Peamised 1. ja 2. tüüpi diabeedi sündroomid

Peaaegu veerand diabeediga inimestel ei kahtle isegi haiguse esinemise suhtes. Nad elavad normaalset elu, pöörates tähelepanu keha murettekitavatele signaalidele, on haigus jätkuvalt kahjulik siseorganitele.

Kui te ei pööra tähelepanu suhkurtõve manifestatsioonile ega võta vajalikke meetmeid raviks, võib pikaajaline haigus põhjustada südameatakk, neerupuudulikkus, nägemishäirete häired ja muud tõsised terviseprobleemid.

Mõnel juhul võib diabeetik veres glükoosisisalduse suurenemisest põhjustada kooma.

Selle haiguse tuvastamiseks peate konsulteerima endokrinoloogiga. Kui diabeet tekib lastel või noortel, diabeet diabeet kõige sagedamini 1. tüüpi diabeet.

Selle ravi eesmärk on insuliini igapäevane manustamine kehasse.

Kui haigus leitakse üle 40-aastastel inimestel või patsiendil on ülekaaluline, diabeet diagnoositakse teise tüübina.

1. tüüpi diabeedi sümptomid

Esimese tüübi diabeet esineb tavaliselt väga kiiresti ja kiiresti, haigus areneb vaid mõne päeva jooksul.

Veresuhkru järsu tõusu korral võib patsient ootamatult kaotada teadvuse ja langeda diabeetilise kooma. Pärast haiglas uurimist määrab arst diabeedi.

Esimese tüübi diabeedi peamised tunnused on võimalik tuvastada:

• Patsient on väga janune, ta peseb päeva kuni viis liitrit vedelikku.
• Suu kaudu on atsetooni lõhn.
• Patsient kannatab pidevalt nälja ja isu suurenemise, sööb palju, kuid hoolimata sellest kaotab ta dramaatiliselt.
• Sageli ja tugevalt urineeritakse, eriti öösel.
• Patsient võib leida palju haavu nahale, mis paraneb väga halvasti.
• Nahk võib sageli sügelema, seenhaigused või ketenduvad nahal.

1. tüüpi diabeedi kaasamine võib ilmneda kuus pärast tõsise viirushaiguse nagu punetiste, gripi, leetrite või muu haiguse all kannatamist.

Samuti tekib haigus sageli, kui patsient on kogenud tõsist stressi.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

Seda tüüpi haigused ei ilmu kohe, arenemas järk-järgult mitme aasta jooksul. Kõige sagedamini esineb teise tüübi suhkruhaigus eakatel patsientidel ja patsient saab haigusest teada juhuslikult.

Patsient võib sageli tunda väsimust, visuaalne süsteem ka halveneb, naha haavad paranevad halvasti ja mälu väheneb.

II tüüpi diabeedi sümptomiteks on järgmised sümptomid:

1. Patsiendi nägemine väheneb, mälu halveneb ja ta satub sageli kiiresti väsinud.
2. Nahal leidub igasuguseid haavu, mis ilmnevad sügelusena või seeninfektsioonidena ja halvasti paranevad.
3. Patsient on sageli janu ja võib joob kuni viis liitrit vedelikku päevas.
4. Öösel on sagedane ja rikkalik urineerimine.
5. Jalal ja jalgadel võib esineda haavandeid, jalad sageli tuimaks ja kihelus, on valus liikuda.
6. Naised võivad alustada põskemist, mida on raske vabaneda.
7. Kui haigus algab, hakkab patsient kiiresti kaalust alla võtma.
8. Rasketel juhtudel võib patsient kaotada nägemise, arendada diabeetiline katarakt.
9. Samuti võib haigus põhjustada ootamatu südameatakk või insult.

Teise tüübi diabeet on kaval, sest pooltel inimestel võib see esineda ilma sümptomiteta. Kui leiate esimesed haigusnähud, peate viivitamatult viivitamatult konsulteerima arstiga.

Ülekaalu, sagedase väsimuse, naha haavade halva paranemise, nägemise ja mälu halvenemisega peate muretsema ja andma veresuhkru tasemete testi. See kõrvaldab või tuvastab haiguse varases staadiumis.

Diabeet lastel

Sageli võetakse esimesi diabeedi märke laps teiste haiguste puhul, nii et haigus leitakse aeglaselt harva.

Kõige sagedamini hakkab ravi alustama, kui arstid tuvastavad suures koguses suhkrut veres ja diabeedi tüüpilised ägedad sümptomid ilmnevad, ka diabeetiline kooma.

Tüüpiliselt diagnoositakse lastele ja noorukitele 1. tüüpi diabeet. Samas on tänapäeval juhtumeid, kus lapsel esineb teise tüübi diabeet, tavaliselt võib sellist haigust leida lastele, kellel on suurem kehakaal üle kümneaastase vanuse.

Te peate olema valvel ja konsulteerige arstiga, kui lapsel on järgmised tunnused:

• Lapsel on tugev janu ja ta küsib pidevalt juua.
• Öösel võib avastada kusepidamatust, isegi kui seda varem ei täheldatud.
• Laps kaotab järsult ja kiiresti.
• Sagedane oksendamine võib tekkida.
• Laps on ärrituv, ei tööta koolis hästi.
• Nahal ilmuvad pidevalt kõikvõimalikud nakkushaigused keema, otra kujul.
• Tüdrukutel puberteedi ajal leiti tihti piiskust.

Väga tihti tuvastatakse haigus pärast seda, kui diabeedi ägedad sümptomid hakkavad lapsel ilmnema. Kahjuks ei ole harvem, kui arstid hakkavad ravi alustama, kui suu kaudu on atsetooni lõhn, keha on dehüdreeritud või laps satub diabeetilisse kooma.

Seega on haiguse ägedad tunnused järgmised:

1. Püsiv oksendamine.
2. Keha on tugevasti dehüdreeritud. Sellest hoolimata on lapsel sageli tung urineerimisel.
3. Dehüdratsiooni tõttu kaotab laps kaalu, keha kaotab rasvarakke ja lihasmassi.
4. Laps hingab ebaharilikult - ühtlaselt, harva - sügavalt sisse hingates ja intensiivselt sisse hingates.
5. Suust on püsiv lõhn atsetooni.
6. Laps võib kaotada teadvuse, olla loidus, disorientatsiooni ruumis.
7. Šoki tõttu võib täheldada jäsemete kiiret impulssi ja silemist.

Väikelaste diabeet on diagnoositud väga harva, kuid haigusjuhtumid registreeritakse. Fakt on see, et lapsel ei ole võimalust rääkida, seetõttu ei saa nad teatada, et nad on janu või ei tunne ennast hästi.

Kuna vanemad kasutavad tavaliselt mähkmeid, on väga raske leida, et laps vabastab palju rohkem uriini kui tavaliselt.

Vahepeal saame kindlaks teha peamised haigusnähud imikutel:

• Hoolimata asjaolust, et laps sööb sageli palju, ei võta ta kehakaalu, vaid vastupidi, ta kaotab kehakaalu kiiresti.
• Beebi võib sageli olla murelik, rahustav alles pärast seda, kui talle on joomine.
• Pehmepõie, mida ei saa kõveneda, võib sageli leida suguelunditelt.
• Pärast uriini kuivamist näib, et mähe on tärklis.
• Kui uriin põrandale jõuab, jäävad jäigad lehed.

Imetavate haiguste ägedad sümptomid on sagedased oksendamine, raske dehüdratsioon ja mürgitus.

