loader

Põhiline

Diagnostika

Vere glükoosi seire (CGMS)

Kuid sageli mõõdate veresuhkru taset, ei pruugi need andmed sageli piisavat, et mõista halva glükeemilise kontrolli põhjuseid.

Vere glükoosisisalduse pidev seire süsteem (CGMS) on andur, mis on konstrueeritud pidevalt ja automaatselt määrama glükoosi väärtused subkutaanse rasvkoe vedelikus vahemikus 2,2-22 mmol / l. Süsteem mõõdab veresuhkrut iga viie minuti järel kolm päeva, see tähendab 288 mõõtmist päevas, st kuni 864 mõõtmist 72 tunni jooksul. Selline glükeemia kõikumiste põhjalik hindamine võimaldab arstil ja patsiendil:

  • anda selge ülevaade päeva jooksul veresuhkru taseme muutuste olemusest;
  • diabeedihaiguste kompenseerimisega seotud probleemid, näiteks:
    • krooniline insuliini üleannustamine (Somodzi sündroom)
    • kõrge diabeetne suhkur pärast diagnoosimata hüpoglükeemiat, mis põhjustab insuliiniannuse suurenemist, hüpoglükeemia kordumist, suhkru tõusu jne;
    • "dawn" (Dawn-Fenomenon) nähtus - veresuhkru tõus varahommikul;
    • latentne hüpoglükeemia;
    • ebaselge hüperglükeemia jne;
  • kohandada glükoosisisaldust vähendavat ravi (nii insuliinravi kui ka tablette), võttes arvesse saadud individuaalseid omadusi;
  • valige pumba raviks vajaliku insuliini süstimise programm.

Arst ja patsient saavad täieliku ülevaate veresuhkru taseme kõikumisest päevas, mis ei ole vere suhkrusisalduse määramisel glükomeetril võimalik. See kehtib eriti öösel ja varahommikul, kui patsient magab ja ei teosta enesekontrolli.

CGMSi tõhusus on selgelt näidatud järgmises näites. 1. tüüpi diabeediga patsient teeb vere glükoosisisalduse mõõtmiseks enne hommikust (08:00), enne lõunat (13:00), enne õhtusööki (kell 17:00) ja enne magamaminekut (22:00) vere glükoosisisalduse mõõtmised. Need andmed näitavad tühja kõhuga suhkru normaalväärtust, indikaatorite kasvu enne lõunat ja suhkru normaliseerimist enne õhtusööki ja enne magamaminekut. Kliiniliselt võib seda tõlgendada insuliini piisavaks annuseks kõikjal, välja arvatud hommikusöök, kus insuliiniannust tuleb suurendada. Kui aga kasutatakse CGMS-i, võib näha, et enne magamaminekut ja enne hommikusööki antud insuliini annuseid tuleb vähendada, kuna öösel ja pärast hommikust on patsiendil hüpoglükeemia ja enne lõunat tuleb insuliini annust suurendada, sest Teda ei piisa. Ie Insuliinravi korrigeerimine patsiendile vajab suhteliselt erinevat, võrreldes glükomeetri näitajate põhjal.

Vere glükoosi diabeedi seiresüsteem

Glükeemia on inimese ainevahetusprotsesside hindamise peamine kriteerium, see näitaja sõltub otseselt suhkru kontsentratsioonist veres. Kuna glükoos on peamine energiaallikas, on oluline hoida seda ainet normaalses vahemikus.

Energia moodustamise protsess on üsna keeruline: glükoos siseneb esmalt toiduga vereringesse, muutub suhkru suurenemise vastuseks insuliini tootmine kõhunäärme abil. See hormoon vastutab vere glükoosisisalduse vähendamise eest.

Insuliin aitab suurendada rakumembraanide läbilaskvuse taset, mille kaudu toimub glükoos ja tungib läbi vereringe. Liigne glükoos muudetakse energiaks ladustamiseks triglütseriidideks, glükogeeniks.

Iga keharakk sõltub veresuhkru tasemest, seetõttu on tähtis regulaarselt jälgida suhkru taset. On vaja teada, et glükeemilised indikaatorid tõusevad kohe pärast sööki, kui enne glükoosi jaotatakse kiiresti süsivesikud ja polüsahhariidid. Et suhkrut ei tõuseks, peaksite sööma ainult aeglaselt süsivesikuid, millel on madal glükeemiline indeks.

Glükoosinäitajad võivad muutuda:

  1. koos kehatemperatuuri tõusuga;
  2. raske füüsiline pingutus;
  3. stressiolukordades.

Muud protsessid aitavad reguleerida veresuhkru taset: glükoneogeneesi, glükogenolüüsi. Esimene hõlmab glükoosi saamist orgaanilistest ühenditest, teine ​​tähendab selle moodustumist glükogeenist, mis paikneb skeletilihases ja maksas.

Diabeedi kontroll

Vere glükoosisisalduse jälgimine on vajalik diabeedi õigeks diagnoosimiseks ja diabeedi maksimaalseks kontrollimiseks. Praegu on veresuhkru näitajate kindlaksmääramiseks kaks meetodit: veresuhkru tühjakslaskmise test, glükoosiresistentsuse test.

Vere glükoosi taseme näitajate vere võetakse sõrmust, patsient peab enne analüüsi hoiduma söömisest vähemalt 8 tundi.

Glükoositaluvuse katse hõlmab patsienti, kes järgib normaalset dieeti. Uuring viiakse läbi tühja kõhuga, tingimata pärast 10-tunnist tühja kõhuga, suitsetamisest loobumist, alkoholi joomist.

Arstid keelavad analüüsida, kas diabeetik on kehas stressirohke olukorras, see võib olla:

  • hüpotermia;
  • maksatsirroosi ägenemine;
  • sünnitusjärgne periood;
  • nakkusprotsessid.

