loader

Põhiline

Võimsus

Suhkurtõbi - sümptomid, põhjused ja ravi

Suhkruhaigus on endokriinne haigus, mis on põhjustatud hormooninsuliini puudumisest või selle madala bioloogilisest aktiivsusest. Seda iseloomustab igasuguse ainevahetuse, suurte ja väikeste veresoonte kahjustuste rikkumine ja see väljendub hüperglükeemias.

Esimene, kes andis haiguse nime - "suhkurtõbi", oli Artius, kes elas Roomas 2. sajandil AD. er Palju hiljem, 1776. aastal, diabeediga patsientide uurimisel arst Dobson (sünnijärgne inglane) leidis, et tal oli magus maitse, mis rääkis selles sisalduva suhkru olemasolust. Nii hakkas diabeet nimetama "suhkruga".

Mis tahes tüüpi diabeedi korral muutub veresuhkru kontroll üheks patsiendi ja tema arsti peamiseks ülesandeks. Mida lähemal on suhkru tase normi piiridesse, seda vähem diabeedi sümptomid ja vähem komplikatsioonide risk

Miks diabeet ja mis see on?

Suhkurtõbi on ainevahetushäire, mis tekib oma insuliini (I tüüpi haigus) patsiendi kehas ebapiisava hariduse tõttu või selle insuliini koe (tüüp 2) rikkumise tõttu. Insuliini toodetakse kõhunäärmes ning seetõttu on diabeedihaigete seas sageli need, kellel on selle organi töös mitmesugused puueed.

1. tüüpi diabeediga patsiente nimetatakse "insuliinist sõltuvaks" - nad vajavad regulaarselt insuliini süsti ja väga sageli on nad kaasasündinud haigused. Tavaliselt esineb 1. tüüpi haigus juba lapseeas või noorukieas ja seda tüüpi haigus esineb 10-15% juhtudest.

2. tüüpi diabeet areneb järk-järgult ja seda peetakse "eakate diabeediks". Selliseid lapsi peaaegu kunagi ei esine ja see on tavaliselt iseloomulik üle 40-aastastele inimestele, kellel on ülekaalulisus. Seda tüüpi diabeet esineb 80-90% -l juhtudest ja pärineb peaaegu 90-95% -l juhtudest.

Klassifikatsioon

Mis see on? Suhkruhaigus võib olla kahte tüüpi: insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu.

  1. 1. tüüpi diabeet tekib insuliinipuuduse taustal, mistõttu seda nimetatakse insuliinist sõltuvaks. Sellise haiguse korral ei toimi pankreas korralikult: see kas ei toodeta üldse insuliini või toodab seda mahus, mis ei ole piisav töötlemiseks isegi sissetuleva glükoosi minimaalse hulga. Selle tulemusena tekib veresuhkru tõus. Tavaliselt on alla 30-aastased õhukesed inimesed 1. tüüpi diabeediga haigeid. Sellistel juhtudel antakse patsientidele täiendavaid insuliini annuseid, et ära hoida ketoatsidoosi ja säilitada normaalne elatustase.
  2. 2. tüüpi diabeet mõjutab kuni 85% kõigist suhkurtõvega patsientidest, peamiselt üle 50-aastaste (eriti naiste). Seda tüüpi diabeediga patsientidel on ülekaaluline iseloom: üle 70% sellistest patsientidest on rasvunud. Sellega kaasneb piisava hulga insuliini tootmine, mille kuded järk-järgult kaotavad oma tundlikkuse.

I ja II tüübi diabeedi põhjused on põhimõtteliselt erinevad. 1. tüüpi diabeediga inimestel põhjustavad insuliini tootvad beetarakud viirusliku infektsiooni või autoimmuun-agressiivsuse tõttu, mis põhjustab selle puuduse kõigi dramaatiliste tagajärgedega. II tüüpi diabeediga patsientidel tekivad beeta-rakud piisavalt või isegi insuliini suuremat hulka, kuid kuded kaotavad võimet tajuda oma spetsiifilist signaali.

Põhjused

Diabeet on üks enim levinud endokriinseid häireid, mille esinemissagedus pidevalt suureneb (eriti arenenud riikides). See on kaasaegse eluviisi tulemus ja väliste etioloogiliste tegurite arv, mille hulgas on rasvumine.

Peamised diabeedi põhjused on järgmised:

  1. Ülejärkamine (suurenenud isu), mis põhjustab rasvumist, on üks II tüüpi diabeedi arengu peamistest teguritest. Kui normaalse kehamassiga isikute seas on diabeedi esinemissagedus 7,8%, siis on kehakaalu ületamine 20%, diabeedi esinemissagedus 25% ja kehakaalu ületamine 50%, sagedus on 60%.
  2. Diabeedi võib raskendada ka autoimmuunhaigused (organismi immuunsüsteemi rünnak organi enda kudedele) - glomerulonefriit, autoimmuunne türeoidiit, hepatiit, luupus jne.
  3. Pärilik tegur. Diabeedihaigete sugulaste puhul on tavaliselt diabeet mitu korda sagedasem. Kui mõlemad vanemad on diabeediga haige, on nende laste puhul suhkurtõve oht kogu eluea jooksul 100%, üks lapsevanem eines 50% ja 25% diabeedi puhul vennaga või õega.
  4. Viiruslikud infektsioonid, mis hävitavad insuliini tootvate pankrease rakkude. Võimalik on loetleda viiruslikke infektsioone, mis võivad põhjustada diabeedi arengut: punetised, viiruslik pankreas (mumps), tuulerõuge, viirushepatiit jne

Isik, kellel on pärilik suhkruhaigus, ei pruugi kogu oma eluaja jooksul muutuda diabeetikuteks, kui ta ennast kontrollib, viies tervisliku eluviisi: õige toitumine, kehaline aktiivsus, meditsiiniline järelevalve jne Tavaliselt esineb 1. tüüpi diabeet lastel ja noorukitel.

Uuringute tulemusena on arstid jõudnud järeldusele, et suhkruhaiguse põhjused 5% ulatuses sõltuvad ema juurest, 10% isa küljest ja kui mõlemal vanemal on diabeet, suureneb suhkruhaigusest tuleneva eelsoodumuse tõenäosus peaaegu 70% -ni.

Diabeedi sümptomid naistel ja meestel

Nii 1. tüüpi kui ka 2. tüüpi haiguste puhul esineb mitmeid diabeedi märke. Need hõlmavad järgmist:

  1. Tunded talumatu janu ja sage urineerimine, mis põhjustab dehüdratsiooni;
  2. Samuti on üks märke suukuivus;
  3. Suurenenud väsimus;
  4. Naeratav uimasus;
  5. Nõrkus;
  6. Haavad ja lõiked paranevad väga aeglaselt;
  7. Iiveldus, võib-olla oksendamine;
  8. Hingamine on sagedane (võib-olla koos atsetooni lõhnaga);
  9. Südamepekslemine;
  10. Suguelundite sügelus ja naha sügelus;
  11. Kaalulangus;
  12. Sage urineerimine;
  13. Visuaalne kahjustus.

Kui teil on ülalnimetatud diabeedi tunnused, on vajalik mõõta veres suhkru taset.

Diabeedi sümptomid

Diabeedi korral sõltub sümptomite raskusastmest insuliini sekretsiooni vähenemise määr, haiguse kestus ja patsiendi individuaalsed omadused.

Tavaliselt on I tüüpi diabeedi sümptomid ägedad, haigus algab äkki. 2. tüüpi diabeedi korral halveneb terviseseisund järk-järgult ja alguses on sümptomid kehvad.

  1. Liigne janu ja sagedane urineerimine on klassikalised diabeedi sümptomid. Selle haigusega liigne suhkur (glükoos) koguneb veres. Teie neerud on sunnitud töötama intensiivselt, et filtreerida ja absorbeerida liigset suhkrut. Kui teie neerud ebaõnnestuvad, liigne suhkur eritub kudedes vedelikust uriiniga. See põhjustab sagedasemat urineerimist, mis võib viia dehüdratsioonini. Sa tahad janu enam kustutada, mis taas põhjustab sagedast urineerimist.
  2. Väsimus võib olla põhjustatud paljudest teguritest. Seda võib põhjustada ka dehüdratsioon, sagedane urineerimine ja keha võimetus korralikult toimida, kuna energiat saab kasutada vähem suhkrut.
  3. Kolmas suhkurtõve sümptomiks on polüfagia. Kuid see on ka janu, mitte vee, vaid toiduga. Inimene sööb ja samal ajal tunneb, et see ei küllastunud, vaid täidab maha toitu, mis seejärel kiiresti muutub uueks nälgiks.
  4. Intensiivne kaalulangus. See sümptom on peamiselt iseloomulik I tüüpi suhkurtõvele (insuliinist sõltuv) ja on sageli esimene, kui tüdrukud on sellest õnnelikud. Kuid nende rõõm läheb siis, kui nad avastavad kaalukaotuse tõelise põhjuse. Väärib märkimist, et kaalulangus toimub söögiisu suurenemise ja rikkalikult toitumise taustal, mis ei saa mitte ainult häirida. Üsna sageli põhjustab kehakaalu langus ammendumist.
  5. Diabeedi sümptomid võivad mõnikord sisaldada nägemishäireid.
  6. Aeglane haava paranemine või sagedased infektsioonid.
  7. Kaelamine kätes ja jalgades.
  8. Punased, paistes, tundlikud kummid.

Kui su diabeedi esimestel sümptomitel ei võeta meetmeid, on aja jooksul kudede alatoitumusega seotud tüsistused - troofilised haavandid, vaskulaarsed haigused, muutused tundlikkuses, nägemise vähenemine. Suhkurtõve raske komplikatsioon on diabeetiline kooma, mis esineb sagedamini insuliinsõltuva diabeedi korral, kui insuliin ei ole piisavalt ravitud.

Raskusastmed

Diabeedi klassifitseerimise väga oluline rubriik on selle tõsidus.

