeemia iseloomulik äkiline nõrkus, peavalu, peapööritus ja lihaste krambid. Võib-olla äge näljahäda, liigne higistamine, terav vaimne ärritatus. See haigusseisund, mis tavaliselt algab alkoholitarbimisega, areneb väga kiiresti ja on tüüpiline peamiselt 1. tüübi diabeediga patsientidele. Sellisel juhul antakse patsiendile 4-5 tükki suhkrut, võite komme, magusat kuuma tee või magusat vett gaasiga.

Suhkru hüperglükeemia (liig) veres areneb järk-järgult (tunni kuni mitme päevani) ja väljendub iivelduse, oksendamise, söögiisu puudumise, ägedat janu tunde, naha kuivuse, hingeldamise näol. Patsient muutub loiduks, pärsib. Seda seisundit võib käivitada stress või kroonilise haiguse ägenemine. Hüperglükeemiaga süstitakse ja süstitakse insuliini. Patsientide hooldamisel mõõdavad nad regulaarselt suhkrut iga kahe tunni järel ja insuliini süstitakse regulaarselt, kuni veresuhkru normaliseerumine toimub. Kui suhkrusisaldus ei vähene, tuleb patsient haiglasse sattuda kohe.

Viimase kolmekümne aasta jooksul on diabeetoloogia kõige olulisem saavutus olnud meditsiiniõdede kasvav roll ja spetsialiseerumise korraldamine diabeediastmes; sellised õed pakuvad diabeetikutele kvaliteetset ravi; organiseerima haiglate, üldarstide ja ambulatoorselt jälgitavate patsientide koostoimet; juhtida patsientide väljaõpet.

Diabeetikaga tegelevate meditsiiniõdedega tegelevate meditsiiniõpilaste pädevus on paljudel juhtudel sarnane meditsiinikonsultandi ülesannetega.

Diabeediga patsientide elukvaliteedi parandamiseks peab õde:

? Selgitage haiguse põhjuseid ja selle tüsistusi.

? Kirjeldage ravipõhimõtteid, alustades lihtsatest põhireeglitest ja järk-järgult laiendades ravi ja jälgimise soovitusi; et patsiendid saaksid haiguse kulgu sõltumatult kontrollida.

? Andke patsientidele üksikasjalikud soovitused õige toitumise ja elustiili muutuste kohta.

? Soovitage patsientidele vajalikku kirjandust.

Diabeedi ravi eripära seisneb selles, et patsient peab iseseisvalt elus keerukat ravi. Selleks peab ta olema teadlik oma haiguse kõigist aspektidest ja suutma erilist olukorda sõltuvalt kohandada - ja see peaks aitama õde.

Kõigi ravimeetmete kavandamisel tuleb diabeediga patsientide elukvaliteedi hindamine läbi viia.

Suhkurtõve komplikatsioonid kahjustavad kõige enam elukvaliteeti; intensiivne taktika glükeemilise elukvaliteedi parandamiseks ei vähenda.

Elukvaliteeti mõjutavad positiivselt patsiendid, kellel on haiguse enesekorraldus. Selline võimalus sõltub meditsiinitöötajatest, diabeedi ja krooniliste haiguste ravimist. Patsiendid ise saavad välja töötada õige poliitika, kui meditsiinitöötajad kuulavad "patsiendi häält". Sellise töö kogemus on olemas, see viiakse läbi psühholoogide abiga.

Diabeediga patsientide hooldus

Diabeet ei ole haigus, vaid elustiil. See definitsioon on kõige täpsem, kuna kõik patoloogia nähtused on seotud süsivesikute ainevahetuse rikkumisega sihtorganite massilise kahjustuse tõttu. Teisisõnu, selles seisundis ei kannatata mitte üht üksikut organit, vaid kogu keha, kuna esinevad rikkumised ei saa kuidagi mõjutada mis tahes füsioloogilisi protsesse - igaüks kannatab, kuid mõnel juhul kompenseerivad mehhanismid osaliselt haiguste kliinilist ilmingut ja teistes mitte. Ja kõnealuse patoloogia ilmingute raskus sõltub peamiselt elustiili õigest korrigeerimisest. Nagu ka korralikult valitud ja õigeaegse ravi puhul, mis võimaldab aega veresuhkru taseme normaliseerimiseks.

