loader

Põhiline

Diagnostika

Nr. 148 C-peptiid (C-peptiid)

Süsivesikute metabolismi bioloogiliselt inaktiivne marker, mis näitab endogeense insuliini sekretsiooni.

C-peptiid on endogeenselt toodetud proinsuliini stabiilne fragment, mis on "lõigatud" sellest, kui insuliin moodustub. C-peptiidi tase vastab kehas toodetud insuliini tasemele.

Alfa- ja beeta-ahelate vahelises proinsuliini molekulis on fragment, mis koosneb 31 aminohappejäägist. See on nn ühendav peptiid või C-peptiid. Pankrease beeta-rakkude insuliini molekuli sünteesi ajal lõigatakse see proteiin peptidaasidega ja koos insuliiniga siseneb vereringesse. Insuliin ei ole aktiivne enne C-peptiidi lõhustamist. See võimaldab pankreas moodustada insuliinisisaldust prohormooni kujul. Erinevalt insuliinist on C-peptiid bioloogiliselt inaktiivne. C-peptiid ja insuliin eraldatakse ekvimolaarsetes kogustes, seega C-peptiidi taseme määramine võimaldab hinnata insuliini sekretsiooni. Tuleb märkida, et kuigi C-peptiidi ja insuliini molekulide arv sekreteerituna verdesse on sama, on C-peptiidi molaarne kontsentratsioon veres ligikaudu 5 korda suurem kui insuliini molaarne kontsentratsioon, mis on ühendatud ilmselt erinevate ainete eritumise kiirusega vereringest.

C-peptiidi mõõtmisel on insuliini määramisel mitmeid eeliseid: C-peptiidi poolväärtusaeg vereringes on suurem kui insuliin, seetõttu on C-peptiidi tase stabiilsem indikaator kui insuliini kontsentratsioon. Immunoloogilises analüüsis ei toimi C-peptiid koos insuliiniga, nii et C-peptiidi mõõtmine võimaldab hinnata insuliini sekretsiooni isegi eksogeense insuliini ja insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientide uurimisel insuliiniga seotud autoantikehade manulusel.

C-peptiidi tase varieerub sõltuvalt endogeenselt moodustunud insuliini taseme kõikumistest. Nende näitajate suhe võib muutuda maksa- ja neeruhaiguste tõttu, kuna insuliin metaboliseerub peamiselt maksa kaudu ning C-peptiidi metabolism ja eritumine toimub neerude kaudu. Sellega seoses võib selle indikaatori määratlus olla kasulik insuliini sisalduse muutuste õigeks tõlgendamiseks veres, mis rikub maksatalitlust.

  • 1. ja 2. tüüpi diabeedi diferentsiaaldiagnostika.
  • Suhkruhaiguse prognoosimine.
  • Viljatus, polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Hüpoglükeemiliste seisundite diferentseeritud diagnoosimine.
  • Arvatav kunstlik hüpoglükeemia.
  • Beetaakterite jääkfunktsiooni hindamine diabeetikutes insuliinravi taustal.
  • Remissiooni tuvastamine ja kontroll (alaealiste diabeet).
  • Insulinoomi diagnoosimine.
  • Diabeediga rasedate naiste võimaliku patoloogia hindamine.
  • Insuliini sekretsiooni hindamine maksahaiguste korral.
  • Kontroll pärast kõhunäärme eemaldamist.

Uuringu tulemuste tõlgendamine sisaldab teavet ravile alluva arsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Independent Laboratory INVITRO mõõtühikud: pmol / l.

Alternatiivsed mõõtühikud: ng / ml.

Tõlkeühikud: ng / ml x 331 ==> pmol / l.

Standardväärtused: 258 - 1718 pmol / l.

C-peptiidi taseme langus:

Nr. 148 C-peptiid

Peptiidanalüüs on üks kõige sagedamini kasutatavatest diagnostilistest protseduuridest nii esimese kui ka teise tüübi diabeediga patsientidel. On teada, et see haigus esineb naistel kaks korda sagedamini kui meestel. Lastel esineb sageli äkitselt absoluutse tervise taustal.

C-peptiid on inaktiivne insuliini fragment, seda hinnatakse pankreas toodetud insuliini tasemel ja kontrollitakse ravi. Tema jõudlus on 298 - 1324 pmol / l.

Peptiidiga vereanalüüsil on lai valik rakendusi:

  • see on vajalik insuliini süstimise annuse määramiseks ja hüpoglükeemia taseme hindamiseks
  • diabeedi leevendamise tuvastamiseks;
  • annab võimaluse hinnata endogeense insuliini taset;
  • annab kontrolli beeta-rakkude töö üle.

Analüüsi läbimine peptiidiga peab toimuma hommikul tühja kõhuga. Tuleb arvestada, et tänapäeval on igal laboril C-peptiidi määratluse enda komplektid, mistõttu nende võrdlusväärtused võivad erineda. Kodeeringute tulemuste korral võib selle taset alandada: stress, 1. tüüpi diabeet ja joobeseisund. Indikaatoreid suurendatakse järgmistel juhtudel: 2. tüüpi suhkurtõbi, neerupuudulikkus, insuliinoom, suhkrut langetavate ravimite manustamine, polütsüstiliste munasarjade sündroom, Itsenko-Cushingi tõbi ning progesterooni, östrogeeni ja glükokortikoidide võtmine.

INVITRO labor pakub oma teenuseid, mis on seotud olulise ja taskukohase vahendiga optimaalseks ainevahetuseks ja individuaalseks raviks C-peptiidi analüüsi vormis. Siin saate vereanalüüsi teha kiiresti, valutult ja taskukohase hinnaga, mis võimaldab kasutada kvalitatiivseid uuringuid diabeedi regulaarseks jälgimiseks.

