loader

Diabeet

Suhkurtõbi on haigus, mis on põhjustatud hormooninsuliini ebapiisavast sekretsioonist pankreas, mis vastutab glükoosi (suhkru) reguleerimise eest veres. Seda haigust iseloomustab süsivesikute metabolismi rikkumine, glükoosi suurenemine uriinis ja veres, samuti muud ainevahetushäired. Tänase seisuga kannatab meie planeedil selle haiguse tõttu ligikaudu sada viiskümmend miljonit inimest.

Diabeedi korral on kaks peamist tüüpi: insuliinist sõltuv (1. tüüpi diabeet) ja insuliinist sõltumatu (2. tüüpi diabeet). Selles artiklis vaatleme esimest tüüpi.

Enamikul juhtudest areneb insuliinisõltuv diabeet alla neljateistastesse inimestesse ja inimene peab pidevalt süstida insuliini. Esimese tüübi diabeedi arengu peamine põhjus on beeta-rakkude surm, mis vastutab insuliini sünteesi eest, mille tulemusena see hormooni produktsioon kas täielikult peatub või väheneb oluliselt. See toimub erinevate tegurite mõjul: viirusinfektsioonid, autoimmuunprotsess jne.

Kui viirus siseneb inimkehasse ja selle tuvastamine immuunsüsteemiga hakkab tekitama antikehi, mis hävitab selle viiruse. Kuid immuunsüsteemi individuaalsete omaduste tõttu ei kao antikehade süntees isegi pärast välismaiste ainete hävitamist ja nad hakkavad rünnakut oma organismi rakkudes, hävitades kõhunäärme beeta-rakke.

Diabeedi põhjused

Selle haiguse esinemise peamine soodustav tegur on pärilikkus. Diabeedi oht on väga suur, kui isikul on üks lähedasi sugulasi (ema, isa, õde, vend). Statistika järgi on pärimisoskuse tõenäosus isa liinil 10% ja ema joonel umbes 7%. Kui mõlemas vanuses haigus esineb, suureneb diabeedi tõenäosus 70% -ni.

Samuti on üheks eelistatud teguriks rasvumine, nii et kogu elu jooksul on vaja nende kehakaalu hoolikalt jälgida. Ka beetarakkude surm, mis võib olla tingitud pankrease kaotusest teatud haiguste (kõhunäärmevähk, pankreatiit, endokriinsete näärmete haigused) tagajärjel. Sellisel juhul võib nurkse trauma kõhuorganitele olla provotsionaalne tegur.

Lisaks võib insuliini sünteesida võivate rakkude surma põhjustada viirusnakkus: epideemiline hepatiit, tuharakud, gripp, punetised jne. Need infektsioonid on suhkruhaiguse tekitajana käivitavad. Täiesti terve inimese puhul ei pruugi need haigused põhjustada diabeedi arengut, kuid kombineerituna selliste teguritega nagu rasvumine ja pärilikkus, on see üsna tõenäoline.

Kroonilised pingelised seisundid, teatud ravimite võtmine, erinevad hormonaalsed häired, pikaajaline alkoholi kuritarvitamine ja organismi füüsiline vananemine suurendavad ka diabeedi tekkimise ohtu.

Diabeedi sümptomid

Peamised suhkurtõve sümptomid on:

- Vaatamata praegusele püsivale näljahädale tekib kiire kaalulangus

- janu ja sage urineerimine

- Üldise nõrkuse või väsimuse tunne

- tuimade ja järgnevate kihisev ähmasus tuimastatud jäsemetes

- hägune nägemine, nn "valge loor" silmade ees

- seksuaaltegevuse häired

- jalgade raskustunne

- Nakkushaiguste ravi aeglaselt

- südamepekslemine ja sügelus

- Kehatemperatuuri langus alla normaalväärtuste

- kõhulahtisuse lihaste spasmid ja väsimus

- aeglane haava paranemine

- Valu südames

Diagnostika

Diabeet diabeedi diabeedi diagnoositakse selliste diagnostiliste märkide põhjal nagu: kõrgenenud tühja kõhu veresuhkur, suhkru esinemine uriinis, suurenenud tarbimine ja järelikult vedeliku eritumine uriinis, kehakaalu langus, ketooni kehade uriinivood

Diabeedi ravi

Ravi jaoks kasutatakse insuliini, suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, dieediteraapiat ja füsioteraapiat. Terapeutiliste meetmete põhieesmärk on normaalse kehamassi taastamine ja metaboolsete protsesside halvenemine; töövõime taastamine / säilimine, vaskulaarsete tüsistuste ravi / ennetamine.

Kunstlikult sünteesitud insuliini (valguhormoon) kasutatakse suuresti suhkurtõve raviks (insuliinist sõltuv). Seda saab sisestada ainult süstimise teel, sest kui see satub maguesse, laguneb see ja see ei suuda seega otseselt bioloogilist eesmärki realiseerida. See ravim vabaneb spetsiaalsetest süstlate torudest, nii et patsient saab hõlpsalt süsti, kui ta tunneb, et ta seda vajab. Enamikul juhtudel on haiguse alguses ikka veel insuliini tootvad rakud, kuid nende arv on väga väike ja ei vasta keha vajalikele vajadustele. Kui insuliin hakkab väljastpoolt voolama, eemaldatakse nendest rakkudest täiendav koormus ja pärast teatud ajavahemikku hakatakse nad rohkem insuliini sünteesima. Selle aja jooksul võib süstitava insuliini annus väheneda. See protsess toimub patsientidel haiguse esimese aasta jooksul ja see kestab kahjuks lühikese ajaga. Pärast selle viimistlemist suurenevad insuliiniannused uuesti.

Diabeedi dieet

Kõigis diabeedi kliinilistes vormides on teatud toitumise järgimine hädavajalik.

Dieediteraapia põhiprintsiipide hulka kuuluvad rangelt individuaalne päevane kalorite valik, kergesti seeditavate süsivesikute täielik väljajätmine; rangelt arvestatud rasvade, valkude, vitamiinide ja süsivesikute füsioloogiliste koguste sisaldus; ühtlustatult jaotatud süsivesikute ja kalorsusega toitumine. Suhkurtõve korral kasutatavas dieedis peaks süsivesikute, rasvade ja valkude suhe tarbitavas toidus olema võimalikult lähedal füsioloogilistele näitajatele: 50-60% kogu kaloritest peaks olema süsivesikud, 25-30% rasvade puhul ja 15-20% oravad. Samuti peaks toitumine sisaldama vähemalt üht kilogrammi kehamassi 4 - 4,5 grammi süsivesikuid, 1 - 1,5 grammi valku ja 0,75-1,5 grammi rasva ööpäevas annuses.

Suhkurtõve toitumise peamine reegel on rafineeritud süsivesikute tarbimise täielik kõrvaldamine või märkimisväärne piiramine, samal ajal kui nende kogus peaks olema umbes 125 grammi päevas (ketoatsidoosi vältimiseks).

