loader

Diabetoon MB (60 mg): kasutusjuhised

Diabeet MB on II tüüpi diabeedi ravimiseks mõeldud ravim.

Ravimi toimeaine on gliklasiid, mis stimuleerib pankrease beeta-rakke, nii et nad toodavad rohkem insuliini, mis põhjustab veresuhkru langust. Modifitseeritud vabastamisega tablettide MV nimetus. Gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat. Gliklasiid vabaneb tablettidest 24 tunni jooksul ühesuguses vahekorras, mis on pluss diabeedi ravis.

Sellel lehel leiate kogu teabe Diabeton MB kohta: täielikud juhendid selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti Diabeton MB juba kasutanud inimeste arvustused. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Clinico-farmakoloogiline rühm

loading...

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Apteegi müügitingimused

loading...

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju Diabeton MB maksab? Apteekide keskmine hind on 350 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

loading...

"Diabeton" on toodetud järgmistes vormides:

  • 80 mg tabletid.
  • Modifitseeritud vabanemisega tabletid "Diabeton MV" 60 mg.

Ravimi toimeaine on gliklasiid - 80 mg (60 mg). Abiainete koostis: maltodekstriin, magneesiumstearaat, hüpromelloos 100 cp, laktoosmonohüdraat, veevaba kolloidne ränidioksiid.

Farmakoloogiline toime

loading...

Diabeedi aktiivsel komponendil (gliklasiidil) on ilmne hüpoglükeemiline toime, mis vähendab efektiivselt Langerhansi saarte β-rakkude veresuhkru kontsentratsiooni ja stimuleerib insuliini sekretsiooni.

Suhkurtõvega 2. tüüpi diabeet, mis vastab glükoosi tarbimisele, aitab kaasa insuliini sekretsiooni varase maksimaalse taastamise taastamisele ja samal ajal suurendab selle sekretsiooni teist faasi. Lisaks sellele vähendab Diabeton vastavalt juhistele väikeste veresoonte tromboosi tekkimise ohtu, mõjutades mehhanisme, mis on suhkurtõve tüsistuste arengu peamised tegurid.

Kasutamisnäited

loading...

Juhendi kohaselt on Diabeton määratud:

  1. 2. tüüpi diabeedi ravis füüsilise koormuse ja dieediga ravimise efektiivsuse puudumise taustal;
  2. Suhkurtõve komplikatsioonide ennetamiseks - insuldi, retinopaatia, nefropaatia ja müokardi infarkti ohu vähendamine.

Vastunäidustused

loading...

Seda ravimit võib kasutada ainult arsti poolt välja kirjutatuna pärast põhjalikku uurimist ja diabeedi tüübi määramist. Diabeedi MV tabletidel on järgmised piirangud ja vastunäidustused:

  1. 1. tüüpi diabeet;
  2. Vanus alla 18 aasta;
  3. Ketoatsidoos suhkruhaiguse taustal;
  4. Laktaasi puudus või galaktoosemia;
  5. Rasedusaeg ja rinnaga toitmine;
  6. Raske neeru- või maksakahjustus;
  7. Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  8. Patsientidel on diabeetiline kooma - selle ravimi kasutuselevõtt võib ainult süvendada patsiendi seisundit.

Eriti ettevaatlikult tuleb ravimit Diabeton MV määrata patsientidele, kellel esinevad kõrvalekalded südames, hüpotüreoidism, krooniline alkoholism, glükokortikosteroidide ravi ajal eakatel patsientidel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

loading...

Raseduse ajal on keelatud diabeet MB igas annuses, samuti suu kaudu suhkurtõve ravimid. Selle asemel on ette nähtud insuliini preparaadid. Planeerimisperioodil on soovitatav üle minna insuliinile. Kui Diabetoni võtmise ajal tekib rasedus, tuleb pillid kiiresti tühistada.

Gliklasiidi tungimist rinnapiima ja selle kaudu lapse kehasse ei ole läbi viidud uuringuid, mistõttu diabeet ei ole ette nähtud rinnaga toitmise ajal.

Kasutusjuhend

loading...

Kasutamisjuhend näitab, et Diabeton MV on mõeldud ainult täiskasvanute raviks. Ravimi soovitatav annus tuleb võtta suu kaudu, 1 kord päevas, eelistatult hommikusöögi ajal.

  • Päevane annus on 30-120 mg (1 / 2-2 tab.) 1 vastuvõtt. Soovitav on tablett või pool pillist tervelt alla neelata, närimata või purustamata.

Kui te jätate ravimi ühe või mitme doosi, ei tohiks järgmise annuse manustamisel kasutada suuremat annust, tuleb järgmise annuse võtmata jäänud annus võtta. Nagu teistegi hüpoglükeemiliste ravimite puhul, tuleb iga ravimi annus individuaalselt valida sõltuvalt vere glükoosisisalduse ja HbA1c kontsentratsioonist.

  • Esialgne soovituslik annus täiskasvanutele (sh eakatel patsientidel ≥ 65 aastat) on 30 mg (1/2 tab.) Päevas.

Adekvaatse kontrolli korral võib seda annust kasutada ravimi säilitamiseks. Ebapiisava glükeemilise kontrolliga võib ravimi ööpäevast annust järjekindlalt suurendada kuni 60 mg, 90 mg või 120 mg. Annuse suurendamine on võimalik varem kui varem välja kirjutatud annuse manustamisel ühe kuu jooksul. Erandiks on patsiendid, kelle veresuhkru kontsentratsioon pärast 2-nädalast ravi ei ole vähenenud. Sellistel juhtudel võib ravimi annust suurendada 2 nädalat pärast manustamise alustamist.

  • Ravimi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 120 mg.

Diabeetilise ravimi Diabeton MV tabletid, mille modifitseeritud vabanemine on 60 mg, on üks tablettidest ekvivalentne 2 vahelehega. Diabeton MB toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid 30 mg. 60 mg tabletid on jaotatud tablettideks ja annustatakse 30 mg ööpäevas (1/2 tablett, 60 mg) ja vajadusel 90 mg (1 tablett, 60 mg ja 1/2 tablett, 60 mg).

Kõrvaltoimed

loading...

Kõige ohtlikum kõrvaltoime on madal veresuhkur, hüpoglükeemia. Tema sümptomid: peavalu, väsimus, ärrituvus, õudusunenäod, südamepekslemine. Rasketel juhtudel võib patsient kaotada teadvuse.

Diabeet MV põhjustab rasket hüpoglükeemiat harvem kui teised ravimid - sulfonüüluurea derivaadid. Muud kõrvaltoimed - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, lööve, naha kihelus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (AST, ALT, aluseline fosfataas). Diabeedi võtmise alguses võib esineda ajutist nägemiskahjustust - kuna veresuhkur langeb kiiresti. Samuti on võimalik hepatiit ja ikterus, kuid harva.

Vere koostise kahjulikud muutused - väga haruldased.

Üleannustamine

loading...

Sulfonüüluurea derivaatide üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia. Vere suhkrusisaldus langeb tavapärasest allapoole ja see on ohtlik. Mingil põhjusel võib hüpoglükeemia peatada, ja rasketel juhtudel on vajalik kiirabi.

Erijuhised

loading...

Pärast pikaajalist ravi võib Diabeton MB efektiivsus väheneda. See võib olla tingitud haiguse progresseerumisest või terapeutilise vastuse vähenemisest ravimi kõrvaltoimete resistentsuse toimele. Enne selle häire diagnoosimist on vaja hinnata annuse valiku ja patsiendi vastavust ettenähtud dieedile.

Ravi ajal võib tekkida hüpoglükeemia ja mõnel juhul pikema / raske kujul, mis nõuab hospitaliseerimist ja intravenoosset dekstroosi manustamist mitu päeva. Hüpoglükeemia tekke vältimiseks on vaja tarvitada ettevaatlikku ravimite individuaalset valikut ja annustamisrežiimi.