  • 1. ja 2. tüüpi diabeedi diferentsiaaldiagnostika.
  • Suhkruhaiguse prognoosimine.
  • Viljatus, polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Hüpoglükeemiliste seisundite diferentseeritud diagnoosimine.
  • Arvatav kunstlik hüpoglükeemia.
  • Beetaakterite jääkfunktsiooni hindamine diabeetikutes insuliinravi taustal.
  • Remissiooni tuvastamine ja kontroll (alaealiste diabeet).
  • Insulinoomi diagnoosimine.
  • Diabeediga rasedate naiste võimaliku patoloogia hindamine.
  • Insuliini sekretsiooni hindamine maksahaiguste korral.
  • Kontroll pärast kõhunäärme eemaldamist.

Laboratooriumi mõõtühikud INVITRO: pmol / l.

Alternatiivsed mõõtühikud: ng / ml.

Tõlkeühikud: ng / ml x 331 ==> pmol / l.

Standardväärtused: 298 - 1324 pmol / l.

Suurenenud C-peptiidi tase:

  1. beeta-rakkude hüpertroofia;
  2. insuliinoom;
  3. antikehad insuliinile;
  4. insuliinisõltumatu suhkurtõbi (IDDM tüüp II);
  5. suukaudsete glükoositaset langetavate ravimite (sulfonüüluurea derivaatide) manustamisel hüpoglükeemia;
  6. kasvuhormoon;
  7. APUD kodus;
  8. neerupuudulikkus;
  9. toidu tarbimine;
  10. mis sisaldab östrogeene, progesterooni, glükokortikoide, klorokviini, danasooli, etinüülöstradiooli, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

C-peptiidi taseme langus:

  1. insuliinsõltumatu suhkrutõbi (IDDM tüüp I);
  2. insuliinravi (tavaline pankrease reaktsioon vastuseks eksogeense insuliini manustamisele);
  3. alkohoolne hüpoglükeemia;
  4. stressi seisund;
  5. antikehad insuliini retseptoritele (insuliiniresistentse II tüübi diabeedi korral).

GHS, glükoosi tolerantsuse test glükoosi ja C-peptiidi määramisega venoosse veres tühja kõhuga ja pärast treeningut 2 tunni pärast

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Võrdlusväärtused: C-peptiid: vt katse nr 148.

  1. vähem kui 7,8 mmol / l - normaalne;
  2. rohkem kui 7,8 mmol / l, kuid alla 11,1 mmol / l - nõrgenenud glükoositaluvus;
  3. rohkem kui 11,1 mmol / l - võimalik diabeet.
  1. tühja kõhuga glükoos on suurem kui 7,0 mmol / l, 2 tundi pärast koorma suurenemist üle 11,1 mmol / l, eeldatakse suhkurtõbe, mida tuleb kinnitada järgnevate uuringutega;
  2. tühja kõhu glükoos on vähem kui 7,0 mmol / l, 2 tundi pärast koorma suurenemist üle 7,8 mmlol / l, kuid alla 11,1 mmol / l - glükoositaluvuse häire;
  3. tühja kõhuga glükoos 6,0 mmol / l kuni 7,0 mmol / l, 2 tundi pärast koormat alla 7,8 mmol / l - tühja kõhuga glükoos.
  • Üldteave

* Kindlaksmääratud ajavahemik ei sisalda biomaterjali võtmise päeva

Kiiresti 2 tunni pärast. (vt loendit)

Selles jaotises saate teada, kui palju kulub selle uuringu läbiviimine teie linnas, vaadake katse kirjeldust ja tulemuste tõlgendamise tabelit. Analüüsitava "Glükoositaluvustestide määramine glükoosi ja C-peptiidi määramisel venoosse veres tühja kõhuga ja pärast 2 tunni möödumist" Moskvas ja teistes Venemaa linnades ei unusta, et analüüsihind, biomaterjalide protseduuri maksumus, uuringute meetodid ja ajastamine piirkondlikud arstibürood võivad erineda.

[06-039] C-peptiid seerumis

C-peptiid on endokriinset pankrease sekretsiooni komponent, mis on insuliini tootmise indikaator, mida kasutatakse suhkruhaiguse (DM) diagnoosimiseks, selle ennustamiseks ja selle ravi kontrollimiseks, samuti kõhunäärme teatud kasvajate diagnoosimiseks.

  • [90-001] Vereproovi võtmine perifeersest veenist 180 hõbeda.
  • Ärge võtke alkoholi toidust 24 tunni jooksul enne uuringut.
  • Alla 1-aastased lapsed ei tohi enne uuringut 30-40 minutit süüa.
  • Lapsed vanuses 1 kuni 5 aastat ei söö 2-3 tundi enne uuringut.
  • Ärge sööge 8 tundi enne uuringut, võite juua puhast gaseerimata vett.
  • Likvideerige füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minutit enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 3 tundi enne uuringut.

Kodus: biomaterjali on võimalik võtta mobiilsideteenuse töötaja poolt.

Diagnostikakeskuses: biomaterjalide kogumine või iseseisev kogumine toimub diagnostilise keskuse kaudu.

Sõltumatult: biomaterjali kogub patsient ise (uriin, väljaheited, röga jne). Teine võimalus - biomaterjali proovid pakuvad patsiendile arsti (nt kirurgiline materjal, tserebrospinaalvedelik, biopsia proovid jne). Pärast proovide saamist võib patsient iseseisvalt neid diagnostilisse keskusesse suunata või helistada kodus asuvale mobiilsideteenusele, et need viiakse laborisse.