Enne analüüsi on näidatud ravimite hulka, mis võivad mõjutada veresuhkru taset: hormoonid, diureetikumid, antidepressandid, kontratseptiivid, psühhotroopsed ained.

Lisaks standardsetele laboratoorsetele meetoditele vere glükoosisisalduse indikaatorite jälgimiseks võib kasutada veresoonru jälgimiseks ka teisi ravimeid.

Suhkru kontroll

Suhkurtõvega patsiendid peaksid teadma, kuidas oma veresuhkru taset kontrollida kodudest lahkumata. Selleks on soovitatav osta spetsiaalne seade - vere glükoosimeeter. Vahendi abil saadud tulemused on väga usaldusväärsed.

Stabiilse glükeemia tingimustes ei pruugi teise tüübi diabeedi suhkru kontrollimine olla rangelt, kuid suhkrutulemuste regulaarset jälgimist ei saa teha esimese tüüpi haigusega, diabeedi põhjustatud sekundaarsest neerukahjustusest. Samuti jälgige glükoosi taset suhkurtõvega patsientidel, ebastabiilse vere glükoosisisalduse taset.

Kaasaegsed vere glükoosimeetrid suudavad töödelda väikese koguse verd, neil on päevik, kus registreeritakse kõik suhkru mõõtmised. Tavaliselt on täpse tulemuse saavutamiseks piisav üks vere tilk, veresuhkru jälgimine on võimalik igal ajal ja igal pool.

Samas on vere glükoosindikaatorite mõõtmine haigla keskkonnas informatiivsem. Arvatakse normaalne suhkrusisaldus, kui see kõikub intervallis:

  • 3,3 kuni 5,5 mmol / l (kapillaarvere jaoks);
  • 4,4 kuni 6,6 mmol / l (veeniveres).

Kui kõrgem arv on saadud või liiga madal, räägime hüpoglükeemiatest või hüperglükeemiatest, sellised patoloogilised seisundid on sama ohtlikud inimese tervisele, võivad esile kutsuda krambid, teadvusekaotus ja muud tüsistused.

Inimesel, kellel ei ole diabeedi, on tavaliselt glükoosikontsentratsiooni probleemid. Selle põhjuseks on glükogeeni lagunemine maksas, keharasva ja skeletilihastes.

Suhkrut saab vähendada pikaajalise tühja kõhuga, organismi ilmsel määral kahanemisel, sümptomiteks on: raske lihasnõrkus, psühhomotoorsete reaktsioonide pärssimine.

Hüperglükeemia ja hüpoglükeemia

Hüperglükeemiat tuleks mõista kui glükeemia suurenemist, seda seisundit diagnoositakse juhul, kui analüüsi tulemused näitavad, et arvud ületavad 6,6 mmol / l. Kui hüperglükeemia näitab veresuhkru uuesti jälgimist, korratakse analüüsi nädala jooksul mitu korda. Kui tulemused on liiga kõrged, arst kahtlustab diabeedi.

Arvud vahemikus 6,6 kuni 11 mmol / l viitavad sellele, et rikutakse vastupidavust süsivesikutele, seetõttu tuleks läbi viia täiendav glükoositaluvuse katse. Kui see meetod näitab ka glükoosi rohkem kui 11 punkti, on inimesel diabeet.

Sellisele patsiendile määratakse kõige rangem toitumine ja efektiivsuse puudumisel soovitatakse vere glükoosisisaldust normaliseerivaid ravimeid. Samavõrd oluline raviviis on mõõdukas harjutus.

Diabeetikute peamine nõue suhkru kergesti kontrollida on õige režiim, mis tähendab osalist ja sagedast dieeti. On oluline, et dieedist toidud eemalduksid täielikult:

  1. kõrge glükeemiline indeks;
  2. lihtsad süsivesikud.

On näidatud nii palju kui võimalik jahu tooteid, asendada see leiba kliid.

Hüpoglükeemia on vastupidine seisund, kui veresuhkur langeb kriitilisele tasemele. Kui inimene on tervislik, ei tunne ta üldjuhul glükeemiat, kuid diabeetikute puhul on see siiski vaja ravi.

Suhkru vähenenud põhjused võivad olla: süsivesikute puudumine, 2. tüübi diabeedi hilinemine, hormonaalsed häired, ebapiisav füüsiline koormus.

Samuti provotseerib vere suhkru langust, võib kasutada suuri annuseid alkohoolseid jooke.

Kuidas säilitada normaalne glükoos

Glükeemilise kontrolli kõige õigem lahendus on dieedi normaliseerimine, kuna suhkur siseneb kehasse toidust. Piisab järgida teatavaid reegleid, mis aitavad mitte häirida ainevahetust.

Kasulik on sardiinid, lõhe süüa, selline kala mõjutab rasvhapete olemasolu tõttu ainevahetust. Diabeedi manifestatsioonide minimeerimiseks aitavad tomatid, rohelised, õunad. Kui inimene eelistab magusat süüa, on kõige parem valida naturaalne must šokolaad. Sellist toitu võib telefoni koostada, see ei tee valet valikut.

Kiudisöömise ajal saate süsivesikute ainevahetuse normaliseerida, vähendades seeläbi glükoosipiimade tõenäosust.

Süstemaatiline füüsiline aktiivsus aitab kaasa veresuhkru näitajate reguleerimisele.

  1. mitmesugused harjutused on hästi kulutatud glükogeen;
  2. Toiduga kaasnev glükoos ei suurenda suhkrut.

Tuleb meeles pidada, et suhkurtõbi on seotud teatud eluviisiga. Kui järgite soovitusi, hoidke tervislikku eluviisi ja kontrollige veresuhkrut, patsiendil ei kaasne kaasuvate haigustega ega kahtlemata diabeedi sümptomeid. Teine ennetus aitab vältida diabeedi nägemise kadu.

