loader

Põhiline

Diagnostika

Glükoositaluvuse test

Suhkurtõbi on väljendunud ainevahetushäire. Mis tahes tüüpi haiguste puhul muutuvad veres glükoosi, lipiidide ja elektrolüütide näitajad. Diabeedi diagnoosimine on üsna lihtne ülesanne, kui on olemas tüüpiline kliiniline pilt. Sellistel juhtudel kurdavad patsiendid üldist nõrkust ja väsimust, tugevat janu, suukuivust, sügelevat nahka jne. Asümptomaatilise diabeediga patsientide ja patoloogia algusjärgus patsientidel on raskem diagnoosida.

Varjatud (latentse) kulg on iseloomulik glükoositaluvuse häirele, tühja kõhuga hüperglükeemia ja II tüüpi diabeedi korral. Statistiliste andmete kohaselt ei suuda enamik neist rikkumistest isegi probleemidest teada.

Et tuvastada metaboolsete häirete asümptomaatilisi vorme, on välja töötatud spetsiaalsed algoritmid (küsitlused, skriining, laboratoorsed testid). Niisuguse eksami keskne koht on glükoosi koormuskatse. See on turvaline ja lihtne meetod, mida kõigepealt hakati rakendama mitu aastakümmet tagasi. Kuid täna võib seda nimetada üheks kõige tundlikumaks ja spetsiifiliseks süsivesikute ainevahetuse häirete diagnoosimisel.

Glükoositestide tüübid

Glükoositalumatustestist on mitmeid modifikatsioone. Need erinevad manustamisviisist, koormuse mahust, veresuhkru mõõtmise sagedusest.

  • suukaudne või intravenoosne test;
  • glükoosi sisseviimine mahus 50 g, 75 g või kehakaalu kilogrammi kohta;
  • kontrollige verekahjustusi 2, 3 või enam korda.

Kõige ligipääsetavam meetod on suukaudne glükoositolerantse test, mille koormus on 75 g veevaba glükoosi. Seda uuringut võib läbi viia polikliinilistes tingimustes. Kandke lihtsaid süsivesikuid organismi sisestamiseks, st seedetraktist.

Intravenoosse testi kasutatakse ainult suurtes meditsiiniasutustes. Enamikul juhtudel ei saa seda pidada täpsemaks. Vastupidi, glükoosi sisestamine vereringesse kohe ei ole füsioloogiline ja häirib mõningaid tavapäraseid mehhanisme keha reaktsioonis süsivesikute tarbimisele.

Testitav glükoosisisaldus täiskasvanutel on praegu 75 g. Sellist koormust peetakse sobivaks eakatele, rasedatele naistele ja teistele patsientide gruppidele. Lastel arvutatakse glükoosimass sõltuvalt kehakaalust. Iga kg kohta saadakse 1,75 g veevaba aine. Loomulikult ei tohiks glükoosi mass ületada 75 g "täiskasvanud osa".

Kontrollpunktide arv on veretulemuste arv suhkru kohta. Vähemalt 2 analüüsi on vaja: enne koorma ja 2 tundi pärast seda. Mõnel juhul ei pruugi see summa olla piisav. Näiteks rasedatel naistel soovitatakse teha veel üks täiendav mõõtmine tund pärast glükoosi võtmist. Muudel juhtudel määratakse plasma glükoos sagedamini - iga 30 minuti tagant.

Klassikaline katse, mida peaaegu iga haigla teostab, on suukaudne katse, mille koormus on 75 g glükoosisisaldusega koos tühja kõhuga kontrolli ja 2 tunni pärast. Tavaliselt on see uuring piisav ainevahetuse seisundi täpseks hindamiseks.

Suuline test

Uuring viiakse läbi pärast ettevalmistamist 3 päeva. Selle aja jooksul on patsiendil soovitatav füsioloogiline toitumine. Toit ei tohiks olla dieet. Saate ja peaksite sööma piisavalt süsivesikuid (kartul, teravili, leib, puuviljad ja isegi saiakesed). Päeval tuleks neelata vähemalt 120-150 g lihtsaid ja kompleksseid süsivesikuid. Katset ei tehta tabelis 9 toodud terapeutilise toitumise taustal (vastavalt Pevznerile). Katse eelõhtul vajate regulaarset õhtusööki, sealhulgas süsivesikuid. Öösel ja hommikul enne analüüsi ei saa. Nälg peab kesta vähemalt 8 tundi. Vajadusel võib patsient vett juua.

Füüsiline aktiivsus kogu uuringu ettevalmistamisel peaks olema standardne. On vaja vältida nii raskeid spordiüritusi kui ka passiivset eluviisi.

Enne testimist hinnatakse diagnoosi ajal vastunäidustuste esinemist. Kui need on kindlaks tehtud, ei teostata uuringut.

  • diabeet;
  • akuutsed nakkused;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • muidugi hormoone ja muid ravimeid;
  • postoperatiivne seisund;
  • mitmed seedetraktihaigused;
  • voodipesu vajadus;
  • väljendunud toksoos (rasedatel);
  • rasedusaeg on rohkem kui 32 nädalat.

Samuti katse lõpetatakse, kui diabeedi glükeemia tase määratakse kindlaks esimeses kontrollpunktis.

Test ise algab veresuhkru taseme mõõtmisega. Seejärel võib patsiendil jooma klaasi magusat vett. Vedelikud peaksid olema 250-300 ml ja glükoos peaks olema kuni 75 g. Kogu vett tuleks joob lühikese aja jooksul (kuni 5-10 minutit).

Patsient peab jätkama testi järgmist:

  • vältida füüsilist ja emotsionaalset stressi;
  • suitsetamine ei ole;
  • ära sööma;
  • pillide ja protseduuride võtmise edasilükkamine.

Test on ohutu, sest selle ajal kasutatakse ainult glükoosi. Kuid samal ajal võib sellele isegi olla teistsugune reaktsioon. Mõnedel patsientidel esineb iiveldus, pearinglus, nõrkus. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks peab uuringu kogu aeg olema haiglas ja meditsiinitöötajate järelevalve all.

Juhtimismõõtmised viiakse läbi vastavalt plaanile. Pärast 120-minutilist mõõtmist loetakse test täielikuks.

Koormuse läbiviimise ja tõlgendamise eeskirjad

Tüüpiline test on ette nähtud tühja kõhuga glükoosi ja päeva jooksul küsitavate tulemuste kohta. Ka koera katse võib olla soovitatav, kui esineb diabeedi sümptomeid ning veresuhkru näitajate testid - normaalväärtused.

Selline uuring on soovitatav rasedatele naistele 22-26 nädala jooksul rasedusdiabeedi tuvastamiseks.

II tüüpi diabeedi ohuga patsiendid - igal aastal (või 2 korda aastas).

Katse ettevalmistamine:

  • 3 päeva enne testi tegemist on teil vaja piisavat toitu ilma süsivesikute puuduseta;
  • 3 päeva enne analüüsi ei tohiks olla tugevat füüsilist koormust;
  • uuringu eelõhtul on vaja kerget õhtusööki, mis sisaldab 30-50 g süsivesikuid
  • tühja kõhuga soovitatakse öösel enne lagunemist (8-14 tundi);
  • paastu ajal võite juua vett.

Analüüsijärjestus:

  • esimene vereanalüüs on rangelt tühja kõhuga;
  • 200 ml vett lahustatud glükoosiga (75 g);
  • ooteaeg (suitsetamine, füüsiline koormus jne);
  • korduv vere kogumine 1 ja / või 2 tunni pärast.

