Insuliini valimisel on tihtipeale kahtlust - milline insuliin on parem kui humalog või Novorapid. Need on diabeedivastased preparaadid, mis põhinevad rekombinantsel insuliinil lühikese kokkupuuteperioodiga. Kavandatud glükoositaseme korrigeerimiseks insuliinsõltumatu suhkruhaigusega ja resistentsusega hüpoglükeemiliste ravimite suhtes. Tootja on peamiselt Prantsusmaa, kes määrab ravimi kvaliteedi.
Ultrakäivad ravimid toimivad kiiremini, kui madala süsivesikutarbega toidud imenduvad. Seda tüüpi hormooni kasutamisel naaseb glükoos normaalselt.
Ravimi omadused
Tööriistade võrdlusomadused on toodud tabelis:
Kui kiiresti nad toimivad?
Kokkupuute kestus
Aspart ja lispro on ultra-lühitoimelised insuliinid. Ja esimene turg ilmus "Humalog", ja siis "Novorapid" ja "Apidra". Insuliini maksimaalne kontsentratsioon veres on 40-60 minutit. pärast sissejuhatust. Toiming algab pärast 15-minutilist süstimist. Tõhusalt 2-5 tunni jooksul. Vajaduse korral kasutada vere suhkrusisaldust (näiteks ketoatsidootiline kooma) ja pikaajalise insuliini terapeutilise režiimi korral, kui see on vajalik. Nende ravimite kasutamisel ei tohi inimene lükata lõunasööki ega süstida.
Vastunäidustused
Ülipeeruliste ravimite määramine pole soovitatav, kui ravimite komponentidele on varem esinenud allergilisi reaktsioone. Ravimite kasutamisel võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:
- allergilised reaktsioonid;
- veresuhkru järsk langus;
- valulik neuropaatia;
- lipodüstroofia, turse, süstekoha punetus;
- murdumisnähtused ja teised.
Sõidukitega töötamisel tuleb meeles pidada, et "Humalog" ja "Novorapid" toimivad üsna kiiresti. Sõidu ajal on vaja jälgida suhkru taset.
Mis on parem Humalog või Novorapid?
Arst valib ravimi ainult individuaalselt. Nende ravimite hinnakategooria on sama. Patsientide arvustuste järgi ei tundnud nad olulist erinevust "Humalogi" üleminekul "Novorapidile" või vastupidi. Mõned arstid on veendunud, et insuliin "Lispro" on tugevam. Igal juhul on need ravimid kombineeritud pikaajalise ja madala süsivesinike sisaldusega dieediga, asendatakse need lühikeste ravimitega.
Hormooni juurutamise süsteemi saab valida erinevate tootjate hulgast. Standardsetele Penfilli ja Quickpen käepidemetele on 1U samm maksimaalselt 60U. Humalogi korduvkasutatavas süstlis Humapen Luxura HD on minimaalne jaotus 0,5 ja maksimaalne kogus 30 U. NovoPen 3 Demi on saadaval Novorapidi lisandina 0,5 ja 35-kordselt. Nende ravimite hinnakategooria on sama.
Muud analoogid
Väga lühitoimeline insuliin apidra toodab prantsuse ravimifirma Sanofi. Toimeaine on insuliin "glulisiin" - rekombinantne inimese hormoon. Tegevuse alguses määratakse 10 minutit. Käepide, milles see on välja antud, on nimi "SoloStar".
Ultrahutu insuliin Humalog, NovoRapid ja Apidra. Inimese lühike insuliin
Inimese lühike insuliin hakkab toimima 30-45 minuti jooksul pärast süstimist ja uusimad lühikesed insuliini tüübid Humalog, NovoRapid ja Apidra - veelgi kiiremini 10-15 minutiga. Humalog, NovoRapid ja Apidra ei ole täielikult iniminsuliin, kuid analoogid, st modifitseeritud, on paranenud võrreldes "reaalse" inimese insuliiniga. Tänu nende paranenud valemile hakkavad nad pärast kehasse sisenemist kiiresti veresuhkru alandamist.
Ultrahutu insuliini analoogid on arenenud, et kiiresti vabastada suhkru hüpped veres, mis tekivad siis, kui diabeetik soovib süüa kiireid toimeaineid sisaldavaid süsivesikuid. Kahjuks ei toimi see idee praktikas, sest suhkur hüppab keelatud toodetest nagu hull. Humalogi, NovoRapid'i ja Apidra vabanemisega jätkame jätkuvalt madala süsivesikute sisaldusega toitu. Me kasutame ülitäpsemaid insuliini analooge, et vähendada suhkrut normaalselt, kui see äkki hüppas, ja ka aeg-ajalt eriolukordades enne söömist, kui on ebamugav oodata 40-45 minutit enne söömist.
Lühema või ülerääre insuliini süstimine enne sööki on vajalik 1. või 2. tüüpi diabeediga patsientidel, kes suurendavad veresuhkru taset pärast sööki. Eeldatakse, et teil on juba madala süsivesikutarbega toit ja proovisite II tüüpi diabeedi jaoks ka tablette, kuid kõik need meetmed aitasid ainult osaliselt. Lugege 2. tüüpi diabeedi ravi ja 1. tüübi diabeedi hooldamise kohta. II tüüpi diabeediga patsientidel on üldjuhul mõttekas kõigepealt proovida ravida ainult pikaajalist insuliini, nagu on kirjeldatud artiklis "Laiendatud Lüstooni ja Glarginiininsuliin". Keskmine NPH insuliini propafan ". Võibolla teie pankrease pikaajalisest insuliinist jääb nii hästi ja häbi, et see suudab pärast söömist suhkru hüppeid veres hävitada ilma täiendavate insuliinipiltideta enne sööki.
Igal juhul tehakse lõplik otsus selle kohta, milline insuliin määrata, millal ja millistes annustes seda torkada, ainult seitsme päeva jooksul veresuhkru täieliku enesekontrolli tulemusena. Tõhusat insuliinravi režiimi saab individuaalselt kohandada. Selle tegemiseks peab arst ja patsient ennast proovima palju rohkem, kui kirjutad samade retseptide kõigile diabeetikutele 1-2 süstidega fikseeritud insuliini annuste kohta päevas. Soovitame teie tähelepanu panna artiklile "Mida insuliin lüüa, millal ja millistel annustel see kukub. 1. tüüpi diabeedi ja 2. tüüpi diabeedi skeemid. "
Kuidas ravida diabeet lühikese või ülikõrge insuliiniga
Ultrakeskne insuliin hakkab tegutsema, enne kui organismil on aega valgud seedida ja mõned neist glükoosiks muutuda. Seetõttu, kui te järgite madala süsivesikute sisaldavat dieeti, siis enne lühikese insuliini söömist sobib paremini kui Humalog, NovoRapid või Apidra. Lühiajaline insuliin tuleb manustada 45 minutit enne sööki. See on soovituslik aeg, ja iga diabeediga patsient peab ise seda ise selgitama. Kuidas seda teha, loe siit. Kiire tüüpi insuliini toime käib umbes 5 tunni pärast. See on täpselt aeg, mil inimesed tavaliselt vajavad toitu sööma täielikult seedima.
Me kasutame "ebanormaalsetes" situatsioonides ülitundlikku insuliini, et meie veresuhkru tase normaliseerida, kui see äkki hüppas. Diabeedi tüsistused arenevad, kui veresuhkru tase püsib suurenenud. Seepärast püüame seda võimalikult kiiresti vähendada normaalseks ja sellel ülikõrget insuliini sobib paremini kui lühike. Kui teil on II tüüpi diabeet, st sügavkülmutatud suhkur normaliseerub iseenesest, siis ei pea te seda vähendama lisama insuliini. Diabeediga patsiendile käitudes vere suhkrusisalduse analüüsimine aitab ainult suhkrut kontrollida mitu päeva järjest.
