loader

Põhiline

Võimsus

Tabletid Galvus

"Galvus" on hüpoglükeemiline ravim, mille eesmärk on reguleerida veresuhkru taset II tüüpi diabeediga patsientidel. Vildagliptiin toimib toimeainena. Tänu ravimile viiakse läbi glükagooni ja insuliini kvaliteetne metabolism. Euroopa Antidiabeetiliste Assotsiatsioonide hinnangul on seda ravimit monoteraapias kasutada ainult juhul, kui metformiinil on vastunäidustused. Lugege hoolikalt Galvus tablettide kasutamise juhiseid ja piirangute nimekirja.

Vabastav vorm, koostis, pakend

Ravim "Galvus" on valmistatud heledast kollast ovaalset värvi kaetud kaetud õhukese polümeerikattega tablettidega. Pakitud karbidesse 14, 28, 56, 84, 112 või 168 tükki. Toimeaine sisaldus on 50 mg / tk. Sisaldab abiaineid: veevaba laktoos, magneesiumstearaat, MCC, naatriumkarboksümetüültärklis.

INN, tootjad, hind

"Galvus" on ravimi kaubanimi. INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus) - vildagliptiin. Toodetud Hispaanias (Novartis Pharmaceutica) ja Šveitsis (Novartis Pharma).

Te saate osta ravimit mis tahes apteegis retsepti alusel. 28-tabletipaki hind on 724-956 rubla ulatuses.

Farmakoloogiline toime

Vildagliptiin on spetsiaalne ravimiklass, mis on ette nähtud kõhunäärme isoleeritud aparaadi stimuleerimiseks ja mis vastutab DPP-4 selektiivse inhibeerimise eest. See suurendab esimese tüübi glükagooni-laadse peptiidi, samuti insulinotroopse glükoosist sõltuva polüpeptiidi sünteesi stimuleerimist. Kui toitaineid siseneb soolestikku, tekib hormoon-inkretin ja need indutseerivad insuliini tootmist organismis. See nähtus tuvastati 1960. aastal pärast seda, kui on leidnud võimaluse insuliini kontsentratsiooni mõõtmiseks plasmas.

GLP-1 (glükagooni-sarnane peptiid-1) peetakse kõige tuntumaks, sest II tüüpi diabeedi taustal väheneb selle kontsentratsioon kõigepealt. DPP-4 inhibiitorite puhul suurendavad nad oluliselt hormoonide taset ja takistavad nende edasist degradatsiooni.

See on tähtis! Kui kasutate vildagliptiini 12... 52 nädala jooksul, tühja kõhuga vähendatakse glükoositaseme ja glükoositud hemoglobiini taset veres.

Farmakokineetika

Vildagliptiin imendub organismist kiiresti, absoluutne biosaadavus jõuab 85% -ni. Kui ravimit võetakse tühja kõhuga, registreeritakse maksimaalne kontsentratsioon veres vähem kui kahe tunni jooksul. Toiduga imendub ravim 19% aeglasemalt, umbes kaks ja pool tundi.

Ravimi jaotumine toimub erütrotsüütide ja plasma vahel samaväärsel viisil. Vildagliptiini eemaldamise peamine meetod on biotransformatsioon. 85% ainest eritub neerude kaudu, ülejäänud 15% eritub soolte kaudu.

Näidustused

Soovitatav on kasutada "Galvus" diabeedi ravis koos asjakohase toitumise ja füüsilise koormuse järgimisega. Ravimi kasutamise näited on:

  • patsientide esmane ravimravim, kellel dieetiravi ja kombinatsioonis metformiiniga ei toimi;
  • monoteraapiana, diabeetikutele, kellel ei ole lubatud kasutada metformiini, või ei ole positiivseid muutusi dieedist ja kehalisest kehast;
  • kahekomponentne ravi tiasolidiindiooniga ja metformiiniga, insuliiniga, kui monoteraapia ei toimu;
  • kombineeritud kolmikravi sulfonüüluurea ja metformiini derivaatidega;
  • kompleksne kolmekordne ravi insuliiniga ja metformiiniga, kui glükeemia taseme täpne kontroll kõigi eespool nimetatud meetoditega puudub.

Doseerimine, loomulikult, ravi kestus valitakse raviarsti poolt individuaalselt.

Vastunäidustused

Nagu kõik ravimid, on Galvus mitmeid olulisi kasutuspiiranguid, millest iga patsient peaks teadma.
Vastuvõtmise piirangud:

  • vanus kuni 18-aastane;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • imetamine ja rasedus;
  • laktatsidoosi esinemine;
  • ülitundlikkus mõne ravimi komponendi suhtes, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni;
  • südamepuudulikkuse neljas klass krooniline tüüp;
    ebanormaalne maksafunktsioon;
  • akuutne või krooniline metaboolse atsidoosi staadium.

Ravimpreparaat on ette nähtud äärmise ettevaatusega ägedase pankreatiidi, lõppstaadiumis neeruhaiguse ja kolmanda astme südamepuudulikkuse taustal.

Kasutusjuhend (annus)

Endokrinoloog peab kindlaks määrama kõige tõhusama annuse. See valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi seisundit, haiguse staadiumi ja teiste ravimite kasutamist. Saate juua pillid enne sööki ja pärast seda, peate juua rohkelt vett. Kui seedetrakti reaktsioon on tekkinud, toituge toiduga paremini.

Sõltumata ettenähtud ravimi režiimist (mono- või kombinatsioon), on toimeaine annus tavaliselt 50-100 mg päevas. Piirata 100 mg normi, mis on ette nähtud rasketel juhtudel, samas kui see jaguneb kaheks doosiks - hommikul ja õhtul. Insuliini, metformiini ja sulfonüüluurea derivaate võib määrata täiendavate ravimitena.

Maksa ja neerude funktsiooni kahjustamisel vähendatakse maksimaalset ööpäevast annust kuni 50 mg, et vähendada ekskretoorses süsteemis olevat koormust.

Kõrvaltoimed

Angioödeemi areng võib ilmneda vildagliptiini ja angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite kasutamisel. See komplikatsioon on mõõduka raskusastmega, enamasti taandub eraldi. Mõnikord võib maksa ravile reageerida. Nagu näitab praktika, ei pruugi selliste sümptomite ilmnemine vajada ravimite täiendavat ravi, piisab vastuvõtu tühistamisest.

Monoteraapia, mis näitab annust 50 mg kaks korda päevas, põhjustab selliseid valusaid nähtusi:

  • peavalud;
  • pearinglus;
  • kõhukinnisus;
  • iiveldus;
  • perifeerne puhitus;
  • nasofarüngiit.

Metformiiniga kombineerimisel võib täheldada sarnaseid sümptomeid.
Põhjalikku insuliinravi võib kaasneda külmavärinad, hüpoglükeemia, kõhupuhitus, gastroösofageaalne refluks. Mõnikord ilmneb kroonilise väsimussündroom.
Lisaks ülaltoodule on pärast registreerimist käsitlevad uuringud registreeritud patsientidel, kellel on sellised sümptomid nagu hepatiit, urtikaaria, artralgia ja müalgia, pankreatiit ja nahakahjustused.

