loader

Põhiline

Tüsistused

Maninil 5 - ametlikud kasutusjuhised

JUHISED
ravimi meditsiinilisel kasutamisel

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanduslik nimetus: Maninil® 5

Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: glibenklamiid

Annustamisvorm:

Ühe tableti koostis:
Toimeaine: glibenklamiid (mikroniseeritud kujul) - 5000 mg;
Abiained: laktoosmonohüdraat - 90,000 mg kartulitärklist - 48,697 mg magneesiumstearaat - 1500 mg talki - 2250 mg želatiini - 2550 mg karmiin värvainet [PonceauS 4R] (E 124) - 0,0033 mg.

Kirjeldus: roosad ploskotsilindricheskilised tahveldiagrammid ja riskantne ühelt poolt tabletid.

Farmakoterapeutiline grupp:

ATX kood: A10BB01

Farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika
Glibenclamide stimuleerib insuliini sekretsiooni glükoosi künnise alandamisega stimuleerimine beetarakkudele ja suurendab insuliinitundlikkust ja sidumise määr Märklaudrakkudele mis suurendab insuliini vabanemist, suurendab insuliini toime glükoosi omastamist lihastes ja maksas, pärsib lipolüüsi rasvkoes. Tegutseb insuliini sekretsiooni teises etapis. Kas hüpolipideemiavastased mõju, vähendab trombogeensetele omadusi veres.
Glibenklamiidi hüpoglükeemiline toime areneb 2 tunni pärast ja võib sõltuvalt annusest kesta kuni 24 tundi.
Farmakokineetika
Allaneelamisel imendub glibenklamiid kiiresti ja peaaegu täielikult. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks kuluv aeg on 2,5 tundi. Seos plasmavalkudega on 98%. Glibenklamiid metaboliseeritakse täielikult maksas, moodustades kaks inaktiivset metaboliiti, millest üks eritub neerude kaudu, teine ​​- sapiga.
Eliminatsiooni poolväärtusaeg pärast suukaudset manustamist on umbes 7 tundi.
Maksakahjustusega patsientidel lükatakse toimeaine vereplasma väljaviimine edasi. Neerupuudulikkusega patsientidel põhjustab sapiteede metaboliitide eritumine kompenseerivat toimet. Kui kreatiniini kliirens on ≥ 30 ml / min, on eliminatsioon täielikult muutumatu, raske neerupuudulikkuse korral on kumulatsioon võimalik.

Kasutamisnäited
2. tüüpi suhkurtõbi monoteraapiana või kombineeritud ravi osana teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega, välja arvatud sulfonüüluurea derivaatide ja gliiniididega.

Vastunäidustused
- ülitundlikkus glibenklamiidi ja / või teiste komponentide suhtes, mis ravimit moodustavad;
- ülitundlikkus teiste sulfonüüluurea derivaatide, sulfoonamiidide, diureetikumide (müureetikumide) ravimite hulka, mis sisaldavad molekulis sulfoonamiidi rühma, ja probenetsiid, kuna võivad esineda ristreaktsioonid;
- 1. tüüpi diabeet;
- diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomia ja kooma;
- seisund pärast pankrease resektsiooni;
- raske maksapuudulikkus;
- raske neerupuudulikkus (raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on kreatiniini kliirens ® 5 vastunäidustatud. Raseduse ilmnemisel tuleb ravim lõpetada.

Annustamine ja manustamine
Ravimi annus sõltub suhkrutõve vanusest, raskusastmest, tühja kõhu veresuhkru kontsentratsioonist ja 2 tundi pärast sööki.
Ravimi Maninil® 5 esialgne annus on 1/2 kuni 1 tabletti (2,5-5 mg) 1 korda päevas. Kui algannus ei võimalda saavutada piisavat metaboolset kontrolli, tuleb Maninil® 5 annust järk-järgult suurendada, meditsiinilise järelevalve all. Annust tuleb suurendada mitmepäevase intervalliga kuni ühe nädala jooksul, kuni saavutatakse soovitud terapeutiline annus, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust. Päevane annus on vahemikus 2,5 kuni 15 mg. Ravimi Maninil 5-3 tabletti (15 mg) maksimaalne ööpäevane annus.
Ravimit tuleb võtta 20-30 minutit enne sööki, ilma närimiseta ja pesemisega väikese koguse vedelikuga. Ravimi ööpäevaseid annuseid kuni 2 tabletti tuleb võtta üks kord päevas - hommikul enne hommikusööki. Suuremad annused jagatakse hommikuseks ja õhtuseks annuseks 2: 1 suhtega.
Kui te jätate ravimi ühekordseks manustamiseks, tuleb järgmise ravimi annust võtta tavalisel ajal ja te ei tohi võtta suuremaid annuseid.
Eakad, vaegunud või vähese toitumisega patsiendid, samuti raskekujulise neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb algannust ja säilitusannust vähendada hüpoglükeemiaohu tõttu.
Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ainetelt:
Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil® 5-le tuleb alustada ravimi Maninil® 5 1/2 tabletiga (2,5 mg-5 mg) manustamisel arsti järelevalve all, suurendades annust järk-järgult nõutavale ravile.

Kõrvaltoimed
Ravimi Maninil® 5 võimalikud kõrvaltoimed on loetletud allpool esinemissageduse kahanevas sageduses: sageli (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® 5 on võimalik angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite, anaboolsete ainete ja meeste suguhormoonide võtmise ajal, muud suukaudsed hüpoglükeemilised ained (näiteks akarboos, biguaniidid) ja insuliin, asapropazone, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), beetablokaatorid, kinolooni derivaadid, klooramfenikool, klofibraat ja tema halogeenid, kumariinid, disopiramiid, trofosfamiid), probenetsiid, salitsülaadid, sulfoonamiidid, tetratsükliinid ja tritokvaliin.
Uriini hapestamine (ammooniumkloriid, kaltsiumkloriid) tugevdab Maninil® 5 toimet, vähendades selle dissotsiatsiooni ja suurendades selle reabsorptsiooni.
Hüpoglükeemilist toimet ravimi Mannino ® 5 on võimalik vähendada samal ajal kasutada barbituraadid, isoniasiid, diasoksiid, glyukortikosteroidami, glükagooni, nikotinaat (suuremates annustes), fenütoiini, fenotiasiiniga rifampitsiin, tiasiiddiureetikumideks, atsetasoolamiidi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja östrogeeni preparaadid jodeeritud kilpnäärmehormoonid, sümpatomimeetilised vahendid, blokaatorid aeglane raquo kaltsiumikanalid, liitiumi soolad.
H antagonistid2-Ühelt poolt võivad retseptorid nõrgendada ja teiselt poolt võivad nad suurendada ravimi Maninil® 5 hüpoglükeemilist toimet. Harvadel juhtudel võib pentamidiin põhjustada vere glükoosisisalduse tugevat vähenemist või suurenemist.
Võib suurendada või nõrgestada kumariini derivaatide toimet.
Koos tugevdamist hüpoglükeemilist toimet beeta-blokaatorid, klonidiin, guanetidiin ja reserpiini ja narkootikumid tsentraalse toimemehhanismi võiks nõrgendada mõttes lähteainete hüpoglükeemia sümptomeid.