Diabeet

Mis see on?

Termini "suhkurtõbi" all mõistetakse endokriinsete haiguste rühma, mis tekivad organismis hormooni insuliini absoluutse või suhtelise puudumise tõttu. Selle seisundi tõttu ilmneb patsiendil hüperglükeemia - glükoosi märkimisväärne suurenemine inimese veres. Diabeedi iseloomustab krooniline kurk. Haiguse arengu protsessis esineb kogu ainevahetushäire tervena: rasv, valk, süsivesikud, mineraal- ja vesi-soolade ainevahetus on häiritud. Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetele kannatab diabeet umbes 150 miljonil inimesel maailmas. Muide, diabeedi all kannatavad mitte ainult mehed, vaid ka mõned loomad, näiteks kassid.

Kreeka keele sõna "diabeet" tähendus - "aegumine". Seega tähendab termin "diabeet" suhkru kaotamist. Sellisel juhul kuvatakse haiguse peamine sümptom - suhkru eemaldamine uriinist. Praeguseks on selle haiguse põhjuste kohta palju uuringuid, kuid haiguse ilmnemise põhjused ja selle komplikatsioonide esinemine tulevikus ei ole veel lõplikult kindlaks tehtud.

Diabeedi tüübid

Suhkurtõbi juhtub mõnikord ka inimestel kui ühe haiguse esinemissagedust. Sel juhul räägime sümptomaatilisest diabeedist, mis võib esineda kilpnäärme või kõhunäärme, neerupealiste, hüpofüüsi kahjustuse taustal. Peale selle areneb ka see suhkruhaiguse vorm teatud ravimite ravimise mõjul. Ja kui haiguse ravimine on edukas, siis diabeet ravitakse.

Suhkurtõbi on tavaliselt jagatud kahte vormi: see on 1. tüüpi diabeet, st insuliinisõltuv ja II tüüpi diabeet, st insuliinivastane.

I tüüpi diabeet esineb enamasti noortel: tavaliselt on enamik neist patsientidest alla 30-aastased. Selle haigusseisundi all kannatab ligikaudu 10-15% diabeetikute koguarvust. Lastel esineb diabeet peamiselt selles vormis.

1. tüüpi diabeet on pankrease insuliini tootvate beeta-rakkude katkestamise tagajärg. Väga sageli on sellist tüüpi diabeet inimesed haige pärast viirushaigusi - mumpsi, viirushepatiiti, punetisi. Sageli esineb I tüübi diabeet kui autoimmuunhaigus organismi immuunsüsteemi defekti tõttu. Tavaliselt diabeedi esimese tüübi all kannatav inimene avaldab ebatervislikku kõhnust. Veres suurendab oluliselt suhkru taset. Esimese tüübi diabeediga patsiendid sõltuvad püsivatest insuliini süstidest, mis muutuvad oluliseks.

Diabeediga patsientidel domineerivad II tüüpi diabeediga patsiendid. Veelgi enam, ligikaudu 15% -l patsientidest, kellel on selle haigusvormi vorm, on normaalne kaalu ja kõik teised kannatavad ülekaalulisuse tõttu.

II tüübi diabeet tekib täiesti erineva põhjusena. Sellisel juhul toodavad beeta-rakud piisavalt või liiga palju insuliini, kuid organismi kuded kaotavad võime oma spetsiifilise signaali võtta. Sellisel juhul ei vaja patsiendi elulemust insuliini süstimine, kuid mõnikord määratakse see patsiendi suhkrusisalduse kontrollimiseks.

Diabeedi põhjused

Üheks haigusseisundiks on 1. tüüpi diabeet, "insuliinist sõltuv", mille peamiseks põhjuseks võivad olla viirusnakkuste, nagu näiteks gripp, herpese ja sapikivide tüsistused. II tüübi diabeedi inimhaigustest põhjustatud tegurid - "insuliinist sõltumatud" - on geneetiline eelsoodumus, samuti sisesekretsioonisüsteemi haigused ja ülekaalulisus.

Suhkurtõve peamine põhjus kahjustab süsivesikute ainevahetust, mis väljendub kõhunäärme suutmatuses saavutada insuliinhormooni õiget kogust või saada nõutava kvaliteediga insuliini. Selle tingimuse põhjuste kohta on palju eeldusi. On teada, et diabeet on mittenakkuslik haigus. On olemas teooria, et haiguse põhjuseks on geneetilise olemuse defektid. On tõestatud, et kõrgem haigestumise oht tekib neis inimestel, kelle lähedased sugulased on diabeediga. Haigusrisk on eriti kõrge inimestel, kellel on diagnoositud diabeet mõlemas vanemas.

Eksperdid määratlevad rasvumuse kui teise olulise faktori, mis otseselt mõjutab diabeedi võimalust. Sel juhul on inimesel võimalus oma kehakaalu kohandada, nii et peaksite seda küsimust tõsiselt võtma.

Veel üks provotseeriv tegur on haiguste seeria, mille tulemuseks on beeta-rakkude lagunemine. Kõigepealt räägime pankreatiidist, teiste sisesekretsioonisundite haigustest, kõhunäärmevähist.

Viiruslikud infektsioonid võivad olla diabeedi alguse käivitajad. Viiruslikud infektsioonid "alustada" diabeet ei ole igal juhul. Kuid inimesed, kellel on pärilik suundumus suhkruhaigusele ja teistele kasulikele teguritele, on haigestumisega nakatumise tõttu palju suuremad.

Lisaks sellele määravad arstid haiguse ennetava tegurina stressi ja emotsionaalset stressi. Eakad inimesed peaksid olema teadlikud võimalusest saada diabeet: mida vanem inimene muutub, seda suurem on haiguse tõenäosus.

Samal ajal on kinnitust leidnud, et paljudel diabeedil on ohtu neile, kes soovivad suuresti süüa suhkrut ja suhkrulisandit, on kindel, et sellistel inimestel on suurem ülekaalulisus.

Harvematel juhtudel tekib laste ja täiskasvanute diabeet teatud organismi hormonaalsete häirete, samuti alkoholi kuritarvitamise või teatud ravimite tõttu kõhunäärme kahjustuse tagajärjel.

Veel üks soovitus viitab diabeedi viiruslikule iseloomule. Seega võib 1. tüüpi suhkurtõbi avalduda pankrease insuliini tootvate beetarakkude viiruse kahjustuse tõttu. Vastuseks toodab immuunsüsteem antikehi, mida nimetatakse insulaarseks.

Kuid kuni tänaseni on diabeedi põhjuste kindlaksmääramisel palju ebaselgeid aspekte.

Diabeedi sümptomid

Suhkurtõve sümptomid, mis kõigepealt avaldavad uriini liiga intensiivset tootmist. Isik hakkab urineerima mitte ainult tihti, vaid ka palju (nähtus, mida nimetatakse polüuuriaks). Selle nähtuse tõttu on patsiendil väga tugev janu. Koos uriiniga eraldub glükoos, inimene kaotab kaloreid. Seega on nähtus diabeedist liiga palju isu tulenevalt pidevast näljatundest.