Üleannustamine

Toimeaine annus kuni 200 mg on patsientidel üsna hästi talutav. Suurendamine kuni 400 ühikut võib põhjustada lihasvalu, harva turset, paresteesiat, lipaasi kontsentratsiooni suurenemist ja palavikku. Üle 600 mg vildagliptiini manustamine kutsub esile ALAT ja CK, müoglobiini ja C-reaktiivse valgu suurenemise. Sümptomite kõrvaldamine aitab lõpetada ravimi võtmise. Galvus ei ole võimalik patsiendi kehas dialüüsi kaudu eemaldada, kuid hemodialüüsi saab kasutada.

Ravimi koostoime

Kombineeritud ravi taustal ei leitud ühtegi koostoimet selliste ravimitega nagu digoksiin, varfariin, ramipriil ja metformiin, pioglitasoon, amlodipiin ja simvastatiin, valsartaan ja glibenklamiid.

Kui te võtate "Galvus" glükokortikosteroidide, tiasiidide, sümpatomimeetikumide ja hormonaalsete ravimitega, vähendab vildagliptiini hüpoglükeemiline funktsioon oluliselt. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite samaaegsel manustamisel võib tekkida angioödeem. Selline olukord ei vaja ravimi katkestamist, sümptom läbib iseenesest.

Kooskõla alkoholiga

Ravi ajal peaksite loobuma alkoholi, isegi madala alkoholisisaldusega jookide kasutamisest.

Erijuhised

Galvus on diabeedivastane ravim, kuid mitte insuliini analoog. Selle kasutamise taustal on oluline regulaarselt jälgida maksa tööd, kuna aktiivne toimeaine suurendab aminotransferaasi. Seda ei ilmne konkreetsete sümptomite poolt, kuid on olemas oht hepatiidi tekkeks. Äge valu kõhupiirkonnas peate selle ära võtma, kuna see võib viidata ägeda pankreatiidi tekkele.

Närvilised kogemused, stress võib vähendada ravimi võtmise mõju.

Iivelduse ja kooskõlastamise puudumise korral ei ole soovitatav sõita sõidukiga, tegutseda ohtlikus või raskes töös.

Enne arstliku läbivaatuse läbiviimist on oluline lõpetada ravimi kasutamine kahe päeva jooksul: diagnoosimisel kasutatakse kõiki kontrastaineid sisaldavat joodi. See reageerib vildagliptiiniga, mis aitab kaasa stressi suurenemisele maksas ja neerudes ning on täis laktatsidoosi arengut.

Rasedus ja imetamine

Eksperimentaalsed uuringud näitavad, et ravimi minimaalne annus ei kahjusta embrüo arengut. Ei ole tuvastatud ja märke naiste viljakuse rikkumistest. Üksikasjalikumad uuringud pole veel läbi viidud, seetõttu ei tohiks te enam riskida ema ja beebi tervist. Oluline on meeles pidada, et kui veresuhkru ebanormaalset metabolismi esineb, tekib loote kaasasündinud kõrvalekalde oht ning suureneb surmaoht ja vastsündinu haigus.

Kasutamine lastel ja vanaduses

Pillide võtmise kogemus nooremate kui kaheksateistkümne aasta vanuste patsientide seas puudub, seetõttu pole soovitatav seda ravile lisada.

Vanemad kui 65-aastased inimesed ei vaja ravimi annuse ja raviskeemi erilist korrektsiooni, kuid enne kasutamist peate konsulteerima endokrinoloogiga, regulaarselt jälgima maksa ja neerude toimet ning jälgima vere glükoositaset.

Ladustamistingimused

"Galvus" müüakse apteekides retsepti alusel. Ravim säilitatakse pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C, kuni kolm aastat. Pärast ravimi kõlblikkusaja lõppemist tuleb see ära visata.

Võrdlus analoogidega

Tabletidel "Galvus" on palju analooge, proovige mõista nende eeliseid ja puudusi.

Galvus (Vildagliptin). Diabeedi tabletid Galvus Meth - vildagliptiin koos metformiiniga

Galvus on diabeedi raviks, mille toimeaineks on vildagliptiin DPP-4 inhibiitorite rühmas. Diabeedi diabeedi tabletid Galvus registreeritud Venemaal alates 2009. aastast. Neid toodab Novartis Pharma (Šveits).

Galvus diabeedi tabletid DPP-4 inhibiitorite rühmas - toimeaine Vildagliptiin

Galvus on registreeritud II tüüpi diabeediga patsientide raviks. Seda saab kasutada ainsa ravimina ja selle toime täiendab dieedi ja füüsilise koormuse mõju. Diabeedi Galvus tablette saab kasutada ka koos:

  • metformiin (sioof, glükofaas);
  • sulfonüüluurea derivaadid (ära tee seda!);
  • tiasolinedioon;
  • insuliin.

Vabastav vorm

Ravimi Galvus (vildagliptiin) vabanemisvorm - 50 mg tablette.

Galvus'i tablettide annustamine

Galvus'i standardannus monoteraapiana või koos metformiini, tiasolinedioonide või insuliiniga - 2 korda päevas, 50 mg hommikul ja õhtul, olenemata söögikordadest. Kui patsiendile määratakse annus 1 tablett 50 mg päevas, tuleb seda võtta hommikul.

Vildagliptiin - diabeedihaiguse ravimi toimeaine Galvus - eritub neerude kaudu, kuid mitteaktiivsete metaboliitide kujul. Seetõttu ei vaja neerupuudulikkuse esialgses staadiumis ravimi annust muuta.

Kui maksa rasked kõrvalekalded (ALAT või AST ensüümid on 2,5 korda kõrgemad kui normaalne ülempiir), tuleb Galvus't manustada ettevaatusega. Kui patsiendil tekib kollatõbi või muud maksahaigused, tuleb vildagliptiinravi koheselt katkestada.

65-aastastel ja vanematel diabeetikutel - Galvus annus ei muutu, kui kaasnevat patoloogiat pole. Puuduvad andmed selle ravimi kasutamise kohta diabeedi raviks lastel ja alla 18-aastastel noorukitel. Seetõttu ei ole soovitatav seda selle vanuserühma patsientidel välja kirjutada.

Vildagliptiini suhkru taset alandav toime

Vildagliptiini suhkru taset alandavat toimet uuriti 354 patsiendirühmas. Selgus, et galvus'ega monoteraapia 24 nädala vältel põhjustas vere glükoosisisalduse märkimisväärse vähenemise neil patsientidel, kes ei olnud varem II tüüpi diabeedi saanud. Nende glükeeritud hemoglobiini indeks vähenes 0,4-0,8% ja platseeborühmas - 0,1%.

Teises uuringus võrreldi vildagliptiini ja kõige populaarsema diabeediravimi, metformiini (sioofi, glükofaagi) toimet. Selles uuringus osalesid ka patsiendid, kes olid hiljuti diagnoosinud II tüüpi diabeedi ja neid ei olnud kunagi varem ravitud.

Selgus, et galvus paljudes tõhususe näitajate puhul ei ole metformiiniga võrreldes halvem. Pärast 52 nädala möödumist (1-aastane ravi) gluviseeritud hemoglobiinisisaldust saavatel patsientidel vähenes keskmiselt 1,0%. Metformiini rühmas vähenes 1,4%. 2 aasta järel jäid need numbrid samale tasemele.

