loader

Põhiline

Tüsistused

Suhkurtõve treenimine (füsioteraapia)

Igapäevane treenimine aitab tugevdada inimese keha. Eriti kasulik terapeutiline suundumus diabeedi korral. Tugev füüsiline koormamine parandab insuliini retseptorite tundlikkust, vähendades oluliselt veresuhkru sisaldust veres. Need toimingud võimaldavad patsiendil alandada insuliini annust ja glükoositaset langetavaid ravimeid.

Regulaarne treening stimuleerib valkude ainevahetust, kaalulangus ja vähendab 1. ja 2. tüüpi diabeediga seotud vaskulaarhaiguste tekkimise ohtu. Kuid nagu ravimite võtmisel, tuleb järgida füsioteraapia harjutuste lihtsamaid eeskirju, muidu võib tekkida hüpoglükeemia.

Füüsilise treeningu sooritamisel diabeetikutele kehtivad põhireeglid

  1. Suurenenud füüsilise aktiivsusega (tantsimine, ujumine) vajate iga 30 minuti järel. lisaks tarbida 1 XE. (õun, leiba viil)
  2. Väga intensiivse füüsilise koormusega (töö riigis, matkamine) peaks 20-50% võrra vähendama insuliini annust.
  3. Kui tekib hüpoglükeemia, tuleb seda kompenseerida süsivesikute tõttu, mis organismis kergesti imenduvad (mahl, magus joog).

See on tähtis! 1. tüüpi ja 2. tüübi diabeedi füüsiline treenimine võib toimuda vereringes madalama suhkrusisaldusega, kuna kõrgendatud taseme taustal suurendab kehaline koormus glükoosi kontsentratsiooni veres.

Iga patsient peab teadma, et kui suhkrusindeks on 15 mmol / l või kõrgem, on kõik tegevused rangelt keelatud.

Füüsilise tegevuse levik on diabeetikute jaoks peamine tegur. On vaja koostada ajakava. Näiteks:

  • hommikune võimlemine;
  • kõige raskemaid harjutusi saab teha 1-2 tundi pärast lõunatoitu (madal hüpoglükeemia tõenäosus);
  • füüsilise harjutuse tasakaalustatud jaotumine iga päeva kohta (1. ja 2. tüüpi diabeedi arengu jälgimiseks).

Terapeutiline füüsiline treenimine 1. ja 2. tüüpi diabeedi korral

  1. Individuaalne lähenemine igale patsiendile füüsilise aktiivsuse valikul, võttes arvesse füsioloogilisi tunnuseid (vanus, tervis, keha sobivus).
  2. Klassi 1 diabeediga patsientide puhul on eriti oluline ravivajaduse (teatud aja jooksul iga päev) järgimine.
  3. Koormuse summa ja kiiruse järkjärguline suurendamine. Täitmise järjekord lihtne ja keerukam. Oluline on, et keha ei ületaks, patsient ei peaks olema väsinud.
  4. Füüsikaline kultuuris tuleks läbi viia hea diabeedi kompenseerimine.

Huvitav on kaaluda spordi toitumist 1. ja 2. tüüpi diabeetikutele. Enne igasuguse keerukusega treeningut, olgu see siis kõnnimine või sörkimine, on kõigepealt vaja määrata suhkrusisaldus veres ja võtta täiendav osa toidust (võileib, juust või klaas piima).

Pikaajalisel füüsilisel koormamisel tuleks võtta rohkem kalorset toitu ja vähendada insuliiniannust, et välistada glükoosi järsk langus veres.

Sportlastele eelistatavate inimeste arv kasvab suures ulatuses. Need on diabeetikud, kes on spordiga tõsiselt seotud. Kasutajate jaoks, kes on loonud veebipoodid, kus on lihtne spordi toitumist osta.

Kuid me ei peaks mõtlema, et selline söömine võib asendada tavalist sööki.

Mis tahes füüsilise koormusega kaasneb suur vedeliku kadu.

Keha dehüdratsiooni vältimiseks peaksite jooma vett (mahlad, kompotid, puuviljajoogid) nii enne kui ka pärast harjutusi.

Kõik treeningud võib jagada kolmeks keerukuse etapiks:

  1. Soojendamine Keha koormuse mõjul soojendab keha tavaliselt umbes 5 minutit. See protsess võib hõlmata külastusi, ülemise vöö harjutusi, õlakooremisi ja kõndimist.
  2. Stimuleeriv toime. See sõltub südame-veresoonkonna süsteemi jõupingutustest ja see on ligikaudu ¾ kogu treeningu tulemustest. Selle ajavahemiku kestus on 20-30 minutit. See hõlmab ujumist, sörkimist, kõndimist ja palju muud.
  3. Allakäik. Selle aja jooksul aeglustub koolituse tempo, keha jahtub ja see kestab 5 minutit. Selles ajavahemikus peaksite saama sujuva ülemineku jooksust jalgsi, torso ja käte harjutusi. Selle aja jooksul jõuab keha järk-järgult normaalseks.

On vaja eraldada kehalise aktiivsuse intensiivsus erinevates vanuserühmades. Patsiendid, kellel on 1. tüüpi diabeedihaige, peaksid tegema raskemad harjutused kui vanemad patsiendid.

Kui jalgsi ja mõningaid treeningkomplekse on vanematele inimestele kasulikud, on noorte jaoks vastuvõetavad meeskonnamängud nagu jalgpall, võrkpall ja korvpall. Kuid võistlustel osalemine on vastunäidustatud, kuna need nõuavad füüsilise jõu ja energia piiri.

Muu hulgas on füüsiline harjutus positiivne mõju närvisüsteemile, mille funktsionaalsus diabeedi all kannatab oluliste patoloogiliste muutuste all. Igapäevane võimlemine soodustab endorfiinide ja sarnaste ühendite vabanemist, mille tõttu patsient hakkab tundma loomulikku rõõmu ja elu rõõmu.

2. tüüpi diabeediga patsiendid, kes osalevad spordis, võtavad edukalt kehakaalu, suurendavad tundlikkust glükoosile, mis aitab vähendada glükoositaset langetavate ravimite annust või isegi neid täielikult loobuda. Paraneb keha üldine seisund, liigutuste elavkus ja huvi elu vastu.

Füüsilise hariduse (keharavi) alustamiseks pole sekkumist. Ei patsiendi vanus ega aastaaeg. Ainsaks tõeliselt vajalikuks asuks on motivatsioon, seatud eesmärk iseenesest. Tänu regulaarsele treeningule saate oma tervist märkimisväärselt parandada - see peaks olema number 1 eesmärk.

Esimese 7-10 päeva jooksul on treenimata inimesele üsna raske oma entusiasmi kaotada, sest diabeediga patsiendi seisund võib dramaatiliselt halveneda. Kuid 2-3 nädala pärast muutub olukord dramaatiliselt.

Üldine tervislik seisund ja töövõime oluliselt paranevad, väheneb suhkru sisaldus veres ja uriinis.

1. ja 2. tüübi diabeediga inimestele on sama oluline ka veetöötlus. Kuna diabeetikutele on eri nahahaiguste suhtes kalduvus, on vaja vett või dušši võtta nii tihti kui võimalik, eriti pärast treeningut.

Kui see pole võimalik, pühkige sooja veega. Arstid soovitavad kasutada pH-neutraalset seepi, mis praktiliselt ei ärrita nahka.

Valides välja kehalise kasvatuse jaoks mõeldud riideid, on vaja pöörata erilist tähelepanu kingadele. See peaks olema ilma karedate õmblusteta, pehme ja mugav. See on vajalik naha kaitsmiseks haavade ja haavade eest.

Soovitav on pese jalad nagu keha soojas vees ja neutraalses seepis, seejärel pühkige piirkonda sõrmede vahel põhjalikult.

Ärge kartke minna spordile, hoolimata haigusest. Suhkurtõve treenimine on veel üks väike samm taastumise suunas. Kuigi diabeedi ei saa ravida, võite õppida sellega koos elama. Lõppude lõpuks on sport tervis ja tervis on elu!

Treeningu ajal energiatarbimise tabel.

Diabeet ja kehaline aktiivsus - kuidas õigesti treenida?

Diabeedi füüsiline stress on eriline roll ravimisel. See haigus nõuab endise eluviisi ülevaatamist.

On vaja planeerida mitte ainult dieeti, vaid ka terapeutilisi meetmeid. Integreeritud lähenemisviis võimaldab kontrollida tõsise halb enesetunde tekkimist ja ennetada tüsistusi.

Diabeet ja harjutus

Süsteemne harjutus avaldab positiivset mõju üldisele tervisele:

  • vastupidavuse tase tõuseb;
  • vererõhk väheneb;
  • tugevus suureneb;
  • kehakaalu enesekontroll.

Korralikult korraldatud klassid toovad diabeetikutele lisaväärtust.

Näiteks suurendab organismi tundlikkus insuliini suhtes, võimaldades teil kasutada väiksemat kogust glükoosi kontsentratsiooni vähendamiseks. Lisaks väheneb südame-veresoonkonnahaiguste tekkimise oht, paraneb uni ning tõhustub emotsionaalne ja stressiresistentsus.

Tugevuskoolitus suurendab lihasmassi, vähendades insuliiniresistentsust. Südame treenimine ei põhjusta lihasmassi suurenemist, kuid see mõjutab insuliini toimet.

Hiljutised uuringud on näidanud, et harjutus on 10 korda efektiivsem kui mitmed ravimid (Glucophage, Siofor).

Tulemus on otseselt seotud rasva suhtega vööl ja lihasmassil. Suur kogus sette vähendab seda.

2-3-kuune koolitus suurendab märkimisväärselt insuliinitundlikkust. Patsiendid hakkavad kehakaalu aktiivsemaks muutuma ja glükoosi tase muutub kontrolli lihtsamaks.

1. tüüpi diabeedi koorem

Koolitus peaks jagunema kolmeks etapiks:

  1. 5-minutilise soojenemisega: maatükkid, jalutuskäik, õlakoored;
  2. stimulatsioon kestab 20-30 minutit ja peaks olema 2/3 kogu koormusest;
  3. majanduslangus - kuni 5 minutit. On vaja minna sujuvalt liikumisest kõndimiseni, teha käte ja torso harjutusi.

I tüüpi diabeediga kannatavad tihti nahahaigused.

Pärast treeningut tuleb kindlasti võtta dušš või rätik pühkida. Seebil peaks olema neutraalne pH.

2. tüüpi diabeedi koormus

II tüüpi diabeedi koormused aitavad kõrvaldada liigeste haigusi. Kuid te ei tohiks pidevalt harjutada ühe lihase rühma, nad peaksid vaheldumisi.

Treeningud on järgmised:

  • squats;
  • push-ups;
  • raskuste ja vardadega koormamine.

Kadio treeningud aitavad tugevdada südant ja normaliseerida vererõhku:

  • töötab
  • suusatamine;
  • ujumine;
  • jalgrattasõit

Intensiivsus peaks järk-järgult suurenema, kui keha kasvab tugevamaks. See on vajalik kehalise võimekuse edasiseks arendamiseks ja säilitamiseks.