Erijuhised
Maninil ® 5 ravi ajal tuleb rangelt järgida arsti soovitusi toitumise ja veresuhkru kontsentratsiooni enese jälgimise kohta.
Hüpoglükeemiaoht on hüpoglükeemiaohtu põhjustav toidutarbimise pikenenud pidurdumine, süsivesikute ebapiisav osutamine kehale, kõhulahtisus või oksendamine.
Samaaegne kesknärvisüsteemile avalduv ravim, vererõhu langus (sealhulgas beetablokaatorid) ja autonoomne neuropaatia võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid.
Eakatel patsientidel on hüpoglükeemiaoht mõnevõrra suurem, seetõttu on vajalik hoolikam ravimi annuse valik ja regulaarselt jälgida veresuhkru taset veres ja pärast söömist, seega eriti ravi alustamisel.
Alkohol võib esile kutsuda hüpoglükeemiat ja selle arengut Laquoantabusnogo efekt raquo (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, näo ja ülemise keha naha kuumuse tundlikkus, tahhükardia, peapööritus, peavalu), mistõttu peaksite Maninil® 5 ravi ajal hoiduma alkoholi võtmisest.
Suur operatsioon ja trauma, kompleksne põletused, nakkushaigused febriilsete sündroom võib nõuda tühistamise suukaudsete ravimite ja insuliini kohtades.
Ravi ajal pikaajaline kokkupuude päikesega ei ole soovitatav.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele
Ravi ajal tuleb hoolitseda sõidukite ja teiste potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis vajavad kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid kiirusi.

Vabastav vorm
5 mg tabletid.
120 tabletist pudelis värvitust klaasist, mis on kinnitatud polüetüleenist korgiga.
1 pudel koos manustamiskohaga papp pakendis.

Ladustamistingimused
Temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Hoidke ravimit lastele kättesaamatus kohas!

Säilivusaeg
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Puhkusetingimused
Vastavalt retseptile.

Tootja:

Nõuete aadress:
123317, Moskva, Presnenskaya nab., 10, BC laquoTs kai turg, plokk b

Maninil

Suhkurtõbi on süsteemne endokriinne häire, mille korral pankreas toodab ebapiisavat insuliini (või lõpetab selle üldse). Patoloogiat iseloomustab pidev vere glükoosisisalduse tõus ja see nõuab toitumisrežiimi ja ravimihoolduse korrigeerimist. Toidukorrektsiooni ebaefektiivsuse korral võib patsiendile määrata ravimeid, mis sisaldavad sulfonüüluurea derivaate. Üks nendest ravimitest on Saksa ravim "Maninil", mis on saadaval kolmes terapeutilises annuses.

Taotlus

Diabeedi toimeainena sisalduvad tabletid "Maninil" (ladina nimi - "Maninil") sisaldavad glibenklamiidi. Sellel ainetel on hüpoglükeemilised omadused ja see kuulub teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaatide rühma. Ravimi kasutamise põhinäitajaks on insuliinsõltuv suhkurtõbi, mille puhul toidu korrigeerimine ei ole efektiivne. Terapeutiline toime ilmneb 30 minuti jooksul pärast manustamist ja maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 10... 12 tundi pärast manustamist.

Glibenklamiidi farmakoloogiline toime:

  • vähendab trombotsüütide fusiooni ja takistab tromboosi tekkimist;
  • pankrease beeta-rakkude aktiivsuse stimulatsioon, mis vastutab oma insuliini sünteesi eest;
  • kudede ja nende retseptorite sensibiliseerimine insuliini suhtes;
  • glükogeeni lagunemise reaktsioonide summutamine glükoos (glykenolysis) maksa rakkudes ja kiududes;
  • südame rütmi normaliseerumine ja südame lihase täielik või osaline düsfunktsioon (kardioprotektiivne toime).

Diabeetiline manniliin aitab mitte ainult insuliini tootmist, vaid takistab ka kuseteede, seedetrakti, vaskulaarsete ja teiste süsteemide tüsistusi, mida diabeedihaigetel diagnoositakse sageli ja suurendab surmaohtu.

Vabastav vorm

"Maninil" valmistatakse roosa või helesinine värviga ümmarguste tablettide kujul, mis on pakitud meditsiinilistesse klaaspudelitesse, mille kogus on 120 tk või pappkogus (üks tablett sisaldab 20 tabletti). Sõltuvalt toimeaine sisaldusest on ravimi kolm vormi:

  • Maniniil 1,75 (1,75 mg glibenklamiidi);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamiidi);
  • Maninil 5 (5 mg glibenklamiidi).

Ravimi valmistamisel kasutatakse abiainetena monohüdraadi vormis laktoosi, mistõttu laktaasi puudulikkusega patsiendid peavad ravimit võtma ettevaatlikult. Tablettide koostises esineb ka kartulitärklis, talk, želatiin, ränidioksiid. Roosa värv saavutatakse toidu lisaaine E124 lisamisega, mis on toiduvärvimine.

Toimeaine imendub kiiresti seedetrakti limaskestade kaudu, nii et võite ravimit enne söömist võtta. Maninil 5 ja teiste ravimvormide kasutamise juhised võimaldavad ravimit võtta vahetult enne sööki, ootamata teatud ajavahemikku.

