loader

Põhiline

Põhjused

Diabeedi ravimeetodid

Diabeedi hooldusprotsess. Suhkurtõbi on krooniline haigus, mida iseloomustab insuliini produktsiooni või toimet kahjustus ning mis põhjustab igasuguse ainevahetuse häireid ja ennekõike süsivesikute ainevahetust.

1. Insuliinist sõltuv tüüp-1 tüüp.

2. Insuliinist sõltumatu 2. tüüpi tüüp.
I tüüpi suhkurtõbi on noortel sagedamini esinev, 2. tüüpi diabeet on keskmise vanusega ja eakatel. Üks peamisi riskitegureid on pärilik eelsoodumus (pärilik 2. tüüpi diabeet on ebasoodsam), olulist rolli mängivad rasvumine, tasakaalustamata toitumine stressid, kõhunäärmehaigused, toksilised ained. eelkõige alkohol, teiste sisesekretsioonisüsteemide haigused.
Diabeedi faasid:
1. etapp - prediabeetid - diabeedi suhtes tundlikkus.
Riskirühm:
- Isikud, kellel on koormatud pärilikkus.
- Naised, kes on sündinud elus või surnud lapse kaaluga üle 4,5 kg.
- Ülekaalulisuse ja ateroskleroosi all kannatavad isikud.
2. etapp - latentse diabeedi - asümptomaatiline normaalse tühja kõhu veresuhkru - 3,3-5,5 mmol / l (vastavalt mõned autorid - kuni 6,6 mmol / l). Latentne diabeet saab identifitseerida test glükoositaluvust kui patsient pärast pildistamist 50 g glükoosi lahustatakse 200 ml vees, on suurenenud veresuhkru tase: 1 tund eespool 9,99 mmol / l. ja 2 tunni pärast - rohkem kui 7,15 mmol / l.
3. etapp - selge suhkurtõbi - iseloomustavad järgmised sümptomid: janu, polüuuria, suurenenud söögiisu, kehakaalu langus, sügelus (eriti jalgevahe piirkonnas), nõrkus, väsimus. Vere analüüsimisel on suur glükoos, glükoos võimalik ka uriiniga.
Diabeedi hooldusprotsess:
Patsiendi probleemid:
A. Olemasolev (tegelik):
- janu; - polüuuria: - naha sügelus: - isu suurenemine;
- kaalulangus; - nõrkus, väsimus; nägemisteravuse vähenemine;
- südamevalu, - alaseljavalu, - vajadus pidevalt jälgida toitu;
- vajadus insuliini pideva manustamise järele või diabeedivastaste ravimite (maniin, diabeton, amariil jne) manustamine;
Teadmiste puudumine:
- haiguse olemus ja selle põhjused; - toitumine;
- eneseabi hüpoglükeemiaga; - jalgade hooldus;
- leivakomplektide arvutamine ja menüü koostamine; - glükomeetri kasutamine;
- diabeedi tüsistused (kooma ja diabeetiline angiopaatia) ja kooma eneseabi.
B. Potentsiaal:
Arengu risk:
- preomatoosne ja koomaalne seisund: - alajäseme gangreen;
- äge müokardi infarkt, - krooniline neerupuudulikkus,
- katarakt ja nägemispuudega diabeetiline retinopaatia;
- sekundaarsed nakkused, pustuloossed nahahaigused;
- insuliinravi tõttu tekkinud tüsistused;
- aeglane haava paranemine, kaasa arvatud operatsioonijärgne ravi.
Teabe kogumine esialgse eksami ajal:
Patsiendi küsitlemine:
- dieedi järgimine (füsioloogiline või dieet number 9);
- füüsiline koormus päeva jooksul;
- ravi:
- insuliinravi (insuliini nimetus, annus, toime kestus, ravirežiim);
- diabeedivastaste tablettide preparaadid (nimi, annus, nende vastuvõtmise tunnused, tolerantsus);
- vere- ja uriinianalüüsi testide ja endokrinoloogide vanade uuringute uuringud;
- patsiendil on glükomeetri, võime seda kasutada;
- võime kasutada leivakomplektide tabelit ja teha menüü leivaühikute jaoks;
- suutlikkus kasutada insuliini süstalt ja süstla pensüstalt;
- insuliini manustamiskohtade ja tehnikate tundmine, komplikatsioonide vältimine (hüpoglükeemia ja lipodüstroofia süstekohtadel);
- diabeedihaige patsiendi vaatluste päeviku pidamine:
- mineviku külastus ja nüüd "Diabeetiline kool";
- mineviku hüpoglükeemilise ja hüperglükeemilise leukeemia areng, nende põhjused ja sümptomid;
- võime pakkuda eneseabi;
- patsiendil on "Diabeetiline pass" või "Diabeetiline visiitkaart";
- suhkruhaiguse geneetiline eelsoodumus);
- seotud haigused (zab-i pankreas, teised sisesekretsioonis elundid, rasvumine);
- patsiendi kaebused kontrolli ajal.
Patsiendi kontrollimine:
- värv, naha niiskus, kriimustus olemasolu:
- kehakaalu määramine: - vererõhu mõõtmine;
- pulssi kindlaksmääramine radiaalses arteris ja tagumise jala arterites.
Rinnavähk, sh töö patsiendi perekonnaga:
1. Korraldage vestlus patsiendi ja tema perega toitumisharjumuste kohta sõltuvalt diabeedi tüübist, dieedist. 2. tüüpi diabeediga patsiendile anna mõni näidis menüüst päevas.