3. tüüpi diabeedi koormus

Selliste patsientide ravi on keeruline, kuna arstid ei suuda täpselt määrata organismi vajadusi.

Raske diabeediga inimestel soovitatakse matkimist minna.

Aja jooksul suurenevad nende kestus ja intensiivsus.

Diabeet ja sport

Parim tulemus on täheldatud pidevalt rütmiliste liikumistega harjutustes, mis võimaldab teil käte ja jalgade ühtlaselt koormata. Need tingimused vastavad järgmistele tingimustele:

  • jalgsi
  • sörkimine;
  • ujumine;
  • sõudmine;
  • jalgrattasõit

Eriti tähtis on klasside regulaarsus. Isegi väikesed paarid mõne päeva jooksul vähendavad positiivset tulemust.

Võite alustada lihtsa jalutuskäiguga. See tegevus on kõrge efektiivsusega, sest see sunnib maksimaalselt tööd tegema insuliiniühikut, mis on toodetud kehas või saadud väljastpoolt.

Ringi kõndimise eelised:

  • tervisliku seisundi paranemine;
  • erivahendite puudumine;
  • kaalulangus.

Korteri puhastamine on juba kasulik treening.

Lubatud koormate hulgas on:

  • korteri puhastamine;
  • kõnnite värskes õhus;
  • tantsimine;
  • isikliku krundi töötlemine;
  • ronida trepid.

Sõltumata füüsilise koormuse intensiivsusest peate pidevalt kontrollima glükoosi taset. Tehke seda tööhõive protsessis enne ja pärast seda. Kõik manipulatsioonid füüsilise koormusega tuleb kõigepealt arutada arstiga.

Treeningu mõju glükoosi tasemele

Inimese füüsilise koormuse perioodil on palju füsioloogilisi protsesse.

Toidust saadud glükoos viiakse tööliinidesse. Kui maht on piisav, siis see põletatakse rakkudes.

Selle tulemusena väheneb suhkru tase, mis mõjutab maksa.

Seal ladustatud glükogeeni ladud on lõhestatud, pakkudes lihast toitu. Kõik see viib suhkru kontsentratsiooni vähenemiseni veres. Kirjeldatud protsess toimub terve inimese kehas. Diabeediga võib see esineda erinevalt.

Tihti esineb tüsistusi kujul:

Peamised tegurid, mis määravad nende protsesside esinemise, on järgmised:

  • esialgse suhkru tase;
  • koolituse kestus;
  • insuliini olemasolu;
  • koormuse intensiivsus.

Hüpoglükeemia ennetamine

Ebapoisne lähenemine füüsilise tegevuse määramisele võib põhjustada tõsiseid probleeme.

Enne regulaarse istungi alustamist peate individuaalselt kindlaks määrama, milline harjutus on sobiv. Täpsema informatsiooni ütleb endokrinoloog.

Kuid igal juhul analüüsige glükoositaset. Mõnel juhul on vaja toitumisväärtust suurendada. Süsivesikute suurenemine võib tekkida enne või pärast treeningut sõltuvalt ainevahetuse omadustest.

Täiendava insuliini süstid määravad teostatud harjutuse liigi. Patsient peaks täpselt teada, millist koormust see on kasulik.

On mitmeid soovitusi:

  1. klasside regulaarsus on diabeedi jaoks väga oluline. Vähemalt 3 klassi nädalas, mis kestab üle 30 minuti;
  2. koormuse suurendamine lühikese aja jooksul suurendab kiiremini imendunud süsivesikute vajadust. Mõõdukad pikaajalised tegevused nõuavad täiendavat insuliini tarbimist ja toitainete tarbimise suurenemist;
  3. kui koormus suureneb, suureneb hilinenud hüpoglükeemia oht. See tähendab, et insuliin töötab aktiivsemalt paar tundi pärast treeningut. Risk suureneb, kui tegevus toimub vabas õhus;
  4. koos kavandatud pikaajalise koormusega on lubatud vähendada insuliini annust, mille efektiivsus toimub 2-3 tunni jooksul;
  5. on oluline tunda keha. Valu räägib organismis ebatavalistest protsessidest. Ebamugavus peaks sundima koolituse intensiivsust või kestust vähendama. Diabeetik peab vältima põhiliste sümptomite (drebuuri, kiire südamelöögisageduse, nälja ja janu kuju, sageli urineerimine) tekkimist, mis eelneb järsule glükoositaseme muutumisele. See põhjustab treeningu järsu lõpetamise;
  6. kehaline tegevus peaks olema täisväärtuslik toitumine, mitte aga vabandus selle süstemaatilise olemuse tõttu. Tarbimise ajal ei tohiks tarbida täiendavaid kaloreid koos lootusega põletada. See loob takistusi kaalujälgimisele;
  7. harjutuste komplekt peaks võtma arvesse patsiendi vanust. Hilisemas eas piisab koormuse vähest suurenemist;
  8. tee kõik õppused rõõmuga;
  9. Suure glükoosikontsentratsiooniga üle 15 mmol / l või ketoonide esinemisega uriinis ei ole võimalik töödelda. See tuleb langetada 9,5 mmol / l;
  10. pika toimeajaga insuliini tuleb vähendada 20-50%. Suhkru pidev mõõtmine klassi abil aitab reguleerida annust;
  11. võtke lihtsaid süsivesikuid klasside jaoks, et vältida suhkru vähendamist;
  12. madala süsivesikute sisaldusega dieediga patsientidel, glükoosi taseme langusega, kasutada kuni 6-8 g kiireid süsivesikuid.

Ettevaatusabinõud

Füüsilise tegevuse ajal peavad diabeetikud järgima järgmisi reegleid:

  • mõõta suhkru taset pidevalt;
  • intensiivse koormuse korral võtke 1 xE iga 0,5 tunni järel;
  • kõrge füüsilise aktiivsusega vähendada insuliini annust 20-40%;
  • hüpoglükeemia esimese näitaja korral on vaja söövad seeduvad süsivesikud;
  • spordiga tegelemine on võimalik ainult veresuhkru kontsentratsiooniga;
  • füüsilise tegevuse õigeks jaotamiseks.

On vaja koostada ajakava:

  • hommikune võimlemine;
  • aktiivsed spordialad paar tundi pärast lõunat.

Vastunäidustused

Diabeedi füüsilisel aktiivsusel on vastunäidustused:

  • suhkru tase üle 13 mmol / l ja atsetooni olemasolu uriinis;
  • kriitiline suhkrusisaldus - kuni 16 mmol / l;
  • võrkkesta eraldamine, silma hemorraagia;
  • diabeetilise jalgade sündroom;
  • vähem kui 6 kuud pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni;
  • hüpertensioon;
  • hüpoglükeemia sümptomite tundlikkuse puudumine.

Mitte kõik koormused ei sobi diabeetikutele. Neid soovitatakse vältida traumaatilisi sporti ja stressirohkeid olukordi:

  • sukeldumine;
  • mägironimine;
  • tõstmine;
  • libisemine;
  • mis tahes võitlus;
  • aeroobika;
  • kontaktmängud: jalgpall, jäähoki.

Seotud videod

Diabeetikaga sobivusklasside põhireeglid:

Suhkruhaiguse juhtimiseks on lisaks õigele toitumisele oluline harjutus. Patsient peab siiski teadma, millised harjutused on talle lubatud. Kompleks toimub individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, kroonilisi haigusi ja üldist seisundit.

  • Stabiilib suhkrusisaldust pikaks ajaks
  • Taastakse insuliini tootmine kõhunäärme abil

Füüsiline aktiivsus 2. tüüpi diabeedi korral: näidustused, vastunäidustused

Teise tüübi diabeedi harjutuse väärtust on raske üle hinnata. Endokrinoloogid määravad 2. tüüpi diabeediga patsientidele eriuuringud, mis aitavad kiirendada ja normaliseerida ainevahetust ja tõsta veresuhkru taset normaalseks. Samuti võimaldavad nad tegeleda ülekaaluga, mis on sageli sama haiguse või selle põhjustatud komplikatsioon.

Treeningu eelised

Füüsiline aktiivsus II tüüpi suhkurtõve korral on vajalik selle haiguse esinemise ja selle käigus tekkiva eripära tõttu. Sellega kaasneb tavaliselt insuliini tootmine. Kuid retseptorid, mis seonduvad sellega ja annavad rakkudele glükoosi, kaotavad tundlikkuse. Selle tulemusel koguneb veres suur hulk glükoosi, nii rakud ei sisene glükoosi ega insuliini, mis ei ole seotud retseptoritega.

Kõnealused insuliini retseptorid asuvad mitut tüüpi kudedes, aga enamasti rasvkoes. Selle koe liigne kasv on kahjustatud ja hävitatud, muutudes ebaefektiivseks. Seetõttu on väga oluline mitte lasta kasvada.

Lisaks sellele põhjustab glükoosrakkude ja veres suure hulga insuliini puudumine asjaolu, et patsiendil on peaaegu pidev näljahäda. Isegi madala kalorsusega toiduga söömise puhul on sel juhul võimalus kaaluda. Kuna harjutus ja isegi diabeediga kõndimine võivad päästa rasvumist.

Esimesel haiguse progresseerumisega ei ole füüsiline koormus nii efektiivne. Sellisel juhul peatub organism insuliini tootmisel beetarakkude hävitamise teel autoimmuunprotsessi tulemusena. Kaalutõusu ei täheldata, sageli vastupidi - kadu. Kuid regulaarne treening võib kiirendada glükoosi muundumist energiaks ja mitte võimaldada sellel akumuleerumist kehas ja suurendada selle sisaldust veres. Isegi vähese toitumisalase rikkumise korral võib harjutus vähendada selle negatiivset mõju.

Lisaks otsesele mõjule veresuhkru tasemele mõjutab 1. ja 2. tüüpi diabeedi füüsiline koormus kogu kehale positiivset mõju ja vähendab komplikatsioonide tagajärgi ja raskust:

  1. Verevedu paraneb, anumad muutuvad tooniks;
  2. Angiopaatia arengu kiirus väheneb;
  3. Närvisüsteemi kahjustus väheneb, neuropaatia areneb aeglasemalt.

Diabeedi füüsilised harjutused on väga olulised ja vajalikud, kuid te ei saa neid kontrollimatult teha. Kuigi on tavalisi harjutusi, on need mõeldud primaarse või teisese diabeediga inimestele, kes ei ole koormatud kaasnevate haigustega. Vanaduses, kaasuvate haiguste, raske diabeedi või tõsiste komplikatsioonide esinemisel on vaja konsulteerida endokrinoloogiga, kes saab välja töötada individuaalse programmi. Sama võib teha ja kasutada teraapiaarsti.

Koormuse intensiivsus

Sõltumata haiguse kulgu tüübist on oluline korrapäraselt manustada koormusi, korrektselt neid teha ja oma keha seisundit jälgida. Kui vähemalt üks neist teguritest ei ole täidetud, võib füüsiline koormus kehale oluliselt kahjustada. Eriti ettevaatlikud peaksid olema vanurid ja need, kellel on palju kaasuvaid haigusi.

