loader

Polüneuropaatia

Tervislik seisund sõltub mis tahes süsteemist. Kui probleeme tekib närvisüsteem, võib see mõjutada mitte ainult psühholoogilist seisundit, vaid ka füüsilist. Polüneuropaatia on aeg-ajalt haigus, kuid seda iseloomustab mitmeid tegureid, mis põhjustavad iseloomulikke sümptomeid. Siin saab kasutada meditsiinilist ravi ja rahvast.

Mis on polüneuropaatia?

Internet ajakiri psytheater.com nimetab polüneuropaatiat perifeerse närvisüsteemi haiguseks, millega kaasnevad kaks peamist sümptomit: lihaste nõrkus ja valu piirkonnas. Polüneuropaatiat iseloomustavad troofilised häired, vegetatiivsed vaskulaarsed häired, flaktiline halvatus ja tundlikkuse häired. Seda kõike täheldatakse jäsemetel. Kui ravi ei toimu, siis haigus areneb, põhjustades haigestunud piirkonna suurenemist.

Kuidas haigus jätkub sõltub tüübist ja selle vormist. Enamasti tekib inimesel tugev valu. Ravi on sageli pikenenud, kuna seda ei saa kiiresti kuivatada. Haigus ise võib areneda aeglaselt või välk, mis on puhtalt individuaalne.

Polüneuropaatia klassifikatsioon on järgmine:

  1. Voolu olemuse järgi:
  • Äge - areneb paar päeva ja ravi kestab mitu nädalat.
  • Subakuutne - areng toimub mõne nädala jooksul ja ravi kestab mitu kuud.
  • Krooniline - progresseerub mitu kuud (kuus kuud või kauem), pärast mida ravi kestus on puhtalt individuaalne.
  1. Kahjustuse olemuselt:
  • Axonal - põletik on täheldatud aksiaalses silindris närvi kiudaineid. Akson on kesknärvi tuum, mis vastutab selle toitumise eest. Sellise haigusega on ravi pikk ja prognoos ei ole alati soodne.
  • Demüeliniseeriv - põletik mõjutab kiudaine müeliini ümbrist. Müeliin on spetsiaalne valk, mis ümbritseb närvikiude ja vastutab signaali juhtivuse eest. Haiguse ajal laguneb. Kui ravite seda tüüpi haigusi, on prognoosid soodsad.
  • Neuropaatiline - kahjustus närvirakkude kehadele.
  1. Vastavalt mõjutatud närvide funktsionaalsusele:
  • Sensoorne - sümptom on tuimus, aju kahjustus, valu ja põletustunne.
  • Sensor-motoorsepõletik - sümptomid väljenduvad tundlikkuse vähenemises ja motoorsete funktsioonide halvenemises.
  • Motor - domineerivad sümptomid on motoorse funktsiooni kaotus: nõrkus, lihaste hõrenemine.
  • Vegetatiivne - haigus on mõjutanud närvikiude, mis vastutavad siseorganite funktsioneerimise reguleerimise või keha poolt teatud funktsioonide täitmise eest, nagu higistamine, naha kuivus, kõhukinnisus ja kiire südametegevus.
  • Segatud - kõik närvid on mõjutatud.
  1. Polüneuropaatia põhjustel:
  • Düsmetaboolsed - ainevahetushäired.
  • Põletikulised - närvikiududes esinevad põletikulised protsessid.
  • Allergiline - haigus oli immuunsüsteemi häirete tagajärg.
  • Traumaatiline - oli traumaatiliste juhtude tagajärg.
  • Mürgine - on organismi lagunemise tagajärg erinevate toksiinide, näiteks pliis.
  • Idiopaatiline - arstide põhjused ei ole teada, kuid eeldatakse, et immuunsüsteemil oli oluline roll.
  • Postinfektsioossed - on mõne nakkushaiguse, näiteks HIV, difteeria jne tagajärg.
  • Pärilik - areneb kui keha kalduvus kõnealuse haiguse ilmnemisele, kuna seda täheldati ka ühes vanematest.
  • Paraneoplastiline - haigus areneb koos vähiga.
  • Süsteemsete haiguste tõttu - kui polüneuropaatia on sidekoe teisendamise tagajärg.

Seega, mis põhjustab polüneuropaatia provokatsiooni?

  1. Immuunsüsteemi häire, mis ründab teie kehas olevaid rakke, tekitades spetsiifilisi rakke ja antikehi.
  2. Infektsioonid, mis esmakordselt tekitavad teisi haigusi ja põhjustavad seejärel polüneuropaatiat. Näiteks difteeria puhul on kahjustatud närvisüsteem ja kõri vorm kõris.
  3. Pärilikkus - kui sünnijärgsel isikul on erilisi häireid, mis võivad viia polüneuropaatia arenguni.
  4. Onkoloogilised haigused.
  5. Häiritud ainevahetus, näiteks suhkurtõbi, mida iseloomustab pidev või perioodiline veres glükoosi taseme tõus, mis on toksiline kudede seisundile.
  6. Mürgitus orgaaniliste lahustitega, raskmetallide, narkootikumide või alkoholiga.
  7. Süsteemne haigus, mis mõjutavad sidekoe seisundit.

Kõige sagedasem vorm on diabeetiline polüneuropaatia. Alamjaamade närvid on nende kauguse tõttu sagedamini kahjustatud, mistõttu neil on kaitsetõkkeid ja nakkusohtlike ainete üsna lihtne läbida neile verd.

Igasugune haigus nõuab kiiret ravi. Kui ravi puudub, siis haigus hakkab kulgema. See toob kaasa haavandeid või lihaste atroofia. Polüneuropaatia kõige ohtlikumad tagajärjed on jalgade ja käte halvatus, seejärel hingamislihased.

Polüneuropaatia sümptomid

Esiteks on närvikiud ärritatud patoloogiliste ainete poolt ja nende funktsionaalsus on häiritud. Seetõttu sümptomid jagunevad haiguse kahte faasi:

  1. Ärrituse perioodi iseloomustavad järgmised sümptomid:
  • Hirmutavad jäsemed.
  • Südamete südamepekslemine.
  • Krambid lihas valulikku laadi.
  • Indekseeriv aisting nahal.
  • Isiklike lihaste tahtmatu kokkutõmbumine, mis on nähtav palja silmaga.
  • Suurenenud vererõhk.
  • Valu nahas ja lihastes.
  1. Kaotuse perioodi iseloomustavad järgmised sümptomid:
  • Lihase nõrkus, mis algab kaugemates närvides peast. Niisiis võib inimene esmalt olla valulik kõndida kontsadel ja seejärel varvastel. Mürgistuse korral on kahjustatud sõrmede ekstensori lihased.
  • Lihase atroofia
  • Segane kõnnak silmad suletud, kuna ajutine teabevahetus jäseme ruumilise positsiooni kohta on häiritud.
  • Lihaste toonus
  • Iiveldus, pearinglus ja kärbeste välimus, kui muudate positsiooni horisontaalsest vertikaalasendist.
  • Vähenenud tundlikkus nahas, enamasti lokaalne jalgadele ja kätele.
  • Püsiva pulsi rütm, mis on tingitud südamefunktsiooni närvide reguleerimise kadumisest.
  • Kuiv nahk naha higistamise tõttu.
  • Kõhukinnisus seedetrakti närvide funktsionaalsuse kaotuse tõttu.
mine üles

Ülemiste jäsemete polüneuropaatia

Ülemised jäsemed võivad ka saada kahjustuseks. Polüneuropaatia sümptomid ilmnevad valutundlikkuse, liigse higistamise, naha toitumise, termoregulatsiooni, taktilise tundlikkuse muutuste, paresteesiatüübi "hanepõletik" kujul.

Isik tunneb nõrku käsi. Seal on algii põletustunne, kõverus, pähkel. Käte kipitamine on. Samuti kaotab inimene võimaluse teostada põhilisi manipuleerimisi.

Iga patsiendi sümptomid toimuvad vastavalt nende enda stsenaariumile. Raske on eristada haiguse selgeid vorme, kuna need on tihti segatud.

Alamäärmete polüneuropaatia

Alaealised on kõige sagedamini mõjutatud aju kaugusest. Polüneuropaatia avaldub lihasvalu, nõrgenemisel ja liikumisfunktsioonide kadumisel, samuti närvide tundlikkusel. See mõjutab peamiselt närve, mis söövad jalgu. See toob kaasa asjaolu, et inimene aja jooksul mitte ainult ei kao tundlikkust, vaid ka kaotab võime iseseisvalt liikuda.

Polüneuropaatia alajäsemete ravi muutub pikaks ja peaaegu kunagi ei anna täielikku taastumist. Haigus on progresseeruv, seega annab see alati kroonilise vormi.