2. Veenduge, et patsient on kohustatud järgima arsti ettekirjutatud dieeti.
3. Veenduge, et arst soovitas füüsilist koormust.
4. Rääkida haiguse põhjuste, haiguse olemusest ja selle tüsistustest.
5. Informeerige patsiendi insuliinravi (insuliini tüübid, selle algust ja kestust, seost toiduga, säilitamise tunnuseid, kõrvaltoimeid, insuliini süstlaid ja pensüstelite liike).
6. Tagage insuliini ja diabeediravimite õigeaegne manustamine.
7. Kontrollida:
- naha seisund, - kehamass: - pulss ja vererõhk;
- pulss tagumise jala arterites;
- toitumine ja toitumine; ülekanne patsiendilt tema sugulastelt;
- soovitada vere glükoosisisalduse ja uriini pidevat jälgimist.
8. Veenduge vajavale patsiendile pidevalt jälgida endokrinoloog, päevikut vaatlus, kus määrad veresuhkru tase on täpsustatud, uriin, vererõhk, süüakse päevas tooted on saanud ravi, muutused tervist.
9. Soovitage regulaarselt silmaarsti, kirurgi, kardioloogi, nefroloogi analüüse.
10. Soovitage klasside "diabeetikute koolis".
11. Informeerige patsienti hüpoglükeemia põhjuste ja sümptomite, koomaoistingute kohta.
12. Veenduge, et patsient väheneb tervise ja vererakkude häirest, võtke kohe ühendust endokrinoloogiga.
13. Õppige patsient ja tema sugulased:
- leivaosade arvutamine;
- menüü koostamine leiva üksuste arvuga päevas; insuliini värbamine ja subkutaanne manustamine koos insuliinsüstlaga;
- jalgade ravi eeskirjad; - hüpoglükeemia eneseabi pakkumine;
- vererõhu mõõtmine.
Hädaolukorrad diabeedi korral:
A. Hüpoglükeemiline seisund. Hüpoglükeemiline kooma.
Põhjused:
- Insuliini üleannustamine või diabeedivastane tablett tähendab.
- Süsivesikute puudumine toidus.
- Ebapiisav toidus või insuliini manustamisel söömata.
- Oluline füüsiline aktiivsus.
Hüpoglükeemilist Ühendriigid manifesti tugev näljatunde, higistamine, värisemine jäsemete nõrkus. Kui see seisund ei ole peatunud, süvenevad hüpoglükeemia sümptomid: värinad sagenevad, mõtted, peavalu, pearinglus, kahekordne nägemine, üldine ärevus, hirm, agressiivne käitumine ja patsient kaotavad teadvuse ja krambid.
Hüpoglükeemilise kooma sümptomid: patsiendil on teadvuseta, kahvatu, atsetooni lõhn ei ole suus. Hülgamisreaktsioonid on niisked, rikkalik külm higi, lihaste toon on suurenenud, hingamine on vaba. vererõhk ja pulss ei muutu, silmamunade toon ei muutu. Vereanalüüsis on suhkru tase alla 3,3 mmol / l. uriinis ei ole suhkrut.
Eneseabi hüpoglükeemilises seisundis:
Soovitav esimesel hüpoglükeemia sümptomeid süüa 4-5 tükki suhkrut või magus sooja jooki tee, glükoosi ega võta 10 tabletti 0,1 g või joogiks 2-3 ampulli 40% glükoosi või süüa maiustusi (kommid paremad )
Esmaabi hüpoglükeemilises seisundis:
- Helistage arstile.
- Helistage labori tehnikule.
- Andke patsiendile stabiilne külg positsioon.
- Pange 2 tükki suhkrut põske, millele patsient seisab.
- Pakkuge veenisisest juurdepääsu.
Valmistage ravimid:
40 ja 5% glükoosilahust. 0,9% naatriumkloriidi, prednisooni (amp.), Hüdrokortisooni (amp.), Glükagooni (amp.) Lahus.
B. Hüperglükeemiline (diabeedne, ketoatsidootiline) kooma.
Põhjused: - insuliini ebapiisav annus, - dieedihäire (suurenenud süsivesikute sisaldus toidus), - nakkushaigused, - stress, - rasedus, - vigastused, - operatsiooniline kirurgia.
Harbingers: suurenenud janu, polüuuria. Oksendamine, isutus, hägune nägemine, ebatavaliselt tugev unisus, ärrituvus.
Sümptomid kooma: teadvuse offline, atsetoon hinge lõhn, punetus ja kuivust naha sügav lärmakas hingamine, lihastoonuse vähenemine - "pehme" silm. Pulse-filiformne, vererõhk väheneb. In vere analüüsimiseks - hüperglükeemia, analüüsis uriini - glükosuuria, ketoonid ja atsetooni.
Hüperglükeemilise kooma tunnustega, hädaabikõne.
Esmaabi:
- Helistage arstile.
- Anna patsiendile stabiilne külg positsioon (keele taandumise vältimine, aspiratsioon, aspiksia).
- Võtke uriini kateeter suhkru ja atsetooni kiireks diagnoosiks.
- Pakkuge veenisisest juurdepääsu.
Valmistage ravimid:
- lühitoimelised insuliinid - ägedad (fl.);
- 0,9% naatriumkloriidi lahus (fl.); 5% glükoosilahus (fl.);
- südameglükosiidid, vaskulaarsed ained.