Pärast 52 nädala möödumist pillide võtmisest selgus, et vildagliptiini ja metformiini gruppide patsientidel on kehakaalu dünaamika peaaegu ühesugune.

Galvus on patsientidel paremini talutav kui metformiin (siofor). Seedetrakti kõrvaltoimed tekivad palju harvem. Seetõttu on tänapäeval ametlikult heaks kiidetud Venemaa algoritmid II tüübi diabeedi raviks alustada ravi galvus'ega koos metformiiniga.

Galvus Met: vildagliptiin + metformiini kombinatsioon

Galvus Met on kombineeritud ravim, mis sisaldab 1 tabletti vildagliptiini 50 mg ja metformiini 500, 850 või 1000 mg. Registreeritud Venemaal märtsis 2009. Soovitatav on välja kirjutada patsientidele 1 tablett 2 korda päevas.

Galvus Met on kombineeritud ravim II tüüpi diabeedi raviks. See koosneb vildagliptiinist ja metformiinist. Kaks toimeainet ühes tabletis - mugav ja efektiivne.

Vildagliptiini ja metformiini kombinatsioon on sobilik II tüüpi diabeedi raviks patsientidel, kellel ei ole metformiini üksinda võtmine piisav. Selle eelised:

  • suurendab veresuhkru taseme langetamise mõju võrreldes ühegi ravimi monoteraapiaga;
  • beeta-rakkude jääkfunktsioon insuliini tootmisel säilib;
  • patsiendi kehamass ei suurene;
  • hüpoglükeemia, sealhulgas raskekujuline, risk ei suurene;
  • metformiini kõrvaltoimete sagedus seedetraktis - jääb samaks tasemeks, ei suurene.

Uuringud on näidanud, et Galvus Met'i võtmine on sama, kui võtta metformiini ja vildagliptiini kaks eraldi pilli. Aga kui peate võtma ainult ühe pilli, siis on see mugavam ja ravi on efektiivsem. Kuna on vähem tõenäoline, et patsient unustab või segab midagi.

Viidi läbi uuring - võrdles diabeediravim Galvus Met ravimist teise ühtse skeemi järgi: metformiin + sulfonüüluurea derivaadid. Sulfonüüleurea ravimid määrati diabeediga patsientidele, kes ei olnud rahul ainult metformiiniga.

Uuring oli ulatuslik. Mõlemas rühmas osales üle 1300 patsiendi. Kestus - 1 aasta. Selgus, et patsientidel, kes võtsid vildagliptiini (50 mg 2 korda päevas) koos metformiiniga, vähenes glükoositaseme sisaldus veres samal viisil kui glimepiriidi (6 mg 1 kord päevas) võtmisel.

Vere suhkrusisaldust alandavate tulemuste olulisi erinevusi ei leitud. Samal ajal olid Galvus Meth'i rühma patsientidel hüpoglükeemia 10 korda vähem kui glimepiriidi ja metformiini saanud patsientidel. Raske hüpoglükeemia juhtumid Galvus Met'i võtvatel patsientidel kogu aasta jooksul ei ole märgistatud.

Diabeedi tablettidena kasutatakse Galvus koos insuliiniga.

Galvus oli DPP-4 inhibiitorite rühma esimene diabeediravim, mis registreeriti koosmanustamisel insuliiniga. Reeglina on ette nähtud, kui 2. tüüpi diabeedi korral ei ole võimalik kontrollida ainult basaalravi, s.o "pikendatud" insuliini.

2007. aasta uuringus hinnati galvus'e lisamise efektiivsust ja ohutust (50 mg 2 korda päevas) võrreldes platseeboga. Osaleti neutraalse Hagedorn protamamiini (NPH) süstimise taustal keskmise insuliini süstimise taustal rohkem kui 30 U / päevas patsientidel, kellel oli glükoositud hemoglobiini tase (7,5-11%).

144 patsiendil sai insuliini süstimisega galvus, ja 152 II tüüpi diabeediga patsiendil võeti insuliini süstimisega platseebot. Vildagliptiini rühmas vähenes glükoosiga hemoglobiini keskmine tase 0,5% võrra. Platseebogrupis 0,2%. Üle 65-aastased patsiendid on isegi paremad - galvuste taustal 0,7% ja platseebo kasutamise tõttu 0,1%.

Pärast galvus'e lisamist insuliinile vähenes hüpoglükeemia oht võrreldes suhkurtõvega ainult "keskmise" NPH-insuliini süstidega. Vildagliptiini rühmas oli hüpoglükeemia episoodide koguarv 113, platseeborühmas - 185. Lisaks ei täheldatud vildagliptiiniravi ajal ühegi tõsise hüpoglükeemia juhtudest. Platseeborühmas oli 6 sellist episoodi.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on galvus väga ohutu ravim. Uuringud kinnitavad, et II tüüpi diabeedi ravimine selle ravimiga ei suurenda südame-veresoonkonna haiguste, maksaprobleemide või immuunsüsteemi defektide riski. Vildagliptiini (galvus tableti toimeaine) võtmine ei suurenda kehakaalu.

Võrreldes tavapäraste veresuhkru taset langetavate ravimitega ja platseeboga ei suurenda galvus pankreatiidi riski. Enamus kõrvaltoimeid on kerged ja ajutised. Harva täheldatud:

  • maksa talitlushäired (sealhulgas hepatiit);
  • angioödeem.

Nende kõrvaltoimete esinemissagedus on 1/1000 kuni 10 000 patsienti.

Diabeedi ravi Galvus: vastunäidustused

Vastunäidustused diabeediravimite määramisel Galvus:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • rasedus ja rinnaga toitmine;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Galvus 50 mg: diabeedi ja ravimi analoogide ülevaated

Selle peamine eesmärk, milleks on ravim Galvus - kõhunäärme stimuleerimine.

Selle tulemusena hakkab patsiendi keha hakkama tööle enesekindlusega, seega paraneb tema üldine seisund.

Tasub märkida, et Galvusi arvustused on lihtsalt suurepärased, mis tõestab selle tõhusust diabeedi laigus, isegi ägedas ja kroonilises vormis.

Üldine kirjeldus, eesmärk

Galvus sisaldab sellist toimeainet nagu Vidgliptin.

Vidagliptiin võib stimuleerivat toimet patsiendi pankreasele, nimelt selle isoleeritud aparaadile. Selle tulemusena aktiveeritakse selle näärmega genereeritud erinevate peptiidide süntees.

Siinkohal tuleb märkida, et Galvusi koostis ei ole monoteraapia, kuna see sisaldab peale peamise toimeaine mitmesuguseid abimeeslikke keemilisi elemente, mis hõlbustavad selle inimkeha assimilatsiooni.

