Töö diabeediga

Diabeediga seotud ületunnitöö on väga ebasoovitav. Piirang hõlmab ka füüsilist tööd, kutsealasid, mis on seotud stressirohke olukordadega, eluohtlikkust ja rasket töötingimust. Hoolimata tööpiirangutest võib suhkrupeedi diagnoosiga inimene luua karjääri õige eriala valikuga.

Eriala valik

On tähtis realistlikult hinnata oma võimeid ja tugevusi: mitte iga kutseala annab sulle võimaluse mõõta suhkru taset õigel ajal või süüa, kui see on vajalik. Kuid te ei tohiks ühiskonnast peita. Paljud diabeediastmed on ja haigusjuht ei ole erakordne nähtus. Soovitused töö valimiseks sõltuvalt diabeedi tüübist:

• 1. tüüpi diabeediga töötamine peaks olema rahulik, rangelt standarditud ajakava, ilma ületunnitööta ja töölähetuseta. Haiglale on tähtis aega lõunasöök, paus. Stress, kuum tootmine, temperatuurilõiked ja mustandid kuuluvad vastunäidustuste alla.
• 2. tüübi diabeedi nõuded ei ole nii tõsised: isikul on lubatud töötada kõigis kaubandus- ja teadusvaldkondades. Peamised tingimused on füüsilise ülepinge puudumine ja võime normaalselt süüa.

Isik peab kogu oma elu kaotama diabeedi. Töö - selle lahutamatu osa ja okupatsiooni valimine, peate diagnoosiga arvestama.

Vastunäidustused

Diabeetikute puhul on töö teravate temperatuuride kõikumistega ruumides vastunäidustatud. Kehtiva languse all:

• klaasipuhastid;
• tänavakaupmehed;
• mullatöömasinad;
• kuumade kaupluste töötajad;
• Thermists;
• ehitajad;
• metallurgid;
• kaevurid.

Sõltumata diabeedi tüübist ei tohiks töötaja üle liigutada. Absoluutsete vastunäidustuste alla kuuluvad järgmised valdkonnad ja erialad:

• masinaehitus;
• laevaehitus;
• mäetööstus;
• nafta ja gaasi tootmine;
• logimine;
• elektritööstus (töötage tõsteseadme toitevõrguga).

Diabeetikute kaasamine selles töös on täis dekompensatsiooni arengut: haigeid inimesi ei suuda füüsilise stressi vastu pidada. Diabeedi juhi jaoks on keelatud töötada. See kehtib eriti insuliinist sõltuvate patsientide kohta. Tõstukiga või ühistranspordiga ei tohiks juhtida, töö kõrgemal liikuva masina juures töötada. Võite saada õigused alles pärast haiguse stabiilse hüvitise kinnitamist.

Te ei saa valida riskide võtmise elu ja elukutse, mis vajab kontrolli oma ohutuse üle:

Kahjulikud tingimused

Diabeedid on vastunäidustatud psühholoogilise stressi, stressi eripäraga. Nende jaoks on piirangud järgmistele kutsealadele:

• paranduskohad;
• hospices;
• magistriinspektorite internaatkoolid;
• narkootikumide kliinikud, keskused;
• vähikeskused;
• vaimse tervise rajatised;
• kuumad kohad sõjaväe rehabilitatsioonikeskused;
• sõjavägi;
• politseiametnikud;
• kohtutäiturid.

Ohtlikud erialad

Mürgiste kemikaalidega seotud kutsealasid peetakse ohtlikeks. Raskete komplikatsioonide vältimiseks on diabeetiku jaoks parem keelata selline spetsialiseerumine. Metallurgiatootmine, tooraine, lakkide ja värvide tootmine on keelatud kemikaalide hankimine. Kuna enamus laborite uurimisinstituutidest kasutavad SDYAV-i, tuleks selline töö loobuda.

Soovitused

Diabeet ja töö ei ole vahetatavad mõisted. Õige eriala valikuga saate karjääri oskuslikult üles ehitada. Diabeetikutele soovitatakse pöörata tähelepanu järgmistele kutsealadele:

• süsteemiadministraator;
• kodumasinate remonti spetsialist;
• meditsiinitöötaja;
• sekretär;
• kirjanduslik toimetaja;
• õpetaja, ülikooli õppejõud;
• Võrgundus (veebipoe konsultant, copywriter, blogger);
• raamatukoguhoidja

Režiim ja diabeet

Sellised piirangud on tihti seotud just võimetusega režiimi järgimiseks. On tähtis, et haige inimene sööks täielikult, saaks ravimi annuse või süstiks insuliini õigel ajal. Ta peaks suutma korrapäraselt muuta keha asendit (näiteks õpetaja saab õppetundi seista või istub) ja jätta töö õigeks ajaks, et täielikult lõõgastuda.

Kui vahetus töötab, on ravimi manustamisviisi lihtne katkestada, seetõttu on vaja juba sisse seatud insuliini reguleerida. Ületunnitöö võib mõjutada tervist negatiivselt. Asjatundlik juhataja ei hoia spetsialisti liiga kaua tööl, sest see on pikka aega täis puude.

Diabeet-ärireisid ja ületunnitöö

Kui võimalik, peaks selline töötingimus vältima diabeetikut. Iga arst kinnitab, et pikenenud tööpäeva tõttu ja töölähetustel esineb ülepinge, on komplikatsioonide tõenäosus palju suurem. Samal ajal võib patsient olla ebatavalises olukorras aja jooksul ennast aidata. Kuid elu dikteerib oma reeglid. Diabeet on kallis haigus, inimene peab töötama arvete tasumiseks. Seetõttu peaksid sagedaste ärireisidega inimesed nõu pidama arstiga, et saada soovitusi insuliini annuse korrektsel arvutamisel ebatavalistes olukordades.

Kindlasti öelge arstile ebakorrapärase ajakava kohta: ta õpetab, kuidas vältida hüpoglükeemia tekkimist.

Äritegevuse tegemine

Kommertstegevus on seotud pideva stressi ja neuroosiga. Selliste olukordade diabeetseid tuleks vältida. Võimaluse korral muutke käsiraamatut tutvumiseks. Isik, kes on jõudnud teatud kõrgustesse, suudab õpetada teistele, kuidas oma n-ö äri luua. Koolitus on isikliku arengu tendents. Kui ei ole võimalik oma äri loobuda, on parem juhtida operatiivtegevust volitatud isikule.

Diabeet - näpunäited ja näpunäited

Meditsiinilised ja sotsiaalsed erialateadmised - diabeet, kliinikud, diagnoosid ja meditsiinilised sotsiaalsed teadmised

MEDITSIINILINE JA SOTSIAALNE EKSPERTEERIMINE JA NÄIDISED RATITAVALE TÖÖSEADMETELE
Diabeediga patsientide elukvaliteedi ekspertarvamus ja kliinilise ja tööprognoosi õige hindamine peaksid põhinema meditsiinilistel, sotsiaalsetel ja psühholoogilistel teguritel.

