Artikli sisu:
Diabeediga lapsed vajavad spetsiaalset toitu. Artiklis oleme kogunud materjali toitumise reeglitest ja eri vanuses diabeediga lastele menüü koostamise eripärade kohta, samuti nõudepesumasinate retseptid.
Toitumine diabeediga lastele: põhireeglid
Diabeetiliste laste dieetteraapia põhieesmärgid:
- tõsta veresuhkru näitajaid tervisliku inimese jaoks võimalikult lähedale;
- vältida veresuhkru järsku tõusu või langust;
- anda lapsele vajalikke, kasulikke ja vajalikke aineid, vitamiine ja mineraalaineid normaalseks funktsioneerimiseks;
- diabeedi muutmine haigusest eluviisiks.
Diabeediga lapse toitumise reeglid:
- killustatus (söömine kuni kuus korda päevas);
- toiduse tarbimine rangelt tundide kaupa, et kohandada insuliini ja suhkru annust;
- kõrge veresuhkru taset soodustavate toitude väljajätmine;
- Sissejuhatus kiudkvaliteediga menüüsse.
Diabeediga lapse menüü omadused: glükeemilise indeksi ja toodete leivakomplektide arv
Kui tarbitakse süsivesikuid sisaldavad toidud, tõuseb veresuhkru tase, seega on diabeetikute menüü ettevalmistamisel oluline arvestada sahhariitide kogust toidus, mõõdetuna leivaühikus (CU). Üks XE on võrdne 12 grammiga süsivesikuid või 25 grammi leiba. On olemas spetsiaalsed tabelid, mis aitavad arvutada HE-i sisu erinevates toodetes.
Diabeediga lapsega HE-i tarbimise määra kindlaksmääramine võib olla ainult arst, olenevalt lapse diabeedi vanusest ja arenguastmest. Alljärgnevas tabelis on näidatud eri vanuses lastele mõeldud ligikaudse tarbimise määrad.
Tervislikul inimesel hakkab süsivesikute sisaldavate toitude tarbimine tootma insuliini, et töödelda saadud suhkrut energiaks. Kiirust, millega söödatoodet suurendab veresuhkru tase, nimetatakse glükeemilise indeksiks (GI).
Madala glükeemilise indeksi toidud on hea vahend veresuhkru taseme kontrollimiseks. Allpool saate alla laadida tabeli, mis sisaldab suurt, keskmise ja madala glükeemilise indeksiga toitu.
Glükeemiline indeks on muutlik. Toidu glükeemilise indeksi muutuse mõjutavad tegurid:
- Toodete valmistamise meetod. Kõikide toodete glükeemiline indeks on praadimisprotsessi ajal pidevalt suurenenud. Sama aurutatud, ahjus või mitme pliidi küpsetamisel on madalam glükeemiline indeks kui pannil praetud.
- Mehaaniline lihvimine. Näiteks poleeritud riisil on suurem glükeemiline indeks kui pruun.
- Puht glükoos suurendab söögikordade glükeemilist indeksit.
- Valgu koostisained aitavad vähendada roogi glükeemilist indeksi.
Alla ühe aasta vanuste laste diabeedi toitumise tunnused
Väikelaste diabeedi all kannatavale lapsele tuleb rinnaga toitmine võimalikult kaua. Kuid ema, kes imetab diabeediga last, peab järgima erilist dieeti. Sellisel juhul on kõige populaarsem ja soovitatav toitumine dieet nr 9, mis põhineb kergesti seeditavate süsivesikute ja loomsete rasvade tarbimise piiramisel. Sellisel juhul peaks valkude kasutamine antud juhul olema normiga kooskõlas, vastasel juhul võib nende puudumine põhjustada kehva tervise.
Imikutel, kellel on suhkrutõbi, on võimalik sisestada järgmised tooted:
- toiduliha;
- kasulikud teraviljad (oder, kaerahelbed ja tatar);
- köögiviljasuppid;
- madala rasvasusega kala supid;
- madala rasvasisaldusega piimatooted;
- leib: teise klassi kliid, rukis või jahu;
- mereannid;
- aurutatud, aeglane pliit ja küpsetatud ahjus;
- värsked või keedetud köögiviljad ja rohelised (kartuli tarbimine peaks olema piiratud);
- puuviljad (va need, mis on loetletud keelatud toitude loetelus);
- tee;
- munavalged.
Diabeedi põõsastunud ema keelatud toitude nimekiri:
- alkohoolsed joogid;
- suhkur;
- valge leib, kuklid, pirukad, küpsised, erinevad maiustused;
- praetud toidud;
- pasta;
- rasvane liha ja seapekk;
- vorstid, vorstid, suitsutatud liha, erinevad pooltooted, kiibid, kiirtoit;
- konserveeritud ja marinaadid;
- moosid, maiustusi, mõned puuviljad (viigimarjad, banaanid, kuupäevad ja viinamarjad).
Kui ei ole võimalik rinnaga toitmist jätkata, siis lapse jaoks on vaja koguda väiksema suhkrusisaldusega imiku piimasegu. On oluline söötmine beebi täpselt määratletud aegadel ja ajaintervallide jälgimiseks. Kõige optimaalne on lapse IV söötmine viis korda.
Suhkurtõvega imikutele täiendavate toiduainete kasutuse tunnused
Diabeetiline imikutoit tuleb viia vastavusse tervisliku lapse toitumisstandarditega. Siiski peate hakkama sööma köögiviljade püreega ja ainult viimaks võite oma lapsele pakkuda mittemõõdulisi teravilju. Lisaks sellele on mõtet kauem oodata munakollase sisseviimisega diabeediga lapse toitumises.
1-3-aastaste ja vanemate kui 3-aastaste laste diabeedi toitumine: lubatud ja keelatud toit, toiduvalmistamismeetodid
Diabeetilise lapsevanemad peaksid pidama toidupäevikut, kus nad näitavad toidu kalorisisaldust, ning loetletakse ka toidud, mida laps päevas tarbis. On vaja kontrollida HE (leivakomponendid), kalorisisaldust ja toidu kasulikkust.
Diabeedi lapse igapäevane dieet peaks koosnema 50% süsivesikutest, 30% rasvast ja 20% proteiinist.
Dieet diabeediga lastele
Vanemate jaoks on raske luua sobivat ja tasakaalustatud menüüd suhkurtõvega lapsele eraldi. Selleks on parem pöörduda toitumisspetsialisti või arsti poole. Tasakaalustatud toitumise eesmärgil peab diabeediga laps sööma rohkem loomset ja taimset valku ning vähem rasva, samas keelates rangelt kehas kergesti absorbeeritavate süsivesikute kasutamise. Samuti võetakse arvesse asjaolu, et intensiivselt kasvavale lapsele on oluline tagada õige arengu tagamiseks toitaineid ja vitamiine.
Lastega diabeedi ravimeetodid
Laps diabeet tekib sagedamini, kui tema vanemad kannatavad selle haiguse all. Suhkruhaarde omandamise võimalus kasvab, kui mõlemad vanemad põevad sama häda, ja see langeb, kui haigestub vaid lapse ema. Samuti leitakse, et laps on ohus, kui ta sageli haigestub viirushaigustest, sealhulgas punetisest, kana raksist ja gripist. Samas grupis on lapsi, kes elavad kahjulike mürgiste ainete suurenenud mõju keskkonnas.
Vale toit võib lastel põhjustada diabeedi.
On vaja vastu võtta lapse toitumise suhtes vastutustundlik lähenemisviis, kuna nitraadid ja kahjulikud säilitusained põhjustavad suhkruhaiguse alustamist koos kunstliku söötmisega. Omakorda põhjustab kehv toitumine ja liigne toidu tarbimine rasvumist ja see põhjustab diabeedi arengut. Lastega, kes on pidevalt stressitingimustes või kellel on tugev šokk, on kalduvus diabeedi äkilisele arengule. 1. tüüpi diabeedi korral ilmnevad lastel järgmised tunnused:
- toidule üleminek (täielik toidu tagasilükkamine, ülemäärane nälg);
- unetus, letargia ja apaatia;
- muretseda peavalu;
- kaalulangus ja liigne ärevus;
- kannatanud pideva janu ja suurenenud urineerimisega;
- arenevad nahahaigused;
- hingamisraskused.