-SNOSE-

Kui arst määrab harjutuste komplekti, on teie seisundi jälgimiseks kõige lihtsam kasutada südame löögisageduse monitori. See aitab kindlaks määrata koormuse taset ja vähendada või suurendada seda, kui see on vajalik treeningu tõhusamaks muutmiseks.

Füüsiline aktiivsus diabeedi korral

Füüsiline aktiivsus on teatud haiguste, eriti rasvumuse, hüpertensiooni, südamehaiguste ja lõpuks diabeedi ennetamiseks ja raviks vajalik element. Harjutus on eriti oluline 2. tüüpi diabeedi ennetamisel.

Teadusuuringutega on teada ja kinnitatud, et kehalise aktiivsuse puudumine aitab kaasa 2. tüüpi diabeedi ilmnemisele ning inimestel, kes täidavad intensiivseid harjutusi üks kord nädalas, on märgatavalt väiksem oht ​​haigestuda.

Iga energiatarbimise suurenemine 500 Kcal nädalas vähendab diabeedi riski 6% võrra. Tuleb rõhutada, et haiguste ennetamisel on hea mõju ka väga intensiivsete harjutuste kasutamisel, piisab sellest, kui nad on jalutuskäigud.

Suhkurtõvega patsientidel on efektiivse ravi aluseks füüsiline koormus, toitumine ja ravimid. Tegevus on eriti oluline 2. tüüpi diabeedi korral, kus see annab märkimisväärseid tulemusi.

Kõige kasulikum neist on:

  • kehakaalu säilitamine või langus, diabeedi kompenseerimise märkimisväärne paranemine,
  • vere glükoosisisalduse langus insuliini tundlikkuse suurenemise tõttu pärast treeningut,
  • väiksemate insuliini annuste või suukaudsete ravimite manustamine.

Kuna 1. tüüpi suhkurtõve manustamine on erinev mehhanism, nõuab nende patsientide regulaarne treenimine toitu ja insuliini muutusi, et tõhusalt mõjutada diabeedi kompenseerimist.

Füüsiline aktiivsus diabeedi korral

Füüsiline aktiivsus on oluline täiendus diabeedi raviks.

Füüsilise koormuse terapeutilise toime mehhanism:

  1. töötavad lihased absorbeerivad aktiivselt suhkrut verest, mille tõttu väheneb selle veretugevus.
  2. Treeningu ajal suureneb energiatarbimine ja kui selline koormus on piisavalt intensiivne ja korrapärane, kasutatakse energiavarusid (st rasva) ja vähendatakse kaalu. Treenimine otsesel viisil, mitte ainult kehakaalu vähenemise kaudu, avaldab positiivset mõju 2. tüüpi diabeedi peamisele defektile - insuliinitundlikkuse vähenemisele.
  3. parandada füüsilist ja vaimset seisundit;
  4. normaliseerib ainevahetust ja vererõhku;
  5. soodustada kehakaalu langust;
  6. koolitada südame-veresoonkonna süsteemi;
  7. parandada lipiidide ainevahetust (kolesterool jne);
  8. veresuhkru taseme langus;
  9. suurendab rakkude tundlikkust insuliinile

Harjutusel on üldine tervendav toime, parandades elukvaliteeti, vähendades kardiovaskulaarsete haiguste riski ja nende suremust.

Enne füüsilise koormuse planeerimist peate arutama üksikasjad oma arstiga. Isegi kaebuste puudumisel on hädavajalik, et elektrokardiograafiline uurimine toimuks mitte ainult puhata, vaid ka füüsilise koormuse ajal, mis võib võimaldada peidetud koronaarpuudulikkuse avastamist.

Glükoosi imendumine lihastes on 48 tundi pärast treeningut kõrgemal tasemel. Patsientidel, kellel on kiiret sammu 20-30 minutit, piisab insuliinitundlikkuse suurendamiseks II tüüpi diabeediga patsientidel.

Füüsilise aktiivsuse valimisel on olemas põhiprintsiibid: individuaalse inimese intensiivsuse ja meetodite individuaalne valik, sõltuvalt vanusest, võimetest ja tervislikust seisundist; süsteemne mõju; regulaarne treenimine; füüsilise koormuse mõõdukus.

Füüsilise tegevuse valimisel peate järgima füüsilise tegevuse valimise reegleid.

Kõige mitmekülgsemad sobivad kehalise aktiivsuse tüübid on kerge käimine, ujumine ja jalgrattasõit või mõõdukas intensiivsus. Nende jaoks, kes hakkavad tegema "nullist", peaks klasside pikkus järk-järgult tõusma 5-10 minutit 45-60 minutit päevas. Mitte igaüks ei saa võtta süstemaatilisi tunde üksi, mistõttu on selline võimalus, on kasulik liituda grupiga.

Füüsilise aktiivsuse oluline regulaarsus ja järjepidevus. Need peaksid olema vähemalt 3 korda nädalas. Pika pausiga kaob füüsilise koormuse positiivne mõju kiiresti. Võimalik on mitte ainult spordiga tegeleda, vaid ka korteri puhastamine, remont, liikumine, aia töö, diskoteek jne.

Vajadus enda heaolu kontrollimiseks. Igasugune ebamugavustunne südame pingutuse ajal, peavalu, pearinglus ja õhupuudus on kasutamise lõpetamise aluseks, veresuhkru seire ja arsti juurde minemine.

Kuna treeningu ajal suureneb jalgade koormus oluliselt, suureneb nende vigastuste oht (hõõrumine, kallused). Seepärast peaks jalatsite koolitus, sealhulgas jalutuskäik, olema väga pehme ja mugav. Jälgi jalad enne ja pärast treeningut.

Kui mängite sporti sõpradega (treeneriga), kes tunnevad diabeedi manifestatsiooni ja oskavad tegutseda, kui teil esineb olukordi (nt hüpoglükeemia!) Ja muidugi peaks arvesti olema lähedal!

Erilist tähelepanu tuleks pöörata hüpoglükeemiat võimendavatele ravimitele, nagu näiteks salitsülaatide suured annused, - blokaatorid, alkohol

Kui jalgade tundlikkus ja alajäsemete verevarustus on häiritud, ei ole soovitatav jalgsi, jalgrattasõitu (jalgrattaga sõitmist) või ujumist. Ravitamata või äsja ravitud retinopaatia patsiendid peaksid vältima harjutusi, mille käigus suureneb intraabdominaalne rõhk, hingamisteede harjutused hingamise ajal ja intensiivne peaga liikumine.

Harjutuse intensiivsus ja sagedus peaks kasvama aeglaselt, kuid need peaksid olema regulaarne, vähemalt 3-4 korda nädalas. Võite alustada tavalise jalutuskäiguga 30-40 minutit päevas. Kasulik jalgrattasõit, ujumine, sörkimine ja tantsimine.

Mis puudutab intensiivsust, siis on soovitatav, et pulsisagedus oleks vähemalt 50% maksimumist või impulsist, mis ei ületa 110 lööki minutis, vähemalt füüsilise taastumise programmi algfaasis. Veel üks, lihtsam lähenemisviis koorma valikule, eriti aeroobsele: see peaks põhjustama valguse higistamist, kuid hingamise intensiivsus ei tohiks sekkuda vestlusse.

Harjutust tuleks harjutada vähemalt 3 korda nädalas, kuid lõhe ei tohi olla pikem kui 2 päeva järjest. Kasulikud on jalgade harjutused.

Harjutused istuva tooli peatamiseks:

  • painutamine ja pikendamine
  • vahelduvad kontsad ja sokid
  • ringikujuline liikumine koos varbad ja kontsad
  • alternatiivne painduvus ja jalgade pikendamine põlvel
  • jalgade liikumine iseendale ja ennast põlvede sirgendatud jalgadele
  • vahelduv ümmargune liikumine koos jalgaga sirgendatud põlves
  • pillidele jooksmine ja ajalehe pehmendamine

Iga treeningut soovitatakse teha 10 korda.

Insuliini kasutamisel peate pöörama tähelepanu järgmisele:

  • lühikese / lihtsa insuliini annus enne hommikusööki vähendatakse, kui harjutus toimub hommikueinega 3-tunnise intervalliga;
  • lühikese / lihtsa insuliini annus enne lõunat ja hommikust NPH-insuliini annust tuleks vähendada, kui harjutus toimub hilises hommikul või keskpäeval;
  • Lühikese / lihtsa insuliini annus enne õhtusööki väheneb, kui harjutus toimub pärast õhtusööki.

Üldised soovitused, mida tuleb järgida, et vältida hüpoglükeemiat, mida põhjustab insuliinravi saavate patsientide kasutamine:

  • mõõta vere suhkrut enne, füüsilise tegevuse ajal ja pärast seda;
  • ettekavatsetud füüsilisele tegevusele peaks eelnema süsivesikute täiendav kogus, näiteks 15-30 g iga 30-minutilise aktiivsuse kohta; insuliini annust võib vähendada kohe pärast füüsilist aktiivsust;
  • kui füüsiline aktiivsus on planeeritud, tuleb insuliini annust vähendada nii enne kui ka pärast treeningut vastavalt tema intensiivsusele ja kestusele ning ka diabeedihaigete isiklikule kogemusele;
  • treeningu ajal võib vajada täiendavat süsivesikute tarbimist, mis lisatakse peamise söögikorda või vaheaineteni;
  • sportlastele või neile, kes on võimelised osalema, on vajalik juhendaja erinõutav tugi ja personaliseeritud programmi koolitus.

Füüsilise tegevuse piirangud:

  • - glükeemia tase on kõrgem kui 13 mmol / l kombinatsioonis atsetonuriaga või suurem kui 16 mmol / l, isegi ilma atsetonuriaeta, kuna sellisel juhul võib kehalise aktiivsuse hüperglükeemia suureneda;
  • - hemoftalmus, võrkkesta eraldamine, esimene kuus kuud pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni;
  • - preproliferatiivne ja proliferatiivne retinopaatia - vererõhu järsu tõusu, poksimise, võimsusega koormused koos silma- ja peavigastuse võimalusega, aeroobsed, sörkjooksud on vastunäidustatud;
  • - kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.

Hoolikalt ja eristades:

  • spordialad, kus on raske ootamatult esinevat hüpoglükeemiat (sukeldumine, liuglemine, surfamine jne);
  • hüpoglükeemia subjektiivse äratundmise häire;
  • tundlikkuse ja autonoomsel neuropaatial tekkiv distaalne neuropaatia (ortostiinne hüpotensioon);
  • nefropaatia (soovimatu vererõhu tõus);
  • mitteproliferatiivne retinopaatia.

Kasutades füüsilisi harjutusi, saate parandada diabeedi juhtimist, parandada meeleolu, toetada diabeedi kompenseerimist ja tüsistuste tekkimise vältimist!

Aktiivne eluviis diabeedis

Harjutus toob diabeedi jaoks kahtlemata kasu. Selle põhjuseks on asjaolu, et kehalise koormuse käigus areneb lihaste mass, mis tähendab, et insuliini retseptorite arv suureneb, mis kõige enam mõjutab metaboolsete protsesside kvaliteeti: glükoosi tarbimine ja oksüdatsiooni suurenemine, rasvade intensiivsem tarbimine, valkude metabolismi aktiveerimine.

