Insulin Novorapid Penfill ja Flekspen: kasutusvõimalused, maksumus ja vastused

Hormonaalsete häirete põhjustatud ainevahetusprobleemid võivad põhjustada heaolu olulist halvenemist.

Hormoonide puudumise kompenseerimiseks on leitud palju vahendeid, millel on erinevad omadused, farmakoloogiline vabastamisvorm ja kasutusomadused.

Mitte nii varem ilmus uus ravim diabeedi toetamiseks - Novorapid. Millised on selle funktsioonid ja kas see on mugav kasutada?

Farmakoloogilised vormid ja omadused

Novorapid sisaldab peamisi toimeaineid - aspartinsuliini (koguses 100 U) ja abiaineid (tsinkkloriid, metakresool, fosfaadi dehüdraat, vesi). Peamine komponent saadakse pärmi mikroorganismi DNA Saccharomyces cerevisiae rekombinatsioonist.

Insulin Novorapid Penfill

Selle ravimi abil on võimalik vähendada glükoosi tootmist, intensiivistada selle seeditavust, vähendada veresuhkru taset. See kutsub esile suurenenud glükogeeni tootmise ja lipogeneesi protsessi. Hormooni molekule iseloomustab väga kiire imendumine ja kõrge efektiivsus.

Hiljuti on valmistatud väga mugav ravimvorm, FlexPen. See seade on pliiatsiga täidetud süstal. Mõõtmise täpsus on väga kõrge ja jääb vahemikku 1 kuni 60 º.

Näidustused ja vastunäidustused

Novorapida on diabeediravis. Selle kasutamise tunnused on järgmised:

• insuliinisõltuv diabeet;
• mõned mitteinsuliinisõltuva diabeedi juhtumid;
• füüsilise vastupidavuse suurendamine suureneva koormusega;
• kaalude normaliseerimine;
• hüperglükeemilise kooma tekkimise ennetamine.

Täiendavad Novorapid Penfill'i kasutamise juhised näitavad, et seda ravimit on lubatud kasutada (üle 6-aastased), samuti rasedad ja imetavad naised. Imetamise ajal võib arst soovitada veidi väiksemat annust.

Kogu raseduse ajal ja planeerimise ajal on vajalik hoolikam meditsiiniline kontroll naise seisundi üle. Enne sünnitust ja esmakordselt pärast sünnitust muutub insuliini vajadus, mis on tingitud füsioloogilistest muutustest, seetõttu võib osutuda vajalikuks Novorapidi annuse korrigeerimine. Ravimi laialdane kasutamine minimaalsete kõrvaltoimete tõttu annuse kohandamisel õigesti.

Novorapid'i ei saa siseneda, kui patsient:

• suurenenud hüpoglükeemia risk;
• on individuaalne sallimatus.

Samaaegselt alkoholi kasutamisega on Novorapidi kasutamine ohtlik, sest sellises kombinatsioonis võivad need komponendid märkimisväärselt vähendada suhkrut ja tekitada hüpoglükeemilist koomat.

Erinevalt teistest insuliinit sisaldavatest ravimitest ei ole Novorapidi manustamine nakkuse tekkimise ajal keelatud. Kuid haiguse perioodil tuleb annust kohandada, et vältida ebameeldivate sümptomite esinemist. Annust võib kas suurendada (kui temperatuur tõuseb) või vähendada (kui maksa- või neerukude on kahjustatud).

Kasutusomadused ja annused

Sisestage Novorapid soovitatav kas enne sööki või pärast seda. Tööriist hakkab näitama aktiivsust 10 minuti pärast ja maksimaalne saavutatakse 1-3 tunni jooksul.

Pärast umbes 5 tunni möödumist säriaeg lõpeb. See võimaldab seda kasutada samaaegselt teiste insuliini sisaldavate ravimitega (pikema toimeajaga).

On täheldatud, et Novorapidi kasutamist vahetult pärast sööki iseloomustab glükoositaluvuse kõrge efektiivsus. Selle kasutuselevõtu efektiivsus on isegi kõrgem kui iniminsuliini kasutamine.

Alustuseks on arvutus 0,5-1 U iga kaal kilogrammi kohta. Kuid individuaalne annus peab välja töötama raviarst. Kui valitud on liiga väike annus, võib hüperglükeemia tekkida järk-järgult mitme tunni või päeva jooksul. Kui nõutav annus on ületatud, tekivad hüpoglükeemilised sümptomid. Kui muudate toitumisrežiimi, võib dieedi muutmine vajada täiendavat annuse korrigeerimist.

Soovitatav on süstida lahust kas vööst või reide või õla pinnale naha alla. Iga kord, kui peaksite infiltratsiooni tekke vältimiseks valima uue kehaosa.

Mõnedel juhtudel soovitab arst soovitada Novorapidi intravenoosset manustamist füsioloogilise infusiooniga, kuid seda manustamisviisi teostab ainult tervishoiutöötaja.

Tuleb märkida, et sellise lahenduse sisseviimisel on vajalik suhkru taseme korrapärane kontrollimine. Samaaegsel kasutamisel koos AKE inhibiitoritega, karboanhüdraasi ja MAO-ga, samuti püridoksiiniga, fenfluramiiniga, ketokonasooliga, alkoholit sisaldavate ainetega või tetratsükliinidega suureneb Novorapida toime.

Kui koos kilpnäärmehormoonidega, hepariiniga, nikotiiniga, fenütoiiniga, diasoksiidiga, on täheldatud vastupidist toimet. Sul fi ti sisaldavate preparaatide ja tiooliga ainetega esile kutsutakse insuliini molekulide hävitamist.

Enne Novorapidi kasutamist peate veenduma, et:

• valitud õige annus;
• insuliinilahus ei ole hägune;
• süstal ei ole kahjustatud;
• Seda kassetti pole varem kasutatud (need on mõeldud ainult ühekordseks kasutamiseks).

Kui Novorapidi koostises osalevat insuliini kasutatakse patsiendi esmakordsel ravimisel (ravi alguses või ravimi vahetamisel), peab arst rangelt jälgima lahuse esimest süsti, et õigeaegselt tuvastada ja ravida võimalikke negatiivseid mõjusid ja annuste korrigeerimist.

Novorapid Penfill ja Flekspen - mis vahe on? Insulin Novorapid Penfill on sisuliselt kassett, mis on sisestatud korduvkasutatavasse süstlakolbini ja Flexspan või Quikpen on ühekordselt kasutatav pensüstel, mille juba on kolbampulli sisestatud.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed esialgses kasutuseastmes ja reeglina seostatakse annuse kohandamise vajadusega. Neid ekspresseeritakse veresuhkru ülemäärasest langusest (hüpoglükeemia). Patsiendil on nõrkus, disorientatsioon, nägemisvõime langus, valu ja südame rike.

Võimalikud kõrvaltoimed:

• lööve;
• hüperemia süstekohas;
• anafülaktilised reaktsioonid;
• turse;
• õhupuudus;
• rõhu langus;
• seedetrakti häired;
• mõnel juhul - refraktsiooni probleemid.

Kui annust on palju ületatud, võivad esineda järgmised sümptomid:

• krambid.
• teadvusekaotus
• aju häired.
• äärmuslikel juhtudel - surm.

Hind ja analoogid

Insuliin Novorapid Penfilli hind on keskmiselt 1800-1900 rubla paki kohta. Flekspen maksab umbes 2000 rubla.

Ja mis võib Novorapidi asendada insuliinipumba raviga? Enamasti asendatakse ravim ravimiga Humalog või Apidra, kuid ilma arsti loata ei tohiks selliseid manipuleerimisi läbi viia.

Arvamused

Novorapida ülevaated näitavad, et see ravim:

• on väga tõhus ja puhtam insuliini sisaldav aine;
• nõuab erilist temperatuuri, nii et peaksite pöörama erilist tähelepanu ladustamistingimustele;
• võib toimida liiga kiiresti, eriti lastel, ja samal ajal tekitab suuri tõrkeid;
• annuse kohandamine võib nõuda pikaajalist harjumust;
• ei ole elanike jaoks liiga kõrged hinnad.

Ravimi ülevaated on enamasti positiivsed, kuid seda ravimit ei tohi kasutada arsti ettekirjutatud sõprade soovil.

Seotud videod

Kuidas Novorapid Penfill'i süstla pensüstalt saada:

Novorapid on mugav vahend diabeetiku seisundi normaliseerimiseks, kuid selle kasutamist tuleb käsitleda äärmise ettevaatusega. Raseduse planeerimisel, raseduse ajal, imetamise ajal ja ravi alustamisel võib selle kasutamine olla ettevaatlikum. Kui arvestatakse kõiki eeskirju ja pole vastunäidustusi, võib see tõesti aidata suure suhkruga probleeme lahendada.