Hüpoglükeemia tõenäosus suureneb järgmistel juhtudel:

  • neerupuudulikkus;
  • raske maksapuudulikkus;
  • Diabetoni MV üleannustamine;
  • kombineeritud kasutamine teatud ravimitega;
  • tasakaalustamatus süsivesikute hulga ja kasutamise vahel;
  • vahelejätmine, ebaregulaarsed / alatoitumatud toidud, toitumisharjumused ja paastumine;
  • patsiendi keeldumine / võimetus kontrollida oma seisundit ja järgida arsti ettekirjutust (seda eriti kehtib eakate patsientide kohta);
  • mõned sisesekretsioonisüsteemid (kilpnäärme haigused, neerupealiste ja hüpofüüsi puudulikkus).

Glükeemilise kontrolli nõrgenemine Diabetoni MV vastuvõtmisel on võimalik palaviku, vigastuste, nakkushaiguste või suurte kirurgiliste sekkumistega. Sellistel juhtudel võib tekkida vajadus ravimi tühistamiseks ja insuliinravi määramiseks.

Ravimi koostoime

loading...

Paljud ravimid suurendavad diabeediga võetava hüpoglükeemia riski. Arst peab seda arvestama diabeedi kombineeritud ravi diagnoosimisel akarboosi, metformiini, tiasolidiindioonide, dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitorite, GLP-1 agonistide ja insuliiniga.

Diabeet MW toimet suurendavad hüpertensiooni ravimid - beetablokaatorid ja AKE inhibiitorid, aga ka flukonasool, histamiini H2 retseptori blokaatorid, MAO inhibiitorid, sulfoonamiidid, klaritromütsiin. Teised ravimid võivad nõrgendada gliklasiidi toimet. Loe rohkem ametlikke kasutusjuhiseid.

Öelge oma arstile kõik ravimid, toidulisandid ja ravimtaimed, mida te võtate enne diabeedi pillide väljakirjutamist. Mõista, kuidas kontrollida veresuhkru taset iseseisvalt. Tead, mida teha, kui see tõuseb või vastupidi, väheneb liiga palju.

Arvamused

loading...

Diabeton MB inimestelt saadi tagasisidet:

  1. Sasha. Mul oli diabeet juhuslikult diagnoositud, ma läbisin vereanalüüsi, ja seal, tühja kõhuga, oli glükoos 13 ja spetsiifilisi sümptomeid ei olnud, elasin nagu tavaliselt. Ma tahtsin vahetult insuliini nimetada, keeldudes. Alustas Siofori ja Diabetoni joomist. Esimestel päevadel suhkur langes 9-ni ja siis väga aeglaselt kogu kuus indekseeriti. Nüüd 6, maksimaalselt 8.
  2. Valentine Täna sai 60. Soovitus retseptile on 1/2 kaks korda päevas. Ma lugesin prem 1 korda hommikul. Mida teha Pidevalt erinevad arstid ja iga tema rõhumine. On raske ennast ühele. Eelmine Glidiab MB koos metmorfiin850-ga (2 korda-metmorfiin) alandas SC-d 3,75-ni. 2 tunni pärast vähem kui 5. See on see ja asendada. Miks mitte vähendada metromorfi annust? Ma juba elasin vaikselt.
  3. Lera. Aastat näitas Metformiin, sel ajal langenud 15 kg, veel 10 ülejäänud. Arst manustas mind Diabetoni minimaalse annuseni 30 mg. Alguses olin isegi rõõmus, ma joonin ainult üks kord ja vähendas suhkrut hästi. Ja siis ma mõistsin, et iga vahelejätmine toidus või väikeses koguses põhjustab suhkru languse. Selle tulemusena kaotas mu kehakaalu kaotus ja saavutas juba 2 kg. Omal äranägemisel naasisin Metformiinile, jätan ma terveks.

Läbivaatuste kohaselt on Diabeton MW tõhus ravim, mis aitab vähendada suhkru taset. Kõrvaltoimete tekkimist teatakse ainult harvadel juhtudel. Ebasoodsatest asjaoludest ilmneb tavaliselt ravimi suhteliselt kõrge hind.

Analoogid

loading...

Ravimi Diabeton MV analoogid on järgmised vahendid:

  • Glidiab-pillid;
  • Glidiab MB;
  • Diabefarm MV;
  • Gliclazide MB.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

loading...

Hoidke ravimit kuivas, pimedas jahedas kohas, lastele eemal. Kõlblikkusaeg on näidatud pakendil, pärast selle lõppemist soovitatakse ravimi välja visata.

Juhised: millistes annustes diabetooni võtta

loading...

Diabeet on mõeldud diabeediga inimestele veresuhkru taseme alandamiseks.

Saadaval pillide kujul, suu kaudu. Kuulub diabeedivastaste ravimite hulka, mis sisaldavad sulfonüüluurea.

Vere suhkrusisalduse langus saavutatakse, stimuleerides insuliini tootmist tabletidena ja selle vabanemist vereringesse.

Ravimi eelised

loading...

Diabeedi tabletid on teise põlvkonna ravim, mis koosneb sulfonüüluurea derivaatide rühmadest.

Erinevalt analoogidest on see eelis:

  • See aitab taastada varajane piik, mitte insuliini tootmise teine ​​etapp: diabeetilises veres suureneb insuliinhormooni tase lühikese aja jooksul.
  • Selle tagajärjel paraneb kolesterool, kaalulangus väheneb, ateroskleroosi areng aeglustub.
  • Diabeetiin stimuleerib ainult neid sulfonüüluurea retseptoreid, mis asuvad pankrease beeta-rakkudel. Selle tulemusena on pillidel vähem kõrvaltoimeid.
  • Madal südame-veresoonkonna tüsistuste oht.

Igal juhul on Diabetonil, nagu kõigil sulfonüüluurea derivaatidel, mitmeid puudusi. Hoolimata asjaolust, et tal on kõrvaltoimete riski vähenenud, on tal veel see.

Maksumus

30-ne diabeedi 60 mg tableti pakendamise hind on 275 kuni 320 rubla.

Müüdud tavalistes apteekides (retsepti alusel) ja veebipoodides.

Diabetoni MB või MR-i nimed on - vahet pole, nende toime ja koosseis on täpselt samad.

Ravimi kasutamine on täiskasvanutele tüüp 2 diabeet. Üldjuhul on spetsialist määranud ravi dieedi, kehalise aktiivsuse ebapiisava efektiivsuse ja patsiendi kehakaalu vähendamise.

Vastunäidustused:

  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.
  • Raske neeru- või maksapuudulikkus.
  • 1. tüüpi diabeet.
  • Raseduse aeg ja rinnaga toitmine.
  • Diabeetiline kooma või haigusseisund.
  • Patsient on kuni 18-aastane.

Diabetoni kasutatakse ettevaatlikult tingimustes, mis nõuavad sageli insuliini manustamist (raske operatsioon või trauma, nakkushaigused, suured põletused), kui patsient on liiga vana või alkoholismi korral.

Kasutusjuhend

Diabeedi tablette võetakse patsiendid (suukaudselt). Annust ja raviskeemi võib määrata ainult iga patsiendi jaoks eraldi arst, olenevalt diabeedi raskusastmest, veresuhkru tasemest ja glükoosiga hemoglobiini testi tulemusest.

Päevane annus võib olla 1 kuni 4 tabletti. Kõige sagedamini on päevas ette nähtud 2 tabletti Diabetonit (üks hommikul ja õhtul, joogivee ajal söögi ajal).

Samaaegselt selle ravimiga ei tohi võtta mikonasooli.

Ladustamistingimused

Diabeet on soovitatav hoida lastele kättesaamatus kohas. Säilitustemperatuur - mitte üle 25 ° C.

Maksimaalne säilivusaeg on 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

Kõrvaltoimed

Diabeet võib põhjustada samu kõrvaltoimeid nagu kõik teised ravimid - sulfonüüluurea derivaadid. Kuid Diabetoni võtmisel ilmnevad nad sagedamini ja kergemas vormis, peate järgima kasutusjuhiseid.

Kõrvaltoimete loetelu:

  • Allergilised reaktsioonid.
  • Hüpoglükeemia.
  • Düspeptilised seisundid (väga harv).
  • Hematoloogilised häired (pöörduvas vormis).

Suurim oht ​​on hüpoglükeemia, mis tuleneb tablettide ebaõigest annusest.