Lastel vajab testi jaoks vajalik kogus glükoosi kehakaalu. Iga kaalukaalu kohta võta 1,75 g kuivaine (kuid mitte üle 75 g).

Vere suhkru korduv määramine 2 kontrollpunktis (pärast 1 tund ja pärast 2) on soovitatav ainult rasedatele naistele. Ülejäänud patsiendil on tühja kõhuga testi ja 2 tundi pärast koormat.

Diabeet on tõestatud, kui glükoosi tase on üle 6,1 mM / l ja 2 tundi pärast magusat vett - üle 11,1 mM / l. Glükeemiat peetakse normaalseks hommikuseks kuni 5,5 mM / l ja pärast koormust 7,8 mM / l. Ülejäänud võimalused vastavad "prediabeetide" diagnoosile. Samal ajal diagnoositakse tühja kõhuga hüperglükeemiat veresuhkru hommikul 5,6-6,0 mm / l ja 2 tundi pärast koormat - kuni 7,8 mm / l. Glükoositaluvuse halvenemine tuvastatakse esimesel indikaatoril vahemikus kuni 6,1 mm / l ja teine ​​vahemikus 7,9-11,0 mm / l.

Raseduse ajal glükoositaluvuse häire diagnoos ei ole kindlaks määratud. Patoloogia korral diagnoositakse patsiendi kohe diag- noos või diabeet.

Te ei saa testida:

  • ägeda haiguse ajal;
  • ravi ajal ravimitega, mis suurendavad suhkrut.

Lisaks katkestab suuline katse (see tähendab, et patsiendil ei ole magusat vett), kui esimene tulemus on suurem kui 6,1 mM / l (5,1 mM / l rasedatel).

Näitajate tõlgendamine

Suukaudse analüüsi tulemuste hindamiseks koos glükoosi koormusega peaks olema arst. Spetsialist võtab arvesse kõigi mõõtmispunktide andmeid. Analüüside kohaselt võib diabeedi ja prediabeeti tuvastada. Samuti võivad tulemused olla normaalsed. Tabelis on esitatud näitajad, mis vastavad erinevatele süsivesikute ainevahetuse rikkumistele.

OGTT tulemused süsivesikute ainevahetuse patoloogias:

Kuidas testida glükoositaluvuse testi - uuringu tulemusi ja tulemuste tõlgendamist

Alatoitluse tagajärjed nii naistel kui ka meestel võivad olla insuliini tootmist, mis võib põhjustada diabeedi arengut, rikkumine, mistõttu on tähtis regulaarselt võtta verest verest glükoositaluvuse testi läbiviimiseks. Pärast näitajate dekodeerimist kahtlustatakse või taandatakse diabeet diabeedi või rasedate diabeedi kohta rasedatel naistel. Tutvuge analüüsi ettevalmistamise, valimisprotsessi ja näitajate tõlgendamise korraga

Glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse test (GTT) või glükoosi tolerantsuse test viitab konkreetsetele uurimismeetoditele, mis aitavad kindlaks teha keha suhet suhkru suhtes. Selle abiga määratakse suhkruhaiguse kalduvus, varjatud haiguse kahtlus. Indikaatorite põhjal on võimalik aegsasti sekkuda ja ohtusid kõrvaldada. On olemas kahte tüüpi testid:

  1. Suukaudne glükoositaluvus või suukaudne suhkru koormus viiakse mõni minut pärast esimest vere kogumist, palutakse patsiendil juua magustatud vett.
  2. Intravenoosne - kui on võimatu iseseisvalt kasutada vett, süstitakse seda intravenoosselt. Seda meetodit kasutatakse raske toksoosiga rasedatele naistele, seedetrakti häiretega patsientidele.

Näidustused

Hankige arsti, günekoloogi, endokrinoloogi pöördumine, et testida glükoositaluvust raseduse ajal või kahtlustatav suhkruhaigus, võivad patsiendid, kes on märganud järgmisi tegureid:

  • 2. tüübi diabeedi kahtlus;
  • diabeedi tegelik esinemine;
  • ravi valimiseks ja kohandamiseks;
  • kui te kahtlustate või olete rasedate diabeedi;
  • prediabeetid;
  • metaboolne sündroom;
  • pankrease, neerupealiste, ajuripatsi, maksa talitlushäired;
  • glükoositaluvuse häire;
  • ülekaalulisus, endokriinsed haigused;
  • diabeedi enesehaldus.

Kuidas võtta glükoositalumatust

Kui arst kahtlustab ühte eespool loetletud haigustest, annab ta suuna glükoositaluvuse testimiseks. See uuringumeetod on spetsiifiline, tundlik ja "kapriisne". Selleks, et mitte saada valeid tulemusi, peaksite hoolikalt selle ette valmistama ja seejärel valige oma arstiga ravi, et kõrvaldada suhkurtõvega kaasnevad riskid ja võimalikud ohud ja komplikatsioonid.

Menetluse ettevalmistamine

Enne testi tuleb hoolikalt ette valmistada. Ettevalmistusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • alkoholitarbimise keeld mitu päeva;
  • suitsetamise päeva katsetamispäeval;
  • rääkige oma arstile füüsilise tegevuse taseme kohta;
  • päevas ära süüa suhkruvaba toitu; analüüsi kättetoimetamise päeval ei tohi juua palju vett, järgige õiget dieeti;
  • kaaluge stressi;
  • Ärge võtke katseid nakkushaiguste korral, pärast operatsiooni;
  • kolm päeva, et lõpetada ravimite võtmine: hüpoglükeemiline, hormonaalne, stimuleeriv ainevahetus, psühhiaasi allasurumine.

Paast veri

Veresuhkru test kestab kaks tundi, sest sel ajal on võimalik koguda optimaalset teavet glükeemia taseme kohta veres. Katse esimene etapp on vereproovi võtmine, mis tuleb teha tühja kõhuga. Paastumine kestab 8-12 tundi, kuid mitte kauem kui 14, muidu võib tekkida GTT tulemuste ebatäpne tõenäosus. Neid testitakse hommikul varakult, nii et tulemuste kasvu või langust on võimalik kontrollida.

Glükoosikoormus

Teine samm on glükoosi võtmine. Patsient kas juua magusat siirupit või manustatakse seda intravenoosselt. Teisel juhul manustatakse spetsiaalset 50% glükoosilahust 2-4 minuti jooksul aeglaselt. Preparaadiks kasutatakse 25 g glükoosi vesilahust lastele, lahus valmistatakse kiirusega 0,5 g kehakaalu kilogrammi kohta, kuid mitte rohkem kui 75 g. Seejärel antakse veri annetult.

Viie minutiga suulise katse ajal jookseb inimene 250 g - 300 ml magusa sooja veega 75 g glükoosi. Rasedad lahustuvad sama koguses 75-100 grammi. Astmaaktiivsuse, stenokardia, insuldi või südameatakkiga patsientidel on soovitatav võtta ainult 20 g. Süsivesikute laadimist ei teostata iseseisvalt, kuigi glükoosipulbrit müüakse loomaarstile apteekides ilma retseptita.

Korduv vere kogumine

Viimasel etapil tehakse mitu korduvat vereanalüüsi. Tund, vere võetakse veenist mitu korda glükoosikõikumiste kontrollimiseks. Nende andmete kohaselt on juba tehtud järeldusi, tehakse diagnoos. Katse eeldab alati uuesti kontrollimist, eriti kui see annab positiivse tulemuse ja suhkru kõver näitas diabeedi etappe. Te peate läbima testid, nagu arst on ette näinud.