Ultrahort tüüpi insuliin - on kiireim
Ultrashortinsuliini tüübid on Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) ja Apidra (Glulisin). Neid toodavad kolm erinevat ravimitootjat, kes konkureerivad üksteisega. Tavaline lühike insuliin on inimene, ja ülikiired on analoogid, st modifitseeritud, paranenud võrreldes tõelise iniminsuliiniga. Paranemine seisneb selles, et nad alustavad veresuhkru langust isegi kiiremini kui tavalised lühikesed - 5-15 minutit pärast süstimist.
Ultrahutu insuliini analoogid on leiutatud, et vähendada suhkru hüppeid veres, kui diabeetik soovib süüa kiireid süsivesikuid. Kahjuks ei tööta see idee praktikas. Süsivesikud, mis imenduvad kohe, suurendavad endiselt veresuhkru taset kiiremini, kui suudab vähendada isegi kõige uuemat ülitäpset insuliini. Uute insuliinitüüpide sisenemisel turule pole keegi tühistanud vajaduse järgida madala süsivesikute sisaldust ja järgida madala koormuse meetodit. Loomulikult peate raviskeemi järgima ainult juhul, kui soovite regulaarselt diabeedi juhtida ja vältida selle tüsistusi.
Kui järgite 1. või 2. tüüpi diabeedi madala süsivesikute sisaldavat dieeti, on lühike iniminsuliin enne sööki paremini sööta kui lühikese kolleegiga. Kuna diabeediga patsiendid, kes tarbivad vähe süsivesikuid, imenduvad kõigepealt valke ja seejärel muudavad mõned neist glükoosiks. See on aeglane protsess ja ülitäpne insuliin hakkab toimima liiga kiiresti. Lühikesed insuliini tüübid - just nii. Neid tuleb kastreerida tavaliselt 40-45 minutit enne madala süsivesikute sööki.
Siiski võib osutuda kasulikuks ka diabeeti põdevatel patsientidel, kes vähendavad oma dieeti sisaldavaid süsivesikuid, ülitäpsed insuliini analoogid. Kui mõõtsite oma suhkrut glükomeetriga ja leidsite, et see hüppas, siis langeb ülikergne insuliin kiiremini kui lühike. See tähendab, et suhkurtõve komplikatsioonidel on vähem aega arenguks. Samuti saate lüüa ülitäpset insuliini, kui te ei pea üldse ootama 45 minutit, enne kui hakkate sööma hakkama. See võib olla vajalik restoranis või reisi ajal.
Tähelepanu! Ultrakindlad insuliinid on palju võimsamad kui tavalised lühikesed. Konkreetselt vähendab 1 U Humalogi veresuhkrut umbes 2,5 korda üle 1 U lühikese insuliini. NovoRapid ja Apidra on umbes 1,5 korda tugevamad kui lühike insuliin. See on ligikaudne suhe, ja täpselt iga diabeediga patsient peaks selle kindlaks tegema katse ja vea tõttu. Seega peaksid ülitäpsed insuliini analoogide annused olema palju väiksemad kui lühikeste iniminsuliinide ekvivalentdoosid. Samuti näitavad katsed, et Humalog toimib 5 minutit kiiremini kui NovoRapid ja Apidra.
Ülipeegatud insuliini eelised ja puudused
Võrreldes lühikese iniminsuliiniga on uutel ülitäpsematel insuliini analoogidel omad eelised ja puudused. Neil on varasem toimetulemus, kuid siis nende vererõhk langeb alla, kui nad annavad regulaarselt lühikese insuliini süsti. Kuna ülitäpselt manustatud insuliinil on teravam tipp, on väga raske arvata, kui palju toidugraanhappeid tuleks süüa, et veresuhkur oleks normaalne. Lühikese insuliini tõrgeteta toimimine on palju parem, kui keha seob toitu, kui järgite vähese süsivesikute sisaldavat dieeti, et diabeet kontrolliks.
Teisest küljest tuleb lühikese insuliini süstimine enne istutamist teha 40-45 minutit. Kui hakkate sööma kiiremini, siis lühikese insuliinil ei ole aega tegutseda ja veresuhkru hüpata. Uued ülitäpsed insuliini tüübid hakkavad toimima palju kiiremini, juba 10-15 minutit pärast süstimist. See on väga mugav, kui te ei tea täpselt, kui palju teil on vaja süüa. Näiteks kui olete restoranis. Kui teil on madala süsivesikutarbega toit, soovitame tavalistes olukordades enne sööki kasutada lühikest iniminsuliini. Samas hoidke ultraliidset insuliini erilistel puhkudel valmis.
Praktika näitab, et ülitundlik insuliini tüüp mõjutab veresuhkru taset, mis on vähem stabiilne kui lühikesed. Need on vähem prognoositavad isegi siis, kui neid on väikeste annustega pillutatud, nagu seda teevad diabeediga patsiendid, kes järgivad madala süsivesikutarbimisega dieedi ja veelgi enam, kui nad on suured annused lööbed. Samuti pidage silmas, et ülitäpsed insuliini tüübid on palju võimsamad kui lühikesed. 1 U humalogi alandab veresuhkru taset ligikaudu 2,5 korda rohkem kui 1 U lühikese insuliini kohta. NovoRapid ja Apidra on umbes 1,5 korda tugevamad kui lühike insuliin. Seetõttu peaks Humalog'i annus olema ligikaudu 0,4 lühikese insuliini annuse ja NovoRapid'i või Apidra annus peaks olema ligikaudu annusest. See on soovituslik teave, mida peate eksperimentide abil ise selgitama.
Meie peamine eesmärk on vähendada või täielikult ära hoida veresuhkru hüppamist pärast sööki. Selle saavutamiseks peate enne söögikorda süsti tegema insuliini toimimiseks piisavalt aega. Ühelt poolt tahame, et insuliin alustaks veresuhkru taset alles siis, kui seeditav toit hakkab seda suurendama. Teisest küljest, kui insuliini süstimine on liiga vara, langeb veresuhkur kiiremini, kui toit võib seda tõsta. Praktika näitab, et kõige parem on anda lühikese insuliini süsti 40-45 minutit enne madala süsivesikutega jahu algust. Erandiks on patsiendid, kellel on tekkinud diabeetiline gastroparees, s.t. pärast söömist edasi lükatud mao tühjenemine.
Harva, kuid ikkagi on diabeet, kellel mingil põhjusel imenduvad lühikese tüüpi insuliinid eriti aeglaselt. Nad peavad sellist insuliini lüüa, näiteks 1,5 tundi enne sööki. Muidugi pole see väga mugav. Enne sööki peavad nad kasutama uusimaid ülitäpseid insuliini analooge, millest kiirem on Humalog. Me rõhutame veel kord, et sellised diabeetikud on väga haruldased.
Diabeet ja kõik sellest!
Diabeedi maailma uudised, uued arengud, tooted.
Mis on parem kui uusim või humalog?
Mis on parem kui uusim või humalog?
Sõnum alex235 »03.10.2006, 22:14
Sõnum YuM »03.10.2006, 23:40
Dusya sõnum »10.03.2006, 23:46
Sõnum Yur »03.11.2006 10:33
Post Nina "15.03.2006 8:31
UTK aruanne "21. märtsil kell 16.45
Sõnum Tabletka »31. märtsil, 19:25
UKR postitus »03.22.2006, 10:04
Üleminek NovoRapidile või Humalogile
Kui kasutate ülitäpselt toimiva insuliini analoogi, võite seda lihtsalt enne sööki lüüa, nii et te ei pea muretsema enne sööki aset leidnud ajaintervalli. Tegelikkuses süstivad lühikese toimeajaga insuliinid lühikese toimeajaga insuliini lõpuks just enne sööki (võib-olla natuke süüdi, kui nad ignoreerivad diabeetikute meeskonna nõuandeid, et peate ootama 20-30 minutit enne söömist). Selline "reeglite rikkumine" kaob sageli ilma probleemideta, kuid mõnikord võib inimene leida, et tema veresuhkus tõusis järsult pärast söömist ja mõne tunni pärast oli insuliini toimel suurim veresuhkru tase madal.