Analoogid

Odavad ravimid nagu Diabeton on sageli vähem tõhusad. Ravimi peamine toimeaine on gliklasiid.

Kõige populaarsem neist on ravimi Diabeton MR (kus MR tähistab modifitseeritud vabanemisega modifitseeritud vabastamist). Arstid määravad need pillid II tüüpi diabeediga patsientidele.

Diabeedi analoogid:

  • Glidiab
  • Glükaad
  • Gliklasiid
  • Glükostabiil
  • Diabetalong
  • Diabefarm
  • Diabinax
  • Diabeediõli,
  • Diatica
  • Predian
  • Reclid

Loendis loetletud ravimid sisaldavad gliklasiidi.

Ja neid saab muuta vabastamist või kiireid toiminguid.

Eksperdid soovitavad valida gliklasiidi tablettide spetsiifiliselt modifitseeritud vabanemist, mis on palju vähem tõenäoliselt põhjustanud hüpoglükeemia, miks peetakse efektiivsemaks.

Pidage meeles, et enesehooldusvahendid on teie tervisele ohtlikud ja võivad põhjustada korvamatut kahju.

Diabeet - ravimi kasutamise juhend, ülevaated, analoogid ja vormid (80 mg tabletid, 60 mg MB koos modifitseeritud vabanemisega) II tüüpi diabeedi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

loading...

Selles artiklis saate lugeda ravimi Diabetoni kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Diabetoni kasutamise spetsialistide arvamus oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Diabetoni analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine II tüüpi diabeedi raviks täiskasvanutel, lastel, raseduse ja imetamise ajal.

Diabetoon on suukaudne hüpoglükeemiline aine, teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Stimuleerib pankrease beeta-rakkude insuliini sekretsiooni. Suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Ilmselt stimuleerib see rakusisese ensüümi aktiivsust (eriti lihase glükogeeni süntetaasi). Vähendab aega toiduse võtmise hetkest kuni insuliini sekretsiooni alguseks. Taastatakse insuliini sekretsiooni varane tipp, vähendab hüperglükeemia postprandiaalset tipphetk.

Gliklasiid (ravimi Diabetoni toimeaine) vähendab vereliistakute adhesiooni ja agregatsiooni, aeglustab seinakrebuuri arengut, suurendab veresoonte fibrinolüütilist aktiivsust. Normaaleerib veresoonte läbilaskvust. Sellel on aterogeensed omadused: vähendab üldkolesterooli (Xc) ja Xc-LDL kontsentratsiooni veres, suurendab Xc-HDL kontsentratsiooni ja vähendab ka vabade radikaalide hulka. Sekkumised mikrotromboosi ja ateroskleroosi tekkeks. Parandab mikrotsirkulatsiooni. Vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliini suhtes.

Diabeetilise nefropaatia korral on gliklasiidi pikaajalise kasutamise taustal proteinuuria märkimisväärne vähenemine.

Koostis

Gliklasiid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist on Diabeton täielikult imendunud. Gliklasiidi kontsentratsioon plasmas suureneb järk-järgult esimese 6 tunni jooksul, platoo tase püsib 6 kuni 12 tundi. Individuaalne varieeruvus on väike. Toit ei mõjuta gliklasiidi imendumise kiirust ega ulatust. Gliklasiid metaboliseerub peamiselt maksas. Plasmas pole aktiivseid metaboliite. Põhimõtteliselt eritub neerud kui metaboliidid, vähem kui 1% - muutumatu uriiniga.

Eakatel ei täheldatud olulisi farmakokineetiliste parameetrite muutusi.

Näidustused

  • 2. tüüpi suhkurtõbi, mille puhul on ebapiisav toitumine, kehaline koormus ja kehakaalu langus;
  • ennetamise diabeedi komplikatsioonide: vähendatud risk mikrovasulaarse (nefropaatia, retinopaatia) ja veresoonte haiguste (müokardiinfarkt, insult) patsientidel 2. tüüpi diabeedi intensiivne veresuhkru kontrolli.

Väljundvormid

60 mg toimeainet modifitseeritult vabastavat tabletti (Diabeton MV).

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Esialgne päevane annus on 80 mg, keskmine päevane annus on 160-320 mg, manustamissagedus on kaks korda päevas enne sööki. Annustamine individuaalselt, sõltuvalt tühja kõhu glükoosist ja 2 tundi pärast sööki, samuti haiguse kliinilised ilmingud.

Ravim on mõeldud ainult täiskasvanutele.

Ravimi soovituslikku annust tuleb manustada suu kaudu, 1 kord päevas, eelistatult hommikusöögi ajal.

Päevane annus on 30-120 mg (1/2-2 tabletti) ühel vastuvõtul. Soovitav on tablett või pool pillist tervelt alla neelata, närimata või purustamata.

Kui te jätate ravimi ühe või mitme doosi, ei tohiks järgmise annuse manustamisel kasutada suuremat annust, tuleb järgmise annuse võtmata jäänud annus võtta. Nagu teistegi hüpoglükeemiliste ravimite puhul, tuleb iga ravimi annus individuaalselt valida sõltuvalt vere glükoosisisalduse ja glükosüülitud hemoglobiini (HbA1c) kontsentratsioonist.

Esialgne soovituslik annus täiskasvanutele (sh eakatel ≥ 65-aastastel) - 30 mg (1/2 tableti) päevas.

Adekvaatse kontrolli korral võib seda annust kasutada ravimi säilitamiseks. Ebapiisava glükeemilise kontrolliga võib ravimi ööpäevast annust järjekindlalt suurendada kuni 60 mg, 90 mg või 120 mg. Annuse suurendamine on võimalik varem kui varem välja kirjutatud annuse manustamisel ühe kuu jooksul. Erandiks on patsiendid, kelle veresuhkru kontsentratsioon pärast 2-nädalast ravi ei ole vähenenud. Sellistel juhtudel võib ravimi annust suurendada 2 nädalat pärast manustamise alustamist.

Ravimi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 120 mg.

1 tablett, mille toimeaine vabanemine on 60 mg, on võrdne 2 tablettidega, mille 30 mg modifitseeritud vabanemisega. Tabletidest 60 mg tablettidega on võimalik jagada tablett ja võtta päevane annus 30 mg (1/2 tableti 60 mg) ja vajadusel 90 mg (1 tablett 60 mg ja 1/2 tableti 60 mg).

Üleminek ravimi Diabetoni tablettide 80 mg manustamisest Diabeton MB ravimitesse, mille modifitseeritud vabanemine on 60 mg

Ravimi Diabeton 80 mg tablett võib asendada 1/2 tabletti modifitseeritud vabastamisega Diabeton MB 60 mg. Kui patsiendid viiakse ravimi Diabeton 80 mg-ni ravimi Diabeton MB ravimitesse, on soovitatav hoolikas glükeemiline kontroll.

Üleminek mõnest teisest hüpoglükeemilisest ravimist Diabeton MB tablettidega, mille modifitseeritud vabanemine on 60 mg

Teise hüpoglükeemilise suukaudse aine asemel võib kasutada Diabeton MB 60 mg toimeainet modifitseeritult vabastavaid tablette. Suukaudseks manustamiseks teiste hüpoglükeemiliste ravimite manustamisel Diabeton MB-dele, tuleb arvestada nende annust ja poolväärtusaega. Reeglina ei ole üleminekuperiood vaja. Esialgne annus peaks olema 30 mg ja seejärel tiitritakse sõltuvalt vere glükoosikontsentratsioonist.

Diabetoon MB asendamisel pikaajalise poolväärtusajaga sulfonüüluurea derivaatidega, et vältida hüpoglükeemiat, mis on põhjustatud kahe hüpoglükeemilise aine lisandumisest, võite lõpetada nende võtmise mitme päeva jooksul. Diabetoon MB algannus on ka 30 mg (1/2 tableti 60 mg) ja vajadusel saab seda täiendavalt suurendada, nagu eespool kirjeldatud.

Kombineeritud kasutamine koos teise hüpoglükeemilise ravimiga

Diabetoni MB võib kasutada kombinatsioonis biguaniidide, alfa-glükosidaasi inhibiitorite või insuliiniga.