Diabeedi manifest koolilastel

Noorematel kooliõpilastel on tavaliselt täheldatud kõiki eelnevalt loetletud tavalisi ja teravaid sümptomeid. Kuna suhkurtõbi on sageli maskeeritud teiste haiguste poolt, võib seda aeg-ajalt raske seda tunnustada.

Sellistel lastel esineb haigus raske ja ebastabiilse kujul.

Diabeedi ajal diagnoosib arst hüpoglükeemiat. Selle nähtuse sümptomiteks on järgmised sümptomid:

• Lapsel on pidev ärevus, ta on sageli kontrolli all.
• Võttes arvesse õpilase vastupidi, võib tekkida pidev letargia, magama klassis või mõnel muul ebatavalisel ajal.
• Laps pidevalt keeldub sööma. Kui proovite süüa maiustusi, on oksendamine.

On oluline mõista, et lapsele on magus vaid väärtustada ainult tõelise hüpoglükeemia korral. Kui on haiguse kahtlus, on vaja mõõta suhkru taset veres ja konsulteerida kohe arstiga. Kui hüpoglükeemia muutub tõsiseks, võib see põhjustada ajukahjustuse ja puude.

Noorukitel ja täiskasvanutel on peaaegu samad diabeedi tunnused. Vahepeal on mõned vanusefunktsioonid, mida on oluline kaaluda.

Noorukieas on haigus sujuv areng, vastupidiselt eelkooliealistele ja noorematele õpilastele. Haiguse algfaasis võib esineda mitu kuud. Tihtipeale diabeedi peamised sümptomid selle vanuse patsientidel eksivad neuroosi või loid infektsiooni.

Sa pead olema valvel, kui teismeline kaebab, et:

1. Kiiresti väsinud;
2. Tunneb sageli nõrkust;
3. Sageli on ta peavalu;
4. Ta on ärrituv;
5. Lapsel pole kooliprogrammi jaoks aega.

Mõni kuu enne haiguse ägedate sümptomite tekkimist võib lapsel esineda perioodiline hüpoglükeemia. Samal ajal ei kao teismeline teadvus ja ei koge krampe, vaid kogeb tugevat vajadust maiustuste järele.

Selline nähtus võib olla haiguse esialgse staadiumi ilmnemine pankrease beeta-rakkude immuunsüsteemi rünnaku ajal.

Enne haiguse ilmnemist võib teismeline kannatada püsivate nahahaiguste all. Ketoatsidoosiga võib patsiendil tekkida tugev kõhuvalu ja oksendamine. Selliseid sümptomeid on sageli eksitav soolestiku mürgistus või äge apenditsiit, mistõttu kõigepealt küsivad vanemad kirurgilt abi.

Eriti võivad haiguse ägedad tunnused puberteedi ajal esineda. Selle põhjuseks on asjaolu, et hormonaalsete muutuste tõttu väheneb kudede insuliinitundlikkus. Samuti otsustavad vanemad tudengid sageli toidust, keelduvad kasutamast ja unustavad vajaduse regulaarselt süstida insuliini kehasse.

2. tüüpi diabeedi märgid lastel

Tänapäeval on haigus märgatavalt noorem, nii et tänapäeval tuvastatakse ka teist tüüpi tüüpi diabeet isegi lastel. Üle 10-aastaste rasvunud laste hulgas esineb haigus.

Riskirühm hõlmab peamiselt metaboolse sündroomiga lapsi. Need funktsioonid on järgmised:

• Kõhuõõne rasvumine;
• Hüpertensioon;
• Triglütseriidide ja kolesterooli sisalduse suurenemine veres;
• Maksa rasvumine.

Selline diabeet võib olla puberteedieas, mis moodustab poistel 12-18 aastat ja tüdrukute puhul 10-17 aastat. Tavaliselt ilmneb haigus, kui sugulaste seas on diabeet juba olemas.

Üks viiendik noorest patsiendist kurdub janu, sagedas urineerimine, kehakaalu järsk langus. Ülejäänud noorukitel on haiguse levinud sümptomid:

1. Raskekujuliste krooniliste infektsioonide esinemine;
2. Kehakaalu tõus;
3. Raskused urineerimisel;
4. Kusepidamatus

Tavaliselt avastatakse haigus, kui noored läbivad terapeut planeeritud tervisekontrolli. Arstid pööravad vere ja uriini analüüsimisel tähelepanu kõrgele suhkrusisaldusele.

Erinevus esimese ja teise tüübi diabeedi vahel

Esimese tüübi diabeet on tavaliselt ägeda ägeda avastamise järel. Patsiendil võib olla diabeetiline kooma või raske atsidoos. Sellisel juhul ei põhjusta ülekaalulisus reeglina haigust.

Samuti võib haigus tunduda pärast seda, kui patsiendil on olnud nakkushaigus. Diabeedil võib olla suurenenud isu, janu ja suukuivus. Vajadus sagedase urineerimise järele öösel suureneb. Samal ajal võib patsient kaalu langeda tugevalt ja kiiresti, kogeda nõrkust, naha sügelust.

Sageli ei suuda organism organiseerida nakkushaigusi, mille tagajärjel haigus kestab kaua. Esimesel nädalal võib patsient tunda, et tema nägemus on halvenenud. Kui diabeedi ei leia sel ajal ja ravi ei alustata, võib diabeetiline kooma põhjustada insuliinipuudus organismis.

Teise tüüpi diabeet hõlmab haiguse järk-järgulist arengut. Kui varem arvasin, et ainult vanurid olid haiged, siis täna on see joon järk-järgult erodeeruv. Sellise haiguse kaasamist diagnoositakse suurenenud kehakaaluga inimestel.

Patsient ei pruugi mitme aasta jooksul tervise halvenemist märganud. Kui sellel perioodil ravi puudub, võib südame-veresoonkonna süsteemis tekkida komplikatsioone. Diabeedid tunnevad nõrkust ja mäluhäireid, kiiresti väsinud.

Sageli on need sümptomid seotud organismi vanuseliste omadustega ja teise tüübi diabeet on ootamatult leitud. Selle haiguse diagnoosimiseks tuleb aeg-ajalt läbi viia korrapärased arstlikud uuringud.

Tüüpiliselt diabeet tuvastatakse inimestel, kellel on sarnase diagnoosiga sugulased. Samuti võib haigus esineda perekonna kalduvusega ülekaalulisusele.

Riskirühma kuuluvad ka naised, kellel on rohkem kui 4 kilogrammi kaalukas laps, samal ajal kui raseduse ajal suurenes veresuhkru tase.

Peamised nende välimuse sümptomid ja põhjused

Et mõista, miks ilmnevad teatud haigusnähud, on väärt diabeedi sümptomeid üksikasjalikumalt uurida.

Suurenenud janu ja sagedane urineerimine tekivad veresuhkru taseme märkimisväärse suurenemise tõttu. Keha püüab eemaldada liigne glükoos uriiniga. Kuid märkimisväärse osa glükoosi suurte kontsentratsioonide tõttu võib neerud edasi lükata. Selle vabanemiseks on vaja suurt kogust uriini - seega suureneb vedeliku vajadus. Kui patsient läheb öösel tualetti tihti ja joob palju - peate sellele pöörama erilist tähelepanu.

Diabeedi korral on suus suhteliselt püsiv lõhn atsetooni. Tänu insuliini ägedale puudujäägile või selle ebaefektiivsele toimetulemusele hakatakse rakke täiendama rasvavarudega. Rasvade lagunemise ajal esineb ketoonikestade moodustumine, mille käigus moodustuvad atsetooni lõhna suu suured kontsentratsioonid suus.