Sellisel juhul on enesehooldus ebaefektiivne. Kui esinevad haiguse esimesed sümptomid, peate konsulteerima arstiga, et teha kindlaks selle arengu põhjused ja selle kõrvaldamise viisid.

Kuidas ravida polüneuropaatiat?

Arst peaks polünuropaatiat ravima. Esiteks, ta diagnoosib haigust, et selgitada välja selle esinemise võimalikud põhjused, samuti määrata selle esinemise vorm. Diagnoos hõlmab:

  1. Kaebuste ja anamneesis koostamine: kui kaua sümptomid ilmnesid, kas inimene tarbib alkoholi, oli sugulaste hulgas polüneuropaatia, kas patsiendil on diabeet, kutseala seos toksiinidega.
  2. Mõjutatud jäsemete funktsionaalsuse välishindamine. Tuvastatud tundlikkus, motoorne aktiivsus.
  3. Toksiinide, glükoosi, antikehade jne vereanalüüs
  4. Elektroonikromüograafia.
  5. Närvide biopsia.

Ravi eesmärgiks on eelkõige polüneuropaatia põhjuste kõrvaldamine:

  • Neeruprobleemide asendusravi.
  • Diabeetikumide glükoosisisalduse vähenemine.
  • Loobumine alkoholist.
  • Kokkupuute piiramine toksiinidega.
  • Nakkushaiguste likvideerimine.
  • Operatsioon kasvajate likvideerimiseks.

Täiendavad ravimeetodid on:

  1. Närvikiudude toitumise parandamine, võttes vitamiine B ja metaboliite.
  2. Ravimite kasutamine vererõhu langetamiseks, valu leevendamiseks, lihaste nõrkusega spetsiaalsete ortooside kandmiseks.

Narkootikumide ravi võib täiendada instrumendiga:

  1. Terapeutiline harjutus.
  2. Refleksoloogia.
  3. Magnetoteraapia.
  4. Massaaž
  5. Närvikiudude stimuleerimine.

Polüneuropaatia põhjuste teadmine on ennetusmeetmete abil võimalik vältida selle arengut, mille hulka kuuluvad:

  • Loobumine alkoholist.
  • Kontrollige veresuhkru taset.
  • Ravimite võtmine toksiinide kõrvaldamiseks.
  • Ravimi võtmine ainult ettenähtud otstarbel.

Kuid ennetamine ei ole alati kasulik polünero-popaatia arengu ennetamisel, näiteks kui inimesel on geneetiline eelsoodumus.

Prognoos

Polüneuropaatia on progresseeruv haigus. Kui jäetakse ravimata, kaotab see inimene lõpuks võime kahjustatud jäsemete liikuda. Prognoosid halvenevad ravi puudumisel ja rasketes arengutüüpides.

  1. Südame surm peamise elundi vahistamise tõttu, kui see mõjutas tema tööd reguleerivaid närve.
  2. Mootoritegevuse kaotus.
  3. Hingamisteede häired, kui hingamisprotsessi reguleerivad närvid mõjutasid.

Polüneuropaatia ravis on kõige efektiivsem füsioteraapia, mida erinevatel kliinilistel patsientidel pakutakse erinevates variatsioonides.

Polüneuropaatia

Polüneuropaatia põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Haiguse määratlus

Polüneuropaatia on eriti raske haigus, mis diagnoosib inimese närvisüsteemi perifeersete piirkondade tõsist kahjustamist. Seda unikaalset haigust iseloomustab peamiselt üks oluline tunnusjoon, kus esialgu kahjustatakse distaalset närvi piirkonda, siis haigus võtab teise kasvava iseloomu, mis järk-järgult levib proksimaalselt. Perineaalne halvatus peetakse polüneuropaatia peamiseks manifestatsiooniks.

Tuleb märkida, et paljudes valdkondades, kus paljud nakatunud närvid innervavad tugevasti, on alati võimalik tuvastada tõsiseid vegetovaskulaarseid häireid, kõikide kudede halva trofismi märke ja tundlikkuse halvenemist. Sellega kaasnevad tihti ka sümmeetrilised alad.

Meditsiinilistel eesmärkidel liigitatakse polüneuropaatia alati mitmete kriteeriumide järgi, peamised tüübid, mis sõltuvad protsessi põhjustest, on põletikulised, toksilised, traumaatilised ja allergilised. Sõltuvalt patoloogiast võib täheldada selliseid tüüpe nagu demüeliniseeriv polüneuropaatia ja aksonaalne polüneuropaatia.

Äge aksonaalne polüneuropaatia on tihtipeale raske mürgituse peamine tagajärg, mis püüab enesetapu peamist eesmärki ja mõnikord on toime pannud kuritegelik nähtus. Tavaliselt toimub haigus tüüpilise ägeda mürgituse kattuva kliiniku taustal. Sellepärast on meditsiinilised meetmed suunatud peamiselt arstide poolt organismi kiirele detoksikatsioonile.

Esinenud haiguse olulised kliinilised tunnused esinevad enamasti ainult mõne päeva pärast ja inimkeha taastumine toimub mõne nädala jooksul.

Subakuutse polüneuropaatia põhjuseks võivad olla ainevahetusprotsessid ja närvirakkude tõsised mürgised kahjustused. See tüüp tekib tavaliselt umbes 18-20 päeva jooksul ja see toimub tavaliselt mõne kuu jooksul. Erinevalt alajõulisest võib krooniline polüneuropaatia sageli tekkida pikema aja jooksul. Kroonilise mürgistuse peetakse selle tüübi peamiseks põhjuseks.

Paljudel juhtudel avastatakse toksilisus etüülalkoholi tõttu. Muud põhjused on mitmesugused süsteemsed haigused, mille hulgas on eksperdid suhkruhaigus, kollenoos, maksatsirroos ja mitmesugused onkoloogilised haigused.

Harv Guillain-Barré sündroom on üsna äge põletikuline demüeliniseeriv polüradikuloneuropaatia. Tavaliselt areneb see tõsiste või pikaajaliste nakkushaiguste tõttu. Tuleb märkida, et seni pole arstide poolt kindlaks tehtud selle ainulaadse haiguse täpne põhjus. Mõned eksperdid omistavad seda tüüpi haigusi suurele autoimmuunirühmale. Samal ajal on iseloomulik segmendiline demüelinisatsioon.

Difteeria polüneuropaatia põhjustajaks loetakse toksiini, mille sekreteerib difteeria ohtlik põhjustaja. See mõjutab paljusid kraniaalseid närve, mida sageli võib kaasneda erineva iseloomuga tõsised rikkumised. Nende hulka kuuluvad kõnehäired, visuaalsed ja neelamisraskused, samuti hingamine ja paljud teised. Mõnedel patsientidel ilmneb paresis, kõõluse refleksid langevad välja ja isegi tundlikkus on häiritud.

Selline diabeetilise polüneuropaatia vorm on kaasaegses maailmas väga levinud, kuna igal aastal suureneb mitmesuguste diabeedihaigustega tõsiste haiguste arv. Sellisel juhul ilmneb see umbes pool kõigist diabeediga inimestelt. Sageli võib see konkreetne haigus olla tõsise diabeedi esmane kliiniline ilming.

Alamekujulised demüeliniseerivad neuropaatiad võivad sageli olla erineva päritoluga. Esitatud haigusliikide puhul on reeglina iseloomulik spetsiaalne lainetusradi, mille peamine erinevus on perioodilised retsidiivid. See haigus areneb sageli mõne nädala pärast. Siiski tuleb märkida, et puuduvad spetsiifilised provotseerivad tegurid.

Krooniliste demüeliniseerivate polüneuropaatiate arengu põhjus on sarnased põhjused, nagu ka krooniliste aksonaalsete tüüpide puhul. Eksperdid on leidnud, et haiguse kujunemise peamine tegur võib olla paljude teatud ravimite hulk.

Polüneuropaatia põhjused

Kui kombineerite kõik eri tüüpi polüneuropaatiaga seotud võimalikud põhjused, võib märkida mitmesuguseid ägedaid mürgistusi metüülalkoholi, arseeni, süsinikmonooksiidi ja paljude fosfororgaaniliste ühenditega nagu karbofoss ja diklorofoss. Teised olulised tegurid on tõsine krooniline mürgistus, difteeria, vitamiinipuudus ja diabeet. Ureemia, maksatsirroos, kollagenoos, hüpotüreoidism ja ohtlikud onkoloogilised haigused on võrdsed süsteemsete patoloogiatega;

Sageli on polüneuropaatia põhjus teatud ravimid. Peamised neist on amiodaroon, isoniasiid ja metronidasool. Samuti ei välistanud teisi ravimeid.