Glükoosi tolerantsi testi tulemused

Suhkrutesti tulemuste põhjal määratakse suhkru kõver, mis näitab süsivesikute ainevahetust. 5,5-6-6 mmol liitri kohta kapillaarveenist ja 6,1-7 venoosist loetakse normaalseks. Ülalnimetatud suhkrulehed näitavad prediabeeti ja glükoositaluvuse funktsiooni võimalikku halvenemist, pankrease rike. Suu määraga 7,8-11,1 sõrme ja üle 8,6 mmol liitri veeni diabeet diagnoositakse. Kui pärast esimest vereproovide võtmist on see number sõrmust kõrgemal kui 7,8 ja veenist 11,1, on hüperglükeemilise kooma tekkimise tõttu testi läbiviimine keelatud.

Vigade näitajate põhjused

Vale positiivne tulemus (kõrge tervena) on võimalik voodipesuga või pika aja järel. Valenegatiivsete näidustuste põhjused (suhkrusisaldus patsiendil on normaalne) on järgmised:

  • glükoositaluvuse nõrgenemine;
  • hüpokaloriline dieet - süsivesikute või toidu piiramine enne katset;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus.

Vastunäidustused

Glükoositaluvuse määramiseks ei ole alati lubatud testida. Testi läbiviimise vastunäidustuseks on:

  • suhkru individuaalne talumatus;
  • seedetrakti haigused, kroonilise pankreatiidi ägenemine;
  • äge põletikuline või nakkushaigus;
  • tugev toksikoloogia;
  • postoperatiivne periood;
  • standardvoodit järgides.

Glükoosi test raseduse ajal

Gestation'i ajal rase naise kehas on tõsine stress, mikroelementide, mineraalainete, vitamiinide puudus. Rasedad naised järgivad dieeti, kuid mõned võivad tarbida rohkem toitu, eriti süsivesikuid, mis võivad põhjustada rasedusdiabeedi (pikaajaline hüperglükeemia). Selle avastamiseks ja vältimiseks analüüsitakse ka tundlikkust glükoosile. Samal ajal, kui säilitatakse vere glükoosisisalduse tase teises etapis, näitab suhkru kõver ka diabeedi arengut.

Näidikud näitavad haigust: suhkrusisaldus tühja kõhuga on suurem kui 5,3 mmol / l, tunnis pärast allaneelamist üle 10, pärast kahe tunni möödumist 8,6. Pärast rasedustingimuste avastamist määrab arst naiste teise katse diagnoosi kinnitamiseks või selle ümberlükkamiseks. Kinnitamise järel määratakse ravi sõltuvalt raseduse kestusest, töö toimub 38. nädalal. 1,5 kuud pärast lapse sündi korratakse glükoositaluvuse analüüsi.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Glükoositaluvuse testi teostamine (juhendamine, dekodeerimine)

Enam kui pooled enamus inimesi toidust koosnevad süsivesikutest, imenduvad seedetraktist ja vabastatakse veres glükoosina. Glükoositaluvuse test annab meile teavet selle kohta, kui suures ulatuses ja kui kiiresti meie keha suudab seda glükoosi töödelda, kasutades seda lihasüsteemide energiana.

Mõiste "tolerantsus" tähendab antud juhul, kui tõhusalt meie keha rakud suudavad võtta glükoosi. Õigeaegne testimine võib ennetada diabeet ja mitmesuguseid metaboolsete häirete põhjustatud haigusi. Uuring on lihtne, kuid informatiivne ja sellel on minimaalsed vastunäidustused.

See on lubatud kõigile vanemale kui 14 aastat ja raseduse ajal on see üldiselt kohustuslik ja seda hoitakse vähemalt korra lapse kandmise ajal.

Glükoositalumatuse katse meetodid

Glükoositaluvuse katse olemus (GTT) on glükoosi korduv mõõtmine veres: esmakordselt suhkru puudumisega - tühja kõhuga, seejärel - mõnda aega pärast glükoosi sisestamist verdesse. Sel moel näete, kas keha rakud tajuvad seda ja kui kaua nad seda vajavad. Kui mõõtmised on sagedased, on isegi võimalik luua suhkru kõverat, mis visuaalselt peegeldab kõiki võimalikke rikkumisi.

GTT-le kõige sagedamini võetakse glükoos suu kaudu, see tähendab, et nad lihtsalt juua lahust. See tee on kõige loomulikum ja peegeldab täielikult suhkru teisendamist patsiendi kehas pärast näiteks rikkalikku magustoitu. Süstimiseks võite sisestada glükoosi otse veeni. Intravenoosne manustamine toimub juhtudel, kui suukaudset glükoositalumatust ei saa teha - mürgituse ja sellega kaasneva oksendamise, raseduse ajal mürgistuse ajal, samuti mao ja soolte haiguste puhul, mis moonutavad imendumist veresse.

Millal GTT on vajalik?

Katse peamine eesmärk on vältida ainevahetushäireid ja vältida diabeedi tekkimist. Seepärast on glükoositalumatute testite tegemine vajalik kõikidele inimestele, kes on ohustatud, ning patsientidel, kellel on haigused, mida võib põhjustada pikaajaline, kuid veidi kõrgenenud suhkur:

  • ülekaalulisus, BMI;
  • püsiv hüpertoonia, mille rõhk on suurem kui 140/90 suuremast päevast;
  • liigeshaigused, mida põhjustavad metaboolsed häired, nagu podagra;
  • diagnoositud vasokonstriktsioon, mis tuleneb nende siseseinte naastude ja naastude moodustamisest;
  • kahtlustatav metaboolne sündroom;
  • maksa tsirroos;
  • naistel - polütsüstilised munasarjad, pärast raseduse katkemist, väärarenguid, liiga suurte laste sünnitust, rasedusdiabeet melliitt;
  • varem tuvastatud glükoositaluvus haiguse dünaamika kindlakstegemiseks;
  • sagedased põletikulised protsessid suuõõnes ja naha pinnal;
  • närvikahjustus, mille põhjus pole selge;
  • diureetikumid, östrogeenid, glükokortikoidid, mis kestavad rohkem kui aasta;
  • diabeet või metaboolne sündroom lähtelähedasel perekonnal - vanemad ja õed-vennad;
  • hüperglükeemia, mis registreeriti ühekordse stressi või ägeda haiguse ajal.

Arst, perearst, endokrinoloog ja isegi neuroloog, kellel on dermatoloog, võivad anda juhiseid glükoositalumatestiks - kõik sõltub sellest, milline spetsialist kahtlustab patsiendi glükoosi metaboolset häiret.

Kui GTT on keelatud

Katse peatub, kui selle tühja kõhuga ületab glükoosisisaldus (GLU) 11,1 mmol / l lävendit. Magus lisamine selles olekus on ohtlik, see põhjustab teadvuse häiret ja võib põhjustada hüperglükeemilist koomat.