  1. See iseloomustab haiguse kõige soodsamaid suundumusi, millele iga ravi peaks püüdma. Selle protsessi tasemega on see täielikult kompenseeritud, glükoosi tase ei ületa 6-7 mmol / l, glükosuuria puudumine (glükoosi eritumine uriiniga), glükoosiga hemoglobiin ja proteinuuria indeksid ei ületa normaalseid väärtusi.
  2. Selle protsessi etapp näitab osalist hüvitist. Diabeedi komplikatsioonide tunnused ja tüüpiliste sihtorganite kahjustused: silmad, neerud, süda, veresooned, närvid, alajäsemed. Glükoositase tõuseb veidi ja ulatub 7-10 mmol / l.
  3. Sellise protsessi käigus räägitakse selle pidevast arengust ja narkootikumide kontrolli võimatusest. Samal ajal on glükoositaseme kõikumine 13-14 mmol / l, püsiv glükoosuria (glükoosi eritumine uriinis), suur proteinuuria (valgu olemasolu uriinis), täheldatakse sihtelundite kahjustuse selgeid väljakujunenud avaldusi. Visuaalne nägemisteravus väheneb järk-järgult, raske hüpertensioon püsib, tundlikkus väheneb, kui ilmneb tugev valu ja alajäsemete tuimus.
  4. See aste iseloomustab protsessi absoluutset dekompensatsiooni ja tõsiste komplikatsioonide tekkimist. Samal ajal tõuseb glükeemia tase kriitilistesse numbritesse (15-25 või enam mmol / l) ja seda on mis tahes viisil raske parandada. Neerupuudulikkuse, diabeetilise haavandi ja jäsemete gangriini areng on iseloomulik. Neljanda astme diabeedi teine ​​kriteerium on kalduvus arendada sagedast diabeetikut.

Ka süsivesikute ainevahetuse häired on kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diagnostika

Kui järgmised märgid langevad kokku, määratakse kindlaks diabeet "diabeet":

  1. Glükoosi kontsentratsioon veres (tühja kõhuga) ületas 6,1 millimooli liitri kohta (mool / l). Pärast söömist kaks tundi hiljem - üle 11,1 mmol / l;
  2. Kui diagnoosi kahtlustab, viiakse standardhälve läbi glükoosi tolerantsi test ja see näitab üle 11,1 mmol / l;
  3. Glükeeritud hemoglobiinisisaldus ületab 6,5%;
  4. Suhkru esinemine uriinis;
  5. Atsetooni esinemine uriinis, kuigi atsetoonuria ei ole alati diabeedi näitaja.

Milliseid näitajaid suhkrut peetakse normiks?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l on veres suhkru norm, sõltumata teie vanusest.
  • 5,5... 6 mmol / l on prediabeetid, glükoositaluvuse häired.

Kui suhkrusisaldus näitas 5,5-6 mmol / l märki - see on teie keha signaal, et süsivesikute ainevahetuse rikkumine on alanud, tähendab see seda, et olete sisenenud ohualasse. Esimene asi, mida peate tegema, on veresuhkru taseme vähendamine, kaalukaotus (kui teil on ülekaal). Piirata ennast 1800 kcal päevas, sisaldada oma dieedil diabeetitooteid, ära visata maiustusi, paari valmistama.

Diabeedi tagajärjed ja komplikatsioonid

Ägedad tüsistused on seisundid, mis arenevad suhkruhaiguse esinemise ajal päevades või isegi tundides.

  1. Diabeetiline ketoatsidoos on tõsine seisund, mis areneb rasvade (ketooni keha) vaheliste ainevahetuse toodete akumuleerumise tõttu veres.
  2. Hüpoglükeemia - veresuhkru taseme langus veres alla normaalväärtuse (tavaliselt alla 3,3 mmol / l) tuleneb glükoositaset langetavate ravimite, samaaegsete haiguste, ebatavaliste treeningute või alatoitluse üleannustamisest ja alkoholi tarvitamisest.
  3. Hüperosmolaarne kooma. See esineb peamiselt 2. tüübi diabeediga eakatel patsientidel, kellel on anamneesis diabeet või kellel ei ole diabeedi ja kellel on alati raske dehüdratsioon.
  4. Suhkurtõvega patsientidel on piimhappe kooma põhjustatud piimhappe akumuleerumisest veres ja seda esineb sagedamini üle 50-aastastel patsientidel kardiovaskulaarse, maksa- ja neerupuudulikkuse taustal, vähenenud hapnikuvarustuse tõttu kudedesse ja sellest tulenevalt piimhappe kogunemise kudedes.

Hiljutised tagajärjed on komplikatsioonide rühmitus, mille areng nõuab kuud ja enamasti haiguse aastaid.

  1. Diabeetiline retinopaatia on võrkkesta kahjustus mikroaneurüsmide, puntrastide ja määrdunud hemorraagiate, kõvade eksudaatide, turse, uute veresoonte moodustumise vormis. Lõpub hemorraagiatega põhjas, võib põhjustada võrkkesta eraldumist.
  2. Diabeedi mikro- ja makroangiopathia on vaskulaarse läbilaskvuse, nende nõrkuse, kalduvuse tromboosi ja ateroskleroosi tekke (esineb varakult, peamiselt väikeste veresoonte kahjustus) rikkumine.
  3. Diabeetiline polüneuropaatia - enamasti kahepoolse perifeerse neuropaatia vormis "kindad ja sukad", alustades jäsemete alumiste osadest.
  4. Diabeetilist nefropaatiat - neerukahjustus, kõigepealt mikroalbuminuuria kujul (albumiini väljutamine uriinist), seejärel proteinuuria. Viib kroonilise neerupuudulikkuse arengusse.
  5. Diabeetiline artropaatia - liigesevalu, "krõmutamine", liikuvuse piiramine, sünoviaalvedeliku koguse vähendamine ja viskoossuse suurendamine.
  6. Diabeetiline oftalmopaatia lisaks retinopaatiale hõlmab ka katarakt (läätse hägusus) varajast arengut.
  7. Diabeetiline entsefalopaatia - psüühika ja meeleolu muutused, emotsionaalne labiilsus või depressioon.
  8. Diabeetiline jalg - perifeersete närvide, aneemia, naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste muutuste taustal diabeedi jalg - suhkurtõvega patsiendi jalgade löömine väsimuse-nekrootiliste protsesside kujul, haavandid ja osteo-liigesed kahjustused. See on diabeediga patsientide amputatsioonide peamine põhjus.

Diabeet suurendab ka vaimsete häirete tekke riski - depressiooni, ärevushäireid ja toitumishäireid.

Kuidas diabeet raviks

Diabeedi ravi on suures osas juhtudel sümptomaatiline ja selle eesmärk on kõrvaldada olemasolevad sümptomid ilma haiguse põhjuste kõrvaldamiseta, kuna diabeedi efektiivne ravi pole veel välja töötatud.

Diabeedi ravi arsti peamised ülesanded on:

  1. Süsivesikute ainevahetuse kompenseerimine.
  2. Tüsistuste ennetamine ja ravi.
  3. Kehakaalu normaliseerimine.
  4. Patsiendikoolitus.

Sõltuvalt diabeedi tüübist on patsientidel nõutav insuliini manustamine või suhkru vähendavat mõju omavate ravimite allaneelamine. Patsiendid peavad järgima dieeti, mille kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis sõltub ka diabeedi tüübist.

  • 2. tüüpi diabeedi korral määravad dieedid ja ravimid, mis vähendavad vere glükoositaset: glibenklamiid, glurenorm, gliklasiid, glibutiid, metformiin. Need võetakse suu kaudu pärast konkreetse ravimi individuaalset valimist ja selle annust arsti poolt.
  • 1. tüüpi diabeedi korral määratakse insuliinravi ja dieet. Insuliini annus ja tüüp (lühike, keskmine või pikk toime) valitakse eraldi haiglas, kontrollides suhkrusisaldust veres ja uriinis.

Suhkurtõbe tuleb ravida ilma pankrotita, vastasel juhul on see väga raskete tagajärgedega, mis on loetletud eespool. Varasem diabeet on diagnoositud, seda suurem on võimalus, et negatiivseid tagajärgi saab täielikult ära hoida ja elada normaalset ja täielikku elu.

Toitumine

Diabeedi dieet on oluline osa ravist, samuti glükoositaset langetavate ravimite või insuliinide kasutamisest. Toidu nõuetekohasust ei ole võimalik kompenseerida süsivesikute ainevahetust. Tuleb märkida, et mõnedel juhtudel II tüüpi suhkurtõvega on piisav ainult süsivesikute ainevahetuse kompenseerimiseks, eriti haiguse varajastes staadiumides. 1. tüüpi diabeedi korral on toitumine patsiendile hädavajalik, sest toitumine võib põhjustada hüpoglükeemilist kooma ja mõnel juhul ka patsiendi surma.

Dieetteraapia ülesandeks diabeedi korral on tagada süsivesikute voolu ühtlane ja piisav füüsiline aktiivsus patsiendi kehas. Toit tuleks tasakaalustada valgu, rasva ja kalorsusega. Kergesti seeduvad süsivesikud tuleks toidust täielikult välja jätta, välja arvatud hüpoglükeemia juhtudel. 2. tüüpi diabeedi korral on sageli vaja korrigeerida kehakaalu.

Diabeedi toitumise põhikontseptsioon on leiva üksus. Leivakomplekt on tingimuslik meede 10-12 g süsivesikute või 20-25 g leiva kohta. On tabeleid, mis näitavad erinevate toitude leivaosade arvu. Päeva jooksul peaks patsiendi poolt tarbitavate leivakomplektide arv olema püsiv; keskmiselt tarbitakse 12-25 leiva üksust päevas, sõltuvalt kehakaalust ja kehalisest aktiivsusest. Ühe söögikorra puhul ei ole soovitatav tarbida rohkem kui 7 leibaühikut, on soovitav korraldada toit, nii et erinevate toidutarvete leivaküpsetuste arv on ligikaudu ühesugune. Samuti tuleb märkida, et alkoholitarbimine võib põhjustada kaugelearenenud hüpoglükeemiat, sealhulgas hüpoglükeemilist koomat.

Toitumisravi edukuse oluline tingimus on see, et patsient hoiab toidupäevikut, kogu päev söödud toitu sisestatakse ja arvutatakse iga toidukorra ajal ja üldiselt päevas tarbitavate leivaküpsetuste arv. Sellise toidupäeviku hoidmine võimaldab enamikul juhtudel tuvastada hüpoglükeemia ja hüperglükeemia episoodide põhjusi, aitab harida patsienti, aitab arstil valida sobiva annuse hüpoglükeemiliste ravimite või insuliinide jaoks.

Isekontroll

Vere glükoosisisalduse iseregulatsioon on üks peamisi meetmeid, mis võimaldavad saavutada süsivesikute ainevahetuse efektiivset pikaajalist hüvitamist. Tänu asjaolule, et praegusel tehnoloogilisel tasemel ei ole võimalik kõhunäärme sekretoorset aktiivsust täielikult imiteerida, muutuvad veresuhkru tase päevas. Seda mõjutavad paljud tegurid, peamised neist hõlmavad füüsilist ja emotsionaalset stressi, tarbitavate süsivesikute taset, kaasuvaid haigusi ja haigusseisundeid.