Lõhna on tugevalt tunda patsiendi hingamisel. Tema esilekerkimine toob esile, et keha on rasva toidust ümber ehitatud. Kui vajalikke meetmeid ei võeta õigeaegselt ja insuliini vajalikku annust ei manustata, võib ketoonikoguste kontsentratsioon oluliselt suureneda.

See omakorda toob kaasa asjaolu, et keha ei ole aega ise kaitsta ja muuta vere happelisust. Kui vere pH ületab 7,35-7,45, võib patsient tunduda loid ja unisena, väheneb isu, iiveldus ja kõhuvalu kõhupiirkonnas. Arstid diagnoosivad diabeetilist ketoatsidoosi.

On juhtumeid, kui inimene satub diabeetilise ketoatsidoosi tõttu kooma. Selline komplikatsioon on väga ohtlik, võib see põhjustada patsiendi puude või isegi surma.

Siiski on oluline teada, et atsetooni lõhna suust võib tunda ka juhul, kui II tüüpi diabeediga patsiendil ravitakse madala süsivesikute sisaldusega dieeti. Veres ja kudedes suureneb ketoonikoguste arv, samal ajal kui näitajad ei ole alla vere happesuse normi 7,30. Sel põhjusel, vaatamata atsetooni lõhnale, ei oma ketoonikogused organismis toksilist toimet.

Diabeet omakorda kaotab kehakaalu ja vabastab liigse keha rasva.

Diabeedi isutus suureneb oluliselt, kui keha puudub insuliin. Hoolimata vere suhkru rikkusest ei imendu rakud selle tõttu, et insuliin puudub või hormoonil on kehale vale toime. Seepärast hakkavad rakud nälgima ja saatma signaali ajule, selle tulemusel tekib isikul suurenenud söögiisu.

Vaatamata sellele, et toitumine on hea, ei suuda kuded sissetulevaid süsivesikuid täielikult ära kasutada, nii et söögiisu võib jätkuda, kuni insuliinipuudus on täis.

Diabeet on sageli sügelevad nahal, on seenhaiguste tekkeks, naistel tekib piisk. See on tingitud asjaolust, et läbi higi sekreteerib liigset suhkrut. Seennakkused levivad soojas keskkonnas, kus nende toitumise põhikandjaks on suurenenud suhkru kontsentratsioon. Kui teie veresuhkru tase tõuseb normaalseks, kaovad nahahaiguste probleemid tavaliselt.

Diabeediga on nahapinnal olevad haavad väga raskesti paranenud. Selle põhjuseks on ka veresuhkru suurenenud sisaldus veres. Suure kontsentratsiooniga suhkur mõjutab veresoonte seinu ja rakke pestakse.

See viib haavade paranemise protsessi aeglasemalt. See loob soodsa keskkonna bakterite ja seente arenguks.

Sellepärast saab diabeediga naissoost nahk vanaks varakult ja muutub tühjaks.

Haiguse kinnitus

Kui esineb diabeedi väljendunud sümptomeid, on veresuhkru taseme tuvastamiseks piisav vereanalüüs ja ravi võtmiseks vajalikud meetmed. Nende vahel, kui analüüs näitas ülemäärast glükoosi kontsentratsiooni ja haiguse sümptomeid ei täheldatud, on diabeedi diagnoosimine raske.

Nagu teate, võib glükoosi tase veres suureneda, kuna esineb tõsine stress, äge infektsioon, kehaline vigastus. Sel põhjusel on määrad ajutised ja sageli normaliseeruvad pärast vajalikku ravi. Sellega seoses sümptomite puudumisel ei teosta arst diabeedi diagnoosi, isegi kui analüüs näitas kõrgenenud veresuhkru taset.

Raske haiguse tekkimise vältimiseks on otstarbekas testida kliinikus õigeaegselt, läbida vere- ja uriinianalüüsid, mitte oodata, kuni ilmnevad esimesed haigusnähud. Haiguse õigeaegne avastamine võimaldab teil diabeedi kontrolli all hoida ja jätkata täisväärtuslikku elu.

Suhkurtõbi - sümptomid, põhjused ja ravi

Suhkruhaigus on endokriinne haigus, mis on põhjustatud hormooninsuliini puudumisest või selle madala bioloogilisest aktiivsusest. Seda iseloomustab igasuguse ainevahetuse, suurte ja väikeste veresoonte kahjustuste rikkumine ja see väljendub hüperglükeemias.

Esimene, kes andis haiguse nime - "suhkurtõbi", oli Artius, kes elas Roomas 2. sajandil AD. er Palju hiljem, 1776. aastal, diabeediga patsientide uurimisel arst Dobson (sünnijärgne inglane) leidis, et tal oli magus maitse, mis rääkis selles sisalduva suhkru olemasolust. Nii hakkas diabeet nimetama "suhkruga".

Mis tahes tüüpi diabeedi korral muutub veresuhkru kontroll üheks patsiendi ja tema arsti peamiseks ülesandeks. Mida lähemal on suhkru tase normi piiridesse, seda vähem diabeedi sümptomid ja vähem komplikatsioonide risk

Miks diabeet ja mis see on?

Suhkurtõbi on ainevahetushäire, mis tekib oma insuliini (I tüüpi haigus) patsiendi kehas ebapiisava hariduse tõttu või selle insuliini koe (tüüp 2) rikkumise tõttu. Insuliini toodetakse kõhunäärmes ning seetõttu on diabeedihaigete seas sageli need, kellel on selle organi töös mitmesugused puueed.

1. tüüpi diabeediga patsiente nimetatakse "insuliinist sõltuvaks" - nad vajavad regulaarselt insuliini süsti ja väga sageli on nad kaasasündinud haigused. Tavaliselt esineb 1. tüüpi haigus juba lapseeas või noorukieas ja seda tüüpi haigus esineb 10-15% juhtudest.

2. tüüpi diabeet areneb järk-järgult ja seda peetakse "eakate diabeediks". Selliseid lapsi peaaegu kunagi ei esine ja see on tavaliselt iseloomulik üle 40-aastastele inimestele, kellel on ülekaalulisus. Seda tüüpi diabeet esineb 80-90% -l juhtudest ja pärineb peaaegu 90-95% -l juhtudest.

Klassifikatsioon

Mis see on? Suhkruhaigus võib olla kahte tüüpi: insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu.

1. 1. tüüpi diabeet tekib insuliinipuuduse taustal, mistõttu seda nimetatakse insuliinist sõltuvaks. Sellise haiguse korral ei toimi pankreas korralikult: see kas ei toodeta üldse insuliini või toodab seda mahus, mis ei ole piisav töötlemiseks isegi sissetuleva glükoosi minimaalse hulga. Selle tulemusena tekib veresuhkru tõus. Tavaliselt on alla 30-aastased õhukesed inimesed 1. tüüpi diabeediga haigeid. Sellistel juhtudel antakse patsientidele täiendavaid insuliini annuseid, et ära hoida ketoatsidoosi ja säilitada normaalne elatustase.
2. 2. tüüpi diabeet mõjutab kuni 85% kõigist suhkurtõvega patsientidest, peamiselt üle 50-aastaste (eriti naiste). Seda tüüpi diabeediga patsientidel on ülekaaluline iseloom: üle 70% sellistest patsientidest on rasvunud. Sellega kaasneb piisava hulga insuliini tootmine, mille kuded järk-järgult kaotavad oma tundlikkuse.