Glükoositaluvuse testi vastunäidustused:

  1. Akuutsete nakkushaiguste või põletikuliste haiguste korral.
  2. Raseduse viimases trimeetris, eriti pärast 32 nädalat.
  3. Lapsed kuni 14 aastat.
  4. Kroonilise pankreatiidi ägenemise perioodil.
  5. Vere glükoosisisaldust põhjustavate sisesekretsioonisurumiste esinemises: Cushingi tõbi, kilpnäärme aktiivsuse suurenemine, akromegaalia, feokromotsütoom.
  6. Kasutades ravimeid, mis võivad moonutada testi tulemusi - steroidhormoonid, COC, hüdroklorotiasiidi rühma diureetikumid, diakarbool ja mõned epilepsiavastased ravimid.

Apteekides ja meditsiinitehnika kauplustes saate osta glükoosilahust, odavaid glükomeetreid ja isegi kaasaskantavaid biokeemilisi analüsaate, mis määravad 5-6 vereproovide arvu. Sellest hoolimata on meditsiinilise järelevalve all keelatud kodu glükoosi tolerantsi test. Esiteks võib selline sõltumatus viia olukorra järsuni halvenemiseni kuni kiirabi väljakutse saamiseni.

Teiseks, kõigi kaasaskantavate seadmete täpsus on analüüsi jaoks ebapiisav, seetõttu võivad laboris saadud näitajad oluliselt erineda. Neid seadmeid on võimalik kasutada suhkru määramiseks tühja kõhuga ja peale loodusliku glükoosikoguse - tavalist sööki. Nende abil on võimalik kindlaks teha tooted, millel on suurim mõju veresuhkru tasemele, ning teha isiklik dieet diabeedi ennetamiseks või selle hüvitamiseks.

Samuti on ebasoovitav läbi viia sageli suukaudne ja intravenoosne glükoositaluvuse test, kuna see on tõsine kõhunääre koormus ja kui see regulaarselt läbi viia, võib see põhjustada selle ammendumist.

GTT usaldusväärsust mõjutavad tegurid

Katse läbimise ajal tehakse glükoosi koguse esimene mõõtmine tühja kõhuga. Seda tulemust peetakse tasemeks, millega võrreldakse teisi mõõtmeid. Teine ja järgnevad näitajad sõltuvad glükoosi korrektsest manustamisest ja kasutatud seadmete õigsusest. Me ei saa neid mõjutada. Ent patsiendid ise vastutavad esimese mõõtmise usaldusväärsuse eest. Mitmed põhjused võivad tulemusi moonutada, seetõttu tuleks eritähelepanu pöörata GTT ettevalmistamisele.

Saadud andmete ebatäpsus võib tuleneda järgmisest:

  1. Alkohol uuringu eelõhtul.
  2. Kõhulahtisus, intensiivne kuumus või ebapiisav vee tarbimine, mis viis dehüdratsioonini.
  3. Raske füüsiline töö või intensiivne väljaõpe 3 päeva enne testi.
  4. Toiduga seotud olulised muutused, eriti seoses süsivesikute piiramisega, tühja kõhuga.
  5. Suitsu öösel ja hommikul enne GTT-d.
  6. Pingelised olukorrad.
  7. Külmavärinad, sealhulgas kopse.
  8. Operatsioonijärgsel perioodil keha taastumisprotsessid.
  9. Voodipesu või normaalse kehalise aktiivsuse järsk langus.

Arst, kes viibib raviarsti analüüsimisel, peab teavitama kõikidest kasutatud ravimitest, sealhulgas vitamiinidest ja rasestumisvastastest vahenditest. Ta valib, milline neist tuleb tühistada 3 päeva enne GTT-d. Tavaliselt on need ravimid, mis vähendavad suhkrut, rasestumisvastaseid vahendeid ja muid hormonaalseid ravimeid.

Katseprotseduur

Hoolimata asjaolust, et glükoositaluvuse test on väga lihtne, peab labor kulutama umbes 2 tundi, mille jooksul analüüsitakse suhkru taseme muutust. Mine jalutuskäigu ajal sel ajal ei tööta, sest vajalik kontroll personali. Tavaliselt palutakse patsientidel laborikoridoris oodata pinki. Samuti pole seda väärt väärt mängides põnevaid mänge - emotsionaalsed muutused võivad mõjutada glükoosi imendumist. Parim valik on informatiivne raamat.

Glükoositaluvuse avastamise etapid:

  1. Esimene vereannetamine toimub tingimata hommikul tühja kõhuga. Viimase söögikorra periood on rangelt reguleeritud. See ei tohi olla vähem kui 8 tundi tarbitavate süsivesikute kõrvaldamiseks ja mitte rohkem kui 14, nii et keha ei hakka nälgima ja neelama glükoosi mittestandardsetes kogustes.
  2. Glükoosikogus on klaasi magusat vett, mida peate jooma 5 minuti jooksul. Glükoosi kogus selles määratakse rangelt individuaalselt. Tavaliselt lahustatakse vees 85 g glükoosmonohüdraati, mis vastab puhtatele 75 grammidele. 14-18-aastaste inimeste jaoks arvutatakse nõutav koormus nende massi järgi - 1,75 g puhta glükoosi massi kilogrammi kohta. Üle 43 kg kaaluga on normaalne täiskasvanu annus lubatud. Rasvunud inimestele suurendatakse koormat 100 g-ni. Intravenoossel manustamisel vähendatakse glükoosi annust oluliselt, mis võimaldab arvesse võtta selle kadu seedimise ajal.
  3. Korda annetage veri 4 korda - iga pool tundi pärast treeningut. Vastavalt vähendava suhkru dünaamikale on võimalik hinnata ainevahetuse rikkumisi. Mõned laborid teevad vereproovi kaks korda - tühja kõhuga ja 2 tunni pärast. Selle analüüsi tulemus võib olla ebausaldusväärne. Kui veresuhkru tipp langeb varem, jääb see registreerimata.

Huvitavaks detailiks on see, et magusasiirupile lisatakse sidrunhape või antakse lihtsalt sidruni viil. Miks sidrun ja kuidas see mõjutab glükoositaluvuse mõõtmist? See ei mõjuta suhkru taset, kuid see võimaldab kaotada iiveldust pärast ühekordset sööta suure hulga süsivesikuid.

Laboratoorsed glükoositestid

Praegu peaaegu sõrme veri ei võta. Kaasaegsetes laborites on standard töötada veeniverega. Selle analüüsimisel on tulemused täpsemad, kuna need ei ole segatud ekstratsellulaarse vedeliku ja lümfiga, näiteks sõrmega kapillaarverest. Tänapäeval ei kaota veeni tara ja protseduuri haigestumuses - laserit teritatud nõelad muudavad punktsiooni peaaegu valutuks.

Kui verd võetakse glükoositaluvuse testiks, pannakse see spetsiaalsete torude hulka, mida töödeldakse säilitusainetega. Parim variant on vaakumsüsteemide kasutamine, mille veri voolab rõhu erinevuse tõttu ühtlaselt. See võimaldab vältida punaste vereliblede hävitamist ja hüübimist, mis võivad katsetulemusi moonutada või isegi käitumist võimatuks muuta.

Sellel etapil on tehniku ​​ülesanne vältida verekahjustusi - oksüdeerumist, glükolüüsi ja hüübimist. Et vältida glükoosi oksüdeerumist, on naatriumfluoriid torudes. Fluoriini ioonid takistavad glükoosimolekuli lagunemist. Glükeeritud hemoglobiini muutusi välditakse jahutatavate torude kasutamisega ja proovide paigutamisega külmale. Antikoagulantideks kasutatakse EDTA või naatriumtsitraati.

