loader

Põhiline

Tüsistused

1. tüüpi diabeet: sümptomid, ravi, toitumine ja toitumine

I tüüpi diabeet nimetatakse insuliinist sõltuvaks. Inimese endokriinsüsteemi ja paljude imetajate haigus on seotud organismi hormooninsuliini puuduse või täieliku puudumisega, mis vastutab glükoosi transportimise eest rakumembraanide kaudu.

Erinevalt esimese tüübi diabeetist, millel on akuutne (labiilne) kurss, ei ole teise tüübi diabeet otseselt seotud insuliini sünteesiga ja on pingevaba arenguga, kuigi pikaajaliste toimete puhul ei ole see nii kaval.

Karm magus elu

loading...

Suhkur - kütus kõigile organismi rakkudele - närv, rasv, lihased, nahk. Kuid selleks, et glükoosi molekulid tungivad rakku, vajavad nad insuliini võtmeid. Kui võti ei ole või see on toodetud ebapiisavates kogustes, hakkab glükoos vereringes kontrollimatult kogunema. Selline "magus elu" keha jaoks pole üldse magus. Liigne suhkur hävitab veresooned, seal mikroangiomy - neerukahjustus laevad, mis võtavad üle kõige töö eritumist liigse suhkru ja makroangiomy - lüüasaamist suur arteriaalse laevad, põhjustada tulevikus lööki ja südameinfarkt, samuti "diabeetilise jala" ja diabeetiline retinopaatia, suunavad, et pöördumatu nägemise kadu.

Diabeediga patsient soovib pidevalt juua, urineerimine muutub sagedamaks. Vana-Kreeka keele nime "diabeet" võib tõlgendada kui "sifooni" - see ei mõista täielikult haiguse olemust, iidsed arstid püüdsid sisuliselt - keha hakkab ise endiselt tühjaks jääma.

Neerud, kes üritavad glükoosi liigset verd puhastada, töötavad kõige tugevamal jõuajal, kuid diabeetik ei too kaasa kas joogi ega suures koguses uriini leevendamiseks. Fakt on see, et keha rakud, kes ei saa piisavat toitumist väljastpoolt, hakkavad ise sööma, rasvade ja süsivesikute varusid seedima. Süsivesikute ainevahetuse häired põhjustavad keha kroonilist mürgistust lagunemissaaduste abil, kehakaalu vähenemine. Rasvane leanness on I tüübi diabeedi iseloomulik sümptom, kuid kroonilist, paindlikku 2. tüüpi suhkurtõbe põhjustab peaaegu alati rasvumist.

Põhjused ja tagajärjed

loading...

Loodusliku insuliini puudumise süüdlane on pankreas. Pankrease rolli diabeedi esinemise suhtes loomkatsetes kinnitasid 1889. aastal Joseph von Mehring ja Oscar Minkowski. Näärmetes on alad, mida nimetatakse Langerhansi saarteks, mis sisaldavad insuliini tootvaid beeta-rakke. See nimi pärineb ladina sõnast insula - "saar". 1910. aastal leiutati Briti teadlane Sir Edward Sharpay-Schaefer, kes seostas näärmete endokriinse aktiivsuse ja süsivesikute ainevahetuse häiretega.

Patsientidel, kellel on diabeet geneetilise eelsoodumuse, pankrease vigastuste või haiguste ja autoimmuunhäirete tõttu, toodavad beeta-rakud insuliini tavapärasest vähem või ei anna seda üldse. Selle tulemusena ilmnevad esimese tüübi diabeedi tüüpilised sümptomid väga kiiresti:

  • lihasnõrkus ja väsimus;
  • püsiv janu ja nälg, mis ei vähenda kas suurenenud toitumist ega rohket joomist;
  • sagedane urineerimine, sügavamaks öösel. Eraldatud vedeliku kogus ületab tarbitud vedeliku koguse, dehüdratsioon ja kaaliumiioonide puudulikkus arenevad;
  • ootamatu kehakaalu langus;
  • atsetooni lõhn, mis pärineb suust, nahast, higist ja uriinist. Ta ütleb, et organismis on äärmiselt ohtlikud protsessid, mis on seotud toksiliste ketoonikogumite akumuleerumisega veres.

Vastupidiselt teise tüüpi diabeedi pikaajalisele suundumusele, mis ei ole otseselt seotud insuliini tootmisega, on insuliinsõltuv suhkurtõbi akuutne ja sellel on meditsiinilise abi puudumise tõttu surmaga lõppenud tagajärgi.

Suhkru tase veres kasvab järsult. Kui kiirus on 5,5-6 mmol / l, võib see ulatuda 20-25 mmol / liitrini. See põhjustab selliseid kohutavaid tüsistusi nagu ketoatsidoos ja diabeetiline kooma. Valkude ja rasvade ainevahetuse tooted mõjutavad kõiki kudesid ja organeid, peamiselt närvisüsteemi, maksa ja neere. Nahk kannatab - see kuivab, peidab ära, väheneb abrasioon mitte-ravitavaid haavandeid. On oht arendada diabeetilist sepsist. Nõrgestatud immuunsüsteem ei suuda toime tulla kahjutute infektsioonidega. Silma veresoonte seinte kahjustus viib pimedusse.

Ajalugu ja statistika

loading...

Ajalooliselt võib esimest tüüpi diabeedi pidada peamiseks, see, kes diagnoositi vanade ja keskaegsete arstidega patsientidel. 1. tüüpi diabeediga sarnase haiguse esimest kirjeldust leidub 15. sajandi eKr ajal vana-egiptuse papüüris.

Hüperglükeemia määrati ilma igasuguse hirmust... uriini maitse järgi. Sarnane oli ka iidse itta arstide diagnoos. Muistsest hiina keelest pärinev 1. tüüpi diabeet on "magusa uriini haigus". Kuid paindlikud vana India arstid tegid diagnoosi, uurides, kas sipelgad meeldisid patsiendi uriinile. Suhkruhaiguse ladinakeelne nimetus - "meeste diabeet" (diabeet melliit) - ilmus kirjanduses küllaltki hilja - XVIII sajandi keskel.

Iidsete aegade keskmine eluiga ei ületanud 30 aastat ja kuni aastani, mil teise tüübi diabeet tavaliselt areneb, inimesed lihtsalt ei püsinud. Ja isegi kui nad elaksid, ei pöördu keegi epideemiate ja pidevate sõdade taustale kummast halvusest hoolimata tähelepanu pööranud.

1. tüüpi diabeedi nimetatakse mõnikord veel alaealiste diabeediks. See ei ole üsna õiglane, on igas vanuses insuliinist sõltuva hüperglükeemiaga haigestuda, kuigi enamikul juhtudel muutub patoloogiline protsess patsiendi esimesel 25-30 eluaastal samaks. Laste diabeet on eriti ohtlik: laps kannatab füüsiliste kannatuste all, haigus mõjutab sageli selle üldist arengut ja põhjustab vältimatult mitmeid probleeme, mis on seotud vajadusega hoolikalt jälgida toitumist ja kehalist aktiivsust ning regulaarselt insuliini süstimist.

Teadlastel on tõendeid, et postindustriaalse ühiskonna püsivad pinged võivad põhjustada endokriinsüsteemi muutusi, sealhulgas pankrease saarerakkude beetarakkude seletamatut surma. Samuti on olemas statistika esimese tüübi diabeedi esinemise kohta erinevate rahvaste, samuti meeste ja naiste hulgas.

Esimese tüübi diabeedid on 10 korda väiksemad kui teise diabeediga.

Mongoloidi rass osutus kõige haavatavamaks, siis järgnesid planeedi pimedas elanikud, seejärel valged. Suurim osa patsientidest registreeriti Hongkongis kõige vähem - Tšiilis. Noored naised ja tüdrukud on tüüpilisemast diabeedist rohkem kaldu kui mehed ja poisid, kuigi teise tüübi suhtes on vastupidine - suguti sugulane on sagedamini haige.

Nüüd maailmas on diabeedi leviku tendents arenenud arengumaadest. Kvantitatiivses mõttes on esimese tüübi diabeedid vähem kui II tüübi diabeedi all kannatavad. Aga asendusravi edu anda paradoksaalne tulemus - on palju ohtlikum hüperglükeemia insuliinsõltuv eluiga patsientide täna on kõrgem kui haiged teise tüübi ja ütles, et tema seisund ebameeldiv, kuid mitte surmaga.

Kas diabeedi raviks on?

loading...

Kuni 20. sajandi 20. sajandi alguseni oli 1. tüüpi suhkurtõbi olnud ravimatuks. Patsiendid surid diabeetilise kooma ja nakkushaigused lapseeas või noorukes.

Katsed leida imerohi haiguspuhang alguses kohe pärast von Mehringi ja Minkowski avastas haiguse algpõhjuse ja Sharpay-Schaefer isoleeritud insuliini. 1921. aastal Kanada teadlased Frederick Banting, Charles Best ja John McLeod eksperimendid koerad on leidnud, et kasutusele looma serveri kõhunääre väljavõte Langerhansi saarekesed tervete koerte kangast ajutiselt kõrvaldab sümptomid diabeedi. Inimeste raviks on teadlastel isoleeritud lehmade insuliin. 1922. aastal viidi läbi esimesed kliinilised katsed, mis lõppesid lummava eduga. Koomadest ja insuliini süstimise järel lootusetuks tunnistatud patsiendid jõudsid meelele ja naasisid ellu. Selle avastamise eest 1923. aastal sai Banting ja McLeod Nobeli auhinna füsioloogias ja meditsiinis. Bantingi sünnipäev 14. novembril kuulutas Maailma Terviseorganisatsioon välja rahvusvahelisel päeval diabeedi vastaseks päevaks.

Diabeedi ravi täna

1. sajandi diabeedi ravi ei ole sada aastat olnud oluliselt muutunud. See põhineb ikkagi subkutaansetel ja intramuskulaarsetel insuliinidel, annuse ja süstimise sageduse määrab regulaarselt jälgida veresuhkru taset ja on seotud söömisharjumuste ja kehalise aktiivsuse ajakavaga.

Süstete väljakutseks on hüpoteesi maksimaalne veresuhkru tase vahetult pärast sööki.

Et hõlbustada manustamist patsientidele lisaks tavalisele insuliinisüstal kasutades erilist pen ei nõua kehtestamine süstlavahetusprogrammi käsitsi tühjendamise - kõik tehtud vajutades.

Insuliinisüstla süstimine süstimisega 1. tüüpi diabeedi alla subkutaanselt.

Insuliini annuste optimaalseks jaotamiseks päeva jooksul kasutatakse insuliinipumpasid - käsitsi või elektrooniliselt seadet, mis on võimelised ravimit automaatselt doseerima sõltuvalt pumba sisseehitatud glüko-metomeetri tunnistustest ja patsiendi subjektiivsetest tunnetest.

1. tüüpi diabeedi aluspesu insuliinipump.

Pump aitab mittestandardsetes olukordades, kui insuliiniannuse standardse annuse suurendamine või vähenemine on vajalik:

  • pärast kehalist aktiivsust või sporti, kui annust tuleb vähendada;
  • pikaajalise liikumatuse ajal (näiteks pikka sõidu ajal autos), kui annust tuleb suurendada;
  • haiguse ajal, psühholoogiline stress, menstruatsioon naistel, kui baasannus vajab korduvat tõusu.

Kaasaegsed elektrooniliselt juhitavad pumbad on kergesti häälestatud kõikidele režiimidele ja võimaldavad patsiendil täieliku elu läbi viia ilma haigust mõeldes.

Inimestel, kes põevad fobasid ja kes ei suuda ise süstida, on välja töötatud insuliini inhalaatorid ja tabletid, mis lahustuvad keele alla. Kuid nende efektiivsus on võrreldes süstidega või insuliinipumbaga palju madalam.

Insuliin on juba pikka aega sünteesitud kunstlikult, kahjustamata loomi.

Diabeedi toitumine ja elustiil

Kuigi insuliiniga kompenseeriv ravi jääb esimese tüübi diabeedi ravis määravaks teguriks, ei ignoreeri keegi tervislikku eluviisi ja eriti toitumist. Insuliinisõltuvusega inimesed reageerivad koheselt kõrge suhkrusisaldusega toiduainetele ja selline tõsine sisesekretsioonisüsteemi haigus ei lase end kehale midagi kaasa võtta. Teadmine, mida saate ja mida ei saa süüa, on eriti oluline, kui diabeet on seotud pankrease orgaaniliste kahjustustega, nagu näiteks pankreatiit. Sel juhul korralik toitumine säilitab mitte ainult normaalse suhkrusisalduse, vaid ka takistab seedetrakti tüsistusi.

Seitset toitumise põhimõtet diabeedi korral

I tüüpi diabeediga patsiendid peavad meeles pidama: haigus ei ole lause, vaid ainult põhjus, miks peaks olema eriline ja üsna tervislik eluviis. On vaja järgida seitset põhireeglit:

  1. On vaja regulaarselt vähemalt 4 korda päevas (ja parem - sagedamini).
  2. Toidu energiaväärtus jaotub kogu päeva jooksul ühtlaselt.
  3. Toit vastab meditsiinilisele toitumise numbrile 9, kuid see on võimalikult mitmekesine.
  4. Toote kalorite tabel peaks olema pidevalt nähtav, peaksite seda kontrollima, plaanides seda või seda toodet süüa.
  5. Päeva jooksul tuleb juua mitte rohkem kui 1,2-1,5 liitrit vedelikku (sõltuvalt kehakaalust), sealhulgas supid.
  6. Vähemalt neli korda päevas peate kontrollima veresuhkru taset. Esimene mõõtmine toimub tühja kõhuga, ülejäänud - pärast söömist. Optimaalselt lahendab glükoosi seire probleemi insuliinipump, mille elektrooniline arvesti on ühendatud traadita ühenduse kaudu arvuti või nutitelefoniga või integreeritud mikroprotsessoriga.
  7. Suhkru asemel tuleks tarbida suhkruasendajaid, kuid kindlasti hoidke kristalliseerunud vere glükoosisisalduse järsu languse korral.

Hüpoglükeemia on sama suurt tüsistust, mis on tänu diabeetilise kooma arengule, samuti suhkru taseme järsule hüppele. See tekib koos glükoositarbimise järsu tõusuga - stressi ajal, märkimisväärsel füüsilisel koormamisel, kui patsient süstib insuliini, kuid ei söö.

Mida saab ja mida ei saa süüa diabeediga

Keelud on ranged, kuid mitte absoluutsed, on peaaegu kõigi "keelatud" toitude kasutamise lubatud norme.

Seega, mida on võimatu (või peaaegu võimatu) süüa 1. tüübi diabeedi puhul:

  • köögiviljad kõrge süsivesikutega - kartul, oad, peet, porgand, rohelised herned, soolsus ja säilitamine. Maksimaalne summa on 100 g inimese kohta täiskasvanu kohta;
  • maiustused ja kondiitritooted - šokolaad, maiustused, jäätis, moosid, mesi, küpsised, koogid, pärmitoost valmistatud jahu;
  • gaseeritud joogid;
  • magusad puuviljad, marjad ja puuviljamahlad. Nende hulka kuuluvad banaanid, mangod, viinamarjad, viigimarjad, kuupäevad, rosinad;
  • rasv, praetud ja suitsutatud liha ja kala.

Diabeetikutele ei soovitata sööta palju soola, kuritarvitada vürtse ja vürtse, joob tugevat tee ja kohvi. Keeldumise all alkohoolsed joogid, nagu need on kalorid, stimuleerivad söögiisu, sisaldavad vett ja lisaks pehmendavad kõhunääre, mis ei ole nii lihtne.

1. tüüpi diabeedi toitumise järgimine ei tähenda gastronoomiliste naudingute täielikku loobumist. Siin on nimekiri sellest, mida saate süüa diabeediga:

  • pärmivaba leib ja rukkijahu - kuni 200 g päevas;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted - peamiselt keefir, kodujuust ja sellest valmistatud suupisted. Hapukoor ja koor - madala rasvasisaldusega ja mitte rohkem kui 1 kord nädalas;
  • esmakursused - köögiviljasuppid, borscht tailihale, seenekapsel, okroshka, kalasupp;
  • teraviljapudriga vees. Lubatud on kõik tahked teraviljad - tatar, riis, hirss, kaer, mais. Poore on leiva normiks alternatiiv, kui seal on putru, siis ilma leibeta. Enne insuliini korda anti arstidele diabeetikutele kaerahelbed, uskudes, et see aitab võidelda haigusega;
  • tailiha, eelistatult kana ilma nahata, aurutatud, hautatud või keedetud;
  • rasvad rasvata ja madala rasvasisaldusega juustud;
  • keedetud või küpsetatud fooliumiga merevalge kala;
  • munad ja omeletsid maksimaalselt 2 munaga 2 korda nädalas;
  • madala süsivesikute sisaldusega köögiviljad - kapsas ja lillkapsas, tomatid, kurgid, baklažaanid, suvikõrvitsad, patissons, kõrvits, sibulad, porrulauk, küüslauk, erinevad rohelised;
  • piiratud koguses magustamata puuvilja - pirnid, rohelised õunad, kiivid, tsitrusviljad.

Kõigil suurtel linnadel ja paljudes piirkondlikes keskustes on diabeetikutega müüdavad spetsialiseerunud poodid juba pikka aega töötanud. Ekspertide konsultatsioonid ja sadu retsepte koduvalmistamiseks on saadaval Internetis. Tervisliku toitumise järgimine ja veresuhkru kontrollimine võib viia täieliku elu, töö, hobide, spordi ja loovuse, pere ja lastega.

Kuulsad diabeetikud

Kümned 20. sajandi kuulsused ja meie sajandi alguses kannatasid I tüübi diabeedi all ja võitlesid sellega edukalt. Paljud neist on nüüd vanaduses, kuid jäävad aktiivseks ja rõõmsaks.

Edgar Alan Poe ja Thomas Edison suutsid elada suurepärast loomingulist elu isegi enne insuliinravi leiutist.

Siin on mõned esimese tüübi kuulsad diabeetikud:

Sylvester Stallone Mihhail Boyarsky Tüdruk James Bond Halle Berry Mudel ja näitleja Sharon Stone Legend maailma jalgpalli Pele

1. tüüpi diabeet: sümptomid ja ravi

loading...

1. tüüpi diabeet - peamised sümptomid on:

  • Nõrkus
  • Pruritus
  • Iiveldus
  • Une häired
  • Sage urineerimine
  • Kaalulangus
  • Oksendamine
  • Ärrituvus
  • Suu kuivus
  • Suurenenud söögiisu
  • Kuiv nahk
  • Püsiv näljahäda
  • Jõudluse lagunemine
  • Hägune nägemine
  • Kuivad limaskestad
  • Vähendatud immuunsus
  • Janu
  • Hoidmine öösel
  • Alajäseme krambid

1. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigusjuht, millel on üsna spetsiifilised põhjused. Enamasti puudutab see kuni kolmekümne viieaastast noorukit. Selle haiguse peamine allikas on geneetiline eelsoodumus, ent endokrinoloogia valdkonna eksperdid eristavad teisi soodustavaid tegureid.

Patoloogial on spetsiifilised sümptomid ja seda väljendatakse pidevas janu ja suurenenud urineerimise kiirust, suurenenud söögiisu, samuti seletamatu sügeluse tekkeks.

Esimese tüübi diabeedi ja diferentseerituse määramiseks teise tüübi diabeedist on vaja paljusid laboriuuringuid. Ka kõige tähtsam on füüsilise läbivaatuse roll.

Ravi hõlmab ainult konservatiivseid meetodeid, mis põhinevad insuliin-asendusteraapial.

Etioloogia

loading...

I tüüpi diabeedi põhjused on geneetiline eelsoodumus. On märkimisväärne, et lapse haigestumise tõenäosus väheneb, olenevalt sellest, kellest pereliikmed kannatavad sarnase haiguse all. Näiteks:

  • haige ema puhul on tõenäosus mitte rohkem kui 2%;
  • kui haigus diagnoositakse isas, siis on võimalus 3 kuni 6%;
  • sellise patoloogia esinemine I tüüpi diabeedina lapsevanemal suurendab tõenäosust, et see on vähemalt kuus protsenti.

Haiguste arengu võimaluste märkimisväärselt suurendavate faktorite seas eristuvad endokrinoloogid:

  • üks II tüüpi diabeedi lähisugulasest;
  • haiguse suhtes eelsoodumusega inimese haiguse viirusliku või nakkusliku päritolu ägeda liikumisega - sellised häired hõlmavad leetrite või punetiste, tuharakoide või mumpsi, samuti tsütomegaloviiruse ja Coxsackie B viiruse patoloogilisi mõjusid;
  • sellise organi beetarakkude hävitamine nagu kõhunääre, mis on vastutav insuliini sekretsiooni ja suhkru taseme languse eest. Just sellepärast selgub, miks 1. tüüpi diabeet nimetatakse insuliinist sõltuvaks;
  • pingeliste olukordade äkiline või pikaajaline mõju - see on tingitud asjaolust, et nad on provotseerijad krooniliste haiguste või haigustekitajate tegevuse taandamiseks;
  • autoimmuunprotsesside olemasolu inimestel, mis tajuvad beeta-rakke kui võõrast, põhjustades organismil nende iseseisvat hävitamist;
  • teatud ravimite valimatu manustamine, samuti kemoteraapias naiste või naiste mis tahes onkoloogilise protsessi pikaajaline ravi;
  • kemikaalide mõju - on juhtumeid, kui suhkruhaigus on põhjustatud roti mürka sisenemisest inimkehasse;
  • põletikulise protsessi kulg kõhunääre saartel, mida nimetatakse insuliidiks;
  • selle organi protsesside tagasilükkamise protsess, miks tsütotoksilised antikehad vabastatakse;
  • ülekaalulisuse esinemine inimestel.

Tuleb märkida, et mõnel juhul on sellise haiguse arengu põhjused teadmata.

Vastus küsimusele, kas diabeet on täielikult ravitud, on dünaamiline etioloogilise teguri poolt.

Klassifikatsioon

loading...

Endokrinoloogias on kaks haiguse vormi:

  • 1a - lastel on selline 1. tüüpi diabeet ja sellel on viirusmärk;
  • 1b - peetakse kõige levinumat haigusseisundit, kuna sekreteeritakse antikehad insulotsüütide vastu, mis põhjustab pankrease insuliini sekretsiooni vähenemist või täielikku lõpetamist. See tüüp areneb noorukitel ja alla 35-aastastel inimestel.

Kokku diabeet diagnoositakse umbes 2% juhtudest.

Arengu huvides eristatakse neid patoloogilisi tüüpe:

  • autoimmuunne - esinemine on seletatav ühe või teise autoimmuunprotsessi esinemisega;
  • põletikuline - väljendub pankrease rakkude põletikulise kahjustuse taustal;
  • idiopaatiline - sellistel juhtudel on haiguse põhjused teadmata.

Tema moodustamise ajal toimub haigus kolme etappi:

  • prediabeetis - samas ei täheldata kõrvalekaldeid patsiendi tervislikus seisundis või laborikatsete käigus;
  • varjatud vorm - mida iseloomustab asjaolu, et sümptomid on täiesti puudulikud, kuid laboriproovides on uriin ja veri pisut kõrvalekaldeid;
  • selge vorm, milles sümptomeid väljendatakse nii selgelt kui võimalik.

Lisaks esineb selline 1. tüüpi diabeedi tase:

  • kerge kliinilised tunnused ei ilmu, kuid vere glükoosisisalduse vähene tõus ja selle täielik puudumine uriinis;
  • mõõdukas - on selline, kui glükoos esineb nii veres kui ka uriinis. Peamised sümptomid on nõrkus, janu ja sagedane urineerimine;
  • rasked - selgesti väljendatud sümptomid, mis on põhjustatud diabeetilise kooma arengust ja muudest tüsistustest meestel ja naistel.

Sümptomatoloogia

loading...

Vaatamata oma kroonilisele liikumisele iseloomustab haigus ebasoodsate tegurite mõjul kiiret arengut ja üleminekut ühelt raskusastmelt teisele.

Kõige tüüpilisemad sümptomid diabeedi esimest tüüpi on esitatud:

  • püsiv janu - see toob kaasa asjaolu, et inimene võib päevas jooma kuni kümme liitrit vedelikku;
  • suu kuivus - väljendub isegi rikkaliku joomise režiimi taustal;
  • suur ja sagedane urineerimine;
  • söögiisu suurenemine;
  • kuiv nahk ja limaskestad;
  • ebamõistlik sügelus ja naha pankreas;
  • unehäired;
  • nõrkus ja jõudluse vähenemine;
  • alajäsemete krambid;
  • kaalulangus;
  • nägemiskahjustus;
  • iiveldus ja krampimine, mis toob mõnevõrra kaasa leevenduse;
  • pidev näljahäda;
  • ärrituvus;
  • magamaminekut - see sümptom on lastel kõige sagedasem.

Lisaks tekitavad sellise haiguse käigus sageli naised ja mehed ohtlikke olukordi, mis nõuavad kohest ja kvalifitseeritud abi. Vastasel korral tekivad komplikatsioonid, mis põhjustavad lapse või täiskasvanu surma. Need seisundid hõlmavad hüperglükeemiat, mida iseloomustab glükoositaseme märkimisväärne suurenemine.

Samuti tekib haiguse pikaajaline käik:

  • juuste hulga vähendamine, kuni nende täielikku puudumist, jalgadel
  • ksantomi välimus;
  • naistel balanopostiidi moodustumine meestel ja vulvovaginiit;
  • immuunsüsteemi vähenenud resistentsus;
  • skeleti süsteemi lakkamine, mis põhjustab inimese murettekitavust.

Samuti tasub kaaluda - rasedus koos 1. tüüpi diabeediga kaalub oluliselt patoloogia kulgu.

Diagnostika

loading...

Haiguse diagnoosimine on võimalik ainult vere ja uriini laboratoorsete uuringute abil, samuti spetsiifiliste testide ja testide käigus. Kuid nende rakendamisele eelneb patsiendi gastroenteroloogi isiklik töö, mille eesmärgiks on:

  • eluaja kogumine ja patsiendi ja tema lähimate pereliikmete haigusloo uurimine - on võimalik kindlalt kindlaks määrata haiguse arengut mõjutava teguri või faktori;
  • põhjaliku füüsikalise läbivaatuse läbiviimine, mis peab tingimata sisaldama uuringut naha ja inimese limaskestade seisundi kohta;
  • Üksikasjalik intervjuu patsiendile - see on vajalik esmakordse sündmuse ja sümptomite astme kindlakstegemiseks, mis võimaldab arstil määrata patoloogia etapp.

I tüüpi diabeedi laboratoorsed diagnoosid hõlmavad:

  • vere üldine kliiniline analüüs - põletiku esinemise tuvastamine kehas;
  • tühja kõhuga vere glükoosisisaldus - see on väga oluline, et patsient on näljas vähemalt kaheksa tundi, kuid mitte rohkem kui neliteist;
  • suukaudne glükoositaluvuse test - sooritati eelmise diagnoosimismeetodi kahtlusega. Samuti on väga oluline, et patsient järgiks ettevalmistamiseeskirju, sealhulgas kolmepäevane piiramatu toitumine ja normaalne füüsiline aktiivsus. Enne testi kaheksa tundi võite juua ainult vett ja see tähendab ka suitsetamise lõpetamist;
  • glükoosiga hemoglobiini määramise test;
  • glükeemiliste profiilide loomiseks proovid - see on päeva jooksul glükoosi kõikumine;
  • üldine uriini analüüs;
  • vere biokeemia;
  • testid atsetooni leidmiseks uriinis ja C-peptiidid veres.

Instrumentaaluuringud piirduvad ultraheli või MRI läbiviimisega, et kinnitada pankrease kahjustuse esinemist.

Ravi

loading...

Pärast diagnoosi kinnitamist on paljud patsiendid huvitatud sellest, kas 1. tüüpi suhkurtõbe on võimalik ravida? See ei ole täielikult kõvenev, kuid selliste ravimeetmete abil on võimalik paljude aastate jooksul patsiendi seisundit parandada:

  • insuliin-asendusravi - selle aine annus valitakse individuaalselt, olenevalt patsiendi ravikuju tõsidusest ja vanusekategooriast;
  • säästlik toitumine;
  • spetsiaalselt kompileeritud kehalise aktiivsuse viis - üldiselt näitavad patsiendid, et nad läbivad kergeid või mõõdukaid võimlemis harjutusi vähemalt üks tund iga päev.

1. tüüpi diabeedi toitumine tähendab järgmiste reeglite järgimist:

  • täielikult välja jätta sellised tooted nagu suhkur ja mesi, kodusegmendid ja kõik kondiitritooted, samuti gaseeritud joogid;
  • Soovitav on rikastada menüüd leiba ja teravilja, kartulite ja värskete puuviljadega;
  • sagedane ja murdosa toitumine;
  • loomsete rasvade allaneelamise piiramine;
  • teravilja ja piimatoodete tarbimise kontroll;
  • erand ületamisel.

Lubatud ja keelatud koostisainete täielikku loetelu ning muid toitumissoovitusi pakub ainult raviarst.

Lisaks on laste ja täiskasvanute diabeedi ravi suunatud patsiendi ja tema sugulaste teavitamisele insuliini kasutamisest ja esmaabi andmisest koomaõppe tingimustes.

Patsiendid peavad arvestama, et patoloogiat ravitakse ainult traditsiooniliste meetoditega, ja rahvapäraste ravimite kasutamine võib seisundit halvendada.

Tüsistused

loading...

Sümptomite ignoreerimine ja ebapiisav ravi võib põhjustada 1. tüübi diabeedi raskeid tüsistusi. Need hõlmavad järgmist:

  • diabeetiline ketoatsidoos - seda patoloogilist seisundit tuntakse ka kui ketoatsidootiline kooma;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • hüpoglükeemia;
  • diabeetiline oftalmoloogia ja nefropaatia;
  • isheemiline südamehaigus ja insult;
  • naha haavandid, kuni nekrooseni.

Rasestumishaiguse tagajärjel rasedatel on komplikatsioonid - spontaanne raseduse katkemine ja loote väärarengud.

Ennetamine

loading...

Praeguseks ei ole välja töötatud I tüübi diabeedi spetsiifilist ennetamist. Haiguse tekkimise tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav:

  • täielikult loobuma halvadest harjumustest;
  • söö paremal;
  • võtke ravimit ainult vastavalt arsti ettekirjutusele;
  • võimaluse korral vältida stressi;
  • hoida kehakaalu normaalses vahemikus;
  • hoolikas raseduse planeerimine;
  • õigeaegselt ravida nakkushaigusi või viiruslikke tervisehäireid;
  • endokrinoloogi korrapärane kontroll.

Prognoos, samuti kui palju inimesi elab 1. tüüpi diabeediga, sõltub otseselt sellest, kui hästi hoolitseb patsient kõik endokrinoloogi terapeutilised soovitused. Tüsistused võivad lõppeda surmaga.

Kui arvate, et teil on 1. tüüpi suhkurtõbi ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie endokrinoloog olla teile abiks.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Diabeet lastel - ainevahetushäired, sealhulgas süsivesikud, mis põhinevad pankrease düsfunktsioonil. See sisemine organ on vastutav insuliini tootmise eest, mis suhkurtõve korral võib olla liiga väike või võib teil tekkida täielik puutumatus. Esinemissagedus on 1 laps 500 lapse kohta ja vastsündinute seas - 1 laps kuni 400 tuhat.

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mille puhul mõjutab endokriinse süsteemi töö. Suhkurtõbi, mille sümptomid põhinevad vere glükoosikontsentratsiooni pikaajalisel suurenemisel ja muutunud ainevahetuse seisundiga kaasnevatel protsessidel, arenevad eelkõige insuliinipuuduse tõttu, nagu kõhunääre tekitanud hormoon, mis reguleerib glükoosi töötlemist kehasiseste kehade kudedes ja tema rakkudes.

Keha ebaõnnestumine, mida iseloomustab ajukoe verevarustuse halvenemise progresseerumine, on isheemia. See on tõsine haigus, mis mõjutab enamasti aju aju, blokeerib neid ja seeläbi põhjustab hapnikupuudust.

Steatohepatiit on põletikuline maksahaigus, mis tekib rasvade metabolismi ja tervisliku maksarakkude asendamise teel sidekoega. See toimub eri vanuserühmas olevate inimeste jaoks.

Hüpervitaminoos on haigus, mis põhjustab organismi sisenemist teatud koguses teatud vitamiini. Hiljuti on see patoloogia muutunud üha tavalisemaks, kuna vitamiinipreparaatide kasutamine muutub üha populaarsemaks.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Diabeet

loading...

Suhkurtõbi on krooniline ainevahetushäire, mis põhineb puudulikul insuliini moodustamisel ja veresuhkru taseme tõusust. See väljendab janu, eritunud uriini suurenemist, söögiisu suurenemist, nõrkust, pearinglust, haavade aeglast paranemist jne. Haigus on krooniline, sageli järk-järgult. Kõrge risk insuldi, neerupuudulikkuse, müokardi infarkti, jäsemete gangreeni, pimedus. Vere suhkru kõikumine võib põhjustada eluohtlikke seisundeid: hüpoglükeemiline kooma.

Diabeet

loading...

Ühiste ainevahetushäirete seas on diabeet teisel kohal pärast rasvumist. Diabeedi maailmas kannatab ligikaudu 10% elanikkonnast, kuid arvestades haiguse varjatud vorme, võib see arv olla 3-4 korda suurem. Suhkurtõbi tekib kroonilise insuliinipuuduse tõttu ja sellega kaasneb süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuse häired. Inseneri tootmine toimub kõhunäärmes Langerhansi saarte ß-rakkudes.

Süsivesikute metabolismi osaledes suurendab insuliin glükoosi voolu rakkudesse, soodustab glükogeeni sünteesi ja akumuleerumist maksas, inhibeerib süsivesikute ühendite lagunemist. Valgu metabolismi protsessis suurendab insuliin nukleiinhapete sünteesi, proteiini ja pärsib selle lagunemist. Insuliini toime rasva metabolismile on glükoosi aktivatsioon rasvrakkudes, rakkude energiaprotsessid, rasvhapete süntees ja rasvade lagunemise aeglustamine. Koos insuliini osalemisega suurendab naatriumraku lubamist. Insuliiniga kontrollitavate ainevahetusprotsesside häired võivad tekkida ebapiisava sünteesi (I tüüpi diabeet) või kudede insuliiniresistentsuse (II tüüpi diabeet) korral.

Diabeedi põhjused ja mehhanism

loading...

I tüüpi diabeet on sagedamini avastatud alla 30-aastastel noortel patsientidel. Insuliini sünteesi häired arenevad pankrease autoimmuunkahjustuse ja insuliini tootvate β-rakkude hävimise tagajärjel. Enamusel patsientidest, diabeet tekib pärast viirusinfektsiooni (mumps, punetised, hepatiit) või toksilised mõjud (nitrosoamiinide, pestitsiidid, ravimid jne), immuunvastuse, mis põhjustab surma pankrease rakud. Suhkurtõbi areneb, kui see mõjutab rohkem kui 80% insuliini tootvaid rakke. Autoimmuunhaiguseks on tiinuse 1. tüüpi diabeet tihti kombineeritud teiste autoimmuunse genereerimise protsessidega: türotoksikoos, difuusne toksiline goiter jne.

II tüüpi suhkurtõve korral areneb insuliiniresistentsus II tüüpi insuliiniresistentsuse, st nende insensiini tundlikkus. Insuliini sisaldus veres võib olla normaalne või suurenenud, kuid rakud on selle suhtes immuunsed. Enamik (85%) patsiente leidsid II tüüpi diabeedi. Kui patsient on rasvunud, kudede insuliinitundlikkus blokeeritakse rasvkoes. II tüüpi diabeet on suurem eakatele patsientidele, kellel on vanusest tingitud glükoositaluvuse vähenemine.

II tüüpi diabeedi esinemisega võivad kaasneda järgmised tegurid:

  • geneetiline - haiguse tekkimise oht on 3-9%, kui sugulaste või vanemate diabeet;
  • ülekaalulisus - ülekaalulisusega rasvkoes (eriti kõhu tüüpi rasvumuses) on märgatav kudede tundlikkuse vähenemine insuliinile, mis aitab kaasa suhkruhaiguse tekkele;
  • toitumishäired - peamiselt süsivesikuid sisaldav toit, mis sisaldab kiu puudust, suurendab diabeedi riski;
  • südame-veresoonkonna haigused - ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, koronaararteri haigus, kudede insuliiniresistentsuse vähendamine;
  • kroonilised stressist tingitud olukorrad - stressiolukorras suureneb katehhoolamiinide (norepinefriin, adrenaliin) ja glükokortikoide arv, mis aitab kaasa diabeedi arengule;
  • teatud ravimite diabeetiline toime - glükokortikoidi sünteetilised hormoonid, diureetikumid, teatavad antihüpertensiivsed ravimid, tsütostaatikumid jne
  • krooniline neerupealiste puudulikkus.

Kui puudulikkus või insuliiniresistentsus väheneb, suureneb glükoosisisaldus rakkudele ja selle sisaldus veres. Keha aktiveerib alternatiivseid viise glükoosi töötlemiseks ja assimilatsiooniks, mis põhjustab glükoosaminoglükaanide, sorbitooli, glükoosiga hemoglobiini kumuleerumise akumulatsiooni. Kogunemine sorbitool viib arengut katarakti, mikroangiopaatiast (häirete kapillaarid ja arterioolide), neuropaatia (häire närvisüsteemi); glükoosaminoglükaanid põhjustavad liigeste kahjustusi. Keras puuduva energia rakkude saamiseks algavad valgu lagunemise protsessid, mis põhjustavad lihaste nõrkust ja skeleti ja südame lihaste düstroofiat. Fat peroksüdatsioon aktiveeritakse, tekib toksiliste ainevahetusproduktide (ketoonikogumite) kogunemine.

Diabeedihaigete veres esinev hüperglükeemia põhjustab urineerimise suurenemist organismi liigse suhkru eemaldamiseks. Koos glükoosiga kaob neerude kaudu märkimisväärne kogus vedelikku, mis viib dehüdratsioonini (dehüdratsioon). Koos glükoosikaotusega vähenevad keha energiavarud, seega on diabeediga patsientidel kehakaalu langus. Suhkrulisandite tõus, ketoonruumide dehüdratsioon ja akumuleerumine rasvarakkude lagunemise tõttu põhjustab diabeetilise ketoatsidoosi ohtlikku seisundit. Aja jooksul suureneb suhkru, närvikahjustuse tõttu neerude, silmade, südame, aju väikesed veresooned.

Diabeedi klassifikatsioon

Vastavalt teiste haiguste konjugatsioonile eristab diabeet sümptomaatilist (sekundaarset) ja tõelist diabeet endokrinoloogia.

Sümptomaatiline suhkurtõbi kaasneb endokriinsete näärmetega: kõhunäärmepõletik, kilpnäärmevähk, neerupealised, hüpofüüsi ja on üks primaarse patoloogia ilmingutest.

Tõeline diabeet võib olla kahte tüüpi:

  • insuliinist sõltuvat tüüpi I (AES I tüüpi), kui tema enda insuliini ei toodeta kehas ega toodetud ebapiisavates kogustes;
  • II tüübi insuliinist sõltumatu (I ja II tüüpi II), kui kudede insuliin on tundlik oma arvukuse ja liigse verese suhtes.

Südamehaigused on kolm korda: kerge (I), mõõdukas (II) ja raske (III) ning kolm hüdrogeensete ainevahetuse häirete kompenseerimise seisundit: kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diabeedi sümptomid

loading...

I tüüpi suhkurtõve tekkimine on kiiresti II tüüpi - vastupidi - järk-järgult. Tihtipeale on diabeedihaigus peidetud, asümptomaatiline suundumus ja selle avastamine tekib juhuslikult, kui uuritakse põhjapõie või laboratoorset vere suhkru ja uriini määramist. Kliiniliselt ilmnevad I ja II tüübi suhkruhaigused erineval viisil, kuid neil on ühised järgmised sümptomid:

  • janu ja suukuivus koos polüdipsiaga (suurenenud vedeliku tarbimine) kuni 8-10 liitrit päevas;
  • polüuuria (rikkalik ja sagedane urineerimine);
  • polüfagia (suurenenud söögiisu);
  • naha kuivus ja limaskestad, millega kaasneb sügelus (sealhulgas jalgevaheline jalg), naha pustulaarsed infektsioonid;
  • unehäired, nõrkus, tööjõu vähenemine;
  • kõhre vasika lihastes;
  • nägemiskahjustus.

I tüüpi suhkurtõve manifestatsioone iseloomustab tugev janu, sage urineerimine, iiveldus, nõrkus, oksendamine, suurenenud väsimus, pidev näljahäda, kehakaalu langus (normaalse või suurenenud toitumine), ärrituvus. Lastel on diabeedi märk öösel inkontinentsi ilmnemisel, eriti kui laps ei ole varem niiskust niisutanud. I tüüpi diabeet, hüperglükeemiline (väga kõrge veresuhkru tasemega) ja hüpoglükeemiline (suhteliselt madal suhkrusisaldusega veres) haigusseisundid, mis nõuavad erakorralisi meetmeid, arenevad sagedamini.

II tüüpi suhkurtõve korral domineerivad II tüüpi diabeet, sügelus, janu, hägune nägemine, märgatav unisus ja väsimus, nahainfektsioonid, aeglased haavade paranemise protsessid, paresteesiad ja jalgade tuimus. II tüüpi diabeediga patsiendid on sageli rasvunud.

Suhkruhaiguse käiguga kaasneb sageli alajäsemete juuste väljalangemine ja nende kasvu suurenemine näol, ksantoomide (väikesed kollakad kasvajad kehal), meeste balanopötiidi ja naiste vulvovaginiidi tekkimise näol. Kuna suhkrutõbi progresseerub, põhjustab igasuguse ainevahetuse rikkumine immuunsuse ja resistentsuse vähenemist infektsioonide tekkeks. Diabeedi pikaajaline käik põhjustab luustiku kahjustust, mis väljendub osteoporoosina (luukoe kahjustus). Selja- ja luu alaselja, luude, liigeste, dislokatsioonide ja subluksatsioonide, luude luumurdude ja deformatsioonide põhjused, mis põhjustavad puude, on valusid.

Diabeedi tüsistused

loading...

Suhkruhaigus võib olla keeruline mitme organismi haiguste tekke tõttu:

  • diabeetiline angiopaatia - veresoonte läbilaskvuse suurenemine, nende nõrkus, tromboos, ateroskleroos, mis põhjustab südame isheemiatõve tekkimist, katkendlikku löövet, diabeetilist entsefalopaatiat;
  • diabeetiline polüneuropaatia - perifeersete närvide kahjustus 75% -l patsientidest, mille tagajärjeks on jäsemete tundlikkuse, turse ja külmakahjustus, põletustunne ja indekseerimine. Diabeetilist neuropaatiat tekib aastaid pärast diabeet, see on sagedasem insuliinist sõltumatu tüübi puhul;
  • diabeetiline retinopaatia - silma võrkkesta, arterite, veenide ja kapillaaride hävitamine, nägemise vähenemine, võrkkesta eraldumise ja täieliku pimeduse kaotamine. I tüüpi suhkurtõve korral ilmneb end 10-15 aasta jooksul, II tüübi puhul varem tuvastatakse seda 80-95% patsientidest;
  • diabeetiline nefropaatia - kahjustatud neerufunktsiooniga neerude anum ja neerupuudulikkuse areng. Seda on täheldatud 40... 45% -l suhkurtõbe põdevatel patsientidel 15... 20 aasta jooksul alates haiguse tekkimisest;
  • diabeedi jalgade häired vereringes alajäsemetel, valu vasika lihastes, troofilised haavandid, luude ja jalgade liigeste hävitamine.

Diabeetiline (hüperglükeemiline) ja hüpoglükeemiline kooma on kriitilised, ägedalt esinevad haigused suhkurtõve korral.

Vere glükoosisisalduse järsu ja märkimisväärse suurenemise tagajärjel tekib hüperglükeemiline seisund ja kooma. Hüperglükeemia eelkäijad suurendavad üldist halb enesetunne, nõrkus, peavalu, depressioon, isutus. Siis on kõhuvalu, Kussmauli mürarikk hingamine, oksendamine atsetooni lõhnaga suust, progresseeruv apaatia ja unisus, vererõhu langus. See seisund on tingitud ketoatsidoosist (ketooni kehade kogunemine) veres ja võib põhjustada teadvuse kadu - diabeetiline kooma ja patsiendi surm.

Suhkurtõve vastupidine kriitiline seisund - hüpoglükeemiline kooma areneb koos veresuhkru taseme järsu langusega, mis on sageli tingitud insuliini üleannustamisest. Hüpoglükeemia suurenemine on äkiline ja kiire. On nälg, nõrkus, jäsemete värisemine, piklik hingamine, arteriaalne hüpertensioon, patsiendi nahk on külm, märg ja mõnikord krambid tekkivad.

Suhkurtõvega seotud komplikatsioonide ennetamine on võimalik jätkamisel ja vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine.

Diabeedi diagnoosimine

loading...

Suhkruhaiguse esinemist näitab kapillaarveres sisalduv tühja kõhu sisaldus üle 6,5 mmol / l. Puudub normaalne glükoos uriinis, kuna neerufilter viibib organismis. Kui veresuhkru tase tõuseb rohkem kui 8,8... 9,9 mmol / l (160... 180 mg%), neeru barjääri ebaõnnestub ja läbib glükoosi uriiniga. Suhkru olemasolu uriinis määratakse spetsiaalsete testribadega. Minimaalne glükoosi sisaldus veres, mille puhul see hakkab määrama uriiniga, nimetatakse närvide läveks.

Kahtlustatava suhkruhaigete uurimine hõlmab järgmiste näitajate määramist:

  • tühja kõhuga glükoos kapillaarserveris (sõrmust);
  • glükoos ja ketoonikogused uriinis - nende esinemine näitab suhkurtõbe;
  • glükosüülitud hemoglobiin - suhkurtõve korral oluliselt suurenenud;
  • C-peptiid ja insuliin veres - koos I tüüpi suhkurtõvega mõlemad näitajad oluliselt vähenenud, II tüüpi - peaaegu muutumatuks;
  • koormuskatse (glükoositaluvuse katse) läbiviimine: glükoosi määramine tühja kõhuga ja pärast 1 ja 2 tundi pärast 75 g suhkrut, mis on lahustatud 1,5 tassi keedetud vees. Proovide võtmisel võetakse arvesse negatiivset (kinnitamata diabeedi) testi tulemust: tühja kõhuga 6,6 mmol / l esimesel mõõtmisel ja> 11,1 mmol / l 2 tundi pärast glükoosisisalduse koormamist.

Diabeedi komplikatsioonide diagnoosimiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid: neerude ultraheli, alajäsemete reovasorograafia, reoensfalograafia ja aju EEG.

Diabeedi ravi

loading...

Diabeedioloogi, enesekontrolli ja suhkurtõve ravimise soovituste rakendamine viiakse läbi kogu eluaja jooksul ning see võib märkimisväärselt aeglustada või vältida haiguse keerukaid variante. Mis tahes diabeedi ravi on suunatud vere glükoosisisalduse vähendamisele, igat liiki ainevahetuse normaliseerimisele ja tüsistuste ennetamisele.

Kõigi diabeedivormide ravi aluseks on dieediteraapia, võttes arvesse soo, vanust, kehamassi, patsiendi kehalist aktiivsust. Kalorite tarbimise arvutamise põhimõtted viiakse läbi, võttes arvesse süsivesikute, rasvade, valkude, vitamiinide ja mikroelementide sisaldust. Insuliinsõltumatu suhkurtõve korral soovitatakse glükoosi kontrollimist ja parandamist insuliiniga hõlbustada samaaegselt süsivesikute tarbimist. IDDM-i I tüüpi korral on ketoatsidoosit stimuleeriv rasvasisaldusega toidud piiratud. Mis ei ole insuliinsõltumatu suhkurtõbi, on välistatud igasugused suhkrud ja kogu kalorite sisaldus toidus on vähenenud.

Toitumine peaks olema murdosa (vähemalt 4-5 korda päevas), kusjuures süsivesikute ühtlane jaotumine aitab kaasa stabiilsele glükoosi tasemele ja säilitab põhi ainevahetuse. Soovitatav on suhkruasendajate (aspartaam, sahhariin, ksülitool, sorbitool, fruktoos jne) baasil valmistatud erilised diabeeditooted. Kerge haigusseisundi korral rakendatakse ainult ühe toiduga ravitud diabeetiliste häirete korrigeerimist.

Diabeediravimite ravi valik sõltub haiguse tüübist. I tüüpi suhkurtõvega patsientidel on insuliinravi II tüübi dieediga ja hüpoglükeemiliste ainetega (insuliin on ette nähtud tablettide võtmise suutmatuseta, ketoatsidoosi ja prekomotoosi tekkimine, tuberkuloos, krooniline püelonefriit, maksa- ja neerupuudulikkus).

Insuliini sisseviimine toimub glükoosi süstemaatilise kontrolli all veres ja uriinis. Insuliinid mehhanismi ja kestuse järgi on kolm peamist tüüpi: pikaajaline (pikendatud), vahepealne ja lühike toime. Pika toimeajaga insuliini manustatakse üks kord päevas, olenemata söögist. Sageli on pikaajalise insuliini süsti ette nähtud koos vahepealsete ja lühitoimeliste ravimitega, mis võimaldavad teil saada diabeedi hüvitamist.

Insuliini kasutamine on ohtlik üleannustamine, mis põhjustab suhkru järsu languse, hüpoglükeemia ja kooma tekkimist. Ravimite ja insuliiniannuste valimine toimub, võttes arvesse patsiendi füüsilise aktiivsuse muutusi päeva jooksul, veresuhkru taseme stabiilsust, dieedi kalorilist tarbimist, fraktsionaalset toitumist, insuliini taluvust jne. Insuliinravi korral võib tekkida lokaalne areng (valu, punetus, turse süstekohal). ja üldine (kuni anafülaksia) allergilised reaktsioonid. Samuti võib insuliinravi olla keeruline lipodüstroofia - "tõrgete" tõttu rasvkoes insuliini manustamise kohas.

Lisaks dieedile on ette nähtud suhkru vähendavaid tablette mitteinsuliinisõltumatu suhkrutõve raviks. Vere suhkrusisaldust vähendava mehhanismi järgi eristatakse järgmisi glükoosi vähendavaid ravimeid:

  • sulfonüüluurea ravimid (glükvidoon, glibenklamiid, kloropropamiid, karbutamiid) - stimuleerivad insuliini tootmist pankrease β-rakkude poolt ja soodustavad glükoosi tungimist kudedesse. Selle rühma ravimite optimaalselt valitud annus säilitab glükoosi taseme mitte> 8 mmol / l. Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia ja kooma.
  • biguaniidid (metformiin, buformiin jms) - vähendab soole glükoosisisaldust ja soodustab perifeersete kudede küllastumist. Biguaniidid võivad tõsta kusihappe sisaldust veres ja põhjustada tõsise seisundi tekkimist - laktaatsidoos üle 60-aastastel patsientidel, samuti maksapuudulikkusega ja neerupuudulikkusega patsientidel, krooniliste infektsioonidega. Noored rasvunud patsientidel on sageli sageli beüuaniidid ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks.
  • meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) - põhjustate suhkru taseme langust, stimuleerides kõhunäärme insuliini sekretsiooni. Nende ravimite toime sõltub suhkrusisaldusest veres ega põhjusta hüpoglükeemiat.
  • alfa-glükosidaasi inhibiitorid (miglitool, akarboos) - aeglustavad vereliblede taseme tõusu veres, blokeerides ensüüme, mis on seotud tärklise imendumisega. Kõrvaltoimed - kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
  • Tiasolidiinioonid - vähendate maksas vabanenud suhkru sisaldust, suurendades rasvarakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Vastunäidustatud südamepuudulikkus.

Suhkurtõve korral on oluline õpetada patsiendile ja tema pereliikmetele, kuidas oma patsiendi tervislikku seisundit ja seisundit kontrollida ning esmaabimeetmeid komaotiliste ja komaotiliste riikide arendamisel. Südamehaiguse kasulik raviefekt on ülekaaluline ja individuaalne mõõdukas harjutus. Lihaste jõupingutuste tõttu suureneb glükoosi oksüdeerumine ja selle sisaldus veres väheneb. Kuid kehalist koormust ei saa alustada glükoositasemega> 15 mmol / l, tuleb kõigepealt oodata ravimi vähenemist ravimite toimel. Suhkurtõve korral peaks kehalõpe jaotuma kõigile lihasrühmadele ühtlaselt.

Diabeedi prognoosimine ja ennetamine

loading...

Diagnoositud diabeediga patsiendid pannakse endokrinoloogi arvele. Korraldades õiget eluviisi, toitumist, ravi, võib patsient end juba mitu aastat tunda rahuldavaks. Nad raskendavad diabeedi prognoosi ja lühendavad akuutsete ja krooniliselt arenevate komplikatsioonidega patsientide oodatavat eluiga.

I tüüpi suhkurtõve ennetamine vähendab organismi vastupanuvõimet nakkuste tekkele ja erinevate ainete toksilise toime välistamist kõhunäärmele. II tüübi diabeedi ennetusmeetmed hõlmavad rasvumise ennetamist, toitumise korrigeerimist, eriti koormatud päriliku ajalooga inimestel. Dekompensatsiooni ennetamine ja suhkurtõve keeruline käik seisneb selle korrektses ja süstemaatilises ravis.

Veel Artikleid Diabeedi

Kulich diabeediga

Tüsistused

Kulich - või, magus, pärmi toode nisujahust, lisades rosinaid ja suhkrustatud puuvilju. Sellised kuklid erinevad suuruse ja kuju poolest. Traditsiooniline 1. ja 2. tüüpi diabeediga lihavõttekook ei sobi, kuid suhkruhaigusega inimestele on valmistatud palju spetsiaalseid retsepte lihavõttekoogide valmistamiseks.

Vaatamata rangetele toitumispiirangutele on diabeedihaigete jaoks võimalik valmistada maitsvaid pidustusi. Seal on tohutult palju retsepte, mille abil saate endale ja lähedastega puhkusele pääseda.

Toitumishäireteta diabeedi ravi on võimatu ette kujutada. Kõigepealt räägib endokrinoloog teile, kuidas valida magusainega magusaine ja / või suhkruasendaja (magusaine). Inimesed on juba ammu proovinud tooteid magustada ilma looduslikku suhkrut (sahharoosi).