I ja II tüübi diabeedi põhjused on põhimõtteliselt erinevad. 1. tüüpi diabeediga inimestel põhjustavad insuliini tootvad beetarakud viirusliku infektsiooni või autoimmuun-agressiivsuse tõttu, mis põhjustab selle puuduse kõigi dramaatiliste tagajärgedega. II tüüpi diabeediga patsientidel tekivad beeta-rakud piisavalt või isegi insuliini suuremat hulka, kuid kuded kaotavad võimet tajuda oma spetsiifilist signaali.

Põhjused

Diabeet on üks enim levinud endokriinseid häireid, mille esinemissagedus pidevalt suureneb (eriti arenenud riikides). See on kaasaegse eluviisi tulemus ja väliste etioloogiliste tegurite arv, mille hulgas on rasvumine.

Peamised diabeedi põhjused on järgmised:

1. Ülejärkamine (suurenenud isu), mis põhjustab rasvumist, on üks II tüüpi diabeedi arengu peamistest teguritest. Kui normaalse kehamassiga isikute seas on diabeedi esinemissagedus 7,8%, siis on kehakaalu ületamine 20%, diabeedi esinemissagedus 25% ja kehakaalu ületamine 50%, sagedus on 60%.
2. Diabeedi võib raskendada ka autoimmuunhaigused (organismi immuunsüsteemi rünnak organi enda kudedele) - glomerulonefriit, autoimmuunne türeoidiit, hepatiit, luupus jne.
3. Pärilik tegur. Diabeedihaigete sugulaste puhul on tavaliselt diabeet mitu korda sagedasem. Kui mõlemad vanemad on diabeediga haige, on nende laste puhul suhkurtõve oht kogu eluea jooksul 100%, üks lapsevanem eines 50% ja 25% diabeedi puhul vennaga või õega.
4. Viiruslikud infektsioonid, mis hävitavad insuliini tootvate pankrease rakkude. Võimalik on loetleda viiruslikke infektsioone, mis võivad põhjustada diabeedi arengut: punetised, viiruslik pankreas (mumps), tuulerõuge, viirushepatiit jne

Isik, kellel on pärilik suhkruhaigus, ei pruugi kogu oma eluaja jooksul muutuda diabeetikuteks, kui ta ennast kontrollib, viies tervisliku eluviisi: õige toitumine, kehaline aktiivsus, meditsiiniline järelevalve jne Tavaliselt esineb 1. tüüpi diabeet lastel ja noorukitel.

Uuringute tulemusena on arstid jõudnud järeldusele, et suhkruhaiguse põhjused 5% ulatuses sõltuvad ema juurest, 10% isa küljest ja kui mõlemal vanemal on diabeet, suureneb suhkruhaigusest tuleneva eelsoodumuse tõenäosus peaaegu 70% -ni.

Diabeedi sümptomid naistel ja meestel

Nii 1. tüüpi kui ka 2. tüüpi haiguste puhul esineb mitmeid diabeedi märke. Need hõlmavad järgmist:

1. Tunded talumatu janu ja sage urineerimine, mis põhjustab dehüdratsiooni;
2. Samuti on üks märke suukuivus;
3. Suurenenud väsimus;
4. Naeratav uimasus;
5. Nõrkus;
6. Haavad ja lõiked paranevad väga aeglaselt;
7. Iiveldus, võib-olla oksendamine;
8. Hingamine on sagedane (võib-olla koos atsetooni lõhnaga);
9. Südamepekslemine;
10. Suguelundite sügelus ja naha sügelus;
11. Kaalulangus;
12. Sage urineerimine;
13. Visuaalne kahjustus.

Kui teil on ülalnimetatud diabeedi tunnused, on vajalik mõõta veres suhkru taset.

Diabeedi sümptomid

Diabeedi korral sõltub sümptomite raskusastmest insuliini sekretsiooni vähenemise määr, haiguse kestus ja patsiendi individuaalsed omadused.

Tavaliselt on I tüüpi diabeedi sümptomid ägedad, haigus algab äkki. 2. tüüpi diabeedi korral halveneb terviseseisund järk-järgult ja alguses on sümptomid kehvad.

1. Liigne janu ja sagedane urineerimine on klassikalised diabeedi sümptomid. Selle haigusega liigne suhkur (glükoos) koguneb veres. Teie neerud on sunnitud töötama intensiivselt, et filtreerida ja absorbeerida liigset suhkrut. Kui teie neerud ebaõnnestuvad, liigne suhkur eritub kudedes vedelikust uriiniga. See põhjustab sagedasemat urineerimist, mis võib viia dehüdratsioonini. Sa tahad janu enam kustutada, mis taas põhjustab sagedast urineerimist.
2. Väsimus võib olla põhjustatud paljudest teguritest. Seda võib põhjustada ka dehüdratsioon, sagedane urineerimine ja keha võimetus korralikult toimida, kuna energiat saab kasutada vähem suhkrut.
3. Kolmas suhkurtõve sümptomiks on polüfagia. Kuid see on ka janu, mitte vee, vaid toiduga. Inimene sööb ja samal ajal tunneb, et see ei küllastunud, vaid täidab maha toitu, mis seejärel kiiresti muutub uueks nälgiks.
4. Intensiivne kaalulangus. See sümptom on peamiselt iseloomulik I tüüpi suhkurtõvele (insuliinist sõltuv) ja on sageli esimene, kui tüdrukud on sellest õnnelikud. Kuid nende rõõm läheb siis, kui nad avastavad kaalukaotuse tõelise põhjuse. Väärib märkimist, et kaalulangus toimub söögiisu suurenemise ja rikkalikult toitumise taustal, mis ei saa mitte ainult häirida. Üsna sageli põhjustab kehakaalu langus ammendumist.
5. Diabeedi sümptomid võivad mõnikord sisaldada nägemishäireid.
6. Aeglane haava paranemine või sagedased infektsioonid.
7. Kaelamine kätes ja jalgades.
8. Punased, paistes, tundlikud kummid.

Kui su diabeedi esimestel sümptomitel ei võeta meetmeid, on aja jooksul kudede alatoitumusega seotud tüsistused - troofilised haavandid, vaskulaarsed haigused, muutused tundlikkuses, nägemise vähenemine. Suhkurtõve raske komplikatsioon on diabeetiline kooma, mis esineb sagedamini insuliinsõltuva diabeedi korral, kui insuliin ei ole piisavalt ravitud.

Raskusastmed

Diabeedi klassifitseerimise väga oluline rubriik on selle tõsidus.

1. See iseloomustab haiguse kõige soodsamaid suundumusi, millele iga ravi peaks püüdma. Selle protsessi tasemega on see täielikult kompenseeritud, glükoosi tase ei ületa 6-7 mmol / l, glükosuuria puudumine (glükoosi eritumine uriiniga), glükoosiga hemoglobiin ja proteinuuria indeksid ei ületa normaalseid väärtusi.
2. Selle protsessi etapp näitab osalist hüvitist. Diabeedi komplikatsioonide tunnused ja tüüpiliste sihtorganite kahjustused: silmad, neerud, süda, veresooned, närvid, alajäsemed. Glükoositase tõuseb veidi ja ulatub 7-10 mmol / l.
3. Sellise protsessi käigus räägitakse selle pidevast arengust ja narkootikumide kontrolli võimatusest. Samal ajal on glükoositaseme kõikumine 13-14 mmol / l, püsiv glükoosuria (glükoosi eritumine uriinis), suur proteinuuria (valgu olemasolu uriinis), täheldatakse sihtelundite kahjustuse selgeid väljakujunenud avaldusi. Visuaalne nägemisteravus väheneb järk-järgult, raske hüpertensioon püsib, tundlikkus väheneb, kui ilmneb tugev valu ja alajäsemete tuimus.
4. See aste iseloomustab protsessi absoluutset dekompensatsiooni ja tõsiste komplikatsioonide tekkimist. Samal ajal tõuseb glükeemia tase kriitilistesse numbritesse (15-25 või enam mmol / l) ja seda on mis tahes viisil raske parandada. Neerupuudulikkuse, diabeetilise haavandi ja jäsemete gangriini areng on iseloomulik. Neljanda astme diabeedi teine ​​kriteerium on kalduvus arendada sagedast diabeetikut.