Seejärel asetatakse toru tsentrifuugisse, see jagab verd plasma ja vormitud elementidesse. Plasma viiakse uude torusse ja seal toimub glükoositaseme kindlaksmääramine. Sel eesmärgil on välja töötatud mitmeid meetodeid, kuid praegu kasutatakse neid kahes laboris: glükoosoksüdaasi ja heksokinaasi. Mõlemad meetodid on ensümaatilised, nende toime põhineb ensüümide keemilisel reaktsioonil glükoosiga. Nende reaktsioonide tulemusena saadud aineid uuritakse biokeemilise fotomeetri või automaatanalüsaatorite abil. Selline hästi väljakujunenud ja hästiarenenud vereanalüüsi protsess võimaldab saada usaldusväärseid andmeid selle koostise kohta, võrrelda erinevate laborite tulemusi, kasutades ühtseid glükoositaseme norme.

Tavaline GTT jõudlus

Glükoosi normid esimesele vereproovi võtmisele GTT-s

Glükoosi tolerantsi test: tolerantsuse testi juhendid

Glükoositaluvuse test on spetsiaalne uuring, mis võimaldab teil kõhunäärme toimivust testida. Selle olemus väheneb asjaolule, et teatud annus glükoosi süstitakse kehasse ja 2 tunni pärast võetakse veri analüüsiks. Sellist testi võib nimetada ka glükoosi laadimise testiks, suhkru laadimiseks, GTT-le ja ka GNT-le.

Inimese pankreas esineb spetsiaalse hormooninsuliini tootmine, mis suudab veresuhkru taset kvalitatiivselt jälgida ja seda vähendada. Kui inimesel on diabeet, siis mõjutab see 80 või isegi 90 protsenti kõigist beeta-rakkudest.

Glükoosi tolerantsuskatse on suukaudne ja intravenoosne ning teine ​​tüüp on äärmiselt haruldane.

Kes on glükoosi test?

Suhkru resistentsuse glükoositaluvuse testi tuleb teha normaalse ja piirjoonega glükoositaseme juures. See on oluline diabeedi diferentseerumiseks ja glükoosi tolerantsuse kindlakstegemiseks. Seda seisundit võib ikkagi nimetada prediabeetiksiks.

Lisaks sellele võib glükoositaluvuse testi määrata neile, kellel on vähemalt üks kord hüperglükeemia ajal stressiolukordades, näiteks südameatakk, insult või kopsupõletik. GTT viiakse läbi ainult pärast haigete haigusseisundi normaliseerumist.

Normide rääkimisel on hea näitaja tühja kõhuga 3,3 kuni 5,5 millimooli liitri inimese vere kohta, kaasa arvatud. Kui katse tulemusena saadakse arv, mis on suurem kui 5,6 millimooli, siis sellistes olukordades on tegemist tühja kõhuga glükeemia häirega ja 6.1. Tulemusena tekib diabeet.

Mida pöörata erilist tähelepanu?

Tuleb märkida, et vere glükoosimeetrite kasutamise tavalised tulemused ei avalda esile. Need annavad suhteliselt keskmisi tulemusi ja on soovitatavad ainult suhkurtõve ravil, et kontrollida patsiendi veres glükoosi taset.

Me ei tohi unustada, et vere võetakse kudede veenist ja sõrmust samaaegselt ja tühja kõhuga. Pärast toiduga suhkru võtmist lahustatakse täielikult, mis viib selle taseme vähenemiseni kuni 2 millimooli.

Katsetamine on üsna tõsine stressitest, mistõttu ei ole seda eriti soovitav toota ilma erivajadusteta.

Kes on vastunäidustatud test

Glükoositalumatuse katse peamised vastunäidustused on järgmised:

  • raske üldine seisund;
  • põletikulised protsessid kehas;
  • maooperatsiooni ajal söömise protsessi rikkumised;
  • happehaavandid ja Crohni tõbi;
  • terav kõht;
  • hemorraagilise insuldi ägenemine, aju turse ja südameatakk;
  • maksa talitlushäire;
  • magneesiumi ja kaaliumi ebapiisav kasutamine;
  • steroidide ja glükokortikosteroidide kasutamine;
  • eelmääratud kontratseptiivid;
  • Cushingi tõbi;
  • hüpertüreoidism;
  • beetablokaatoreid;
  • akromegaalia;
  • feokromotsütoom;
  • fenütoiini võtmine;
  • tiasiiddiureetikumid;
  • Atsetosolamiidi kasutamine.

Kuidas valmistada keha glükoositaluvuse testi kvaliteediks?

Selleks, et testi tulemused kehas glükoosiresistentsuse suhtes oleksid õiged, on vaja eelnevalt, nimelt paar päeva enne seda, sööma ainult selliseid toite, mida iseloomustab normaalne või kõrgendatud süsivesikute sisaldus.

Me räägime toidust, mille sisu on 150 grammi ja rohkem. Kui te järgite vähese süsivesinike taseme dieedi testi, on see tõsine viga, sest tulemuseks on patsiendi ülemäärane vere suhkrusisaldus.

Lisaks sellele ei soovitata umbes 3 päeva enne kavandatud uuringut selliste ravimite kasutamist: suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tiasiiddiureetikumid ja glükokortikosteroidid. Vähemalt 15 tundi enne GTT sa ei tohi alkoholi juua ja süüa.

Kuidas test viiakse läbi?

Suhkrusisalduse glükoosi tolerantsuskatse tehakse hommikul tühja kõhuga. Samuti on võimatu suitsetada sigarete enne testi lõppu.

Esiteks, tekitage tühja kõhuga veenikulest vere. Pärast seda peab patsient jooma 75 grammi glükoosi, mis on eelnevalt lahustatud 300 milliliitris puhtas vees ilma gaasita. Kogu vedelikku tuleb tarbida 5 minutiga.

Kui me räägime uuritavast lapsest, siis lahustatakse glükoos kiirusega 1,75 grammi kilogrammi lapse kehakaalu kohta ja on vaja teada, milline on laste veresuhkru tase. Kui selle kaal on üle 43 kg, siis on täiskasvanule vaja standardannust.

Glükoositaset tuleb mõõta iga poole tunni tagant, et vältida veresuhkru piikide vahelejätmist. Sellisel ajal ei tohiks selle tase ületada 10 millimooli.

Väärib märkimist, et glükoosikatse ajal on näidatud ükskõik milline füüsiline aktiivsus ja mitte ainult ühes kohas valetamine või istumine.

Miks on ekslikud testi tulemused?

Järgmised tegurid võivad kaasa tuua valenegatiivseid tulemusi:

  • glükoosi imendumist verre;
  • enese absoluutne piiramine süsivesikutel testi eelõhtul;
  • liigne füüsiline aktiivsus.

Valepositiivseid tulemusi saab järgmistel juhtudel:

  • uuritava patsiendi pikenenud tühja kõhuga;
  • tänu pastelrežiimi järgimisele.

Kuidas hinnata glükoosi testi tulemusi?

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni 1999. aasta andmetele on kogu kapillaarvere põhjal tehtud glükoositalumatuse katse tulemused järgmised:

18 mg / dl = 1 millimooli 1 liitri vere kohta

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 millimooli,

jaoks = detsiliter = 0,1 l.

Tühja kõhuga:

  • määr on: vähem kui 5,6 mmol / l (alla 100 mg / dl);
  • tühja kõhuga glükoosisisaldusega: vahemikus 5,6 kuni 6,0 millimooli (100 kuni vähem kui 110 mg / dl);
  • suhkruhaiguse korral: norm on suurem kui 6,1 mmol / l (üle 110 mg / dl).