Ravimit Galvus kasutatakse ainult teise tüübi diabeedi ravimiseks järgmiste ravimitega:

  1. Seda peetakse ainsaks ravimiks, mis on ette nähtud kasutamiseks peamise ravimeetodina, kasutades dieeti ja füsioteraapiat. Samas näitavad meditsiinistatistika, et selle kasutamise efektiivsus on väga kõrge ja ravitoime on stabiilne ja kauakestev.
  2. Seda on lubatud kasutada kompleksravi osana teise tüübi diabeedi ravikuuri alguses juhul, kui patsiendil ei saavutata treenimisravi ja toitumise olulist kasu.
  3. Kas teil on mitmesuguseid kirjeldatud ravimeid, mida nimetatakse Galvus Metiks. See erineb peamisest ravimist patsiendi keha pehmemast mõjust.
  4. Juhul kui see ravim ei toimi, on lubatud seda kasutada koos erinevate ravimitega, millel on insuliini koostises kasutatavad derivaadid ja muud pankrease stimuleerivad ained.

Endokrinoloog peab määrama ravikuuri ja selle koostise diabeediga patsiendile. Nagu juba märgitud, võib seda tüüpi ravimeid kasutada monoteraapiaks või kahe või kolme ravimina läbiviidava kursuse osaks. Samal ajal tuleb jälgida ranget toitu ja patsient peab füüsilise ravi käigus teostama igapäevaseid harjutusi.

Lisaks kirjeldatud ravimi kasutamise positiivsetele tagajärgedele on olemas ka manifestatsioon ja kõrvaltoimed. Sellised kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

  • teravate peavalude esinemine ja juhuslik pearinglus.
  • treemor välimus.
  • külmutamise tunne.
  • ägeda kõhuvalu esinemine, samuti valu muudes kehaosades.
  • allergiate esinemine.
  • seedetrakti rikkumine.
  • immuunsusstaatuse vähenemine.
  • jõudluse langus, liiga kiire väsimus.
  • mitmesugused nahalööbed.

Lisaks võib täheldada krooniliste haiguste, peamiselt maksa- ja kõhunäärmehaiguse, ägenemist.

Ravimi kasutamise juhised

Kui diabeediga patsiendile määratakse galvus, tuleb kõigepealt uurida kasutusjuhiseid. Tõsiasi on see, et see tööriist valitakse rangelt iseseisvalt sõltuvalt patsiendi raskusastmest ja selle ravimi individuaalsest talumatusest. Sellisel juhul võetakse ettenähtud ravimid suu kaudu, sõltumata patsiendi toidust.

Kui Galvus, ja see on tema ladina nimi, määrab endokrinoloog osana kompleksist metformiiniga, tiasolidiindioon või insuliin, samuti monoterpisega. Patsiendile määratakse tavaliselt ravimi annused 50 kuni 100 mg päevas. Samal juhul, kui patsient on tõsises seisundis, suurendab selle ravimi kasutamine oma seisundi stabiliseerimiseks päevasagedust 100 milligrammi. Lisaks sellele võib patsiendile näidata sama annust juhul, kui ta näeb selliseid ravimeid välja kompleksse ravi osana.

Juhul, kui manustamiseks soovitatakse väikest annust, võetakse see üks kord hommikul enne või pärast sööki. Kui on ette nähtud raskem annus, jagatakse vastuvõtt kaheks doosiks, kusjuures esimene annus võetakse hommikul 50 mg ja teine ​​õhtul. Kui tema juhuslikest põhjustest lähtudes jäi patsient selle ravimi ühekordse annuse võtmata, oleks see puudus võimalikult kiiresti täita, ilma et see ületaks arsti määratud annust.

Igal juhul ei tohiks selle ravimi maksimaalne päevane annus ületada 100 mg. Kui te ületate selle, võib see põhjustada tõsist kahju patsiendi maksale ja neerudele. Seoses sellega on Venemaal seda tüüpi diabeediravimite ostmiseks võimalik ainult retsepti esitamise korral. Nagu hind, siis 28 tab. ravim Galvus 50 mg. maksab umbes 1300 rubla. Interneti-apteekides võib selle ravimi hind olla palju odavam.

Mis puudutab kirjeldatud ravimi analooge ja sorte, siis tõsiste juhtude korral endokrinoloogi soovil, samuti kui patsient on 60-aastane või tal on mõne selle ravimi komponendi talumatus, peab ta võtma ravimi nagu Galvus Met. Sellel on sama toime kui Galvus 50 mg, kuid sellel ei ole tugevat kõrvaltoimet patsiendi maksa ja neerude suhtes.

Otseste analoogide puhul on Galvus nende võimuses selliseid ravimeid nagu Ongliza ja Januvia. Nende maksumus on originaalist väiksem, kuid nende kasutamise ja efektiivsuse poolest suudavad nad Galvus tablettide täielikult asendada.

Igal juhul tuleb selle ravimi analoogide määramine kooskõlastada endokrinoloogiga.

Peamised Galvus'i vastunäidustused

Nagu kõikide ravimite puhul, on Galvusil oma vastunäidustused.

Ravimi manustamise juhised viitavad ravimi vastunäidustuste terviklikule kompleksile.

Juhendis kirjeldatud vastunäidustuste järgimine on ravimite kasutamisel kohustuslik.

Peamised vastunäidustused on järgmised:

  1. Ravimi koostises sisalduvate kemikaalide individuaalne talumatus või allergiline reaktsioon.
  2. Neerupuudulikkuse esinemine, neeruhaigus või nende funktsioonide rikkumine.
  3. Kõrge palaviku, kõhulahtisuse ja oksendamise esinemine, mis võib olla kroonilise neeruhaiguse ägenemise märk või patsiendi nakkushaiguste ilmnemine.
  4. Allergia.
  5. Krooniline neerupuudulikkus, samuti muud haigused, samaaegne nähtus, mis võib olla nende funktsioonide rikkumine.
  6. Müokardi infarkt, südamepuudulikkus ja muud kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
  7. Hingamisteede haigused.

Lisaks sellele on vastunäidustatud kasutamisele diabeetiline ketoatsidoos ja laktaatsidoos, kooma või enneaegse seisundi taustal.

Lisaks ei soovitata Glavust võtta raseduse esinemisel ja kogu lapse toitmise ajal. Alkoholi kuritarvitajad on samuti vastunäidustatud. Üle 60-aastased patsiendid tuleks kaasata ka sellesse patsientide kategooriasse, kellele on selle ravimi kasutamine näidustatud range meditsiinilise järelevalve all. Lisaks on keelatud võtta alla 18-aastaseid isikuid, seda põhjuseks on asjaolu, et nende vanuserühma kuuluvad patsiendid on selle ravimi selle komponendi, nagu metformiin, suhtes väga tundlikud.

Samuti on kõigil II tüüpi diabeediga patsientidel paralleelselt selle ravimi manustamisega soovitatav järgida väga ranget dieeti, mille puhul kalorite tarbimine ei ületa 1000 päevas. Samuti tasub märkida, et Galvus'e või Galvus Meta valmististel on selline vastunäidustus kui laktatsidoosi esinemine. See nähtus on iseloomulik esimese tüübi suhkurtõvele, mistõttu on rangelt keelatud neid kasutada enesehoolduseks.

Väärib eraldi märkimist, et peamise ravimi asendusena kirjeldatud kirjeldatud vastunäidustuste esinemise korral määravad endokrinoloogid harilikult välja erinevaid - Galvus Met. See toimib pehmemaks ja mõjutab neere ja maksu nii palju kui Galvus ise.

