loader

Põhiline

Tüsistused

Mida õpetatakse tervise diabeedi koolis?

Suhkurtõbi ei peeta enam haruldaseks haiguseks, kuid vähesed inimesed tunnevad oma kursuse eripära ja mõista meditsiiniliste soovituste järgimise tähtsust.

Iga inimene, kellel esimest korda diagnoositakse, peab tingimata vajaliku väljaõppe saama. Sel eesmärgil on olemas spetsiaalne kool, kus klassid viiakse läbi diabeediga patsientidele.

Diabeedi tüübid ja tunnused

Seda haigust iseloomustab insuliini puudumine ja rakuliste süsivesikute ainevahetuse häirimine. Sellise patoloogilise protsessi areng organismis on glükeemia kasv, samuti glükoosi avastamine uriinis. Diabeedi käik, selle manifestatsioonid ja valitud meditsiinilised taktikad tulenevad haiguse tüübist.

  • Tüüp 1 - näeb ette insuliini süstide teostamise organisatsiooni tootmise puudumise või ebapiisavuse tõttu;
  • 2. tüüp - iseloomustab insuliinitundlikkuse kaotus ja see nõuab spetsiaalsete ravimite kasutamist;
  • rasedusaegne - leitud ainult raseduse ajal.

Haiguse insuliinist sõltuv vorm on põhjustatud insuliini sekretsiooni põhjustatud beetarakkude katkestamisest. Hormooni puudus hoiab ära glükoosi imendumise, mille tagajärjeks on selle väärtuste suurenemine veres. See seisund on iseloomulik hüperglükeemiale, kui suhkru liigne ei tungib rakkudesse, vaid jääb veres.

Tegurid, mis võivad käivitada 1. tüüpi arengu:

  • geneetilised põhjused;
  • nakkused, kõhunäärme katkised viirused;
  • vähendatud puutumatus.

See haigusvorm areneb väga kiiresti ja mõjutab sageli noori. Neil on kaalu vähenemine hoolimata suurenenud söögiisu ja janu. Öösel on alati tunda väsimust, ärritust ja uriini suurenemist. Mõne päeva jooksul pärast insuliinravi alustamist naaseb patsient normaalse kehakaalu ja heaolu.

Insuliinisõltumatut tüüpi on kaasas sarnased 1. tüüpi sümptomid, kuid sellel on veel mõned omadused:

  • haigus tekib pärast 40 aastat;
  • veres sisalduva insuliini tase on normaalses vahemikus või veidi vähenenud;
  • suureneb glükeemia;
  • patoloogia määrab enamasti juhuslikult, kui inimene läbib tavalise kontrolli või kaebab teise haiguse.

Nendel patsientidel diabeet areneb aeglaselt, mistõttu nad ei pruugi pikka aega teada patoloogia organismis.

2 tüüpi põhjused:

Sellisel juhul põhineb meditsiiniline taktika toidus, kaalulangus ja kehas insuliinitundlikkuse taastamine. Nende meetmete puudumisel võib isikut soovitada võtta spetsiaalseid ravimeid, mis alandavad glükoosi. Mõnel juhul on vajalik insuliinravi kasutamine.

Diabeedi esinemine rasedatel naistel on enamasti seotud geneetilise eelsoodumusega. Toidust tulenevad vead, samuti hormoonide tekitava elundi liigne koormus võivad haigust esile kutsuda.

Sellise diagnoosiga patsiendid ei tohiks meeleheidet keskenduda haiguse poolt kehtestatud piirangutele. Moodsad teaduse arengud meditsiinis annavad kõigile diabeetikutele võimaluse oma elu täita. Olulist rolli tüsistuste ennetamisel ja sellega seotud haiguste haigestumises mängib diabeetikute tervisekool.

Kooli terviseõpetus

Haiguste ravimisel on edu sõltuv mitte ainult korralikult valitud arstiabist, vaid ka patsiendi soovist, püüdlusest ja distsipliini juurutamisest aktiivse eluviisiga.

Suhkurtõbi on rohkem sõltuv patsiendi püsivusest.

Paljude meditsiiniasutuste ja tervisekeskuste baasil on korraldatud erikoolid, kus korraldatakse koolitusi, et tugevdada ja säilitada diabeetikute tervist. Neis on osalenud mitte ainult endokrinoloogid, vaid ka sellised spetsialistid nagu oftalmoloogid, terapeutid, kirurgid, toitumisspetsialistid.

Tutvumine klassiruumis aitab patsientidel rohkem teada saada patoloogilisest olukorrast, sellega seotud komplikatsioonidest ja õppida ennetama soovimatuid tagajärgi.

Kooli spetsialistide peamine eesmärk on mitte ainult teadmiste edasiandmine, vaid ka patsientide motivatsiooni võtmine vastutuse võtmiseks diabeedi ravimisel ja nende käitumise muutmine.

Tihtipeale on diabeetikul hirm selle patoloogia pärast ja keeldumine terapeutilise protsessi käigus tekkivate raskuste ületamisest. Paljud inimesed kaotavad huvi sündmuste vastu, on pettunud elus ja ravi peetakse täiesti mõttetuks.

Diabeetikakooli visiit aitab lahendada tekkinud raskusi ja õppida, kuidas täielikult haiguse raamistiku kohaselt olemas olla.

Peamised teemad, mille kohta on WHO kokku leppinud ja õppeprotsessi hõlmavad, on järgmised:

  1. Diabeet kui eluviis.
  2. Enesekontroll, komplikatsioonide ennetamise näitaja.
  3. Toitumisreeglid.
  4. Leibkonna üksuste arvutamise aluseks olev dieet.
  5. Insuliinravi ja kasutatud hormoonide tüübid.
  6. Diabeedi põhjustatud tüsistused.
  7. Ravimi füüsiline aktiivsus ja annuse kohandamise reeglid.
  8. Hüpertensioon, isheemiline südamehaigus.

Kool korraldab peamiselt patsientide rühmi, kus käsitletakse ravi teoreetilisi aspekte. Materjali parema mõistmise ja omandamise jaoks viiakse läbi praktilisi koolitusi, sealhulgas mängud ja erinevate ülesannete lahendamine.

Koolituse käigus interaktiivse meetodi abil saavad patsiendid vahetada teavet üksteisega, mis aitab paremini mõista saadud teadmisi. Lisaks võimaldab selline koolitustaktikat teha uuringuprogrammi kohandusi.

2. tüüpi diabeedi video materjal:

Kõigi koosolekute kooli spetsialistid küsivad eelmise loengu kohta küsimusi juba uuritud materjali konsolideerimiseks ja kordamiseks. On oluline, et pärast koolitust saavad patsiendid oma teadmisi praktikas rakendada.

Diabeedi kooliplaan hõlmab kolme olulist plokki:

  1. Vere glükoosisisaldus ja individuaalse vastuvõetava näitaja määramine.
  2. Dieedi reeglite toitumise ja õppimise korrigeerimine.
  3. Võime toime tulla stressitingimustega ja järgida meetmeid kõigi tüsistuste vältimiseks.

Diabeedikool on juhtiv seos selle haiguse raviks ja soovimatute tagajärgede ärahoidmiseks.

Suhkru kontroll

Diabeedikoolis läbiviidud klassides kirjeldatakse patsientidele vere glükoosikogemuse enesekontrolli tähtsust, selle rakendamise sagedust päeva jooksul.

Regulaarne suhkru mõõtmine võimaldab teil:

  1. Mõista, milline on glükeemia väärtus kõige mugavam ja optimaalne.
  2. Valige menüü, mis põhineb keha reaktsioonil teatavate toiduainete tarbimisele.
  3. Kindlaksmääratud hulgal füüsilisi tegevusi tuleb diabeedi vaja.
  4. Insuliini ja glükoosisisaldust vähendavate ravimite annuste korrigeerimine.
  5. Õppige, kuidas kasutada vere glükoosimõõtjaid ja hoia korralikult toidupäevikut, mis peaks peegeldama kõigi mõõtmiste ja tarbitud toodete tulemusi. See annab võimaluse analüüsida nende seisundit, teha õigeid järeldusi ja vajadusel korrigeerida ravi.

Päeval tuleks mõõta suhkrut vähemalt 4 korda, millest 3 tuleb enne sööki ja 1 - enne magada. Patsient suudab iseseisvalt läbi viia täiendavaid glükeemia mõõtmisi heaolu halvenemise, ebatavalise tegevusliigi hõivamise korral stressi või muude olukordade ajal.

Õige toitumine

Toit on haiguse tõhusa ravi peamine kriteerium. Kooli spetsialistid õpetavad patsiente mitte ainult toitumisharjumustest lähtuvate toodete valimiseks, vaid ka soovituste andmiseks toidu tarbimise režiimi, toodete ja kalorite arvestuse paigaldamiseks.

  1. See peaks säilitama kaalu normaalses vahemikus. Liigne kehakaal tuleb kõrvaldada tasakaalustatud toitumise ja füüsilise koormuse kaudu.
  2. Et vältida kehakaalu langust, kui esineb kitsuse tendents, mis on kõige olulisem 1. tüüpi patsientidele.
  3. Toitumine peaks olema osaline ja esitatakse väikestes kogustes. Patsientidel on oluline vältida paastumist pikka aega, et vältida hüpoglükeemiat ja ka kooma.
  4. Toit peaks olema kõrge kalorsusega, et täiendada energiakulusid, kui rakkudes puudub glükoos.
  5. Sa pead saama XE-d (leivaühikuid) lugeda iga toidukorra ajal. See võimaldab korrektselt arvestada tarbitud süsivesikute kogust, mis on hormooni annuse valimisel kõige olulisem insuliinist sõltuvatel patsientidel.

Meditsiiniõde roll on jälgida patsiendi rahulolu toitumisoludega.

Toiduvideo diabeedi jaoks:

Stressidega olukordade ületamine

Paljud inimesed on kasutanud emotsionaalse koormuse kõrvaldamiseks, võttes alkoholi, suitsetades või söömas palju maiustusi.

Diabeediga inimesed ei tohiks selliseid vabadusi lubada. Need halvad harjumused võivad avaldada kahjulikku mõju nende tervisele. Õppimisprotsessis kogevad psühholoogid patsiente, aitavad neil toime tulla stressiga ja taastada oma elu soov.

Seega on sellist diagnoosiga inimestele õnneliku elu võti organisatsiooni kõrge tase ning soov ja soov õppida oma haigust kontrollima.

1. õppetükk. Diabeedi kohta

Diabeedi määramine

Suhkurtõbi on terve rida haigusi, mille peamiseks sümptomiks on kõrge vere glükoos (või teaduslik hüperglükeemia: "hüper" - kõrge, "glütseriin" - magus, "eemia" - veri).

Haiguse nimetus - DIABETID - tuleneb Kreeka "diabayo" - "vooluhulgast", kuna haiguse üheks sümptomiks on suure hulga uriini vabanemine (teaduslikult nimetatakse polüuuriaks: polü on palju, uria on uriin).

On diabeedi tüüpi:

  • tüüp 2 diabeet ja kõige sagedamini I tüüpi suhkurtõbi;
  • esineb haruldasemaid suhkurtõve tüüpe, näiteks suhkurtõbi, mis tekib kõhunäärmehaiguste, teiste sisesekretsioonisegude, teatud ravimite võtmise tagajärjel;
  • Eriline võimalus on diabeet, mis tekib raseduse või rasedusdiabeedi ajal.

Kuidas öelda: "glükoos" või "suhkur"?

Hoolimata asjaolust, et teie elus olete ilmselt sageli kuulnud "veresuhkrut", "veresuhkru tõusu", on õigem öelda "glükoos". Glükeemia on veresuhkru taseme meditsiiniline termin. Kutsume asju oma nime järgi.

Kas diabeeti saab ravida?

1. ja 2. tüüpi diabeedihaigused on kroonilised haigused, mille korral täielik taastumine on võimatu. Samal ajal on välja töötatud nii 1. ja 2. tüüpi diabeedi diabeedi efektiivse kontrolli ja kompenseerimise meetodid. Seetõttu on peamine eesmärk: õppida veres glükoositaseme säilitamist tasemel, mis on lähedane diabeetikutega inimestele. See on tagatis, et vähendada komplikatsioonide tekke ja progresseerumise ohtu, teisisõnu - pikka ja täidetava elu tagamist.

Normaalne vere glükoos

Tervetel inimestel ei ületa tühja kõhu veresuhkru tase (hommikul, pärast üleöö kiiret 8-14 tundi) mitte üle 6,1 mmol / l ja 2 tunni jooksul pärast toidu võtmist ei ületa 7,8 mmol / l.

Mõõtühikud "mmol / l" (millimoolid liitri kohta) kasutatakse enamikus maailma riikides.

Mõned riigid kasutavad ka ühikut mg / dl (milligrammi detsiliitri kohta) või mg /% (milligrammi protsentides), mis on samaväärne. Võite teisendada mmol / l ml / dl, kasutades tegurit 18:

  • 5,5 mmol / L x 18 = 100 mg / dl
  • 100 mg / dl: 18 = 5,5 mmol / l

Glükoosi tase kogu veres ja plasmas (saadud pärast tsentrifuugimist verd laboris) ei ole sama. Samuti on erinevad glükoositasemed kapillaaris (sõrmelt võetud) ja venoossest verest (veenist võetud). Kõik vere glükoosisisaldused, mida sellel saidil kasutatakse, antakse plasma jaoks.

Diabeedi diagnoosimine

Diabeedi diagnoosimise kindlakstegemiseks on vaja laboratoorset diagnoosi.

Tavaliselt diabeedi diabeedi raviks kulgeb üks järgmistest laboratoorsetest uuringutest:

    • Glükoositaseme määramine plasmas tühja kõhuga (paastumine tähendab tühja kõhuga 8-14 tundi, lubatud on vee tarbimine)
    • Plasma glükoosi taseme kindlaksmääramine juhuslikus punktis, see tähendab täiesti sõltumata sellest, mida te varem tegi (toidu, jookide, kehalise aktiivsuse võtmine). See test viiakse läbi, kui teil on haiguse sümptomid, et mitte oodata järgmisel päeval ja otsustada diagnoosi
    • Glükoosi määramine plasmas 2 tundi pärast glükoosi "koormust". "Koorma" all tähendab tühja kõhuga 75 g glükoosi lahust 200-300 ml vees. Seda katset nimetatakse teaduslikuks suukaudse glükoositolerantsi testiks.
    • Glükeeritud hemoglobiini (HbA1c) taseme kindlaksmääramine. HbA1c on viimase kolme kuu jooksul vere glükoosisisalduse "keskmine" näitaja, mistõttu seda testi saab teha igal ajal.

Võib öelda, et suhkurtõve diagnoos ei ole mitte ainult laboratoorsed diagnoosid, vaid ka "matemaatiline": tavaliselt, kui suurenenud väärtus avastatakse, tuleb katset korrata teises päeval, st on vaja saada 2 kõrgemat väärtust. See kehtib eriti sümptomite puudumise kohta.

Kuid 1. tüübi diabeedi korral on sümptomid tavaliselt väga väljendunud, seega võib diagnoosi teha sageli, kui avastatakse üks verega seotud veresuhkru taset.

Suurenenud vere glükoos

Suurenenud vere glükoositaset nimetatakse hüperglükeemiaks.

Mis on veresuhkru halb tõus? Esiteks, püsiva kõrge glükoositasemega kaasneb kehv tervis ja teiseks, diabeedi komplikatsioonide tekkimine - silmade, neerude, südame, jalgade, närvide ja suguelundite kahjustus.

Millised on diabeedi (kõrge vere glükoosisisalduse) sümptomid?

Sümptomite väljanägemine ja raskus sõltub veresuhkru tasemest - seda kõrgem on, seda suurem on sümptomite arv ja need on rohkem väljendunud. 1. tüüpi diabeedi korral on sümptomid maksimaalselt ekspresseeritud, II tüüpi suhkurtõbi võib olla asümptomaatiline ja neid saab täiesti juhuslikult tuvastada.

I tüüpi diabeedi "klassikaline" sümptomid on:

  • Järsk kaalulangus
  • Väsimus ja nõrkus
  • Suurenenud nälg ja janu
  • Suures koguses uriini eritumine

Sümptomid, näiteks:

  • Kuiv ja sügelev nahk
  • Sagedased nakkusprotsessid
  • Hägune nägemine
  • Haavade ja muude nahakahjustuste aeglane paranemine
  • Sõrmede ja varbade kepimine ja tuimus

Pärast insuliinravi alustamist, kui normaliseeritud vere glükoosisisaldus saavutatakse, kaob suurem osa sümptomitest.

Diabeetiline ketoatsidoos

Diabeetiline ketoatsidoos on diabeedi akuutne komplikatsioon, mis tekib pikaajalise kõrge veresuhkru taseme korral.

DKA võib areneda mistahes tüüpi diabeedi korral, kuid on tüüpilisem diabeet kui tüüpiline diabeet tüüpilisem.

DKA areneb 1. tüüpi diabeedi debüüdi ja hiljem insuliini ebapiisava sissevõtmise või ravi katkestamise korral koos kaasuvate põletikuliste või nakkushaigustega. Insuliinipuudus põhjustab vere glükoositaseme järsu tõusu ja algab ka rasvade lagunemine, mille tagajärjel tekkivad toksilised ketoonikestad (atsetoon).

DKA on tõsine seisund, mis hilise diagnoosi ja ravi puudumisega võib põhjustada koma ja isegi surma. Kuid see pole kunagi tekkinud äkki ja märkamatult, see on täiesti võimalik hoiatada.

Madal veresuhkru tase

Hüpoglükeemiliste ravimite või insuliinravi saavatel diabeediga inimestel võib veresuhkru tase langeda alla normaalse taseme. Seda seisundit nimetatakse hüpoglükeemiaks. Hüpoglükeemia ("hypo" - madal, "glyc" - magus, "eemia" - veri) on vere glükoosisisaldus ≤ 3,9 mmol / l.

Erinevalt hüperglükeemiatest, mis areneb järk-järgult, on hüpoglükeemia alati äge, äkki arenev seisund.

Hüpoglükeemia on mitmetahuline, kuid igal patsiendil on oma sümptomite seade ja enamik patsiente on teadlikud hüpoglükeemia (nn sümptomid on "prekursorid").

Hüpoglükeemia sümptomid

Esiteks tõuseb:

  • südamelöögisagedus
  • jama
  • pallor *
  • närvilisus ja ärevus
  • higistamine *
  • näljahäda
  • luupainajad

Liitu kui glükoosi tase jätkub:

  • nõrkus
  • väsimus
  • vähendatud kontsentratsioon *
  • pearinglus
  • visuaalsed ja kõnehäired *
  • käitumise muutus *
  • krambid *
  • teadvusekaotus (hüpoglükeemiline kooma).

* - need sümptomid on teiste jaoks märgatavad

Hüpoglükeemia põhjuste üksikasju ning selle ravi ja ennetamise meetodeid käsitletakse asjakohases õppetundis.

Glükoosi ainevahetuse reguleerimine terve keha

Glükoos on iga inimese veres, sest see on peamine energiaallikas.

Kuidas glükoos saada verd? On kaks võimalust: esimene on süsivesikute sisaldava toidu sissevõtmine, teine ​​on maksa sissevõtmine, kus hoitakse glükoosi (glükogeeni). Selleks, et energiat kasutada, peab veres sisalduv glükoos sisenema rakkudesse: lihased (tööks), rasvkude või maks (glükoosisisalduse tagamiseks kehas).

Kuidas glükoos siseneb rakkudele? See tekib hormooninsuliini toimel, mida toodetakse kõhunäärme b-rakkudes. Pärast söömist tõuseb vere glükoosisisaldus, pankreas vabastab koheselt insuliini verre, mis omakorda toimib nagu "võti": see ühendab lihaste, rasvade või maksa rakkude retseptoreid ("võtmeaukud") ja "avab" need rakud glükoosi sisenemiseks nendesse. Glükoos liigub rakkudesse ja selle vere tase väheneb. Söögi ajal ja öösel, vajadusel, siseneb glükoos verest depoost, maksast, nii et öösel kontrollib insuliin maksa nii, et see ei vallanduks liiga palju glükoosi verd.

Diabeedi tüübid

Pöörake tähelepanu kõige sagedamate diabeedi tüüpide - 1. tüübi diabeedi ja 2. tüüpi diabeedi väljaarendamisele. Vaatamata peaaegu sama nimele on need täiesti erinevad haigused.

Mida me teame 1. tüüpi diabeedi kohta:

  1. vähem kui 10% kõigist diabeediga patsientidest
  2. tekib laste, teismeliste või nooruslikus vanuses (kuni 30 aastat)
  3. Iseloomulikud on "eredad" kliinilised pildid hüperglükeemia rasketest sümptomitest tingitud haiguse alguse kohta: kehakaalu langus, nõrkus, janu, suur osa uriinist, atsetooni esinemine uriinis, atsetooni lõhn hingavabas õhkis, mõnikord koos
  4. Arengu põhjus on insuliini tootmise lõpetamine pankrease b-rakkude surma tõttu. B-rakud hävivad oma immuunsüsteemi. Selle agressiooni täpne põhjus pole veel teada. I tüüpi diabeedi puhul esineb geneetiline eelsoodumus, mis väljendub spetsiifilise provokatsioonifaktoriga (nt viirusnakkused) suhtlemisel.
  5. Kui 80-90% b-rakkudest hävitatakse, esineb absoluutne insuliinipuudus (see tähendab, et probleem on kujutiselt "võtmete" puudumine) ja glükoos ei saa rakkudesse tungida. Glükoosi tase veres suureneb, samal ajal kui rakud kannatavad energiapuuduse all. Selle täiendamiseks algab tema enda rasvade lagunemine, kuid protsessis moodustuvad äärmiselt mürgised ketoonikogused, keha on mürgitatud. Kui te insuliinipuudulikkust ei kompenseeri, tekib väga tõsine komplikatsioon - diabeetiline ketoatsidoos või ketoatsidoosi kooma.
  6. Ainus viis normaalse suhkru taseme säilitamiseks veres on insuliini eluaegne süstimine. Sisuliselt on see asendusteraapia, mis peaks kompenseerima puuduva hormooni puudujääk.

Mida me teame 2. tüüpi diabeedi kohta?

  1. Teeb rohkem kui 90% diabeedi juhtumitest
  2. areneb valdavalt täiskasvanueas (tavaliselt pärast 40 aastat), kuigi praegu on seda haigust üha enam diagnoositud noorena.
  3. Enamik patsiente on ülekaalulised või rasvunud
  4. Kõrge levimus järgmise lähedaste seas
  5. Haigus algab järk-järgult, pikka aega ilma sümptomideta, sageli juhuslikult diagnoositud. Ketoonide kehade välimus ja DKA areng ei ole tüüpiline, kuid on veel üks koma variant - hüperglükeemiline hüperosmolaarne seisund
  6. 2. tüüpi diabeedi korral toodab pankreas insuliini (kujutiselt öeldes on "võtmeid"), kuid
    • Esiteks on keha insuliini suhtes vastupidav: kujutan ette, et tavaliselt on vaja 1 insuliini molekuli (tingimuslikult, muidugi) "avatud" rakkudele glükoosiks ja 2. tüübi diabeedi jaoks on vaja, et molekulid vajavad mitu korda rohkem, st probleem seisneb "võtmeauku" tõrkes. Üks peamisi põhjuseid on rasvumine - rasv takistab insuliini ("võti") korralikult seostumist insuliini retseptoritega ("võtmeaukud").
    • Teiseks, insuliini ei toodeta õiges koguses ja õigel ajal: see tähendab "Võtmed" on defektne. Aja jooksul muutub insuliin vähem ja vähem.
  7. 2. tüüpi diabeedi ravimeetodid on elustiili muutused, mis on suunatud kehakaalu langusele (tervislik toitumine, suurenenud füüsiline aktiivsus) koos glükoositaset langetavate ravimite ja / või insuliini võtmise / manustamisega.

I tüüpi diabeedi ravi alused

Niisiis, mis sisaldub I tüübi diabeedi kontrolli kontseptsioonis:

  1. Vere glükoosisisalduse saavutamine ja säilitamine
    Vere glükoosisisalduse ja glükoosiga hemoglobiini sihtmäära valib arst iga diabeediga inimese kohta sõltuvalt haiguse kestusest ja komplikatsioonide olemasolust, vanusest ja sellega seotud haigustest jne.

Klass tund "Diabeet"

Kas olete kunagi mõelnud, miks inimeste tervitus paneb soovi üksteise tervisele? Tervis on inimese kõige olulisem väärtus. Kahjuks me hakkame meeles pidama tervisest ainult siis, kui meid hämmastab bluus.

Pidame meeles, mis populaarne tarkus tervise kohta räägib.

Püüdke vanasõnad välja hajutatud kaardilõikudest välja jätta. Täna on diabeet maailma kõige tavalisem hormonaalne patoloogia. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatab sellel haigusel rohkem kui 100 miljonit inimest meie planeedil.

Sisuarendus

Teema: Diabeet - meie aja probleem.

1. õpilaste teadmised diabeedi kohta;

2. õpilaste tutvustamine tervislikule eluviisile;

3. kasvav motivatsioon õpilaste tervise säilitamiseks.

Varustus. Tabel "Inimese elundid", vanasõnade kaartidega.

Kursuse tund.

1. Sissejuhatus õpetaja poolt.

Tere, kallid poisid! Ma ütlen teile: "Tere!" Tähendab see, et soovin teile tervist. Kas olete kunagi mõelnud, miks inimeste tervitus paneb soovi üksteise tervisele? Tervis on inimese kõige olulisem väärtus. Kahjuks me hakkame meeles pidama tervisest ainult siis, kui meid hämmastab bluus.

Pidame meeles, mis populaarne tarkus tervise kohta räägib.

Proovige hajutatud kaardilõike järgi vanasõnu välja jätta:

1) terve inimene on rikas inimene;

2) terve keha - terve vaim;

3) tervis on kulla kallim;

4) olla puhas - olla tervislik.

14. novembril tähistatakse igal aastal maailmas diabeedivastase võitluse päeva. See päev loodi 1991. aastal Maailma Terviseorganisatsiooni ja Rahvusvahelise Diabeedi Föderatsiooni poolt, et tõsta avalikkuse tähelepanu diabeedile.

Täna on diabeet maailma kõige tavalisem hormonaalne patoloogia. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kannatab sellel haigusel rohkem kui 100 miljonit inimest meie planeedil. Kuid isegi selline suur arv ei kajasta asjade tegelikku olukorda, sest peidetud suhkruhaigusega inimeste arv on mitu korda kõrgem kui tuvastatud patsientide arv. Koolilapsed kannatavad ka diabeedi all. Kõige sagedamini haigus tunneb end 10-14 aastasena.

Mis haiguse olemus on?

DIABEETIL on kõrge veresuhkru tase. Selle nähtuse peamine põhjus on insuliini tootmise vähenemine. Teate bioloogiast, et insuliin on meie kõhunäärme poolt eritatav hormoon, mis asub kõhuõõnde otse mao taga. Suhkru allikas kehas on toit. Toit siseneb kõigepealt maosse, seejärel soole, kus see muundatakse glükoosiks, mis seejärel siseneb verdesse. Keha jaoks on vajalik glükoos, et kogu kehas olevad rakud toodaksid energiat. See energia on vajalik hingamise, liikumise ja muude funktsioonide jaoks.

Kuidas glükoos siseneb verdesse?

Peamine vastus on insuliin. Vere suhkrusisalduse suurenemise järel pärast söömist algab pankreas insuliini vabanemise. Kui te arvate, et iga raku on lukustatud maja, siis on see insuliin, mis mängib võtme rolli, mis avab lahtri ukse. Insuliini avatud raku puhul hakkab glükoos verest voolama, mis muutub energiaks ja väheneb suhkrusisaldus veres.

Selle selgitamiseks: energia tootmist organismis saab võrrelda autotootmisega. Mootor toodab energiat, mida on vaja auto liikumiseks. Mootori tööks on vaja bensiini. Autoenergia allikas on bensiin ja inimestel glükoos. Bensiin läbi vooliku siseneb paaki, veresoonte kaudu glükoosisisaldus rakkudes. Et bensiin süttida ja mootor tööle hakkaks, tuleb süütevõti keerata. Sellise "võtme" rollis kehas on insuliin.

Kuid mitte kõik glükoos siseneb rakkudesse. Osa glükoosist koguneb maksa, lihaste, rasvkoe rakkudesse. Seda varud nimetatakse glükogeeniks. On oluline säilitada veresuhkru taset, kui keha vajab suhkrut.

Seega on inimkehas suhkru tase (pärast söömist), siis selle langus (pärast näärme sekretsiooni insuliini verre), kuid tervetel inimestel pole need kõikumised tähtsusetud.

Selle määruse tõttu hoitakse veresuhkru taset tühja kõhuga 3,3-5,5 mmol / l ja pärast sööki kuni 7,8 mmol / l.

Mis juhtub organismis veresuhkru taseme tõusuga?

Suhkurtõve, selle märke, sümptomeid ja ravi käsitleme me oma külalisi - õega.

2. õe kõne.

On kaks tüüpi diabeedi.

Esimene tüüp on seotud insuliinipuudusega ja seda nimetatakse insuliinist sõltuvaks. Kahjustatud kõhunääre ei täida oma kohustusi: sünteesitud hormooni kogus ei saa töödelda sisenevat glükoosi mahtu. See tüüp on haruldane ja esineb sagedamini noortel inimestel.

Teise tüüpi insuliini korral tekib piisav kogus. Kuid hormoon on peaaegu kasutu, sest keha kuded kaotavad selle tundlikkus. Kõige sagedamini esineb see haigus üle 40-aastastel, kes on rasvunud.

Teadlased on läbi viinud uuringuid, mille käigus selgus, et lastehaiglatele diabeedihaigete apellatsioonkaebuste tipp õpilaste hulgas langeb novembrist märtsini. "Kooli" kuudes nõrgestab lapse keha stressi ja koolide koormusi ning on altid viirushaigustele, mis võivad põhjustada diabeedi arengut.

1. Pärilik. Teadlased usuvad, et diabeedi eelsoodumus on pärilik.

2. Ohtliku haiguse areng võib põhjustada vigastusi, lapsepõlves esinevaid infektsioone, nagu punetised, tuulerõug, parotiit ja paljud teised.

3. Üks diabeedi peapõhjuseid on pankreatiit - pankrease põletik. Kiirtoit, kehv kvaliteet ja tasakaalustamata toitumine, rikka rasvasisaldusega toidud - kõik see avaldab negatiivset mõju pankreasele ja seedetraktile ning võib põhjustada väga ebameeldivaid tagajärgi, sealhulgas diabeet.

Diabeedi laps on pidevalt janu ja läheb sageli tualetti. Päeval jootab ta 3-4 liitrit vedelikku ja võib isegi ärkama keskküla pärast tugevat janu. See tekitab küsimuse: miks?

Suhkurtõvega patsientidel insuliini puudumise tõttu ei saa glükoos rakku siseneda ja muutuda energiaks. Sellisel juhul kasutatakse keha oma rasva energiaallikana. Raku rasva kulutamise käigus vabanevad veres nn ketoonikogud, mis erituvad uriiniga atsetooni kujul.

Kui veresuhkru tase ületab 9-10 mmol / l, ilmneb see uriiniga. Kui uriinis ei ole suhkrut, on selle sisaldus veres alla 9 mmol / l. Samal ajal kaotatakse uriiniga palju vett ja soolasid. Seega on sagedane, rikkalik urineerimine ja janu. Ainevahetus on häiritud: õpilane sööb palju, kuid tunneb pidevat nõrkust, väsimust.

Alguses haiguse sümptomiks on pustulaarsed nahakahjustused. Vere muutub magusaks ja selle toitainekeskkonna bakterid paljunevad aktiivselt.

Need signaalid on arsti kohese ravi põhjuseks.

Esimesed uuringud, mida arst peaks läbi viima, on glükoosi vereanalüüsid, glükotolerantsuse test (mõõdukad veresuhkru tasemed veres ja kaks tundi pärast sööki), glükeeritud hemoglobiin (keskmine vereglükoos 2-3-kuulise perioodi jooksul) ja ultraheliuuring. pankreas.

Pärast testitulemuste tegemist on pediatraan pöördunud endokrinoloogiga konsulteerimise poole.

Kui te ravi alustamata ei hakka, ilmneb rasvhappesuse suurenemine tänu atsetoonile veres ja uriinis. Arendub diabeedi ketoatsidoos. Atsetooni võib lõhnata isegi suust. Sellisel juhul on tugev nõrkus, väsimus, valu kõhu piirkonnas, oksendamine, sest atsetoon avaldab kehale toksilist ainet.

I tüüpi suhkurtõve, dieedi, suhkrut vähendavate tablettide ja äärmuslikel juhtudel insuliinravi ravis.

II tüüpi diabeedi ravis kasutatakse insuliini.

Õnneks on meil insuliin. See saadi kunstlikult 20. sajandi viimasel sajandil. Sellest ajast alates on tehtud tööd insuliinipreparaatide kvaliteedi parandamiseks, mis võimaldab selle haiguse vastu võitlemist.

Tööstuses toodetakse spetsiaalseid insuliini süstimisega nõeltega spetsiaalseid süstlaid, seadmeid - glükomeetreid, mis võimaldavad mõõta ja jälgida veresuhkru taset.

3. Bioloogia õpetaja nimi.

Tervisliku toitumise nõuanded

1) hoiduma liigselt rasvast toidust;

2) Ärge kuritarvitage suitsutatud liha ja vürtsikad toidud;

3) Ärge sööge palju magusat;

4) Rohkem toidus sisestada köögiviljad ja puuviljad.

Mäng "Kasulik - kahjumlik"

Valige toodete nimekirjast ainult tervislikud tooted: kook, piim, kapsas, pepsi-kola, porgandisalat, suitsuvorstid, värsked kurgid, kokakola, praetud kartulid, manna.

Teadus diabeedi teenistuses

1). Kunstliku pankrease kliinilised uuringud algasid püsivate vabatahtlike rühmaga. Ameerika Ühendriikides Minota osariigi kliinikust pärit endokrinoloogid on pikka aega välja töötanud kunstliku kõhunäärme, mis tagab insuliini kehasse automaatselt iga inimese täpsuse.

2). Curtini ülikooli (Austraalia) spetsialistide meeskond on leidnud insuliini asendaja, mis võimaldab diabeeti ravida suu kaudu manustamisega.

3). Sensatsioon: teadlased suutsid esmakordselt täielikult diabeedi ravida. Diabeedi ravimise võti peitub ajus. Teadlased soovivad muuta närvi tüvirakud pankrease rakkudesse, mis võivad insuliini toota ja diabeedi ravida.

KOOLITUS JA DIABETIDEGA SEOTUD LASTE

Ärakiri

1 KOOLI JA SUHKRU-DIABEETI LASTE Koolijuhi, klassiõpetaja, õpetajate ja koolipersonali informatsioon Materjal põhineb Vene Föderatsiooni üld- ja kutseharidusministeeriumi õpetuslikul kiri "Diabeedihaigused koolis", Shaposhnikova TD, M. Sissejuhatus Selles käsiraamatus võetakse kokku vajalik teave, mis aitaks koolitöötajatel seletada paljusid diabeediõpilaste tegevusi, sest esmapilgul võivad need tunduda imelikena, ületada õpilaste käitumise üldreeglid jms. teha asjakohaseid otsuseid ja meetmeid. Diabeet on endiselt ravimatu haigus, mis põhjustab sageli lapse raskeid tüsistusi ja puudeid. Selleks on vaja spetsiaalset insuliinravi süsteemi (kuni viis süstimist päevas), dieeti ja puhata ning oluliselt piirata selle elatise saamist. See tähendab, et sellised lapsed vajavad haridusprotsessi ajal mitte ainult täiendavat hoolt, vaid ka rehabiliteerimise ja keskkonna integreerimisega. Vaja on täiendavat hooldust ja perekond, kes tõmbab diabeediga last. On selge, et õpetaja õlgadel on võimalik kõrvaldada paljud probleemid, kui koolitöötaja, sotsiaaltalitus, kooli psühholoog on diabeediga lapse või muu kroonilise haigusega lapse hooldamise süsteem. Muidugi - see on tulevik. Kuigi seda ei ole ja diabeedi probleem juba eksisteerib, käivad need lapsed keskkoolis ja õpetaja jääb nende jaoks kooli põhiosa. Muide, arenenud välisriikides, kus diabeedi probleem on kõikidel tasanditel pikalt ja tõhusalt lahendatud, tunneb diabeediga laps, kes veedab enamikku oma aega koolis, ennekõike õpetaja hooldust ja õpetaja vastutab oma õpilase elu eest. Diabeediga patsiendil on lapsel õigus saada täiendavat puhkust, see tähendab, et ta võib vajaduse korral kooli käia mitte ühegi nädala jooksul peale pühapäeva. Diabeediga laps võib vabastada ka kogu eksamist või osaliselt sellest. Selle kooli direktor, kus laps õpetatakse, otsustab, millised õpetajad (klassiõpetaja, õpetaja jne) vastutavad oma rehabilitatsiooniprobleemi korralduslike aspektide läbiviimise eest koolis ja kontrollivad olukorda selles küsimuses. Diabeediga lapsele võib aeg-ajalt valida hariduse vorm kodus. Mis on diabeet? Suhkurtõbi on organismi seisund, kus ta ei saa piisavalt insuliini toota. Insuliin - keemiline aine (või hormoon) - toodetakse spetsiifiliste pankrease rakkudes ja vereringes, mis mõjutavad paljusid erinevaid kudesid. Tervislikul inimesel toodab pankreas insuliini kogust, mis on vajalik glükoosi kujul oleva toidu absorbeerimiseks verdesse. Kui insuliini ei piisa, suureneb veresuhkru tase (suhkur) märkimisväärselt. Laps sageli joob, urineerib palju, kaotab keha energiavarusid ja kaotab kehakaalu. Need

Selle haiguse varases staadiumis on haigusele iseloomulikud kaks sümptomid. Kõik diabeediga diagnoositud lapsed vajavad insuliini igapäevast süstimist, kuna seda ei saa võtta lihtsalt ravimina või pillina - see laguneb ja ei anna soovitud tulemust. Viimastel aastatel on maailmas palju tööd tehtud, et leevendada suhkurtõvega inimesi, kes peavad päevas tegema mitu insuliinipilti: on välja töötatud spetsiaalsed insuliini ühekordsed süstlad ja väikese nõrga nõelaga süstlakarbid, loodud on veresuhkru mõõteseadmed vere glükoosimeetrid, mis toodetakse enesekontrolli abil ja mis aitavad pidevalt jälgida haiguse kulgu. Paljudes maailma riikides, sealhulgas Venemaal, luuakse diabeedikoolide võrgustik, kus diabeediga inimestele õpetatakse insuliini süstimise tehnikat, enesekontrolli, kogu elustiili nõuetekohast korraldamist - õppimist, tööd, kommunikatsiooni, sporti jne. Tehakse kõik võimaliku, et kui nad on oma haiguse õpetanud, saavad nad viia puudega inimese elusolendi tervisliku ja täieõigusliku ühiskonna liikme elule. Diabeediga lapse normaalsele elule naasmise peamine koormus langeb vanemate ja tema lähimate kaaslaste õlgadele. Kõige olulisem koht siin, muidugi, kuulub kooli; Seetõttu peab kooliõpetaja, eriti klassiõpetaja, olema vajalik teave haiguse ja selle käigus. Lapsed on lapsed, ja isegi kõige vanemad neist - kooli viimaste klasside õpilased - vajavad märkamatut ja hoolikat järelevalvet. Seda teavet ei anta tagamaks, et diabeediga lapsed saavad spetsiaalse patroonimise objektiks. Nad peavad samamoodi järgima kõiki koolieeskirju, nagu ka teisi lapsi. Me räägime neist lisaküsimustest, mis on põhjustatud nende kriitilistest olukordadest, kus need võivad olla haiguse tõttu. Kõigepealt on lapse koolitamise aastatel väga oluline klassiõpetaja isiklik kontakt oma vanematega. Samal ajal on esimesena haige lapse vanemad tema halvad abilised, kuna pärast haigus uudiseid võivad nad olla sõna otseses mõttes šokis; esimestel kuudel peavad nad "seedima" palju informatsiooni selle kohta, kuidas lapse eest hoolitseda, süstida, arvutada õige dieet, õppida pidevalt jälgima haiguse kulgu. Tulevikus peaks loomulikult lahendama kõik haridusliku iseloomuga küsimused. Loomulikult peaks klassiõpetaja tundma diabeedi kui haiguse kohta vajalikku teavet ja tutvuma sellega teiste õpetajatega (eraldi teave peaks olema kättesaadav ka kooliõde, kehalise kasvatuse õpetaja ja kohvikute töötajatele). Diabeediga seotud kriitilised olukorrad. Hüpoglükeemia "Hypo" on sõna "hüpoglükeemia" lühendatud vorm. Seda terminit kasutatakse sümptomite avaldamiseks, mis arenevad koos veresuhkru taseme märkimisväärse langusega. Hypo võib areneda, kui laps: - on andnud endale insuliini süsti, valides vale doosi (liiga suur); - jätsid või lükkasid sööma hiljem või sõid liiga vähe; - Võtke märkimisväärne treening ilma täiendavate süsivesikute tarbimiseta.

3 Laske "hypo" seisundi tekkimine ja areng olla lapsele väga ohtlik! Siinkohal on oluline, et õpetaja suudaks kiiresti ära tunda "hypo" märke (laps, eriti madalama astme lapsed, ei saa seda alati ise teha) ja võtma koheselt vajalikud meetmed. "Hüpoo" sümptomid: nõrkuse tunne; suurenenud närvilisus, põnevus, agressiivsus; liigne higistamine; iiveldus; piinlikkust, piinlikkust, pisaravust, segadust; nägemis- ja kuulmiskahjustused, liigutuste koordineerimine; värisevad käed ja külmavärinad; võimalik teadvusekaotus. Põhimõtteliselt tunneb iga laps (välja arvatud väikseim, kes võib kohe teadvuse kaotada) eelnevalt "hypo" lähenemist. Probleem on selles, et ta ei kaota oma pead ja teab, et sel juhul peab ta koheselt välja pakkuma ja olenemata sellest, kus ta on (näiteks klassiruumis), jooma magusat mahla (0,5 tassi) või süüa kolm tükki suhkrut (kommid) või küpsiseid või juua 0,5 tassi tavalise pepsicola või võtta 3 tableti glükoosi 5 grammi. Õpetaja tegevused: Shae, karda! Otsustavalt! 2. Esimestel "hüpoglükeemia" sümptomitel lubage lapsel juua või süüa ülaltoodud. Nende tegevustega ei pruugi "hypo" seisund olla edasises arengus, vaid saavutatava mõju tugevdamiseks on oluline, et laps sööks midagi muud. Näiteks klaasi piima ja kaks küpsist, õun, võileib (kõik see peaks alati olema õpilase portfellis - vanemad peaksid silma peal hoidma). Võite lubada üliõpilasel lahkuda klassiruumist ja süüa koolikohvikutes, meditsiinibüroos, kuid kindlasti saatke ta koos saatjaga ja veenduge, et tal on toit. Puudub vajadus lapse koju täielikult saata, "hypo" seisund tavaliselt möödub sõna otseses mõttes mõne minutiga; Kui see olukord tekkis koolipäeva lõpus (viimasel õppetükil riietusruumis), tuleb laps pärast seda, kui ta on söönud, kodust saatma saatjaga või selleks tuleks kutsuda lapsevanemaid. 3. Kui laps on teadvuseta, peate viivitamatult helistama kiirabi. Pole vaja proovida valada teadvuseta lapse, magus tee või muu vedelik - see võib hingata. Hüpoglükeemia korral hädaabi andmiseks kasutatakse glükagooni ravimina GlukaGen HypoCit, mida toodab Novo Nordisk (Taani). Komplekt koosneb pakendist, milles GlucAgen 1 mg sisaldub viaalis pulbri kujul, vesilahustiga süstlil ja kasutusjuhendis. Kuidas GlukaGen HypoCyte'i kasutada? Glükaan veeni tuleb süstlast lahustada; nõela eemaldamata eemaldage saadud lahus ettevaatlikult ja õrnalt, tõmmake see süstlasse, eemaldage nõel viaali korgist ja süstige GlukaGen subkutaanselt või intramuskulaarselt (näiteks insuliini). GlukaGen on kiire toimega ravim, nii et laps elab tavaliselt nõelaga. 10 minuti jooksul pärast süstimist tuleb last sünnitada - anna võileiba, puuvilja või puuviljamahla, sest hüpoglükeemiat võib korrata, sest toimib vaid lühike GlukaGen

4 korda. GlyukaGen HypoCyte tuleb koos lapse või meditsiiniõega. Võibolla on "hüpoglükeemia" ainus tõsine seisund, mida võib pidada kriitiliseks ja millega õpetaja võib kehalise kasvatuse klasside ajal klassis kokku puutuda ekskursioonide ajal kooliklassi puhastamisel. Sellepärast peaks õpetaja teadma, kui tähtis on diabeetikule üliõpilane süüa õigeaegselt ja mis võib juhtuda, kui talle ei anta võimalust sooritada kõiki vajalikke protseduure. 4. Tavaliselt sõltub toidukorda teine ​​ja kolmas õppetund (teine ​​hommikusöök) pärast viiendat õppetundi (lõuna) ja kui see on teine ​​vahetus teise ja kolmanda õppetunni vahel (pärastlõunane suupiste). Seepärast peab nendes muutustes õpilane tingimata "olema suupisteid"; kui õppetund kahekordistub - lastel peaks olema võimalus minna välja; mitte lukustada klassiruumi, veendumaks, et üliõpilane viis temaga hommikusöögi; Enne ekskursiooni peate kontrollima, kas tal on oma kohvris toitu; kehakultuuri õpetaja - veenduge, et õpilane on söönud enne ja pärast õppetundi. Samuti on vaja otsustada, kus hoitakse maiustusi (mahl, kommid jne), mis on vajalikud hüpoglüotidest väljumiseks, kui need ei ole lapse portfellis; kust helistada hädaolukorras (kiirabi); kuidas vajadusel viivitamatult vanematega ühendust võtta; Milline on õige asi, kui koolil pole praegu meditsiinitöötajat? 5. Igas koolis lahendatakse organisatoorsed küsimused omal moel: kuskil, kui õde töötab pidevalt, ei või laps pärast 5. õppetunni koju minna, et süstida insuliini ja lõunasöögi, ja seejärel uuesti kooli tagasi - ta ta süstib oma kontoris ja söögikohtades (süüa diabeediga lapse toit on peaaegu sama, nagu tavaliselt, näiteks magus kompott võib asendada magustamata teega); kus laps süstib klassiruumi büroos (diabeediga lapsed kasutavad spetsiaalseid süstlakahjustusi või ühekordselt kasutatavaid süstlaid, mida on lihtne kasutada ja mida pole vaja keeda). Kui laps süstib koolis, peab ta sööma 30 minuti jooksul pärast süstimist, muidu võib tekkida raskekujuline "hüpoglükeemia". Paljudes koolides läheb laps pärast 5. õppetunni süstimiseks ja söömiseks ning seejärel tagastab ta klassi 7, 8 klassi pärast kooli, et osaleda erinevates koolitöös. Samal ajal selgub, et igal koolipäeval laseb ta ühe õppetundi ära jätta - ja siin on vaja selle probleemi teemakoolidega lahendada - kas see tasub seda õppetundit kuidagi välja töötada. Ühel või teisel viisil initsiaatorlahus organisatsiooni probleeme koolis, kus sageli puudub tervishoiutöötaja, psühholoog või meditsiinilise endokrinoloogia õed, kes vastutavad võtta probleemi korraldamise protsessi taastusravi lapse diabeet, teenib klassijuhataja või õppealajuhataja, tegelevad haridusküsimustes. 6. Kõige olulisem ülesanne on diabeediga lapse psühholoogilise rehabilitatsiooni probleem. Sellel on kaks keerukat aspekti: kuidas õigesti klassi ette valmistada ja selgitada, et lapsel on diabeet (miks ta peaks sööma mõnda aega, mis on "hüpoglükeemia", kuidas teda kriitilises olukorras aidata jne) ja kuidas aidata lapsel klassi tagasi pöörduda pärast diagnoosi. Siin on palju raskusi - haige lapse vanemad ei soovi alati klassi diabeedi: nad kardavad (ja sageli ka ilma põhjuseta), et nad lapsele kummitavad. Kg teha sel juhul klassiõpetaja? Kõigepealt peaks igaüks leppima kokku kokkuleppe saavutamises lapsevanematega selle probleemi lahendamisel, kuna haiguse kohta on täiesti salajane teave.

5 Kahtlemata on vaja arvestada, milline klass kui kollektiivne, millised on t; suhe tervikuna ja suhtumine sellele lapsele isiklikult; järgneb. rääkige haigusest kogu klassi või võtke abiks mõned õpilased, kes on haige lapsega sõbrad, on selles mõttes vastutustundlikud. 7. Erilist tähelepanu tuleb pöörata diabeediga lapsele. Põhi- ja keskkooli vanemad lapsed on vähem muresid väljapoole, "nad erinevad teistest lastest kuidagi, vajavad teiste abistamist. Noortele õpilastele tuleb lihtsalt meelde tuletada toidukordade aega, insuliini süsti, on väga häbelik lapsed: nad kardavad oma kaaslaste naeruvääristamist; häbelik võileib süvendis; olles oma klassis "hypo" märke märganud, kõhklesin ma toidu eemaldamise kottist ja söön; jällegi ei tõsta nad kätt, küsi tualettruumi, kuigi kõrge veresuhkru tase on tingimata seotud sagedase urineerimisega. Sellised lapsed peaksid olema kindlad ja veendunud, et õpetaja tunneb tavaliselt kõike, mida nad haiguse tõttu vajavad. 8. Teatud plaani raskused eksisteerivad ka vanematele õpilastele. Nad saavad juba ise toime tulla organisatsiooniliste küsimustega - nad teevad süstimise ise, jälgivad sööki. Kuid psühholoogiliselt on see vanus, arvestades haigust, väga keeruline. Võimalik, et nad on esimest korda teadlikud haigusest kui põhjusel, mis piirab nende elatise mitmel viisil: kutsealuse valimisel - mitte kõik neist ei ole diabeetikutele kättesaadavad; nendega kaasnevate raskuste tegelik olemasolu - vajadus teha süste, piirata ennast toiduga, režiimi järgimine, enesekontroll jne. Sageli tekitavad need raskused sellistele õpilastele mulje, kui palju inimesi on loomulikele inimestele ligipääsmatuks (neil on sõpru, luua pere, saada soovitud elukutse, töötada, sportida jne). Seetõttu on neil iseloomulik stressi depressioon, usalduse puudumine nende võimete suhtes. Ja kui see on tingitud ka raskest juhtumist: laps jääb üksi, ei kuulu ühtegi klassiruumi rühma, tal pole sõpru, tal on väga raske aeg. Olukord kõrge veresuhkru tasemega See olukord diabeediga lapsel ei ole nii kohutav kui "hypo", vajab ka erilist tähelepanu. Tavaliselt "värbatakse suhkrut kõrgel tasemel" mitte kohe, vaid mõne päeva pärast, kui ainult laps: häiris järsku režiimi, söödes korraga palju maiustusi. Vere suhkrusisalduse tõusu põhjused on erinevad: väike kogus insuliini - insuliini vale doos; mis tahes stress, haigus jne Samal ajal juhib laps palju ja urineerib tund aega ning võib seetõttu küsida õppetunni või mitu tundi. Oluline on mõista tema seisundit ja rahulikult teda kohtlema, ärritada ja mitte keskenduda teiste õpilaste tähelepanu. Vanemad leppisid õpetajaga kokku, et nende lapsel oli piisavalt kätt tõsta ja õpetaja suudaks rahulikult teda lahkuda. Kui õpetaja teeb viga, märkides: "Ma lasen sul viimasel õppetunnil minna tualetti!" See võib põhjustada teiste õpilaste naeruvääristamist. On juhtumeid, kui lapsed, eriti algkoolis, on meelepaha ja kardavad meid] sattusid ebamugavasse olukorda. Diabeedi toitumisprotseduurid Koos insuliiniga on suhkrupeedi ravis oluliseks elemendiks sobiv toitumine. Diabeediga lapse toitumine peaks koostama toidukauplusest pärit lapsevanemad, kes on saanud vajalikud juhised arstilt, kes oskavad lapse söömist. Poolt

6 toidu koostis ei erine terve inimest eriti; selle igapäevast süsivesikute kogust tuleb jälgida iga päev. Toitu söötakse korrapäraste ajavahemike järel, näiteks pärast hommikusööki 2-2,5 tunni jooksul - väike suupiste (õun, võileib, piim, mahl), seejärel - pärast teist 2-2,5 tundi - lõunasööki, pärast sama intervallid (2-3 tundi) - pärastlõunane tee, õhtusöök ja teine ​​õhtusöök. Toitumisaeg peaks vastama insuliini toimimise ajale, mistõttu on väga oluline, et see ei jääks kauem aega ega läheks üle hiljem või varajastel perioodidel, sest siis on olemas kriitilise olukorra tekkimise võimalus ( "hypo"). Seega peab õpetaja laskma lapsel lubada kellel on suhkurtõbi, süüa temale teatud ajahetkel, ükskõik millisest olukorrast ta on - klassiruumis või eksamil, ekskursioonil või teatrireisil. Lihtsalt tuleb veenduda, et lapsel oleks toitu süüa Kui üliõpilane peab sooritama eksami või eksami, on soovitatav valida aeg selleks, et see ei lange kokku toiduga. Füüsiline aktiivsus ja sport (soovitused kehalise kasvatuse õpetaja jaoks, spordi sektsiooni treener) Diabeediga laps saab Statiivid ja näpunäited füüsilise koormuse käitumise kohta. Nad ei ole lapsele keelatud, vastupidi, mõõdukas koguses ja spordi ja harjutuse kontrolli all on talle näidatud. Kogu maailmas on palju näiteid selle kohta, kuidas professionaalsed sportlased, kes on diabeediga haige, ei muuda oma elustiili haiguse tõttu, oskavad loota füüsilisele tegevusele, ravile ja insuliinravi. Harjutus põhjustab keha "põletada" suhkrut kiiremini kui tavalises keskkonnas. Füüsilise hariduse õpetaja peab meeles pidama, et diabeediga lapsed enne klassi peaksid kindlasti sööma või vähemalt sööma midagi magusat (näiteks šokolaadi). Kui lapsel tekib treeningu ajal "hypo" sümptomid, tuleb tal kiiresti anda midagi magusat ja seejärel saata see süüa. Peaksite eriti vaatama beebi ujulas, kuna vesi ja ujumine vähendavad veresuhkru taset oluliselt. Kui laps osaleb spordiüritusel, näiteks võistlusel, ristlinnal või jalgpallivõistlustel, peaks tal olema suhkur taskus ja võistluse korraldajatel peaks olema Pepsi või muu magus joog. Neid võib vajada kiiresti "hüpoglükeemiaga" olukorras ja seda tuleks täiskasvanutele meeles pidada, sest laps võib seda unustada. Niisiis, milline peaks kehalise kasvatuse õpetaja või treener olema meeles pidama, kui tema grupis on diabeedihaige: enne ja pärast klassi peaksite veenduma, et laps ei suutnud mitte ainult riideid vahetada, vaid ka süüa; kui kehalise kasvatuse klassid kahekordistuvad või jõuate jõusaalist välja (näiteks suusatamine talvel), peaksite veenduma, et teie (või õpetaja) lapsel oleks maiustused (suhkur, maiustused, küpsised, pepsi, mahl) ja täiendav toit (võileib, puuvili jne); kui lapsel oli endiselt "hüpoglükeemiline seisund" ja teil õnnestus sellega toime tulla, kuid otsustas saata lapse kooli tänavaklassi või jõusaalis klassiruumis, leida kaasasolevat isikut;