2 tundi pärast glükoosi joomist:

  • norm: vähem kui 7,8 millimooli (alla 140 mg / dl);
  • taluvuse vähenemine: alates 7,8 kuni 10,9 millimooli tasemest (vahemikus 140 kuni 199 mg / dl);
  • diabeet: rohkem kui 11 millimooli (suurem või võrdne 200 mg / dl).

Veenisisest veeni kogutud verest suhkru taseme määramisel tühja kõhuga on joonised samad ja 2 tunni pärast on see näitaja 6,7-9,9 millimooli liitri kohta.

Rasedusanalüüs

Kirjeldatud glükoositolerantset test segatakse ebaõigesti sellega, mis toimub rasedatel 24- kuni 28-nädalase perioodi vältel. Rasedate diabeedi riskifaktorite kindlakstegemiseks rasedatele määrab ta günekoloogi. Lisaks sellele võib endokrinoloog soovitada sellise diagnoosi.

Meditsiinipraktikas on olemas mitmesugused testimisvõimalused: tunnis, kaks tundi ja üks, mis on kavandatud 3 tundi. Kui me räägime näitajatest, mis tuleks kindlaks teha vereproovide võtmisel tühja kõhuga, siis need arvud ei ole väiksemad kui 5,0.

Kui naine on diabeetik, siis räägivad temast järgmised indikaatorid:

  • 1 tunni pärast - rohkem kui 10,5 millimooli;
  • 2 tunni pärast - rohkem kui 9,2 mmol / l;
  • pärast 3 tundi - rohkem või võrdne 8-ga.

Raseduse ajal on äärmiselt oluline jälgida veresuhkru taset pidevalt, sest selles asendis sünnipärase lapse puhul kahekordistub koormus ja eriti pankreas. Pealegi kõik mõtlevad, kas diabeet on päritud.

Glükoositaluvuse (glükoosi koormamise) test: meetodid ja tulemused

Glükoositaluvust (glyukozonagruzochny) test (GTT, GNT, "suhkur koormus") on uuringu spetsiifilised glükoosi manustamist annuses testimiseks funktsiooni kõhunäärme vähendada veresuhkru sisaldus (veresuhkur) 2 tundi pärast ravimi manustamist.

Pankrease beeta-rakkudes toodetakse hormooni insuliini, mis alandab veresuhkru taset. Suhkurtõve kliinilised sümptomid ilmnevad, kui rohkem kui 80-90% kõigist beeta-rakkudest on kahjustatud.

Glükoosi tolerantsi test on:

  • suu kaudu (suu kaudu) - suu kaudu manustatakse glükoosi (per suu kaudu);
  • intravenoosselt - tehakse väga harva.

See leht kirjeldab ainult suukaudset (suukaudset) glükoositaluvuse testi.

Näidustused

Sokerirasituskoe viiakse läbi järgmiste ühendite normaalne ja piiri (ülemisel normi), veresuhkru sisaldus diskrimineerimisfaktorina diabeedi ja glükoositaluvushäire * k (prediabetes). * Tolerants - suurenenud sallivus, ükskõiksus.

Test on soovitatav, kui hüperglükeemia on varem vähemalt üks kord stressiolukorras (müokardi infarkt, insult, pneumoonia jne) registreeritud. Katse viiakse läbi pärast seisundi stabiliseerimist.

  • Tavaliselt on suhkru tase tühja kõhuga 3,3-5,5 mmol / l (kaasa arvatud kogu venoosne ja kapillaarvere)
  • tase 5,6-6,0 mmol / l viitab tühja kõhuga glükoositaseme langusele,
  • alates 6.1 ja kõrgem - diabeet.

1) veresuhkru meetrit ei sobi diagnoosimiseks! Nad annavad väga ebatäpseid tulemusi (sama sagedusega erinevused ulatuvad sageli 1 mmol / l ja kõrgemale) ja neid saab kasutada ainult diabeedi raviks ja raviks.

2) NABIATCHAK Suhkru tase kogu veenilises veres [kubitaalsest veenist] ja kogu kapillaarverest [sõrmest] on sama. PÄRAST TOIDU, gluteen absorbeerub aktiivselt kudedesse, seega on venoosse verrega glükoos 1-2 mmol / l väiksem kui kapillaarveres. Vereplasmas on glükoos alati suurem kui ligikaudu 1 mmol / l umbes sama täisverda kohta.

Pange tähele, et sokerirasituskoe on koormustest, kus pankrease beeta-rakkude puutuvad olulise koormuse, mis aitab kaasa nende ammendumine. Seda nõuet ei soovitata vajaduse korral teha.

Vastunäidustused

  • Üldine tõsine seisund
  • põletikulised haigused (suurenenud glükoos soodustab suplustamist);
  • toidu riknemise korral pärast mao toimet (kuna imendumine on häiritud),
  • peptilise (happe) haavandid ja Crohni tõbi (seedetrakti krooniline põletikuline haigus),
  • äge kõht (kõhuvalu, mis vajab kirurgilist jälgimist ja ravi);
  • müokardi infarkti äge staadium, hemorraagiline insult ja ajuturse,
  • kaaliumi- ja magneesiumipuudus (nende ioonide sisenemine rakku on üks insuliini mõjudest);
  • maksa häired
  • endokriinsed haigused, millega kaasneb veresuhkru taseme tõus:
    1. akromegaalia (somatotropiini suurenenud produktsioon pärast keha kasvu);
    2. feokromotsütoomi (healoomuline kasvaja neerupealise säsi või sümpaatiline komponentide autonoomse närvisüsteemi kahjustus, mis sekreteerib katehhoolamiinide)
    3. Cushingi tõbi (adrenokortikotroopse hormooni suurenenud sekretsioon),
    4. hüpertüreoidism (kilpnäärme funktsiooni suurenemine);
  • võttes samas ravimeid, mis muudavad vere glükoosisisaldust:
    1. atseetasolamiid (ravim glaukoomi raviks, epilepsia, turse),
    2. fenütoiin (krambivastane aine),
    3. beetablokaatorid
    4. tiasiiddiureetikumid (hüdroklorotiasiidi rühm),
    5. suukaudsed kontratseptiivid,
    6. steroidhormoonid (glükokortikosteroidid).

Ettevalmistus

Mõni päev enne glükoositalumatut tainat tuleb süüa toitu normaalse või kõrgendatud süsivesikute sisaldusega (150 g või rohkem). Enne suhkrurektsiooni järgimist vähe süsivesikute dieeti on viga - see annab glükeemia taseme alahinnatud tulemuse!

3 päeva enne uuringut ei võta:

  • tiasiiddiureetikum,
  • suukaudsed kontratseptiivid,
  • glükokortikosteroidid.

10-15 tundi enne testi tegemist ei tohi alkoholi süüa ega juua.

Glükoositaluvuse katsemeetod

Seda peetakse hommikul. Öelge enne glükoositalumatust ja kuni see lõpeb, ärge suitsetage.

Paastumine määrab glükoositaseme veres.

Seejärel joob subjekt 5 minutit 75 g glükoosi 300 ml vedelikuna. Laste annus: glükoos lahustatakse vees kiirusega 1,75 g / kg (kuid mitte üle 75 g, st kui laps kaalub 43 kg ja enam, antakse täiskasvanu annus).