Kui viimase söögikorra ajal kulub rohkem kui 2-3 tundi, hakkab maks hakkama glükoosistama, et vältida vere glükoosisisalduse langemist liiga vähe. Stabiilse vere glükoosisisalduse säilitamiseks on vaja insuliini väikest basaaltaset. Insuliini puudumisel suurendavad kontrinsulaarhormoonid vere glükoosisisaldust, kuna maksa toodetakse veelgi rohkem glükoosi. Toidu süsivesikuteks kasutatakse tavalist lühema insuliini, mis süstitakse enne sööki, ja lisaks näeb ette baasinsuliini vajadust enne järgmise söögikorda.
Ultrahort analoogid hakkavad tegutsema palju kiiremini kui regulaarne, lühike insuliin, kui see viiakse maosse ja peaaegu sama kiiresti kui insuliin, mis on toodetud terve pankrease beeta-rakkudes. See tähendab, et saate seda vahetult enne söömist ja teil on endiselt hea insuliini toime. BOT. Aeg, mil glükoos hakkab tõusma. Kuna see insuliin sobib pärast sööki glükoosiprofiilile paremini, siis võib Humalogi vahetamisel pidurdada annust enne sööki 10% võrra. Vastasel juhul tekib hüpoglükeemia oht 2-3 tundi pärast söömist.
Aeg-ajalt võivad inimesed tunduda koormatud suure hulga testidega ja muutustega insuliini annustes. Kui see kehtib teie kohta, siis võtke järgmise nädala paus, tehes katseid ainult siis, kui kahtlustate hüpoglükeemiat. Selle asemel proovige võimaluse korral keskenduda hea ajaviidetele. (Sama põhimõtteid kohaldatakse vanemate suhtes, kes oma lapsi kontrollivad.) Seejärel saate uuesti usalduse ja entusiasmi juurde tagasi pöörduda enesekontrolli.
Soome uuringus soovitati vanematel, kui nad hakkasid Humalogi kasutusele võtma, üle minema vähemalt poole süsivesikutest lisandust eelmise peamise söögikorra juurde. Selle tulemuseks oli 0,25% -line HbAlc vähenemine (neile, kes järgisid toitumissoovitust) ja hüpoglükeemia vähendamine ka öösel.
Regulaarse lühikese insuliiniga mõjutab doos enne õhtusööki või teisest õhtusööki ka insuliini taset öösel varakult. Täiskasvanud, kes Humalogile üle läksid, avastasid, et annuse vähendamine enne õhtusööki 20% võrra suurendab NPH annust kuni magamaminekut 25% võrra, andes pärast sööki glükoosi paremaid väärtusi ilma ööpäevas glükoosisisaldust muutmata. Meie kogemuse kohaselt on noorematel lastel ülitäpsed analoogid sageli veresuhkru tõus varsti pärast magama jäämist. Üks reguleerimisviis on lühiajalise insuliini (Actrapid, Humulin R, Insuman Rapid) süstimine enne õhtusööki ja annuse suurendamine kuni õige tasakaalu saavutamiseni.
Novorapid ja humalog, mis on parem
Diabeedi ravimisel parenteraalsete programmide jaoks on vajalik efektiivne ülitäpse toimega insuliin. Imendumise kõrge tase võimaldab teil sellist insuliini kohe pärast sisseviimist töödelda, tervenemisvõime tipp on pool kuni kaks tundi ja kehtivusaeg jõuab viis tundi. Sa pead võtma ravimit enne sööki ja mõnel juhul saate isegi pärast sööki. Selles rühmas on mitmeid populaarseid ravimeid. Vaatame peamisi.
Insuliin Apidra (Apidra)
Efektiivne prantsuse insuliin Apidra (Apidra) - iniminsuliini analoog. Toiming algab kohe, juba pärast kümmet kuni kakskümmend minutit pärast süstla või pumbaga süstimist, täheldatakse glükoositaseme langust. Apidra'd saate peitsida nii enne kui ka pärast sööki. See ravim sobib hästi koos pillidega.
Mõnikord suureneb süstekohas tundlikkus ja punetus, kuid see kulgeb kiiresti. Seda ravimit võib kasutada raseduse ajal. Hoidke seda ravimit pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav.
Humalogi ultraheli insuliin
Ameerika Ühendriikide poolt toodetud lühike insuliin aitab Humalogi veresuhkrut vähendada väga kiiresti. Üks milliliiter sisaldab 40 või 100 ühikut. See koosneb lipproinsuliini lahusest, mis on iniminsuliini kõrge kvaliteediga analoog. Sellel ravimil on suurepärane imemine ja hakkab toimima viieteistkümne minuti jooksul pärast manustamist ja selle toime kestus on viis tundi.
Ravimi juhtimine pumbaga või süstlaga peaks olema viisteist minutit enne sööki. Süstete jaoks peate valima õlgade, tuharade, kõhu või reiepiiride ala, samas tuleb hoolitseda selle eest, et see ei satuks veresoonde. Mõnikord on inimesel selle aine suhtes kohalik allergiline reaktsioon, mis väljendub naha sügelus ja punetus, kuid tavaliselt mõne päeva pärast muutub see sõltuvust ja allergia väheneb.
Mõned ravimid vähendavad selle ravimi efektiivsust, samal ajal kui teised, vastupidi, suurenevad. Seetõttu, kui kavatsete võtta rohkem ravimeid, pidage nõu oma arstiga. Samuti on konsulteerimine spetsialistiga raseduse, sünnituse raskuste või nendega seotud haiguste korral.
Humalog-i insuliinile üleminekul võib osutuda vajalikuks annuste muutmine ja enne insuliini režiimi muutmine. Samuti on oluline annuse korrigeerimine toitumise oluliste muutuste või kehalise aktiivsuse märkimisväärse suurenemise jaoks.
NovoRapid lühike insuliin (NovoRapid)
Diabeedi efektiivseks ravivahendiks NovoRapid sisaldab insuliini asparti, mis on biokütuste meetodil toodetud inimese pankrease toodetud insuliini analoog. Manustamise tulemusena väheneb glükoosi tootmine maksarakkude poolt, rakusisene transport ja glükogeensus suureneb. See meditsiiniline ravim toimib palju kiiremini kui lahustuv normaalne insuliin ja vähendab tunduvalt glükoosi taset neli tundi pärast manustamist. Narkootikumide saate kasutada nii esimese kui ka teise diabeediga inimestena, samal ajal kui öösel esineb rohkem harva ninat tüüpi hüpoglükeemiat.
NovoRapid'i tuleb süstida või süstida insuliinipump 10-15 minutit enne söömist. Uurige ülitundlik insuliin NovoRapid tuharate, käsivarre, reied või kõhupiirkonda.
Ultrakeskne insuliin on suurepärane võimalus diabeedi vastu võitlemiseks. Enne nende ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.
Humalogi ja selle analoogide ultraheli insuliin - mida on parem kasutada diabeedi korral?
Pole ime, et diabeet nimetatakse sajandi haiguseks. Diagnoosiga patsientide arv kasvab igal aastal.
Kuigi haiguse põhjused on erinevad, on pärilikkus väga tähtis. Umbes 15% kõigist patsientidest on 1. tüüpi diabeet. Nad vajavad ravi jaoks insuliini süsti.