Kasutusjuhend

Soovistatava teabe otsimisel "Maninil 5 juhend" leiate palju vastuolulisi soovitusi, seega peate alati järgima neid ametlikke juhiseid ja arstide soovitusi. Pillid tuleb võtta 2 korda päevas. See on kõige parem teha 8-tunniste intervallidega, see tähendab, et esimene tablett tuleb võtta hommikul, teine ​​õhtul. Närida ravimeid ei ole vaja. Vesi kasutab tavalist vett või vedelikku, mis ei sisalda etüülalkoholi ja suhkrut.

Vastunäidustused

Maninilil on hea terapeutiline aktiivsus, kuid samal ajal on see palju vastunäidustusi ja sobib ainult teise tüüpi insuliinsõltumatu diabeediga patsientide raviks. Absoluutne vastunäidustus on 1. tüüpi suhkrutõbi, seega on meditsiinitoodete ostmiseks vaja retsepti täpselt näidata annust, mida saab arstilt.

Inimestel, kellel on ülitundlikkus selle rühma ravimite suhtes, samuti rasedad ja imetavad naised, ei tohi võtta ravimeid, mis sisaldavad sulfonüüluurea derivaate. Toimeaine metaboliidid elimineeritakse organismist koos uriiniga ja väljaheitega (50... 50%), mistõttu raskete häirete korral nende organite töös on maninilravi kasutamine vastunäidustatud.

Ravi piirangud on ka:

  • taastumisaeg pärast operatsiooni kõhunäärmepõletikul;
  • soole obstruktsioon;
  • verehaigused (eriti leukopeenia - leukotsüütide püsiv langus veresegmendi kohta);
  • mao motoorse aktiivsuse kahjustamine, mis põhjustab toitainete imendumist ja imendumist;
  • luumurrud, keemilised ja termilised põletused, nakkushaigused ja muud ägedad seisundid, mille puhul patsiendil diagnoositakse süsivesikute metabolismi dekompensatsioon.

Maninil 3,5 5 ja 1,75 võtmise võimalus ja teostatavus peaks otsustama ainult raviarst.

Annus

Ravimi annust arvutatakse rindiliselt individuaalselt pärast vere ja uriini laboratoorsete uuringute tulemuste uurimist, võttes arvesse patsiendi vanust, seonduvaid diagnoose, elustiili ja muid tegureid, mis võivad mõjutada ravi efektiivsust. Ravimi annotatsioon sisaldab standardsete annuste ja manustamisrežiimide kirjeldust, mida vajaduse korral võib spetsialist kohandada.

  • algannus - pool tabletist;
  • terapeutiline annus - 2 tabletti;
  • Maksimaalne lubatud annus on 3 tabletti (väga harvadel juhtudel võib ravimi kogust suurendada 4 tabletti päevas).
  • algannus on pool tabletist või 1 tabletist;
  • terapeutiline annus - 1 tablett;
  • Maksimaalne lubatud annus on 3 tabletti (harva kuni 4 tabletti).
  • algannus - pool tabletist;
  • terapeutiline annus - 2 tabletti;
  • maksimaalne annus on 3-4 tabletti.

Kui päevaannus on 1-2 tabletti, on kõige parem neid võtta üks kord. Muudel juhtudel tuleb jagada ravimi ööpäevane kogus kaheks annuseks.

Kõrvaltoimed

Ravi taustal ilmnevad soovimatud negatiivsed reaktsioonid peamiselt ravi alguses. Tavaliselt on need seostatud seedetrakti häiretega ja vere moodustavate organitega. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

  • iiveldus (oksendamine on võimalik üksi);
  • hepatiit (kolestaatiline ikterus);
  • hemolüütiline aneemia;
  • punavereliblede tasakaalustamatus, trombotsüüdid.

Harvadel juhtudel võib patsiendil tekkida allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul. Mõnikord on esimeste ravinädalatega kaasas kerge temperatuuri tõus subfebriili seisundis, liigeste ja lihasevalu, fotofoobia. Selliste sümptomite esinemine võib nõuda annustamisrežiimi korrigeerimist või ravimi täielikku väljavõtmist. Ravi sõltumatu katkestamine ei saa olla tingitud kõrge hüpoglükeemia tekke riskist.

"Maninil 5" diabeedi hind on 120-130 rubla 120 tabletti paki kohta. Ravimi keskmine maksumus teistes annustes:

  • "Manin 3,5" - 150-170 rubla;
  • "Maninil 1,75" - 110-130 rubla.

Tööriist kuulub odavate hüpoglükeemiliste ravimite kategooriasse ja seda peetakse kättesaadavaks kõigile patsientide sotsiaalsetele kategooriatele.

Analoogid

Ravimi asendajaid peaks valima raviarst, kuna kõigil ravimitel on erinevad vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Allpool loetletud on Maninili kõige populaarsemad analoogid, mis kuuluvad samuti hüpoglükeemiliste sünteetiliste narkootikumide rühma.

  • "Glibenklamiid" (60 rubla). Absoluutne struktuuranaloog "Manila". Erinevus seisneb rakendamismeetodis - Glibenklamiidi tuleb võtta 20-30 minutit enne sööki. Venemaal on raske seda osta.
  • Metformiin (90-260 rubla). Hüpoglükeemiline ravim, mida iseloomustab parem tolerantsus ja kõrge efektiivsus. Analoogid: "Siofor", "Glucophage", "Metfohamama".
  • "Diabeet" (280-330 rubla). Ravim põhineb gliklasiidil. See takistab ateroskleroosi ja trombotsütopeenia arengut, normaliseerib veresoonte ja kapillaaride läbilaskvust.

Mõned mõtlevad, milline ravim on parem 2. tüüpi diabeedi raviks: Maninil või Diabeton. Sellele küsimusele kindlasti ei ole võimalik vastata, sest hüpoglükeemiliste omadustega ravimite taluvus on puhtalt individuaalne ja sõltub konkreetse patsiendi kehast. Nende ravimite terapeutiline efektiivsus on sama.

Kui me räägime, mis on parem - "Maninil" või "Metformiin" - võime öelda, et eksperdid eelistavad teist ravimit, sest insuliinist sõltumatu diabeediga patsientide ravi on suurem.