Vere glükoosisisaldust (vere glükoosisisaldust) mõõdetakse iga 30 minuti järel, et mitte kaotada glükoosisisalduse peidetud piike (igal ajal veresuhkru tase ei tohi ületada 10 mmol / l).

Pange tähele, et testi ajal soovitatakse normaalset füüsilist aktiivsust, see tähendab, et subjekt ei tohiks valetada ega peaks aktiivselt füüsiliselt töötama.

Ebaõigete tulemuste põhjused

Võimalik GNT vale negatiivne tulemus (normaalne suhkrusisaldus diabeediga patsiendil):

  • nõrgenenud imendumine (glükoos ei suuda piisavas koguses verd siseneda),
  • madala kalorsusega dieediga (kui patsient on piiranud süsivesikute kasutamist või dieediga mitu päeva enne testi)
  • suurenenud füüsilise koormusega (suurenenud lihaste töö vähendab veresuhkru taset alati).

Võimalik on valepositiivne tulemus (suhkru taseme tõus tervetel inimestel):

  • voodipesu korral
  • pika aja pärast.

Tulemuste hindamine

Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni (1999) andmetele on suukaudse GTT tulemused kogu sõrmele manustamiseks mõeldud kapillaarserveri kohta.

Glükoosi translatsiooni näitajad:

  • 18 mg / dl = 1 mmol / l,
  • 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
  • jaoks = detsiliter = 100 ml = 0,1 l.
  • norm: vähem kui 5,6 mmol / l (alla 100 mg / dl),
  • tühja kõhuga glükoosisisalduse langus: 5,6 kuni 6,0 mmol / l (100 kuni

Lõpetuseks lisasin ma artiklile, kuid üldiselt ei ole selle katse kohta piisavalt teavet, et neid üksikasjalikumalt kirjeldada.

30. novembril 2014 kell 15:09

"75 g glükoosi" - tavalise suhkruga test, 150 g seda saadakse? Tõepoolest, molekulis on ainult 1 glükoosi monomeer. Või mida ma eksin?

Saidi autori vastus:

Te olete õige, et sahharoosi molekul sisaldab 1 glükoosmonomeeri + 1 fruktoosi monomeeri. Glükoosi molaarmass (ja ka fruktoos) on 180 g / mol, kuid sahharoosi molaarmass on 342 g / mol. Seetõttu on 75 g glükoosi 75/180 ≅ 0,42 mooli glükoosi. Sarnane kogus glükoosi sisaldub 0,42 × 342 = 144 g sahharoosis (mitte 150 g, nagu te soovitasite).

Kuid testi läbiviimisel ärge kasutage fruktoosi asemel suhkrut. See on tingitud sellest, et sahharoos lõhustatakse esmalt peensoole alfa-glükosidaasiga ja imendub alles seejärel. Ensüümi aktiivsus võib erinevatel inimestel erineda, mis toob kaasa glükoositaluvuse testi erinevad tulemused.

Glükoosi ei pea asendama suhkruga. Apteekid müüvad glükoosi tablette 15 g (igaüks 5 ühikut) ja 40% glükoosilahust infusioonide jaoks (igaüks 250 ml). Glükoosisisalduse kontrollimiseks glükoosisisaldus ei ole probleem (teil on vaja 75 g glükoosi 300 ml vedeliku kohta, mis on ligikaudu 25% lahus).

14. märtsil 2015 kell 8:24

Kas test pärast järgmist seisundit on normaalne: pearinglus, jalgade värisemine - pealegi on need lihtsalt vooderdatud - tõsine nõrkus, rikkalik higi - jookseb läbi kaela ja näo? Kõik see ilmus kusagil tund ja mõne aja pärast analüüsi läbimist. Kuid samal ajal oli hoiatus, et atmosfääri rõhk tõuseb väga tugevasti, ja inimesed, kes sellele reageerivad, peaksid olema ettevaatlikud. Ma lihtsalt tunnen seda. Veelgi enam, ma kogesin kerge pearinglust juba hommikul, isegi enne seda testi. Pärast katset tundusin ma hämmastavalt imeliselt, et ma ei lähe kohe kohe koju, vaid läksin sisseoste. Ja tagasi kõik see juhtus minuga. Ma olin sunnitud kutsuma koju, et mind kohtuda. Testi tulemust tunnustatakse ainult kahe päeva jooksul, sest see on nädalavahetustel, kuid see tingimus hirmutas mind.

Saidi autori vastus:

Teie kirjeldatud seisund (tugev nõrkus, tugev higi, nälg) on ​​põhjustatud hüpoglükeemiatest. Suhkru koormuse ajal suureneb glükoosisisaldus veres dramaatiliselt, vastus pankreas tekitab suures koguses insuliini, mille tõttu pärast glükoositaseme langemist veres langeb see kiiresti kiiresti ja teie kirjeldatud sümptomid ilmnevad. Ravi on lihtne - süüa (juua) midagi magusat (0,5-1 tl suhkrut) või vähemalt lihtsalt istuda vaikselt, samal ajal kui sisesekretsioonisukulaarsete hormoonide abil endokriinsüsteem suurendab veidi veresuhkru taset. Glükoositaseme tugeva languse järgi otsustavad pankreas normaalselt ja testi tulemused peavad olema head (ilma diabeedita).

24. juuni 2015 kell 22.19

Eilsel meditsiinikeskusel selle testi käigus oli kahtlus, et tema tehnoloogias on viga (minu arvates kõige raskem). See test tehti umbes viis aastat tagasi teises keskuses, mäletan, kuidas seda tehti. Eile ütles õde, et kogu vedelik koos glükoosiga tuleks joobes osade kaupa 2 tundi (see ongi minu jaoks üllatunud). Viimane osa jõi 30 minutit enne vere uuesti analüüsimist. Ta ütles mulle, et ta vajab seda. Tulemuseks oli 10 (sõrmest võetud veri). Teie artiklist olen nüüd aru, et menetlus viidi läbi valesti. Ma tahan minna keskusesse ja süüdistada ebakompetentsuse personali. Kui ma saan selle testi taaskäivitada, on see väga oluline.

Saidi autori vastus:

Vees lahustatud glükoos tuleb purjus mitte rohkem kui 5 minuti jooksul. Te saate mõne päeva jooksul uuesti proovida. See on kõhunäärme märkimisväärne koormus, mistõttu ei soovita seda kuritarvitada. Ja peate võtma ühendust meditsiinikeskuse juhtimisega, et korrigeerida kümnendite läbiviimist.

1. juuli 2015 kell 10.29

Kas see sünnituskatse on kohustuslik? Mis juhtub, kui te ei kanna seda 24-28 nädala jooksul?

Ei, see test ei ole rasedatele naistele kohustuslik ja seda antakse ainult pankrease kahtlusest tingitud probleemide korral. Kuid kõigile rasedatele naistele on regulaarselt vaja kontrollida veresuhkru taset.

19. detsember 2015 kell 19.49

Täiskasvanute jaoks tuleb 75 g glükoosi lahjendada 300 ml vees ja lastele 1,75 g 1 kg kehamassi kohta ja lahjendada 300 ml vees või vees vähemalt poole võrra, kui lapsele, kelle kehakaal on 20 kg, on välja kirjutatud 35 g glükoosi?

Saidi autori vastus:

See on proportsionaalselt väiksem - teie puhul 140 ml.

14. jaanuaril 2016 kell 11:39

Kas on võimalik glükoositaluvustestist läbi viia glükomeetriga?