Meditsiinilised ja sotsiaalsed kogemused diabeediga inimestel kiiritushäiretega inimestel

Tuginedes kliiniliste avaldumiste ja suhkruhaiguse tunnuste tähelepanekutele likvideerijates, on välja töötatud puuete rühma ja professionaalse töövõime kaotuse protsentuaalse kindlaksmääramise põhiprintsiibid.
Suhkurtõve kerge vormis määratakse 10-20% kutsehaiguse kaotusest.
Mõõdukas vormis oli diabeedi tüüp I, III rühma puue, puude osakaal 40% -lt 50% -ni. Haiguse tupeerimisel, hoolimata tüsistuste raskusastmest, on puude protsent vahemikus 50% kuni 60%. Sellised patsiendid võivad intensiivse insuliinravi tingimustes läbi viia väikese füüsilise aktiivsuse tingimustes, kusjuures glükeemia taseme kohustuslik igapäevane kontroll.
Mõõduka suhkruhaigete II vormiga ja väikeste komplikatsioonide (I klassi mikroangiopaatia, I klassi polüneuropaatia) esinemisega on võimalik tuvastada 25% kutsehaigestumust. Puuetega inimeste grupp ei ole loodud. Mõõdukate ja raskete tüsistuste tekkimise korral tunnustatakse patsiente III rühma puudega inimesteni ja määratakse 30-40% kutsealase puude kadu.
Mõlema tüübi raske diabeet ja mõõdukalt raskekujuliste komplikatsioonide esinemissagedus, mille esialgne häiritud elundite funktsioon (nt võrkkesta angiopaatia II art, retinopaatia art I-II, alajäsemete angiopaatia, art II, HAN I-II) määravad rühma III töövõimetus ja 60% töövõimetuse kaotus. Raskete elundite funktsiooni halvenenud komplikatsioonide korral, art II, või haiguse sagedase dekompensatsiooni korral määratakse sagedased hüpoglükeemilised seisundid, ketoos ja ketoatsidoos, II rühma isikud ja 70-80% töövõimetuse kaotus. I astme invaliidsust määravad haiguse püsiva dekompensatsiooni, ekspresseeritud (III astme) tüsistused ja organite funktsiooni järsk langus (pimedus, krooniline neerupuudulikkus II-III kraadi, KHAN III). Tööalase töövõime kaotuse protsent on 90%.

Taotlus
LOETELU DIABETANIA KÄSITLEVATE ICECI PATSIENTIDE VAJALIKU UURINGUTE LOETELU
Glükeemia dünaamika, glükosuuria iga kuu kohta.

1. I tüüpi suhkurtõvega patsientidel - glükeemia iga 2-3 nädala järel, glükoosuria, glükeemiline profiil iga 2-3 nädala järel.
2. Täielik maksarakk, Rebergi test, karbamiid.
3. Tase proteinuuria ja selle dünaamika aastal proovid Zimnitsky, Nechiporenko.
4. EKG; RVG; REG (vastavalt näidustustele).
5. Silmaarsti uurimine - näide komplikatsioonide tõsidusest, nägemisteravuse määramine, silma eesmise osa biomikroskoopia - konjunktivaarse vaskulaarsete häirete, limbide, iirise tuvastamine, läätsede läbipaistmatusaste. Oftalmoskoopia - fluorestseiini angiograafia - ultraheliuuring.
6. Neuroloogi, kirurgi, kardioloogi, nefroloogi jt uurimine (kui on märgitud).

• Endokrinoloogi järeldus, haiglast väljumine (hüpoglükeemiliste, ketoatsidootiliste seisundite, sealhulgas püsiva ketoonuuria esinemise ja sageduse kajastamine).

Diagonaalvaade: kelle poolt ja kuidas diabeedihaige töötab - portaalis olev artikkel

Kuigi tuleb tõdeda, et kogu rahvastiku teadlikkus suhkrutõvest on siin üsna kõrge. Samuti on olemas eriline avalik-õiguslik organisatsioon, mis tegeleb õpingute ja tööga seotud diabeediga laste ja noorukite probleemidega. On märkimisväärne, et enamus diabeediga patsiente, nii noored kui täiskasvanud, tänu suurel määral diabeedi alaste teadmiste aktiivsele reklaamimisele ja tervislike eluviiside edendamisele, ei varja nende haigusi. Ja muidugi ärge kartke oma igapäevatööd teiste ees.

Niisiis olen korduvalt näinud noori inimesi, tõenäoliselt üliõpilasi, glükomeetril vereanalüüsi tegemisel või insuliini süstimisel, kasutades pliiatsipliteid kohvikutes, metroo jaamades ja muudes avalikes kohtades. Mis nad homme lähevad? Kas diabeet takistab neil oma eesmärke saavutada?

Lõppude lõpuks ei takistanud see paljude maailmakuulsate sportlaste, teadlaste, kunstnike, kirjanike, poliitikute kirjutamist oma ajaloolise auraviku lehelt. Neist hokimängija Bobby Clarke ja jalgpallur Harry Mebbat, kunstnikud Fjodor Šaljapini ja Ljudmila Zõkina, Elizabeth Taylor ja Elvis Presley, maalikunstnik Paul Cezanne, teadlane Thomas Edison, kirjanikud HG Wells ja Mihhail Šolohhov, marssal Fedor Tolbukhin, poliitikud Nasser ja Sadat, Tito ja Gorbatšov ja paljude teiste riikide ja rahvuste esindajad. On uudishimulik, et Ameerika meistrite loendis SD-ga on 33 sportlast; veelgi rohkem muljetavaldav kunstnike ja lauljate loend. Nende inimeste näide on selge tõestus selle kohta, et diabeet ei kujuta endast kõikide soovide teket, mida sa armastad.

Kas kõik kutsealad on kättesaadavad?

Kuid diabeediga patsiendi igapäevane elu peab olema allutatud konkreetsele ravi- ja profülaktilisele ja hügieenilisele režiimile. Ainult selle hoolikas jälgimine võib võimaldada selle haiguse all kannatavatel inimestel olla sotsiaalselt aktiivsed, käituda võimalikult lähedase tavapärase eluviisiga, huvitava ja kasuliku töö tegemiseks. Samuti on oluline, et tegevus, mis on põnev ja ühilduv individuaalse režiimi nõuetega, on kahtlemata võimas tegur patsiendi elutöö säilitamisel, tema sotsiaalses rahulolus.

Siiski, nagu diabeet spetsialist kellel on aastatepikkused kogemused Võin kinnitada, et eripära teatud tüüpi tööhõive kahjusta haiguse kulgu raskendavad kompenseerimiseks suurendada tõsiste komplikatsioonide riski, mis viib varakult puude, ja mõnel juhul lihtsalt on vastunäidustatud diabeediga patsientidel.

Seepärast ei eemaldata päevakorda probleemi, mis ühendab tööd piirangutega haiguse olemuse tõttu kutsealal valides, õppimise ajal, tööl ja isegi pensionieas.

Oma teadusliku arengu ja kõrgtehnoloogia ajaga on ilmnenud palju uusi kutsealasid, mis laiendavad tööülesannete hulka. Seega, Venemaal kehtivate okupatsioonide liigituses leiame mitmesuguseid kutsealasid mitu tuhat nime (ainult A-kiri on rohkem kui tuhat!). Kuid kahjuks ei ole diabeedi puhul kõike vastuvõetav. Mõned erialad on ilmselgelt vastunäidustatud, paljudel teistel vastuvõtmisel on ranged piirangud. Ja loomulikult avaldused, mis mõnikord ilmuvad meedias, et su diabeedi korralise kompensatsiooni ja komplikatsioonide puudumisega võite mõnda elukutset põhjendamatult mõista. (Muide, kas alati soovitud kompensatsioon on alati stabiilne?)