Kõigist eelnevatest järeldustest võib järeldada, et diabeetikute hooldamisel peate keskenduma järgmistele asjadele:

  • Ravimite võtmise õigeaegsus olenemata sellest, kas insuliinravi on ette nähtud või kas tablette võetakse;
  • Järgides toitumise põhimõtteid.
  • Sellisel juhul, kui mõlemaid põhimõtteid rangelt järgitakse, on võimalik saavutada patsiendi seisundi stabiliseerumine ja selle muutmine stabiilseks kliiniliseks remissiooniks. Teisisõnu, korralik toitumine ja süstemaatiliselt kasutatavad ravimid väldivad sümptomite tekkimist, mis on ühel või teisel viisil seotud ainevahetushäiretega, mis on tingitud veresuhkru taseme pidevast tõusust. See kliinilise kontrolli funktsioon nõuab diabeedihaigete süstemaatilist jälgimist ja kogu vastutus kõigi nende nõuete tagamise eest lasub patsiendil hoolitseval isikul. Ja kui eakatel inimestel on võimalik ise tablett võtta, siis ei saa ta võtta insuliini süsti.

Narkootikumide ravi - miks on tähtis rangelt kinni pidada ajavahemikust ravimite võtmise vahel?

Fakt on see, et nii insuliini preparaadid kui ka tablettidega hüpoglükeemilised ained normaliseerivad vere glükoosisisalduse teatud aja jooksul, pärast mida see tõuseb uuesti lihtsalt sellepärast, et selle indikaatori reguleerimise loomulikud mehhanismid ei toimi. Näiteks, kui inimene kannatab diabeedi esimese tüübi diabeet, ja seega ei saa seda sisse aeg insuliini, siis on kõik võimalused saada hüperosmolaarse keegi - riik, mis puudumisel resuscitative jõupingutusi viib patsiendi surma.

Vastupidine on ka tõsi - ettenähtud ajagraafiku kohaselt toidutarbimise puudumisel esineb hüpoglükeemiline kriis, mille tagajärjed on sarnased.

Tüüpiline diabeedikliinik. Millised sümptomid peaksid kõigepealt tähelepanu pöörama?

Stabiilsed diabeedi sümptomid, isegi varases staadiumis, on suurenenud janu ja sagedast urineerimist ning naha tugevat sügelemist. Naistel täheldatakse seda peamiselt välistest suguelunditest. Need sümptomid ei ohusta otseselt eluohtlikkust ja isik, kes patsiendi eest hoolitseb, esmajoones muid näitajaid:

  • Vere glükoosisisaldus - seal on spetsiaalsed seadmed, mille kasutamine võimaldab suhkrut kontrollida ambulatoorse ravi korral;
  • Vähendatud nägemine - retinopaatia;
  • Suu ja sõrmede tundlikkuse kadumine - polüneuropaatia.

Diabeedi areng - peamised sümptomid

Tuleb keskenduda asjaolule, et ravimi õigeaegne ravi alustamine ja ravi korrigeerimine sõltuvad õe hooldamisest. Seda on lihtne seletada asjaoluga, et see inimene veedab enamjaolt patsiendiga, võimaldades tuvastada ühe või teise prognostiliselt ebasoodsa sümptomi ilmnemist (seisund, mis näitab haiguse tõsiduse progresseerumist).

Esimesed sümptomid on järgmised sümptomid:

  1. Düstroofilised muutused jalgades. Vaskulaarseina struktuuri rikkumiste ja innervatsiooniprobleemide tõttu väheneb perifeersete kudede trofismi intensiivsus (piisav kogus hapnikku ja toitaineid ei jõua rakkudele, mis on põhjustanud nekroosi - surma). Kui naha värvus muutub, tuleb öelda, et verevarustuse häired arenevad ja edasise atroofia tõenäosus on suur. Kõrgekvaliteedilise arstiabi pakkumine ei pruugi põhjustada jäseme amputeerumist, nii et nekroos ei levi edasi;
  2. Visuaalse nägemiskahjustuse vähenemine ja valgete looride välimus silmade ees. Arendab nn retinopaatiat - suhkurtõve komplikatsioon, mis tekib võrkkesta sattunud veresoonte löömise tõttu (see struktuur on otseselt vastutav visuaalse impulsi tajumise eest). Juhul, kui uimastiravi (ja mõnikord ka operatsiooni) korrektset korrigeerimist ei tehta, on täiesti tõenäoline täielik nägemise kaotus;
  3. Uurumise, urineerimise proovivõtmisega seotud kõrvalekalded. Arendab nefropaatiat - seisund, kus esineb neerude veresoonte kahjustus (see ei ole arter, mis tagab selle organi trofismi, vaid see mõjutab ka tarnivat anumat, mille kaudu voolab vere, edasist filtreerimist ja reabsorptsiooni). On võimalik tagada, et see tüsistus toimub glomerulaarfiltratsiooni määra kindlaksmääramisel, kuid selle indeksi määramiseks on vajalik veenisisene vere kogumine kreatiniini edasiseks analüüsiks;
  4. Suurenenud vererõhk ja südame isheemiatõve ("angina pectoris") sümptomid. Diabeedi korral on häiritud mitte ainult süsivesikute, vaid ka rasvade metabolism (oluliselt suureneb kolesterool, mis põhjustab veresoonte obstruktsiooni ja verevarustuse halvenemist). Loomulikult kannatavad ka koronaararterid, mis vastutavad müokardi söötmise eest, mis viib selle patoloogia ilmnemiseni.

Lisaks on vaja rõhutada, et diabeetikute haigused on palju raskemad kõigi nakkushaiguste korral, kuna keha ei ole piisavalt immuunsuse taset.

Miks hoolitseda diabeedi eest vajab õde kõrgeimat kvalifikatsiooni?

Peale selle, et seda isikut tuleb eristada lahkuselt, kaastundest ja kannatlikkusest, kuna eakad peavad sageli haigetelt tundma palju negatiivset kuulama, peab arusaamaga reageerides olema meditsiinilise hariduse ja töökogemusega meditsiinipersonal, kes hoolitseb diabeedi eest haigla haigla osakonnas (eelistatult endokrinoloogiline, aga ka terapeutiline).

Neid nõudeid selgitatakse järgmiste punktidega:

  • Isik tuvastab ebasoodsate sümptomite olemasolu õigeaegselt ainult siis, kui ta on neid korduvalt kokku puutunud;
  • Erakorraline arstiabi vajab teatud oskusi. Näiteks hüpoglükeemilise kooma korral tuleb süstida intravenoosselt 40% glükoosilahust ja hüpoglükeemiliselt kiire toimeajaga insuliini lahust;
  • Kavandatud ravimi jälgimist peaks läbi viima töötaja, kellel on idee selle kohta, kuidas seda teha. Sageli võtab patsient samal ajal mitmeid antihüperglükeemilisi ravimeid, mis raskendab seda ülesannet. Ainult tõelise kogemuse saamine diabetes mellitus'e ja kaasuvate haigustega patsientide ravimisel võib tagada hoolduse kvaliteedi.

Arhiiv Arst: tervis ja haigus

Kasulik on teada haigustest

Diabeet - patsiendihooldus

Suhkurtõbi on põhjustatud pankrease isoleeritud aparaadi R-rakkude insuliini tootmise absoluutsest või suhtelisest puudulikkusest ning seda iseloomustab see, et see esineb erinevate ainevahetushäirete tõttu kehas.

Praegu esmane isoleeritud või tõsi, diabeet seotud pankrease kahjustuse otsese P-rakkudes ja sekundaarne või sümptomaatilised tingitud häired teiste endokriinnäärmete nagu hüperfunktsiooni ajuripats, neerupealise koore, kilpnäärmes.

Esmane suhkurtõbi on omakorda jaotatud insuliinist sõltuvaks ja insuliinist sõltumatuks. Insuliinisõltumatu suhkrutõbi (I tüüpi diabeet) on üldjuhul geneetiliselt määratud, seda iseloomustab sageli äge sündmus, esineb tihti noortel ja seda iseloomustab tendents kroonilise ketoatsidoosi tekkeks.

Insuliinsõltumatu suhkrupeedi (II tüüpi diabeet) puhul on ainevahetushäired vähem väljendunud; see haigusvorm on sageli peidetud, nii et selle tuvastamiseks on vaja kasutada spetsiaalseid katseid.