Diabeedi sümptomiteks on ka teised ebameeldivad nähtused: tõsine väsimus, pidev unisus, sügeluse olemasolu jalgevahe piirkonnas. Patsient võib jäseme külmutada, nägemisteravus järk-järgult väheneb.

Haigus areneb edasi ja ilmnevad järgmised diabeedi nähud. Patsient märgib, et tema haavad paranevad palju halvemini, järk-järgult pärsib organismi elutähtsus tervikuna.

Oluline on arvestada sellega, et suhkruhaiguse peamised sümptomid, millele iga inimene peaks tähelepanu pöörama, on elujõulisuse kaotus, pidev janu, kiire eemaldamine tarbitud vedeliku kehast.

Kuid esmalt ei pruugi suhkurtõve sümptomid üldse esineda ja haigust saab määrata ainult laborikatsete abil. Kui haigus ei ilmne ennast ja suhkrusisaldus on veidi kõrgem veres ja selle esinemine uriinis on olemas, siis diagnoositakse isikul enne diabeedi haigusseisundit. See on iseloomulik väga paljudele inimestele ja kümne kuni viieteistkümne aasta jooksul areneb II tüüpi diabeet. Sel juhul insuliin ei täida süsivesikute jaotamise funktsiooni. Selle tulemusena jõuab veri liiga väike glükoos, mis on energiaallikas.

Diabeedi diagnoosimine

Diabeet avaldub inimestel järk-järgult, seetõttu eristavad arstid kolme arengu perioodi. Inimesed, kes haiguse suhtes kalduvad teatud riskitegurite esinemise tõttu, avaldavad nn diabeediperioodi. Kui glükoos imendub juba koos rikkumistega, siis haiguse tunnuseid veel ei esine, siis patsiendil diagnoositakse varjatud diabeedi aeg. Kolmas periood on haiguse otsene areng.

Laboratoorsed testid on eriti olulised diabeedi diagnoosimiseks lastel ja täiskasvanutel. Uriini uurimisel uurige seda atsetooni ja suhkrut. Kiireim diagnoosimisviis peetakse vereanalüüsiks, mis määrab glükoosisisalduse. See on ka kõige usaldusväärsem diagnostiline meetod.

Uuringu kõrgem täpsus on tagatud suukaudse glükoositaluvuse testiga. Esialgu on vaja kindlaks määrata, milline glükoosi tase patsiendi veres on tühja kõhuga. Pärast seda peaks inimene jooma klaasi veest, milles 75 grammi glükoosi on eelnevalt lahustunud. Mõlema tunni järel korratakse mõõtmist. Kui glükoosi tulemus oli 3,3 kuni 7,0 mmol / l, siis on glükoositaluvuse häire, mille tulemuseks on enam kui 11,1 mmol / l, patsiendil diabeet diagnoositakse.

Lisaks diabeedi diabeedi diagnoosimiseks glükohemoglobiinid viiakse läbi, et määrata keskmine suhkru sisaldus veres pika aja jooksul (umbes 3 kuud). Seda meetodit kasutatakse ka diabeedi ravi efektiivseks ravimiseks viimase kolme kuu jooksul.

Diabeedi ravi

Arstid määravad diabeedi kompleksravi, et toetada normaalset vere glükoosisisaldust. Sellisel juhul on oluline arvestada, et hüperglükeemiat, st suhkrusisalduse tõusu ega hüpoglükeemiat, st selle langust, tuleks lubada.

Kogu päeva jooksul peaks glükoosisisaldus olema umbes samal tasemel. Selline toetus võimaldab vältida eluohtlike diabeedi tüsistuste tekkimist. Seepärast on väga oluline, et isik ise hoolikalt omaenda seisundit kontrolliks ja võimalikult hästi distsiplineeritaks haiguse ravimisel. Vere glükoosimeeter on spetsiaalselt loodud seade, mis võimaldab teil iseseisvalt veresuhkru taset mõõta. Analüüsi tegemiseks peaksite sõrmust võtma vererõhku ja asetage see testribale.

On oluline, et diabeedi ravi lastel ja täiskasvanutel algab kohe pärast isiku diagnoosimist. Arst määrab diabeedi ravimeetodid, võttes arvesse patsiendil esineva diabeedi tüüpi.

I tüüpi diabeedi raviks on tähtis pakkuda eluaegset hormoonasendusravi. Selleks tuleb iga päev patsiendil, kellel on esimest tüüpi diabeet diagnoositud, anda insuliini kaadrid. Antud juhul ei ole muid ravivõimalusi. Enne kui insuliini rolli määrati teadlaste poolt 1921. aastal, ei vastanud diabeet ravile.

On olemas spetsiaalne insuliini klassifikatsioon, mis põhineb sellel, kust ravim pärineb ja kui kaua see kulub. On veise-, sea- ja iniminsuliini. Tänu mitmete kõrvaltoimete avastamisele kasutatakse veiste insuliini harvemini täna. Inimestele kõige lähemal on sealiha insuliin. Erinevus on ühes aminohappes. Insuliiniga kokkupuutumise kestus on lühike, keskmine, pikk.

Reeglina annab patsient toidu insuliini süsti kuni 20-30 minutit. See süstitakse naha alla reide, õla või kõhtu, ja süstekohta tuleb vahetada iga süstiga.

Kui insuliin siseneb vereringesse, stimuleerib see glükoosi ülekandumist verest kudedesse. Kui üleannustamine on toimunud, on sellel raske hüpoglükeemia. Selle seisundi sümptomid on järgmised: patsient väriseb, suurenenud higistamine, südametegevuse kiirenemine, inimene tunneb end väga nõrkana. Selles seisundis peaks inimene kiiresti glükoosisisaldust suurendama, söödama paar supilusikatäit suhkrut või klaasi magusat vett.

Iga patsiendi insuliinirežiim peaks valima eranditult spetsialist, võttes arvesse kõiki organismi omadusi, samuti eluviisi. Insuliini igapäevaseid annuseid valitakse nii, et see vastaks füsioloogilisele normile. Kaks kolmandikku hormooni annusest võetakse hommikul ja pärastlõunal üks kolmandik pärastlõunal ja öösel. On mitmeid erinevaid süstimisi, mille teostatavust määrab arst. Insuliini annuste korrigeerimine on võimalik sõltuvalt mitmest tegurist (toitumine, füüsiline koormus, süsivesikute ainevahetuse iseärasused). Insuliini optimaalse režiimi määramisel on oluline sõltumatu glükoosi taseme mõõtmine ja enesekontrolliga seotud andmete salvestamine.