Üleannustamine

Kui patsient juhuslikult võttis ravimi suurema annuse, on vaja hinnata tema seisundit järgmise 2-4 tunni jooksul. Kui ilmnevad hüpoglükeemilise rütmi tunnused, tuleb võtta meetmeid erakorralise abi saamiseks. Need sümptomid hõlmavad (tavaliselt kompleksina):

  • suur näljahäda;
  • higiaugude aktiivsuse suurenemine;
  • peavalu või peapööritus;
  • südame rütmihäire;
  • närviline ärritatavus;
  • jäseme treemor või kehas värisemine;
  • uinumisraskused.

Kui hüpoglükeemia (suhkru järsk langus) on nõrk, siis nende kõrvaldamiseks ja heaolu parandamiseks piisab, kui anda patsiendile suhkrut ja / või lihtsaid süsivesikuid sisaldavaid tooteid (kommid, must leib suhkrutega). Raskematel juhtudel võib vajalik olla 40% glükoosilahuse intravenoosne manustamine (lahuse kogus peab olema vähemalt 40 ml). Pärast seda peate panema patsiendi infusiooniks glükoosi 5% rasteri või süstida kuni 2 mg glükagooni (intramuskulaarselt või subkutaanselt).

Arvamused

Ravimi ülevaated on väga vastuolulised. Internetis näete nii positiivseid kui ka negatiivseid avaldusi ravimi kohta.

"Maninil" on ravim, mida tuleb võtta, järgides rangelt kasutusjuhendit ja mitte keskendudes internetist leitavatele arvustustele, hinnale ja analoogidele. Organismi tundlikkus toimeaine suhtes ja ravimi taluvus on individuaalne kriteerium, mida ei saa üldistada. Kui ravim mingil põhjusel ei sobi, peate pöörduma oma arsti poole ja konsulteerima ravimi väljavõtmise ja selle asendamise kohta sobiva kolleegiga.

Maninil - kasutusjuhised, näidustused, koostis, kõrvaltoimed, analoogid ja hind

Ravimit on ette nähtud II tüüpi diabeediga patsientidele. Koosseisu ka toimeaine stimuleerida hormooninsuliini, vere glükoosisisaldust alandav toime visualiseerimine. Artiklis kirjeldatakse määratud õige veresuhkru ravimeid Manin - kasutusjuhised ravimi madala efektiivsuse toitumine ja füüsiline aktiivsus, vastunäidustused, kompositsioon, ülevaateid.

Maniniili tabletid

Ravimi vähendab võimalust haigestuda diabeeti (insuliinsõltuv) tüsistused: südame-veresoonkonna haigused, kardiomüopaatia, nefropaatia, vähendab diabeediga seotud suremuse. Mitte-insuliinist sõltuvatel II tüüpi diabeediga patsientidel. Sisaldub ravimi glibenklamiid toimeaine stimuleerib insuliini sekretsiooni, vähendab veresuhkru sisalduse suurenemist ning suurendab tundlikkust selle retseptoritega.

Koostis

Tabletid on kahvaturoosa varjundiga, lameda silindrikujuline ja riski poolest. Maniniili müüakse kahte tüüpi. Esimene tüüp on 120 tabletti sisaldav klaaspudel. Teine on pappkarp, mis sisaldab 3 blistrit. Ravim sisaldab 5 mg glibenklamiidi (mikroniseeritud manniliili) ja abiaineid.


Ravimi farmakoloogilised omadused

Maniniili tabletid stimuleerivad hormooni insuliini tootmist, kombineerides seda kõhunäärme rakumembraani spetsiifiliste retseptoritega; vähendada glükoosi kontsentratsiooni taset, suurendada insuliini toimet lihaste ja maksa poolt imendunud glükoosile; suurendab insuliiniretseptorite tundlikkust, vähendab pankrease β-rakkude stimulatsiooni künnist. Ravimit aeglustab rakuliste rasvade lagundamist rasvkoes, vähendab kolesterooli taset ja vähendab vere trombogeenseid omadusi.

Kasutamisnäited

Ravimit on ette nähtud juhtudel, kui lisameetmed, näiteks mõõdukas kehakaal, vähese suhkrusisaldusega toit, kehakaalu langus ei mõjuta veres glükoosi taset, viies selle normaalsete füsioloogiliste parameetrite juurde. Diabeedi manniliin on näidustatud mitte-insuliinisõltuvate isikute 2. tüüpi diabeedi raviks.

Kuidas maninili võtta

Pillide ravi peaks alustama väikeste annustega, et vältida hüpoglükeemiat. Esimene annus on pool tabletist 1 mannili päevas. Vere glükoositaseme jälgimine on oluline, et vältida hüpoglükeemia väljanägemist, eriti vähenenud toitumise asustusega inimestel. Kui pärast sellise annuse manustamist ei vähene veresuhkru tase, siis umbes 1 nädala pärast suureneb annus.

Tabletid tuleb võtta hommikul tühja kõhuga umbes 20-30 minutit enne sööki koos klaasi veega. Kui endokrinoloog ööpäevane annus on määratud 2 tabletti tarbimist on jagatud 2 korda, hommikul ja õhtul, alati samal ajal. Selle ravimi võtmise ajal on oluline jälgida oma vere ja uriini glükoosisisaldust igal nädalal.

Erijuhised

Ajal otsuste Manin peaks olema tähelepanelik oma keha: on vaja pidevalt jälgida glükoosi kontsentratsioon, märkides hommikul lugemine ja lugemine pärast sööki. Oluline on teatavad teatud hüpoglükeemiariski paastumise ajal, esinemine nakkushaigused ja rakendades samaaegselt Maninilom sisaldavaid ravimeid etanool, samuti teisi kõrvalmõjusid: iiveldus, peapööritus ja oksendamine.

Enne määramisest Manini endokrinoloog paluma patsiendiga juuresolekul nakkushaigused, teatavate haiguste maksa ja neerude nõuetekohaseks toimimiseks hüpofüüsi eessagaras kooskõlas normaalse füsioloogilise näitajad. Maninil võib põhjustada hüpoglükeemilist toimet; avaldab mõju võime juhtimismehhanismidel, autojuhtimise ajal, eriti terav on näidatud ebaregulaarne, juhuslik kasutamine ravimi.