I tüüpi diabeedi sümptomid ilmnevad sageli juba lapsepõlves või noorukieas. Haigust iseloomustab selle kiire areng. Kui aega ei võeta, võivad tüsistused põhjustada üksikute süsteemide või kogu keha talitluse häireid.
Insuliini asendusravi saab läbi viia selle ravimi Humalog analoogide abil. Kui järgite arsti juhiseid, on patsiendi seisund stabiilne. Ravim on iniminsuliini analoog.
Selle tootmiseks on vaja kunstlikku DNA-d. Tal on iseloomulikud tunnused - see hakkab toimima väga kiiresti (15 minuti jooksul). Kuid reaktsiooni kestus ei ületa 2-5 tundi pärast ravimi manustamist.
Tootja
See ravim on valmistatud Prantsusmaal. Tal on teine rahvusvaheline nimi - Insulin lispro.
Peamine toimeaine
Ravim on kolbampullide (1,5, 3 ml) või viaalide (10 ml) kohta värvitu läbipaistev lahus. Seda manustatakse intravenoosselt. Ravimi toimeaine - insuliin lispro, lahjendatud täiendavate komponentidega.
Lisakomponendid on:
- metakresool;
- glütserool;
- tsinkoksiid;
- naatriumfosfaat;
- 10% vesinikkloriidhappe lahus;
- 10% naatriumhüdroksiidi lahus;
- destilleeritud vesi.
Analoogid kompositsioonis
Humalogi asendajad on:
- Humalog Mix 25;
- Insuliin lispro;
- Humalog Mix 50.
Näited ja kasutamisviis analoogid
Ravimi asendajad vastavalt näidustustele ja kasutamismeetodile on järgmised:
- kõik ravimid Actrapid (nm, nm penfill);
- Biosulin R;
- Insuman Rapid;
- Humodar p100r;
- Farmasulin;
- Humulin regulaarselt;
- Gensulin R;
- Insugen-P (tavaline);
- Rinsuliin R;
- Monodar;
- Farmasulin N;
- NovoRapid FlexPen (või Penfill);
- Epiderra;
- Apidra SoloStar.
3. astme ATC koodi analoogid
Ravimid, millel on erinev koostis, kuid näidetes sarnased ravimid, kasutamisviis, rohkem kui kolm tosinat.
Mõne Humaloh analoogi nimi kolmanda taseme ATC koodi järgi:
- Biosuliin N;
- Insuman Bazal;
- Protafan;
- Humodar b100r;
- Gensulin N;
- Insuliin-N (NPH);
- Protafan NM.
Humalog ja Humalogi segu 50: erinevused
Diabeet kardab seda vahendit, nagu tulekahju!
Sa pead lihtsalt kandideerima.
Mõned diabeedid leiavad ekslikult, et need ravimid on täielikud analoogid. See pole nii. Humalog Mix 50-sse siseneb Neumal Protamine Hagedorn (NPH), mis aeglustab insuliini toimet.
Mida rohkem toidulisandeid, seda kauem süstimine. Diabeedihaigete populaarsus on tingitud asjaolust, et see lihtsustab insuliinravi skeemi.
Humalog Mix 50 kolbampulli 100 RÜ / ml, 3 ml süstlakolb KvikPen
Süstide päevane arv väheneb, kuid see ei tooda kasu kõigile patsientidele. Süstete abil on raske tagada hea veresuhkru kontrolli. Lisaks põhjustab neutraalne protamiin Hagedorn sageli diabeetikutele allergilisi reaktsioone.
Eakatel patsientidel on enamasti ette nähtud pika toimeajaga insuliin, mis vanusega seotud funktsioonide tõttu unustavad süstide õigeaegse manustamise.
Humalog, Novorapid või Apidra - mis on parem?
Nende täiustatud valem võimaldab teil kiiresti suhkrut vähendada.
Inimese insuliin hakkab toimima pool tundi, selle keemilised kolleegid vajavad reageerimiseks ainult 5-15 minutit. Humalog, Novorapid, Apidra on ülikerged ravimid, mis on kavandatud veresuhkru taseme kiireks vähendamiseks.
Kõikide ravimite puhul on kõige võimsam Humalog. See alandab veresuhkrut, mis on 2,5 korda tugevam kui lühike iniminsuliin.
Novorapid, Apidra mõnevõrra nõrgem. Kui võrrelda neid ravimeid iniminsuliiniga, siis selgub, et need on 1,5 korda võimsamad kui viimased.
Seotud videod
Humalog'i insuliini kasutamise kohta videotes:
- Stabiilib suhkrusisaldust pikaks ajaks
- Taastakse insuliini tootmine kõhunäärme abil
Insuliini tüübid ja nende toime
See leht kirjeldab insuliini erinevaid tüüpe ja nende erinevusi. Lugege, millised ravimid on keskmise, pikkade, lühikeste ja ülikiirete ravimitega. Mugavad lauad näitavad oma kaubamärke, rahvusvahelisi nimesid ja lisateavet.
Lugege vastuseid küsimustele:
Võrdlevad keskmise ja pikka insuliini tüübid - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, aga ka uut ravimit Tresiba. Räägitakse, kuidas neid kombineerida kiiresti manustatavate süstidega enne sööki - lühikese insuliini või ühe ülitäpse versiooni Humalog, NovoRapid, Apidra.
Insuliini tüübid ja nende toime: üksikasjalik artikkel
Kui kasutate neid vähese süsivesinikega dieediga ja ülejäänud Dr Bernsteini soovitustega, saavad süstekohad parimad tulemused. Lisateave II tüüpi diabeedi või 1. tüüpi diabeedi kontrollimise kohta sammhaaval. Glükoosisisalduse hoidmine 24 tunni jooksul, nagu tervetel inimestel, on tõeline, 3,9-5,5 mmol / l glükoosisisaldus. Kogu sellel saidil olev teave on tasuta.
Kas ma saan ilma insuliini kaadrideta diabeedi teha?
Diabeedid, kellel on suhteliselt kerge glükoosi metaboolne häire, suudavad normaalset suhkrut säilitada ilma insuliini kasutamata. Ent nad peaksid insuliinravi võitlema, sest nad peavad igal juhul süstima külma ja muude nakkushaiguste ajal. Suurenenud stressi ajal tuleb insuliini manustamisel hoida pankreas. Vastasel juhul võib pärast lühikese haiguse esinemist diabeedi käik teie ülejäänud elu jaoks süveneda.
Teooria: miinimum nõutav
On teada, et insuliin on hormoon, mida toodetakse pankrease beeta-rakkudes. See vähendab suhkrut, sundides kudesid glükoosi imendama, mille tõttu väheneb selle kontsentratsioon veres. Samuti peate teadma, et see hormoon stimuleerib rasvade sadestumist, blokeerib rasvkoe lagunemist. Teisisõnu, insuliini kõrge tase muudab kehakaalu võimatuks.
Kuidas on organismis insuliin?
Kui inimene hakkab sööma, siis pankreas sekreteerib selle hormooni suured annused 2-5 minutit. Need aitavad kiiresti pärast sööki veresuhkru tagasi normaalseks, nii et see jääb lühikese aja jooksul kõrgemale ja tal ei ole aega diabeedi tüsistuste tekkimiseks.
See on tähtis! Kõik insuliinipreparaadid on väga habras, nad võivad kergesti halveneda. Uurige ladustamise reegleid ja hoolikalt järgige neid.
Ka kehas saab igal ajal tühja kõhupiirkonna korral insuliini tsirkuleerida ja isegi siis, kui inimene on näljutult mitu päeva järjest. Seda hormooni taset veres nimetatakse taustaks. Kui see oleks null, siis algab lihaste ja sisemiste organite ümberkujundamine glükoosiks. Enne insuliini süstide leiutamist surid seda 1. tüüpi diabeediga patsiendid. Suuremate arstide käitumist ja haiguse lõppemist kirjeldasid "patsient sulanud suhkru ja vee kätte". Nüüd diabeediga seda ei juhtu. Peamine oht oli krooniline komplikatsioon.
