Glükoositaluvuse test

Sünonüümid: glükoositaluvuse test, GTT, glükoositaluvuse test, suhkru kõver.

Glükoositaluvuse katse on laboratoorne test, mis tuvastab veres kolm olulist näitajat: insuliin, glükoos ja C-peptiid. Uuring viiakse läbi kaks korda: enne ja pärast nn koormust.

Glükoositaluvuse test võimaldab hinnata mitmeid olulisi näitajaid, mis määravad kindlaks, kas patsiendil on raske enne diabeedi haigus või diabeet.

Üldteave

Glükoos on lihtne süsivesik (suhkur), mis siseneb kehasse tavaliste toiduainetega ja imendub peensoole verd. See süsteem annab närvisüsteemi, aju ja teisi organisme sisemisi organisme ja elutähtsaid energiaid. Tavaliseks heaoluks ja hea tootlikkuse saavutamiseks peab glükoosi tase jääma stabiilseks. Pankreasehormoonid reguleerivad selle vere taset: insuliini ja glükagooni. Need hormoonid on antagonistid - insuliin vähendab suhkru taset ja vastupidi, suureneb glükagoon.

Esialgu tekitab pankreas proinsuliini molekuli, mis on jagatud kaheks komponendiks: insuliin ja C-peptiid. Ja kui pärast sekretsiooni jääv insuliin püsib veres kuni 10 minutit, siis on C-peptiidil pikem poolväärtusaeg - kuni 35-40 minutit.

Märkus: kuni viimase ajani leiti, et C-peptiidil ei ole keha jaoks väärtust ja ta ei täida ühtegi funktsiooni. Kuid hiljutiste uuringute tulemused on näidanud, et C-peptiidi molekulidel on pinnale spetsiifilised retseptorid, mis stimuleerivad verevoolu. Nii saab C-peptiidi taseme määramist edukalt kasutada süsivesikute metabolismi peidetud häirete tuvastamiseks.

Näidustused

Analüüsile võib anda endokrinoloogi, nefroloogi, gastroenteroloogi, pediaatria, kirurgi, terapeudi.

Glükoosi tolerantsi test määratakse järgmistel juhtudel:

• glükoosuria (kõrgenenud suhkrusisaldus uriinis) suhkruhaiguse sümptomite puudumisel ja veresuhkru normaalsel tasemel;
• diabeedi kliinilised sümptomid, kuid vere suhkrusisaldus ja uriinitasemed on normaalsed;
• diabeedi geneetiline eelsoodumus;
• rasvumuses insuliiniresistentsuse määramine, ainevahetushäired;
• glükosuuria teiste protsesside taustal:
  • türeotoksikoos (kilpnäärme kilpnäärme hormoonide suurenenud sekretsioon);
  • maksa talitlushäire;
  • kuseteede nakkushaigused;
  • rasedus;
• suurte laste sünni kaal 4 kg (analüüs viiakse läbi ning naine ja vastsündinud);
• prediabeetid (esialgne vere biokeemia glükoosi tasemele näitas vaheprodukte 6,1... 7,0 mmol / l);
• rasedatel on diabeedihaiguse tekkimise oht (testi viiakse üldjuhul läbi 2. trimestril).

Märkus. Väga tähtis on C-peptiidi tase, mis võimaldab meil hinnata insuliini sekreteerivate rakkude toimivust (Langerhansi saarerakud). Selle indikaatori tõttu määratakse diabeedi tüüp (insuliinist sõltuv või sõltumatu) ja seega ka kasutatava ravi tüüp.

GTT ei ole soovitatav järgmistel juhtudel läbi viia

• hiljuti südameinfarkt või insult;
• hiljutine (kuni 3 kuud) operatsioon;
• kolmanda trimestri lõpuks rasedatele naistele (sünnitõend), sünnitusele ja esimest korda pärast seda;
• esialgne vere biokeemia näitas suhkrusisaldust rohkem kui 7,0 mmol / l.

Suukaudne glükoositaluvuse test

Mis on glükoosi tolerantsi test?

Kuigi rutiinse uuringu ajal praktiliselt seda ei kasutata, on suukaudne glükoositaluvuse test kuldne standard II tüüpi diabeedi diagnoosimiseks. Seda meetodit kasutatakse sageli rasedusdiabeedi diagnoosimiseks. Enne testi ei tohiks inimene kogu ööl süüa (vähemalt 8 tundi, kuid mitte rohkem kui 16). Siis kontrollitakse tühja kõhuga glükoosisisaldust. Pärast seda saab inimene 75 grammi glükoosi (100 grammi rasedale naisele). Selle katse läbiviimiseks on ämmaemandate poolt kasutatud mitmeid meetodeid, kuid käesolevas artiklis kirjeldatud on standard. Tavaliselt on glükoos magustatud vees, mida inimene peaks jooma. Pärast seda võib glükoosi taseme määramiseks vereproove võtta kuni neli korda.

Kui usaldusväärne on glükoositaluvuse test?

Selleks, et glükoositalumatustesti tulemused oleksid õiged, peab inimene olema hea tervise juures (neil pole muid haigusi, isegi külmetushaigusi). Samuti peab inimene olema piisavalt füüsiliselt aktiivne (mitte valetama näiteks staatusega) ega tohi võtta ravimeid, mis mõjutavad glükoositaset veres. 3 päeva enne testi peaks inimene sööma kõrge süsivesikute dieeti (150-200 grammi päevas). Hommikul enne katset ei tohiks inimene suitsetada ja kohvi juua.

Milliseid meetmeid mõõdab glükoositaluvuse test?

Klassikalise glükoositaluvuse katse ajal mõõdetakse vere glükoosisisaldust 5 korda 3 tunni jooksul. Mõned arstid määravad kindlaks ainult basaalväärtuse veresuhkru taseme ja seejärel - 2 tundi pärast glükoosilahuse joomist. Inimesel, kellel ei ole diabeedi, suureneb glükoosisisaldus ja see väheneb kiiresti. Suhkruhaigusega suhkrut sisaldav isik muutub tavapärasest kõrgemal ja seejärel ei lange tühja kõhuga kindlaks määratud tasemele.

Inimestel, kellel on normaalne ja diabeetiline glükoosisisaldus, on glükoositaluvuse häire. Inimestel, kellel on vererõhu langus, puudub diabeet. Igal aastal tekitab 1-5% inimestest, kelle katse tulemused on näidanud glükoositaluvuse häiret, diabeet. Kaalulangus ja kehaline aktiivsus võivad aidata inimestel, kellel on glükoositaluvuse häired, taastada normaalse glükoositaseme. Lisaks sellele propageerivad mõned üldarstid ravimeid nagu metformiin (Glucophage), et ennetada / viivitada diabeedi tekkega. Hiljutised uuringud on näidanud, et glükoositaluvuse häire iseenesest on südamehaiguste tekke riskitegur ja seda, kas see tingimus ise vajab ravi, on spetsialistide vahel vaidlusi.

