loader

Ravimi Siofori ja selle kõrvaltoimete kasutamise juhised

Kasutamisjuhistes antidiabeetilise ravimi Siofor kohta antakse üksikasjalikud juhised selle kasutamiseks. See on üks kõige tõhusamaid ravimeid mitte ainult II tüübi diabeedi raviks, vaid ka selle raske haiguse ennetamiseks. Patsiendid, kes seda parandavad, arvestavad veres, vähendavad kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise riski, vähendavad kehakaalu.

Uimastitegevus

loading...

Siofor on kõrgekvaliteetne diabeedivastane ravim koos toimeaine metformiiniga. Saadaval annuseid sisaldavate tablettide kujul: Siofor 500 mg, 850 ja 1000 mg.

Selle tööriista kasutamine võimaldab teil vähendada veresuhkru taset, mitte ainult kohe pärast sööki. Üldine näitaja ka väheneb. See saavutatakse metformiini toimega kõhunäärmele. See pärsib insuliini liigset tootmist, mis hoiab ära hüpoglükeemia. Tänu Siofor'i imendumisele suhkruhaiguse korral saavad patsiendid vältida hüperinsulineemiat, patoloogilist seisundit, mille puhul veres on insuliinitase tõusnud. Diabeetis põhjustab see kehakaalu suurenemist ja südame-veresoonkonna haiguste arengut.

  1. Diabeediravist saadav SiOfoori kasutamine võimaldab teil suurendada lihasrakkude võimet glükoosist verest absorbeerida ja suurendada insuliini mõju arusaamist.
  2. Selle rühma ravimite mõju seedetraktis kahaneb söömishäiretega toidu kaudu sissetoodud süsivesikute tarbimise kiirus, kiireneb vabade rasvhapete oksüdeerumine, aktiveeritakse glükoosi lagunemine, alandatakse näljahäda, mis toob kaasa kehakaalu languse.

Diabeediga, võttes ravimeid ja rangelt järgides erilist dieeti, on mõnikord kehakaalu langus. Kuid see ei viita sellele, et Siofor - vahend kehakaalu vähendamiseks. Paljud patsiendid võtavad ravimi ja selle analooge pikka aega, kuid harva esineb olulist kehakaalu langust.

Ametlikud juhised ei ütle, et ravim aitab kaasa kehakaalu langusele. Sellise tõsise meditsiini kasutamine ise raviks ei ole seda väärt. Enne selle võtmist peate konsulteerima spetsialistiga ja selgitama, kas seda saab kasutada kehakaalu langetamiseks. Võib-olla soovib arst, viidates narkootikumide kasutamise kogemusele ja patsiendi testi tulemustele, võtta Siofor 500 miinimumdoosi. Kuid tuleb meeles pidada, et kehakaalu langetamine ilma igasuguste jõupingutustega ei toimi.

Pärast Siofor'i võtmist näitasid patsiendi ülevaated ja märkused spetsialistidelt, et saate kaalust alla võtta. Aga ainult siis, kui järgite madala kalorsusega toitu ja vähendate kergesti seeditavate süsivesikute hulka.

Kasutamine ja annustamine

loading...

Ametlikud juhendid annavad selged juhised selle kohta, kuidas võtta Sioforit ja selle analooge. Annuste 500, 1000 ja Siofor 850 kasutamine on näidustatud ainult 2. tüübi diabeedi, rasvunud ja täiskasvanud patsientidel, kellel on varem välja kirjutatud ravi ebaõnnestumine.

Hiljuti hakkasid eksperdid sageli annustama annuseid 500 mg või Siofor 850 prediabeetiidi raviks. See on seisund, mida iseloomustab kõhunäärme poolt toodetud insuliini hulga vähenemine. Seda diagnoosiga inimestel on diabeedi tekkimise oht. Samaaegselt ravimi manustamisega määratakse patsiendile toitumises rangelt kinni.

Lisaks sellele on ravim ravimata naiste polütsüstiliste munasarjade jaoks. See on tingitud asjaolust, et selle patoloogiaga patsiendid kannatavad sageli süsivesikute tasakaalu häirete all.

Kuid Siofor 500, 850 või 1000 mg nõrkade spetsialistide kõrvalnähud on nende määramisel väga ettevaatlikud.

Diabeedi korral võib ravimit manustada ainult kolmes annuses: 500, 850 ja Siofor 1000. Üksnes raviarst määrab kindlaks täpse annuse, sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist. Enamasti algab ravim kõige minimaalse annusega - 500 mg. Kui patsiendil on eelnevalt diabeedi seisund, siis seda annust tavaliselt ei ületata. Lisaks sellele määratakse Siofor 500 patsientidele, kellel on vaja vähendada kehakaalu.

Kui 7 päeva jooksul pärast seda, kui patsient hakkab ravimit võtma, kõrvaltoimeid ei teki, annus suureneb ja talle on määratud Siofor 850. Tablette võetakse ainult arsti järelevalve all ja kui puuduvad kõrvalekalded, siis suurendatakse annust iga 7 päeva järel 500 mg-ni metformiini kõige tõhusamale väärtused.

Ravimi annuse suurendamine võib põhjustada kahjulikke mõjusid. Sel juhul on vaja annust vähendada eelmise näitajaga. Kui patsiendi seisund normaliseerub, peaksite uuesti proovima annust suurendada maksimaalselt efektiivseks.

  1. Pill tuleb võtta tervikuna, seda ei tohi närida ega pesta rohke veega.
  2. Parem on võtta neid kohe pärast sööki või otse söömise ajal.
  3. Kui Siofor 500 on ette nähtud, võetakse see üks kord ja paremini õhtul, et vähendada kõrvaltoimete riski.
  4. Kui siofor 1000 mg on ette nähtud, tuleb tablett jagada kaheks doosiks.

Maksimaalne annus, mida arst võib välja kirjutada, on Siofor 1000 mg. Tõhusaks teraapiaks ja patsiendi kehakaalu kaotamiseks piisab, kui võtta seda 2 korda päevas. Ravi ajal on patsiendil soovitatav perioodiliselt võtta üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, et analüüsida neerude ja maksa tööd.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

loading...

Paljud otsustavad kasutada Sioforit ja selle analooge kehakaalu alandamiseks. Isegi asjaolu, et pärast Siofor'i kõrvaltoimete võtmist on täiesti võimalik, ei peata neid. Enne ravi alustamist peate hoolikalt läbi lugema juhised ja rääkima oma arstiga.

Selle ravimi või selle analoogide võtmine peab täielikult loobuma alkohoolsete jookide kasutamisest. Siofor ja alkohol on kokkusobimatud. Nende kombinatsioon võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi - maksa pöördumatut hävitamist.