Paljud diabeetikuid, keda ravitakse insuliiniga, usuvad, et madalat veresuhkrut ja selle kohutavaid sümptomeid ei saa vältida. Tegelikult on normaalse suhkru säilitamine võimalik isegi raske autoimmuunhaiguse korral. Ja veelgi enam - suhteliselt kerge tüüp 2 diabeet. Kindlustamaks ohtlikku hüpoglükeemiat, ei ole vaja teie veresuhkrut kunstlikult suurendada.
Vaadake videot, milles Dr Bernstein arutab seda probleemi 1. tüüpi diabeedi lapse isaga. Õpi tasakaalustama toitumist ja insuliini annuseid.
Selleks, et kiiresti toitu toidule samaväärselt tohutult manustada suurtes annustes insuliini, toodavad beeta-rakud selle hormooni ning kogunevad selle vahel toitudes. Kahjuks on igasuguse diabeediga see protsess kõigepealt rikutud. Diabeedil on pankreas insuliinireservid vähe või üldse mitte. Selle tulemusena on pärast söömist veresuhkru tase püsinud paljude tunni jooksul kõrgemal. See põhjustab järk-järgult tüsistuste tekkimist.
Samal ajal võib plasma glükoos tühjaks jääda paljude aastate jooksul normaalseks. Seetõttu ei sobi vere suhkru laboratoorne analüüs tühja kõhuga diabeedi diagnoosimiseks. Siiski on kasulik mõõta regulaarselt glükoosi meetrit tühja kõhuga hommikul. Lugege ka, kuidas hommikul tühja kõhuga glükoosi normaliseerida.
Tühjakõhu insuliini tausttaset nimetatakse lähtejooneks. Selleks, et seda sobivaks hoida, antakse pika toimeajaga süste öösel ja / või hommikul. Need on ained, mida kutsutakse Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba ja Protafan.
Suure annuse hormoon, mida tuleb kiiresti toidule sattuda, nimetatakse booluseks. Enne söömist andke kehale oma lühikesed või ülitäpse insuliini kaadrid. Pika ja kiire insuliini samaaegset kasutamist nimetatakse insuliinravi aluspõhjuseks. Seda peetakse keeruliseks, kuid annab parima tulemuse.
Lihtsustatud skeemid ei võimalda diabeedi korral hästi kontrollida. Seetõttu ei soovita neid Dr. Bernstein ja veebisaidi endocrin-patient.com.
Kuidas valida parim, parim insuliin?
Diabeedi ravi kohandamine insuliiniga ei ole kiire. Peate paar päeva veetma, et hoolikalt kõike läbi viia, ja seejärel jätkake süstidega. Peamised ülesanded, mida peate lahendama:
- Õppige samm-sammult ravi 2. tüübi diabeedi või 1. tüüpi diabeedi kontrollimiseks.
- Mine vähese süsinikuarvuga dieedile. Diabeetikud, kellel on ülekaaluline rasv, peavad võtma ka metformiini tablette vastavalt raviskeemile, kusjuures annus järk-järgult suureneb.
- Järgige suhkru dünaamikat 3-7 päeva, mõõtes seda glükomeetriga vähemalt 4 korda päevas - hommikul tühja kõhuga enne hommikusööki, enne lõunat, enne õhtusööki ja öösel enne voodit.
- Sel ajal saate teada, kuidas insuliini kaadrid valutult teha ja kuidas insuliini säilitada.
- I tüüpi diabeediga laste vanemad peavad lugema, kuidas insuliini lahjendada. Ka paljud täiskasvanud diabeedid võivad seda vajada.
- Mõista, kuidas arvutada pika insuliini annust ja valida enne söömist kiire insuliini annus.
- Lugege artiklit "Hüpoglükeemia (madal veresuhkur)", laduge apteeki glükoositahvlitega ja hoidke neid käsitsi.
- Pakkuge endale 1-3 tüüpi insuliini, süstlaid või süstlakolbile, täpselt imporditud glüko-metrit ja testribasid.
- Akumuleerunud andmete põhjal valige insuliinravi režiim - määrake millised süstid, millised ravimid vajate, millal ja millistel annustel.
- Hoidke enesekontrolli päevikut. Aja jooksul, kui teave on kogunenud, täitke alltoodud tabel. Koefitsiente korrapäraselt ümber arvutada.
Tegemist, mis mõjutavad keha tundlikkust insuliini suhtes, loe siit. Uuri ka:
- Millised on veresuhkru näitajad insuliini süstimiseks?
- Mis on selle hormooni maksimaalne annus diabeetikutele päevas?
- Kui palju insuliini vajab 1 leivaühikut (EÜ) süsivesikuid
- Kui palju suhkrut vähendab 1 ühikut insuliini
- Kui palju on vajalik suhkru 1 mmol / l suhkru vähendamiseks vajalik hormoon?
- Millise kellaajaga on parem insuliini lüüa
- Suhkur ei lange pärast süstimist: võimalikud põhjused
Kas pika insuliini manustamist on võimalik juhtida ilma lühikeste ja ülikerguste ravimite kasutamiseta?
Ärge jätke suuri annuseid pikaajalisest insuliinist, lootes vältida suhkru tõusu pärast sööki. Pealegi ei aita need ravimid, kui peate kiiresti vähendama kõrgendatud glükoositaset. Teisest küljest ei suuda lühikese ja ülitäpse toimega vahendeid, mis on enne sööki koorunud, stabiilset taustanalüüsi, et reguleerida ainevahetust tühja kõhuga, eriti öösel. Ühte ravimit on võimalik hallata vaid kergemates suhkurtõve juhtumites.
Mis insuliini kaadrid tehakse üks kord päevas?
Pikaajalise toimega ravimid Lantus, Levemir ja Tresiba on ametlikult lubatud manustada üks kord päevas. Dr Bernstein aga soovitab tungivalt, et Lantus ja Levemir torkataks kaks korda päevas. Suhkurtõvega inimestel, kes üritavad saada sellist tüüpi insuliini ühe süstiga, on glükoosi vahetuse kontroll tavaliselt halb.
Tresiba on uusim laiendatud insuliin, mille iga süstimine kestab kuni 42 tundi. Seda võib üks kord päevas pritsida ja see annab sageli häid tulemusi. Dr Bernstein läks sellele ravimile insuliini Levemirile, mida ta oli juba aastaid kasutanud. Kuid ta süstib insuliini Tresiba't kaks korda päevas, kui Levemir süstib. Ja ülejäänud diabeetikutele soovitatakse teha sama.
Mõned diabeetikud üritavad vahetult enne sööki mitu korda päevas asendada kiire insuliini, kusjuures suur pikaajalise ravimi annus süstitakse üks kord ööpäevas. See toob paratamatult kaasa katastroofilised tulemused. Ärge lähe niimoodi.
Lugege, kuidas teha insuliini kaadrid valutult. Kui olete õpetanud õige süstimistehnika, ei tähenda see enam, kui palju pilte päevas teete. Insuliini süstimise valu ei ole probleem, see on peaaegu olematu. Siin, et teada saada, kuidas annust õigesti arvutada, on see jah. Veelgi enam, tagage end hea imporditud ravimitega.
Süstete ja insuliiniannuste graafik tuleb valida ükshaaval. Selleks jälgige suhkru käitumist veres mitu päeva ja looge selle seadused. Toetage pankrease insuliini süstimist nendel tundidel, kui see ei õnnestu.
Millised on mõned erinevat tüüpi insuliinisegud?