Esmakordselt tuvastati II tüübi diabeedi õendusprotsess

Olukorra number 2

Katsetatud terapeutilises osakonnas on patsient K. 56 aastat. Ajal Järelevalve patsiendi kaebas perioodiliselt korduvaid suukuivus, janu, sage urineerimine, sealhulgas öösel (kuni 4 korda), kehakaalu vähendamine 13 kg mõne kuu järsk halvenemine nägemine, sagedased hood pearinglus, suguelundite sügelus. Patsient näitab nõrkust, väsimust, kui kodumajapidamises töö, on ka mures pearinglus ja peavalu kaasas vererõhu tõus kuni 150/90 mm. Hg Art., Jäseme tuimus, liikumise raskus.

I astme õendusabi eksam:

Õendusprotsessi esimene etapp - õendusabi. Hooldusuuringu käigus saime andmeid: Objektiivselt: patsiendi üldine seisund on rahuldav, teadvus on selge. Positsioon - aktiivne. Välimus vastab vanusele. Põhiseaduse tüüp on normostehniline, kõrgus - 166 cm, kaal - 75 kg. Kehamassiindeks on 27,8. Nahk on puhas, kõhupiirkonnas kriimustada, kõhupiirkonnas sügelus ja vulva, nähtavad limaskestad on terved. Subkutaanne rasvkoe jaotub ühtlaselt. Avastati alajäsemete lihaste atroofia, pearinglus, pulsatsioon päästis.
Hingamisteede kontrollimisel - rindkere kuju - normaalne, see on sümmeetriliselt seotud hingamistegevusega. Hingamisteede sagedus - 18 minuti kohta. Vererõhk on 150/90 mm Hg, südame löögisagedus on 75, impulsi defitsiit puudub. Südamiku piirid ei muutu. Südame helid on rütmilised, summutatud. Keel on kuiv, kõht on sümmeetriline ja eesmine kõhuseina alaosas on postoperatiivne keisririig. Peritoneaalse ärrituse sümptomid on negatiivsed.

II etapp Ravikindlusetus:

Õendusprotsessi II etapp - tuvastatud puudulikud vajadused, probleemide tuvastamine - tegelik, potentsiaalne, prioriteet.

Prioriteet: janu, naha ja vulva sügelemine, nägemise vähenemine, vererõhu tõus, sagedane urineerimine.

Praegune: nõrkus, naha ja vulva sügelus, kehakaalu suurenemine, nägemise vähenemine, vererõhu tõus, sagedane urineerimine, jäseme tuimus, jäikus.

Potentsiaal: äge müokardi infarkt, krooniline neerupuudulikkus, katarakt ja diabeetiline retinopaatia, jäsemete angiopathia.

- lühiajaline - kõrvaldab sügeluse, janu, normaliseerib urineerimise arvu.

- pikaajaline - normaliseerida nägemust, survet, toitumist toitumise ajal väljutamise ajal.

III etapp Planeerimine õendusabi sekkumiseks:

a) patsiendi ettevalmistamine ja bioloogilise materjali võtmine laboriuuringute jaoks;

b) pidada vestlust toiduga vastavuse vajaduse üle;

c) igapäevane õendusabi, patsiendi probleemide kindlaksmääramine ja nende lahendamine sõltumatute õendusabi sekkumiste abil;

d) meditsiiniliste kohtumiste läbiviimine.

IV etapp: õendusabi sekkumiskava rakendamine:

a) Psühholoogiline toetus.

b) paku patsiendi abi elutähtsate vajaduste rahuldamiseks.

c) vererõhu, pulse, veresuhkru taseme, kehakaalu kontroll.

d) sooritada sõltuvaid sekkumisi.

V etapp Efektiivsuse hindamine: õendusabi sekkumiste tulemuste hindamine: patsiendi seisund on paranenud. Eesmärk on saavutatud.

Õe lugu

statsionaarne number20453/683

Meditsiiniasutuse nimi _MU TsGB Torez

Saamise kuupäev ja kellaaeg __06.05.2017 kell 13:25_ Andme kuupäev ja täitmise kuupäev _2015/05/15

Kes saatsid patsiendi _ ЦПМСП perearst Simushinoy TA

Hädaolukorras saadeti haiglasse: jah, ei (rõhuta)

Läbi __aasta __ tundi pärast haiguse algust, vigastusi

haiglas planeeritud viisil: jah ei (rõhutavad)

Veoliigid: gurney'is ratastoolis, võib minna (rõhutada)

Osakond ravi osakond Kolleeg __№7__

Ülekandmine kogudusele _________päevad 6______

Täisnimi Himochka Galina Ivanovna

Paul __Naine__ Vanus __56 aastat (täis aastat, lastele kuni 1 aasta - kuud, kuni 1 kuu - päeva)