• Stabiilib suhkrusisaldust pikaks ajaks
• Taastakse insuliini tootmine kõhunäärme abil

Insulin NovoRapid: juhised, annus, raseduse ajal kasutada

Glükoositaseme korrigeerimiseks diabeeti põdevatel patsientidel kasutatakse insuliini preparaate. NovoRapid on üks hiljutise põlvkonna hüpoglükeemiliste ainete esindajatest. Seda kasutatakse insuliinipuuduse täitmiseks osana diabeediravist, kui selle süntees kehas on vähenenud.

NovoRapid on veidi tavalisest inimese hormoonist erinev, nii hakkab see toimima kiiremini ja patsiendid saavad hakata sööma kohe pärast selle sisestamist. Traditsiooniliste insuliinidega võrreldes on NovoRapidil paremad tulemused: diabeetikud stabiliseerivad pärast sööki glükoosi ja vähendavad öösel oleva hüpoglükeemia suurust ja raskust. Eelised hõlmavad ravimi tugevamat mõju, mis võimaldab enamikul diabeediga inimestel oma annust vähendada.

Kasutusjuhend

Insulin NovoRapid'i toodab Taani ravimifirma Novo Nordisk, kelle peamine eesmärk on parandada glükeemilist kontrolli diabeediga patsientidel. Ravimi toimeaine on aspart. Selle molekul on insuliini analoog, see korrab selle struktuuri, välja arvatud ainus, kuid märkimisväärne erinevus - üks asendatud aminohape. Selle tõttu ei aspartmolekulid kokku kleepuvad, moodustades heksameerid, nagu tavalises insuliinis, kuid on vabas asendis, seetõttu hakkavad nad suhkru redutseerima kiiremini. Selline asendus on saanud võimalikuks tänu kaasaegsetele biotehnoloogia tehnoloogiatele. Aspart'i võrdlus iniminsuliiniga ei näidanud mingeid molekuli muutmise negatiivseid tagajärgi. Vastupidi, ravimi kasutuselevõtu mõju on muutunud tugevamaks ja stabiilsemaks.

NovoRapid on valmislahus nahaaluseks manustamiseks, seda kasutatakse igat tüüpi diabeedi korral, kui on olemas oma insuliini tõsine puudus. Ravim on lubatud lastel (alates 2 aastastest) ja vanurite rasedatel. Seda saab hõõruda süstla sulgurite ja insuliinipumpade abil. Ägedate hüperglükeemiliste seisundite raviks on intravenoosne manustamine võimalik.

Diabeetikutele oluline teave NovoRapida'i insuliini kohta kasutusjuhendist.

Saadaval kahes vormis:

• NovoRapid Penfill - 3 ml kolbampullid kasutamiseks süstlakolbides, pakendis 5 tk.
• NovoRapid Flekspen - ühekordselt kasutatavad eeltäidetud süstlakolvid 3 ml aspartiga, 5 tk karbis. Annustamise täpsus - 1 ühik.

Juhiste kohaselt on insuliin Penfill ja Flekspen koostises ja kontsentratsioonis sarnased. Penfilli on mugavam kasutada, kui ravimi madala annuse kasutamine on vajalik.

• 1. tüüpi diabeet;
• Tüüp 2, kui suhkrut vähendavad pillid ja dieet ei ole piisavalt tõhusad;
• Tüüp 2 raseduse ajal;
• rasedusdiabeet;
• haigusseisundid, mis nõuavad ajutist insuliinravi, näiteks ketoatsidoosi kooma;
• steroidne diabeet;
• Mod-diabeet tüüpi 3 ja 5.

Insuliini kõige tavalisem kõrvaltoime on hüpoglükeemia. See areneb siis, kui süstitava insuliini annus ületab keha vajadusi. Harva (0,1-1% diabeetikutel) võib allergia esineda nii manustamiskohas kui ka generaliseerunud. Sümptomid: turse, lööve, sügelus, seedetrakti probleemid, punetus. 0,01% juhtudest on anafülaktilised reaktsioonid võimalikud.

Glükeemia järsu languse ajal võib diabeetikutele tekkida neuropaatia sümptomeid, nägemise ähmastumist ja turset. Need kõrvaltoimed kaovad ilma ravita.

Kuna NovoRapid on väga ladustamistingimuste suhtes tundlik, peab diabeediga patsientidele transportimiseks kasutama spetsiaalseid jahutusseadmeid - vt selle kohta artiklit. Reklaamide abil ei saa insuliini osta, kuna rikutud ravim võib visuaalselt normaalsest erinevusest lahutada.

NovoRapid'i insuliini keskmine hind:

• Kassetid: 1690 rubla. paki eest 113 rubla. 1 ml kohta.
• Süstla sulgurid: 1750 hõõruda pakendamiseks 117 rubla. 1 ml kohta.

Praktilised nõuanded NovoRapida kasutamise kohta

Mõelge veel täpsemalt, kuidas õigesti NovoRapid'i manustada, kui tema toime algab ja lõpeb, millistel juhtudel ei pruugi insuliin töötada, millega ravimid seda kombineerida.

Novorapid (Flekspen ja Penfill) - ravim toimib väga kiiresti

Farmakoloogiline rühm

NovoRapidit peetakse ülitäpselt toimiva insuliinina. Sügavust vähendav toime pärast selle manustamist täheldati varem kui Humulini, Actrapidi ja nende analoogide kasutamisel. Toiming on 10 kuni 20 minutit pärast süstimist. Aeg sõltub diabeetikute individuaalsetest omadustest, nahaaluskoe paksus süstekohas ja selle verevarustus. Maksimaalne toime on 1... 3 tundi pärast süstimist. Süstige NovoRapid'i insuliini 10 minutit enne sööki. Tänu kiirendatud toimingule eemaldab ta kohe sissetulnud suhkru, mis ei lase sellel akumuleeruda veres.

Tüüpiliselt kasutatakse aspartit koos pikkade ja keskmist toimivate insuliinidega. Kui diabeetikul on insuliinipump, piisab ainult lühikestest hormoonidest.

Tegevusaeg

Lühike insuliinidega võrreldes toimib NovoRapid vähem kui umbes 4 tundi. Sellel ajahetkel piisab kogu toidust pärinevast suhkrust, mis asetatakse verdesse ja seejärel koesse. Kiirendatud toimemehhanismi tõttu ei esine pärast hormooni kasutuselevõttu hilinenud hüpoglükeemiat, mis on eriti ohtlik öösel.

Vere glükoosi mõõdetakse 4 tundi pärast süsti või enne järgmist sööki. Järgmine ravimi annus manustatakse mitte varem kui eelmise aegumiskuupäev, isegi kui diabeetikul on suhkur suurenenud.

Sissejuhatus Reeglid

NovoRapid'i insuliini on võimalik lüüa süstla abil, pumbaga ja regulaarse insuliinisüstalaga. See sisestatakse ainult subkutaanselt. Ühekordne intramuskulaarne süst ei ole ohtlik, kuid insuliini tavaline annus võib anda ettearvamatu toime, tavaliselt täheldatakse kiiremini, kuid lühemat toimet.

Juhiste kohaselt ei ületa insuliini keskmine kogus päevas, kaasa arvatud pikk, ühe ühiku kaal kilogrammi kohta. Kui arv näib olevat suurem, peate konsulteerima arstiga, kuna see võib viidata süsivesikute kuritarvitamisele, arenenud insuliiniresistentsusele, sobimatutele süstimismeetoditele ja halva kvaliteediga ravimitele. Igapäevane annus ei saa korraga kukutada, sest see toob paratamatult kaasa suhkru järsu languse. Ühekordne annus tuleb iga toidukorra kohta eraldi arvutada. Tavaliselt arvutamiseks kasutage leiva üksuste süsteemi.

Et vältida naha ja nahaaluse koe liigset kahjustust süstekohtades, peab NovoRapid'i insuliin olema ainult toatemperatuuril ja nõel on iga kord uus. Süstekoht on pidevalt muutumas, sama pindala saab uuesti kasutada 3 päeva pärast ja ainult siis, kui sellel ei ole süstimise jälgi. Kiireim imendumine on iseloomulik kõhu eesmisele seinale. See on naba ja külgterullide ümber ning soovitav on lühike insuliin lüüa.

Enne uute süstimisvahendite, süstlakorkide või -pumpade kasutamist tuleb üksikasjalikult uurida nende kasutusjuhiseid. Esmakordselt sagedamini kui vere suhkrusisaldust mõõta. Toote õigeks annuseks kindel, et kõik tarbekaubad peavad olema rangelt ühekordselt kasutatavad. Nende korduv kasutamine on täis suurenenud kõrvaltoimete riski.

Mittestandardne tegevus

Kui arvutatud insuliiniannus ei toimi ja esineb hüperglükeemiat, saab seda eemaldada alles 4 tunni pärast. Enne insuliini järgmise osa sisseviimist peate kindlaks määrama põhjused, miks eelmine ei tööta.