Muidugi, diabeedihaigete kutsealase orientatsiooni ja tööalase tegevuse probleemi lahendamisel ei ole vaja individuaalset lähenemist mitte formaalselt (haiguse esinemine), vaid. Ta peab arvestama mitte ainult ja mitte niivõrd fakt, millel on haigus, kuid ka tema oluline isikuomaduste: kuju, raskus ja muidugi vahendid ja raviviisi, olemasolu ja tõsidust komplikatsioonide Diabeet patsiendi kirjaoskuse, omandiõiguse abil enesekontrolli ja hädaolukorra eneseabi tasandil enesedistsipliin ja vastutus enda ja teiste eest.

Samm-sammult

Nagu paljud diabetoloogide Austraalia, optimaalselt, kui protsessi kasvatus haige diabeediga laps ta tähelepandamatult tuleb sisendasid huvi selliste uuringute mis hiljem ta ise, tema enda püüdlused, mitte vajalikkus, tuleb pidada esmatähtsaks, kõige teda soovitav kutsealase tegevused.

Peenetundeliselt, asjatundlikult, lapsepõlvest laps võib olla tuttav selline eluvaldkondades muusikalise kunsti, tehnika ja disaini äri (valikut võimalusi siin on suur!), Erialase töö arvutiga, võõrkeelte õppimise (Translation Studies), teoreetiline füüsika, matemaatika, pedagoogika, finants- ja majandusjuhtimine jne.

Kui laps kasvab karjäärivõimaluse otsimisel, saavad vanemad ja õpetajad järk-järgult selgitada talle ühe või teise sobiva kutseala eelistatud valikute isiklikku ja sotsiaalset elujõulisust, tuua välja argumendid selle atraktiivsuse ja väljavaadete kohta. Sarnaseid argumente saab kasutada suhelda noortega, kes on haiged koos diabeet õpingute ajal instituudis või on veel vähe kogemusi eriala, kes tulevad, saavad nad teadlikult muuta aastaid täis elu diabeet ja nime sellise elu õiges vaates, tema tulevane elukutse.

Muide, sageli võivad diabeediga noored sageli tegutseda selliste mõistlike otsuste tegijatena ja propagandistidena. Rahvusvahelise Diabeedi Föderatsiooni (IDF) hiljutistest internetiühendustest avaldati üliõpilaste tugirühma kaebus. Hulgas autorite Østergren Anna (23 aastat vana, üliõpilane Ülikooli Kopenhaagen, tüüp 1 diabeet alates 1999), Dana Lewis (University of Alabama õpilane, 19 aastat vana, haige 14 aastat), Kuytlin Mc enery (üliõpilane Georgetown University, 22 aastat vana, haige kuna 3 aastat vana)

Kui inimene haigestub diabeeti hilisemas elus, on kindel erialane kogemus ja kogemus (tavaliselt siis, kui haigus on teist tüüpi), on probleem lahendatud täiesti individuaalne tuleviku kutsetegevuse, arvestades paljude, sealhulgas psühholoogilised tegurid.

Kui selle tegevuse laad võimaldab kombineerida seda vajalike teraapia- ja ennetusmeetmete rakendamisega, siis võib patsient jätkata eriala tööd, piirates ennast üksnes oma ajagraafiku ja kestuse, toitumise ja kehalise aktiivsuse paranemisega. Enamasti on see võimalik 2. tüüpi diabeediga. Palju vähem, kuid see ei ole üldse välistatud ja I tüübi diabeet. Mõnikord peavad haiged kindlasti lõpetama töötamise oma tavalises olukorras ja valdkonnas.

Kui tuvastatud manustega seotud isikutel on kogunenud teadmiste ja kogemuste tõttu keeruline siseneda teisele erialase töö valdkonnale või lõpetada see üldse, siis on sellistes olukordades soovitav eriala muuta eelmisele profiilile. Näiteks võib haige buss või taksojuht rekonstrueerida sama laevastiku parandusmehe või lähetaja positsiooni; praegune kutseline sportlane saab spordikooli administraatorina noortemeeskonna treeneriks; politseinik läheb oma osakonda mittetegev töö; sõjaväeametnik tööle sõjaväeteenistusse, sõjaväe õppeasutus

Meditsiinilised vaated

Loomulikult peaks sellise ümberõppe või esialgse elukutse valimise alus põhinema meditsiinilistel nõuetel. Need on:

tööde väljajätmine muutuva graafikuga hilisõhtusel ja öösel;

töö keelamine (või nende piiramine), mis on seotud suurenenud füüsilise tegevuse ja kahjulike töötingimustega (tööruumide negatiivne mikrokliima, ohtlikud füüsikalised, keemilised ja bioloogilised mõjud, pikaajaline visuaalne ja tugev psühho-emotsionaalne stress);

töö väljajätmine ekstreemsetes tingimustes (veealused, maa-alused, erakorralistes tingimustes, isoleeritud ruumides jne);

maa, õhu-, maa-aluse ja muu ühistranspordi, ehitus- ja muude ohtlike ja komplekssete mehhanismide juhtimise välistamine (piirang);

töö piiramine (piiramine) tingimustel, mis ei võimalda või takistaks teiste isikute pöördumist, erakorralise arstiabi pakkumist.

Võttes arvesse neid esialgseid nõudeid ja diabeediga patsiendile vastuvõetavuse seisukohast, võib kõiki kutsealade liike jagada kolmeks peamiseks rühmaks.

Vastunäidustatud.

Ühissõidukite (bussid, trammid, trollibussid, taksod), piloodid, astronaudid, allveelaevnikel, sukeldujad, kaevurite töötab kessoonid, ehitajad ja paigaldajad, merepinnast juhtide ja ettevõtjate liigub ehitus ja teiste mehhanismide remondimeeste välise elektri päästjad; töötada kõrgel tasemel füüsikaliste, keemiliste või bioloogiliste (nakkavate) ohtudega, töötades rasketes (äärmuslikes) temperatuurides ja niiskuse tingimustes, töötades kohtades, mis on kaugel abikõlbliku arstiabi osutamisest; muud suure riskiga elukutted, mis on seotud äärmuslike olukordadega, mis nõuavad erilist tähelepanu ja vastutust, välistades võimaluse järgida patsiendile vajalikku terapeutilist ja profülaktilist režiimi.

Suhteliselt vastunäidustatud.

Sagedaste ärireisidega seotud töö ja kutsealad, mis on seotud tööstusliku keskkonnareostuse mõjuga, mis nõuab pikaajalist silmapilgustumist; erialane sport; töötab isoleeritud piirkondades ilma töökaaslaseta, ebaregulaarse tööajaga, kõrge psühho-emotsionaalne stress.