Töökoht, ametikoht ____pensionär ____

Tööalased ohud: jah ei (rõhutavad), millised _____________

Puuetega inimeste, soo ja puuetega inimeste rühm ______________________________________

Alaline elukoht (telefon) b. Ilyitsi maja 13 ruutmeetrit. 44__tel: 0666443214

Tütar: Bedilo Valentina Ivanovna. Torre St. Moskovskaya_35__tel: _0506478997

(sisestage aadress, mis näitab külastajate sugulaste ala, linnaosa, paikkonna, aadressi ja telefoninumbrit)

Perekond / lähedased inimesed Tütar: Bedilo Valentina Ivanovna

Vere tüüp __Ma__Resus - ______ Rh + _____________

ravimid ____ ei____

Toiduse allergeen-____ei_______

Ravimite kõrvaltoime _________________________________

ravimi nimi, kõrvaltoimete olemus

Epidemioloogiline ajalugu ________________________

(kokkupuude nakkushaigustega, reisimine väljaspool linna või riigi, vereülekanne, süstimine, kirurgiline ravi viimase 6 kuu jooksul)

Meditsiiniline diagnoosimine 2. tüüpi diabeet, äsja diagnoositud, raske, dekompenseeritud.

Tüsistused Võrkkesta diabeetiline angiopaatia. Alamteistega seotud diabeetiline perifeerne angiopaatia. Alam-jäsemete distant-sensorne polüneuropaatia.

Hooldus diagnoosid: Jade, polüuuria, nõrkus, kehakaalu langus, naha ja vulva sügelemine, pearinglus, hägune nägemine, jäseme tuimus.

1. Ravi põhjus, enesehinnang pikka aega tunneb tugevat janu ja suurenenud urineerimist, pearinglust, kehakaalu langust, keha sügelust.

2. Haigus suhtumine: adekvaatne, ebarahuldav, haigusseisundi raskusastme alahinnamine, haigusseisundi tõsidusest liialdus, haiguse ravi __piisav______________________

3. Taastumise motivatsioon (jah, nõrk, ei) ____seal on____________________

4. Oodatav tulemus ___patsiendi heaolu paraneb________________

5. suhtumine protsesse: piisav, ebapiisav __piisav_____________

6. Teabeallikad: patsient, perekond, meditsiinilised andmed, sõbrad, meditsiinitöötajad ja muud allikad ___ meditsiinitöötajad _____

7. Patsiendi kaebused hetkel Jõud, suurenenud urineerimine, nõrkus, kehakaalu langus, naha sügelus, peapööritus, hägune nägemine, jäseme tuimus.

8. Haiguse kuupäev _06.05.2017_ Põhjus ülekaalulisus ja ebatervislik toitumine.

sümptomite jada, nende dünaamika, intensiivsus, valu lokaliseerimine.

Kroonilises ravis: haiguse kestus, ägenemiste sagedus ja kestus

9. Mis põhjustab halvenemist sellist elustiili edasi juhtima.

10. See vabastab haigusseisundi (uimastid, füsioteraapia meetodid jne) suhkrut vähendavad tabletid ja dieet number 8-9

11. Kuidas haigus mõjutab patsiendi elustiili? hakkas sööma õigesti.

1. Tingimused, kus kasvas ja arenes kasvasid ja arenesid normaalsetes tingimustes

2. Keskkond: ohtlike tööstusharude, parklate, maanteede lähedus jne.

Keskkonnaoht pole.

3. Edasilükatud haigused, operatsioonid Keisrilõike 26-aastaselt

4. Seksuaalne elu (vanus, rasestumisvastased vahendid, probleemida) seksuaalelu puudub.

5. Günekoloogiline ajalugu mitte koormatud, ennetavad uuringud igal aastal.

günekoloogi viimane eksam, menstruatsiooni algus, sagedus, valulikkus, rohkus, kestus, viimane päev,

_______üks rasedus, menopaus 45-aastaselt.

Raseduste arv, abortide arv, abordid; menopaus - vanus)

6. Allergiline ajalugu (toiduse, ravimite, kodumasinate) talumatusei__

7. Toiduomadused (eelistatud) eelistab magusaid roogasid, vürtsikas toite, rasvaseid toite.

8. Halvad harjumused (suitsetab, kui mitu aastat, mitu tükki päevas, alkoholi, narkootikumide tarvitamist) ei suitseta

9. Vaimne seisund (kultuur, uskumused, meelelahutus, puhkus, moraalsed väärtused) Ortodoksne

10. Sotsiaalne seisund (roll perekonnas, tööl, koolis, finantsolukord) perekonna ema, vanaema.

11. Pärilikkus: järgmiste haiguste vere-sugulased (rõhutavad): diabeet,

hüpertensioon, isheemiline südamehaigus, insult, rasvumine, tuberkuloos, vaimuhaigused jne. ___________________

EESMÄRGID (vajadusel rõhutada)