Soovitused diabeedi lapse toitumiseks
Suhkurtõve toitumine hõlmab tarbitud toidu pidevat jälgimist. Patsiendid järgivad diabeetikute toitumise ja dieedi põhireegleid. Kõik sõltub haiguse tüübist. Korrektse ja tasakaalustatud menüü koostamiseks peate arvestama diabeedi tüübiga, lapse vanusega, igapäevase käitumise ja aktiivsusega. Küsige toitumisspetsialist abi saamiseks, arvutab ta kõik vajalikud andmed ja selgitab, kuidas saab oma lapse toita ja milline on diabeediga teismeline mees.
Kasulikud ja ohtlikud tooted
Hea kehal ja madala glükeemilise indeksi korral diabeediga toiduainete ohutus. Toidu glükeemiline indekstabel sisaldab peaaegu täielikku nimekirja tavapäraselt kasutatavatest toitudest. Mida suurem on GI arv tootes, seda ohtlikum diabeediga patsiendil. Kõrge geograafilise tähisega tooted ei ole soovitatavad. Iga kahe nädala tagant vahetage dieet ja tehke haiguse kompenseerimiseks vajalik korrektsioon. Vanemad peaksid arvestama, et rasvu ja valke ei saa rangelt kontrollida kui süsivesikute tarbimist, peate ainult sulgema sigade ja hanupu rups, mis põhjustavad pankrease ülekoormust. Lubatud ja keelatud toodete loendid on esitatud tabelis.
Kuidas toita rasvumisega diabeetikut?
Diabeediga rasvumisega lastel püütakse kõigepealt vabaneda ülekaalust ja normaliseerida dieeti. Toidulisandiga ekstra kaal on täiendav kontroll suhkrut sisaldavate toodete, leiba, pasta ja manna kohta. Eelistatud on köögiviljad nagu suvikõrvits, kurk, baklazaan ja kapsas. Laste menüü peab sisaldama puuvilju ja marju, et täita kasvav keha vitamiinidega ja mitmekesistada toitumist, vastasel juhul jääb laps halvemaks. Spinat, rohelised herned ja tomatid on hea nälja kustutamiseks. Ülekaalulise lapsega tuleb süüa greipfruid, nad aitavad alandada suhkrut ja ülekaalulisust. Samuti on lubatud süüa seened, kuid lapsevanemad peaksid arvestama, et nad on seedimisele rasked ja neid ei soovitata alla 4-aastastele lastele. Maksa toetamiseks tarbivad nad soja ja uba, kodujuust.
Mida suhkur vahetada?
Diabeediga lapse tavaliste maiustuste söötmine on rangelt keelatud.
Lastele on see piirang keeruline ja lapsevanematele tuleks õigesti läheneda lapse toitumise küsimusele. Sa ei tohiks lapsele kompvekid täielikult ära võtta, need asendatakse kompositsioonis magusainetega. Nad on valmistoodetes, mida saab poest osta (šokolaadibaarid, magusad joogid, kondiitritooted). Neid müüakse ka puhtal kujul ja neid kasutatakse kodus, et maitsta roogasid.
On teada, et mitte kõik magusainete loendi esindajad ei sobi lastele, kuna mõned neist on samad kiirkohustatud süsivesikud, kuid madala kalorsusega, mida kasutatakse kehakaalu langetamiseks. Diabeetilise patsiendiga tasakaalustatud annustes soovitatakse kasutada sorbitooli, ksülitooli, fruktoosi, tsüklomaati, sahhariini ja sukrasiini. Fruktoos sobib laste toidule rohkem kui teised, sest sellel on loomulik maitse ja päritolu, see ei põhjusta organismi kõrvaltoimeid ja on ohutum.
Näidisest toitumise menüü
Tasakaalustatud toitumise jaoks on oluline valida optimaalne menüü ja rangelt jälgida söömise viisi, nii et laps sööks päevas samal ajal. Vajalik on adekvaatsete suhkrute sisalduse näitamine veres. Insuliinist sõltuvate laste puhul on adherentsus äärmiselt tähtis, kuna vajadus anda süsti ja rääkida toitu rangelt piiratud aja jooksul. Ligikaudne toiduainete loend sisaldab tervislikke teravilju, lihatooteid, puuvilju ja köögivilju. Püüdke mitmekesistada lapse menüüd nii palju kui võimalik uute toitude ja toodete huvitavate kombinatsioonide abil - see on lastele igav, nad on valjad ja keelduvad sööma, mis on insuliini süstimise korral vastuvõetamatu.
Dieedi number 5 lastele: diabeediga imikutoit
Lastel on diabeet tavaliselt insuliinist sõltuv. See nõuab kohustuslikku söömisharjumuste järgimist ja eritoidu valmistamist, võttes arvesse ettenähtud süsti.
Laste diabeedi toitumine peaks võtma arvesse lapse kasvu ja arenguga seotud valkude ja vitamiinide vajadust, komplekssete süsivesikute lubatud määra lisamist, toiduvolude ja polüküllastumata rasvhapete toitumise rikastamist.
Lisaks peaks lapse toitumine olema mitmekesine ja maitsev, mitte põhjustada negatiivseid emotsioone keelatud toidu piiramisest. Selleks muutke kindlasti pere toitu.
Reeglid dieediga diabeediga lastele
Diabeetikaga laste toitlustamine võib toimuda dieedi alusel - Pevzneri tabel nr 5, milles piiratakse lihtsaid süsivesikuid. Kalorikogus ja põhiliste toitainete suhe arvutatakse vanusepiiride järgi.
Näiteks 7-10-aastasel lapsel on kalorite koguväärtus 1700 kcal, 80 g valku (45 g loomi), 55 g rasvu (15 g köögivilja), 235 g süsivesikuid. Lapse diabeedi dieedi eripära on Süsivesikute koguse ja aja arvutamine, võttes arvesse insuliini süsti.
Lühiajalise toimega insuliin vajab süsivesikute manustamist 30 minutit pärast manustamist, pikaajalist insuliini tunnis, 2 kerge suupiste kolme peamise söögikorra vahel. Enne treenimist on vaja ka väikseid suupisteid.
Toitumisrežiimi järgimine on tingimata vajalik, sõltub haiguse käigust. Hommikusööki peetakse 7-30-8-00, teine hommikusöök ajavahemikus 9.30-10.30 ja lõunasöök kell 13.00. Lastele mõeldud teekond peaks olema 16.30 - 17.00, õhtusöök kell 19.00 - 20.00. Süsivesikute manustamise ajaline kõrvalekalle ei tohi ületada 15 minutit.
Süsivesikud tuleb jaotada toidutunnidena. Kell 21.00 võib olla lisavõimalus. Nooremad saavad korraldada lisaraha. Söödavate süsivesikute arvutamiseks peate kasutama tingimuslikku indikaatorit - leibaühikut. 1 XE on võrdne 12 g süsivesikutega, see suurendab vere glükoosisisaldust 2,8 mmol / l võrra ja vajab 1,93 U insuliini.
Leiva ühikuid (rohkem infot selle kohta, mida diabeedi dieetiravi ja leiva üksuste mõistet) võib määrata, jagades pakendil näidatud süsivesikute sisalduse 12 võrra või tabelitega. Sa pead jagama süsivesikuid nii, et laps saab 2 XE hommikusöögiks, teine hommikusöök ja pärastlõunane suupisteks 1 XE, lõunasöök ja õhtusöök 2 XE teisel õhtusöögil 1,5 XE.
Dieedi nr 5 põhireeglid suhkurtõvega lastele:
- Vältige toiduaineid kiirete süsivesikutega. Maiustusi saab kasutada ainult suhkruasendajate baasil, võttes arvesse süsivesikute sisaldust.
- Rasvad peaksid pärinema köögiviljadest ja väiksemates kogustes võist. Diabeedi korral on keelatud loomset päritolu tulekindlad rasvad - sealiha, lambaliha, veiseliha ja kana, samuti ei soovitata margariini.