Ravimi Siofor manustamisel tekivad vastunäidustused dehüdratsiooni all kannatavatele inimestele, neil esineb kõrvalekaldeid maksa- ja neerudes, südame-veresoonkonna probleemidega. Te peate lõpetama ravimite võtmise nakkushaiguste, kehatemperatuuri, enne operatsiooni või pärast vigastust. Loobumiseks peaks raseduse ja imetamise ajal olema naisi. Lisaks sellele on ravimi kasutamine vastunäidustatud I tüüpi diabeedi korral.

Ravim ei ole lastele ette nähtud. Üle 60-aastased inimesed on piiratud. Te ei tohiks seda kasutada neile, kes tegelevad raske kehalise tööga või aktiivselt spordiga. Kui see tingimus ei ole täidetud, suureneb tõsiste kõrvaltoimete oht.

Siofori ja selle analoogide kasutamisel toimeainete 500 mg, 850 ja Siofor 1000 annuste kasutamisel ei ole soovitatav teha tööd, mis vajab suuremat tähelepanu ja autot juhtida. Vastasel juhul suureneb hüpoglükeemiaoht.

Asjaolu, et selle ravimi kõrvaltoimed ilmnevad sagedamini kui teiste diabeediravimite kasutamisel, näitavad paljude patsientide arvustusi ja spetsialistide tähelepanekuid. Negatiivsed nähud esinevad Siofor 850 võtmisel ja isegi minimaalse annuse 500 mg kasutamisel. Patsient võib kaevata iivelduse ja kõhuvalu, kõhulahtisuse, oksendamise või kõhupuhituseni. Lisaks võib ravim põhjustada aneemiat ja allergilisi reaktsioone.

Ravimi pikaajaline kasutamine võib põhjustada laktatsidoosi. See on kõige ohtlikum kõrvaltoime, mis põhjustab valu lihastes ja kõõluses. Patsient tunneb uniseks, kannatab rasket hingamist, tema kehatemperatuuri ja vererõhu langust ning tema südame löögisagedus väheneb. Nende sümptomite ilmnemisel vajab patsient kiiret meditsiinilist abi.

SIOFOR 1000: juhendid tablettide kasutamiseks diabeedi korral

loading...

Siofor 1000 on ravim, mis kuulub 2. tüüpi diabeedi (insuliinisõltuv) mittesaavutamise vahendite rühma.

Ravim vähendab veresuhkru taset täiskasvanutel ja 10-aastastel lastel (kellel on II tüüpi diabeet).

Seda saab rakendada suure kehakaaluga patsientide raviks tingimusel, et toitumine ja kehaline aktiivsus ei ole piisavalt tõhusad. Ravimi manustamise juhised ütlevad, et see aitab vähendada diabeetilise organi kahjustuse tõenäosust ülekaalulistel täiskasvanud patsientidel.

Ravimit võib kasutada monoteraapiana 10-aastastele lastele kui ka täiskasvanutele. Lisaks võib Siofor 1000 kasutada ka koos teiste veresuhkru taset vähendavate ravimitega. Me räägime suu ravimitest ja insuliinist.

Peamised vastunäidustused

loading...

Ravimit ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

  1. peamise toimeaine (metformiinvesinikkloriidi) või ravimi muude komponentide ülemäärase tundlikkuse olemasolu;
  2. tingituna komplikatsioonide sümptomite avaldumisest suhkruhaiguse taustal. See võib olla vere glükoosisisalduse suurenemine või ketooni kehade kogunemise tõttu vere märkimisväärne oksüdeerumine. Sellise haigusseisundi märk on kõhuõõnes tugev hingamine, liiga hingamine, unisus ja ebaharilik ebaloomulik puu lõhn suust;
  3. maksa- ja neeruhaigus;

Äärmiselt ägedad seisundid, mis võivad põhjustada neeruhaigust, näiteks:

  • nakkushaigused;
  • oksendamise või kõhulahtisuse tõttu tugev vedeliku kadu;
  • ebapiisav vereringe;
  • kui on vaja lisada joodist koosnev kontrastaine. Seda võib vajada mitmesuguste meditsiiniliste uuringute, näiteks röntgenikiirguse puhul;

Nende haiguste puhul, mis võivad põhjustada hapnikut näost, näiteks:

  1. südamepuudulikkus;
  2. neerufunktsiooni kahjustus;
  3. ebapiisav vereringe;
  4. hiljuti südameatakk;
  5. ägeda alkoholimürgistuse ajal ja alkoholismi ajal.

Raseduse ja imetamise korral on keelatud ka ravimi Siofor 1000 kasutamine. Sellistel juhtudel peaks raviarst asendama ravimi koos insuliinipreparaatidega.

Kui vähemalt üks neist seisundist on tekkinud, peate sellest teavitama oma arsti.

Kasutamine ja doseerimine

loading...

Ravimit Siofor 1000 tuleb arsti ettekirjutuse järgi võtta võimalikult täpselt. Kõigi kõrvaltoimete esinemissageduste puhul pidage nõu arstiga.

Annused tuleb määrata igal üksikjuhul eraldi. Ametisse määramine põhineb veresuhkru tasemel. See on äärmiselt oluline kõikide patsientide kategooriate raviks.

Ravim Siofor 1000 on valmistatud pillide kujul. Iga tablett on kaetud ja sisaldab 1000 mg metformiini. Lisaks on selle ravimi vabanemiseks vormis 500 mg ja 850 mg toimeainet.

Järgmine ravirežiim kehtib tingimusel, et:

  • SIOFOR 1000 kasutamine iseseisva ravimina;
  • kombineeritud ravi koos suu kaudu manustatavate teiste ravimitega, mis võivad vähendada vere suhkrut (täiskasvanud patsientidel);
  • koosmanustamine koos insuliiniga.

Täiskasvanud patsiendid

Tavaline algannus on ravimiga kaetud Ug-tablettides (see vastab 500 mg metformiinvesinikkloriidile) 2-3 korda päevas või 850 mg ainet 2-3 korda päevas (see Siofor 1000 annus on võimatu), manustamisjuhised see selgelt seisab.

10-15 päeva pärast kohandab raviarst vajaliku annuse, sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist veres. Järk-järgult suureneb ravimi maht, mis tagab seedetraktist ravimi parema talutavuse.

Pärast korrigeerimiste tegemist on annus järgmine: 1 tablett Sirofore 1000, kaetud kaks korda päevas. Nimetatud maht vastab 2000 mg metformiini vesinikkloriidile 24 tunni jooksul.

Maksimaalne ööpäevane annus: 1 tablett Siofor 1000, kaetud kolm korda päevas. See maht vastab 3000 mg metformiini vesinikkloriidile päevas.

Lapsed alates 10-aastasest

Ravimi tavaline annus on 0,5 g kaetud tableti (see vastab 500 mg metformiinvesinikkloriidile) 2-3 korda päevas või 850 mg ainet üks kord ööpäevas (selline annus on võimatu).

2 nädala pärast korrigeerib arst vajalikku annust, alustades veresuhkru kontsentratsioonist veres. Järk-järgult suureneb Siofor 1000 kogus, mis muutub ravimi paremaks talutavuseks seedetraktis.