Esiletõstetud

Õpetajad kesk- ja kõrghariduse, teadusuuringute assistendid ja tehnikud (kui jätta kõrvale mõju kahjulike keskkonnategurite), arstid (välja arvatud kirurgiline toidud, nakkushaigus spetsialistid, kiirabi), farmatseudid, finants- spetsialistid, majandusteadlased, programmeerijad, ehitajad ja remontijad interjöör, raamatukoguhoidjad, mitut liiki haldus- ja juhtimistegevust ning mitut muud kutsealasid, mis ei takista selle patsiendi nõutava režiimi järgimist.

Sõidan oma auto

Pisut kaugemale meie teema ulatusest on küsimus isiklike sõidukite kasutamise kohta. Loomulikult pole neil patsientidel, kellel puuduvad meditsiinilised vastunäidustused seoses haigusega, raskusastme ja olemusega, ei ole põhjust piirata õigust isikliku auto juhtimiseks. Enamikul juhtudel võivad II tüüpi diabeediga patsiendid juhtida ilma piiranguteta. Patsientidel 1. tüüpi diabeet, samuti on neil lubatud olema autoroolis oma sõidukile tingimusel, et haigus on hästi kompenseeritud, nad ei ole altid sagedased hüpoglükeemilist tekkeks hüpoglükeemia ja põhjustab unistav ja teadvuse kaotus. Aga eelistatavalt vaikstel maanteedel, kus ei ole suuri liiklusvahendeid ja jalakäijaid.

Igal juhul peab juht:

Ärge rikkuge ettenähtud dieeti ja ravimeid (insuliini kaadrid);

pärast toidukorda võtke rataste taga ja mitte hiljem kui tund enne järgmist sööki;

omama veresuhkru meetrit, glükoositaset langetavaid ravimeid ja süstla pensüstalt, glükagooni preparaati, võileiba, mõningaid maiustusi, glükoosi tablette, tavalist ja magusat (suhkru) vett;

vähemalt väikseima sümptomiga hüpoglükeemia alguses, lõpetage auto viivitamatult ja kontrollige veresuhkru taset, vajadusel võtate glükoositasandeid, joote magusat vett jne;

on soovitav, et teil oleks teie medaljon (käevõru), mis näitab tema SD-de või muu sarnase sertifikaadi olemasolu, märkides seal nende isikute aadressid ja telefoninumbrid, keda tuleks vajaduse korral teavitada (erakorralise meditsiiniabi saamine, õnnetusjuhtum);

pikk reis, vähemalt kaks ja pool tundi puhkepausi peatamiseks.

Professor Ilya Nikberg, Sydney

Algne artikkel on ajalehe DiaNovosti ametlikul kodulehel.

Kuidas valida diabeediga seotud kutseala - kaasaegne meditsiiniline entsüklopeedia

Kõnealused kutsealad on loomulikult vastunäidustatud insuliinsõltumatu suhkruhaigete hulka, mis hõlmavad reisijate ja kaubaveo igat liiki (pilootide, autojuhtide, masinlaste jne) erijuhid; reguleerimata töötundidega teenindavad töötajad, töölisi ohustava füüsilise intensiivsusega sportlased ja kunstnikud, märkimisväärne stress ja erakordsed olukorrad (sõjaväelased ja mittevabata töötajad, võitlejad, politseiametnikud, kõrgtöötajad, kokkupanijad, päästetöötajad, ronijad); töötajatele teenindusmasinad, instrumendid isoleeritud ruumides, vajadusel sagedased ärireisid, öösel töö.

Elukutsed, kus töö muudab režiimi järgimise keerukaks, on toit ja puhkus suhteliselt vastunäidustatud: peakokad, baarmenid, kunstnikud ja muusikud (eriti õhtutetenduste ajal, osa turismireisidest), samuti töörütmi muutmine, tugev visuaalne pinge, ebasoodsa tootmise tingimused keskkond (tööstusruumide esinemine õhus, toksilised lisandid, kõrge või madal temperatuur, müra ja vibratsiooni kõrge tase, sunnitud positsioon, liikuvate masinatega töötamine).

Pikaajalise psühho-emotsionaalse stressiga seotud soovimatu töö, samuti nakkushaiguse, vigastusega nakatumise oht.

Suhkurtõvega patsiendid võivad olla orienteeritud kutsealade uurimisele ja täiendavale tööle: raamatukoguhoidjad, juristid, majandusteadlased, õpetajad, keskkooliõpetajad, televisiooni- ja raadioseadmete kaptenid ja paigaldajad, töökoja remonditöökodad, masinad, masinad, õmblusmasinad, müügimehed poed, kassapidajad, kantseleitöötajad, meditsiinitöötajad (välja arvatud operatsioonide kirurgid ja töötavad õed), ehitustöölised, kummitajad, maalrid, põrandate planeerijad, puusepad, puuseppad, puuritöölised, pöördurid, teadustöötajad ja (ei kuulu püsivasse kokkupuutesse kahjulike kemikaalidega), toimetus- ja kirjastuste töötajad, haldus- ja äritöötajad, põllumehed jne.

Nimekiri on soovituslik ja igal juhul tuleb elukutset otsustada individuaalselt, võttes arvesse kõiki eespool nimetatud tegureid (vanus, töökogemus, haiguse tõsidus ja olemus).

Keskmise ja vanemaealiste diabeedi korral, isegi raske kujul, võib patsient jätkata oma eelmist tööd (välja arvatud juhid). Kuid see on võimalik ainult siis, kui on olemas tingimused õigeaegseks, rangelt vastavalt ajakavale, toidu tarbimine, suhkrut vähendavad ravimid, öötöö välistamine ja sagedased ärireisid.

Haiguse käigus võivad tekkida tüsistused, mis nõuavad meditsiinilist töökorda (VTE).

10 põhireeglit - diabeediga patsiendile meeldetuletus

Diabeet ja vahetustega töö

Moodsas, ööpäevaringselt maailmas töötavad paljud inimesed väga erinevalt - ainult öösel; päev või öö; ühel päeval nii teisel korral juba erinev. Sellest tulenevalt muutub ka toidu tarbimine puhke- ja puhkeajas, füüsilises tegevuses erinevatel kellaaegadel. Ja see kõik mõjutab oluliselt vere glükoosisisaldust. Seepärast on diabetes mellitusravi vaja puhata ja tööpäevadel teistsugune lähenemine.

Kui teil on hiljuti diabeet diagnoositud või kui olete töö ja selle raviskeemi muutnud, siis on kõigepealt vaja vere glükoosisisaldust sagedamini mõõta. Parim variant oleks siis, kui saate sel ajal enesekontrolli üksikasjalikku päevikut. See aitab hinnata, kuidas erineval ajal, erinevates vahetustes - öösel ja päeval - töö erinev teie seisundile. Kui te ei saa seda ise välja mõista, on see enesekontrolli päevik, mis aitab teie arstil teha vajalikke kohandusi.

Loomulikult erineb lähenemine ravi korrigeerimisele erinevatel aegadel 1. ja 2. tüüpi diabeediga.

1. tüüpi diabeet

Kui te töötate ebastabiilse ajagraafiku või tööplaani ajaks, on öised vahetused või väga pikad tundid - rohkem kui 12 tundi, siis on parimaks ravivõimaluseks insuliini kasutamine boolus-põhises režiimis (lühikese või lühikese toimeajaga insuliin söögikordadeks ja vereglükoosi ja basaalinsuliini korrigeerimine) või insuliinipumba kasutamine.
Valmis insuliini segude kasutamisel (st kui ühes kolbampullis on juba nii lühi- kui ka pika toimeajaga insuliin boolus ja basaalinsuliin) võivad erinevate insuliini manustamise aegadel esineda teatavad raskused.