Asendaja võetakse tavaliselt suu kaudu, pestakse suures koguses vett ja selle ravimi annus ei tohi ületada 100 mg.

Rasedate ravi omadused

Vaatamata asjaolule, et kirjeldatud ravimit on juba pikka aega kasutatud ravimit, ei ole selle mõju rasedatele ja imetavatele naistele veel uuritud. Selle põhjuse tõttu ei ole selle ravimi kasutamist soovitatav võtta enne raseduse lõppu. Samal juhul, kui ravi metformiiniga on vajalik, võib endokrinoloog võtta teise ravimi, mille mõju rase naistele on pikka aega uuritud.

Sellisel juhul peavad rasedad naised mõõtma vere glükoosisisaldust glükomeetriga kogu ravi kestuse vältel. Kui seda ei tehta, võib sündimata lapsega kaasasündinud kõrvalekalde oht olla. Halvimal juhul võib tekkida loote surm. Selle vältimiseks soovitatakse patsientidel kasutada indikaatori normaliseerimiseks insuliini süsti.

Siiani läbi viidud uuringud näitavad, et rase naine võib ohutult võtta Galvusi annuse, mis ületab maksimaalse annuse peaaegu 200 korda. Samuti ei registreeritud loote ebanormaalsusi ega selle rikkumisi. Kahjuks on kõik need andmed esialgsed, samuti andmed selle ravimi mõju kohta rinnapiima koostises toitmise ajal.

See toob kaasa ka asjaolu, et arstile ei soovitata seda imetavatele emadele võtta.

Kõige tavalisemad analoogid

Peale Galvus'i on ka kirjeldatud ravimeid, mida võib pidada analoogideks.

Selliste analoogide hulka kuuluvad Byeta, Januvia, Ongliz.

Kõigil neil on immunostimuleeriv toime patsiendi kehale tingimusel, et neid võetakse pärast sööki.

Nende ravimitega kokkupuute tagajärjel täheldati järgmisi toimeid patsiendi kehale 2. tüüpi diabeedi korral:

  1. Insuliini tootmise tõhustamine. See juhtub nii söögi ajal kui ka siis, kui veresuhkru tase ületab 5-5,5 mmol / l. Selle tulemusena ei esine hüpoglükeemia sümptomite tekkimisel olulist veresuhkru taseme langust.
  2. Glucogoni insuliini antagonisti sünteesi aeglustamine veres. Seega saavutatakse glükoosi vabanemise takistamine maksas suurtes kogustes.
  3. Söögiisu vähenemine surma tõttu patsiendi ajus paikneva küllastumise keskustes.
  4. Toidu pikkuse suurenemine patsiendi maos. Selle tulemusel tekib toidu seedimine peensooles väikestes osades. Seega on glükoos imendunud järk-järgult ja on võimalik vältida sellise seisundi tekkimist, nagu hüperglükeemia pärast söömist.
  5. Kõhunäärmes oleva isoleeritud rakumassi suurenemine, mis kaitseb selle ammendumisest.
  6. Kardiovaskulaarse ja närvisüsteemi aktiveerimine. Samal ajal ei ole selliste mõjude uuringuid veel süstemaatiliselt läbi viidud ning on olemas ainult üksikud andmed nende ravimite stimuleerimise kohta.

Vaatamata sarnasele toimele on kõigil kirjeldatud ravimitel oma toimemehhanism, näiteks Byetta ja Viktoza imiteerivad insuliini toimet. Januvia, Galvus ja Onglizi puhul toimivad nad glükagoonitaoliste peptiidide korral. Sellega seoses saab ainult kogenud endokrinoloog valida raviks sobiva ravimi.

Seepärast ei ole vaja neid Galvus'ega sarnaseid ravimeid osta koos temaga konsulteerides, vastasel juhul võib positiivse terapeutilise toime saavutamise asemel oluliselt halveneda patsiendi seisund. Raviprotseduuri ajal on vaja kinni pidada madala süsivesikute sisaldusega dieedist ja harjutada toiduaineid igat tüüpi diabeedi jaoks.

Selles artiklis olev video räägib diabeedist ja selle põhjustest.

Galvus Met

Kirjeldus alates 23. novembrist 2014

  • Ladina nimi: Galvus Met
  • ATC-kood: A10BD08
  • Aktiivne koostisosa: Vildagliptiin + Metformiin (Vildagliptiin + Metformiin)
  • Tootja: Novartis Pharma Production GmbH., Saksamaa; Novartis Pharma Stein AG, Šveits

Koostis

Tabletid sisaldavad toimeaineid: vildagliptiini ja metformiini vesinikkloriidi.

Lisakomponendid: hüprolosis, hüpromelloos, magneesiumstearaat, titaandioksiid, talk, makrogool 4000, raudoksiid kollane ja punane.

Vabastav vorm

Galvus Met on valmistatud õhukese polümeerikattega tablettidena annustes 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg või 50 mg + 1000 mg. Tabletid on pakendatud 6 või 10 tükis blisterpakendisse, 1, 3, 5, 6, 12, 18, 36 blisterpakendit.

Farmakoloogiline toime

Sellel ravimil on hüpoglükeemiline farmakoloogiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Galvus Met sisaldab 2 hüpoglükeemilist ainet, millel on erinevad toimemehhanismid. Samal ajal on vildagliptiin dipeptidüülpeptidaas-4 (DPP-4) inhibiitor ja metformiinvesinikkloriid kuulub biguaniidide hulka. Kombineeritud koostisosad aitavad kontrollida glükoosi kontsentratsiooni veres 2. tüüpi suhkurtõve diabeedi ajal päeva jooksul.

Selle ravimi kasutamine põhjustab veresuhkru kontsentratsiooni statistiliselt olulist püsivat vähenemist. Samal ajal on ainult mõned hüpoglükeemia juhtumid.

Tehti kindlaks, et toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumise kiirust ja ulatust ning toimeainete kontsentratsioon väheneb veidi, kuid üldiselt sõltub sellest võetud annusest.

Galvus Met imendumine toimub kiiresti, komponentide biosaadavus on umbes 85%. Kui ravimit võetakse tühja kõhuga, tuvastatakse selle komponentide olemasolu vereplasmas 1-1,5 tunni pärast. Organismis muutub ravim ümber metaboliitideks, mis erituvad neerude kaudu ja väikese osa väljaheitega.

Ravimi kasutamisnäitajad

Peamine näide Galvus Met'i võtmise kohta on II tüüpi diabeedi ravi järgmistel juhtudel:

  • monoteraapia vildagliptiini või metformiiniga ei ole efektiivne;
  • ei suuda piisavalt kontrollida glükeemiat teiste ravivõimalustega ja nii edasi.

Kasutamise vastunäidustused

Galvus Met ei ole määratud, kui:

  • kõrge tundlikkus selle komponentide suhtes;
  • neerupuudulikkus ja muud neeruhaigused;
  • ägedad haigusseisundid, mis võivad põhjustada neerupuudulikkuse arengut - dehüdratsioon, palavik, infektsioonid, hüpoksia ja nii edasi;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • krooniline alkoholism, äge alkoholimürgitus;
  • imetamine, rasedus;
  • hüpokulaarse dieedi järgimine;
  • alla 18-aastased lapsed.