Käesolevas artiklis esitatud video annab põhjaliku teabe veresuhkru taseme kohta.

Pidev glükoosi seiresüsteemid (CGM)

Hea päev! Diabeedi ohjeldamiseks kasutame freestyle libra veresuhkru meetrit, kuid on tekkinud küsimus, millised muud süsteemid on olemas pidevaks glükoosi jälgimiseks. Alustuseks näeme, milline on tavalise veresuhkru meetri ja sarnaste süsteemide vaheline erinevus.

Vere glükoosimeeter kasutab vere tilka, et analüüsida vere suhkru taset, ja pideva seiresüsteemi sensor mõõdab rakusisese vedeliku - vedeliku keha rakkude sees ja ümber - taset glükoosisisalduses. Suurim pluss on see, et te ei pea oma sõrmi lööma, nagu näiteks vere glükoosimeetri kasutamisel. Sellised süsteemid töötavad 24 tundi ööpäevas ja mõned neist võivad sisaldada häiret, mis näitab, kui glükoosisisaldus on liiga kõrge või liiga madal. Vere glükoosisisalduse kontrolli rahvusvahelised standardid eeldavad pidevat jälgimist.

Noh, nüüd, võtkem kokku leitud teabega.

Inimesed võivad ekslikult eeldada, et CGM-i kasutamine - veresuhkru kontrolli ei teostata, sest kasutatavad andurid asetatakse kehasse, kuid ei sisene vereringesse. Glükomeetriga kasutatakse verd testi jaoks. CGM-andurid mõõdavad tegelikult rakuvälise vedeliku glükoosi, mitte veres. CGM-süsteemi saab kasutada olenemata sellest, kas kannate insuliini süstimiseks pumpa või kasutage süstalt. Sätestades sadade mõõtmisteni päevas, võib glükoosi pidev jälgimine aidata väga selgesti näha suhkru taset.

Unerežiim

Pideva glükoosisisalduse seireks on eelis, et saame teavet suhkru taseme kohta isegi magamise ajal.

Kui ühendate toitumise, füüsilise tegevuse korralikult - pidev glükoosi jälgimine võib aidata vähendada kõrge ja madala suhkru tasemega aega.

Noh, nüüd räägime rohkem igaüks.

Freestyle Libre.

Abbotti Freestyle Libre on saanud glükoosikontrolli põhimõtteliselt uus kontseptsioon, mis annab palju rohkem teavet kui lihtsalt veresuhkru mõõtmine. Freestyle Libre on ligipääsetavam kui teised pidevad glükoositasemed. Freestyle Libre võimaldab kiiresti jälgida glükoosi, mis toimub sensori skannimisel, mitte aga sõrmede läbistamisel.

Millised on freestyle vabaabieelise eelised?

Kuidas freestyle vaba töötab?

Freestyle Libre, koosneb lugeja (lugeja) ja ümmarguse anduri külge.

Andur on ringikujuline ketas, mille paksus on 5 mm ja läbimõõt 35 mm, mis muudab selle umbes 5-rubla mündi suuruseks.

Sensor kantakse nahale käsitsi aplikaatoriga ja seejärel kasutatakse 14 päeva. 14 päeva jooksul pärast kasutamist kontrollitakse andurit lugejaga. Skaneerimisel ei saa te mitte ainult glükoosi väärtust, nagu oleksite arvestiga, vaid näete ka seda, kuidas teie suhkru tase nüüd muutub - see hakkab tõusma, langema või püsima samal tasemel.

Üks omadus, et CGM-il on puuduv Freestyle Libre, on hoiatussignaali puudumine, et glükoositase on liiga madal.

Pange tähele, et andur loeb glükoosi taseme mitte veres, vaid rakkudevahelises vedeliku glükoosisisalduses. See vedelik on teie kehas olevate rakkude jaoks selline toitainete reservuaar, sealhulgas glükoos. Kõik pidevad glükoosi seiresüsteemid kasutavad seda konkreetset suhkru taseme mõõtmise meetodit.

Vaatamata asjaolule, et ekstratsellulaarses vedelikus mõõdetud suhkru tase on suures osas suhkru väärtuste lähedal veres, on mõnikord väikesed erinevused. Näituste erinevused võivad olla märkimisväärsed ainult hüpoglükeemia või hüperglükeemia korral. Sel põhjusel on soovitatav teha veresuhkru teste kogu päeva jooksul täpsuse kontrollimiseks ja teha vereanalüüs, kui arvate, et andur on vale.

Spetsifikatsioonid (lugeja)

  • Raadiosagedus: 13,56 MHz
  • Andmeport: Micro USB
  • Vere glükoosi mõõtepiirkond: 1,1 kuni 27,8 mmol / l
  • Ketooni sisalduse määramine veres: 0,0 kuni 8,0 mmol / l
  • Patareid: 1 liitium-ioonlaetav aku
  • Aku tööiga: laadimine tavapäraselt 7 päeva
  • Kasutusaeg: tüüpiline kasutus 3 aastat
  • Mõõtmed: 95 x 60 x 16 mm
  • Kaal: 65 g
  • Töötemperatuur: 10 ° C kuni 45 ° C
  • Säilitustemperatuur: -20 ° C kuni 60 ° C

Spetsifikatsioonid (andurid)

  • Mälu: 8 tundi
  • Anduri eluiga: 14 päeva
  • Aku: 1 hõbeoksiid aku
  • Mõõtmed: läbimõõt 35 mm ja kõrgus 5 mm
  • Kaal: 5 g

Ladustamisruumid

  • Töötemperatuur: 10 ° C kuni 45 ° C
  • Säilitustemperatuur: 4 kuni 30 ° C
  • Suhteline niiskus: 10-90%
  • Veekindlus: IP27: talub keetmist 1 m (3 jalga) vees 30 minutit.
Sisu juurde

Freestyle Navigator

ABBot Freestyle Navigator on pidev seire glükoosiga (CGM), mis koosneb andurist, mis kinnitub kehale, saatja ja vastuvõtjaga. Freestyle Navigator on asendatud uue Freestyle Navigatoriga.