Ebapiisava glükeemilise kontrolliga tuleb hoolikalt jälgida täiendavat insuliinravi.

Erilised patsiendigrupid

Annuse kohandamine üle 65-aastastele patsientidele ei ole vajalik.

Kliiniliste uuringute tulemused on näidanud, et annuse kohandamine kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vajalik. Soovitatav on põhjalik meditsiiniline jälgimine.

Patsiente, kellel on hüpoglükeemia riski (halb toitumine, raske või halvasti kompenseeritud endokriinsed häired - ajuripatsi ja neerupealiste puudulikkust, alatalitluse tühistamise glükokortikosteroidid (GCS) pärast nende pikaajalisel kasutamisel ja / või suuri annuseid saavatel, Raske kardiovaskulaarse haiguse vaskulaarsüsteem - raske koronaararteri haigus, raske arterite ateroskleroos, tavaline ateroskleroos) on soovitatav kasutada Diabeton MB ravimi minimaalset annust (30 mg).

Et saavutada intensiivne glükeemiline kontroll diabeedi tüsistuste vältimiseks, saate lisaks dieedile ja kehalisele tegevusele järk-järgult suurendada ravimi Diabeton MB annust kuni 120 mg päevas, kuni jõuate HbA1c sihttasemeni. See peaks olema teadlik hüpoglükeemia ohust. Lisaks võib ravile lisada muid hüpoglükeemilisi ravimeid, nagu metformiin, alfa-glükosidaasi inhibiitor, tiasolidiindioonide derivaat või insuliin.

Kõrvaltoimed

  • hüpoglükeemia;
  • peavalu;
  • tugev näljahäda;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhukinnisus;
  • suurenenud väsimus;
  • une häired;
  • ärrituvus;
  • ärritus;
  • tähelepanu vähenemine;
  • viivitatud reaktsioon;
  • depressioon;
  • segadus;
  • hägune nägemine ja kõne;
  • treemor;
  • enesekontrolli kaotus;
  • abitu tunne;
  • pearinglus;
  • nõrkus;
  • krambid;
  • bradükardia;
  • jama;
  • pindmine hingamine;
  • uimasus;
  • teadvuse kaotus kooma võimaliku arenguga, isegi surm;
  • suurenenud higistamine;
  • kleepuv nahk;
  • ärevus;
  • tahhükardia;
  • vererõhu tõus;
  • südametegevuse tunne;
  • arütmia;
  • stenokardia;
  • lööve;
  • sügelus;
  • erüteem;
  • makulopapulaarne lööve;
  • bulloossed reaktsioonid (nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs);
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • hematoloogilised häired (aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, agranulotsütoos);
  • mööduvad nägemishäired.

Vastunäidustused

  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomia, diabeetiline kooma;
  • raske neeru- või maksapuudulikkus (sellistel juhtudel on insuliin soovitatav);
  • mikonasooli samaaegne kasutamine;
  • rasedus;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus gliklasiidi või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes, teised sulfonüüluurea derivaadid, sulfoonamiidid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Diabetoni kasutamise kogemus raseduse ajal puudub. Teiste sulfonüüluurea derivaatide raseduse ajal kasutamise andmed on piiratud.

Laboratoorsete loomade uuringutes ei tuvastatud gliklasiidi teratogeenset toimet.

Kaasasündinud väärarengu ohu vähendamiseks on vajalik diabeedi optimaalne kontroll (sobiv ravi).

Suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid raseduse ajal ei kasutata. Insuliin on rasedate naiste diabeedi ravimiseks sobiv ravim. Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite allaneelamine insuliinravi korral on soovitatav asendada nii planeeritud raseduse kui ka raseduse ajal ravimi võtmise ajal.

Arvestades andmete puudumist diabeeti sisenemise kohta rinnapiima ja vastsündinu hüpoglükeemia tekke ohtu, on rinnaga toitmine ravimravimitena vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel ja noorukitel (andmed selle ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta selles vanuserühmas ei ole kättesaadavad.)

Erijuhised

Diabetoni MB väljakirjutamisel tuleb meeles pidada, et sulfonüüluurea derivaatide kasutamisel võib tekkida hüpoglükeemia ja mõnel juhul tõsine ja pikaajaline vorm, mis nõuab hospitaliseerimist ja dekstroosi (glükoosi) manustamist mitu päeva.

Ravimit võib määrata ainult neile patsientidele, kelle toit on korrapärane ja sisaldab hommikusööki. On väga oluline hoida süsivesikuid piisavas koguses toidust, sest hüpoglükeemia oht suureneb ebaregulaarse või alatoitumusega, samuti toidu tarbimisega, mis on halvasti süsivesikutega. Hüpoglükeemia tekib sageli madala kalorsusega dieediga pärast pikaajalist või jõulist harjutust pärast alkoholi joomist või samaaegselt mitmete hüpoglükeemiliste ravimite võtmist.

Üldiselt kaob hüpoglükeemia sümptom pärast süsivesikuid sisaldava söögi (nt suhkur) toitu. Tuleb meeles pidada, et magusainete kasutamine ei soodusta hüpoglükeemiliste sümptomite kõrvaldamist. Kogemused teiste sulfonüüluurea derivaatidega näitavad, et hüpoglükeemia võib esile kerkida, hoolimata selle seisundi efektiivsest esialgsest leevendamisest. Kui hüpoglükeemilised sümptomid on väljendunud või pikad, isegi ajutise paranduse korral pärast süsivesikute rikaste söömist, on vaja pakkuda kiirabi, sealhulgas haiglaravi.

Hüpoglükeemia arengu vältimiseks on vajalik ettevaatlik ravimite individuaalne valimine ja annustamisskeem, samuti patsientidele pakutava ravimi kohta täielik informatsioon.

Hüpoglükeemia suurenenud risk võib esineda järgmistel juhtudel:

  • patsiendi (eriti eakate) keeldumine või võimetus jälgida arsti ettekirjutusi ja kontrollida tema seisundit;
  • ebapiisavad ja ebaregulaarsed toidud, söögikordade vahelejätmine, tühja kõhuga ja muutuv toitumine;
  • treeningu ja süsivesikute tarbimise tasakaalustamatus;
  • neerupuudulikkus;
  • raske maksapuudulikkus;
  • ravimi Diabeton MB üleannustamine;
  • mõned sisesekretsiooni häired (kilpnäärmehaigus, ajuripatsi ja neerupealiste puudulikkus);
  • samaaegne teatud ravimite tarbimine.

Raske maksa- ja / või neerupuudulikkusega patsientidel võib gliklasiidi farmakokineetilised ja / või farmakodünaamilised omadused muutuda. Sellistel patsientidel tekkiv hüpoglükeemia võib olla üsna pikk, sellistel juhtudel on vajalik kohese ravi teostamine.

Patsiendi teave

Patsiendile ja tema pereliikmetele tuleb teavitada hüpoglükeemia, selle sümptomite ja selle arengut soodustavate seisundite ohust. Patsienti tuleb teavitada kavandatud ravi võimalikest ohtudest ja eelistest. Patsient peab selgitama dieedi tähtsust, vajadust regulaarselt teostada ja regulaarselt kontrollida vere glükoosisisaldust.

Ebapiisav glükeemiline kontroll

Glükeemiline kontroll hüpoglükeemilist ravi saavatel patsientidel võib olla halvenenud järgmistel juhtudel: palavik, traumad, nakkushaigused või suured kirurgilised sekkumised. Nendes tingimustes võib osutuda vajalikuks katkestada ravi MB Diabetoni ja määrata insuliinravi.

Paljudel patsientidel on suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, sh gliklasiid kipub pärast pikka ravi lõppu vähenema. See toime võib olla tingitud nii haiguse progresseerumisest kui ravimi ravivastusest. See nähtus on tuntud kui sekundaarne ravimiresistentsus, mida tuleb eristada esmastest, kus ravim ei anna esialgsel määramisel eeldatavat kliinilist toimet. Enne patsiendi sekundaarse resistentsuse diagnoosimist on vaja hinnata annuse valiku ja patsiendi vastavust ettenähtud dieedile.