Sellisel juhul on diabeedi korral sobiv toitumine väga vajalik. Oluline on, et patsient võtaks toitu vastavalt spetsiaalsele skeemile: kolm peamist söögikorda ja kolm täiendavat sööki. Suhkurtõve toitumine toimub, võttes arvesse asjaolu, et veresuhkru sisaldus suurendab kõige rohkem süsivesikuid. Siiski ei ole nende kasutamise piiramine vajalik. Inimese kehakaalu normaalse seisundi korral on õige insuliiniannuse valimiseks oluline võtta arvesse süsivesikute hulka.

Kui inimesel diagnoositakse teise tüübi diabeet, siis haiguse alguses ei saa te üldse ravimit võtta. Sellisel juhul on diabeedi oluline dieet, mis näeb ette lihtsate süsivesikute tarbimise vähendamise ja füüsilise koormuse pädevuse. Kui diabeet progresseerub, on vajalik meditsiiniline ravi. Arst näeb ette hüpoglükeemiliste ravimite ravi. Ta valib sulfonüüluurea derivaatide, prandiaalsete glükeemiliste regulaatorite sobivaid preparaate. Biguaniidid aitavad suurendada kudede insuliinitundlikkust (ravimid vähendavad ka glükoosi imendumist soolestikus) ja tiasolidiindioone. Nende ravimite ravi puudumisel tuleb patsientidele määrata insuliinravi.

Diabeedi korral kasutavad inimesed ka traditsioonilisi retsepte, mis stimuleerivad veresuhkru taseme langust. Sel eesmärgil kasutatakse selliseid omadusi sisaldavate ürtide taimejääke. Need on mustad lehed, lina seemned, oa-lehed, lauremi leht, kadakamõõdulised puuviljad, puuviljajuur, nõgestõugu lehed jms. Maitsetaimede setteid võetakse mitu korda päevas enne söömist.

Toitumine diabeedi raviks

1. tüüpi suhkurtõvega patsientide puhul on diabeedi peamine raviks insuliini süstimine ja toitumine on oluline ravimpreparaadi täiendus, samal ajal kui II tüüpi diabeediga patsientidel on põhiline ravi dieedil põhineva toitumisega. Kuna suhkruhaiguse areng häirib kõhunäärme normaalset toimet, mis põhjustab selle insuliini tootmise vähenemist, mis on seotud suhkru imendumisega kehas, on oluline toitumine ja toitumine. Diabeedi dieedi kasutatakse süsivesikute ainevahetuse normaliseerimiseks ja rasva metabolismi häirete ennetamiseks.

Mis peaks olema toit:

  • sagedased ja korrapärased toidud (eelistatult 4-5 korda päevas, umbes samal ajal), on soovitatav ühtlaselt jaotada süsivesikute tarbimine söögikordade abil;
  • saadud toit peaks olema rikas makro- ja mikroelementide (tsink, kaltsium, fosfor, kaalium), samuti vitamiinide (rühmade B, A, P, askorbiinhappe, retinooli, riboflabiini, tiamiini) vitamiinid;
  • toit peaks olema mitmekesine;
  • suhkur tuleks asendada sorbitool, ksülitool, fruktoos, aspartaam ​​või sahhariin, mida võib lisada valmistoitudesse ja jookidesse;
  • Võite tarbida kuni 1,5 liitrit vedelikku päevas;
  • kergesti neelavad süsivesikud (köögiviljad, puuviljad, terve leiva), tuleks eelistada kiu (toores köögivili, oad, herned, kaer) toidud ja piiratud kogustes rikastatud toidud nagu munakollased, maks ja neerud;
  • toitumist tuleb rangelt järgida, et mitte põhjustada haiguse arengut või ägenemist.

Diabeedi dieet ei keela ega mõnel juhul soovitab teie dieedil kasutada järgmisi toite:

  • must või eriline diabeetik leib (200-300 gr päevas);
  • köögivilja supid, kapsasupp, okroshka, peedikasupp;
  • lihapuljongis keedetud suppe saab 2 korda nädalas tarbida;
  • keedetud, küpsetatud või keedetud liha (veiseliha, vasikaliha, küülik), kodulinnud (kalkun, kana), kalad (haug, turs, haug) (ligikaudu 100-150 gr päevas);
  • Kasutatavad teraviljasaadused (tatar, kaerahelbed, hirss) ja pasta, oad saab tarbida igal teisel päeval;
  • kartul, porgand ja peet - kuni 200 gr. päevas;
  • muud köögiviljad - kapsas, sealhulgas lillkapsas, kurgites, spinatis, tomatites, baklazaanides ja rohelises suhkrulisandis;
  • munad võivad olla kuni 2 tk päevas;
  • 200-300 gr. õunte, apelsinide, sidrunite päeval on see tselluloosimassi kujul;
  • fermenteeritud piimatooted (keefir, jogurt) - 1-2 tassi päevas ja juust, piim ja hapukoor - arsti nõusolekul;
  • madala rasvasisaldusega kohupiima soovitatakse kasutada iga päev 150-200 grammi. mis tahes kujul päevas;
  • alates rasvadest päevas, võite tarbida kuni 40 grammi magedaõli ja taimeõli.

Jookidel on lubatud juua mustat rohelist teed, nõrga kohvi, mahlaid, puuviljakompoteid hapu marjadest, millele on lisatud ksülitooli või sorbitooli, koorosiiskide kastmist, mineraalveest - narzanist Essentuki.

Suhkurtõvega inimestel on oluline piirata kergesti seeditavate süsivesikute kasutamist. Nende toodete hulka kuuluvad suhkur, mesi, moosid, kondiitritooted, kommid, šokolaad. Kookide, mafiini, puuvilja - banaanide, rosinate, viinamarjade kasutamine on rangelt piiratud. Lisaks on väärt rasvapäraste toiduainete, eelkõige rasva, köögiviljade ja või, rasvase liha, vorstide ja majoneesi tarbimise minimeerimist. Lisaks on parem jätta toidust välja praetud, vürtsikad, vürtsikad ja suitsutatud nõud, maitsestatud suupisted, soolatud ja marineeritud köögiviljad, koor, alkohol. Soola päevas võib ära kasutada kuni 12 grammi.

Diabeedi dieet

Diabeedi dieedi tuleb järgida sujuvalt. Diabeedi toitumisharjumused tähendavad käesoleval juhul süsivesikute ainevahetuse normaliseerumist inimese organismis ja samal ajal kõhunäärme funktsioneerimise hõlbustamist. Toit kõrvaldab kergesti seeduvad süsivesikud, piirab rasva tarbimist. Diabeediga inimesed peavad sööma palju köögivilju, kuid samal ajal piiravad kolesterooli sisaldavad toidud ja sool. Toitu tuleks küpsetada ja küpsetada.

Diabeediga patsiendil on soovitatav süüa palju kapsas, tomatid, suvikõrvits, rohelised, kurgid, peet. Suhkru asemel võivad diabeediga patsiendid süüa ksülitooli, sorbitooli, fruktoosi. Samal ajal on vaja piirata kartulite, leiva, teravilja, porgandi, rasvade, mesi kogust.