Andur on paigaldatud spetsiaalse sisestusseadmega. Andur ja saatja asetatakse tavaliselt mao- või õlavarre tagaosale.

Sisendseade

Sisendseade võimaldab andurit asetada kohtadesse, mida teiste installatsioonipiirangute tõttu CGM-id ei saa installida. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõned neist on suured, mõned vajavad teatud paigaldusnurka.

Vastuvõtja

FreeStyle Navigatori vastuvõtja ei ole insuliinipump (nagu on tegemist Medtronic CGMi ja Animas Vibe süsteemidega), kuid autonoomne seade saab teha vere glükoosisisalduse testimist, mis muudab CGM-i kalibreerimiseks lihtsaks.

Navigator FreeStyle Navigator vajab 4 kalibreerimistesti, mis tuleb teha anduri paigaldamise järel umbes 10, 12, 24 ja 72 tundi.

CGM ütleb teile, millal on vaja kalibreerimiskatseid.

Väikseimate andmete juurde

Vastuvõtja näitab graafikut, mis näitab praegust lugemist iga minuti järel. Pidage meeles, et andmete edastamiseks peab vastuvõtja olema saatja kauguselt 3 meetri kaugusel.

Näete graafikut, praegust lugemist numbriga (näiteks 8,5 mmol / l), mille järel on nool, mis näitab, kus glükoosi tase muutub - üles või alla.

Andurite andmed

  • Mõõteulatus: 1,1 kuni 27,8 mmol / l
  • Anduri eluiga: kuni 5 päeva
  • Tööpinna nahapinna temperatuur: 25-40 ° C

Andmeedastus

  • Suurus: 52 x 31 x 11 mm
  • Kaal: 14 g (koos aku)
  • Aku tööiga: umbes 30 päeva
  • Veekindel: võib olla kuni 1 meetri sügavuses kuni 30 minutit vette

Andmeside vastuvõtja

  • Suurus: 63 x 82 x 22 mm
  • Kaal: 99g (2 AAA-akuga)
  • Patareid: AAA x2 patareid
  • Aku tööiga: tavapärase kasutuse 60 päeva
  • Testribad: freestyle light
  • Tulemuse aeg: 7 sekundit

Operatsioonisüsteem ja ladustamistingimused

  • Töötemperatuur: 4 ° -40 ° C
  • Kasutus- ja ladustamiskõrgus: merepinnast kuni 3048 m
Sisu juurde

Freestyle Navigator II

FreeStyle Navigator II on Abbott FreeStyle Navigator CGM-i õigusjärglane.

FreeStyle Navigator II-s on saatja (osa, mida kannate nahal), mille suurus on veidi üle 3 kuni 3 cm ja sügavus 1 cm.

Vastuvõtja, mis näitab glükoositaset, sisaldab värvilist ekraani ja mitmeid lisafunktsioone, samuti häired, mis aitavad teil jälgida glükoosi taset.

Eripärad

Andurid

FreeStyle Navigator II andurid on odavamad kui Abbott FreeStyle Libre'i jälgimissüsteemi andurid, kuid iga anduri kestus on 5 päeva võrreldes FreeStyle Libre sensorite 14-päevase kasutamisega.

Kalibreerimine

Pärast anduri paigaldamist tuleb kalibreerimine läbi viia 1, 2, 10, 24 ja 72 tundi tagamaks täpsust ja funktsionaalsust. FreeStyle Navigator II hoiatab teid kalibreerimise vajadusest.

Andmevahetus

Andmeid saab mini-USB-kaabli abil arvutisse üle kanda.

Tehnilised andmed

Andur:
  • Mõõteulatus: 1,1 kuni 27,8 mmol / l
  • Anduri eluiga: kuni 5 päeva
  • Anduri töötemperatuur: 25-40 ° C
Saatja:
  • Suurus: 32 x 31 x 11 mm
  • Patareid: üks liitium-CR2032 aku
  • Aku tööiga: kuni 1 aasta tavaline kasutamine
  • Traadita side ulatus: kuni 3 m
Vastuvõtja:
  • Suurus: 96 x 61 x 16 mm
  • Mäluandmed: tavapärase kasutuse 60 päeva
  • Patareid: üks laetav 4.1 liitium-ioon aku
  • Aku tööiga: tavapärase kasutamiseni kuni 3 päeva
  • Testribad: freestyle light
  • Hematokrit: 15 kuni 65%
  • Niiskuse vahemik: 10% kuni 93%
Operatsioonisüsteem ja ladustamistingimused
  • Töötemperatuur: 4 ° -40 ° C
  • Säilitussüsteemi temperatuur: -10 ° kuni 45 ° C
  • Anduri säilitustemperatuur: 3 ° C kuni 30 ° C
  • Säilitustemperatuuri testribad: 4 kuni 30 ° C
  • Säilitustemperatuuri reguleerimise lahus: 2 ° C kuni 30 ° C
Sisu juurde

Dexcom G4 Platinum CGM

Platinum G4 on Dexcomi pidev glükoosi monitor (CGM). Platinum G4 sisaldab väikest sensorit, mis toetub kehale ja jälgib glükoosit kogu päeva jooksul 5-minutiliste intervallidega suure täpsusega.

G4 Platinumil on mitmeid kohandatavaid häireid, et hoiatada teid, kui glükoositasemed tõusevad või langevad kiiresti, liiga suured või madalad.