Kui füüsiline aktiivsus paraneb ja inimese psühho-emotsionaalne seisund, millel on ka positiivne mõju tema tervisele. Seetõttu peetakse pikka aega treenimist diabeedi mittefarmakoloogilise ravi vajalikuks osaks. Lisaks sellele näitavad uuringud, et mõnedel juhtudel aitab treenimine ära hoida või edasi lükata 1. tüüpi diabeedi arengut.

Sport kui diabeedi ravi

Tõenäoliselt teate, et diabeedi kontrollimiseks on äärmiselt oluline järgida erilist toitu ja regulaarselt kontrollida veresuhkru taset. Kuid kas teate, et diabeedi juhtimise tervikliku lähenemisviisi puhul on kolmas oluline element? Regulaarne treening! Harjutus suurendab keha tundlikkust insuliini suhtes, mis omakorda võimaldab paremini kontrollida veresuhkru taset.

Kahjuks on kehalise kasvatuse diabeedi juhtimiseks kõige valesti mõistlik vahend, hoolimata asjaolust, et see on väga tõhus ja kasulik viis vere glükoosisisalduse kontrollimiseks, mis ei nõua erilisi materiaalseid kulusid.

Osalejad jagati rühmadesse. Ühel neist pakuti järgima tema tavapärast eluviisi ning teine ​​soovitati minna madala rasvasisaldusega dieedile ja suurendama kehalise aktiivsuse aega 150 minutiga (2,5 tundi) nädalas. Selleks võite näiteks kõndida kiiremini, vähemalt iga kahe kuni kolme päeva ja vähemalt 10-minutilise korraga. Pärast kolme aasta möödumist "aktiivse" grupi osalejate diabeedi tekkerisk vähenes vaatamata esialgsele kõrgele eelsoodumusele 58%.

Lisaks sellele esines ohu vähendamine sõltumata rahvusest, vanusest või soost. Aga kõige üllatavam - mida vanemad olid, seda tugevam mõju! Sarnased Soome uuringud näitasid täpselt sama ohu vähendamist 58 protsenti.

Kui harjutus on nii tõhus, siis miks inimesed kahtlevad tervisliku eluviisi tähtsuse pärast? Nagu sageli nii, võib selle saavutamiseks kuluda vaid mõni aeg. Samal ajal on üha rohkem tõendeid kehalise kasvatuse klasside kasutamise edukuse kohta veresuhkru taseme kontrollimiseks. Hiljutises uuringus "Diabeedi ennetamine - 10 000 sammu" paluti II tüüpi diabeediga inimestel suurendada füüsilist aktiivsust ilma nende dieedi muutmata.

Nad pidid tegema vähemalt 10 000 sammu päevas (umbes kaheksa kilomeetri jalutuskäik) 3 kuu jooksul. Selle tulemusel paranesid oluliselt nende füüsilised seisundid, veresuhkru tase, kolesterooli tase, rõhk ja kehamass! Ja paljud neist muutustest ilmnesid esimese nelja nädala jooksul. Uuringu lõpuks oli rohkem kui 15 osalejat vähendanud nende poolt kasutatavate ravimite annuseid (sh diabeetilised ravimid), 6 osalejat olid mõned ravimid välja jätnud ja kolm olid ravimravimist täielikult lõpetanud.

Isegi lihtsad korrapärased jalutuskäigud pikendavad elu. Hiljutises uuringus leiti, et diabeediga täiskasvanud, kes vähemalt kaks tundi nädalas kõnnivad, vähendavad surmajuhtumit erinevate komplikatsioonide tõttu 39% ja südamehaiguste surma riski 34% võrra. Suhkurtõbe põdevad inimesed on sagedamini sidemete vigastuste suhtes kergemad, nii et kõndimine kiires tempos sobib neile rohkem kui sörkimine, mis seab liigestele palju pingeid.

Lisaks sellele aitab regulaarne treenimine suurendada insuliini efektiivsust, isegi kui see ei vasta toidule. Spordis osalevatel inimestel on suhteline glükeemiline toime (veresuhkru taseme tõus) pärast sööki vähenenud ja glükeemiliste hüppede arv väheneb, sest keha hakkab insuliini paremini kasutama.

Teisisõnu, ülekaalulisel isikul, kes on samal ajal füüsiliselt aktiivne, imendub süsivesikuid paremini, sest lihased on parema insuliini tundlikkusega. Seega võib kehalise aktiivsuse puudumine olla diabeedi ebatõhusa kontrollimise olulisem põhjus kui isegi ebatervislik toitumine!

Kuid korraliku toitumise korral väheneb regulaarne liikumine. Seepärast on diabeedi kõige paremaks kontrollimiseks kombineeritud igapäevane füüsiline aktiivsus, õige toitumine ja vere glükoosisisalduse regulaarne enesekontroll.

Nii et ärge mõtlege spordist kui vähem tõhusalt 2. tüübi diabeedi ennetamiseks ja raviks kui dieedil või ravimil. Füüsiline aktiivsus on tõesti üks parimaid "narkootikume", mida leiate!

Kas teil on ikka kahtlust, et harjutus avaldab positiivset mõju veresuhkru tasemele? Vaadake ise! Käivitage mõni harjutus (näiteks tavalised jalutuskäigud) ja kasutage meie tasuta vormi, et jälgida Accu-Chek-Pair'i testimise tulemusi. See on lihtne ja mugav vorm, mis on arvutatud 7 päeva jooksul veresuhkru taseme mõõtmise tulemuste võrdlemiseks teatud aktiivsuse (antud juhul füüsilise aktiivsuse) ajal ja pärast seda. ACCU-CHEK paari test nüüd printige!

Füüsiline treenimine diabeedis

Mis juhtub kehas, kui me liigume?

Iga liikumine on tingitud lihaste tööst. Lihastel tööl on energiaallikaks glükoos. Mõned glükoosid säilitatakse eelnevalt lihasrakkudes glükogeeni kujul ja tarbitakse vastavalt vajadusele. Kui glükogeeni rakud rakkudes jooksevad, algab glükoosi vool verest.

Aktiivsetes tingimustes muutuvad rakud glükoosile tundlikumaks ja glükoosi sisestamiseks on vaja vähem insuliini. Tervislikul inimesel vabastab pankreas antud juhul väiksema hulga insuliini, mis hoiab ära glükoosi kontsentratsiooni ülemäärase vähenemise veres.

Kui glükoosi kontsentratsioon oli enne treeningu algust normaalne, siis võib pärast seda esineda hüpoglükeemilist seisundit. Kindlasti konsulteerige oma arstiga, milline füüsiline aktiivsus on lubatud ja mida võib kahjustada, küsige temalt, kas valitud sport vajab dieedi või ravi korrigeerimist.

Milliseid sportimisviise soovitatakse diabeediga patsientidele?

Suhkurtõvega patsientidel näidatakse mõõdukate ja annustatavate füüsiliste tegevustega, näiteks matkamine, pallimängud, sulgpall, võimlemine, ujumine, jalgrattasõit, uisutamine ja suusatamine jne.

Reeglina on diabeediga patsientidel soovitatav spordiga mängida suhteid või sõpru, kes tunnevad diabeedi ilminguid ja teavad, mida teha, kui patsiendil on hüpoglükeemia seisund.

Enesekontroll treeningu ajal

Intensiivsed ja ebatavalised füüsilised tegevused vajavad glükoosi kontsentratsiooni määramist veres enne ja pärast. Hüperglükeemia, glükoosi eritumine uriinis (glükosuuria) ja lisaks atsetooni esinemine uriinis (atsetoonuria) kasutamise ajal või pärast seda viitavad insuliinipuudulikkusele. Tuleb märkida, et mida pikem on koormus, seda tõenäolisemalt tekib hilinenud hüpoglükeemia esinemine mõne tunni jooksul pärast koormat.

Raviparandus

Suhkurtõvega patsiendid reageerivad spordile erineval viisil. Seetõttu peab iga patsient koos oma arstiga välja töötama enesekontrolli taktika ja teraapia korrigeerimine füüsilise koormuse all. Spordis tuleb manustatava insuliini annust hoolikalt kohandada, et vältida hüpoglükeemilisi seisundeid või diabeetilist ketoatsidoosi.

Intensiivsed lühiajalised koormused nõuavad reeglina kiirelt seeditavate süsivesikute täiendavat tarbimist, samas kui pikaaegsed mõõdukad koormused nõuavad täiendavaid insuliini annuseid ja segatud toitude tarbimise suurenemist.

Diabeet ja sport

Suhkruhaigus, mis väljendub suhtelise või absoluutse insuliinipuudusena, on väga levinud haigus. 347 miljonit inimest maailmas põevad diabeeti. Enamik patsiente saavad turvaliselt tegeleda kehalise aktiivsusega ja isegi võistlusspordiga, sealhulgas kõrgel tasemel.

Tüsistuste ennetamiseks ja kehalise võimekuse säilitamiseks on väga oluline glükoosisisaldus veres. Selliste komplikatsioonide korral nagu nefropaatia, neuropaatia ja retinopaatia ei ole soovitatav sportimiseks rasket koormust, kuid tuleks julgustada korrapärast füüsilist aktiivsust. Suhkurtõvega patsientidel on sageli rohkem kui tervetel inimestel, mis mõjutavad üldist heaolu, kehamassi, lipiidide profiili ja muid ateroskleroosi ohutegureid.

Suhkurtõve statistika halveneb igal aastal märkimisväärselt kõigis arenenud riikides. Ligikaudu pooled (40%) USA täiskasvanud elanikkonnast arendavad teatud tüüpi vanuserühmas teist tüüpi diabeedi, nagu näitas uus suurim uuring Lancet diabeedis Endokrinoloogia 2014. aasta augustis. Mõnede etniliste rühmade (Ladina-Ameerika ja Aafrika-Ameerika naised) puhul on olukord halvenenud ja diabeet on sagedamini kui iga teine ​​(rohkem kui 50%).

Suhkurtõvega seotud spordi eelised on vaieldamatud, kuid võib esineda tõsiseid tüsistusi. Peamine neist on ainevahetushäired, esiteks hüpoglükeemia, mis võib areneda nii treeningu ajal kui ka pärast seda, kui toitumine või ravimite annused ei muutu aja jooksul. Patsientidel, kes saavad insuliini või sulfonüüluurea derivaate, on metaboolsed häired tõenäolisemad.

