loader

Põhiline

Diagnostika

Diabeedi piracetam

Diabeedi esinemisega võivad kaasneda närvisüsteemi häired ja aju vereringe kahjustamine. "Piracetam" on ravim, mis kuulub nootropika rühma, millel on positiivne mõju aju funktsionaalsetele võimetele. Edendab vaimse aktiivsuse parandamist, parandab mälu, reguleerib aju vereringet. Kuna ravim mõjutab ajukoe, kasutatakse seda kesknärvisüsteemi haiguste korral.

Taotlus

Ravim on ette nähtud vereülekande, ateroskleroosi, Parkinsoni tõve ja Alzheimeri tõve vastu võitlemiseks. Ametisse nimetamise põhjused võivad olla mäluhäired, tähelepanu kaotus, kõneprobleemid; kooma ajukahjustuse tagajärjel; intellektuaalsete võimete ja emotsionaalsete rikete vähenemine. "Piracetam" on ette nähtud patsientidele depressiooni või letargia tingimustes, letargia, skisofreenia ja ajukoe atroofiaga. Sõltuvuse tõttu alkoholist, ravimitest, samuti narkootikumide või ravimite ägedast mürgistamisest, kasutatakse patsiendil piracetami. Ravimi manustamise meetod ja annus sõltuvad otseselt patsiendi seisundist ja neid määrab otse raviarst. Toodet võib võtta tablettide kujul või manustada intravenoosselt.

"Piracetami" võib võtta aju tegevuse ja tervisliku inimese funktsionaalsete võimete parandamiseks.

Vastunäidustused

Vastuvõtmine "Piracetam" on keelatud, kui esineb tundlikkus ravimi komponentide suhtes, raske neerupuudulikkus, kõrge vererõhk, ulatuslikud verejooksud ja verejooksu häired. Ravimit ei soovitata alla 8-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele emadele. Ravimit tuleb võtta ettevaatlikult koos teiste ravimitega, eriti antidepressantidega, kuna see suurendab oluliselt nende toimet. Üleannustamise korral võib tekkida ärrituvus, unetus, südamepuudulikkuse ägenemine.

"Piracetami" määramine diabeedi korral

2. tüüpi diabeediga võib kaasneda surma, invaliidsuse või sotsiaalse aktiivsuse vähenemisega seotud surmajuhtumite esinemine patsiendil. Selle tulemusena saavad arstid kasutada antidepressantide määramist. Patsientidel, kes põevad diabeeti, on keelatud võtta Piracetam, eriti lastele. See on tingitud ravimi suhkru koostisest, samuti "piratsi-tamami" efektist veres lipiidide tasemele, mis võib diabetes esinemise korral olla äärmiselt ohtlik.

Piracetam tüüp 2 diabeedi jaoks

OA Eseva, asp., S. Y. Shrygol, meditsiinidoktor, professor, S. I. Merzlikin,. df Prof. Prof., D.V. Strygol, PhD, assistent. National University of Pharmacy, National University of Internal Affairs

WHO andmetel oli 2000. aastal ligikaudu 160 miljonit diabeeti põdeva patsiendi, üle 20 miljoni aastaks ületas see 300 miljonit, sealhulgas 80-90% II tüüpi diabeediga patsientidest. 2. tüüpi suhkurtõbi seostatakse sagedasema ennetähtaegse suremuse, invaliidsuse, sotsiaalse aktiivsuse vähenemise ja elukvaliteedi halvenemisega. II tüüpi diabeedi sagedus suureneb noortel, noorukitel ja lastel. Diabeedi varasem diagnoos ja sellega seotud eelsoodumus ainult tühja kõhuga vere glükoosis alahindavad diabeeti tõelist esinemissagedust enam kui kolmandiku võrra.

Kardiovaskulaarhaiguste esinemissagedus II tüüpi diabeedi korral on 4 korda suurem kui elanikkond, mis põhjustab suurt puuet ja suremust. Diabeet suurendab aju vaskulaarhaiguste, vaskulaarse dementsuse ja Alzheimeri tõve riski, sõltumata muudest riskifaktoritest. Suhkurtõvega patsientidel esineb sageli pärast esimest insuldi sageli dementsus ning halvem on kognitiivsete funktsioonide (mälu, tähelepanu, võime olukorra analüüsimine ja otsuse tegemine) taastamine. See on seotud tserebraalse vaskulaarse mikroangiopaatiaga, mis halvendab taastumist pärast insuldi ja koagilise atsidoosiga, mis suurendab neuroloogilisi kahjustusi insuldi ägedas faasis.

Diabeedi loomulikku arengut ja prognoosi mõjutavad mitmesugused tegurid. Patsiendi psühholoogiline seisund on väga oluline. Kognitiivsed häired diabeediga patsientidel, kellel esineb afektiivseid häireid, mis on sagedamini seotud depressiooniga. Diabeedi levimus ületab tunduvalt rahvastikunäitajaid (5-10%) ja keskmiselt 14,4-32,5%. Antidepressantide kasutamine ei anna mitte ainult afektiivse sfääri normaliseerimist, vaid aitab kaasa ka diabeedi metaboolsele kompenseerimisele.

Ainevahetushäirete korrigeerimine põhineb mitterahaliste lähenemiste puhul - elustiili muutused, suitsetamisest loobumine, toitumisprioriteetide läbivaatamine jne. Kuid sageli ei saavutata tulemust ja on vaja ravimaineid. Diabeedivastaste ravimite, samuti tserebrovaskulaarsete, nootroopsete ja antidepressantide tänapäevane turg on mitmekesine. See määrab diabeedi kognitiivsete ja afektiivsete häirete raviks kasutatavate tööriistade keerukuse. Mõelge selle profiili toodetele, mis on esitatud kaasaegsel turul.

2. tüüpi diabeedi puhul kasutatakse peamiselt suukaudseid glükoositaset langetavaid ravimeid (PSP), insuliin on näidustatud ainult hädaolukorras. Puuduvad usaldusväärsed andmed PSP suutlikkuse vähendamiseks diabeedi kahjulike mõjude tekkeks. Laialdasemalt kasutatakse kahte PSP gruppi: sulfonüüluurea derivaate ja biguaniide.

Salitsülaadid, antihistamiinid, barbituraadid, fruktoos, teturam koos biguaniididega raskendavad laktatsidoosi riski. Metformiin põhjustab mõnikord seedetrakti kõrvaltoimeid iivelduse, kõhulahtisuse, anoreksia, ebamugavustunde kõhus, metallilise maitse suus. Need sümptomid kaovad, kui metformiini annus väheneb või võetakse koos toiduga.

Sulfonüüluurea derivaadid: glibenklamiid (mannüül, manigliid, glibomed), gliklasiid (Diabeton), klorpropamiid, glimepiriid (Amaril). Suhkru taset alandav toime põhineb pankrease beeta-rakkude suurenenud insuliini tootmisel, mõjutades neid rakke asuvates spetsiifilistes retseptorites. Kõige sagedasemad komplikatsioonid on hüpoglükeemilised seisundid. See on eriti ohtlik vanurite ja vanurite ja kardiovaskulaarsete haiguste patsientide ravis. Tähendab soodustavaid mõjusid hüpoglü sulfoonamiidid - atsetüülsalitsüülhapet, (varfariin), tuberkuloosivastased ravimid, tetratsükliin, tsüklofosfamiid, mikroobivastaste sulfoonamiidid (Biseptolum) alkoholi. Nende PSP muudeks kõrvaltoimeks on keharaskuse suurenemine hüperinsulineemia tõttu, mis on algselt olemasolevate rasvumusega isikute jaoks ebasoovitav. Glimepiriidi eripära on märkimisväärne oksüdatiivse stressi raskusastme vähenemine, mis on oluline veresoonte tüsistuste tekkimisel ja progresseerumisel. Glimepiriidi mõju all väheneb üldkolesterooli, triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide sisaldus veres.