Dexcom G4 platvorm on saadaval täiskasvanutele ja lastele vanuses 2 aastat.

Dexcom G4 Platinumi platvormi omadused ja eelised

  • Glükoosi näited iga 5 minuti järel
  • Kõrge täpsuse tase
  • Vastuvõtjal on värviekraan - see aitab kiiresti mõista tulemusi ja suundumusi
  • Kõrge või madala glükoosisisalduse häire
  • Hoiatused glükoositaseme kiirele tõusule või langusele
  • Saatja, kes suudab lugemisi üle kanda kuni 6 meetri kaugusele vastuvõtjalt
  • Andurid on lubatud kasutamiseks kuni 7 päeva
  • Sihitud integratsioon Animas Vibe insuliinipumpiga
  • Kaasaegne disain

G4 platvormi vastuvõtjal on elegantne, must kaasaegne disain, mis ei oleks MP3-mängija kõrval aset leidnud. See on märgatavalt Thinner kui Seven Plus ja 30% kergem.

G4 Platinum esitab glükoositaseme graafiku ja kasutab seda värviekraanil. Kuva ekraanil on ka tundmärgid, mis muudavad selle selgemaks kui Seven Plus.

Suurendatud täpsus

G4 Platinum on isegi täpsem kui eelmine CGM Seven Plus. G4 Platinum on kõigi tulemuste puhul 20% täpsem ja tulemuste puhul alla 3,9 mmol / l täpsem.

Nagu teiste CGM-süsteemide puhul, tuleks G4-d kasutada arvesti abistajana, mitte seda täielikult asendada. G4 täpsuse tagamiseks on vajalik vere glükoositaseme kalibreerimine iga 12 tunni tagant.

G4 Platinumil on hulgaliselt kasulikke häireid ja hoiatusi, sealhulgas:

Kui kaua on andurite ja saatja eluiga?

G4 andureid saab kasutada kuni 7 päeva, pärast seda tuleb need asendada. G4 platvormi vastuvõtja näitab ka seda, kas sensorit tuleb peagi vahetada.

Kuid andurid töötavad sageli rohkem kui 7 päeva ja seda peetakse paljudele inimestele eeliseks, sest mõned CGM-andurid lõpetavad töötamise pärast teatud arvu päevi.

Pidage meeles, et andurite ametlik kasutusiga on ainult 7 päeva, seega on täiendavaks kasutamiseks rääkimine omal vastutusel.

Mitu inimest, kes kasutasid Dexcomi andureid esimesel seitsmel päeval, kontrollisid regulaarselt andurite täpsust veresuhkru testi suhtes ja teatasid selle kõrge täpsuse. Saatja aku on 6 kuud enne saatja vahetamist.

Tehniline spetsifikatsioon

Andur
  • Mõõtmise vahemik: 2,2-2,2 mmol / l
  • Anduri eluiga: kuni 7 päeva
  • Säilitustemperatuur: 2 ° - 25 ° С
  • Ladustamise niiskus: 0% - 95% suhteline niiskus
Saatja
  • Mõõtmed (sealhulgas PMO andur): 38 x 23 x 13 mm
  • Kaal (koos anduriga OWS): 11,3 g
  • Toide: patareid (ei ole vahetatavad)
  • Niiskuse kaitse: IP28: ajutine sukeldumine
  • Töötemperatuur: 10 ° C - 42 ° C
  • Töö niiskus: 10% - 95% suhteline niiskus
  • Töö kõrgus: -152 kuni 3657 meetrit
  • Säilitustemperatuur: 0 ° C - 45 ° C
  • Hoiuruumi niiskus: 10% - 95% suhteline niiskus
Vastuvõtja
  • Sagedusväärtus iga 5 minuti järel
  • Mõõtmed: 101 x 46 13 mm
  • Kaal: 69g
  • Toiteplokk MT21255
  • Suhtlusulatus: 6 m
  • Andmete talletusruum: 30 päeva glükoosiandmetega, 7 päeva tehnilise toega
  • Laadimise aeg: 3 tundi väljalaskeavast, 5 tundi USB-toitega
  • Säilitamine / töötemperatuur: 0 ° C - 45 ° C
  • Säilitus- / töökeskkonna niiskus: 10% - 95% RH
  • Töö kõrgus -152 kuni 3657 meetrit
Sisu juurde

Seitse Plus CGM Ühendkuningriigist

Dexcom sisenes turule Seven Plus CGM-süsteemiga. Dexcom on anduriteenuste areenil juhtinud enam kui kümme aastat.

Nagu teistegi CGM-seadmete puhul, on seitsmel plussil saatja, mis sisaldab sensorit, kus testitakse glükoositaseme mõõtmiseks kehas rakuvälist vedelikku.

Real-time glucose information

Selles süsteemis kasutatakse ka vastuvõtjat, mille reaalajas kuvatakse trendid ja glükoosisisalduse andmed. Andmed saadetakse andurilt iga viie minuti järel.

Testide tulemused, mida näete graafiku kujul, näitavad, kas teie glükoosisisaldus muutub üles- või allapoole. See aitab teil tegutseda: suupiste veresuhkru taseme tõstmiseks või hüpoglükeemia vältimiseks insuliini kleepimine.

Sisu juurde

Medtronic Enlite Sensor

Kui kasutate Medtronici pumpa ja vajate pidevat seiresüsteemi, siis on teie esimene valik tõenäoliselt Enlite'i andur.

Pidage meeles, et glükoosisisalduse mõõtmise võime on ainult üks CGM-i süsteemi kolmest põhikomponendist. Maksimaalse funktsionaalsuse saavutamiseks kasutab Enlite CGM-i sensor järgmist:

Anduri paigaldamine

Andurit on suhteliselt lihtne paigaldada tänu portatiivsele seadmele, mis paneb Enlite'i anduri sisse ainult kahe nupuvajutusega ja minimaalse rahutusega. Enlilti sensor on väga vaikne ja tavaliselt valutu.

täpsus

Laiendatud andurite täpsuse uuringud on näidanud, et MARDi täpsus (keskmine absoluutne suhteline erinevus) on 13,6%, mis on usaldusväärne ja kõrge täpsuse tase.

