loader

Suhkurtõbi - sümptomid, põhjused ja ravi

Suhkruhaigus on endokriinne haigus, mis on põhjustatud hormooninsuliini puudumisest või selle madala bioloogilisest aktiivsusest. Seda iseloomustab igasuguse ainevahetuse, suurte ja väikeste veresoonte kahjustuste rikkumine ja see väljendub hüperglükeemias.

Esimene, kes andis haiguse nime - "suhkurtõbi", oli Artius, kes elas Roomas 2. sajandil AD. er Palju hiljem, 1776. aastal, diabeediga patsientide uurimisel arst Dobson (sünnijärgne inglane) leidis, et tal oli magus maitse, mis rääkis selles sisalduva suhkru olemasolust. Nii hakkas diabeet nimetama "suhkruga".

Mis tahes tüüpi diabeedi korral muutub veresuhkru kontroll üheks patsiendi ja tema arsti peamiseks ülesandeks. Mida lähemal on suhkru tase normi piiridesse, seda vähem diabeedi sümptomid ja vähem komplikatsioonide risk

Miks diabeet ja mis see on?

Suhkurtõbi on ainevahetushäire, mis tekib oma insuliini (I tüüpi haigus) patsiendi kehas ebapiisava hariduse tõttu või selle insuliini koe (tüüp 2) rikkumise tõttu. Insuliini toodetakse kõhunäärmes ning seetõttu on diabeedihaigete seas sageli need, kellel on selle organi töös mitmesugused puueed.

1. tüüpi diabeediga patsiente nimetatakse "insuliinist sõltuvaks" - nad vajavad regulaarselt insuliini süsti ja väga sageli on nad kaasasündinud haigused. Tavaliselt esineb 1. tüüpi haigus juba lapseeas või noorukieas ja seda tüüpi haigus esineb 10-15% juhtudest.

2. tüüpi diabeet areneb järk-järgult ja seda peetakse "eakate diabeediks". Selliseid lapsi peaaegu kunagi ei esine ja see on tavaliselt iseloomulik üle 40-aastastele inimestele, kellel on ülekaalulisus. Seda tüüpi diabeet esineb 80-90% -l juhtudest ja pärineb peaaegu 90-95% -l juhtudest.

Klassifikatsioon

Mis see on? Suhkruhaigus võib olla kahte tüüpi: insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu.

  1. 1. tüüpi diabeet tekib insuliinipuuduse taustal, mistõttu seda nimetatakse insuliinist sõltuvaks. Sellise haiguse korral ei toimi pankreas korralikult: see kas ei toodeta üldse insuliini või toodab seda mahus, mis ei ole piisav töötlemiseks isegi sissetuleva glükoosi minimaalse hulga. Selle tulemusena tekib veresuhkru tõus. Tavaliselt on alla 30-aastased õhukesed inimesed 1. tüüpi diabeediga haigeid. Sellistel juhtudel antakse patsientidele täiendavaid insuliini annuseid, et ära hoida ketoatsidoosi ja säilitada normaalne elatustase.
  2. 2. tüüpi diabeet mõjutab kuni 85% kõigist suhkurtõvega patsientidest, peamiselt üle 50-aastaste (eriti naiste). Seda tüüpi diabeediga patsientidel on ülekaaluline iseloom: üle 70% sellistest patsientidest on rasvunud. Sellega kaasneb piisava hulga insuliini tootmine, mille kuded järk-järgult kaotavad oma tundlikkuse.

I ja II tüübi diabeedi põhjused on põhimõtteliselt erinevad. 1. tüüpi diabeediga inimestel põhjustavad insuliini tootvad beetarakud viirusliku infektsiooni või autoimmuun-agressiivsuse tõttu, mis põhjustab selle puuduse kõigi dramaatiliste tagajärgedega. II tüüpi diabeediga patsientidel tekivad beeta-rakud piisavalt või isegi insuliini suuremat hulka, kuid kuded kaotavad võimet tajuda oma spetsiifilist signaali.

Põhjused

Diabeet on üks enim levinud endokriinseid häireid, mille esinemissagedus pidevalt suureneb (eriti arenenud riikides). See on kaasaegse eluviisi tulemus ja väliste etioloogiliste tegurite arv, mille hulgas on rasvumine.

Peamised diabeedi põhjused on järgmised:

  1. Ülejärkamine (suurenenud isu), mis põhjustab rasvumist, on üks II tüüpi diabeedi arengu peamistest teguritest. Kui normaalse kehamassiga isikute seas on diabeedi esinemissagedus 7,8%, siis on kehakaalu ületamine 20%, diabeedi esinemissagedus 25% ja kehakaalu ületamine 50%, sagedus on 60%.
  2. Diabeedi võib raskendada ka autoimmuunhaigused (organismi immuunsüsteemi rünnak organi enda kudedele) - glomerulonefriit, autoimmuunne türeoidiit, hepatiit, luupus jne.
  3. Pärilik tegur. Diabeedihaigete sugulaste puhul on tavaliselt diabeet mitu korda sagedasem. Kui mõlemad vanemad on diabeediga haige, on nende laste puhul suhkurtõve oht kogu eluea jooksul 100%, üks lapsevanem eines 50% ja 25% diabeedi puhul vennaga või õega.
  4. Viiruslikud infektsioonid, mis hävitavad insuliini tootvate pankrease rakkude. Võimalik on loetleda viiruslikke infektsioone, mis võivad põhjustada diabeedi arengut: punetised, viiruslik pankreas (mumps), tuulerõuge, viirushepatiit jne

Isik, kellel on pärilik suhkruhaigus, ei pruugi kogu oma eluaja jooksul muutuda diabeetikuteks, kui ta ennast kontrollib, viies tervisliku eluviisi: õige toitumine, kehaline aktiivsus, meditsiiniline järelevalve jne Tavaliselt esineb 1. tüüpi diabeet lastel ja noorukitel.

Uuringute tulemusena on arstid jõudnud järeldusele, et suhkruhaiguse põhjused 5% ulatuses sõltuvad ema juurest, 10% isa küljest ja kui mõlemal vanemal on diabeet, suureneb suhkruhaigusest tuleneva eelsoodumuse tõenäosus peaaegu 70% -ni.

Diabeedi sümptomid naistel ja meestel

Nii 1. tüüpi kui ka 2. tüüpi haiguste puhul esineb mitmeid diabeedi märke. Need hõlmavad järgmist:

  1. Tunded talumatu janu ja sage urineerimine, mis põhjustab dehüdratsiooni;
  2. Samuti on üks märke suukuivus;
  3. Suurenenud väsimus;
  4. Naeratav uimasus;
  5. Nõrkus;
  6. Haavad ja lõiked paranevad väga aeglaselt;
  7. Iiveldus, võib-olla oksendamine;
  8. Hingamine on sagedane (võib-olla koos atsetooni lõhnaga);
  9. Südamepekslemine;
  10. Suguelundite sügelus ja naha sügelus;
  11. Kaalulangus;
  12. Sage urineerimine;
  13. Visuaalne kahjustus.

Kui teil on ülalnimetatud diabeedi tunnused, on vajalik mõõta veres suhkru taset.

Diabeedi sümptomid

Diabeedi korral sõltub sümptomite raskusastmest insuliini sekretsiooni vähenemise määr, haiguse kestus ja patsiendi individuaalsed omadused.

Tavaliselt on I tüüpi diabeedi sümptomid ägedad, haigus algab äkki. 2. tüüpi diabeedi korral halveneb terviseseisund järk-järgult ja alguses on sümptomid kehvad.