Pärast korrigeerimiste tegemist on annus järgmine: 1 kaetud tablett kaks korda päevas. See maht vastab 1000 mg metformiini vesinikkloriidile päevas.

Toimeaine maksimaalne kogus on 2000 mg, mis vastab 1 tabletti ravitud Sirofore 1000-le, mis on kaetud.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

loading...

Nagu iga ravim, võib Sirofoor 1000 põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid, kuid need ei pruugi tekkida kõigil ravimeid võtvatel patsientidel.

Kui ravimi üleannustamine on tekkinud, peaksite sellises olukorras viivitamatult pöörduma arsti poole.

Liiga palju joomine ei põhjusta glükoosi kontsentratsiooni liiga suurt vähenemist veres (hüpoglükeemia), kuid piimhappega (laktaadi atsidoos) patsiendi vere kiire oksüdatsioon on suur tõenäosus.

Igal juhul on vaja erakorralist arstiabi ja statsionaarset ravi.

Koostoime mõnede ravimitega

loading...

Kui on ette nähtud ravimi kasutamine, on käesoleval juhul äärmiselt oluline teavitada raviarsti kõiki neid ravimeid, mida diabeedid on kasutanud alles hiljuti. On vaja mainida ka retseptita ravimeid.

Ravi ajal Sifor 1000-ga on vere suhkrusisalduse ootamatu langus ravi alguses ja teiste ravimite kasutamise lõpetamisel. Sel ajahetkel tuleb glükoosi kontsentratsiooni hoolikalt kontrollida.

Kui kasutatakse vähemalt ühte järgmistest ravimitest, ei tohiks arst seda ignoreerida:

  • kortikosteroidid (kortisoon);
  • teatud tüüpi ravimid, mida saab kasutada kõrge vererõhuga või ebapiisav südame lihaste töö;
  • diureetikumid, mida kasutatakse vererõhu alandamiseks (diureetikumid);
  • ravimid, mis vabanevad bronhiaalastmast (beeta-sümpatomimeetikumid);
  • kontrastaineid, millel on oma koostises jood;
  • alkoholipõhised ravimid;

Oluline on hoiatada arsti sellest, kuidas selliseid ravimeid kasutatakse, mis võivad kahjustada neerude toimet:

  • vererõhku langetavad ravimid;
  • ravimid, mis vähendavad SARS-i sümptomeid või reumaatilisi haigusi (valu, palavik).

Ravimi Siofor 1000 kasutamise tunnused

loading...

Siphori 1000 kasutamisel võib harva tekkida verega väga kiire piimhappe oksüdeerumise oht. Sellist protsessi nimetatakse laktaatsidoosiks.

See juhtub oluliste probleemidega neerude töös. Selle peamiseks põhjuseks võib olla metformiini vesinikkloriidi soovimatu kogunemine diabeetilises kehas, selle kasutamise juhised viitavad täpselt sellele punktile.

Kui te ei võta sobivaid meetmeid, on suur koma tõenäosus, areneb diabeetiline kooma.

Kooma ohu vähendamiseks on vaja arvestada Siofor 1000 kasutamisega täiesti kõik vastunäidustused ja mitte ka unustada arsti soovitatud annust.

Laktatsidoosi manifestatsioonid võivad sarnaneda seedetrakti metformiinvesinikkloriidi kõrvaltoimetega:

  • kõhulahtisus;
  • kõhuõõnes teravad valud;
  • korduv oksendamine;
  • iiveldus

Lisaks on mitme nädala jooksul valu tõenäosus lihastes või kiire hingamine. Samuti võib olla teadvuse hägustumine, samuti kooma.

Kui teil on selliseid sümptomeid, tuleb ravim lõpetada ja otsekohe pöörduda arsti poole. On juhtumeid, kus on vaja statsionaarset ravi.

Ravimi Siofor 1000 peamine toimeaine eritub neerudega. Seda silmas pidades tuleb enne ravi alustamist uurida elundi seisundit. Diagnostika tuleks läbi viia vähemalt üks kord aastas ja vajadusel sagedamini.

Sellistel juhtudel tuleb jälgida eriti tähelepanelikku neerude tööd:

  • patsiendi vanus üle 65 aasta;
  • Samal ajal võeti ravimeid, millel on kahjulik mõju neerude tööle.

Seetõttu on alati tarvis arstiga rääkida kõikidest võetud ravimitest ja lugeda hoolikalt kasutusjuhendit.

Võttes arvesse joodi sisaldavat kontrastaine, on neerufunktsiooni häire tõenäosus. See põhjustab ravimi Siofor 1000 toimeaine eritumist.

Arstid soovitavad lõpetada ravimi Siofor 1000 kasutamise kaks päeva enne väidetavaid röntgenuuringuid või muid uuringuid. Rahaliste vahendite kasutamise jätkamine algab 48 tunni jooksul pärast nende rakendamist.

Kui kavandatud operatsioon tehti üldanesteesia või spinaanesteesia abil, peatatakse ka ravimi Siofor 1000 kasutamine. Nagu ka varasematel juhtudel, tühistatakse ravim 2 päeva enne manipuleerimist.

Vastuvõtt on võimalik jätkata ainult pärast toite taastamist või mitte kiiremini kui 48 tundi pärast operatsiooni. Kuid enne, kui arst peab kontrollima neerude toimet. Lisaks on oluline jälgida maksa tööd.

Alkohoolsete jookide tarbimisega suureneb glükoositaseme järsu languse ja laktatsidoosi tekkimise oht mitu korda. Sellest lähtuvalt on ravim ja alkohol täiesti vastuolus.

Ohutusabinõud

loading...

Ravi ajal Sirofoori 1000 ravimisega on vajalik kinni pidada teatud toidukvaliteedist ja pöörata suurt tähelepanu süsivesikute toidu tarbimisele. Oluline on tarbida toitu, mis on tärklisest kõrge nii ühtlaselt kui võimalik:

Kui patsiendi ajaloos on ülekaal, siis peate järgima spetsiaalset madala kalorsusega toitu. See peaks toimuma arst, kes viibib arsti järelevalve all.

Suhkruhaiguse juhtimiseks peate regulaarselt võtma suhkru vereproovi.

Siofor 1000 ei tohi põhjustada hüpoglükeemiat. Võttes arvesse teiste diabeediravimite samaaegset kasutamist, võib vere glükoosisisalduse järsu languse tõenäosus suureneda. Me räägime insuliini ja sulfonüüluurea preparaatidest.

10-aastased ja teismelised lapsed

Enne ravimi Siofor 1000 kasutuselevõtmist selles vanuserühmas peab endokrinoloog kinnitama, et patsiendil esineb II tüüpi diabeet.

Tööriista abil on teraapia tehtud dieedi reguleerimisega, samuti regulaarse mõõduka füüsilise koormuse ühendamisega.

Üheaastase kontrollitud meditsiinilise uuringu tulemusena ei ole ravimi Sirofo 1000 (metformiini vesinikkloriidi) peamise toimeaine mõju lastel kasvule, arengule ja puberteedile kindlaks tehtud.