1. Teadvus: selge, segaduses, puudu.

2. Positsioon voodis: aktiivne, passiivne, sunnitud

3. Kasv _166 Kaal _75_ Must kaal __66kg__Kaal enne kaalu kaotamist __88kg_

4. Keha temperatuur ___36,7__

5. Naha seisund ja nähtavad limaskestad:

värvus (roosa, hüperemeenia, pallor, tsüanoos, kollatõbi)

defektid mao kriimustama.

kammid, mähiste lööve, verevalumid, armid, lööve

keisrinnarar

vigastused, sümptomid, armid, veenilaiendid (märkige asukoht)

turse: jah, ei __ei ___

nahahaigused: küüned __ normina juuksed __Olgu_______ ei tuvastatud

hõõgumisharjumused, peavaimede seenhaigused

6. Lümfisõlmed on suurendatud: jah, ei ___ no__

7. Lihas-skeleti süsteem (märkige lokaliseerimine):

skeleti deformeerumine (liigesed): jah, ei___ no__

pöörlemisvõimalus; jah ei lihaste atroofia: jah, no__ei ___

adaptiivsed reaktsioonid (amputatsiooniga, paralüüsiga) _____ei ___

8. Hingamise süsteem:

hääle muutused: jah, ei _____ei____hingamisteede arv __18__

hingamine: sügav pinnapealne rütmiline, arütmiline, mürarikas (rõhutage, viimistlus) ______________

düspnoe iseloom: ekspiratoorne, inspiratoorne, segatüüp

rindkere - sümmeetria: jah ei

köha: kuiv, märg (allrida)

- röga: põrutus, hemorraagiline, seroosne, vahukas, ebameeldiva lõhnaga

9. Kardiovaskulaarsüsteem:

- impulss (sagedus, pinge, rütm, täidis, sümmeetria, puudus)__75ud. Täidetud hästi, rütmiline, intensiivne

- Põrgu kahel käel: vasak 150/90 õige 155/90

- valu südames (rõhuta)

§ iseloom (purustamine, pigistamine

§ lokaliseerimine (rinnaku taga, tipus, rinna vasak pool

§ kiiritamine (üles, vasak, vasak kõhukinnis, õla, lambaliha all)

§ südamelöögisagedus (konstantne, perioodiline)

§ südameteid põhjustavad tegurid __ põnevust __

§ kui peatus valu __ Corvalol

- turse: jah, ei (lokaliseerimine) __net__

- minestamine ____ ei ____

- jäsemete tuimus ja surisus ___jah ______

10. Seedetrakt:

- isu: ei muutunud, vähenenud, puudus, suurenenud __ pidev nälg __

- neelamine: normaalne, raske normaalne

- eemaldatavad proteesid: jah, ei ei keele vooderdatud: jah, ei ei iiveldus, oksendamine: jah, ei ei

- ülitundlikkus, janu jah

- juhatusel: kaunistatud, kõhukinnisus, kõhulahtisus, inkontinentsus, lisandite olemasolu: lima, veri, põrn

- kõht: normaalne kuju, sissetõmmatud, tasane tavaline vorm.

- mahu suurenemine: kõhupuhitus, astsiit ei suurenenud

- asümmeetriline: jah, ei ei

- kõht palpatsioon: valutumatusb, valu, pinge, kõhuõõne ärrituse sündroom ei

11. Uriinsüsteem:

- urineerimine: vaba, raske, valulik, kiirendasin, inkontinentsus

- uriini värvus tavaline, muutunud: hematuria, "õlut", "lihapiima"

- läbipaistvus: jah ei; päevane uriini kogus: normaalne, anuuria, oliguuria, polüuuria

- Pasternacki sümptom ei

- püsikateetri, stoma olemasolu ei

12. Endokriinsüsteem:

- juuste jaotumise olemus: meessoost naine

- nahaaluse rasvkoe jaotamine meessoost naiste tüüp;

- kilpnäärme nähtav laienemine: jah ei

13. Närvisüsteem:

- uni: normaalne, unetus, rahutu; kestus 6-8 tundi

- Kas ma pean magama jääma: jah, ei ei

- värisemine: jah ei; kõnnaku häired; jah ei ei

- paresis, halvatus jah, ei ei

14. Seksuaalne (reproduktiivne) süsteem: piimanäärmed: (mõõtmed, asümmeetria: jah, ei ) Olgu

KAHJUVAD VAJADUSED (MÕJUTAGE): hingata, süüa, jooma, eristada, liikuma, säilitada temperatuur, uni ja puhata, kleiti ja lahti riietuda, olla puhtad, seksuaalsed vajadused, vältida ohtu, suhelda, austuse ja enesehinnangu suhtes, eneseteostamisel.

Täisnimi Himochka Galina Ivanovna

Diagnoos II tüübi diabeet esmakordselt tuvastatud, raske vorm, dekompensatsiooni staadium

LEHT RAVI DIAGNOOS

TERVISELEHOOLDUSKAVA

Soovitused II tüübi diabeediga patsiendi hooldamiseks

Mõned diabeediga patsiendid saavad end ise teenindada ja hooldust vajavad. Kuid paljudel eakatel inimestel, kellel on erinevad somaatilised patoloogiad või diabeedi tüsistused, on vaja professionaalset ravi, mille ülesandeks on nii ravimite võtmise kui ka korraliku dieedi, kehalise aktiivsuse ja isikliku hügieeni kavandamine.