Laboriparameetrite kontrollimine

Glükeemilise kontrolli hindamiseks on soovitatav regulaarselt määrata tühja kõhu veresuhkru tase ja glükoosiga hemoglobiini tase. Lisaks on soovitatav regulaarselt jälgida veresuhkru kontsentratsiooni.

Sulfonüüluurea derivaadid võivad põhjustada hemolüütilist aneemiat glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel. Kuna gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat, tuleb seda määrata glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidele. Te peate hindama teise rühma hüpoglükeemilise ravimi väljakirjutamise võimalust.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Seoses hüpoglükeemia võimaliku arenguga Diabetoni MB kasutamisel peavad patsiendid olema teadlikud hüpoglükeemia sümptomitest ja peaksid olema ettevaatlikud autojuhtimise või töö tegemise ajal, mis nõuab suurt füüsilist ja vaimset reaktsiooni, eriti ravi alguses.

Ravimi koostoime

Ravimid ja ained, mis suurendavad gliklasiidi toimet (suurendavad hüpoglükeemia riski)

Sünkroonne kasutamine koos mikonasooliga (süsteemseks kasutamiseks ja suu limaskesta geeli kasutamisel) põhjustab gliklasiidi hüpoglükeemilist toimet (hüpoglükeemia võib kujuneda kuni kooma).

Kombinatsioonid ei ole soovitatavad.

Fenüülbutasoon (süsteemseks kasutamiseks) suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet, kuna vältab nende seost plasma valkudega ja / või aeglustab nende eemaldamist kehast. Eelistatavalt kasutatakse teist põletikuvastast ravimit. Kui fenüülbutasooni võtmine on vajalik, tuleb patsiendile hoiatada glükeemilise kontrolli vajaduse üle. Vajadusel tuleb Diabetoni MB doosi reguleerida fenüülbutasooni võtmise ajal ja pärast selle lõppu.

Samaaegsel kasutamisel koos gliklasiidiga suurendab etanool (alkohol) hüpoglükeemiat, inhibeerib kompenseerivaid reaktsioone ja võib kaasa aidata hüpoglükeemilise kooma tekkimisele. On vaja keelduda etanooli sisaldavate ravimite võtmisest ja alkoholi tarbimisest.

Ettevaatust nõudvad kombinatsioonid

Diabetoni võtmine koos teatud ravimitega (näiteks teised hüpoglükeemilised ained - insuliin, akarboos, metformiin, tiasolidiindioonid, dipeptiiddipeptidaasi-4 inhibiitorid, GLP-1 agonistid); beeta-adrenoblokaatorid, flukonasool; AKE inhibiitorid - kaptopriil, enalapriil; histamiini H2 retseptori blokaatorid; MAO inhibiitorid; sulfonamiidid, klaritromütsiin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) kaasneb suurenenud hüpoglükeemiline toime ja hüpoglükeemiaoht.

Ravimid, mis nõrgendavad gliklasiidi toimet (aitavad suurendada vere glükoosisisaldust)

Kombinatsioonid ei ole soovitatavad.

Danasoolil on diabeedogeenne toime. Kui selle ravimi võtmine on vajalik, on patsiendil soovitatav põhjalikult jälgida vere glükoosisisaldust. Vajadusel on ravimite ühine tarbimine soovitatav valida hüpoglükeemiliste ainete annus nii danasooli manustamisel kui ka pärast selle tühistamist.

Ettevaatust nõudvad kombinatsioonid

Diabeptoni ja kloorpromasiini kombineeritud kasutamine suurtes annustes (üle 100 mg päevas) võib insuliini sekretsiooni vähendamise tõttu suurendada glükoosi kontsentratsiooni veres. Soovitatav on põhjalik glükeemiline kontroll. Vajadusel on ravimite ühine tarbimine soovitatav valida hüpoglükeemilise aine annus nii neuroleptikumi manustamise ajal kui ka pärast selle katkestamist.

Glükokortikosteroidide samaaegne kasutamine (süsteemseks ja lokaalseks kasutamiseks - intraartikulaarne, perkutaanne, rektaalne manustamine) ja tetrakosaktiid suurendavad glükoosi kontsentratsiooni veres ketoatsidoosi võimaliku arenguga (vähenenud sallivus süsivesikutega). Soovitatav on hoolikas glükeemiline kontroll, eriti ravi alguses. Vajaduse korral võib hüpoglükeemilise aine doosi reguleerida nii GCS-i vastuvõtmise ajal kui ka pärast nende tühistamist.

Beeta2-adrenomimetiki (ritodriin, salbutamool, terbutaliin intravenoosne manustamine) kombineeritud kasutamisega suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata isegrückeemia kontrollimise tähtsusele. Vajadusel on soovitatav patsiendil üle viia insuliinravi.

Arvesse võetavad kombinatsioonid

Sulfonüüluurea derivaadid võivad suurendada antikoagulantide (nt varfariini) toimet koos. Võib nõuda antikoagulandi annuse korrigeerimist.

Ravimi Diabetoni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Glidiab;
  • Glidiab MB;
  • Glüklad;
  • Gliklasiid;
  • Gliklaasiid MB;
  • Glükostabiil;
  • Diabetalong;
  • Diabeton MB;
  • Diabefarm;
  • Diabefarm MV;
  • Diabinax;
  • Diabeediõli;
  • Diatica;
  • Predian;
  • Reclid

Farmakoloogilise rühma analoogid (hüpoglükeemilised ained):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Adebit;
  • Amalvia;
  • Amarüül;
  • Antidiab;
  • Arfasetiin;
  • Astrosoon;
  • Bagomet Plus;
  • Bagomet;
  • Byet;
  • Betanaz;
  • Bükarbaan;
  • Butamiid;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Hilemal;
  • Glemase;
  • Glibenese retard;
  • Glibenklamiid;
  • Glidiab;
  • Glüklad;
  • Gliklasiid;
  • Glükoon;
  • Glükobeen;
  • Glucovance;
  • Glükonorm;
  • Glükostabiil;
  • Glükotrool CL;
  • Glükofaag;
  • Glucophage Long;
  • Glumedex;
  • Diabetalong;
  • Diabefarm;
  • Diagliniid;
  • Diatica;
  • Langerine;
  • Maninil;
  • Meglimiid;
  • Metthogamma;
  • Metformiin;
  • MiniDiab;
  • Movogleklen;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Poglar;
  • Pioglitis;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Kloropropamiid;
  • Januia.

DIABETON MW

loading...

Mõlemal küljel on modifitseeritud vabanemisega valge, kaksikkumer, ovaalne tablett koos graafikuga ja graveeritud "DIA" "60".

Abiained: laktoosmonohüdraat - 71,36 mg, maltodekstriin - 22 mg, hüpromelloos 100 cP - 160 mg, magneesiumstearaat - 1,6 mg, veevaba ränidioksiid kolloid - 5,04 mg.

14 tk - villid (2) - papp pakendis.
15 tk - villid (2) - papp pakendis.
15 tk - villid (4) - papp pakendis.
30 tk - villid (1) - papp pakendis.
30 tk - villid (2) - papp pakendis.

Gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat, hüpoglükeemiline suukaudne ravim, mis erineb sarnasest ravimist N-sisaldava heterotsüklilise tsükli juuresolekul endotsüklilise sidemega.

Gliklasiid vähendab Langerhansi saarte β-rakkude glükoosi kontsentratsiooni veres, stimuleerides insuliini sekretsiooni. Pärast pandeemilist insuliini ja C-peptiidi kontsentratsiooni suurenemine püsib pärast 2-aastast ravi. Gliklasiidi kõrval mõjub süsivesikute ainevahetusele hemovaskulaarsed toimed.

Mõju insuliini sekretsioonile

2. tüüpi diabeedi korral taastab ravimi insuliini sekretsiooni varane tipp, vastates glükoosi tarbimisele ja suurendab insuliini sekretsiooni teist faasi. Insuliini sekretsiooni märkimisväärset suurenemist täheldatakse toidutarbimise ja glükoosi manustamisel põhjustatud stimuleerimisele.