PSP võrdlev analüüs näitab, et metformiin sobib enam diabeeti põdevatele ja samaaegsetele tserebrovaskulaarsetele haigustele põdevatel patsientidel kui enamikul sulfonüüluureadest. Glibenklamiidi tuleb kasutada eriti tähelepanelike tserebraalse tsirkulatsiooni häiretega patsientidel. Ülejäänud PSP-d mõju kohta tserebrovaskulaarsetele häiretele on vähe uuritud.

Suhteliselt uus PSP rühm - ained, mis suurendavad perifeersete kudede tundlikkust insuliin-tiasolidiindioonidele: rosiglitasoon (Roglid, Diagnlitazon, Rosinorm, Avandia), pioglitasoon (Pyoglar, Pionorm, Pios). Nagu metformiini puhul, iseloomustab neid ka "kerge" ja sujuva suhkru taset alandav toime, insuliiniresistentsuse vähenemine ja hüperlipideemia vähenemine, mis võib avaldada soodsat mõju tserebrovaskulaarsete patoloogiate tekkele. Kuid metaanalüüsi kohaselt suurendab rosiglitasoon kardiovaskulaarsete komplikatsioonide tekke riski lipiidide ainevahetuse kahjulike mõjude, südamepuudulikkuse tekitamise ja hemoglobiinisisalduse vähenemise tõttu.

Ravimite rühm, mis vähendab soole glükoosi imendumist, on akarboos (Glucobay), miglitool, guar. Nende toimemehhanism näitab, et need ei mõjuta otseselt aju ringlust. Hüpoglükeemia korral samaaegselt ÜPP-ga, mõjutavad need ravimid selle parandamiseks võetud suukaudsete süsivesikute imendumist. Selles olukorras on näidatud glükoosi (viinamarjadest suhkrut) sisaldavaid ravimeid või tooteid - lemonaadi, tableti sisaldavat glükoosi, mis on mõeldud resorptsiooniks. Toiduks kasutatav suhkur, köögiviljad ja jahu sisaldavad tooted on ebaefektiivsed. Patsiendid peaksid olema teadlikud guari suurest veeseisundi võimest. Ravi jaoks vajavad nad piisavat vedeliku tarbimist, muidu võib krooniline dehüdratsioon aeglustada olemasolevaid tserebrovaskulaarseid häireid.

Kõrvaltoimete raskusastme vähendamiseks on soovitav kombineerida ravimeid erineva toimemehhanismiga, tavaliselt stimuleerides insuliini sekretsiooni ja suurendades selle tundlikkust, näiteks: metformiin + glibenklamiid (glibiomeetri kombinatsioonravim), tiasolidiindioon + sulfonüüluurea ravimid.

Enamik diabeedivastaseid ravimeid, mis sisaldavad üleannustamist, ebapiisava dieedi ja kehakaalu suurenemise, võivad põhjustada hüpoglükeemiat. Hüpoglükeemia kliinilised nähud ilmnevad siis, kui vere glükoosisisaldus langeb 2,7-2,8 mmol / l-ni (norm on 3,5-5,5 mmol / l) ja süveneb kooma veelgi. Aju tarbib kõige rohkem hapnikku ja glükoosi võrreldes teiste organitega. Glükoos on neuronite jaoks kõige olulisem energiaallikas, selle puudus häirib oluliselt aju kogu ainevahetust, süvendades kognitiivseid häireid. Seetõttu on eriti ohtlik hüpoglükeemia ja neuroglükopsia, samuti hüpoksia.

Sümptomid on hüpoglükeemilise kooma prekursorid: hirm, ärevus, tugev näljahäda, pearinglus, liigne higistamine, iiveldus, kõrge vererõhk, tahhükardia, tõsine kõht. Selles etapis piisab, kui patsient rahulikult, annab talle magusat teed või mõnda muud magusat jooki, lase tal süüa viilu valget leiba. Rohkemate "ähvardavate" sümptomite, näiteks visuaalsete või kuulmis hallutsinatsioonide, sensoorsete häirete, krampide, silmamurdjate lahutatud liikumise, isfleksia, bradükardia, vererõhu alandamise, ilmnemise tõttu on vaja kiirabi.

Tserebrovaskulaarsete häirete ravimid

Seal on mitu rühma ravimeid, mille väärtused ajuveresoonkonna häirete korrigeerimisel on vaieldamatud. On oluline, et tserebroprotektiivne toimeaine ei oleks mitte ainult efektiivne, vaid ka peamine diagnoos - diabeet silmas pidades võimalikult ohutu.

Pürrolidooni derivaate (racetam). Piratsetaam, Aniratsetaami, pramiracetam, oksiratsetaam, etiratsetam, nefiratsetaam jne Piratsetaam (nootropil) jääb "võrdlusaluse" kaitsvad ravimid, vaatamata 30 aastat kestnud rakendamise kogemused. Selle toimemehhanismi aluseks on muutused metaboolsetes, bioenergeetilistes protsessides närvirakkudes, infomolekulide käibe suurenemine ja valgusünteesi aktiveerimine. Piracetam parandab õppimis- ja mäluprotsesse; suurendab aju vastupidavust kahjulikele mõjudele (hüpoksia, mürgistus jne), normaliseerib tserebraalne tsirkulatsioon otsese toime puudumisel anumates; omab täiendavat psühhotroopset toimet - tymoanaleptikum, antidepressant. Metaanalüüsil puudus piraketaam peaaegu mingit toimet isheemilise insuldi suremusele ja funktsionaalsele tulemusele. Lipiidide ainevahetuse mõjud mõjutavad mõnevõrra selle kasutamist koos kaasuva diabeediga.

Neuropeptiidid ja nende analoogid: Semax, Cerebrolysin, Noopept, Actovegin - üks kõige lootustandvamaid ja efektiivsemaid ravimi rühmasid insultide, neuroloogiliste ja kognitiivsete häirete ennetamiseks.

Sünteetiline heptapeptiidiks analoogi fragmendi ACTH Semaks ühendab nootroopilised, cerebroprotective mõju pärssimine põletikureaktsioon, neurogliia, immuunmoduleeriva meetmeid, mis langetab lämmastikoksiidi sünteesi ja vähendades ilminguid oksüdatiivne stress. Semaxi uuritakse sagedamini tserebraalse tsirkulatsiooni ägeda häirega, pikaajalise profülaktilise kasutamise ohutuse kohta diabeediga patsientidel pole andmeid.

Actovegiin on väga puhastatud deproteiniseeritud hemodialüsaat, mis on saadud vasikate vere ultrafiltreerimise teel. Selle mõjud on kõige enam väljendunud hüpoksia ajal, kuna see suurendab hapnikuenergiavahetust kõikide organite metaboolse defitsiidi seisundi rakkudes. Actovegiini toimel aktiveeritakse glükoosi transporter ilma insuliini retseptorite aktiveerimata, mis on oluline insuliiniresistentsuse sündroomi jaoks. Pealegi põhjustab glükoositarbimise suurenemine kudede abil hüperinsulineemia vähenemist, mis aeglustab aterogeneesi ja vähendab südame-veresoonkonna haiguste tekkimise ohtu. Seega, Actovegiini ravi katab kogu MS-i haavandite spektri. Aine seisund paraneb, aeglustades aterogeneesi ja normaliseerides hemodünaamikat, antioksüdanti ja antihüpoksilist aktiivsust; väheneb insuliiniresistentsus, mis pärsib süsivesikute ainevahetust, avaldub tserebroprotektiivne toime.

Noopept'i väärtuslik erinevus on see, et lisaks aju vastupanuvõimele kahjulikele teguritele, sealhulgas hüpoksia, mikrotsirkulatsiooni, antiagregandi ja fibrinolüütilise toime parandamisele, on sellel ilmne amneesiivne toime. Noopept on 2000 korda aktiivsem kui piratsetaam, see on efektiivne isheemiast, traumast, alkoholist ja muudest teguritest põhjustatud mäluhäirete suhtes, millel on ka anksiolüütiline toime. Tõestatud ravimite ohutus ja mittetoksilisus, puuduvad kõrvaltoimed. Sellel pole praktiliselt vastunäidustusi, seda iseloomustab selektiivne toime, mõtlemise, tähelepanu ja lühiajalise mälu parandamine. Saadud on andmed Noopept'i võimaliku efektiivsuse kohta neurodegeneratiivsete haiguste korral, mis on tingitud mnemotroopsest ja immunostimuleerivast mõjust. Seda ravimit võib diabeedi korral kasutada.