Gonadotroopsete hormoonide tootmise inhibiitorid

  • Danasool (suurendab väärtust)
  • Klorokviin (suurendab väärtust)
  • Etinüül-östradiool (suurendab väärtust)

* Hind ei sisalda biomaterjali võtmise kulusid. Biomaterjalide võtmise teenused lisatakse broneeringusse automaatselt. Kui tellite korraga mitu teenust, makstakse biomaterjalide kogumise teenust vaid üks kord.

C-peptiid (C-peptiid)

Tühi kõhtu (vähemalt 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Saate juua vett ilma gaasita. Vereproovide võtmine on soovitatav hommikul kella 8.00-12.00, kui raviarst ei määra muud aega. Ravi jälgimiseks võetakse verd samal ajal. Ravimi võtmine eelõhtul või uuringu päeval peaks teie arstiga kooskõlastama.

Uurimismeetod: EHLA

C-peptiid on üks insuliini biosünteesi toodetest, mis näitab endogeense insuliini sekretsiooni. Insuliin ja C-peptiid on proinsuliini muundamise lõppsaadused pankrease β-rakkudes. C-peptiid elimineerub kehast läbi neerude, insuliini - maksa kaudu. C-peptiidi poolestusaeg on pikem kui insuliinil. C-peptiidi kontsentratsioon veres on 5 korda suurem kui insuliini kontsentratsioon.

Hüpoglükeemia põhjuse selgitamiseks kasutatakse C-peptiidi taseme määramist. Laboratoorsete meetoditega määratud C-peptiid ei ristreageeri insuliiniga, nii et selle mõõtmine võimaldab teil hinnata insuliini sekretsiooni isegi insuliini preparaatide võtmise taustal ja insuliini antikehade olemasolul veres.

UURINGUTE NÄITAJAD:

  • DM 1 ja 2 tüüpi diferentseeritud diagnoos;
  • Insuliinravi adekvaatsuse hindamine; • patsiendi jälgimine pärast kõhunäärme eemaldamist;
  • Insulinoomi diagnoosimine;
  • Hüpoglükeemiliste seisundite diferentseeritud diagnoosimine.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Võrdlusväärtused (standardvariant):

Nr 148, C-peptiid (C-peptiid)

Süsivesikute metabolismi bioloogiliselt inaktiivne marker, mis näitab endogeense insuliini sekretsiooni.

C-peptiid on endogeenselt toodetud proinsuliini stabiilne fragment, mis on "lõigatud" sellest, kui insuliin moodustub. C-peptiidi tase vastab kehas toodetud insuliini tasemele.

Alfa- ja beeta-ahelate vahelises proinsuliini molekulis on fragment, mis koosneb 31 aminohappejäägist. See on nn ühendav peptiid või C-peptiid. Pankrease beeta-rakkude insuliini molekuli sünteesi ajal lõigatakse see proteiin peptidaasidega ja koos insuliiniga siseneb vereringesse. Insuliin ei ole aktiivne enne C-peptiidi lõhustamist. See võimaldab pankreas moodustada insuliinisisaldust prohormooni kujul. Erinevalt insuliinist on C-peptiid bioloogiliselt inaktiivne. C-peptiid ja insuliin eraldatakse ekvimolaarsetes kogustes, seega C-peptiidi taseme määramine võimaldab hinnata insuliini sekretsiooni. Tuleb märkida, et kuigi C-peptiidi ja insuliini molekulide arv sekreteerituna verdesse on sama, on C-peptiidi molaarne kontsentratsioon veres ligikaudu 5 korda suurem kui insuliini molaarne kontsentratsioon, mis on ühendatud ilmselt erinevate ainete eritumise kiirusega vereringest.

C-peptiidi mõõtmisel on insuliini määramisel mitmeid eeliseid: C-peptiidi poolväärtusaeg vereringes on suurem kui insuliin, seetõttu on C-peptiidi tase stabiilsem indikaator kui insuliini kontsentratsioon. Immunoloogilises analüüsis ei toimi C-peptiid koos insuliiniga, nii et C-peptiidi mõõtmine võimaldab hinnata insuliini sekretsiooni isegi eksogeense insuliini ja insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientide uurimisel insuliiniga seotud autoantikehade manulusel.

C-peptiidi tase varieerub sõltuvalt endogeenselt moodustunud insuliini taseme kõikumistest. Nende näitajate suhe võib muutuda maksa- ja neeruhaiguste tõttu, kuna insuliin metaboliseerub peamiselt maksa kaudu ning C-peptiidi metabolism ja eritumine toimub neerude kaudu. Sellega seoses võib selle indikaatori määratlus olla kasulik insuliini sisalduse muutuste õigeks tõlgendamiseks veres, mis rikub maksatalitlust.

  • 1. ja 2. tüüpi diabeedi diferentsiaaldiagnostika.
  • Suhkruhaiguse prognoosimine.
  • Viljatus, polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Hüpoglükeemiliste seisundite diferentseeritud diagnoosimine.
  • Arvatav kunstlik hüpoglükeemia.
  • Beetaakterite jääkfunktsiooni hindamine diabeetikutes insuliinravi taustal.
  • Remissiooni tuvastamine ja kontroll (alaealiste diabeet).
  • Insulinoomi diagnoosimine.
  • Diabeediga rasedate naiste võimaliku patoloogia hindamine.
  • Insuliini sekretsiooni hindamine maksahaiguste korral.
  • Kontroll pärast kõhunäärme eemaldamist.

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Independent Laboratory INVITRO mõõtühikud: pmol / l.

Alternatiivsed mõõtühikud: ng / ml.

Tõlkeühikud: ng / ml x 333.33 ==> pmol / l.