• Kui te töötate öösel ja töö on seotud füüsilise tegevusega (näiteks te töötate kelnerina, õega või tootmistegevusega), siis peate vähendama basaalse insuliini kogust, mida sisenete õhtul kuni 30% päevasest insuliiniannustest.

Kõigil jahel rohkem kui 1 XE süstige insuliini boolus. Parem on see, kui see on ülitäpse toimega insuliin (NovoRapid, Apidra, Humalog). Pidage meeles, et varahommikul on insuliinitundlikkus väiksem kui õhtul, kaaluge insuliini tundlikkuse koefitsienti varakult (kellaajalt 1: 00-3: 00) ja hilja (kella 4-st) öösel.

• Öösel rahulikum töö, mis ei nõua palju füüsilist pingutust (näiteks olete 24-tunnine kõnekeskuse operaator, turvamees või dispetšer lennujaamas), basaalinsuliini doosi võib jätta muutmata. Iga söögikorra ajal sisestage insuliini boolus, võttes arvesse leiva üksusi, vere glükoosisisaldust ja insuliinitundlikkust. Sellises olukorras on parem kasutada ka ülitäpset toimet omavat insuliini juhul, kui söögikorda pole võimalik.

• Kui kasutate insuliini valmis seguna, sisestage insuliin 15 minutit enne õhtusööki, kuid annus on 2-4 U (sõltuvalt veresuhkru tasemest). Kui sööte öösel sööma, kasutage ekstra ultra lühitoimelist insuliini, võttes arvesse leiva osi ja vere glükoosisisaldust.

Päev ja öö vahetused

• Kui te töötate päevaajal ja siis öösel vahetuses, siis on insuliini manustamisviis erinev.
• Päevade vahetusel töötamisel süstige boolusinsuliini ette enne sööki, basaal - hommikul ja kell 22 keskmise kestusega insuliiniga ja hommikul või kella 22-ks pikatoimelise insuliinina
• Öönihke töötamisel kasutage ülaltoodud näpunäiteid.
• Kui jõuad koju ja lähete voodisse öösel, kontrollige oma vere glükoosisisaldust. Madala väärtusega (alla 6 mmol / l) sööge 1-2 korda vähem "aeglaseid" süsivesikuid - leiba, magustamata puuvilju.

Töötage 12 või enama tunni jooksul

• Sellisel juhul on parem kasutada ülitäpset toimet omavat insuliini boolusinsuliinina - see vähendab hüpoglükeemia ohtu. Sisestage see 15 minutit enne iga sööki, võttes arvesse leiva üksusi, vere glükoosisisaldust ja kellaaega.
• Kui töö ajal on snackimise jaoks liiga vähe aega ja vere glükoosisisaldust enne sööki ei ole võimalik mõõta, arvutage leiva üksuse kohta insuliiniannus ja sisestage üks ühik vähem kui arvutatud kogus. Kuigi see pole täiesti õige, aitab see vältida ka hüpoglükeemiat.
• Pea meeles, et harjutus vähendab veresuhkru taset. Seetõttu, kui teie töö hõlmab füüsilist aktiivsust ja te töötate ilma vaheajaga mitu tundi järjest, võib tekkida hüpoglükeemia. Hoidke rafineeritud suhkrut, dekstroosi tablette / geeli või puuviljamahla pakendit taskus või kusagil läheduses, lõpetage hüpoglükeemia piisavalt ja õigeaegselt.
• Basaalinsuliinina on parem kasutada pikatoimelist insuliini - vähem on vaja süsti teha tööl. Tööpäevas vähendage aktiivse füüsilise töö ajal basaalinsuliini kogust 30% -ni päevas.

Töötage graafikus "päev pärast 1-2 puhkepäeva"

• Tööpäeval, sõltuvalt sellest, kuidas te töötate - öösel või pärastlõunal - kasutage ülaltoodud soovitusi.
• Ülejäänud päeval reguleerige manustamisaeg ja insuliini annus sõltuvalt teie füüsilisest aktiivsusest.

2. tüüpi diabeet

2. tüüpi diabeedi ravi võib olla erinev - ainult dieet, mitmesuguseid tablette, mis vähendavad vere glükoosisisaldust, nende kombinatsiooni insuliiniga või ainult insuliinravi. Sõltuvalt ravitüübist, mida kasutatakse erinevatel kellaajal töötamise ajal, võib vereglükoosi tase eri viisidel varieeruda.

• Toitumine Jälgige oma veresuhkrut! Kui sööte öösel, proovige süüa kerget toitu, mis sisaldab vähese hulga süsivesikuid, kui töö on rahulik. Kui füüsiline aktiivsus valitseb, kaasake dieeti teravilja, leiba ja puuvilju.
• Tabletid vere glükoosisisalduse vähendamiseks. Kui teie ravimid ei põhjusta hüpoglükeemiat (metformiin, ravimite rühma, mida nimetatakse DPP inhibiitoriteks - 4), võtke need tavaliselt arstiga ette nähtud viisil. Näiteks metformiin 1000 mg hommikul ja hilisõhtul.
• Kui kasutate ravimeid, mis võivad põhjustada hüpoglükeemiat (sulfonüüluurea derivaatide rühma), pidage meeles, et neid tuleb võtta ainult koos toiduga! See tähendab, et kui puhkepäeva jooksul magasite ja ei söönud, võtke need enne õhtusööki (ehkki hiline tööl) hommikul või õhtul hilisõhtul, kui te sööte. Hoidke käsitsi rafineeritud suhkrut, dekstroosi tablette või puuviljamahla / limonaadi pakki (millised tabletid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust, võivad põhjustada hüpoglükeemiat, kontrollige oma arstiga või meie veebisaidiga 2. tüüpi diabeedi raviks kasutatavate ravimite puhul)
• Uus ravimite grupp - inkretinid, mis süstitakse, ei põhjusta hüpoglükeemiat. Meie riigis hõlmavad need preparaate Exenatide (Byeta) ja Liraglutide (Viktoza). Need tuleb sisestada normaalselt. Liraglutiid - 1 kord päevas, eksenatiid - maksimaalselt 60 minutit enne sööki kaks korda päevas.
• Insuliinravi. Kui kasutate ainult basaalinsuliini - sisestage see tavaliselt. Erinevat tüüpi insuliini kasutamisel lugege 1. tüüpi diabeediga patsiendi soovitusi.
• Insuliini ja veresuhkru sisaldust vähendavate pillide kombinatsiooni jaoks kasutage oma ravigruppidele eraldi soovitusi.

Päev ja öö vahetused

• Päeva vahetuses kasutage oma ravimeid nagu tavaliselt.
• Öösel - kasutage ülaltoodud nõuandeid.