Nicergolin (Sermion) blokeerib vaskulaarseid alfa-adrenoretseptoreid, mis avaldavad selgelt vasodilatust tekitavat toimet, samuti positiivset mõju aju metabolismile isheemia ja hüpoksia tingimustes. Ravimi soodne vasodilateeriv toime alajäsemetele, mida diabeet sageli mõjutab. See õigustab nicergoliini profülaktilist kasutamist diabeedi ja hüpertensiooni korral.

Vinpocetine (Cavinton) parandab ajukoe energiat ja muudab selle resistentsuse hüpoksiale. Ravim parandab hemorheoloogilist seisundit, inhibeerides trombotsüütide agregatsiooni ja normaliseerides patoloogiliselt kõrgenenud hemostaasi, vähendades vere viskoossust. Vinpotsetiini toimemehhanism selgitab selle mõju kognitiivsetele ja muudele kõrgematele kortikaalsetele funktsioonidele.

Instenon on heksobendiini, etamivani ja etofilliini kombinatsioon. See meelitab tähelepanu mitte ainult korrektuurina tserebraalsesse vereringesse, vaid ka ravimina, millel on tegelikult nootroopsed omadused. Võrreldes eelmiste vahenditega on mõnevõrra tõenäolisem kõrvaltoime, eriti kui manustatakse veenisiseselt. Instenon suurendab trombotsüütidevastaste ainete (atsetüülsalitsüülhape, dipüridamool) toimet, mis on täis hemorraagilisi tüsistusi. Ravimil on positiivne mõju diabeetilisele angiopaatiale ja neuropaatiale koos aktovegiiniga.

Tsitikolin (Cerakson) on uus neuroprotektor, mida kasutatakse isheemiliste, traumaatiliste või degeneratiivsete neuronite kahjustuse häirete raviks. Aktiivne koostisosa (tsütidiin-5-difosfokholiin) on nukleotiid, mis on asendamatu fosfatidüülkoliini (letsitiin) lähteaine - rakumembraanide peamine struktuuriline komponent, sealhulgas neuronaalne. Ravim ei kahjusta süsivesikute ainevahetust, on kooskõlas PSP-ga, ohutu kasutamiseks varases lapsepõlves ja paljude kaasuvate haigustega patsientidel. Hoolimata manustamisviisist ei kaasne tsütokoliini prolongeeritud kasutamisega toksiline toime.

Ginkgo biloba preparaadid: bilobil, tanakan, memaplant. Normaliseerida toon arterite ja veenide, parandada vere reoloogilistele parandada varustamist hapnikuga isheemilise koe glükoosi, kiirenda eritumist süsihappegaasi ja piimhappe, avaldavad märkimisväärset antioksüdantne toime. Neil on väljendunud sümptomaatiline toime, vähendades kognitiivse kahjustuse raskusastet. Paljud kliinilised uuringud on osutunud hästi talutavaks. Nende vastunäidustuste puudumine nende otstarbel ja nende suhtlemine teiste ravimitega muudab need (eriti tanakan) valikuvõimalus mitmete kaasuvate haigustega patsientide, sealhulgas diabeediga patsientide ravis.

Glütsiin (glütsiin-CMP) on asendatav aminohape, mis mõjutab glutamaatergilisi protsesse. Vähendab psühho-emotsionaalset stressi, agressiivsust, konflikte, vegetatiivseid-vaskulaarseid häireid; suurendab vaimseid omadusi ja sotsiaalset kohanemist; parandab meeleolu; hõlbustab une ja normaliseerib une; nõrgestab aju häireid isheemilise insuldi ja traumaatilise ajukahjustuse korral; vähendab alkoholi toksilist toimet ja kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssivaid ravimeid. Hästi talutav ja praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.

Antioksüdandid ja membraanikaitsed on 3-hüdroksüpüridiini derivaadid (Emoxipin ja Mexidol). Need vahendid vähendavad oluliselt distaalse sümmeetrilise polüneuropaatia ja seonduvate afektiivsete häirete sümptomeid diabeediga patsientidel, põhjustamata metaboolset dekompensatsiooni. 3-hüdroksüpüridiini derivaatide universaalne toimemehhanism on nende inhibeeriv toime lipiidide vabade radikaalide oksüdatsioonile. Need ravimid parandavad samuti diabeediga patsientide elukvaliteeti, samuti operatiivse mälu, tähelepanutajaotuse ja mitteverbaalse intelligentsuse näitajaid, mis on tingitud tymoanaleptilisest toimest. Negatiivset mõju emoksipiini ja meksidooli süsivesikute ja lipiidide metabolismile ei ole.

Alpha lipiidhape (lipoolhappega) hape - multifunktsionaalne antioksüdant väärtuslik vahend raviks neuropaatiad diabeedi korral võimeline takistama kognitsioonipuudulikkuse dementsust põdevatel patsientidel, potentsiaalselt efektiivne depressiooni.

Afobasool on uus selektiivne mittebensodiasepiini anksiolüütik, mis normaliseerib GABA retseptorit. Erinevalt bensodiasepiinravimitest ei mõjuta see kognitiivset funktsiooni halvasti. Tõestatud on afofasooli toimel aktiveeriv komponent, positiivne mõju mõnedele psühhofüsioloogilistele näitajatele (sensoorse motoorika reaktsioon, koordineerimine, tähelepanu, lühiajaline visuaalne mälu), kuigi sellel ei ole psühhomotoorset stimulaatorit. Afofasool avaldab positiivset mõju aju verevoolule MS-s ja diabeedis, võib parandada lipiidide ja süsivesikute ainevahetust. Väärtuslik vegetatiivne stabiliseeriv toime, mis on sageli vajalik diabeedi raviks. Suure ohutustasemega (üle-loendur), hea talutavus ja sobivus diabeedivastaste ja muude psühhotroopsete ravimitega ning PSP-ga võimaldab afofasooli ambulatoorsetel ja pikka aega kasutada.

Sageli vajavad diabeediga patsiendid antidepressante. Mõned neist mõjutavad ebasoodsalt selle haiguse kulgu. Näiteks tritsüklilised antidepressandid (TCA-d) - asafeen, amitriptüliin, fluoritsütsiin - omavad mööduvat hüperglükeemilist toimet ja suurendavad insuliiniresistentsust, omavad ohtlikku kõrvaltoimet ja mürgiseid toimeid. Sellist ravi on raske taluda, vastavus on madal, tulemus on ebapiisav. TCA-de tarbimisest tulenev ortostaatiline hüpotensioon võib juba raskendada tserebrovaskulaarseid häireid. Nende ravimite kasutamine võib põhjustada kognitiivseid häireid. Monoamiini oksüdaasi inhibiitoritel on võrreldes TCA-dega palju eeliseid [36], kuid neid kasutatakse vähe. Selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühma antidepressandid: sertraliin (Zoloft), fluoksetiin, fluvoksamiin - ei põhjusta sõltuvust ja on hästi talutavad, neid võib pikka aega kasutada koos nõuetekohase toimega. Kirjandusandmed on vastuolulised tõendid selle grupi narkootikumide mõju kohta süsivesikute ainevahetusele. Üks on kindel - serotoniini tagasihaarde inhibiitoritel ei ole selget kahjulikku mõju suhkurtõvele, eelistatult teiste serderaalsete antidepressantidega.