Polüneuropaatia sümptomid

Kõige põhilisem sümptomeid polüneuropaatia eksperdid eristavad lihasnõrkus tähtsates distaalse jäsemete, hingamishäirete, vähenes oluliselt reflekse või selle puudumine, paresteesia - kestev tunne surinat kogu naha olulist vähenemist tundlikkust valu, naha- või reljeefsete, samuti tugeva abil kõrvaldatakse proprioceptors liigestes mis vähendab resistentsust.

Samuti võite nimetada mitmesuguseid troofilisi häireid, lihaste atroofiat, põlemisvalusid ilma piirkonna erilise selguse, inimestel higistamise märkimisväärsete rikkumiste, jäsemete temperatuuri ja standardse värvuse muutumise ning distaalsete lõikude turse. Olulised sümptomid on kõiksugused kõne- ja neelamisprobleemid, samuti tõsine nägemiskahjustus, mille hulka kuuluvad inimeste silmamudistuste ja liikumisraskuste spasmid.

Polüneuropaatia diagnoosimine

Polüneuropaatiat tuleb täpselt eristada teistest ohtlikest haigustest, mis mõjutavad tugevasti inimese närvisüsteemi. Mõnede närvide paljudel kahjustustel on spetsiifilised kliinilised tunnused, mis on väga sarnased polüneuropaatiaga. Kuid sel juhul peetakse neid mononeuropaatiaks. Lisaks on oluline polüneuropaatia tänapäevase diagnostika jaoks oluline kogumik vajalikust ajaloost.

Enamasti on peamine kriteerium, mis näitab, et haigus on teatud sellega kaasnev haigus, mis seda põhjustab.

On soovitatav teha mitmesuguseid uuringuid, mis aitavad tuvastada selle ohtliku patoloogia.

Erinevad elektrofüsioloogilised uuringud eristavad kiiresti tüüpilistel demüeliniseerivatel aksonaalset polüneuropaatiat. Täielik vereanalüüs võimaldab olemasolevate toksiinide tuvastamist, põhjendades seega täpset diagnoosi. Tänapäevane magnetresonantstomograafia aitab tuvastada kõik demüelinisatsiooni fookused ja seejärel hinnata neid teatud kahjustuste mahu ja taseme suhtes.

Närvibiopsia on äärmuslik meetod, kui spetsialistid ei ole suutnud avastada spetsiifilist patoloogiat, mis võib olla peamine polüneuropaatia põhjus. Spetsiaalne histoloogiline uuring on mõeldud teabe saamiseks närvi hetkeolukorra kohta. Sageli viiakse läbi ka neuroloogilise seisundi hindamine.

Polüneuropaatiline ravi

Pärast polüneuropaatia peamise põhjuse kindlakstegemist viiakse alati läbi spetsiaalne teraapia, mille eesmärk on varajane eliminatsioon. Reeglina määratakse diabeedi, türeotoksikoosi, difteeria ja teiste võimalike patoloogiate tänapäevane ravi. Enamikul juhtudel kasutatakse polüneuropaatia vajalikus ravis mitut konkreetset valdkonda ja uuenduslikke meetodeid. Teatud ravimitega ravimine aitab parandada impulsside juhtivust kõigis kiududes.

Muuhulgas võib arst määrata sobiva hormoonravi, mis põhineb glükokortikoidide kasutamisel või vitamiinidega ravimisel. Arvatakse, et vitamiinravi on eriti efektiivne teatud tüüpi polüneuropaatias, mis on põhjustatud vitamiinipuudusest. Selle haiguse teiste tüüpiliste haiguste ravimisel on siiski väga palju vitamiine, mis on muljetavaldavad erakordsete antioksüdantsete omadustega, mis võimaldavad kaitsta aktiivse radikaaliga tõsist kahju.

Refleksoloogiat eelistavad paljud Euroopa spetsialistid. Plasmoferees on alati polüneuropaatias efektiivne, kui see on põhjustatud toksilisest kahjustusest. Koos ravimi kasutamisega näidatakse erilist massaaži ja vajalikku füüsilist teraapiat, mis aitab säilitada inimese lihaseid. Magnetoteraapia ja seljaaju elektrostimulatsioon, aga ka individuaalsed närvid annavad ka pikaajalise ravi korral häid tulemusi.

Ülemine / alajäsemete polüneuropaatia - mis see on, ravi ja sümptomid

Perifeersete närvijuurte ulatusliku võrgu, selgroo vaheliigese ganglionide ja närvipõhja suurte kahjustuste tõttu kogu keha kattuvatel põhjustel esineb üldine nimetus polüneuropaatia (PNP) mitmesuguseid heterogeenseid (erinevad geneetika) haigusi.

Seda iseloomustab sümmeetriline motoorne sensoraalsete funktsioonide distaalne lokalisatsioon, kusjuures proksimaalselt järk-järgult levib.

Polüneuropaatia - mis see on?

Tundlikkus on toitumis-, vaskulaarsed häired ja perifeerne halvatus tundlikkuse kaotuse kujul - alumiste ja ülemiste jäsemete ANP (nt "kindad, sokid, golf jne, kasvavad").

Kiire üleminek lehele

Sõltuvalt närvikahjustuste spetsiifilistest funktsioonidest ilmneb haigus mitmetes sortides:

  • Kui mõjutavad näiteks motoorsete funktsioonide eest vastutavad neuronid, ilmneb see raskustes patsiendile või liikumisvõime kadumisest. Seda polüneuropaatiat nimetatakse mootoriks.
  • Sensorne vorm on tingitud tundlikkust kontrollivate närvikiudude kahjustusest.
  • Patoloogilised mõjud taimsetele neuronitele (hüpotermia, aotooni tõttu) põhjustavad siseorganite funktsioonide närvisüsteemi reguleerimise puudulikkust.

Põhjuste kohta

Rikkumisi põhjustavad kahte liiki närvikahjustused: demüeliniseeriv (närvikihist mõjutatud) ja aksonaalne (häired närvide aksiaalsilindris).

Aksonaalne vaade on täheldatud haiguse kõigis vormides, kusjuures erinevus on motoorsete häirete esinemissagedus või tundlik. Seda tüüpi haigustega diagnoositakse sageli alkohoolset neuropaatiat.

Seda põhjustab mitte ainult võetud alkoholi kestus, vaid ka selle kvaliteet, kuna see on madala kvaliteediga joogid, mis sisaldavad palju mürgiseid aineid, mis kahjustavad keha.

Patoloogiliste mõjude geneeze, mis võib põhjustada ulatuslikke kahjustusi perifeersetes närvides, on põhjustatud paljudest teguritest.

  1. Need võivad olla teatud pärilikud geneetilised häired, mis käivitavad ANP arengu;
  2. Rike metaboolsetes protsessides. Nende hulka kuuluvad ureemia ja suhkurtõbi, mida iseloomustab valkude ainevahetuse kõrge sisaldus veres.
  3. Immuunfunktsioonide häired, mida väljendavad oma närvisüsteemi ründavate antikehade suurenenud tootmine.
  4. Süsteemsed patoloogiad, mis põhjustavad vegetatiivse polüneuropaatia arengut.
  5. Ohtlikud bakteriaalsed või viirusnakkused.
  6. Mürgistuse (narkootikumid, alkohol, tööstuslikud lahustid jne) mürgistus.

Sõltuvalt provokatiivsest tegurist ilmneb polüneuropaatia paljudes vormides:

  • toksiline, seenhaiguste ja diabeetiline;
  • põletikuline, traumaatiline või allergiline;
  • difteeria, vegetatiivne või seerum.

Tuleb märkida, et diabeetiline polüneuropaatia, mis on suhkurtõve komplikatsioon, on palju levinum kui teiste haigusvormide puhul.

Ülemiste jäsemete polüneuropaatia sümptomid

Selle haiguse kõige iseloomulikumad sümptomid on tingitud perifeersetest häiretest jäsemetes (ülemine ja alumine). Samas võib närvikahjustust lokaliseerida ainult kätes või ainult jalgades või avalduda ennekõike üheaegselt kõigi jäsemete närvisüsteemi kudedega.

Ülemiste jäsemete polüneuropaatia sümptomid on üsna iseloomulikud - arengu arenguseisundi kohaselt võib selline patoloogia olla aksonite ja demüeliniseeruvate kahjustuste tagajärg. Kliinilise loogika kohaselt ilmneb autonoomsete, sensoorsete ja motoorsete funktsioonide halvenemise tunnuseid. Mis tahes vormis rikkumised esinevad harva, sagedamini täheldatakse mitmesuguste sümptomite tüüpe, mis väljenduvad ennast:

  • Keskmise, õlavarre või radiaalse närvi okste valusündroom vastavalt selle lokaliseerimise pikkusele. Sageli kulub valu kaugemate distaalsete osade puhul - alates käte ja käte peopesade valust - järk-järgult randmeosa küünarvarre ja -õlme piirkonda. Neuronite katkestamine kutsub esile lihaste patoloogia, mida nad innerveerivad.
  • Lihaste nõrkuse, nende krampide kokkutõmbumise või lihaskiudude degeneratsiooni areng, lihaskoe massi vähenemine või nende nekroos.
  • Lihase nõrkus aitab kaasa sõrme trahvi motoorsete oskuste rikkumisele, mis põhjustab tavapärase füüsilise koormuse rakendamisega seotud probleeme.
  • Lihasdüstroofia, mis võib ilmneda venitatavuse lühendamisel ja vähendamisel, mis avaldub jäsemete funktsiooni halvenemisele teatud jäsemete osades.
  • Naha käte käes olev nõtatus, tunne "indekseeritav hanelipõletik" või täielik tundlikkuse kadu.
  • Halb käte ja hüdrosüsteemi häired (higistamine).