Suhkruhaiguse üksikasjalik kliiniline pilt on üsna tüüpiline. Üks juhtivaid sümptomeid on polüuuria (päevas eritunud uriini suurenemine), mõnikord ulatudes 10 liitrini või rohkem, mis on tingitud suures kontsentratsioonis glükoosi osmootilistest omadustest uriinis.

Selliste juhtudel on dehüdratsiooniga seotud janu tekkinud ja sellega kaasneb suukuivus. Kuna uriin eritub mitte ainult glükoosist toidust, vaid ka keha valgudest ja rasvadest, moodustavad insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsiendid kehakaalu järkjärgult kaalu.

Teised sümptomid on söögiisu suurenemine (bulimia), sügelus, eriti väljendunud hambumuses ja suguelundites, nõrkus, unisus ja tulemuslikkuse vähenemine.

Pikaajaline suhkurtõbi soodustab Raske veresoonkonna muutused (angiopaatiale), mis on avaldunud võrkkesta veresoonte kahjustused (retinopaatia) ja neerud (nefropaatia), põhjustab ateroskleroosi progresseerumist suurenenud risk müokardiinfarkti, vereringehäirete mozgovbgo, gangreeni alajäsemete.

Insuliinipuuduse tingimustes kannatab kõigepealt süsivesikute ainevahetus. Aeglane Saabuva glükoosi lihas- ja rasvkoes glükogeeni sünteesi ning üleminek rikkumise süsivesikute rasvade, suurenenud glükoosi vabanemist rakkudest suurenda oma sisaldus veres (hüperglükeemia) ning sellele järgnenud tekkimist (tasandil hüperglükeemia eespool 8,8 mmol / l või 160 mg%) glükoos uriinis (glükosuuria).

Kui latentne vorm diabeedi veresuhkru teatud tühja kõhuga hommikul on normaalne ning see haigus on ainult jooksul avastatud täiendavaid proove glükoositaluvust (st. E. organismi võimet absorbeerida teatud koguse suhkru tarbimist).

Suhkurtõvega patsientide hooldamine näeb ette üldiste hooldustööde põhjalikku rakendamist ja sisaldab lisaks mitmeid eriküsimusi, mis on seotud selliste patsientide ravi omadustega.

Suhkurtõvega patsientidel, kellel on püsiv sügelus ja vähenenud resistentsus patogeensete mikroorganismide suhtes, esineb tihtipeale mitmesuguseid naha muutusi - kuivus, kerge koorimine, kriimustus, furunkuloos. Sellega seoses on vajalik hoolikalt jälgida naha puhtust ja õigeaegset tarbimist hügieenilise vanniga patsientidel.

Suhkrut sisaldav uriin on hea paljundusmaterjal erinevatele bakteritele; selle nahale jõudmine keskele põhjustab tugevat sügelemist ja mähkmelööbe tekkimist. See asjaolu nõuab patsiendi korrapärast pesemist.

Suhkurtõvega patsientidel, kellel on voodipesu, valkude metabolismi häired, on kergesti moodustunud verevalumid. See nõuab ennetavate meetmete kogumi õigeaegset kasutamist.

Väikese keha resistentsuse taustal tekitavad patsiendid tihti igemete põletikulisi haigusi (gingivit) ja suu limaskesta (stomatiit). Selliste komplikatsioonide ennetamine nõuab süstemaatilist suuõõnehooldust ja selle hambaarsti õigeaegset taastamist.

Diabeediga patsiente tuleb regulaarselt kaaluda, sest kehakaalu dünaamika (rasvunud patsientide kehakaalu langus või vastupidi - kehakaalu tõus patsientidel, kellel on raske haigus koos kaalulangusega); reeglina peegeldab ravi efektiivsust.

Suhkurtõvega patsientidel tuvastatakse sageli hingamisteede haigusi - bronhiit, kopsupõletik; kardiovaskulaarsüsteem - hüpertensioon, isheemiline südamehaigus, ateroskleroos jne

Selle taustal on sageli müokardiinfarkt või tserebrovaskulaarne õnnetus, äge või krooniline südamepuudulikkus. Kõik see nõuab pidevat hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemi jälgimist: röga kogumine mitmesugusteks katseteks, hingamise kiiruse lugemine ja impulsside omaduste määramine, vererõhu mõõtmine, turse dünaamika jälgimine jne.