See võib olla:

1. Toode on aegunud või sobimatud ladustamistingimuste korral. Kui ravim on ununenud päikese käes, külmutatud või on see juba pikka aega olnud ilma termokotist kuumutatud, tuleb pudel uue külmikuga asendada. Puhastatud lahus võib muutuda häguseks, helveste sees. Võimalik on kristallide moodustamine põhjas ja seintes.
2. Ebaõige süsti, arvutatud annus. Teise tüüpi insuliini kasutuselevõtmine: pikk, mitte lühike.
3. Tõmmake pensüstelit, nõrk nõel. Nõela läbitavust kontrollitakse süstlaga lahuse pressimisega. Süstla pliiatsi toimivust on võimatu kontrollida, nii et see asendatakse vahetuse kahtluse korral. Diabeedil peaks alati olema insuliini manustamiseks vaba vahend.
4. Pumba kasutamisel võib infusioonisüsteem ummistuda. Sellisel juhul tuleb see enne tähtaega asendada. Muude rikete korral teavitab pumba tavaliselt ekraanil helisignaali või sõnumit.

Insuliini NovoRapida toime tugevnemist võib täheldada üledoosi, alkoholi tarbimise, ebapiisava maksa ja neerufunktsiooniga.

Asendamine NovoRapida Levemir

NovoRapid ja Levemir on sama tootja valmistis, millel on põhimõtteliselt erinevad mõjud. Mis vahe on: Levemir on pikk insuliin, seda manustatakse kuni kaks korda päevas, et luua baashormooni sekretsiooni illusioon.

NovoRapid või Levemir? NovoRapid - ülikiired, mis on vajalikud suhkru vähendamiseks pärast sööki. Mitte mingil juhul ei ole võimalik üksteisega asendada, see toob kaasa esiteks hüper- ja mõne tunni jooksul hüpoglükeemia.

Diabeet vajab kompleksset ravi, suhkru normaliseerimiseks on vaja nii pika kui ka lühikese hormooni. Insulin NovoRapid kombineeritakse sageli Levemiriga, kuna nende koostoimet on hästi uuritud.

Analoogid

Praegu on insuliin NovoRapid ainus ülikergne ravim Venemaal toimeainena aspartina. 2017. aastal käivitas Novo Nordisk USA-s, Kanadas ja Euroopas uue Fiasp-i insuliini. Lisaks aspartile sisaldab see ka muid komponente, tänu millele on selle toime veelgi kiirem ja stabiilsem. Selline insuliin aitab lahendada kõrge suhkru probleemi pärast toitu, mis sisaldab suures koguses kiireid süsivesikuid. Seda võib kasutada ka ebastabiilse söögiisu diabeediga, kuna seda hormooni võib kohe pärast sööki lüüa, lugedes söödatatud toitu. Venemaal ei ole seda veel võimalik osta ja kui tellite teistest riikidest, on selle hind palju kõrgem NovoRapidi hinnast, umbes 8500 rubla. paki kohta.

Olemasolevad analoogid NovoRapida - insuliinid Humalog ja Apidra. Nende tegevusprofiil on peaaegu sama, hoolimata asjaolust, et toimeained on erinevad. Analoogiga on vajalik insuliini vahetamine ainult teatud kaubamärgi allergiliste reaktsioonide korral, kuna asendamine nõuab uue annuse valimist ja see toob paratamatult kaasa glükeemia ajutise halvenemise.

Kasutamine raseduse ajal

Kliinilised uuringud on näidanud, et NovoRapid'i insuliin ei ole toksiline ja ei mõjuta loote arengut, mistõttu on lubatud seda kasutada raseduse ajal. Juhiste kohaselt peab suhkurtõbi vajalikuks korduvate annuste korrigeerimist sünnitusjärgse perioodi jooksul: 1 trimestri pikenemine, 2 ja 3 suurenemine. Tarneaja jooksul on vajalik palju vähem insuliini ja naine naaseb tavaliselt enne rasedust arvutatud annusteni.

Aspart ei tungi piima, nii et rinnaga toitmine ei kahjusta last.

Kaasaegne põlvkond kasutab tõhusat ravimit NovoRapid

NovoRapid on diabeediravim, mis võib kompenseerida loodusliku insuliini puudumist. Insuliini NovoRapid'i süstides madal veresuhkru tase. Sellel uuel ravimil on võrreldes analoogidega palju eeliseid.

See on kiiresti ja kergesti seeditav, suhkur kohe normaliseerub. Saate seda kasutada igal ajal, olenemata enne või pärast sööki, kuna see kuulub ülikergsete insuliinide rühma. Keha ei harjunud selle ravimiga, võite seda igal ajal visata või teisele ravile üle minna.

NovoRapida tegevusomadused

NovoRapid loetakse loodusliku iniminsuliini otseseks analoogiks, kuid on selle tugevuse poolest palju võimsam. Selle peamine komponent on aspartinsuliin, millel on lühike hüpoglükeemiline toime. Tulenevalt asjaolust, et glükoosi liikumine rakkude sees suureneb ja selle moodustumine maksas aeglustub, väheneb veresuhkru tase.

Pärast vere suhkrusisalduse vähendamist esinevad järgmised protsessid:

• Suurenenud ainevahetus rakkudes;
• Kõigi kudede imendumise parandamine keha poolt;
• Lipogeneesi ja glükogeneesi aktiivsuse suurenemine.

NovoRapid'i lahust võib manustada subkutaanselt või intravenoosselt. Kuid on soovitatav nahale sisse tuua, siis NovoRapid imendub efektiivsemalt ja avaldab oma toimet tunduvalt kiiremini võrreldes lahustuva insuliiniga. Kuid toime kestus ei ole nii kaua kui lahustuva insuliini korral.

NovoRapid aktiveerub peaaegu kohe pärast süstimist - 10-15 minuti jooksul, suurem efektiivsus on märgatav 2-3 tunni pärast ja kestus on 4-5 tundi.

Patsiendid selle meditsiinilise lahuse kasutamise ajal märgivad riski, et öösel tekib hüpoglükeemia. Lisaks sellele ei tohiks te muretseda, et NovoRapid'i insuliin põhjustab keha sõltuvust, saate ravimit alati tühistada või muuta.

Näidustused NovoRapida kasutamiseks

Ravimit on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

1. Esimese (insuliinist sõltuva) tüüpi diabeet;
2. Teise (insuliinist sõltumatu) tüüpi suhkruhaigus;
3. Spordi harjutuste tõhususe suurendamiseks;
4. Kaalude normaliseerimiseks;
5. Hüperglükeemilise kooma ennetamiseks.

NovoRapid on vastunäidustatud järgmistel patsientidel:

• On suurendanud keha tundlikkust ravimi komponentide suhtes;
• Kui veresuhkru sisaldus langeb;
• Kes ravib samaaegselt alkoholiga;
• Alla 6-aastased lapsed.

Insulin NovoRapid heaks kiidetud diabeedi vastu võitlemiseks naistel raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Mõnikord on NovoRapid'i süstides kõrvaltoimeid esinenud:

• Allergia, urtikaaria, turse, kõhus, tundlikkus päikese kiirgusele;
• Perifeerne neuropaatia ja ärevus ilma põhjuseta;
• Orientatsiooni kaotus;
• Võrkkesta degeneratsioon, nägemiskahjustus;
• Suurenenud higistamine;
• Jäsemete spasm;
• Lihaste nõrkus, väsimus;
• Tahhükardia;
• Iiveldus või nälg;
• Tähelepanu vähenemine;
• Nähtavateks reaktsioonideks on naha sügelus, punetus või blantimine, turse.

Kehakaalu üleannustamise korral esinevad sellised reaktsioonid:

1. Kergelt
2. Hüpotensioon
3. Naha kuivatus.

Tootmine NovoRapida

NovoRapid on saadaval kahes vormis:

1. Valmis süstla pliiatsid FlexPen;
2. Asenduskassettid Penfill.

Nende ravimite tüüp on sama - selge, värvitu vedelik, 1 ml sisaldab 100 U toimeainet. Mõlema pensüstelite ja kolbampullide koostises on 3 ml insuliini.

Tootmise NovoRapid insuliini suhtes tekib eriline tehnoloogia põhineb tüve Saccharomyces cerevisiae, asparagiinhape on asendatud aminohappe Seeläbi saadakse retseptori kompleksi, nimelt see aktiveerib toimuvate protsesside rakkudes, samuti keemilise ühendi põhikomponendid (glükogeeni süntaasi, heksokinaasiga, püruvaatkinaasi).

Liikide vahel FleksPen NovoRapid NovoRapid Penfill'iga ja erinevus on vaid vormis: esimest tüüpi on sulepea, teine ​​- vahetatavad padrunid. Kuid ravimit valatakse sama. Igal patsiendil on võimalus valida, milline insuliini vorm on talle mugavam kasutada.

Mõlemat tüüpi ravimeid saab osta ainult jaemüügiettevõtte kaudu retsepti alusel.

Kulud NovoRapida

NovoRapid Penfilli hind 5 tk Venemaal on 1600-1800 rubla, FlexPeni hind 5 sularaha jaoks (üks pakend) on 1800-2000 rubla.