Alamäärmete polüneuropaatia sümptomid

Alampeatuste polüneuropaatia sümptomatoloogia on põhjustatud diabeedi, alkoholimürgistuse, vitamiinipuuduse ("B1" ja "B12"), verehaiguste, infektsioonide ja muu patoloogilise geneeziumi mõjust.

Põhimõtteliselt viitab see PNP haiguse aksonaalsete vormide ilmingutele. Sõltuvalt kliinilise käitumise tendentsist võivad selle patoloogia eri vormide sümptomid olla ägedad, alaägmised, kroonilised ja korduvad manifestatsioonivormid.

Ägeda vormi sümptomid arenevad 2, 4 päeva jooksul. Mõne nädala pärast sümptomid suurenevad, minnes alatoonuse kulgemiseni.

Haigusjuhu pikk ja progresseeruv iseloom on tingitud kroonilise patoloogia arengust. Haiguse korduv iseloom ilmneb alajäsemete raskete düsfunktsioonidega.

  • Esialgsed märgid on naha tundlikkuse kadu jalgadele. Patsiendid ei pruugi tunda ebamugavate jalatsite tekitatud väikeste abrasiivide ja haavade valu.
  • Närviline rada tundis "huulteid" ja tuimust.
  • Protsessi väljatöötamisel täheldatakse jalgade kogu pinna tundlikkuse vähenemist.
  • Tundub lihashäirete sümptomid, mis väljenduvad väikeste istmikunähtude kontraktuuride märkete arengus ja lihaste tugevuse vähenemises suurtes lihastes.
  • Suurte lihaste funktsionaalne patoloogia põhjustab patsiendi füüsilise jõu radikaalset vähenemist, kuna jalad ei suuda patsiendi kehakaalu taluda.
  • "Taimestik" kaob jalgade nahal, hüdrosis on häiritud ja valu esineb jäsemete erinevates piirkondades.

Lisaks nendele sümptomitele võivad jalgade nahavärvid muutuda, distaalsetes tsoonides võib esineda tupe ja jalgade temperatuur võib varieeruda. Alkoholise polüneuropaatiaga võivad ülalkirjeldatud sümptomid paljude aastate jooksul pikeneda nädalate ja kuude jooksul. Kuni te lõpetate alkoholi joomise, ei suuda haigus toime tulla.

Kuigi ülemiste jäsemete EGD märgid erinevad selgelt alajäseme polüneuropaatia sümptomitest, on patoloogia ravi identsed. Ja mida varem see käivitub, seda efektiivsem on see.

Polüneuropaatia ravi - ravimid ja tehnikad

Ülemine ja alajäsemete polüneuropaatia ravi on keeruline, keeruline ja kauakestev. Peamine tegur on kahjustatud neuronite häirete taastamine ja põhjustav tegur.

Näiteks diabeetilise polüneuropaatia ravimisel on vajalik veresuhkru taseme normaliseerimine koos alkoholiga ja toksilise PNP-ga, et kõrvaldada kahjulik mõju infektsioossele patoloogiale - taustinfektsiooni raviks.

PNP raviks kasutatavad ravimid tulenevad erinevast mehhanismist, mis mõjutab patoloogiat.

  1. Neuronite regeneratiivsete protsesside stimuleerimiseks ja valusündroomi vähendamiseks on välja kirjutatud ravimid, mis põhinevad alfalipoolhapet - "Thiogamma" või "Berlition" ja vitamiinirühma preparaadid - Combibipena, Milgamma, Compligamma ja Neurobion.
  2. Lõpphaiguste, tavaliste analgeetikumide, põletikuvastaste ja mittesteroidsete ravimite valu parandamine ei anna positiivseid tulemusi. Selle leevendamiseks kasutavad nad krambivastaseid aineid, mis pärsivad kahjustatud neuronite - Pregabaliini, Finlepsini või Gabapentiini - valuimpulsside levikut.
  3. Antidepressandid, mis inhibeerivad valuvaigisteid, on ammitriptüliin, duloksetiin või venlafaksiin.
  4. Kohalikud anesteetikumid, salvid, plaadid või geel lidokaiini baasil, kapsaitsiini sisaldav koor ja pipraplaat. Põletuste vältimiseks kulgeb poolperiood enne pipraplaadi kinnitamist määrdepunkti eelistusega koos lidokaiinipõhise koorega.
  5. Tõsiste, pikaajaliste valulike sümptomite korral aitab opioidanalgeetikum "Tramadool" toimida hästi. Väga efektiivne kombineeritud vahend "Zoldiar" - kombinatsioon "Tramadool" koos "Paratsetamooliga".
  6. Suurenenud lihaste toonuse vähendamiseks kasutatakse narkootilisi omadusi - "baklofeen" ja selle analoogid rangelt ette nähtud annustes ja spetsiifiline ravikuur.

Lisaks ravimteraapiale on ette nähtud füsioteraapiaravi - magnetravi, mis avaldab terapeutilist mõju närvikoele, elektriliseks stimulatsiooniks, refleksteraapia meetodeid ja terapeutilist massaaži. Füsioteraapia ettevalmistatud lihaste toonuse säilitamiseks.

Patsiendile valitakse eriline dieet, mis ei sisalda süsivesikuid ja rasva sisaldavaid toite. Kogu tervenemise ja taastumisperioodi vältel on vaja stimulante ja stimulaatoreid suitsetamisest loobuda ja suitsetamisest loobuda.

PNP prognoosimine

Sõltuvalt päritolust ja kliinilistest ilmingutest on polüneuropaatia võimeline panema patsiendi voodisse pikka aega. Soodsad prognoosid on võimalikud täieliku ja õigeaegse raviga.

Erandiks võib olla päriliku geneetilise polüneuropaatia. Seda ei saa täielikult ravida, on võimalik ainult sümptomite raskuse ja raskuse leevendada.

Polüneuropaatia: sümptomid ja ravi

Polüneuropaatia - peamised sümptomid:

  • Krambid
  • Pearinglus
  • Jalade nõrkus
  • Südamete südamepekslemine
  • Higistamine
  • Nõrkus kätes
  • Kõhukinnisus
  • Jäsemete turse
  • Ribav tunne
  • Hirmutavad jäsemed
  • Valus kahjustatud piirkonnas
  • Hingamispuudulikkus
  • Hästi jalutuskäik
  • Vähenenud kõõluste refleksid
  • Mõõdukas tundlikkus keha teatud osades.

Polüneuropaatia on haiguste rühm, mis mõjutab paljusid närvilõpmeid inimese kehas. Haigusel on mitmesugused põhjused. Faktorid, mis põhjustavad haiguse ilmnemist, põhjustavad peamiselt närvikiude ärritust ja allutavad ainult nende toimimise häiretele. Haiguse iseloomulikud tunnused on nõrkus lihastes ja valu kehas kahjustatud piirkonnas.

Haigestumine ilmneb halvatusest, tundlikkusest taktiliseks puudutamiseks, inimese keha ülemise ja alajäsemete töö erinevateks häireteks. Haiguse märgid ja nende manifestatsiooni intensiivsus sõltuvad täielikult haiguse vormist ja tüübist. Tavaliselt põhjustab polüneuropaatia patsientidele palju kannatusi, ravi on pikenenud. Haiguse kulg on progresseeruv ja protsessi saab kroonida. Kõige sagedamini esineb see haigus kehapiirkondades.

Polüneuropaatia võib esineda loidulises vormis, samuti on see fulminantne areng.

Etioloogia

Polüneuropaatia põhjused on erinevad. Peamised neist on:

  • mürgistus puhta alkoholiga, gaas, arseen (keemiline mürgistus);
  • kroonilised haigused (diabeet, difteeria);
  • keha süsteemsed patoloogiad;
  • teatavate ravimite rühmade pikaajaline kasutamine;
  • alkoholism;
  • puutumatus;
  • pärilik tegur;
  • ainevahetushäired;
  • HIV-nakkus.