Kokkuvõtteks võib öelda, et on vaja rõhutada, et diabeedihaigusega patsientidel on ajutraktide korrigeerimise teraapia alati individuaalne. Nii on kognitiivsete häirete ja depressiooniga patsientidel ilmselgelt sobiv Mexidol, mille puhul esineb tõsine ärevus - afofasool, kui tserebraalne vereringe on kaasas kõrge vererõhk, siis saab nicergoliini ravimit valida. Tioktiinhape, atsetvegiin ja glütsiin on kasulikud diabeedi neuroküürosüsteemi tüsistuste ja afektiivsete häirete ennetamiseks. Semax ja Cerebrolysin on näidustatud peamiselt ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse korral. Kognitiivsete häirete esinemissagedus, eriti kui nendega kaasneb hemorheoloogiliste seisundite halvenemine, on noopept'ile ja ginkgo preparaatidele hea toime. Kui tekib degeneratiivse ja vaskulaarse päritoluga ajupatoloogia, võib tsütokoliini kasutada pikaajaliseks kasutamiseks. Antidepressantidest on diabeeti kõige ohutumad ravimid selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühmas, näiteks Zoloft.

See lubab uute CAP-ide tutvustamist, millel on tserebroprotektiivsed, nootropilised ja antidepressandid. Need omadused, nagu näitavad meie uuringud, omavad algse bensimidasooli derivaati.

Nõuetekohaselt valitud terapeutiline taktikate kasutamine veresoonte tserebraalsete komplikatsioonide arengu ennetamiseks või II tüüpi diabeediga patsientide progresseerumise aeglustamiseks võib tagada nende patsientide sotsiaalse kohanemise ja oluliselt parandada nende elukvaliteeti.

1. Avedisova A.S., Akhapkin R.V., Akhapkina V.I., Verigo N.N. / / Psühhiaatria ja psühhofarmakoterapea. - 2000. - V. 2 - № 6. - P. 22-27.

2. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M./ Intern. neuroloogiline Zh. 2007- Nr 6 (12) - lk 31-36.

3. Bobkova N. V., Gruden M. A., Samokhin A. N., jt. / Eksperimentaalne. ja kiil. farmakol. - 2005. - № 5. - P. 14-29.

4. Volchegorsky I. А., Mester N. V. / / Biomeditsiin. - 2006. - № 3. - P. 98-100.

5. Volchegorsky I. A., Mester N. V., Zotova O. G. / / Zhurn. Nevrol. ja psühhiaater. neile. S. S. Korsakova. - 2006. - T.106, No. 9. - P. 12-16.

6. Gromova O. A. Neurometaboolne farmakoteraapia. - M., 2000. - 85 p.

7. Dedov I. I., Chazova T. E., Suntsov Y. I. Diabeedi epidemioloogia. - M.: meediumi kera. - 2003. - 68 p.

8. Vanemad I. I., Shestakova M. V. / / Diabeet. - 2002. - № 4. - lk 2-6.

9. Vanemad I. I., Shestakova M. V., Maksimova M. A. Federal sihtprogramm "Suhkurtõbi": meetod. soovitus - M.: meediumi kera. - 2002. - 88 p.

10. B. Drazhnin // MedixAnti-Aging - 2008.-№ 3 (03) - P. 4-8.

11. Yevtushenko S. K., Yanovskaya N. V., Yevtushenko O. S., Lisovsky E. V. / Intern. neuroloogiline ajakiri. - 2007. - № 3 (13). - lk 40-45.

Piracetam - ravimi kasutamise juhised, ülevaated, analoogid ja vabastamise vormid (200 mg ja 400 mg tabletid ja kapslid, süstid (ampullid)) veresoonte häirete raviks, rõhk täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Piracetami kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Piracetami kasutamise praktikate spetsialistide arstide arvamused. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Piratsetaami analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada vaskulaarsete häirete, Alzheimeri tõve, epilepsia ja rõhu raviks täiskasvanutel, lastel (sealhulgas vastsündinutel), samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi toime.

Piracetam - avaldab positiivset mõju aju ainevahetusprotsessidele, suurendab ATP kontsentratsiooni ajukoes, suurendab ribonukleiinhappe ja fosfolipiidide biosünteesi, stimuleerib glükolüütilisi protsesse ja suurendab glükoosi kasutamist. See parandab aju integratiivset toimet, aitab kaasa mälu konsolideerumisele, hõlbustab õppeprotsessi. Muutub põletiku paljunemise kiirus ajus, parandab mikrotsirkulatsiooni ilma vasodilatumava toime avaldumiseta, inhibeerib aktiveeritud trombotsüütide agregatsiooni. Sellel on kaitsev toime hüpoksia, mürgistuse, elektropiirkonna põhjustatud ajukahjustusele, suurendab alfa- ja beeta-aktiivsust, vähendab delta aktiivsust EEG-is, vähendab vestibulaarse nüstagmuse raskust.

Ei ole rahusti, psühhostimuleeriv toime. Ravim parandab ajukoes ja sünaptilist juhtimist neokortikalistes struktuurides, taastab ja stabiliseerib aju funktsioone, eriti teadvust, mälu ja kõnet, parandab vaimseid omadusi, parandab aju verevoolu.

Farmakokineetika või ravimite toime

Pärast allaneelamist imendub hästi ja tungib läbi erinevate organite ja kudede. See tungib hematoentsefaalseid ja platsentaarbarjääke, akumuleerub ajukoes 1-4 tundi pärast allaneelamist. Tserebrospinaalsest vedelikust tuletatakse palju aeglasemalt kui teistest kudedest. Praktiliselt ei metaboliseeru. Neerude kaudu eritub - 2/3 muutumatuna 30 tunni jooksul.

Näidustused

Ravimit kasutatakse neuroloogiliste, psühhiaatriliste ja ainete kuritarvitamise tavades.

  • aju vaskulaarsed haigused (ateroskleroos, hüpertensioon, vaskulaarne parkinsonism) koos kroonilise ajuveresoonkonna puudulikkuse sümptomitega (mälupuudulikkus, tähelepanu, kõne, pearinglus, peavalu);
  • aju ringluse häired;
  • kooma, vigastuste tagajärjed ja aju mürgistus, et suurendada motoorset ja vaimset aktiivsust;
  • närvisüsteemi haigused, millega kaasneb emotsionaalse-volituse valdkonna intellektuaal-vaimsete funktsioonide ja häirete vähenemine;
  • Alzheimeri tõvega patsientidel ja Alzheimeri tõve vananemisega seotud dementsusega sümptomaatiline ravi.
  • mitmesuguse tekkega neurootilised ja asthenomeditsiinilised depressiivsed seisundid adynamiia, asteenia ja senesto-hüpokondriaalsete häirete ning ideatorse pidurdusnähtude kliinilise pildi levimusega;
  • skisofreeniaga seotud loidad apatheetilised defektsed seisundid, mitmesuguste etioloogiate psühhoorganisatsioonilised sündroomid, seniilne ja atroofiline protsess;
  • psühikahaiguste kompleksne ravi, mis põhineb "mahedalt halvemal pinnasel";
  • antidepressantide suhtes resistentsete depressiivsete seisundite kompleksteraapia;
  • neuroleptikumide ja teiste psühhotroopsete ravimite halb sallivus, et kõrvaldada või vältida nende poolt põhjustatud somatovegetatiivseid, neuroloogilisi ja vaimseid tüsistusi;
  • epilepsia.
  • võõrutusnähtude leevendamine, alkoholismist tingitud eelsoodumused ja vaevused, narkomaania, alkoholi, morfiini, barbituraatide, fenamiini puhul;
  • krooniline alkoholism koos püsivate vaimse aktiivsuse rikkumiste sümptomitega (asteenia, vaimsed ja vaimsed häired).
  • vajadusel kiirendab õppeprotsessi ja kõrvaldab perinataalse ajukahjustuse, oligofreenia, vaimse alaarengu, aju paralüüsi.

Sirprakulise aneemia kompleksravis.

Väljundvormid

200 mg ja 400 mg tabletid.

Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise lahus 200 mg / ml (pildid) (5 ml ampullid).

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Tabletid või kapslid

Ravi alguses määratakse ravimi algusesse 800 mg enne sööki 3 annusena, samas parandatakse seisundit, vähendatakse üksikannust järk-järgult 400 mg-ni. Päevane annus - 30-160 mg / kg kehamassi kohta, vastuvõtusekordus - 2 korda päevas, vajadusel 3-4 korda päevas. Ravi kestus kestab 2-3 nädalat 2-6 kuuni. Vajadusel korrake ravi.