- Valgud peavad olema menüüs, võttes arvesse kasvavat nõudlust kasvuperioodil. Need peaksid pärinema madala rasvasisaldusega lihatoodetest, ning tuleb meeles pidada, et noorele vasikale, noorlõika ja sealihale on rasva metabolismile positiivne mõju. Laste valkude allikas võib olla: lahjad kalad, piimatooted ja munad.
- Toit valmistatakse nii, et see ei ärrita lapse seedetrakti. Selleks kasutage keetmist, aurutamist, hautamist ja küpsetamist. Röstimisest tuleb loobuda. Jäme kiudainet sisaldavad toidud tuleb hakitud.
- Suu asendamine meega ei ole soovitatav. Ksülitool, sorbitoolil on ebameeldiv maitse ja lahtistav toime, mistõttu neid tavaliselt ei soovitata oma lastele. Fruktoosi ja stevia ekstrakti võib kasutada jookide magustamiseks ja toitude valmistamiseks.
Toit laste diabeedi menüüs
Toidulauad nr 5 tuleb iga lapse jaoks individuaalselt kohandada, võttes arvesse vanust, haiguste kulgu, maitseelamusi. Niisiis, imikutele peate rinnaga toitma nii palju kui võimalik, jälgides täpset toitumisaega. Pudelile toidetud lapse jaoks on vaja madala süsivesikusisaldusega segusid.
Alates kuue kuu vanusest hakkavad nad lisama täiendavat sööta köögiviljamahlade ja kartulipüreega ning seejärel puderaga. Noorte laste menüüs peaks olema võimalikult palju taimseid ja proteiinisisaldusega toite. Saate anda lastele värskeid puuvilju ja marju söödavatest sordistest, valmistada magusaineid magustoiduainetega, võttes arvesse süsivesikuid.
Diabeedi lapse toit sisaldab järgmisi toidugruppe:
- Liha: küülik, veiseliha, vasikaliha, kana, kalkun, sealiha. Võib olla natuke veiseliha või kana maksa.
- Kalad: tursk, pollak, koha, haug, latikas. Väikelapsed on soovituslikud tooted, mis on valmistatud hakklihast, mis on kaks korda lihvimismasinaga keerutatud.
- Piimatooted: piim, kodujuust, keefir, jogurt, jogurt, pehmed madala rasvasisaldusega juustud. Kõik tooted peavad olema värsked, rasvased. Hapupiimast joogid ja kodujuust on omatehtud.
- Munal päevas on lubatud ainult üks. Seda on parem kasutada toiduvalmistamiseks.
- Puder peaks olema toiduplaadi numbri 5 menüüs mitte rohkem kui üks kord päevas. Kõige kasulikum kaerahelbed (mitte helveste), tatar, oder ja oder. Teraviljad peavad olema korralikult keedetud pehmed, saate lisada jahvatatud linaseemneid ja kliid mitte rohkem kui poolele teelusikatäit.
- Leib on lubatud rukk, nisu, kliid, on parem kasutada kuivatatud.
Köögiviljad on diabeedi menüü ülaosas. Kõige väärtuslikumad toiduained on rohelised värvid. Seetõttu on kõige sagedamini toidus sisalduvad suvikorvits, kapsas, salat, kurk, suvikõrvits, spargelkapsas, lillkapsas, Bulgaaria pipar. Baklazaanid, tomatid ja kõrvits on ka vähesel määral süsivesikuid.
Väga kasulik veresuhkru tassi vähendamiseks Jeruusalemma artišokkist. Sellest saab valmistada riivitud puuvilja, keedetud ja keedetud kartulipüree salat. Sellel on magus maitse ja lihtsad süsivesikud.
Esimesed roogasid valmistatakse köögiviljapuljongil või kruusipuljongil. Võite kasutada teravilja- ja köögiviljamaitselisi suppe, borshti, peedikasuppi, kapsasuppi. Liha lisatakse lihapallidena või eelnevalt keedetud. Keelatud on lihast, kodulindudest, kaladest ja seenedest tugev Navar.
Üks söögikord ei tohiks sisaldada kahte süsivesikute sööki. Lihale või kalale mõeldud ananassina soovitatakse köögiviljaid salatite, hautatud või aurutatud keedetud loetelust. Kartulit võib kasutada ainult keedetud, praetud ja kartulipudru puhul. Kui suppi kartulitest koosneva garnisega valmistate, pole teravilja või pasta kasutamist võimalik.
Lapse maitsestamiseks võite kasutada ainult kodust valmistatud kastmeid tomatitest, piima, hapukoort, madala rasvasisaldusega, võid lisada rohelisi, sibulaid, sidrunimahlit.
Puuviljad on lubatud magustamata sortidest: pirnid, ploomid, õunad, virsikud, arbuusid, granaatõunad, tsitrusviljad. Suhkruvaba kompotidena võib kasutada marju, kirsse, kirsse, maasikaid ja mustikaid.
Lastele mõeldud mahlad soovitatakse valmistada tsitrusviljadest, magustamata õuntest või pirnidest, ploomidest, marjadest, kõrvitsadest ja tomatitest. Iga mahl tuleb joob mitte hiljem kui 15 minutit pärast valmistamist. Ärge ületage ühe tassi päevas enne lasteaia lastele, teismelistele - 1,5 tassi. Joogina kasulikud teevad nendest taimedest:
- Punane lehed.
- Maasika või vaarika lehed.
- Chokeberry puuviljad.
- Rose puusad.
- Punased rowan marjad.
- Rukist lilled
- Mustika lehed.
- Raseduse lehed.
Samuti on võimalik kasutada sigurijuure, vitamiinide kogumit, tee, et parandada joogi valmistamiseks kõhunäärme toimivust. Selleks, et täiendada maitset taimses tees, võite lisada stevia lehti, roosikadekompvetist või mahla.
Mis on diabeetikutele keelatud
Dieetravi viiakse läbi elu jooksul suhkurtõvega isegi siis, kui saavutatakse soovituslik glükoosisisaldus, seda ei saa tühistada.
Kergemate diabeedivormide puhul võib see olla ainus viis veresuhkru säilitamiseks. Narkootiline ravi ei saa asendada õiget toitumist, sest suhkru tõus ja elundite kahjustus on paratamatu. Tüsistuste vältimiseks on soovitatav sellised tooted dieedist välja jätta:
- Suhkur, moos, mett, kommid, vahad, vahvlid, saiakesed, šokolaad, jäätis.
- Viinamarjad, banaanid, rosinad, kuupäevad, viigimarjad, suhkrustatud puuviljad, konserveeritud puuviljad ja pakendatud mahlad.
- Jakid, suupisted, kreekerid, vürtsidega pähklid või glasuurid.
- Lemonade, magusad karvased joogid.
- Manno, riis, pasta, müsli, helbed, pelmeenid, pannkoogid, kartulid, keedetud porgandid ja peet.
- Vorstid, vürtsikas või soolane juust, sulatatud juustud.
- Rasvkreos ja koor, margariin, toiduõlid.
- Rasvkude, rasv, neerud, ajud, maks.
- Praetud roogade koos rasvade kastmetega.
- Marinaadid, marinaadid, majonees, ketšup, vürtsised maitseained.
Rasvapõletuse häirete ja nende akumuleerumisega maksarakkudes kujunevad rasvapiimastumise vormid, dieedi rasvasisaldus väheneb füsioloogilise normi neljandiku võrra. See kogus on piisav immuunsüsteemiks ja rasvlahustuvate vitamiinide pakkumiseks.
Sellistel juhtudel on parem minna taimeõli juurde ja koor ei tohiks juba valmis toitudele lisada rohkem kui teelusikat. Kasuta kindlasti lipotroopseid tooteid, mis soodustavad rasvade eemaldamist maksast. Nende hulka kuuluvad madala rasvasisaldusega kodujuust, kaerahelbed, kala, mereannid, tofu.
1. tüüpi diabeediga kaasnevad sageli hüpoglükeemilised krambid. Need tingimused on lastele ohtlikud, sest need võivad põhjustada aju arengut, aeglustuda ja viia kooma. Lastel võib see omada pöördumatuid tagajärgi. Seetõttu peaks lapsel alati olema glükoosi tablette või kommi.