Kuidas hinnatakse glükoosi tolerantsi testi tulemusi?

Glükoosi tolerantsi testi tulemuste põhjal võib kindlaks teha ühe järgmistest diagnoosidest:

Suukaudne glükoosi tolerantsuskatse (PGTT)

Miks on vaja testida glükoositaluvust?

Suukaudne glükoositaluvuskatse (PGTT) või glükoosi tolerantsuskatse võimaldab teil tuvastada rasvade süsivesikute ainevahetust, st kontrollida, kas keha reguleerib suhkru taset. Selle testi abil määratakse rasedusdiabeedi diagnoosimise (GDM) olemasolu - suur rinnaga seotud glükoosi (suhkru) sisaldus veres.

Rasedusdiabeet võib areneda isegi naistel, kes ei ole ohustatud, kuna rasedus ise on süsivesikute ainevahetuse oluline riskitegur.

Gestationaalsel diabeedil ei ole tavaliselt märkimisväärseid sümptomeid, mistõttu on tähtis aeg katse teha, et haigus ei jääks kaduma, sest ilma ravieta võib GDMil olla tõsiseid tagajärgi nii emale kui lapsele.

PGT koos 75 g glükoosiga viiakse läbi kõikide rasedate naiste puhul, kes on raseduse 24 ja 28 nädala jooksul (parim periood on 24-26 nädalat).

Kuidas on raseduse ajal diagnoositud süsivesikute ainevahetuse häired?

1. etapp Rasedate naise esimesel visiidil arstile kuni 24 nädala jooksul hinnatakse venoosse plasma tühja kõhu glükoosisisaldust:

• tulemus
  * Määratletud läviväärtused põhinevad NARO uuringu (2000-2006) tulemustel ning viimastel aastatel on need vastu võetud paljudes arenenud riikides (USA, Jaapan, Saksamaa, Iisrael jne).

Vastavalt PGTT tulemustele rasedusdiabeedi diagnoosimisel 75 g glükoosiga piisab sellest, kui vähemalt üks kolmest glükoositasemest on künnist võrdne või kõrgem. See tähendab, et kui tühja kõhu glükoos on 5,1, siis glükoosisisaldust ei toimu; kui teises punktis (pärast 1 tund) on glükoosiks 10,0, siis katse lõpetatakse ja GSD diagnoositakse.

Sageli kliinikus viib nad läbi nn hommikueinega testi: nad paluvad rase naine annetada verd (tavaliselt sõrmust), siis saadavad nad sööma midagi magusat ja nad küsivad pärast mõnda aega verd annetada. Sellise lähenemisviisiga ei saa olla üldtunnustatud läviväärtusi, sest hommikusöögid on kõigile erinevad ja rasedusdiabeedi esinemine saadud tulemuse põhjal ei ole võimalik.

Kas glükoositaluvuse test on ohtlik?

75 g veevaba glükoosi lahust võib võrrelda hommikusöögiga, mis koosneb džungust koos moosiga. See tähendab, et PGTT on ohutu test süsivesikute metabolismi häirete tuvastamiseks raseduse ajal. Seega ei saa test põhjustada diabeet.

Vastupidisel juhul ei saa testi katsetel olla tõsiseid tagajärgi nii emale kui ka lapsele, kuna rasedusdiabeet ei tuvastata ning glükoosi taset veres ei normaliseerita.

Suukaudne glükoosi tolerantsuskatse (OGTT)

Suu kaudu manustatav glükoositalumatust (OGTT) on soovitatav kasutada olukordades, kus määratakse tühja kõhu veresuhkru piirväärtus, samuti glükoositaluvuse häire diagnoosimiseks.

1. 12-tunnine paastumine enne testi (hoitakse hommikul tühja kõhuga).
2. Kolm päeva enne testi - normaalne, piisavalt süsivesikute sisaldus, toit.
3. 3 päeva enne uuringut tühistati tiasiiddiureetikumid, kontratseptiivid ja glükokortikoidid.
4. Glükoositaseme määramine tühja kõhuga.
5. 75 g glükoosi 250-300 ml vees joob 5 minuti jooksul. (Lastele - 1,75 grammi glükoosi kilogrammi massi kohta, kuid mitte rohkem kui 75 grammi.
6. Glükeemia määratakse 1 ja 2 tunni pärast.
7. Mõõdukas füüsiline aktiivsus (ilma stressita, kuid mitte voodipesu).

Suukaudne glükoositolerantse test võib olla vale negatiivne, st glükeemia jääb olemasoleva diabeedi korral tavapärasele vahemikku, kui esineb mingeid malabsorptsiooni vorme, samuti on enne katse alustamist vähene dieet ja intensiivne harjutus.

Katse võib olla valepositiivne, kui glükoosi koormuse ajal täheldatakse voodit. Desinfektsioonivahendid, mida enne vereproovide võtmist ületasid glükeemilised numbrid alkoholi sisalduse määramiseks mõnede meetoditega. Vere esimene tilk tuleb kuivatada ja seda ei tohiks kasutada veresuhkru määramiseks.

Glükoosi tolerantsi test (kuidas läbida, tulemused ja kiirus)

Glükoositaluvuskatset (GTT) kasutatakse mitte ainult ühe diabeedi diagnoosimise laboratoorsel meetodil, vaid ka üks enesekontrollimeetoditest.

Kuna see peegeldab veres glükoosi taset minimaalsete vahendite kasutamisega, on see lihtne ja ohutu kasutada mitte ainult diabeetikute või tervete inimeste puhul, vaid ka rasedate naiste puhul, kes on pikaajaliselt.

Katse suhteline lihtsus muudab selle hõlpsasti kättesaadavaks. See võib võtta nii täiskasvanute kui ka lastele alates 14-aastasest ja teatud tingimustel on lõplik tulemus võimalikult selge.

Mis on see katse, miks on see vajalik, kuidas seda võtta ja milline on norm diabeedi, tervislike inimeste ja rasedate naiste jaoks? Mõistame.

Glükoositalumatuse testi liigid

Valin mitut tüüpi testid:

• suu kaudu (PGTT) või suu kaudu (OGTT)
• intravenoosne (VGTT)

Mis on nende fundamentaalne erinevus? Fakt on see, et kõik seisneb süsivesikute sisseviimise meetodis. Niinimetatud "glükoosisisaldus" tehakse mõne minuti pärast esimese vere kogumise valdkonnas, kui teil palutakse kas juua magustatud vett või te saate glükoosilahuse intravenoosselt.