Standardväärtused: 260 - 1730 pmol / l.

C-peptiidi taseme langus:

Nr 148, C-peptiid (C-peptiid)

Süsivesikute metabolismi bioloogiliselt inaktiivne marker, mis näitab endogeense insuliini sekretsiooni.

C-peptiid on endogeenselt toodetud proinsuliini stabiilne fragment, mis on "lõigatud" sellest, kui insuliin moodustub. C-peptiidi tase vastab kehas toodetud insuliini tasemele.

Alfa- ja beeta-ahelate vahelises proinsuliini molekulis on fragment, mis koosneb 31 aminohappejäägist. See on nn ühendav peptiid või C-peptiid. Pankrease beeta-rakkude insuliini molekuli sünteesi ajal lõigatakse see proteiin peptidaasidega ja koos insuliiniga siseneb vereringesse. Insuliin ei ole aktiivne enne C-peptiidi lõhustamist. See võimaldab pankreas moodustada insuliinisisaldust prohormooni kujul. Erinevalt insuliinist on C-peptiid bioloogiliselt inaktiivne. C-peptiid ja insuliin eraldatakse ekvimolaarsetes kogustes, seega C-peptiidi taseme määramine võimaldab hinnata insuliini sekretsiooni. Tuleb märkida, et kuigi C-peptiidi ja insuliini molekulide arv sekreteerituna verdesse on sama, on C-peptiidi molaarne kontsentratsioon veres ligikaudu 5 korda suurem kui insuliini molaarne kontsentratsioon, mis on ühendatud ilmselt erinevate ainete eritumise kiirusega vereringest.

C-peptiidi mõõtmisel on insuliini määramisel mitmeid eeliseid: C-peptiidi poolväärtusaeg vereringes on suurem kui insuliin, seetõttu on C-peptiidi tase stabiilsem indikaator kui insuliini kontsentratsioon. Immunoloogilises analüüsis ei toimi C-peptiid koos insuliiniga, nii et C-peptiidi mõõtmine võimaldab hinnata insuliini sekretsiooni isegi eksogeense insuliini ja insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientide uurimisel insuliiniga seotud autoantikehade manulusel.

C-peptiidi tase varieerub sõltuvalt endogeenselt moodustunud insuliini taseme kõikumistest. Nende näitajate suhe võib muutuda maksa- ja neeruhaiguste tõttu, kuna insuliin metaboliseerub peamiselt maksa kaudu ning C-peptiidi metabolism ja eritumine toimub neerude kaudu. Sellega seoses võib selle indikaatori määratlus olla kasulik insuliini sisalduse muutuste õigeks tõlgendamiseks veres, mis rikub maksatalitlust.

  • 1. ja 2. tüüpi diabeedi diferentsiaaldiagnostika.
  • Suhkruhaiguse prognoosimine.
  • Viljatus, polütsüstiliste munasarjade sündroom.
  • Hüpoglükeemiliste seisundite diferentseeritud diagnoosimine.
  • Arvatav kunstlik hüpoglükeemia.
  • Beetaakterite jääkfunktsiooni hindamine diabeetikutes insuliinravi taustal.
  • Remissiooni tuvastamine ja kontroll (alaealiste diabeet).
  • Insulinoomi diagnoosimine.
  • Diabeediga rasedate naiste võimaliku patoloogia hindamine.
  • Insuliini sekretsiooni hindamine maksahaiguste korral.
  • Kontroll pärast kõhunäärme eemaldamist.

Uurimistulemuste tõlgendamine sisaldab teavet raviarsti kohta ja ei ole diagnoos. Käesolevas jaotises esitatud teavet ei saa kasutada enesediagnostika ja enesehoolduse jaoks. Arst teeb täpset diagnoosi, kasutades nii uuringu tulemusi kui ka vajalikku teavet muudest allikatest: anamnees, teiste uuringute tulemused jne.

Independent Laboratory INVITRO mõõtühikud: pmol / l.

Alternatiivsed mõõtühikud: ng / ml.

Tõlkeühikud: ng / ml x 333.33 ==> pmol / l.

Standardväärtused: 260 - 1730 pmol / l.

C-peptiidi taseme langus:

C-peptiid, veri

Hommikul tühja kõhuga, alles pärast 6-8 tundi tühja kõhuga (kui endokrinoloog ei ole spetsiaalselt määranud).

Testimismaterjal: vere kogumine

Näitaja, mis peegeldab endogeense insuliini sekretsiooni taset.

C-peptiid on proinsuliini molekuli fragment, mis on sellest lahutatud insuliini moodustumisel. Insuliini toodetakse pankrease beeta-rakkudes ja neid hoitakse proinsuliinina. Alfa- ja beeta-ahelate vahel proinsuliini molekulis on fragment, mis koosneb 31 aminohappejäägist - nn ühendavast peptiidist või C-peptiidist. Vere glükoosisisalduse suurenemisega jagatakse proinsuliin ensümaatiliselt insuliini ja C-peptiidiga, mis eritatakse veres ekvimolaarsetes kogustes. Seega, C-peptiidi kontsentratsiooni määramine võimaldab hinnata insuliini sekretsiooni taset. Erinevalt insuliinist on C-peptiid bioloogiliselt inaktiivne. Insuliini ja vere C-peptiidi molaarsed kontsentratsioonid on tihedalt seotud, kuid ei lange kokku. See on tingitud erinevast poolestusajast (insuliin - umbes 4 minutit C-peptiidi puhul - 20-30 minutit) ja asjaolu, et C-peptiid ei ole maksa oluliselt hävinud: erinevalt insuliinist laguneb see neerudes ja osaliselt eritub uriiniga. Immuunanalüüsil ei seondu C-peptiid koos insuliiniga, mille tõttu C-peptiidi mõõtmine võimaldab hinnata selle sekretsiooni isegi eksogeense insuliini tarbimise taustal ja insuliini tsirkuleerivate antikehade olemasolu korral. Maksa- ja neerupatoloogiaga võib C-peptiidi ja insuliini kontsentratsioonide suhe veres varieeruda.