Ettevaatlikult nimetatakse pillid 60-aastastele patsientidele, kes töötavad raskelt füüsilises tootmises, kuna võib tekkida laktaatsidoos.

Kõrvaltoimed

Galvus Met'i ravimisel võib tekkida soovimatu toime: tugev peavalu, pearinglus, treemor. Võib esineda ka seedetrakti aktiivsuse häireid: iiveldus, kõhulahtisus, gastroösofageaalne refluks, kõhupuhitus. Kuigi selle ravimi võtmine minimeerib hüpoglükeemia väljanägemist, ei tohiks see välistada sümptomite tekkimist.

Galvus Met - kasutusjuhised (meetod ja annus)

See ravim on ette nähtud imendumiseks. Annustamine Galvus Met sobib individuaalselt ja sõltub ravimi efektiivsusest ja komponentide talutavusest. Ravi ajal on soovitatav rangelt jälgida vildagliptiini ettenähtud ööpäevast annust, mis ei tohiks ületada 100 mg.

Ravi alguses valitakse annus, võttes arvesse haiguse kulgu, glükeemia taset, patsiendi seisundit ja eelnevalt kasutatud raviskeemi. Seedetrakti tööga seotud kõrvaltoimete raskusastme vähendamiseks tuleb ravimit võtta koos toiduga.

Tavaliselt algab ravi ühe 50 mg + 500 mg tabletiga, mida võetakse 2 korda päevas. Pärast terapeutilise toime hindamist saate annust järk-järgult suurendada.

Kui metformiini monoteraapia ei olnud efektiivne, siis, võttes arvesse eelnevalt võetud metformiini, võib välja kirjutada ühe tableti kõige sobivam annus, mida võetakse kaks korda päevas.

Ravimi esialgse annuse määramisel patsientidele, kes saavad kombinatsioonravi vildagliptiini ja metformiini eraldi tablettidega, valitakse lähim annus.

Galvus Met-i ja sulfonüüluurea või insuliini derivaatide kombinatsioonravi korral arvutatakse annus 50 mg x 2-kordse vildagliptiini, st 100 mg päevas, ja metformiini annusest, mis on lähedane monoteraapiaga saavutatud annusele.

Üleannustamine

Nagu teada, on vildagliptiin selle ravimi osana hästi talutav, kui seda manustatakse päevases annuses kuni 200 mg. Muudel juhtudel võib tekkida lihasvalu, paistetus ja palavik. Tavaliselt võib ravimi tühistamise kaudu kõrvaldada üleannustamise sümptomid.

Üleannustamise metformiiniga, mis võib tekkida sümptomid, võttes samal ajal ravimi 50 g, võib põhjustada hüpoglükeemiat, laktatsidoosi, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, madal kehatemperatuur, kõhuvalu ja lihaste kiire hingamine, pearinglus. Rasked vormid põhjustavad teadvuse halvenemist ja kooma.

Samal ajal viiakse läbi sümptomaatiline ravi, teostatakse hemodialüüsi ja nii edasi.

Tuleb märkida, et insuliinit saavate patsientide puhul ei ole Galvus Met'i määramine insuliini asendajaks.

Koostoimimine

Vildagliptiin ei kuulu tsütokroom P450 ensüümide substraatide hulka, see ei ole nende ensüümide inhibiitor ja indutseerija, mistõttu see praktiliselt ei mõjuta substraate, indutseerijaid ega P450 inhibiitoreid. Kuid samaaegne kasutamine teatavate ensüümide substraatidega ei mõjuta nende komponentide ainevahetust.

Ka samaaegne kasutamine vildagliptiini ja teiste uimastite patsientidele määratud 2. tüüpi diabeedi, näiteks: glibenklamiid, pioglitasoon, metformiin ja ravimid on kitsas terapeutiline vahemik - amlodipiini, digoksiin, ramipriil, simvastatiin, valsartaan, varfariini ei põhjusta kliiniliselt olulisi koostoimeid.

Furosemiidi ja metformiini kombinatsioon mõjutab vastastikku nende ainete kontsentratsiooni organismis. Nifedipiin suurendab metformiini imendumist ja eliminatsiooni uriini koostises.

Orgaaniliste katioonide nagu amiloriid, digoksiin, kinidiin, morfiin, hiniini, ranitidiin, trimetoprim, vankomütsiin ja muu Triamtereen, reageerides metformiini tõttu võistlevad ühise transporti neerutuubulitesse võivad tõsta selle kontsentratsioon vereplasmas. Seetõttu peab Galvus Meti kasutamine sellistes kombinatsioonides olema ettevaatlik.

Kombinatsioon ravimi tiasiid, teised diureetikumid fenotiasiiniga kilpnäärme hormoonide ravimid, östrogeenid, suukaudsete kontratseptiivide, fenütoiin, nikotiinhape, sümpatomimeetikumid, kaltsiumi antagonistid ja isoniazid, võivad põhjustada hüperglükeemia ja nõrgendab Hüpoglükeemilise aineid.

Seetõttu, kui sellised ravimid määratakse või tühistatakse samal ajal, tuleb metformiini efektiivsuse hoolikas jälgimine - selle hüpoglükeemiline toime ja vajadusel annuse kohandamine. Soovitatav on hoiduda kombinatsioonist danasooliga, et vältida selle hüperglükeemilise toime ilmnemist.

Kloorpromasiini suurte annuste võtmine võib suurendada glükeemiat, sest see vähendab insuliini vabanemist. Neuroleptiline ravi nõuab ka annuse korrigeerimist ja glükoosi kontsentratsiooni kontrollimist.

Kombineeritud ravi joodisisaldusega radioaktiivsete ainetega, näiteks nendega seotud radioloogiliste uuringute läbiviimisel põhjustab tihtipeale laktatsidoosi tekkimist diabeedi ja funktsionaalse neerupuudulikkuse korral.

Süstitavad β2-sümpatomimeetikumid võivad põhjustada β2-retseptorite stimulatsiooni tulemusena glükeemiat. Sel põhjusel peate kontrollima vere glükoosisisaldust, võib-olla insuliini määramist.

Metformiini ja sulfonüüluurea derivaatide, insuliini, akarboosi ja salitsülaatide samaaegne kasutamine võib suurendada hüpoglükeemilist toimet.

Müügitingimused

Retseptiravim.

Ladustamistingimused

Tablette tuleb hoida lastele kättesaamatuks pimedas ja kuivas kohas, temperatuuril kuni 30 ° C.

Galvus - kasutusjuhised, vastused sagedamini esitatud küsimustele ravimite kohta

Galvus on hüpoglükeemiline aine, mis on kavandatud II tüüpi diabeedi glükeemia kontrollimiseks. Ravimi peamine toimeaine on Vildagliptiin. Vabastage ravim tablettide kujul. Galvus sai positiivse ülevaate nii arstilt kui ka diabeedist.

See võimekalt kontrollib insuliini ja glükagooni metabolismi. Euroopa diabeedialase ühingu hinnangul on Galvus monoteraapiana soovitatav kasutada ainult siis, kui metformiin on patsiendil vastunäidustatud. 2. tüüpi haigusega insuliinist sõltuvate diabeetikute puhul aitab Galvus vähendada sinki ja antud insuliini kogust.