Teist tüüpi HTT-d kasutatakse väga harva, sest vajadus süsivesikute manustamiseks venoosseks vereks on tingitud asjaolust, et patsient ei saa ise magusat vett juua. See vajadus tekib mitte nii sageli. Näiteks raskekujulise mürgisuse korral rasedatel võib naisel pakkuda intravenoosselt "glükooskoormust". Ka nendel patsientidel, kes kurdavad seedetrakti häired, mille puhul ainete imendumise tuvastamisel on rikutud toitainete metabolismi protsessi, on vajadus glükoosi sunnitud manustamiseks otse vereringesse.

GTT tähised

Järgmised diagnoositud patsiendid võivad saada terapeudi, günekoloogi või endokrinoloogi analüsi ja pööravad tähelepanu järgmistele häiretele:

• suhkrutõve tüüp 2 (diagnoosimise käigus), haiguse tegelik esinemine suhkruhaiguse ravimisel ja kohandamisel (positiivsete tulemuste analüüsimisel või ravi puudumisel);
• 1. tüübi diabeet, samuti enesekorraldus;
• sümptomaatiline diabeet või kui see on tegelikult olemas;
• prediabeetid;
• metaboolne sündroom;
• mõned tõrked järgmiste elundite töös: pankreas, neerupealised, ajuripats, maks;
• glükoositaluvuse häire;
• rasvumine;
• muud sisesekretsioonisüsteemid.

Katse näitas ennast hästi mitte ainult andmete kogumise protsessis kahtlustatavate endokriinsete haiguste korral, vaid ka enesekontrolli läbiviimisel.

Sel eesmärgil on väga mugav kasutada kaasaskantavaid biokeemilisi vereanalüsaatoreid või vere glükoosimeetoreid. Loomulikult on kodus võimalik analüüsida ainult tervet vere. Samal ajal ei tohiks unustada, et mis tahes kaasaskantavat analüsaatorit võimaldatakse teatav osa vigadest ja kui otsustate lootevere annetamiseks laboratoorseteks analüüsideks, siis erinevad need näitajad.

Enesekontrolli säilitamiseks piisab kompaktsete analüsaatorite kasutamisest, mis muuhulgas kajastab mitte ainult glükeemilist taset, vaid ka glükoosiga hemoglobiini (HbA1c) mahtu. Loomulikult on vere glükoosimeeter mõnevõrra odavam kui ekspresseeritud biokeemiline vereanalüsaator, mis suurendab enesekontrolli võimalusi.

Vastunäidustused GTT läbiviimiseks

Mitte igaühel pole lubatud seda testi teha. Näiteks kui isikul on:

• individuaalne glükoositalumatus;
• seedetrakti haigused (näiteks on esinenud kroonilise pankreatiidi ägenemist);
• äge põletikuline või nakkushaigus;
• tugev toksikoloogia;
• pärast tööperioodi;
• voodipesu vajadus.

Tunnused GTT

Oleme juba aru saanud, millistel tingimustel on võimalik saada laboratoorse glükoositolerantse testi edastamist. Nüüd on aeg mõista, kuidas seda testi õigesti läbi viia.

Üks olulisemaid tunnuseid on asjaolu, et esimene vereproovi võtmine toimub tühja kõhuga ja kuidas inimene käituda enne vereannetamist, mõjutab kindlasti lõpptulemust. Selle tagajärjel võib GTT-d ohutult nimetada "caprices", kuna seda mõjutab järgmine:

• alkohoolsete jookide kasutamine (isegi väike annus alkoholi kahjustab tulemusi);
• tubaka suitsetamine;
• füüsiline pingutus või selle puudumine (kas te spordite või juhite mitteaktiivset elustiili);
• kui palju sa sööd magusat toitu või juua vett (toitumisharjumused mõjutavad otseselt seda testi);
• stressirohke olukord (sagedased närvisüsteemi häired, töökogemused, kodus haridusasutuse vastuvõtmise ajal, teadmiste saamise või eksamite sooritamisel jne);
• nakkushaigused (ARI, ARVI, kerge külmetus või riniit, gripp, kurguvalu jne);
• pärast operatsioonijärgset seisundit (kui isik taastab operatsiooni, on tal keelatud seda tüüpi katse);
• ravimid (mõjutavad patsiendi vaimset seisundit, hüpoglükeemilised, hormonaalsed, ainevahetust stimuleerivad ravimid jms).

Nagu näeme, on katsetulemusi mõjutavate asjaolude loend väga pikk. Parem on öelda oma arstile.

Selles suhtes kasutatakse lisaks sellele või eraldi diagnostikatüübina ka neid

Seda saab võtta ka raseduse ajal, kuid see võib näidata vale suurt tulemust, kuna rase naise kehas esineb liiga kiireid ja tõsiseid muutusi.

Kuidas võtta

See test ei ole nii raske, kuigi see kestab 2 tundi. Sellise pikkade andmete kogumise protsessi otstarbekus on õigustatud asjaoluga, et vere glükoosisisaldus ei ole konstantne ja selle reguleerimine kõhunäärmega sõltub teie arsti otsusest.

Glükoositaluvuse testi läbiviimine toimub mitmel etapil:

1. vereproovi võtmine tühja kõhuga

See reegel on nõuetele vastavuse tagamiseks kohustuslik! Paastumine peaks kesta 8-12 tundi, kuid mitte kauem kui 14 tundi. Vastasel juhul saame ebausaldusväärseid tulemusi, sest peamist näitajat ei tule täiendavalt kaaluda ning seetõttu ei ole võimalik kontrollida glükeemia edasist kasvu ja langust. Sellepärast annavad nad vara hommikul verd.

2. Glükoosi koormus

Viie minuti jooksul jookseb patsient kas "glükoosisiirupi" või talle antakse magus lahus intravenoosselt (vt DTH tüübid).

Kui VGTT erilist 50% glükoosilahust manustatakse intravenoosselt järk-järgult 2-4 minutiga. Või valmistage vesilahus, mis lisab 25 g glükoosi. Kui me räägime lastest, siis valmistatakse magus vett ideaalsel kehamassil 0,5 g / kg.

Kui PGTT, OGTT inimesed 5 minuti jooksul peaks juua magusa sooja veega (250-300 ml), mis lahustatakse 75 g glükoosi. Rasedate naiste puhul on annus erinev. Nad lahustuvad 75 g kuni 100 g glükoosist. 1,75 g / kg kehakaalu kohta lahustatakse lastel vett, kuid mitte rohkem kui 75 g.

Astmaga või stenokardiaga, kellel esines insult või südameinfarkt, on soovitatav kasutada 20 g kiireid süsivesikuid.

Glükoositaluvusega tainas glükoosi müüakse apteekides pulbrina

Sa ei saa ise süsivesikuid toota!

Kindlasti konsulteerige oma arstiga enne kiirete järelduste tegemist ja volitamata GTT-i kasutamist kodus koormaga!

Enesekontrolli korral on kõige parem võtta verd hommikul tühja kõhuga pärast iga sööki (mitte varem kui 30 minutit) ja enne magamaminekut.