Ravimi koostoime

Hüpoglükeemilist toimet tabletid Mannino võimendati samal ajal kasutada MAO inhibiitorid, ACE, påsk, anaboolsed, kasutades isaste ja emaste hormoonaineid teiste suukaudsete manustatud aine insuliini, põletikuvastane steroidid, beetablokaatorid, seenevastased ravimid, fluoksetiin, kvinolooni derivaadid pentoksifülliiniga klooramfenikooli, klofibraat, kumariiniderivaatidega, pürasoloonkinoliin derivaadid.

Hüpoglükeemia võib olla põhjustatud uriini hapestavad ühendid: kaltsiumkloriid, ammooniumkloriid. Võimendama Manin ning järgmisi aineid: perheliksiin probenetsiid, ifosfamiid, trofosfamiid, tsüklofosfamiid, salitsülaadid, sulfoonamiidide tritokvalin. Ravimi toime väheneb, kui lehe SCS, barbituraadid, nikotinaat, isoniasiid, glükagooni, diasoksiid, liitiumi soolad, fenütoiin, tiasiiddiureetikumideks, kortikosteroidid, fenotiasiiniga sümpatomimeetikume, rifampitsiin.

Kõrvaltoimed

Ravimi kasutamine võib häirida mõningaid keha süsteeme, mis ilmnevad erinevate sümptomite tõttu. Seedetrakti osa - kõhukinnisus, iiveldus, luulõhetus, seedehäire sündroom. Väga harvadel juhtudel võib tekkida hepatiit, intravenoosne kolestaas ja maksarakkude aktiivsuse suurenemine. Metabolism: hüpoglükeemia sümptomid, mis väljenduvad pearingluses, uimasuses, nõrkus. Immuunsüsteemi kõrvaltoimed:

  • naha sügelus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • palavik;
  • anafülaktiline šokk;
  • ikterus.

Teiste kõrvaltoimete hulka kuuluvad ähmane nägemine, väheneb psühhomotoorne reaktsioonid mööduvad proteinuuria, suurenenud diurees, hüponatreemia. Disulfiramopodobnyh reaktsioonide käigus koos alkoholiga, avalduda iivelduse, kõhuvalu, iiveldus, palavik, peapööritus. Vereringe süsteem: harva - trombotsütopeenia; väga harva - leukopeenia.

Vastunäidustused

Keelatud on võtta Manin inimeste insuliinsõltuv tüüpi diabeet, metaboolne atsidoos ja diabeetilise kooma. Ärge kasutage ravimit maksa- või neerupuudulikkusega kolmanda astme inimesed atroofia Langerhansi saarte, neerupealise koores alatalitlus, kilpnäärmehormoonid, neerupealised. Lisaks Manin on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitvad. Ravimit tuleb inimestele ettevaatlikult võtta:

  • alkoholismi all kannatav;
  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • põletuste ja ulatuslike kirurgiliste vigastustega.

Müügitingimused ja ladustamine

Ravimit tuleb hoida pimedas, kaitstuna niiskuse eest ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Ravimi kõlblikkusaeg vastavalt kõikidele säilitamistingimustele on 3 aastat.

Analoog Manila

Apteegid võivad osta ravimeid, mis sisaldavad samu või sarnaseid aktiivseid ja abiaineid. Neid ravimeid nimetatakse kolleegidega Manil, olenevalt koostisest on neil kehas sama või sarnane toime. Järgmised on vahetatavad valmistised, mis sisaldavad toimeainet glibenklamiidi või sarnaseid aineid:

  • Glibenklamiidi tabletid;
  • Glidiaadi tabletid;
  • Diabefarm MV tabletid.

Manniliini hind

Mistahes ravimi ostmisel on oluline pöörata tähelepanu tootjatele, koostisele, arvustustele. Kui otsustate Maninili asendada analoogiga, konsulteerige kindlasti endokrinoloogiga. Selle hüpoglükeemilise ravimi maksumus ei ole liiga kõrge - see on odav. Allpool on tabel, kus on keskmine meditsiinihind Moskva linnas.

Maninil - kasutamisjuhised, ülevaated, analoogid ja vabastamisvormid (1,75 mg tabletid, 3,5 mg ja 5 mg tabletid) ravimid täiskasvanutele, lastele ja raseduse ajal II tüüpi suhkurtõve raviks. Koostis

Selles artiklis saate lugeda maninüüli kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad ning arstide spetsialistide arvamused Maninili kasutamise kohta oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Analoogid Manini olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Maninil on suukaudne hüpoglükeemiline ravim 2. põlvkonna sulfonüüluurea derivaatide rühmas.

See stimuleerib insuliini sekretsiooni seostumisel spetsiifiliste membraaniretseptorid pankrease beeta-rakkude, vähendab künnise glükoosi stimulatsiooni beetarakkudele ja suurendab insuliinitundlikkust ja sidumise määr Märklaudrakkudele mis suurendab insuliini vabanemist, suurendab insuliini toime imendumisele glükoosi lihastesse ja maks, vähendades seeläbi glükoosi kontsentratsiooni veres. Tegutseb insuliini sekretsiooni teises etapis. Inhibeerib lipolüüsi rasvkoes. Sellel on hüpolipideemiline toime, vähendab vere trombogeenseid omadusi.

Maninil 1,5 ja mannilill 3,5 mikroniseeritud kujul on kõrgtehnoloogiline glibenklamiidi spetsiaalselt purustatud vorm, mis võimaldab seedetraktist seedetraktist kiiremini imenduda. Seoses glibenklamiidi plasma Cmaxi plasma varasema saavutamisega vastab hüpoglükeemiline toime õigeaegselt glükoosi kontsentratsiooni suurenemisele veres pärast sööki, mis muudab ravimi toime pehmemaks ja füsioloogilisemaks. Hüpoglükeemilise toime kestus on 20-24 tundi.

Manniniini 5 hüpoglükeemiline toime areneb 2 tunni pärast ja kestab 12 tundi.