Esmaabiks võib tuua klaasi teest, paar küpsiseid, viilu valget leiba, mett. Külm jooki ega jäätist ei saa anda, sest madal temperatuur aeglustab suhkru imendumist.
Toidulauad nr 5 määratakse lastele pidevalt, kuid neid tuleb kohandada vastavalt ainevahetuse indikaatoritele - glükoos veres, glükoosiga hemoglobiini tase, lipoproteiinide sisaldus veres ja suhkru sisaldus uriinis. Seetõttu peab endokrinoloog jälgima lapsi ja kohandama ravimeid vähemalt üks kord iga 3-4 kuu tagant. Käesolevas artiklis esitatud video võtab kokku toitumise teema.
Mis peaks olema diabeediga laste toitumine?
Korralikult organiseeritud toitumine 1. ja 2. tüüpi diabeediga lastega aitab kaasa ravi peamisele ülesandele - ainevahetuse normaliseerimisele.
Foto: Depositphotos.com Autor: Simpson33.
Meditsiinilise dieedi põhieesmärk on säilitada veres suhkru pidev tase ilma järskude hüppede suunas, et suurendada või vähendada oma toimivust ja anda kehale olulised toitained vastavalt lapse vanusele.
Tüübid ja põhjused
Suhkurtõbi on endokriinne haigus, mis esineb kahjustatud süsivesikute ainevahetusega. On olemas kahte tüüpi haigusi: 1. tüüpi ja 2. tüüpi diabeet.
1. tüüpi diabeet
Lastel on haiguste peamiseks osaks täpselt 1. tüüpi diabeet. Selle arengu põhjus on seotud pankrease rakkude hävitamisega, mis on kavandatud insuliini tootmiseks. Insuliini puudumine häirib glükoosi vahetamist, mis kaasneb toiduga kehas. Suhkur vereplasmas tõuseb, kuid see ei saa energia edasiseks sünteesiks rakkudes tungida.
Haiguse provokatsioon on:
- pärilikud tegurid;
- mitmete autoimmuunhaiguste hävitav mõju;
- nõrgenenud immuunsus.
Lastel avastatakse haigus igas vanuses: harvemini - vastsündinutel, sagedamini - vanuses 5 kuni 11 aastat.
Sellisel juhul jääb ainus viis normaalse süsivesikute metabolismi säilitamiseks regulaarseks insuliini sisseviimiseks.
2. tüüpi diabeet
2. tüüpi diabeedi tekkimine on tavaliselt seotud püsivate söömishäiretega (liigse süsivesikutega toidu üleküllus) ja kehalise aktiivsusega. Selle tulemusena esineb rasvumine - haiguse arengu lähtepunkt. Kudede tundlikkus insuliini suhtes ja keha suutlikkus seda glükoosi lõhustamisprotsessi kasutades on häiritud.
Haiguse nimetus "eakad diabeet" on täna kaotanud oma olulisuse, sest 2. tüüpi on kooliealiste laste hulgas üha enam diagnoositud.
Kliinilised ilmingud
Haiguse tuvastamine esialgsetes etappides võimaldab õigeaegselt uimastitarbimist ja toitumisalast ravi ning takistab sellist ohtlikku komplikatsiooni nagu diabeetiline kooma.
Vanemad peaksid hoiatama lapse sümptomeid, mida nimetatakse "klassikaliseks kolmikuks":
- janu pidev tunne ja suures koguses vedelikku, joob päevas;
- sagedane ja raske urineerimine, ka öösel;
- suurenenud söögiisu taustal kiire kaalulangus.
Võibolla välimus nahahaiguste püsiv muidugi, sügelus.
Kooliõpilastel on materjali halb õppimine ja akadeemilise jõudluse vähenemine, väsimus ja perioodiline nõrkuse tunne.
Hea istuga imikute puhul ei ole kehakaalu tõus ja ärevus kaob ainult pärast rasket jooki.
Kindlaksmääratud hoiatussignaalid on ettekäändeks viivitamatult abi saamiseks oma arstilt ja lapse uurimisel.
Terapeutilise toitumise põhimõtted
Laste ravi diabeedi esilekutsumiseks määrab endokrinoloog. Insuliini manustamise ajaks on toitumisajad rangelt seotud ja soovitused lapse toitumise valimiseks.
Laste menüü koostamisel võetakse arvesse selliseid tegureid nagu haiguse vanus, staadium ja faas. Valige kindlasti rasvade, valkude ja süsivesikute (BZHU), kalorsusega toiduainete optimaalne suhe, kaaluge nende asendamist teiste koostisosadega samaväärsete omadustega.
Vanemad peaksid suures vastutuses lähenema ebamugavatele söömisharjumustele, järgides rangelt järgmisi põhimõtteid:
- toitumine täpselt reguleeritud tundides (15-20-minutiline viga on lubatud, kui toitmine muutub varasemaks ajaks);
- dieedirežiim - 6 toidukorda päevas, kus 3 söömist on põhilised (hommikusöök, lõunasöök, õhtusöök) ja lisaks veel kolm ülejäänud toitu (suupisted) teise hommikuti, pärastlõunase suupiste ja hilja õhtusöögi kujul;
- kalorite tarbimine päeva jooksul peaks põhiliste toitumiste puhul olema 25% (lõunasöök 30% lubatav) ja 5-10% täiendavate puhul;
- rasvade, valkude ja süsivesikute suhe igapäevases menüüs nõuab järjepidevust ja 30: 20: 50%.
Arsti tavapäraste visiitide käigus tehakse terapeutilise dieedi komponentide perioodiline ülevaade. Menüü korrigeerimine võimaldab teil anda lapse kehale vajaliku hulga toitaineid, mis aitavad kaasa normaalsele kasvu- ja arenguprotsessile.
Esimene eluaasta
- Rinnapiim kui toitumine on parim pakkumine haige lapse jaoks kuni aastani. Rinnaga toitmine on vajalik nii kaua kui võimalik, kuni 1,5 aastat.
- Imiku söötmine rangelt kella järgi välistab vaba toitumise režiimi "nõudmisel".
- Imikutel olevad imikud valitakse madala suhkrusisaldusega imiku piimasegude jaoks.
- Alates kuue kuu vanusest hakkavad nad pakkuma lusikestusi, alustades köögiviljamahlast ja kartulipudrust, ja alles siis - putukaid.
Noorem vanus
Foto: Depositphotos.com Autor: AndreyPopov
Kooliealiste laste haigused nõuavad vanematest mitte ainult õiget menüü koostamist, vaid ka kannatlikkust. Eemaldades tavapäraseid hõrgutisi ja toite, saavad lapsed vägivaldselt väljendada oma rahulolematust toitumise muutustest. Teatav negatiivne hetk on ka sellele vanusele iseloomulik "nechochuha" kompleks.
Lapse edukaks raviks peab kogu pere kohanema oma toitlustamise ajakavaga: ära sööma toiduaineid, mis on tema poolt keelatud, ära jätke neid juurdepääsetavas kohas.
Diabeediõppega lasteaedade toitumiseks lubatud toodete komplekt ei erine tervete laste jaoks oluliselt.
- Munakolbi, hapukoore, pasta, riisi, kartulite, manna, soola kasutamine on minimeeritud.
- Kartut teravilja pakutakse üks kord päevas (kaerahelbed, tatar, oder, oder).
- Lubatud rukkileib, küüslaugule ja nisule ettenähtud nisu.
- Lubatud on madala rasvasisaldusega küülikuliha, kalkuniliha, vasikaliha, lambaliha ja lahja kala.
- Loomade liha-, köögiviljade ja seente puljongide jaoks valmistatakse erinevaid esmaseid kursuseid. Eelistage madala rasvasisaldusega piimatooteid: piima, kodujuustu ja juustu.
- Rasvade valik piirdub köögiviljade ja võiga ning taimsete rasvade osakaal (oliiviõli, maisi ja taimeõli) peaks moodustama rohkem kui 50% koguarvust.