3. Korduv vere kogumine

Selles etapis toota mitu vereproovi. Analüüsiks võetakse 60 minutit mitu korda vereproovide võtmiseks veres glükoosikõikumisi, mille põhjal on võimalik teha mõned järeldused.

Kui te vähemalt tunnete süsivesikute digereerimist (st teate, kuidas süsivesikute ainevahetust võtta), siis on lihtne arvata, et kiiremini glükoos tarbitakse - seda parem on meie kõhunäärme töö. Kui "suhkru kõver" püsib tipus üsna pikka aega ja praktiliselt ei vähene, siis võime juba rääkida vähemalt umbes prediabeetist.

Isegi kui tulemus on positiivne ja diabeediga varem diagnoositud, pole see põhjust ajahetkel häirida.

Tõepoolest, glükoosi tolerantsi test nõuab alati uuesti testimist! Helista see väga täpselt - see on võimatu.

Arst määrab analüüsi uuesti esitamise, kes saab saadud tõendusmaterjali alusel patsiendile kuidagi nõu. Sellised juhud ei ole haruldased, kui analüüsi tuleb võtta üks kuni kolm korda, kui teist tüüpi laboratoorseid diagnoosi diagnoosimise meetodeid ei kasutata, või kui mõni artiklis kirjeldatud varasematest teguratest mõjutasid seda (ravimid, vereülekannet ei leitud tühja kõhuga või jne).

Testi tulemused, suhkrutõve norm ja raseduse ajal

vere ja selle komponentide testimise meetodid

Ütleme kohe, et tunnistuse ühitamine on vajalik, võttes arvesse, millist vereproovide võtmise ajal analüüsiti.

Seda võib pidada terveks kapillaarveeks ja venoosseks. Kuid tulemused ei erine nii palju. Näiteks kui vaatame kogu vereanalüüsi tulemust, on need mõnevõrra väiksemad kui need, mis on saadud veenist (plasmast) saadud vereproovide testimise käigus.

Täisverega on kõik selge: nad löövad nõelaga sõrme, võttis biokeemilise analüüsi jaoks vere languse. Nendel eesmärkidel ei vaja veri palju.

Veenisüsteem on mõnevõrra erinev: esimene veri tõmmatakse veeni külmast torust (parem on loomulikult kasutada vaakumtoru, siis pole vaja täiendavaid pettusi koos vere säilimisega), mis sisaldab spetsiaalseid säilitusaineid, mis võimaldavad teil enne ennast katset proovide salvestada. See on väga tähtis etapp, sest liigseid komponente ei tohi segada verega.

Säilitusained kasutavad tavaliselt mitmeid:

• naatriumfluoriid kiirusega 6 mg / ml täisveres

See aeglustab ensümaatilisi protsesse veres ja sellises annuses praktiliselt neid peatab. Miks see on vajalik? Esiteks ei ole mitte midagi, et veri asetatakse külma torusse. Kui olete juba lugenud meie artiklit glükoositud hemoglobiini kohta, siis teate, et kuumuse mõjul hemoglobiin on "suhkrustatud" tingimusel, et veri sisaldab pikka aega suures koguses suhkrut.

Veelgi enam, soojuse ja hapniku tegeliku ligipääsu tõttu hakkab veri kiiremini "halvenema". See oksüdeerub, muutub toksilisemaks. Selle vältimiseks tekib lisaks naatriumfluoriidile torule veel üks koostisosa.

See takistab vere hüübimist.

Seejärel asetatakse toru jääle ja valmistatakse erivarustus vere eraldamiseks komponentideks. Tsentrifuugimiseks on vaja plasmi ja tsentrifuugitakse veri, vabandan tautoloogia eest. Plasma paigutatakse teise torusse ja otsene analüüs on juba alanud.

Kõik need pettused tuleb läbi viia kiiresti ja 30-minutilise intervalliga. Kui plasma eraldub hiljem kui sel ajahetkel, võib testi lugeda ebaõnnestumiseks.

Veelgi enam, nii kapillaarsete kui venoossete verede analüüsi edasiseks protsessiks. Laboris saab kasutada erinevaid lähenemisviise:

• glükoosi oksüdaasi meetod (norm 3.1 - 5.2 mmol / l);

Väga lihtsaks ja karmiks panna see põhineb ensümaatilisel oksüdeerimisel glükoosoksüdaasiga, kui toodangul moodustub vesinikperoksiid. Varem värvitu ortotolidiin omandab peroksüdaasi toimel sinakasvärvi. Glükoosi kontsentratsiooni kohta "ütleb" pigmenteeritud (värvitud) osakeste kogus. Mida rohkem neist - seda kõrgem on glükoosisisaldus.

• ortotuliidiini meetod (norm 3,3-5,5 mmol / l)

Kui esimesel juhul toimub oksüdeeriv protsess, mis põhineb ensümaatilisel reaktsioonil, toimub see toiming juba juba happelises keskkonnas ja värvumise intensiivsus toimub ammoniaagist saadud aromaatse aine (see on ortotoluidiin) toimel. Esineb spetsiifiline orgaaniline reaktsioon, mille tulemusena oksüdeeritakse glükoosaldehüüdid. Glükoosi kogust näitab saadud lahuse "aine" värvusega küllastumine.

Ortotoluidiini meetodit peetakse täpsemaks, seetõttu kasutatakse seda sagedamini GTT vereanalüüsi protsessis.

Tavaliselt kasutatakse glükeemia määramiseks palju meetodeid, mida testidel kasutatakse, ja kõik need jagunevad mitmeks suureks kategooriateks: kolorimeetriline (teine ​​meede); ensümaatiline (meie esimene meede); Reduktomeetriline; elektrokeemiline; testribad (kasutatakse vere glükoosimeetrites ja muudes kaasaskantavates analüsaatorites); segatud

glükoosisisaldus tervetel inimestel ja diabeet

Me jagame viivitamatult normaliseeritud indeksid kahte alajaotusse: venoosse veri norm (plasma analüüs) ja sõrmega kogu kapillaarvere norm.

GTT ja OGTT analüüs raseduse ajal: miks on ette nähtud norm

Iga naine, kes sünnitab, teab, milline on glükoosi tolerantsuskatse raseduse ajal. Kuid need, kes esimest korda ettevalmistusi perekonna täiustamiseks ehk ei ole veel temaga kokku puutunud ja ei tea, milleks ta määratud on.

Teisest küljest ei ole kogenud moms alati teadlik eesmärgist, mille tõttu arstid sunnivad neid tungima tühja kõhuga, magusat vett. Väärib märkimist, et see kõlab ohutult ainult esmapilgul, kuid tegelikult on see katse seotud üsna ebameeldivate aistingutega. Miks peavad arstid oma ülesandeks nõuda ka selle probleemiga õnnetuid rasedaid naisi? Proovime seda välja mõelda.

Miks piinarikas rasedus?