Gliklasiid vähendab väikese veresoonte tromboosi tekkeriski, mõjutades mehhanisme, mis võivad põhjustada suhkurtõve tüsistuste tekkimist: trombotsüütide agregatsiooni ja adhesiooni osaline inhibeerimine ning vereliistakute aktiveerivate tegurite (beeta-tromboglobuliin, tromboksaan B2), samuti vaskulaarse endoteeli fibrinolüütilise aktiivsuse taastamiseks ja koe plasminogeeni aktivaatori aktiivsuse suurendamiseks.

Kõigi diabeetikute kasutamise juhiste ja diabeetikute ülevaadete kohta

loading...

2. tüüpi diabeedi ravis on palju erinevaid nüansse ja alati ei ole võimalik kohe leida ravimit, mis aitab kontrollida vere glükoosisisaldust 100%. Diabeedivastaste ravimite mitmekesisuse tõttu ei ole pea segaduses mitte ainult diabeetikutel.

Kui olete tutvunud Diabetoni ja selle kasutamise juhistega, kuid te pole ikka veel täielikult mõista, kas see sobib teile ja mida saab selle asendada, kui ravim ei aita, siis on see artikkel väärt aega veeta.

Diabeet - 2. tüüpi diabeedi ravim

Diabeetikute puhul on haiguse edukaks võitlemiseks üks nn petetud suhkru normaliseerimine. Kuid mõõturi ideaalse tunnistuse taotlemisel võite teha palju vigu, kuna ravimite määramine peaks olema õigustatud, ja see puudutab eelkõige Diabetoni. Uued prantsuse ravimid on ette nähtud kõigile - sportlastelt diabeetikutele, kuid see pole kaugeltki kasulik kõigile.

Selleks, et mõista, kes seda tegelikult vajab, peate välja selgitama, millist tüüpi ravimit on Diabeton ja milline toimeaine see põhineb. Ravim on saadud sulfonüüluurea derivaatidest, neid on juba pikka aega edukalt kasutatud kogu maailmas.

Karbis, nagu fotol, näete valgeid ovaalseid tablette, mille mõlemal küljel on prinditud "60" ja "DIA" tähistused. Lisaks gliklasiidi peamisele aktiivsele komponendile on ka Diabetoni koostises täiteaineid: maltodekstriin, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, ränidioksiid.

Diabeet on rahvusvaheline kaubanduslik nimetus, ravimite ametlik tootja on Prantsuse farmakoloogiline ettevõte Servier.

Toimeaine üldine keemiline nimetus on gliklasiid, aktiivse komponendi nimi.

Gliklaasiidiga toodetakse mitmesuguste kaubamärkide erinevaid analooge, nii et apteek võib retsepti alusel väljastada mitte Prantsuse Diabetoni, vaid teise gliklasiidil põhinevat analoogi, mille suurus on suurusjärgus odavam.

Diabeedi analoogid

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat, tulevikus ei sobi raviks ja see tuleb kõrvaldada. Selle hoidmiseks ei ole vaja eritingimusi.

Selle ravimi diabeedi asemel, mille hind varieerub vahemikus 260-320 rubla, saab apteek pakkuda analooge:

  • Diabefarm, RF;
  • Glikladu, Sloveenia;
  • Glidiab RF;
  • Diabinax, India;
  • Gliklasiid, RF;
  • Predian, Jugoslaavia;
  • Diatica, India;
  • Glisides, India;
  • Glükostabiil, RF;
  • Glioral, Jugoslaavia;
  • Reclid, India.

Lisaks tavapärasele narkootikumiettevõttele toodab Servier ka MB Diabetoni. Kõik teised ravimid on geneerilised ravimid, tootjad ei leiutanud neid, vaid lihtsalt said õiguse vabastada, ja kogu tõendusbaas puudutab ainult originaalravimit Diabeton.

Generikaineid iseloomustab täiteaine kvaliteet, mõnikord mõjutab see tõsiselt ravimi efektiivsust. Analoogi kõige eelarveversioon - India ja Hiina juurtega. Diabetoni analoogide turu edukaks võitmiseks kodumaiste geneeriliste ravimite hulka kuuluvad Glibiab ja Gliclazide-Akos.

Mis diabetooni asendada

Kui loetletud analoogide seas pole sobivat valikut, saate valida:

  1. Teine ravim sulfonüüluurea ravimitest nagu glibenklamiid, glükividoon, glimepiriid;
  2. Erineva rühma ravim, kuid samasugune glüniidide klassi noonormitüübi toimemehhanism;
  3. Sarnase efektiga tööriist nagu DPP-4 inhibiitorid - Januvia, galvus jne

Millistest kaalutlustest lähtuvalt ei peaks asendust võtma, võib ainult raviarst muuta ravivastust. Diabeedi enesehindamine ja enesehindamine võib kahjustada ainult!

Maninil või Diabeton - mis on parem?

Erinevad II tüüpi diabeedi kontrollimeetodid mõjutavad erinevalt surmaga lõppevate komplikatsioonide riski. Glibenklamiid - toimeaine Maninil on palju tugevam kui gliklasiid, peamine Diabetoni koostisosa. Kas see on eelis, saate teada saada ekspertidest, kes analüüsisid Diabetoni puudutavaid küsimusi ja tagasiside foorumitel.

Kuidas taotleda - õpetus

Diabetoni MV lihtsast ravimist, mis põhineb hüdrofiilsel maatriksil, eristatakse toimeaine vabanemise kiirusega. Tavalise analoogi puhul ei ületa glükosiidide imendumise aeg 2... 3 tundi.

Pärast Diabetoni, MV manustamist vabaneb gliklasiid nii palju kui võimalik toidukorra ajal ja ülejäänud aja jooksul säilib glükeemiline kiirus, vabastades mikrodoisid päeva jooksul vereringesse.

Lihtne analoog on valmistatud annusega 80 mg, pikaajalise toimega - igaüks 30 ja 60 mg. Diabetoni MV spetsiaalne valem aitas vähendada ravimi annust, tänu millele saab seda kasutada ainult üks kord päevas. Tavaliselt valivad harva vaid lihtsad narkootikumide arstid, kuid apteekides on see endiselt olemas.

Arstid soovitavad uue põlvkonna ravimit, millel on pikaajalised võimalused, kuna see toimib palju pehmem kui teised sulfonüüluurea ravimid, on hüpoglükeemia oht minimaalne ja ühe tableti toime püsib kogu päeva vältel.

Neile, kes unustavad pikka aega jooma, on ühekordne vastuvõtt suurepärane eelis. Jah, ja endokrinoloog võib annust ohutult tõsta, otsides täielikku kontrolli patsiendi glükeemia üle. Loomulikult määratakse Diabeton koos vähese süsivesikute sisaldusega dieedi ja lihaskoormusega, ilma milleta ei ole ükskõik milline antidiabeetiline tablett efektiivne.

Diabeptoni toimemehhanism

Diabetoon kuulub ravimite hulka, mis stimuleerivad pankrease ja eriti B-rakke, kes vastutavad insuliini tootmise eest. Sellise stimulatsiooni aktiivsuse tase ravimil on keskmine, kui võrrelda Maniniili või Diabetoni, siis Maninilil on tugevam toime.

2. tüüpi diabeediga, millega kaasneb mis tahes rasvumus, ei näidata ravimit. See lisatakse ravirežiimile, kui esinevad kõik näärmete töövõime vähenemise sümptomid ja insuliini tootmiseks on vaja stimuleerida.

Ravim taastab hormoonide tootmise esimese faasi, kui see on diabeediastmega vähenenud või üldse mitte. Lisaks peamisele eesmärgile (glükeemia vähendamine) on ravimil positiivne mõju veresoontele ja vereringesüsteemile. Vähendades trombotsüütide agregatsiooni (adhesiooni), vähendab see verehüüvete tõenäosust väikeste anumate puhul, tugevdab endoteeli sisemist osa, luues angioprotektiivse kaitse.

Selles järjestuses võib esineda ravimi toime:

  1. Kõhunäärme stimuleerimine, et suurendada hormooni sisenemist vereringesse;
  2. Insuliini tootmise esimese faasi simulatsioon ja restaureerimine;
  3. Trombotsüütide agregatsiooni vähendamine väikerelvastes hüübimisreaktsioonides;
  4. Väike antioksüdantne toime.