Dr. Bernstein ei soovita kasutada valmistooteid - Humalog Mix 25 ja 50, Novomix 30, Insuman Combe jt. Kuna pika ja kiire insuliini osakaal nendes ei ole sama, mis teil on vaja. Diabeedid, kes libestavad ise valmis segud, ei suuda vältida vere glükoosisisalduse suurenemist. Kasutage samaaegselt kahte erinevat ravimit - laiendatud ja endiselt lühikest või ülitäpset. Ära ole laisk ja ära päästa.
See on tähtis! Sama insuliini süstid samades annustes, mis võetakse erinevatel päevadel, võivad toimida väga erinevalt. Nende tegevuste tugevus võib erineda ± 53%. See sõltub süstimise asukohast ja sügavusest, diabeetiku füüsilisest aktiivsusest, keha veetasakaalust, temperatuurist ja paljudest muudest teguritest. Teisisõnu, sama süste võib täna olla vähese toimega ja homme võib see põhjustada madalat veresuhkru taset.
See on suur probleem. Ainus võimalus selle vältimiseks on minna vähese süsivesikute dieediga, nii et nõutav insuliini annus vähendatakse 2-8 korda. Ja mida madalam on annus, seda väiksem on selle toime levik. Pole soovitatav lüüa korraga rohkem kui 8 ühikut. Kui teil on vaja suuremat annust, jagage see umbes 2-3 võrdse süstiga. Tehke need ükshaaval erinevates kohtades, üksteisest kaugel, sama süstlaga.
Kuidas saada insuliini tööstuslikul skaalal?
Teadlased on õppinud tegema geneetiliselt muundatud Escherichia coli bakteri E. coli toota inimestele sobivat insuliini. Sel viisil on veresuhkru alandav hormoon toodetud alates 1970ndatest aastatest. Enne nende kasutamist tehnoloogiaga Escherichia coli vastu, diabeedid hakkasid sigade ja veiste insuliini tükeldama. Kuid see erineb inimestest pisut ja sisaldab ka ebasoovitavaid lisandeid, mille tõttu esines sageli tõsiseid allergilisi reaktsioone. Loomadest eemaldatud hormooni ei kasutata enam Läänes, Vene Föderatsioonis ja SRÜ riikides. Kõik kaasaegsed insuliinid on GMO-toode.
Mis on parim insuliin?
Sellele küsimusele ei ole universaalset vastust kõigile diabeetikutele. See sõltub teie haiguse individuaalsetest omadustest. Peale selle, pärast üleminekut madala süsivesinikega dieedile muutub insuliinivajadus märkimisväärselt. Kindlasti väheneb annus ja peate võib-olla minema ühelt ravijalt teisele. Ei ole soovitatav kasutada keskmist Protafani (NPH), isegi kui seda antakse tasuta, ja muid toimeainet prolongeeritult vabastavaid ravimeid ei ole. Põhjused on selgitatud allpool. Samuti on tabel soovitatud tüüpi pikaajalise insuliini kohta.
Patsientidel, kes järgivad vähese süsivesikutarbimisega dieedi, on enne sööki lühiajalised ravimid (Actrapid) paremini sobivad insuliini boolusena kui ülikerged. Madala süsivesikutega toiduained lagundatakse aeglaselt ja ülikerged ravimid töötavad kiiresti. Seda nimetatakse tegevuse profiili mittevastavuseks. Humalogi pole soovitatav enne söömist, sest see toimib kõige vähem ennustatavana, põhjustab sageli suhkru hüppeid. Teisest küljest aitab Humalog kõige paremini vähendada suhkru suurenemist, sest see hakkab toimima kiiremini kui teist tüüpi ülitäpseid ja eriti lühikese insuliini tüüpe.
Dr Bernsteinil on raske 1. tüüpi suhkurtõbi ja ta on seda üle 70 aasta jooksul edukalt kontrollinud. See kasutab 3 tüüpi insuliini:
- Laiendatud - praegu on Tresiba parim
- Lühike - süste enne sööki
- Ultrashort - lahjendatud Humalog - hädaolukordades, kui peate kiiresti kõrge veresuhkru taseme kustutama
Vähesed tavalised diabeetikud soovivad segada kolme ravimiga. Võibolla on hea kompromiss piiratud kahe - laiendatud ja lühikese. Lühikese asemel võite enne NovoRapid'i või Apidra söömist proovida pritsida. Tresiba on pika insuliini parim valik, hoolimata selle kõrgest hinnast. Miks - loe allpool. Kui rahalised vahendid seda lubavad, kasutage seda. Tõenäoliselt on imporditud ravimid paremad kui kodumaised. Mõned neist on sünteesitud välismaal ning seejärel viiakse Venemaa Föderatsiooni või SRÜ riikidesse ja pakitakse kohapeal. Praegu puudub teave selle kohta, kuidas selline skeem mõjutab valmistoote kvaliteeti.
Millised insuliinipreparaadid põhjustavad vähem allergilisi reaktsioone?
Sigade ja lehmade pankreasega ekstraheeritud hormoonid põhjustavad sageli allergilisi reaktsioone. Seetõttu ei kasutata neid enam. Foorumitel mõistavad diabeedid mõnikord, et nad peavad muutma insuliini allergiate ja talumatuse tõttu. Nii peaksid inimesed kõigepealt minema vähese süsivesinike dieediga. Patsiendid, kes oma dieeti piiravad süsivesikuid, vajavad väga väikest annust. Allergiat, hüpoglükeemiat ja muid probleeme esineb harvemini kui tavaliste annustega inimestel.
Tõeline iniminsuliin - ainult lühitoimelised ravimid Aktrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin P ja teised. Kõik laiendatud ja ülitäpsed toimingud on analoogid. Teadlased on oma omadusi parandamaks oma struktuuri veidi muutnud. Analoogid põhjustavad allergilisi reaktsioone sagedamini kui inimese lühike insuliin. Ära karda neid kasutada. Ainsaks erandiks on keskmise pikkusega hormoon, mida nimetatakse protaphaniks (NPH). Tema kohta üksikasjalikult allpool.
Pika toimega insuliini tüübid
Pika toimeajaga insuliini tüübid on loodud selleks, et hoida normaalset suhkrut tühjaks päeva jooksul ja öösel une vältel. Nende vahendite süstimise efektiivsust öösel jälgib vere glükoos järgmisel hommikul tühja kõhuga.
Endocrin-Patient.Com veebisait edendab mittestandardseid, kuid tõhusaid meetodeid 2. ja 1. tüüpi diabeedi raviks, mida Dr Bernstein on välja töötanud. Vaata oma videot populaarsete pikkade insuliini tüüpide kohta.
Allpool kirjeldatud ravimid ei aita kiiresti suhkrut alandada ja samuti ei ole mõeldud söömata süsivesikute ja valkude assimilatsiooniks. Ärge püüdke lühikese või ülitäpse insuliini süstide asendamist pikatoimeliste ravimite suure annustega.
Insuliini taustkontsentratsiooni säilitamiseks veres kasutatakse keskmise toimeajaga preparaate (protofaani, NPH) ja pikaajalisi preparaate (Lantus ja Tujeo, Levemir). Hiljuti on ilmunud ülitundlik insuliin Tresiba (degludek), mis sai parema omaduse tõttu liider. Täpsema teabe saamiseks vaadake allolevat tabelit.
II tüüpi diabeedi insuliinravi traditsiooniliselt algab laiendatud insuliini süstidega. Hiljem saavad nad enne sööki lisada lühikese või üsna lühikese ravimi süsti. Tavaliselt määravad arstid II tüüpi diabeediga patsientide jaoks pikaajalise insuliini annuse 10-20 U päevas või kaaluvad algannust vastavalt patsiendi kehamassile. Dr Bernstein soovitab kasutada isiklikku lähenemist. On vaja jälgida suhkru käitumist 3-7 päeva jooksul, mõõtes seda glükomeetriga. Seejärel valitakse insuliinravi režiim, analüüsides kogutud andmeid. Lisateavet eespool.
