loader

Insuliini resistentsus

Inimesed, kes on ülekaalulised ja ei toeta tervislikku eluviisi, toodavad sageli insuliiniresistentsust. Sümptomite tuvastamine ei ole alati võimalik ilma arsti sekkumiseta, mistõttu on ülemäärane kehakaal ja haigusnähtus, tuleb diagnoosida ja järgida terviklikku ravi, mis põhineb hea toitumise ja kehalise võimekusega.

Mis on insuliiniresistentsus?

Haigus tähendab organismi rakkude insuliiniresistentsust, insuliini normaalse reaktsiooni taseme langust. Keha vajab suuremat hulka insuliini, mis viib kõhunäärme koormuse suurenemiseni, mis aja jooksul ei lase koormusega kokku puutuda, mille tagajärjeks on veresuhkru püsiv tõus, samuti kõrge insuliiniresistentsus.

Insuliini resistentsuse põhjused

Patoloogilise protsessi areng provotseerib paljusid tegureid. Peamine on patoloogia geneetiline kalduvus. Haiguse areng esineb metaboolses sündroomis, ülekaalulisuses, samuti järgmistes tingimustes:

  • rasedus;
  • nakkushaigused;
  • psühho-emotsionaalne stress;
  • steroidsete ainete kasutamine;
  • ravimite ravi;
Tagasi sisukorra juurde

Arengu sümptomid

Iseseisvaks insuliiniresistentse sündroomi tuvastamine on peaaegu võimatu.

Kaalu tõus võib viidata sellise seisundi arengule.

Laboratoorsetel tingimustel on võimalik näidata insuliini kudede resistentsust. Peamised sümptomid võivad siiski ilmneda järgmiselt:

  • kehakaalu tõus, eriti vööndis;
  • näljahäda, küllastumise võimatus;
  • ebamugavustunne maos;
  • unisus, letargia, koordineerimata tähelepanu;
  • suurendada vererõhku;
  • triglütserooli tõus analüüsi ajal;
  • muutused nahas hullemaks.
Tagasi sisukorra juurde

Diagnostilised meetodid ja analüüsid

Insuliinitundlikkuse diagnoosimisel kasutatakse insuliiniresistentsuse analüüsi, insuliini tundlikkust kontrollitakse pidevalt. Tõendusmäärad varieeruvad iga päev, arvestades insuliini varieeruvat taset veres, diagnoosimiseks on üsna raske. Soovitatav on kontrollida verd, teha indikaatori tõusu (> 0,33) Caro indeksi testi, siis on inimesel hüperinsulineemia. Veri võetakse ainult tühja kõhuga. Resistentsuse näitajaks on ka valgu väärtus uriinis, kui normi ei säilita ja valk on tõusnud, haigus areneb. Kontrollige kindlasti glükoositalumatust (normi ei tohiks rikkuda). Rikkumine näitab, et II tüüpi diabeet on arenev.

Patoloogiline ravi

Narkootikumid

Peamised ravimid, millega nad üritavad resistentsust ravida, hõlmavad "metformiini", "akarboosi", tiasolidiindiooni, "Troglizatoni". Rakkude insuliinile tundlikkus võib ravimi abiga ületada. Seda meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui tasakaalustatud toitumise järgimine ei ole piisav. Akaarboos võib vähendada II tüüpi diabeedi arengut veerandi võrra. Toksiaalse toime tõttu maksale ei ole tiasolidiinid pidevalt rakendatud. Tüsistuste ilmnemiseks on vaja teha kontrolltesti ja testi läbida. Troglizatoni kasutatakse insuliiniresistentsusega naistel. Kuid mürgiste mõjude tõttu katkestati selle vabastamine. Ükski eespool kirjeldatud ravimitest ei suuda täielikult insuliiniresistentsust ravida.

Põhiline ravim resistentsuse "Metformiin" raviks. Ravim on ainus, mis on mõeldud II tüüpi diabeedi ennetamiseks. Ravim vähendab glükoosi ja insuliini sisaldust veres. Positiivsed omadused hõlmavad järgmist:

  • ravimi võime ainevahetust mõjutada;
  • naiste suguelundite töö parandamine;
  • menstruaaltsükli normaliseerumine.
Tagasi sisukorra juurde

Haiguse toitumine

Neile kõrvalekalletele inimestele tuleb kaalust alla võtta. Selle saavutamiseks on toidust välja jäetud ja rasvad (kuni 10%) vähenevad, säilitatakse vere suhkrusisaldust vähendavaid meetodeid juba mitu aastat. Kaalukaotus on aeganõudev protsess, kuid võimaldab teil väga varsti oma seisundi paranemist. Mitu kuud on "negatiivse" kolesterooli tase langenud ja "hea" tase tõuseb. Toit sisaldab:

Patsiendi dieedi kaalu vähendamiseks tuleb lisada mereannid.

  • köögiviljad ja puuviljad, madal suhkur;
  • täisteraleib;
  • mereannid;
  • kaunviljad;
  • tailiha
  • Toidulisandid

Rahvad abinõud

Ravitud patoloogia ja rahvaprotseduurid, kuid see on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist. Peamine populaarne meetod, mis vallutab insuliini tundlikkust, on mustikas. Igapäevases dieedis olevad marjad suudavad taastada glükoosi taset, samuti on selle lehtede jäätmed efektiivsed. Rahvaparandusvahendid toimivad patoloogiate raviks abistava vahendina, sest need aitavad suhkrusisaldust veidi vähendada, tehnoloogilise efektiivsuse tõstmiseks ja kehakaalu alandamise mehhanismide käivitamiseks.

Haiguse tüsistused

Rasvane maks

Patoloogia on otseselt seotud insuliiniresistentsusega. Rasvkude võib akumuleeruda maksas, kui lipiidide reguleerimine on häiritud, mida võib määratleda insuliiniresistentsuse tagajärjel. Haigusel on erinevaid arengutüüpe: raske ja lihtne protsess. Haiguse arengu käigus tekivad tsirroosi tunnused.

2. tüüpi diabeet

Diabeedi iseloomustab A tüüpi insuliiniresistentsus, immuunsus areneb ammu enne patoloogia tekkimist. Kuid meditsiinitehnikate hilinenud rakendamine vähendab immuunsuse taset, aitab kaasa probleemi arengule. 2. tüüpi diabeet tundub olevat tolerantne, mida saab ravida. Sallivuse rikkumine viib siiski tõsiste komplikatsioonide tekkimiseni ja haiguse kõrvaldamine on raskem.

Hüperandrogenism

NDOS (polütsüstiliste munasarjade sündroomi) arengu käigus tekivad munasarjad meessuguhormooni. Kõrgel tasemel esineb insuliiniresistentsuse suurenenud tase, mis sageli toimib SKPYa algkättena. Selle suhte põhjuseid ei ole veel uuritud, kuid resistentsus põhjustab hormooni suuremat tootmist munasarjades.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (pcos)

Sündroom mõjutab naissoost pooled rasestuva vanuse elanikkonnast. Haigus võib mõjutada igakuise tsükli arengut, vähendab selle aktiivsust või isegi muutub menstruaaltsükli lõpetamise teguriks. Suurenenud insuliiniresistentsuse indeks suurendab isatsütmilisust (mustade väljanägemine, juuksed rindkere ja kõõlusel), rasvumise ja loote arengu häired raseduse ajal.

Nahakahjustused

Nahakahjustused hõlmavad musta acanthosis, mis kutsub esile kanguse tumenemise ja paksenemise, eriti kohtades, kus on voldid. See seisund on otseselt seotud insuliiniresistentsuse sündroomiga, kuigi arengut ei ole veel kindlaks tehtud. On olemas kahte tüüpi nahakahjustusi:

  • Must acanthosis. Naha tumenemine ja paksenemine voldidesse.
  • Acrohordon Haridus nahal, millel on polüpoosne kuju.
Tagasi sisukorra juurde

Arterioskleroos

Suurenenud insuliiniresistentsus on suurte ja keskmise suurusega arterite paksenemine ja kõvenemine. Arterioskleroos provotseerib:

  • isheemiline haigus;
  • insuldi tingimused;
  • "negatiivse" kolesterooli taseme tõus;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • sõltuvus;
  • diabeet (sõltumata selle moodustumise teguritest);
  • pärilik haigus.
Tagasi sisukorra juurde

Kasvu anomaalid

Suurenenud insuliini tase võib mõjutada kasvu ja selle arengut. Insuliini toime glükoosiprotsessile võib olla patoloogia olemus, kuid selle võime mõjutada muid funktsioone jääb. Insuliin on anaboolne hormoon, mis soodustab kasvu. Lapsed ja täiskasvanud näoelemendid kasvavad jämekaks, kuid täiskasvanute kasv ei ületa nende geneetiliselt eelsoodumust, nad lihtsalt näevad välja suuremad kui nende eakaaslased.