Ainult naised, kes kannatasid ja sünnitasid lapsi, mõistavad, kui raske on see töö - rasedus, palju kannatusi ja ärevust rasedate ema läbib. Kuid peale tokseemia, jalgade turse ja öösel kardid, jälgitakse ka arsti pidevaid külastusi ja pidevaid katseid ja katseid - lapse tervist tuleb jälgida võimalikult hoolikalt.

Mõnikord naine lihtsalt ei saa aru, miks ta saadetakse vere või muude bioloogiliste vedelike annetamiseks. Mõnel juhul hakkab ta isegi kahtlustama, et tal on tõsine patoloogia, mida arstid lihtsalt ei taha rääkida. Lõppude lõpuks, naised on nii kahtlased!

Ja raseduse ajal glükoositaluvuse testi rääkimisele lihtsalt võib alata - võib tunduda väga kummaline ja hirmutav.

Samal ajal ei ole viga vereanalüüsi testiga ega GTT-ga raseduse ajal vale. Asjaolu, et ta on määratud, on täiesti normaalne ja see iseenesest ei tähenda midagi halba. Ja katsetamine ei põhjusta vähimatki kahjustamist ema ega lapsele. Vastupidi, see aitab tuvastada probleeme, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist sekkumist. Lõppude lõpuks määrab glükoositaluvuse analüüs kindlaks, kas oodataval emal on nn rasedusdiabeet - diabeedi vorm, mis avaldub raseduse ajal.

Mis on "diabeet rase"?

Igal naisel, kes ootab lapsi, tõuseb loomulikel põhjustel veres glükoos (lihtsalt suhkur). Tõsi, see tavaliselt ei suurene, nii et selle väärtusi saab võrrelda suhkurtõvega. Lisaks sellele toodetakse lisaks tavalisele kogusele ka insuliini - aine, mis meie kehas täidab veresuhkru taseme reguleerimise funktsiooni ja takistab selle pikaajalist tõusu. See tähendab, et kui suhkur ühel või teisel põhjusel järsult muutub, siis on insuliin kohustatud "sisselülitama" ja kohandama vere koostist.

Kui toodetud insuliin ei ole glükoosisisalduse kontrollimiseks piisav, võib selle tase vereplasmas tõusta üsna märkimisväärselt. See on rasedusdiabeet või "rase diabeet". Tegelikult on see varjatud vorm, mis ei näita mingeid väliseid sümptomeid ja tõenäoliselt kaob pärast sünnitust. Seetõttu ärge paanitsege. Aga ära lõdvesta. Kui glükoositaluvuse analüüs osutus positiivseks, võib see tähendada ainult ühte asja: rasedus peaks toimuma arsti tähelepaneliku järelevalve all. Rasedusdiabeedi korral peate tõenäoliselt läbi vaatama oma režiimi ja toitumise, järgima erilist dieeti, mis jätab välja mitmed tooted, ja rakendada füüsilist aktiivsust (loomulikult säästvate annuste korral).

Kuigi diagnoos ei ole surmav, ei ole see kerge ravida - ilma meditsiiniliste soovituste rakendamata jääb veel sündimata lapse (ja ka teie) normaalne areng ja tervis.

GTT - mis see on?

Mis on glükoositaluvuse analüüs? Mõiste "sallivus" tähendab laiemas tähenduses "sallivust" ja füsioloogilises mõttes on see keha (või täieliku vastuse puudumise) nõrk reaktsioon mis tahes sellele sisse toodud ainele. On lihtne arvata, et sel juhul võetakse teie keha sisse glükoos ja nad kontrollivad, kuidas see sellele reageerib.

Kas GTT tulemusi on alati väärt uskuda?

GTT läbilaske ajal (seal on ka teisi nimetusi: "suhkru koormus" või O'Sullivani test) on oluline jälgida kõiki tingimusi - kõige väiksema rikkumisega on raske korrata kogu protseduuri.

Tulemused võivad mõjutada järgmisi tegureid:

• toit ja jook (test viiakse läbi rangelt tühja kõhuga, vähemalt kaheksa tundi enne selle algust on keelatud võtta midagi muud kui tavaline vesi suus);
• ravimid (kui peate pidevalt võtma mingit ravimit, peaksite kindlasti sellest eelnevalt arsti sellest teavitama);
• füüsiline või psühholoogiline stress;
• nakkushaigused ja / või põletikulised haigused (pidage meeles, et isegi kerge külm võib lõpetada kogu analüüsi).

Mida nad mind teevad?

Katse alguses võtate verd veenist ja siis antakse teile klaasi väga magusast vett - kõrge kontsentratsiooniga glükoosilahust. Selle kokteili maitse on väga suhkruv ja isegi üsna vastik (mõni haige), kuid peate vaimselt valmis jooma kõike lõpuni viieks minutiks. Kui enne glükoosi võtmist on kõik veres veres (st suhkrut ei tõsta), võetakse verd uuesti tunnis. Ja veel üks tund - jälle ja nii kuni neli korda. See on täiesti loomulik - sel moel arstid saavad teada oma vere sündmuste arengu dünaamika, st kui insuliin töötab selle koostisega. Kui selgub, et see töötab, vabastatakse teid. Kui ei, siis tuleb katset korrata valede näitude kõrvaldamiseks. Muide, need võivad tekkida näiteks kaaliumisisalduse puudumise tõttu. Nii et isegi kui te rangelt kinni reeglitest ei söö ega joo ja suhkur on endiselt kõrgem, ei tähenda see, et teil on diabeet.

Kas GTT on ette nähtud kõigile?

Glükoositaluvuse kontrollimiseks saadetakse kõik rasedad naised ilma erandita 24. nädalast kuni 32ndani.

GTT-d on hiljem võimatu teostada - see võib lapsele mõjutada. Katse, mis on kavandatud enne tähtaega (16. nädalast kuni 18. nädalani), võib näidata, et olete ühes riskirühmas. Need rühmad hõlmavad peamiselt järgmist:

• ülekaalulised naised;
• kellel on suur laps või kes on varem sünnitanud suuri lapsi;
• need, kelle sugulastel on diabeet;
• rasedusdiabeedi tõttu raseduse ajal.

Kui ükski neist asjaoludest ei ole teid täheldanud, kuid teil on juba liiga vara määratud test, võite küsida arstilt, miks see nii on tehtud. Üldiselt ärge kartke oma järelevalvearstilt küsitleda retsepti, samuti teie ja teie lapse seisundit. Kõige olulisem protsess maailmas tehakse teie kehas ja teie püha õigus on teada, mis seal toimub ja miks.

Glükoositaluvuse testi teostamine (juhendamine, dekodeerimine)

Enam kui pooled enamus inimesi toidust koosnevad süsivesikutest, imenduvad seedetraktist ja vabastatakse veres glükoosina. Glükoositaluvuse test annab meile teavet selle kohta, kui suures ulatuses ja kui kiiresti meie keha suudab seda glükoosi töödelda, kasutades seda lihasüsteemide energiana.