Hetkel pole ulatuslikumat uurimistööd läbi viidud.

Katses osalesid lapsed vanuses 10 kuni 12 aastat.

Eakad inimesed

Kuna eakatel patsientidel on neerufunktsioon sageli häiritud, tuleb ravimi Sirofore 1000 annust korrigeerida. Selleks tehakse haiglas regulaarselt neerukontrolli.

Erijuhised

loading...

Ravim Siofor 1000 ei saa mõjutada võimet sõidukeid piisavalt juhtida ja see ei mõjuta teenindusmehhanismide kvaliteeti.

Kui kasutatakse suhkruhaiguse (insuliin, repagliniid või sulfonüüluurea) samaaegselt teiste ravimitega, võib vere glükoosisisalduse vähenemise tõttu tekkida autojuhtimise võime.

Vabastage vorm Siofor 1000 ja ladustamistingimused

loading...

Preparaati Siofor 1000 valmistatakse pakendites 10, 30, 60, 90 või 120 tabletiga, mis on kaetud. Antud tüüpi teist tüüpi diabeediravimite pakendi suurusi ei ole võimalik esitada apteegi ahelas.

Säilitage ravimeid kohas, kus lapsi ei pääse. Ravimi Siofor 1000 lastel kasutamine peaks toimuma täiskasvanute range järelevalve all.

Ravimit ei tohi kasutada pärast kõlblikkusaega, mis on loetletud igale blistrile või pakendile.

Võimaliku taotluse kehtivusaeg lõpeb selle kuu viimasel päeval, mis on pakendile kirja pandud.

Ravimi Siofor 1000 säilitamise eritingimused ei ole esitatud.

Siofor 1000

loading...

Siofor 1000: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Siofor 1000

ATX kood: A.10.B.A.02

Aktiivne koostisosa: metformiin (metformiin)

Tootja: BERLIN-CHEMIE, AG (Saksamaa), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH Co KG (Saksamaa)

Kirjelduse ja foto aktiveerimine: 17.05.2018

Hinnad apteekides: alates 400 rubla.

Siofor 1000 on hüpoglükeemiline ravim.

Vabasta vorm ja koostis

loading...

Siofor 1000 annustamisvorm on kaetud tabletid: valge, piklik, ohustatakse ühel ja kiilukujulisel "nööpnõela" soonel teisel küljel (blistrites 15, kartongkarbis 2, 4 või 8 blisterpakendit).

Koostis: 1 tablett:

  • toimeaine: metformiinvesinikkloriid - 1 g;
  • abiained: magneesiumstearaat - 0,005 kuni 8 g; Povidoon - 0,053 g; hüpromelloos - 0,035 2 g;
  • ümbris: titaandioksiid (E 171) - 0,009 2 g; makrogool 6000 - 0,002 3 g; hüpromelloos - 0,011 5 g

Farmakoloogilised omadused

loading...

Farmakodünaamika

Metformiin, ravimi toimeaine, kuulub biguaniidirühma.

Metformiini põhjustatud Siofor 1000 toimed:

  • on antihüperglükeemiline toime;
  • annab baas- ja postprandiaalse plasma glükoosikontsentratsiooni languse;
  • ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ja seetõttu ei põhjusta hüpoglükeemiat;
  • vähendab glükoosi tootmist maksas, inhibeerides glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi;
  • suureneb lihaste tundlikkus insuliini suhtes, mille tulemuseks on parem kasutamine ja glükoosi imendumine perifeerses piirkonnas;
  • pärsib glükoosi imendumist soolestikus;
  • stimuleerib rakusisest glükogeeni sünteesi glükogeeni süntetaasi mõjude kaudu;
  • suurendab kõigi praegu teadaolevate glükoosist membraanide transpordi valkude transpordi võimsust;
  • See avaldab positiivset mõju lipiidide ainevahetusele, vähendab üldkolesterooli, triglütseriidide ja madala tiheduse kolesterooli kontsentratsiooni.

Farmakokineetika

  • imendumine: pärast seedetraktist imendunud suukaudset manustamist, Cmax (maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas) saavutatakse 2,5 tunni pärast ja maksimaalse annuse manustamine ei ületa 4 μg 1 ml kohta. Toidu tarbimise ajal imendumine väheneb ja aeglustub veidi;
  • jaotumine: koguneb neerude, maksa, lihaste, süljenäärmete, punaste vereliblede sisse. Absoluutne biosaadavus tervetel patsientidel on 50... 60%. Peaaegu ei seondu plasmavalkudega, Vd (keskmine jaotusmaht) - 63-276 l;
  • eliminatsioon: muutumatuna neerude ja renaalse kliirensi kaudu - üle 400 ml 1 minuti jooksul. T1/2 (poolväärtusaeg) - umbes 6,5 tundi. Metformiini kliirens koos neerufunktsiooni vähenemisega langeb vastavalt kreatiniini kliirensile, vastavalt pikeneb poolväärtusaeg ja aine kontsentratsioon vereplasmas suureneb.

Kasutamisnäited

loading...

Siofor 1000 on ette nähtud II tüüpi suhkurtõvega patsientidele, eriti kui on tegemist ülekaaluga, kui dieedi ravi ja füüsiline koormus on ebaefektiivsed.

Ravimit 10-aastastel lastel kasutatakse monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga täiskasvanutel monoteraapiana või kombineeritud ravi käigus teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja insuliiniga.

Vastunäidustused

loading...
  • diabeetiline preomoom, diabeetiline ketoatsidoos;
  • neerupuudulikkus või neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 10% - väga sageli;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja

Siofor

loading...

Sisu

Ravimi Siofor farmakoloogilised omadused

loading...