Töötage 12 või enama tunni jooksul

• Kui te võtate ainult dieeti ja kasutate vere glükoositaseme vähendamiseks ravimeid, proovige regulaarselt mõõta glükomeetriga. Ärge püüdke pikki vahepeal sööki.
• Tabletid vere glükoosisisalduse vähendamiseks. Kui teie ravimid ei põhjusta hüpoglükeemiat (metformiin, ravimite rühma, mida nimetatakse DPP inhibiitoriteks - 4), võtke need tavaliselt arstiga ette nähtud viisil. Näiteks metformiin 1000 mg hommikul ja hilja õhtul.
• Kui kasutate hüpoglükeemiat põhjustavaid ravimeid (sulfonüüluurea derivaatide rühma), pidage meeles, et peate seda koos toiduga kasutama ainult arsti poolt määratud aja jooksul. Näiteks hommikusöögiks ja õhtusöögiks. Töötades rohkem kui 12 tundi ja vajadust hilja õhtusöögiks proovige süüa valgust, mis sisaldab valke, rasvu ja vähese hulga süsivesikuid - näiteks klaasi keefirist, magustamata puuvilju.
• Mis tüüpi pillid, mis vähendavad vere glükoosisisaldust, võivad põhjustada hüpoglükeemiat, kontrollida oma arstiga või meie veebisaidi osaga ravimite kohta II tüüpi diabeedi raviks
• Uus ravimite grupp - inkretinid, mis süstitakse, ei põhjusta hüpoglükeemiat. Meie riigis hõlmavad need preparaate Exenatide (Byeta) ja Liraglutide (Viktoza). Need tuleb sisestada normaalselt. Liraglutiid - 1 kord päevas, eksenatiid - maksimaalselt 60 minutit enne sööki kaks korda päevas.
• Insuliinravi. Kui kasutate ainult basaalinsuliini, sisestage see tavaliselt. Erinevat tüüpi insuliini kasutamisel lugege 1. tüüpi diabeediga patsiendi soovitusi.
• Insuliini ja veresuhkru sisaldust vähendavate pillide kombinatsiooni jaoks kasutage oma ravigruppidele eraldi soovitusi.

Paindlik töögraafik nõuab, et pööraksite rohkem tähelepanu enda ja oma vere glükoosisisalduse tasemele. Kuid see ei tähenda üldse, et peate oma lemmik elukutse loobuma. Muidugi ei ole töö ajal alati alati aega vere glükoosisisalduse mõõtmiseks ja mõnikord süüa. Kuid ikkagi - proovige kuulata ennast, oma tundeid ja leida endale vaba hetk. Alati mäleta hüpoglükeemia, mis võib teid üllatada tööl!

Pidage meeles: ükski kõige huvitavam, tasustatud töö ei tohiks halvendada teie väärtuslikku tervist.

Kutsealane suundumus ja tööalane tegevus suhkruhaiguse korral

Prof. Ilya Nikberg
Sydney, Austraalia

Suhkurtõvega patsiendi igapäevaelus (keskmiselt 3-5% elanikkonnast on see vanurite lõikes tõusnud 10-15% -ni) tuleb allutada teatud terapeutilistele, profülaktilistele ja hügieenilistele režiimidele. Ainult selle hoolikas jälgimine võib lubada selle tõsise haiguse all kannatavatel inimestel olla sotsiaalselt aktiivsed, et juhtida nii tavapärase eluviisiga võimalikult lähedalt.

Sellise elu üheks olulisemaks komponendiks on tööalane tegevus. Individuaalse ravi- ja profülaktilise režiimi nõuded on võluv ja võimekas tegurina patsiendi elutähtsa aktiivsuse, sotsiaalse kasu ja rahulolu säilitamisel.

Paljude selliste tegevuste eripärad mõjutavad ebasoodsalt haiguse kulgu, raskendavad selle kompenseerimist, suurendavad tõsiste komplikatsioonide riski, viivad varajase puude tekkeni ja mõnel juhul on diabeediga patsiendile lihtsalt vastunäidustatud.

Seepärast tekib probleem selle tegevuse ja piirangute kombineerimisel haiguse olemusega sageli lapsepõlves, kutsealal valides, kooli ja töö ajal ning isegi pensionieas.

Tänapäeva teadusliku ja tehnoloogilise revolutsiooni ajastul, nagu ka pikaajaliselt tuntud, näidati paljusid uusi elukutseid, mis laiendasid ja mitmekesistavad inimese tööjõu liike. Kahjuks ei ole diabeediga patsiendile kõik kutsealad vastuvõetavad. Mõned neist on ilmselgelt vastunäidustatud, paljudel muudel inimestel on ranged piirangud.

Kutsekvalifikatsiooni sobivus diabeediga patsiendiga töötamiseks on esialgne nõue järgmine: tööde olemus ja omadused peaksid võimaldama patsiendil täielikult kombineerida ravi- ja profülaktika režiimi järgimist (ilma et see mõjutaks töö ja ohtu teistele) (lahustatud toiduga ravimi võtmise aeg, vere glükoosisisalduse enese jälgimine, hüpoglükeemiliste seisundite ennetamine ja nende hädaabi, normaalne puhkeaeg ja uni jne).

Selle üldise nõude põhjal ilmnevad järgmised konkreetsed nõuanded ja soovitused (esiteks ja peamiselt need on suunatud I tüüpi diabeedi all kannatavatele patsientidele, kuigi suuremas või väiksemas ulatuses kehtivad ka 2. tüüpi patsiendid):

• Tööde väljajätmine muutuva graafikuga õhtul ja öösel.
• Suurenenud füüsilise koormuse ja kahjulike töötingimustega seotud töölt keeldumine või piiramine (tööruumide negatiivne mikrokliima, ohtlikud füüsikalised, keemilised ja bioloogilised mõjud, tugev psühho-emotsionaalne stress)
• Tööde väljajätmine äärmuslikes tingimustes (veealused, maa-alused, erakorralistes tingimustes, isoleeritud ruumides jne).
• Maa, õhu, maa-aluse ja muu ühistranspordi ning ehitusmehhanismide haldamise tööjärelevalve (piirang).
• Pikendatud silmapilgust nõudva tööaja piiramine.

Suhkurtõvega patsiendi kutsealase suuna ja tööalase tegevuse probleemi lahendamisel on vaja individuaalset lähenemist, mitte formaalset (haiguse esinemist). Ta peab võtma arvesse mitte ainult (ja mõnel juhul mitte nii palju) haiguse esinemise fakti, vaid ka tema väga olulisi isiklikke omadusi: haiguse vorm, raskus ja olemus, ravimeetod ja -viis, komplikatsioonide esinemine ja raskusaste, patsiendi "diabeetiline" kirjaoskus, enesekontrolli vahendite omamine ja erakorraline eneseabi, enesedistsipliini mõistmine ja taseme ning vastutus enda ja teiste eest, patsiendi vanus ja töökogemus (töökogemus), töö moraalne ja psühholoogiline tähtsus naistel situ antud patsiendile ja teised.

Diabeediga lapse professionaalses orientatsioonis peavad lapsevanemad ja õpetajad tahtlikult, järk-järgult, kõige vähem kahjustama lapse psüühikat, ilma et see aitaks kaasa alaväärsuse keerukuse kujunemisele, selgitaks talle isiklikku ja

ühe või teise "sobiva" elukutse eelistatud valiku üldine otstarbekus, tuues välja argumendid selle atraktiivsuse ja väljavaadete jms kohta. Selliseid argumente tuleks kasutada ka diabeediga haigete noorte õpetamisel või neil, kellel endiselt on vähe töökogemust oma valdkonnas jne, kellel on veel palju aastaid tööd ja täieõiguslik "diabeedi elu", mille jaoks vastavus asjaomasele kutsealale.