Farmakoloogilised omadused

Hormoonid on hormoonid, mida soolestikud sekreteerivad, kui toitaineid seda sisenevad. Need hormoonid on insulinotroopsed, indutseerivad insuliini sekretsiooni, sest 60% selle tootest tuleneb täpselt inkretinide toimele. See nähtus ilmnes 1960. aastal, kui nad õppisid määrama insuliini kontsentratsiooni plasmas.

Glükaan-sarnane peptiid-1 (GLP-1) on üks kuulsamaid, kuna 2. tüüpi diabeedi korral on selle kontsentratsioon oluliselt vähenenud. See tõi kaasa uue ravimiklassi, suurendades selliste hormoonide sisaldust, süstides Byetta või Viktoza tüüpi sünteetilist GLP-1 analoogi või kasutades suukaudseid aineid nagu Galvus või selle Januvia analoog. DPP-4 inhibiitorid mitte ainult ei suurenda mõlema hormooni kontsentratsiooni, vaid takistavad ka nende halvenemist.

Kes sobib Galvus?

Diabeetikud, kellel on 2. tüüpi haiguste ravimid, võib kasutada:

  • Monoteraapiaks, kombinatsioonis vähese süsivesinikega dieediga ja piisavate lihaskoormustega;
  • Kompleksses ravis paralleelselt metformiiniga, kui ühe ainega saadud tulemusest ei piisa;
  • Alternatiivselt sarnane Galvus'e ravimile, mis põhineb metformiinil ja vildagliptiinil;
  • Teiste hüpoglükeemiliste toimeainete täiendusena, kui varasemad raviskeemid on ebaefektiivsed.
  • Insuliini ja metformiini kolmikravi korral ei olnud dieet, füüsiline harjutus ja metformiiniga seotud insuliin piisavalt tõhus.

Kasutusjuhend

Doseeri määrab endokrinoloog individuaalselt, võttes arvesse haiguse staadiumi ja diabeeti tervislikku seisundit. Pillide kasutamine ei ole seotud lõuna- ja hommikusöögiga, peamine on see, et ravimit pestakse piisava koguse veega. Kui seedetraktile on ettenägematud tagajärjed, on ravimit parem kasutada toiduga.

Kui II tüüpi diabeet on paigaldatud, võib Galvus määrata kohe. Sõltumata raviskeemist (kompleks või monoteraapia), võtavad tabletid koguses 50-100g / päevas. Maksimaalne määr (100 mg / päevas) võetakse diabeedi rasketel etappidel. Ravi koos teiste hüpoglükeemiliste ainetega tuleb määrata 100 mg ööpäevas.

Osa 50 g päevas. üks kord, tavaliselt hommikul, tuleb annus 100 mg jagada kaheks annuseks - võrdselt hommikul ja õhtul. Kui Galvus vastuvõtt on ära võetud, tuleb tablett tarbida igal ajal, kuid tuleb järgida ühiseid piire.

Kui te võtate monoteraapiana 100 mg päevas, siis võib kompleksiga alustada 50 mg / päevas, näiteks koos metformiiniga: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 mg.

Diabeedi mittetäieliku kompenseerimise korral määratakse lisaks alternatiivseid hüpoglükeemilisi ravimeid (metformiin, insuliin, sulfonüüluurea derivaadid jne).

Kui diabeetilised neerud ja maks juba töötavad koos häiretega, vähendatakse maksimaalset annust 50 mg-ni päevas, kuna Galvus elimineerub neerude kaudu, luues eritubussüsteemile täiendava koormuse.

Üleannustamise sümptomid

Kui päevane kiirus ei ületa 200 mg / päevas, kannatab Galvus diabeedid ilma tagajärgedeta. Suuremate sümptomite üleannustamine täheldatakse rohkem kui 400 mg / päevas tarbides. Kõige sagedamini esineb müalgia (lihasvalu), harvem paresteesia (kerge ja transistorilisel kujul), paistetus, palavikuga seonduvad seisundid, lipaasi taseme tõus, mis ületab VGNi kaks korda.

Kui Galvusi norm ületatakse kolm korda (600 mg / päevas), siis eksisteerib jäsemete turse, paresteesia ja ALAT, CPK, mioglobiini ja C-reaktiivse valgu taseme tõus. Kõik katsetulemused, samuti sümptomid kaovad, kui Galvus tühistatakse.

Galvus: analoogid

Vastavalt aktiivsele baaskomponendile on Galvusi jaoks samad ravimid nagu Vildaglimpin ja Galvus Met, samas kui Januvia ja Ongliza kattuvad ATCh-4-koodiga. Uimastid ja patsientide ülevaated on näidanud, et need ravimid on täielikult omavahel asendatavad.

Kahjulikud sündmused

Pikaajalisel Galvus'i vastuvõtul võib esineda kõrvaltoimeid:

  • Peavalud ja koordinatsiooni kaotus;
  • Käte ja jalgade värisemine;
  • Düspeptilised häired;
  • Allergilise päritolu koorimine, villimine ja nahalööve;
  • Defekatsiooni rütmi rikkumine;
  • Nõrk puutumatus;
  • Tugevus ja ülekoormamine;
  • Hepatiit, pankreatiit ja muud maksa- ja kõhunäärmehaigused;
  • Külmavärinad ja puhitus.

Kes on Galvus vastunäidustatud

Galvus'i kasutamise vastunäidustused on mitmed haigused ja haigusseisundid.

  1. Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes, allergilised reaktsioonid;
  2. Neeru- ja ekskretoorne düsfunktsioon;
  3. Neerupuudulikkust põhjustavad seisundid (palavik, infektsioon, ärritunud väljaheide, oksendamine);
  4. Südame- ja veresoontehaigused;
  5. Hingamisteede probleemid;
  6. Diabeetiline ketoatsidoos, kooma ja eesõigustatud komitee, kui diabeeti muudetakse insuliiniks;
  7. Laktatsidoos, piimhappe kontsentratsioon;
  8. Rasedus ja imetamine;
  9. 1. tüüpi diabeet;
  10. Süstemaatiline kuritarvitamine või alkoholimürgitus;
  11. Väga ranged dieetkalorid 1000 Kcal / päev;
  12. Vanusepiirangud: kuni 18 aastat, metaboliiti ei määrata, pärast 60 aastat - ettevaatusega;
  13. Enne operatsiooni (2 päeva enne ja pärast) kontrastainete kasutuselevõtmise või radiograafilise uuringu eelõhtul;
  14. Üks Galvus'e tõsistest vastunäidustustest on laktacidoos, seetõttu ei ole ravimit maksa- või neerupuudulikkuse korral ette nähtud.

Küpsed diabeedid võivad olla sõltuvust metformiinist, see suurendab komplikatsioonide määra, seega on Galvus ette nähtud ainult range meditsiinilise järelevalve all.

Teatud kategooriate diabeetikute kohtlemise võimalused

Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi mõju kohta emale ja lootele, mistõttu seda ei soovitata raseduse ajal. Suhkru kontsentratsioon rasedatel naistel suurendab kaasasündinud haiguste ja isegi lapse surma ohtu. Rasedatel diabeedi korral normaliseeritakse glükeemia tavaliselt insuliiniga.