Lapse menüüs peab prioriteetne koht võtma köögivilju, kuna nende koostisosade kiud vähendavad glükoosi imendumist. Värskeid salateid, hautatud ja keedetud roogasid liha ja mereandidega valmistatakse:
Soovitatavate puuviljade hulka kuuluvad magustamata õunte, pirnide, ploomide, virsikute sortid. Tsitrusviljad on lubatud greibid, apelsinid ja sidrunid, eksootiliste viljade - ananassid, kiivid, papaia. Puuviljade nimekirjas puuduvad piirangud. Lapse toitumises on vaja: sõstaraid, karusmarjad, vaarikad, murakad, melonid, granaatõunad.
Maiustused koos magusainetega kompenseerivad teie lemmikdessertide magusate hammaste keelu: küpsised, maiustused, šokolaad, limonaad. Diabeetilisest toidust toodav toiduainetase vabastab nad ksülitooli või sorbitooli. Kuid need tooted sisaldavad rasvu ja süsivesikuid, mis vajab nende piiratud kasutamist toidus. Lisaks sellele on ajakirjanduses üha sagedamini esinenud suhkruasendajate terviseriske käsitlevad aruanded. Sellega seoses on hea konsulteerida arstiga.
Kooli vanus
Kooli laps suudab objektiivselt hinnata oma tundeid ja õppida, kuidas probleemi ise toime tulema. Vanemad peavad teatama haigusest ja selle ilmingutest õpetajatele, kooliõele ja pöörama erilist tähelepanu koolimenüüle.
Teie laps vajab õpetajate teadmist. Sisseehitatud insuliin ei reageeri toidu tarbimisele - see vähendab pidevalt veres glükoosisisaldust. Hüpoglükeemilise seisundi vältimiseks peab õpilane teatud päevadel olema suupisteid. Õpetajad ei saa kinni lapsest, kellel on diabeet, pärast kooli või ajutiselt lapsele eraldatud aega.
Haigeliste laste jaoks on eriti oluline kehaline kasvatus. Nad mitte ainult ei tugevdavad seda füüsiliselt, vaid aitavad ka haigusega toime tulla, kuid 2. tüübi diabeedi korral on neil ka raskusi ülekaaluga. Spordiüritused suurendavad lihaskoormust ja nõuavad märkimisväärset energiakulu, mis põhjustab veresuhkru taseme langust.
30 minutit enne kehalise kasvatuse klassi peab laps lisaks sööma toodet, mis sisaldab lihtsat süsivesikuid - tükk suhkrut või kommi. Hüpoglükeemia vältimiseks on vaja hoolitseda "magususe" olemasolu eest ja pikaajaliste tegevuste eest väljaspool kooli (kõndimine, marsruut, ekskursioonid) - magusa tee või kompotist.
II tüüpi diabeet tekib puberteedieas sageli lastel ja kuni 80% -l ülekaalulisusest. Toitumise korraldamisel on sel juhul järgmised ülesanded:
- ainevahetuskorrektsioon;
- pankrease koormuse vähendamine;
- kaalulangus ja selle hoidmine tavapärasel vahemikus.
Toiduse osana vähendatakse II tüüpi diabeediõpilaste igapäevast kalorikogust süsivesikute ja rasvade poolt.
Glükeemiline indeks
Laste menüü koostamisel pööratakse erilist tähelepanu süsivesikutele. Oluline on mitte ainult võtta arvesse nende arvu, vaid ka järgnevaid muutusi veresuhkru näitajaid pärast manustamist. Komplekssed (aeglased) süsivesikud ei põhjusta suhkru järsu suurenemist ja vastupidi - lihtne (kiire) - annab järsu hüppe, mis mõjutab lapse heaolu.
Kõrge glükeemilise indeksi (GI) toitu iseloomustavad suur sisaldus lihtsatest süsivesikutest ja väikestes kogustes kiudaineid nende koostises. See on:
- suhkrupeedi ja suhkruroo;
- maiustused;
- šokolaad;
- moos ja moos;
- banaanid;
- viinamarjad;
- valge jahu pagaritooted;
- maisi ja kaerahelbed.
Kõik ülaltoodud on keelatud lisada diabeedi dieeti. Erand: toit, mis on selle rühma saanud hügoglükeemia hädaabiks.
Keskmise geograafilise tähisega tooted:
- riis;
- kana ja vutimunad;
- manna;
- keedetud kartul;
- pasta.
Madalaga GI süsivesikute tooted võimaldavad teil säilitada tasakaal suhkru taseme suurendamise vahel pärast nende võtmist ja insuliini suhkrut vähendavat toimet.
Absoluutselt vastunäidustatud
- traditsioonilised maiustused: suhkur, moosid, magusad tööstuslikud mahlad, šokolaad;
- küllastunud rasvhapete allikad, muidu - tulekindlad rasvad (lambaliha, sealiha, veiseliha);
- marinaad, vürtsikas ja soolane ketšup ja kastmed, magusad kastmed;
- valge jahu, kondiitritooted ja puittooted;
- suitsutatud tooted;
- viinamarjad, rosinad, kuupäevad, hauem, banaanid, viigimarjad;
- magus sibul, koor;
- magusad gaseeritud joogid.
Leiva üksus
Diabeedi lapse menüü ettevalmistamise eeltingimus on igapäevase kalorikoguse püsivus üldiselt ja iga toitu eraldi (hommikusöök, lõunasöök, õhtusöök).
Säilitamaks mitmesuguseid toite, lisab iga päev oma kalorite arvutamisel uusi tooteid. Selle ülesande hõlbustamiseks võeti kasutusele tingimuslik "leivakomplekt" (CU), mille väärtus vastab 25 grammist leiba tükile, mis sisaldab 25 g digestieritud süsivesikuid.
Toote XE sisu avalikult kättesaadavate tabelite abil on palju mugavam määrata kalorite sisaldus tavapäraste mõõtmismeetodite abil (klaas, teelusikas või supilusus, viil jne), ilma et oleks vaja iga kord kaaluda.
Suhkurtõvega lapsed: 1. diabeediga lapse toitumisharjumused
Suhkurtõbi on endokriinne haigus. Nende all kannatavad inimesed peavad kõigepealt järgima seda haigust soovitava range dieedi. Diabeetiline toitumine suhkruhaiguse korral on patogeneetiline ravi peamine meetod.
Kuid kui täiskasvanute haiguse ravi võib piirduda ainult ühe dieediga, on enamikul juhtudel diabeeti põdevatel lastel vaja insuliinravi. See on tingitud asjaolust, et laste diabeet on enamasti insuliinist sõltuv. Seetõttu peaks sellistes olukordades alati olema dieeti alati kombineeritud insuliini süstidega.
Lastel diabeet võib esineda igas vanuses ja jääb samaks kaaslaseks kuni elu lõpuni. Loomulikult ei tohiks dieediga ravimine oluliselt kahjustada lapse toidu füsioloogilisi vajadusi. See on eeltingimuseks lapse normaalse arengu, kasvu ja puutumatuse toetamise tagamiseks.
Sellega seoses peab toitumisspetsialist järgima põhireegleid, kui koostada diabeediga lapse toit.
Süsivesikute kontroll
Imikutoit peaks põhinema säästval toidus. Arst peab arvestama suhkruhaigusega esinevate ainevahetushäirete olemusega. Dieet tuleks kujundada nii, et lapse kehas oleks võimalikult vähe rasva ja süsivesikuid.
Haigestunud lapse toidus (see kehtib ka täiskasvanute kohta) on süsivesikutel eriline koht, sest neid peetakse peamiseks energiaallikaks. Süsivesikuid sisaldavad ressursid sisaldavad suures koguses vitamiine ja mineraalsooli.
Diabeedi korral on süsivesikute kasutamine tõsiselt halvenenud, kuid erinevate süsivesikute puhul on nende muutuste tase erinev. Seetõttu, kui vanemad võimaldavad diabeetilise lapse dieedil süsivesikute füsioloogilist normi, peaksid nad rangelt kontrollima täisväärtuslike süsivesikute sisaldust, mis ei kao pikka aega soolestikus, vaid imenduvad kiiresti, suurendades seeläbi glükoosi kontsentratsiooni veres.