Insulinum Humalog ja Novorapid.
- mien198509
- 14. jaanuar 2010
- 09:10
Hiljuti muutsin tavapärasest (himuliinist) humoloogi, kes tunneb seda normatiivide või nuhtluse ettevalmistust.
- core198612
- 14. jaanuar 2010
- 09:59
Alates Humulin Humalog erinevast kiirusest. See hakkab toimima 10 minuti pärast, nii et võite süüa kohe pärast süstimist ja isegi pärast sööki.
Tuft ta ei saa olla lihtne. Ainult siis, kui te isiklikult ei sobi. Erinevad insuliinid sobivad erinevatele inimestele. aga ma pole kunagi kaebusi Humalogile kuulanud.
- mien198509
- 14. jaanuar 2010
- 10:10
seepärast ma hakkasin seda kiiresti imenduma ja lõpeb kiiresti, ei toimu kõrgetasemeline suhkrut, ja sellist asja ei ole hiininas, ehkki mulle ei kasutanud seda plusse)
- nuusutades
- 15. jaanuar 2010
- 10:48
Mulle meeldib humalog :) See imendub kiiremini ja ei pea olema suupisteid
- aurora48
- 16. jaanuar 2010
- 03:01
mu tuttavad süstivad Humalogi, pole kaebusi!
- core198612
- 10. märts 2010
- 21:37
Ütle mulle, kui teete Humalogi üks kord ja seejärel uuesti (näiteks esimene süst kell 13:00 ja teine pärast 15-20 minutit kell 13:20), kas üks süst on üle teise ja võimalik hüpo?
- nimetaja199705
- 10. märts 2010
- 21:56
See sõltub eesmärgist, milleks see intervall süstete vahel toimub.
- core198612
- 10. märts 2010
- 23:07
Siin on mõned juhud:
1. Ma sõin, torkituna, viieteistkümne minuti pärast tundsin, et tahan midagi muud - ma jumaldan ennast selles "midagi".
2. Ma tegin torkima kõrge SC (see juhtub, ütleme, enne õhtusööki), sõi, lutsutati lõunasöök - kokku kaks süsti, mille intervall on 20 minutit.
3. Eelisin XE-is, mõne aja pärast mõistan, et ma ei võtnud arvesse mõnda XE-d ja raputust sama 20 minutiga.
- nimetaja199705
- 10. märts 2010
- 23:31
Kui ultraheli annuse arvutamist tehakse õigesti, arvestatakse GI sööki, siis ei peaks ühelgi juhul olema kipsi.
Selle ekstra toidu lisamine on kohustuslik. KhuMalogovil on kogu toit valmistatud! Kuid ei ole ühtegi gipsi. Sest
Kasutatakse mitte ainult insuliini, vaid ka toitu. Kui esmakordse söögikorra puhul oli kõik korrektne ja teine toidukorra osa on väike ja selle GI on üsna kõrge (tavaliselt sellistes hetkedes tahad lõigata mõned maiustused nagu küpsised või maiustused või mitte?) Siis me torkime kohe, kui sööme.
Kui see ekstra toit on madal GI, siis me torkime natuke hiljem. Lõppude lõpuks läheb palju toitu sageli seedima, mistõttu ei ole vaja kiirust teha, nii et Humalog ei võtaks toitu.
Kui see on valgutoodetega (liha, kala, kodulinnud, juust), siis võtab see mõne tunni, mitte varem, löögi.
Nad tegi liikluspolitsei kõrgel kohal, oodates, kuni SC hakkab langema (vähemalt natuke). Tehke doos toidule. Söö Mis on siin kattekiht? Esimene süst lihtsalt vähendab SC normaalseks, teine süst kompenseerib toitu.
Kuigi ma ei mõista tõesti doosi jagunemist vähendamiseks ja annust toidule. Ma teeksin toiduainete esimesel süstimisel langetamise, oodata Ühendkuningriigi languse algust ja hakata sööma. Lõunasöögi teine osa on pärast söömist 30 minutit. Sõltuvalt sellest, mis toidust on söödud. Kuid ma söön toitu, välja arvatud hommikusöögiks, 2 süstiga - see on minu meetod.
Ka siin ei ole mingit kattumist. Lõppude lõpuks lihtsalt räpiksite, mis oli täpselt vale. Lihtsalt mõne viivitusega. Ie just insuliini pöördeprofiil on toiduainete pöördumise kiirus veidi aeglustunud. Noh, pärast pearinglast tõusu pisut rohkem kui peaks (ja on vaja, et 1,5 tundi pärast süstimist oleks see originaaliga mitte rohkem kui +2 mmol / l) (õige?). Kuid see on XE valede arvutuste puhul haruldane juhtum. Mitte iga päev me arvame valesti.
- core198612
- 10. märts 2010
- 23:58
Jah, ja millistel juhtudel on tegemist ülekattega?
Teise juhtumi kohta: mul on väga raske ennustada, mitu HEd võin tööle võtta, sest ma annan süsti vahetult pärast söömist. Tundub, et nii paljud seda teevad)
- nimetaja199705
- 11. märts 2010
- 00:34
Hommikul annab see taktika mulle väga kõrge postprandiali. Seetõttu enne hommikusööki koorimine nn "ettemaks". Ie insuliini kogus, mida ma alati tööle võtan. Ja kohe pärast söömist lõpetan ülejäänud. Ultras võimaldab selliseid manöövreid.
Lihtsate lühikeste trikkide puhul on see täiesti võimatu.
Annuse ülekandmine koos õige kvantitatiivse arvutusega võib olla ainult ajakava. Ie teine (kolmas, neljas, ja peolauas kümnendikut söögikorda), see on liiga vara. Ja siis võib tekkida nn pseudo-hüpno, st Ühendkuningriigis liiga kiire langus. Seetõttu, kui me sööme midagi, kui eelmine annus ei ole toiminud, ei ole järgmise süstiga vaja kiirustada. Lõppude lõpuks on suurem kogus toitu ja seedimist pikem, nii et peate mõne viivitusajaga torkima. Selle viivise intervall tuleb valida eksperimentaalselt. Muidugi ei ole. Aga siin on parem hilja kui kiirustada.
Tutvuge paremini tantsupõrandate teooriaga Y. Kadomskyi raamatus http://www.juri.dia-club.ru/gl ava3.php? Go = d6 peaaegu lehe allosas. Parem kui see, ma ei selgita ikka veel. Kuigi proovin; =)))
- core198612
- 11. märts 2010
- 09:05
Jah, tänan teid väga, Lena, selgituse eest.
Insuliin Apidra (Solostar) - kasutusjuhised
Pärast lühikeste insuliini analoogide ilmnemist saavutas suhkruhaiguse ravi põhimõtteliselt uue taseme: enamikus patsientidest oli võimalik püsiv glükeemiline kontroll, mikrovaskulaarsete häirete, hüpoglükeemilise kooma oht oluliselt vähenenud.
Apidra on selle rühma kõige noorem esindaja, narkootikumide õigused kuuluvad Prantsuse kontserni Sanofi, millel on palju filiaale, millest üks asub Venemaal. Apidra on osutunud eelisteks lühikeste iniminsuliinide vastu: see käivitub ja peatub kiiremini ja jõuab oma tipuni. Seepärast võivad diabeetikud keelduda snackist, vähem söömise ajaga seotud, on hoitud ootuses, kuni hormooni toime algab. Lühidalt öeldes läksid uued ravimid kõikides aspektides traditsiooniliseks. Seetõttu on insuliini analoogide kasutavate patsientide osakaal pidevalt suurenenud.