Uuringud on näidanud, et isegi Galvus annus, 200 korda kõrgem normist, ei kutsunud esile patoloogilisi muutusi rasedate või loote tervislikus seisundis. Sarnane tulemus registreeriti metformiini ja Galvusi kasutamisel vahekorras 10: 1.

Küsimust metaboliitide imendumise võimaluse kohta rinnapiima ei ole uuritud, mistõttu Galvus ei ole ette nähtud rinnaga toitmiseks.

2. tüüpi haigusega diabeeti põdevate lastel Galusus-ravi kogemust (selliste patsientide arv on tänapäeval kiiresti kasvanud) ei ole piisavalt uuritud, eriti selle efektiivsuse ja negatiivsete tagajärgede suhet.

Seepärast määratakse II tüüpi diabeedi inkretiin alates 18-aastasest aastast.

Küpsusajaga diabeedid (pärast 60 aastat) peavad rangelt kontrollima Galvus annust ja nende olulisi parameetreid, et arstiga kohe teada saada, kui nad halvenevad. Selles vanuses suureneb sõltuvuse tagajärjel tüsistuste ja soovimatute tagajärgede oht.

Eri soovitused

Diabeetikut tuleb teavitada kõigist uue ravi võimalike tagajärgedest.

Galvus on diabeedivastane aine, kuid see ei ole analoogi insuliiniga. Seetõttu nõuab selle kasutamine regulaarselt maksa funktsionaalsuse jälgimist. Seda saab seletada asjaoluga, et Galvusi peamine aktiivaine komponent suurendab aminotransferaaside aktiivsust. Välistpoolt ei avaldata seda spetsiifilistes sümptomites, kuid muutused maksa funktsionaalses seisundis kuni hepatiidi tekkeni on paratamatud. Igal juhul näitasid kontrollrühmast pärit diabeetikute vabatahtlikud just sellist tulemust. Esimeste äge pankreatiidi tunnuste (püsiv akuutne valu kõhuõõnes) korral tuleb ravim kiiresti ära hoida. Isegi pärast maksa tervise taastamist ei ole Galust uuesti ametisse määratud.

2. tüüpi haigusega insuliinist sõltuvad diabeetikud määratakse ainult koos insuliinipreparaatidega.

Sage stress ja närvi ülekoormus vähendavad oluliselt Galvus efektiivsust. Vastavalt diabeetikute ülevaatustele reageerib enamasti nende keha koordineerimise kaotusele ja iiveldusele. Seetõttu ei ole soovitatav sõita sõidukit või teha sellistes olukordades ohtlikke töökohti.

Enne kahe päeva jooksul igat tüüpi uuringut lõpetage Galvus ja selle analoogide võtmine. Diagnoosimisel kasutatakse kontrastaineid, mis tavaliselt sisaldavad joodi. Vildagliptiini kontakteerudes tekitab see maksa ja väljaheite süsteemi täiendava pinge. Efektiivsuse halvenemise taustal võib tekkida laktatsidoos.

Esimene südamepuudulikkuse klass (NYHA klassifikatsioon) standardsete lihaskoormustega ei vaja Galvus annuse korrigeerimist. Teine klass hõlmab lihaste aktiivsuse piiramist, et vältida hingeldust, nõrkust ja tahhükardiat, sest rahulikus seisundis pole sarnaseid tervisehäireid fikseeritud.

Hüpoglükeemia ohu vältimiseks tuleb kombineeritud ravi sulfonüüluurea ravimitega valida minimaalne efektiivne efektiivne annus.

Ravimi koostoimete tulemused

Koos metformiini, glibenklamiidi, pioglitasooni, ramipriili, amlodipiini, digoksiini, valsartaani, simvastatiini ja galvusvarfariini lisamisega ei täheldatud nende koostoimete kliiniliselt olulist toimet.

Vähendab vildagliptiini hüpoglükeemilist potentsiaali koos tiasiidide, glükokortikosteroidide, sümpatomimeetikumide, kilpnäärmehormoonide ravimitega.

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, kui neid kasutatakse paralleelselt, suurendavad angioödeemi ohtu.

Selliste sümptomitega Galvus ei tühista, sest turse edeneb iseenesest.

Ravim ei muuda metaboolsete protsesside kiirust, kui samaaegselt kasutatakse ensüüme CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.

Hoiutingimused

Apteegiseadmes võrgus Galvus müüa retsepti järgi. Neid saab eristada ümara serva ja kahepoolse märgistusega: lühendid FB ja NVR. Plaadil võib olla 7 või 14 tabletti 50 mg. Karbis pakendis on kaks kuni kaksteist blisterpakendit.

Ravimit hoitakse temperatuuril kuni 30 ° C pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Galvus säilivusaeg on kuni 3 aastat. Aegunud pillid tuleb ringlusse võtta.

Arstide ja patsientide ülevaated

Seda suukaudset hüpoglükeemilist ainet nimetatakse sageli diabeetikutele kõigepealt vahetult pärast diagnoosimist. Seega on temaatiliste foorumite vastustes endokrinoloogile rohkem küsimusi kui vastuseid.

Nende aruannete kohta kommenteerides arstid märgivad, et diabeet on eluaegne haigus. Ei Galvus ega ükskõik milline muu diabeedivastane aine ei suuda arvesti näitajaid tavapärasel tasemel igavesti kinnitada. Diabeedi tervislik seisund halveneb pidevalt, ebasoodsate muutuste määr sõltub otseselt diabeedi hüvitamise määrast. Imetavad pillid diabeetikutele ei ole. Toitumise parandus, kogu eluviisi ümberkorraldamine hooldusravi korral võib aeglustada tüsistuste tekkimist ja säilitada normaalse tasemega suhkurtõvega elukvaliteeti.

Galvus ei ole kõigile pensionäridele kättesaadav 800 rubla hinnaga. 28 tükki, paljud otsivad teda asendavat, kuigi Januvia (1400 hõbeda) või Ongliza (1700 hõbeda) ei ole ka kõik rahul. Ja need, kes kasutavad jätkuvalt, märgivad, et suhkur hakkab järk-järgult kontrolli all hoidma ja ravi tõhusus langeb.

Veel Artikleid Diabeedi

Suhkurtõbi peetakse tõsiseks endokriinseks haiguseks. Siiski ei ole vaja seda pidada kontrollimatuteks patoloogiateks. Haigus esineb suures koguses veres suhkrut, mis toksiliselt mõjutab keha tervikut üldiselt, samuti selle struktuure ja organeid (ained, süda, neerud, silmad, ajurakud).

Inimesed, kellel on diabeet, peaksid loobuma paljudest meeldivatest asjadest ja enamik piiranguid kehtib toidule. Kuna veresuhkru taset tuleb pidevalt kontrollida, on diabeetikud sunnitud loobuma paljudest maiustustest, kuigi see on kindlam viis paljudele oma ülesõppimisele.

JUHISED
ravimi meditsiinilisel kasutamiselRegistreerimisnumber:Kaubanimi: NovoRapid® FlexPen®INN: AspartinsuliinAnnustamisvorm:Koosseis:Kirjeldus
Läbipaistev, värvitu lahus.