Uuringud on samuti näidanud, et Enlite'i andurid võimaldavad hüpoglükeemia tuvastamist tasemel 93,2%.

Sisu juurde

Medtronic Guardian REAL-Time System

Guardiani REAL-Time System on eraldiseisev Medtronic Continuous Glucose Monitoring (CGM) süsteem, mis on mõeldud inimestele, kellel on mitu süstimisravi kord päevas.

Nagu teiste CGM-ide puhul, on Guardiani REAL-Time süsteem koosneda kolmest põhielemendist: kehast kinnitatud glükoosandur, anduriga ühendatav saatja ja monitor, mis võtab raadiovõrku andmeid saatja kaudu.

Pange tähele, et kui pump on sisse lülitatud, pidage meeles, et Medtronici pumbad hõlmavad otsest integreerimist Medgronic CGM andurite ja saatjatega ning pakuvad teile paremat kirjeldust kui eraldi CGM-süsteemi olemasolu.

Tehnilised andmed

monitor

Mõõtmed: 51 x 81 x 20 mm
Monitori kaal: umbes 79 grammi (koos aku paigaldamisega)
Aku: standardne 1,5 V AAA leelispatarei (soovitatav on soovituslik Energizer bränd)
Kommunikaator koos saatjaga: 1,8 m
Lülitage glükomeetriga sisse: 1,2 m
Aku eluiga: 14 päeva pideva glükoosi jälgimiseks
MiniLinki laadija

Nagu näeme, on mitmeid seiresüsteeme. Seal on ka DEXOM 5 süsteem, kuid minu arvamus erineb selle neljast, see on võime kasutada nutitelefoni glükoositaseme kontrollimiseks.

Mis süsteemi siis kasutada? Valik on sinu!

Diabeedi tervise jälgimine

Vere glükoosisisalduse pidev jälgimine on oluline diabeedihaigete sündmus. See ei ole ainult osa tervise seisundit puudutavast teabest, vaid ka selle juhtimine, mis põhineb mõõtmistulemustel saadud tulemustel. Vere glükoosisisalduse jälgimine ja mõõtmine annab märku:

1. Kui palju insuliini on vaja, et normaliseerida kõigi elundite aktiivsust

2. Kas diabeedi toitumine on õige?

Kuid mis kõige tähtsam, seire võimaldab teil määrata liiga kõrge ja liiga madal suhkru taset, kui inimene võib seista hüpoglükeemia või kooma. Mida regulaarsem on kontroll suhkru üle, seda vähem on diabeedi elutsükli tüsistusi. See peaks olema põhireegel, kui te ei soovi täiendavaid šokke.

Selle haiguse esinemise korral soovitatakse diabeedi pidada suhkru taseme logi. Kui need andmed esitatakse raviarstile, näeb ta pilti haigusest ja teeb diabeedi ravi kava. Olemasoleva ajakirja põhjal saab ravi korrigeerida, kui näidustustel on hüppeid.

Arvud, mis määravad glükoosi määra

Umbes, mis peaks olema normaalne kehatemperatuur, peaaegu iga poiss teab. Kuid suhkruga on palju raskem. Koolis kahjuks nad ei rääkinud sellest. Diabeet kõlab harva ka teleriekraanidel, kuigi maailmas on selle diagnoosiga umbes 5-7% inimestest. Likvideerida suuri lünki!

Vere glükoosisisaldus määratakse mmol / l. Mõnikord on artiklites üks teine ​​mõõtühik - mg / dl. Ja see, ja teine ​​on lubatud, kasutab Euroopa lihtsalt esimest väärtust rohkem ja ameeriklasi - teine. Neid saab tõlkida, kuid me ei lisanduks lugejate juhtidele segadust ja püüame kasutada ainult mmol / l.

Tavaline on veresuhkru tase 4 kuni 7,2 mmol / l. Need numbrid kõikuvad kogu päeva jooksul, mida arutatakse allpool, kuid on väga soovitav minna kaugemale. Uni ajal võib suhkru tase ulatuda kuni 8,1 - 9,0 mmol / l, kuid see tähendab, et peate sisestama oma insuliiniannuse hommikul enne hommikusööki. Kui glükoosi näited on lubatud normist allpool, tähendab see, et kehas ei piisa. See seisund võib põhjustada hüpoglükeemiat. Kõrge glükoosisisaldus põhjustab suhkurtõve tekkimist koos igasuguste komplikatsioonidega. Kõige kiiremini kasvav - silmakahjustus (retinopaatia).

Miks muutub veresuhkru tase nii tihtipeale?

Ükskõik millise, isegi tervisliku inimese veres glükoosi tase ei saa olla püsiv. See ei ole kehatemperatuur, mis hoitakse samal tasemel ja on täielikult sõltumatu sellest, kas see on talvel väljas või kuum suvi. Pärast igat sööki muutub glükoosi hulk. See väärtus suureneb märkimisväärselt pärast seda, kui süsivesikute toit on sisenenud kehasse. See on peamine energiaallikas, mida inimene tarbib. Insuliin on peamine hormoon, mis võimaldab kasutada glükoosi. See toodetakse kõhunäärmes ja vabaneb verd, kui suhkrusisaldus tõuseb normaalsest kõrgemale.