Metformiin on biguaniid, millel on hüpoglükeemiline toime, mis vähendab nii basaalse kui ka pärast veresuhkru sisaldust veres. Metformiin ei stimuleeri insuliini sekretsiooni ja seetõttu ei põhjusta hüpoglükeemiat. Metformiini suhkrut vähendav toime on tõenäoliselt tingitud sellistest mehhanismidest: glükoositootmise vähenemine maksas glükoneogeneesi inhibeerimise ja glükogenolüüsi tõttu; suurendada lihaste tundlikkust insuliini suhtes, mis parandab glükoosi neeldumist perifeerias ja selle kasutamist; glükoosi imendumise vähenemine soolestikus. Glükogeeni süntetaasi toimiv metformiin stimuleerib glükogeeni intratsellulaarset sünteesi, suurendab kõigi eelnevalt teadaolevate membraanide transpordi valkude (GLUT) glükoosi transpordivõimet. Inimestel mõjutab metformiin rasvade metabolismi positiivselt, sõltumata selle toimest glükoosile veres, vähendab kolesterooli, LDL-kolesterooli ja TG taset plasmas. Seerumi TG sisalduse vähendamine, sellel on ka antitrombootiline toime.
Pärast metformiini suukaudset manustamist saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon pärast 2,5 tundi, absoluutne biosaadavus on 50-60%.
Suukaudselt manustatuna on metformiini imendumine mittetäielik ja sellel on küllastus; Arvatakse, et metformiinil on mittelineaarsed farmakokineetikad. Ravimi kasutamisel tavapärases annuses ja tavaliste intervallidega saavutatakse tasakaalukontsentratsioon vereplasmas 24-48 tunni jooksul. Plasmavalkudega seondumist võib eirata. Metformiin läheb punaverelibledeks. Maksimaalne kontsentratsioon täisveres on madalam kui vereplasmas ja see määratakse umbes samal kellaajal. Metformiin eritub muutumatul kujul uriiniga. Inimestel pole lagunemisprodukte siiani määratletud. Metformiini neerukliirens 400 ml / min, mis näitab glomerulaarfiltratsiooni ja tubulaarsekretsiooni põhjustatud metformiini eliminatsiooni. Suukaudse manustamise korral on poolväärtusaeg 6,5 tundi. Kui neerufunktsioon halveneb, väheneb neerukliirens proportsionaalselt kreatiniini kliirensiga, pikendades sellega poolväärtusaega ja suurendades metformiini kontsentratsiooni vereplasmas.

Näidustused ravimi Siofor kasutamiseks

loading...

Insuliinisõltuv suhkurtõbi (tüüp II), eriti ülekaaluliste inimeste puhul, kui ei saa saavutada rahuldavat hüvitust riigile dieediteraapia ja füüsilise aktiivsuse suurendamise kaudu.

Ravimi Siofor kasutamine

See on ette nähtud algannusena 500 mg / päevas, järk-järgult suurendades kuni terapeutilise annuse saavutamiseni. 10-15 päeva pärast tuleb annust korrigeerida vastavalt vere glükoositasemele. Annuse järkjärguline suurenemine avaldab positiivset mõju tundlikule seedetrakti ettevalmistamisele. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 0,5-3 g metformiinhüdrokloriidi, mis vastab 1-6 tabletti või 3 Siofor 500 g - 3 tabletti Siofor 1000. Et saavutada parim korrigeerimiseks veresuhkru Metformiin võib kombineerida insuliini. Samal ajal tuleb Sioforile määrata tavaline annus (500-850 mg kaks korda päevas), samal ajal kui insuliiniannus sõltub veresuhkru taseme näitajatest. Tablette võetakse koos toiduga, joomistes palju vedelikke.

Vastunäidustused ravimi Siofor kasutamisele

Ülitundlikkus metformiini või ravimi teiste komponentide suhtes; metaboolne dekompensatsioon (erinevate päritoluste hüpoksilised seisundid; diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomona ja kooma); neerupuudulikkus või neerufunktsiooni kahjustus (nt seerumi kreatiniinisisaldus meestel 135 μmol / l ja naistel 110 μmol / l); neerutalitluse häired (nt dehüdratsioon, raske infektsioon, šokk); joodi sisaldavate kontrastainete intravaskulaarne süstimine; ägedad ja kroonilised haigused, mis viivad hüpoksia (näiteks Raske kardiovaskulaarse funktsiooni, südame- või hingamispuudulikkus, müokardiinfarkti ägedas faasis šokk), maksapuudulikkus; kataboolsed seisundid (näiteks kasvajaprotsesside ajal); äge alkoholimürgitus ja krooniline alkoholism; raseduse ja imetamise ajal.

Ravimi Siofor kõrvaltoimed

Seedetraktist
Väga sageli (10%) on kaebusi iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, kõhuvalu ja isukaotuse kohta. Need ilmuvad kõige sagedamini kursuse alguses ja enamikul juhtudel läbivad spontaanselt. Sageli (1-10%) on metallist maitse suus.
Nahast
Väga harva (≤ 0,01%) esineb ülitundlikel patsientidel kerge erüteem.
Ainevahetus
Väga harva (≤0.01%) määratakse B12-vitamiini imendumise vähenemine ning pikaajalise ravi korral väheneb selle kontsentratsioon vereseerumis. Kliinilisel seisukohal ei pruugi see tähelepanek olla tähtsusetu.
Laktatsidoos
Väga harva (0,03 juhtu 1000 patsiendi kohta aastas), peamiselt üleannustamise korral, samuti alkoholismi korral.

Erijuhised ravimi Siofor kasutamiseks

Kogemuste puudumise tõttu ei ole Sioforile soovitatav määrata 1000 lapse. Enne metformiiniravi alustamist ja regulaarselt ravi ajal tuleb jälgida neerufunktsiooni: vähemalt kord aastas normaalse neerufunktsiooniga patsientidel; 2-4 korda aastas, kui kreatiniini tase vastab normi ülemisele piirile kui ka eakatel. Erilist tähelepanu tuleb pöörata olukordadele, kus on täheldatud neerufunktsiooni häireid (näiteks antihüpertensiivsete ravimite, diureetikumide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravi alustamine). Kuna kontrastainet intravaskulaarne manustamine radioloogiliste uuringute käigus võib põhjustada neerupuudulikkust, peate lõpetama metformiini võtmise enne uuringut 48 tunni jooksul pärast uurimist. Ravi võib jätkata ainult juhul, kui uuringu tulemusena määratakse normaalne neerufunktsioon. 48 tundi enne planeeritud operatsiooni anesteesia ajal peate lõpetama metformiini võtmise. Soovitatav on jätkata ravi mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni. Metformiiniravi ajal on soovitatav jätkata dieeti ja ülekaalulised patsiendid peavad jätkama madala kalorsusega dieedi kasutamist; korraldama diabeetikutele soovitatavaid regulaarseid laboratoorseid analüüse; Monoteraapiana metformiin ei põhjusta hüpoglükeemiat, kuid kombinatsioonis insuliini või sulfonüüluurea ravimitega peab olema ettevaatlik. Metformiini monoteraapia ei põhjusta hüpoglükeemiat ega mõjuta seega võimet juhtida sõidukeid ja töötada koos kontsentratsiooni ja tähelepanu vajavate mehhanismidega. Kuid patsiendile tuleb teatada, et metformiini ja teiste diabeedivastaste ainete (sulfonüüluurea ravimid, insuliin, repagliniid) kombineerimisel tekib hüpoglükeemiaoht. On vaja vältida alkoholi ja alkoholi sisaldavate ravimite kasutamist.