Hüpoglükeemia võib ilmneda erineval viisil, kuid kõige iseloomulikum on iiveldus, nõrkus, hägune nägemine, rumalus, higistamine, iiveldus, külm nahk ja keele või käte paresteesia. Spordiga tegelevate diabeetikutega seotud hüpoglükeemia ennetamise soovitused on loetletud allpool:

Hüpoglükeemia ennetamine

  • Veresuhkru mõõtmine enne, treeningu ajal ja pärast seda
  • Regulaarne harjutus hommikul (erinevalt ebaregulaarsest) hõlbustab toitumise ja insuliini annuste korrigeerimist
  • Kasutage alati kergesti seeditavaid süsivesikuid või glükagooni, 1 mg (sc või i / m manustamisel)
  • Insuliini annuse ja dieedi korrigeerimine
  • Insuliinravi kohandamine enne treeningut
  • Enne treeningut ärge süstige insuliini oma käesse ega jala; parim süstekoht on kõhupiirkond
  • Lühiajalise toimega insuliini annust tuleb vastavalt planeeritud klassi aja jooksul vähendada: 90 minutit - 50%; väga suur koormus võib nõuda annuse edasist vähendamist
  • Insuliini annuse (NPH insuliin) keskmist kestust tuleb vähendada ühe kolmandiku võrra
  • Parem on kasutada lizpro-insuliini (see on kiirem ja vähem pikaajaline toime)
  • Kandevate doseerimisvahendite kasutamisel väheneb insuliini manustamise protsent 1... 3 tundi enne klassi ja klasside vältel 50% võrra.
  • Kui harjutus on planeeritud vahetult pärast sööki, vähendage enne sööki 50% võrra manustatud insuliiniannust.
  • Toiterežiimi korrigeerimine
  • Täis sööki 2-3 tundi enne treeningut
  • Süsivesikute suupiste vahetult enne kasutamist, kui veresuhkru tase on veres

Hüperglükeemia, teine ​​võimalik komplikatsioon, on tingitud glükoositaseme suurenemisest maksas, mis on tingitud kontrarvaalse hormooni sekretsiooni suurenemisest - adrenaliin, norepinefriin, glükagoon, kortisool ja kasvuhormoon. I tüüpi diabeediga patsientidel võib hüperglükeemia põhjustada diabeetilise ketoatsidoosi ja II tüübi diabeediga patsientidel hüperosmolaarse kooma.

Eespool öeldut silmas pidades on treenimine vastunäidustatud, kui glükoosi tase ületab 250 mg% ja on ketoatsidoos. Ketoatsidoosi puudumisel on füüsiline koormus lubatud ka glükoositasemega üle 300 mg%, kuid eriti ettevaatlikult.

Suhkurtõbi kiirendab ateroskleroosi arengut, seetõttu peaksid arstid olema eriti tähelepanelikud diabeediga patsientide kaebustele ja laiendama südameuuringute näitajaid. Kui patsiendil on vähemalt üks allpool loetletud riskifaktoritest. Ameerika diabeediassotsiatsioon soovitab enne mõõdukat või rasket treenimist stressitesti läbi viia.

Ameerika diabeediassotsiatsiooni soovitatud treeningtesti näited

  • Vanus> 35 aastat
  • 1. tüüpi diabeet> 15 aastaks
  • 2. tüüpi diabeet, mille kestus on üle 10 aasta
  • Kinnitatud CHD
  • Ateroskleroosi täiendavad riskitegurid (arteriaalne hüpertensioon, suitsetamine, koormatud pärilikkus, hüperlipoproteineemia)
  • Mikroangiopaatilised komplikatsioonid
  • Perifeersete arterite ateroskleroos
  • Taimne neuropaatia

Suurem probleem diabeetikutele, kes juhivad aktiivset eluviisi, võib olla jalgade haigus. Me ei peatu siin neid komplikatsioone, me ainult märkame, et need esinevad väga sageli. Seepärast peaksid arstid, kes soovitasid aktiivset eluviisi diabeedihaigetele, selgitada ka seda, et jalgade haiguste vältimiseks tuleks kanda niiskust eemaldava kangaga valmistatud kingad ja sokid, mis tuleks hoolitseda hea jalgade eest.

Sportlik toitumine ja diabeet

Diabeedi korral kasutatakse spordi toitumist, mis ei sisalda süsivesikuid:

  • Vadaku ja muud valkude liigid
  • Aminohapped (sh BCAA, L-karnitiin)
  • Vitamiinide ja mineraalide kompleks
  • Kreatiin

Vastunäidustuseks või kasutamiseks ettevaatlikult: võitjad, proteiinibaarid (suhkruga), proteiinkarbiidide segud, isotoonilised süsivesikud.

Intervall koolitus glükoosi seireks

Monique E. Francois ja James C. Baldi 2014. aasta uuring näitas, et lühike, intensiivne harjutus enne sööki võib oluliselt parandada vere glükoosisisaldust. Teadlased teatavad, et 6 intervalli pikkusega 1 minut maksimaalse intensiivsusega jooksulint 30 minutit enne sööki osutub kõige efektiivsemaks võrreldes tavapärase 30-minutilise aeroobse treeninguga. Teise võimalusena võite kasutada mis tahes aeroobset harjutust, kaasa arvatud aeroobikat.

Valgu tarbimise mõju diabeedi riskile

Andmeid pidi läbi viima kolm rühma uuringut, mis näitavad pikaajalise suure valgusisaldusega madala süsivesikute sisaldava dieedi ja 2. tüüpi diabeedi vahelist suhet. Kolmes uuringus esitatud kahes uuringus leiti see seos loomsetest valkudest, kuna loomkatsed olid nende uuringute peamine valkude allikas. Sellisel juhul ei tuvastatud seost taimse päritoluga valkude tarbimisega.

Meeste uuringus lisati ülalkirjeldatud teguritele kohvi ja kogu kalorikoguse muudatused dieedis. Meeste ja naiste ühiste uuringute käigus tehti osalejate soolele kohandamine ning peale eespool nimetatud tegurite haridustaseme, tarbitava kiudaine koguse, magneesiumi, vööümbermõõdu põhiväärtuse, küllastunud rasvade, polüküllastumata rasvade, kolesterooli, vitamiini E, glükeemiline koormus, vererõhk.

Väärib märkimist, et statistiliste paranduste kasutamine teiste tegurite jaoks võib viia teiste uurimistulemuste juurde. Lisaks ei ole võimalik täpselt kindlaks teha, kas suure valgusisaldusega vähese süsivesikute sisaldusega toidud saadi suure valgusisalduse või vähese süsivesikute sisalduse tõttu.

Professionaalne suhkurtõbi

Suhkurtõvega inimesed seisavad sageli silmitsi suurte spordi takistustega. Nii koolitajatest kui ka arstidelt. Kõige tähtsam on meeles pidada: ametlikult, seaduslikult keegi suhkrutõvega keelduda ei saa osaleda kutselises võistluses.

Ei ole seadust, mis keelaks diabeetikutele spordi mängida. Ainus asi on see, et meditsiinilise komisjoniga võib arst keelduda lahendusest, kui diabeedi tõttu esinevad komplikatsioonid: hüpertoonia, kardiovaskulaarsed probleemid, neuropaatia jne Kui patsient on heas tervises ja diabeet on hästi kompenseeritud, on kõigil võistlustel õigus osaleda diabeediga inimesel.

Tavaliselt kompenseeritud diabeediga piisab sellest, kui konkursi korraldajatest koostab avalduse vastutuse kohta tagajärgede eest ning annab endokrinoloogilt tervisliku seisundi kohta tõendi (te saate analüüsida glükoosiga hemoglobiini).

On veel üks nüanss. Konkursi korraldajad võtavad vastu ka riigisisesed seadused, mis sätestavad, et teatud diagnoosiga inimestel on võistlustel osalemine keelatud, siis on see teine ​​asi.

Suu diabeedi raviviis

Suhkurtõbi on haigus, mis tekib kehas insuliini absoluutsest või suhtelisest puudulikkusest, millega kaasneb tõsine hüpoglükeemia (veresuhkru tõus) ja glükosuuria (suhkru esinemine uriinis) süsivesikute ainevahetus. Kuna glükoosi kasutamine kudedes on keeruline, on häiritud kesknärvisüsteemi (KNS) ja kardiovaskulaarsüsteemi, maksa ja lihaskoe funktsioone, mille tulemusena väheneb patsiendi võimekus.

Rasvade ainevahetuse rikkumise tõttu on rasvade kiirendatud oksüdatsioon enne ketooni kehade moodustumist ja nende liigne sisaldus veres avaldab kesknärvisüsteemile toksilist toimet. Peale selle on suhkurtõve korral häiritud valkude süntees ja energia metabolismi tase väheneb.

Diabeediravim, mis on osana diabeediga patsientide integreeritud ravist füüsilise harjutuse kaudu, mõjutab stimuleerivat koevahetust, suhkru kasutamist kehas ja selle ladestumist lihasesse.

On kliiniliselt kindlaks tehtud, et diabetes mellitus võib põhjustada vere suhkrusisalduse vähenemist mõningatel juhtudel normaalsetele väärtustele. Füüsikaliste harjutuste tegemine suurendab insuliini toimet ja võimaldab vähendada annust. Kui patsiendid on ülekaalulised, soodustavad fütoteraapia ja diabeedi meditsiinivõimlemine rasva metabolismi normaliseerumist, mille tagajärjeks on oluliselt keharasva langus.

Diabeediga patsiendid leiavad üldjuhul nõrkust ja lihasnõrkust ning diabeedihaiguste kehalised harjutused aitavad võidelda nende haiguste vastu, samuti suurendada organismi vastupanuvõimet ebasoodsate tegurite suhtes.

Selle haiguse kolm vormi: kerge suhkurtõbi, keskmise kujuga ja raske.

Kui patsiendil on kergekujuline diabeedi vorm, siis on antud juhul kõigile lihasrühmadele mõeldud harjutused kaasatud diabeedi kehalise harjutusse. Nendes harjutustes tehakse liikumisi suurel amplituudil aeglase ja keskmise kiirusega ning väikeste lihasgruppide puhul on täitmise kiirus üsna kiire. Seejärel hakatakse järk-järgult kasutusele võtma harjutusi keerukamaks (kooskõlastatult), harjutusi objektidega, raskustega ja mürskudega - pink, võimlemissein jne.

Okupatsioonid kestavad tavaliselt 30-45 minutit, ametikohtade tihedus on üsna kõrge. Diabeedihaigete LH kõrval on vaja kasutada annustamist ja kaugust tuleks järk-järgult suurendada 5 km-lt 10-12 km-ni. Ka keerulises diabeediravis peaksid kehtima ka spordiharjutused, nagu suusatamine, uisutamine, ujumine, sõudmine, jooksmine, spordiüritused (võrkpall, sulgpall, tennis). Kuid kõik need klassid ja mängud tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all.

Mõõduka raskusastmega diabeedi korral aitab kehaline ravi ja motoorika režiimi reguleerimine kaasa ravimite annuse stabiliseerumisele. Sellisel juhul tuleks diabeedi harjutusi kasutada kõigi lihasrühmade jaoks ning need peaksid olema mõõduka või madala intensiivsusega. Klassid kestavad vähem kui 25-30 minutit madala tihedusega. Lisaks mõõduka raskusega suhkurtõvega seotud terapeutilisele harjutusele on vaja laialdaselt kasutada annustatavat kõndimist 2-7 km ulatuses.

Sellisel juhul kasutatakse laialdaselt väikeste ja keskmiste lihasgruppide harjutusi. Kuna kehas kohaneb koormus, liiguvad kehaliste harjutustega suurte lihasrühmadesse järk-järgult kehalõppe teraapia kompleks ja raske diabeediga haige.