NovoRapida kasutamise juhised

Esimese või teise tüübi diabeedi vastu võitlemiseks on soovitatav enne naha söömist tühja kõhuga süstida naha alla reide, tuhara, eesmise kõhu seina või õlaga.

Soovitatav on valida ravim, mis põhineb järgmistel insuliini mahu arvutustel:

• Esimese tüübi haiguse varases staadiumis - 0,5 U / kg;
• Kui haigus kestab üle ühe aasta - 0,6 U / kg;
• Diabeedi komplikatsioonidega - 0,7 U / kg;
• Dekompenseeritud diabeedi korral - 0,8 U / kg;
• Ketoatsidoosi taustal haigus - 0,9 U / kg;
• Naised raseduse ajal - 1 U / kg.

Keskmine patsiendi vajadus insuliini kohta päevas peaks olema 0,5-1 U / kg kehakaalu kohta. Toiduainete kasutuselevõtt on 60-70% võrra tasakaalus ja ülejäänud osa insuliinist saab pikema toimega.

NovoRapid FlexPen on eeltäidetud süstlakolb. Mugavuse huvides on jaotur ja värvikood. Kasutatud nõelad 8 mm pikk ja lühike kaitsekate ettevõtte või NovoFayn Novotvist insuliini süste, nende pakendile peab eelnema «S».

See süstal võib sisestada 1 kuni 60 ravimi ühikut, mille täpsus on kuni 1 ühikut. On vaja juhinduda seadme kasutusjuhistest. Pen Syringe FlexPen on välja antud isiklikuks kasutamiseks ja te ei saa seda uuesti täita või teistele isikutele üle anda.

1. 1. samm. Vaadake hoolikalt nime, et veenduda, et valitud on õige insuliini tüüp. Eemaldage süstlast välimine kork, aga ärge visake seda ära. Desinfitseerige kummist plaat. Eemaldage välimine kile nõelast. Süstla käepidemele panna nõel kinni, kuid jõudu ei kasutata. Süstimiseks kasutatakse pidevalt teist nõela, mis takistab bakterite esinemist. Needel ei ole vaja murda, painutada, anda teistele isikutele.
2. 2. samm. Pliiatsi võib esineda väike kogus õhus. Nii et hapnik ei kogune seal ja annus on õige, tuleb doseerimisvalijat keerates abistada 2 U. Seejärel keerake süstal nõelaga üles, kergelt koputage nimetissõrmega nimetissõrmega. Sa ei saa panna määra kõrgemaks kui see peaks olema, kasutage skaalat oma annuse leidmiseks. Süstitava ravimi temperatuur peaks olema toatemperatuuril.
3. 3. samm. Vajutage nuppu, kuni see peatub, kuni osuti jõuab märgini "0". Kui nõela otsas tilk vedelikku ei ulatu, on vaja teha kõik uuesti, kuid mitte rohkem kui kuus. Kui tulemust ei saavutata, ei saa FlexPenit kasutada.
4. 4. samm. Kui seade on heas seisukorras, peate vajutama nuppu "Start", kuni pointer naaseb uuesti väärtusele "0". Seejärel süstige insuliin reide, tuharani, eesmise kõhu seina või õlari nahaalust rasvkoesse. Ravim ei käivitu, kui te ei vajuta seda nuppu veel 5-6 sekundit pärast seda, kui nõel on naha alla asetatud. See on ainus viis ravimi täielikuks sisseviimiseks, nagu arst soovitas. "Start" nuppu tuleb vajutada, kuni nõel naha alla on eemaldatud. Iga keha kohale tuleb iga süst teha vaheldumisi. Pärast süstimist on vajadus eemaldada nõel ja seda ei tohi süstla kõrval asetada, nii et vedelik ei voola.
5. 5. samm. Sisestage nõel väliskatte külge, katmata kinni. Kui nõel siseneb korki, kinnitage see ja keerake nõel süstlalt välja. Ärge puudutage nõela otsa. Kõrvaldage nõel tihedasse anumasse, seejärel visake ära vastavalt arsti juhistele. Pange kork süstlasse. Seda tuleb hoida toatemperatuuril, ära lasta, vältida šokki, mitte pesta, kuid vältida tolmu sisenemist. Uut pudelit tuleb külmkapis hoida, kuid ärge külmuta ega tohi külmikusse asetada! Kui päikesevalgust mõjutab, kaotab ravim selle efektiivsuse. Avatud pudelit saab hoida 28 päeva toatemperatuuril.

Ravi kestus on sageli pikk, seega on konkreetseid kuupäevi raske kindlaks teha. Ravimi kestust mõjutavad manustatud annus, süstekoht kehas, verevoolu kiirus, temperatuur ja füüsilise aktiivsuse määr.

NovoRapid Penfill'i valmistatakse kolbampullide kujul, mida kasutatakse insuliini süstimiseks.

NovoNordiski poolt toodetud NovoFine nõelad on lisatud.

1. 1. etapp. Kontrollige etiketti hoolikalt, et veenduda, et valitud on õige insuliini tüüp. On vaja pöörata tähelepanu insuliini nimele ja selle kehtivusaja lõppemisele. Hõõruge kummipaelaga kergelt puuvillast või meditsiinilises alkoholis leotatud lapiga. Ravimit ei tohi kasutada, kui kassett sealt välja lastakse, mis tahes viisil kahjustatud või purustatud, sest sellisel juhul on insuliini kaotus tõenäoline; ja kui insuliin on muutunud häguseks või on saanud erineva varjundi.
2. 2. samm. Pange nõel reide, õla, tuhara, eesmise kõhuseina nahaaluse rasvkoe sisse. Pärast nõela sisestamist naha alla peaks see jääma veel 5-6 sekundit. Nuppu tuleb vajutada, kuni nõel on välja tõmmatud. Pärast kõigi süstimist tuleb see kohe ära võtta. Sama kasseti ei saa uuesti täita uuesti koos insuliiniga.

Ärge kasutage FlexPen'i ja Penfill'i järgmistel juhtudel:

• Kassett või süstal langes; tabas;
• Seade on kahjustatud, kuna sellisel juhul on tõenäoline insuliini kadu;
• Kummist kolb on palju laiem kui valge koodriba;
• Insuliini hoiti ebasobivates tingimustes või külmutati;
• Insuliin ei ole läbipaistev, omandanud värvi või muutunud mudaseks.

NovoRapida kasutamisel on erijuhised:

• Mittetäielik annus või ravi järsk katkestamine põhjustab tõenäoliselt hüperglükeemiat või ketoosi.
• Kui organismis esineb infektsioone, suureneb vajadus insuliini järele ja kui täheldatakse neeru- või maksakahjustusi, tuleb see väheneda.
• Diabeetikute üleminek insuliini teisele tüübile või firmale toimub hooldaja hoolika järelevalve all. Kui te muudate ravimi aspartinsuliini, peate te 24 tunni jooksul tõenäoliselt rohkem süstima või peate annuse korrigeerima. Ägeda täiendava annuse vajadust võib leida ka esimesel süstimisel või esimese 3-4 nädala jooksul või paariku kuu jooksul pärast ravimi muutmist.
• Vastamata söömine või äkiline harjutus võib põhjustada hüpoglükeemiat.
• Meditsiinit ei ole võimalik torkida, kui vedelik on värvi omandanud või hägune.
• NovoRapid'i kasutamise ajal on vaja autot juhtida väga hoolikalt ja tegeleda eriti ohtlike tegevustega, mis vajavad suurt kontsentratsiooni.

Analoogid NovoRapida

Kui NovoRapid ei sobi diabeetikutega mingil põhjusel, siis soovitab arst selliste analoogide kasutamist: Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rayzodeg. Nende hind on umbes sama.

Sageli küsivad patsiendid oma arstidelt küsimust: "Kas see on parem - Humalog või NovoRapid?" Kuid vastamiseks ei saa täpset teavet, sest erinevat tüüpi insuliin mõjutab sujuvalt diabeedihaigetega patsiente. Tavaliselt põhjustab ravimi ükskõik milline allergia.

Lisaks on diabeediga patsientidel küsimus: "Mis on parem - Apidra või NovoRapid?". Loomulikult valib igaüks, mis on mugavam. Apidra - insuliin on ka lühiajaline toime, hakkab toimima 4-5 minutit pärast süstimist, kuid see tuleb torkida rangelt enne sööki või vahetult pärast sööki, mis pole patsiendile alati mugav.

NovoRapid

Ultraheli insuliin NovoRapid: saate teada, mida vaja. Sellel lehel leiate kasutusjuhised, mis on kirjutatud arusaadavas keeles. Mõistke, kuidas arvutada sobivaid annuseid täiskasvanutele ja lastele, kui palju iga süstimine toimib, kuidas vältida madalat veresuhkru taset ja muid kõrvaltoimeid. Uuri välja, mida teha, kui insuliini kaadrid äkitselt suhkrut alandaksid.

Novorapid on võib-olla maailma kiireim insuliin. Allpool võrreldakse seda analoogidega Humalog ja Apidra ning pikkade ravimitega Levemir. Insuliini süste tuleb kombineerida tõhusate ravimeetoditega, mis võimaldavad püsivalt hoida veresuhkru taset 3,9-5,5 mmol / l 24 tunni jooksul, nagu tervetel inimestel. Dr Bernsteini süsteem, kes on elanud 1. tüüpi diabeediga üle 70 aasta, võimaldab täiskasvanutel ja diabeediga lastel end kaitsta kohutavate komplikatsioonide eest.

Ultraheli insuliin NovoRapid: üksikasjalik artikkel

Seda ja muud tüüpi insuliini süsti tuleb anda tervikliku 1. tüüpi diabeedi juhtimise programmi raames. II tüüpi diabeediga patsiendid kasutavad oma haiguse jaoks sammhaaval ravi. Normaalse veresuhkru säilitamisel on toitumine peamine roll, seejärel insuliin ja pillid. Diabeediga inimestel, kellel on vähese süsivesinike sisaldusega dieet, on lühitoimelise insuliinina nagu Actrapid sobivam kui Novorapid. Lisateavet leiate allpool.

Kasutusjuhend

Süstide ettevalmistamine NovoRapid, nagu ka mis tahes muu insuliini tüüp, peab järgima toitu.

Paljud diabeetikud, kes süstivad ise kiiresti insuliini, usuvad, et hüpoglükeemia rünnakuid ei saa vältida. Tegelikult see pole nii. Võite säilitada stabiilse normaalse suhkru isegi raske autoimmuunhaiguse korral. Ja veelgi enam - suhteliselt kerge tüüp 2 diabeet. Ohtliku hüpoglükeemia tagamiseks ei ole vaja kunstlikult suurendada teie vere glükoosisisaldust. Vaadake videot, milles Dr Bernstein arutab seda probleemi 1. tüüpi diabeedi lapse isaga. Õpi tasakaalustama toitumist ja insuliini annuseid.

Paljud diabeetikud otsivad võimalusi osta Novorapidi insuliin nende käest, vastavalt privaatsõnumitele. Veebileht endocrin-patient.com soovitab tungivalt seda mitte teha. Insuliin on väga habras hormooni ravim. See rikneb ladustamiskordade vähimatki rikkumist. Lisaks sellele ei saa selle kvaliteeti väljanägemise järgi kindlaks määrata. Korduva kahjustusega insuliin Novorapid võib olla läbipaistev nagu värske.

Oma käest ostes võite tõenäoliselt rikneda või isegi võltsitud insuliini. Sellisel juhul raiskate oma raha ja aega, katkestage oma diabeedi juhtimine. Osta Novorapid'i ja muud tüüpi insuliini ainult usaldusväärsetes, tõestatud apteekides. Vältige privaatselt klassifitseeritud reklaame väärtuslike ravimite eest.

Novorapid - kas insuliini on see toime?

Novorapid - ülikergne toimeaine. Teadlased on veidi muutnud oma struktuuri võrreldes tavapärase iniminsuliiniga, nii et see hakkab toimima kiiremini, peaaegu kohe pärast süstimist. Te peate võtma toitu mitte hiljem kui 10-20 minutit pärast ravimi manustamist. Võib-olla on see maailma kiireim insuliin. Kuigi iga diabeetilise hormonaalse süsti korral teostate erinevat toimet. Keegi Humalog võib tunduda kiiremini.

Kuidas torkida?

Lugege 1. tüüpi diabeedi juhtimise või II tüüpi diabeedi ravi kohta järk-järgult. Korralikult kasutage kiiretoimelist insuliini normaalse veresuhkru säilitamise meetmete hulka. Diabeedi ravimisel on oluline toitumine ja seejärel kasutatavate insuliini tüüpide valik, annuste valik ja süstimise ajakava.

Diabeetikutele, kellel on vähese süsivesinike sisaldus dieedis, ei ole Novorapid ja selle analoogid enne söögikorda väga sobivad kiireks insuliiniks. Kuna nad toimivad kiiremini, kui lagundatud saadused lagundatakse. Võib esineda episoode madala veresuhkru taseme (hüpoglükeemia) ja glükoosisisalduse suurenemise. Võib olla kasulik kasutada lühikest insuliini, nagu Actrapid. Veelgi enam, see on odavam.

On vaja jälgida veresuhkru näitajaid mitu päeva. Enne sööki määrake kiiresti insuliini süstimiseks vajalik. Võib juhtuda, et Novorapid'i ei ole vaja 3 korda päevas lüüa ja 1-2 süsti on piisav või saate seda ilma üldse. Lisateave artiklis "Kiire toimeajaga insuliini annuste valimine enne sööki". Ravimi Novorapid süstimine toimub 10-20 minutit enne sööki. Ärge isegi mõelge söögi vahelejätmise pärast selle insuliini süstimist. Sööge tingimata.

Kui palju see ravim süstib?

Iga Novorapid'i manustatud annus sisaldab umbes 4 tundi. 1-2 tundi pärast süstimist ei ole vaja suhkrut mõõta, sest selle aja jooksul ei ole ravimil täielikku toimet. Oodake 4 tundi, seejärel mõõta glükoositaset veres ja vajadusel süstige järgmist annust. Parem on mitte lubada kahel kiire insuliini annustel tegutseda samaaegselt kehas. Selleks sisestage ravimi Novorapid vähemalt 4 tunni jooksul.

Mida teha, kui Novorapid ei vähenda suhkrut?

Tõenäoliselt on ravimi kasutamine insuliini säilitamise eeskirjade rikkumise tõttu halvenenud. Ärge püüdke riknenud insuliini lüüa suurtes annustes lootuses, et see töötab. See on surmav. Viska oma praegust kassetti või viaali ära, alustage uue kasutuselevõtmisega. Oodake 4-5 tundi eelmisest süstimisest. Alles pärast seda pane uus värske kiire toimeajaga insuliin. Lugege eeskirju hormonaalsete ravimite säilitamiseks ja järgige neid hoolikalt.

Kust leida Novorapidi ja Levemiri insuliini võrdlemine?

Novorapid ja Levemir ei ole üldse sarnased insuliinitüübid. Neid ei saa võrrelda, sest nad lahendavad suhkruhaiguse kontrollimisel täiesti erinevaid ülesandeid. Neid saab kasutada samaaegselt. Paljud diabeetikud seda teevad. Te teate juba, et Novorapid on ülitundlik toimega insuliin. Nad nimetavad seda enne söömist, samuti erakorralistel juhtudel, kui peate kiiresti suurendama suhkrut.

Levemir on pikatoimeline ravim. Seda kasutatakse nii, et veres on pidev insuliini kontsentratsioon 24 tundi ööpäevas. See parandab veresuhkru taset ja hoiab ära ka lihaste ja siseorganite lagunemise. Levemir ei ole mõeldud glükoositaseme kiireks vähendamiseks pärast sööki.

Raskete juhtude korral 1. tüüpi ja 2. tüüpi diabeedi korral peate samaaegselt kasutama kahte tüüpi insuliini - pikk ja lühike (ülitäpne). Need võivad olla Levemir ja Novorapid või nendega konkureerivad analoogid. Soovitatavad ravimid, mis on loetletud artiklis "Insuliini tüübid ja nende toime". Pöörake tähelepanu uuele pika insuliini Tresibale, mis mitmel viisil on parem kui Levemir.

Analoogid

Insuliini analoogid Novorapid on ravimid Humalog ja Apidra. Neid toodavad konkureerivad farmaatsiaettevõtted. Kõik need tüüpi insuliinid on üksteisega väga sarnased. Dr Bernstein ütleb, et Humalog toimib veidi kiiremini ja tugevamana kui Apidra ja Novorapid. Kuid diabeetilistes foorumites leiavad paljud trükised seda teavet.

Praktikas ei ole ülitäpse insuliini konkureerivate ettevalmistuste erinevus väga oluline. Üldjuhul süstivad diabeetikud endale insuliini, mida nad tasuta annavad. Ilma äärmise vajaduseta on parem mitte alustada uimasti Novorapidi kasutamist ühe selle analoogiga. Sellised üleminekud paratamatult halvendavad veresuhkru kontrolli mitu päeva või nädalat.

Võib osutuda vajalikuks vahetada lühitoimelisi iniminsuliini. Näiteks Actrapidil. See soovitus kehtib diabeetikutele, kes on madala süsivesinike sisaldusega dieedil. Lühikese insuliini toimeprofiil langeb kokku lubatud ja soovitatud toodete imendumise kiirusega. Ja Novorapid ja teised ülikerged ravimid toimivad liiga kiiresti.

NovoRapid raseduse ajal

Insuliini Novorapid'i kasutatakse raseduse ajal naiste kõrge veresuhkru taseme kontrollimiseks. See ei tekita emale ega lootele mingeid konkreetseid probleeme. Pange tähele, et Novorapid on ülitäpne ravim. See toimib kiiremini ja tugevam kui tavaline lühike insuliin. Hüpoglükeemia (madal veresuhkur) oht patsiendile suureneb, eriti raseduse esimesel poolel, kui organismis on kõrgeim insuliini tundlikkus.

See ei tähenda, et peate lõpetama raseduse ajal insuliini Novorapidi kasutamise. Nimetatud ravimit võib kasutada vastavalt arsti juhistele. Veenduge, et rase naine mõistab, kuidas sobivat annust arvutada. Teie veresuhkru mõõtmiseks iga päev ei tohi olla laisk. Nende mõõtmiste järgi kohandage insuliiniannuseid. Artiklid "Rasedate naiste diabeet" ja "Rasedusdiabeet" leiate palju huvitavat infot. Tavaliselt saab õiget dieeti kasutada ilma insuliini Novorapidi ja teiste võimsate ülitäpsete ravimitega.

Novorapid

Kasutusjuhend:

Interneti-apteekide hinnad:

Novorapid on hüpoglükeemilise toimega ravim.

Vabasta vorm ja koostis

Novorapid on valmistatud subkutaanse ja intravenoosse manustamise lahuse kujul: selge, värvitu (3 ml klaasistes kolbampullides, Novorapid Penfill - 5 kolbampullidest blistrites, 1 blister kartongikastis, Novorapid Flekspen-1 kolbampull mitmeannuseliste süstaldega mitme süstekoha jaoks, 5 süstlakorki karbis).

1 ml lahuses sisaldab:

• Toimeaine: aspartinsuliin - 3,5 mg (100 U (toimeühikud));
• Abiained: süstevesi - kuni 1 ml; 2M vesinikkloriidhape - umbes 1,7 mg; 2M naatriumhüdroksiid - umbes 2,2 mg; naatriumhüdrofosfaadi dihüdraat - 1,25 mg; naatriumkloriid - 0,58 mg; tsinkkloriid - 0,0196 mg; m-kresool - 1,72 mg; fenool - 1,5 mg; glütserool - 16 mg.

Kasutamisnäited

Novorapidi kasutatakse suhkurtõve raviks.

Vastunäidustused

• Vanus kuni 2 aastat (puuduvad kliinilised andmed, mis kinnitavad selle ohutust ja efektiivsust selle vanuserühma patsientide puhul);
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Annustamine ja manustamine

Lahust süstitakse subkutaanselt, intravenoosselt.

Ravim on kiiresti toimiv insuliini analoog. Arst määrab annuse individuaalselt vastavalt patsiendi vajadustele.

Novorapidi kasutatakse reeglina koos keskmise kestusega või pikaajalise toimega insuliinipreparaatidega, mida manustatakse vähemalt üks kord päevas.

Optimaalse glükeemilise kontrolli saavutamiseks on vajalik regulaarselt reguleerida insuliiniannust ja mõõta glükoosi kontsentratsiooni veres. Enamikul juhtudel on laste ja täiskasvanute individuaalne igapäevane insuliinivajadus varieeruv vahemikus 0,5-1 U 1 kg kehamassi kohta. Novorapidi manustamise juhtudel enne sööki võib insuliini vajadus olla 50-70%, ülejäänud vajadus on pikaajalise toimega insuliini poolt.

Annuse korrigeerimise vajadus võib tekkida patsiendi kehalise aktiivsuse suurenemise, toitumisharjumuste või samaaegse haiguse muutumisega.

Ravimil on kiire toime ja lühem toime, võrreldes lahustuva iniminsuliiniga. Seoses kiirema toime ilmnemisega soovitatakse seda manustada vahetult enne sööki ja ka varsti pärast sööki (vajadusel). Uriinipügoglükeemia tekke risk Novorapid-ravi saavatel patsientidel on madalam kui inimese insuliini kasutamisel, mis on seotud selle lühema toimeajaga.

Ravimi kui ka teiste insuliini sisaldavate ravimite kasutamise perioodil on maksa- või neerupuudulikkusega patsientidel ja eakatel patsientidel vajalik vererõhu glükoosikontsentratsiooni täpsem kontrollimine ja aspartinsuliini individuaalne korrigeerimine.

Novorapidi kasutamine lastel ja noorukitel lahustuva humaaninsuliini asemel on eelistatav neil juhtudel, kui on vaja ravimi kiiret toimet (nt kui lapsel on raske jälgida vajaliku intervalli süstimise ja toidu tarbimise vahel).

Juhtudel, kui patsient on üle viidud muudest insuliinit sisaldavatest ravimitest, võib osutuda vajalikuks kohandada Novorapidi ja basaalinsuliini annust.

Lahust süstitakse subkutaanselt huulte- või deltoidses piirkonnas, õlal, reitel, kõhu eesmisel küljel. Samas kehapiirkonnas tuleb süstekohti regulaarselt muuta, et vähendada lipodüstroofia ohtu. Novorapidi ja ka teiste insuliinit sisaldavate ravimite subkutaanne manustamine eesmise kõhuseina külge võimaldab kiiremat imendumist võrreldes manustamisega teistesse kohtadesse.

Ravimite toime kestus sõltub otseselt füüsilise aktiivsuse tasemest, temperatuurist, verevoolu intensiivsusest, manustamiskohta ja kasutatavast annusest. Kuid kiire toime ilmnemine võrreldes lahustuva iniminsuliiniga püsib sõltumata süstekoha asukohast.

Seda ravimit võib kasutada insuliini infusiooniks mõeldud insuliinipumpade pikaajaliseks subkutaanseks insuliiniks. Pikaajalised subkutaansed insuliini infusioonid tuleb viia käärsoole ettepoole ja neid tuleb perioodiliselt muuta. Infusiooninsuliini pumpa kasutamisel ei tohi Novorapid'i segada teiste insuliinitüüpidega.

Patsiendid, kes kasutavad pikaajalist subkutaanset insuliini infusiooni, peaksid olema täielikult koolitatud pumba, torustiku ja selle jaoks sobiva reservuaari kasutamisel.

Infusioonikomplekt (kateeter ja toru) tuleb asendada vastavalt infusioonikomplekti külge kinnitatud kasutusjuhendile. Patsiendid, kes saavad pidevat subkutaanset insuliini infusiooni, saavad Novorapid'i, kui infusioonisüsteemi lagunemine on kättesaadav, on olemas täiendav insuliin.

Vajadusel võib ravimit manustada intravenoosselt, kuid ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajalt.

Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse Novorapid 100 RÜ 1 ml kohta infusioonisüsteeme, mille kontsentratsioon varieerub vahemikus 0,04-1 IU 1 ml aspartinsuliini kohta 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 5% dekstroosi lahuses või 10% dekstroosi lahuses, mis sisaldab 40 mmol ühe liitri kaaliumkloriidi kohta, kasutades polüpropüleenist infusioonikonteinaid. Need lahused jäävad toatemperatuuril 24 tunniks stabiilseks. Mõnda aega, hoolimata stabiilsusest, absorbeeritakse infusioonisüsteemi materjali algselt teatud kogus insuliini. Insuliini infusiooni teostamisel on oluline jälgida veresuhkru kontsentratsiooni pidevalt.

Juhud, kui Novorapid'i ei saa kasutada:

• Madal veresuhkru tase (hüpoglükeemia tekkimine);
• Lahuse säilitamistingimuste rikkumine või külmutamine;
• Insuliin ei ole enam värvitu ja läbipaistev;
• Kasseti või süsteem insuliini manustamiseks koos paigaldatud kassetiga oli kahjustatud;
• Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Enne Novorapidi kasutamist veenduge, et etiketil on märgitud õige insuliini tüüp, kasseti valge riba ja kolvi vahel ei ole nähtavaid kahjustusi või tühikuid. Saastumise vältimiseks tuleb iga süste jaoks kasutada uut nõela. Ravimit ja nõelu tuleb kasutada individuaalselt. Insuliini ei tohi manustada lihasesiseselt. Pärast iga süstimist visake nõelad ära.

Ravimit võib kasutada insuliinipumpades. Torud, mille sisepind oli valmistatud polüolefiinist või polüetüleenist, peeti sobivaks kasutamiseks pumpades. Hädaolukorras (insuliini manustamise seadme tõrge, hospitaliseerimine) võib lahuse eemaldada kassett / pensüstelist U100 insuliinisüstal patsiendile manustamiseks.

Süstimise ajal peaks kasutama arsti või meditsiiniõde soovitatavat meetodit.

Nõela naha all tuleb hoida vähemalt 6 sekundit. Päästiku nuppu tuleb hoida allapoole, kuni nõel eemaldatakse naha alla, mis tagab Novorapidi täieliku annuse sisseviimise ja hoiab ära vere sisenemise insuliinikassetti või nõela. Kasseti täitmine insuliiniga on võimatu.

Kõrvaltoimed

Novorapidi patsientidel täheldatud häired tulenevad peamiselt insuliini farmakoloogilisest toimest.

Kõrvaltoimete sagedus võib varieeruda sõltuvalt patsiendi populatsioonist, annustamisrežiimist ja glükeemilisest kontrollist. Algfaasis arengutasemele insuliini võib murdumise häired, turse ja süstekohal lahusega (kujul punetus, valu, põletiku, urtikaaria, verevalum, sügelus ja turse süstekohal). Need sümptomid on reeglina mööduvad. Glükeemilise kontrolli kiire parandamine võib põhjustada ägeda valu neuropaatiat, mis enamikul juhtudel on pöörduv.

Kui insuliinravi intensiivistamine järsu paranemisega kontrolli süsivesikuteainevahetuse võib areneda halveneb ajutiselt diabeetiline retinopaatia ja püsiv paranemine glükeemiline kontroll vähendab tõenäosust diabeetilise retinopaatia progressioonis.

Novorapidi kasutamise ajal võivad tekkida järgmised häired (> 10% - väga sageli;> 1% ja 0,1% ja 0,01% ja hinnang: 4 - 3 häält

Insulin Novorapid Flekspen: juhised lahuse kasutamiseks

Koostis ja vabastamise vormid

1 ml insuliinilahuses sisaldab:

• Toimeaine: 100 RÜ aspart (identne 3,5 mg)
• Täiendavad ained: glütserool, fenool, metakresool, tsinkkloriid, naatriumkloriid, naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape, vesi d jne.

S / S ja / või injektsioonil põhinev ravim vedelate ravimitena - suspensioonita suspensioonide segu lahustamata või kergelt kollakas lahus. Paigaldatakse korduvkasutatavasse süstlasse klaasist kassett. 1 tööriistaga - 3 ml aspartiini. Paks papp pakendis - 5 W. pliiatsid, ravimi juhend.

Lisaks süstla sulguritele on aspart saadaval ka individuaalsete kolbampullide kujul. Saadaval nime all Novorapid Penfill.

Ravimi omadused

Ravim on kiire ja lühikese toimega iniminsuliini analoog. Võrreldes teiste lahustuvate insuliinidega vähendab aspart glükoositaset üsna madalalt: selle maksimaalne toime areneb esimese 4 tunni jooksul pärast süstimist ja suhkrusisaldus on madalam. Kuid pärast manustamist naha alla on selle toime kestus inimese insuliiniga võrreldes lühem.

Patsient tunneb pärast Novorapid FlexPen'i leevendumist 10-15 minuti pärast, ravimi toime kestab 3 kuni 5 tundi.

Raviga läbiviidud kliinilised uuringud ravimi mõju kohta glükeemiale 1. tüübi diabeediga näitasid, et pärast asparti on öösel hüpoglükeemiaoht võrreldes teiste sarnaste inimpäritoluga ravimitega tunduvalt madalam. Nende ainete esinemissagedus on identne.

Ravimi hüpoglükeemiline toime saavutatakse tänu aspartinsuliinile, mis on iniminsuliinile sarnaste omadustega identne aine. Aspart on toodetud geenitehnoloogia abil, mis võimaldab proliini asendamist asparagiinhappega tüves Saccharomyces cerevisiae. Selle tulemusena tungib asparta suurema kiirusega vereringesüsteemi ja on soovitud efekti.

Kohaldamisviis

Novorapid FlexPen'i kasutamine peaks toimuma vastavalt endokrinoloogi välja töötatud raviskeemile glükoositaseme näitajate alusel. Reeglina kombineeritakse ravimit keskmise või pika toimeajaga insuliiniga, mida manustatakse vähemalt üks kord päevas.

Samal ajal lähtuvad nad igapäevaste insuliinivajaduste näitajatest. Keskmiselt on see ½-1 RÜ 1 kg massi kohta. Kui ravimit manustatakse enne sööki, siis kasutatakse 50-70% Novorapid FlexPen'i ja ülejäänud osa täidetakse kauakestva insuliiniga.

Annust tuleb kohandada füüsilise aktiivsuse muutmisel suvalises suunas (suurenemine või vähenemine), igapäevase dieediga.

Ravimi kasutamisel tuleb meeles pidada, et see on kiire toimega, nii et parem on süstida seda mõne minuti pärast enne söögikorda võtmist või vahetult pärast sööki.

Rakenduse funktsioonid

• Needleid ja ravimit tuleb kasutada eranditult individuaalselt. Seda ei tohiks kasutada volitamata isikute poolt.
• Kassetide täitmine pole lubatud.
• Aspart'i süstla sulgurit peetakse sobimatuteks, kui neid kasutatakse temperatuuridel, mis ei ületa 0 ° C, säilitatakse sügavkülmas või kuumutamisel üle 30 ° C.
• Lapsed Seoses Novorapidi kiirema toimega inimesega võrreldes on parem seda kasutada juhtudel, kui vajate kiiret toimet või kui lapsel on raske süstimise ja toidu vahelist intervalli säilitada.
• Eakad patsiendid ja diabeetikud, kellel on maksa- ja / või neerupärased patoloogiad: Novorapid-ravi tuleb teostada rangema glükeemia kontrolliga ja vastava muutusega aspart'i annuses.

Kuidas Novorapid FleksPen'i siseneda

Ravimit võib manustada iseseisvalt diabeetikuga. Soovitatavad süstekohad naha all: maos (kõhukelme ees), reie-, deltoidlihas, tuharalihase ülaosas. Lipodüstroofia vältimiseks peaks süstekohtade pindala pidevalt muutuma.

Ravimit võib PPII-s kasutada infusiooninsuliinipumba abil. Sel juhul toimub protseduur kõhukelme esiosas. Ravimeid ei tohi segada muude insuliinipreparaatidega.

Vajadusel võib Novorapidi manustada ka intravenoosselt, kuid seda protseduuri saab läbi viia ainult arst, kellel on kogemused insuliinravi meditsiiniseadmete ravis.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Novorapida FlexPeni kliiniline kogemus on väga piiratud. Laboratoorsete loomadega tehtud katsetes ei ilmnenud raseduse ajal selle ravimi ja iniminsuliini omaduste erinevusi.

Diabeediga patsiente tuleb pidevalt jälgida ja regulaarselt jälgida glükeemilise taseme osas ettevalmistusperioodil ja kogu rasedusperioodi vältel.

On teada, et keha nõuab esimesel trimestril vähem insuliini, kuid selle vajadus järk-järgult suureneb. Ajal ja vahetult pärast sündi nõudlus selle järele langeb järsult, kuid siis tõuseb uuesti tasemeni, mida naine oli enne rasedust.

Ravimit võib kasutada rasedatel naistel, kuna ebakordne insuliini sisaldus naisel tiinuse ajal võib kahjustada loote / lapse arengut. Lisaks ei läbida aspart kandjat läbi platsenta.

Rinnaga toitvatel naistel on laktatsioonina lubatud ka asparti. Vajadusel tuleb ravimi annust korrigeerida.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Novorapid FlexPen vastavalt kasutusjuhistele on keelatud kasutada, kui patsiendil on ravimi moodustavate ainete tundlikkus või täielik talumatus.

Insuliini tunnused

Keskmine hind: (5 tk.) - 1852 rubla.

Kui diabeetik peab minema erinevates ajavööndites asuvatesse kohtadesse, peaks ta eelnevalt nõu andma, kui palju aega, kui palju ja milliseid muid vastuvõtutingimusi leida.

Kui Novorapid FlexPen'i süstitakse ebapiisavates kogustes või mingil põhjusel patsient lõpetab selle kasutuselevõtu, võib see põhjustada diabeetilist hüperglükeemiat ja ketoatsidoosi. Tüüp 1 diabeetikutel on selle suhtes eriti vastuvõtlikud. Sümptomid arenevad järk-järgult, pidevalt süveneb. Saate hinnata ebasoodsat seisundit iivelduse, oksendamise, unisuse, naha kuivuse ja suuõõne limaskesta tõttu, suurenenud urineerimise, püsiva janu, isutuskaotuse. Samuti saate hinnata hüperglükeemiat iseloomuliku atsetooni lõhna kaudu hingamise ajal.

Kui kahtlustatakse hüpoglükeemia, tuleb koheselt rakendada asjakohast ravi, muidu võib haigusseisundi süvenemine põhjustada diabeetikute surma. Tuleb meeles pidada, et intensiivselt läbi viidud insuliinravi võib häirida hüpoglükeemia iseloomulikke sümptomeid.

Diabeediga inimestel, kellel on tavapärane metaboolsete protsesside kontroll, haiguse tüsistused aeglustuvad ja progresseerub aeglasemalt. Seetõttu on soovitav läbi viia asjakohased tegevused, mille eesmärk on normaliseerida ainevahetust, sealhulgas jälgida veresuhkru taset.

Tuleb meeles pidada, et hüpoglükeemilised protsessid moodustuvad kiiremini, kui diabeetikul on haigusi seostatud või ravitakse ravimeid, mis pärsivad toidu imendumist. Koos kaasnevate haigustega, eriti kui nad on nakkusohtlikud, suureneb ravimi vajadus. Kui diabeetikul on probleeme maksa ja / või neerudega, siis väheneb keha vajadus insuliini järele.

Kui diabeediga on üle viidud muud tüüpi ravimid, võivad varajase hüpoglükeemia sümptomid moonutada või muutuda varem kasutatava insuliiniga võrreldes vähem intensiivseks.

Üleminek erinevat tüüpi insuliinile peab olema arst. Annuse muutmine võib olla vajalik mitte ainult ravimi tüübi muutmisel, vaid ka tootja tootmismeetodil.

Annuse korrigeerimine peaks toimuma juhul, kui diabeetik muudaks toitu, vahetaks dieeti, alustaks või lõpetaks kehalise koormuse. Patsient peab meeles pidama, et vahelejätmine või ettenägematu füüsiline aktiivsus võib põhjustada hüpoglükeemiat.

Pikaajaline korralik glükeemiline kontroll vähendab diabeetilise retinopaatia süvenemise riski. Intensiivne insuliinikursus ja veresuhkru taseme kiire paranemine võivad põhjustada retinopaatia ajutise halvenemise.

Kas Novorapid FlexPen'i insuliin mõjutab reaktsioonikiirust?

Hüpogeenset ja hüperglükeemiat iseloomustavad tingimused, mis mõjutavad reaktsiooni kiirust ja keskendumisvõimet, võivad kaasa aidata ohtlike olukordade esinemisele sõidukite või keerukate mehhanismide juhtimisel. Patsiendid peaksid eelnevalt tegutsema, et vältida nende arengut. See kehtib eriti nende diabeedi puhul, kellel on hägusad patoloogia sümptomid, kerge. Sellistel juhtudel on diabeetikul soovitatav mõelda sellise tegevuse katkestamisest.

Vastastikused ravimitevahelised koostoimed

Tuleb meeles pidada, et mõned ravimid võivad mõjutada vere glükoosisisaldust. Seetõttu, kui diabeetik on sunnitud võtma teisi ravimeid, peaks ta sellest eelnevalt arsti teavitama, et teada saada, kuidas ravimit korralikult torkida.

• Narkootikumid, mis vähendavad keha insuliinivajadust: suukaudse suhkru alandamine, iMAO, beetablokaatorid, salitsülaadi rühma ja sulfanilamiidrühma ravimid, anaboolsed ravimid.
• Ravimid, mis suurendavad insuliini vajadust: suukaudsed kontratseptiivid, kortikosteroidid, tiasiiddiureetikumid, kilpnäärme hormoonid, kaudne toime adrenomimeetikumide, somatotroopse hormooni, danazooli, liitiumipõhiste ravimite, morfiini, nikotiini.
• Kui vaja, tuleb beeta-adrenoblokaatoritega insuliini kombinatsioonis arvestada, et uusimad ravimid võivad varjata hüpoglükeemia ilmnemisi.
• Alkoholit sisaldavad vedelikud (joogid või ravimid), oktreotiid, lantreoid, koos insuliiniga võivad muutumatuna oma mõju ettearvamatult suurendada või vähendada.
• Kui diabeetik lisaks insuliinile peab võtma ka teisi ravimeid, peaks ta arutama ravimeid võtma oma arstiga.

Kõrvaltoimed

Novorapid FlexPen'i võimalikud kõrvaltoimed selle põhikomponendi - insuliini rDNA omaduste tõttu. Kõige sagedasem kõrvaltoime diabeetikutele, nagu ka teiste insuliinitüüpide puhul, on glükoosi taseme järsk langus ja sellele järgnev hüpoglükeemia. Selle esinemissagedus varieerub erinevatel diabeetikute rühmadel, mis määratakse annuse ja kontrollikvaliteedi järgi.

Kursuse alguses tekivad süstides sageli refraktsioonihäired - turse, õrnus, hüperemia, põletik, sügelus. Kohalikud reaktsioonid on tavaliselt ajutine, kuna kursus jätkub, nad edastavad oma. Glükeemia kiire korrigeerimine, eriti liiga intensiivne, võib põhjustada diabeetilise retinopaatia mööduvat halvenemist ning õigeaegne, hästi jälgitud kontroll aeglustab selle progressiooni.

Muud diabeetikutel esinevad kahjulikud mõjud ilmnevad sisesüsteemide ja organite toimimisel erinevate häirete kujul:

• Immuunsüsteem: lööve, urtikaaria, harvadel juhtudel - anafülaktilised reaktsioonid, üksikpatsiendid - erüteem
• NS: perifeerse NS-i (närvilõpmete tunne, lihaste nõrkus, harvadel juhtudel valu) kahjustused
• Nägemine: refraktsioonihäire, retinopaatia
• Naha ja SC kiud: lipodüstroofia, generaliseerunud reaktsioonid, turse süstekohas

Hüpoglükeemia

Tingimus areneb ravimi ebapiisava annuse, vahelejätmise või katkestamisega. Kui hüpoglükeemia tekib rasketes vormides, on haigusseisundi edasine progressioon ohtu inimese elule. See põhjustab südame-veresoonkonna häireid, ajutist või pöördumatut häiret GM-i toimimises, mis võib lõppeda surmaga.

Tavaliselt tekivad sümptomid ootamatult, mis ilmnevad külma higi kujul, naha sinakas, naha jahutamine, kiire väsimus, suurenenud ärrituvus ja närvilisus, treemor, unisus, hägune nägemine, pideva näljahäired, iiveldus, südamepekslemine. Seisundi intensiivsust mõjutavad ravimi manustamise viisid, ravi puudujääkide olemasolu. Hüpoglükeemia sümptomid ja sagedus on üldiselt identsed nendega, mis tekivad insuliini süstimise tõttu.

Lapsed, vanurid, neeru- ja / või maksaprobleemidega diabeedid

Nende rühmade patsientidel esinevad kõrvaltoimed ei erine teistest patsientidest ilmnenud seisunditest.

Üleannustamine

Sellisena ei ole insuliini süstide üleannustamise mõiste kujunenud. Suure annuse manustamine mis tahes ravimi koos selle sisaldusega võib põhjustada hüpoglükeemia tekkimist. Sellisel juhul sõltub intensiivsuse aste mitte ainult annusest, vaid ka sellest, kui tihti seda kasutati, diabeetiku konkreetset seisundit, raskendavate faktorite olemasolu või puudumist.

Hüpoglükeemia sümptomid arenevad astmeliselt, kaalutakse glükoosi piisava kontrolli puudumisel.

Kui patoloogia avaldub kerges vormis, siis tuleb patsiendil selle kõrvaldamiseks soovitatavalt süüa süsivesikuid või suhkrut, juua magusa tee või mahla. Patsientidel peaks alati olema nendega kaasas midagi magusat, et neil oleks alati võimalik õigeaegselt aidata.

Raske seisundi korral kaotab patsient teadvuse ja spetsialistid või sarnaste kogemustega inimesed võivad aidata. Selleks, et diabeetik saaks teadvuse taastada, lööb ta teda naha alla või süstitab glükagooni lihasesse. Äärmuslikel juhtudel, kui eelmised sündmused ei andnud soovitud tulemust ja patsient jätkab nõrkust, valatakse see glükoosi küllastunud lahusesse. Kui diabeetik jõuab oma meele, antakse talle sügavale süsivesikuid sisaldavate maiustuste või toitude söömine, et vältida järsu glükoositaseme langemist veres.

Analoogid

Ainult ravivad endokrinoloog, kes suudab täpselt arvutada insuliini õiget annust ja valida soovitud süstimisrežiimi, saab valida analooge või asendusaineid. Ravimid, mida saab manustada: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin P, Rosinsulin P, Humalog, Humulin Regular.

Novorapid Penfill

Novo Nordisk PF do Brasil (Brasiilia)

Keskmine hind: (5 tk.) - 1799 rubla.

Insuliinipreparaat short-acting aspart'i alusel hüpoglükeemilise kontrolli jaoks I tüüpi diabeedi korral ja vajadusel ka 2. tüüpi diabeetikute jaoks, kui teiste ravimite eelnev kasutamine oli ebaefektiivne või patsiendil oli aine suhtes osaline või täielik vastupanu.

Penfill valmistatakse s / c ja / või injektsioonilahuse kujul. See on pakitud klaasist kolbampullidesse. Ühes mahutis - 100 astsi osi. Seda ravimit kasutatakse Novo Nordiski süsteemides.

Süstete skeem ja protseduuride mitmekesisus, mille määrab vastav spetsialist.

Plussid:

• Kiire tegutsemine
• Üks parimaid puhastusvahendeid.

Miinuseid:

• Mitte kõigile
• Pärast teise insuliini vahetamist on vaja pikaajalist kohanemist.