Koostis

Glibenklamiid (mikroniseeritud kujul) + abiained.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist on Maninil 1.75 ja Manilin 3.5 seedetraktist kiire ja peaaegu täielik imendumine. Mikroiooniseeritud toimeaine täielik vabanemine toimub 5 minuti jooksul. Pärast manustamist on Maninil 5 imendumine seedetraktist 48-84%. Absoluutne biosaadavus 49-59%. Seondumine plasmavalkudega on Manil 1,75 ja Manil 3,5 puhul 95% ja Manil 5 puhul 95% ja Manil 5-st 95%. Manustamisel metaboliseerub peaaegu täielikult maksas kaks inaktiivset metaboliiti, millest üks neist eritub neerude kaudu ja teine ​​sapiga.

Näidustused

  • 2. tüüpi suhkurtõbi - monoteraapiana või kombineeritud ravi osana teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega, va sulfonüüluurea derivaadid ja gliiniidid.

Väljundvormid

Tabletid 1,75 mg, 3,5 mg ja 5 mg.

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Ravimi annus sõltub suhkruhaiguse vanusest, tõsidusest, tühja kõhu veresuhkru kontsentratsioonist ja 2 tundi pärast sööki.

Pillid Maninil 1,75

Ravimi Maninil 1,75 esialgne annus on 1-2 tabletti (1,75-3,5 mg) 1 kord päevas. Arsti järelevalve all ebapiisava efektiivsuse korral tõuseb ravimi annus järk-järgult kuni süsivesikute ainevahetuse stabiliseerimiseks vajaliku ööpäevase annuse saavutamiseni. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala jooksul, kuni saavutatakse soovitud terapeutiline annus, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 1,75 maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (10,5 mg).

Kui glibenklamiidi ööpäevane annus ületab 3 Maninil 1,75 tabletti, on soovitatav kasutada ravimit Maninil 3.5.

Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil 1,75-ni tuleb alustada arsti järelevalve all 1-2 tablettidega Manil 1,75 tabletti päevas (1,75-3,5 mg), suurendades annust järk-järgult nõutavale ravile.

Maniniili tabletid 3.5

Ravimi Maninil 3.5 esialgne annus on 1 / 2-1 tabletti (1,75-3 mg) 1 korda päevas. Arsti järelevalve all ebapiisava efektiivsuse korral tõuseb ravimi annus järk-järgult kuni süsivesikute ainevahetuse stabiliseerimiseks vajaliku ööpäevase annuse saavutamiseni. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala jooksul, kuni saavutatakse soovitud terapeutiline annus, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 3.5 maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti (10,5 mg).

Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil 3,5-le tuleb alustada arsti järelevalve all alates ravimi maniniil 3,5 mg päevas (1,75-3,5 mg), suurendades annust järk-järgult nõutavale ravile.

Maninil 5 tablett

Ravimi Maninil 5 esialgne annus on 1... 2... 1 tabletti (2,5-5 mg) 1 korda päevas. Arsti järelevalve all ebapiisava efektiivsuse korral tõuseb ravimi annus järk-järgult kuni süsivesikute ainevahetuse stabiliseerimiseks vajaliku ööpäevase annuse saavutamiseni. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala jooksul, kuni saavutatakse soovitud terapeutiline annus, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 5 maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabletti (15 mg).

Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil 5-le tuleb alustada arsti järelevalve all 1... 2... 1 tabletiga maniini 5 päevas (2,5... 5 mg), suurendades annust järk-järgult nõutavale ravile.

Eakatel patsientidel, nõrgenenud patsientidel, vähendatud toitumisega patsientidel, raske neerufunktsiooni häirega või maksaga patsientidel tuleb Maniini esialgset ja säilitusannust vähendada hüpoglükeemiaohu tõttu.

Maniniili tuleb võtta enne sööki, ilma närimiseta ja pesemisega väikese koguse vedelikuga. Ravimi ööpäevaseid annuseid kuni 2 tabletti tuleb tavaliselt võtta üks kord päevas - hommikul, vahetult enne hommikusööki. Suuremad annused jagunevad hommikuseks ja õhtuseks.

Kui te jätate ravimi ühekordseks manustamiseks, tuleb järgmine tablett võtta tavalisel ajal ja te ei tohi seda kasutada suurema annuse manustamisel.

Kõrvaltoimed

  • hüpoglükeemia (nälg, hüpertermia, tahhükardia, uimasus, nõrkus, naha niiskuse, koordinatsioonihäired, värinad, generaliseerunud ärevushäire, ärevus, peavalu, mööduvaid neuroloogilisi häireid, sealhulgas häired kõne ja välimus parees või paralüüs või muutused taju tundides);
  • kehakaalu tõus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhuõõne tunne maos;
  • iidamine;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • metalliline maitse suus;
  • maksaensüümide ajutine tõus;
  • intrahepaatiline kolestaas;
  • hepatiit;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • purpur;
  • petehhiad;
  • suurenenud valgustundlikkus;
  • üldised allergilised reaktsioonid, millega kaasneb nahalööve, artralgia, palavik, proteinuuria ja ikterus;
  • allergiline vaskuliit;
  • anafülaktiline šokk;
  • trombotsütopeenia, leukopeenia, erütropöneemia, agranulotsütoos, pantsütopeenia, hemolüütiline aneemia;
  • nägemispuudega ja majutushäired;
  • suurenenud diurees;
  • alkoholitarbimisega seotud disulfiraamitaoline reaktsioon (kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, näo ja ülemise keha naha kuumus, tahhükardia, peapööritus, peavalu);
  • probenetsiidile ristallergia, sulfonüüluurea derivaadid, sulfoonamiidid, diureetikumid (diureetikumid), mis sisaldavad molekulis sulfoonamiidrühma.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus glibenklamiidi ja / või selle komponentide moodustamiseks;
  • ülitundlikkus teiste sulfonüüluurea derivaatide, sulfoonamiidide, diureetikumide (diureetikumide) ravimite suhtes, mis sisaldavad molekulis sulfoonamiidrühma ja probenetsiidi, kuna võivad tekkida ristreaktsioonid;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomia ja kooma;
  • seisund pärast pankrease resektsiooni;
  • raske maksapuudulikkus;
  • raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min);
  • süsivesikute ainevahetuse dekompensatsioon nakkushaiguste, põletuste, vigastuste või suurte operatsioonide ajal, kui insuliinravi on näidustatud;
  • leukopeenia;
  • soolestiku obstruktsioon, mao parees;
  • pärilik laktoositalumatus, laktaasi puudus või malabsorptsioonisündroom glükoosil ja laktoos;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • rasedus;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • lapsed ja alla 18-aastased noorukid (efektiivsust ja ohutust pole uuritud).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Raseduse tekkimisel tuleb ravim katkestada.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.