Keelatud on süüa kondiitritooteid, šokolaadit, maiustusi, moosi, banaane, vürtsikana, suitsu, talle ja sibulaid, sinepi, alkoholi, viinamarju, rosinaid.

Söömine peaks alati olema samaaegne, toitu ei tohiks ära võtta. Toit peaks sisaldama palju kiudaineid. Selleks peaks perioodiliselt sisaldama kaunviljade, riisi, kaera, tatari toitumist. Iga päev peab diabeediga patsient jooma palju vedelikke.

Dieet number 9

Toitumisspetsialistid on välja töötanud spetsiaalse dieedi, mida soovitatakse diabeedi põhitoiduks. Toitumise number 9 on see, et seda saab kohandada vastavalt patsiendi individuaalsetele vajadustele, lisades või kõrvaldades soovitud toidud. Diabeedi dieet loob tingimused süsivesikute ainevahetuse normaliseerimiseks, aitab kaasa patsiendi tervise säilitamisele ning on välja töötatud, võttes arvesse haiguse tõsidust, seonduvaid haigusi, kehakaalu, energiakulusid. Samuti on olemas dieet number 9a, mida kasutatakse kerge diabeedi toitmise ettevalmistamiseks. Samuti vormis, milles kaasneb erineva raskusastmega rasvumine patsientidel, kes ei saa insuliini, ja nr 9b suurenenud valgu tarbimise määr raske diabeediga patsientidel, kes saavad diabeedi insuliiniravi ja kellel on täiendav füüsiline koormus. Raske vorm on sageli keeruline maksa, sapipõie, kõhunäärmehaiguste tõttu.

Toitumisnumber 9 sisaldab ligikaudu järgmist dieedi:

  • Esimene hommikusöök (enne tööd, 7.00): tatarpuder, lihapott või madala rasvasisaldusega kohupiim; tee ksülitoolil, leiba ja võid.
  • Lõunasöök (lõunasöögil, kell 12): kodujuust, 1 tass jogurt.
  • Lõunasöök (pärast tööpäeva kell 17): köögiviljasupp, keedetud liha-kartul, üks õun või apelsin. Või: puristatud kapsasupp, keedetud liha koos hautatud porgandiga, tee ksülitoolil.
  • Õhtusöök (20.00): keedetud kala kapsa või kartulipulgaga, koorese puljong.
  • Enne magamaminekut tuleb üks tass keefir või jogurt.

Diabeedi ennetamine

Diabeedi ennetamine hõlmab kõige tervislikuma eluviisi käitumist. See ei tohiks lubada lisaraha tekkimist, pidevalt harjutusi ja harjutusi. Iga inimene peaks teatud määral vähendama rasva ja maiustuste tarbimist. Kui isik on juba oma 40-aastaseks saanud või diabeedi juhtumeid on tema perekonnas olnud, on diabeedi ennetamine ette nähtud veresuhkru korrapäraseks kontrollimiseks.

Me peame iga päev proovima süüa rohkesti puu-ja köögivilju, et lisada dieeti rohkem toiduaineid, mis sisaldavad suures koguses süsivesikuid. Samavõrd tähtis on jälgida, kui palju soola ja suhkrut tarbitakse igapäevases dieedis - sellisel juhul ei ole kuritarvitamine lubatud. Toidus peaks olema palju vitamiine sisaldavaid tooteid.

Pealegi on diabeedi ennetamiseks oluline stressiolukordade vältimiseks püsida emotsionaalsel tasemel. Lisaks on süsivesikute ainevahetuse rikkumine avaldunud suurenenud rõhu tagajärjel, mistõttu on väga oluline vältida seda haigusseisundit eelnevalt.

Diabeedi tüsistused

Eriti ohtlik inimeste tervisele ja elule on diabeedi komplikatsioonid, mis tekivad, kui diabeedi ravi ei toimu või seda tehakse valesti. Nende tüsistuste tulemusena esineb sageli surma. On tavaks eristada ägedaid suhkurtõve tüsistusi, mis arenevad kiiresti patsiendil, samuti hilinenud komplikatsioone, mis tekivad mitu aastat hiljem.

Diabeedi ägedad komplikatsioonid ilmnevad kooma: sellises seisundis kaotab patsient teadvuse, häirib mitmete organite - maksa, neerude, südame, närvisüsteemi - funktsioone. Kooma arengu põhjused on vere happesuse oluline muutus, soolade ja vee suhte rikkumine kehas, suurte piimhappe sisalduse ilmnemine veres, veresuhkru taseme järsk langus.

Diabeedi hilinenud komplikatsioonina tekivad sageli neerude ja silmade väikesed ained. Kui suur laev on kahjustatud, on insult, müokardi infarkt, jalgade gangreen. Inimeste närvisüsteem kannatab ka.

Diabeet

Suhkurtõbi on krooniline ainevahetushäire, mis põhineb puudulikul insuliini moodustamisel ja veresuhkru taseme tõusust. See väljendab janu, eritunud uriini suurenemist, söögiisu suurenemist, nõrkust, pearinglust, haavade aeglast paranemist jne. Haigus on krooniline, sageli järk-järgult. Kõrge risk insuldi, neerupuudulikkuse, müokardi infarkti, jäsemete gangreeni, pimedus. Vere suhkru kõikumine võib põhjustada eluohtlikke seisundeid: hüpoglükeemiline kooma.

Diabeet

Ühiste ainevahetushäirete seas on diabeet teisel kohal pärast rasvumist. Diabeedi maailmas kannatab ligikaudu 10% elanikkonnast, kuid arvestades haiguse varjatud vorme, võib see arv olla 3-4 korda suurem. Suhkurtõbi tekib kroonilise insuliinipuuduse tõttu ja sellega kaasneb süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuse häired. Inseneri tootmine toimub kõhunäärmes Langerhansi saarte ß-rakkudes.

Süsivesikute metabolismi osaledes suurendab insuliin glükoosi voolu rakkudesse, soodustab glükogeeni sünteesi ja akumuleerumist maksas, inhibeerib süsivesikute ühendite lagunemist. Valgu metabolismi protsessis suurendab insuliin nukleiinhapete sünteesi, proteiini ja pärsib selle lagunemist. Insuliini toime rasva metabolismile on glükoosi aktivatsioon rasvrakkudes, rakkude energiaprotsessid, rasvhapete süntees ja rasvade lagunemise aeglustamine. Koos insuliini osalemisega suurendab naatriumraku lubamist. Insuliiniga kontrollitavate ainevahetusprotsesside häired võivad tekkida ebapiisava sünteesi (I tüüpi diabeet) või kudede insuliiniresistentsuse (II tüüpi diabeet) korral.