  1. Liigne janu ja sagedane urineerimine on klassikalised diabeedi sümptomid. Selle haigusega liigne suhkur (glükoos) koguneb veres. Teie neerud on sunnitud töötama intensiivselt, et filtreerida ja absorbeerida liigset suhkrut. Kui teie neerud ebaõnnestuvad, liigne suhkur eritub kudedes vedelikust uriiniga. See põhjustab sagedasemat urineerimist, mis võib viia dehüdratsioonini. Sa tahad janu enam kustutada, mis taas põhjustab sagedast urineerimist.
  2. Väsimus võib olla põhjustatud paljudest teguritest. Seda võib põhjustada ka dehüdratsioon, sagedane urineerimine ja keha võimetus korralikult toimida, kuna energiat saab kasutada vähem suhkrut.
  3. Kolmas suhkurtõve sümptomiks on polüfagia. Kuid see on ka janu, mitte vee, vaid toiduga. Inimene sööb ja samal ajal tunneb, et see ei küllastunud, vaid täidab maha toitu, mis seejärel kiiresti muutub uueks nälgiks.
  4. Intensiivne kaalulangus. See sümptom on peamiselt iseloomulik I tüüpi suhkurtõvele (insuliinist sõltuv) ja on sageli esimene, kui tüdrukud on sellest õnnelikud. Kuid nende rõõm läheb siis, kui nad avastavad kaalukaotuse tõelise põhjuse. Väärib märkimist, et kaalulangus toimub söögiisu suurenemise ja rikkalikult toitumise taustal, mis ei saa mitte ainult häirida. Üsna sageli põhjustab kehakaalu langus ammendumist.
  5. Diabeedi sümptomid võivad mõnikord sisaldada nägemishäireid.
  6. Aeglane haava paranemine või sagedased infektsioonid.
  7. Kaelamine kätes ja jalgades.
  8. Punased, paistes, tundlikud kummid.

Kui su diabeedi esimestel sümptomitel ei võeta meetmeid, on aja jooksul kudede alatoitumusega seotud tüsistused - troofilised haavandid, vaskulaarsed haigused, muutused tundlikkuses, nägemise vähenemine. Suhkurtõve raske komplikatsioon on diabeetiline kooma, mis esineb sagedamini insuliinsõltuva diabeedi korral, kui insuliin ei ole piisavalt ravitud.

Raskusastmed

Diabeedi klassifitseerimise väga oluline rubriik on selle tõsidus.

  1. See iseloomustab haiguse kõige soodsamaid suundumusi, millele iga ravi peaks püüdma. Selle protsessi tasemega on see täielikult kompenseeritud, glükoosi tase ei ületa 6-7 mmol / l, glükosuuria puudumine (glükoosi eritumine uriiniga), glükoosiga hemoglobiin ja proteinuuria indeksid ei ületa normaalseid väärtusi.
  2. Selle protsessi etapp näitab osalist hüvitist. Diabeedi komplikatsioonide tunnused ja tüüpiliste sihtorganite kahjustused: silmad, neerud, süda, veresooned, närvid, alajäsemed. Glükoositase tõuseb veidi ja ulatub 7-10 mmol / l.
  3. Sellise protsessi käigus räägitakse selle pidevast arengust ja narkootikumide kontrolli võimatusest. Samal ajal on glükoositaseme kõikumine 13-14 mmol / l, püsiv glükoosuria (glükoosi eritumine uriinis), suur proteinuuria (valgu olemasolu uriinis), täheldatakse sihtelundite kahjustuse selgeid väljakujunenud avaldusi. Visuaalne nägemisteravus väheneb järk-järgult, raske hüpertensioon püsib, tundlikkus väheneb, kui ilmneb tugev valu ja alajäsemete tuimus.
  4. See aste iseloomustab protsessi absoluutset dekompensatsiooni ja tõsiste komplikatsioonide tekkimist. Samal ajal tõuseb glükeemia tase kriitilistesse numbritesse (15-25 või enam mmol / l) ja seda on mis tahes viisil raske parandada. Neerupuudulikkuse, diabeetilise haavandi ja jäsemete gangriini areng on iseloomulik. Neljanda astme diabeedi teine ​​kriteerium on kalduvus arendada sagedast diabeetikut.

Ka süsivesikute ainevahetuse häired on kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diagnostika

Kui järgmised märgid langevad kokku, määratakse kindlaks diabeet "diabeet":

  1. Glükoosi kontsentratsioon veres (tühja kõhuga) ületas 6,1 millimooli liitri kohta (mool / l). Pärast söömist kaks tundi hiljem - üle 11,1 mmol / l;
  2. Kui diagnoosi kahtlustab, viiakse standardhälve läbi glükoosi tolerantsi test ja see näitab üle 11,1 mmol / l;
  3. Glükeeritud hemoglobiinisisaldus ületab 6,5%;
  4. Suhkru esinemine uriinis;
  5. Atsetooni esinemine uriinis, kuigi atsetoonuria ei ole alati diabeedi näitaja.

Milliseid näitajaid suhkrut peetakse normiks?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l on veres suhkru norm, sõltumata teie vanusest.
  • 5,5... 6 mmol / l on prediabeetid, glükoositaluvuse häired.

Kui suhkrusisaldus näitas 5,5-6 mmol / l märki - see on teie keha signaal, et süsivesikute ainevahetuse rikkumine on alanud, tähendab see seda, et olete sisenenud ohualasse. Esimene asi, mida peate tegema, on veresuhkru taseme vähendamine, kaalukaotus (kui teil on ülekaal). Piirata ennast 1800 kcal päevas, sisaldada oma dieedil diabeetitooteid, ära visata maiustusi, paari valmistama.

Diabeedi tagajärjed ja komplikatsioonid

Ägedad tüsistused on seisundid, mis arenevad suhkruhaiguse esinemise ajal päevades või isegi tundides.

  1. Diabeetiline ketoatsidoos on tõsine seisund, mis areneb rasvade (ketooni keha) vaheliste ainevahetuse toodete akumuleerumise tõttu veres.
  2. Hüpoglükeemia - veresuhkru taseme langus veres alla normaalväärtuse (tavaliselt alla 3,3 mmol / l) tuleneb glükoositaset langetavate ravimite, samaaegsete haiguste, ebatavaliste treeningute või alatoitluse üleannustamisest ja alkoholi tarvitamisest.
  3. Hüperosmolaarne kooma. See esineb peamiselt 2. tüübi diabeediga eakatel patsientidel, kellel on anamneesis diabeet või kellel ei ole diabeedi ja kellel on alati raske dehüdratsioon.
  4. Suhkurtõvega patsientidel on piimhappe kooma põhjustatud piimhappe akumuleerumisest veres ja seda esineb sagedamini üle 50-aastastel patsientidel kardiovaskulaarse, maksa- ja neerupuudulikkuse taustal, vähenenud hapnikuvarustuse tõttu kudedesse ja sellest tulenevalt piimhappe kogunemise kudedes.

Hiljutised tagajärjed on komplikatsioonide rühmitus, mille areng nõuab kuud ja enamasti haiguse aastaid.

  1. Diabeetiline retinopaatia on võrkkesta kahjustus mikroaneurüsmide, puntrastide ja määrdunud hemorraagiate, kõvade eksudaatide, turse, uute veresoonte moodustumise vormis. Lõpub hemorraagiatega põhjas, võib põhjustada võrkkesta eraldumist.
  2. Diabeedi mikro- ja makroangiopathia on vaskulaarse läbilaskvuse, nende nõrkuse, kalduvuse tromboosi ja ateroskleroosi tekke (esineb varakult, peamiselt väikeste veresoonte kahjustus) rikkumine.
  3. Diabeetiline polüneuropaatia - enamasti kahepoolse perifeerse neuropaatia vormis "kindad ja sukad", alustades jäsemete alumiste osadest.
  4. Diabeetilist nefropaatiat - neerukahjustus, kõigepealt mikroalbuminuuria kujul (albumiini väljutamine uriinist), seejärel proteinuuria. Viib kroonilise neerupuudulikkuse arengusse.
  5. Diabeetiline artropaatia - liigesevalu, "krõmutamine", liikuvuse piiramine, sünoviaalvedeliku koguse vähendamine ja viskoossuse suurendamine.
  6. Diabeetiline oftalmopaatia lisaks retinopaatiale hõlmab ka katarakt (läätse hägusus) varajast arengut.
  7. Diabeetiline entsefalopaatia - psüühika ja meeleolu muutused, emotsionaalne labiilsus või depressioon.
  8. Diabeetiline jalg - perifeersete närvide, aneemia, naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste muutuste taustal diabeedi jalg - suhkurtõvega patsiendi jalgade löömine väsimuse-nekrootiliste protsesside kujul, haavandid ja osteo-liigesed kahjustused. See on diabeediga patsientide amputatsioonide peamine põhjus.

Diabeet suurendab ka vaimsete häirete tekke riski - depressiooni, ärevushäireid ja toitumishäireid.