Tavaliselt on pärast söömist veresuhkru tase kõrge. Seejärel läheb insuliin päästetöödele. Kuid diabeediga patsient ei saa kasutada oma insuliini, nii et enne sööki toiduna vajab ta glükoosisisaldust ja insuliini täiendavat annust süstimise vormis, mis suhkruga kokku puutub. Kui patsient selliseid toiminguid ei võta, siis aja jooksul kaotab suhkru liia silmad, neerud, närvid ja veresooned.

Glucometer - peamine suhkru mõõtmise vahend

Kuni inimene diabeedi diagnoosiga silmitsi seisab, on ebatõenäoline, et tema majas tuvastatakse vere glükoosimeeter. Kuid uue diagnoosi saamisel on vaja mitte ainult mitte muuta toitumisharjumusi, vaid ka osta uut veresuhkru kontrollimise seadet. Need on veresuhkru meeter.

Kõik komplektid on varustatud instrumendiga ja triibuga. Olles ostnud vere glükoosimeetri korraga, mis on saadaval igas apteekis, peate pidevalt ostma riba, sest nad võtavad palju neid.

Analüüsiks on vaja üks tilk verd. Riba sisestatakse mõõteseadmesse, sõrmega lantsetatakse ja ribale kinnitatakse vererõhk. Pärast andmete töötlemist glükomeetriga on diabeetikul tulemus.

Diabeetiline vere glükoosisisalduse seire

Suhkurtõbi ei ole haigus, mida saab ravida, kuid kui õpid suhelda ja mõista oma seisundit sellega, siis saate elada nagu kõik ja on vähe või üldse mitte erinev. Sellepärast jälgivad diabeetid pidevalt iga päev suhkru taset. Haiglasse sõitmine ei toimi, sest väga tihti peate te võtma veresuhkru meetri. Me peame õppima ise mõõtmeid mõõtma. Esimest korda näitab arst tavaliselt, kuidas uut seadet juhtida, ja patsient ise kasutab glükomeetrit.

Traditsiooniliselt mõõdetakse iga päev suhkru taset 2-4 korda. Seda tehakse enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Kontrollige enne magamaminekut kindlasti kontrolli. Olenemata päevast, saab suhkrut mõõta, kui haigus halveneb. Kui vereanalüüs on suurem kui 20 mmol / l, tuleb ketoonide olemasolu uriinis kohe kontrollida. Nende olemasolu näitab hüpoglükeemia tekkimist.

Võite mõjutada suhkru taset õige toitumise ja oma kaalu vähenemisega. Kuidas seda tõhusamalt teha - järgmistes artiklites. Vahepeal tahaksin kuulda neid, kes on arvestiga tuttavad. Riigisisesed või välised seadmed, millele olete usaldanud oma tervise eest hoolitsemist?

Glükeemia pidev seire või saladus muutub selgeks

Diabeedihaiguse kompenseerimise edukus ei seisne mitte ainult spetsiaalsete hüpoglükeemiliste ravimite lubamisel ja tervisliku eluviisiga kinnipidamisel, vaid ka ettevaatlikul enesekontrollil.

Õige toitumine, piisav füüsiline aktiivsus, ravimid, glükeemiline kontroll võib kõik nimetada diabeetikute tervise võtmeks. See on diabeedi võimalike tüsistuste ennetamine ja pikaealisuse alus, säilitades patsiendi elukvaliteedi.

Kaasaegne tase diagnostiliste meetodite arendamine meditsiinis, sealhulgas diabetoloogia, kättesaadavaks ühelegi isikule sõltumatu kontrolli veresuhkru - ilma kaasata meditsiiniasutustes, igal ajal elu, mille minimaalne aeg - kaasaskantavad individuaalne arvesti. Siiski, kui küsiti vere suhkrusisalduse mõõtmise kohta, vastasid enamik patsiente, et nad uurivad iga päev veresuhkru parimal viisil tühja kõhuga ja mõned - vaid 1-2 korda nädalas.

Miks on vaja veresuhkru seiret?

Kui oluline on diabeetikute enesekontroll? Vere suhkur on väga muutuv näitaja. See reageerib patsiendi, ümbritseva ja sisemise keskkonna muutustele, mis osalevad organismi kohanemismehhanismides. Selle indikaatori kõik muutused on väga olulised - tõus (hüperglükeemia) või normaalse taseme langus (hüpoglükeemia).

Hüperglükeemia seisundit võivad käivitada järgmised tegurid:

  • süsivesikute toidu vastuvõtt;
  • emotsionaalne stress;
  • pikk raske füüsiline töö;
  • kehatemperatuuri tõus ja vererõhk;
  • kroonilise haiguse või ägeda patoloogia ägenemine - tingimused, millega kaasneb kontrinsulaarsete hormoonide tootmine.
  • mõõdukas füüsiline töö;
  • nälgimine või süsivesikute tarbimise puudumine.

Endokriinsete näärmete halvenemine (hüpotüreoidism, hüpokortikum) põhjustab veresuhkru langust (hüpoglükeemia). Kui tervislik inimene sellistes olukordades normaliseerib glükoosikontsentratsiooni siserežiimi mehhanismide muutuse tõttu, tuleb suhkurtõvehaigega patsiendil parandada iseseisvalt või meditsiinitöötajatega. Vastasel juhul võib nende meetmete puudumine või viivitus kaasa tuua traagilisi tagajärgi.

On oluline teada, et pikaajaline kaasneva hüperglükeemia söömishäired, vähene füüsiline aktiivsus või ebapiisava annuse hüpoglükeemilised ained viib pöördumatute kroonilise organkahjustusi, kiirendades ja patoloogiliste protsesside viib arengut komplikatsioonidega (angiopaatiale, nefropaatia, retinopaatia, jms gastropaatia.) Hüpoglükeemia sagedased suured kõikumised on samuti ohtlikud.