Võrdlusväärtused - norm
(C-peptiid, veri)

Andmed näitajate kontrollväärtuste kohta ja analüüsis sisalduvate näitajate koosseis võivad sõltuvalt laborist veidi erineda!

Näidustused

1. Diferentseeritud diagnoos diabeedi tüüp I ja II.

2. Hüpoglükeemiliste seisundite diferentseeritud diagnoos (insuliinoloogia diagnoos, kunstliku hüpoglükeemia kahtlus).

3. Diabeedi ravi taktikate valik.

4. beeta-rakkude jääkfunktsiooni hindamine enne insuliinravi katkestamist; remissiooni avastamine ja kontroll pärast glükotoksilisuse kaotamist (diabeet rasvunud noorukitel).

5. Insuliini sekretsiooni hindamine maksahaiguste korral.

6. Kontroll pärast kõhunäärme eemaldamist.

7. Polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naiste uurimine.

Suurendage väärtusi (positiivne)

2. Hüpoglükeemiliste ravimite aktsepteerimine.

3. Insuliini-sõltumatu suhkruhaigus (tüüp II).

4. Neerupuudulikkus.

6. Polütsüstiliste munasarjade sündroom.

7. Östrogeeni, progesterooni, glükokortikoide, klorokviini, danasooli, etinüülöstradiooli, suukaudsete kontratseptiivide sisaldavate ravimite vastuvõtmine.

Madalamad väärtused (negatiivsed)

1. Insuliinisõltuv suhkrutõbi I tüüpi.

2. Insuliinravi (tavaline pankrease reaktsioon vastuseks eksogeense insuliini kasutamisele).

Suhkurtõvega seotud C-peptiid - kuidas analüüs läbi viia ja miks

Laboratoorsetes vereanalüüsides glükoositaseme tõus võimaldab meil hinnata, et patsiendi süsivesikute ainevahetus on häiritud, kõige tõenäolisemalt diabeedi tõttu. Et mõista, miks on suhkur kasvanud, on vaja C-peptiidi analüüsi. Seda saab kasutada kõhunäärme funktsionaalsuse hindamiseks ja keha toodetud insuliini või antikehade manustamist ei mõjuta katsetulemuste usaldusväärsus.

C-peptiidi taseme kindlaksmääramine on vajalik diabeedi tüübi kindlakstegemiseks, et hinnata pankrease jääk-jõudlust 2. tüübi haigusega. See analüüs on kasulik ka hüpoglükeemia põhjuste kindlakstegemiseks diabeediga inimestel.

C-peptiid - mis see on?

Peptiidid on ained, mis on aminorühma jääkide ahelad. Enamikus protsessides, mis esinevad inimkehas, on seotud nende ainete erinevad rühmad. C-peptiid või siduv peptiid moodustub pankreas koos insuliiniga, seetõttu on selle sünteesi tasemel võimalik hinnata patsiendi enda veres sisestatud insuliini.

Insuliin sünteesitakse beeta-rakkudes mitme järjestikuse keemilise reaktsiooni abil. Kui teete molekuli saamiseks ühe sammu, näeme proinsuliini. See on inaktiivne aine, mis koosneb insuliinist ja C-peptiidist. Pankreas võib seda reserveerida, mitte visata seda otse vereringesse. Selleks, et alustada tööd suhkru ülekandmiseks rakkudesse, jagatakse proinsuliin insuliini molekuliks ja C-peptiidiks, üheskoos nad sisenevad verdesse võrdsetes kogustes ja kantakse mööda kanalit. Esimene asi, mida nad teevad, on maksa saamine. Maksa kahjustuse korral võib insuliin selles osaliselt metaboliseeruda, kuid C-peptiid läbib vabalt, kuna see eritub eranditult neerude kaudu. Seetõttu peegeldab selle kontsentratsioon veres suuremat kindlalt pankrease hormooni sünteesi.

Pool veres olevast insuliinist laguneb juba 4 minutit pärast tootmist, samas kui C-peptiidi eluiga pikeneb oluliselt - umbes 20 minutit. C-peptiidi analüüs täpsemalt kõhunäärme toimimise hindamiseks, kuna selle kõikumine on väiksem. Erineva eluea tõttu on C-peptiidi tase veres 5 korda suurem kui insuliin.

Kui 1. tüübi diabeedi alguses veres esineb kõige sagedamini antikehi, mis hävitavad insuliini. Seetõttu ei ole selle sünteesi hetkel võimalik täpselt hinnata. Kuid C-peptiidis ei anna need antikehad vähimat tähelepanu, mistõttu on selle analüüsi ainus võimalus praegu beeta-rakkude kadumise hindamiseks.

Insuliinravi kasutamisel on võimatu otseselt määrata pankrease hormoonide sünteesi taset, kuna laboris ei ole võimalik insuliini enda ja eksogeenseks eraldada, manustades seda süstimisega. Antud juhul on C-peptiidi määratlus ainus võimalus, sest C-peptiidi ei sisaldu insuliinipreparaatides, mis on ette nähtud diabeeti põdevatel patsientidel.