Vanurite psühhoorganiseeritud sündroomi pikaajalise ravi korral määratakse 1,2-2,4 g päevas; manustamisjärgne annus ravi esimestel nädalatel - kuni 4,8 g päevas. Ravi piratsetaami vajadusel võib kombineerida psühhotroopsete, kardiovaskulaarsete ja teiste ravimite kasutamisega.

Komaotiliste seisundite järeltoime ravimisel on posttraumaatilisel perioodil esialgne annus 9-12 g päevas, toetades - 2,4 g, ravikuuri - 3 nädalat.

Seda ravimvormi soovitatakse 5-aastastele lastele - 1 kapslit. 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 1,8 g. Ravi käigus 2 nädalat kuni 2-6 kuud.

Alkoholismiga - 12 g päevas alkoholi sündroomi ilmnemise perioodil; säilitusannus - 2,4 g

Sirprakuline aneemia korral on ööpäevane annus 160 mg / kg kehamassi kohta, jagatuna 4 võrdseks osaks.

Hoiatus: võtke viimane üksikannus hiljemalt kell 17.00, et vältida unehäireid.

Intravenoosne juga või tilguti intramuskulaarselt. Päevane annus jaguneb 2-4 annust.

Psühhoorganiseeritud sündroomi sümptomaatiline ravi: esimese nädala jooksul 4,8 g päevas, seejärel jätkake säilitusannusega 1,2-2,4 g päevas.

Vertiigo ja sellega seotud tasakaalustamatuse ravi: 2,4-4,8 g päevas.

Kortikaalse müokloonuse ravi: alustatakse annusega 7,2 g päevas, iga 3-4 päeva järel suureneb annus 4,8 g päevas, kuni maksimaalne annus on 24 g päevas. Ravi jätkub kogu haiguse aja jooksul. Iga 6 kuu tagant peate püüdma annust vähendada või ravimit tühistada, vähendades järk-järgult annust 1,2 g võrra iga kahe päeva tagant. Vähese ravitoimega või üldse mitte, ravi katkestatakse.

Hiirkeraamilistel vasokokusseelses kriisis (täiskasvanutel ja lastel): intravenoosne annus 300 mg / kg päevas, jagatud 4 võrdseks annuseks.

Düsleksia ravi üle 8-aastastel lastel (kombinatsioonis teiste ravimeetoditega) - igaüks 3,2 g, jagatuna kaheks võrdseks doosiks.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimeid on kõige sagedamini täheldatud annustes, mis on suuremad kui 5 g päevas:

  • närvilisus;
  • ärritus;
  • ärrituvus;
  • ärevus;
  • une häired;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • anoreksia;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • krambid;
  • seksuaalelu suurenemine;
  • nõrkus;
  • uimasus;
  • rahutu;
  • ärevus;
  • rahutus;
  • motoorika häire;
  • vähenenud kontsentratsioonivõime;
  • tasakaalustamatus;
  • suurenenud konflikt

Vastunäidustused

  • neerupuudulikkus (CC alla 20 ml / min);
  • hemorraagiline insult (äge staadium);
  • ärevuse depressioon (depressiooni süvenemine);
  • Huntingtoni korea;
  • rasedus;
  • imetamine;
  • laste vanus (kuni 1 aasta);
  • ülitundlikkus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal ei ole piracetami kasutamise ohutuse kohta läbi viidud piisavaid ja rangelt kontrollitud uuringuid. Taotlus on võimalik ainult juhtudel, kui soovitud kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Piracetam, ilmselt, satub rinnapiima. Vajadusel tuleb rinnaga toitmise lõpetamise ajal otsustada kasutada imetamise ajal.

Loomkatsetes ei tuvastatud pika tsateami negatiivseid toimeid lootele.

Erijuhised

Ägeda ajukahjustuse ravimisel on piraktaam ette nähtud kombinatsioonis teiste detoksikatsiooni ja taastusravi meetoditega ning psühhotroopsete ravimitega psühhootiliste seisundite ravis.

Kortikaalse müoklooniaga patsientide ravimisel tuleb vältida ravimi järsku tühistamist (rünnakute jätkamise oht).

Unehäirete korral on soovitatav õhtu vastuvõtt tühistada, lisades selle annuse igapäevasele tarbimisele.

Hemoraalhäiretega patsientidel, pärast ulatuslikke kirurgilisi sekkumisi, tuleb olla ettevaatlik raske verejooks.

Piracetaami võtmisel on soovitatav perioodiliselt jälgida neerufunktsiooni näitajaid ja maksahaigustega patsientidel on soovitatav maksa funktsionaalne seisund.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi ajal tuleb hoolitseda sõidukite juhtimise eest ja teiste potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis vajavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorseid reaktsioone.

Ravimi koostoime

Suureneb kilpnäärme hormoonide, kaudsete antikoagulantide efektiivsus (piraktaami suurte annuste taustal), psühhostimulante.

Antipsühhootikumidega manustamisel vähendab see ekstrapüramidaalsete häirete ohtu.

Neuroleptikumidega samaaegsel kasutamisel suureneb nende keskne toime (värisemine, ärevus jne).

Ravimi Piracetami analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Lucetam;
  • Memotropiil;
  • Noobotriil;
  • Nootropiil;
  • Noocetam;
  • Pirabene;
  • Me piram;
  • Piratropil;
  • Piracetambufus;
  • Piracetam MC;
  • Piracetam Obolensky;
  • Piracetam Vial;
  • Piracetam-ratiopharm;
  • Piracetam-Richter;
  • Piracetam-Eskom;
  • Vastupidavus;
  • Cerebril;
  • Escotropyl.

Piracetam tüüp 2 diabeedi jaoks

Kuidas diabeet võita
2 tüüpi

Hea pärastlõunal, kallid sõbrad! Programmis täna vaatame miljonitele inimestele tegelikku probleemi. Räägime 2. tüüpi diabeedist. Kuidas seda vältida ja mida teha, kui teil on selline diagnoos?

Nüüd vaatame, kuidas allutada diabeeti ennast ja elada elu täielikult. 2. tüüpi diabeet on hästi ravitud ja paljud patsiendid lõpetavad oma ravimite võtmise. Eduka ravi peamised tegurid - õige toitumine, füüsiline koormus ja kaasaegsed ravimid. Kohta toitumist ja kehalist aktiivsust rääkisime varasemates programmides palju.
Täna kaalume diabeedi vastase võitluse uue põlvkonna vahendit. Eriti meeldib see neile, kes on loodusliku koostise ja keemia vastu. SugaNorm - Saksa teadlaste poolt välja töötatud ravim, mis sisaldab õli ja ravimtaimede segu. Ravim stimuleerib pankrease beeta-rakke, puhastab lagunemissaaduste verd ja lümfi. Selle tulemusena kohandatakse suhkru taset, normaliseeritakse kardiovaskulaarsete ja sisesekretsioonisüsteemide tööd.

IP: Tere, mul oli tüüp II diabeet, sest kõik diabeedid jälgisid pidevalt suhkrut ja jõid pillid. Sirge kardab kodust ilma ravita jätta. Siis viis minu tütar mulle SugaNormi, hakkas hommikul ja õhtul võtma 2 kapslit.

Kommentaarid

Tänan teid väga väärtusliku teabe eest! Mul oli diagnoositud viis aastat tagasi, proovin järgida kõiki arsti soovitusi, kuid see on ikka veel halvem igal aastal. Tänan lootuse eest!