Kuna patsiendi pidev hoidmine kogu aeg on võimatu, on seisundi jälgimine ja lühiajalise toimega insuliini annuste väike korrektsioon patsiendi vastutus. Glükeemia enesekontrolli saab teha kahel viisil. Esimene neist on ligilähedane katseribade abil, mis määravad kvalitatiivse reaktsiooni abil glükoositaseme uriiniga, kui uriinis on glükoos, tuleb kontrollida uriini atsetooni sisalduse suhtes. Acetonuria on haiglaravi ja ketoatsidoosi tõendusmaterjal. See glükeemia hindamise meetod on üsna ligikaudne ja ei võimalda täielikult jälgida süsivesikute ainevahetust.

Praeguseks ajakohasem ja sobivam meetod riigi hindamiseks on vere glükoosimeetrite kasutamine. Glükomeeter on seade glükoosi taseme mõõtmiseks orgaanilistes vedelikes (veres, tserebrospinaalvedelikus jne). On mitmeid mõõtmismeetodeid. Hiljuti on laialdaselt levinud kaasaskantavate vere glükoosimeetrite mõõtmine kodu mõõtmiseks. Piisavalt on asetada vererõhku glükoosoksüdaasi biosensoraaparaadile kinnitatud ühekordselt kasutatava indikaatorplaadile ja mõne sekundi jooksul on teada glükoosi tase veres (glükeemia).

Tuleb märkida, et erinevate ettevõtete erinevad vererõhu glükoosimeetrid võivad erineda ning veresuhkru meeter näitab, et glükeemia tase reeglina on 1-2 ühikut suurem kui tegelik väärtus. Seetõttu on soovitav võrrelda arvesti näitajaid kliinikus või haiglas läbivaatuse käigus saadud andmetega.

Insuliinravi

Insuliinravi eesmärk on maksimaalselt kompenseerida süsivesikute ainevahetust, vältida hüpoglükeemiat ja hüperglükeemiat ning seega vältida diabeedi tüsistusi. Insuliinravi on ülitundlik I tüüpi suhkurtõvega inimestele ja seda võib II tüüpi diabeediga inimestel kasutada paljudel juhtudel.

Näidustused insuliinravi väljakirjutamiseks:

  1. 1. tüüpi diabeet
  2. Ketoatsidoos, diabeetiline hüperosmolaarne, hüperlakseemiline kooma.
  3. Diabeediga rasedus ja sünnitus.
  4. II tüübi diabeedi märkimisväärne dekompensatsioon.
  5. Teiste 2. tüüpi diabeedi meetodite ravi puudumine.
  6. Suurem kaalukaotus diabeedis.
  7. Diabeetiline nefropaatia.

Praegu on suur hulk insuliini preparaate, mis erinevad toime kestuse (ultrashort, lühike, keskmine, laiendatud), vastavalt puhastamise määrale (monopiline, monokomponent), liigi spetsiifilisus (inimene, sealiha, veis, geenitehnoloogia jne)

Ülekaalulisuse ja tugeva emotsionaalse stressi puudumisel manustatakse insuliini annusena 0,5-1 ühikut 1 kg kehamassi kohta päevas. Insuliini kasutuselevõtt on mõeldud füsioloogilise sekretsiooni jäljendamiseks seoses järgmiste nõuetega:

  1. Insuliini annus peaks olema piisav, et kasutada kehasse sisestatud glükoosi.
  2. Injekteeritud insuliinid peaksid jäljendama pankrease basaalset sekretsiooni.
  3. Injekteeritud insuliinid peaksid jäljendada insuliini sekretsiooni järgse pärgarteri piike.

Sellega seoses on tegemist nn intensiivse insuliinraviga. Insuliini ööpäevane annus jaguneb laiendatud ja lühitoimelise insuliini vahel. Laiendatud insuliini manustatakse tavaliselt hommikul ja õhtul ning see jäljendab pankrease basaalse sekretsiooni. Lühiajalise toimega insuliine manustatakse pärast iga söömast, mis sisaldab süsivesikuid, võib annus erineda sõltuvalt antud söögikorda söötavatest leivakujunditest.

Insuliini süstitakse subkutaanselt, kasutades insuliini süstalt, süstlakütt või spetsiaalset pumbajaoturit. Praegu on Venemaal kõige tavalisem insuliini manustamiseks koos süstlaknaga. See on tingitud tavapärasest insuliinsüstlast suurema mugavuse, vähem väljendunud ebamugavuse ja mugavuse pärast. Pen võimaldab teil kiiresti ja peaaegu valutult sisestada vajalikku insuliini annust.

Suhkrut vähendavad ravimid

Lisaks dieedile on ette nähtud suhkru vähendavaid tablette mitteinsuliinisõltumatu suhkrutõve raviks. Vere suhkrusisaldust vähendava mehhanismi järgi eristatakse järgmisi glükoosi vähendavaid ravimeid:

  1. Biguaniidid (metformiin, buformiin jne) - vähendavad soole glükoosisisaldust ja aitavad kaasa perifeersete kudede küllastumisele. Biguaniidid võivad tõsta kusihappe sisaldust veres ja põhjustada tõsise seisundi tekkimist - laktaatsidoos üle 60-aastastel patsientidel, samuti maksapuudulikkusega ja neerupuudulikkusega patsientidel, krooniliste infektsioonidega. Noored rasvunud patsientidel on sageli sageli beüuaniidid ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks.
  2. Sulfonüüluurea ravimid (glükvidoon, glibenklamiid, klorpropamiid, karbutamiid) stimuleerivad insuliini tootmist pankrease β-rakkude poolt ja soodustavad glükoosi tungimist kudedesse. Selle rühma ravimite optimaalselt valitud annus säilitab glükoosi taseme mitte> 8 mmol / l. Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia ja kooma.
  3. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (miglitool, akarboos) - aeglustavad veresuhkru tõusu, blokeerides ensüüme, mis on seotud tärklise imendumisega. Kõrvaltoimed - kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
  4. Meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) - põhjustab suhkru taseme langust, stimuleerides kõhunäärme insuliini sekretsiooni. Nende ravimite toime sõltub suhkrusisaldusest veres ega põhjusta hüpoglükeemiat.
  5. Tiasolidiinioonid - vähendate maksas vabanenud suhkru sisaldust, suurendades rasvarakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Vastunäidustatud südamepuudulikkus.

Diabeedi kasulikul ravitoimel on ka kehakaalu langus ja individuaalne mõõdukas harjutus. Lihaste jõupingutuste tõttu suureneb glükoosi oksüdeerumine ja selle sisaldus veres väheneb.

Prognoos

Praegu on iga diabeedi diagnoosi prognoos tinglikult sobilik, piisav ravi ja vastavus toiduga, jääb töövõime. Tüsistuste progresseerumine aeglustub oluliselt või peatub täielikult. Siiski tuleb märkida, et enamikul juhtudel ei toimu ravi tulemusena haiguse põhjust ja ravi on ainult sümptomaatiline.

Diabeedi mõju heaolule

Suhkruhaigus on üks levinud haigusi. Ta on pärast vähktõbe ja südame-veresoonkonnahaigusi kolmandal kohal maailmas. Meie ajastul on see üha rohkem inimesi. Venemaal on patsientide arv ligikaudu 3-4%.

Mis on selle haiguse olemus? Arvatakse, et selle esinemist mõjutava peamise tegurina on pärilikkus. Kuid see ei ole peamine põhjus, vaid "varjatud mehhanism", mis ei alusta oma tööd ilma igasuguse mõju avaldamata. Ja see mõjutab tervislikku eluviisi või mis tahes haiguse esinemist, mis võib mõjutada diabeedi arengut.

Seetõttu on diabeediga sugulastega inimestel soovitatav olla eriti ettevaatlik nende tervise ja toitumise pärast, regulaarselt läbi viia profülaktilise veresuhkru testimine. Seda saab teha spetsiaalse seadme abil - glükomeetriga. Selle kasutamiseks peab teil olema testriba mõõteseadme jaoks, ühekordseks kasutamiseks mõeldud lääneklaamid ja mugavuse suurendamiseks - lansett käepide.

Kuidas mõjutab diabeet inimese heaolu:

  • ilmnevad püsivad väsimus ja uimasus (mõnel juhul tekib isegi minestamine);
  • sageli janu tekib ennast;
  • pidevalt kuivab suus;
  • piinatud rohkelt ja sagedasti urineerimisega;
  • mõnel juhul on kaalul märkimisväärne kaotus, samas kui muud juhtumid on vastupidi rasvunud;
  • esineb tõsine õhupuudus ning füüsilise aktiivsuse väljendumine on raskendatud;
  • nahk muutub kuivaks, regenereerimisprotsessid aeglustuvad;
  • ilmnevad mitmesugused haigused.

Üldiselt on diabeet negatiivne mõju kõikidele kehasüsteemidele. Aja jooksul ilmnenud ravi korral võib see põhjustada nägemisorganite, neerude ja alajäsemete kahjustusi. Selleks, et arst saaks välja kirjutada õige ravi, on vaja glükoosi taset järjekindlalt jälgida ja tulemusi registreerida; Vere glükoosimeetri testiribad sisaldavad spetsiifilisi ensüüme, mis reageerivad verega ja elektroodid, mis edastab tulemusi ekraanile. Nii saab mõne minuti jooksul kodus sõltumatu vereanalüüsi teha.

Diabeet avaldab negatiivset mõju inimese üldisele seisundile, seetõttu on kehalise seisundi säilitamine normaalsetes tingimustes ja hea tervise säilitamine, tuleb järgida kõiki arsti soovitusi. Eelduseks on rangelt toitumise järgimine ja teatud kehalise aktiivsuse ilmnemine, mille norme peaks määrama arst.

Mis on diabeedi sümptomid ja mida ei tohiks meditsiinilisest osast välja jätta?

Millised on diabeedi sümptomid täna? Haigus, nagu näiteks mis tahes tüüpi diabeet, on meditsiinivaldkonnas peamine uurimisobjekt aastakümneteks. Alates iidsetest aegadest on meile teada andnud kuulsa teadlase Aretea Cappadocia tähelepanekud, kes uurivad haiguse sümptomeid.