Ravimi ühekordne annus säilitab päevase aktiivse komponendi vajaliku kontsentratsiooni plasmas. Ravim metaboliseerub maksas, neerud eemaldatakse (kuni 1% - esialgses vormis). Täiskasvanueas ei täheldatud olulisi farmakokineetiliste omaduste muutusi.

Ravimi eelised ja puudused

Kui võrrelda Diabeton MV sulfonüüluurea analoogidega, siis on see nende tõhususe ees:

  • Suuresti normaliseerib suhkrute suutlikkust;
  • See aktiveerib insuliini tootmise 2. faasi, taastatakse kiiresti oma glükoosi tekkimise tagajärjel;
  • Vähendab verehüüvete tõenäosust;
  • Hüpoglükeemiaohtu vähendatakse 7% -ni (analoogide puhul - sulfonüüluurea derivaadid - protsent on palju suurem);
  • Narkootikumide režiim - 1 p / päev. Seetõttu on unarusse jäänud diabeetikute jaoks arsti nimetamine lihtsam;
  • Kaal stabiliseerub - püsivalt vabastavad gliklaasiidid ei soodusta kehakaalu suurenemist;
  • Arsti poolt on lihtne kohandada annust - raskekujulise hüpoglükeemia oht on väike;
  • Ravimi molekulidel on antioksüdantsed omadused;
  • Väike kõrvaltoimete osakaal (kuni 1%).

Lisaks vaieldamatutele eelistele on ravimil mitmeid puudusi:

  1. Ravim aitab kaasa insuliini tootmise eest vastutavate B-rakkude surma;
  2. 2-8 aasta jooksul (õhukestele inimestele - kiiremini) tüüp 2 DM muutub tüübiks 1 DM;
  3. Insuliini resistentsus, 2. tüüpi diabeedi peamine põhjus, ravim ei kõrvaldu, vaid isegi suureneb;
  4. Plasma suhkrute vähendamine ei taga diabeedi suremuse vähenemist - faktid kinnitavad maineka rahvusvahelise keskuse ADVANCE uurimist.

Nii et keha ei pea pankrease või kardiovaskulaarsete patoloogiate komplikatsioonide vahel valima, on vaja pöörata tähelepanu madala süsivesinike sisaldusega dieedile ja piisavale füüsilisele koormusele.

Näidud ravimite väljakirjutamiseks

Diabeet on kavandatud glükeemilise profiili normaliseerimiseks, diabeedi tüsistuste vältimiseks, südameataktsiooni, insuldi, nefropaatia ja retinopaatia riski vähendamiseks. Kuid seda kasutab sportlased lihasmassi suurendamiseks.

Seetõttu on näidatud:

  • Diabeetikud, kellel on teise tüübi haigus, mõõdukas või raske, normaalse kehakaaluga ja insuliiniresistentsuse tunnuseid.
  • Sportlased, et suurendada insuliini tootmist, kiirendada lihaste kasvu.

Diabeeti ei määrata ravi alustamiseks. Diabeediga, kellel on rasvumisnähtud, on see ka kahjulik, kuna nende pankreas ja nii töötab see suurema koormusega, tekitades 2-3 glükoosi neutraliseerimiseks vajalikku insuliini. Diabeetikumide määramine selles diabeetikute kategoorias võib põhjustada südame-veresoonkonna haigusseisundi (CAS) surma.

Selles küsimuses on läbi viidud tõsised uuringud, et määrata kindlaks suhe ravimi valikuga II tüüpi diabeedi esmakordseks raviks ja suremuse tõenäosuseks. Tulemused on esitatud allpool.

  1. II tüüpi diabeediga vabatahtlikel, kes said sulfonüüluurea derivaate, võrreldes metformiini võtnud kontrollgrupiga, oli kardiovaskulaarsete haiguste suremuse oht 2 korda kõrgem, isheemiline südamehaigus (IHD) - 4,6 korda, tserebraalne kopsu kahjustus (NMC) ) - 3 korda.
  2. Koronaarset südamehaigust põhjustatud surma risk oli gliklasiidi, glükvidoni ja glibenklamiidi saanud rühmas suurem kui metformiini võtnud vabatahtlikel.
  3. Vabatahtlikel, kes said gliklasiidi võrreldes glibenklamiidi rühmas, oli riskide erinevus ilmselge: kogu suremus oli 20% väiksem, CVS-i - 40%, NMK-40%.

Nii saab sulfonüüluurea derivaatide (sh diabeetikute) valik esimese ravimi ravimina 5-aastase surma tõenäosust 2 korda, südameatakkamise tõenäosust 4,6 korda, insuldi 3 korda. Kui äsja diagnoositud 2. tüüpi diabeet, ei ole metformiini esmavaliku ravimina alternatiivi. Pikaajalisel (vähemalt 3 aastat) Diabetoni võtmisel on ateroskleroosi oht oluliselt vähenenud. Teised sulfonüüluurea ravimid ei oma sellist mõju. Tõenäoliselt põhjustab ravimi anti-sklerootiline toime antioksüdantseid omadusi, mis kaitsevad rakke oksüdatsiooni eest.

Milline kahjustus 2. tüüpi diabeedi korral võib tuua Diabetoni - videole.

Diabeet kulturistidele

Diabeedivastane ravim suurendab oluliselt maksa, lihaste ja rasvkoe insuliinitundlikkust. Kulturismis kasutatakse seda võimas anaboolseks, mida saab kergesti osta apteeki või Internetis. Diabeetikud kasutavad diabeeti hormoonide tootmise esimese faasi taastamiseks ja selle teise etapi parandamiseks.

Seda vahendit peaksid kasutama tervete b-rakkude kulturistid. Ravim mõjutab rasvade ainevahetust, vereringet, lahjendab verd, on antioksüdantsete omadustega. Diabeeton muutub maksas metaboliitideks ja ravim on täiesti kehast väljas.

Spordis kasutatakse ravimit kõrge anabolismi toetamiseks, mistõttu sportlane suurendab aktiivselt lihasmassi.

Selle mõju tugevuse järgi saab seda võrrelda insuliini naljaga. Selle kaalutõusu meetodiga on vaja rangelt kinni pidada annustega, süüa täielikult 6 korda päevas (valgud, süsivesikud), jälgida heaolu, et mitte kaotada hüpoglükeemia sümptomite tekkimist.

Alusta kursust ½ pillidega, suurendades annust järk-järgult. Jooma pillid hommikul koos toiduga. Ravi kestus on 1-2 kuud sõltuvalt tervislikust seisundist ja tulemustest. Seda saab korrata aasta jooksul, kui te kasutate Diabetoni rohkem kui üks kord kuus kuud, terviseprobleemid on vältimatud.

Korduvate ravimvormidega võib annust suurendada kahekordseks (kuni 2 tabletti päevas). Te ei saa võtta diabeetonit nälja dieedi taustal või võtta kaalul muid vahendeid. Ravim kehtib 10 tundi ja see periood nõuab täis söögikorda. Esimese hüpoglükeemia märgi puhul peab sportlane sööma baarist või muudest maiustustest.

Video - diabetoni kasutamine kehakaalu suurendamiseks - ülevaated.

Kasutamise vastunäidustused

Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Enne Diabetoni kasutamist on oluline pöörata tähelepanu järgmistele hoiatustele:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • Suurt tundlikkust valemi komponentide suhtes;
  • Ketoatsidoos, diabeetiline kooma;
  • Lapsed ja noorukid;
  • Rasedus ja rinnaga toitmine;
  • Neerude ja maksa tõsine patoloogia;
  • Individuaalne sulfonüüluurea ravimite talumatus;
  • Mikonasooli (seenevastane aine) kasutamine paralleelselt.

Kuidas kahe ravimi ühine ravi mõjutab ravi tulemusi? Mikosonasool suurendab Diabetoni hüpoglükeemilist potentsiaali. Kui te ei kontrolli oma glükeemilist profiili õigel ajal, on hüpoglükeemia oht. Kui mikonasool ei ole alternatiivne, peaks arst vähendama Diabetoni annust.