Millised toidud sisaldavad enamasti kõrgekvaliteedilisi süsivesikuid? Siin on osaline nimekiri:
- suhkur ja kõik valmistamisprotsessis kasutatud tooted (moosid, moosid, moosid, kompotid);
- pasta;
- leib, eriti valge jahu;
- teravili, eriti manna;
- kartulid - toode, mida kõige sagedamini leiab toitumine;
- puuviljad (banaanid, õunad).
Kõik need toidud tuleb iga päev jälgida, kui tegemist on diabeedihaigete dieediga. Mõned neist tuleks välja jätta.
Magusained
Kahjuks on suhkur diabeetilise lapse jaoks keelatud eluks. Loomulikult on see väga raske ja sageli põhjustab lapsele negatiivseid emotsioone. Seda toodet pole lihtne toota ilma selle tooteta.
Sahhariini on pikka aega kasutatud toiduga maitse parandamiseks suhkurtõve korral. Kuid sahhariini tablette tohib kasutada ainult kohvi või tee lisandina, mistõttu nad ei ole võitnud seda imikutoitu.
Hiljuti on populaarseks saanud magusained nagu ksülitool ja sorbitool. Mõlemad ravimid on mitmeaatomilised alkoholid ja tööstus toodab neid nii magusainetena kui puhas vormis. Valmistatud toiduaineteks on sageli ksülitool ja sorbitool:
Tänu sellele on laienenud diabeetikutele heakskiidetud toodete valik ja diabeetikutele on võimalus süüa maiustusi.
Sorbitooli ja ksülitooli suhkruasendajate kasutamine võimaldab parandada toodete valikut ja toidu maitseomadusi. Lisaks pakuvad need ravimid normaalsetele väärtustele diabeetilise toiduga seotud kalorite ja süsivesikute väärtust.
Ksülitooli kasutatakse diabeedi raviks alates 1961. aastast, kuid sorbitooli hakati kasutama palju varem, alates 1919. aastast. Suhkruasendajate väärtus seisneb selles, et nad on süsivesikud, mis ei põhjusta glükeemia arengut ega põhjusta kõrvaltoimeid, mis erinevad oluliselt suhkrust.
Kliiniliste uuringute tulemused on näidanud, et ksülitooli ja sorbitooli iseloomustab aeglane imendumine teistest teadaolevatest süsivesikutest. Suhkurtõvega patsiendile on see kvaliteet väga oluline.
Kuna soolestikust glükoos imendub kiiresti, on inimkeha, millel on suhteline või absoluutne insuliinipuudus, väga kiiresti see küllastunud.
Kuid suhkru asemel ksülitooli sisaldavaid tooteid ei saa täiesti kohandatud diabeetikutele. See on tingitud asjaolust, et see toit (eriti maiustused, šokolaad, küpsised ja koogid) on rasvasisalduse alusel pankrease sees asuvate Langerhansi saarte suhtes väga stressirohke.
See on tähtis! Diabeedi rasvkude peaks olema mitu korda väiksem kui tervisliku lapse toitumises. Seda seostatakse lipiidide ja rasvade ainevahetuse suurte diabeedihäiretega. Loomulikult on rasvata toitumine loomulikult vastuvõetamatu, kuna see element annab kehale energia- ja rasvlahustuvate vitamiinide, mis on füsioloogiliste protsesside jaoks nii vajalikud.
Seetõttu võib selle haigusega toitumine lubada kasutada ainult võist ja taimeõli ning köögiviljad võivad olla ½ päevasest toitumisest. Sellel on kasulik mõju suhkurtõvega häiritud rasvhapete tasemele. Lapsepõlves ja eriti diabeedis ei ole vaja süüa tuleohtlikke rasvade liike (lamba-, hane- ja savi).
Väikese suhkruhaiguse dieeti sisaldava päevase rasva kogumass ei tohi ületada 75% rasva kogusest sama vanuse terve lapse menüüs.
Kui võimalik, peaks toitumine vastama vanuse füsioloogilistele vajadustele. See on vajalik selleks, et laps saaks õigesti kasvatada ja areneda. Arvestades piiranguid, mis on loodud saarerakendite elujõulisuse hõlbustamiseks, on füsioloogiliste vajaduste ja toitumise vastavus peamiselt tasakaal kalorite, vitamiinide, valkude ja mineraalsete komponentide vahel.
Valgudelt diabeediga patsientide vajadus peab olema täiesti täidetud (2-3 grammi 1 kg kehakaalu kohta päevas vastavalt vanusele). Samal ajal tuleb dieedil hoida vähemalt 50% loomsest valgust.
Selleks, et laste kehast saaks lisada lipotroopseid aineid, tuleb lapse toitumisse kaasata noor liha, eriti madala rasvasisaldusega liha. Lambaliha ja sealiha teevad.
Alkoholistes kogustes süsivesikuid ja vähese rasvasisalduse vähenemist dieedil, säilitades samal ajal proteiini koormuse, muudab patsiendi toitumise peamistest toidu koostisosadest suhet.
Alamkooliealiste laste ja diabeedihaigete laste puhul on korrelatsioonikordaja B: W: Y 1: 0,8-0,9: 3-3,5. Emaettevõtte tervetel lastel on see 1: 1: 4. Noortele ja vanematele õpilastele 1: 1: 1: 5-6 asemel 1: 0,7-0,8: 3,5-4.
On vaja püüdma tagada, et diabeediga patsiendi dieeti sisaldav süsivesikute päevane kogus on konstantne ja kohandatud vastavalt rasvade ja valkude sisaldusele, lapse vanusele ja kehakaalule. See nõue on eriti oluline haiguse labiliseks kulgemiseks, mida sageli leiavad lapsed ja noorukid.
Mõnel juhul on süsivesikute reguleeritud päevase tarbimise põhimõtte rakendamine võimalik toodete asendamise tõttu, mis toimub vastavalt nende süsivesikute väärtusele.
Vahetatavad tooted
Seda suhet saate kasutada: odra või tatra kogus 60 grammi võrdub süsivesikute sisaldusega 75 grammi valget või 100 grammi leiba või 200 grammi kartulit.
Kui soovitud toodet ei saa määratud ajaks lapsele anda, võib selle asendada sama koguse süsivesikutega. Selleks peate õppima, kuidas ümber arvutada.
Lisaks peaksid insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientidel alati olema ka kohesed süsivesikud (kompvekid, suhkur, küpsised, kuklid). Nad mängivad "erakorralise abi" rolli hüpoglükeemilise seisundi tekkimise korral. Kõige üksikasjalikuma ülevaate saab allpool olevast loendist.
Süsivesikute sisaldus: 20 grammi valget leiba või 25 grammi leiba võib asendada:
- läätsed, herned, oad, nisujahu - 18 g;
- kreekerid - 17 g;
- kaerahelbed - 20 grammi;
- makaronid, manna, manna, mais, oder, tatar, teravili, riis - 15 grammi;
- porgandid - 175 g;
- õunad või pirnid - 135 gr;
- apelsinid - 225 g;
- kuivatatud õunad - 20 gr;
- magusad kirsid - 100 g;
- virsikud, vaarikas aprikoosid, küpsed karusmarjad, sõstrad, ploomid - 150 g;
- viinamarjad - 65 g;
- mustikad - 180 gr;
- täispiim - 275 gr.
Rasvasuse mõttes võib asendada saja grammi liha.
- 3 muna;
- 125 g kodujuust;
- 120 grammi kala.
Valgu kogusega asendatakse 100 grammi koorekliha:
- 400 g hapukoort, koor;
- 115 g sealiha rasva.
Lisaks toiduse ja kalorsuse põhielementide toidus sisalduva toidu arvutamisele peate arvutama suhkru päevase väärtuse. Seda saab määrata kõigi süsivesikute sisaldusega toidus ja ½ valku. See aruanne on vajalik saastunud süsivesikute ja sahhariidide tasakaalu määramiseks haige beebis.
Et hinnata süsivesikute ja süsivesikute tasakaalu taluvust, tuleb lisaks toiduseisu suhkrusisaldusele määrata ka suhkru igapäevase kadu kogus uriinis. Selleks kasutatakse glükoosuritsi profiili, mis annab täpse ettekujutuse mitte ainult seedimata süsivesikute arvust, vaid ka glükoosuuria tasemest erinevatel päevadel vastavalt samaaegselt söödavate toidu koostisosade mahule.