Suhkurtõvega patsientide ravimisel tuleb suurt tähelepanu pöörata toitumise nõuetekohasele korraldusele, eriti kuna õige toitumise järgimine võib olla peamine meetod kergete haigusvormidega patsientide raviks.

Normaalse kehamassiga diabeediga patsientidel on tavaliselt ette nähtud proteiinide rohkus, kuid süsivesikute hulga vähenemine. Täiesti välistada suhkur, mesi, moosid, maiustused, koogid, koogid ja muud maiustused.

Piirata kolesterooli (rasvase liha, munaga) rikkaid toite. Kondiitritoodete aseainena võite kasutada spetsiaalseid sorte küpsiseid, küpsiseid ja muid tooteid, mis sisaldavad ksülitooli, sorbitooli ja fruktoosi.

Soovitage toiduaineid, mis sisaldavad aeglaselt neelavaid süsivesikuid (näiteks must leib), samuti neid, mis on rikkad vitamiinide (värsked köögiviljad, magustamata puuviljad). Parim on 4-5-kordne toitumine.

Insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientide ravi toimub insuliini süstidega. Praegu kombineeritakse kõige sagedamini lühiajalise toimega insuliini (suinsuliini või mono-insuliin) kasutamist pikatoimelise insuliini (tsink-insuliin suspensioon, insuliiniga pooljuht suspensioon, insuliin-ultralon suspensioon) kasutuselevõtmiseks. Iga ravimi spetsiifiline kombinatsioon ja manustamise sagedus võivad olla erinevad.

Insuliini mõõdetakse rahvusvahelistes ühikutes ja vabastatakse 5 ml viaalides, mis sisaldavad 200 RÜ insuliini (0,1 ml lahust sisaldab 4 RÜ). Insuliini vajaliku annuse (tavaliselt 4 U kordne) arvutamine toimub glükosuuria ja hüperglükeemia indikaatorite alusel, eeldades, et 1 U insuliini salvestab 2 kuni 5 g glükoosi.

Insuliini manustatakse kõige sagedamini subkutaanselt. Samal ajal tuleks vältida insuliini süstimist samasse kohta, sest nahaalune rasvkoe võib korduvate süstimispiirkondade (lipodüstroofia) piirkondades kaduda.

Vajadusel ei tohi lihtsa ja pikaajalise insuliini samaaegset kasutamist sama süstlaga siseneda, kuna see on lihtne insuliini seostamise võimalus. Patsient peaks sööma mitte hiljem kui 30 minutit pärast insuliini süstimist.

Insuliini üleannustamise korral võib vere glükoosisisaldus langeda alla normaalse taseme (hüpoglükeemia). Kliiniliselt hüpoglükeemilised seisundid ilmnevad nõrkusest, higistamisest, näljatundest, südamepekslemisest, pearinglusest, jäsemete väriseismisest ning mõnikord vaimse agitatsioonist ja suundumuste kadumisest.

Raskematel juhtudel esineb hüpoglükeemiline kooma, mis väljendub teadvuse kaotuse, naha limaskesta, krampide arengu. Mõnikord võib hüpoglükeemiline kooma patsient surra.

Kui tekib hüpoglükeemia tunnuseid, tuleb patsient kohe süüa leiba, mõni suhkrut või kommikat, lusikatäis meest või moosi ja jooma klaasi magusat teed. Kui seisund ei parane, tuleb maiustusi korrata. Hüpoglükeemilise kooma tekkimisel tuleb intravenoosselt süstida 40-60 ml 40% glükoosilahust.

Veel Artikleid Diabeedi

Sisu

Kas suhkur 6,6 on diagnoos või mitte? Seda küsimust paluvad paljud, kes on leidnud kõrgendatud vere glükoositaseme. Kuid sa ei tohiks paanikat kohe ära hoida. Erinevad tegurid võivad mõjutada vere suhkrusisaldust ja see tase ei pruugi tingimata muutuda haiguse märgiks.

Tere, jätkates diabeetikuteemalist teemat, tahaksin teile öelda dieedi kohta: "Diabeedi ravimi number 9". See dieet on näidustatud patsientidele, kes ei saa insuliini ja kes saavad insuliini.

Suhkurtõbi on igas vanuses haigus. Seda haigust võib leida nii eakatel kui ka lapsel. Diabeet on 100% ravimatu, kuid seda saab kontrollida. Peamine on teada, milline arst ravib diabeeti.