Ravimite koostoime Siofor

Erilist ettevaatust vajavad kombinatsioonid
Võimendab hüpoglükeemilist toimet Siofor samaaegne kasutamine teiste hüpoglü ained ja insuliin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, MAO inhibiitorid, oksütetratsükliiniga ACE inhibiitoreid, tsüklofosfamiid. Tsimetidiin aeglustab metformiini eliminatsiooni ja suurendab laktatsidoosi tekkimise riski.
Vähendage hüpoglükeemilist toimet Siofor GCS östogeen-progestiini ravimeid, sümpatomimeetikumid, kilpnäärme hormooni preparaadid, glükagoon, fenotiasiinil ja tiasiiddiureetikumideks nikotiinhape derivaadid. Seetõttu on vaja neid ravimeid saavatel patsientidel sagedamini kontrollida vere glükoosisisaldust, eriti ravi alguses. Vajadusel tehke diabeedivastase ravimi annuse korrigeerimine nii sellise ravikuuri jooksul kui ka pärast selle lõpetamist. Guarkummi või kolestüramiini samaaegne kasutamine häirib ravimi imendumist ja vähendab selle toimet.
Kombinatsioonid, mida ei soovitata
Alkoholi samaaegne kasutamine võib suurendada ravimi hüpoglükeemilist toimet ja põhjustada laktatsidoosi tekkimist, eriti kaasuva tühja kõhuga, alatoitumuse või maksapuudulikkuse korral.

Ravimi Siofor'i üleannustamine, sümptomid ja ravi

85 mg metformiini annuses ei tekkinud hüpoglükeemia, isegi kui laktaatsidoos tekkis samadel tingimustel. Oluline üleannustamine ja kaasnevad riskifaktorid võivad põhjustada laktatsidoosi tekkimist. Sel juhul räägime erakorralisest juhtumist, kus stabiilne ravi on vajalik. Kõige tõhusam laktaadi ja metformiini eemaldamise meetod on hemodialüüs.

Siofor: vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Siofor on tableti diabeedivastane ravim. Selle toimeaineks on metformiin.

Tööriist, nagu mis tahes muu ravim, on mitmeid vastunäidustusi. Kui otsus on alustada Siofor'i võtmist, on oluline uurida juhiseid ja patsientide ülevaateid.

Sioforit peetakse populaarseks ravimiks 2. tüübi diabeedi vastu. Ravim võetakse ka profülaktikaks. Ziofor suurendab rakkude tundlikkust insuliini toimele, see tähendab insuliiniresistentsuse vähenemist.

Siofori eesmärk

Siofor 850, mida paljud inimesed ekslikult tajuvad vahendina, mille põhieesmärk on kaalulangus.

Selle ravimi peamine eesmärk on vähendada veresuhkru taset diabeediga inimestel. Sellistel juhtudel on rasvumine üsna tavaline, see on tavaliselt seotud veresuhkru suure kontsentratsiooniga ja metaboolsete protsesside aeglustumisega.

Ravim sisaldab metformiini, mis alandab veresuhkrut ja lagundab kolesterooli jääke. Seega võivad diabeetikud kaotada kehakaalu. Mõnel juhul kasutavad ka tervislikud inimesed seda ravimit.

Siofori hinnangud tervetele inimestele, kes soovivad kaalust alla võtta, on enamik neist negatiivsed, sest ilma oma arstiga rääkimiseta ja juhiste järgi ei toimu kehakaalu kahanemist ja esinevad kõrvaltoimed.

Kui inimesel ei ole veres patoloogiliselt kõrget glükoosisisaldust, võib selle järsk vähenemine olla kahjulik, kuni endokriinsüsteemi häireteni ja hüpoglükeemilise kooma ilmnemiseni, kui suhkur langeb väga madalale väärtusele.

Ravimil Siofor on järgmised analoogid:

  • Glykon.
  • Bagomet
  • Glükofaag.
  • Gliformiin.
  • Vero-Metformiin.
  • Glycomet-500.
  • Dianormet
  • Langerine.
  • Metadieen.
  • Glyminfor.
  • Metfogamma 1000.
  • Diformiin.
  • Metospaniin.
  • Metformiin.
  • Metfogamma
  • Metfogamma 500.
  • Novoformiin.
  • Metformiin-BMS.
  • Siofor 500.
  • Metformiin-Richter.
  • Sofamet.
  • Formetin.

Farmakoloogiline toime ja ravimi koostis

Ravim "Siofor" on mõeldud veresuhkru taseme vähendamiseks inimestel, kellel on kinnitatud II tüüpi diabeet. Sellistel patsientidel täheldatakse sageli ülekaalulisust.

Tööriista juhendist puuduvad andmed selle kohta, kas tervetel inimestel on võimalik kaalulangus kasutada. Kui metformiin absorbeerub diabeetikute poolt, mõjutab see lihasrakkude võimet absorbeerida olemasolevat liigset glükoosi verest.

See tegevus kehtib ainult 2. tüüpi diabeediga inimeste kehas. Neile, kes sellist haigust ei esine, on selliste vahendite kasutamine kasutu. Sama kehtib ka narkootikumide Siofori kohta.

Numbriline indeks, mis on tingimata märgitud toote tähe peale, on selle annuse nimetus. Praegu müüakse ravimit "Siofor" annustes:

Toimemehhanism

Ravim vähendab suhkru põhiväärtust veres ja selle kiirust pärast söömist. Metformiin ei põhjusta pankrease beeta-rakkude aktiivset aktiivsust insuliinis, mis tähendab, et hüpoglükeemiat ei esine.

Siofori kasutamisel suhkru koguse vähendamise mehhanism on suurendada rakkude võimet absorbeerida suhkrut verest. Lisaks suureneb insuliinitundlikkus rakumembraanide suhtes.

Siofor vähendab soolest ja maost pärit süsivesikute imendumist toiduainetest. Samuti kiirendatakse rasvhappe oksüdatsiooni ja anaeroobset glükolüüsi parandatakse. Diabeedi korral vähendab Siofor näljatundet, mis samuti aitab kaasa kehakaalu langusele. Inimestel, kellel ei ole diabeedi, ei vähenda need tabletid glükoosi kontsentratsiooni. Sellisel juhul ei tuvastata ciophori toimet.

Diabeedid, kes võtavad Siofori ja järgivad erilist dieeti, kaotavad mõnikord kehakaalu. See fakt põhineb müütel, et metformiin on kehakaalu alandamise vahend.

Kui ravim vähendas kehakaalu tõhusalt, määratakse see kõikidele diabeetikutele.

Kahjuks on diabeediga inimesed, kes kasutavad pikka aega Sirofoori 500 kuni 850 mg mitu korda päevas, märkavad harva märkimisväärset kehakaalu langust.

Ravimi kasutamise juhendid

Ravimi annust määrab ainult raviarst. Üldjuhul algab rahaliste vahendite kasutamine minimaalse annusega 500 mg.

Siofori määratakse algannusena 500 mg päevas, kusjuures aeg suureneb, kuni saavutatakse soovitud väärtused. 10 kuni 15 päeva pärast tuleb annust korrigeerida, kasutades veresuhkru taseme indikaatorit. Annuse järkjärguline suurendamine avaldab positiivset mõju tundlikule seedetrakti ettevalmistamisele.