Mu pojapoiss tõi mulle SugaNorm, ütles, et nägi muidugi. Ja mina olen endine arst, hakkasin kompositsiooni uurima ja oli üllatunud. Te harva leiad sellise loodusliku koostisega toote. Ma hakkasin jooma, ja seitsmendal arvesti võtmise päeval oli mul hea meel! Vere suhkur oli peaaegu normaalne - 6,3

Tere, head inimesed! Ma tahan jagada oma kogemusi, võib-olla keegi saab kasuks. Ma kasutasin pillide võtmist, jälgisin pidevalt suhkrut... Ja siis sain SugaNormiga tuttavaks ja otsustasin selle käigus juua ära. Ainus negatiivne on see, et peate korraga kaks kapslit jooma, tundub esialgu tunduvalt palju, kuid siis sa sellega harjutad. Ta jõi hommikust hommikusöögiks ja õhtul enne õhtusööki. 2 nädala pärast tundsin parandusi ja kuu aega hiljem läksin endokrinoloogiga kohtumiseni. Arst saatis testid ja kui ta tulemusi sai, ei suutnud ta silmadesse uskuda! Kõik näitajad on normaalsed.

Ütle mulle, et ma lugesin kuskil, et diabeedis võite kuiva veini juua, kas see on tõsi?

Victoria, mitte mingil juhul. Alkoholi ei soovitata diabeedi korral. Kuiv vein vähendab kõigepealt vere suhkrut ja seejärel mõne aja pärast tõuseb uuesti. Mida ravitakse kaasaegse ravimiga.

Mul on 2. tüüpi diabeet, milliseid toiduaineid ma võin süüa ja mida ei saa? Kui saate täpsustada, milliseid köögivilju ja puuvilju süüa, ja mida ei saa

On vaja süüa korralikult ja kasutada (fitness, jooga, ujumine jne), kuid ilma ülekoormuseta peaks suhkur oluliselt vähenema. Ja mis kõige tähtsam, õige ravim, leida pädev arst!

Mulle meeldis SugaNorm ja ma tundsin end paremini. Isegi kogused hakkasid natuke lahkuma. Üldiselt on mul probleeme toitumisega, kui ma purunen või purunen. see hakkas haigeks saama. Seetõttu ma joonin kursuse ja jääda dieedile, ma sööin iga 3-4 tunni järel!

Ema diabeet diagnoositi, noh, see on arusaadav, vanus on juba ja jah isegi ülekaal, meeldib magusatele anda. Nüüd püüan õpetada teda sobivateks roogadeks, ostsin veresuhkru meetri selle kontrollimiseks. Võibolla ma tellin talle kurssi, las ta joob seda, aitab.

Jevgen, sa oled hea mees, et sa hoolid oma emast! Lihtsalt mitte vallandada, tellida tarnija ametlikul veebisaidil. Ole terve.

Piracetam

Kasutusjuhend:

Interneti-apteekide hinnad:

Piratsetaam on sünteetiline nootroopne ravim, mida laialdaselt kasutatakse psühhiaatrilises ja neuroloogilises praktikas.

Farmakoloogiline toime

Piracetami toimeaine, mis toimib otseselt ajus, parandab kognitiivseid protsesse, nagu mälu, õppimisvõime, tähelepanu ja vaimseid omadusi. Lisaks sellele on ravimi mürgistuse ja hüpoksiast põhjustatud aju düsfunktsioonide korral regenereeriv ja kaitsev toime.

Juhiste kohaselt on piratsetaamil kesknärvisüsteem erinev mõju:

  • See mõjutab vere viskoossust ilma vasodilatumata;
  • Parandab närvirakkude ainevahetusprotsesse;
  • Parandab mikrotsirkulatsiooni;
  • Muudab impulsside paljunemise kiirust ajus.

Piracetami kasutamine parandab kommunikatsiooni aju poolkera vahel, tserebraalset verevoolu ja sünaptilist juhtivust neokortikalistes struktuurides.

Vabastav vorm

Piracetam on saadaval annustamisvormis:

  • Kapslid, igaüks 400 mg. 60 tk pakendis;
  • Kaetud tabletid, igaüks 200 mg. 60 tk pakendis;
  • 20% süstelahus 5 ml ampullides.

Piracetami analoogid toimemehhanismi kohta on ravimid Lucetam, Memotropil, Nootropil, Piracetam-AKOS, Escotropil.

Näidustused piracetami kasutamiseks

Piracetam vastavalt täiskasvanutele ettenähtud juhistele:

  • Vertiigo (vertiigo) ja sellega seotud tasakaalushäirete raviks, välja arvatud psühhogeense ja vasomotoorse päritoluga pearinglus;
  • Psühhodiaalse sündroomi sümptomaatilise ravi korral, mille aktiivsus, mälu ja tähelepanu koondumine on vähenenud, samuti muutused käitumises, meeleoludes ja käikus;
  • Sirprakulise vasokokusseelse kriisi ennetamiseks ja leevendamiseks;
  • Kortikaalse müokloonuse ravi nii monoteraapias kui ka kompleksravi osana.

Vastavalt näidustustele määratakse piracetam lastele järgmistel juhtudel:

  • Düsleksia, tavaliselt kombinatsioonis teiste meetoditega, sealhulgas kõne ravi;
  • Mürgistrakti vasokokususkriis, ennetus ja leevendamine.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt on Piracetam vastunäidustatud, kui:

  • Ülitundlikkus ühe ravimi komponendi suhtes;
  • Hemorraagiline insult;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Psühhomotoorne agitatsioon;
  • Krooniline neerupuudulikkus (CC alla 20 ml / min);
  • Chorea Huntington.

Lisaks tuleb näidustuste kohaselt Piracetamit kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:

  • Krooniline neerupuudulikkus (CC 20-80 ml / min);
  • Hemostaatilised häired;
  • Raske verejooks;
  • Ulatuslikud kirurgilised sekkumised.

Annustamine Piracetam

Vastavalt näidustustele on soovitatav kapslite kujul piracetami võtta tühja kõhuga või söögikorra ajal. Päevane annus jagatakse sageli 2-4 annuseks, viimane annus tuleb võtta hiljemalt 17 tundi, et mitte põhjustada unehäireid. Pisertsetaami süstelahusena võib kasutada intravenoosselt ja intramuskulaarselt, kui on teadvusetuse või neelamisraskused.

Kortikaalse müokloonia raviks kasutatakse piracetami kasutamist algannus 7,2 g päevas 3,8 g iga kolme päeva järel. Kogu haiguse jooksul viiakse ravi 24 g ravimiga päevas. Pärast kuut ravikuumi on soovitatav proovida ravimi tühistamist või päevase annuse vähendamist, vähendades seda järk-järgult 1,2 grammi kohta päevas. Kui piracetami kasutamine annab kerge ravitoime, tuleb ravi katkestada. Uute krampide vältimiseks ei ole soovitatav ravimit järsku katkestada.

Psühhoorganiseeritud sündroomi sümptomaatilise ravi ajal esimesel ravinädalal võetakse 4,8 g päevas, pärast seda vähendatakse annust kuni toetavani - 1,2-2,4 g.

Pearingluse ja sellega seotud tasakaalustamatuse ravis on tavaliselt ette nähtud 2,4-4,8 g piraktaami päevas.

Sirpkahurite vaso-oklusiivse kriisi lastel ja täiskasvanutel profülaktikaks jagatakse päevane annus 160 mg 1 kg kehakaalu kohta 4 võrdses osas. Ravi ajal tuleb meeles pidada, et piratsetaami ebaregulaarne manustamine võib põhjustada haiguse ägenemist. Haiguse ravimiseks tuleb ravimit manustada intravenoosselt 300 mg-ni 1 kg kohta päevas.

Üle 8-aastastel lastel on düsleksia ravi piracetami kasutamisega efektiivne koos teiste meetoditega. Sel juhul võtke 4 kapslit (400 mg) kaks korda päevas.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral on vaja annust kohandada sõltuvalt haiguse raskusastmest:

  • Kerge (CK 50-79 ml / min) korral tuleb 2-3 annust 2-3 päevaannusel võtta;
  • Keskmise raskusastmega (CC 30-49 ml / min) - 1/3 päevasest annusest, jagatuna 2 annuseks;
  • Raske (CK 20-30 ml / min) - kord 1/6 päevasest annusest.