Aretey poolt esile tõstetud sümptomite loetelu on täna muidugi täienenud. Lõppude lõpuks on kaasaegse meditsiini võimalused võrreldavad meditsiinivaldkonna varasemate aastatega. Millised on diabeedi sümptomid kõigepealt?

  • Püsi janu
  • Suurenenud kuivus suus
  • Järsk kaalutõus
  • Püsiv nõrkus ja tugev väsimus
  • Peavalud
  • Ärrituvus
  • Haavandid ja lõtvused huulte nurkades
  • Vähenenud meessugusus või naissoost libiido
  • Furunkuloos

Peamiseks ärritavaks põhjuseks on ka veresuhkru tõus ja suhkru esinemine uriinitestides. Seda saab määrata perioodiliselt testimisel profülaktilistel eesmärkidel või alustades uurimist vähimatki kahtlusega.

Eraldi ülaltoodud sümptomid ei ole 100% tõestuseks küsimusele vastates, millised on diabeedi sümptomid. Ükskõik milline ülaltoodud viide võib olla selline signaal, et on aeg konsulteerida endokrinoloogiga. Diabeediga seotud murede ümberlükkamiseks või kinnitamiseks peaksite külastama selle valdkonna spetsialisti. Ja nii, vaatame üksikasjalikumalt diabeedi sümptomeid.

Keha püsiv üldine nõrkus

Pingetunne on inimesele, kellel on raskelt füüsiline treenimine, vitamiinide puudumine igapäevases dieedis, stressi või praeguste katarraalsete haiguste, samuti mitmete muude keha puudutavate põhjuste jaoks. Üldist väsimust väljendab vähene soov teha midagi, pidev soov magada ja täielik apaatia midagi. Kui väsimus on muutunud krooniliseks ja ilmneva põhjuseta, siis ei peaks arvatavasti enam mõtlema, millised diabeedi sümptomid võivad inimesel esineda, kuna need asjad on need tunnused. Selleks kehtib ka igapäevase vedeliku tarbimise järsk tõus.

  1. Ülekuumenemine pideva aktiivse liikumise tõttu.
  2. Liigne harjutus
  3. Pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega
  4. Toidu- või alkoholimürgitus
  5. Soolaste või magusate toitude päevane ülepakkumine

Samuti põhjustab janu muid dehüdratsiooni põhjustavaid haigusi.

OLULINE: diabeediga inimesed on kogu aeg janu.

Diabeedi ja selle dehüdratsiooni sümptomite korral, isegi nende janu ajutiselt summutamiseks, peavad patsiendid korraga jooma 200-400 ml. Selleks, et terve inimene oma janu kustuks, on piisavalt ja paar kolm korda. Diabeediga tarbitav vedeliku päevane annus võib ületada märgi 4 liitrit.

Raske urineerimine

Suhkruhaiguse esmased sümptomid, nagu püsiv kõvade järk-järgult janu ja sellest tulenevalt tarbitava vedeliku mahu suurenemine, põhjustavad teise sümptomi ilmnemist - liigselt liigset urineerimist.

Siiski väärib märkimist, et ka terved inimesed, kes teatud aja jooksul tarbivad vedelikukoguseid päevas, võib samuti täheldada sarnast sümptomit. Tervislikel inimestel on see ühekordne iseloom ja diabeetikute puhul seda pidevalt.

Suitsetundlikkuse tundmine

Suukuivus ei ole diabeedi sümptom, kui terve inimese kehas on alkoholijoobes olnud isik, kes on aktiivselt tegelenud füüsilise tööga või on olnud pikka aega päikese käes. Suhkurtõvega inimestel muutub suu kuivus, nagu kõik ülaltoodud sümptomid, krooniliseks.

Järsk langus või kehakaalu tõus

Isik, kes on oma dieedi suhtes tähelepanelik, ei saa dramaatiliselt kasvatada ega vähendada kehakaalu. See on võimalik erakordse toitumisega. Seega, kui sööte suures koguses "ebatervislikke" roogasid ja nende suhteliselt mahukate osadega, saab inimene kiiresti kehakaalu. Ja see on täiesti arusaadav. Kui inimene sööb juhuslikult, kuid harva ja väikestes kogustes, võib see kaalu järk-järgult väheneda.

TÄHELEPANU! Ka kaalulangus aitab kaasa ka liigse vaimse ja füüsilise koormuse, närvisüsteemi stressi ja muude tegurite, nagu nad ütlevad, kehast põrkamist.

Suhkruhaiguse kõikumised diabeeti põdevatel patsientidel on peamiselt tingitud ainevahetushäiretest. Sellisel juhul töödeldakse ja lahustatakse mittetoidult toitu, mis rikub kehas olevate ainete looduslikku tasakaalu. Seetõttu, kui teil on dramaatiline kaal või langenud see ilma igasuguste jõupingutusteta, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, sest sellised muutused võivad olla sümptomid diabeedi tekkimise kohta.

Kuuldav sügelemine

Tänapäeval märgivad diabeedid sageli nahale mõningaid muudatusi, sest aeg-ajalt võib sees olla "sügelemine".

Suhkurtõve sümptomid võivad hõlmata ka põletustunne kogu kehas. Raske sügeluse peamine põhjus võib olla allergia. Sümpaatia on täheldatud ka erinevate suguelundite haigustega. Kui sügelus ilmneb loetletud põhjuste puudumisel ja muutub krooniliseks, võib see olla üks esimesi üleskutset veresuhkru tasakaalu tasakaalustamiseks ja diabeedi tõttu.

Luuradad ja peavalu

Põhjuseks haavade ja pragude tekkimisel huulte nurkades, mis häirivad meid valulike aistingutega, võib olla vitamiinide puudus. Sageli on seda probleemi täheldatud kevadel või talvise perioodi lõpus, mil minimaalne toitainete sisaldus toidetakse kehasse. Peavalude põhjused on palju suuremad. Näiteks võib peavalu ilmneda pärast pikka istuvat puhkust arvutist või televiisorist, väljasaatmise ajal stressi jne. Hinged huulte nurkadel ja diabeediga seotud peavaludel tekivad mingil põhjusel ja läbivad iseenesest.

Furunkuloosi areng

Diabeedi naha seisund oluliselt halveneb. Nahal ei põhjusta mitte mingil põhjusel keemist ja võib esineda mitmesuguseid valulikke kahjustusi. Neid on pikka aega raske ravida ja paraneda.

Suhkruhaigus on haigus, mis on põhjustatud suhkrusisalduse suurenemisest aastal.

Ametliku klassifikatsiooni kohaselt nimetatakse ka teist tüüpi diabeet insuliinist sõltuvaks. Sagedamini

Diabeedi põhjused, mida me täname, on krooniline tagajärg.

Diabeet: sümptomid ja ravi

Suhkurtõbi - peamised sümptomid:

  • Nõrkus
  • Pruritus
  • Pearinglus
  • Atsetooni lõhn suudlusest
  • Sage urineerimine
  • Kaalulangus
  • Vereringehaigused
  • Lihasnõrkus
  • Gastrocnemuse lihaste krambid
  • Hägune nägemine
  • Kuiv nahk
  • Püsiv näljahäda
  • Jäsemete tumedus
  • Liigne higistamine
  • Raskused jalgades
  • Püse sügelus
  • Intensiivne janu
  • Neerupuudulikkus
  • Dehüdratsioon
  • Impotentsus
  • Põnevad
  • Neerukahjustus
  • Vähendatud immuunsus
  • Aeglane haava paranemine
  • Liigne juuste kasvu keha

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mille puhul mõjutab endokriinse süsteemi töö. Suhkurtõbi, mille sümptomid põhinevad vere glükoosikontsentratsiooni pikaajalisel suurenemisel ja muutunud ainevahetuse seisundiga kaasnevatel protsessidel, arenevad eelkõige insuliinipuuduse tõttu, nagu kõhunääre tekitanud hormoon, mis reguleerib glükoosi töötlemist kehasiseste kehade kudedes ja tema rakkudes.

Üldine kirjeldus

Suhkurtõve korral areneb krooniline veresuhkru taseme tõus, mis määrab sellise seisundi nagu hüperglükeemia, mis tekib insuliini sekretsiooni puudulikkuse tõttu või keharakkude tundlikkuse vähenemise tõttu. Keskmiselt on see haigus oluline 3% elanikkonnast, kuigi on teada, et laste diabeet esineb harvemini, määratledes keskmisi 0,3%. Samal ajal on ka suundumus, mille korral diabeedihaigete arv ainult suureneb igal aastal ja aastane kasv vastab ligikaudu 6-10% -le.

Seega võib väita, et ligikaudu iga 15 aasta tagant suureneb suhkurtõvega patsientide arv kahekordseks. 2000. aastal juhtumite arvu ülemaailmsete näitajate arvessevõtmise osana määrati üle 120 miljoni inimese, kuid praegu on diabeetikute koguarv üle 200 miljoni inimese.

Olgem üksikasjalikumalt arutleda protsessidest, mis on otseselt seotud diabeedi arenguga, ja alustama kõige tähtsamast asjast - insuliinist.

Nagu juba alguses märkisime, on insuliin kõhunäärme tekitatud hormoon ja veres glükoosi (st suhkru) kontsentratsiooni kontroll. Meie kehas jaguneb toit soolestikus, vabastades seega mitmed erinevad ained, mida keha peab oma töö lõpetama. Üks neist ainetest on glükoos. Imendub soolestikust vereringesse, see levib seega läbi keha. Pärast suhkru kõrge taseme söömist on stimuleeriv mõju insuliini sekretsioonile pankrease poolt, mille tõttu glükoos vabaneb verd kehasiseste rakkude kaudu, see aitab vähendada vere glükoosisisaldust. Me lisame, et teatavad ilma insuliinita rakud ei suuda lihtsalt glükoosi absorbeerida verega.

Mis puudutab glükoosi, siis see kas akumuleerub organismi rakkudesse või see kohe teisendatakse energiaks, mis omakorda kulutab keha selle teatud vajaduste rahuldamiseks. Kogu päeva jooksul on veres sisalduva glükoositaseme näitajate erinevus, lisaks muutuvad selle näitajad ja sõltuvalt söögikordist (st toiduvarud mõjutavad otseselt neid näitajaid). Sellest tulenevalt ilmneb pärast sööki glükoosisisalduse suurenemine, mille järel toimub nende järk-järguline normaliseerumine, mis kestab kaks tundi pärast toidu tarbimist. Vere glükoositaseme näitajate normaliseerimiseks on reeglina kaasas insuliini tootmise vähenemine, mis on juba kõhunäärme kaudu juba selge. Kui insuliini toodetakse ebapiisavates kogustes, ei suuda rakud enam korralikult glükoosi neelata, mistõttu selle kogunemine veres toimub. Tänu glükoosi suurenenud tasemele (st suhkruga) on diabeedi sümptomid ja selle haigusega seotud komplikatsioonid.

Laste diabeedi arengu mehhanismi tunnused

Diabeet lastel areneb samadel põhimõtetel nagu suhkurtõbi täiskasvanutel. Kuid seda iseloomustab teatud enda omaduste olemasolu. Seega on lapse pankreas, mille tõttu on teada, et insuliin on toodetud, on väikesed. Kümneks eluaastaks on see suurus kahekordistuv, ulatudes kuni 12 cm ja selle kaal on umbes 50 grammi. Insuliini valmistamise protsess on lõppkokkuvõttes kujunenud lapse 5-aastaseks, alates sellest vanusest kuni umbes 11-aastase aastani on lapsed eriti diabeedi arenguga vastuvõtlikud.

Üldiselt toimub laste metaboolsed protsessid palju kiiremini kui täiskasvanutel ning suhkru (ja selle süsivesikute ainevahetuse) imendumine sellistes protsessides ei ole ka erand. Päeva päev kilogrammi kohta lapse kaalust, süsivesikuid on vaja talle 10 grammi, mis põhimõtteliselt selgitab lastele armastust maiustuste eest, mis on tingitud nende keha täiesti loomulikest vajadustest. Närvisüsteemil on märkimisväärne mõju süsivesikute ainevahetusprotsessidele, mis omakorda ei ole ka täielikult moodustunud, mistõttu on lubatud mitmesugused katkestused, mis mõjutavad veresuhkru taset.

Tuleb märkida, et kuigi on olemas veendumus, et maiustuste tarbimine on suhkurtõve tekkimise põhjus, eriti kui tegemist on märkimisväärsete summadega. Täpsemalt, suhkrute armastus ei põhjusta diabeedi arengut, seda tegurit võib pidada vaid soodustavaks teguriks - provotseerides ülekaalulisust ja sellega kaasneva haiguse tekkimise ohtu.

Selle haiguse arengut soodustavate individuaalsete omaduste osas esineb teatavaid riske. Seega on diabeedi suhtes kõige tundlikumad vähearenenud ja enneaegsed lapsed, nagu ka noorukid (antud juhul see on puberteediabi küsimus). Ülemõõtmeline / märkimisväärne füüsiline koormus, mis tuleneb näiteks spordiosade külastamisest, määravad ka suu diabeedi eelsoodumuse suurte riskide kindlaksmääramise.

Diabeet: põhjused

Suhkurtõbi võib areneda mitmel põhjusel, eriti on võimalik eristada järgmisi diabeet.

Viiruslike infektsioonide mõju. Viiruslikud infektsioonid aitavad kaasa pankrease rakkude hävitamisele, mille kaudu insuliini tootmine on tagatud. Nende viiruslike infektsioonide arvust on võimalik eristada viiruslikku parotiiti (ehk mumpsi), punetisi, viiruslikku hepatiiti, tuharakke jne. Mõningatel neist viirusnakkustest on märkimisväärne afiinsus mao näärme suhtes, täpsemalt selle rakkude puhul. Üldise kaalutlusplaaniga seotud afiinsusena peetakse silmas võimet, mis on üks objekt teise suhtes, mistõttu on seega võimalik kindlaks määrata uus keeruline objekt. Naha infektsioonide ja rakkude afiinsuse korral põhjustab diabeedi kujul komplikatsioone. Tähelepanuväärne on, et punetistega patsientidel suureneb diabeedi esinemissagedus keskmiselt 20% või isegi kõrgemal. Samuti on oluline rõhutada, et viirusliku infektsiooni mõju toetab veelgi päriliku eelsoodumus diabeedi arengule. See on viirusinfektsioon, mis valdav enamikul juhtudest põhjustab diabeeti, eriti lapsi ja noorukeid.

Pärilikkus. Tihtipeale tekib diabetes mellitus patsientidel, kellel on vaatlusaluse haigusega sugulased, mitu korda sagedamini. Mõlema vanemaga diabeedi puhul on lapsele suhkurtõve tekkimise oht kogu eluea jooksul 100%. Samal juhul, kui diabeet on asjakohane ainult ühele vanemale, on risk vastavalt 50% ja kui õde / vend on seda haigust, siis on see risk 25%. Allpool käsitleme suhkruhaiguse klassifikatsiooni, kuid me peame silmas pidama ainult seda tüüpi eelsoodumusega faktori 1 tüübi diabeedi iseärasusi. Need on seotud asjaoluga, et sellise diabeedi korral ei määra isegi päriliku eelsoodumuse asjakohasus patsiendi haiguse edasise arengu kohustusliku ja tingimusteta tõestamise fakti. Näiteks on teada, et defektse geeni ülekandmise tõenäosus vanemast lapsele 1. tüüpi diabeedi esinemise korral on suhteliselt madal - see on umbes 4%. Lisaks on teada, et sellised haigusjuhtumid on teada, kui suhkurtõbi ilmnes ainult ühes kahest kaksikust, teine ​​jäi terveks. Seega ei ole isegi eelsoodumusega tegurid lõplik kinnitus selle kohta, et patsiendil on 1. tüüpi suhkurtõbi, välja arvatud juhul, kui ta puutub kokku teatud viirushaigusega.

Autoimmuunhaigused. Need hõlmavad neid haiguste tüüpe, mille korral keha immuunsüsteem hakkab "oma" kudesid ja rakke "võitlema". Selliste haiguste seas võib eristada autoimmuunset türoidiiti, süsteemset erütematoosluupust, hepatiiti, glomerulonefriiti jne. Sellistel juhtudel toimib suhkruhaigus komplikatsioonina, see areneb seetõttu, et pankrease rakud hakkavad lagunema, mille tõttu insuliini tekitatakse, ja hävitamine on põhjustatud immuunsüsteemi toimest.

Suurenenud söögiisu (overeating). See põhjus muutub rasvumise soodustavaks teguriks, kuid ülekaalulisust peetakse üheks faktoriks, mis põhjustab II tüüpi suhkurtõve tekkimist. Näiteks 7,8% juhtudest põevad diabeediga inimesed, kellel on ülekaaluline, ületades normi 20% võrra, diabeet 25% -l juhtudest, kuid ülekaal, ületades normi 50% võrra, suurendab diabeedi esinemissagedust 60% võrra. Samal ajal, kui patsiendid saavutavad piisava füüsilise koormuse ja toitumise tõttu keskmiselt 10% kehakaalu, siis see määrab neile võimaluse märkimisväärselt vähendada haiguse tekkimise riski, mida me kaalume.

Stress. Stressi peetakse suhkruhaiguse diagnoosimise kontekstis sama oluliseks raskendavaks teguriks, mis seda arengut provotseerib. Eelkõige on vaja proovida välja jätta stress ja emotsionaalne üleküllus nende patsientide puhul, kellel on vastavus ühe või teise loetletud eelsoodumusega (rasvumine, pärilikkus jne).

Vanus Vanus viitab ka diabeedi arengut soodustavatele teguritele. Seega, mida vanem patsient, seda tõenäolisemalt on see, et ta võib diabeedi tekkida. Tuleb märkida, et vanusega põhjustab pärilikkus eelsoodumust põhjustava haigusjuhtumi seisukohalt. Kuid vastupidi, rasvumine näib sellel praktiliselt otsustavat ohtu, eriti koos nõrgenenud immuunsüsteemiga varasemate haiguste taustal. Enamasti aitab see pilt II tüüpi diabeedi arengule.

Jällegi jällegi, magusate hammaste diabeedi müüt. Selles on ainult tõde, mis seisneb selles, et ülemäärane maiustuste tarbimine toob kaasa asja, et ülekaaluprobleem on probleem, mida omakorda peetakse meie esile tõstetud teguriks eelisjärjekorras.

Suhkurtõbi areneb harvemalt hormonaalide tasakaaluhäire tõttu, kuna pankrease kaotus erinevate ravimite kaupa ja alkoholi kuritarvitamine pikka aega. Lisaks sellele eristuvad esilekutsuvate tegurite hulgas kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon) ja kolesterooli taseme tõus.

Suhkurtõbi: riskifaktorid haiguse tekkeks lastel

Mõnedes punktides on haiguse arengut soodustavad riskifaktorid sarnased eespool nimetatud teguritega, kuid siinkohal on ka mõned eripärad. Valige nende tegurite peamine põhjus:

  • kellel on diabeetiga vanemate laps (selle haiguse esinemine ühes neist või mõlemas);
  • viirusehaiguste sagedane esinemine lapsel;
  • teatud ainevahetushäirete esinemine (rasvumine, hüpotüreoidism jne);
  • lapse kaal sündides alates 4,5 kg või rohkem;
  • vähendatud puutumatus.

Diabeedi klassifikatsioon

Diabeet võib tegelikult avalduda mitmesugusel kujul, me kaalume neid allpool.

Diabeet insipidus. See haigus areneb vasopressiini, antidiureetilise hormooni suhtelise või absoluutse puudulikkuse tõttu. Haigust iseloomustavate tunnuste hulgas on võimalik eristada suurenenud urineerimist ja pidevat lõdva janu. Lisateavet diabeetikumide kohta leiate meie artiklist: diabeedi sümptomid ja ravi.

Diabeet. Tegelikult on see artikkel põhiliselt selle haiguse aluseks. Nagu lugejat on juba mõistnud, on see krooniline haigus, millega kaasneb glükoosi metabolism (ennekõike), rasv ja vähemal määral - valgud. Diabeedi kaks peamist tüüpi on tüüp 1 ja tüüp 2.