Dieedi korrigeerimine
Diabeediga laste toit, olenevalt haiguse faasi, peaks olema asjakohane korrigeerimine. Eespool on juba mainitud, et diabeedi subkliinilises faasis ja ilmse diabeedi esimeses etapis tehakse kõige karmimaid toitumisnõudeid kõhunäärme leevendamiseks (kergesti seeditavate süsivesikute koguse vähendamine ja suhkru eemaldamine).
Ketoatsidoosi areng ei vaja mitte ainult kalorsuste arvu vähendamist toidus, vaid ka rasva koguse olulist piiramist laste dieedis.
Selle perioodi jooksul peaks toit olema kõige heastavam. Menüüst peate täielikult kõrvaldama:
Need tooted tuleks asendada toiduga, mis sisaldab piisavas koguses kõrgekvaliteedilisi süsivesikuid:
- piiramatu kartul;
- magus rull;
- leib;
- magus puu;
- suhkur
Koomale eelnenud perioodil ja pärast seda peaks toit koosnema ainult puuvilja- ja köögiviljamahlast, kartulipudrust, želeedist. Need sisaldavad kaltsiumsoolasid ja sisaldavad leeliselist reaktsiooni. Toitumisspetsialistid soovitavad leeliselise mineraalvee sisseviimist (Borjomi). Komatsiajärgse seisundi teisel päeval on ette nähtud leib, kolmandal - liha. Õli võib toidule sisse tuua ainult pärast seda, kui ketoos täielikult kaob.
Kuidas ravida diabeediravimeid
Toidu kulinaarne töötlemine peaks olema kooskõlas haiguse või sellega seotud haiguste muutuste olemusega.
Näiteks ketoatsidoosiga peaks toitumine tagama laste seedetrakti mehaanilisel ja keemilisel tasemel. Seetõttu tuleb tooteid puhastada (purustatud), välistada igasuguseid ärritajaid.
Pöörake tähelepanu! Suhkurtõve korral esineb suur tõenäosus maksa ja seedetrakti kaasuvate haiguste tekkeks. Seetõttu soovitati diabeedihaigetega patsientidel põhjalikumat toodete kulinaarseks töötlemiseks.
Ideaalis peaks toit aurutama ja selle kogus olema mõõdukas, kuid sisaldab palju kiudaineid. Leib on parem kasutada kuivatatud kujul, ärge unustage mineraalvett.
Suhkurtõvega patsiendi toitmise ettevalmistamisel tuleks suurt tähelepanu pöörata lipotroopseid aineid sisaldavatele toodetele:
- mõned lambat ja sealiha;
- vasikaliha;
- kala;
- kaerajahu ja riisitangid;
- kodujuust, keefir, piim.
Toitumine haige laps peaks neid tooteid sisaldama. Alla 3-aastaste laste toitumise arvutamisel on eraldi soovitusi. Teismelised suurendavad valkude ja teiste elementide hulka. Kuid kõik peab vastama noorte organismide kehalise aktiivsuse tasemele.
Diabeedi lapse toitumist tuleks jälgida vähemalt ambulatoorse ravi kohta vähemalt iga 10-14 päeva järel. Lapse jälgimisel kodus soovitatakse individuaalset toitumisarvutust vastavalt vanusele, füüsilise koormuse asteele ja kehakaalule.
Toit diabeediga lastele
Suhkruhaigus on endokriinsüsteemi haigus, milles inimkeha tekitab insuliinipuuduse - aine, mis soodustab suhkru imendumist.
Laste ja noorukite puhul on diabeet raskem kui täiskasvanutel. Fakt on see, et diabeet on haigus, mis mõjutab inimesi, kellel on geneetiline eelsoodumus insuliinipuudus. Diabeet avaldub lapsele, olenemata sellest, kui palju magus ta sööb, on pärilikkus siin tähtis. Diabeedi geneetilise eelsoodumuse korral võib stress, suurenenud süsivesikute sisaldus ja suhkru sisaldus toidus kaasa haiguse. Diabeet eristatakse kahte liiki - insuliinisõltuv ja insuliinist sõltumatu. Insuliinist sõltumatu diabeet on haiguse kergem vorm, mis tavaliselt esineb inimestel 30-40 aasta pärast. Sellise diabeedivormi korral piisab, kui järgida kergelt piiratud toitu (magus ei ole lubatud 100% ulatuses, vaid ainult mõistlikes piirides) ja seda haigust ei saa mitu aastat häirida, kuigi seda ei saa täielikult ravida.
Kuid insuliinisõltuv suhkurtõbi on ohtlikum - patsient peab süstida insuliini juba aastaid. Samal ajal on need süstid muutunud palju lihtsamateks kui varem, ja on ka seadmed patsiendi enda suhkru taseme mõõtmiseks. Tänu sellele seadmele saate pidevalt jälgida veresuhkru taset ja teha insuliini süsti ainult vajaduse korral. Insuliinist sõltuvatel diabeetikel on võimalus õppida ja normaalselt töötada, kuid neid ei soovitata raskete füüsiliste tegevuste jaoks.
Lapsed diagnoositakse tavaliselt diabeedi insuliinist sõltuvate vormidega. Samal ajal on esimene "signaal", mis teatab diabeedist, järsk iivelduse, janu ja sagedase urineerimise suurenemine.
Sellega kaasneb kaalu vähenemine (kuna valke ja rasva muudetakse intensiivselt süsivesikuteks ja eritatakse veega). Sageli ilmuvad punased laigud patsiendi põskedele, haavad ei parane hästi.
Varasema diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral võib suhkruhaigus "peatuda" ja püsiva toiduga võib laps normaalse elu.
Haiguse varajane diagnoosimine on väga oluline, seetõttu peavad diabeedihaigete ja täislaste perede lapsed aeg-ajalt läbima suhkrute uuringud.
Insuliinist sõltuva diabeedi ravimisel on oluline roll ka toitumises.
Kui lapsele antakse insuliini süsti, peaks söögikord kattuma insuliini algusega ja optimaalse toimega (umbes 15 minutit pärast süstimist ja 2,5 tundi pärast süstimist).
Te peaksite teadma, et paastumine või isegi toitumine 1-2 tundi hiljem, kui see on kindlaks tehtud, võib põhjustada terviseprobleeme. Suhkurtõvega patsientidel võib mõnikord tekkida hüpoglükeemiline kooma - see on näljahäirete, nõrkuse, südamepekslemise ja isegi vaimse alaarengu või agitatsiooni ootamatu ilmnemine. Sarnased nähtused võivad ilmneda siis, kui toitumisrežiim on rikutud või kui insuliini üleannustamine tekib. Seetõttu, isegi kui ei ole võimalik määratud ajaks lõunasööki või õhtusööki, peaksite vähemalt sööma õuna või võileiba, jooma mahla või jogurt. Kui hüpoglükeemia hakkab rünnakuma, peate kohe süüa kompvekk või suhkrukuur (seepärast peavad diabeetikutele alati olema nendega kristalliseerunud või suhkru kuubik. Väikesel lapsel on see üsna raske - lõpuks ei tea haige lapsed, et mõeldakse väikest magusat ainult kriitilistel olukordadel ja see võib lihtsalt süüa kommi. Seetõttu peab täiskasvanu, kes on koos temaga, magus preschoolerile.
aed, peaks hooldaja olema teadlik toitumispiirangutest ja lapse vajadusest mõnikord süüa suhkrut või kommi (ülaltoodud märkide juuresolekul).
Mõne haige lapse puhul muutub veresuhkru tase kogu päeva. Kui selliseid kõikumisi haiglas uuritakse (kaasaegse varustusega, selliseid mõõtmisi saab läbi viia kodus), siis on sellel kõikumisel lapsele ette nähtud toitumine.
Kuna suhkurtõbi on sageli kaasatud atsetooni esinemiseni organismis, on väga kasulik mineraalvesi (nt borjomi) juua.