Ettevaatust tuleb võtta koos

  1. Fenüülbutasoon (butadioon);
  2. Muud hüpoglükeemilised ravimid;
  3. Antikoagulandid (varfaram);
  4. Alkohoolsete jookidega.

Diabeton suudab suurendada alkoholitarbimist. Seda näitab õhupuudus, peavalu, tahhükardia, kõhukrambid ja muud düspeptilised häired. Kui Diabeton põhjustab hüpoglükeemiat, siis alkohol kindlustab selle sümptomid usaldusväärselt. Kuna mürgistusnähud on sarnased glükeemilistega, suureneb diabeedikomassi oht enneaegset hooldust.

Diabeetiline optimaalne alkoholisisaldus on korralikult klaas kuiv punast veini. Ja kui on valikut, siis on parem alkoholi üldse mitte jooma.

Kõrvaltoimed

Hüpoglükeemiat peetakse peamiseks kõrvaltoimeks - glükoositaseme langus sihtmärgi vahemikust koos järgmiste kliiniliste sümptomitega:

  • Peavalu ja häirete koordineerimine;
  • Kontrollimatu nälg;
  • Düspeptilised häired;
  • Jaotus;
  • Põnevus vahelduv närvilisus;
  • Inhibeerimine, suutmatus kontsentreerida;
  • Kõnehäired ja hägune nägemine;
  • Enesekontrolli puudumine, abitus;
  • Kergelt

Lisaks hüpoglükeemiale on ka teisi kõrvaltoimeid:

  1. Allergiline lööve;
  2. Seedetrakti rikkumine;
  3. Vereringesüsteemi talitlushäired (aneemia, leukotsüütide arvu vähenemine);
  4. Maksaensüümide AST ja ALT tõus.

Kõik tagajärjed on pöörduvad ja läbivad ilma arstliku sekkumiseta pärast Diabetoni kaotamist. Kui ravimit kasutatakse alternatiivse diabeedivastase aine asemel, tuleb glükeemiat jälgida 10 päeva jooksul, et vältida ohtliku hüpoglükeemia kattumist.

Diabetoni valimisel peab arst teavitama diabeetikut üleannustamise võimalike kõrvaltoimetest ja sümptomitest.

Diabeetooni vastuvõtmise ja annustamise viis

Apteegivõrgus on ravimit esindatud kahe sordiga:

  • Diabetoon annusega 80 mg;
  • Diabeton MV kaalub 30 ja 60 mg.

Normaalse Diabetoni puhul on alustamiskiiruseks 80 mg päevas. Aja jooksul tõuseb see 2-3 tüki päevas, jagades need mitmeks doosiks. Maksimaalselt päevas võite võtta 4 tabletti.

Modifitseeritud Diabetoni puhul on algannus 30 mg ööpäevas. Vajadusel kohandatakse annust sujuvalt. Diabetoon MB kasutab 1 p / päev, maksimaalne - kuni 120 mg. Isegi kui määratakse väike annus, tuleb seda siiski võtta hommikul korraga.

Nagu kõik sulfonüüluurea ravimid, tuleb ka Diabetoni jooma pool tundi enne sööki. Juhul, kui seda joob õigeaegselt instruktsioonis näidatud ajaga, võimaldab diabeetik ravimi imendumist ja näitab oma tegevust esimese lusikaga toitu.

Valitud annuse efektiivsust saab hinnata kodus, glükomeetril.

Kontrollige selle toimivust enne ja pärast sööki (pärast 2 tundi). Sobiv doos arvutatakse individuaalselt: vastavalt glükeemilisele profiilile ja glükeeritud hemoglobiini HbA1C laboratoorsetele uuringutele. Võite kombineerida Diabetoni ja antidiabeetiliste ainete kasutamist teise toimemehhanismiga.

Üleannustamine

Kuna Diabetoni ravi on hüpoglükeemia arengu tõttu ohtlik, suurendab ravimi tahtlikult suurenenud annus mitu korda sümptomid.

Enesetapu või juhusliku üleannustamise katsetamisel peate:

  1. Maoloputus;
  2. Glükeemia kontrollib iga 10 minuti järel;
  3. Kui mõõtur on normaalsest väärtusest (5,5 mmol / l), anna magusat jooki ilma kunstlike magusaineteta;
  4. Ravimi efektiivsuse jälgimine - kogu selle kestuse jooksul (24 tundi).

2. tüüpi diabeedi täielik ravi

Diabeetonit kasutatakse sageli mitte ainult monokruvina, vaid ka keerulises ravis. See sobib kõigi diabeedivastaste ainetega, välja arvatud mulfonüüluurea ravimid (neil on sarnane toimemehhanism), samuti uus vorm: see aktiveerib ka hormooni sünteesi, kuid erineval viisil.

Diabetoon sobib suurepäraselt koos metformiiniga. Sellega seoses on vene tootjad välja töötanud isegi kombineeritud ravimi Glimekomb, mille koostises on 40 g gliklasiidi ja 500 mg metformiini.

Sellise ravimi kasutamist iseloomustab märkimisväärselt suurenenud vastavus (diabeedi järgimine ravimi ettenähtud režiimile). Glimekomb nõustub hommikul ja õhtul vahetult enne toitu või pärast seda. Metformiini ja gliklasiidi puhul on tavaline ka ravimi kõrvaltoime.

Ravimi koostoime

Seal on palju ravimeid, mis suurendavad diabeediga paralleelselt kasutatava hüpoglükeemia riski. Te peate olema ettevaatlik, kui teete akarboosi, metformiini, tiasolidiindioonide, DPP-4 inhibiitorite, GLP-1 agonistide ja ka Diabetoni insuliini.

Paljud ravimid, mis on ette nähtud hüpertensiivsetel patsientidel, suurendavad ka Diabetoni võimeid. Arst peaks teadma in-blockerite, AKE inhibiitorite ja MAO, flukonasooli, sulfoonamiide, histamiini H2 retseptori blokaatoreid, klaritromütsiini.

Valemi peamise koostisosa aktiivsust suurendavate või nõrgendavate ravimite täielik nimekiri on originaalsetes juhistes. Enne diabeetikute väljakirjutamist on diabeetikutele oluline teavitada oma arsti ravimitest, toidulisanditest ja taimeteedest, mida ta võtab.

Mida diabeedid mõtlevad diabeedi pärast?

Diabeetikute kohta on diabeedid ebamäärased: see aitab kontrollida suhkrut, kuid paljud ei ole suutnud vältida soovimatuid tagajärgi. Gliklasiidi modifitseeritud vabanemisega tabletid on hõlpsasti talutavad. Ja kõrvaltoimed on sagedamini diabeedihaigetel, kes regulaarselt diabeetonit mõjutavad juba mitu aastat.

Kui Diabeton ei aita

Kui Diabeton ei täida oma ülesandeid, võib endokrinoloogide sõnul olla erinevatel põhjustel:

  1. Madala süsivesinike tasemega dieedi põhimõtete eiramine, kehalise kasvu puudumine;
  2. Valesti valitud ravimi annus;
  3. Suhkurtõve täpne dekompensatsioon, mis vajab terapeutilisi lähenemisi;
  4. Sõltuvus ravimitest;
  5. Ravimi mittetäitmine;
  6. Keha tundlikkus gliklasiidile.

On oluline meeles pidada, et diabeetikutele manustatakse piiratud ringi diabeetikutele. Seetõttu tuleb enne ravimi võtmist uurida juhiseid ja käesolevat artiklit, et tagada kohtumiste õigsus. Lisateavet funktsioonide kohta

Veel Artikleid Diabeedi

2. tüüpi diabeet 80% juhtudest nõuab toitumispiiranguid, mis jagunevad kahte liiki:

    tasakaalustatud madala kalorsusega toitumine madala kalorsusega dieet

Metaboolne sündroom on keeruline ainevahetushäire, mis näitab, et isikul on suurem südame-veresoonkonna haiguste ja 2. tüüpi diabeedi oht.

Paljud diabeeti põdevad inimesed küsivad, kas diabeediga on võimalik kiiresti hoida. See kehtib eriti pikkade perioodide jooksul, kui õigeusu kirik loob usklikele loomsete saaduste pikaajalise hoidumise.