Diabeedi põhjused ja mehhanism

I tüüpi diabeet on sagedamini avastatud alla 30-aastastel noortel patsientidel. Insuliini sünteesi häired arenevad pankrease autoimmuunkahjustuse ja insuliini tootvate β-rakkude hävimise tagajärjel. Enamusel patsientidest, diabeet tekib pärast viirusinfektsiooni (mumps, punetised, hepatiit) või toksilised mõjud (nitrosoamiinide, pestitsiidid, ravimid jne), immuunvastuse, mis põhjustab surma pankrease rakud. Suhkurtõbi areneb, kui see mõjutab rohkem kui 80% insuliini tootvaid rakke. Autoimmuunhaiguseks on tiinuse 1. tüüpi diabeet tihti kombineeritud teiste autoimmuunse genereerimise protsessidega: türotoksikoos, difuusne toksiline goiter jne.

II tüüpi suhkurtõve korral areneb insuliiniresistentsus II tüüpi insuliiniresistentsuse, st nende insensiini tundlikkus. Insuliini sisaldus veres võib olla normaalne või suurenenud, kuid rakud on selle suhtes immuunsed. Enamik (85%) patsiente leidsid II tüüpi diabeedi. Kui patsient on rasvunud, kudede insuliinitundlikkus blokeeritakse rasvkoes. II tüüpi diabeet on suurem eakatele patsientidele, kellel on vanusest tingitud glükoositaluvuse vähenemine.

II tüüpi diabeedi esinemisega võivad kaasneda järgmised tegurid:

  • geneetiline - haiguse tekkimise oht on 3-9%, kui sugulaste või vanemate diabeet;
  • ülekaalulisus - ülekaalulisusega rasvkoes (eriti kõhu tüüpi rasvumuses) on märgatav kudede tundlikkuse vähenemine insuliinile, mis aitab kaasa suhkruhaiguse tekkele;
  • toitumishäired - peamiselt süsivesikuid sisaldav toit, mis sisaldab kiu puudust, suurendab diabeedi riski;
  • südame-veresoonkonna haigused - ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon, koronaararteri haigus, kudede insuliiniresistentsuse vähendamine;
  • kroonilised stressist tingitud olukorrad - stressiolukorras suureneb katehhoolamiinide (norepinefriin, adrenaliin) ja glükokortikoide arv, mis aitab kaasa diabeedi arengule;
  • teatud ravimite diabeetiline toime - glükokortikoidi sünteetilised hormoonid, diureetikumid, teatavad antihüpertensiivsed ravimid, tsütostaatikumid jne
  • krooniline neerupealiste puudulikkus.

Kui puudulikkus või insuliiniresistentsus väheneb, suureneb glükoosisisaldus rakkudele ja selle sisaldus veres. Keha aktiveerib alternatiivseid viise glükoosi töötlemiseks ja assimilatsiooniks, mis põhjustab glükoosaminoglükaanide, sorbitooli, glükoosiga hemoglobiini kumuleerumise akumulatsiooni. Kogunemine sorbitool viib arengut katarakti, mikroangiopaatiast (häirete kapillaarid ja arterioolide), neuropaatia (häire närvisüsteemi); glükoosaminoglükaanid põhjustavad liigeste kahjustusi. Keras puuduva energia rakkude saamiseks algavad valgu lagunemise protsessid, mis põhjustavad lihaste nõrkust ja skeleti ja südame lihaste düstroofiat. Fat peroksüdatsioon aktiveeritakse, tekib toksiliste ainevahetusproduktide (ketoonikogumite) kogunemine.

Diabeedihaigete veres esinev hüperglükeemia põhjustab urineerimise suurenemist organismi liigse suhkru eemaldamiseks. Koos glükoosiga kaob neerude kaudu märkimisväärne kogus vedelikku, mis viib dehüdratsioonini (dehüdratsioon). Koos glükoosikaotusega vähenevad keha energiavarud, seega on diabeediga patsientidel kehakaalu langus. Suhkrulisandite tõus, ketoonruumide dehüdratsioon ja akumuleerumine rasvarakkude lagunemise tõttu põhjustab diabeetilise ketoatsidoosi ohtlikku seisundit. Aja jooksul suureneb suhkru, närvikahjustuse tõttu neerude, silmade, südame, aju väikesed veresooned.

Diabeedi klassifikatsioon

Vastavalt teiste haiguste konjugatsioonile eristab diabeet sümptomaatilist (sekundaarset) ja tõelist diabeet endokrinoloogia.

Sümptomaatiline suhkurtõbi kaasneb endokriinsete näärmetega: kõhunäärmepõletik, kilpnäärmevähk, neerupealised, hüpofüüsi ja on üks primaarse patoloogia ilmingutest.

Tõeline diabeet võib olla kahte tüüpi:

  • insuliinist sõltuvat tüüpi I (AES I tüüpi), kui tema enda insuliini ei toodeta kehas ega toodetud ebapiisavates kogustes;
  • II tüübi insuliinist sõltumatu (I ja II tüüpi II), kui kudede insuliin on tundlik oma arvukuse ja liigse verese suhtes.

Südamehaigused on kolm korda: kerge (I), mõõdukas (II) ja raske (III) ning kolm hüdrogeensete ainevahetuse häirete kompenseerimise seisundit: kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud.

Diabeedi sümptomid

I tüüpi suhkurtõve tekkimine on kiiresti II tüüpi - vastupidi - järk-järgult. Tihtipeale on diabeedihaigus peidetud, asümptomaatiline suundumus ja selle avastamine tekib juhuslikult, kui uuritakse põhjapõie või laboratoorset vere suhkru ja uriini määramist. Kliiniliselt ilmnevad I ja II tüübi suhkruhaigused erineval viisil, kuid neil on ühised järgmised sümptomid:

  • janu ja suukuivus koos polüdipsiaga (suurenenud vedeliku tarbimine) kuni 8-10 liitrit päevas;
  • polüuuria (rikkalik ja sagedane urineerimine);
  • polüfagia (suurenenud söögiisu);
  • naha kuivus ja limaskestad, millega kaasneb sügelus (sealhulgas jalgevaheline jalg), naha pustulaarsed infektsioonid;
  • unehäired, nõrkus, tööjõu vähenemine;
  • kõhre vasika lihastes;
  • nägemiskahjustus.

I tüüpi suhkurtõve manifestatsioone iseloomustab tugev janu, sage urineerimine, iiveldus, nõrkus, oksendamine, suurenenud väsimus, pidev näljahäda, kehakaalu langus (normaalse või suurenenud toitumine), ärrituvus. Lastel on diabeedi märk öösel inkontinentsi ilmnemisel, eriti kui laps ei ole varem niiskust niisutanud. I tüüpi diabeet, hüperglükeemiline (väga kõrge veresuhkru tasemega) ja hüpoglükeemiline (suhteliselt madal suhkrusisaldusega veres) haigusseisundid, mis nõuavad erakorralisi meetmeid, arenevad sagedamini.