Kasutusjuhend
Toimeaine on glulisiin, selle molekul erineb endogeensest (sünteesitud kehas) insuliinist kahe aminohappega. Selle asenduse tõttu glulisiin ei kaldu moodustama viaalis ja nahas naha alla kompleksseid ühendeid, mistõttu siseneb see kiiresti verd kohe pärast süstimist.
Abiainete hulka kuuluvad m-kresool, naatriumkloriid ja naatriumhüdroksiid, väävelhape, trometamiin. Lahuse stabiilsust annab polüsorbaat. Erinevalt teistest lühikestest preparaatidest ei sisalda insuliin apidra tsinki. Lahusel on neutraalne pH (7.3), nii et seda saab lahjendada, kui on vaja väga väikeseid annuseid.
Hüpoglükeemia ei saa kasutada. Kui suhkur on enne sööki madal, on apidru manustamine ohutum, kui vere glükoosisisaldus on normaalne.
Ülitundlikkus lahuse hüüliasiini või abiainete suhtes.
- Nõutav insuliini doos võib varieeruda emotsionaalse ja füüsilise koormuse, haiguste, teatud ravimite võtmisega.
- Kui teisele rühma ja brändi insuliinile üleminekul Apidra'st, võib osutuda vajalikuks annuse korrigeerimine. Et vältida ohtlikku hüpoglükeemiat ja hüperglükeemiat, peate suhkru kontrolli ajutiselt suurendama.
- Puuduvad süstimised või ravi lõpetamine Apidraga põhjustab ketoatsidoosi, mis võib olla eluohtlik, eriti 1. tüüpi diabeedi korral.
- Insuliini manustamisel toitu vahele jättes on raske raske hüpoglükeemia, teadvusekaotus, kooma.
Apidra kõrvaltoimed on igat liiki insuliini suhtes tavalised. Kasutusjuhendi üksikasjad sisaldavad kõiki võimalikke soovimatuid toiminguid. Ravimi üleannustamisega seotud hüpoglükeemia on kõige sagedamini täheldatud. Nendega kaasneb värisemine, nõrkus, agitatsioon. Suurenenud südame löögisagedus näitab hüpoglükeemia raskusastet.
Süstimiskohas on võimalikud ülitundlikkusreaktsioonid turse, lööve, punetus. Tavaliselt nad kaovad pärast Apidra kasutamist kahe nädala jooksul. Rasked süsteemsed reaktsioonid on haruldased, vajavad insuliini kiiret asendamist.
Imendumistehnika ja subkutaanse kude individuaalsete omaduste mittetäitmine võib põhjustada lipodüstroofia.
Insuliin Apidra ei kahjusta terve raseduse kulgu ega mõjuta emakasiseseks arenguks. Ravimit on lubatud kasutada rasedatel naistel 1. tüüpi ja 2. tüüpi diabeedi ja rasedusdiabeediga.
Apidra võtmise võimalust rinnapiima uuringutes ei ole läbi viidud. Reeglina tungivad insuliinid piima minimaalsesse kogusesse ja seejärel seeditakse seedetraktist. Võimalus, et insuliin on beebi veres, on välistatud, seega ei vähene suhkru sisaldus. Kuid lastel on glulisiini ja teiste lahuste komponentide puhul allergiline reaktsioon.
Insuliini toime nõrgeneb: danazool, isoniasiid, klosapiin, olansapiin, salbutamool, somatropiin, terbutaliin, epinefriin.
Suurendage: disopüramiidi, pentoksüfülliini, fluoksetiini. Klonidiin ja reserpiin võivad maskeerida hüpoglükeemia tekkeid.
Alkohol kahjustab suhkurtõve hüvitamist ja võib põhjustada rasket hüpoglükeemiat, nii et selle kasutamine peaks olema võimalikult väike.
Apteegid pakuvad peamiselt Apidra SoloStar süstlakolde. Nad panid kasseti 3 ml lahusega ja standardse kontsentratsiooniga U100, kassetti ei asendata. Samm-doseerimispintsel - 1 ühik. 5 käepideme pakendis on ainult 15 ml või 1500 ühikut insuliini.
Apidra on saadaval ka 10 ml pudelites. Tavaliselt kasutatakse neid meditsiiniasutustes, kuid neid saab kasutada ka paagi täitmiseks insuliinipumpiga.
Pidage meeles Apidra kasutamise iseärasusi, mis ei sisaldu kasutusjuhendis.
Apidra jaoks diabeedi korral hea hüvituse saamiseks peate:
- Prits-insuliin 15 minutit enne sööki. Juhiste kohaselt võib lahust manustada söögikordade ajal ja pärast seda, kuid sellisel juhul peate aktsepteerima ajutist suhkrut ja seega suurenenud komplikatsioonide riski.
- Jätkake leivakomplektide täpset arvutust, ärge lubage kasutada loendamatut toitu.
- Vältige kõrge glükeemilise indeksiga suures mahus toitu. Ehita dieet peamiselt aeglaste süsivesikutega, mis on kiiresti ühendatud rasvade ja valkudega. Vastavalt selle dieediga patsientide ülevaatele on lihtsam leida õige annus.
- Hoidke päevikut ja viige oma andmete alusel viivitamatult insuliini Apidra annuse.
Ravimit saab laialdaselt kasutada noorukite diabeedi kompenseerimiseks. See rühm on vähem distsiplineeritud, erilised toitumisharjumused, aktiivne eluviis. Puberteedi ajal muutub insuliini vajadus sageli muutumatuks, hüpoglükeemia oht on suurem, hüperglükeemia kestab pärast sööki kauem. Venemaal noorukite keskmine glükoosiga hemoglobiin on 8,3%, mis on sihttasemest kaugel.
Uuringud Apidra kasutamise kohta lastel on näidanud, et see ravim on sama efektiivne kui Humalog koos NovoRapid'i, vähendab suhkrut. Hüpoglükeemia oht oli samuti sama. Apidra märkimisväärne eelis on pärast söömist pikaajalise kõrgendatud suhkruhaigete korral parim glükeemiline kontroll.
Kasulik teave Apidra kohta
Apidra viitab ülitäpsele insuliinile. Võrreldes lühikese inimese hormooniga jõuab ravim verele 2 korda kiiremini, hüpoglükeemilist toimet täheldatakse veerand tundi pärast nahaalust manustamist. Tegevus kiiresti suureneb ja poolteist tundi jõuab tipp. Toimeaeg on umbes 4 tundi, pärast seda jääb veres veres väike kogus insuliini, mis ei mõjuta glükeemiat.
Apidra patsientidel on paremad suhkrusisalduse näitajad, nad saavad endale lühemast insuliinist vähem ranged dieedid kui diabeetikutele. Ravim vähendab aega manustamisest toidule, ei nõua risttunnet dieedi ja kohustuslike suupistete järele.
Kui diabeetik järgib vähese süsinikuarvuga dieedi, võib insuliin Apidra toime olla liiga kiire, sest aeglastel süsivesikutel ei ole aega veresuhkru suurendamiseks ravimi alustamise ajaks. Sellisel juhul on soovitatavad lühikesed, kuid mitte ülikerged insuliinid: Actrapid või Humulin Regular.
Manustamisviis
Vastavalt juhistele manustatakse Apidra insuliini enne iga sööki. Soovitav on, et söögikordade vahele jääks vähemalt 4 tundi. Sellisel juhul ei kattu kahe süstimise mõjud teineteisega, mis võimaldab diabeedi tõhusamalt kontrollida. Glükoosi tuleb mõõta mitte varem kui 4 tundi pärast süstimist, kui ravimi manustatud annus on oma töö lõpetanud. Kui pärast seda aega suhkur on tõusnud, võib teha nn korrigeeriva joogi. See on lubatud igal ajal.
Toimingute sõltuvus manustamisajast: