loader

2. tüüpi diabeet: sümptomid ja ravi

2. tüüpi diabeet on endokriinne haigus, mille puhul on pidevalt tõusnud vere glükoosisisaldus.

Haigust iseloomustab kahjustatud rakkude ja kudede vastuvõtlikkus insuliini vastu, mida toodetakse pankrease rakkudes. See on kõige levinum diabeedi tüüp.

Põhjused

loading...

Miks II tüübi diabeet esineb ja mis see on? Haigus avaldub insuliiniresistentsusega (organismi reaktsiooni puudumine insuliiniga). Haigelistele inimestele jätkub insuliini tootmine, kuid see ei seoseta organismi rakkudega ega kiirendab glükoosi imendumist verest.

Arstid ei tuvastanud haiguse üksikasjalikke põhjuseid, kuid praeguse uuringu kohaselt võib II tüüpi suhkurtõbi avalduda erineva rakumassi või retseptori tundlikkusega insuliini suhtes.

2. tüüpi diabeedi riskifaktorid on järgmised:

  1. Irrationaalne toit: toidus sisalduvad rafineeritud süsivesikud (maiustused, šokolaad, kommid, vahvlid, saiakesed jne) ja väga väike värske taimtoidu sisaldus (köögiviljad, puuviljad, teraviljad).
  2. Liigne kehakaal, eriti vistseraalne tüüp.
  3. Diabeedi esinemine ühes või kahes lähisuguluses.
  4. Söömisharjumused.
  5. Kõrge rõhk.
  6. Rahvus.

Peamised koe resistentsust mõjutavad tegurid hõlmavad kasvuhormoonide toimet puberteedieas, rassist, suguelundist (suurem tendents seda haigust arendada naistel), rasvumine.

Mis juhtub diabeedi korral?

loading...

Pärast sööki tõuseb suhkru tase veres ja pankreas ei saa insuliini toota, mis toimub kõrgendatud glükoositaseme taustal.

Selle tulemusena väheneb hormooni äratundmise eest vastutava raku seina tundlikkus. Samal ajal, isegi kui hormoon tungib rakku, ei esine looduslikku toimet. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks, kui rakk on insuliini suhtes vastupidav.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

loading...

Enamikul juhtudel ei ole 2. tüüpi diabeedil ilmseid sümptomeid ja diagnoosi saab kindlaks teha ainult tühja kõhuga kavandatud laboratoorse uuringu puhul.

Tavaliselt algab II tüüpi diabeedi areng inimestel, kes on üle 40 aasta, rasvunud, kõrge vererõhu ja muud metaboolsete sündroomide kehas.

Spetsiifilised sümptomid on väljendatud järgmises:

  • janu ja suu kuivus;
  • polüuuria - rikkalik urineerimine;
  • sügelev nahk;
  • üldine ja lihaste nõrkus;
  • rasvumine;
  • kehv haavade paranemine;

Patsient ei pruugi oma haigusest pikka aega teadlik olla. Ta tunneb kerget suukuivust, janu, sügelust, mõnikord võib haigus ilmneda naha ja limaskestade pustuloosse põletiku, piima, igemehaiguste, hammaste kadumise, nägemise vähenemisega. Seda seletatakse asjaoluga, et suhkur, mis ei ole rakkudesse sattunud, läheb veresoone seintele või läbi naha pooride. Ja suhkru bakterid ja seened reprodutseerivad hästi.

Mis on oht?

loading...

II tüüpi diabeedi peamine oht on lipiidide metabolismi rikkumine, mis paratamatult põhjustab glükoosi metabolismi. 80% -l juhtudest tekib 2. tüüpi diabeet südamehaiguste südamehaigus ja muud haigused, mis on seotud aterosklerootiliste naastudega veresoonte luumeni blokeerimisega.

Lisaks põhjustab II tüübi diabeet rasketes vormides neeruhaiguse arengut, vähendab nägemisteravust, halvendab naha paranemisvõimet, mis oluliselt vähendab elukvaliteeti.

Etapid

loading...

2. tüüpi diabeet võib esineda erinevate raskusastmetega:

  1. Esimene on parandada patsiendi seisundit, muutes toitumispõhimõtteid või kasutades maksimaalselt ühte suhkrut vähendava aine kapslit päevas;
  2. Teine - parandamine toimub kahe või kolme suhkrut vähendava aine kapsli päevas kasutamise korral;
  3. Kolmas - lisaks suhkrut vähendavatele ainetele on vaja kasutada insuliini kasutuselevõtmist.

Kui patsiendi veresuhkru tase on normaalselt veidi kõrgem, kuid tüsistuste kalduvus pole, siis peetakse seda seisundit kompenseerituks, see tähendab, et keha võib veel toime tulla süsivesikute ainevahetuse häirega.

Diagnostika

loading...

Tervetel inimestel on normaalne suhkru tase ligikaudu 3,5-5,5 mmol / l. Pärast 2 tundi pärast söömist võib ta tõusta 7-7,8 mmol / l-ni.

Diabeedi diagnoosimiseks viige läbi järgmised uuringud:

  1. Glükoosi vereanalüüs: tühja kõhuga määratakse glükoosi sisaldus kapillaarveres (sõrme veri).
  2. Glükeeritud hemoglobiini määramine: suhkurtõvega patsientidel on see arv märkimisväärselt suurenenud.
  3. Testige glükoositaluvust: tühja kõhuga võtke umbes 1 kuni 1,5 tassi vees umbes 75 g glükoosi, seejärel määrige glükoosi kontsentratsioon veres 0,5, 2 tundi.
  4. Glükoos- ja ketoonikogude uurimine uriinis: ketooni kehade ja glükoosi avastamine kinnitab diabeedi diagnoosimist.

2. tüüpi diabeedi ravi

loading...

2. tüüpi diabeedi diagnoosimisel alustatakse ravi dieediga ja mõõduka füüsilise koormusega. Suhkurtõve esialgsetes etappides aitab isegi kerge kaalulangus normaliseerida keha süsivesikute ainevahetust ja vähendab maksa glükoosi sünteesi. Hilisemate etappide raviks kasutatakse erinevaid ravimeid.

Kuna enamus II tüübi diabeediga patsiente on rasvunud, peaks õige toitumine olema suunatud kehakaalu vähendamisele ja hiliste komplikatsioonide, eriti ateroskleroosi vältimisele.

Madala kalorsusega toit on vajalik kõigile ülekaalulistele kehakaaluteguritele (BMI 25-29 kg / m2) või ülekaalulisusele (KMI> 30 kg / m2).

Narkootikumid

loading...

Suhkruid vähendavaid ravimeid kasutatakse rakkude stimuleerimiseks täiendava insuliini saamiseks ja vajaliku kontsentratsiooni saavutamiseks vereplasmas. Uimastite valikut teostab rangelt arst.

Kõige sagedamad diabeedivastased ravimid:

  1. Metformiin on II tüüpi diabeedi, ülekaalulisuse ja tühja kõhuga hüperglükeemiaga patsientide esimene glükositoosi alandava ravi valik. See tööriist aitab kaasa suhkru liikumisele ja imendumisele lihaskoes ja ei vabasta suhkrut maksast.
  2. Miglitool, Glucobay. Need ravimid pärsivad polüsahhariidide ja oligonukleotiidide imendumist. Selle tulemusena väheneb veresuhkru taseme tõus.
  3. Teise põlvkonna sulfonüüluurea (SM) preparaadid (kloropropamiid, tolbutamiid, glimepiriid, glibenklamiid jne) stimuleerivad pankreas insuliini sekretsiooni ja vähendavad hormoonile perifeersete kudede (maksa, lihaskoe, rasvkoe) resistentsust.
  4. Tiasolidinooni derivaadid (rosiglitasoon, troglitasoon) suurendavad insuliini retseptorite aktiivsust ja seeläbi vähendavad glükoosi taset, normaliseerides lipiidide profiili.
  5. Novonorm, Starlix. Mõju kõhunäärmele, et stimuleerida insuliini tootmist.

Narkootikumide ravi algab monoteraapiaga (1 ravimi võtmine), seejärel muutub see kombinatsiooniks, see hõlmab samaaegselt kahe või enama hüpoglükeemilise ravimi manustamist. Kui ülaltoodud ravimid kaotavad oma efektiivsuse, siis peate üle minema insuliini kasutamisele.

Toit II tüüpi diabeedi korral

loading...

2. tüüpi diabeedi ravi algab dieediga, mis põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • proportsionaalsed toidud 6 korda päevas. Võtke toit peaks olema tavapärasel ajal;
  • ei ületa kalorsust üle 1800 kcal;
  • ülekaalulisus nõuab normaliseerumist;
  • küllastunud rasvade kasutamise piiramine;
  • vähenenud soola tarbimine;
  • alkoholi koguse vähendamine;
  • toit, milles on palju vitamiine ja mikroelemente.

Tooted, mis tuleks välja jätta või võimalusel piiratud:

  • mis sisaldavad suures koguses kergesti seeditavaid süsivesikuid: maiustusi, kukke jne
  • vürtsikas, soolane, praetud, suitsutatud ja vürtsikas roogasid.
  • või, margariin, majonees, toiduvalmistamine ja liha rasvad.
  • rasvane hapukoor, koor, juust, juust, magusat kohupiimat.
  • manna, riisiteravili, pasta.
  • rasvased ja tugevad puljongid.
  • vorstid, vorstid, vorstid, soolatud või suitsutatud kalad, kodulindude rasvataimed, kalad, liha.

Diabeetikute kiudude annus jätab 35-40 grammi päevas ja on soovitav, et 51% toiduvillast koosneks köögiviljadest, 40% teradest ja 9% marjadest, viljadest ja seenedest.

Diabeedi menüü näidis päevas:

  1. Hommikusöök - kaerahelbed, muna. Leib Kohv
  2. Snack - looduslik jogurt marjadega.
  3. Lõunasöök - köögiviljasupp, kana rinnatükk koos salatiga (peet, sibul ja oliiviõli) ja hautatud kapsas. Leib Kompott.
  4. Snack - madala rasvasisaldusega kohupiim. Tee
  5. Õhtusöök - hapukoore küpsetatud merluus, köögiviljasalat (kurgid, tomatid, rohelised või muud hooajalised köögiviljad) taimeõli abil. Leib Kakao
  6. Teine õhtusöök (paar tundi enne magamaminekut) - looduslik jogurt, küpsetatud õun.

Need soovitused on üldised, kuna igal patsiendil peaks olema oma lähenemisviis.

Järgige lihtsaid reegleid

loading...

Põhilised reeglid, mida diabeediga patsient peaks vastu võtma:

  • sööge terve
  • harjutama regulaarselt
  • võtke ravimit
  • kontrollige vere suhkrut

Lisaks vabastab ekstra juuksed normaliseerib tervist 2. tüüpi diabeediga inimestel:

  • veresuhkru tase jõuab normaalse tasemeni
  • normaalne vererõhk
  • kolesterooli tase paraneb
  • jalgade väiksem koormus
  • inimene tunneb kehas valgust.

Te peate oma veresuhkru taset regulaarselt mõõtma ise. Kui suhkrusisaldus on teada, võib diabeedi ravimise meetodit kohandada, kui veresuhkru tase ei ole normaalne.

2. tüüpi diabeet

loading...

Teise tüübi diabeedi (DM) korral viitavad arstid tavaliselt haiguse metaboolsele tüübile, mis tuleneb insuliini vastastikuse koostoime kahjustamisest koeparkidega. Kudede insuliini resistentsus on kaasas hüperglükeemia ja mitmed iseloomulikud sümptomid. Statistika järgi on tüüpiline diabeet, mis mõjutab enamikku inimesi (kuni 90%), kellel on diagnoositud selline üldine diagnoos. Vaatame selle haiguse põhjuseid koos, kaalume diabeedi sümptomeid, diagnoosimeetodeid ja ravi.

Juhtumiaeg

loading...

Suurema Rooma impeeriumi ajal oli teada mitmeid diabeediväliseid märke. Siis oli haigus seotud keha veekindluse probleemiga. Ainult 20. sajandil läksid teadlased ja arstid lähedalt mõistma probleemi olemust - süsivesikute ainevahetuse rikkumist. Esimese postulaat olemasolu Teist tüüpi diabeet Himsvortom GP lõpus 40s Kahekümnenda sajandi - see oli siis pani aluse klassikalise püsiravina, mis on olulised, et sellel päeval, sest vaatamata aktiivne uurimistöö arengu sektori arstiteaduses, Diabeedi vastaseks võitlemiseks ei ole veel leitud tõhusamaid töömehhanisme.

2. tüüpi diabeedi põhjused

loading...

Vastupidiselt 1. tüübi diabeedile, mille insuliini tootmine on ebapiisav, on teise tüüpi hormooni haiguse korral eraldatud piisavalt, sageli isegi üle normi, kuid see praktiliselt ei vähenda veresuhkrut, sest kudede rakud tajuvad seda halvasti. Kuid aja jooksul väheneb järk-järgult Langerali saarerakkude funktsioon, mis on ülekaalukalt insuliini tootnud, ja suureneb suhkruhaiguse oht teise tüübi ja esimesega.

Kaasaegne meditsiin väidab, et 2. tüüpi suhkurtõbi on põhjustatud geneetiliste ja elutegurite kombinatsioonist, kuna valdav enamus selle haiguse juhtumitest avastatakse ülekaalulistel inimestel, kes põevad ülekaalulisust.

2. tüüpi diabeedi klassikaline põhjused, arvestades ülaltoodud tegureid, on:

  1. Geneetilised probleemid. Uuringud näitavad, et 20 protsenti lastelt, kelle vanematel oli II tüüpi diabeet, tekib sarnane haigus.
  2. Erinevas ulatuses rasvumine Kõhu rasvumine põhjustab kudede insuliiniresistentsust koos kõhunäärme koormuse suurenemisega.
  3. Vanuse muutused. Aja jooksul omandavad kõik eakate keha kehad aeglaselt insuliiniresistentsuse, ja kui on tegemist 2. tüübi diabeedi suhtes, tekib pärast 40. eluaastat haiguse tekkimise oht kiiresti, eriti rasvunud inimestel.
  4. Viirusinfektsioonid. "Protsessi käivitamine" võib hõlmata mitmeid viiruslikke infektsioone, eriti kui need mõjutavad isikut mitu korda aastas.
  5. Probleemid pankreasega. Pankreatiit, vähk ja muud haigused, eriti kroonilise tüübi korral põhjustavad sekundaarse 2. tüüpi diabeedi.
  6. Depressioon ja stress. Pidev stressiolukord ja sellele järgnev depressioon on täiendav riskitegur.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

loading...

2. tüüpi diabeedi klassikalisteks sümptomiteks peetakse:

  1. Liigne urineerimine ja janu.
  2. Rasvumine
  3. Naha lööve ja sügelus.
  4. Eralised seenhaigused (eriti naistel).
  5. Nõrkude, haavade ja muu naha kahjustuse halvendamine.
  6. Üldise kroonilise seisundi puudumine koos lihase nõrkusega, peavalu, unisus.
  7. Liigne higistamine, eriti öösel.

Puudumisel sobiva ravimeetodi ja ülemineku 2. tüüpi diabeedi raske faasi kehtestades lisatüsistusi patsiendi võib avalduda turse esiosas, olulise rõhu tõusu, nägemishäired, esinevad südame valu ja migreeni, osaline tuimus, neuroloogiliste kahjustuste ilmingud.

Diagnostika

loading...

2. tüüpi diabeedi diagnoosimise põhimeetodiks on veresuhkru testimine. See on valmistatud tühja kõhuga hommikul - 12 tundi enne testi, on tarvis loobuda toidu, alkoholi, tubaka, füüsilise ja tugeva emotsionaalse koormuse kasutamisest, samuti mitte ravimite võtmisest ja suhteliselt tervislikkusest. Ägeda faasi kroonilised haigused, samuti infektsioonid ja muud probleemid võivad uuringu tulemusi moonutada. Kui analüüs näitab, et vere glükoos on vahemikus 5,5 kuni 7 mmol / l, on patsiendil probleeme insuliiniresistentsusega ja seetõttu esineb diabeedi sündroom. Kui väärtused ületavad 7 mmol / l, on diabeedi esinemise tõenäosus suur, loomulikult, kui esmaseid soovitusi järgitakse enne testi.

Täiendavalt ülaltoodud analüüsidele viiakse läbi stressitest - vahetult pärast tühja kõhuga vere andmist patsiendile manustatakse patsiendile seitsekümmend viis grammi glükoosi ja analüüsi võetakse veri, uurides selle piigi väärtusi kaks tundi iga 30 minuti järel. Arst võib diagnoosida prediabeetide taset vahemikus 7,8-11 mmol / l. Üle 11 mmol / l - diabeedi tõenäosus on kõrge.

Alternatiivina põhimeetodile võib patsient läbida vereanalüüsi glükeeritud hemoglobiini jaoks - see maksab palju rohkem, kuid see on täpsem ja praktiliselt ei sõltu välisteguritest, nagu toit / meditsiinitarbimine, kehaline koormus jne. Tulemuseks vahemikus 5,7-6,5 protsenti on arvatav diabeet. Väärtused üle 6,5% kinnitavad diabeedi esinemist patsiendil.

Lisaks alusanalüüs raviarst omab erinevus sümptomaatilise patsiendi diagnoosi (juuresolekul polüdipsiast / polüuuria ja muud atribuudid), peaks olema välistatud erinevate patoloogiate teistele spektri põhjustades hüperglükeemia (ultraheli, EKG, Reberga proovi SPL kapillaroskoopiliselt, silmapõhja läbivaatus ja elektrolüüdi koostis vere )

Kinnituse korral esmase diagnoosi "diabeet" arsti tuvastasime tüüpi haiguse - kõigepealt kontrollinud täiendavaid alatüüpide (raseduse, sekundaarsete jne) Ja nende puudumisel testimisel on C-peptiidi, mis viitab metaboolse või autoimmuunse diabeedi vormid.

2. tüüpi diabeedi ravi

loading...

Kaasaegne meditsiin ei tea, kuidas täielikult diabeedi tüüp 2 ravida. Kõik peamised ja täiendavad meetmed on suunatud süsivesikute ainevahetuse normaliseerimisele, haiguse edasise arengu ennetamisele ja diabeedi taustal tekkivate komplikatsioonide vältimisele.

  1. Dieediteraapia. Peamine ravimeetod teise tüübi diabeedi raviks. Endokrinoloog on individuaalselt välja töötanud mitme skeemi alusel, võttes arvesse patsiendi praegust seisundit, diabeedi tõsidust ja muid tegureid. Enamus inimesi 2. tüübi diabeediga on rasvunud, mis on aluseks teguriks insuliiniresistentsuse, kaasaegse arstid soovitada patsientidel madala süsivesikute dieeti - on raskemad kui klassikalised tasakaalustatud kompleksi toidu (tabel nr 9), kuid annab maksimaalse efekti, kuni pikaajalise remissiooni.
  2. Keerulised füüsilised harjutused ja optimaalne igapäevane rütm ärkveloleku, une ja puhata.
  3. Ettevalmistused. Kõige sagedamini määratud hüpoglükeemilised ained on biguaniidid, sulfonüüluurea, PRG ja tiasolidiindioon. Lisaks komplikatsioonide esinemisele on võimalik kasutada AKE inhibiitoreid, moksonidiini, fenofibraati, statiine. Insuliin on ette nähtud täienduseks klassikalise ravimi teraapia ebaefektiivsusele ja Langerhansi saarerakkude lagunemisele beeta-rakkude funktsionaalse sünteesi korral.
  4. Kirurgiline pankrease siirdamine diabeetilise nefropaatia tekke korral.

Rahvapäraste ravimite ravi

loading...

Allpool on kõige kuulsamad ja traditsioonilise meditsiini keha diabeetiliste retseptide jaoks ohutud, mis aitab taastada normaalset süsivesikute ainevahetust, samuti vähendab liigset kaalu. Kuid nende kasutamine on vajalik teie arstiga kooskõlastamiseks!

  1. 100 g pulbristatud kaneeli, täidetakse ühe liitri keeva veega ainult ahjus. Segage põhjalikult mõni minut ja lisage 150 gr. kallis Saadud tekstuur tuleks valada läbipaistmatu anumasse ja panna külma päeva. Jooge ravige 200 grammi kaks korda päevas. kahe nädala jooksul.
  2. Üks kunst Lusikatäit hoolikalt purustatud kuivatatud kreeka lehti lasta poolliitrilisel puhta veega toatemperatuuril. Pange aeglane tule, keetades kümme minutit, seejärel jahtuge ja laske sellel kaks tundi aega joosta. Tõmmake saadud "tee" ja jootage seda pool klaasi mitu korda päevas.
  3. Kas sulle meeldib must tee? Asendage see laimi värviga, teekannist valmistatud ühe Art. lusikaga abivahendid ja joomine paar tassi päevas.
  4. Kolmas kilogramm küüslaugu ja peterselli juurtega ja läbida väikeste aukudega lihumaja. Segule lisatakse 100 grammi sidrunikoort ja segatakse hoolikalt, kuni saadakse ühtlane mass, seejärel pannakse läbipaistmatu anumasse, tihedalt tihedalt kaanega ja lastakse seista 14 päeva. Kasutage toodet 1 tl kaks korda päevas.

Toit II tüüpi diabeedi korral

loading...

Nagu eespool mainitud, on toitumine, mis on II tüübi diabeedi ravi peamine mehhanism. See on eriti oluline samaaegse rasvumise korral, mis on kudede insuliiniresistentsust põhjustav peamine negatiivne tegur. Hoolimata asjaolust, et 20. sajandi klassikaline dieet on alati soovitanud tasakaalustatud ja tasakaalustatud toitumise 2. tüübi diabeedi korral, on kaasaegsed arstid kaldad toidu madala süsivesinike sisaldusele, mis mitte ainult ei vähenda glükoosisisaldust organismis, vaid aitab samuti rasvumise vastu kiiresti ja tõhusalt võidelda. Jah, see on rangem, aga tulemus on kindlasti parem kui retro "Tabel 9", mis sai meile eelmise sajandi 70ndatest!

Võimsus

Madala süsivesikute toitumise süsteem tähendab täiesti eliminatsiooni niinimetatud "kiire" lihtsatest süsivesikutest, mis on aktiivselt transformeerunud glükoosiks ja kui seda ei tarbita rasvas. Sellisel juhul keskendutakse põhiliselt valgutoidule.

Klassikaliste lubatud toodete loendisse on tavaliselt kaasatud igasugune liha, seened, munad, köögiviljad (va oad, herned, kartulid, mais, oad, läätsed, oliivid ja mustad oliivid), seemned, madala rasvasisaldusega piimatooted, tatar ja pruun / must riis. samuti väike kogus puuvilju (välja arvatud viinamarjad banaanidega).

Maiustused ja kondiitritooted, suhkur, leib mis tahes kujul, suitsutatud liha, kõrvalsaadused, vorstiga vorstid, kompotite mahl ja muud magusad joogid, alkohol, majonees ketšupi ja kastmetega (rasvane), samuti tärklisepastatel põhinevad kõrvutid, kartul, klassikaline valge riis jne

Ülejäänud eespool nimetamata tooteid saab tarbida väikestes kogustes, võttes arvesse kalorikoguseid ja muid parameetreid vastavalt leivakomponentide spetsiaalsetele tabelitele.

Soovitav on küpsetada ahju paarile või küpsetada, vajadusel kasutada aeglase pliidiplaati. Pannamine - minimaalse koguse taimeõli abil proovige kasutada sama loomset päritolu kreemi. On vaja sööda murdosa, purustada päevaratsioon vähemalt neli korda.

II tüübi diabeediga nädala menüü

Pakume teile standardset menüüd 7 päevaks. Eraldi eineid saab muuta lubatavates rühmades, võttes arvesse serveeritavuse suurust / kaloreid.

  1. Esmaspäev Hommikusemega on kakssada grammi kodujuust, üks väike õun ja magustamata kohv. Toitu küpsetatud kala koos köögiviljadega - koguses mitte rohkem kui 250 grammi. Pesime koos ühe väikese oranžiga ja õhtusöök koos väikese tükiga tükiga veiseliha viiluga.
  2. Teisipäev Me sööme omlett muna paarist 2,5-protsendilise piimaga, samuti õuna ja tee ilma suhkruta. Õhtusöök 200 grammi veiseliha hautis ja roheliste köögiviljade salat. Einame madala rasvasisaldusega, magusat looduslikku marja jogurt. Õhtuseks - seene supp.
  3. Kolmapäev Hommikusöögiks - 100 grammi tervisliku juustu, üks avokaado ja kohv ilma suhkruta. Lõunasöök - supp madala rasvasisaldusega kanapuljongis 100 grammi keedetud kanaga. Pärastlõunal - üks väike pirn. Õhtusöögiks - pruuni värvimata riisi plaat ja küpsetatud kala tükk.
  4. Neljapäev Hommikuseme on koos väikese taldrikuga tatar putra. Me sööme 250 grammi keedetud Türki köögiviljadega. Sööme klaasi keefirust. Meil on lihaga hautatud kapsa õhtusöök.
  5. Reede Hommikusöök koos köögiviljasalatiga koos kahe keedetud muna ja magustamata teega. Me sööme 200 g rasvase sealiha ja kapsa salat rohelistega. Meil on lõunasöök koos kahe väikese õunaga. Õhtusöök koos 150 grammi keedetud kaladega.
  6. Laupäev Meil on kohupiima ja musta kohvi ilma koore ja suhkruga. Meil on õhtusöök koos seeneseemnega. Sööme väikseid lubatud puuvilju. Õhtusöök koos 150 grammi kanaga, puistatakse riivitud juustu ja köögiviljasalatiga.
  7. Pühapäev. Hommikusöögiks - kahe muna omlett koos hautatud seentega ja klaasi teed ilma suhkruta. Lõunasöök - mereandide salat, kapsa ja rohelised, samuti 100 grammi küpsetatud veiseliha. Snack - üks greibimahl. Õhtusöök - köögiviljasuppi, 100 grammi röstitud kalkunit ja 50 grammi kõva juustu.

Kuidas ravida 2. tüüpi diabeedi: ülevaade ravimeetoditest

loading...

2. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigus, mille puhul koed kaotavad oma tundlikkuse hormooni insuliini suhtes. Haiguse arengu eeltingimus on rakupreptorite pinnal olevate lipiidide akumuleerumine. See seisund muudab glükoosi seedima võimatuks.

See patoloogiline protsess muutub insuliini tootmise suurenemise põhjus pankreas. Kui esimese tüübi diabeet ei sisalda hormooni juurutamist, siis on sellises olukorras ilma selleta lihtsalt võimatu teha.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon nõuab, et seda haigust diagnoositakse võrdselt kõigis maailma riikides. Kuni viimase ajani peeti suhkrutõve eakate inimeste probleemiks, kuid siiani on pilt radikaalselt muutunud.

Meditsiinilise statistika järgi on diabeet suuruselt kolmas tingimus, mis põhjustab surma. See haigus oli teine ​​ainult onkoloogia ja südame-veresoonkonna haiguste puhul. Paljudes riikides toimub haiguste tõrje riiklikul tasandil.

2. tüüpi diabeedi tunnused

loading...

Seda tüüpi diabeet kuulub terviseprobleemide hulka, mis jäävad inimese elule. Kaasaegne teadus ei ole veel õppinud, kuidas sellest ohtlikust patoloogiast tõhusalt lahti saada. Lisaks on mikroangiopaatia puhul üsna suur tõenäosus, mis põhjustab nägemisprobleeme, samuti haige inimese neerusid.

Kui vere suhkrut kontrollitakse süstemaatiliselt ja efektiivselt, on võimalik kontrollida laevade erinevaid agressiivseid muutusi:

  • haavatavus;
  • liigne läbilaskvus;
  • verehüübed.

Õige ravi korral võib isheemilisi muutusi ja tserebrovaskulaarseid haigusi vähendada mitu korda.

Ravi peamine eesmärk on kompenseerida süsivesikute ainevahetuse tasakaalustamatust mitte ainult glükoosiprobleemide esinemise korral, vaid ka ainevahetuse kõrvaltoimete tagajärjel.

Aja jooksul muutuvad sellised muutused eelduseks pankrease tekitatud beeta-rakkude massi järkjärguliseks vähenemiseks.

Hüpoglükeemia on eakate diabeetikute puhul väga ohtlik seisund. Kui esimeses haigusseisundis põhjustab insuliini tasakaalustamatuse taastamine suhkru taseme pikaajalist kontrolli, siis teist tüüpi patoloogias on ravi üsna keeruline ja pikk.

Narkootikumide ravi

Nendel juhtudel, kui monoteraapia kõige rangema dieedi järgimise vormis ei anna soovitud tulemust, peate ühendama spetsiaalseid ravimeid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust. Mõned kõige arenenumad ravimid, mida saab raviarst ette kirjutada, ei tohi välistada süsivesikute kasutamist. See võimaldab hüpoglükeemilisi seisundeid minimeerida.

Ravimi valik tehakse, võttes arvesse kõiki patsiendi individuaalseid omadusi ja tema ajalugu. Sõltumatu uimastite valik, mis põhineb teiste diabeedihaigete soovitustel, on äärmiselt vastutustundetu!

See võib põhjustada olulist kahju patsiendi tervisele või isegi põhjustada suhkurtõvest põhjustatud surma.

Ravi ajal kasutatavad vahendid on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

On mitmeid põlvkondi suukaudseid diabeediravimeid:

  • Tolbutamiid (butamiid). 2-3 doosi korral võtke 500-3000 mg päevas;
  • Tolasaamiid (tolinaasi). 100-1000 mg päevas 1-2 vastuvõtu kohta;
  • Kloropropamiid. 100-500 mg / päevas üks kord.
  • Nategliniid (glibenklamiid). Võtke 1,25-20 mg / essentsi. See võib olla 1-2 annust;
  • Glipisiid 2,5... 40 mg / päevas 1-2 annuseks.

II tüübi diabeedi raviks on sama tõhusad alternatiivsed ravimid:

  1. Metformiin. Võta 500-850 mg päevas (2-3 annust). Seda ravimit võib määrata efektiivsuse tõstmiseks või insuliiniresistentsuse ületamiseks. See on vastunäidustatud, kui on tõenäoline, et tekib laktatsidoos, neerupuudulikkus. Lisaks ei tohi Metformiini kasutada pärast radiopaatilisi aineid, operatsioone, müokardi infarkti, kõhunäärmepõletikku, alkoholismi, südameprobleeme, aga ka tetratsükliine;
  2. Acarbose. 25-100 mg / päevas (3 annust). Ravimit tarbitakse juba toidukorra alguses. See võimaldab ära hoida hüperglükeemia tekkimist pärast söömist. Ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkuse, soole põletikuliste protsesside, haavandilise koliidi ja selle organi osalise obstruktsiooni korral.

Teist tüüpi diabeedi vabanemise rahvusvaheline tava

On tõestatud tõendeid selle kohta, et vere suhkrusisalduse kontrollimine aitab vähendada diabeedi tüsistuste tekke tõenäosust. Selleks loodi diabeedijuhtimise taktika, mis hõlmab 4 etappi:

  • vähese süsivesinike sisaldusega dieedid;
  • kehaline aktiivsus vastavalt ettenähtud raviskeemidele;
  • ravimid;
  • hormonaalsed süstid, vaid ainult vajaduse tekkimisel.

Süsivesikuid tuleb kompenseerida, võttes arvesse haiguse taset (kroonika, ägenemine, remissioon). Suhkurtõve kordumine hõlmab uimastite kasutamist, võttes arvesse seda protsessi ja insuliini tootmise võimalikke ööpäevase rütmi.

Tänu vähese süsinikusisaldusega dieedile on võimalik suhkrut vähendada ja viia normaalse vahemikku. Järgnevatel etappidel annab regulaarse glükeemilise kontrolli. Kui ravim ei ole glükoosi adekvaatse säilitamise tagamiseks piisav, võib soovitada diabeediravile erilist terapeutilist väljaõpet. See aitab eemaldada liigselt süsivesikuid kehast ja toimib mingil viisil.

Mõnes olukorras võib määrata ainult esimese diabeedi kontrolli taseme. Tableti kujul suhkurtõve 2. tüüpi ravimeid võib näidata ainult haiguse kontrollimatu käigu tingimustes, samuti glükeemia suurenemises. Mõnel juhul on võimalik täiendavaid insuliini süstida. See on vajalik, et viia glükoos normaalse tasemeni.

Dieettoitmine teise tüübi diabeedi korral

Selle patoloogia ravi peaks algama piisava dieediga, mis põhineb alati järgmistel põhimõtetel:

  1. fraktsionaalne sööki vähemalt 6 korda päevas. On väga hea süüa iga päev samal ajal;
  2. kalorite arv ei tohi ületada 1800 kcal;
  3. ülekaalulise normaliseerumine patsiendil;
  4. tarbitava küllastunud rasvade koguse piiramine;
  5. lauasoola kasutamise vähenemine;
  6. alkohoolsete jookide minimeerimine;
  7. suurte mikroelementide ja vitamiinide sisaldusega toitude söömine.

Kui rasvade ainevahetus halveneb arenenud glükeemia taustal, muutub see verehüüvete esinemise eeltingimuseks anumates. Inimese vere fibrinolüütiline aktiivsus ja selle viskoossuse määr võivad mõjutada vereliistakute taset ja fibrinogeeni - neid tegureid, mis põhjustavad vere hüübimist.

Süsivesikuid ei saa dieedilt täielikult kustutada, sest need on väga olulised keha rakkude küllastamiseks energiaga. Kui selle puudus on, võib veresoonte südame ja silelihaste kontraktsioonide tugevus ja sagedus olla häiritud.

Füsioteraapia

Teise tüübi diabeedi taustal võib edukalt rakendada mitmesuguseid füüsilisi tegevusi, mis aitavad paremini toime tulla tervisehäirega, on see ka selline ravi, mis kaasneb kompleksiga. Need võivad olla:

  • ujumine;
  • kõndimine;
  • jalgrattasõit

Terapeutilised harjutused annavad positiivse tulemuse, vähendades veresuhkru taset, kuid see toime on lühiajaline. Koormuse kestus ja laad tuleb iga diabeetiku puhul valida rangelt.

Füüsiline kultuur kohandub hea emotsionaalse meeleolu ja annab võimaluse paremini toime tulla stressitingimustega. See suurendab ka endorfiine - neid hormoone, mis põhjustavad rõõmu, ning samuti aitab see suurendada testosterooni (peamine meessuguhormoon) kontsentratsiooni.

Laadimine ja muu kehaline aktiivsus võivad vähendada suhkrut juhtudel, kui algne tase on ligikaudu 14 mmol / l. Kui see arv on suurem, siis on koormus rangelt vastunäidustatud. Vastasel juhul võib tekkida glükoosi sekretsiooni suurenemine ja ketogeneesi suurenemine (selle töötlemine). Lisaks sellele ei saa kehalist väljaõpet näidata, kui suhkur on alla 5 mmol / l. Lisateavet füüsilise tegevuse kohta leiate meie artiklist - diabeediga spordialad.

Kuidas on ravi?

Meditsiin on leidnud, et glükoosiga hemoglobiin muutub teise tüüpi suhkurtõve kontroll-markeriks. Lähtepunkti peetakse selle olulise aine kontsentratsiooniks, mis võrdub 7 protsendiga.

Kui see näitaja langeb kuni 6 protsenti, siis sel juhul muutub see signaal haigus vabanemiseks. Mõnes olukorras võib seda kontsentratsiooni pidada normaalseks.

Diabeedi alguses on võimalik dieedi ja kehalise aktiivsuse abil normaliseerida patsiendi seisundit. Tõsine kaalukaotus võimaldab kontrollida glükeemiat. Kui seda ei piisa, peate uimasteid ühendama.

Eksperdid soovitavad algstaadiumis kasutada metformiini raviks. See tööriist aitab täpsemalt kontrollida vere glükoosisisaldust. Kui puuduvad olulised vastunäidustused, võivad sellised ravimid olla seotud:

  • biguaniidid. Need diabeedi ravimeetodid on muljetavaldavad. Tänu tõenäosusele, et atsidoos tekib olemasoleva piimhappe taustale vere ja kõrge glükoositaseme taustal, vähendas biguaniidide kasutamine veel 20 aastat patsiendi veresuhkru taset aktsepteeritaval tasemel. Aja jooksul eemaldati buformiin ja fenformiin koos nende derivaatidega ravirežiimilt;
  • sulfonüüluurea ravimid. See rühma ravimid vastutavad insuliini tootmise eest kõhunäärmes. Selline aine on oluline glükoosi koguse parandamiseks. Teise tüübi vaevaga ravi sulfonüüluurea ravimitega tuleb alustada väikeste annustega. Kui patsiendil on suurenenud glükoosisisaldus, siis tuleb iga kord, kui süstitava aine kogus tuleb toota glükoosi jälgides;
  • glitasoonid (tiasolidiindioonid). Need ravimid on suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete klass. Need aitavad suurendada rakkude tundlikkust. Kogu toimemehhanism on see, et see suurendab mitmete geenide ilmingut, mis vastutavad suhkru ja rasvhapete töötlemise eest;
  • glinidid (prandial regulaatorid). Sellised ravimid vähendavad veresuhkru taset. Nende tegevus lõpetatakse ATP-tundlike kanalite peatamisel. Sellesse ravimite rühma kuuluvad nategliniid ja repagliniid;
  • alfa-glükosidaasi inhibiitorid võivad konkureerida süsivesikutega. Nad täidavad hulga soolestiku ensüüme ja osalevad glükoosi lõhustumisel. Kodus meditsiinipraktikas kasutatakse ravimi akarboosi.

II tüüpi diabeediga inimestel on oluline kontrollida vere suhkrusisaldust ja alustada selle raviga. Selleks peab igal patsiendil olema oma vere glükoosimeeter, ilma milleta on ravi keeruline. Glükoosikontsentratsiooni kontrollimine on äärmiselt oluline, kui teil on südamehaigus, mis on kombineeritud liiga kiire kontraktsiooni sagedusega ja kõrge vererõhuga.

Kuidas on glükoositaluvuse halvenemise ravi?

Glükoosi imendumise häirega tegelemine peab olema efektiivne. Kõik selle haiguse patofüsioloogilised aspektid võimaldavad säilitada glükeemia sihttasemeid.

Meditsiiniline uurimus, mille eesmärgiks oli insuliinravi efektiivsuse kontrollimine II tüüpi diabeediga patsientidel, näitas, et Suure kontsentratsiooniga suhkru korral ei ole suu kaudu manustatavate ravimite abil alati normaalne.

Ravimeetodite otsustamisel on oluline mõista, et haigusest on vaja juba pikka aega vabaneda. Kui räägime kombinatsioonravist, siis saab seda teha kogu sellise patsiendi eluajal.

Uuringud on näidanud, et aja jooksul on diabeet ainult progresseeruv. Alustatakse patoloogiate ägenemist, mis näevad ette ravi muude vahenditega kui eespool nimetatud.

Teise tüübi diabeet igas patsiendis on täiesti erinev. Kui üks patsient isegi 10 aasta pärast ei tunne veresoonte seina kahjustust, võib teine ​​patsient diabeedi korral kiiresti alustada jäsemega gangreeni.

Kui haigus kasvab pidevalt, siis ei tohiks seda tähelepanuta jätta ja glükeeritud hemoglobiini kontrollida. Kui selle esinemissagedus isegi väheneb, tuleb määrata sümptomaatilised ravimid või insuliinravi.

Statistiliste andmete kohaselt on patoloogiast vabanemiseks vaja suurendada ravimi annust igal järgneval aastal haiguse kulgu. Pankrease beeta-rakkude normaalne toimimine halveneb iga kord 5% võrra. Insuliini sõltuvate inimeste puhul väheneb funktsionaalsus veelgi oluliselt.

Ravi viimast rolli ei mängita selles, mil määral patsient vastab tema raviarsti soovitustele ja ettekirjutustele, samuti kontrollib veresuhkru taset ja ravimite kasutamist. Mõned tootjad võivad koostada kombineeritud tooteid, mis koosnevad mitmest kõrget aktiivsust koosnevatest komponentidest korraga.

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et:

  • 2. tüüpi diabeedist vabanemisel on vaja pidevalt jälgida glükeemiat;
  • kui haiguse staadium on esialgne, saab enamus patsiente haigusega toime tulla madala süsivesinikega dieedi ja kehalise aktiivsuse abil;
  • kui esimesed asjad ei ole tõhusad, siis ühenda narkootikume;
  • insuliinravi võib määrata;
  • ebatavaliste sümptomite korral tuleb kasutada kombineeritud preparaate.

Me ei tohi unustada, et esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja ei saa olla enesepire väljakirjutamise eeltingimus. Tüsistuste suure tõenäosuse tõttu on oluline abi otsida vaid arstilt.

Veel Artikleid Diabeedi

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haigus, mis on seotud insuliini puudumisega organismis.Selle tulemusena suureneb vere glükoosisisaldus, mis põhjustab metaboolset häiret ja peaaegu kõigi inimese organismi funktsionaalsete süsteemide järkjärgulist kaotust.

Hüpertensiooni nimetatakse seisundiks, mille korral vererõhu arv ületab ülemist lubatud piiri. Reeglina on see umbes 140 mm Hg. st. süstoolne rõhk ja 90 mmHg. st.

Kliinilistest uuringutest lähtudes ületavad naistel rasestumisperioodi jooksul glükoosisisalduse näitajad enamikul juhtudest lubatud piire. See seisund on seotud sel ajal iseloomulike hormonaalsete muutustega.