Kasutamine eakatel patsientidel

Eakatel patsientidel tuleb Maninili esialgset ja säilitusannust vähendada hüpoglükeemiaohu tõttu.

Erijuhised

Ravi ajal Maninilliga tuleb rangelt järgida arsti soovitusi toitumise ja glükoosi kontsentratsiooni enesekontrolli kohta veres.

Hüpoglükeemiaoht on hüpoglükeemiaohtu põhjustav toidutarbimise pikenenud pidurdumine, süsivesikute ebapiisav osutamine kehale, kõhulahtisus või oksendamine.

Samaaegne kesknärvisüsteemi mõjuv ravim, vererõhu langus (sealhulgas beetablokaatorid) ja perifeerne neuropaatia võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid.

Eakatel patsientidel on hüpoglükeemiaoht mõnevõrra suurem, seetõttu on vajalik hoolikam ravimi annuse valik ja regulaarselt jälgida veresuhkru taset veres ja pärast sööki, eriti ravi alguses.

Alkohol võib põhjustada hüpoglükeemiat, samuti arengu disulfiramopodobnyh reaktsioonid (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus ja soojuse naha ülakeha, tahhükardia, peapööritus, peavalu), nii et sa peaksid hoiduma alkoholi ravi ajal Manin.

Suur operatsioon ja trauma, kompleksne põletused, nakkushaigused febriilsete sündroom võib nõuda tühistamise suukaudsete ravimite ja insuliini kohtades.

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ravi ajal pikaajaline kokkupuude päikesega ei ole soovitatav.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi ajal peavad patsiendid sõidu ajal olema ettevaatlikud ja teised psühhomotoorsete reaktsioonide tähelepanu ja kiiruse suurendamiseks vajalikud potentsiaalselt ohtlikud tegevused.

Ravimi koostoime

Amplification hüpoglü ravimi toime Mannino võimalik võtmise ajal AKE inhibiitoreid, anaboolsed ained ja meessuguhormoonide, teiste suukaudsete vahenditega (näiteks akarboos, biguaniidid) ja insuliini, asapropasooni mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), beeta-blokaatorid, derivaadid kinoliiniühenditele klooramfenikooli, klofibraat ja selle analoogid, derivaadid kumariini, disopüramiid, fenfluramiin, seenhaiguste ravimid (Micon ool, flukonasool), fluoksetiin, MAO inhibiitorid, påsk, pentoksüfülliini (kõrge annuse manustada parenteraalselt), perheliksiin, pürasoloonkinoliin derivaadid, fosfamiidi (nt tsüklofosfamiid, ifosfamiid, trofosfamiid), probenetsiid, salitsülaadid, sulfoonamiidid, tetratsükliinid ja tritokvalinom.

Hapestumine tähendab uriini (ammooniumkloriid, kaltsiumkloriid), mis suurendab ravimi Maniniili toimet, vähendades dissotsiatsiooni ja suurendades selle reabsorptsiooni.

Hüpoglükeemilist toimet ravimi Mannino saab vähendada samal ajal kasutada barbituraadid, isoniasiid, diasoksiid, glükokortikosteroidid (GCS), glükagooni, nikotinaat (suure annuse korral), fenütoiini, fenotiasiiniga rifampitsiin, tiasiiddiureetikumideks, atsetasoolamiidi suukaudsete kontratseptiivide, östrogeenid, kilpnäärme hormoonide ravimid, sümpatomimeetilised ravimid, aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorid, liitiumi soolad.

H2-retseptorite antagonistid võivad ühelt poolt nõrgestada ja teiselt poolt suurendada maninili hüpoglükeemilist toimet.

Pentamidiin üksikjuhtudel võib põhjustada veresuhkru kontsentratsiooni tugevat vähenemist või tõusu.

Maninili samaaegsel kasutamisel võib kumariini derivaatide toime suurendada või nõrgendada.

Koos tugevdamist hüpoglükeemilist toimet beeta-blokaatorid, klonidiin, guanetidiin ja reserpiini ja narkootikumid tsentraalse toimemehhanismi võiks nõrgendada mõttes lähteainete hüpoglükeemia sümptomeid.

Maniini ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Betanaz;
  • Hilemal;
  • Glibamiid;
  • Glibenklamiid;
  • Gladaniil;
  • Glimidstad;
  • Glitiiol;
  • Glükobeen;
  • Daonil;
  • Maniglide;
  • Euglucon.

Terapeutilise efekti analoogid (insuliinsõltumatu suhkurtõve 2. tüüpi ravimeetodid):

  • Avandamet;
  • Amalvia;
  • Amarüül;
  • Antidiab;
  • Arfasetiin;
  • Bagomet;
  • Butamiid;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenees;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitiiol;
  • Gliformiin;
  • Glucovance;
  • Glükofaag;
  • Diabeton;
  • Diastabool;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metthogamma;
  • Metformiin;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Poglar;
  • Predian;
  • Reduxine Met;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Silubin retard;
  • Siofor;
  • Starlix;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Kloropropamiid;
  • CigaPan;
  • Erbisool;
  • Euglucon;
  • Januia.

Kasutatakse haiguste raviks: diabeet, diabeet, insipidus

Maninil

12. detsembri 2015. aasta kirjeldus

  • Ladina nimi: Maninil
  • ATC-kood: A10BB01
  • Aktiivne koostisosa: glibenklamiid
  • Tootja: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksamaa)

Koostis

Peamine toimeaine on glibenklamiid. 1 tablett sisaldab selle elemendi 1,75, 3,5 või 5 mg.

Ravimid Maninil 1.75 ja Maninil 3.5 sisaldavad lisaks järgmisi lisakomponente: metüülhüdroksüetüültselluloos, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, ränidioksiid, tärklist, punane värv.

Maninil 5 sisaldab järgmisi lisakomponente: talk, laktoosmonohüdraat, želatiin, magneesiumstearaat, tärklis, punane värv.

Vabastav vorm

Saadaval tableti kujul.