Ka süsivesikute ainevahetuse häired on kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diagnostika

Kui järgmised märgid langevad kokku, määratakse kindlaks diabeet "diabeet":

1. Glükoosi kontsentratsioon veres (tühja kõhuga) ületas 6,1 millimooli liitri kohta (mool / l). Pärast söömist kaks tundi hiljem - üle 11,1 mmol / l;
2. Kui diagnoosi kahtlustab, viiakse standardhälve läbi glükoosi tolerantsi test ja see näitab üle 11,1 mmol / l;
3. Glükeeritud hemoglobiinisisaldus ületab 6,5%;
4. Suhkru esinemine uriinis;
5. Atsetooni esinemine uriinis, kuigi atsetoonuria ei ole alati diabeedi näitaja.

Milliseid näitajaid suhkrut peetakse normiks?

• 3.3 - 5.5 mmol / l on veres suhkru norm, sõltumata teie vanusest.
• 5,5... 6 mmol / l on prediabeetid, glükoositaluvuse häired.

Kui suhkrusisaldus näitas 5,5-6 mmol / l märki - see on teie keha signaal, et süsivesikute ainevahetuse rikkumine on alanud, tähendab see seda, et olete sisenenud ohualasse. Esimene asi, mida peate tegema, on veresuhkru taseme vähendamine, kaalukaotus (kui teil on ülekaal). Piirata ennast 1800 kcal päevas, sisaldada oma dieedil diabeetitooteid, ära visata maiustusi, paari valmistama.

Diabeedi tagajärjed ja komplikatsioonid

Ägedad tüsistused on seisundid, mis arenevad suhkruhaiguse esinemise ajal päevades või isegi tundides.

1. Diabeetiline ketoatsidoos on tõsine seisund, mis areneb rasvade (ketooni keha) vaheliste ainevahetuse toodete akumuleerumise tõttu veres.
2. Hüpoglükeemia - veresuhkru taseme langus veres alla normaalväärtuse (tavaliselt alla 3,3 mmol / l) tuleneb glükoositaset langetavate ravimite, samaaegsete haiguste, ebatavaliste treeningute või alatoitluse üleannustamisest ja alkoholi tarvitamisest.
3. Hüperosmolaarne kooma. See esineb peamiselt 2. tüübi diabeediga eakatel patsientidel, kellel on anamneesis diabeet või kellel ei ole diabeedi ja kellel on alati raske dehüdratsioon.
4. Suhkurtõvega patsientidel on piimhappe kooma põhjustatud piimhappe akumuleerumisest veres ja seda esineb sagedamini üle 50-aastastel patsientidel kardiovaskulaarse, maksa- ja neerupuudulikkuse taustal, vähenenud hapnikuvarustuse tõttu kudedesse ja sellest tulenevalt piimhappe kogunemise kudedes.

Hiljutised tagajärjed on komplikatsioonide rühmitus, mille areng nõuab kuud ja enamasti haiguse aastaid.

1. Diabeetiline retinopaatia on võrkkesta kahjustus mikroaneurüsmide, puntrastide ja määrdunud hemorraagiate, kõvade eksudaatide, turse, uute veresoonte moodustumise vormis. Lõpub hemorraagiatega põhjas, võib põhjustada võrkkesta eraldumist.
2. Diabeedi mikro- ja makroangiopathia on vaskulaarse läbilaskvuse, nende nõrkuse, kalduvuse tromboosi ja ateroskleroosi tekke (esineb varakult, peamiselt väikeste veresoonte kahjustus) rikkumine.
3. Diabeetiline polüneuropaatia - enamasti kahepoolse perifeerse neuropaatia vormis "kindad ja sukad", alustades jäsemete alumiste osadest.
4. Diabeetilist nefropaatiat - neerukahjustus, kõigepealt mikroalbuminuuria kujul (albumiini väljutamine uriinist), seejärel proteinuuria. Viib kroonilise neerupuudulikkuse arengusse.
5. Diabeetiline artropaatia - liigesevalu, "krõmutamine", liikuvuse piiramine, sünoviaalvedeliku koguse vähendamine ja viskoossuse suurendamine.
6. Diabeetiline oftalmopaatia lisaks retinopaatiale hõlmab ka katarakt (läätse hägusus) varajast arengut.
7. Diabeetiline entsefalopaatia - psüühika ja meeleolu muutused, emotsionaalne labiilsus või depressioon.
8. Diabeetiline jalg - perifeersete närvide, aneemia, naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste muutuste taustal diabeedi jalg - suhkurtõvega patsiendi jalgade löömine väsimuse-nekrootiliste protsesside kujul, haavandid ja osteo-liigesed kahjustused. See on diabeediga patsientide amputatsioonide peamine põhjus.

Diabeet suurendab ka vaimsete häirete tekke riski - depressiooni, ärevushäireid ja toitumishäireid.

Kuidas diabeet raviks

Diabeedi ravi on suures osas juhtudel sümptomaatiline ja selle eesmärk on kõrvaldada olemasolevad sümptomid ilma haiguse põhjuste kõrvaldamiseta, kuna diabeedi efektiivne ravi pole veel välja töötatud.

Diabeedi ravi arsti peamised ülesanded on:

1. Süsivesikute ainevahetuse kompenseerimine.
2. Tüsistuste ennetamine ja ravi.
3. Kehakaalu normaliseerimine.
4. Patsiendikoolitus.

Sõltuvalt diabeedi tüübist on patsientidel nõutav insuliini manustamine või suhkru vähendavat mõju omavate ravimite allaneelamine. Patsiendid peavad järgima dieeti, mille kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis sõltub ka diabeedi tüübist.

• 2. tüüpi diabeedi korral määravad dieedid ja ravimid, mis vähendavad vere glükoositaset: glibenklamiid, glurenorm, gliklasiid, glibutiid, metformiin. Need võetakse suu kaudu pärast konkreetse ravimi individuaalset valimist ja selle annust arsti poolt.
• 1. tüüpi diabeedi korral määratakse insuliinravi ja dieet. Insuliini annus ja tüüp (lühike, keskmine või pikk toime) valitakse eraldi haiglas, kontrollides suhkrusisaldust veres ja uriinis.

Suhkurtõbe tuleb ravida ilma pankrotita, vastasel juhul on see väga raskete tagajärgedega, mis on loetletud eespool. Varasem diabeet on diagnoositud, seda suurem on võimalus, et negatiivseid tagajärgi saab täielikult ära hoida ja elada normaalset ja täielikku elu.

Toitumine

Diabeedi dieet on oluline osa ravist, samuti glükoositaset langetavate ravimite või insuliinide kasutamisest. Toidu nõuetekohasust ei ole võimalik kompenseerida süsivesikute ainevahetust. Tuleb märkida, et mõnedel juhtudel II tüüpi suhkurtõvega on piisav ainult süsivesikute ainevahetuse kompenseerimiseks, eriti haiguse varajastes staadiumides. 1. tüüpi diabeedi korral on toitumine patsiendile hädavajalik, sest toitumine võib põhjustada hüpoglükeemilist kooma ja mõnel juhul ka patsiendi surma.

Dieetteraapia ülesandeks diabeedi korral on tagada süsivesikute voolu ühtlane ja piisav füüsiline aktiivsus patsiendi kehas. Toit tuleks tasakaalustada valgu, rasva ja kalorsusega. Kergesti seeduvad süsivesikud tuleks toidust täielikult välja jätta, välja arvatud hüpoglükeemia juhtudel. 2. tüüpi diabeedi korral on sageli vaja korrigeerida kehakaalu.

Diabeedi toitumise põhikontseptsioon on leiva üksus. Leivakomplekt on tingimuslik meede 10-12 g süsivesikute või 20-25 g leiva kohta. On tabeleid, mis näitavad erinevate toitude leivaosade arvu. Päeva jooksul peaks patsiendi poolt tarbitavate leivakomplektide arv olema püsiv; keskmiselt tarbitakse 12-25 leiva üksust päevas, sõltuvalt kehakaalust ja kehalisest aktiivsusest. Ühe söögikorra puhul ei ole soovitatav tarbida rohkem kui 7 leibaühikut, on soovitav korraldada toit, nii et erinevate toidutarvete leivaküpsetuste arv on ligikaudu ühesugune. Samuti tuleb märkida, et alkoholitarbimine võib põhjustada kaugelearenenud hüpoglükeemiat, sealhulgas hüpoglükeemilist koomat.

Toitumisravi edukuse oluline tingimus on see, et patsient hoiab toidupäevikut, kogu päev söödud toitu sisestatakse ja arvutatakse iga toidukorra ajal ja üldiselt päevas tarbitavate leivaküpsetuste arv. Sellise toidupäeviku hoidmine võimaldab enamikul juhtudel tuvastada hüpoglükeemia ja hüperglükeemia episoodide põhjusi, aitab harida patsienti, aitab arstil valida sobiva annuse hüpoglükeemiliste ravimite või insuliinide jaoks.

Isekontroll

Vere glükoosisisalduse iseregulatsioon on üks peamisi meetmeid, mis võimaldavad saavutada süsivesikute ainevahetuse efektiivset pikaajalist hüvitamist. Tänu asjaolule, et praegusel tehnoloogilisel tasemel ei ole võimalik kõhunäärme sekretoorset aktiivsust täielikult imiteerida, muutuvad veresuhkru tase päevas. Seda mõjutavad paljud tegurid, peamised neist hõlmavad füüsilist ja emotsionaalset stressi, tarbitavate süsivesikute taset, kaasuvaid haigusi ja haigusseisundeid.

Kuna patsiendi pidev hoidmine kogu aeg on võimatu, on seisundi jälgimine ja lühiajalise toimega insuliini annuste väike korrektsioon patsiendi vastutus. Glükeemia enesekontrolli saab teha kahel viisil. Esimene neist on ligilähedane katseribade abil, mis määravad kvalitatiivse reaktsiooni abil glükoositaseme uriiniga, kui uriinis on glükoos, tuleb kontrollida uriini atsetooni sisalduse suhtes. Acetonuria on haiglaravi ja ketoatsidoosi tõendusmaterjal. See glükeemia hindamise meetod on üsna ligikaudne ja ei võimalda täielikult jälgida süsivesikute ainevahetust.

Praeguseks ajakohasem ja sobivam meetod riigi hindamiseks on vere glükoosimeetrite kasutamine. Glükomeeter on seade glükoosi taseme mõõtmiseks orgaanilistes vedelikes (veres, tserebrospinaalvedelikus jne). On mitmeid mõõtmismeetodeid. Hiljuti on laialdaselt levinud kaasaskantavate vere glükoosimeetrite mõõtmine kodu mõõtmiseks. Piisavalt on asetada vererõhku glükoosoksüdaasi biosensoraaparaadile kinnitatud ühekordselt kasutatava indikaatorplaadile ja mõne sekundi jooksul on teada glükoosi tase veres (glükeemia).

Tuleb märkida, et erinevate ettevõtete erinevad vererõhu glükoosimeetrid võivad erineda ning veresuhkru meeter näitab, et glükeemia tase reeglina on 1-2 ühikut suurem kui tegelik väärtus. Seetõttu on soovitav võrrelda arvesti näitajaid kliinikus või haiglas läbivaatuse käigus saadud andmetega.

Insuliinravi

Insuliinravi eesmärk on maksimaalselt kompenseerida süsivesikute ainevahetust, vältida hüpoglükeemiat ja hüperglükeemiat ning seega vältida diabeedi tüsistusi. Insuliinravi on ülitundlik I tüüpi suhkurtõvega inimestele ja seda võib II tüüpi diabeediga inimestel kasutada paljudel juhtudel.

Näidustused insuliinravi väljakirjutamiseks:

1. 1. tüüpi diabeet
2. Ketoatsidoos, diabeetiline hüperosmolaarne, hüperlakseemiline kooma.
3. Diabeediga rasedus ja sünnitus.
4. II tüübi diabeedi märkimisväärne dekompensatsioon.
5. Teiste 2. tüüpi diabeedi meetodite ravi puudumine.
6. Suurem kaalukaotus diabeedis.
7. Diabeetiline nefropaatia.

Praegu on suur hulk insuliini preparaate, mis erinevad toime kestuse (ultrashort, lühike, keskmine, laiendatud), vastavalt puhastamise määrale (monopiline, monokomponent), liigi spetsiifilisus (inimene, sealiha, veis, geenitehnoloogia jne)

Ülekaalulisuse ja tugeva emotsionaalse stressi puudumisel manustatakse insuliini annusena 0,5-1 ühikut 1 kg kehamassi kohta päevas. Insuliini kasutuselevõtt on mõeldud füsioloogilise sekretsiooni jäljendamiseks seoses järgmiste nõuetega:

1. Insuliini annus peaks olema piisav, et kasutada kehasse sisestatud glükoosi.
2. Injekteeritud insuliinid peaksid jäljendama pankrease basaalset sekretsiooni.
3. Injekteeritud insuliinid peaksid jäljendada insuliini sekretsiooni järgse pärgarteri piike.

Sellega seoses on tegemist nn intensiivse insuliinraviga. Insuliini ööpäevane annus jaguneb laiendatud ja lühitoimelise insuliini vahel. Laiendatud insuliini manustatakse tavaliselt hommikul ja õhtul ning see jäljendab pankrease basaalse sekretsiooni. Lühiajalise toimega insuliine manustatakse pärast iga söömast, mis sisaldab süsivesikuid, võib annus erineda sõltuvalt antud söögikorda söötavatest leivakujunditest.

Insuliini süstitakse subkutaanselt, kasutades insuliini süstalt, süstlakütt või spetsiaalset pumbajaoturit. Praegu on Venemaal kõige tavalisem insuliini manustamiseks koos süstlaknaga. See on tingitud tavapärasest insuliinsüstlast suurema mugavuse, vähem väljendunud ebamugavuse ja mugavuse pärast. Pen võimaldab teil kiiresti ja peaaegu valutult sisestada vajalikku insuliini annust.

Suhkrut vähendavad ravimid

Lisaks dieedile on ette nähtud suhkru vähendavaid tablette mitteinsuliinisõltumatu suhkrutõve raviks. Vere suhkrusisaldust vähendava mehhanismi järgi eristatakse järgmisi glükoosi vähendavaid ravimeid:

1. Biguaniidid (metformiin, buformiin jne) - vähendavad soole glükoosisisaldust ja aitavad kaasa perifeersete kudede küllastumisele. Biguaniidid võivad tõsta kusihappe sisaldust veres ja põhjustada tõsise seisundi tekkimist - laktaatsidoos üle 60-aastastel patsientidel, samuti maksapuudulikkusega ja neerupuudulikkusega patsientidel, krooniliste infektsioonidega. Noored rasvunud patsientidel on sageli sageli beüuaniidid ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks.
2. Sulfonüüluurea ravimid (glükvidoon, glibenklamiid, klorpropamiid, karbutamiid) stimuleerivad insuliini tootmist pankrease β-rakkude poolt ja soodustavad glükoosi tungimist kudedesse. Selle rühma ravimite optimaalselt valitud annus säilitab glükoosi taseme mitte> 8 mmol / l. Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia ja kooma.
3. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (miglitool, akarboos) - aeglustavad veresuhkru tõusu, blokeerides ensüüme, mis on seotud tärklise imendumisega. Kõrvaltoimed - kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
4. Meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) - põhjustab suhkru taseme langust, stimuleerides kõhunäärme insuliini sekretsiooni. Nende ravimite toime sõltub suhkrusisaldusest veres ega põhjusta hüpoglükeemiat.
5. Tiasolidiinioonid - vähendate maksas vabanenud suhkru sisaldust, suurendades rasvarakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Vastunäidustatud südamepuudulikkus.

Diabeedi kasulikul ravitoimel on ka kehakaalu langus ja individuaalne mõõdukas harjutus. Lihaste jõupingutuste tõttu suureneb glükoosi oksüdeerumine ja selle sisaldus veres väheneb.

Prognoos

Praegu on iga diabeedi diagnoosi prognoos tinglikult sobilik, piisav ravi ja vastavus toiduga, jääb töövõime. Tüsistuste progresseerumine aeglustub oluliselt või peatub täielikult. Siiski tuleb märkida, et enamikul juhtudel ei toimu ravi tulemusena haiguse põhjust ja ravi on ainult sümptomaatiline.

Millised diabeedi iseloomustavad sündroomid on?

Diabeet on kõige salakavalam inimhaigus. Selle ohtu süvendab asjaolu, et tänapäeval puudub universaalne ravi. Ainuke asi, mis parandab patsiendi elu, on insuliini sekretsiooni suurenemine kõigi võimalike vahenditega. Olukorda on keeruline asjaolu, et sageli esialgsel etapil haigus ei ilmu. Kuid selle väljatöötamisel seisab isik silmitsi arvukate diabeedi sündroomidega (see on kindel kombinatsioon sümptomitest, mis iseloomustavad keha teatud patoloogilist seisundit). Mõtle kõige sagedasemad diabeedi sündroomid.

Haiguse levinud sümptomid

Sõltuvalt haiguse tüübist (insuliinsõltuv või insuliinisõltumatu suhkurtõbi) on selle sümptomid erinevad. Nii võib insuliinist sõltuva (1.) tüüpi diabeedi korral esineda järgmised sümptomid:

• iiveldus;
• oksendamine;
• väsimus, samuti ükskõiksus kõigele, mis juhtub;
• suurenenud janu;
• kehakaalu langus, vaatamata asjaolule, et toitumine jääb samaks.

Insuliinsõltumatu diabeedi sümptomid (2. tüüpi) on mõnevõrra erinevad:

• nägemiskahjustus;
• väsimus, letargia, apaatia;
• unehäired (päevane unisus, unetus);
• nahainfektsioonide tekke oht;
• suu kuivus, janu;
• sügelus;
• naha regeneratsiooniprotsesside halvenemine;
• jäsemete valu tundlikkuse rikkumine;
• lihaste nõrkus ja üldise lihaste toonuse vähenemine.

Igaüks peab pöörama tähelepanu nendele sümptomitele, kuna hilisem diabeedi ravi põhjustab ohtlikke komplikatsioone.

Hüperglükeemiline sündroom

See on seisund, mis areneb koos glükoosi kontsentratsiooni suurenemisega üle 11 mmol / l. Suhkurtõvega glükoosi pikenenud pikenemist iseloomustavad järgmised sümptomid:

• naha ja suguelundite nakkuste esinemine;
• kärbeste ja haavade kehv tervenemine;
• nägemise progresseeruv langus;
• närvikahjustus
• krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Suhkru terava hüppe korral tekib patsiendil hüperglükeemiline kooma. Tema vanemad on peavalu, janu, nõrkus, iiveldus. Tegelikult väljendub kooma selge lõhnaga atsetoonist suust, sügavalt mürarohane hingamine. Nahas turgor on vähenenud, nägu on paistes, punane. Keel on pruunikas patina. Refleksid aeglustuvad. Kooma edasine areng viib teadvuse kadumiseni.

Hüperglükeemiline kooma on patsiendile ohtlik. Muudatused kõigi elundite ja süsteemide toimimises võivad lõppeda surmaga. Esmaabi patsiendile seisneb järgmiste toimingute sooritamises:

• helistage kiirabi;
• vältida hingamisteede obstruktsiooni;
• vabastage suuõõnesproteesist.

Hüperglükeemia ravi on seotud veresuhkru pideva jälgimisega. Patsient peab jooma rohkem vett. Suhkru tõus üle 16,6 mmol / l (esimese tüübi diabeedi korral - üle 13,3 mmol) ei saa teostada. Tähtis on arsti poolt ette nähtud insuliini ja antihüperglükeemiliste ravimite ravi.

Hüpoglükeemiline sündroom

Suhkurtõvega seotud hüpoglükeemia on tingimus, mille korral vere glükoosisisaldus väheneb meestel 2,5-2,8 mmol ja naistel alla 1,9-2,2 mmol. See seisund erineb järsult näljastumise või füsioloogilise hüpoglükeemia poolt glükoositaseme ja raskete sümptomite järsu languse tõttu. Sümptomite kompleks meelitab tähelepanu:

• peavalu;
• keskendumisvõime, väsimus;
• tugev näljahäda;
• värisemine, lihaste nõrgenemine, kahvutamine;
• vaimsete sümptomite ägenemine - depressioon, ärrituvus, unisus.

Suhkru taseme pikaajaline langus ähvardab isikut hüpoglükeemilise kooma esinemisega. Koma reosioonid aitavad kaasa ajukahjustuse ja aju tursele, isiksuse muutustele. Raske hüpoglükeemiline kooma esineb juba siis, kui glükoos vähenes alla 2,2 mmol / l. Tema iseloomulikud sümptomid on:

• naha plekk ja niiskus koos turgori säilimisega;
• laiendatud õpilased;
• südamepekslemine;
• suurenenud lihaste toon ja kõõluste refleksid;
• väikesed lihaskrambid, lihaste tõmblused.

Kuna koom jätkub, süveneb hüpoglükeemia sümptomid: rõhk väheneb südame löögisageduse, lihaste toonuse vähenemisega. Sageli on hüpoglükeemia keeruline insult, südameatakk. Pikaajaline hüpoglükeemia põhjustab surma ohtu.

Neuroloogiline sündroom

See tekib närvikahjustuse tagajärjel. See esineb diabeedis, sõltuvalt tüübist. Mõnel juhul on suhkruhaiguse tekkest juba ilmnenud neuropaatia. Kuid kõige sagedamini haigus läbib pikaajalist arengut, diabetes närvikahjustuste esimesed sümptomid ja areng on jagatud juba mitu aastat.

Sümptomite neuroloogiline kompleks hõlmab selliseid nähtusi.

1. Perifeerse närvisüsteemi katkestamine. Patsiendid kurdavad jäsemete tuimusust, kipitustunne, põletustunne. Jalal arenevad sügavad haavandid, mõnikord mõjutavad liigesed. Mõnel juhul esineb selgelt tundlikkuse kaotus, põie lihaste nõrkus.
2. Autonoomse närvisüsteemi katkestamine toimub pikka suhkruhaiguse taustal. Patsient on mures öösel kõhuvalu, kõhulahtisuse, kõrgenenud südame löögisageduse, hüpotensiooni, äkilise muutuse kehapositsiooni, põie ülitundlikkuse ja nii edasi. Sellistes patsientides suureneb valutute südameatakkide või südame seiskamisest tingitud äkksurma oht.
3. Kraniaalnärvihaigus esineb sagedamini üle 50-aastastel inimestel. Samal ajal mõjutab ka silmamootor närvi. Kannatab ka õpilase kitsenduse ja dilatatsiooni mehhanismid; isik tunneb valu näopiirkonnas. See seisund on healoomuline.
4. Nägemishäire on peamiselt tingitud nägemisnärvi neuropaatiast ja diabeetilistest retinopaatiatest.
5. Seljaaju haigusega tekib vibratsiooni tundlikkus, jalgade nõrkus. Primaarse autonoomse neuropaatiaga tekivad põie häired.
6. Aju varraste ja poolkera haiguste korral on patsiendil suur risk insuldi tekkeks. Hüperglükeemia korral on aju kahjustus eriti insultes.

Närvikahjustuse ravi on seotud haiguse põhjusega. Patsient peab oma suhkrut kontrollima ja korralikult sööma, et vältida tema hüppeid.

Daanide sündroom diabeetil

Dawn'i nähtus on kõrge veresuhkru tase, mis täheldati päikesetõusu ajal. Dawn nähtus täheldatakse tunnis nelja kuni kuue hommikul. Mõnel juhul on võimalik suhkru tase tõsta ja hommikul kella 9-ni. Tavaliselt esineb insuliinist sõltuva tüübi diabeet.

Sel põhjusel esineb dawni nähtus patsientidel:

• stress, mis tekkis eelmisel päeval;
• öösel liiga tihe toit;
• ebapiisav insuliini kogus, mida manustatakse üleöö.

Mõnikord aitab insuliini koguse õige arvutamine hoida hommikuse koiduse nähtuse tekkimisel. Siiski tuleb meeles pidada, et sel ajal suureneb glükokortikoidide arv organismis. Nad suurendavad glükoosi taset. Kuna insuliini ei saa normaalses koguses toota, ilmneb patsiendi kirjeldatud nähtus.

Hommikuse päikese nähtuse oht seisneb täpselt hüperglükeemia säilitamises. Seda hoitakse organismis kuni järgmise insuliini süstimisega. Suure hulga insuliini kasutamisel võib patsiendil tekkida hüpoglükeemia. Hommikuse päikese pikaajaline nähtus toob kaasa suvalise diabeedi komplikatsioonide tekkimise.

Koerte kohtlemine on mõne soovituse täitmine.

1. Suhkruhaiguse korral insuliinist sõltuv (1. tüüpi) - insuliini annuse suurendamiseks õhtul.
2. Pöörake pikaajalise insuliini manustamist hiljem. Mõnikord annab see võimaluse vältida hommikuse dawn nähtuse ilmumist.
3. Hüperglükeemia vältimiseks on hommikuste tundide ajal vastuvõetav lühiajaline toimega insuliin.

Dawn nähtus nõuab hoolikat lähenemist ravile. Diabeet, olenemata tüübist, nõuab pidevat jälgimist, ravimit ja ravi korrigeerimist. Sama hommikuse päikese nähtus peaks alati olema ka kontrolli all.

Somaalia sündroomi tunnused

Somogia sündroom on seisund, mis tekib insuliini püsiva üleannustamise tagajärjel. Esimesel tüübil diabeet on täheldatud. Somoggia nähtuse teine ​​nimi on põrgatamine või post-hüpoglükeemiline hüperglükeemia. Somodzhi nähtus esineb enamasti vastusena hüpoglükeemiale, mis areneb insuliini manustamise tulemusena.

Näiteks suhkru hüppamise ajal süstiti patsient insuliini ja seejärel tundsid nõrku hüpoglükeemia tunnuseid. Mingil põhjusel ei suutnud patsient suhkrut normaalseks muuta. Varsti tõusis glükoosindikaator veelgi ja patsient süstiti uuesti insuliini veidi suuremas annuses.

Aja jooksul ei vähendanud insuliin tavalistes annustes suhkrut ja hüperglükeemia püsis. Samal ajal ei olnud glükoosi näitajad stabiilsed ja pidevalt suurenenud, seejärel vähenenud. See on näide Sogomia sündroomi arengust.

Somogy fenomen ilmneb hüpoglükeemia vastusena. Fakt on see, et keha tajub glükoosi langust väga tugevaks stressiks. Vastuseks sellele suurenevad kortisooli, adrenaliini, norepinefriini, glükagooni ja kasvuhormooni tasemed. Vastuseks aktiveeritakse glükogeeni ja glükoosi reservi jaotus maksas. See vabastab glükoosi, mistõttu selle veretase tõuseb.

Mõnikord langeb Somoji sündroomi glükoosisisaldus nii kiiresti, et diabeetikul ei ole aega seda reageerida. Sellistel juhtudel räägitakse varjatud hüpoglükeemia.

Somoggia nähtuse sümptomid on:

• vere glükoosis hüppab;
• hüpoglükeemia;
• ketooni kehade ilmumine veres ja uriinis;
• kehakaalu suurenemine ja nälg;
• diabeetihaiguse halvenemine patsiendil, kes püüab suurendada insuliini.

Somodzhi sündroomi iseloomustab ka suhkru paranemine külma ajal: organismi vajadus sel ajal oluliselt suureneb.

Somodzhi fenomeni käsitlemine seisneb suhkru taseme korrapäraste ajavahemike järel. Seda tuleb teha öösel. Öise glükeemia taseme jälgimine ja optimaalse insuliiniannuse valimine aitab patsientidel toime tulla Somoggia sündroomiga.

Diabeedi nefrootiline sündroom

Nefrootiline sündroom avaldub diabeetilise nefropaatia korral - muutused neerude veres, mis põhjustab kroonilise neerupuudulikkuse tekkimist. See leiab aset olenemata diabeedi tüübist.

Nefrootiline sündroom hõlmab proteinuuria (see tähendab valgu esinemist uriinis), valkude ja rasvade metabolismi ja turse. Nefrootiline sümptomite kompleks komplitseerib neeruhaiguste ravis ligikaudu viiendikku patsientidest.

Selle esmaseks vormiks on äge glomerulonefriit, püelonefriit, amüloidoos ja muud patoloogiad. Sekundaarne vorm on leitud mitmetest patoloogiatest.

Nefrootilise sündroomi sümptomid on järgmised:

• valgu esinemine uriinis (kuni 5 grammi päevas ja rohkem);
• vedelikupeetus, millega kaasneb massiline turse;
• nõrkus;
• janu;
• isukaotus;
• peavalu;
• raskustunne lülisamba piirkonnas;
• puhitus;
• kõhulahtisus;
• oliguria (uriini eritumine vähem kui ühe liitri kohta päevas);
• krambid;
• õhupuudus.

Nefrootiline sündroom nõuab adekvaatset ravi. On ette nähtud mittesüstine dieet, vedelikupiirang, antihistamiinikumid, vitamiinid, hepariin ja südame ravimid. Repoigliukiini kasutatud toksiinide vere puhastamiseks.

Nii on paljud diabeetikute sündroomid ohtlikud ja vajavad patsiendi tähelepanu. Ta peab järgima kõiki arsti ettekirjutusi tüsistuste vältimiseks.