Patoloogial võib olla iseloom:

  • põletikuline. Sel juhul on närvikiudude tugev põletik;
  • mürgine. Arendab suure arvu mürgiste ainete allaneelamise tõttu;
  • allergiline;
  • traumaatiline.

Tänapäeval on kõige levinum tüüp diabeetiline polüneuropaatia. Väärib märkimist, et polüneuropaatia on pigem ohtlik patoloogia, mis nõuab õigeaegset ja piisavat ravi. Kui seda ei tehta, võib haiguse progresseerumine põhjustada lihaste atroofiat ja haavandite esilekerkimist. Kõige ohtlikum komplikatsioon on jalgade või käte halvatus ja pärast hingamislihaseid.

Liigid

Kahjustuse mehhanismi kohaselt jaguneb haigus järgmisteks tüüpideks:

  • demüeliniseeriv polüneuropaatia. Haiguse areng on seotud valkude keha katkemisega, mis ümbritseb närve ja vastutab suurte impulsside määra eest;
  • aksonaalne See tüüp on seotud närvivarre rikkumisega. Sellele tüübile lisandub tõsine ravi ja pikaajaline taastumine;
  • neuropaatiline. Kui on täheldatud kahjustusi närvirakkude kehadele;
  • difteeria ja diabeetiline polüneuropaatia;
  • alajäsemete polüneuropaatia;
  • alkohoolne neuropaatia.

Närvikahjustuste ülimuslikkuse järgi esineb neuropaatia:

  • sensoorne Esineb tuimusena või valu;
  • mootor. Mõjutavad motoorikiudusid, millega kaasneb lihaste nõrkus;
  • sensoorne mootor. Kahjustuse iseloomulikud sümptomid on lihaste struktuuri tundlikkuse ja liikumise aktiivsuse vähenemine;
  • vegetatiivne. Närvipõletiku tõttu on sisemised organid rikutud;
  • segatud Sisaldab kõiki eespool nimetatud tunnuseid;
  • alajäsemete polüneuropaatia.

Sõltuvalt arengu põhjast võib polüneuropaatia olla:

  • idiopaatiline. Algus on seotud immuunsüsteemi kahjustusega;
  • pärilik. Edastatakse ühelt põlvkonnalt teisele;
  • dismetaboolne. Ainevahetushäiretest tingitud progressioon;
  • toksiline polüneuropaatia tekib toksiliste ainete allaneelamisel;
  • postinfektne. Tekib nakkushaigusesse organismis;
  • paraneoplastiline. Areng toimub koos onkoloogiliste haigustega;
  • organismi haigustest areneb haiguse osana;
  • alkohoolne neuropaatia.

Voolu olemuse järgi:

  • äge. Arendamise aeg on kaks kuni neli päeva. Ravi kestab mitu nädalat;
  • alaotsakas. Mõne nädala jooksul areneb ravi kuude jooksul;
  • krooniline. Kuue kuu või pikemate edusammude puhul on iga inimese jaoks individuaalne raviprotseduur.

Sümptomid

Hoolimata sellest, millist haigust inimesel, olenemata sellest, kas see on alkohoolne või diabeetiline, pärilik või toksiline polüneuropaatia või demüeliniseeriv, on sümptomid sageli sama.

Mitmed tegurid, mis põhjustavad haigust, mõjutavad sageli peamiselt närvi ja põhjustavad seega nende töö halba toimimist. Selle haiguse peamised sümptomid on:

  • nõelus käte ja jalgade lihastes;
  • hingamisprotsessi rikkumine;
  • reflekside ja tundlikkuse vähenemine, kuni nende täielikku puudumist;
  • pidev tungimistunne kogu nahas;
  • suurenenud higistamine;
  • treemor või krambid;
  • käte ja jalgade paistetus;
  • südamepekslemine;
  • uskumatud ja pearinglus;
  • kõhukinnisus

Tüsistused

Tegelikult ei ole polüneuropaatiaga palju tüsistusi, kuid need on kõik kardinalid. Haiguse tüsistused on järgmised:

  • äkiline südame surm;
  • motoorsete funktsioonide rikkumine, patsiendi täielik immobilisatsioon;
  • hingamisprotsesside rikkumine.

Diagnostika

On võimatu diagnoosida ülalmainitud ülalkirjeldatud polüneuropaatia tüüpe ainult inimese sümptomitega (paljud sümptomid on sarnased muude haiguste ilmnemisega). Kui leiate ühe või mitu sümptomit, peate arsti minema võimalikult kiiresti. Diagnoosimiseks teevad spetsialistid laia valikut uuringuid, mis hõlmavad järgmist:

  • esialgne ülevaatus ja uuring;
  • põhiuuringute närvireflekside neuroloogiline uurimine ja kontrollimine;
  • täielik vereanalüüs;
  • radiograafia;
  • Ultraheli;
  • biopsia;
  • patsientide konsultatsioonid selliste spetsialistidega nagu terapeut ja endokrinoloog.

Ravi

Polüneuropaatia esmane ravi on suunatud selle esinemise põhjuste ja sümptomite kõrvaldamisele. See määratakse sõltuvalt patoloogia liigist:

  • diabeetilise polüneuropaatia ravi algab glükoositaseme vähenemisega organismis;
  • alkohoolse polüneuropaatia puhul tuleks rangelt hoiduda alkoholi joomist ja kõik, mis võib sisaldada alkoholi;
  • kõigi ainete kokkupuute lõpetamine, et vältida toksilise haiguse esinemist;
  • suurte koguste vedelike ja antibiootikumide võtmine nakkusliku polüneuropaatiaga;
  • haiguse paraneoplastilise tüübi kirurgia.
  • tugeva valusündroomiga valuvaigistajate kasutamine.

Muu hulgas võib vajada vere, hormoonravi või vitamiinide ravi täielikku puhastamist (seda tüüpi ravi meditsiinirühmadena peetakse kõige tõhusamaks).

Füsioteraapia on hea polüneuropaatia ravi. See on eriti kasulik krooniliste ja pärilike haigusvormide korral.

Ennetamine

Polüneuropaatia ennetusmeetmed on suunatud närvikiudude kahjustavate põhjuste kõrvaldamisele. Ennetusmeetodid:

  • alkohoolsete jookide täielik keeldumine;
  • kui töö on seotud kemikaalidega, tehke seda ainult kaitseriietuse korral;
  • jälgida söödavate toodete kvaliteeti;
  • Ärge võtke ravimeid ilma retseptita;
  • mis tahes laadi ja keerukate haiguste õigeaegne ravi;
  • lisada oma dieeti vitamiine;
  • teostada füüsilisi harjutusi;
  • pidevalt jälgida veresuhkru taset;
  • perioodiliselt terapeutiliseks massaažiks.

Kui arvate, et teil on polüneuropaatia ja selle haiguse sümptomid, võib neuroloog teile aidata.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Guillain-Barre sündroom on rühm ägedatest autoimmuunhaigustest, mida iseloomustab kiire progressioon. Kiire arengu periood on umbes üks kuu. Meditsiinis on sellel häirel mitu nime - Landry halvatus või äge idiopaatiline polüneuriit. Peamised sümptomid on lihaste nõrkus ja reflekside puudumine, mis tekivad ulatusliku närvikahjustuse taustal (autoimmuunprotsessi tulemusena). See tähendab, et inimkeha aktsepteerib oma kudesid kui võõrkudesid ja immuunsus moodustab kahjustatud närvimembraanide vastu antikehi.

Polüneuropaatia on keeruline häire, mida iseloomustavad motoorse, sensoorse ja autonoomse närvikiudude kahjustused. Haiguse peamine omadus on selles, et haigusprotsessis osaleb suur hulk närve. Sõltumata haiguse tüübist ilmneb see alumiste või ülemiste jäsemete lihaste nõrkus ja atroofia, nende tundlikkuse puudumine madalate ja kõrgete temperatuuride korral, valulike ja ebamugavate aistingute esinemine. Sageli väljendatud paralüüs, täielik või osaline.

Hüpoparatüroidism on haigus, mis on põhjustatud paratüreoidhormooni ebapiisavast tootmisest. Patoloogia progresseerumise tagajärjel tekib seedetrakti seedetrakti imendumine kaltsiumis. Hüpoparatüroidism ilma nõuetekohase ravieta võib põhjustada puude.

Insulinoom on neoplasm, mis sageli on healoomuline ja moodustub kõhunäärmes. Kasvaja omab hormonaalset toimet - see tagab suurtes kogustes insuliini sekretsiooni. See põhjustab hüpoglükeemiat.