Saidi autori vastus:

Teoreetiliselt võimalik. Kuid meeter mõõdab vähem täpselt kui laboris kasutatav ensümaatiline meetod, mistõttu lõplik tulemus ei pruugi olla täpne. Lisaks sellele tekitab glükoositaluvuse katse pankreasele suur koormus, mistõttu on seda parem ilma tõsise vajaduseta.

27. veebruaril 2016 kell 06:51

Ostsin apteekris vastavalt arsti ettekirjutusele 190,0 40% glükoosist, kuid mitte sõna, et seda lahjendatakse veega ja jooki selliselt. Ma sain aru õigesti?

Saidi autori vastus:

190 g 40% glükoosilahust sisaldab 190 * 0.4 = 76 g glükoosi. Selle meetodi kohaselt on GTT-i ajal 75 g glükoosi 300 ml vedelikus purjus. Seetõttu peate lisama vett mahuga 300 ml ja segama.

2. juuni 2016 kell 13:48

Ütle mulle, et kui glükoos ei lahustu 300 ml vees, vaid 100-150 ml täiskasvanutel, siis võib see mõjutada tulemust?

Saidi autori vastus:

Jah, see võib mõjutada tulemust erineva imendumise kiiruse tõttu seedetraktis.

18. detsember 2016 kell 22.15

Kas gluteenivaba glükoosisisalduse vereanalüüs koos glükoosiga 2 tunni jooksul on rikkumine, kuid mitte iga 30 minuti järel pärast vere glükoosisisalduse võtmist ja maksa hepatoosiga?

Saidi autori vastus:

Jah, see on menetluse rikkumine. Võite vahele jätta märkimisväärse glükoositaseme (vt pilti eri suhkru kõveratega erinevate haiguste puhul).

20. jaanuaril 2017 kell 11:49

Kas pärast glükooskoormust on suhkrut üle suhkru võimalik süüa või kas see on labori viga?

Saidi autori vastus:

Jah, võib-olla. On olemas termin "tühja kõhuga glükoos", see viitab prediabeetile.

11. september 2017 kell 7:14

Skіlki menі potrіbno dati ditinі ml. Testi jaoks jookse 40% glükoosist, nii et see on 36 kg?

Saidi autori vastus:

Lastele annustamine: glükoos lahustatakse vees kiirusega 1,75 g / kg (kuid mitte üle 75 g, st kui laps kaalub 43 kg ja enam, antakse täiskasvanu annus).

1,75 x 36 = 63 g glükoosi vaja lapsele, kes kaalub 36 kg.
63 / 0,4 = 157,5 g (mitte ml) 40% glükoosist.

Kirjuta oma kommentaar:

© Hädaarstide blogi, 2007-2017. Isikuandmete kaitse.
Powered by WordPress. Disain Cordobo'st (koos muudatustega).

Glükoositaluvuse test

Sünonüümid: glükoositaluvuse test, GTT, glükoositaluvuse test, suhkru kõver.

Glükoositaluvuse katse on laboratoorne test, mis tuvastab veres kolm olulist näitajat: insuliin, glükoos ja C-peptiid. Uuring viiakse läbi kaks korda: enne ja pärast nn koormust.

Glükoositaluvuse test võimaldab hinnata mitmeid olulisi näitajaid, mis määravad kindlaks, kas patsiendil on raske enne diabeedi haigus või diabeet.

Üldteave

Glükoos on lihtne süsivesik (suhkur), mis siseneb kehasse tavaliste toiduainetega ja imendub peensoole verd. See süsteem annab närvisüsteemi, aju ja teisi organisme sisemisi organisme ja elutähtsaid energiaid. Tavaliseks heaoluks ja hea tootlikkuse saavutamiseks peab glükoosi tase jääma stabiilseks. Pankreasehormoonid reguleerivad selle vere taset: insuliini ja glükagooni. Need hormoonid on antagonistid - insuliin vähendab suhkru taset ja vastupidi, suureneb glükagoon.

Esialgu tekitab pankreas proinsuliini molekuli, mis on jagatud kaheks komponendiks: insuliin ja C-peptiid. Ja kui pärast sekretsiooni jääv insuliin püsib veres kuni 10 minutit, siis on C-peptiidil pikem poolväärtusaeg - kuni 35-40 minutit.

Märkus: kuni viimase ajani leiti, et C-peptiidil ei ole keha jaoks väärtust ja ta ei täida ühtegi funktsiooni. Kuid hiljutiste uuringute tulemused on näidanud, et C-peptiidi molekulidel on pinnale spetsiifilised retseptorid, mis stimuleerivad verevoolu. Nii saab C-peptiidi taseme määramist edukalt kasutada süsivesikute metabolismi peidetud häirete tuvastamiseks.

Näidustused

Analüüsile võib anda endokrinoloogi, nefroloogi, gastroenteroloogi, pediaatria, kirurgi, terapeudi.

Glükoosi tolerantsi test määratakse järgmistel juhtudel:

  • glükoosuria (kõrgenenud suhkrusisaldus uriinis) suhkruhaiguse sümptomite puudumisel ja veresuhkru normaalsel tasemel;
  • diabeedi kliinilised sümptomid, kuid vere suhkrusisaldus ja uriinitasemed on normaalsed;
  • diabeedi geneetiline eelsoodumus;
  • rasvumuses insuliiniresistentsuse määramine, ainevahetushäired;
  • glükosuuria teiste protsesside taustal:
    • türeotoksikoos (kilpnäärme kilpnäärme hormoonide suurenenud sekretsioon);
    • maksa talitlushäire;
    • kuseteede nakkushaigused;
    • rasedus;
  • suurte laste sünni kaal 4 kg (analüüs viiakse läbi ning naine ja vastsündinud);
  • prediabeetid (esialgne vere biokeemia glükoosi tasemele näitas vaheprodukte 6,1... 7,0 mmol / l);
  • rasedatel on diabeedihaiguse tekkimise oht (testi viiakse üldjuhul läbi 2. trimestril).

Märkus. Väga tähtis on C-peptiidi tase, mis võimaldab meil hinnata insuliini sekreteerivate rakkude toimivust (Langerhansi saarerakud). Selle indikaatori tõttu määratakse diabeedi tüüp (insuliinist sõltuv või sõltumatu) ja seega ka kasutatava ravi tüüp.

GTT ei ole soovitatav järgmistel juhtudel läbi viia

  • hiljuti südameinfarkt või insult;
  • hiljutine (kuni 3 kuud) operatsioon;
  • kolmanda trimestri lõpuks rasedatele naistele (sünnitõend), sünnitusele ja esimest korda pärast seda;
  • esialgne vere biokeemia näitas suhkrusisaldust rohkem kui 7,0 mmol / l.

Veel Artikleid Diabeedi

Kliinilistest uuringutest lähtudes ületavad naistel rasestumisperioodi jooksul glükoosisisalduse näitajad enamikul juhtudest lubatud piire. See seisund on seotud sel ajal iseloomulike hormonaalsete muutustega.

Suhkurtõbi on igas vanuses haigus. Seda haigust võib leida nii eakatel kui ka lapsel. Diabeet on 100% ravimatu, kuid seda saab kontrollida. Peamine on teada, milline arst ravib diabeeti.

Mis tahes tüüpi diabeedi ravi aluseks, millest ilma kasulike ravimiteta on toit, on dieettoit. Haiguse insuliinist sõltuval kujul võib toitumine olla vähem jäik, kuna patsiendid annavad insuliini süstekohal endaga regulaarselt. 2.