  • 1. tüüpi diabeet või insuliinsõltumatu suhkruhaigus (IDDM). Selle haiguse vormis on insuliinipuudus asjakohane, mistõttu on see määratletud kui insuliinsõltumatu diabeet. Sellisel juhul ei täida pankreas oma funktsioone, mistõttu insuliini toodetakse kas minimaalses koguses, mille tõttu ei saa keha sisestatud glükoosi töötlemine võimatuks või insuliini üldse ei toodeta. Vere glükoosisisaldus tõuseb seejärel. Arvestades haiguse ilmingute tunnuseid, peavad patsiendid tagama täiendavate insuliini süstimise võimaluse, mis takistab ketoatsidoosi arengut, millega kaasneb ketooni kehade suurenenud sisaldus uriinis, teisisõnu, see on hüpoglükeemia. Lisaks muutustele uriini koostisele on hüpoglükeemiaga kaasas mitmeid spetsiifilisi sümptomeid, milleks on atsetooni lõhna hingamine suust, unisus ja äärmine väsimus, iiveldus ja oksendamine, lihasnõrkus. Sellise diabeedi korral insuliini kasutuselevõtt võimaldab teil säilitada patsientide elu. Patsientide vanus võib olla ükskõik milline, kuid see kõikub peamiselt 30 aasta jooksul või vähem. On ka teisi funktsioone. Niisiis, sellisel juhul on patsiendid reeglina õhukesed, ilmnevad 1. tüüpi diabeedi sümptomid ja sümptomid äkki.
  • 2. tüüpi suhkurtõbi või insuliinisõltumatu diabeet (NIDDM). Seda tüüpi haigus on insuliinist sõltumatu, see tähendab, et insuliini tootmine toimub normaalses koguses ja mõnikord isegi normaalset taset ületavas koguses. Sellisel juhul ei ole insuliinist praktiliselt mingit kasu, mis on tingitud selle kudede tundlikkuse vähenemisest. Enamikel juhtudel on vanusegrupiks patsiendid pärast 30 aastat, enamasti rasvunud, suhteliselt vähe haiguse sümptomeid (eriti on nende klassikalisi variante). Tablettide kujul kasutatavate ravimite ravimisel on nende mõju tõttu võimalik vähendada rakkude insuliiniresistentsust ning lisaks võib kasutada ravimeid, mille toime tõttu stimuleeritakse pankreas insuliini tootmiseks. Seda tüüpi haigusi saab jagada vastavalt esinemise tüübile, see tähendab, kui see ilmneb rasvunud patsientidel (ülekaalulistel inimestel) ja kui see ilmneb normaalse kehakaaluga inimestel. Mõnede spetsialistide poolt läbi viidud uuringute põhjal võib tuvastada natuke erineva seisundi, mida nimetatakse enne diabeediks. Seda iseloomustab patsiendi kõrgenenud veresuhkru tase, kuid nende piiride praktiline saavutamine, kui diabeet diagnoositakse (glükoos vastab väärtusele 101-126 mg / dl, mis on veidi suurem kui 5 mmol / l). Prediabet (ja ka tema - varjatud diabeet) ilma piisavate ravimeetodite rakendamiseta, keskendudes selle korrigeerimisele, seejärel muundatud diabeediks.

Rasedusdiabeet. See suhkurtõve vorm areneb raseduse ajal ja ka pärast sünnitust kaob.

Diabeet: sümptomid

Kuni teatud aja jooksul ei pruugi suhkurtõbi avalduda pikka aega. 1. ja 2. tüüpi diabeedi tunnused on üksteisest erinevad, kuid samal ajal võivad kõik märgid üldse puududa (jälle kuni teatud aja jooksul). Mõlema tüübi diabeediga seotud peamiste ilmingute tõsidus määratakse kindlaks insuliini tootmise vähenemise taseme, patsiendi individuaalsete omaduste ja haiguse kestuse põhjal. Tõstame esile mõlemat tüüpi diabeedi jaoks iseloomulike sümptomite põhikompleksi:

  • taastumatu janu, suurenenud urineerimine, mille vastu tekib üldine dehüdratsioon;
  • kiire kaalulangus, sõltumata isutusest;
  • sagedane pearinglus;
  • nõrkus, vähene jõudlus, väsimus;
  • raskust jalgades;
  • kipitus, jäsemete tuimus;
  • südamevalu;
  • vasika lihaste krambid;
  • madal temperatuur (alla keskmise määra);
  • furunkuloos;
  • sügelemise ilmumine kõhukelmes;
  • sügelus;
  • naha vigastuste aeglane paranemine, haavad;
  • seksuaalse tegevuse rikkumine;
  • pikaajaline nakkushaiguste ravi;
  • nägemiskahjustus (üldine nägemise kadu, silmade silmade välimus "loor").

On mitmeid erilisi märke, mis võimaldavad teil diabeedi kahtlustada. Näiteks laste diabeet - antud juhul eritüüpi sümptomid on kasvu ja kehakaalu puudumine. Lisaks sellele esineb imikute diabeet valgete märgiste järgi mähkmetes pärast nende eelneva uriinianalüüsi kuivamist.

Mees diabeet väljendub ka iseloomuliku sümptomina, impotentsust peetakse sellisena.

Ja lõpuks, diabeedi tunnused naistel. Siin on sümptomid ka üsna väljendunud, see seisneb väliste suguelundite piirkonnas esinevates ilmingutes ja see on nende sügelus, samuti püsiv ja pikaajaline piiskade ilming. Lisaks võib naisi, kellel on praegu olulist latentset 2-ga diabeedi pikka aega, ravida viljatuse ja polütsüstiliste munasarjade haiguse tõttu. Lisaks nendele sümptomite ilmnemisele on naised ikka veel liigse kasvu naistel juuksed ja juuksed.

1. tüüpi diabeet: sümptomid

Seda tüüpi diabeet on haigus, millega kaasneb krooniline veresuhkru taseme tõus. Selle suhkruhaiguse vorm areneb insuliini ebapiisava sekretsiooni tõttu kõhunäärega. I tüüpi diabeet moodustab ligikaudu 10% juhtudest üldiselt.

Haiguse tüüpilisele vormile, eriti lastele ja noortele, kaasneb debüüt üsna erksate kujutiste kujul ja selle areng on märgitud mitme nädala kuni mitme kuu jooksul. Sellise diabeedi arengu esilekutsumiseks võivad olla nakkushaigused või muud tüüpi haigused, mis on seotud patsiendi tervisliku seisundi rikkumisega. Mida varem esineb haiguse debüüt, seda heledam algab. Ägeda halvenemise korral esinevad sümptomid dramaatiliselt.

Siin ilmnevad sümptomatoloogid on iseloomulikud hüperglükeemia tekkel kõigile diabeetilistele vormidele ja see on: suurenenud urineerimine, millega kaasneb uriini tootmise mahu võimalik suurenemine (kui see maht ületatakse 2-3 l päevas), püsiv janu, nõrkus ja kehakaalu langus (kuus patsient võib kaalust alla võtta 15 kilogrammi). Kehakaalu langetamisel võib märkida, et patsient võib isegi sööma palju, kuid samal ajal kaotab umbes 10% tema kogukaalust.

Üks selle haiguse sümptomitest võib olla suu kaudu esinev atsetooni lõhn, samasugune lõhn esineb uriinis, mõnel juhul võib nägemine häirida. Sellise diabeediga patsientide kaaslastel esineb sageli pearinglust, raskust jalgadel. Haigusjuhtumite kaudseteks tunnusteks peetakse järgmist:

  • haavad paranevad palju kauem;
  • Nakkushaiguste ravimine võtab ka palju aega;
  • vasika lihaste pindala on altid krampidesse;
  • sügelus ilmneb suguelundite piirkonnas.

Seda tüüpi diabeedi janu on eriti väljendunud - patsiendid saavad (vastavalt kiirgavat) vedelikku koguses umbes 5 ja isegi 10 liitrit.
Selle haiguse ilmnemisega kaasneb paljudel juhtudel patsientide isu suurenemine, kuid tulevikus tekib anoreksia ketoatsidoosi paralleelse arengu taustal.

Ketoatsidoos, nagu me varem mainisime, kaasneb atsetooni lõhna suust (puu lõhn) ilming ja iiveldus ja oksendamine. Sageli täiendab seisundit kõhuvalu, mis on määratletud kui pseudoperitoniit ja raske dehüdratsiooni vorm. Nimetatud sümptomite kompleks lõpeb hiljem patsiendi kooma tekkimisega. Paljude juhtumite uuringu kohaselt kaasneb laste 1. tüüpi suhkurtõvega kaasnev progresseeruv teadvuse häire, mis võib ulatuda kooma, ja see toimub olemasolevate kaasuvate haiguste, peamiselt nakkushaiguste või ägedate kirurgiliste patoloogiate põhjustatud seisundite taustal.

Seda tüüpi diabeedi harvadel juhtudel kaasneb haiguse vähemtähtis vorm. Eelkõige räägime selle vormist, nagu täiskasvanute latentse autoimmuunse diabeet. See avaldub 35-40-aastastel patsientidel koos urineerimisega seotud urineerimishäirete mõõduka manifestatsiooniga (suurenenud urineerimine, suurenenud uriiniväljund) ja kehakaalu muutuste puudumisega (st ilma kehakaalu languseta).

Mõnel juhul leiab haiguse tuvastamine juhuslikult ka standardsete vereanalüüside raames. Seetõttu võib esialgu kindlaks määrata 2. tüüpi suhkurtõve ebaõige diagnoosi, mis omakorda põhjustab patsiendile tablettide kujul suhkru taset vähendavate ravimite väljakirjutamist - nende arvates on mõneks ajaks võimalik saavutada piisav hüvitis tegelikule seisundile, mida põhjustab diabeet. Samal ajal ilmnevad sellised pildid sümptomid aasta jooksul või maksimaalselt mitu aastat, mis on tingitud insuliinipuuduse absoluutnäitajate tõusust. Need sümptomid hõlmavad kehakaalu langust, ketoatsidoosi ja suhkru vähendamiseks vajalike pillide kasutamise võimet saavutada piisav glükeemia.

2. tüüpi diabeet: sümptomid

Suhkruhaigus on üks endokrinoloogia valdkonna kõige sagedamini esinevatest haigustest, kus 2. tüüpi diabeet diagnoositakse 90% diabeedi juhtudest. Enamasti on selle rühma patsiendid 45 aasta vanused inimesed, valdav enamikul juhtudest nende jaoks olulised rasvumused. Mõõdukas rasvumus põhjustab diabeedi tekke riski keskmiselt 4 korda, väljendunud rasvumust - kuni 30 korda. Diabeet naistel areneb sagedamini kui meestel.

II tüüpi diabeedi (insuliinsõltumatu suhkurtõbi) varajased sümptomid on veresuhkru perioodiline järsk langus, st hüpoglükeemia tekkimine. Sellega kaasneb tugev näljahäda, külma higi nägu, südame löögisageduse suurenemine, värisemine sõrmedes ja kehas. Suhkru vähendamise episoodid võivad esineda nii pärast söömist kui ka tühja kõhuga, eriti kui sageli märgitakse nende välimus pärast maiustuste söömist.