2. tüüpi diabeedi patsiendirühma soovitused:

1. Hooldustöötajad ja patsient peaksid saama teavet haiguse kohta. Tervislik toitumine ja kehaline aktiivsus, kehakaalu säilitamine on normaalne ja diabeeti põdeva patsiendi kvaliteedi säilitamise peamised tegurid järgivad arsti soovitusi suhkru taseme kontrollimiseks.

2. Kui patsient suitsetab, on vaja konsulteerida arstiga, et leida viis selle halbadest harjumustest lahti saada. Suitsetamine suurendab diabeedi erinevate komplikatsioonide riski, sealhulgas müokardiinfarkt, insult, närvikahjustus ja neerukahjustus. Tegelikult on diabeediga põdevatel suitsetajatel südame-veresoonkonnahaiguste korral kolm korda suurem tõenäosus suremast kui mittesuitsetavad diabeetikud.

3. Hoia normaalset vererõhku ja vere kolesterooli taset. Nagu diabeet, võib kõrge vererõhk kahjustada veresooni. Kvaliteetkolesterool muutub ka probleemiks mistahes inimese jaoks, ja diabeedi korral suureneb vaskulaarse ateroskleroosi võimalus. Kui nende tegurite kombinatsioon on olemas, kasvab selliste tõsiste komplikatsioonide nagu südameatakk või insult selliste nähtude suurenemise oht korduvalt. Tervisliku toiduga söömine ja igapäevane harjutus ning vajalike ravimite võtmine võimaldab teil kontrollida suhkru taset ja kolesterooli taset.

4. Iga-aastaste arstlike läbivaatuste ja korrapäraste silmakontrollide ajakava. Arstide süstemaatilised uuringud võimaldavad diagnoosida diabeedi tüsistusi varajases staadiumis ja ühendada õigeaegselt vajalik ravi. Silmaarst kontrollib silma võrkkesta, katarrakti ja glaukoomi kahjustuste kohta.

5. Vaktsineerimine. Kõrge veresuhkur võib nõrgestada immuunsüsteemi, mis muudab rutiinse immuniseerimise tähtsamaks kui tavalisel inimesel.

6. Hammaste ja suuõõne hooldus. Suhkurtõbi võib suurendada igemete nakkuste ohtu. On vaja hambaid pintsliga töödelda vähemalt kaks korda päevas, üks kord päevas lõualuuga ja vähemalt kaks korda aastas, et külastada hambaarsti. On vaja kohe minna hambaarstile, kui on igemete verejooks ja visuaalselt on turse või punetus.

7. Kõrge veresuhkur võib kahjustada jalgade närve ja vähendada jalgade verevoolu. Vasakpoolsed ravimid, jaotustükid või villid võivad põhjustada tõsiseid infektsioone. Suu probleemide ennetamiseks peate:

§ Pese oma jalgu iga päev sooja veega.

§ Jalade kuivatamiseks, eriti varvaste vahelejätmiseks.

§ Niisutage jalgu ja pahkluusid koos kreemiga.

§ Kandke alati kingi ja sokke. Ärge kunagi kõhelge paljajalu. Kerge jalanõude jalanõude kaitsmine, mis kaitseb jalgade kõndimist.

§ Kaitske jalgu sooja ja külma kokkupuute eest. Kandke rõivaid rannas või kuumal kõnniteel. Ärge pange oma jalgu kuuma vette. Kontrollige vett enne jalgade langetamist. Ärge kunagi kasutage sooja tarbeveepudelit, kütteseadmeid ega elektrilisi tekke. Need meetmed on kavandatud tagama, et patsient ei saanud jalgade kahjustust, kuna diabeedi tundlikkus on vähenenud.

§ Kontrollige oma jalgu iga päev, kui teil on mullid, kärped, haavandid, punetus või turse.

§ Vajalik on konsulteerida arstiga, kui jalgade või vigastuste tekkimisel mõni päev ei kao.

8. Aspiriini ööpäevane tarbimine. Aspiriin vähendab vere hüübimist. Igapäevane aspiriin võib vähendada südameinfarkti ja insuldi ohtu - peamised tüsistused diabeediga patsientidel.

9. Probleemide vältimiseks võite teha mitmeid asju:

§ Hoidke nahka puhtana ja kuivana. Talki kasutage nahakoldedega piirkondades, nagu näiteks kaenlaalused ja kubemekindlad.

§ Väldi väga kuumaid vannid ja dušid. Kasutage niisutavaid seepe.

§ Keelake kuiv nahk. Kuiva naha kriimustamine või kriimustamine (sügelus) võib põhjustada naha nakatumist, seetõttu on naha niisutamine vältida pragunemist, eriti külmas või tuulises ilmas.

§ Võtke ühendust dermatoloogiga, kui te ei suuda probleeme lahendada.

10. Füüsiline koormus. Koolitus aitab diabeetilist patsiendil kaotada kehakaalu ja kontrollida nende veresuhkru taset. Näiteks jalutades vaid 30 minutit, võib see aidata glükoosi taset stabiliseerida. Suurim motivatsioon koormate teostamiseks on patsiendi eest hoolitsev isik, kes võib julgustada patsiendi füüsilist tegevust teostama. Raskusaste sõltub patsiendi seisundist ja igal juhul võivad koormused olla erinevad.

JÄRELDUS

Praktilises uurimuses teemal "Nurse roll II tüüpi diabeediga patsiendi hoolduse korraldamisel" kirjeldasime õendusprotsessi mõõduka 2. tüüpi diabeedi ja dekompensatsiooni etappide jaoks. Esmakordselt tuvastati teine ​​diabeedi juhtum, raske, dekompensatsiooni staadium. Eakate hooldus, nagu diabeet, vajab seda haigust meditsiiniõdede suuremat tähelepanu. Õde peab jälgima patsiendi seisundit, veresuhkru taset ja teavitama kõiki arste muutustest.

Praktilises osas esitatakse ka üldised soovitused II tüüpi diabeediga patsiendi hooldamiseks. Paljude erinevate diabeedi tüsistustega vanuritel on vajalik professionaalne hooldus, mille ülesandeks on ravimi süstematiseerimine, õige dieedi, kehalise aktiivsuse, isikliku hügieeni planeerimine.

Ma jõudsin järeldusele, et õigeaegse ravi ja nõuetekohase patsiendi raviga on võimalik saavutada paranemist ja ennetada tüsistusi.

JÄRELDUS

2. tüüpi diabeet on pankrease krooniline endokriinhaigus, mis on põhjustatud veresuhkru tõusust insuliini (kõhunäärme tekitatud hormooni) suhteliselt vähese hulga tõttu. 2. tüüpi diabeedi nimetatakse insuliinist sõltuvaks, sellel haigusel on nõrkus insuliinile (insuliiniresistentsus) nõrgem. Või insuliiniresistentsus koos pankreasehormooni ebapiisava tootmisega.

Kaasaegne meditsiin väidab, et 2. tüüpi suhkurtõbi on põhjustatud geneetiliste ja elutegurite kombinatsioonist, kuna valdav enamus selle haiguse juhtumitest avastatakse ülekaalulistel inimestel, kes põevad ülekaalulisust.

Kuna 2. tüüpi diabeedi insuliinipuudulikkus ei ole absoluutne, vaid suhteline, võib haige isik pikka aega haigestuda teadmata ja nõrkade tervisega seotud sümptomid maha võtta. Esialgsel etapil ei ole ainevahetushäired eriti väljendunud ja sageli ei kaalu ülekaaluline inimene isegi kaalulangus, sest tema isu suureneb. Kuid aja jooksul süveneb tervislik seisund, ilmnevad nõrkused ja muud iseloomulikud tunnused: sügelevad nahad, suu kuivus, polüuuria, suurenenud vererõhk, nõrkus, kehakaalu langus, janu, hägune nägemine, jäsemete tuimus.

Patsientide peamised tüsistused võivad olla mikroangiopaatia, mikroangiopaatia, polüneuropaatia, artropaatia, oftalmopaatia. Nõuetekohase hooldusega saab neid tüsistusi ära hoida.

Õde on diagnoosimisel väga oluline roll. Diagnoosi tüüp on ette nähtud arsti poolt ja õde peab patsiendile teatama eelseisvast protseduurist ja koostama uuringu nõuetekohaselt: vereanalüüs, uriinianalüüs ja glükoositaluvuse test.

Haiguse terviklik ravi hõlmab kolme põhivaldkonda: vähese süsivesikute sisaldava dieedi säilitamine, füüsilise aktiivsuse suurendamine, ravimite võtmine, mis vähendavad veres glükoosi kontsentratsiooni. Suur tähtsus on toitumise korrigeerimine. Suhkurtõve algfaasis toitumine aitab normaliseerida süsivesikute ainevahetust, kaotada kaalu ja vähendada glükoosi tootmist maksa tasemel. Kui me lisame sellele aktiivse elustiili ja halbade harjumuste tagasilükkamise, saame vältida haiguse kiiret arengut ja elada pikka aega kogu elu.

Peamine ennetus on tasakaalustatud toitumine, rasvumise ennetamine, kehaline aktiivsus.

Selliste patsientide eest hoolitsemine on see, et peate hoolitsema naha, jalgade, hammaste eest. Selgitage patsiendile, kuidas korralikult hooldada ja miks. Sellistele patsientidele tuleks selgitada, et nende diagnoos ei ole lause, kui hoolite oma tervisest, võite isegi sellest haigusest vabaneda. Sellise diagnoosiga patsiendi probleemide lahendamise põhiprintsiibid on toodud praktilises osas ning nende patsientide hooldamise põhisuunised on sõnastatud.

KIRJANDUSE LOETELU

1 Ametov, A.S. Sugurakkude tüüp 2 /: probleemid ja lahendused / A. S. Ametov. - M.: GEOTAR-Media, 2016. - 704 koos

2 Ametov, A.S. 2. tüüpi diabeedi ja selle tüsistuste ravi senised käsitlused [tekst] / A. S. Ametov, E. V. Doskina // Endokrinoloogia probleemid. - 2015. - № 3. - lk 61-64. - Bibliograafia: lk. 64 (16 pealkirja).