Haigelise lapse kalorisisene sisu ei tohiks erineda terve lapse söömisel. Ainult haiguse alguses, kui laps ei ole liiga ammendatud (ja diabeedi ammendumine on tingitud tohutu uriiniga toitainete "välja piserdamisest"), vähendatakse toidu kalorite sisaldust umbes veerandi võrra. Mõne aja pärast (selle kestus määrab arst) peab diabeetikute kalorikogus olema järgmine: 2-3 aastat - 1200 kcal, 3-4 aastat - 1500 kcal, 5-7 aastat - 1800 kcal, 7-9 aastat - 2000 kcal, 10 aastat ja vanemad - 2500 kcal.
Südamehaiguse korral ei võeta toitumisest välja mitte ainult maiustusi, vaid ka palju muid tooteid: taimsed rasvad ja või, hapukoor, munad ja kõva juust, teravili (riis, manna), kartul, kohv ja tee. Laps on keelatud praetud toidud ja suitsutatud, vürtsikas ja vürtsikas toit. Toit diabeetikutele on keedetud ja küpsetatud toidud, toored puuviljad ja köögiviljad, fermenteeritud piimata rasvata toiduained.
Kuid diabeediga patsiendile mõeldud köögiviljad ja puuviljad ei ole lubatud, vaid ka väga kasulikud - tegelikult looduslikud saadused aitavad suhkru mõningal määral ka vähendada. Fiber, mis on rikkalikult köögiviljades ja puuviljas, võib reguleerida vere glükoosisisaldust. Arstid märgivad diabeetikute tervisliku seisundi olulist paranemist suvel ja varasügisel, kus on võimalus süüa värskeid puuvilju. Väga kasulikud on igasugused rohelised puuviljad, maitsetaimed, suvikõrvitsad ja kurgid, paprikad (rohelised) ja baklazaanid, spinat ja lehtköögiviljad, erinevad kapsa, rohelised oad ja oad, redis ja spargel, tomatid ja morshhhita, petersell ja till. Suvepuudest diabeedihaigetega saame soovitada õunte, melonite, söödavate ploomide, kirsside ploomide, hapukirsside viinamarju. Samuti saate menüü mitmekesistada kasulike marjadega: karusmarjad, jõhvikad, sõstrad, praht, mustikad, vaarikad. "Eksootilistest" puuviljadest, apelsinidest ja mandariinidest võib kiivi soovitada haigetele lastele. Kuid parem on banaane rangelt piirata, kuna nad on nende omaduste järgi kartulilähedased ja ka väga magusad.
Tatar on kasulik diabeetikutele, võite ka anda oma lapsele kaerahelbed ja pärliaera. Soovitatav on süüa terveid ja köögivilju (madala rasvasisaldusega või taimetoitlane "pilaf", oder või tatar, täidisega köögiviljad). Lõiklaste ja pannkoogide valmistamiseks võib kasutada taru või kaerahelbed, kuna nisujahu on rangelt piiratud, nagu ka pagaritooted. Leib on parem kasutada spetsiaalselt diabeetikutele (valge leib, rullid ja teraviljaga tellised ja baarid, valk leib). Kuid spetsiaalset diabeetikut tuleks vastavalt arsti soovitustele võtta piiratud koguses.
Suhkurtõvega patsiendid peavad pidevalt täiustama valkude pakkumist kehas. Seda pakuvad lipotroopse toimega tooted - madala rasvasisaldusega piimatooted, piim, kala (eriti tursk) ja mereannid, soja tooted, kaerahelbed ja mõnikord riis, kana ja küülikuliha, mõnikord madala rasvasisaldusega veiseliha ja sealiha.
Lapsed leiavad tavaliselt piimatooteid (keefir, riaženka, kodujuust, looduslik jogurt) hästi. Iga diabeetikumi toitumise aluseks on kodujuust. Seda saab süüa eraldi tassi (lisades natuke keefirit) või lisada salatile. Kodumajapidamine lisatakse lisaks lihale, kalale või kanaliha kottidele
leiba. Juustukoogid või suupisteid saab valmistada kodujuustust (eelistatav on kasutada tatarit või kaerahelbed).
Munad ja munarad on näidustatud diabeediga piiratud koguses. Seetõttu on parem lapsele anda munad kui tükist valmistatud juustukookide või pannkoogide lahutamatu osa, samuti lisada muna köögiviljasalatiteks või isegi köögiviljasuppideks.
Kasulik on anda lapsele toorjuust ja muud pehmed juustud kodujuustu põhjal. Rasked juustud on parem valida madalaima rasva ja rangelt piirata nende arvu (parem on anda juustu salatiga värskete köögiviljade, kastmetega köögiviljades). On kasulik pakkuda lapse sojajuustu ja kodujuust (kui soja pole allergiat).
Alates jookidest võite soovitada diabeetikut, rohtsat infusiooni, suhkrulisandita hapukooreid (sidruni, greipfruudi, pohla, mustika, sõstar, apelsin, õun). Pumpkin mahl on samuti väga kasulik, kuid tavaliselt toodetakse suures koguses suhkrut, nii et peaksite seda kodus küpsetama. Tomatimahl, kui toiduallergia puudub, on samuti väga kasulik. Igal juhul peaks päevas oleva mahla kogus olema mitte rohkem kui vanusepiirang (ettevalmistavatele lastele - 1 klaas päevas, koolilastele - mitte rohkem kui pool ja kaks klaasi). Võite süüa lastega jõhvika- ja sidrunimahla jooke ilma suhkru- või fruktoosita. Kuigi praegu on sorbitoolil või ksülitoolil palju gaseeritud jooke, ei ole nende kasutamine soovitatav alla 5-aastastele lastele ja vanemas eas nende kasutamine peaks olema haruldane ja väga mõõdukas (mitte rohkem kui üks tass päevas). Fakt on see, et kõik need joogid sisaldavad kunstlikke värve, maitseid jne
Mõnedel taimeteedel on omadus vähendada suhkru taset, nii et neid on ette nähtud ka joomiseks. Pärast arstiga konsulteerimist on parem võtta ravimtaimed. Suhkruvabale redutseerivatele on veel mustikad ja nõel, piparmünt lehed ja maisi varred, einekaunade ja barberite oksade sidumine. Ginseng ja Eleutherococcus'il on ka insuliini asendav toime.
Jeruusalemma artišoki viljad on väga kasulikud. See juur on kerge maitsega, see on veidi kartul, kuid sellel on insuliini-sarnane toime kehale. Saate valmistada salati Jeruusalemma artišokkidest, võite seda teiste köögiviljade külmutamiseks süüa toores.
Suhkruasendajate kohta tuleks eraldi öelda. Nüüd on kaupluste ja apteekide toidupartiisid saadaval suures koguses suhkruasendajaid. Siiski peaksite teadma, et mitte kõik neist ei ole ette nähtud diabeetikute toitumiseks. Mõned suhkruasendajad on mõeldud neile, kes lihtsalt tahavad kaalust alla võtta. Seetõttu peate enne suhkruasendaja ostmist lugema juhiseid. Lisaks suhkruasendajatele võite osta ka diabeetikutele mitmesuguseid toite - kommid ja küpsised, vahvlid ja marmelaad ning muud fruktoosi ja ksülitooliga maiustused. Kuid neid maiustusi saab tarbida väga piiratud koguses.
Fruktoosi kogus - peamine suhkruasendaja - on samuti rangelt piiratud. Arst peab seda arvestama, võttes arvesse lapse vanust ja diabeedi käigu tunnuseid.
Diabeetiliste laste emad küpsetavad fruktoosi küpsiseid, teevad moosid ja muud omatehtud maiustusi. Kuigi need maiustused on dieedi piiratud, võimaldavad nad ikkagi menüüd mitmekesistada ja mõnikord lapsele.
Järgnevalt on nädala menüü diabeedi lapsele nädala jooksul (toitumise tabel nr 9) ja mõne roa retseptid. Võite kasutada ka retsepte teistelt raamatu osadelt, pidades samal ajal kinni toidu piirangutest ja võimaluse korral komponentide asendamine kasulikematega (leib - koos kodujuustu, nisujahu - tatraga jne).