Kui inimene haigestub suhkru diabeediga vanemas eas, on tal kindel töökogemus ja kogemused (enamasti haigestub haigus vastavalt 2. tüüpi ravile, enamikul juhtudel ei nõua insuliini süstimist), otsustatakse täiendava ametialase tegevuse küsimus puhtalt individuaalselt. Kui selle tegevuse laad võimaldab kombineerida seda vajalike ravi- ja ennetussoovituste järgimisega, siis võib patsient jätkata erialal töötamist, piirates ennast ainult selle ajagraafiku ja kestuse, toitumise jms parandamisega. Sellistel juhtudel on sageli soovitatav muuta kutseala oma profiilil olevaks lähedaseks (näiteks haige bussijuhi üleviimine mehaanilise ja remonditöökoja ametisse laevastikus).

Diabeedihaigete vastuvõetavuse seisukohalt võib kõiki kutsealade liike jagada kolmeks peamiseks rühmaks.

Näidatud protype. Ühissõidukite (bussid, trammid, trollibussid, taksod jne), piloodid, astronaudid, allveelaevnikel, sukeldujad, kaevurite töötab kessoonid, ehitajad ja paigaldajad -vysotniki, juhid ja operaatorid liiguvad ehitus ja teiste mehhanismide remondimeeste välise elektri päästjad, töötavad ettevõtetes, kus on kõrge füüsikaliste, keemiliste või bioloogiliste ohtude tase, töötada kohtades, mis on kaugel võimalustest pakkuda erakorralist arstiabi, ja teisi kutsealasid, kellel on suur risk äärmuslikud olukorrad, öösel, mis vajavad erilist tähelepanu ja vastutust, välja arvatud võimalus nõutava patsiendi ravi ja ennetusrežiimi järgimiseks.

Suhteliselt vastunäidustatud. Sagedaste ärireisidega seotud töö ja kutsealad, tööstusliku keskkonnareostuse (füüsikaline, keemiline, bioloogiline) mõju, pikaajaline silmapilgutus, näitlejad, kokad, giidid, kondiitrid, kutselised spordialad, töötavad isoleeritud aladel ilma partneriteta; ebaregulaarne tööaeg, kõrge psühho-emotsionaalne stress jne.

Esiletõstetud Õpetajad kesk- ja kõrghariduse, teadusuuringute assistendid ja tehnikud (kui jätta kõrvale mõju keskkonnaohte ja vajadust sagedase tööreiside), arstid (va kirurgilised erialad, nakkushaigus, esmaabi kohapeal arstiabi), farmatseudid, toitumisspetsialistid, laopidajate, finants- töötajate majandusteadlased, programmeerijad, ehitajad ja interjööri remondimehed, raamatukoguhoidjad, mitmesugused haldus- ja juhtimistegevused ning mitmed muud kutsealad, mis ei sekku NIJ vajalik konkreetse patsiendi profülaktilist ravi režiimi.

Nagu iga muu isiku puhul, diabeediga patsiendil, ei tohiks töö olla koorem, vaid rõõm.

Kokkuvõttes lugu suhkurtõvega patsiendi kutsealast suundumust ja tegevustest, käsitleme lühidalt isikliku mootorsõiduki kasutamise probleemi, mis on selle probleemiga kaudselt seotud.

Eraautode omanike arv kasvab pidevalt kogu maailmas ja nende hulgas on palju diabeedihaigeid. Diabeedihaige soov "elada nagu kõik teisedki" on arusaadav ja mitmel viisil teostatav. Seetõttu ei ole neil patsientidel, kellel ei ole meditsiinilisi vastunäidustusi seoses haiguse raskuse ja olemusega, mingit põhjust piirata autosõidu juhtimist. Enamikul juhtudel saavad patsiendid kasutada teise tüüpi diabeedi autosid. Seda probleemi on keerulisem lahendada esimese tüüpi patsientidega, kes teevad insuliini süsti. Erandina ja tingimusel, et haigus on hästi kompenseeritud, ei ole patsiendil kalduvus sagedastel hüpoglükeemilistel reaktsioonidel ja nende põhjustatud udune ja teadvusekaotus, sellistel patsientidel võib lubada ka isiklikku autot juhtida. Aga ainult "vaiksetel" maanteel, kus ei ole suuri liiklusvahendeid ja jalakäijaid.

Igal juhul peaks diabeedi juht-patsient:

* Ärge rikkuda ettenähtud dieeti ja ravimeid (sh. - insuliini süstimine).

* Sõitke rataste taga ja sõidake pärast planeeritud sööki ja hiljemalt tund enne järgmist vastuvõttu.

* Sõltuvalt teie (autos) individuaalsest veresuhkru meeterist, glükoositaset langetavatest ainetest, insuliini, ravimi "glükagooni", võileiva, mõned kompvekid, glükoosi tabletid, tavalised ja magusad (suhkru) vees manustamiseks mõeldud vahendid.

* Väiksemate sümptomitega hüpoglükeemia tekke või muude halva tervise, segaduse ja orientatsiooni ilmingute jne kohta Lahutage koheselt auto ja kontrollige veresuhkru taset, vajadusel võite võtta glükoositasandeid, jooma magusat vett jne.

* Soovitav on, et patsiendil oleks medaljon (käevõru), mis näitab, et tal on diabeet või muu sarnane tunnistus, mis salvestab teabe nende isikute aadresside ja telefoninumbrite kohta, kellele tuleb vajaduse korral teatada (erakorralise arstiabi saamine, õnnetusjuhtum ja.n)

* Pikka reisil, vähemalt iga 1,5-2,0 tunni järel, peatub puhkepaik.

Reisija patsiendiga kaasasolevad kaaslased peavad olema teadlikud oma haigusest ja hüpoglükeemilise seisundi äkilise ilmnemise korral võetavatest meetmetest. Mõned patsiendid tulevad korrektselt masinates, kus nähtaval kohal on märgid, mis sisaldavad asjakohaseid juhiseid.

Diabeediga patsiendile kutsealade valimine

Valides elukutse, isik, kellel on diabeet peaks vältima kahe äärmuse: üks ei tohiks alahinnata haiguse raskusastet ja suurepäraselt kiirustada kallaletung väljakannatamatu kõrgused, kuid see ei ole vajalik ja absoluutne unikaalsust oma positsiooni põgened midagi, mis nõuab meelde ja energiat.

Tuhanded diabeediga inimesed jätsid teaduse ja kunsti märkimisse ja aitasid kaasa oma töö kaudu ühiskonna tehnilisele arengule. Prantsuse kunstnik Paul Cezanne, inglise kirjanik HG Wells, meditsiinitöötajad A. Nesterov ja V. Baranov - nimekiri jätkub ja edasi. Jah, ja te võite ise kümneid inimesi nimetada, kes on edukalt oma lemmikteostega seotud, hoolimata haigusest. On kahju, et ümbritsevad inimesed ei ole alati tähelepanelik nendele, kes töötavad kõrvuti, ja ei anna ise aru, miks see kolleeg on "naeruväärselt õigeaegne" söömises või võitleb äritegevuse ja põllumajandustöödega konksu või paanika abil. Ja ta, nagu selgub, on haige, kuid ta ei soovi seda veel kord meelde tuletada.