Ennetusmeetodid

Ennetusmeetmed on toitumise ja aktiivse füüsilise positsiooni järgimine elus. Väiksematele inimestele on diagnoositud insuliiniresistentsus ja diabeet. Nii peate järgima tervislikku eluviisi, mitmekesistama igapäevaelu füüsiliste harjutuste või aktiivse puhkusega looduses. See aitab vältida ülekaalulisust ja selliste patoloogiate arengut, mis põhjustavad suhkru ülemäärast sisaldust veres, sest õhukese põhiseaduse loomulikkus ei anta kõigile, mis tähendab, et peate maksimaalset jõupingutust normaalse kehakaalu säilitamiseks tegema. Aeglaselt lükkab haigus II tüüpi diabeedi taluvust ja viib insuliiniresistentsuse tekkimiseni.

Insuliini resistentsus on tingitud inimese seisundi halvenemisest. Insuliini tundlikkuse sõltumatu määramine ei ole alati võimalik, seetõttu on vaja konsulteerida arstiga ja teha spetsiaalseid diagnoosimeetmeid. Õigeaegne abi takistab võimalike tüsistuste tekkimist ja avaldab kasulikku mõju üldisele seisundile. Kuid ükski ravim ei ole seda haigust lõpuni välja raviks, seega nad kasutavad keerulist paranemist. Ennetusmeetmed, mis aitavad kehal säilitada tervislikku füüsilist seisundit ja õige toitumise järgimine, võivad parandada tervise kvaliteeti, vältida patoloogia arengut.

Mis on insuliiniresistentsus: märgid ja toitumine (menüü) koos kasvava analüüsi tulemustega

Insuliini resistentsus on sissetuleva insuliini koostoime kahjustamine koes. Sellisel juhul võib insuliin olla nii looduslikult pankreas kui ka hormooni süstimise teel.

Hormoon omakorda on seotud koeartikkude metabolismi, kasvu ja paljunemise, DNA sünteesi ja geenide transkriptsiooniga.

Tänapäeval on insuliiniresistentsus seotud mitte ainult metabolismi halvenemisega ja teise tüübi diabeedi riski suurenemisega. Sealhulgas insuliiniresistentsus kahjustab rasvade ja valkude ainevahetust, geeniekspressiooni.

Sealhulgas insuliiniresistentsus häirib endoteelirakkude, mis on veresoonte seinte sisemine kiht, funktsionaalsust. Selle rikkumise tulemusena väheneb veresooni ja tekib ateroskleroos.

Insuliiniresistentsuse diagnoosimine

Kui patsiendil on metaboolse sündroomi sümptomid, tuvastatakse rikkumine. Võib esineda selliseid märke nagu rasvalaagid talvel, kõrge vererõhk, triglütseriidide ja kolesterooli halbad vereanalüüsid. Sellise nähtuse kaasamine on diagnoositud, kui patsiendi analüüs näitas uriinis suurenenud valku.

Insuliiniresistentsuse diagnoosimine toimub peamiselt katsetega, mida tuleb regulaarselt võtta. Siiski, kuna insuliini tase veres võib muutuda, on sellise haiguse diagnoosimiseks väga raske.

Kui testid tehti tühja kõhuga, on insuliini tase vereplasmas 3-28 μED / ml. Kui insuliin veres on tõusnud ja ületab kindlaksmääratud kiiruse, muutub patsient hüperinsulinismi.

Vere insuliini liiga kõrge põhjus võib olla tingitud asjaolust, et pankreas tekitab selle ülemäärast kogust, et kompenseerida kudede insuliiniresistentsust.

Selline analüüs võib näidata, et patsiendil võib tekkida 2. tüüpi diabeet või südame-veresoonkonna haigused.

Selle rikkumise täpseks tuvastamiseks tehakse hüperinsulineemilist insuliini kinniti. See laboratoorne meetod hõlmab insuliini ja glükoosi pidevat intravenoosset manustamist neli kuni kuus tundi.

Selline diagnostika on väga vaevatu, seda kasutatakse üsna harva. Selle asemel viiakse tühja kõhuga läbi vereanalüüs, et plasmas määrata insuliini taset.

Uuringu käigus selgus, et see rikkumine võib esineda sagedamini:

  • 10% juhtudest ilma metaboolsete häireteta;
  • 58 protsendil juhtudest, kui kõrge vererõhu sümptomid on suuremad kui 160/95 mm Hg. v.;
  • 63% -l juhtudest on hüperurikeemia, kui seerumi kusihappeindeksid on naistel kõrgemad kui 416 μmol / l ja meestel 387 μmol / l;
  • 84% -l juhtudest, kui rasvrakkude taseme tõus on triglütseriidide tase kõrgem kui 2,85 mmol / l;
  • 88 protsenti vähese positiivse kolesteroolitasemega juhtudest, kui naiste tase on alla 0,9 mmol / l ja meestel 1,0 mmol / l;
  • 84 protsendil juhtudest, kui esineb sümptomeid teise tüübi diabeedi tekkeks;
  • 66% -l juhtudest on glükoositaluvuse häire.

Arstid soovitavad võtta katseid mitte ainult vere kolesterooli üldise taseme kindlaksmääramiseks, vaid ka halva ja hea kolesterooli tuvastamiseks. Võite kasutada spetsiaalset kolesterooli mõõtmise seadet.

Insuliini resistentsuse väljaselgitamiseks kasutatakse HOMA insuliini resistentsuse indeksit. Pärast tühja kõhuga insuliini ja glükoosi taseme analüüsi lõppu arvutatakse HOMA indeks.

Madalama insuliini või glükoosisisalduse korral suureneb ka HOMA indeks. Näiteks kui analüüs näitas tühja kõhu tase glükeemia tasemel, 7,2 mmol / l ja 18 uE / ml insuliini, on HOMA indeks 5,76. Kui HOMA indeks on väiksem kui 2,7, kaalutakse normaalset insuliini taset.

Metaboolne regulatsioon insuliiniga

Insuliin võimaldab aktiveerida selliseid metaboolseid protsesse nagu glükoositransport ja glükogeeni süntees. Sealhulgas see hormoon vastutab DNA sünteesi eest.

  • Glükoosi sissevõtmine lihaste, maksa ja rasvkude;
  • Glükogeeni süntees maksas;
  • Aminohapete rakke;
  • DNA süntees;
  • Valgu moodustumine;
  • Rasvhapete moodustumine;
  • Ionide transport.

Sealhulgas insuliin aitab vältida soovimatuid sümptomeid nagu:

  • Rasvkoe ja voolava rasvhapete voolamine;
  • Glükogeeni muundamine maksas ja glükoosi sisenemine veresse;
  • Rakkude isekeseldamine.

On oluline mõista, et hormoon ei luba rasvkudede lagunemist. Sel põhjusel, kui insuliiniresistentsust täheldatakse ja insuliini tase on kõrgendatud, on kaalu langus peaaegu võimatu.

Inimese erinevate kudede tundlikkus

Teatud haiguste ravis vaadeldakse kõigepealt lihaste ja rasvkudede insuliinitundlikkust. Samal ajal on neil kudedel erinev insuliiniresistentsus.

Seega, et vähendada rasvade jaotumist kudedes, on nõutav mitte rohkem kui 10 μED / ml veres insuliini. Samal ajal tuleb glükoosi allaneelamise vähendamiseks verest verd vaja umbes 30 μED / ml insuliini. Glükoosikoguse suurendamiseks lihaskoes on vajalik 100 μED / ml või rohkem veres hormooni.

Kudedes kaotatakse insuliini tundlikkus geneetilise eelsoodumuse ja ebatervisliku elustiili tõttu.