Koorma doseerimisel tuleb arvesse võtta asjaolu, et kui füüsilised harjutused viiakse pika aja jooksul läbi aeglaselt, siis väheneb suhkrusisaldus veres, sest selle harjutuse abil tarbitakse mitte ainult lihase glükogeeni, vaid ka veresuhkrut.

Suhkurtõve füüsikaline ravi tuleb läbi viia mitte varem kui tund pärast seda, kui patsiendile manustatakse insuliini ja kuidas ta saab kerge hommikusööki. Vastasel korral võib olukord halveneda hüpoglükeemia tekke tõttu.

Suhkurtõve füüsiline taastusravi hõlmab järgmisi ülesandeid:

  • aitab vähendada hüperglükeemiat ja kui patsiendid on insuliinist sõltuvad, siis - insuliini toimet soodustamiseks
  • aitavad parandada südame-veresoonkonna ja hingamisteede funktsiooni
  • aitavad parandada jõudlust
  • aitavad kaasa psühho-emotsionaalse tooni normaliseerimisele patsientidel.

Kui patsiendil on järgmised näidustused, tuleb välja kirjutada füüsilised taastusvahendid:

  • kompenseeritud protsess (kerge ja keskmise raskusega suhkurtõve korral)
  • füüsilise aktiivsuse ajal glükeemia järskude kõikumiste puudumine
  • füsioloogiline vastus füüsilisele tegevusele.

On ka vastunäidustusi, mis on järgmised:

  • suhkurtõve esinemine dekompenseeritud ja raske
  • patsiendi füüsilise jõudluse madal tase
  • glükeemia teravad kõikumised füüsilise koormuse ajal, teise B astme vereringe puudulikkus, südame isheemiatõbi (kolmas ja viies funktsionaalne klass), teise B ja kolmanda astme hüpertensiooni esinemine märkimisväärsete muutustega siseorganites ja kriisides.

Haigla suhkurtõve korral meditsiiniline võimlemine toimub vastavalt tavapärasele tunnustatud meetodile ja koormus peaks järk-järgult suurenema.
Klasside koguaeg määratakse vastavalt haiguse tõsidusele:

  • valgusvorm - 30-40 minutit
  • keskmine vorm - 20-30 minutit
  • raske vorm - kuni 10-15 minutit uuringust.

Kerge haiguse korral on suhkurtõve füüsilised harjutused liikumised, mida teostatakse kõigis lihasrühmas, kellel on suur aeglane ja keskmise kiirusega amplituud. Peale selle peaks õppetöö koordineeritult olema keeruline. Harjutused objektide ja harjutuste varustus on laialt levinud. Klasside tihedus on üsna kõrge - kuni 60-70%. Samuti on patsientidel soovitatav jalutada, joosta, suusata jalutada, ujuda, erinevaid mänge - kõik on arsti järelevalve all.

Mõõduka haigusseisundi korral peaksid suhkurtõve teraapilised harjutused hõlmama keskmise ja mõõduka intensiivsuse liikumist, koormus peaks järk-järgult suurenema, rakendamise kiirus peaks olema aeglane, amplituud väljendunud, kuid mitte maksimum. Klasside tihedus peaks olema alla keskmise - 30-40%. Samuti on võimalik kasutada annustamist või ravi ujumist. Mõõduka diabeedi korral soovitatakse patsientidel ka 3-5 minutit minna (intensiivsus 110-120 sammu minutis).

Kui patsiendil on tõsine haigus, siis on käesoleval juhul suhkurtõvega seotud füüsilised harjutused väikese koormusega ja voodipesuga. Patsient peab teostama harjutusi väikeste ja keskmiste lihasrühmade jaoks, mis tuleb kombineerida hingamisõppustega. Vaja on jälgida koormuse annust, nii et klassid ei haastaks patsiendi. Rakendamise tempo on aeglane, klasside tihedus on väike. Diabeedi LH-i kõrval on hea kasutada karastusprotseduure ja massaaži.

Diabeedi ligikaudne kompleksne raviravi:

  1. Puusaga (mitte põlvega) elava jala kõndimine toimub selga võrdselt. Hingake läbi nina. Hinge arvel - üks, kaks; välja hingama kontole - kolm, neli, viis, kuus; paus - seitse, kaheksa. Viige 3-5 minutit.
  2. Jalutada jalataldadele, jalgadele ja jalgadele. Jalutuskäeliselt tehke käsi väljaulatuvad, pigistades ja lahti keerates sõrmed, ringikujulised liigutused harjadega edasi-tagasi. Hingamine on meelevaldne. Tehke 5-6 minutit.
  3. I.P. - seistes, jalad õlavarre laiali, käed küljele. Tehke ringikujulisi liigutusi küünarliigesed enda suunas, siis eemale (liigutage oma lihaseid). Hingamine on meelevaldne. Korrake 5-6 korda.
  4. I.P. - seistes, jalad õlavarre laiali, käed mööda keha. Hinga sügavalt sisse, painutage ümber, kallutage oma põlvi, seejärel välja hingake. Selles asendis tehke põlveliigesega ümmargused liikumised paremale ja vasakule. Hingamine on vaba. Viige 5-6 pööret igas suunas.
  5. I.P. - seistes, jalad õlavarre laiali, käed külgedele (relvad on pingelised). Hinga sügavalt sisse ja seejärel hingake, samal ajal täites ümmargused liigutused õlavardetesse edasi (nagu teil on aeg väljahingamise ajal). Liikumiste amplituud on kõigepealt minimaalne, siis suureneb maksimaalselt järk-järgult. Korrake 6-8 korda.
  6. I.P. - istub põrandal, jalad sirgendatakse ja maksimaalselt külgedele eraldatud. Hingamine - sooritage pehmed vedelad nõlvad, tõmmates mõlema käe jaoks parema jala nööpi, seejärel välja hingates. Tagasi algsele positsioonile - sisse hingata. Siis sooritage samad liigutused, võõrke jalg teise jalaga. Käivitage 4-5 korda igas suunas.
  7. I.P. - seisab, jalad õlarihmadest lahku. Korja üles võimlemislukk. Püsikaitse hoidmine rinda ette mõlema käega otstes, tõmmake liikumisi (venitage riiv nagu vedru). Hingamine on vaba. Käed sirged. Pane kinni tagasi. Tõsta kleep - sisse hing, alumine - välja hingata. Korda 3-4 korda.
  8. I.P. - sama asi. Võtke otsa kinni, asetage oma käed oma selja taha - hingake, seejärel painutage paremale, suruge kinni parema käega - hingake, pöörduge tagasi algasendisse - hingake. Korda sama ka teises suunas. Tee igas suunas 5-6 korda.
  9. I.P. - sama asi. Hoidke kinni oma küünarnukid tagasi. Pöörake - hingake, seejärel õrnalt kevadel, jälle tahapoole - hingake (pea otse). Korrake 5-6 korda.
  10. I.P. - sama asi. Pange otsa külge kinni, hõõruge selja alt üles: õlaribast kuni kaelani, seejärel küünarvarrastest õlaribadeni, seejärel tuharad. Hingamine on meelevaldne. Korrake 5-6 korda.
  11. I.P. - sama asi. Pühkige kõht kõhuga päripäeva. Hingamine on meelevaldne. Korrake 5-6 korda.
  12. I. P. - istub toolil. Pasta jalgadega jalgaga: põlve ja kubemekindlalt, seejärel jalast põlve (4-5 korda). Tähelepanu! Veenilaiendite puhul on see treenimine vastunäidustatud. Seejärel asetage kleep põrandale ja rulli mitu korda (jalgade tallal, sisemisel ja välimisel küljel). Hingamine on meelevaldne.
  13. I. P. - istub toolil. Kas näo kõrvad massaaži. Hingamine on meelevaldne. Jookse 1 minut.
  14. I. P. - lamamine, jalad koos, käed mööda keha, peaspea padi all. Tehke üks või teised jalad teisejärguliseks tõstmiseks. Hingamine on meelevaldne. Korrake 5-6 korda.
  15. I.P. - sama asi. Tehke jalgade ringmine liikumine, simuleerides jalgratast (edasi-tagasi). Hingamine on meelevaldne. Käivita 10 korda.
  16. I.P. - lamades maos, käed mööda keha. Pese käed põrandale - hingake, seejärel painutage, põlvitades - välja hingake. Korrake 4-6 korda. Seejärel jäta 20 sekundit alla.
  17. Hinga sügavalt sisse, siis aeglane ja pikk hingamine. Siis - rahulik kõndimine hingamise täielikuks taastamiseks.

Kui sobivus areneb, on võimalik teha väljapakutud teostusravi ja diabeedihaiguste kompleks stressisemaks, st suurendada harjutuste kordamist ja kiirendada liikumiste kiirust. Kuid on vaja konsulteerida arstiga.

Seega, treeningut nr 3 saab teha kiiremini, korduste arvu tuleks suurendada kuni 10. Treeningu nr 4 puhul peaks põlvede rõhku suurendama, suurendades liikumiste amplituudi. Treeningu nr 5 korral kordage korduvalt 2-3 suunas. Pärast 5-10 minutit pärast harjutuste komplekti täitmist on vajalik suupiste.

Harjutus 2. tüüpi diabeediga

Sport ja kõik füüsilised tegevused on vajalikud kõikide diabeediga patsientide jaoks. On teada, et doseeritud regulaarsed koormused on väga kasulikud südamele, närvisüsteemile, vaimsele seisundile jne.

Lihase aktiivsus on kehale pikaajaline. Kui inimene liigub intensiivselt vähemalt 30-40 minutit, metaboliseeruvad positiivsed muutused isegi 24 tunni pärast. Sport on eriti kasulik II tüüpi diabeediga patsientidele. Selles patsiendikategoorias on füüsiline aktiivsus üks haiguse ravimise viise.

Kuidas füüsiline aktiivsus mõjutab II tüüpi diabeedi

2. tüüpi diabeediga harjutused vähendavad insuliiniresistentsust. Madala insuliini tundlikkus on haiguse peamine põhjus. Võite seda mõjutada regulaarselt füüsilist harjutust. Aktiivne liikumine peab toimuma vähemalt 30 minutit päevas või 60 minutit igal teisel päeval.

Need klassid aitavad:

  • veresuhkru taseme parandamine;
  • kehakaalu vähendamine (vajadusel);
  • säilitada normaalne kehakaal;
  • vööri langus (ja seega ka kõhuõõne raskusaste);
  • südame lihase sobivuse suurendamine;
  • vähendada vere kolesterooli ja triglütseriide.

Kuidas koormat üles võtta

2. tüüpi diabeedi korral on aeroobsed harjutused kasulikud. Nende harjutuste ajal imab keha palju hapnikku. Aeroobsete füüsikaliste kultuuri tüüpide hulka kuuluvad jalutuskäigud, ronimisradarad, jooksmine, põhja jalutuskäigud, murdmaasuusatamine, ujumine, uisutamine, tantsimine, tennis jne.

Selleks, et hinnata, kui hästi see koormus on piisav impulsi ja õhupuuduse olemasolu tõttu. Kui pulss treeningu ajal suureneb 30% või rohkem, siis on kehaline aktiivsus piisav. Samuti näitab vähene hingelduse ilmnemine valitud spordi sobivust.