Glükoos inimkehas mängib olulist energiaallikat. Sisaldab universaalset kütust, mis on vastuolus populaarse arvamusega, mitte ainult magusalt: glükoos sisaldub kõikides süsivesikuid sisaldavad tooted (kartul, leib jne). Normaalne vere glükoos on umbes 3,8-5,8 mmol / l täiskasvanute jaoks, 3,4-5,5 mmol / l lastele ja 3,4-6,5 mmol / l rasedatele naistele. Mõnikord on mõnikord patoloogilised seisundid, kui veres glükoosi näitajad erinevad normaalselt oluliselt. Üks neist tingimustest on hüpoglükeemia.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Polüneuropaatia: diabeetik, alajäsemed, alkohoolsed (mürgised) ja teised

Polüneuropaatia on perifeersete närvide ja veresoonte kahjustus, mis annab neile toitumise. Seda patoloogilist protsessi nimetatakse mõnikord polüneuropaatiaks, ühe tähe muutmiseks, neuropaatiaks, polüradikuloneuropaatiaks või polüneuriiti, kuid viimast (polüneuriiti) peetakse põletikku ning perifeersete närvide puhul on tõeline põletikuline protsess mingil juhul mitte iseloomulik, kuid kui see on nii, siis on see väga haruldane.

Polüneuropaatia alus koosneb muudest teguritest: närvikiudude morfoloogilised muutused põhjustavad metaboolset häiret (diabeetiline polüneuropaatia on selge näide), isheemilised tegurid ja mehaanilised kahjustused. Ja isegi närvikiududesse nakatunud infektsioon ei tekita tüüpilist põletikku, vaid avaldub allergilise reaktsioonina. Sellepärast jätab sõna "polüneuriit" järk-järgult välja terminoloogia.

Kui lisaks perifeersetele närvidele mõjutavad häired seljaaju juuri, hakatakse seda haigust nimetama polüradikuloneuropaatiaks. Distaalsete jalgade kahjustuste (alajäsemete polüneuropaatia) patoloogiline protsess on kõige märkimisväärsem - seda annab patsiendi iseloomulik "kuklakäik".

Selle patoloogia arengu põhjused on erinevad, peaaegu iga tegur, millel on vähemalt üks kord kehale negatiivne mõju, võib põhjustada haiguse tekkimist, samas kui haiguse üksikjuhtumid jäävad igaveseks saladuseks.

Kuidas diagnoosida?

Enamikul juhtudest ei näe diagnoosis olevad patsiendid lihtsalt sõna "polüneuropaatia", tavaliselt lisatakse sellele mõni mõiste. Ja kui sõnad "alkohoolsed" või "mürgised" on inimesed enam-vähem arusaadavad, muud terminid ("aksonaalne" ja "demüeliniseeriv") tekitavad küsimusi. Selleks, et lugeja mõistaks nende mõistete tähendust, on erinevate allikate andmete põhjal vaja kattuda selle patoloogia liigitamiseks, kuna üldtunnustatud klassifitseerimisvõimalus pole veel välja töötatud.

Päritolu järgi eristatakse järgmisi polüneuropaatia vorme:

  • Maitsekas.
  • Pärilik.
  • Autoimmuunne.
  • Ainevahetus (maksa, ureemia, diabeetiline polüneuropaatia).
  • Mürgine
  • Nakkusohtlik

Vahepeal on kirjandusest võimalik leida haiguse veel üks haigus vastavalt etioloogilisele tegurile, kus on põletikuline, kuigi tõeline põletik liigitatakse väga haruldasteks, mürgisteks, allergilisteks ja traumaatilisteks variantideks.

demüelinisatsioon neuropaatias

Sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist eristatakse kaht haigusvormi ja tundub, et arvamused siin ei erine:

  1. Axonal polyneuropathy - see tekib siis, kui akson on kahjustatud;
  2. Demüeliniseeriv - moodustunud närvikiudude demüelinisatsioonist.

Tuleb märkida, et need kaks vormi on lühiajalised ja seega mitte alati nende puhtal kujul: aksoni esmases kahjustuses on demüeliniseeriv komponent sekundaarpatoloogias ja demüelinisatsioonis aksonaalne.

Polüneuropaatia klassifikatsiooni eripära tõttu pole erilist lahkarvamust kursuse olemuse tõttu, seega võib haiguse kirjelduses täita:

  • Ägedad protsessid;
  • Subakuutne võimalus;
  • Krooniline kursus.

Lisaks sõltuvad teatud tüüpi neuropaatia sümptomite levimusest motoorsed, sensoorsed autonoomsed vormid, mis siiski esinevad isoleeritud kujul üsna harva, esinevad sagedamini motoorset sensoorset või sensoorse-autonoomset haigusliiki.

On üsna raske kirjeldada (või lihtsalt loetleda) kõiki neuropaatiate tüüpe - neid on palju, aga tuleb meeles pidada, et etioloogilisest tegurist olenemata on kõigil vormidel ühised kliinilised ilmingud, mis määravad haiguse terapeutilise lähenemise ja prognoosi ning nende päritolu.

Polüneuropaatia sümptomid

polüneuropaatiat mõjutavad tüüpilised piirkonnad

Perifeersete närvisüsteemide kahjustused viidatakse kogu neuropaatiate rühma iseloomulikele kliinilistele ilmingutele ja see ei ole nii oluline: millist tüüpi patoloogiline protsess kuulub ja millises suunas - esinevad peamised sümptomid:

  1. Lihasnõrkus ja atroofia;
  2. Vähenenud kõõluste refleksid;
  3. Perifeerne paresis;
  4. Distaalsete jäsemete tundlikkuse häire (hüposteesia, paresteesia, hüperesteesia);
  5. Trofilised vegetatiivsed-vaskulaarsed häired.

Demüeliniseeriv PNP avaldub peamiselt suurte müeliini (motoorsete ja sensoorsete) närvikiudude kannatustes, samal ajal kui mitte-müeliini taimsed ja sensoorsed närvid, mis pakuvad pinna tundlikkust, ei kaasata end protsessi, jäävad puutumata ja terved. Selle haigusseisundi ilmneb sügavate reflekside kadumisest ja vibratsiooni tundlikkuste häirimisest pinna tundlikkuse suhteliselt säilimisega. Demüelinisatsioon, mis mõjutab mitte ainult jäsemete distaalset osa, aja jooksul laiendab piirid ja hakkab levima juurtele, mis väljendub ennast:

  • Perifeerne paresis;
  • Jäsemete nõrkus (distaalne);
  • Kroonilise ulatusega närvide paksenemine.

Selline alajäsemete polüneuropaatia ei kuulu pöördumatu protsessi. Kui etioloogiline tegur kõrvaldatakse ja viiakse läbi asjakohane ravi, taastatakse müeliinkestad ja 1,5 kuni 2 kuu jooksul vähenevad neuroloogilised sümptomid.

Axonal neuropaatiad võivad mõjutada mitmesuguseid kiude koos patoloogilise seisundi järk-järgulise arenguga. Sellise PNP iseloomulikud sümptomid on järgmised:

  1. Tundlikud (valu, temperatuuri) häired;
  2. Taimsed häired;
  3. Sügavate reflekside rikkumiste puudumine haiguse varases staadiumis.

Aksonopaatia korral võib vaevalt eeldada kaotatud funktsionaalsete võimete täielikku taastumist. Aksonid regenereeritakse aeglaselt ja ellujäänud aksonite protsessid, kuigi nad püüavad kahju kompenseerida, ei suuda seda täielikult teha.

Siiski, arvestades seda, et põhjuslik tegur on eelkõige terapeutiliste meetmete hea efekti saavutamiseks oluline, pööratakse selle otsingule erilist tähelepanu.

Millised tegurid mõjutavad perifeerseid närve?

NK katkestamine diabeediga

Peamine põhjus on diabeet

Kõige sagedamini on neuropaatia mõeldud siis, kui nad räägivad väga laialt levinud haigusraskustest kogu maailmas - suhkurtõve (diabeetiline neuropaatia, diabeetiline jalg), mistõttu ei saa rõhutada vaid valitseva seisundi põhjuste loendis. Suhkurtõvega väikeste veresoonte kaotust täheldatakse poole või enamas diabeediga patsiendil. Kui haigus ilmneb - seda on raske ennustada, võib see juhtuda haiguse alguses ja saada diabeedi esimeseks sümptomiks või haiguse arengut võib määramata ajaks edasi lükata, arvutatuna paljude aastate jooksul.

Diabeetilise neuropaatia kujunemist põhjustav peamine tegur on närvikiudude isheemiline komponent ja ainevahetushäired.

Diabeetilise polüneuropaatia esimeste neuroloogiliste nähtude ilmnemine (lüheneb vibratsiooni tundlikkus pahkluudele, Achilleuse reflekside vähenemine) ei anna alust arvata, et haigus hakkab kiiresti arenema. Nende sümptomitega võib diabeetik elada juba aastaid, enne kui protsess algab, kui kliiniline pilt muutub neuropaatiat iseloomulikuks:

  • Jalgedes ja jalgades on tugev ja väga piinav valu, mis soojenduses ja rahus muutub veelgi teravamaks;
  • Jalad muutuvad nõrgaks;
  • Vegetatiivne innervatsioon hakkab kannatama;
  • Valu intensiivsus aja jooksul kasvab - nad muutuvad talumatuks;
  • Samaaegselt valu suurenemisega ilmneb sügelus (mitte alati, kuid väga sageli), naha värvus muutub (lillalt mustalt);
  • Moodustati diabeetiline jalg, mis mitte ainult ei vähenda alajäsemete funktsionaalsust, vaid on sageli nende amputatsiooni põhjuseks.

Polüneuropaatia alajäsemete, arendades suhkurtõbi - on kõige levinum raske tüsistus "suhkur" haiguse tüüp 2 ja peavalu endokrinoloogid, nii diagnoositud (SD) on juba põhjust takistades närvikiude ja esimesed märgid - vaadata teraapia tõhususe pool. Lisaks meetmetele, mille eesmärk on hüvitada haigus (DM), on ette nähtud ravi, et parandada vereringet, leevendada turset ja vältida nakkust (kohalik antibiootikumravi).

Diabeetiline neuropaatia, video - programm "Live on suurepärane!"

Teised haigused, nagu hematoloogiline patoloogia, kollenoom, biliaarne tsirroos, neoplasmid, hüpotüreoidism, hulgimüeloom jne, võivad põhjustada neuropaatia tekkimist ja muuta selle samaaegseks.

B-vitamiini puudus

Puudus teatud rühma vitamiinid B (B1, B12, B6), mis oma olemuselt omavad neurotropikumina kõrvaltoimed (positiivne mõju kesknärvisüsteemile ja perifeersete närvide), nii et ravimi kujul kasutatakse olulised vahendid patogeensete ravi. Loomulikult, kui keha mingil põhjusel tekitab nende vitamiinide puudumise, mida ei kiiresti kiiresti täiendada, ilmnevad peagi ilmsiks kroonilise aksonaalse polüneuropaatia sümptomid.

  1. Vitamiin B1 (tiamiin) puudulikkus põhjustab madalamat jäsemete neuropaatiat, mis sarnaneb diabeetilise või alkoholiga;
  2. B6 defitsiit (püridoksiin) moodustab peamiselt sensoorsed häired, mis avalduvad tuimusel ja kihelusel;
  3. B12 (tsüanokobaliin) puudumine - põhjustab kõige sagedamini seljaaju degeneratsiooni ja tagajäsemete kahjustusi, mõnikord ka sensoorsete häirete tekkeks tuimuse ja kiheluseni.

Seda tüüpi polüneuropaatia peamine ravimeetod on terapeutilisteks annusteks B-vitamiini ja askorbiinhappe manustamine ning nende kasulike ainete rohkus.

Toksiline vorm

Toxic haiguse vormi koos kraniaalnärve võib tekkida tüsistusena nakkav protsessi poolt indutseeritud ained nagu Bacillus Leffler (difteeria bacillus - difteeria neuropaatia), herpesviirus, inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV).

Raske mürgistuse arendada läbimise tõttu veres võõras inimkeha ainete, mis kuuluvad sinna juhuslikult või tahtlikult, et enesetappu: arseeni, metanool, mis on segi etanooliga, süsinikoksiid, diklorofossiga ja muud organofosfaat (või toksilised) kemikaale. Mürgine polüneuropaatia vormid ja kroonilise alkohoolse joogi tarbimise, ainus erinevus on see, et eespool mürgiakt väga kiiresti ja mõjutab närvide 2-4 päeva, mis põhjustab tõsiseid aksonite polüneuropaatia ja alkohoolsete mürgid keha kuud ja aastat, pannes aluse progressiooni patoloogiline protsess. Enamikul juhtudel saab kuue kuu jooksul alkoholismi all kannatav inimene selle haiguse saamiseks "kasutada oma võimalusi".

Alkohoolne polüneuropaatia areneb 2... 3% -l inimestelt, kes ei tunne mõõdukaid tugevaid jooke, ja on pärast diabeetikut teisel kohal. Patoloogilise protsessi moodustamisel on peamine roll 2 tegurit: 1) etanooli toksiline toime närvisüsteemile, 2) närvide ainevahetushäired. Alkoholi mõju all kannatavad mitte ainult perifeersed närvid, mõningad muutused mõjutavad ka aju ja seljaaju.

Alkohoolse neuropaatia sümptomid arenevad järk-järgult:

  • Esimesena ilmnevad veresoonte valu, rõhu all sügavam ja disesteaalsetes osades paresteesiad;
  • Veidi hiljem on nõrkus ja halvatus, mis mõjutavad nii ülemist kui ka alumist piiri;
  • Paretic musculature hakkab kiiresti atroofia;
  • Sügavad refleksid suurenevad, nende tsoonid laienevad;
  • Hakkab ilmuma soki ja kinda tüüpi pinna tundlikkus;
  • Süvendamine kliinilised nähud ilma ravita võib põhjustada asjaolu, et välised tunnused PNP hakata meenutama amyelotrophy süüfilis, kuid puuduvad konkreetsed sümptomid (RW - positiivne, halvenenud urineerimise, "seljavalu") näitab põhjustavaks teguriks ja teist tüüpi neuropaatia, midagi kellel ei ole süüfilist.

Mõnikord tekib alkohoolne polüneuropaatia kiiresti ja see tekib tavaliselt pärast tõsist hüpotermiat. Seda tüüpi iseloomustab närvisüsteemis suur hulk muutusi, patsientidel on reeglina "kõnekas" välimus ja nad esitavad palju kaebusi. Vasomotoorsed, sekretoorilised ja troofilised häired on suurenenud higistamine, alumise ja ülemise jäsemete distaalsete osade turse, naha temperatuuri ja värvuse muutused.

Alkohoolse neuropaatia valu võib mõne kuu pärast suureneda. Vahepeal võib õigeaegne ravi, mis sisaldab vitamiinipõhist ravi, nootropics, füsioteraapia, prozerin, protsessi arengut pöörata.

Kokkuvõttes peaks see osa meenutama neuropaatiat, mis tekib haiguste raviks ja ennetamiseks mõeldud ainete kasutamisest. Narkootikumide polüneuropaatia areneb ravimite taustal, mida on raske hõlpsalt seostada: kuldsoolad, vismutid, sulfoonamiidid, antikonvulsandid, antibakteriaalsed ja keemiaravi ravimid. Muudel juhtudel võib vaktsiiniga kõndimisel (vaktsiinide ja seerumite manustamisel) perifeersed närvid mõjutada.

Vigastused, tihendus, hüpotermia ja teadmata tegur

Selles osas oleme kogunud mõned samalaadsed põhjused, sest võite sageli kuulda, et haiguse ilmnemised tekkisid pärast verevalumit või hüpotermiat, mõnikord polünuropaatia märke ilmnes infektsiooni tagajärjel või kompositsiooni sündroomide tulemusena, et osteokondroos on nii rikas.

Seega põhjustab sageli neuropaatia põhjus:

  1. Vigastused Närvide mehaaniline kahjustus vigastuste (verevalumite, dislokatsioonide, avatud ja suletud luumurdude, ebaõnnestunud kirurgiliste sekkumiste) tagajärjel võib põhjustada paresteesiat, tuimust, suriseerumist madalate või ülemiste jäsemete neuropaatiat. Näiteks ühe ülemiste jäsemete õlavarreli terviklikkuse traumaatiline rikkumine annab tüüpilise iluravi neuropaatia pildi: painutatud elutute sõrmedega, käega, millel on märke lihaste atroofiast, funktsionaalse võime kadumine.

seljaajukahjustuse tase elunditega

Närvijuurte tihendamine. Compression sündroomi osteokondroos või väljasopistunud plaadi vajaduse sümptomeid kannatusi perifeersete närvide sageli mööduvad võib põhjustada radikulopaatiaga nagu jäsemetes ja alumine, millele järgnes mootor, sensoorne ja autonoomse häired. Degradatiivsed-düstroofsed muutused mõjutavad peamiselt selgroo alumisi osi (osteokondroos ja selle tagajärjed) ning ravi puudumise või ebaefektiivsuse tagajärjel põhjustavad tihti närvijuurte kokkusurumine, mis võib kergesti põhjustada alajäseme neuropaatiat. Compression sündroom tulenevad progresseerumist reumatoidartriit, kasvaja arengut, meditsiiniliste protseduuride, ohustatud närvipitsumust Ülajäsemed mis on sageli suubub õlapõimi neuropaatia (brachial pleksiit) või ulnar neuropaatia.

  • Hüpotermia Koos muude teguritega (kõrvapõletik, diabeet, trauma, operatsioon, paistetus, hambavalu manipulatsioonid), efekt süvisteskaala söögiga muutub põhjus esinemise selline põletikuline protsess, mis muudab oluliselt halvem välimuse (nägu moonutatud, mitte suletud silmadega) ning tekitab täiendavaid ebamugavusi (maitsetundlikkuse häired, mõnikord õrnade näärmete kahjustused). Selle haiguse nimi on näo närvi neuropaatia.
  • Haiguse salapärased vormid, kuna päritolu pole täielikult määratletud, hõlmavad mõningaid pärilikke vorme, samuti ägedat põletikulist demüeliniseerivat polüradikuloneuropaatiat, mida nimetatakse Guillain-Barré sündroomiks. On teada, et Guillain-Barre'i sündroom on sageli tunda pärast ägeda infektsiooni tekkimist, mida kannatas inimene ja mille põhjuseks võib olla filtreeriv viirus, mis muide pole veel eraldatud. Paljud autorid seostuvad selle sündroomiga allergilise reaktsiooni eripärase manifestatsiooniga ja kaaluvad patoloogilist protsessi kui autoimmuunpatoloogiat.
  • PNP rasedate sidusettevõtte päritolu:

    • Vitamiinide (eriti B-kategooria) puudumine raseduse ajal;
    • Suurenenud tundlikkus valkude suhtes, mis sisenevad naise kehasse platsentast ja lootel ja on talle võõrad;
    • Toksiliste mõjudega, mis on ainevahetusproduktid perifeersetes närvides.

    Sümptomid polüneuropaatia alajäsemete (paresteesia, parees, halvatuse ja valu) ilmuvad taustal heaolu, kuid sageli haigestub ei peatu ja sümptomid on ühendanud ANP mürgitust (üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine ja nii edasi.).

    Selle patoloogia peamine ravi on B-vitamiini sisaldavate vitamiinide komplekside, desensibiliseerimisravi väljakirjutamine.

    Pärilikkus

    Pärilikud neuropaatiad esindavad heterogeenset patoloogiliste seisundite rühma: mõned geenimutatsioonid põhjustavad üheainsa sümptomi, samas kui teised vastupidi annavad palju erinevaid sümptomeid, mille hulgas esineb perifeersete närvide kahjustus.

    Metaboolsete neuropaatiate hulka kuuluvad pärilik amüloidoos, samuti sama päritoluga porfüüria ja lipiidide ainevahetuse häired. Saladuslikud vormid kujutavad endast pärilikku motoorset sensatsiooni (Charcot-Marie-Tuti sündroom) ja sensoorseid ja vegetatiivseid tüüpe (Fabry haigus). Päriliku PNP näitena pakume Fabry haigust (suguliselt seotud, lüsosomaalse ladestumise haigus), mille puhul neuropaatia on üks paljudest sümptomitest. Kuna selle patoloogia kontrolliv geen on X-kromosoomis, on enamasti haigeid mehi, mis on arusaadavad - neil on ainult üks X-kromosoom ja kui see osutub defektneks, on haigus vältimatu. Siiski on teada naiste haiguse juhtumeid, kuid miks see nii juhtub - geneetikud ei ole veel saanud selget vastust. Sellel haigusel on rikkalik sümptomatoloogia (stressi talumatus, higistamine, siseorganite kahjustus) ja patsiendi iseloomulik välimus (akromegaalia). Neuropaatia manifestatsioonid võivad võrdselt mõjutada nii alumist kui ka ülemist jäseme: jalad ja peopesad kannatavad pidevalt põletustunne, tuimus, valulikkus. Sümptomeid süvendab kriis, mis käivitub stressi, külma või kuumuse tõttu.

    Ravi

    Kuigi polüneuropaatia ravi määratakse kindlaks, võttes arvesse põhjuslikku tegurit ja nähes ette perifeersete närvide lagunemise põhjustanud haiguse mõju, peaks ravimeetmed olema kõikehõlmavad, samal ajal keskendudes ANP sümptomite kõrvaldamisele.

    Probleem metaboolsete vormid PNP, kellega kõigepealt on kõige tüüpilisemad: diabeediga polüneuropaatia (komplikatsioon 2. tüüpi diabeet) ja alkohoolsete polüneuropaatia (tagajärg kroonilise alkoholimürgistuse). Reeglina kaasnevad need ja sageli teised neuropaatiad intensiivse valu sündroomiga ja märkimisväärselt tundlikkus. Modernse meditsiini kliiniliste ilmingute vähendamiseks pakutakse erinevaid ravimeetodeid:

    1. Vitamiinravi. Kombineeritud preparaadid, mis sisaldavad vitamiine B1, B6, B12 (neuromultiit, milgamma) farmatseutilistes annustes, on ühed esimesed. Nad annavad head analgeetilist toimet, kõrvaldavad tundlikkuse häire, parandades närvide võimet taastada nende struktuuri komponente, anda antioksüdantset kaitset. Loetletud vitamiinide looduslikud vormid on huvitatud PNP ravist, nende kombinatsioonist ja muudest selle farmakoloogilise rühma ravimitest (vitamiinid A, C, E).
    2. Valuvaigistid. Valu leevendamiseks kasutatakse peamiselt mitte-narkootilisi analgeetikume (aspiriini, tramali) ja mittesteroidset põletikuvastast ravimit (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), kuid muudel juhtudel on ette nähtud tugev valu, kodeiin ja isegi morfiin. Nad leiavad, et soovitav on Magne B6 lisamine analgeetilisele ravile, mis suurendab analgeetikumidega ravimise efektiivsust.
    3. Glükokortikoidid, plasmapherees, immunosupressandid. Uuringute viimased tulemused on näidanud, et mõnede PNP-de patogeensuse peamine roll on koe immuunsuse häired, mistõttu ravimi abiga on pikaajaline immunomodulatsioon väga õigustatud. Sellistel juhtudel tuleb kasutada selliseid ravimeid nagu asatiopriin, tsüklosporiin, lümfisüsteemi kiiritusravi + tsüklofosfamiid. Kuid patsiendi tõsises seisundis on immunosupressandid tihti kombineeritud hormoonide või plasmaperesidega (asatiopriin + prednisoon, asatiopriin + plasmaperees). Sageli on erbisool, mis on looduslike orgaaniliste ühendite kompleks, mitmesuunaline toime (immunomoduleeriv, põletikuvastane, antioksüdant, membraani stabiliseeriv). Samal ajal määrab arst ainult hormoonravi režiimid (prednisoon, metüülprednisoloon) suurenevate ja vähenevate annustega (võttes arvesse patsiendi seisundit). Samuti ühendab ta hormoonteraapiat immunoglobuliinidega (inimese normaalne immunoglobuliin, sandoglobuliin) või plasmaperesiga. Need tegevused viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes.
    4. Muud ravimid. Kui polüneuropaatia on määratud ja teiste ravimitega: kiirendamiseks glükoosi kasutamist, paranenud toitumine kudede ja vere reoloogia kellel diureetikumi, vasodilataator venotonicheskim tegevus (kõik need omadused sisaldab instenon) ja ravimid, mis parandavad rakkude ainevahetust (aktovegin) ja neuromuskulaarse - mürajuhtivus (prozeriin), mis normaliseerib verevoolu mikrovaskulaadis (trendi), reguleerides redoksreaktsioone kudedes (fosfadeen). Mõnel juhul viiakse läbi detoksikatsiooni või desensibiliseerivat ravi. Tükk patsiendi ametisse PNP saab kohtuda paljude ravimite eri farmakoloogilise rühma: Cerebrolysin® oksipin, pikamelon, Enkad, kaltsium-... Mis määrab ja kui seda õigustavad - mõtle arsti.

    Polüneuropaatia (sõltuvalt selle päritolust ja kliinilistest ilmingutest) võib mõnikord patsiendi voodisse siduda. Ja ta ise ja eriti tema sugulased peaksid meeles pidama, et mitte kõik pole keemiliste ühendite, mida nimetatakse ravimiteks, halastaks. Olulist rolli mängivad õiged toitumised, rehabilitatsioonimeetmed ja eriti hooldus ja hooldus.

    Veel Artikleid Diabeedi

    Viinamarjad on tõeliselt unikaalsed ja omapärased looduse kingitused. Selle ebatavaliselt mahlakad ja aromaatsed marjad meelitavad palju fänne, sõltumata nende vanusest ja rahvusest.

    Paljud eksperdid ennustavad, et mõne aasta pärast võib diabeet muutuda arenenud riikide üheks peamiseks arsti probleemiks. Täna on kaks peamist tüüpi diabeet - esimene ja teine.

    Kui inimkeha või süsteem talitlushäireid ilmneb, ilmnevad kohe sümptomid ja muutused, mis viitavad konkreetsetele patoloogidele.