Farmakoloogiline toime

Maninil on hüpoglükeemiline ravim, mis kuulub teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaatide rühma. Sellel on ekstrapankreaatilised ja pankrease mehhanismid.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Glibenklamiid stimuleerib insuliini tootmist ja suurendab glükoosi insuliini toimet.

Ravimi toimel suurendab pankrease rakkude tundlikkus insuliotroopse glükoosist sõltuva polüpeptiidi suhtes.

Extrapancreatic toime saavutatakse, suurendades retseptorite tundlikkust insuliini suhtes.

Maninil terapeutiliste annuste korral vähendab selliste komplikatsioonide tekke riski nagu nefropaatia, retinopaatia, kardiopaatia ja diabeedi suremus.

Ravimil on arütmiavastane ja kardioprotektiivne toime, mis võimaldab seda määrata koos diabeetikutega koos samaaegse hepatiidiga.

Glibenklamiid vähendab trombotsüütide agregatsiooni, takistab diabeedi vaskulaarseid komplikatsioone.

Ravim kehtib rohkem kui 12 tundi. Mikroniseerunud kujul imendub glibenklamiid seedetraktist kiiremini, mis võimaldab ravimil toimida rohkem füsioloogiliselt ja õrnalt.

Kasutamisnäited

Maninil on ette nähtud II tüüpi diabeedi dieetteraapia ebaefektiivsuseks. Kasutatakse kombinatsioonis insuliiniga igapäevase glükoosi jälgimiseks.

Vastunäidustused

1. tüüpi diabeet, diabeetiline preomona, kooma, ketoatsidoos, hüperosmolaarne kooma, ulatuslikud põletused, vigastused, leukopeenia, nakkushaigused, rasedus, mikroangiopaatia, maksa, neerupuudulikkus, soole obstruktsioon.

Ettevaatus on ette nähtud neerupealiste puudulikkuse, alkoholismi, palaviku sündroomi, kilpnäärmehaiguste tekkeks.

Kõrvaltoimed

Ebapiisava dieedi korral võib annustamisrežiimi rikkuda Maninili võib põhjustada hüpoglükeemiat.

Samuti tuleb märkida, palavik, kaalutõus, allergiad, liigesevalu, düspepsia, proteinuuria, neuroloogilised häired, kolestaas, maksatalitluse häired vereloome häired, Tardiivse naha porfüüria, polüuuria, valgustundlikkus, maitset düsfunktsiooni, peavalud, väsimus.

Maniniili tabletid, manustamisjuhised (meetod ja annused)

Maniniili annus on valitud individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust ja veresuhkru taset. Keskmine päevane annus on 2,5-15 mg. Glibenklamiidi võetakse hommikul ja õhtul pool tundi enne sööki ilma tableti närimiseta.

Kasutamisjuhendi kohaselt võib Maninil 5 võtta maksimaalse annusena 3-4 tabletti päevas.

Üleannustamine

Suurenenud higistamine, nälg, kõne, teadvus, nägemine, värisemine, südamepekslemine, ärrituvus, unetus, depressioon, ajuturse ja muud hüpoglükeemia sümptomid, kooma.

Ravi: võtke suhkur sisse. Kui patsient on teadvuseta, sisestage dekstroos intravenoosselt boolusena, glükagooni, diasoksiidiga. Iga 15 min järel vere glükoosisisalduse jälgimine. Uuesti hüpoglükeemia vältimiseks peate andma patsiendi toidu, mis on rikas süsivesikutega (kergesti seeditav). Kui tserebraalne ödeem manustas deksametasooni, mannitooli.

Koostoimimine

Seenevastased ravimid, allopurinool, insuliin, suurendab manniliini toimet.

Adrenoidid, barbituraadid, kloorpromasiin, nikotiinhape, liitiumsoolad, östrogeenid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid nõrgendavad manniliini efektiivset toimet.

Suuremad askorbiinhappe, ammooniumkloriidi annused suurendavad ravimi reabsorptsiooni, suurendades glibenklamiidi toimet.

Kasutamisel samaaegselt ravimitega, mis pärsivad luuüdi hematopoeesiat, on suurem müelosupressioonirisk.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Laste käeulatuses temperatuuril mitte üle 25 ° C

Säilivusaeg

Mitte rohkem kui kolm aastat.

Erijuhised

Igapäevase glükoosikontsentratsiooni kõvera jälgimiseks on vaja regulaarselt kontrollida veresuhkru taset.

Etanooli samaaegsel kasutamisel võib täheldada väljendunud hüpoglükeemilist toimet, peavalu ja düspeptilisi häireid.

Ravi perioodil ei soovitata pikaajalist kokkupuudet päikesega.

Toidu muutmisel, emotsionaalsel ja füüsikalisel ülepingul, on manilini annuse kohandamine vajalik.

Vähendab reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel.

Analoogid Manin

Analooge võib nimetada tablettideks glibamiid, glibenklamiid.

Maninil Arvustused

Läbivaatuste kohaselt on Maninil 5 tõhus ja odav meditsiin tüüp II diabeedi raviks. Täidab täielikult kõiki määratud funktsioone.

Ravimi kasutamise alguses on võimalikud kõrvaltoimed, mis aja jooksul kaovad.

Manila hind, kus osta

Hind Manil 1,75 on 130 rubla 120 tabletti paki kohta.

Maksa Manin 3,5 - 170 rubla sama paketi eest.

Manini 5 maksab 120 tabletti 120 rubla eest.

Veel Artikleid Diabeedi

Kes Glyukofazhemiga kokku puutub, teab, et ta on biguaniid - vahend veresuhkru vähendamiseks. Nad näevad ette ravimi metaboolsete protsesside normaliseerimiseks organismis, kui raku tundlikkus insuliini suhtes halveneb, suureneb glükoosi kontsentratsioon ja suureneb keharasva sisaldus.

Diabeedijuhtude arv rasedatel pidevalt kasvab. Uuemate andmete kohaselt on selle sagedus keskmiselt 7%. Lisaks on rasedusaegse rasedusdiabeedi diagnoosimine raseduse ajal (GDM) üks teise tüüpi teist tüüpi suhkurtõve (DM) edasise progresseerumise peaprognoosidest.

Kui keha mürgistus algab, ilmnevad iiveldus ja oksendamine. See on inimkontrollimatu protsess: refleksiivselt väljutatakse mao sisu suuõõne kaudu.