Mõiste "tolerantsus" tähendab antud juhul, kui tõhusalt meie keha rakud suudavad võtta glükoosi. Õigeaegne testimine võib ennetada diabeet ja mitmesuguseid metaboolsete häirete põhjustatud haigusi. Uuring on lihtne, kuid informatiivne ja sellel on minimaalsed vastunäidustused.

See on lubatud kõigile vanemale kui 14 aastat ja raseduse ajal on see üldiselt kohustuslik ja seda hoitakse vähemalt korra lapse kandmise ajal.

Glükoositalumatuse katse meetodid

Glükoositaluvuse katse olemus (GTT) on glükoosi korduv mõõtmine veres: esmakordselt suhkru puudumisega - tühja kõhuga, seejärel - mõnda aega pärast glükoosi sisestamist verdesse. Sel moel näete, kas keha rakud tajuvad seda ja kui kaua nad seda vajavad. Kui mõõtmised on sagedased, on isegi võimalik luua suhkru kõverat, mis visuaalselt peegeldab kõiki võimalikke rikkumisi.

GTT-le kõige sagedamini võetakse glükoos suu kaudu, see tähendab, et nad lihtsalt juua lahust. See tee on kõige loomulikum ja peegeldab täielikult suhkru teisendamist patsiendi kehas pärast näiteks rikkalikku magustoitu. Süstimiseks võite sisestada glükoosi otse veeni. Intravenoosne manustamine toimub juhtudel, kui suukaudset glükoositalumatust ei saa teha - mürgituse ja sellega kaasneva oksendamise, raseduse ajal mürgistuse ajal, samuti mao ja soolte haiguste puhul, mis moonutavad imendumist veresse.

Millal GTT on vajalik?

Katse peamine eesmärk on vältida ainevahetushäireid ja vältida diabeedi tekkimist. Seepärast on glükoositalumatute testite tegemine vajalik kõikidele inimestele, kes on ohustatud, ning patsientidel, kellel on haigused, mida võib põhjustada pikaajaline, kuid veidi kõrgenenud suhkur:

• ülekaalulisus, BMI;
• püsiv hüpertoonia, mille rõhk on suurem kui 140/90 suuremast päevast;
• liigeshaigused, mida põhjustavad metaboolsed häired, nagu podagra;
• diagnoositud vasokonstriktsioon, mis tuleneb nende siseseinte naastude ja naastude moodustamisest;
• kahtlustatav metaboolne sündroom;
• maksa tsirroos;
• naistel - polütsüstilised munasarjad, pärast raseduse katkemist, väärarenguid, liiga suurte laste sünnitust, rasedusdiabeet melliitt;
• varem tuvastatud glükoositaluvus haiguse dünaamika kindlakstegemiseks;
• sagedased põletikulised protsessid suuõõnes ja naha pinnal;
• närvikahjustus, mille põhjus pole selge;
• diureetikumid, östrogeenid, glükokortikoidid, mis kestavad rohkem kui aasta;
• diabeet või metaboolne sündroom lähtelähedasel perekonnal - vanemad ja õed-vennad;
• hüperglükeemia, mis registreeriti ühekordse stressi või ägeda haiguse ajal.

Arst, perearst, endokrinoloog ja isegi neuroloog, kellel on dermatoloog, võivad anda juhiseid glükoositalumatestiks - kõik sõltub sellest, milline spetsialist kahtlustab patsiendi glükoosi metaboolset häiret.

Kui GTT on keelatud

Katse peatub, kui selle tühja kõhuga ületab glükoosisisaldus (GLU) 11,1 mmol / l lävendit. Magus lisamine selles olekus on ohtlik, see põhjustab teadvuse häiret ja võib põhjustada hüperglükeemilist koomat.

Glükoositaluvuse testi vastunäidustused:

1. Akuutsete nakkushaiguste või põletikuliste haiguste korral.
2. Raseduse viimases trimeetris, eriti pärast 32 nädalat.
3. Lapsed kuni 14 aastat.
4. Kroonilise pankreatiidi ägenemise perioodil.
5. Vere glükoosisisaldust põhjustavate sisesekretsioonisurumiste esinemises: Cushingi tõbi, kilpnäärme aktiivsuse suurenemine, akromegaalia, feokromotsütoom.
6. Kasutades ravimeid, mis võivad moonutada testi tulemusi - steroidhormoonid, COC, hüdroklorotiasiidi rühma diureetikumid, diakarbool ja mõned epilepsiavastased ravimid.

Apteekides ja meditsiinitehnika kauplustes saate osta glükoosilahust, odavaid glükomeetreid ja isegi kaasaskantavaid biokeemilisi analüsaate, mis määravad 5-6 vereproovide arvu. Sellest hoolimata on meditsiinilise järelevalve all keelatud kodu glükoosi tolerantsi test. Esiteks võib selline sõltumatus viia olukorra järsuni halvenemiseni kuni kiirabi väljakutse saamiseni.

Teiseks, kõigi kaasaskantavate seadmete täpsus on analüüsi jaoks ebapiisav, seetõttu võivad laboris saadud näitajad oluliselt erineda. Neid seadmeid on võimalik kasutada suhkru määramiseks tühja kõhuga ja peale loodusliku glükoosikoguse - tavalist sööki. Nende abil on võimalik kindlaks teha tooted, millel on suurim mõju veresuhkru tasemele, ning teha isiklik dieet diabeedi ennetamiseks või selle hüvitamiseks.

Samuti on ebasoovitav läbi viia sageli suukaudne ja intravenoosne glükoositaluvuse test, kuna see on tõsine kõhunääre koormus ja kui see regulaarselt läbi viia, võib see põhjustada selle ammendumist.

GTT usaldusväärsust mõjutavad tegurid

Katse läbimise ajal tehakse glükoosi koguse esimene mõõtmine tühja kõhuga. Seda tulemust peetakse tasemeks, millega võrreldakse teisi mõõtmeid. Teine ja järgnevad näitajad sõltuvad glükoosi korrektsest manustamisest ja kasutatud seadmete õigsusest. Me ei saa neid mõjutada. Ent patsiendid ise vastutavad esimese mõõtmise usaldusväärsuse eest. Mitmed põhjused võivad tulemusi moonutada, seetõttu tuleks eritähelepanu pöörata GTT ettevalmistamisele.

Saadud andmete ebatäpsus võib tuleneda järgmisest:

1. Alkohol uuringu eelõhtul.
2. Kõhulahtisus, intensiivne kuumus või ebapiisav vee tarbimine, mis viis dehüdratsioonini.
3. Raske füüsiline töö või intensiivne väljaõpe 3 päeva enne testi.
4. Toiduga seotud olulised muutused, eriti seoses süsivesikute piiramisega, tühja kõhuga.
5. Suitsu öösel ja hommikul enne GTT-d.
6. Pingelised olukorrad.
7. Külmavärinad, sealhulgas kopse.
8. Operatsioonijärgsel perioodil keha taastumisprotsessid.
9. Voodipesu või normaalse kehalise aktiivsuse järsk langus.

