loader

Põhiline

Põhjused

Millised on diabeedi tüsistused?

Suhkurtõbi on ohtlik krooniline haigus, mis tõsiselt kahjustab inimese elu. See haigus põhjustab patsiendi toitumist ja ravib pidevalt, et vältida ägenemisi. Selle haiguse ravimine on võimatu, kuid arstide soovituste järgi on võimalik saada täielikku kompenseerimist ja sümptomite vabanemist 80-90% võrra. Kuid diabeedi tüsistused on sagedamini kui me sooviksime. Iga juhtumit eristab mitmed eripärad. Selle kohta lisateabe saamiseks lugege edasi.

1. ja 2. tüübi diabeedi tüsistuste põhjused

Mis iganes diabeediga inimese halvenev seisund, on tal oma põhjus. Arstid on juba mitu aastakümmet rääkinud komplikatsioonide põhjustanud teguritest, kuid need nähtused ei ole veel täielikult välja selgitanud. Siiski on teada mitmed asjaolud, mis soodustavad soovimatud füsioloogilisi muutusi. Kõige levinumad on järgmised:

  • ebaõige toitumine, ainevahetushäirete tekitamine;
  • liigne glükoos ja / või naatrium;
  • veresuhkru kontsentratsiooni suurenemine;
  • piimhappe kogunemine kehas.

Tüsistuste tüübid

Diabeet kui eraldi endokriinne haigus ei kujuta endast ohtu inimeste tervisele. See haigus on ohtlik, sest see põhjustab palju tõsiseid tüsistusi, mis peaaegu kunagi ei lähe ilma jälgi. Tänu kõrgtehnoloogilistele teaduslikele uuringutele on meditsiin saanud palju kasulikku teavet kõigi halvendamise võimalike variantide kohta.

Terav

Akuutseks liigitatud diabeedi tüsistused kujutavad endast kõige tõsisemat ohtu elule. Need hõlmavad protsesse, mis arenevad väga kiiresti ja põhjustavad patsiendi kriitilise olukorra halvenemist. Parimal juhul põhjustab ägenemise tekkimine mitu päeva. Tunded, mis arenevad mõne tunni jooksul, on sagedamini levinud. Ja need ja teised ilma erakorralise arstiabita viivad paratamatult surma. Alljärgnev tabel sisaldab üldist teavet iga diabeedi võimalikest ägedatest tüsistustest:

1. tüüpi diabeet lapsel: laste ravi

Lastel esineb 1. tüüpi diabeet, mis tekib pankrease aktiivsuse häirete tõttu. Selline patoloogia lapsel võib ilmneda stressiolukorra või kroonilise pankreatiidi taustal, mis on nii noortele kui ka lastele võrdselt kehv.

Pankreas paikneb tagumise kõhuseina retroperitonaal-ruumis ja kuulub segatüübi näärmete hulka. Parenhüüm täidab eksokriinseid ja endokriinseid funktsioone.

Keha toodab pankrease mahla, mis sisaldab seedetrakti ensüüme ja hormooni insuliini, mis osaleb enamikes keha metaboolsetes protsessides. Insuliini peamine ülesanne on kontrollida veres õiget glükoosi taset.

Lastel esineb 1. tüüpi diabeet insuliini puudumise tõttu. See patoloogia on tingitud näärsust tootva insuliini aparaadi katkemisest.

1. tüüpi diabeedi tüüpi noorukitel nimetatakse insuliinist sõltuvaks muul viisil, sest insuliinravi on pidevalt vaja raviks ja ennetamiseks. Mõnikord on vajalik insuliin ja 2. tüüpi haigusega diabeetiline haigus, kuid see juhtub harva. 1. tüüpi diabeet ei saa ilma insuliini süstimiseta.

1. tüüpi diabeedi põhjused lastel ja noorukitel

Lapse diabeedi peamised põhjused on parenterüümide sabal asuvad Langerhansi saartel patoloogilised protsessid. Näärmekahjustus võib olla põhjustatud paljudest põhjustest, näiteks viirusinfektsioonist. Kuid enamasti tekib pankreatiit tänu lapse enda immuunsüsteemi agressioonile.

Sellisel juhul hävivad Langerhansi saared lümfoidkoe rakud. Tervislikul lapsel ründavad need rakud ainult võõraid aineid.

Seda protsessi nimetatakse "autoimmuunseks" ja viitab antikehade tekkele organismi enda vastu.

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaigusi võib seostada erinevate organitega nagu kilpnääre või neerupealised. Need patoloogiad on I tüübi diabeediga patsientidel üsna tavalised.

See näitab pärilikku eelsoodumust immuunsüsteemi kahjustuste süsteemidele, mida võivad põhjustada muud välistegurid.

Ei ole teada, milline mehhanism käivitab haiguse, kuid teadlased viitavad sellele, et autoimmuunne protsess võib olla põhjustatud lehmapiima joomist või viirusliku infektsiooni tekitamisest. Ja otseselt autoimmuunprotsess põhjustab diabeedi arengut lastel ja noorukitel.

Märgid lastel

I tüüpi diabeedi ilmnemine lastel on tavaliselt äge. Äkilised pearingluse ja nõrkuse tunnused võivad ilmneda pärast sööki või pikaaegse tühja kõhuga.

Peamine "kütus", mida inimrakud kasutavad energia tarbimiseks, on glükoos. Kui enamik rakke saab energiast teisendada toitu ja muid toitaineid, siis aju ja närvisüsteem nõuavad tingimata glükoosi.

Toiduga seotud süsivesikuid sisaldav glükoos stimuleerib hormooni insuliini tootmist, mis mõjutab rakumembraani retseptoreid ja soodustab glükoosi penetreerumist rakku. Kui see protsess on häiritud, tekib ainevahetuse ja rakulise energia ebaõnnestumine. Suur hulk glükoosi siseneb verre ja uriini.

Glükoosi kasutamine sellises olukorras muutub täiesti ebaefektiivseks ja dekompenseeritud 1. tüüpi diabeediga lapsel esineb järgmisi sümptomeid:

  • kuiv suu ja janu;
  • väsimus;
  • sagedane urineerimine päeva ja öösel;
  • koos isu suurenemisega kaalulangus;
  • sügelus, mis on tingitud seenhaiguste tekitamisest suguelundite piirkonnas;
  • muud nahainfektsioonid.

See on tähtis! Kui lapsel esineb ükskõik milline neist sümptomitest või mitmest sümptomist, tuleb teda kiiresti arstiga läbi viia.

Suur tähtsus on pärilikkus. Kui diabeet esineb beebi perekonnas, suureneb haiguse tekkimise tõenäosus. Kuid 1. tüübi diabeet on palju vähem levinud kui 2. tüüpi diabeet. Lisateavet meie dekompenseeritud suhkruhaiguse kohta leiate meie veebisaidilt.

Kuidas ravida last

1. tüüpi suhkurtõbi kompenseeritakse peaaegu alati iniminsuliini süstidega. Muud ravitoimingud ja -toimingud peaksid olema suunatud ainevahetuse normaliseerimisele ja lapse immuunsuse tugevdamisele.

Laste diabeedi ennetamist saab väljendada järgmiste punktidega:

  1. Regulaarsed insuliini süstid. Süstid tehakse iga päev, üks või mitu korda. Kõik sõltub kasutatava ravimi tüübist.
  2. Füüsilise aktiivsuse kaotamine ja kehalise aktiivsuse suurenemine.
  3. Säilitage normaalset kehakaalu.
  4. Toidu järjekorra taastamine ja madala süsivesinike sisaldusega dieedi järgimine.
  5. Rakuliste energiaprotsesside normaliseerimine ja glükoosisisalduse säilitamine.

Pöörake tähelepanu! Diabeedi ravi peaks valima kvalifitseeritud endokrinoloog. Iga patsiendi puhul tehakse seda individuaalselt, olenevalt organismi staadiumist, sümptomitest ja omadustest.

Diabeedi ennetamine lastel ja noorukitel

Haiguste ennetamine hõlmab mitmesuguseid protseduure, et vältida diabeedi arengut stimuleerivate negatiivsete tegurite arengut:

  • Lapse vanemad peavad jälgima kõiki märke, mis näitavad kõrge või madala veresuhkru taset.
  • Kui teie lapsel on juba diabeet, peate regulaarselt mõõta suhkru taset veres, kasutades spetsiaalset kaasaegset glükoometrit.
  • Glükoositasemed tuleb reguleerida insuliini süstidega.
  • Laps peab rangelt järgima arsti koostatud toitu.
  • Laps peaks alati kandma koos temaga suhkrut või magusat toitu, mis võib olla vajalik hüpoglükeemia korral. Rasketes olukordades võib olla vajalik glükagooni süstimine.
  • Diabeetikuid tuleb regulaarselt kontrollida silma, jala, naha, neerude ja veresuhkru tasemega arstiga.
  • Et vältida patoloogilise protsessi dekompensatsiooni, peate haiguse varajastes staadiumides arstiga nõu pidama.

1. tüüpi diabeedi põhjused lastel

Selle haiguse peamine põhjus on tervisliku eluviisi rikkumine. Teises kohas on hüpodünaamia (ebapiisav motoorne aktiivsus). Suur roll on tervisliku toitumise põhimõtete rikkumisel. Diabeedihaiguse areng aitab kaasa rasvade ja süsivesikute sisaldavate toiduainete tarbimisele ning diabeetikutele tuleb järgida madala süsivesinike sisaldust.

Kõik need tegurid põhjustavad alati lapse keha patoloogilisi protsesse.

Regulaarne treenimine aitab vähendada südame-veresoonkonna haiguste, ateroskleroosi ja diabeedi tekke ja progresseerumise ohtu. On tõenäoline, et füüsilise koormuse ajal on vaja kohandada insuliini valmististe annust. Annus sõltub füüsilise koormuse intensiivsusest ja kestusest.

See on tähtis! Liigne füüsiline koormus ja liigne insuliin võivad oluliselt vähendada glükoosi taset ja põhjustada hüpoglükeemia tekke!

Noorte ja laste toit peaks olema kiudainetega, toitumine on hästi tasakaalustatud valkude, rasvade ja süsivesikute koguses. Madala molekulmassiga süsivesikute kasutamine, mis on suhkur, tuleks välja jätta.

Toidu igapäevane süsivesikute sisaldus peaks olema umbes sama. Päeval peaks olema kolm peamist meetodit ja 2-3 suupisteid. I tüüpi diabeediga lapse isiklik dieet peaks olema endokrinoloog.

Täiesti välistada haiguse esinemine täna pole veel võimalik, sest see esineb erinevate tegurite tõttu. Kuid maailma teadlased uurivad väsimatult haigust ja teevad haiguse ravi ja diagnoosimise skeemi tõhusaid kohandusi.

Haiguse tõenäolised komplikatsioonid

I tüüpi diabeet põhjustab enamikul juhtudest tõsiseid tüsistusi ainult piisava ravi puudumisel. Kui te hoolikalt ravite oma tervist ja laste tervist, võivad tekkida järgmised tüsistused:

  1. Hüpoglükeemia. Vere suhkrusisaldus võib märkimisväärselt langeda toitumise, insuliini üleannustamise, liigse kehalise aktiivsuse või hüpertermia tõttu.
  2. Insuliini ebaõige asendamine võib põhjustada veresuhkru taseme järsu tõusu ja ketoatsidoosi.
  3. Suhkurtõve korral süveneb ateroskleroos, mis on ohtlik vereringe häiretele alajäsemete (diabeetiline jalg, gangreen), südamehaiguste (müokardi infarkt, stenokardia), insult.
  4. Nefropaatia - neerude diabeetiline patoloogia.
  5. Diabeedne retinopaatia on nägemise halvenemine.
  6. Närvide degeneratsioon - diabeetiline neuropaatia ja angiopaatia, mille tagajärjeks on haavandid ja infektsioonid.
  7. Kõrge nakkushaiguste tekkerisk.
  8. Tõsiste haigusseisundite korral on hüperosmolaarne, ketoatsidootiline, hüpoglükeemiline ja piimhappe kooma.

Toitumine

Tänapäeval ei ole suhkrutõve tüüp 1 täielikku ravimist. Peamine tegur ja haiguse edasise ravi aluseks on õige dieet. Rahuldav heaolu ja stabiilne remissioon saavutatakse ainult toitumise ja füüsilise aktiivsuse hoolika korrigeerimisega.

Hästi valitud toiduga hilisemates staadiumites esinevate raskete komplikatsioonide risk on oluliselt vähenenud. Enamikul diabeediga inimestel esineb hüpertensioon.

Suhkurtõve pillid tuleb võtta regulaarselt, need aitavad vähendada haiguse südame-veresoonkonna tüsistuste riski.

1. tüüpi diabeedi tüsistused

Suhkurtõbi iseenesest on üsna ohtlik haigus. See on tingitud võimalikest tüsistustest, mis ilmnevad adekvaatse ravi puudumisel. 1. tüüpi diabeediga antakse insuliini igapäevane süst, mistõttu nimetatakse seda insuliinist sõltuvaks. Lisaks meditsiiniliste ravimite kohustuslikule väljakirjutamisele peab patsient järgima teatud toitumisreegleid, samuti regulaarselt kasutama.

Juhul kui patsient ignoreerib arsti ravi ja retsepti põhiprintsiipe, suureneb komplikatsioonide risk. Eriline oht on asjaolu, et diabeet mõjutab peaaegu kõiki inimese keha süsteeme. Sellest tulenevalt võivad mõlema tausta taustal esineda tüsistused.

Põhjused

Igasuguse diabeedi areng on seotud paljude tegurite olemasoluga. Üks levinumaid on pärilikkus. Samuti võib põhjustada erinevaid viiruslikke infektsioone ja vigastusi. Nende tõttu on võimalik käivitada patoloogilise immuunvastuse mehhanism, mille tulemusena hakkavad kõhunäärme rakud lagunema. Nad vastutavad insuliini tootmise organis. Selle puudus viib asja juurde, et veres glükoosi tase hakkab suurenema.

Tavaliselt areneb haigus enne 20-aastaseks saamist. Esimest tüüpi ravi ei reageeri, seega on väga tähtis, et kõik ettenähtud ravimid võtaksid õigeaegselt. Kahjuks tuleb seda teha kuni elu lõpuni. Insuliini süstimisega on vaja haiguse sümptomeid peatada.

I tüüpi diabeedi tüsistuste tekkimise põhjused on asjaolu, et organismis, kes ei suuda ise glükoosi töödelda, algab erinevate organite, sealhulgas aju, ammendumine. See juhtub isegi hoolimata tarbitud toidu hulgast. Kui te ei aita insuliini kunstlikku kasutuselevõttu, hakkab kehas rasvade ainevahetuse käigus kaduma läinud energia kogust täiendama. Ja see võib juba kaasa tuua ketoonide tekkimise, millel on ajule kahjulik ja kahjulik toime, mille tagajärjel inimene satub kooma.

Tüsistuste iseloomustus

Tüsistuste manifestatsioon on tingitud nii ravi puudumisest kui ka haiguse enda kulgemisest. Kahjuks ei saa asjaolu, et keha toodab insuliini omaette 10-15 aasta jooksul, ainult üksikute elundite seisundit.

Nii sageli diabeedi korral suureneb kõrge vererõhu oht, kolesterooli tase tõuseb. Inimestel võib veresoonte vereringe halvenemise tõttu tekkida impotentsus. Naistel põhjustab see haigus raskusi raseduse planeerimisel. Kui see siiski on, siis on eriti raske kontrollida nii naise kui ka loote seisundit.

Üldiselt on kõik komplikatsioonid jagatud järgmistesse kategooriatesse: äge, hiline ja krooniline.

Terav

See komplikatsioonide rühm on suurim oht ​​inimese seisundile. Tavaliselt arenevad nad üsna lühikese aja jooksul: paarist tundi kuni mitu päeva. Sellistel juhtudel muutub palju keerulisemaks õigeaegse meditsiinilise abi pakkumine, ja selle tagajärjed, kui see ei osutu, võib olla surmav. Seepärast on oluline tähtaegselt märgata diabeedi põhjustatud haiguse esmasümptomid. Usutakse, et kui abi ei osutata kahe tunni jooksul pärast primaarsete sümptomite tekkimist, muutub see peaaegu võimatuks patsiendi abistamiseks.

Akuutsete komplikatsioonide seas, millega 1. tüüpi diabeediga patsiendid on kahjustatud, eristatakse järgmisi nähte:

Seda seisundit iseloomustab inimkeha peamiste organite funktsionaalsuse järsk rikkumine. Ilmneb teadvuse kaotus. Ainult 1. tüüpi suhkurtõvega patsiendid on selle suhtes kalduvad. Ketoatsidoosi põhjustab ohtlike ketoonikoguste akumuleerumine veres, s.o toksilised ühendid, mis ilmnevad liigse rasvasisaldusega ainevahetuse tõttu. Sellega võib kaasa aidata toitumise, trauma ja kirurgilise ravi põhieeskirjade eiramine.

See tüsistus esineb veresuhkru taseme järsu muutuse taustal. Selline nähtus väikesel ajaperioodil võib põhjustada teadvusekaotuse, mille puhul õpilased reageerivad valgusele, suurenenud higistamine ja krambihoogude esinemine. See võib isegi lõpuks olla kooma. Hüpoglükeemia põhjusteks nimetatakse tugevate alkohoolsete jookide tarbimist, füüsilise stressi suurenemist organismis, samuti narkootikumide tarbimise üleannustamist. See tüsistus võib ilmneda mis tahes tüüpi diabeediga patsientidel.

Sarnane haigusseisund muutub kardiovaskulaarse, neeru- ja maksapuudulikkuse taustal. Sümptomid on ähmane teadvus, hingamisraskused, vererõhu järsk langus ja urineerimise puudumine. Seda tüüpi kooma põhjustab piimhappe akumuleerumine veres. Üle 50-aastased patsiendid, kellel esineb mis tahes tüüpi diabeet, kannatavad tavaliselt selle seisundi tõttu.

Hilja

Selline rühm koosneb riikidest, mis mitu aastat halvendavad patsiendi seisundit järk-järgult. I tüüpi suhkurtõve järgnevaid tüsistusi ei saa alati peatada, isegi kui järgitakse kõiki ravimi soovitusi. Alles jääb nende sümptomid õigeaegselt tähelepanu ja paluda abi. Nende hulgas on:

  • Retinopaatia on komplikatsioon, mis esineb 1. tüüpi diabeediga patsientidel ainult 15-20 aastat pärast haiguse algust. See on võrkkesta kahjustus, mis võib viia selle eraldumiseni ja seejärel nägemise täielik kadumine.
  • Angiopaatia - veresoonte haprus, mis võib põhjustada tromboosi ja ateroskleroosi. Töötab tavaliselt üle ühe aasta.
  • Polüneuropaatia on seisund, mille puhul jäsemete tundlikkus valu ja kuumuse suhtes kaob. Sümptomid algavad tuimusest ja põlemisest kätes ja jalgades. Nimetatud nähtus kasvab öösel.
  • Diabeetiline jalg - diabeedi alajäsemete haavandite, abstsesside ja surnud piirkondade välimus. Tüsistus, mida on võimalik vältida, pöörates erilist tähelepanu jalgade hügieenile, samuti sobivate kingade valimisele (mugavad, mitte kunagi hõõrudes) ja sokid (ilma kompressioonikummuta).

Krooniline

Nagu eespool märgitud, võib haiguse kulg pikema aja jooksul põhjustada kahju paljudele elutähtsatele organitele. Suhkurtõvega seotud patoloogilised muutused veres, võivad põhjustada järgmiste organite ja süsteemide kahjustuse:

  • neerud: diabeedi kahjulike mõjude taustal tekib aja jooksul krooniline puudulikkus;
  • nahk: ebapiisava verevarustuse tõttu on diabeediga patsiendil troofiliste haavandite, eriti alajäsemete, ohtu;
  • ained: diabeedi tõttu kannatab esimene kannatanu veresoonte läbilaskvus, see põhjustab hapniku ja muude toitainete puudust, mis suurendab südameatakkide või teiste südamehaiguste riski;
  • Närvisüsteem: närvide kahjustus põhjustab jäsemete tundlikkust ja nende püsivat nõrkust, mis võib põhjustada kroonilist valu.

Ennetamine

I tüüpi diabeedi tekkimise takistamine on peaaegu võimatu, sest selle mõjutanud tegurid ei ole tavaliselt kontrollitavad. Paljude tüsistuste arengu ennetamine on realistlikum. Peamine asi on järgida raviarsti ettekirjutusi. Peamised neist on:

  • igapäevased insuliini süstid;
  • korrapärane tasakaalustatud toitumine, võttes arvesse toodete piiranguid;
  • regulaarne mõõdukas harjutus;
  • suhkru taseme pidev jälgimine (isikliku vere glükoosimeetri kasutamine);
  • uriinianriiditaseme kontroll (nagu arst on määranud).

Seega, teatud reeglite järgimisel on võimalik vältida paljude ohtlike komplikatsioonide ilmnemist, sealhulgas elu.

1. tüüpi diabeedi tüsistused lastel ja noorukitel: regionaalne jälgimine, arstiabi optimeerimine

Vaatamata edukusele ja märkimisväärsetele uuringutele diabeetoloogia valdkonnas [1, 2], jäävad paljud lahendamata küsimused endiselt. Selle põhjuseks on peamiselt I tüüpi diabeedi (DM) ja selle tüsistuste esinemissageduse ja esinemissageduse suurenemine nii välismaal kui ka Venemaal ja Nižni Novgorodi piirkonnas lastel ja noorukitel. Nižni Novgorodi regioonis on lastel hiljuti diabeedi tüsistuste tegelik levimus palju suurem kui registreeritud [3].

Diabeedi tüsistuste esinemissageduse vähendamine sõltub I tüüpi diabeedi (I tüüpi diabeedi) laste ja noorukite arstiabi kvaliteedist. Meditsiinilise abi optimeerimisel mängib olulist rolli I tüübi diabeedi tüsistuste jälgimise korraldamine, nende esmase, sekundaarse ja kolmanda taseme ennetamise meetmed. Tänapäeval puuduvad ühised lähenemisviisid lastel ja noorukitel 1. tüübi diabeedi muutuste süstematiseerimiseks, staatust ei ole määratletud - pidada neid diabeedi komplikatsioonideks või ilminguteks [4]. Olemasolev Nižni Novgorodi regionaalne diabeediregister ei võta arvesse I tüüpi diabeediga (lükatud seksuaalset arengut, lipoidkekrobioosi (LN) jne seotud lastel ja noorukitel) olulist tähtsust ja seetõttu neid ei kontrollita.

1. tüüpi diabeediga patsientidel on kaasinfektsioonid enamikul juhtudel raskemad ja soodustavad haiguse progresseerumist. Seetõttu muutub immuunravimite kaitsvate omaduste kasutamine oluliseks. Vaktsineerimine on tõhus viis viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks. Suhtumine diabeediga laste ja noorukite vaktsineerimisele, eriti diabeetiliste komplikatsioonidega noorukitele, on ebaselge.

Uuringu eesmärk on optimeerida 1. tüübi diabeediga laste ja noorukite arstiabi, võttes aluseks spetsiifilised diabeetilised komplikatsioonid ja seotud 1. tüüpi diabeediga patoloogiliste seisundite korral, töötades välja tõhusad meetodid nende varajaseks diagnoosimiseks, ennetamiseks ja raviks.

Materjalid ja uurimismeetodid

Uuring 890 lapse ja noorukite kohta, neist 465 diabeedi tüsistustest.

Sõltuvalt I tüüpi diabeediga uuritud laste ja noorukite ülesannetest jagati need 2 rühma - põhirühm (diabeetiliste komplikatsioonidega) ja võrdlusrühm (ilma diabeetiliste komplikatsioonideta). Mõlemas rühmas viidi läbi analüüs: a) laste (0-9-aastased) ja noorukite (10-17-aastased) vanused; b) elukoht (linn ja küla). I tüüpi diabeediga laste ja noorukite uuring viidi läbi vastavalt üldtunnustatud standarditele. Lastel sihtrühma glükeemilist taset hinnati ISPADi konsensuse juhistega (2000).

Sülganalüüsiks kasutati süljesüsteemi Omni-sal-sülje diagnostilisi süsteeme (Singapore Pts Ltd). Salvivarustus on plastotsiku külge kinnitatud filterpaber ja on varustatud indikaatoriga. Enne indikaatori värvi muutumist on paber võimeline absorbeerima ühte milliliiterit sülget. Protseduur viidi läbi järgmiselt: süljepõlve diagnostiline süsteem, millel oli filterpaberi otsa, paigutati mööda mööduvaid keeli. Sülsisüsteemi täitmine toimus süljefiltri paberi passiivse immutamisega. Aeg fikseeriti (sekundites) alates sulgesüsteemi paigutamise hetkest keele alla, kuni indikaator muutus värvi süljega süsteemi käepidemest.

Esimesel etapil uuriti 1. tüüpi diabeedi esinemissagedust ja esinemissagedust Nižni Novgorodi piirkonnas (2001-2007) ning 1. tüüpi diabeedi tüsistustega laste ja noorukite kliinilisi ja metaboolseid omadusi. Esitati prospektiivne randomiseeritud avatud võrdlev uuring 430-l ja 1. tüüpi diabeediga lastel ja noorukitel. Dünaamikas uuriti 213 patsienti.

Ühe epideemilise hooaja jooksul (2003-2004) vaktsineeriti 100 lapsi ja noorukeid Grippoli ja Pneumo-23 vaktsiinidega. Vaatlus ja immunoloogiline uuring viidi läbi enne ja pärast vaktsineerimist (1,5 kuud ja pärast ühe aasta möödumist).

EHF-ravi seansside läbiviimiseks kasutati Novosibirski ülikooli füüsika ja tehnoloogia instituudis välja töötatud seadet "Amfit-0.2 / 10-01" (TU 9444-005-02070387-96). Lobachevski (Novgorodi linn). Selle seadme valik oli seotud mitmete selle eelistega: 1) mõju põletikulistele, degeneratiivsetele ja muudele kahjustustele (füsioterapeutiline režiim, millel on vahetatav raku kinnitus) või retseptori väljadel, refleksogeensetel tsoonidel, kehapalal, aurikulaarsel bioloogiliselt aktiivsel nahapinnal 2) majapidamisvõrgust koosneva väikese massi kaasaskantav seade, mis on kavandatud mitteinvasiivse elektrilise millimeeterlaine elektromagnetlained (53-78 GHz); 3) ökonoomne, ohutu, puuduvad kõrvaltoimed, tagab ravitoime pikaajalise säilimise.

Statistiline andmetöötlus viidi läbi arvutis, kasutades Windows 2000 standardprogrammi (Excel 2000), samuti kasutati statistikapaketti Statistika 6.0. Fisher, Student t-test, auaste ja lineaarse korrelatsiooni koefitsiendid. Vea tõenäosusena oli lubatud väärtus 0,05.

Uurimistulemused ja arutelu

Nižni Novgorodi regiooni dünaamilistel vaatlustel aastatel 2001-2007 on täheldatud esinemissageduse ja esinemissageduse suurenemist 1. tüüpi diabeediga lastel ja noorukitel vanusrühmas 0-14 aastat.

I tüüpi diabeedi esinemissageduse suurim kasv külaosas. Nii täheldati linnas esinemise järgi I tüübi diabeedi esinemissagedust 50%, maal aga 167%.

1. tüüpi diabeedi levimus kasvab pidevalt, kuid aeglasemalt.

Aastatel 2001-2007 leiti 1.-4. Tüüpi diabeedihaigete haigete laste arvu suurenemist 0-9 aastatel 14,4% võrra ning 10-17-aastastel noorukitel, vastupidi, vähenes 14,6%, eriti 15-17-liikmelises grupis aastat (alates 17,0 kuni 4,9%).

15-17-aastaste noorukite diabeedi esinemissageduse ja esinemissageduse statistika on suhteliselt stabiilne. Seega oli haigestumus 2002. aastal 0,09 1000 noorukirühma kohta ja 2007. aastal 0,08.

Dünaamika Nižni Novgorodi piirkonnas lastel ja noorukitel registreeritud diabeetiliste komplikatsioonide loetelu on toodud tabelis. 1

Diabeetiline perifeerne polüneuropaatia (37%) jääb pidevalt esikohale, teine ​​on diabeetilise nefropaatia, mis dünaamiliselt (2003-2006) vähenes 25,1% -lt 19,4% -ni. Selle nähtuse võimalik põhjus on NAM esmase, sekundaarse ennetamise hea korraldus. Täheldati mõningast diabeetilise kardiomüopaatia ja diabeetilise retinopaatia kasvu, mis on peamiselt tingitud nende tüsistuste paranenud diagnoosist.

I tüüpi suhkruhaiguse ebastabiilse voolu (sagedane dekompensatsioon) tihe korrelatsioon ilmnes mitte ainult spetsiifiliste diabeetiliste komplikatsioonide korral (DPPN r = 0,49, p / 9 peamine ja 0,71 ± 0,04 × 10 9 / l rühmas võrdlus, mis on oluliselt madalam kui kontroll, p 0,05). Pärast 1. vaktsiini diabeedi tüsistuste rühmas oli vaktsineerimisjärgne AT-i tõus kõrgem kui rühmas ilma komplikatsioonita, hoolimata keskmiste statistiliselt oluliste erinevuste puudumisest. Seega, 1,5 kuud pärast vaktsineerimist, rühmas 1A suurenes antikehade tiiter 347,3%, rühmas 1B - 266,1%. Kombinatsioonide rühmas oli pneumokokkidevastaste antikehade suurem tase 1 aasta pärast vaktsineerimist (vastavalt 220,8 ja 186,0% esialgsest tasemest). Seega diabeedi tüsistustega lapsed reageerivad adekvaatselt anti-pneumokoki vaktsiinile.

Pneumo-23-ravimi ja Pneumo-23 + Grippoli ravimikombinatsiooni mõju hindamiseks autoimmuunprotsessis diabeetiliste komplikatsioonidega lastel ja noorukitel uuriti enne vaktsineerimist 1... 1,5 ja 1... 1,5 ja pärast vaktsineerimist antikehi looduslikule ja denatureeritud DNA-le 9-12 kuud.

Ilmnes, et natiivse ja denatureeritud DNA antikehade keskmised väärtused ei muutunud pärast 1-1,5 ja 9-12 kuud ning vastavad näitajate normaalsele tasemele, mis tõendab autoimmuunprotsesside aktivatsiooni puudumist pärast immuniseerimist. Laste DNA-d ei leitud statistiliselt olulisi erinevusi, mis on lapsele denatureeritud ja sõltuvad diabeetiliste komplikatsioonide olemasolust nii enne kui ka pärast vaktsineerimist (p> 0,05).

Pneumo-23 vaktsineerimine ja Grippoli ja Pneumo-23 kombinatsioon on kliiniliselt efektiivsed ja ohutud. Kuid diabeedi komplikatsioonidega patsientidel 1 vajab täiendavat kaitset ägedate hingamisteede infektsioonide eest esimesel kuul pärast vaktsineerimist.

Seega on diabeetikutega seotud komplikatsioonide all kannatavate laste ja noorukite arstiabi parendamise prioriteediks võtta arvesse kõiki tekkivaid komplikatsioone, kõigi patsiendi jälgivate spetsialistide töö järjepidevust. Seda soodustab meie kavandatav diabeetiliste komplikatsioonide klassifikatsioon ja laste ja noorukite jaoks kohandatud diabeedi 1 spetsiaalne register. Oleme tõestanud, et lastel ja noorukitel, kellel on elukohast regulaarselt täheldatud laste endokrinoloog, on vähem diabeetilisi komplikatsioone, neil on madal HbA1c sisaldus. Arstiabi analüüs näitas Nižni Novgorodi piirkonna selliste spetsialistide puudust. Seoses sellega on vaja piirkondlike keskuste ja piirkonna laste endokrinoloogide täieliku personali olemasolu - piirkondade laste endokrinoloogiakeskuste loomine, mis tegelevad 1. tüüpi diabeediga haigete laste ja 1. tüüpi diabeediga noorukite diferentseeritud kliinilise läbivaatuse läbiviimisega riskirühmade jaotamisega diabeetiliste komplikatsioonide kujunemiseks. On vaja aktiivselt läbi viia tegevusi, mille eesmärk on korraldada tüsistuste esmane, sekundaarne ja tertsiaarne ennetamine.

I tüüpi diabeediga laste ja noorukite arstiabi parandamiseks kavandatud meetmed on saavutanud peamise eesmärgi - vähendada diagnoositud tüsistustega laste ja noorukite arvu (51,1% -lt 2003. aastal 42,0% -ni 2007. aastal) Nižni Novgorodi piirkonnas, eriti nagu diabeetiline nefropaatia, mis kahjustab elukvaliteeti ja lühendab selle kestust.

Järeldused

1. Esitatakse 1. tüüpi diabeedi tüsistuste klassifitseerimine lastel ja noorukitel, mis viitab nende jagamisele 2 rühma: spetsiifilised - tekivad ainult suhkurtõve korral ja mittespetsiifilised või diabeediga seotud, mis on võimalikud teistes patoloogilistes tingimustes.

2. Suhkurtõve 1 kõige olulisemad riskifaktorid on noorukid, suhkrutõbi üle 3-aastased, sagedane ja pikaajaline dekompensatsioon korduva ketoatsidoosiga, krooniliste infektsioonipartiklite olemasolu ja ägedate hingamisteede haigused, hüpertensioon ja lipiidide ainevahetuse häired.

3. On kindlaks tehtud mitteinvasiivse meetodi diagnostiline tähtsus, süljenõue (1 ml sülje sekretsiooni aeg), haiguse raskuse ja ketoatsidoosi šokkide esinemise prognoosi hindamisel. Šoki kujunemisega tõusis süljenõude määr normiga võrreldes 11 korda või rohkem.

4. Doppleri / Doppleri neeru verevool võib diabeedi nefropaatia esialgsetest etappidest leitud lastel ja noorukitel (enne mikroalbuminuuria tekkimist) peamise neeruarteri resistentsusindeksi suurenemise kujul rohkem kui 0,69, millele järgneb ravimi korrigeerimine, et vältida komplikatsioonide progresseerumist.

5. Efektiivse lipohappe nekrobioosi EHF-ravi kasutamine reflekterravi ja füsioteraapia raviskeemides aitab kaasa uute kahjustuste kadumisele, haavandite suuruse vähendamisele ja paranemisele.

6. Grippoli ja Pneumo-23 vaktsiinidega diabeetiliste komplikatsioonide all kannatavate laste ja noorukite immuniseerimine mitte ainult vähendab episoodide arvu ja ägedate hingamisteede infektsioonide raskust, vaid vähendab ka 1. tüübi diabeedi tüsistuste tekke riski.

7. Suhkurtõvega laste hoolduse kvaliteedi parandamiseks on kõige tähtsamad meetodid kõigi diabeetiliste komplikatsioonide (nii spetsiifiliste kui ka mittespetsiifiliste) jälgimiseks, võttes arvesse haiguse ilmingut; tagades personali koos laste endokrinoloogidega, luues ringkondade endokrinoloogiliste keskuste ja järjepidevuse kõikide spetsialistide töös kõikidel vaatlusetappidel.

Elena Azova, Nižni Novgorodi riiklik meditsiiniakadeemia, Venemaa

1. tüüpi diabeedi ravi lastel ja noorukitel: haiguse sümptomid

1. tüüpi diabeet on krooniline pärilik haigus, mis võib ilmneda juba lapsepõlves. Haigus esineb seetõttu, et kõhunääre ei saa insuliini toota.

Insuliin on peamine metaboolsete protsesside osaline. See muudab glükoosi energiaks, mida rakud vajavad. Selle tulemusena ei suuda keha absorbeerida suhkrut, see on suures koguses veres ja eritub ainult osaliselt.

1. tüüpi lastel esinev diabeet on vähem levinud ja moodustab kuni 10% kõigist haigusjuhtudest. Esimesi märke võib täheldada inimese varases eas.

1. tüüpi diabeedi sümptomid

1. tüüpi diabeedi korral ilmnevad sümptomid üsna kiiresti. Mõne nädala pärast süveneb lapse seisund dramaatiliselt ja läheb arsti juurde. I tüüpi diabeedi sümptomid tuleb õigeaegselt ära tunda.

Dehüdratsioonist tuleneb janu püsivalt, sest keha ei lahjenda halvasti veres ringlevasse veesuhkrut. Laps pidevalt ja suurtes kogustes küsib vett või teisi jooke.

Vanemad näevad ette, et laps külastab tualettruumi urineerimisel palju sagedamini. See on eriti tavaline öösel.

Glükoos energia allikana ei satu enam lapse kehasse, seega suureneb valguskoe ja rasvade tarbimine. Selle tulemusena kaotab inimene kehakaalu ja hakkab sageli kaalust alla võtma.

Laste ja noorukite 1. tüüpi diabeedil on veel üks iseloomulik sümptom - väsimus. Vanemad märgivad, et lapsel ei ole piisavalt energiat ja elujõudu. See suurendab ka näljahäda. Toidupuudus on pidevalt kaebus.

Seda seetõttu, et kudedel puudub glükoos ja suurtes kogustes toit. Samal ajal ei võimalda ükski tass muljet avaldada. Kui lapse seisund halveneb kiiresti ja ketoatsidoos areneb, väheneb isu tase kiiresti.

Diabeet lastel põhjustab erinevaid nägemishäireid. Objektiivi dehüdratsioonist tingituna tekib isik tema silmade ees ja muud nägemispuuded. Arstid märgivad, et diabeedi tõttu võivad tekkida seeninfektsioonid. Väikelapsed moodustavad mähkmelööbe, mida on raske ravida. Tüdrukul võib olla punetus.

Kui pöörate tähelepanu haigusnähtudele, tekib ketoatsidoos, mida väljendatakse:

  • mürarohane hingamine
  • iiveldus
  • letargia
  • kõhuvalu
  • atsetooni lõhn suust.

Laps võib äkitselt minestada. Ketoatsidoos põhjustab ka surma.

Hüpoglükeemia ilmneb siis, kui glükoositaseme tase langeb alla normaalse väärtuse. Need sümptomid ilmnevad reeglina:

  1. nälg
  2. jama
  3. südamepekslemine
  4. teadvuse häire.

Loetletud märkide tundmine annab võimaluse vältida ohtlikke olukordi, mis võivad viia kooma, ja surmava tulemuse.

Glükoosi sisaldavad pillid, lõhnad, naturaalsed mahlad, suhkur ja komplekt glükagooni süstimiseks aitavad hävitada hüpoglükeemilisi rünnakuid.

1. tüüpi diabeet lastel

I tüüpi diabeet lastel areneb pankrease düsfunktsioonide tõttu. See võib esineda kroonilise pankreatiidi või lapse keha stressiolukorra taustal. Pankreas paikneb tagumisel kõhukinnis asuvas tagumikul seinal ja on seonduv näär, mis täidab endokriinseid ja eksokriinseid funktsioone.

See toodab pankrease mahla, mis sisaldab seedetrakti ensüüme ja osaleb seedetrakti protsessis peensooles ja insuliinis. Hormooni insuliin on endogeenne aine, mis osaleb paljudes metaboolsetes reaktsioonides ja kontrollib peamiselt glükoosi voolu rakku.

1. tüüpi diabeet lastel on tingitud insuliini vabanemise puudusest pankrease insuliini tootva aparatuuri autoimmuunse kahjustuse tõttu.

1. tüüpi diabeedi nimetati varem "insuliinsõltumatuks suhkruhaiguseks". Kuna seda tüüpi diabeet nõuab alati insuliinravi.

On teada, et mõnel II tüüpi diabeediga patsiendil on vaja ka insuliini, kuid I tüüpi haiguse raviks on see vajalik.

1. tüüpi diabeedi põhjused lastel

1. tüüpi diabeedi põhjused lastel on kahjustused Langerfeldi saartele kõhunäärme sabas. Kõhunäärme kahjustus võib esineda mitmel põhjusel, näiteks viirusliku infektsiooni korral. Kuid enamasti haigus areneb oma immuunsüsteemi agressiooni taustal. Sel juhul hävivad pankrease insuliini tootvad rakud lümfoidkoe rakke, mis normaalses olekus vaid ründavad võõraid aineid. Sellist protsessi nimetatakse "autoimmuunseks" ja tähistab mehhanismi teie keha rakkude vastu suunatud antikehade tootmiseks.

Autoimmuunhaigused kui 1. tüüpi diabeedi põhjused

I tüüpi diabeediga patsientidel esineb sagedamini erinevaid autoimmuunhaigusi nagu kilpnääre ja neerupealised. See viitab pärilikule eelsoodumusele autoimmuunhaiguste ja teiste keskkonnategurite poolt käivitatud immuunsüsteemi kahjustuste süsteemse iseloomu suhtes.

Haiguse käivitusmehhanism ei ole täpselt teada, kuid teadlased viitavad sellele, et nakkus viirusliku infektsiooni või lehmapiima tarbimisega võib põhjustada autoimmuunprotsessi. Ja see omakorda põhjustab I tüüpi diabeedi arengut lastel.

Millised on I tüüpi diabeedi sümptomid lastel?

I tüüpi diabeedi sümptomid lastel on tavaliselt äge. Seda saab väljendada äkilise nõrkuse ja peapöörituse tagajärjel näljaseisundi taustal või pärast söömist. Glükoos on üks peamisi kütuseid, mida keha rakud kasutavad oma energiavajaduste jaoks. Aju ja närvisüsteem kasutavad ainult glükoosi, samal ajal kui enamik teisi rakke võib ka rasvu ja teisi toitaineid energiaks teisendada. Toidu süsivesikute komponendist pärinev glükoos stimuleerib insuliini tootmist, mis toimib rakumembraani retseptorites ja põhjustab glükoosi penetreerumist rakku. Kui seda ei juhtu, on metaboolsed protsessid ja rakkude energia häiritud.

Vere suhkur tõuseb ja glükoos hakkab suurtes kogustes avastama veres ja uriinis. Kuna glükoosi kasutamine muutub väga ebaefektiivseks, dekompensatsiooniga 1. tüübi diabeediga isikul tekivad järgmised sümptomid:

  • suurenenud janu;
  • väsimus;
  • sagedane urineerimine päeva ja öösel (noktuaria);
  • kehakaalu langus (kuigi söögiisu sageli suureneb);
  • sügelus, eriti suguelundite piirkonnas, mis on tingitud seenhaiguste tekkest;
  • muud nahainfektsioonid (pärmseente infektsioon ja furunkuloos).

Kui teil esineb regulaarselt mõni selline 1. tüüpi diabeedi sümptom, peate oma GP-d külastama ja proovima.

Haiguse perekondlikud haigusjuhtumid suurendavad haiguse tõenäosust, kuid I tüübi diabeet on palju vähem levinud kui II tüüpi diabeet.

1. tüüpi diabeedi ravi lastel

I tüüpi diabeedi ravi lastel on peaaegu alati seotud iniminsuliini kompenseeriva süstiga. Samuti peaks ravimeetmete eesmärk olema normaliseerida ainevahetust ja tugevdada lapse immuunsust.

Üldiselt võib I tüüpi diabeedi ravi lastel väljenduda järgmistes lõikudes:

  • Regulaarsed insuliini süstid. Need tehakse iga päev või mitu korda päevas, olenevalt kasutatava insuliini tüübist.
  • Aktiivse elustiili säilitamine (füüsilise aktiivsuse kaotamine).
  • Säilitage normaalset kehakaalu.
  • Spetsiaalse dieedi järgimine, mis sisaldab vähendatud reguleeritud süsivesikute kogust.
  • Insuliinravi eesmärk on säilitada veres normaalne glükoos ja normaliseerida raku energiaprotsesse.

I tüüpi diabeedi ravi lastel valib kvalifitseeritud endokrinoloog individuaalselt ja sõltub haiguse staadiumist, sümptomite astmest ja haigusseisundist.

1. tüüpi diabeedi ennetamine lastel

I tüüpi diabeedi ennetamine lastel sisaldab meetmete kogumit, et vältida negatiivsete tegurite tekkimist, mis võivad käivitada haiguse arengut.

1. Vaata mis tahes märke veresuhkru kõrge või madala väärtuse kohta.

2. Kui teil on haigus, regulaarselt mõõta oma vere glükoosisisaldust kaasaegsete veresuhkru mõõtjatega ja reguleerida glükoosi taset insuliini süstidega.

3. Järgige ettenähtud dieedi nii hoolikalt kui võimalik.

4. Hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase) raviks hoidke alati glükoosi või suhkrut. Raske hüpoglükeemia korral võib olla vajalik glükagooni (GlucaGen) süstimine.

5. Kontrollige oma arsti regulaarselt, et hinnata oma vere glükoosisisaldust, teostada silma, neerude ja jalgade testi ning jälgida hilise diabeedi faasi sümptomeid.

6. Konsulteerige arstiga haiguse varases staadiumis, et vältida patoloogilise protsessi dekompensatsiooni.

7. Hoidke diabeedi päevikut ja salvestage isemõõdetud glükoosi indikaatorid.

I tüüpi diabeedi etioloogia ja patogenees lastel

I tüüpi diabeedi etioloogia ja patogenees viitavad sellele, et tervislike eluviiside põhimõtete rikkumine mängib olulist rolli haiguse sümptomite kujunemisel. I tüübi diabeedi patogeneesis mängib olulist rolli istuv eluviis ja toitumisharjumused. Kõrge süsinikusisaldusega ja rasvaste toitude kasutamine aitab kaasa haiguse arengule. Seetõttu on I tüübi diabeedi vältimiseks oluline järgida tervisliku eluviisi põhimõtteid.

Füüsiline aktiivsus aitab vähendada suhkurtõve, ateroskleroosi ja südamehaiguste tekke ja progresseerumise riski, samuti parandab üldist heaolu.

Insuliini annuse kohandamine kehalise aktiivsuse ajal võib osutuda vajalikuks, sõltuvalt füüsilise koormuse intensiivsusest. Üleannustamine insuliini ja füüsilise koormusega võib vähendada veresuhkru taset ja põhjustada hüpoglükeemiat.

Söö tervislikku toitu, mis on rohkesti kiudaineid, hästi tasakaalustatud süsivesikuid, rasvu ja valke. Kõrvaldage madala molekulmassiga süsivesikute (suhkur) kasutamine ja vähendage põhimõtteliselt süsivesikute tarbimist.

Proovige sööma sama palju süsivesikuid iga päev. Iga päev peaks teil olema kolm peamist söögikorda ja kaks või kolm suupisteid.

Isikliku toiduga konsulteerige kvalifitseeritud dieediarst või endokrinoloogiga.

Praegu on haiguse esinemise täielik ärahoidmine võimatu. Kuid teadlased uurivad pidevalt haigust ja teevad efektiivseid täiendusi ravi skeemile ja diagnoosile.

1. tüüpi diabeedi võimalikud tüsistused lastel

Enamikul juhtudel on suhkrutõve 1. tüüpi komplikatsioonid lühiajalises perspektiivis ainult adekvaatse ravi puudumisel. Kui te ei järgi arsti juhiseid, võivad tekkida järgmised tüsistused:

1. Madal veresuhkru tase, mis ilmneb siis, kui insuliini üleannustamine, pikk vaheaeg toitudes, füüsiline aktiivsus, hüpertermia põhjustab teadvusekaotuse.

2. Insuliini ebapiisav asendamine farmakoloogiliste asendusainetega toob kaasa suhkrusisalduse kõrge taseme veres ja võib põhjustada ketoatsidoosi.

3. Ateroskleroosi süvendab diabeet ja see võib põhjustada jalgade vereringet (diabeedi jala), insultide ja südamehaiguse (stenokardia ja müokardiinfarkt) arengut.

4. Diabeetiline neerukahjustus (diabeetiline nefropaatia).

5. Diabeetilist retinopaatiat (diabeetiline silmahaigus).

6. Diabeetiline neuropaatia (närvide degeneratsioon) ja angiopathia, mis põhjustavad haavandeid ja infektsioone.

7. Suurenenud tundlikkus nakkushaiguste vastu.

8. Ketoatsidootiline, hüperosmolaarne, piimhape ja hüpoglükeemiline kooma haiguse täiustatud rasketel juhtudel.

1. tüüpi diabeedi dieet - ravi aluseks

1. tüüpi diabeedi raviks puudub täielik ravivastus. I tüüpi diabeedi toit on aluseks kogu järgnevale ravile. Ainult rangelt dieedi korrektsiooniga võib saavutada stabiilse remissiooni ja patsiendi normaalse heaolu.

Kuid õige ravi korral vähendatakse diabeetiliste komplikatsioonide hilinenud staadiumite ohtu. See määrab pideva seire ja normaalse veresuhkru taseme säilitamise vajaduse.

Arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel suhkurtõve põdevad patsiendid võivad vererõhu normaliseerimiseks vähendada hüpertensioonivastaste ravimite regulaarselt kasutatavate komplikatsioonide tõenäosust.

Suhkurtõbi viib arterite kõvenemisele ja see oht suureneb, kui patsient suitsetab. Tüsistuste ohu vähendamiseks peaksite olema halbadest harjumustest.

I tüüpi diabeedi ohtlikud komplikatsioonid: mis on ja kuidas nende esinemist vältida?

Diabeet tekib organismis erilise aine puudumise tõttu - insuliini. Käivitatud või töötlemata suhkrutõbi põhjustab paljusid patoloogilisi protsesse.

Liiga glükoos veres on 1. tüüpi diabeedi tüsistuste esilekerkimise peamine tingimus, mida lapsed ja noored kõige sagedamini tuvastavad.

Kui tekivad diabeetilised komplikatsioonid?

I tüüpi haigusega patsiendi kehas on insuliini katastroofiline puudumine, sest immuunsüsteem hävitab spetsiifilisi beeta-rakke, mis sünteesivad seda tüüpi hormooni.

Selle immuunsuse ebasobiva "käitumise" põhjus on selle geneetiline eelsoodumus.

Kui surnud rakkude arv jõuab oma tipuni (80-90%), on insuliini süntees peaaegu peatatud ja glükoos hakkab kogunema veres, selle asemel, et see koetüve imendub.

Selle taustal tekivad mitmesugused diabeetilised häired: kõrge rõhk, kapillaaride ja närvide kahjustused. Selle tulemusel tekivad diabeediga meestel impotentsus ja naistel on rasestumisvastased probleemid.

1. tüüpi diabeedi peamised tüsistused

Ravi puudumine toob kaasa terve komplikatsioonide kompleksi.

Terav

Kõige sagedasemad ägedad komplikatsioonid on:

Hilja

Nende komplikatsioonide nimi viitab sellele, et see toimub aeglaselt (kuni mitu aastat). Ja see on tema oht. Haigus järk-järgult (ilma tõsiste sümptomitega) halvendab tervist ja selliseid tüsistusi on väga raske ravida.

Hilinenud tüsistused on järgmised:

  • angiopaatia. Sellisel juhul rikutakse veresoonte läbilaskvust. Selle tulemusena tekib ateroskleroosi laamud, tekib tromboos;
  • retinopaatia. Silma põhja kannatab, võrkkesta praguneb, nägemise selgus väheneb, tekib katarakt. See ähvardab nägemise kadu patsiendil. Seepärast on tähtis, et silmaarst jälgiks regulaarselt diabeetikuid. Nagu kõik hilisemad suhkurtõve komplikatsioonid, hakkab võrkkesta düstroofia ja muud silmakahjustused ilmnema kaua aega enne nägemisseisundi märgatavat halvenemist, nii et diabeedi korral on oluline hoida alati veresuhkru kontrolli all;
  • polüneuropaatia. Seda iseloomustab tundetus valu, tuimus. Jäätised tundusid soojad või põlevad. Selle põhjuseks on närvikiudusid söödavate väikeste veresoonte kahjustus. Polüneuropaatia võib mõjutada ükskõik millist elundit ja esineda igal etapil. Kuid mida kauem teil diabeet põeb, on risk suurem. Kahjustatud närve ei saa parandada, kuid nende edasist hävitamist on võimalik ära hoida;
  • diabeetiline jalg. Võib tekkida suhkruhaiguse korral. Sümptomaatiline: jalgade talladel ilmneb kepp ja haavandid. Jalade tundlikkus on ohtlik, sest selliseid lõikeid või blistereid ei pruugi aja jooksul märganud, mis võimaldab infektsiooni levikut kogu kehas. See tüsistus põhjustab tihti kahjustatud jäseme amputatsiooni.

Krooniline

Seda tüüpi tüsistused on omane diabeedi pikalevenemisele. Isegi kui patsient järgib kõiki ravitava soovitusi, jätkab diabeet tema keha hävitamist. Haigus pikka aega patoloogiliste muutuste tõttu vere koostises, põhjustades kroonilisi haigusi.

Põhiliselt kahjustatud:

  • neerud. Pikaajaline suhkurtõbi põhjustab neerupuudulikkust;
  • laevad Nende võimsus väheneb, seinad muutuvad õhemaks ja läbilaskvus halveneb. Mõjutatud veresooned (koos makrovaskulaarsete tüsistustega) halvasti toidavad südant, mis põhjustab selle patoloogiaid;
  • nahk Kuna diabeet ei mõjuta naha kudede verevarustust, tekivad sellele troofilised haavandid, mis seejärel muutuvad mitmesuguste infektsioonide allikaks;
  • närvisüsteem. Diabeedi kaotamine avaldub peamiselt jäsemete tundlikkuses. Patsient kannatab käte ja jalgade valu, mõnikord närvisüsteemi häired põhjustavad paralüüsi.

Diabeedi spetsiifilised tagajärjed lastel

Väikelapsed kannatavad tavaliselt alaealiste patoloogia all. See areneb lapse kehas väga kiiresti, kui ei hakata ravi õigeaegselt.

Peale selle, mida väiksem on lapse vanus, seda raskem on haiguse sümptomid.

Insuliin kehas muutub tühiseks, kuna laste pankreas ei ole täielikult moodustunud, glükoos koguneb kudedesse ja rakud ei saa vajalikku toitu. Närvisüsteemi nõrk mõjutab ainevahetust ka negatiivselt.

Esimesel etapil võib lapsel olla päeva jooksul olulised erinevused veresuhkru väärtustes, mis on kooma kujul ohtlik. Kui haigus algab, tekib lapse kasvu ja vaimse arengu hilinemine.

Siin on lühike loetelu diabeedi tüsistustest lapsepõlves:

  • südame patoloogiad. Mõnikord suureneb stenokardia risk. Isegi lastel võib olla südameatakk või insult, tekib ateroskleroos, kuigi see juhtub harva;
  • neuropaatia. Vähesed patsiendid tunnevad jalgade kipitust või tuimust;
  • halb nahk, mida mõjutavad seened ja bakterid;
  • kui lapsel on nõrgad kopsud, tekib tõenäoliselt tuberkuloos;
  • nõrkade luudega mineraalide puudumise tõttu. Osteoporoos võib olla kaasasündinud emakasisene arenguhäireid või omandatud näiteks kunstliku söötmise tagajärjel.

Need on diabeedi spetsiifilised tagajärjed, mida vanemad peaksid pediaatrite ravimisel teadma ja arvestama. I tüüpi diabeediga laps tuleb skriinida võimalike silma ja neeru komplikatsioonide korral.

Need meetmed võivad peatada patoloogia areng. Kuid kõige tähtsam on püüda säilitada suhkru tase normaalses vahemikus.

1. ja 2. tüüpi diabeet: mis on ohtlikum?

Teiselt poolt põhjustab see haigus inimese varajast vanusest, mis on tema tervise eest vastutav.

Ta jälgib dieeti, füüsiliselt koormab ennast ja jälgib insuliini režiimi. Kõik need tingimused võimaldavad patsiendil täielikult elada ja neil on sageli kõrgem tervislik seisund võrreldes inimestega, kellel ei ole diabeedi.

2. tüüpi diabeet on inimese halbadest harjumustest lähtuv järk-järgult arenev patoloogia: armastus magusate, rasvade ja süsivesikute toiduainete vastu. Kõik see põhjustab rasvumist. Kuid haiguse alguses ei pruugi olla tõsiseid sümptomeid, nagu polüuuria.

Sageli on kiire kaalulangus seostatud salenemist soodustava ravimi efektiivse toimega, kahtlustamata, et see on diabeetiline komplikatsioon. Selle tulemusena viib patsient arsti juurde liiga hilja ja ravi muutub tihtipeale kogu eluks.

Veel Artikleid Diabeedi

Magusaineid nägi välja 1879. aastal emigrant Falbergi pärit emakeel Venemaalt. Kui ta märkas, et leibal on ebatavaline maitse - see on magus. Siis teadlane mõistis, et magus ei ole leib, vaid tema enda sõrmed, sest enne seda oli ta läbi eksperimente sulfamino-bensoehappega.

Basal sisaldab oma koostises sisalduvat insuliini, mis on identne inimese struktuurselt kasutatava insuliiniga ja saadud geenitehnoloogia abil Escherichia Coli K12 135 pINT90d tüvega.

Tervislikud inimesed, kelle veresuhkru tase on normaalne, kaalust alla võtta ilma eritoiduta ja regulaarne treenimine ei ole nii lihtne. Kui inimene ei pööra tähelepanu oma dieedile ja spordile, kuid samal ajal hakkab kaalu kiiresti kaotama, peaks see olema tõsine põhjus arstile minemiseks.