II tüüpi suhkurtõve korral domineerivad II tüüpi diabeet, sügelus, janu, hägune nägemine, märgatav unisus ja väsimus, nahainfektsioonid, aeglased haavade paranemise protsessid, paresteesiad ja jalgade tuimus. II tüüpi diabeediga patsiendid on sageli rasvunud.

Suhkruhaiguse käiguga kaasneb sageli alajäsemete juuste väljalangemine ja nende kasvu suurenemine näol, ksantoomide (väikesed kollakad kasvajad kehal), meeste balanopötiidi ja naiste vulvovaginiidi tekkimise näol. Kuna suhkrutõbi progresseerub, põhjustab igasuguse ainevahetuse rikkumine immuunsuse ja resistentsuse vähenemist infektsioonide tekkeks. Diabeedi pikaajaline käik põhjustab luustiku kahjustust, mis väljendub osteoporoosina (luukoe kahjustus). Selja- ja luu alaselja, luude, liigeste, dislokatsioonide ja subluksatsioonide, luude luumurdude ja deformatsioonide põhjused, mis põhjustavad puude, on valusid.

Diabeedi tüsistused

Suhkruhaigus võib olla keeruline mitme organismi haiguste tekke tõttu:

  • diabeetiline angiopaatia - veresoonte läbilaskvuse suurenemine, nende nõrkus, tromboos, ateroskleroos, mis põhjustab südame isheemiatõve tekkimist, katkendlikku löövet, diabeetilist entsefalopaatiat;
  • diabeetiline polüneuropaatia - perifeersete närvide kahjustus 75% -l patsientidest, mille tagajärjeks on jäsemete tundlikkuse, turse ja külmakahjustus, põletustunne ja indekseerimine. Diabeetilist neuropaatiat tekib aastaid pärast diabeet, see on sagedasem insuliinist sõltumatu tüübi puhul;
  • diabeetiline retinopaatia - silma võrkkesta, arterite, veenide ja kapillaaride hävitamine, nägemise vähenemine, võrkkesta eraldumise ja täieliku pimeduse kaotamine. I tüüpi suhkurtõve korral ilmneb end 10-15 aasta jooksul, II tüübi puhul varem tuvastatakse seda 80-95% patsientidest;
  • diabeetiline nefropaatia - kahjustatud neerufunktsiooniga neerude anum ja neerupuudulikkuse areng. Seda on täheldatud 40... 45% -l suhkurtõbe põdevatel patsientidel 15... 20 aasta jooksul alates haiguse tekkimisest;
  • diabeedi jalgade häired vereringes alajäsemetel, valu vasika lihastes, troofilised haavandid, luude ja jalgade liigeste hävitamine.

Diabeetiline (hüperglükeemiline) ja hüpoglükeemiline kooma on kriitilised, ägedalt esinevad haigused suhkurtõve korral.

Vere glükoosisisalduse järsu ja märkimisväärse suurenemise tagajärjel tekib hüperglükeemiline seisund ja kooma. Hüperglükeemia eelkäijad suurendavad üldist halb enesetunne, nõrkus, peavalu, depressioon, isutus. Siis on kõhuvalu, Kussmauli mürarikk hingamine, oksendamine atsetooni lõhnaga suust, progresseeruv apaatia ja unisus, vererõhu langus. See seisund on tingitud ketoatsidoosist (ketooni kehade kogunemine) veres ja võib põhjustada teadvuse kadu - diabeetiline kooma ja patsiendi surm.

Suhkurtõve vastupidine kriitiline seisund - hüpoglükeemiline kooma areneb koos veresuhkru taseme järsu langusega, mis on sageli tingitud insuliini üleannustamisest. Hüpoglükeemia suurenemine on äkiline ja kiire. On nälg, nõrkus, jäsemete värisemine, piklik hingamine, arteriaalne hüpertensioon, patsiendi nahk on külm, märg ja mõnikord krambid tekkivad.

Suhkurtõvega seotud komplikatsioonide ennetamine on võimalik jätkamisel ja vere glükoosisisalduse hoolikas jälgimine.

Diabeedi diagnoosimine

Suhkruhaiguse esinemist näitab kapillaarveres sisalduv tühja kõhu sisaldus üle 6,5 mmol / l. Puudub normaalne glükoos uriinis, kuna neerufilter viibib organismis. Kui veresuhkru tase tõuseb rohkem kui 8,8... 9,9 mmol / l (160... 180 mg%), neeru barjääri ebaõnnestub ja läbib glükoosi uriiniga. Suhkru olemasolu uriinis määratakse spetsiaalsete testribadega. Minimaalne glükoosi sisaldus veres, mille puhul see hakkab määrama uriiniga, nimetatakse närvide läveks.

Kahtlustatava suhkruhaigete uurimine hõlmab järgmiste näitajate määramist:

  • tühja kõhuga glükoos kapillaarserveris (sõrmust);
  • glükoos ja ketoonikogused uriinis - nende esinemine näitab suhkurtõbe;
  • glükosüülitud hemoglobiin - suhkurtõve korral oluliselt suurenenud;
  • C-peptiid ja insuliin veres - koos I tüüpi suhkurtõvega mõlemad näitajad oluliselt vähenenud, II tüüpi - peaaegu muutumatuks;
  • koormuskatse (glükoositaluvuse katse) läbiviimine: glükoosi määramine tühja kõhuga ja pärast 1 ja 2 tundi pärast 75 g suhkrut, mis on lahustatud 1,5 tassi keedetud vees. Proovide võtmisel võetakse arvesse negatiivset (kinnitamata diabeedi) testi tulemust: tühja kõhuga 6,6 mmol / l esimesel mõõtmisel ja> 11,1 mmol / l 2 tundi pärast glükoosisisalduse koormamist.

Diabeedi komplikatsioonide diagnoosimiseks viiakse läbi täiendavaid uuringuid: neerude ultraheli, alajäsemete reovasorograafia, reoensfalograafia ja aju EEG.

Diabeedi ravi

Diabeedioloogi, enesekontrolli ja suhkurtõve ravimise soovituste rakendamine viiakse läbi kogu eluaja jooksul ning see võib märkimisväärselt aeglustada või vältida haiguse keerukaid variante. Mis tahes diabeedi ravi on suunatud vere glükoosisisalduse vähendamisele, igat liiki ainevahetuse normaliseerimisele ja tüsistuste ennetamisele.

Kõigi diabeedivormide ravi aluseks on dieediteraapia, võttes arvesse soo, vanust, kehamassi, patsiendi kehalist aktiivsust. Kalorite tarbimise arvutamise põhimõtted viiakse läbi, võttes arvesse süsivesikute, rasvade, valkude, vitamiinide ja mikroelementide sisaldust. Insuliinsõltumatu suhkurtõve korral soovitatakse glükoosi kontrollimist ja parandamist insuliiniga hõlbustada samaaegselt süsivesikute tarbimist. IDDM-i I tüüpi korral on ketoatsidoosit stimuleeriv rasvasisaldusega toidud piiratud. Mis ei ole insuliinsõltumatu suhkurtõbi, on välistatud igasugused suhkrud ja kogu kalorite sisaldus toidus on vähenenud.