Oletame, et diabeedi olulisus võib olla patsientidel, kellel on insuliini suhtes koeindeensus. Nagu näiteks, võite kutsuda liigse rasvasisaldusega vööst, kõrgenenud kolesterooli, kusihappe ja triglütseriidide sisaldus veres, vererõhu tõus. Musta acanthos loetakse haiguse iseloomulikuks nahasignaaliks, kus nahal ilmnevad pimedad, karmid laigud, kus nahk hõõrdub.

Seega on sellise haigusega seotud peamised sümptomid järgmised:

  • suurenenud urineerimine, suurenenud urineerimine;
  • janu;
  • nõrkus;
  • nälg;
  • kehakaalu muutus (kiire kaalutõus, kehakaalu langus).

Teised haigusseisundid hõlmavad nakkushaiguste vastuvõtlikkust, nägemise progresseeruvat halvenemist, raskesti ravitavate haavandite tekitamist, jäsemete (käte, jalgade) tuimus või surisemine.

Seda tüüpi haiguse järgi saab lisada, et selle ekspressioonivariant ilmnevad sümptomid ei ilmne, puuduvad kaebused toime vähenemise kohta. Uurumisega kaasnevad jood ja sümptomid (suurenenud ja suurenenud uriiniväljund) ilmnevad peamiselt eneseväljenduse vähesel määral. Vahepeal on sageli kaebusi tupe ja sügeluse ilmnemise kohta, mille tõttu patsiendid pöörduvad vastavalt günekoloogi ja dermatoloogi poole.

Arvestades, et keskmiselt alates selle haiguse ilmnemisest kulub umbes 7 aastat, on paljudel patsientidel meditsiinilise abi otsimisel diabeedi sümptomid. Samuti on tavaline, et patsiendid pöörduvad esmakordselt arsti poole, kui neil esineb üsna tõsiseid hilisemaid komplikatsioonide vorme.

Näiteks patsiendid haiglasse haiglasse paigutuvad sellised pildid, kui neil tekivad alajäsemete haavandilised kahjustused (mis määrab sellist tüsistust nagu diabeetilise jalgade sündroom). Nägemise järkjärgulise vähenemise tõttu on nõutav silmaarst, mille puhul diabeedi retinopaatia diagnoositakse sel juhul. Sellel taustal hospitaliseeritakse ka südameatakkide ja insultide arengut põdevatel patsientidel ja ka alajäsemete veresoonte hävimisega (haiglaravi toimub selles asutuses, kus hüperglükeemia esialgu tuvastati).

Rasedusdiabeet: sümptomid

Rasedusdiabeet, mis nagu me juba on määratud, määratletakse ka kui rase diabeet (või lühike GDM), on patoloogia, mis avaldub raseduse teisel poolel, mistõttu on võimalik teatud tüsistuste tekkimine selles. Ja kuigi selle patoloogiaga kaasnevad ilmingud läbivad tihtipeale pärast sünnitust, määravad mõni juhtum siiski tulevikus naise diabeedi arengu eeltingimusteks, st diabeedihaigetega patsiendil on diabeedi risk. Märgitakse ka, et pärast rasedate diabeedi tekib tüüp II diabeet peamiselt naistel, st insuliinivastast tüüpi diabeet, palju vähem sageli 1. tüüpi diabeet, insuliinisõltuv diabeet.

Raseduse kolmandal trimestril naised on kõige tõenäolisemalt rinnaga diabeedi tekkeks. Üldiselt on raseduse ajal naiste keha silmitsi rasked hormonaalsed muutused, mille tõttu see on vastavalt mõjutatud. Ja kui raseduse esimestel etappidel sellised muutused ei tekita palju põnevust, siis on sellest perioodist (kolmas trimestriga) suurenenud suhkruhaiguse tekkimise risk selles vormis. Selliste muutuste olemus, milles on suurenenud hormoonide tootmine, on lihtne ja see seisneb vajaduses tarnida vajalik kogus toitaineid lootele. Samal ajal on hormoonide täiendav kogus, mis määrab emale suhkru kasvu ohu.

Insuliini tootmist tagav pankreas suurendab selle tootmist veidi, mis võimaldab teil mõnevõrra kompenseerida veresuhkru taset. Kuid kõhunääre ei suuda alati toime tulla tootmise suurenenud kogustega, mis põhjustab rasedusdiabeedi arengut.

Rasedusdiabeet on üsna tõsine haigus, kuna vere glükoosisisalduse suurenemine võib tõsiselt mõjutada lapse edasist arengut, põhjustades nii kaasasündinud defektide kujunemist. Lisaks võib rasedusdiabeet eelnimetatud omaduste tõttu viia raseduse katkemiseni. Selle haiguse tagaplaanile tagasipöördumiseks märgime, et kõige sagedamini arenevad nad ajus ja südames.

Sellisel juhul on ka raseduse keskmine oht. Seega, kuna laps liigselt imendub glükoosi, muutuvad toitumisprobleemid koos kiire kasvuga. Kui normaalsed kasvumäärad on ületatud, on laps kõige rohkem vastuvõtlik edasiste nakkuste korral sünnituse ajal, mistõttu on näidustatud keisrilõige. Hiljem, pärast sünnitust, esineb ka oht erinevate tervisega seotud komplikatsioonide tekkeks, mis on tingitud ka emakasisest arengust tingitud ülemäärase glükoosisisalduse tekkimise perioodi jooksul. Pärast sünnitust väheneb glükoosisisaldus, kuigi pankreas toodab insuliini eelmistes kogustes, st rohkem, kui see on juba vajalik. Seetõttu suureneb hüperinsulineemia, mis mõjutab ka lapse tervist ja arengut.

Rasedusdiabeedi suhtes eelistatakse mitmeid järgmisi tegureid:

  • ülekaaluline;
  • probleemne rasedus minevikus (kõrge vesi jne);
  • abordi varasemad episoodid, raseduse katkemine;
  • teatud tüüpi väärarengute lapse sünd, minevikus sündimine;
  • rasedusdiabeedi areng eelmise raseduse ajal;
  • pärilikkus (haiguse asjakohasus vere-sugulaste kaudu);
  • veresuhkru taseme tõus enne rasedust.

Rasedusdiabeedi sümptomid vastavad diabeedi tavalistele ilmingutele, tavaliselt koosnevad nad järgmistest:

  • hägune nägemine;
  • suurenenud janu;
  • suurenenud urineerimine, suurenenud urineerimine;
  • suu kuivus;
  • väsimus, nõrkus.

Kirjeldatud sümptomeid võib sageli tajuda ilma ärevuseta ja süüdi raseduse seisundis ennast, lisaks võib mõningatel juhtudel loetletud avaldumised olla üldse mitte.

Selle diabeedivormi manifestatsioonide vastu võitlemise peamiseks sammuks loetakse suhkru taseme kontrollimist, mis tagatakse spetsiaalse dieediga, mis vähendab seda miinimumini. Lisaks sellele on harjutus.

Diabeedi tüsistused

Suhkurtõve asjakohase ravi puudumine põhjustab tõsiste komplikatsioonide tekkimist patsientidel. Nagu me juba märkisime, on tihtipeale tüsistused, mis näitavad, et diabeedi probleem on selline. Suhkrutõvega seotud närvisüsteem ja veresooned on mõjutanud valdavalt. Ateroskleroosi negatiivse mõju tõttu areneb aju, silmad, süda, neerud, jalad.

  • Laevad Suhkurtõve korral kahjustavad veresoonte seinad kahju, mis omakorda kahjustab hapnikku kudedesse. Selliste rikkumiste tagajärjel võib tuvastada südame töö rikkumised, mis võivad avalduda südameatakk, insult jne.
  • Veri Diabeedi tõttu on leukotsüütide funktsioon halvenenud, mis suurendab infektsioonide võimaliku arengu ohtu, vähendades samal ajal patsiendi immuunsust.
  • Nahk Diabeedi korral on selle verevarustus vähenenud, mis omakorda põhjustab troofilisi haavandeid.
  • Pungad. Diabeedi korral on neerude anumad tundlikud, põhjustades hüpertensiooni ja neerupuudulikkuse tekkimist.
  • Silmad Jällegi mõjutavad ajutised ained, seekord silma võrkkestas. Selle tagajärjel väheneb nägemisteravus ja kuni pimeduse areng.
  • Närvisüsteem Sellisel juhul on diabeedi korral mõjutatud närve, mis esineb glükoosi ainevahetuse häire taustal. Seetõttu tekitavad patsiendid jäsemete nõrkust, nende tundlikkus väheneb ja nende halvatus võib samuti tekkida.

Diabeedi komplikatsioonide tunnuseks on see, et nad võivad tekkida sümptomitega vähe või üldse mitte - patsient ei pruugi aastate jooksul "valesti" teadlik, samal ajal kui patoloogiline protsess liigub edasi. Selliste tagajärgede vältimiseks tuleks süstemaatiliselt läbi viia kutseeksam, mille eesmärk on kindlaks teha haiguse tüsistused.

Diabeedi võimalikke tüsistusi võib jagada ägedateks ja kroonilisteks komplikatsioonideks. Sageli tekivad ägedad komplikatsioonid koos süsivesikute metaboolsete protsesside kiire dekompensatsiooniga, kroonilised tüsistused omakorda defineeritakse ka kui hilised komplikatsioonid, sest need tekivad tänu reaktsioonile, mis tuleneb pidevast glükoosi suurenemisest kudedes või elundites. Ägedate komplikatsioonide hulka kuuluvad hüperglükeemiline kooma (piimhappeline, hüperosomaalne, ketoatsidootiline) ja hüpoglükeemiline kooma. Diabeedi kroonilised komplikatsioonid, mis on hilised tüsistused, seisnevad närvisüsteemi kahjustus, naha, veresoonte, neerude jne kahjustus.

Diabeedihaigete silmade kahjustus (diabeetiline retinopaatia)

Diabeetiline retinopaatia on kõige pisemate pimedate arengute põhjuseks foonuses esinevate samaaegsete vaskulaarsete kahjustuste taust. Retinopaatia võib vastata 1 ja 2 kraadile.

Retinopaatia 1 kraadine Nagu me juba tuvastasime, on suhkurtõvega võrkkesta veresooned kahjustatud, mistõttu ta ise kannatab vereringluse halvenemise all, samal ajal kui kahjustatud veresoonte seinad hakkavad moodustama iseloomulikud kotiketilised paksenemised (aneurüsmid). Veresoonte läbilaskvus halvendub, mille tõttu tekib tursed. Selles etapis silma võrkkesta turse ei mõjuta, välja arvatud juhul, kui keskosa on ödeem.