Muidugi sõltub laadimisvaliku valik isiklikest eelistustest. Keegi naudib hommikutarbimist kogu päeva optimismi ja jõudu. Teistele inimestele on selline kehaline kasvatus kategooriliselt ebameeldiv. Kui sport ei tooda rõõmu, siis pidevalt treenimine ei toimi. Regulaarse töökoormuse jaoks on vaja head motivatsiooni ja positiivset suhtumist.

Füüsilise tegevuse piirangud

2. tüüpi diabeedi füüsiline aktiivsus piirab tõsiselt südamehaigusi, kopsu, lihas-skeleti süsteemi.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata südamelihase seisundile. Kui patsient kannatab südamehaiguste südamehaiguse all, siis rakendatakse igat harjutust ainult pärast konsulteerimist kardioloogiga. Arst määrab elektrokardiogrammi ja selle tulemuste alusel lubab või keelab spordi mängimise.

Füüsiline kultuur on keelatud, kui patsiendil on 2. tüüpi diabeet:

  • veresuhkru tase üle 13-16 mM / l enne treeningut;
  • Enne treenimist on veresuhkru tase alla 4,5 mm / l.

Mõned komplikatsioonid ja kaasnevad haigused on igasuguse spordi vastunäidustuseks. Pärast hemoftalmist, võrkkesta eemaldamist, võrkkesta laserkoagulatsioonil (6 kuud) pärast operatsioonijärgset perioodi on ajutine pingutus keelatud.

Praktiliselt saab valida ainult lihtsamaid harjutusi patsientidele, kellel on:

  • püsiv kõrge vererõhk;
  • madal tundlikkus hüpoglükeemia suhtes;
  • autonoomne neuropaatia;
  • sensoorne perifeerne neuropaatia;
  • nefropaatia;
  • diabeetilise jalgade sündroom;
  • retinopaatia.

Kõik patsiendid peaksid vältima ohtlikke traumaatilisi sporti. Ei ole soovitav osaleda poksis, kaalutõus, surfamine, pargisõit, sukeldumine jms.

Selline füüsiline aktiivsus suurendab vigastuse tõenäosust. Lisaks sellele võib igaühel, kellel esineb II tüüpi diabeet, tekkida hüpoglükeemia ja teadvusekaotus. Erakorraliste spordialade harjutamisel võivad sellised episoodid olla surmavad.

Hüpoglükeemia ennetamine

Füüsiline aktiivsus nõuab hüpoglükeemia kohustuslikku vältimist. Vere suhkrus võib spordi ajal või hiljem dramaatiliselt langeda.

Lühiajaliseks füüsiliseks tegevuseks peate:

  • mõõta suhkrut enne ja pärast klassi;
  • kui suhkur enne klassi on üle 10 mM / l, ei võeta täiendavaid süsivesikuid;
  • kui suhkrut enne klassi on alla 10 mM / l, siis võetakse iga 30 minuti järel välja 1 leibaühik.

Exercise kestus 120 minutit nõuab 2. tüüpi diabeedi korral spetsiaalseid profülaktilisi meetmeid. Patsient peab:

  • eelplaneeritud treeningud;
  • mõõta vere suhkrut enne, pärast ja pärast klasside (iga tund);
  • vähendage eelmise lühikese insuliini annust 25-50% võrra;
  • harvemini vähendab järgneva lühikese või võrdse insuliini annust 10-25%.

Selleks, et vältida rasket hüpoglükeemiat spordi ajal, on teil vaja kompleksseid ja lihtsaid süsivesikuid. Kui veresuhkru tase on 4,5-7 mM / l, siis peate iga poole tunni pärast sööma 1 leiba kompleksist süsivesikuid. Näiteks leiba või magustamata küpsiseid. Kui vere glükoos langeb alla 4% mM / L, tuleb kohe võtta lihtsaid süsivesikuid. Kõige sobivam valik on soe magus tee, gaseeritud vesi suhkruga jne

Diabeedi harjutused

Treeningu positiivne mõju suhkurtõvele on hästi teada. Indikatris 600 aastat eKr. Kasutati kehahoolitsust diabeedi raviks. Kuid 17. ja 18. sajandil oli valdav meditsiiniline arvamus, et diabeediga patsientidel on füüsiline diabeet vastunäidustatud ja diabeedi halvenemise perioodil (dekompensatsioon) soovitati kasutada voodikohta.

Kuid enam kui 100 aastat tagasi muudeti kehaliste harjutustega suhtumist ja need lisati terapeutilisele kompleksile. Sellest hoolimata ei mõjuta kehalise kasu positiivne mõju suhkruhaiguse käigule.

Seetõttu on see probleem viimastel aastatel meelitanud nii teadustöötajaid kui ka praktilisi arste. Treeningu positiivne mõju on tingitud süsivesikute taluvuse suurenemisest lihaskoormuse ajal, kuna viimane on tingitud rasvade ja süsivesikute oksüdatsiooni energiast (SG Genes, 1973).

Diabeedi kasutamise harjutus

Füüsiline harjutus aktiveerib füsioloogilisi mehhanisme, mis ajukooret stimuleerivad regulatiivset toimet kõigile keha süsteemidele. Tervetel inimestel võib füüsiline koormus põhjustada maksimaalse hapniku koguse tõusu, seerumi triglütseriidide taseme langust ja insuliini sekretsiooni vähenemist vastusena glükoosi tarbimisele, kui tal pole taluvust.

Paljud uuringud on samuti leidnud, et füüsilise töö käigus diabeediga patsientidel suureneb punavereliblede sisaldus insuliinis, suurendab monotsüütide insuliini retseptorite afiinsust, parandab ainevahetust, vähendab glükeemiat, ketooni kehasid, vähendab insuliinivajadust, mis näitab insuliiniresistentsuse vähenemist. Füüsiliste harjutuste sooritamisel suureneb töötava lihase glükoos imendumine ligikaudu 20 korda võrreldes suhtelise puhkeajaga.

Mõned teadlased on väitnud, et glükoosi sissevõttu stimuleerimine töölihastega on seotud kudede hüpoksiaga. Siiski leiti, et sellise lihasega glükoosipõletiku suurenemise määr ei sõltu hüpoksia raskusastmest. Lisaks on olemas veenvad tõendid selle kohta, et töötav lihas imendab glükoosi insuliini puudumisel.

Kuid enamus teadlasi jagavad seisukohta, et insuliin mängib peamist rolli glükoosi kasutamisel töövalmis lihas, kuid viimase efektiivsus sõltub glükogenolüüsi ja rasvhapete oksüdatsiooni kiirusest lihastes.

Harjutuse mõjul suureneb insuliini sidumine erütrotsüütide retseptoritega ja koolitatud isikud vajavad vere glükoosisisalduse normaliseerimiseks vähem insuliini. Füsilise aktiivsuse positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile, ainevahetusprotsessidele, millel on glükoositaluvuse suurenemine. Diabeedihaigete kehalise aktiivsuse vastus sõltub suuresti diabeedi hüvitamise määrast ja harjutuse olemusest.

Treeningu mõju tervetele ja diabeetikutele

Mõõduka kehalise kasvu ajal on tervetel inimestel negatiivne tagasiside glükoosi moodustumise regulatsioonis maksas ja veres sisalduva glükoosisisalduse vahel. Nagu näitas uurimus A.V. Jenkis jt (1988) II tüüpi diabeediga patsientidel on see seos katki. Glükoosi kasutamine II tüüpi diabeediga patsientidel treeningu ajal vähenes, kuid ei erine oluliselt kontrollrühmas saadud andmetest, samas kui II tüüpi diabeediga patsientidel vähenes glükoositaseme tekkimine maksas maksas. Ilmnenud muutused on tingitud glükoosiregulatsiooni erakorralise mehhanismi rikkumistest.

Lühiajaline ja pikaajaline kehakaalu diabeet

Muutused organismi energiaomaduste säilitamises osalevate hormoonide ainevahetuses ja sekretsioonis on lühiajalise ja pikaajalise füüsilise harjutuse ajal erinevad. Esimeste 5-10 minutit pärast treeningu algust kasutatakse energiaallikana lihase glükogeeni, kuid glükogeeni kujul on energiaallikad rasvkoega võrreldes ebaolulised.

Kui on vaja füüsilist tööd pikendada, lülitab keha rasvkoe arvelt energiavarustuseks, millega kaasneb NEFA taseme tõus veres. See suurendab lipoproteiini lipaasi aktiivsust lihastes, suurendab pika ahelaga atsetüül-CoA kontsentratsiooni (mis inhibeerib püruvaatdehüdrogenaasi aktiivsust), mis vähendab glükoosi oksüdatsiooni ja vähendab ka malonüül-CoA aktiivsust, mis aitab suurendada rasvhapete oksüdatsiooni.

Kui füüsiline aktiivsus jätkub, langeb 1. tunni lõpuks ja järgnevatel tundidel veresuhkru sisaldus veres. Praktiliselt terved inimesed pärast 2-3 tundi intensiivset tööd ja toidutarbimise puudumisel tekitavad hüpoglükeemiat. Näidati, et kui enne treeningu algust võtsid subjektid piisavalt hüdroksüleemiat põhjustanud süsivesikuid (glükoos, fruktoos), füüsilise koormuse taustal tekkis hüpoglükeemia 30 minuti jooksul pärast füüsilise töö algust (W.A. Koivisto jt, 1981).

Lühiajalise manustamise korral on insuliini, glükagooni, katehhoolamiinide, kasvuhormooni sisaldus seerumis mõõdukalt suurenenud ja reniini-angiotensiini süsteemi aktivatsiooni suurenemine. Pikaajalise kehalise aktiivsusega (rohkem kui 1-2 tundi) kaasneb insuliini, testosterooni taseme langus vereseerumis, glükagooni, katehhoolamiinide, kortisooli, prolaktiini, TSH kontsentratsiooni mõõdukas suurenemine - GH taseme märkimisväärne tõus.

Harjutus ja insuliin

Treeningu ajal on glükoosi sissevõtmine insuliini poolt, kuid nagu hiljutised uuringud on näidanud, on see toime seotud glükoosivedelike ja eriti GLUT-4 aktiivsuse suurenemisega, mis on inklusioonilt inklusioonilt rakumembraanilt sisse viidud.

Selles suhtes huvitavad andmed esitati Ameerika diabeediassotsiatsiooni 59. aastakonverentsil (T. Kupriyanova jt 1999). On teada, et insuliin ja füüsiline koormus põhjustavad glükoosi transporterite ümberpaigutamist skeletilihases. GLUT-4 sisaldavate adipotsüütide-vesiiklitena identifitseeritud tundmatu 28kDa-valgu samaaegne insuliin GLUT-4 stimulatsiooniga, millega kaasneb nende fosforüülimine, on sarnane.

Insuliin ja treenimine rottide lihastes põhjustasid GLUT-4 suurenemist rakumembraanis koos nende arvu vähenemisega intratsellulaarse mikrosomaalse fraktsiooni juures. Insuliin suurendas oluliselt proteiini kinaasi kompleksiseerimise aktiivsust vesiikulite GLUT-4-ga. Kui insuliin suurendas GLUT-4 ja tundmatu p28 valgu fosforüülimist, ei kaasnenud harjutust nende valkude fosforüülimise suurenemisega.