Piracetami kõrvaltoimed

Kõige sagedamini, kui kasutate Piracetami vastavalt ülevaatustele, on täheldatud kesknärvisüsteemi häireid, näiteks:

  • Mootori disinhibition;
  • Uimasus;
  • Asteenia;
  • Unetus;
  • Tasakaalustamatus;
  • Hallutsinatsioonid;
  • Ärritatavus;
  • Depressioon;
  • Peavalu;
  • Epilepsia ägenemine;
  • Vaimne agitatsioon;
  • Ataksia;
  • Ärevus;
  • Teadvuse segadus.

Lisaks võib uuringute põhjal Piracetami terapeutiliste annuste tõttu põhjustada:

  • Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu;
  • Vertiigo;
  • Anafülaktilised reaktsioonid, ülitundlikkus, angioödeem;
  • Vererõhu alandamine, palavik;
  • Kehakaalu tõus;
  • Sügelemine, dermatiit, urtikaaria;
  • Tromboflebiit, valu süstekohas.

Piracetami kasutamisel terapeutilisi toimeid ületavate annuste puhul suureneb kõhulahtisuse oht vere ja kõhuvaluga. Kuna spetsiifilist antidoot puudub, tuleb Piracetami üleannustamine läbi viia:

  • Sümptomaatiline ravi;
  • Oksendamise esilekutsumine;
  • Maoloputus;
  • Hemodialüüs (efektiivsus 50-60%).

Piracetami samaaegsel kasutamisel joodi sisaldavate kilpnäärmehormoonidega võib tekkida ärrituvus, segadus ja unehäired.

Ladustamistingimused

Piracetami tunnistuse kohaselt saab osta arstiretsepti. Lahuse ja kapslitega ampullide kõlblikkusaeg on 3 aastat, tabletid on 24 kuud.

2. tüüpi diabeet - Actovegiin: kasutamine, ravi, ülevaated

Viimase aastakümne jooksul on suhkurtõve, eriti selle teise tüübi esinemissagedus suurenenud. Olukord on seotud majandusliku olukorra halvenemisega maailmas, ignoreerides toitumisalaseid eeskirju ja inimeste pidevaid stresse.

Suhkurtõbi vähendab kogu organismi veresoonte kvaliteeti, seetõttu suureneb veresoonkonna patoloogiate tekke oht. Selle etioloogia kõige ohtlikumad haigused on insult ja südameinfarkt.

Haigusnähtusi arvesse võttes on vaja inimorganismi keerukat mõju ja ravi loomist. Actovegiin on ravim, mis võimaldab teil kiirendada glükoosi ja hapniku metabolismi organismis. Ravimi tooraine on alla kaheksa kuu vanuste vasikate veri. Kasutada tuleb Actovegiini, järgides rangelt juhiseid.

Mis on Actovegin

Actovegiini on juba pikka aega edukalt kasutatud terapeutilises kompleksis suhkru dibeti ja teiste patoloogiate vastu. See ravim kuulub ravimite rühma, mis parandavad kudede ja elundite metabolismi.

Ainevahetus stimuleeritakse rakulisel tasemel, kuna kudedes koguneb glükoos ja hapnik.

Actovegiin on puhastatud dispersioon, mis on saadud vasikate verest. Trahvi filtreerimise tõttu moodustub ravim ilma tarbetute komponentideta. See suspensioon ei sisalda valgukomponente.

Ravim sisaldab oma koostises teatud arvu mikroelemente, aminohappeid ja nukleosiide. Sellel on ka lipiidide ja süsivesikute ainevahetuse vaheproduktid. Need komponendid vabastavad töötlemise ajal ATP molekule.

Uimasti peamised mikroelemendid võivad sisaldada järgmist:

Need komponendid on seotud normaalse aju funktsiooni ja südame-veresoonkonna aktiivsuse tagamisega. Ravim ei sisalda komponente, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone.

Actovegiini kasutamine on kesta üle 50 aasta ja vahend ei kaota oma populaarsust. Ravim parandab kudede energiavahetust, mis on tingitud:

  1. fosfaatide suurenemine, millel on kõrge energia potentsiaal,
  2. fosforüülimisega seotud ensüümide aktiveerimine,
  3. rakkude aktiivsuse suurenemine
  4. suurenenud valkude ja süsivesikute tootmine kehas,
  5. suurendada glükoosi lagunemise kiirust keha sees,
  6. ensüümide aktivatsiooni mehhanismi käivitamine, mis lagundab sahharoosi, glükoosi.

Oma omaduste tõttu on ravimit Actovegin tunnustatud kui teist tüüpi diabeedi kompleksse toimega parimaid ravimeid. Eelkõige on sellel järgmised eelised:

  • vähendab neuropaatiat,
  • tagab suhkru normaalse reaktsiooni ilmnemise
  • kõrvaldab valu jalgades ja kätes, mis võimaldab inimesel vabalt liikuda,
  • vähendab tuimusetunde
  • parandab kudede taastumist
  • aktiveerib energiakomponentide ja kasulike elementide vahetamise.

Mõju diabeedile

2. tüüpi diabeedi korral mõjutab Actovegiin isikut nagu insuliin. See toime tuleneb oligosahhariidide olemasolust. Nende abiga jätkatakse glükoosikandjate tööd, milles on umbes viis liiget. Igaüks neist vajab oma lähenemist, mida teeb Actovegin.

Ravim kiirendab glükoosi molekulide transporti, tarnib rakke hapnikuga ja avaldab positiivset mõju aju tööle ja vereringes anumates.

Actovegiin võimaldab glükoosi taastada. Kui glükoosi ei piisa, parandab tööriist patsiendi üldist heaolu ja tema füsioloogiliste protsesside aktiivsust.

Üsna sageli kasutatakse Actovegiini teist tüüpi suhkurtõve manustamiseks, kui vere hüübimist pole piisavalt, haavasid ja kriimustusi aeglaselt paraneda. Ravim on efektiivne 1 ja 2 kraadi põletuste, kiiritusprobleemide ja sälkamiste korral.

Ravim on erinevad mõjud, mis on leitud rakulisel tasemel:

  • lüsosomaalsete rakkude aktiivsus ja happelise fosfataasi aktiivsus on paranenud,
  • leeliseline fosfataasi aktiivsus aktiveeritakse,
  • Kaaliumioonide sissevool rakkudesse on paranenud, aktiveeritakse kaaliumisõltuvad ensüümid: sahharoos, katalaas ja glükosidaas,
  • normaliseeritud rakusisese pH-ga, muutub anaeroobsete glükolaasi produktide lagunemine kiiremaks
  • Elundatud elundite hüpoporfüfusioon ilma negatiivset mõju süsteemsele hemodünaamikale,
  • Antioksüdantsüsteemide toimimine ägeda müokardiinfarkti kliinilises mudelis säilib.

Actovegiin ja diabeedi tüsistused

Suhkurtõve korral põevad inimesed sageli erinevaid komplikatsioone, millega see ravim efektiivselt toimib. Actovegiini intravenoosne kasutamine võimaldab haavade paranemisprotsessi kiirendamist ja elundite funktsiooni taastamist.

Tööriist vähendab ka insuldi ohtu. Actovegiini abil väheneb vere viskoossus, rakud on varustatud hapnikuga ja tüsistuste progresseerumine on piiratud.

Ravimit Actovegiini kasutatakse ka siis, kui inimesel on probleeme silma sarvkestaga. Actovegiini määrab ainult raviarst pärast keha põhjalikku uurimist ja vajalike testide läbiviimist.

Ravi strateegia peaks võtma arvesse patsiendi omadusi.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata tüsistuste vältimiseks mõne tööriista komponendi talumatusvõimalustele.

Ravimi kasutamise juhendid

Ravimit Actovegiini võib manustada suu kaudu, paikselt ja parenteraalselt. Viimane manustamisviis on kõige efektiivsem. Abiainet võib manustada ka intravenoosselt. 10, 20 või 50 ml tuleb lahjendada glükoosilahuse või soolalahusega.

Ravi käigus on 20 infusiooni. Mõnedel juhtudel määratakse ravim kaks tabletti kolm korda päevas. Actovegin peaks jooma väikese koguse puhta veega. Parandust kasutatakse paikselt salvi või želatiinkihi kujul.