Kuidas diabeet raviks

Diabeedi ravi on suures osas juhtudel sümptomaatiline ja selle eesmärk on kõrvaldada olemasolevad sümptomid ilma haiguse põhjuste kõrvaldamiseta, kuna diabeedi efektiivne ravi pole veel välja töötatud.

Diabeedi ravi arsti peamised ülesanded on:

  1. Süsivesikute ainevahetuse kompenseerimine.
  2. Tüsistuste ennetamine ja ravi.
  3. Kehakaalu normaliseerimine.
  4. Patsiendikoolitus.

Sõltuvalt diabeedi tüübist on patsientidel nõutav insuliini manustamine või suhkru vähendavat mõju omavate ravimite allaneelamine. Patsiendid peavad järgima dieeti, mille kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis sõltub ka diabeedi tüübist.

  • 2. tüüpi diabeedi korral määravad dieedid ja ravimid, mis vähendavad vere glükoositaset: glibenklamiid, glurenorm, gliklasiid, glibutiid, metformiin. Need võetakse suu kaudu pärast konkreetse ravimi individuaalset valimist ja selle annust arsti poolt.
  • 1. tüüpi diabeedi korral määratakse insuliinravi ja dieet. Insuliini annus ja tüüp (lühike, keskmine või pikk toime) valitakse eraldi haiglas, kontrollides suhkrusisaldust veres ja uriinis.

Suhkurtõbe tuleb ravida ilma pankrotita, vastasel juhul on see väga raskete tagajärgedega, mis on loetletud eespool. Varasem diabeet on diagnoositud, seda suurem on võimalus, et negatiivseid tagajärgi saab täielikult ära hoida ja elada normaalset ja täielikku elu.

Toitumine

Diabeedi dieet on oluline osa ravist, samuti glükoositaset langetavate ravimite või insuliinide kasutamisest. Toidu nõuetekohasust ei ole võimalik kompenseerida süsivesikute ainevahetust. Tuleb märkida, et mõnedel juhtudel II tüüpi suhkurtõvega on piisav ainult süsivesikute ainevahetuse kompenseerimiseks, eriti haiguse varajastes staadiumides. 1. tüüpi diabeedi korral on toitumine patsiendile hädavajalik, sest toitumine võib põhjustada hüpoglükeemilist kooma ja mõnel juhul ka patsiendi surma.

Dieetteraapia ülesandeks diabeedi korral on tagada süsivesikute voolu ühtlane ja piisav füüsiline aktiivsus patsiendi kehas. Toit tuleks tasakaalustada valgu, rasva ja kalorsusega. Kergesti seeduvad süsivesikud tuleks toidust täielikult välja jätta, välja arvatud hüpoglükeemia juhtudel. 2. tüüpi diabeedi korral on sageli vaja korrigeerida kehakaalu.

Diabeedi toitumise põhikontseptsioon on leiva üksus. Leivakomplekt on tingimuslik meede 10-12 g süsivesikute või 20-25 g leiva kohta. On tabeleid, mis näitavad erinevate toitude leivaosade arvu. Päeva jooksul peaks patsiendi poolt tarbitavate leivakomplektide arv olema püsiv; keskmiselt tarbitakse 12-25 leiva üksust päevas, sõltuvalt kehakaalust ja kehalisest aktiivsusest. Ühe söögikorra puhul ei ole soovitatav tarbida rohkem kui 7 leibaühikut, on soovitav korraldada toit, nii et erinevate toidutarvete leivaküpsetuste arv on ligikaudu ühesugune. Samuti tuleb märkida, et alkoholitarbimine võib põhjustada kaugelearenenud hüpoglükeemiat, sealhulgas hüpoglükeemilist koomat.

Toitumisravi edukuse oluline tingimus on see, et patsient hoiab toidupäevikut, kogu päev söödud toitu sisestatakse ja arvutatakse iga toidukorra ajal ja üldiselt päevas tarbitavate leivaküpsetuste arv. Sellise toidupäeviku hoidmine võimaldab enamikul juhtudel tuvastada hüpoglükeemia ja hüperglükeemia episoodide põhjusi, aitab harida patsienti, aitab arstil valida sobiva annuse hüpoglükeemiliste ravimite või insuliinide jaoks.

Isekontroll

Vere glükoosisisalduse iseregulatsioon on üks peamisi meetmeid, mis võimaldavad saavutada süsivesikute ainevahetuse efektiivset pikaajalist hüvitamist. Tänu asjaolule, et praegusel tehnoloogilisel tasemel ei ole võimalik kõhunäärme sekretoorset aktiivsust täielikult imiteerida, muutuvad veresuhkru tase päevas. Seda mõjutavad paljud tegurid, peamised neist hõlmavad füüsilist ja emotsionaalset stressi, tarbitavate süsivesikute taset, kaasuvaid haigusi ja haigusseisundeid.

Kuna patsiendi pidev hoidmine kogu aeg on võimatu, on seisundi jälgimine ja lühiajalise toimega insuliini annuste väike korrektsioon patsiendi vastutus. Glükeemia enesekontrolli saab teha kahel viisil. Esimene neist on ligilähedane katseribade abil, mis määravad kvalitatiivse reaktsiooni abil glükoositaseme uriiniga, kui uriinis on glükoos, tuleb kontrollida uriini atsetooni sisalduse suhtes. Acetonuria on haiglaravi ja ketoatsidoosi tõendusmaterjal. See glükeemia hindamise meetod on üsna ligikaudne ja ei võimalda täielikult jälgida süsivesikute ainevahetust.

Praeguseks ajakohasem ja sobivam meetod riigi hindamiseks on vere glükoosimeetrite kasutamine. Glükomeeter on seade glükoosi taseme mõõtmiseks orgaanilistes vedelikes (veres, tserebrospinaalvedelikus jne). On mitmeid mõõtmismeetodeid. Hiljuti on laialdaselt levinud kaasaskantavate vere glükoosimeetrite mõõtmine kodu mõõtmiseks. Piisavalt on asetada vererõhku glükoosoksüdaasi biosensoraaparaadile kinnitatud ühekordselt kasutatava indikaatorplaadile ja mõne sekundi jooksul on teada glükoosi tase veres (glükeemia).

Tuleb märkida, et erinevate ettevõtete erinevad vererõhu glükoosimeetrid võivad erineda ning veresuhkru meeter näitab, et glükeemia tase reeglina on 1-2 ühikut suurem kui tegelik väärtus. Seetõttu on soovitav võrrelda arvesti näitajaid kliinikus või haiglas läbivaatuse käigus saadud andmetega.

Insuliinravi

Insuliinravi eesmärk on maksimaalselt kompenseerida süsivesikute ainevahetust, vältida hüpoglükeemiat ja hüperglükeemiat ning seega vältida diabeedi tüsistusi. Insuliinravi on ülitundlik I tüüpi suhkurtõvega inimestele ja seda võib II tüüpi diabeediga inimestel kasutada paljudel juhtudel.

Näidustused insuliinravi väljakirjutamiseks:

  1. 1. tüüpi diabeet
  2. Ketoatsidoos, diabeetiline hüperosmolaarne, hüperlakseemiline kooma.
  3. Diabeediga rasedus ja sünnitus.
  4. II tüübi diabeedi märkimisväärne dekompensatsioon.
  5. Teiste 2. tüüpi diabeedi meetodite ravi puudumine.
  6. Suurem kaalukaotus diabeedis.
  7. Diabeetiline nefropaatia.

Praegu on suur hulk insuliini preparaate, mis erinevad toime kestuse (ultrashort, lühike, keskmine, laiendatud), vastavalt puhastamise määrale (monopiline, monokomponent), liigi spetsiifilisus (inimene, sealiha, veis, geenitehnoloogia jne)

Ülekaalulisuse ja tugeva emotsionaalse stressi puudumisel manustatakse insuliini annusena 0,5-1 ühikut 1 kg kehamassi kohta päevas. Insuliini kasutuselevõtt on mõeldud füsioloogilise sekretsiooni jäljendamiseks seoses järgmiste nõuetega:

  1. Insuliini annus peaks olema piisav, et kasutada kehasse sisestatud glükoosi.
  2. Injekteeritud insuliinid peaksid jäljendama pankrease basaalset sekretsiooni.
  3. Injekteeritud insuliinid peaksid jäljendada insuliini sekretsiooni järgse pärgarteri piike.

Sellega seoses on tegemist nn intensiivse insuliinraviga. Insuliini ööpäevane annus jaguneb laiendatud ja lühitoimelise insuliini vahel. Laiendatud insuliini manustatakse tavaliselt hommikul ja õhtul ning see jäljendab pankrease basaalse sekretsiooni. Lühiajalise toimega insuliine manustatakse pärast iga söömast, mis sisaldab süsivesikuid, võib annus erineda sõltuvalt antud söögikorda söötavatest leivakujunditest.

Insuliini süstitakse subkutaanselt, kasutades insuliini süstalt, süstlakütt või spetsiaalset pumbajaoturit. Praegu on Venemaal kõige tavalisem insuliini manustamiseks koos süstlaknaga. See on tingitud tavapärasest insuliinsüstlast suurema mugavuse, vähem väljendunud ebamugavuse ja mugavuse pärast. Pen võimaldab teil kiiresti ja peaaegu valutult sisestada vajalikku insuliini annust.

Suhkrut vähendavad ravimid

Lisaks dieedile on ette nähtud suhkru vähendavaid tablette mitteinsuliinisõltumatu suhkrutõve raviks. Vere suhkrusisaldust vähendava mehhanismi järgi eristatakse järgmisi glükoosi vähendavaid ravimeid:

  1. Biguaniidid (metformiin, buformiin jne) - vähendavad soole glükoosisisaldust ja aitavad kaasa perifeersete kudede küllastumisele. Biguaniidid võivad tõsta kusihappe sisaldust veres ja põhjustada tõsise seisundi tekkimist - laktaatsidoos üle 60-aastastel patsientidel, samuti maksapuudulikkusega ja neerupuudulikkusega patsientidel, krooniliste infektsioonidega. Noored rasvunud patsientidel on sageli sageli beüuaniidid ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks.
  2. Sulfonüüluurea ravimid (glükvidoon, glibenklamiid, klorpropamiid, karbutamiid) stimuleerivad insuliini tootmist pankrease β-rakkude poolt ja soodustavad glükoosi tungimist kudedesse. Selle rühma ravimite optimaalselt valitud annus säilitab glükoosi taseme mitte> 8 mmol / l. Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia ja kooma.
  3. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (miglitool, akarboos) - aeglustavad veresuhkru tõusu, blokeerides ensüüme, mis on seotud tärklise imendumisega. Kõrvaltoimed - kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
  4. Meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) - põhjustab suhkru taseme langust, stimuleerides kõhunäärme insuliini sekretsiooni. Nende ravimite toime sõltub suhkrusisaldusest veres ega põhjusta hüpoglükeemiat.
  5. Tiasolidiinioonid - vähendate maksas vabanenud suhkru sisaldust, suurendades rasvarakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Vastunäidustatud südamepuudulikkus.

Diabeedi kasulikul ravitoimel on ka kehakaalu langus ja individuaalne mõõdukas harjutus. Lihaste jõupingutuste tõttu suureneb glükoosi oksüdeerumine ja selle sisaldus veres väheneb.

Prognoos

Praegu on iga diabeedi diagnoosi prognoos tinglikult sobilik, piisav ravi ja vastavus toiduga, jääb töövõime. Tüsistuste progresseerumine aeglustub oluliselt või peatub täielikult. Siiski tuleb märkida, et enamikul juhtudel ei toimu ravi tulemusena haiguse põhjust ja ravi on ainult sümptomaatiline.

Kas maiustustest võib diabeet olla (kui palju on)

Paljud arstid usuvad, et diabeedi võib nimetada haiguseks, milles inimene maksab gastronoomiliste sõltuvuste eest. See tähendab, et ta ei söö küllastumuse nimel, vaid naudib toidu maitset või petab ennast oma lemmiktoiduga.

Sellisel juhul viib inimene passiivse elustiili, mis aitab kaasa sisesekretsiooni rasvumisele ja häiretele.

Praegu ei jälgi inimesed oma dieeti ja viib istuv elu, mistõttu diabeetikute arv kasvab pidevalt. Loomulikult usuvad paljud inimesed, et see haigus tabab keegi, aga mitte teda, aga paremini on haiguse areng ennetada, kui püüda sellest kogu oma elust lahti saada.

Diabeet: müüdid ja väärarvamused

Haiguse peamised sümptomid - vere suhkru ilmumine, mida saab tuvastada pärast standardsete vereanalüüside tegemist.

Tõenäoliselt on inimesi, kelle haridus on kaugel meditsiinilisest, arvamus. Ebakindlad inimesed usuvad, et kui te võtate hommikul juua tassi magusat cappuccino või kakaod, joob kohe sees olev suhkur verd, mis on diabeet.

Tegelikult on väljend "veresuhkur" meditsiiniline mõiste. Vereringes, nii terved kui ka diabeetikud, on suhkur, kuid see ei ole suhkur, mida lisatakse magustoitude valmistamisel, vaid glükoos. Keemia viitab sellele ainele lihtsale suhkru valikule.

Niisiis, kuidas vereringesse satub glükoos?

Tavaliselt süüa keeruliste suhkrutüüpide seedetrakt koos tärklisega (leib, kartul, teravili) söövitav toit jaguneb lihtsaks suhkruks, st glükoosiks, mis imendub verdesse.

Tervisliku inimese vere glükoosi tase vastab 3,3-5,5 mmol / l-le. Kui tema esitus on suurem, siis võib-olla ta sõi komme või on diabeediga haige.

Kaks põhjust on haiguse arengus kaasa aidanud:

  • Esimene põhjus on insuliini puudumine, mis võtab veres üle glükoosi ja hoiab insuliini piisavas koguses. Samal ajal on organismi rakud selle hormooni suhtes tundlikud, mistõttu nad ei suuda glükoosikaupa teha.
  • Teine tegur on ülekaalulisus, sest enamikul diabeetikutel on ülekaalulisuse probleemid. Seetõttu võime eeldada, et paljud neist ei ole ükskõiksed magusate toitude jaoks.

Suhkrutest keeldumine välistab diabeedi?

Diabeet areneb ainult magusate hammaste korral, nii et haiguse vältimiseks piisab loobuma kompvekidest.

Mis on ülejäänud suhkrustatud gaseeritud jookide inimesed ja lovers? Magustatud gaseeritud joogi (0,33 ml) väike purk võib sisaldada 6 kuni 8 tl suhkrut.

Järelikult registreeritakse ka riskirühmas automaatselt isik, kes praktiliselt ei sööda kondiitritooteid, šokolaate, sõõrikut või maiustusi, kuid juhib regulaarselt magusat naatriumit, püüdes oma janu kustutada.

Ülekaalulisus ei näita iseenesest peaaegu kunagi. Keegi on ülekaalulisus magusate toiduainete ja jahu toodete regulaarse söömise tõttu, võib aastate jooksul areneda ja keegi on juba mitu kuud piisavalt.

Sellisel juhul on kaalutõus protsess individuaalne, kuid aja jooksul ilmuvad kindlasti ka need lisaraskused.

Eeltoodust nähtub, et suhkurtõve tekkimine aitab kaasa kiirelt süsivesikute toiduainete, eriti rafineeritud süsivesikute tarbimisele, mille rekordarv sisaldub:

  1. valge riis;
  2. kõrgema klassi jahu;
  3. rafineeritud suhkur.

Lihtsad süsivesikud on kõige ebatervislikumad, kuid nad suudavad võimalikult lühikese aja jooksul kehasse võtta energiat. Ja kui ühendate kiire karbamiidi dieedi koos istuva eluviisiga, siis on suur tõenäosus, et inimesel tekib diabeet.

Et ainevahetusprotsessid oleksid normaalsed, peaksite sööma komplekssüsivesikuid sisaldavaid tooteid nii sageli kui võimalik:

  • pruun riis;
  • leivakivi;
  • täisteratooteid;
  • pruun suhkur.

Veelgi enam, kui inimese veresuhkur on normaalne, võib ta mõnikord lõõgastuda magustoitude või aromaatsete saiakestega. Lõppude lõpuks aitab maitsev toit kaasa "õnneliku" hormooni endorfiini arengule, nii et näiteks šokolaad või banaanid loetakse söödavateks antidepressantideks.

Siiski peate tagama, et banaalne stressi leevendamine midagi maitsvat ei muuda magusaks sõltuvusiks. Eelkõige tuleb hoolikalt jälgida, kelle sugulastel on diabeet.

On veel üks oluline asi, sest maiustuste tagasilükkamine ei ole vajalik, kui kasutate diabeetikutele spetsiaalseid maiustusi.

Pöörake tähelepanu! 2. tüüpi diabeet, kus inimene sõltub insuliinist, on enamasti pärilik haigus.

Diabeet ei ole alati insuliinist sõltuv.

Kõik diabeetikud on insuliinist sõltuvad.

See väide on ainult pool tõsi. Insuliini on vaja ainult insuliinisõltuva 1. tüüpi suhkurtõvega inimestel. Seda tüüpi haigusi nimetatakse tihti ka "nooreks", sest see mõjutab noori ja lapsi.

Insuliini süsti tuleb pidevalt sisse viia patsiendi kehasse, sest tema enda hormooni ei toodeta praktiliselt. Insuliini tootmiseks vastutavad pankrease beeta-rakud, mis surevad autoimmuunse või nakkusliku protsessi tagajärjel.

II tüüpi diabeediga (40-aastased) inimesed ei vaja täiendavat insuliini. See hormoon on nende kehas, kuid teatud põhjustel ei mõjuta see rakke, mille tõttu viimane ei suuda glükoosi liigset verest eemaldada.

Selle haigusvormi ravimiseks määrab arst ravimeid, millel on suhkrut vähendav toime ja mis tähendab, et ta taastab insuliinirakkude tundlikkust organismis.

Jood - diabeedi kaaslane

Kõik diabeetikud on pidevalt janu.

Kahtlemata on janu üks suuri diabeedi märke. Siiski kaasneb alati polüuuriaga ja vereringesse tuleb avastada kõrge glükoos.

Seepärast ei ole vaja võrdsustada iga vedelikupuudulikkust diabeedi sümptomitega. Lõppude lõpuks võib soov olla vett juua erinevatel põhjustel:

  1. pikaajaline viibimine kuiva õhuga täidetud ruumis;
  2. suur põnevust;
  3. söömine magus või soolane;
  4. alkoholitarbimine;
  5. suve soojendus;
  6. kehaline aktiivsus;
  7. olge sauna või vannis.

Nii juhtub, et diabeet on peaaegu asümptomaatiline, nii et isik isegi ei kahtlusta selle haiguse esinemist ja seda diagnoositakse täiesti juhuslikult tervikliku uurimise või näiteks sanitaarraamatu kujundusega.

Samuti on haiguse tunnused järgmised: ärrituvus ja väsimus. Kuid selliseid sümptomeid võib alati seletada perekondlike probleemide või probleemidega tööl või koolis. Samal ajal ei pööra inimene tähelepanu ka kõhukinnisusele, sügelevad nahad ja paar kolm kilo.

Diabeet pole lause

Diabeedi diagnoosimisel ei saa inimene sportida, süüa maitsvat toitu ja normaalselt töötada.

See on tavaline eksiarvamus, sest meditsiin on pidevalt arenev ja täna on oma arsenalis unikaalsed tehnikad ja meditsiinilised ettevalmistused, mis võimaldavad diabeetikul täisväärtuslikku elu. Siiski pole teadlased siiani leidnud ravimit, mis selle haiguse püsivalt ravib.

Kuid patsient saab oluliselt parandada oma elukvaliteeti, kui ta jälgib oma elustiili:

  • süstemaatiliselt võtma ravimeid;
  • spordiga tegelema;
  • järgige toitu.

Toitumise muutmine peaks algama erandiga või vähemalt rafineeritud süsivesikute koguse vähenemisega:

  • pagaritooted;
  • magustoidud;
  • mõned teraviljad;
  • kartulid

Paljudel toodetel on lubatud pidevalt kasutada, lisaks võib diabeetik ennast hellitada:

  1. liha;
  2. marjad;
  3. juust;
  4. puuviljad (va kuivatatud puuviljad);
  5. kala;
  6. köögiviljad (va kartulid).

Lisaks saavad tänapäeval supermarketis kõik tooted suhkruasendajatele (fruktoosid) sisaldavatele diabeetikutele, lähtudes leibast ja lõpetades šokolaadiga.

Diabeedi korral on soovitatav juua köögiviljade või tsitrusviljade värsketest mahladest, kasutada regulaarselt meditsiinilist mineraalvett ja ennast mereandidega.

Soolast ja vürtsist nõudest tuleb loobuda. Niisiis, inimene ei saa mitte ainult vähendada haiguse mõjusid ja ravimite annust, vaid isegi kaalust alla võtta, mis on oluline üldise tervise seisukohast.

Pöörake tähelepanu! Rasvumine toob kaasa insuldi ja südameatakke, tekitab liigeste koormust alajäsemete liigestele ja veenidele ning aitab kaasa enneaegsele vananemisele.

Inimesed, kellel on diabeet diabeedi, spordi ei ole vastunäidustatud, vaid pigem vajalik. Keha haigusprotsessis tekivad süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuse häired. Ja füüsiline koormus aitab säilitada lihastes glükoosi, mis aitab välja selgitada ainevahetust.

On tõestatud, et haiguse arengule aitab kaasa pidev magamatus, vaene uni ja unetus. Diabeet võib ilmneda ka närvisüsteemi ülepaisumise, väikese liikuvuse ja pideva stressi tõttu.

Suhkurtõbi - diabeedi sümptomid, esimesed sümptomid, põhjused, ravi, toitumine ja komplikatsioonid

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haiguste rühm, mis areneb tänu insuliini puudumisele või puudumisele organismis (hormoon), mille tagajärjel suureneb glükoosi (suhkru) tase veres (hüperglükeemia) oluliselt. See väljendab janu, eritunud uriini suurenemist, söögiisu suurenemist, nõrkust, pearinglust, haavade aeglast paranemist jne. Haigus on krooniline, sageli järk-järgult.

Õigeaegne diagnoos annab patsiendile võimaluse edasi lükata raskete komplikatsioonide tekkimist. Kuid diabeedi esimeste märkide tundmine ei ole alati võimalik. See on tingitud sellest, et puuduvad põhiteadmised haigusest inimestel ja arstiabi patsientide vähene suunamine.

Järgmisena käsitleme üksikasjalikult: milline on haigus, millised on selle sümptomid ja komplikatsioonid, ja kas on võimalik täielikult diabeedi ravida inimestel.

Mis on diabeet?

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haigus, mis on põhjustatud kõhunäärme hormooni absoluutsest või suhtelisest puudulikkusest insuliini kehas, mille tagajärjel tekib hüperglükeemia (püsiv veresuhkru tõus).

Kreeka keele sõna "diabeet" tähendus - "aegumine". Seega tähendab termin "diabeet" suhkru kaotamist. Sellisel juhul kuvatakse haiguse peamine sümptom - suhkru eemaldamine uriinist.

Diabeedi maailmas kannatab ligikaudu 10% elanikkonnast, kuid arvestades haiguse varjatud vorme, võib see arv olla 3-4 korda suurem. See tekib kroonilise insuliinipuuduse tõttu ja sellega kaasneb süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuse häired.

Vähemalt 25% diabeetikatest ei tea oma haigusest. Nad räägivad vaikselt oma äritegevuses, ärge pöörake tähelepanu sümptomitele, kuid praegu diabeet hakkab kehas järk-järgult hävitama.

Kõrge veresuhkur võib põhjustada peaaegu kõigi elundite düsfunktsiooni, isegi surmava tulemuse. Mida kõrgem on veresuhkru tase, seda selgem on selle tegevuse tulemus, mis väljendub:

  • rasvumine;
  • rakkude glükosüülimine (sahharifikatsioon);
  • keha mürgistus närvisüsteemi kahjustusega;
  • veresoonte kahjustus;
  • aju, südame, maksa, kopsude, elundite mõjutavate sekundaarsete haiguste areng
  • GIT, lihased, nahk, silmad;
  • minestuse ilmnemine, kooma;
  • surmav.