Arst, kes viibib raviarsti analüüsimisel, peab teavitama kõikidest kasutatud ravimitest, sealhulgas vitamiinidest ja rasestumisvastastest vahenditest. Ta valib, milline neist tuleb tühistada 3 päeva enne GTT-d. Tavaliselt on need ravimid, mis vähendavad suhkrut, rasestumisvastaseid vahendeid ja muid hormonaalseid ravimeid.

Katseprotseduur

Hoolimata asjaolust, et glükoositaluvuse test on väga lihtne, peab labor kulutama umbes 2 tundi, mille jooksul analüüsitakse suhkru taseme muutust. Mine jalutuskäigu ajal sel ajal ei tööta, sest vajalik kontroll personali. Tavaliselt palutakse patsientidel laborikoridoris oodata pinki. Samuti pole seda väärt väärt mängides põnevaid mänge - emotsionaalsed muutused võivad mõjutada glükoosi imendumist. Parim valik on informatiivne raamat.

Glükoositaluvuse avastamise etapid:

1. Esimene vereannetamine toimub tingimata hommikul tühja kõhuga. Viimase söögikorra periood on rangelt reguleeritud. See ei tohi olla vähem kui 8 tundi tarbitavate süsivesikute kõrvaldamiseks ja mitte rohkem kui 14, nii et keha ei hakka nälgima ja neelama glükoosi mittestandardsetes kogustes.
2. Glükoosikogus on klaasi magusat vett, mida peate jooma 5 minuti jooksul. Glükoosi kogus selles määratakse rangelt individuaalselt. Tavaliselt lahustatakse vees 85 g glükoosmonohüdraati, mis vastab puhtatele 75 grammidele. 14-18-aastaste inimeste jaoks arvutatakse nõutav koormus nende massi järgi - 1,75 g puhta glükoosi massi kilogrammi kohta. Üle 43 kg kaaluga on normaalne täiskasvanu annus lubatud. Rasvunud inimestele suurendatakse koormat 100 g-ni. Intravenoossel manustamisel vähendatakse glükoosi annust oluliselt, mis võimaldab arvesse võtta selle kadu seedimise ajal.
3. Korda annetage veri 4 korda - iga pool tundi pärast treeningut. Vastavalt vähendava suhkru dünaamikale on võimalik hinnata ainevahetuse rikkumisi. Mõned laborid teevad vereproovi kaks korda - tühja kõhuga ja 2 tunni pärast. Selle analüüsi tulemus võib olla ebausaldusväärne. Kui veresuhkru tipp langeb varem, jääb see registreerimata.

Huvitavaks detailiks on see, et magusasiirupile lisatakse sidrunhape või antakse lihtsalt sidruni viil. Miks sidrun ja kuidas see mõjutab glükoositaluvuse mõõtmist? See ei mõjuta suhkru taset, kuid see võimaldab kaotada iiveldust pärast ühekordset sööta suure hulga süsivesikuid.

Laboratoorsed glükoositestid

Praegu peaaegu sõrme veri ei võta. Kaasaegsetes laborites on standard töötada veeniverega. Selle analüüsimisel on tulemused täpsemad, kuna need ei ole segatud ekstratsellulaarse vedeliku ja lümfiga, näiteks sõrmega kapillaarverest. Tänapäeval ei kaota veeni tara ja protseduuri haigestumuses - laserit teritatud nõelad muudavad punktsiooni peaaegu valutuks.

Kui verd võetakse glükoositaluvuse testiks, pannakse see spetsiaalsete torude hulka, mida töödeldakse säilitusainetega. Parim variant on vaakumsüsteemide kasutamine, mille veri voolab rõhu erinevuse tõttu ühtlaselt. See võimaldab vältida punaste vereliblede hävitamist ja hüübimist, mis võivad katsetulemusi moonutada või isegi käitumist võimatuks muuta.

Sellel etapil on tehniku ​​ülesanne vältida verekahjustusi - oksüdeerumist, glükolüüsi ja hüübimist. Et vältida glükoosi oksüdeerumist, on naatriumfluoriid torudes. Fluoriini ioonid takistavad glükoosimolekuli lagunemist. Glükeeritud hemoglobiini muutusi välditakse jahutatavate torude kasutamisega ja proovide paigutamisega külmale. Antikoagulantideks kasutatakse EDTA või naatriumtsitraati.

Seejärel asetatakse toru tsentrifuugisse, see jagab verd plasma ja vormitud elementidesse. Plasma viiakse uude torusse ja seal toimub glükoositaseme kindlaksmääramine. Sel eesmärgil on välja töötatud mitmeid meetodeid, kuid praegu kasutatakse neid kahes laboris: glükoosoksüdaasi ja heksokinaasi. Mõlemad meetodid on ensümaatilised, nende toime põhineb ensüümide keemilisel reaktsioonil glükoosiga. Nende reaktsioonide tulemusena saadud aineid uuritakse biokeemilise fotomeetri või automaatanalüsaatorite abil. Selline hästi väljakujunenud ja hästiarenenud vereanalüüsi protsess võimaldab saada usaldusväärseid andmeid selle koostise kohta, võrrelda erinevate laborite tulemusi, kasutades ühtseid glükoositaseme norme.

Tavaline GTT jõudlus

Glükoosi normid esimesele vereproovi võtmisele GTT-s

Kuidas testida glükoositaluvuse testi - uuringu tulemusi ja tulemuste tõlgendamist

Alatoitluse tagajärjed nii naistel kui ka meestel võivad olla insuliini tootmist, mis võib põhjustada diabeedi arengut, rikkumine, mistõttu on tähtis regulaarselt võtta verest verest glükoositaluvuse testi läbiviimiseks. Pärast näitajate dekodeerimist kahtlustatakse või taandatakse diabeet diabeedi või rasedate diabeedi kohta rasedatel naistel. Tutvuge analüüsi ettevalmistamise, valimisprotsessi ja näitajate tõlgendamise korraga

Glükoositaluvuse test

Glükoositaluvuse test (GTT) või glükoosi tolerantsuse test viitab konkreetsetele uurimismeetoditele, mis aitavad kindlaks teha keha suhet suhkru suhtes. Selle abiga määratakse suhkruhaiguse kalduvus, varjatud haiguse kahtlus. Indikaatorite põhjal on võimalik aegsasti sekkuda ja ohtusid kõrvaldada. On olemas kahte tüüpi testid:

1. Suukaudne glükoositaluvus või suukaudne suhkru koormus viiakse mõni minut pärast esimest vere kogumist, palutakse patsiendil juua magustatud vett.
2. Intravenoosne - kui on võimatu iseseisvalt kasutada vett, süstitakse seda intravenoosselt. Seda meetodit kasutatakse raske toksoosiga rasedatele naistele, seedetrakti häiretega patsientidele.