Maksimaalne doos 0,5-3 g metformiini vesinikkloriidi lubatakse päevas, see vastab 1-6 tablettidele ravimi Sirofore 500 või 3 g-3 tabletti Sirofore 1000. Seda annust võib võtta kolm korda päevas, kuid enamasti diabeedi ravi piisab 100 mg-ni kaks korda päevas.

Metformiini ja veresuhkru taseme parema korrigeerimise saavutamiseks kombineeritakse insuliiniga.

Alguses määratakse Siofor 500-850 mg mitu korda päevas, samal ajal kui insuliini kogus sõltub veresuhkru tasemest. Ravimit tuleb võtta koos toiduga, ilma närimiseta, joomiseks piisava koguse vedelikuga.

500 mg annust kasutatakse sageli, kui esineb prediabeeti või inimene soovib kaalust alla võtta. Kui pärast nädala kasutamist diabeetikul pole kõrvaltoimeid, siis suurendab ravimi kogus näiteks Siofor 850 või lisab veel ühe Siofor 500 tableti 12 tundi pärast esimest. Igal nädalal lisatakse järk-järgult 500 mg metformiini, kuid on oluline pidevalt jälgida kõrvaltoimete olemasolu või puudumist.

Kui ravimi Siofori sisaldus suureneb, on kõrvaltoimed väga tõenäolised. Siis peate vähendama annust eelmisele kogusele. Aja jooksul peaksite proovima uuesti ravimi kogust suurendada maksimaalselt efektiivseks.

Kui ettenähtud annus on 500 mg, siis purjus üks kord õhtul, vähendades seeläbi kõrvaltoimete riski. Kui annus on 1000 mg päevas, jagatakse doos mitme annusena.

Selle ravimi klassi ravi ajal on oluline pidevalt läbi viia testid, mis peegeldavad maksa ja neerude toimet. Eelkõige tuleks läbi viia:

  1. täielik vereanalüüs
  2. biokeemiline vereanalüüs (maksaensüümid, kreatiniin).

Vastunäidustuste loetelu

Siofor 850 on tugevatoimeline ravim, mida ei soovitata kasutada ilma arstiga nõu pidamata.

Kui otsus tehakse ravimiga Siofor, on vastunäidustused järgmised:

  • suurt tundlikkust fondide komponentide suhtes
  • endokriinsüsteemi häired
  • hingamispuudulikkus
  • 1. tüüpi diabeet
  • maksa- ja neerupuudulikkus
  • tõsised vigastused
  • müokardiinfarkt ägedas faasis,
  • rasked nakkushaigused
  • hiljutised toimingud
  • onkoloogilised kasvajad
  • krooniline alkoholism
  • rasedus
  • madala kalorsusega dieet
  • laste vanus
  • rinnaga toitmine.

Arstid määravad ravimi äärmuslikel juhtudel. Siofor 850 tuleb võtta ettevaatlikult:

  1. üle 60-aastased inimesed
  2. alla 12-aastased lapsed
  3. inimesed, kes puutuvad pidevalt kokku raske füüsilise koormusega.

Siofori võtmisel on ohtlik komplikatsioon, see on laktatsidoos. See tingimus nõuab erakorralist haiglaravi ja ravi intensiivravi tingimustes.

Laktatsidoosil on järgmised sümptomid:

  • temperatuuri järsk langus
  • aeglane südametegevus
  • hingamise rütmihäired,
  • südame rütmihäire,
  • nõrkus ja unisus
  • vererõhu langus.

Siofori kõrvaltoimed on raskendatud pärast tugevat füüsilist aktiivsust. Seda fakti ignoreerides hakkavad paljud naised võtma ravimit, et kaalust alla võtta, kombineerides vastuvõtu koormatega jõusaalis või basseinis. Seega eeldatavat tulemust ei esine.

Siofori hoolimatu kasutamise tõttu on negatiivseid ülevaateid ravimi kohta.

Samuti tuleb märkida, et kui võtate alkohoolseid jooke, suureneb tõenäosus laktaatsidoosi tekkeks.

Siofor II tüüpi diabeedi ennetamiseks

2. tüüpi diabeedi tekke vältimiseks on oluline pidevalt tervisliku eluviisiga kinni pidada. Nii peaksite suurendama oma füüsilist aktiivsust ja muutma energiasüsteemi.

Enamik igapäevaelus osalejaid eelistab mitte järgida elustiili muutuste soovitusi. Siofori kasutamisel on tungiv vajadus luua 2. tüüpi diabeedi ennetusstrateegia.

Kümme aastat tagasi ilmnesid Ameerika diabeediassotsiatsiooni soovitused Siofori kasutamise kohta suhkurtõve esmase ennetamise eesmärgil. Teadusuuringud kestisid kolm aastat, tänu talle sai teada, et Glucophage'i või Siofori kasutamine vähendab haiguse tekke tõenäosust 31% võrra.

Kui inimene suundub tervislikule eluviisile, langeb see risk 58%. Metformiini tablettide profülaktilist kasutamist soovitatakse patsientidele, kellel on väga kõrge diabeedihaiguse oht.

Sellesse rühma kuuluvad alla 60-aastased ülekaalulised inimesed, kellel on lisaks üks või mitu riskifaktorit:

  1. glükeeritud hemoglobiin - rohkem kui 6%;
  2. hüpertensioon
  3. kõrge vererõhu langus kolesteroolis,
  4. kõrged triglütseriidid,
  5. 2. tüüpi suhkurtõbi lähisugulates
  6. kehamassiindeks üle 35.

Sellised patsiendid võivad võtta Siofori diabeedi ennetamiseks. Antud juhul on annus 250 kuni 850 mg kaks korda päevas. Praegu on Siofor või mitmesuguseid ravimeid Glucophage ainus ravim, mida peetakse diabeedi vastaseks profülaktikaks.

Neerude ja maksa kontrolli all olev töö peaks toimuma enne metformiini ja seejärel iga kuue kuu järel rahaliste vahendite määramist. Lisaks on oluline kontrollida vere laktaadi taset kaks korda aastas. Diabeedi raviks Siofori ja sulfonüüluurea derivaatide kombinatsiooniga on suur hüpoglükeemia tõenäosus.

Vajalik pidev veresuhkru taseme jälgimine, kuni mitu korda päevas. Tänu hüpoglükeemia tekke riskile Glucophage 850 või Siofori võtvatel patsientidel ei ole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja intensiivseid psühhomotoorseid reaktsioone.

Maksumus

Praegu on ravimi hind varieeruv sõltuvalt selle annusest. Reeglina on ravimi Siofor 850 pakend umbes 350 rubla.

Käesolevas artiklis olev video ekspert räägib sulle Siofori hüpoglükeemilist ainet.

SIOFOR 1000 juhised kasutamiseks, vastunäidustused, kõrvaltoimed, ülevaated

Suu kaudu manustatav hüpoglükeemiline aine biguaniidide rühmas.
Ravimid: SIOFOR® 1000
Ravimi toimeaine: metformiin
ATC kodeering: A10BA02
Cfg: suukaudne hüpoglükeemiline ravim
Registreerimisnumber: LS-002180
Registreerimise kuupäev: 03.11.06
Omanik reg. ID: BERLIN-CHEMIE AG / MENARINI GROUP

Siofor 1000 vabastamisvorm, tootepakend ja koostis.

Valged kaetud tabletid, piklikud, kahepoolse riskiga.

1 tab.
metformiinvesinikkloriid
1000 mg

Abiained: povidoon K25, hüpromelloos, magneesiumstearaat, makrogool 6000, titaandioksiid (E171).

15 tk - villid (2) - papp pakendis.
15 tk - villid (4) - papp pakendis.
15 tk - villid (8) - pakendab kartongi.

TOIMEAINE KIRJELDUS.
Kõik ülaltoodud andmed on esitatud ainult ravimi tutvumiseks, võimalusega kasutada nõu oma arstiga.

Farmakoloogiline toime Siofor 1000

Suu kaudu manustatav hüpoglükeemiline aine biguaniidide rühmas (dimetüülbiguaniid). Metformiini toimemehhanism on seotud selle võimega inhibeerida glükooneogeneesi, samuti vabade rasvhapete moodustumist ja rasvade oksüdatsiooni. Metformiin ei mõjuta insuliini sisaldust veres, kuid muudab selle farmakodünaamikat, vähendades seostatud insuliini suhet vabana ja suurendades insuliini ja proinsuliini suhet. Metformiini toimemehhanismi oluline seos on lihasrakkude glükoositaluvuse stimuleerimine.

Metformiin suurendab vereringet maksas ja kiirendab glükoosi konverteerimist glükogeeniks. Vähendab triglütseriide, LDL-i, VLDL-i. Metformiin parandab vere fibrinolüütilisi omadusi koe tüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori pärssimisega.

Ravimi farmakokineetika.

Metformiin imendub seedetraktist. Plasma Cmax saavutatakse umbes 2 tunni jooksul pärast allaneelamist. 6 tunni pärast imendumine seedetraktist lõpeb ja metformiini kontsentratsioon plasmas väheneb järk-järgult.

Praktiliselt ei seondu plasmavalkudega. Akumuleerub süljenäärmetes, maksas ja neerudes.

T1 / 2 - 1,5-4,5 tundi, eritatakse neerude kaudu.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on metformiini kumulatsioon võimalik.

Kasutamisnäited:

1. tüüpi diabeet (insuliinist sõltuv) - insuliini vajaduse vähendamiseks ja kehakaalu tõusuks (insuliinravi täienduseks).

II tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltuvuseta) dieediga ravimise (eriti rasvumise) katkemise korral.

Ravimi annustamine ja manustamisviis.

Patsiendid, kes ei saa insuliini esimesel kolmel päeval - 500 mg 3 korda päevas või 1 g 2 korda päevas toidukordade ajal või pärast seda. Neljandast päevast kuni 14. päevani - 1 g 3 korda päevas. Pärast 15. päeval kohandatakse annust vastavalt glükoosi tasemele veres ja uriinis. Säilitusannus on 100-200 mg päevas.

Kui samaaegselt kasutatakse insuliini annuses alla 40 U / päevas, on metformiini annustamisskeem sama, samas kui insuliiniannust saab järk-järgult vähendada (4-8 U päevas ülepäeviti). Kui patsient saab rohkem kui 40 U päevas, peab metformiini ja insuliiniannuse vähendamine olema väga ettevaatlik ja seda tehakse haiglas.

Siofor 1000 kõrvaltoime:

Seedetrakt: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus (tavaliselt ravi alguses).

Endokriinsüsteemi osa: hüpoglükeemia (peamiselt ebapiisavate annuste kasutamisel).

Ainevahetuse osa: mõnel juhul - laktatsidoos (vajab ravi katkestamist).

Hemopoeetilistest süsteemidest: mõnel juhul - megaloblastiline aneemia.

Vastunäidustused ravimile:

Maksa- ja neerude rasked häired, südame ja hingamispuudulikkus, müokardi infarkti äge faas, krooniline alkoholism, diabeetiline kooma, ketoatsidoos, laktatsidoos (kaasa arvatud ajalugu), diabeetiline jalaneda sündroom, rasedus, laktatsioon, ülitundlikkus metformiini suhtes.

Rasedus ja sünnitus
Vastunäidustus raseduse ja imetamise ajal.

Siofor 1000 kasutamise erinõuded.

Ei ole soovitatav kasutada ägedate infektsioonide korral, krooniliste nakkuslike ja põletikuliste haiguste ägenemiste, vigastuste, ägedate kirurgiliste haiguste, dehüdratsiooni ohu korral.

Ärge kasutage enne operatsiooni ja 2 päeva pärast nende rakendamist.

Metformiini ei soovitata kasutada üle 60-aastastel patsientidel ja rasket füüsilist tööd tegevatel patsientidel, kellel on suurenenud risk laktatsidoosi tekkeks.

Ravi ajal on vaja jälgida neerufunktsiooni; laktaadi määramine plasmas peaks toimuma vähemalt kaks korda aastas, samuti müalgia välimus.

Metformiini võib kasutada kombinatsioonis sulfonüüluureatega. Sellisel juhul on vajalik eriti hoolikas vere glükoosisisalduse jälgimine.

Haiglas soovitatakse kasutada metformiini kombineeritud ravi osana insuliiniga.

Koostoime Siofor 1000 teiste ravimitega.

Samaaegsel kasutamisel koos sulfonüüluurea derivaatide, akarboosi, insuliini, salitsülaatide, MAO inhibiitorite, oksütetratsükliinide, AKE inhibiitorite, klofibraadi, tsüklofosfamiidiga võib metformiini hüpoglükeemiline toime suureneda.

Kui kasutatakse samaaegselt GCS-iga, on suukaudseks manustamiseks mõeldud hormonaalsed kontratseptiivid, adrenaliin, glükagoon, kilpnäärmehormoonid, fenotiasiini derivaadid, tiasiiddiureetikumid, nikotiinhappe derivaadid, metformiini hüpoglükeemiline toime.

Tsimetidiini samaaegne kasutamine võib suurendada laktatsidoosi tekke ohtu.

Veel Artikleid Diabeedi

Endokriinsüsteemi patoloogiate hulgas tekib insuliini liig. Hormooni insuliini sünteesib pankreas ja see on asendamatu süsivesikute ainevahetuse komponent. Selle aine puudumise korral tekib diabeet.

Magustoidud on peaaegu iga inimese asendamatu osa. Veelgi enam, mõnel juhul ei suuda inimene kujutleda päeva ilma magusata. Kuid tegelikult ei tohiks me unustada, et ülemäärane maiustuste tarbimine võib oluliselt kahjustada tervist.

Kui te arvate, et kilpnäärme patoloogia on kohustatud spetsialistiga ühendust võtma. See on koht, kus patsient saab teada, milline on endokrinoloogia ja kui ohtlik on selle piirkonna haigused.