Põhjused

Diabeedi põhjused on paljud, mis põhinevad keha endokriinse süsteemi toimimisel, mis põhineb kas insuliinipuudulikkusel - pankrease tekitatud hormoonil või keha maksa ja kudede suutmatusel glükoosi nõuetekohaseks töötlemiseks ja imendumiseks.

Selle hormooni puudumise tõttu kehas on glükoosi kontsentratsioon veres pidevalt suurenemas, mis põhjustab ainevahetushäireid, kuna insuliinil on oluline funktsioon glükoosi töötlemise kontrollimiseks kõigis organismi rakkudes ja kudedes.

Üks põhjus on eelsoodumus, päritud. Kui isikul on diabeetikuid perekonnas, on tal ka teatud oht selle haiguse tekkeks, eriti kui ta viib vale elustiili. Diabeedi arengu põhjused, isegi nende seas, kellel pole eelsoodumust, võivad olla:

  • maiustuste alatoitumus ja väärkohtlemine;
  • stressid ja erinevad psühho-emotsionaalsed stressid; raske haigus;
  • maksa häired; elustiili muutus;
  • ülekaaluline;
  • raske töö jne

Paljud usuvad, et diabeet tekib magusate hammastega. See on suures osas müüt, kuid tõde on terve, kuna ainult ülekaaluline tarbimine näib olevat ülekaaluline ja hiljem ka rasvumine, mis võib olla tüüp 2 diabeedi jaoks.

Mõnedes punktides on haiguse arengut soodustavad riskifaktorid sarnased eespool nimetatud teguritega, kuid siinkohal on ka mõned eripärad. Valige nende tegurite peamine põhjus:

  • kellel on diabeetiga vanemate laps (selle haiguse esinemine ühes neist või mõlemas);
  • viirusehaiguste sagedane esinemine lapsel;
  • teatud ainevahetushäirete esinemine (rasvumine, hüpotüreoidism jne);
  • lapse kaal sündides alates 4,5 kg või rohkem;
  • vähendatud puutumatus.

Tähtis! Mida vanem inimene muutub, seda kõrgem on kõnealuse haiguse esinemise tõenäosus. Statistika kohaselt on iga kümne aasta järel diabeedi arengu võimalused kahekordistunud.

Kuna diabeedil on palju erinevaid etioloogiaid, märke, komplikatsioone ja loomulikult ka ravi liiki, on spetsialistid loonud selle haiguse klassifitseerimiseks üsna mahuka valemi. Mõtle diabeedi tüübid, tüübid ja kraadid.

1. tüüpi diabeet

Tüüpi 1 diabeet, mis on seotud hormooni insuliini absoluutse puudujäägiga, ilmneb tavaliselt ägedalt, järsult, kiiresti ketoatsidoosi seisundina, mis võib viia ketoatsidootilise kooma. Kõige sagedamini ilmnevad noored: tavaliselt ei ole enamus neist patsientidest kolmkümmend aastat vana. Selle haigusseisundi all kannatab ligikaudu 10-15% diabeetikute koguarvust.

I tüüpi diabeedi korral on täiesti võimatu taastada, kuigi on olemas pankrease funktsioonide taastamine, kuid see on võimalik ainult eritingimustel ja looduslikul toorainel.

Süstimiseks on vaja keha hoidmist insuliini sisseviimiseks kehasse. Kuna insuliin hävib seedetraktis, ei ole insuliini sissevõtmine tablettide kujul võimalik. Insuliini manustatakse koos toiduga.

2. tüüpi diabeet

Teist tüüpi, varem seda nimetati insuliinist sõltumatuks, kuid see määratlus ei ole õige, nagu ka selle tüüpi progresseerumisega, võib osutuda vajalikuks insuliini asendusravi. Sellise haiguse korral on insuliini tase esialgu normaalne või ületab normi isegi.

Kuid organismi rakud, peamiselt adipotsüüdid (rasvarakkud), muutuvad selle suhtes tundetuks, mis viib vere glükoosisisalduse suurenemiseni.

Kraadid

See eristamine aitab kiiresti mõista, mis patsiendil toimub haiguse eri etappides:

  1. 1 kraad (lihtne). 1. tüüpi diabeet on esialgses etapis, see tähendab, et glükoosi tase ei ületa rohkem kui 6,0 mol / l. Patsiendil puuduvad suhkurtõve komplikatsioonid täielikult, kompenseeritakse seda dieedi ja spetsiaalsete ravimitega.
  2. 2 kraadi (keskmine). 2. diabeet on ohtlikum ja raskem, sest glükoosi tase ületab tavalise koguse. Samuti on häiritud elundite normaalne toimimine, täpsemalt: neerud, silmad, süda, veri ja närvikud. Samuti on veresuhkru tase suurem kui 7,0 mooli liitris.
  3. 3 kraadi (raske). Haigus on veel teravamal etapil, seega on meditsiiniliste preparaatide ja insuliini abil seda raskesti ravitav. Suhkur ja glükoos ületavad 10-14 mooli / l, mis tähendab, et vere vereringe halveneb ja vererõngad võivad kokku kukkuda, põhjustades verd ja südamehaigusi.
  4. 4 kraadi. Kõige tõsisemat diabeedihaiget iseloomustab kõrge glükoosi tase - kuni 25 mmol / l, glükoos ja valk erituvad uriiniga ja ravimit ei korrigeerita. Nimetatud haiguse tasemega diagnoositakse tihtipeale neerupuudulikkust, alajäsemete gangreeni, diabeetilisi haavandeid.

Esimesed diabeedi tunnused

Esimesed diabeedi tunnused on tavaliselt seotud veresuhkru taseme suurenemisega. Tavaliselt ei ületa see näitaja kapillaarveres tühja kõhuga 5,5 mM / l ja päeva jooksul 7,8 mM / l. Kui keskmine päevane suhkrusisaldus muutub üle 9-13 mM / l, võib patsient esineda esimeste kaebustega.

Mõnede tunnuste järgi on suhkrutõve varajases staadiumis lihtne ära tunda. Kerge muutus riigis, mida igaüks võib märkida, osutab tihti selle haiguse esimese või teise tüübi arengule.

Märgid, millele tuleb pöörata tähelepanu:

  • Liigne ja sagedane urineerimine (umbes iga tund)
  • Naha ja suguelundite sügelus.
  • Intensiivne janu või suurenenud vajadus juua rohkelt vedelikke.
  • Suu kuivus.
  • Kehv haava paranemine.
  • Esiteks, palju kaalu, selle järgneval vähendamisel see on tingitud toidu, eriti süsivesikute assimilatsioonist.

Kui diabeedi märke on tuvastatud, välistab arst muid haigusi, millel on sarnased kaebused (mitte-suhkur, nefrogeenne, hüperparatüreoidism ja teised). Diabeedi põhjuse ja selle tüübi kindlakstegemiseks tehakse täiendav uurimine. Mõnedel tüüpilistel juhtudel ei ole see ülesanne keeruline ja mõnikord on vajalik täiendav kontroll.

Diabeedi sümptomid

Sümptomite raskus sõltub täielikult järgmistest parameetritest: insuliini sekretsiooni vähenemise tase, haiguse kestus ja patsiendi individuaalsed omadused.

Mõlema diabeedi tüübi jaoks on iseloomulik sümptomid. Sümptomite raskusaste sõltub insuliini sekretsiooni vähenemisest, haiguse kestusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest:

  • Püsiv janu ja sagedane urineerimine. Mida rohkem patsient joob, seda rohkem ta tahab;
  • Suurenenud söögiisu korral väheneb kaalu kiiresti;
  • Silmade ees on "valge loor", sest võrkkesta verevarustus on häiritud;
  • Seksuaalse aktiivsuse häired ja potentsi vähenemine on sagedased diabeedi esinemise näitajad;
  • Immuunsüsteemi funktsioonide vähenemise tõttu esinevad sageli külmetushaigused (ARVI, ARD). Selle taustal on haavade, peapöörituse ja kergete jalgade aeglane paranemine;
  • Vastselihaste püsivad krambid on lihasüsteemi töös ebapiisava energia tagajärjel.
  • suukuivus;
  • pidev unukatsev janu;
  • kehakaalu järsk langus normaalse söögiisu korral;
  • urineerimise suurenemine päevas;
  • ebameeldiv atsetoon hingeldab;
  • ärrituvus, üldine halb enesetunne, väsimus;
  • hägune nägemine;
  • alajäsemete raskustunne;
  • krambid;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • madalam temperatuur;
  • pearinglus.
  • väsimus, ähmane nägemine, mäluhäired;
  • probleemne nahk: sügelus, sagedased seened, haavad ja kõik kahjustused ei parane hästi;
  • janu - kuni 3-5 liitrit vedelikku päevas;
  • inimene sageli üles kirjutama öösel;
  • jalgadel ja jalgadel esinevad haavandid, jalgade tuimus või surisemine, jalgade valu;
  • naistel, punetus, mida on raske ravida;
  • haiguse hilisemates staadiumides - kaalu kaotamine ilma dieedita;
  • diabeet tekib ilma sümptomiteta - 50% patsientidest;
  • nägemise kaotus, neeruhaigus, äkiline südameinfarkt, insult.

Kuidas diabeet naistel?

  • Järsk kaalukaotus on märge, mis peaks häirima, kui dieeti ei täheldata, säilitatakse eelmine söögiisu. Kaalulangus toimub insuliinipuuduse tõttu, mis on vajalik glükoosi manustamiseks rasvarakkudele.
  • Janu. Diabeetiline ketoatsidoos põhjustab kontrollimatu janu. Kuid isegi kui te juua suurel hulgal vedelikku, jääb suu kuivusesse.
  • Väsimus Füüsilise ammendumise tunne, mis mõnel juhul ei ole ilmselge põhjus.
  • Söögiisu suurenemine (polüfagia). Eri käitumine, kus keha küllastumine ei toimu isegi pärast piisava koguse toidu söömist. Polüafia on glükoosi metabolismi peamine sümptom suhkurtõve korral.
  • Naiste keha metaboolsete protsesside rikkumine põhjustab keha mikrofloora rikkumist. Esimesed metaboolsete häirete arenguhäired on vaginaalsed infektsioonid, mida praktiliselt ei ravita.
  • Mittehajatavad haavad, muutuvad haavanditeks - esmakordselt diabeedi tunnused tüdrukute ja naiste puhul
  • Osteoporoos - kaasneb insuliinsõltumatu suhkrutõvega, sest selle hormooni puudumine mõjutab otseselt luukoe moodustumist.

Diabeedi sümptomid meestel

Peamised sümptomid diabeedi arenguks meestel on järgmised:

  • üldise nõrkuse esinemine ja tulemuslikkuse märkimisväärne vähenemine;
  • sügelus nahal, eriti seoses suguelundite nahaga;
  • seksuaalhaigused, põletikuliste protsesside progresseerumine ja impotentsuse areng;
  • janu tundmine, suu kuivus ja pidev näljahäda;
  • haavandite naha väljanägemine, mis ei pikka aega paraneda;
  • sagedane urineerimine;
  • hamba lagunemine ja kiilaspäisus.

Tüsistused

Iseenesest ei kujuta diabeet ohtu inimese elule. Selle komplikatsioonid ja nende tagajärjed on ohtlikud. On võimatu rääkimata mõnest neist, mis sageli esinevad või kannavad patsiendi elu otseselt ohtu.

Kõigepealt tuleb märkida kõige ägedad komplikatsioonivormid. Iga diabeetiku eluks on sellised tüsistused suurimat ohtu, sest nad võivad viia surma.

Ägedate komplikatsioonide tõttu:

  • ketoatsidoos;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • hüpoglükeemia;
  • piimhappe kooma.

Suhkruhaiguse ajal esinevad ägedad komplikatsioonid on nii lastel kui ka täiskasvanutel identsed.

Kroonilised komplikatsioonid on järgmised:

  • diabeetilise vormi entsefalopaatia;
  • naha kahjustused folliikulite kujul ja struktuurilised muutused otse epidermis;
  • diabeetiline suu või käsi sündroom;
  • nefropaatia;
  • retinopaatia.

Tüsistuste ennetamine

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • kaalukontroll - kui patsient tunneb, et ta kogub lisaraskusi, siis peate pöörduma toitumisspetsialisti poole ja konsulteerima ratsionaalse menüü koostamisel;
  • pidev harjutus - kuidas nad peaksid olema intensiivsed, rääkige sellest arstile;
  • vererõhu taseme pidev jälgimine.

Suhkurtõvega seotud komplikatsioonide ennetamine on võimalik jätkamisel ja vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine.

Diagnostika

Diabeet avaldub inimestel järk-järgult, seetõttu eristavad arstid kolme arengu perioodi.

  1. Inimesed, kes haiguse suhtes kalduvad teatud riskitegurite esinemise tõttu, avaldavad nn diabeediperioodi.
  2. Kui glükoos imendub juba koos rikkumistega, siis haiguse tunnuseid veel ei esine, siis patsiendil diagnoositakse varjatud diabeedi aeg.
  3. Kolmas periood on haiguse otsene areng.

Kui diabeedi kahtlus on olemas, peab see diagnoos kinnitust leidma või ümber lükkama. Selleks on mitmeid labori- ja instrumentaalseid meetodeid. Need hõlmavad järgmist:

  • Vere glükoosisisalduse määramine. Normaalväärtus on 3,3-5,5 mmol / l.
  • Glükoosi tase uriinis. Tavaliselt suhkrut uriinis ei määrata.
  • Glükoosiga hemoglobiini vereanalüüs. Norm - 4-6%.
  • IRI (immunoreaktiivne insuliin). Normaalväärtus on 86-180 nmol / l. 1. tüüpi diabeedi korral vähendatakse seda, II tüüpi diabeedi korral on see normaalne või suurenenud.
  • Uriini analüüs - neerukahjustuse diagnoosimiseks.
  • Naha capillaroscopy, Doppleri ultraheliuuring - veresoonte kahjustuse diagnoosimiseks.
  • Silma päeva kontroll - võrkkesta kahjustuste diagnoosimiseks.

Vere suhkur

Milliseid näitajaid suhkrut peetakse normiks?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l on veres suhkru norm, sõltumata teie vanusest.
  • 5,5... 6 mmol / l on prediabeetid, glükoositaluvuse häired.
  • 6. 5 mmol / l ja suurem on diabeet.

Diabeedi diagnoosimise kinnitamiseks on vaja erinevatel päevadel suhkrusisalduse uuesti mõõtmist vereplasmas. Mõõtmised tehakse kõige paremini meditsiinilaboratooriumis ja ei usalda enesekontrolli seadmeid, kuna neil on märkimisväärne mõõtmisviga.

Pööra tähelepanu: selleks, et vältida valepositiivseid tulemusi, on vaja mitte ainult mõõta veres suhkru taset, vaid ka glükoositaluvuse testi (suhkru koormusega vereproov).

Normid on loetletud tabelis (mõõdetud väärtus - mmol / l):

  • Norma
  • vähem kui 7,8
  • vähem kui 7,8
  • Prediabeetis
  • alates 5,6 kuni 6,1
  • 6 kuni 7,1
  • 7.8-11.1
  • 7.8-11.1
  • Diabeet
  • rohkem kui 6.1
  • rohkem kui 7
  • üle 11,1
  • üle 11,1

Need spetsialistid peavad konsulteerima kõigi diabeedihaigetega:

  • Endokrinoloog;
  • Kardioloog;
  • Neuroloog;
  • Silmaarst;
  • Kirurg (vaskulaarne või eriline arst - pediaatril);

Kuidas ravida diabeet täiskasvanutel?

Arstid määravad diabeedi kompleksravi, et toetada normaalset vere glükoosisisaldust. Sellisel juhul on oluline arvestada, et hüperglükeemiat, st suhkrusisalduse tõusu ega hüpoglükeemiat, st selle langust, tuleks lubada.

Enne ravi alustamist on vajalik organisatsiooni täpne diagnoosimine, kuna sõltub sellest positiivsest taastumise prognoosist.

Diabeedi ravi eesmärk on:

  • madal veresuhkru tase;
  • ainevahetuse normaliseerimine;
  • diabeedi tüsistuste arengu ennetamine.

Insuliiniravi

Suhkruhaiguse raviks kasutatavad insuliinipreparaadid jagunevad vastavalt toime kestusele 4 kategooriasse:

  • Ultrahutu toime (toime algab - pärast 15 minutit, toime kestus - 3-4 tundi): insuliin LizPro, aspartinsuliin.
  • Kiire toime (toime algab - pärast 30 min - 1 h, toime kestus 6-8 tundi).
  • Keskmine toime kestus (toime algab - pärast 1-2,5 tundi, toime kestus on 14-20 tundi).
  • Pikaajaline toime (toime algab 4 tunni pärast, toime kestus kuni 28 tundi).

Insuliini manustamise režiimid on rangelt individuaalsed ja valitakse diabeedioloogi või endokrinoloogi iga patsiendi jaoks.

Diabeedi tõhusa ravi võti on veresuhkru tasemete hoolikas kontroll. Laboratoorsed testid on siiski võimatu mitu korda päevas. Portatiivsed glükoosid tulevad päästetöödele, need on kompaktsed, neid on kerge teiega võtta ja vajadusel kontrollida glükoosisisaldust.

Lihtsustab liidese kontrollimist vene keeles, märkides enne ja pärast sööki. Seadmed on äärmiselt lihtsad, samas kui need erinevad mõõtetäpsuses. Kaasasoleva vere glükoosimeetri abil saab diabeeti kontrollida.

Toitumine

Diabeedi ravis kasutatav dieet (tabel nr 9) on suunatud süsivesikute ainevahetuse normaliseerimisele ja rasvade metabolismi häirete ennetamisele.

Toitumisravi põhiprintsiibid on järgmised:

  • igapäevase kalorite rangelt individuaalne valik, kergesti seeditavate süsivesikute täielik väljajätmine;
  • rangelt arvestatud rasvade, valkude, vitamiinide ja süsivesikute füsioloogiliste koguste sisaldus;
  • ühtlustatult jaotatud süsivesikute ja kalorsusega toitumine.

Suhkruhaiguse korral peab süsivesikute, rasvade ja valkude suhe olema võimalikult lähedal füsioloogilisele tasemele:

  • 50-60% kalorite koguarvust peaks langema süsivesikutele,
  • 25 - 30% rasvade puhul
  • 15 - 20% valkude puhul.

Samuti peaks toitumine sisaldama vähemalt üht kilogrammi kehamassi 4 - 4,5 grammi süsivesikuid, 1 - 1,5 grammi valku ja 0,75-1,5 grammi rasva ööpäevas annuses.

Diabeedi ravis kasutatav dieet (tabel nr 9) on suunatud süsivesikute ainevahetuse normaliseerimisele ja rasvade metabolismi häirete ennetamisele.

Füüsiline aktiivsus

Regulaarne treening aitab vähendada veresuhkru taset. Lisaks aitab kehaline koormus kaotada kehakaalu.

Igapäevaseid jõupingutusi ei ole vaja teha ega jõusaalisse minna, piisab mõõduka harjutuse tegemisest vähemalt 30 minutit 3 korda nädalas. Igapäevased jalutuskäigud on väga kasulikud. Isegi kui teete oma isikliku krundi mitu päeva nädalas, on see positiivne mõju teie heaolule.

Rahvad abinõud

Enne diabeedihaiguste ravimeetodite kasutamist on see võimalik alles pärast endokrinoloogiga konsulteerimist on vastunäidustusi.

  1. Sidrun ja munad. Koo 1 sidrunimahlit ja segage 1 toores muna hästi. Jootage see toode 60 minutit enne sööki 3 päeva.
  2. Burdocki mahl Mõõdukalt vähendab maist kaevatud tükeldatud juurest saadud suhkrukimahla tase. See võetakse kolm korda päevas, 15 ml, lahjendades seda kogust 250 ml külma keedetud vett.
  3. Suhkurtõve korral tuleb küpsetest kreeka pähklitest (40 g) vaheseinad keeda veega 1 tund madalal kuumusel; võtta 3 korda päevas, 15 ml.
  4. Plantaineseemneid (15 g) valatakse emaili kaussi klaasi veega, keedetakse 5 minutit. Jahutatud puljund filtreeritakse ja võetakse 1 magustoidu 3 korda päevas.
  5. Küpsetatud sibulad. Normaalige suhkrut, eriti haiguse algfaasis, kasutades hommikul tühja kõhuga küpsetatud sibulat päevas. Tulemust saab jälgida 1-1,5 kuu pärast.
  6. Haug infektsiooni vastu. Infektsiooni vastu ja diabeedi ennetamiseks võite kasutada järgmist retsepti: võtke 1 käputäis hirssi, peske, valage 1 liitrini keeva veega, nõudke üleöö ja päeva jooksul juua. Korda protseduuri 3 päeva.
  7. Lilla pungad. Lilla pumpade infusioon aitab normaliseerida veresuhkru taset. Aprilli lõpus kogutakse neerud paisumise etapis, kuivatatakse, säilitatakse klaaspurki või paberkotti ja kasutatakse aastaringselt. Päevane infusioonimäär: 2 spl. lusikad kuiva toorainet valada 0,4 liitrit keeva veega, nõuda 5-6 tundi, filtreerida, jagada saadud vedelik 4 korda ja jooma enne sööki.
  8. Aitab vähendada vere suhkrut ja lõhe lehti. On vaja võtta 8 tükki lahe lehti ja valada see 250 grammi "keeva veega", infusiooni peaks infundeerima termos umbes päev. Võtke infusioon soojas, iga kord, kui vajate infusiooni termosest. Võtke kakskümmend minutit enne sööki 1/4 tassi.

Diabeediga inimese elustiil

Põhireeglid, millele diabeediga inimene peab kinni pidama:

  • Sööge toitu kõrge kiudainetega. Need on kaer, kaunviljad, köögiviljad ja puuviljad.
  • Vähendage kolesterooli tarbimist.
  • Suhkru asemel kasutage magusainet.
  • Võtke toitu tihti, kuid väikestes kogustes. Patsiendi keha saab paremini toime väikese annusega toitu, sest see nõuab vähem insuliini.
  • Kontrollige oma jalgu mitu korda päevas nii, et pole kahjustusi, peske iga päev seepiga ja pühkige kuiv.
  • Kui teil on ülekaaluline, on kaalulangus esimene diabeedi ravi ülesanne.
  • Kindlasti jälgige oma hambaid nakkuse vältimiseks.
  • Vältida stressi.
  • Pidevalt tehke vereanalüüs.
  • Ärge ostke käsimüügiravimeid

Prognoos

Diagnoositud diabeediga patsiendid pannakse endokrinoloogi arvele. Korraldades õiget eluviisi, toitumist, ravi, võib patsient end juba mitu aastat tunda rahuldavaks. Nad raskendavad diabeedi prognoosi ja lühendavad akuutsete ja krooniliselt arenevate komplikatsioonidega patsientide oodatavat eluiga.

Ennetamine

Diabeedi arengu vältimiseks peate järgima järgmisi ennetusmeetmeid:

  • tervislik toitumine: dieedi kontroll, dieet - suhkru ja rasvata toidu vältimine vähendab diabeedi riski 10-15% võrra;
  • füüsiline koormus: normaliseerib survet, immuunsust ja vähendab kehakaalu;
  • suhkru kontroll;
  • stressi välistamine.

Kui teil on diabeedi iseloomulikud tunnused, minge kindlasti endokrinoloogi vastuvõtule, sest ravi kõige varasemas etapis on kõige tõhusam. Hoolitse enda ja tervise eest!

Veel Artikleid Diabeedi

Veel üks samm

Võimsus

Palun täitke turvakontroll, et pääseda juurde 003ms.ru-leMiks ma pean CAPTCHA täitma?CAPTCHA täitmine kinnitab, et olete inimene ja annab teile ajutise juurdepääsu veebiomandile.Mida ma saan selle ära hoida tulevikus?

Kui te arvate, et kilpnäärme patoloogia on kohustatud spetsialistiga ühendust võtma. See on koht, kus patsient saab teada, milline on endokrinoloogia ja kui ohtlik on selle piirkonna haigused.

ÜldteaveInsuliinist sõltuvate rakkude resistentsus (vähenenud tundlikkus) insuliinile areneb metaboolsete häirete ja muude hemodünaamiliste protsesside tulemusena.