7 Kui laps osaleb spordivõistlustel või muudel üritustel, peaksite talle rohkem tähelepanu pöörama, kontrollides tema seisundit. Näpunäiteid elukutse valimise kohta On mitmeid kutsealasid, kellele diabeetikut ei saa lubada, näiteks lennuki, rongi juhtimine; kui neil on autoga sõita. Pidades silmas õpetaja, kooli psühholoogi ja vanemate abistamist raskesse ülesannet üliõpilastele, tuleks silmas pidada, et diabeet on haigus, mis on täis erinevaid komplikatsioone ja seega ka võimalikku puuet. Võib olla soovitatav valida näiteks keeleklassid, humanitaarabi kutsealad, millel on vaikne ja lihtsustatud toimimisviis. Igal juhul ei saa haiguse tõttu kunagi lubada teatud eriala kaptenit, välja arvatud juhul, kui see on kantud suhkurtõvega inimestele ametlikult keelatud nimekirja. Mida peab õpetaja teadma diabeedi lapse psühholoogilisest seisundist? Haiguse alguses purustatakse laps sõna otseses mõttes uudistega, et ta on haige. Ja haigus ise, mis nõuab igapäevast insuliini süstimist, kohustuslikku toitu ja aktiivsust, on väga ebatavaline ja kohutav. Palju on palju õppida, palju loobuda. Kohe tekib küsimus, rääkida või mitte rääkida haigusest koolis, sugulased, teised. Laps saab ametlikult lapsepõlves puudega isiku staatuse, mis loomulikult ei lisa rõõmu. Paljud eelistavad mitte öelda midagi haiguse kohta teistele, et isegi koolis varjata, et laps on haige, mitte mõistes oma elus ohtu. Loomulikult lahendab iga perekond seda küsimust iseenesest, kuid isegi kui vanemad ei räägi teistele haiguse kohta, välja arvatud õpetaja, on lapse käitumine endiselt tema ümbrusest erinev ja tekitab ebatervislikku huvi klassiruumis. Eakate diabeediga laste puhul esineb palju probleeme. Tõepoolest, selles vanuses on aktiivne elu enesemääramise protsess, otsides oma koha eakaaslaste seas, mõeldes enese enda üle. Haigus jätab selle protsessi jäljendi - noorukid "keerukad", tundub neile, et haigus võõrastab sõpru neilt, ei suuda nad luua normaalset perekonda, saada lemmik elukutse, saada tööd. Seetõttu peavad diabeediga lapsed ja noorukid aitama luua suhteid eakaaslastega, püüdma veenduda, et nad "ei jääks välja" klassi huvide ja asjade üldisest ringist, annavad võimaluse end ise mõista. Õpetaja ja su diabeediga lapse kasvatamisega kaasnevad paljud probleemid. Enamikul juhtudel peavad vanemad vajalikuks jälgida ainult lapse füüsilist seisundit, kaotades paljud tema psüühika olulised punktid. Neid ei tohiks selle eest süüdistada - haiguse kulgu kontrollida, stabiilse seisundi säilitamine nõuab väga palju vaeva ja aega. Neile tuleks öelda, mida laps elab selles vanuses, mis on tema jaoks kõige olulisem elusolukorras ühel või teisel selle arengul. Kokkuvõte Seega peate meeles pidama: 1. Diabeediga lapsel peab alati olema glükoos (suhkur või magus joog) kergesti ligipääsetavas kohas, eriti klassis, spordivõistluste, kehalise kasvatuse, mängude ja ekskursioonide ajal.

8 2. Kui olete klassiõpetaja, veenduge, et teised õpetajad teaksid oma õpilase diabeedist, proovige veenduda, et täiskasvanud ja eakaaslased kohtlevad teda õigesti. 3. Kui diabeediga laps tunneb end halvasti, ärge kunagi saatke teda üksi meditsiiniasutusele või kodus - ainult saatjaga; Kui peate saatma koju, veenduge kodus täiskasvanuna. 4. Kunagi ei tohi kinni pidada diabeediga laps koolis pärast klassi ajal, kui ta peab süstima ja sööma, samuti klassis (topelttunnid), süvendama, pärast mida ta peaks olema suupiste. 5. On võimalik loota, et diabeediga lapsed, isegi väikeses eas, teavad palju oma haigusest ja selle ilmingutest. Seega, kui selline laps kutsub teid üles ja ütleb, et ta peab midagi tegema, palun kuulake teda ja tehke õige otsus. 6. Mõnikord jookseb diabeediga laps sagedamini kui teised tervislikud lapsed. Selle põhjuseks on veresuhkru taseme tõus. Ärge arvake, et ta tahab sulle nalja teha, kui ta janu kaebab või sageli palub välja minna. 7. Olukorras, kus on "hypo", tehke seda, mis on meie käsiraamatus eespool kirjeldatud. 8. Diabeediga lapsed ei tohiks olla spetsiaalse patroonimise objektiks. Nad peavad samamoodi järgima kõiki koolieeskirju, nagu ka teisi lapsi. See on just nende jaoks täiendav hooldus. Kuid need nõuavad takistamatut ja hoolikat järelevalvet. 9. Suhkurtõve sujuv kontroll on võimalik ainult tasakaaluga insuliiniannuse, toitumise ja füüsilise koormuse vahel. Kuid diabeediga laste puhul on isegi nende seas, kes seda tasakaalu hoolikalt jälgivad, on äkiline hüpoglükeemia ja vastupidi, veresuhkru taseme järsk tõus ei ole välistatud. Sageli vajavad nad psühholoogilist tuge, peavad nad tundma, et nad ei ole üksi, vaid kuuluvad klassi eakaaslaste gruppi. 10. Proovige, et diabeediga lapsed osaleksid enamikes kooli- ja klassi tegevustes. Loomulikult nõuab see palju tähelepanu ja korralduslikke probleeme, on õpetaja jaoks sageli lihtsam keelata diabeediga lapsel osaleda matkadel, ekskursioonidel, võistlustel jne. Aga siis jääb laps oma haigusega üksi, piirdub ainult kodu ja perega ning ta vajab neid kus ta saaks kogemusi, andes talle võimaluse ise toime tulla oma haigusega. Kui te plaanite matka või ekskursiooni, võite kutsuda lapse vanemad või vanaisa (vanaisa) sellel üritusel osaleda - nad saavad aidata nii õpetajat kui ka lapse hoolika kontrolli. Nähes kannatlikkust, tähelepanu ja takti, aitate oma õpilasel kohaneda maailma, mitte haiget kartmata, vaid õpiksite seda juhtima. 11. Paljudes koolides, kus õde viibib kontoris kogu koolipäeva jooksul, on see see, kes saab aidata õpetaja ja laps ise oma probleemide lahendamisel (insuliini süstida, veenduda, et laps süstib insuliini õigesti); Ta peaks kindlasti kohtuma lapsevanematega ja kutsuma neid kooli saatma oma haiguse ajaloost väljajuurimise duplikaati. Reeglina täidab õde järgmise kaardi:

9 Teave diabeediga lapse kohta: - F.I.O. laps - sünniaeg, kuu, sünniaasta - klass - koduaadress, telefon - teave vanemate kohta (ema ja isa perekonnanimi, koht ja telefoninumber); - teave manustatud insuliini kohta (insuliini tüüp, manustamisannus); - F.I. O., endokrinoloogi Med. õde kokkuleppel vanematega võib olla kontoris vaba ühekordselt kasutatavaid insuliinisüstlaid, insuliini, enesekontrolli vahendeid, GlukaGen HypoKit'i. Kõik vajalikud vahendid saab esitada mee. diabeeti põdeva lapse kabineti vanemad.

Veel Artikleid Diabeedi

Insuliin on oluline hormoon, mida toodetakse sabas asuvate pankrease rakkude rühmadena. Toimeaine peamine ülesanne on kontrollida metaboolseid protsesse, tasakaalustades veres glükoosi taset.

Vere suhkru analüüs on diabeetikutega inimeste terviseseisundi kõige usaldusväärsem ja objektiivsem näitaja. Vere suhkrutestide dekodeerimine on vajalik selleks, et mõista, kui tõsine olukord on selline salakaval haigus kui suhkurtõbi, sest sageli ei esine üldse mingeid sümptomeid.

Küsimus, kas on võimalik süüa suhkrut sisaldavaid suhkruid, on väga vastuoluline, kuigi selliste roogade retseptid on rikkad. Enamik arste ei saa seda ühemõtteliselt vastata