Ajal, mil pankreas hakkab suutma toime tulla suurenenud koormusega, tekib patsiendil 2. tüüpi diabeet. Kui insuliiniresistentsuse sündroomi hakatakse eelnevalt ravima, on võimalik vältida paljusid komplikatsioone.

On oluline mõista, et insuliiniresistentsus võib esineda inimestel, kellel puudub metaboolne sündroom. Eelkõige diagnoositakse resistentsust inimestel, kellel on:

  • naiste polütsüstilised munasarjad;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • nakkushaigused;
  • glükokortikoidteraapia.

Mõnel juhul kaasneb insuliiniresistentsus naistel raseduse ajal, kuid pärast lapse sündi tavaliselt kaob see seisund.

Ka resistentsus võib vanusega suureneda, nii et sellest, millist elustiili inimene viib. See sõltub sellest, kas ta haigestub II tüüpi diabeediga või kellel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemis.

Miks tekib 2. tüüpi diabeet

Suhkruhaiguse põhjused on otseselt lihaste, rasvkoe ja maksarakkude insuliiniresistentsuses. Kuna organism muutub insuliinile vähem tundlikuks, siseneb lihasrakkudesse väiksem glükoosi kogus. Maksas algab glükogeeni aktiivne lagunemine glükoosiks ja glükoosi tootmine aminohapetest ja muudest toorainetest.

Kui rasvkoe insuliiniresistentsus nõrgestab insuliini antilipolüütilist toimet. Esialgu kompenseerib seda protsessi insuliinitootmise suurenemine pankreas.

Haiguse hilises staadiumis hakkab keha rasv rääkima glütseroolist ja vabadest rasvhapetest.

Need ained, kui nad vabanevad maksas, muundatakse väga tihedateks lipoproteiinideks. See kahjulik aine ladestub veresoonte seintele, mille tagajärjeks on alajäsemete ateroskleroos.

Maksa sisaldus veres sisaldab glükoosi taset kõrgemal tasemel, mis tekib glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi tõttu.

Kui patsiendil on paljude aastate jooksul insuliiniresistentsus, on veres täheldatud hormooninsuliini tase. Kui isikul on käesoleval hetkel normaalse suhkruga insuliin tõusnud, võib põhjustada seda, et patsiendil võib tekkida 2. tüüpi diabeet.

Mõne aja pärast kõhunääre rakud ei suuda enam sellist koormust kokku puutuda, mille taset suurendatakse mitu korda. Selle tulemusena tekib keha vähem insuliini, mis põhjustab diabeedi. Selle vältimiseks peate haiguse ennetamist ja ravi võimalikult kiiresti alustama.

Insuliiniresistentsusega südame-veresoonkonna haigused

Nagu teada, suhkurtõvega inimestel suureneb varajase surma risk mitu korda. Arstide sõnul on insuliiniresistentsus ja hüperinsulineemia peamised tõsised riskid insuldi ja südameinfarkti tekkeks. Pole oluline, kas patsiendil on diabeet.

Suurenenud insuliin kahjustab veresoonte seisundit, põhjustades nende kitsendamist ja aterosklerootiliste naastude esinemist. Hormooni kaasamine soodustab silelihasrakkude ja fibroblastide kasvu.

Seega on hüperinsulineemia üks ateroskleroosi peamistest põhjustest. Selle haiguse sümptomid tuvastatakse ammu enne diabeedi arengut.

On võimalik kindlaks teha peamine suhe insuliini liigse hulga ja südame-veresoonkonna haiguste arengu vahel. Asjaolu, et insuliiniresistentsus aitab kaasa:

  1. kõhuõõne suurenemine;
  2. vere kolesterooli profiili halvenemine, mistõttu kolesteroolitaskud ilmuvad veresoonte seintele;
  3. verehüüvete suurenenud tõenäosus veresoontes;
  4. unearteri seina paksenemine, mis viib arteri valendiku kitsenemisele.

Need tegurid võivad esineda nii teise tüübi diabeedi korral kui ka selle puudumisel. Sel põhjusel hakkab patsient ravi alustama, seda suurem on tõenäosus. need tüsistused ei ilmu.

Insuliini resistentsuse ravi

Kui esineb insuliiniresistentsuse tunnuseid, viiakse ravi läbi terapeutilise toiduga, mis piirab süsivesikute tarbimist. See aitab kontrollida ja taastada metaboolsete häirete taset kehas. Sellist dieeti sisestatakse nii diabeedi kui ka selle puudumisel. Sellisel juhul peaks igapäevane dieet olema selline menüü kogu eluaja jooksul.

Pärast ravi algust meditsiinilise toitumisega hakkab patsient pärast kolme või nelja päeva ennast paremaks tundma. Nädala jooksul hõlmavad triglütseriidid veres normaliseerumist.

Pärast kuus kuni kaheksa nädalat korraliku toitumisega teatavad testid tavaliselt hea kasvu ja halva kolesterooli vähenemise. Selle tulemusena väheneb ateroskleroosi oht.

Sellisena ei toeta kaasaegne meditsiin tänapäeval insuliiniresistentsuse ravi. Sel põhjusel on eelkõige rafineeritud süsivesikute kasutamine loobuda. mis sisalduvad suhkru-, magus- ja jahuvalmis toodetes.

Dieetravi soovitatakse koos ravimi võtmisega metformiini, mida kasutatakse lisaainena. Enne ravi alustamist on vajalik konsulteerida arstiga.

Insuliini resistentsus - mis see on?

Patsientidel, kellel on enne diabeedi seisund või diabeedi diagnoosimine, on korduvalt kuulnud sellist terminit nagu insuliiniresistentsus ja mis see on, vaatame seda koos.

Miks me vajame insuliini?

Tavaliselt jõuab meie toit vereringesse glükoos (suhkur) ja muud ained. Kui suhkru tase tõuseb, eraldab pankreas veelgi rohkem hormooni insuliini, et eemaldada liigset suhkrut verest ja kasutada seda energiaallikana.

Insuliini resistentsus on organismi rakkude seisund, kui nende võime reageerida hormooninsuliini toimel väheneb. Selles seisundis toodab pankreas üha enam seda hormooni. Kui hormooninsuliini kõrgenenud tase vereringesse suhkrut ei satuks enam - suureneb II tüüpi diabeedi tekke oht ja ateroskleroosi areng.

Insuliini resistentsus - sümptomid ja ravi

Selle patoloogia põhjused on erinevad:

  • ülekaalulisus (rasvumine);
  • kõrge vererõhk;
  • kõrge halb kolesterool;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom ja 2. tüüpi diabeet.

Insuliini resistentsus määratakse kindlaks vereanalüüsi tulemuste ja mõnede sümptomite põhjal, võttes arvesse geneetilist eelsoodumust.

Haiguse sümptomid:

  • tühja kõhuga tühja kõhu hommikul tühja kõhuga;
  • suurenenud uriinivalgu tase (kaudne sümptom);
  • halb kolesterooli test, samuti triglütseriidid;
  • kõhuõõne (vööl).

Insuliiniresistentsuse vähendamine võib olla ravim. Kuid arst peaks tegelema raviga, kuna see on üsna ohtlik haigus ja paljud retsepti alusel vabastatavad ravimid vabastatakse. Selle haigusega võib kaasneda nii patoloogiline kolesterooli tase kui kõrge vererõhk. Seetõttu saab ravimeid ravimeid kasutada palju.

Insuliini resistentsus: mis see on?

Vaatamata patoloogia laiaulatuslikule levikule on vähesed võimelised selgelt väljendama insuliini resistentsust. Kuid kõik pole nii raske. Insuliiniresistentsus (IR) on insuliinitundlike kudede vähenenud vastus insuliinile selle normaalse kontsentratsiooniga veres, mis põhjustab selle kroonilist suurenenud sekretsiooni. Eksperdid usuvad, et selline seisund on peamine faktor, mis võib esile kutsuda prediabeetide, II tüübi diabeedi ja rasedusdiabeedi esinemise. Lisaks esineb sageli infarkt sageli rasvumise taustal, kuigi insuliiniresistentsust saab omandada ilma ülekaalulisust. Kuid uuringud kinnitavad, et IR-i saab korrigeerida, vähendades kehas sünteesitud insuliini mahtu või süstides ja pumpades. Lisaks sellele on insuliiniresistentsuse vähendamine saavutatav vähese süsivesinike ja ketogeneetilise dieediga.