Hiljuti arvatakse, et C-peptiidid on bioloogiliselt passiivsed. Hiljutiste uuringute tulemuste põhjal näitas nende kaitsvat rolli angiopathia ja neuropaatia vältimiseks. Uuritakse C-peptiidide toimemehhanismi. On võimalik, et see lisatakse tulevikus insuliini preparaatidele.

Vajadus analüüsida C-peptiidi

C-peptiidi sisu uurimine veres on kõige sagedamini ette nähtud, kui pärast suhkurtõve diagnoosimist on raske seda tüüpi määrata. 1. tüüpi diabeet algab β-rakkude hävitamise tõttu antikehadega, esimesed sümptomid ilmnevad, kui enamus rakke on kahjustatud. Selle tulemusena väheneb insuliini tase juba esialgse diagnoosi ajal. Beetrakud võivad surevad järk-järgult, kõige sagedamini noortel patsientidel ja kui ravi alustatakse viivitamatult. Reeglina tunnevad endiselt pankrease jääkfunktsioonidega patsiendid paremini ja tüsistused algavad hiljem. Seepärast on oluline säilitada beeta-rakud nii palju kui võimalik, mis nõuab regulaarset insuliini tootmise jälgimist. Insuliinravi korral on see võimalik ainult C-peptiidi testidega.

II tüüpi diabeedi esialgses staadiumis iseloomustab insuliini piisav süntees. Suhkur tõuseb, kuna selle kasutamine on kudede poolt häiritud. C-peptiidi analüüs näitab normi või selle liigset toimet, kuna pankreas suurendab hormooni vabanemist liigse glükoosist vabanemiseks. Hoolimata tootmise suurenemisest on suhkru ja insuliini suhe suurem kui tervetel inimestel. Aja jooksul, 2. tüüpi diabeedi korral, väheneb pankreas, proinsuliini süntees väheneb järk-järgult, nii et C-peptiid väheneb järk-järgult normini ja allapoole.

Analüüs on ette nähtud ka järgmistel põhjustel:

  1. Pärast pankrease resektsiooni tuleb teada saada, kui palju hormooni ülejäänud hormooni saab toota ja kas insuliinravi on vaja.
  2. Kui teil esineb perioodilist hüpoglükeemiat, kui diabeet ei ole avastatud ja seetõttu ei toimu ravi. Kui glükoosisisaldust vähendavaid aineid ei kasutata, võib glükoosi tase langeda insuliini tekitava kasvaja tõttu (insuliinoom - lugeda siit http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Vajadusel pöörduda insuliini süstimise poole, kui diabeet on 2. tüüpi. C-peptiidi tasemel on võimalik hinnata kõhunäärme säilimise seisundit ja ennustada indeksite edasist halvenemist.
  4. Kui esineb kunstlikku hüpoglükeemiat. Inimesed, kes on enesetappu või psüühikahäired, võivad ise insuliini ilma meditsiinilise kohtlemisega ise süstida. Hormonaalselt ületav C-peptiidi ületav hormoon viitab sellele, et hormooni süsti tehti.
  5. Maksahaiguste korral, et hinnata insuliini akumuleerumise taset selles. Krooniline hepatiit ja tsirroos põhjustavad insuliini taseme langust, kuid ei mõjuta C-peptiidi toimivust.
  6. Noorte diabeedi alguse ja remissiooni kestuse kindlakstegemine, kui reageerida insuliini süstimisele, hakkab kõhunääre hakkama sünteesima.
  7. Polütsüstilise ja viljatusega. Selle haiguse põhjuseks võib olla suurenenud insuliini sekretsioon, kuna vastusena sellele suurendab androgeenide tootmist. See omakorda takistab folliikulite arengut ja takistab ovulatsiooni.

Kuidas toimub C-peptiidi analüüs?

Pankrease puhul tekib proinsuliini tootmine ööpäevaringselt, kui glükoos visatakse verre, on see oluliselt kiirenenud. Seetõttu annavad täpsemad, stabiilsemad tulemused uuringu tühja kõhuga. On vajalik, et vähemalt 6, maksimaalselt 8 tundi kulgeks viimase söögi momendilt vereannetusele.

Samuti on vaja eelnevalt välja jätta kõhunäärme mõju sellistele teguritele, mis võivad moonutada insuliini tavapärast sünteesi:

  • päev mitte alkoholi juua;
  • koolituse tühistamine eelmisel päeval;
  • 30 minutit enne vere annetamist, ärge füüsiliselt väsi, ärge muretsege;
  • Ärge suitsetage kogu hommikul kuni analüüsini;
  • ära jooma ravimit. Kui te ei saa ilma nendeta, teavitage oma arsti.

Pärast ärkamist ja enne vere annetamist on lubatud ainult puhas vesi ilma gaasi ja suhkruta.

Analüüsivett võetakse veenist spetsiaalsesse konservanti sisaldavasse torusse. Tsentrifuug eraldab plasmat vererakkudest ja seejärel määratakse C-peptiidi kogus reagentide abil. Analüüs on lihtne, kulub kuni 2 tundi. Kaubanduslaboratooriumides on tulemused tavaliselt järgmisel päeval valmis.

Millised näitajad on norm

Tervetel inimestel on C-peptiidi kontsentratsioon tühja kõhuga vahemikus 260 kuni 1730 pikomooli ühe liitri kohta vereseerumist. Mõnes laboris kasutatakse muid üksusi: millimolid liitri kohta või nanogrammid milliliitri kohta.

C-peptiidi norm erinevates ühikutes:

C-peptiidanalüüs (kuidas annetada ja miks seda vajatakse)

Suhkurtõbi on väga raske diagnoosida haigust, sest selle sümptomid on üsna ulatuslikud ja võivad olla muude haiguste tunnused.

Mõnikord on tungiv vajadus mitte ainult standardsete diabeeditestide läbiviimiseks, vaid ka spetsiaalsete testide seeria määramiseks, et määrata kindlaks konkreetne tüüp, sisesekretsioonisündroomi tüüp, et luua individuaalne terviklik ravi programm, mis aitab patsientidel haigusega toime tulla.

See aitab C-peptiidi spetsiifilist testi-analüüsi.

Mis on C-peptiid

Lihtsalt öeldes on C-peptiid "kõrvalsaadus", mis moodustub hormooninsuliini sünteesi tulemusena.

Kõik te juba teate, et diabeetikutele on eriti oluline hormoon - kõhunääre sünteesib insuliini. Selle endogeense moodustumise meetod (looduslik keha sees) on väga keeruline ja mitmekülgne protsess, mis toimub mitmel etapil.

Kuid selleks, et rääkida, peate kirjeldama natuke metaboolseid protsesse, mis tekivad igal teisel korral meie kehas.

Kõik organid "suhtlevad" üksteise kaudu läbi verd, mis suunab keha ühelt osalt teisele kindla koguse kemikaale, mis on toodetud ühe või teise inimorganismi kaudu või mis saadi toidu kaudu. Need ained võivad olla kasulikud ja kahjulikud, mis tekkisid rakkude söötmise protsessis (need on niinimetatud metaboolsed jäätmed, mis sisenevad verdesse ja mis erituvad läbi vere filtreeriva organi, neerud).

Raku küllastamiseks energiaga on vajalik glükoos.

Seda saab arendada oma keha varudest (glükogeeni kujul on teatud osa glükogeeni vormis maksa, lihaseid, rasvareisid, mida saab kasutada ka keha "toiduna") ja süsivesikute toiduainetest (see energiaallikas on peamine).

Kuid iseenesest ei saa glükoosi kasutada rakkudes, millel puudub spetsiifiline hormoon ja mis suudab neile tungida. Insuliini võib esindada kelnerina, kes katab iga konkreetse lahtri jaoks spetsiaalse buffet-lauda. Sellepärast nimetatakse seda transpordhormooniks (see levitab glükoosi).

Ilma selleta ei saa rakud ise "süüa" ja järk-järgult hakkavad nälga kannatama ja surema! Sellepärast on see nii tähtis!

Pankreases on sarnaselt paljudele teistele siseorganitele ka spetsiaalsed tsoonid, mis vastutavad teatud ainete sekretsiooni (eraldamise, moodustumise eest) eest, mis kiirendavad või aeglustavad ainevahetust (ainevahetust), mis on kogu inimese siseelundite heaolu aluseks.

Konkreetselt on meie kangelane sündinud spetsiaalse aine kujul, mis koosneb mitmest elemendist.

Esialgu on näärme spetsiifilises tsoonis (β-rakkudes või kõhunäärmes on see spetsiifiline rakkude rühm, mida nimetatakse Langerhansi saarteks), algab reaktsioon suurenenud suhkru sisalduse tagajärjel veres, mille tulemuseks on suur hulk aminohappeid (110 aminohapet )

Kui on lihtsam öelda, on β-rakkudest keemiline labor, kus aktiivse insuliini moodustumise protsess algab erinevate elementide lisamisega.

Need samad 110 aminohapet nimetatakse preproinsuliiniks, mis koosneb A-peptiidist, L-peptiidist, B-peptiidist, C-peptiidist.

See mass ei ole üldse sarnane tavalise insuliiniga, vaid on ainult töötlemata eelvorm, mis vajab mõnda head töötlemist, mis võimaldab meil eraldada vajalikud elemendid.

Töötlemine seisneb selles, et keemiline ahel on lagundatud ensüümide (need on ensüümid), mis võimaldavad meil eraldada vaid seda, mis on vajalik hormooni moodustamiseks, mida me otsime.

See eraldab väikese osa L-peptiidist.

Selles etapis ilmneb niinimetatud proinsuliin, mis on lähemal "puhast" insuliini.

Kuid see on "tühi", mitteaktiivne ja ei suuda sõlmida erilisi suhteid magusaks glükoosiks ja muudeks aineteks. See aktiveerib teise komplekti ensüüme, mis eraldavad C-peptiidi ainest, kuid samal ajal moodustavad A ja B peptiidide vahel tugeva sideme. See sideme on eriline disulfiidsild.

Disulfiidsildadega ühendatud A-B peptiidide ahelad on meie hormooninsuliin, mis on juba võimeline täitma oma rolli ja jaotama glükoosi rakkudeks.

Insuliin ja C-peptiid veres vabastatakse võrdses koguses!

Kuid mis jääb C-i osa, pole veel selge. Teadlased kipuvad uskuma, et ta ei mängi ainevahetuses olulist rolli ja omistada sellele paljudele vahetusprotsessis saadud jääkproduktidele.

Seepärast seob C-peptiid nii vastutustundetult kõrvalsaadusi, mis sisenevad verdesse pärast insuliini aine moodustumist.

Seda peetakse siiani, sest keemia ei saa aru, miks seda elementi on vaja. Selle funktsioon ja eelised kehale jäävad saladuseks. Kuid pärast mitmeid uuringuid Ameerika teadlased jõudsid ootamatu järelduseni. Kui sama suures koguses C-peptiidi manustatakse diabeetikutega samaaegselt insuliiniga, siis on diabeedi tüsistuste tekkimise oht märgatavalt vähenenud, näiteks:

Kuid C-peptiidiga diabeedi ravimine on võimatu!

Lisaks sellele on sellise kunstlikult sünteesitud aine maksumus põhjendamatult kõrge, kuna seda ei toodeta lahtiste farmaatsiatootete raames ja seda ei tunnustata ametlikult terapeutilise ravimina.

Kuidas testida C-peptiidi

C-peptiidi analüüs, nagu paljud muud tüüpi laboriuuringud, viiakse rangelt tühja kõhuga!

Peab läbima vähemalt 8 tundi pärast viimast söögikorda.

Järgige spetsiaalset dieeti või muid soovitusi ei ole vaja.

Selleks, et test saaks usaldusväärseid tulemusi, peate oma tavapärase eluviisiga juhtima, kuid ei tohi süüa varahommikul enne analüüsi jaoks veri annetamist. Loomulikult ei saa te alkoholi juua, suitsetada või kasutada muid ravimeid.

Stress mõjutab ka analüüsi jaoks võetud vere seisundit.

Loomulikult ei tohiks me unustada, et glükoos mõjutab otseselt insuliini sünteesi. Kui selle kontsentratsioon veres on suur, stimuleerib see kõhunääret suurema hormooni hulgast verd vabanema, sama kogus on veres ja C-peptiidis.

Tavaliselt võetakse test veenist.

Miks laboranalüüsis määratakse C-peptiidi kogus, mitte insuliin ise?

Loomulikult on see asjaolu üsna kummaline, arvestades, et C-peptiid on hormonaalse sünteesi mittevajalik toode. Miks siis pöörab ta nii palju tähelepanu, kui aktiivne ja töövalmis hormoon on tähtsam?

Kõik on lihtne! Ainete kontsentratsioon veres on muutuv, kuna nad täidavad teatud rolli ja neid järk-järgult tarbitakse.

Insuliini elu on väga väike - ainult 4 minutit. Sel ajal aitab see glükoos digereerida rakusisese ainevahetuse protsessis.

C-peptiidi eluiga on palju pikem - 20 minutit.

Ja kui need jaotatakse võrdsetes kogustes, on "külgse" peptiidi kontsentratsiooni abil insuliini hulga hindamine palju lihtsam.

See näitab, et insuliini sisaldus veres on 5 korda väiksem C-peptiidi kogusest!

Sellise analüüsi eesmärgid

Miks me sellist analüüsi vajame, oleme juba artikli alguses maininud, kuid seda võib nimetada ka muul põhjusel:

  • 2. tüüpi suhkurtõvega patsiendile on kavas sisse viia individuaalne insuliinravi

Arst peab olema veendunud kõhunäärme kvalitatiivsetes omadustes, et tekitada teatud protsent endogeensest insuliinist vastusena hüperglükeemiale. Saadud tulemuste põhjal on hormooni vajaliku annuse kontrollimine palju lihtsam. Tulevikus saab selle testi määrata ja uuesti.

  • diagnoosi ebatäpsused

Kui tehti muid laboratoorsed uuringud, kuid nende tulemuste põhjal on raske hinnata suhkruhaiguse tüüpi, siis võib see analüüs hõlpsasti kindlaks määrata konkreetse haiguse tüübi: kui veres on palju C-peptiidi, siis tehakse 2. tüüpi diabeedi diagnoos, kui selle kontsentratsioon on väike, siis räägib see 1. tüübi diabeedist.

  • kellel on diagnoositud polütsüstiline munasarja

Insuliini kogus veres mõjutab otseselt munasarjade funktsionaalset seisundit. Kui veres ei piisa, võib see põhjustada: esmast amenorröad, anovulatsiooni, menopausi varajast tekkimist või olla üheks põhjuseks, miks väetamine on väga raske protsess ja mõnikord võimatu. Lisaks mõjutab insuliin ka munasarja steroidhormoonide tootmist.

  • on vaja pärast käärsoole operatsiooni säilitada endogeense hormooni sünteesi jääkvõimet
  • inimene kannatab sagedaste hüpoglükeemia teket, kuid tal puudub diabeet

C-peptiidi transkript ja kiirus

Sõltuvalt uurimismeetodist on norm või kontrollväärtus järgmine:

  • 298 - 1324 pmol / l
  • 0,5 - 2,0 mng / l
  • 0,9 - 7,1 ng / ml

Kui veres on selle aine kõrge sisaldus, näitab see järgmisi haigusi ja kõrvalekaldeid:

  • 2. tüüpi diabeet
  • nefropaatia V etapp (neeruhaigus)
  • insuliinoom
  • polütsüstiline munasarja
  • hüpoglükeemilise tablettravi kasutamine
  • Itsenko-Cushing'i haigus
  • mitmete ravimite võtmine (glükotsütoidid, östrogeenid, progesteroon)

Madal kontsentratsioon:

  • 1. tüüpi diabeet
  • ebastabiilne vaimne seisund, mida põhjustavad sagedased pinged
  • alkoholimürgistus

Veel Artikleid Diabeedi

2. tüüpi diabeet on raske, kuid siiski ravitav haigus. Praegu on tema kõige populaarsemad ravimid Siofor ja Glucophage. Üks nendest ravimitest koos mõistlike sportlaste ja dieediga võib oluliselt parandada patsiendi seisundit.

Diabeediõli rasvane hapukoor tekitab mitte ainult kasulikke vitamiine ja makrotoiteaineid, vaid ka kahjulikke kaloreid. Diabeedihaigete rasvumuse kalduvuse tõttu on see toode rangelt piiratud.

Vere glükoosimõõturid - kaasaskantavad seadmed, mis võimaldavad suuresti sujuvalt ja kiiresti mõõta suhkru taset veres ilma oma kodust lahkumata. Sellised seadmed muudavad diabeetikutele pisut kergemini elu, mis võimaldab igal ajal kontrollida ja vajadusel võtta ravimeid õigel ajal.