Salvi kasutatakse põletuste või haavade raviks. Suhkurtõvega seotud troofiliste haavandite ravis kasutatakse salvi paksus kihis. Mõjutatud piirkond on mõne päeva jooksul rihmaga kaetud. Niiskete haavandite korral peaks kaste muutuma iga päev.

Vastavalt juhistele määratakse Actovegiin teise tüübi diabeedi korral, kui on olemas:

  1. vanad vigastused
  2. tüsistused isheemilise insuldi taustal,
  3. veresoonte toonide vähendamine,
  4. naha toitumise ja seisundi rikkumine,
  5. mitmesugused haavandid
  6. surnud nahk ja põletused.

Ohutus

Toodab ravimifirmat "Nycomed", mis tagab ravimi ohutuse. Ravim ei põhjusta ohtlikke tüsistusi. Tööriist on valmistatud loomade verest, kes on pärit riikidest, mis nakatumise ja marutaudi korral on ohutud.

Tooraineid tuleb hoolikalt jälgida vastavalt rahvusvahelistele standarditele. Vere vasikad tarnitakse Austraaliast. WHO tunnustab Austraaliat kui riiki, kus ei ole nende loomade spongioosse entsefalopaatia epideemiat.

Ravimi tehnoloogia on suunatud nakkushaiguste kõrvaldamisele.

Meditsiin on seda ravimit juba mitu aastakümmet kasutanud, enamasti on see positiivne patsientide arvamus.

Analoogid ja ravimi maksumus

Actovegin müüdi vahemikus 109 kuni 2150 rubla. Hind sõltub ravimi vabastamise vormist. Üks Actovegiini tuntud analoogidest on ravim Solkoserill. Seda ravimit toodetakse kreemide, salvide ja süstelahuste vormis.

Selle tööriista eeliseks on peaaegu täielik identifitseerimine Actoveginiga. Ravimil on toimeaine - proteiinist puhastatud dialüsaat. Aine saadakse ka noorte vasikate verest.

Solcoserylit kasutatakse haiguste ravimiseks, mis on põhjustatud hapniku puudumisest rakkudes, samuti erineva raskusega põletuste ja haavade paranemisega. Sissepääs on ebasoovitav sünnituse ja rinnaga toitmise ajal. Ravimi maksumus ulatub 250-800 rubla juurde.

Dipüridamool ja Curantil parandavad vereringet ja võivad olla perifeerse vaskulaarhaiguste raviks Actovegiini analoogiks. Nende ravimite maksumus algab 700 rublast.

Curantila 25 on peamine dipüridamool. Ravimit on ette nähtud erinevate tromboosi vormide raviks, see kehtib ka pärast müokardi infarkti taastumist. Tööriist sobib analoogsele Actoveginile.

Curantil 25 on valmistatud dražeede, tablettide või süstide kujul. Ravim on rangelt vastunäidustatud ägedate südamehaiguste, maohaavandite, hüpertensiooni, neeru- ja maksatalitluse häirete, raseduse ja põhitoime tundlikkuse kõrge taseme suhtes. Keskmine hind on 700 rubla.

Vero-Trimetasidiini tablette kasutatakse ajuisheemia ravis. Neil on kõige demokraatlikum hind, hind on vaid 50-70 rubla.

Cerebrolüsiin on süstitav ravim, mis kuulub nootroopsetesse ravimitesse ja kasutatakse kesknärvisüsteemi häirete korral Actovegiini analoogiks. Cerebrolüsiini hind jääb vahemikku 900 kuni 1100 rubla. Ravim Cortexin parandab aju ainevahetust, selle keskmine hind on 750 rubla.

Suur valik Venemaalt ja välismaal toodetud analooge võimaldab valida sobiva ja kõrgekvaliteedilise analoogi ravimile Actovegin.

Nootropil on ravim, mida kasutatakse laialdaselt meditsiinis. Selle peamine toimeaine on piratsetaam. Nootropiili peetakse kvalitatiivseks analoogiks Actovegiinil. Seda toodetakse järgmisel kujul:

  1. süstelahused,
  2. tabletid
  3. lastele mõeldud siirup.

Nootropil parandab ja taastab inimese aju täieliku toimimise. Seda ravimit kasutatakse mitmesuguste närvisüsteemi patoloogiate, eelkõige diabeedi dementsuse raviks. Tööriistal on järgmised vastunäidustused:

  • rinnaga toitmine
  • rasedus
  • maksapuudulikkus
  • verejooks
  • ülitundlikkus piratsetaami suhtes.

Ravimi keskmine maksumus on vahemikus 250-350 rubla.

Kõrvaltoimed ja kasutamise tulemused

2. tüüpi diabeedi korral on oluline järgida kõiki retsepte. Järgides juhiseid, võite kasutada Actoveginit tõhusalt ja ohutult. See ravim ei põhjusta ootamatuid ohtlikke reaktsioone.

Ravi peab tingimata arvesse võtma ravimite tundlikkuse taset. Kui teatud ravimi aluseks olevad ained esinevad individuaalses talumatuses, ei võta arst nimetatud ravimit raviskeemi.

Meditsiinipraktika teab juhtudel, kui ravimi kasutamine põhjustas Actovegiini:

  1. turse
  2. kehatemperatuuri tõus
  3. allergiad
  4. inimese palavikuga seisund.

Harvadel juhtudel võib Actovegiin vähendada kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsust. Seda võib väljendada kiire hingamise, kõrge vererõhu, halva enesetunde või pearingluse tõttu. Lisaks võib esineda peavalu või teadvusekaotus. Suukaudse annuse manustamisel võib tekkida iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu.

Ravim Actovegiin on diabeedivastase võitluse tõhus vahend. Seda kinnitab selle kasutamise üldine tava. Ravimi välise kasutamise mõju avaldub keskmiselt 15 päeva pärast üsna kiiresti.

Kui ravi ajal on isikul valu keha erinevates piirkondades ja halveneb tervislik seisund, siis on vaja lühikese aja jooksul nõu oma arstiga. Patsiendile määratakse kindlaks testid, mis näitavad keha reaktsioonide põhjuseid.

Ravim asendatakse ravimiga, millel on sarnased meditsiinilised omadused.

Vastunäidustused

Actovegiin on keelatud kasutamiseks alla 3-aastastel lastel ja inimestel, kellel on ravimi suhtes kõrge tundlikkus.

Samuti ei tohiks seda kasutada naistel imetamise ja raseduse ajal. Actovegiini kasutamine ei ole soovitatav noortele emadele, kellel on probleeme rasedusega.

Seda tuleb kasutada ettevaatusega südame- ja kopsuprobleemidega inimestel. Samuti on ravim keelatud kasutada inimestel, kellel on vedeliku eemaldamise raskused.

Lõplik informatsioon

Ravimid Actovegiin on tõhus vahend diabeedi raviks haiguse rasketel etappidel. Selle ravimi nõuetekohase kasutamise ja arsti soovituste järgimise tagajärjel on see ravim täielikult organismi ohutu.

Tänu Actoveginile muutub glükoositransport kiiremaks. Iga keha osakestega saab täielikult tarbida vajalikke aineid. Meditsiiniliste uuringute tulemused näitasid, et ravimi esimene toime avaldub ravimi teisel nädalal.

Veel Artikleid Diabeedi

Kirjeldus alates 11. maist 2017 Efektiivsus: terapeutiline toime 14 päeva pärast Tingimused: pidevalt Toodete maksumus: 1400-1500 rubla nädalasÜldreeglidTervetel täiskasvanutel on vere suhkrusisaldus 3,89 kuni 5,83 mmol / l.

Suhkurtõve korral võivad arstid süstida insuliini igapäevase süstimisega. Sõltuvalt sellest, millist mõju on vaja, kasutatakse teist tüüpi hormooni.Siiski, nagu teadlased tõestavad, ei ole oluline insuliini tüüp, vaid selle võime haigus kompenseerida.

Tablettide kujul olev glükoos on ravim, mis on mõeldud haige inimese suu kaudu toitmiseks. Antud ainel on kehale niisutav ja detoksifitseeriv toime.