Need andmed näitavad, et insuliini stimuleerimise või kasutamise ajal täheldatud mehhanismid glükoosi kasutamise suurendamiseks lihastes on erinevad. L. 5. Verity et A. N. Ismail (1989) uurisid neljandiku treeningprogrammi mõju südame-veresoonkonna süsteemile 59-aastastel naistel, kes põevad II tüüpi diabeedi. Kontrollgrupp koosnes patsientidest, kes järgisid tavapärast režiimi.

Vaatamata asjaolule, et mõlema rühma patsientidel kehakaal kahanes, jäi esimese rühma naistel suurenenud hapniku absoluutne ja maksimaalne imendumine kudede poolt. Üldkolesterooli sisaldus vereseerumis vähenes 13% ja kontrollrühmas 11%; kolesterooli taseme langust 15% täheldati ainult kontrollrühmas. Seega mängib füüsiline aktiivsus kolesterooli ja HDL-i säilitamisel olulist rolli ja vähendab südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.

II tüübi diabeediga patsientidel vähenes fibrinolüütiline vastus kehalise aktiivsuse suhtes (S. Schneider jt, 1988), vähenes vere fibrinolüütiline aktiivsus (1,26 vs 2,2 kontrollrühmas) ja plasma fibrinogeen (329 võrra) 226 mg 100 ml kohta) ja protrombiiniaeg (4,9 versus 2,9 s) on tervete isikutega võrreldes suurem. Fibrinolüüsi aktiveerimine kehalise aktiivsuse mõjul täheldati mõlemas rühmas, kuid II tüüpi diabeediga patsientidel oli see vähem märgatav.

Meditsiiniprotseduurina tuleb kasutada füüsilise koormuse antiatherogeenset toimet, kuigi selliste efektide mehhanism pole veel selge. Hommikune treenimine suhkurtõvega patsientidel dekompensatsiooni faasis põhjustab hüperglükeemia suurenemist tänu kontrinsuliini hormoonide funktsionaalse aktiivsuse ülekaalule (V. Ya. Yakovlev jt, 1987), mistõttu pärastlõunal (pärast 16 tundi) on füüsilise teraapia harjutuste optimaalne aeg.

M.N. Solun jt (1990) märkis mõõdetud füüsilise koormuse hemodünaamilise kahjustuse sõltuvust energiavarustuse vähenemisest. Patsientidel, kes ei tegele regulaarselt füüsilise ja füüsilise kultuuri, täheldati väheseid annustatava füüsilise koormuse taluvuse näitajaid, tsentraalse hemodünaamika ja adenüülse nukleotiidi metabolismi rohkem väljendunud häireid.

Mõnede muutuste korrigeerimiseks kasutasid autorid 36 patsiendiga Riboksiniravi (ühekordne annus 0,4 g ravikuuri kohta 25-36 g) või fosfadenum (ühekordne annus 0,5 g, ravikuur 3-4 g) 36 patsienti, mille tulemuseks oli märkimisväärne suurendada füüsilise aktiivsuse sallivust ja parandada energiavahetust. Riboksiin osaleb adenüülnukleotiidide sünteesis, parandab mikrotsirkulatsiooni ja vähendab kudede hüpoksiat 2,3-difosfoglütseraadi erütrotsüütide sisalduse suurenemise tõttu, mis kontrollib oksühemoglobiini dissotsiatsiooni perifeerses piirkonnas. Fosfadenum suurendab ATP aeroobset resümeesi intensiivsust.

Harjutus on vajalik

Terapeutiline harjutus on kohustuslik osa diabeediga patsientidel. Füüsilise aktiivsuse hulk tuleks kindlaks määrata, võttes arvesse patsiendi vanust, südame-veresoonkonna seisundit ja süsivesikute ainevahetuse kompenseerimist. Soovitatakse sellist sportimist nagu kõndimine, sörkimine, suusatamine, uisutamine jne, mis võimaldab teil reguleerida kehalise aktiivsuse taset sõltuvalt südame ja teiste sisemiste organite funktsiooni seisundist ja diabeedi tõsidusest.

Füüsiline teraapia ja tööteraapia parandavad füüsilist ja vaimset seisundit, avaldavad positiivset mõju glükoosi, lipiidide, kolesterooli ja lipoproteiinide sisaldusele vereseerumis. See suurendab HDL-kolesterooli ja vähendab VLDL kolesterooli. Selle põhjuseks on lipoproteiin lipaasi aktiivsuse suurenemine, mis kiirendab VLDL-i muundumist HDL-i.

Üldkolesterooli tase on peaaegu muutumatu ja triglütseriidide sisaldus vereseerumis kehalise kasvu mõjul kaldub vähenema. 4... 6 nädala jooksul füüsilise koormuse mõju all olevatel treenimata inimestel suureneb hapniku maksimaalne kasutamine koos lihaste verevoolu suurenemisega, lihaste insuliiniresistentsus ja maksa väheneb GLUT-4 suurenemise ja glükogeeni süntaasi aktiivsuse suurenemise tõttu. Erinevalt skeletilihases insuliinitundlikkuse paranemisest südame lihases, vastupidi, on glükoosi kasutamise vähenemine.

Dieet ja kehakaalu diabeet

Vere glükoosisisalduse intensiivsus määratakse kahe teguri abil: glükoosi suurenenud imendumine töös lihast verest ja insuliini kiirendatud imendumine selle sisseviimise (tavaliselt jäsemete) levikust tänu suurema kehalise aktiivsusega vereringe suurenemisele. Need kaks punkti võivad põhjustada hüpoglükeemilise kooma tekkimist, seetõttu peab füüsilise koormuse päeval manustama insuliini süstimisega kõhuõõnde ja võtma vahetult enne treenimist väikese koguse süsivesikuid.

Tavaliselt võite enne kehalise kasvatuse klasside võtmist võtta 20 grammi süsivesikuid ja iga 60 minuti järel, kui klassid jätkuvad. Kui kehalise kasvatuse klassid nõuavad suuri füüsilisi kulutusi või pikka kestust, siis tehakse süsivesikute kogus 40 g igal tunnil ja sellisel juhul tuleb vähendada insuliiniannust.

Kui klassid toimuvad hiljem, muutub inimlogo hüpoglükeemiline mõju vähem väljendunudks. Exercise patsiendil, kellel on ebapiisavalt kompenseeritud suhkurtõbi, võib põhjustada hüperglükeemiat ja mõõduka ketoatsidoosi ilmnemist, millega kaasneb atsetooni sisalduse suurenemine uriinis, nii et harjutus peaks toimuma alles pärast haiguse hüvitamise saavutamist.

Tuleb meeles pidada, et pikaajaline füüsiline aktiivsus (mitme tunni jooksul) võib mõne tunni või isegi järgmisel päeval põhjustada hüpoglükeemiat, mis on seotud glükoosipõletiku suurenemisega lihastes (glükoosi transporterite suurenenud ekspressioon lihases kasutamise tõttu), samuti glükogeeni ladude peaaegu täielik kadumine lihastes.

Lisaks sellele on pikaajalise kehalise aktiivsusega kaasas NEFA sisalduse suurenemine veres ja nende suurenenud oksüdatsioon, mis vähendab kudede tundlikkust insuliinile ja aitab kaasa hüpoglükeemia tekkele. Jalgrataste ergomeetria abil saate usaldusväärselt hinnata südame-veresoonkonna seisundit, mis on väga oluline mõõdetud harjutuste määramiseks.

Harjutust, mille kogus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, tuleks kogu haiguse ajal rakendada. Harjutusklassid aitavad kaasa patsientide tervise säilitamisele ja väldivad diabeedi hilinenud tüsistuste tekkimist. Tulevikuuuring füüsilise aktiivsuse mõjude kohta 548 esimese tüübi diabeediga patsiendile (7 aastaks) terviseseisundile näitas, et füüsilise aktiivsuse aste ja vaskulaarsete tüsistuste sagedus ja suhkurtõve suremus on pöördvõrdelised (S. S. Maw et al., 1993 )

Igapäevane harjutus peaks olema lahutamatu osa suhkurtõve igakülgsest ravist, neil on positiivne mõju suhkruhaigusele ja aitab säilitada stabiilse hüvitise koos insuliini vajaduse märkimisväärse vähenemisega. Regulaarne harjutus normaliseerib lipiidide ainevahetust, parandab mikrotsirkulatsiooni, aktiveerib fibrinolüüsi, normaliseerib katehhoolamiinide suurenenud sekretsiooni vastusena stressirohule, mis lõpuks takistab veresoonte tüsistuste tekkimist (angiopaatia).

Suhkurtõvega vaskulaarsete komplikatsioonide diabeediga patsientidel, kes regulaarselt tegelevad kehalise koormusega, on täheldatud diabeedi vaskulaarsete tüsistuste stabiliseerumist ja isegi regressiooni. Seega annab doositud füüsiline koormus veresuurust glükoosi taseme vähendamiseks nii perioodil kui ka pärast koormat. Samal ajal langetatakse basaal- ja postprandiaalseid seerumi insuliini tasemeid, mis näitavad insuliinitundlikkuse suurenemist.

Uuringud on näidanud, et süstemaatilise füüsilise koormuse taustal on täheldatud glükaadi hemoglobiini taseme märkimisväärset langust veres, seerumi lipiidide profiili paranemist mõõduka LDL-kolesterooli vähenemise ja HDL-kolesterooli suurenemisega.

Süstemaatilise kehalise kasvatusega kaasneb vererõhu langus ja normaliseerumine, suurenenud energiatarbimine, mis aitab kaasa kehakaalu langusele, rasvade kahanemisele ja isegi sama kehamassi taustale, rasvkoe kogus kehas väheneb ja keha rasvade mass suureneb. st lihaskoe kogus. Samal ajal on selgelt märgata südame-veresoonkonna süsteemi funktsiooni paranemist, tugevuse ja liikuvuse suurenemist, tervise paranemist ja elukvaliteedi paranemist.

Veel Artikleid Diabeedi

II tüüpi diabeedi insuliin on asendamatuks vahendiks, mille abil saate hoida oma vere glükoosisisalduse normaalset ja kaitsta tüsistuste eest. Hormooni alandava suhkru süstimine on võimalik ainult kergetes juhtudel, kuid mitte mõõduka või kõrge raskuse korral.

Suhkurtõbi on keerukas ja kohutav haigus. Igal aastal registreeritakse üha rohkem haigusi, kes põevad seda haigust. Statistiliselt on tõendatud, et iga 10-12 aasta järel suureneb kogu maailmas 20% patsientide arv.

Kas ravimite "Diabeton" ja "Metformiin" vahel on erinevusi ja milline neist on parem, on paljudel diabeedihaigetel huvipakkuv. Need ravimid on mõeldud suhkru taseme vähendamiseks optimaalseteks väärtusteks, kuid mida peaks valima "magusa" haiguse vastu võitlemisel, peaks määrama otseselt kvalifitseeritud arst.