Arst suhkrutõvega patsiendiga rääkides elukutse valikust soovitab arst jääda sellesse, mis ei nõua füüsilise ja vaimse stressi järsku muutumist. Loomulikult peaks ta olema patsiendi tervisele ohutu ega tohi ähvardada teiste inimeste ootamatu "hädaolukorraga". On lihtne ette kujutada, mis on täis näiteks hüpoglükeemia või bussireisijate kaasjuhiga. Kas on võimalik, ilma kartmata diabeetikute elu, "õnnistada" teda ronija või politseiniku teelt?

Igal juhul võib süstemaatilist lähenemisviisi elukutse valikule öelda tõsiste komplikatsioonide ja süsivesikute metabolismi kompenseerimisega, olenemata kasutatud raviviisist.

Teie diagnoosi tuleks teavitada ettevõtte või asutuse juhatusest, kus te töötate või kus olete enne haigust töötanud. See päästa teid võimalike arusaamatuste eest, aitab korraldada

tööviis ja puhkus

Te peate suutma süstida insuliini või võtta pillid, mitte lihtsalt "pealtkuulamise", mida peate tegema, vaid rangelt õigeaegselt, et süüa soovitud toitu.

Miks peavad diabeetikud loobuma vahetustega töölt? Sellisel juhul on insuliini manustamisrežiimi rikkimine ja varem kasutatud ravimite annuste õigeaegne korrigeerimine vajalik. Teie juhendaja peab eelnevalt teadma, et mis tahes ületunnitöö, isegi kui olete ilmselt asendamatu, pole teie jaoks ja kui ta hindab teid kui spetsialisti, siis peate kokku leppima.

Muide, on veel üks väga huvitav ja väga kasulik soovitus: et on teretulnud tööl, ja te ei tõusnud ummiktee, avastavad, et oma haiguse ja oma elukutse häiri üksteist, proovige esmalt arendada neid nii palju kui võimalik. Kui teie laps on haige, võtke see suunana, et kindlustada oma tulevik oma pea ja kätega.

Mis peaks täpselt diabeediga patsiendi professionaalne suundumus olema?

Noored soovitavad

selliste elukutsete arendamine õpetaja, raamatukoguhoidja, agronoomi, kaubanduse töötaja, arst (kuid mitte kirurg), majandusteadlane, maalikunstnik, parketšik, televisiooni- ja raadio kapten, sekretär, sekretär. Kuid isegi nende ilmselt rahuliku elukutse valikul tuleb arvestada diabeedi, komplikatsioonide ja kaasuvate haiguste tõsidusega.

Kerge diabeedi vormis, välja arvatud ülaltoodud tingimused (öösel vahetus, tööläbirääkimised ja suured energiakulud nõudvad koormused), on töö kuuma töökodades ja maa-alustes ruumides välistatud.

Mõõdukas ulatuses lisatakse töö keelu, kus on vaja tähelepanu (konveier), mehhanismide liikumine ja transport.

Raske diabeedi korral muutub ametialane töö peaaegu võimatuks ja reeglina seisab kodus töötamise suunas.

Milliseid konkreetseid kutsealasid võib lugeda kokkusobivaks diabeediga, kui neid kompenseeritakse ja neid ei koormata tõsiste tüsistuste tõttu?

Soovitan: arst, eelistatult arsti ja hambaarsti, apteekri laborant, meditsiiniõde toitumisspetsialisti ja toitumisspetsialist haldustöötajatele haiglad, koolid ja ülikooli õppejõud, mehaanik, tehnik, majandusteadlane, raamatupidaja, aednik, sisekujundaja, rätsep, ja teised.

Vastunäidustatud

erakorraliste olukordadega seotud kutsealad: lahinguteenistuse eraõiguslike ja mitteametlike ametnike sõdurid, politseiametnikud, miinide päästjad, sportlased ja esinejad, kelle etendused on seotud riskiga, lainurid, tuletõrjujad, kokkupanijad.

Ei saa rääkida nakkushaiguste haiglate, bakterioloogiliste ja keemiliste laboratooriumide toimimisest, kus on tavaliselt kuumus või külm, niiskus, silmade kahjustus, limaskestad ja nahk. Keegi võib olla üllatunud sööklatesse, pagaritöökodadesse, kondiitritoodetesse, buffet-desse, kuid see saab kohe arusaadavaks, sest seda ei saa proovida ilma proovivõtmiseta. Kui see keeld sunnitakse või teadmatult eiratakse, on häired ja komplikatsioonid paratamatud. Nagu näitab statistika, on naiste diabeedi kõige "heldevam" toiduainetööstus, kus võrreldes teiste traditsiooniliselt naiste tööstusega on diabeedi esinemissagedus kolm korda suurem.

See võib olla raske või isegi võimatu.

koos elukutsega

mis määrab teie elu staatuse, loodud väärtuste süsteemi. Aga lõpuks, esiteks ei ole alati vajalik, kui haigus leiab, et olete juba elus või mitte - siin võib isegi raske režiimi korral kohandada režiimi, vähendades nõudeid. Ja teiseks, sama juhi (ja sel juhul juhtpult või konsoolist lahkumine on kohustuslik) võib saada dispetšeriks või auto mehaaniks, politseiametnikule - personaliosakonna inspektor jne.

Kui räägime elukvaliteedi valikust või selle omandamisest haiguse kontekstis, ei saa vältida vajadust luua soodsat moraalset ja psühholoogilist kliimat tööjõus. Paraku ei ole iga juht lihtsalt lepitanud asjaolu, et patsientide töövõime vähendamine, isegi mitte komplitseeritud suhkurtõve korral, kompenseerib ainult toitumine, on keskmiselt 20 protsenti. Kui boss teab haiguse olemust (ja töökoja arst ja patsient peaksid talle seda aitama), tundub, et teiste inimeste ükskõiksust ei takista diabeedi tööelu.

Kuid elu on elu. Ja ülemused on erinevad. Pole juhus, et Maailma Tervishoiuorganisatsioon kinnitab oma viimases diabeediaruandes (Genf, 1990)

mittediskrimineerimine

diabeetikud kutse omandamisel, tööl. See tähendab, et diskrimineerimise faktid on - ja kuidas need ilmnevad - peaks ilmselt olema ajakirja pidev teema. Mõnes riigis on seadusega kaitstud ligipääsu diabeediõppele suunatud haridusele ja tööle. Kõikidel üle kogu maailma loodud diabeetikute sotsiaalsed rühmad seisavad silmitsi nende õiguste ja tagatiste kaitsmisega, viies patsiendid kokku linnade, linnakohtade ja rahvuskaalude vahel. Muuhulgas suudavad nad lahendada probleemid, mis on seotud kutsealase nõustamise, noorte kutseõppega ja suhkurtõvega inimeste ümberõppega täiskasvanueas. Ja kuigi meie vabariigis saab seda kogemust alles hakata vastu võtma, annab see asjaolu lootuse põhjuse.

Nina CHUNTONOVA.
Ajakiri "Diabeetik" number 1 1993.