Retinopaatia 2 kraadi. Verevarustuse halvenemise tõttu on vaja kompenseerida kahjustatud piirkonna üldist seisundit, mis toob kaasa uuestisündinud laevade kasvu. See etapp, mis oma spetsiifiliste tunnuste tõttu on määratletud ka kui proliferatiivne faas, ei toimu selle käigus muid laevade levikut. Äsja moodustunud anumad on nõrgad ja üsna õhukesed, mis põhjustab nende sagedast pisaraid, mille taustal tekivad hemorraagia. Selle tagajärjel võib tekkida võrkkesta eraldumine, mille vastu omakorda tekib pimeduse areng. Nende muutuste korral hakkab nägemine halvenema, mis määrab patsientide vastavad kaebused.

Neerupuudulikkus suhkurtõve korral (diabeetiline nefropaatia)

Esmane märk, mis viitab neerude veresoonte kahjustusele, on uriinis liigne valgusisalduse tekkimine, mis on defineeritud kui mikroalbuminuuria. Seda tuvastatakse spetsiaalse uurimismeetodi abil. Sellel etapil puuduvad spetsiifilised sümptomid, valu ja tursed puuduvad, vererõhk on normaalsetes piirides. Tegelikult, nagu on loetletud selles loendis, on diabeetilise nefropaatia sümptomid täpselt nende seisundite ilmnemisel.

Neerud tervikuna toimivad teatud tüüpi filtrina, mille tõttu eemaldatakse uriinist ebamugavused organismist. Suhkurtõvega omakorda kaasneb väikeste veresoonte kaotus neerudes, samuti nende tõkestamine. Selle tõttu on uriini selline filtreerimine häiritud, selle tõttu ilmnevad selles aineid, tavaliselt uriinis puuduvad, need on valgud ja glükoos. Suhkurtõve pikkune suundumus on seotud neerude olulise kahjustusega ja seetõttu tekib neerupuudulikkus.

Kardiovaskulaarsüsteemi rikkumine diabeedi taustal

Suhkurtõbi mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi, eriti see haigus põhjustab arteriaalse hüpertensiooni arenemist patsientidel, suurendades selle manifestatsiooni, mis võib seega hõlmata eespool nimetatud insuldi ja südame isheemiatõve (CHD) arengut,.

Kõrge vererõhk nõuab perioodilist mõõtmist, samal ajal kui ülemine rõhk ei tohi ületada 140 mm Hg / st, ja alumine - 85 mm Hg / st. Pange tähele ka seda, et mõnedel juhtudel võib kaalulangus patsientidel normaliseerida vererõhku ja sellega - suhkru taset. Lisaks on oluline vähendada tarbitava soola hulka. Ilma märkimisväärsete muutuste saavutamiseta rõhuindikaatorites on selle vähendamiseks ette nähtud täiendavaid ravimeid.

Suuõõne (diabeetiline jalg) jalgade kahjustus

Diabeetilist suu peetakse suhteliselt tõsiseks diabeediga seotud komplikatsiooniks. See patoloogia põhjustab diabeedihaigete alajäseme alatoitumishäireid haavandiliste kahjustuste tekkimisel ja suu pindala deformeerumisel. Peamine põhjus on see, et diabeet mõjutab jalgade närve ja veresooni. Sellest tingitud faktoriks on ülekaalulisus, suitsetamine, pikaajaline diabeet, arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk). Diabeedi jalga seotud troofilised haavandid võivad olla pealiskaudsed (nahakahjustusega), sügavad (nahakahjustused koos lõksude kõõluste, luude, liigestega). Lisaks sellele võib nende esinemist määratleda osteomüeliidina, mis tähendab luude kahjustust koos luuüdiga, lokaliseeritud gangreeni ja sellega kaasnevat tuimust patsiendi sõrmedes või tavalises gangreenis, kus jalg on täielikult kahjustatud ja mille tõttu on vaja amputatsiooni.

Neuropaatia, nimelt see on peamine põhjus troofiliste haavandiliste kahjustuste tekkeks, diagnoositakse ligikaudu 25% patsientidest. See avaldub jalgade valu kujul, tuimus, neeldumine ja põletamine. Kindlaksmääratud patsientide arvul on see oluline see arv, diabeedi käik, milles esineb umbes 10 aasta jooksul, on 50-aastane neuropaatia haiguse käigus 20 aasta jooksul oluline. Nõuetekohase ravi korral on troofilises haavandis ravi jaoks soodne prognoos, ravi toimub kodus keskmiselt 6-14 nädalat. Tüsistunud haavandite korral on haiglaravi näidustatud (1 kuni 2 kuud), isegi raskemad haigusjuhtumid vajavad seda jalajälgi, mille haigestumine on haigestunud.

Ketoatsidoos kui diabeedi tüsistus

Oleme selles riigis juba peatunud, me märkisime ainult mõned selle sätted. Eriti selgitame välja sümptomid, mis seisnevad suukuivus, janu, peavalu, unisus ja atsetooni iseloomulik lõhn suust. Selle seisundi areng toob kaasa teadvuse kaotuse ja kooma arengu, mis nõuab kohustuslikku ja viivitamatut arsti kutset.

Hüpoglükeemia kui diabeedi tüsistus

Sellele seisundile on lisatud veresuhkru järsk langus, mis võib ilmneda mitme konkreetse teguri (suurenenud füüsilise koormuse, insuliini üleannustamise, ülemäärase alkoholisisalduse ja teatud ravimite kasutamise) mõju taustal. Hüpoglükeemia varajased sümptomid seisnevad külma higi, ägeda nälja, kahvatu naha, värisevate käte, nõrkuse, ärritumatuse, huulte tuimususe ja peapöörituse äkilise väljaulatuvusega.

Selle seisundi vahepealseteks sümptomiteks peetakse sümptomid patsiendi ebapiisava käitumise (passiivsuse, agressiivsuse jms), südamepekslemise, liikumise koordineerimise, segasuse ja kahe nägemise kohta. Ja lõpuks on krambid ja teadvuse kaotus sümptomatoloogia hilinenud ilmingud. Patsiendi seisundit korrigeeritakse kergesti seeditavate süsivesikute (magus tee, mahl jne) koheseks kasutamiseks. Vaja on kohest hospitaliseerimist. Selle seisundi ravi peamine põhimõte on glükoosi (intravenoosne manustamine) kasutamine.

Ravi

Suhkurtõve diagnoos tehakse testi tulemuste põhjal. Eelkõige on need glükoosisisalduse vererakkude ja uriinianalüüsid, glükoositaluvuse test, glükosüülitud hemoglobiini avastamise test ja C-peptiidi ja insuliini veres leidmise analüüs.

1. tüüpi diabeedi ravi põhineb meetmete rakendamisel järgmistes valdkondades: füüsiline koormus, toitumine ja ravimteraapia (insuliinravi koos insuliini indikaatorite saavutamisega selle tootmise päevase kiiruse, suhkurtõve kliiniliste sümptomite ilmingute kõrvaldamise kaudu).

Sarnased põhimõtted on määratletud ka II tüüpi suhkurtõve, st kehakaalu, toitumise ja ravimteraapia raviks. Eriti rõhutatakse kaalu langust - nagu me juba märkisime, võib see kaasa aidata süsivesikute ainevahetuse normaliseerimisele ja glükoosi sünteesi vähenemisele.

Kui sümptomid on kooskõlas diabeedi manifestatsioonidega, on vajalik konsulteerida endokrinoloogiga. Ägeda seisundi areng patsientidel nõuab kohest hädaabikõnet.

Kui arvate, et teil on diabeet ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie endokrinoloog aidata teid.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Diabeet insipidus on sündroom, mis on põhjustatud vasopressiini puudumisest organismis, mis on defineeritud ka kui antidiureetiline hormoon. Suhkurtõve diabeet, mille sümptomid on vähenenud vee metabolismil ja mis väljenduvad pidevas janu koos samaaegse polüuuriaga (suurenenud uriini moodustumine), on siiski suhteliselt haruldane haigus.

Diabeet lastel - ainevahetushäired, sealhulgas süsivesikud, mis põhinevad pankrease düsfunktsioonil. See sisemine organ on vastutav insuliini tootmise eest, mis suhkurtõve korral võib olla liiga väike või võib teil tekkida täielik puutumatus. Esinemissagedus on 1 laps 500 lapse kohta ja vastsündinute seas - 1 laps kuni 400 tuhat.

1. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigusjuht, millel on üsna spetsiifilised põhjused. Enamasti puudutab see kuni kolmekümne viieaastast noorukit. Selle haiguse peamine allikas on geneetiline eelsoodumus, ent endokrinoloogia valdkonna eksperdid eristavad teisi soodustavaid tegureid.

Igaüks, kes huvitab ajaloolisi raamatuid, pidas ilmselt lugema koolera epideemiatest, mis mõnikord muutis kogu linnu. Lisaks mainitakse selle haiguse levikut kogu maailmas. Praeguseks ei ole haigus täielikult lüüa, kuid haigusjuhtude keskmine laiuskraad on üsna haruldane: kõige rohkem koolerahaigeid on kolmanda maailma riikides.

2. tüüpi diabeet on haiguse kõige tavalisem vorm, mida diagnoositakse rohkem kui 90% -l diabeetikute koguarvust. Erinevalt 1. tüüpi diabeedist põhjustab see patoloogia insuliiniresistentsust. See tähendab, et inimese rakud on selle hormooni suhtes immuunsed.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Veel Artikleid Diabeedi

Diabeet kurkum

Põhjused

Lisaks ravimitele ja terapeutilistele dieedidele aitavad mitmed rahvapärased abinõud diabeedi vastu võitlemiseks. Üks neist on kollakas - unikaalne taim, millel on kasulik mõju kõhunäärme tööle.

Kodujuust peetakse väga kasulikuks ja toitumisalaseks tooteks, kuid kahjuks ei meeldi see kõik kõigile. Kuid kodujuustu küpsetamine paljudele meeldib.

Suhkru vereanalüüs määratakse täiskasvanule või lapsele, kui on tekkinud kahtlased sümptomid väsimuse, väsimuse, nõrkuse ja janu näol. Et vältida ohtliku haiguse arengut, on soovitatav võtta regulaarselt katseid glükoosi taseme kontrollimiseks veres.