Nähtuse tunnused

Insuliin on pankrease beeta-rakkude poolt toodetud hormoon. Sellised rakud paiknevad näärmetes väikestes klastrites, mida nimetatakse Langerhansi saarteks. Sünteesitud hormoon vabaneb vereringesse ja jaotub kogu kehas. Insuliini ülesanne on kontrollida süsivesikute, lipiidide ja valkude metabolismi. Lisaks reguleerib hormoon teatud rakkude funktsioone, näiteks nende kasvu.

Insuliini resistentsuse korral on täheldatud rakkude tolerantsust (resistentsust) insuliini toimel, mis tähendab, et normaalne vastus piisavale hormooni kogusele on vähenenud. Selle tulemusena on soovitud efekti saavutamiseks vajalik hormooni suur kontsentratsioon. See põhjustab insuliini ülemäärast sünteesi kõhunäärega, mis püüab kompenseerida oma tegevuse puudumist. Sellist resistentsust võib täheldada nii vastusena omaenda (endogeensele) insuliinile kui ka eksogeensele hormoonile (manustatakse süstimisega).

Selles seisundis sünteesib pankreas rohkem ja rohkem insuliini, kuni see kaotab võimsuse vajaliku hulga hormooni tootmiseks organismi vajadusteks. Pärast seda rida ületab veresuhkru kontsentratsioon. Sellepärast peetakse IR-d diabeedi ja kardiovaskulaarsete patoloogiate riskifaktoriks.

IR-i põhjused

Eksperdid leiavad mitu IR-i põhjust, kuid nende seas on eriti olulised pärilikud tegurid. Samuti võivad mõned ravimid provotseerida insuliiniresistentsust. Lisaks ilmneb IR ka sellistes tingimustes ja tervisekahjustustes:

  • Stress
  • Rasvumine
  • Rasedus
  • Steroidide võtmine
  • Metaboolne sündroom
  • Hüpodinoomia ja inerts
  • Infektsioonid ja rasked haigused.

Muud IR-i tekitavad põhjused ja riskifaktorid võivad hõlmata ka une probleeme, hormonaalseid häireid ja endokriinsüsteemi funktsioone, vananemist ja suitsetamist ka kõrvalekaldeid. Lisaks ei ole aeg-ajalt, kui diabeedi esinemisel tekib hüpoglükeemia tõttu madalam insuliini tundlikkus. Sellisel juhul on see sündroom ajutine ja võib mõne aja pärast kaob ilma jälgi. Lisaks on olemas loetelu haigustest, mis suurendavad insuliiniresistentsuse riski. Need haigused hõlmavad järgmist:

  • Endokriinsüsteemi mitmesugused kõrvalekalded (hüpotüreoidism, türotoksikoos)
  • Süstemaatiliselt kõrgenenud vererõhk (BP)
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroomi areng
  • II tüüpi diabeedi esinemine
  • Diabeetiline ketoatsidoos
  • Dekompenseeritud I tüüpi diabeet.

Kuid ei tohiks unustada, et üks teguritest ja nende kombinatsioon võib tekitada IR-i.

Kliiniline pilt IR-ga

Sümptomeid on raske ise otsustada, sest puuduvad konkreetsed patoloogilised tunnused. Patsiendil on raske oma tervislikule seisundile tuginedes näidata, kas tal on insuliiniresistentsus. Selleks on parem läbida asjakohased uuringud ja läbida testid (sageli suhkru vereanalüüs). Lisaks sellele ei kahjusta "halva" ja "hea" kolesterooli näitajate väljaselgitamist, samuti selliste sümptomite tuvastamist nagu kõrge vererõhk ja triglütseriidide kõrge tase.

Sellest hoolimata on insuliiniresistentsust kajastavad teatud sümptomid, kuigi need viitavad ka muudele patoloogilistele häiretele. Need hõlmavad järgmist:

  • Kehakaalu tõus, kõhuõõne rasvumine, kaalulangus
  • Seedetrakti kõhupuhitus ja probleemid, mis pärast söömist süvenevad
  • Analüüsid viitavad kõrgenenud veresuhkru tasemele
  • Unisus, apaatia, keha üldine nõrkus
  • Teadvuse tuimus ja keskendumisvõime
  • Suurenenud nälg, suutmatus saada piisavalt
  • Triglütseriidide kontsentratsioon veres
  • Unisus, eriti pärast söömist
  • Kõrge vererõhk
  • Depressioon

Lisaks sellele võivad esineda ka muud sümptomid. Näiteks naha halvenemine, selle suurenenud kuivus ja pigmendi välimus. Lisaks kahjustab kaenla, kaela ja rindkere nahk oma elastsust ja kortsus. Mis puutub ülekaaluprobleemi kui infarkti märgina, siis tuleks seda öelda: paljude inimeste jaoks suureneb kehamassi suurenemine rasva kogunemise tõttu kõhuõõnes. Pärast mitmeid uuringuid tegi eksperdid järelduse, et sellest rasvast sünteesivad hormoonid põhjustavad insuliiniresistentsust. Seetõttu tuleb sellele sümptomile pöörata erilist tähelepanu.

Kuid nagu juba mainitud, ei loeta kõiki ülaltoodud sümptomeid otseseks tõekspidamiseks infrapunaga inimese arengule. Sageli signaalid teiste patoloogiate esinemist. Nii insuliiniresistentsuse kahtlused kindlasti kinnitavad või kaotavad ainult meditsiinilised uuringud.

IR-tagajärjed

Insuliiniresistentsus võib olla osa metaboolsest sündroomist ja see on seotud kõhuõõne, kõrge vererõhu ja kolesterooliga. Kuid IR võib viia teiste haiguste arengusse.

II tüüpi diabeet

IR võib tekkida kaua aega enne selle haiguse algust. Leiti, et 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidel on suhkru ja hormooni kontsentratsioon veres paljude aastate jooksul tavaliselt normaalne, kuni infusioonil on koheselt ilmnenud. Kuid need inimesed ei pöördu tihtipeale arstiabi otsima ja tavaliselt jõuavad nad spetsialistile, kui nad on juba välja töötanud II tüübi diabeedi.

Rasvane maks

Sarnane patoloogia on seotud ka infrapunaga. Maksa rasvasisaldused on lipiidide metabolismi ebaõnnestumise tunnuseks, mis on iseloomulik insuliiniresistentsusele. See haigus võib esineda nii kerges kui ka raskes vormis. Lisaks sellele näitavad hiljutised andmed, et rasvmõus võib põhjustada organi tsirroosi või vähki.

Ateroskleroos

See haigus on protsess valgu järkjärguliseks kitsendamiseks ja suurte anumate seinte kõvenemisele. Ateroskleroos põhjustab isheemiat, südameinfarkti, insuldi ja perifeersete veresoonte haigusi. Muud riskitegurid on järgmised:

  • Diabeet (hoolimata sellest põhjustatud põhjusest)
  • "Halva" kolesterooli kontsentratsiooni suurenemine
  • Geneetiline eelsoodumus
  • Nikotiini sõltuvus
  • Suurenenud vererõhk.

Nahahaigused

Nahakahjustuste hulgas eristatakse eriti must aksantoos. See on kummarduste tumenemine või tihendamine. Eriti kahjustatud kael, kaenlaalused, kõõmud. See patoloogia on IR-ga otseselt seotud, kuigi selle arengu mehhanismi ei ole täielikult mõista. Samuti, kui IR-il esineb akrohordon - polüpoos moodustab kangas. Reeglina on see healoomuline kasvaja, mis on pehme liha tooni polüp (aga ka kollakas või pruunikas).

Polütsüstiliste munasarjade sündroom

See on tavaline hormonaalne probleem paljudel reproduktiivse vanuse naistel. Seda iseloomustab ebaregulaarne menstruaaltsükkel või täielik kadumine, samuti rasvumine ja meessoost kumminess (vuntsid, põskehhanismid, habe, kõhuõõsad, rindkere keskel).

Hüperarogeensus

Polütsüstiliste munasarjade sündroom võib põhjustada suures koguses meessuguhormooni testosterooni sünteesi. Seda nähtust leidub tihti IR-s, kuid pole veel selge, mis täpselt seda munasarja patoloogiat põhjustab.

Kasvu anomaalid

Vaba käes oleva insuliini kontsentreerumine võib mõjutada kasvu. Kuigi hormooni mõju glükoosi ainevahetusele võib põhjustada kõrvalekaldeid, on muudel juhtudel selle toimemehhanism sageli sama. Kuna insuliin on anaboolne hormoon, mis soodustab kasvu, võivad IR-ga patsiendid kasvada, mis näitab näo tunnuste olulist suurenemist. Nende puhul kasvavad lapsed palju kiiremini kui nende eakaaslased.

IR-i töötlemine

Insuliini resistentsust kontrollitakse elustiili muutuste kaudu. Ravis kasutatakse kompleksseid meetodeid, sealhulgas:

  • Ravimid
  • Toitumine
  • Kasutuselevõtt, aktiivne elustiil.

Reeglina reguleeritakse IR-d kahel viisil: vähendades insuliini vajadust ja suurendades rakkude tundlikkust insuliini suhtes. Vajadust selle järele võib vähendada võimsuse korrigeerimise tõttu. Eriti oluline on keskenduda süsivesikutele. Keha on need hästi organiseeritud, sest nad on jaotatud suhkrudesse.

Kuid teatud süsivesikuid imendub palju kiiremini - neid, mis on leitud kõrge glükeemilise toiduga. Nad suurendavad kiiresti glükoosi kontsentratsiooni ja vajavad suure hulga hormooni sünteesi. Nende hulka kuuluvad sellised toidud nagu suhkur, kõrgekvaliteetne jahu, tavaline riis, kartul ja mais. Neid on kõige paremini vältida.

Tervisliku toitumise osas peaks see sisaldama järgmist:

  • Pähklid
  • Kaunviljad
  • Hapu puu
  • Kerged tärklised köögiviljad
  • Teravili, teravilja leib
  • Rasvata piimatooted
  • Mereannid, madala rasvasusega kala, tailiha.

Lisaks sellele võivad hästi valitud terapeutilised harjutused mõjutada vere suhkrusisalduse langust. Kuid isegi 20-minutilise jalutuskäigu jalutuskäigu jalutuskäigu jalutuskäigu sissejuhatus võib märkimisväärselt parandada patsiendi heaolu. Mõnikord võib sümptomid eemaldada ja veresuhkru kontsentratsioon normaliseerida, võib arst välja kirjutada teatud ravimeid.

Kõrge veresuhkru ravis kasutatavad farmakoloogilised toimeained vähendavad sageli kolesterooli ja normaliseerivad vererõhku. Reeglina on ette nähtud selliste ravimite klass, nagu tiasolidiinid. Niisiis vähendab pioglitasoon (glutazoon) karooniaarterite seina paksust, kuid metformiinil (Glucophage'il) on kaks toimet, mis aitavad kontrollida veres glükoosi kontsentratsiooni. Metformiin (Glucophage) neutraliseerib glükoosi vabanemise verdesse ja suurendab rakkude tundlikkust insuliinile, võimaldades glükoosi produktiivsemat eemaldamist. Sarnased toimed Metformiin (Glucophage) vähendab glükoosi kontsentratsiooni kehas ja vähendab pankrease koormust.

Peale selle kasutatakse metformiini (Glucophage) koos dieedi ja võimlemisega II tüübi diabeedi vältimiseks. See on ainus ravim selliste omadustega. Metformiin (Glucophage) on IR-ga inimestele suhteliselt ohutu ravim, kuigi mõnikord on võimalik selle seedetrakti vastuvõtu kõrvaltoimed. Insuliiniresistentsust ei saa alati vältida, kuid riskifaktorite vähendamiseks on olemas meetodid: ideaalne kaal, tervislik toitumine, halbade harjumuste vältimine (nikotiin) ja süstemaatiline füüsiline aktiivsus.

Mis on insuliiniresistentsus?

Insuliini resistentsus on patoloogiline seisund, mille korral insuliinitundlikkus rakkude suhtes väheneb või puuduvad. See hormoon vastutab vere glükoosisisalduse reguleerimise eest ja osaleb ka kogu keha ainevahetusprotsessis.

Insuliinitundlikkuse korral on toitainete transportimine rakkudesse keeruline, mis viib kudede glükoosi tarbimise vähenemiseni ja selle hulga suurenemiseni veres.

Insuliiniresistentsust ei peeta iseseisvaks haiguseks, vaid see on tegur, mis loob tingimused mitmete tervisehäirete esilekutsumiseks:

  • Kardiovaskulaarsete haiguste areng: hüpertensioon, stenokardia, arütmia, isheemia ja müokardiinfarkt;
  • II tüübi diabeedi areng;
  • Veresoonte ateroskleroosi areng;
  • Erektsioonihäirete areng meestel;
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • Alzheimeri tõbi;
  • Hüperglükeemia;
  • Hüperinsulineemia;
  • Hüpotüreoidism;
  • Steatohepatiit;
  • Rasvumine

Insuliini resistentsuse moodustumise tegurid

Vastavalt V. Neili (1962) "ökonoomse genotüübi" teooriale võib insuliiniresistentsuse areng olla seotud organismi kohanemise mehhanismiga toidu puudumise või üleliigse aja jooksul:

  • Söödavad süsivesikud, rasvained - IR võib olla märgiks süsivesikute ainevahetuse rikkumisest.
  • Ülekaalulisus - rasvkoe rakud on kõige vähem tundlikud insuliini suhtes, kellel on suur rasvasisaldus organismis, kuid samaaegne sümptom on insuliiniresistentsus.
  • Pikk suitsetamine, alkoholism.
  • Glükoositaluvuse halvenemine.
  • Hüpodünaamia - tegevusetus, füüsilise koormuse puudumine provokeerib insuliiniresistentsust.
  • Operatsioonijärgne periood, põletushaavused, sepsis.
  • Kroonilised põletikulised protsessid.
  • Akromegaalia on düsplaasiaga seotud hüpofüüsi haigus.
  • Hüpertensioon, millega kaasneb insuliinitundlikkus, võib olla ka IR-i poolt põhjustatud.
  • Hüperkortisolismi sündroom - haigus põhjustab metaboolsete protsesside rikkumist, see suurendab suhkru taset veres ja rasvkoe aktiivne pakkumine;
  • Reumatoidartriit.
  • Pikaajaline hüpokineesia - liikuvuse puudumine mõjutab inimkeha, muutub pöördumatuid muutusi, areneb insuliiniresistentsus.
  • Noorte küpsemise aeg ja menstruatsioonitsükkel hormonaalsel tasemel põhjustavad ajutist insuliiniresistentsust. See kehtib ka öösel une kohta.

Probleemid kilpnääre ja TSH, T3 ja T4 hormoonide taseme halvenemisega võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu hüpotüreoidne kooma või türotoksiline kriis, mis on tihti surmaga lõppev. Ent endokrinoloog Alexander Ametov kinnitab, et kilpnäärme puhastamine on kerge isegi kodus, peate lihtsalt jooma. Loe edasi »

Insuliiniresistentsuse sümptomid

Raku resistentsus insuliini suhtes ilmneb ilma ilmsete märkideta, mida on raske diagnoosida.

Insuliiniresistentsuse peamised sümptomid:

  • Rasvkoe aktiivne sadestumine, peamiselt kõhuõõnes;
  • Suurenenud veresuhkru tase
  • Triglütseriidide kõrge sisaldus veres;
  • Kõrge vererõhk;
  • Valgu esinemine uriinis;
  • Kõhu väljaheide;
  • Väsimus;
  • Depressioon, apaatia;
  • Sage nälga tunne.

Laboratoorsetes testides täpse diagnoosi saamine IR-s on üsna keerukas protsess, kuna insuliini tase veres muutub pidevalt.

Esimesed sümptomid, mis osutavad insuliiniresistentsusele:

  1. See on kõhuõõne rasvumine;
  2. Kõrge vererõhk.

Insuliiniresistentsuse geneetilised põhjused

Pärilatus kui insuliiniresistentsuse eelsoodumus on üsna tavaline. Kuid kuna seda näitajat sageli ei diagnoosita, võib kaasnevate haiguste tõttu tuvastada patoloogiat. Näiteks kui perekonnas on diabeedi, rasvumise või hüpertensiooniga sugulased.

See on tähtis!

  • Insuliiniresistentsuse geneetilised häired mängivad sekundaarset rolli;
  • insuliiniresistentsuse arengut saab vältida ennetavate meetmete abil: aktiivne elustiil ja toitumise regulaarne jälgimine.

Mis vahe on insuliiniresistentsuse ja metaboolse sündroomi vahel?

Insuliini resistentsus ja metaboolne sündroom, mida nimetatakse ka insuliiniresistentsuse sündroomiks, on radikaalselt üksteisest erinevad:

  1. Esimesel juhul on tegemist eraldi rakuline insuliiniresistentsusega,
  2. Teises osas on terve kompleks patoloogiliste tegurite, mis on aluseks südame-veresoonkonna haiguste ja II tüübi diabeedi tekkele.

Selles hormonaalse ja ainevahetuse patoloogiliste häirete seerias on:

  • Kõhuõõne rasvumine;
  • Hüpertensioon;
  • Insuliiniresistentsus;
  • Hüperlipideemia.

Vastupidavuse diagnoosimine

Insuliiniresistentsuse esimesi sümptomeid peetakse väliselt:

  • Kehakaalu protsent suureneb;
  • Suuremalt see koguneb kõhu piirkonnas.

Kuid see ei ole alati nii. Mõnikord suureneb insuliiniresistentsuse indeks inimestel, kellel pole ülekaalulisust. Siis peamine näitaja on analüüs suhkru ja insuliini taseme määramiseks veres.

Resistentsuse diagnoosimise meetodid:

  • Euglükeemiline insuliini klamp või EGC-test;
  • Insuliini pärssiv test;
  • Suukaudne glükoosi tolerantsuskatse (PGTT);
  • Minimaalse mudeli meetod, mis põhineb glükoositaluvuse intravenoosseks analüüsil;
  • Insuliiniresistentsuse diagnoosimise lihtsaim meetod on paastumissuhkur ja insuliin: CARO indeks või HOMA IR test.

Riskitegurid

Insuliiniresistentsuse peamised riskifaktorid on:

  • Maitsev elustiil;
  • Ülekaaluline;
  • Vanus;
  • Diabeedi esinemine, hüpertensioon perekonnas, ateroskleroos, Alzheimeri tõbi;
  • Insuliini ülekande ja tootmise geneetiline kahjustus;
  • Kroonilised nakkushaigused.

Kehakaal, mis määrab insuliiniresistentsuse riskid

Üks indikaator, mis näitab insuliiniresistentsuse indeksi kasvu või kiirust, on kehakaalu ja kõrguse suhe.

Insuliini resistentsus: mis see on, põhjused, sümptomid, ravi

Insuliini resistentsus on hormonaalse insuliini metaboolse vastuse (kui organismi rakud ei reageeri insuliinile korralikult) rikkumisega. See haigusseisund on II tüüpi diabeedi, rasedusdiabeedi ja diabeedi diabeedi esilekerkimise riskifaktor. Insuliiniresistentsus on tihedalt seotud rasvumisega; aga võite olla resistentsed insuliini suhtes, kellel pole ülekaalulisust või rasvumist. Kaasaegsed uuringud on näidanud, et insuliiniresistentsust saab kontrollida ravimeetoditega, mis vähendavad insuliini kogust, mida organism toodab või saab insuliini süstimise või insuliinipumpade kaudu. Insuliiniresistentsuse vähendamist saab saavutada vähese süsivesinike ja ketogeensusega dieediga.

Insuliini resistentsus: määratlus ja faktid

  • Insuliiniresistentsus võib olla osa metaboolsest sündroomist ja see on seotud südamehaiguste tekke suurenenud riskiga.
  • Insuliiniresistentsus eelneb II tüübi diabeedi arengule.
  • Insuliiniresistentsuse põhjused hõlmavad nii geneetilisi tegureid (pärilikkus) kui ka elustiili tegureid.
  • Puuduvad spetsiifilised insuliiniresistentsuse tunnused ja sümptomid.

Insuliini resistentsus on seotud teiste haigustega, sealhulgas:

  • rasvane maks (rasvkapsas)
  • ateroskleroos
  • must aksantoos
  • reproduktiivtoksilisus naistel

Inimestel on suurema tõenäosusega insuliiniresistentsus, kui neil on mõni haigus, mis on seotud selle seisundi arenguga. Samuti on neil suurema tõenäosusega insuliiniresistentsus ülekaalulisus.

  • Kuigi geneetilised riskifaktorid on olemas, saab insuliiniresistentsust reguleerida dieedi, füüsilise koormuse ja vajalike ravimite võtmise teel.
  • Insuliiniresistentsuse test on tühja kõhuga vere glükoosisisaldus ja insuliini test.
  • Insuliini resistentsust ravitakse elustiili kohandamisega ja mõnel juhul ravimitega.

Mis on insuliiniresistentsus

Insuliin on hormoon, mida toodetakse pankrease beeta-rakkudes. Need rakud on hajutatud kogu pankreas väikestesse klastritesse, mida nimetatakse Langerhansi saarteks. Toodetud insuliin vabaneb vereringesse ja levib kogu kehas. Insuliini toime on suunatud süsivesikute (suhkrute ja tärkliste), lipiidide (rasvade) ja valkude metabolismile (kontroll). Insuliin reguleerib ka organismi rakkude funktsioone, sealhulgas nende kasvu, mis mängib olulist rolli glükoosi kasutamisel keha poolt kui energiat.

Insuliini resistentsus (IR) on seisund, mille korral organismi rakud muutuvad insuliiniks resistentseks. See tähendab, et normaalne vastus teatud kogusele insuliini väheneb. Selle tulemusena on vajalik kõrgem insuliini tase, et sellel hormoonil oleksid õiged toimed. See põhjustab kõhunäärme ülemäärast insuliini tootmist, mis püüab kompenseerida selle puudumist. See vastupanu tekib organismi toodetud insuliini (endogeense) või insuliini süstimise (eksogeense) korral.

Insuliini resistentsuse korral toodab pankreas rohkem ja rohkem insuliini, kuni see ei suuda enam piisavalt organismi vajadusi rahuldada, mille järel veresuhkru tase tõuseb. Insuliiniresistentsus on diabeedi ja kardiovaskulaarhaiguste riskifaktor.

Insuliiniresistentsuse märgid ja sümptomid

Puuduvad spetsiifilised insuliiniresistentsuse tunnused ja sümptomid.

Insuliiniresistentsuse põhjused

Insuliiniresistentsuse põhjused on järgmised: geneetilised tegurid on kõige olulisemad. Mõned ravimid võivad kaasa aidata insuliiniresistentsuse arengule. Lisaks esineb insuliiniresistentsust sageli järgmistes haigustes:

  • Metaboolne sündroom on seisundite rühm, mis sisaldab ülekaalu (eriti talje piirkonnas), kõrge vererõhk ja kõrgenenud kolesterooli ja triglütseriidide sisaldus veres;
  • Rasvumine;
  • Rasedus;
  • Nakkus või raske haigus;
  • Stress;
  • Inertsus ja ülekaal;
  • Steroidide kasutamine.

Muud insuliiniresistentsust süvendavad põhjused ja riskifaktorid on järgmised:

  • Teatud ravimite võtmine;
  • Kõrgem vanus;
  • Unehäired (eriti uneapnoe);
  • Suitsetamine

Seos insuliiniresistentsuse ja diabeedi vahel

2. tüüpi diabeet on diabeedi tüüp, mis esineb hiljem elu jooksul või mis tahes vanuses ülekaalulisuse tagajärjel. Insuliiniresistentsus eelneb II tüübi diabeedi arengule. On leitud, et II tüüpi diabeediga inimestel on veres olnud glükoosi- ja insuliinisisaldus paljude aastate jooksul normaalne, kuni insuliiniresistentsus tekib mingil ajahetkel, mis põhjustab diabeedi.

Kõrge insuliini taset seostatakse tihti tsentraalse rasvumise, kolesterooli häirete ja / või kõrgenenud vererõhuga (hüpertensioon). Kui need valulikud protsessid toimuvad koos, nimetatakse seda metaboolseks sündroomiks.

Insuliin aitab kaasa asjaolule, et organismi rakud (eriti lihasrakud ja rasvarakud) saavad ja kasutavad glükoosi, mis koguneb veres. See on üks viis, kuidas insuliin kontrollib vere glükoosisisaldust. Insuliin avaldab sellist toimet rakkudele, seostudes nende pinnale insuliini retseptoritega. Nii võite seda ette kujutada: insuliin "lööb uksi" lihasrakkudele ja rasvarakkudele, rakud kuulevad koputamist, avavad ja lasevad glükoosiks, seejärel kasutavad seda energia jaoks. Kui insuliiniresistentsusega rakud ei kuule "koputama" (need on stabiilsed). Seega on kõhunäärmele teatatud, et ta peab toota rohkem insuliini, mis suurendab veres insuliini taset ja põhjustab "valjemini koputama".

Raku vastupanuvõime kasvab aja jooksul pidevalt. Kuigi pankreas suudab selle resistentsuse saavutamiseks piisavalt insuliini toota, on glükoosi tase veres normaalne. Kui pankreas ei suuda enam piisavalt insuliini toota, tõuseb veresuhkru tase. Esialgu juhtub see pärast sööki, kui glükoos on kõrgeimal tasemel ja vajate rohkem insuliini. Lõppkokkuvõttes hakkab see juhtuma isegi siis, kui oled näljane (näiteks kui sa ärkad hommikul). Kui veresuhkru tase tõuseb üle teatud taseme, ilmneb 2. tüüpi suhkurtõbi.

Milliseid haigusi põhjustab insuliiniresistentsus?

Kuigi metaboolne sündroom seob insuliiniresistentsust kõhuõõne, kõrgenenud kolesterooli ja kõrge vererõhuga; insuliiniresistentsuse tõttu võivad tekkida mitmed teised haigused. Insuliiniresistentsus võib aidata kaasa järgmiste haiguste arengule:

2. tüüpi diabeet

Võib olla esimene märk insuliiniresistentsusest. Insuliiniresistentsus võib tekkida kaua enne II tüüpi diabeedi tekkimist. Isikud, kes ei soovi haiglasse minna või ei saa mingil põhjusel taotleda, pöörduvad tihti arsti poole, kui nad on juba välja töötanud II tüüpi diabeedi ja insuliiniresistentsuse.

Rasvane maks

See haigus on tugevalt seotud insuliiniresistentsusega. Rasvade kuhjumine maksas on lipiidide düsregulatsiooni nähtus, mis esineb insuliiniresistentsuse korral. Rasvane maks, mis on seotud insuliiniresistentsusega, võib olla kerge või raske. Viimased tõendid viitavad sellele, et rasvakihk võib isegi põhjustada maksa tsirroosi ja võimalikku maksavähki.

Arterioskleroos

Arterioskleroos (tuntud ka kui ateroskleroos) on keskmise ja suurte arterite seinte järkjärguline paksenemine ja kõvenemine. Ateroskleroos põhjustab:

  • Isheemiline südamehaigus (põhjustab stenokardiat ja südameatakk);
  • Insult;
  • Perifeerne vaskulaarhaigus.

Teised ateroskleroosi riskifaktorid on:

  • Kõrge "halb" kolesterooli (LDL);
  • Kõrge vererõhk (hüpertensioon);
  • Suitsetamine;
  • Diabeet (olenemata selle esinemise põhjusest);
  • Ateroskleroosi perekonna ajalugu (pärilik tegur).

Nahakahjustused

Nahakahjustused on nn musta acanthosis (Acantosis nigricans). See seisund on naha tumenemine ja kõvenemine, eriti voldid nagu kael, kaenlaalused ja kubemekindlus. See seisund on otseselt seotud insuliiniresistentsusega, kuigi täpne mehhanism ei ole selge.

  • Must acanthosis on nahareaktsioon, mis on tungivalt seotud insuliiniresistentsusega. See tingimus põhjustab naha pimedamist ja paksenemist kokkuvolditud piirkondades (näiteks kaela, kaenlaaluse ja kubeme). Te saate rohkem teada mustast aksantoosist - mustas aksantosis inimeses: põhjused, ravi, foto.
  • Acrohordon on naha polüfooniline neoplasm, mis on kõige sagedamini leitud insuliiniresistentsusega patsientidel. See on normaalne, healoomuline seisund, mis on naha pealispinnal pehme polüp, sagedamini lihavärviline (võib olla ka kollane või tumepruun).

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)

Polütsüstiliste munasarjade sündroom on tavaline hormonaalne probleem, mis mõjutab menstruaaltsükleid naisi. See haigus on seotud ebaregulaarsete menstruatsioonidega või isegi nende puudumisega (amenorröa), rasvumise ja juuste suurenemisega meessoost organismil (nn hirsutism, näiteks vuntsid, vorstid, habe, juuste kasvu rindkere ja kõhu keskosas).

Hüperandrogenism

PCOS-iga võivad munasarjad toota suures koguses meessuguhormooni testosterooni. Kõrge testosterooni sisaldus on sageli märgitud insuliiniresistentsusega ja võib mängida rolli PCOS-i alguses. Miks see on ühendatud, pole veel selge, kuid näib, et insuliiniresistentsus põhjustab mõnel põhjusel munasarjade hormooni ebanormaalset tootmist.

Kasvu anomaalid

Ringleva insuliini kõrge tase võib mõjutada kasvu. Kuigi insuliini mõju glükoosi ainevahetusele võib olla vähenenud, võib selle mõju muudele mehhanismidele jääda samaks (või vähemalt veidi nõrgestatud). Insuliin on anaboolne hormoon, mis soodustab kasvu. Patsiendid võivad tõesti kasvada, märkimisväärselt suurendades näo tunnuseid. Lastega, kellel on avatud kasvuplaadid oma kontidel, võivad kasvada kiiremini kui nende eakaaslased. Siiski ei osuta insuliiniresistentsusega lastele ega täiskasvanutele paremaks kui nende perekonna kasvumudel. Tõepoolest, enamus täiskasvanutest tundub lihtsalt karmide tunnuste järgi suurteks.

Kes on insuliiniresistentsuse tekkimise oht

Insuliiniresistentsuse arengule aitavad kaasa järgmised riskifaktorid:

  • Ülekaaluline kehamassiindeks (BMI) üle 25 kg / m2. Te saate arvutada oma kehamassi indeksi, võttes oma kaalu (kilogrammides) ja jagades selle oma kõrguselt (meetrites) kaks korda.
  • Mehel on vöö pikem kui 102 cm või naine omab üle 89 cm laiust vöö.
  • Vanus ületab 40 aastat.
  • Lähedased sugulased on 2. tüüpi suhkurtõbi, kõrge vererõhk või arterioskleroos.
  • Varem oli naistel rasedusdiabeet.
  • Kõrge vererõhk, kõrge triglütseriidide sisaldus veres, madal HDL-kolesterool, ateroskleroos (või muud metaboolse sündroomi komponendid).
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).
  • Must acanthosis.

Kuidas diagnoositakse insuliiniresistentsust

Arst saab määrata insuliiniresistentsuse, võttes arvesse isiku üksikasjalikku haiguslugu ja individuaalseid riskitegureid läbi füüsilise läbivaatuse ja teha lihtsaid laboratoorsed uuringud.

Tavapärases praktikas on insuliiniresistentsuse ja / või suhkurtõve esinemise kindlakstegemiseks tavaliselt piisav vere glükoosisisaldus ja insuliin. Diagnoosimiseks vajaliku insuliini täpne tase sõltub laborist, kus analüüs tehti.

Kas ma saan insuliini vastupidavust ravida

Insuliini resistentsuse kontroll toimub elustiili muutuste (dieet, kehalise aktiivsuse ja haiguste ennetamise) ja ravimi kaudu. Insuliini resistentsust saab reguleerida kahel viisil.

  1. Esiteks võib insuliini vajadust vähendada.
  2. Teiseks võib rakkude tundlikkust insuliini toimele suurendada.

Kas insuliiniresistentsuse ravimiseks on olemas spetsiaalne dieedi kava?

Insuliinivajadusi saab vähendada dieedi, eriti süsivesikute, muutmisega. Süsivesikud imenduvad kehasse, kuna need lagunevad nende koostisosadeks. Mõned süsivesikud on rikutud ja imenduvad kiiremini kui teised - need sisalduvad kõrge glükeemilise indeksi sisaldusega toidus. Need süsivesikud suurendavad vere glükoosisisaldust kiiremini ja vajavad veresuhkru taseme reguleerimiseks rohkem insuliini sekretsiooni.

Siin on mõned näited kõrge glükeemilisest tootest, mis suurendavad kiiresti vere glükoosisisaldust:

  • Suhkur (näiteks puuviljamahl ja lauasuhkur);
  • Valge leib ja valge jahu pagaritooted;
  • Valge riis;
  • Maisi ja kartulitooted (näiteks kartulipüree, maisikapslid ja friikartulid).

Siin näete kõrge glükeemilise indeksi toodete nimekirja - kõrge glükeemilise indeksiga tooted: nimekiri, tabel.

Siin on mõned näited madala glükeemilise indeksi toidu kohta:

  • Kiudisaldusega toidud (nt terve leib ja pruun riis);
  • Halvad köögiviljad (näiteks brokkoli, rohelised oad, spargel, porgandid ja rohelised). Nad sisaldavad vähe kaloreid ja süsivesikuid ning palju vitamiine ja kiudaineid.

Kuna toitu tarbitakse harva eraldi, võib väita, et iga toote glükeemiline indeks on väiksem kui toidu ja jookide üldine profiil.

Siin näete madala glükeemilise indeksi toodete nimekirja - madala glükeemilise indeksi tooted: tabel, nimekiri.

Millised toidud aitavad vältida II tüüpi diabeedi

Tooted, mis on eriti kasulikud inimestele, kes püüavad vältida 2. tüübi diabeedi arengut ja säilitada tervisliku kehakaalu, on madala glükeemilise toidu, näiteks:

  • Köögiviljad ja puuviljad pakuvad kiu ja vitamiine.
  • Rasvavabad piimatooted, mis annavad organismile kaltsiumi ja tugevdavad luud. Te ei tohiks süüa rasvaseid piimatooteid, kuna kõrge rasvasisaldusega toidud võivad raskendada insuliiniresistentsust.
  • Kogu teravilja toidud, millel on madalam glükeemiline indeks kui rafineeritud terad, on rohkesti kiudaineid.
  • Kiu, valkude ja tervislike rasvade sisaldavad pähklid.
  • Kala, nagu lõhe, heeringas, makrell või sardiinid, on "hea" rasvade allikas, mis on eriti kasulik kardiovaskulaarsele süsteemile.
  • Lean liha või kaunviljad on suurepärane valguallikas.

Mitmed uuringud on kinnitanud, et kehakaalu langus (ja isegi kehakaalu langetamine ilma aeroobsete näitajateta) suurendab insuliinitundlikkuse suurenemise tõttu glükoosi eritumist verest lihasrakkudes.

Te saate rohkem teada 2. tüüpi diabeedi toidu kohta siin - Suhkrutõve tüüp 2 toit: parim ja halvim.

Harjutused insuliiniresistentsuse raviks

Kaks olulisest uuringust on kindlaks tehtud meetodid 2. tüüpi diabeedi ennetamiseks. Üks Soomes tehtud uuringutest näitas, et toitumise ja füüsilise koormuse muutused vähendasid II tüüpi diabeedi arengut 58% võrra. USA diabeedi ennetamise programmi (DPP) uuring näitas sarnase II tüüpi diabeedi arengu vähenemist dieedi ja füüsilise koormuse tõttu.

Millised ravimid ravivad insuliiniresistentsust

Siin on ülevaade insuliiniresistentsuse ravis kasutatavate peamistest ravimitest:

Metformiin (glükofaag)

Seda ravimit kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks. Sellel on kaks toimingut, mis aitavad kontrollida vere glükoosisisaldust. Metformiin takistab maksa sekreteerides glükoosi verd ja suurendab lihaste ja rasvarakkude tundlikkust insuliinile, võimaldades neil eemaldada veres rohkem glükoosi. See toime vähendab veres metformiini insuliini taset, mis aitab vähendada pankrease koormust.

DPP uuris metformiini toimet lisaks toitumisele ja kehalisele tegevusele, et vältida 2. tüüpi diabeedi inimestel, kes on insuliiniresistentsed. Uuringus vähendas metformiin II tüüpi diabeedi arengut 31% võrra. Pange tähele, et kasu ei olnud nii olulised kui toitumine ja intensiivne füüsiline koormus. Metformiin on üsna ohutu ravim, kui seda kasutavad insuliiniresistentsusega inimesed. Kuigi mõnikord on seda ravimit seostatud seedetrakti kõrvaltoimetega. Kuigi FDA ei kinnitanud metformiini kui II tüüpi diabeedi vältimiseks või II tüüpi prediabeeti (insuliiniresistentsuse) raviks, soovitab Ameerika diabeediühendus kasutada metformiini ainsa ravimina, mis on mõeldud II tüüpi diabeedi vältimiseks.

Acarbose

STOP NIDDM uuringus (insuliinsõltumatu suhkurtõve ennetamise uuring) hinnati insuliiniresistentsusega inimestel ravi Acarbose'iga (Precoz) - hüpoglükeemilise ravimiga. Acarbose aeglustab suhkru imendumist soolestikus, mis vähendab pärast sööki insuliini vajadust. See uuring näitas, et Acarbose võib vähendada II tüüpi diabeedi arengut 25% võrra.

Tiasolidiindioon

See on teine ​​insuliini tundlikkuse raviskeem, sealhulgas pioglitasoon (Aktos) ja rosiglitasoon (Avandia). Need ravimid ei ole enam ette nähtud regulaarseks kasutamiseks, osaliselt mürgise maksakahjustuse tõttu, mis nõuab maksa vereanalüüside jälgimist. Avandia on seotud südameinfarkti ja insuldi suurenenud riskiga. 2010. aasta septembris piiras FDA oluliselt Avandia kasutamist patsientidel, kes ei suutnud oma 2. tüübi diabeedi juhtida. Need piirangud määrati seoses andmetega, mis näitavad Avandia võtvatel patsientidel suurenenud südameinfarkti ja insuldi riski.

Troglitasoon

TRIPOD (troglitasooni diabeedi ennetamisel) uuringus hinnati troglitasooni (Resuliini) efektiivsust rasedusdiabeediga naistel, insuliiniresistentsuse ja 2. tüübi diabeedi prekursorina. Uuringu vältel vältis 2. tüüpi diabeedi 25% naistest, kes said troglitasooni. Kuid raske maksakahjustuse tõttu eemaldati Troglitazoon turult ja ei ole enam saadaval.

Kas insuliiniresistentsust on võimalik vältida?

Insuliiniresistentsust ei saa alati vältida, kuid on olemas riskifaktorite vähendamise viisid, näiteks normaalse kehamassi säilitamine ja regulaarne treenimine.

Mis on insuliiniresistentsusega isiku prognoos?

Insuliiniresistentsus põhjustab 2. tüüpi suhkurtõve tekkimist, kui mitte võtta meetmeid insuliiniresistentsuse vähendamiseks. Kaalu langetamine, tervisliku toidu tarbimine, suitsetamisest loobumine ja regulaarne füüsiline koormus, nagu eespool kirjeldatud, aitavad insuliiniresistentsust ravida.

Veel Artikleid Diabeedi

Ravimid on III tüübi diabeedi ravis kolmandas etapis. Esimesed kaks etappi on mõeldud madala süsivesikutega dieedi ja kehalise aktiivsuse jaoks. Kui nad enam ei tegele, kasutatakse tablette.

Diabeedi dieet

Põhjused

Suhkurtõbi viitab endokriinsetele haigustele ja seda iseloomustab pankreas toodetud hormooni insuliini suhteline või absoluutne puudulikkus.Seda haigust on 2 tüüpi: insuliinisõltuv diabeet; insuliinsistentne diabeet.<

Suhkurtõbi on endokriinse aparatuuri patoloogia, mis nõuab kortse glükoositaseme korrektset korrigeerimist selle suure arvu taustal. Näituste vähendamine ja säilitamine vastuvõetaval tasemel on patsiendi hea elukvaliteedi võti ja "magusa haiguse" komplikatsioonide arengu ennetamine.