3 Ametov, A.S. Diabeetilise polüneuropaatia ravil käimasolevad lähenemised [Text] / A. S. Ametov, L. V. Kondratieva, M. A. Lysenko // Kliiniline teraapia. - 2015. - № 4. - lk 69-72. - Bibliograafia: lk. 72

Mägede ja rannakivide ristprofiilid: linnapiirkondades on pangakaitse kavandatud nii, et see vastaks tehnilistele ja majanduslikele vajadustele, kuid esteetilised on erilise tähtsusega.

Pinnavee äravoolu korraldamine: maailma suurim niiskuse kogus aurustub merede ja ookeanide pinnast (88).

Drenaažisüsteemi valimise üldtingimused: Drenaažisüsteem valitakse sõltuvalt kaitstud laadi olemusest.

Mis on diabeedi hooldusprotsess?

Diabeet, olenemata diagnoositavast tüübist, on keeruline haigus.

Isik, isegi sugulaste abiga, ei suuda alati probleemi täielikult toime tulla ja kõiki vajalikke protseduure korrektselt ja vajalikus järjekorras läbi viia.

Miks on diabeeti vaja kontrollida?

Õendusprotsess ja seisundi jälgimine ei aita mitte ainult patsiendil ja tema sugulastel, vaid ka teaduslike andmete saamiseks.

See on sisuliselt teaduslik töö, mis viiakse ellu praktikas. Meditsiinitöötajate seire on vajalik, et säilitada patsiendi seisund püsivalt.

Käimasoleva protsessi peaeesmärk on tagada diagnoosiga vastuvõetav elukvaliteet. Inimene peaks tundma ennast mugavalt füüsilise, vaimse ja emotsionaalse seisundi poolest.

On oluline, et õendusprotsessis arvestataks patsiendi kultuuriväärtusi, pakkudes talle vajaliku hulga teenuseid.

Aktiivset abi peaks läbi viima ainult spetsialist, kes tunneb kõiki juhtumi nõtkeid ja iseärasusi, kuna meetmete võtmise ajal tegeleb õde ja tema patsient vajaduse korral sekkumiste plaani.

Hooldusprotsessi ja jälgimise ajal on meditsiiniõde järgmised:

  1. Isiku seisundi esialgne hindamine (uuring), mille eesmärgiks on tervisehäirete ühiste näitajate väljaselgitamine.
  2. Selleks, et saada täielikku kliinilist pilti, on teabeallikate kasutamine, näiteks meditsiiniline ajalugu, läbiviidud uuringute tulemused, vestlus inimese ja tema sugulastega.
  3. Hoiatus patsiendi ja sugulaste kohta riskifaktoritest - halvad harjumused ja närvisüsteemi ülepaisutamine.
  4. Vajadus salvestada kõik, mis on saadud teabevahetuse esialgse hindamise tulemusel erilisel kujul, mida nimetatakse "sisemise hindamise lehele".
  5. Patsiendi tervise kohta saadud teabe kokkuvõte ja analüüs.
  6. Haigekavade koostamine järelduste ja tuvastatud raskuste või väljakujunenud probleemide põhjal.
  7. Varem ettevalmistatud hoolduskava rakendamine.

Suhkurtõve juhtimine varieerub ja sõltub inimese diagnoositud tüübist:

  1. 1. tüüpi diabeet või insuliinist sõltuv 75% juhtudest esineb alla 45-aastastel inimestel. Sellisel juhul on füüsiline abi vähem vajalik, kui lisakahjustusi puuduvad, on põhiline eelarvamus suunatud konkreetsete näitajate jälgimisele, mis mõjutavad kõigi elundite ja süsteemide nõuetekohast toimimist.
  2. Tüüp 2 diabeet on enamikul juhtudel diagnoositud üle 45-aastastel patsientidel. Sellepärast peab õde juhtima patsiendi füüsilisi võimeid.

Seire ajal jälgitakse patsiendi vastavust ettenähtud ravile. Õde peaks kehakaalu jälgima, sest rasvumine on üks probleemidest, mis diabeediga inimestel on.

Sõltumata kontrollimisest - toitumise menüü, tasakaalu ja õigeaegsus, pankrease ja kõigi sisemiste organite töö, vaimne ja emotsionaalne seisund, kuna stress mõjutab tervendavat protsessi.

Veel Artikleid Diabeedi

Suhkurtõvega patsiendid peaksid järgima söömise piiranguid. Teatud tüüpi toiduainete keelamine esineb 1. tüüpi ja 2. tüüpi diabeedi korral. Dieet - diabeedi tüsistuste vastu võitlemise kõige olulisem aspekt.

Diabeet ja stress

Põhjused

Kaasaegset elu on raske ette kujutada ilma stressi- ja provotseerivate olukordadeta ning need tegurid võivad põhjustada diabeedi. Pingelised olukorrad mõistavad inimesi igapäevaelus sõna otseses mõttes: suhetes, tööl, transportimisel, riikides jne.

OneTouch Ultra Blood Glucose Meter on mugav vahend, mille abil mõõta inimese veresuhkru taset Šoti elutsükli LifeScan poolt.