Toitumine peaks olema murdosa (vähemalt 4-5 korda päevas), kusjuures süsivesikute ühtlane jaotumine aitab kaasa stabiilsele glükoosi tasemele ja säilitab põhi ainevahetuse. Soovitatav on suhkruasendajate (aspartaam, sahhariin, ksülitool, sorbitool, fruktoos jne) baasil valmistatud erilised diabeeditooted. Kerge haigusseisundi korral rakendatakse ainult ühe toiduga ravitud diabeetiliste häirete korrigeerimist.

Diabeediravimite ravi valik sõltub haiguse tüübist. I tüüpi suhkurtõvega patsientidel on insuliinravi II tüübi dieediga ja hüpoglükeemiliste ainetega (insuliin on ette nähtud tablettide võtmise suutmatuseta, ketoatsidoosi ja prekomotoosi tekkimine, tuberkuloos, krooniline püelonefriit, maksa- ja neerupuudulikkus).

Insuliini sisseviimine toimub glükoosi süstemaatilise kontrolli all veres ja uriinis. Insuliinid mehhanismi ja kestuse järgi on kolm peamist tüüpi: pikaajaline (pikendatud), vahepealne ja lühike toime. Pika toimeajaga insuliini manustatakse üks kord päevas, olenemata söögist. Sageli on pikaajalise insuliini süsti ette nähtud koos vahepealsete ja lühitoimeliste ravimitega, mis võimaldavad teil saada diabeedi hüvitamist.

Insuliini kasutamine on ohtlik üleannustamine, mis põhjustab suhkru järsu languse, hüpoglükeemia ja kooma tekkimist. Ravimite ja insuliiniannuste valimine toimub, võttes arvesse patsiendi füüsilise aktiivsuse muutusi päeva jooksul, veresuhkru taseme stabiilsust, dieedi kalorilist tarbimist, fraktsionaalset toitumist, insuliini taluvust jne. Insuliinravi korral võib tekkida lokaalne areng (valu, punetus, turse süstekohal). ja üldine (kuni anafülaksia) allergilised reaktsioonid. Samuti võib insuliinravi olla keeruline lipodüstroofia - "tõrgete" tõttu rasvkoes insuliini manustamise kohas.

Lisaks dieedile on ette nähtud suhkru vähendavaid tablette mitteinsuliinisõltumatu suhkrutõve raviks. Vere suhkrusisaldust vähendava mehhanismi järgi eristatakse järgmisi glükoosi vähendavaid ravimeid:

  • sulfonüüluurea ravimid (glükvidoon, glibenklamiid, kloropropamiid, karbutamiid) - stimuleerivad insuliini tootmist pankrease β-rakkude poolt ja soodustavad glükoosi tungimist kudedesse. Selle rühma ravimite optimaalselt valitud annus säilitab glükoosi taseme mitte> 8 mmol / l. Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia ja kooma.
  • biguaniidid (metformiin, buformiin jms) - vähendab soole glükoosisisaldust ja soodustab perifeersete kudede küllastumist. Biguaniidid võivad tõsta kusihappe sisaldust veres ja põhjustada tõsise seisundi tekkimist - laktaatsidoos üle 60-aastastel patsientidel, samuti maksapuudulikkusega ja neerupuudulikkusega patsientidel, krooniliste infektsioonidega. Noored rasvunud patsientidel on sageli sageli beüuaniidid ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks.
  • meglitiniidid (nategliniid, repagliniid) - põhjustate suhkru taseme langust, stimuleerides kõhunäärme insuliini sekretsiooni. Nende ravimite toime sõltub suhkrusisaldusest veres ega põhjusta hüpoglükeemiat.
  • alfa-glükosidaasi inhibiitorid (miglitool, akarboos) - aeglustavad vereliblede taseme tõusu veres, blokeerides ensüüme, mis on seotud tärklise imendumisega. Kõrvaltoimed - kõhupuhitus ja kõhulahtisus.
  • Tiasolidiinioonid - vähendate maksas vabanenud suhkru sisaldust, suurendades rasvarakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Vastunäidustatud südamepuudulikkus.

Suhkurtõve korral on oluline õpetada patsiendile ja tema pereliikmetele, kuidas oma patsiendi tervislikku seisundit ja seisundit kontrollida ning esmaabimeetmeid komaotiliste ja komaotiliste riikide arendamisel. Südamehaiguse kasulik raviefekt on ülekaaluline ja individuaalne mõõdukas harjutus. Lihaste jõupingutuste tõttu suureneb glükoosi oksüdeerumine ja selle sisaldus veres väheneb. Kuid kehalist koormust ei saa alustada glükoositasemega> 15 mmol / l, tuleb kõigepealt oodata ravimi vähenemist ravimite toimel. Suhkurtõve korral peaks kehalõpe jaotuma kõigile lihasrühmadele ühtlaselt.

Diabeedi prognoosimine ja ennetamine

Diagnoositud diabeediga patsiendid pannakse endokrinoloogi arvele. Korraldades õiget eluviisi, toitumist, ravi, võib patsient end juba mitu aastat tunda rahuldavaks. Nad raskendavad diabeedi prognoosi ja lühendavad akuutsete ja krooniliselt arenevate komplikatsioonidega patsientide oodatavat eluiga.

I tüüpi suhkurtõve ennetamine vähendab organismi vastupanuvõimet nakkuste tekkele ja erinevate ainete toksilise toime välistamist kõhunäärmele. II tüübi diabeedi ennetusmeetmed hõlmavad rasvumise ennetamist, toitumise korrigeerimist, eriti koormatud päriliku ajalooga inimestel. Dekompensatsiooni ennetamine ja suhkurtõve keeruline käik seisneb selle korrektses ja süstemaatilises ravis.

Veel Artikleid Diabeedi

Koerte diabeet esineb kõige sagedamini 7... 9-aastastel täiskasvanutel ja üldjuhul haigestuvad mittesteriliseeritud naised.Kõige sagedasem diabeedi põhjus koertel on geneetiline eelsoodumus.

Diabeedi levimus on seotud arenenud riikide toitumise ja elustiili muutustega. Nad peaaegu ei haige, kui tsivilisatsiooni eeliseid pole.Diabeedi alaste teadmiste arengu praegusel etapil arvatakse, et ükski teadaolevatest meetoditest ei suuda seda haigust täielikult ravida.

Diabeedne neuropaatia on perifeersete närvide düstroofiline kahjustus, mis on põhjustatud diabeedi taustal esinevatest metaboolsetest häiretest. Haigus avaldub halvenenud tundlikkusest ja autonoomsest düsfunktsioonist.