Näidustused

Hankige arsti, günekoloogi, endokrinoloogi pöördumine, et testida glükoositaluvust raseduse ajal või kahtlustatav suhkruhaigus, võivad patsiendid, kes on märganud järgmisi tegureid:

• 2. tüübi diabeedi kahtlus;
• diabeedi tegelik esinemine;
• ravi valimiseks ja kohandamiseks;
• kui te kahtlustate või olete rasedate diabeedi;
• prediabeetid;
• metaboolne sündroom;
• pankrease, neerupealiste, ajuripatsi, maksa talitlushäired;
• glükoositaluvuse häire;
• ülekaalulisus, endokriinsed haigused;
• diabeedi enesehaldus.

Kuidas võtta glükoositalumatust

Kui arst kahtlustab ühte eespool loetletud haigustest, annab ta suuna glükoositaluvuse testimiseks. See uuringumeetod on spetsiifiline, tundlik ja "kapriisne". Selleks, et mitte saada valeid tulemusi, peaksite hoolikalt selle ette valmistama ja seejärel valige oma arstiga ravi, et kõrvaldada suhkurtõvega kaasnevad riskid ja võimalikud ohud ja komplikatsioonid.

Menetluse ettevalmistamine

Enne testi tuleb hoolikalt ette valmistada. Ettevalmistusmeetmed hõlmavad järgmist:

• alkoholitarbimise keeld mitu päeva;
• suitsetamise päeva katsetamispäeval;
• rääkige oma arstile füüsilise tegevuse taseme kohta;
• päevas ära süüa suhkruvaba toitu; analüüsi kättetoimetamise päeval ei tohi juua palju vett, järgige õiget dieeti;
• kaaluge stressi;
• Ärge võtke katseid nakkushaiguste korral, pärast operatsiooni;
• kolm päeva, et lõpetada ravimite võtmine: hüpoglükeemiline, hormonaalne, stimuleeriv ainevahetus, psühhiaasi allasurumine.

Paast veri

Veresuhkru test kestab kaks tundi, sest sel ajal on võimalik koguda optimaalset teavet glükeemia taseme kohta veres. Katse esimene etapp on vereproovi võtmine, mis tuleb teha tühja kõhuga. Paastumine kestab 8-12 tundi, kuid mitte kauem kui 14, muidu võib tekkida GTT tulemuste ebatäpne tõenäosus. Neid testitakse hommikul varakult, nii et tulemuste kasvu või langust on võimalik kontrollida.

Glükoosikoormus

Teine samm on glükoosi võtmine. Patsient kas juua magusat siirupit või manustatakse seda intravenoosselt. Teisel juhul manustatakse spetsiaalset 50% glükoosilahust 2-4 minuti jooksul aeglaselt. Preparaadiks kasutatakse 25 g glükoosi vesilahust lastele, lahus valmistatakse kiirusega 0,5 g kehakaalu kilogrammi kohta, kuid mitte rohkem kui 75 g. Seejärel antakse veri annetult.

Viie minutiga suulise katse ajal jookseb inimene 250 g - 300 ml magusa sooja veega 75 g glükoosi. Rasedad lahustuvad sama koguses 75-100 grammi. Astmaaktiivsuse, stenokardia, insuldi või südameatakkiga patsientidel on soovitatav võtta ainult 20 g. Süsivesikute laadimist ei teostata iseseisvalt, kuigi glükoosipulbrit müüakse loomaarstile apteekides ilma retseptita.

Korduv vere kogumine

Viimasel etapil tehakse mitu korduvat vereanalüüsi. Tund, vere võetakse veenist mitu korda glükoosikõikumiste kontrollimiseks. Nende andmete kohaselt on juba tehtud järeldusi, tehakse diagnoos. Katse eeldab alati uuesti kontrollimist, eriti kui see annab positiivse tulemuse ja suhkru kõver näitas diabeedi etappe. Te peate läbima testid, nagu arst on ette näinud.

Glükoosi tolerantsi testi tulemused

Suhkrutesti tulemuste põhjal määratakse suhkru kõver, mis näitab süsivesikute ainevahetust. 5,5-6-6 mmol liitri kohta kapillaarveenist ja 6,1-7 venoosist loetakse normaalseks. Ülalnimetatud suhkrulehed näitavad prediabeeti ja glükoositaluvuse funktsiooni võimalikku halvenemist, pankrease rike. Suu määraga 7,8-11,1 sõrme ja üle 8,6 mmol liitri veeni diabeet diagnoositakse. Kui pärast esimest vereproovide võtmist on see number sõrmust kõrgemal kui 7,8 ja veenist 11,1, on hüperglükeemilise kooma tekkimise tõttu testi läbiviimine keelatud.

Vigade näitajate põhjused

Vale positiivne tulemus (kõrge tervena) on võimalik voodipesuga või pika aja järel. Valenegatiivsete näidustuste põhjused (suhkrusisaldus patsiendil on normaalne) on järgmised:

• glükoositaluvuse nõrgenemine;
• hüpokaloriline dieet - süsivesikute või toidu piiramine enne katset;
• suurenenud füüsiline aktiivsus.

Vastunäidustused

Glükoositaluvuse määramiseks ei ole alati lubatud testida. Testi läbiviimise vastunäidustuseks on:

• suhkru individuaalne talumatus;
• seedetrakti haigused, kroonilise pankreatiidi ägenemine;
• äge põletikuline või nakkushaigus;
• tugev toksikoloogia;
• postoperatiivne periood;
• standardvoodit järgides.

Glükoosi test raseduse ajal

Gestation'i ajal rase naise kehas on tõsine stress, mikroelementide, mineraalainete, vitamiinide puudus. Rasedad naised järgivad dieeti, kuid mõned võivad tarbida rohkem toitu, eriti süsivesikuid, mis võivad põhjustada rasedusdiabeedi (pikaajaline hüperglükeemia). Selle avastamiseks ja vältimiseks analüüsitakse ka tundlikkust glükoosile. Samal ajal, kui säilitatakse vere glükoosisisalduse tase teises etapis, näitab suhkru kõver ka diabeedi arengut.

Näidikud näitavad haigust: suhkrusisaldus tühja kõhuga on suurem kui 5,3 mmol / l, tunnis pärast allaneelamist üle 10, pärast kahe tunni möödumist 8,6. Pärast rasedustingimuste avastamist määrab arst naiste teise katse diagnoosi kinnitamiseks või selle ümberlükkamiseks. Kinnitamise järel määratakse ravi sõltuvalt raseduse kestusest, töö toimub 38. nädalal. 1,5 kuud pärast lapse sündi korratakse glükoositaluvuse analüüsi.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.