Patsiendi glükeemia enesekontroll

Seoses ülalnimetatuga pöörab diabeetikute patsientide seirele erilist tähelepanu diabeetikumide diagnoosimisega patsientide erialase arstiabi algoritmide viimases väljaandes (2015). Näiteks veresuhkru enesekontrolli tuleks läbi viia mitu korda päevas debüüdil haiguse või kompenseerimata ja hüpoglükeemilised ained teraapia - päevas vähemalt 2 uuringut erinevatel aegadel ja 1 korda nädalas - vähemalt 4 korda päevas. Insuliinravi ajal tuleb kontrollida glükeemiat sagedamini, vähemalt 4 korda päevas. Süsivesikute ainevahetuse seisundi asjakohaseks hindamiseks komplikatsioonide riski määramiseks kasutatakse sellist indikaatorit nagu glükeeritud hemoglobiin (HbA1C). Kuid see näitaja annab meile teavet selle kohta, milline oli keskmine suhkur patsiendi jaoks viimase kolme kuu jooksul, kuid ei iseloomusta olukorda lühema aja jooksul. Nii selgub, et kogu vastutus suhkru kontrollimise eest ja seega ka hüvitise säilitamise eest lasub täielikult patsiendil.

Kuid isegi kõigi soovituste rakendamisel ja hoolikalt enesekontrollis on suhkru dünaamika teave ülejäänud päeva jooksul raamistikust väljapoole ja me ei saa garanteerida hüper- või hüpoglükeemia puudumist.

Glükeemia pidev pikaajaline jälgimine

Kuid meditsiin on pidevas arengus. Viimastel aastatel on glükeemia igapäevase jälgimise meetod ilmunud ja seda kasutatakse aktiivselt. Meetodi olemus on veresuhkru taseme pidev automaatne mõõtmine intratsellulaarses (interstitsiaalses) vedelikus mitme päeva jooksul. Selliseks jälgimiseks kasutatakse spetsiaalset tarkvara- ja riistvarakompleksi CGMS (pidev glükoosi seiresüsteem) - väga tundlik meetod vere glükoosisisalduse jälgimiseks.

Süsteem sisaldab kolme moodulit:

  • väga tundlik plaatina sensor;
  • saatja ja monitor;
  • seade andmeedastamiseks saatjast arvutisse.

Andur (Joonis fig 1) on individuaalne ühekordselt kasutatav seade, mis salvestab interstitsiaalse vedeliku suhkru taset, kinnitatakse subkutaanselt spetsiaalse seadme abil praktiliselt ilma valu (joonis fig 2).

Pärast paigaldamist on see andurile kinnitatud saatja - väike seade, mida kasutatakse anduri signaali edastamiseks monitorile Bluetooth-tehnoloogia abil. Jälgida peatatakse patsiendi vööst ja asub kogu uurimisperioodi jooksul (joonis 3). Traadita signaaliülekande mugavus on ilmselge: ei esine ohtu, et juhtmestik on keha liikumise ajal kahjustunud ja uuring katkestatud, mistõttu patsient tunneb end vabamalt.

Diabeedi vere parameetrite kontroll

Doctor "Koolid diabeetikutele" zasl. Meditsiiniarst Nadezhda Andreyevna Shobolova

VERE NÄITAJATE SEIRE DIABEETIKESKKONNAS

Piisav kontroll tähendab vere glükoosisisalduse säilitamist nii normaalsete väärtuste kui võimalik lähedale, et vältida tugevat langust või glükoosisisalduse suurenemist. Arst, kes jälgib teid, arutleb teiega optimaalsete glükoosi sihtmärkidega, mis on teie jaoks optimaalsed, võttes arvesse haiguse vanust, kestust ja tüsistuste esinemist. Kirjutage need alloleva tabeli vastavas veerus.

Hüperglükeemia, seisund, mille korral vere glükoosisisaldus on liiga kõrge - üle 9 m / mol

Hüpoglükeemia on seisund, mille puhul vere glükoosisisaldus on liiga madal (alla 3,3 mmol / l).

Tühja kõhuga vere glükoosisisaldus peaks olema:

1-2 tundi pärast sööki peaks teie veresuhkru tase olema:

Mis on vere glükoosisisalduse mõõtmise vajadus?

Pikaajalise kõrge veresuhkru tasemega suureneb teatud haiguste tekkimise oht:

· Heart, neer, silmahaigused

· Närvikiudude kahjustus

Vere glükoosisisalduse säilitamine võimalikult lähedal teie sihtväärtustele vähendab selliste seisundite riski.

Vereanalüüside seire on parim diabeedi kontrollimeetod, kuna see võimaldab teil koheselt teada, mis teiega juhtus. See näitab, kas on oht hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase), hüperglükeemia (kõrgendatud veresuhkru tasemete juures, või et teie seisund on stabiilne. Seega saab võtta asjakohaseid iga juhtumi tegevus. Ära unusta, et veresuhkru tase võib varieeruda päeva jooksul ja seetõttu on seda raske soovitatud piirangutega hoida. Ärge paanitsege, kui te äkki leiaksite suurema väärtuse. See juhtub kõigile.

MÕÕTMETE VASTAMINE:

1) 1. tüüpi diabeediga, diabeediga rasedad naised ja II tüüpi diabeediga patsiendid, kes saavad kahte tüüpi insuliini:

Kontrollige oma veresuhkrut:

· Enne iga peamist söögikorda ja enne magamaminekut - arvutada, kui palju insuliini tuleb söögikorda sisestada ((leivakomplektide loendamine)

· Enne ja pärast treeningut

· Kui teil on hüpoglükeemia tekkimine;

· Sagedamini teiste haiguste korral (7-8 korda)

· Sagedamini kui olete rase (iga 2-4 tunni järel)

· Mõnikord kella 3-4 hommikul, et veenduda, et teil pole öösel hüpoglükeemiat, kontrollige pikaajalise insuliini annuse õigsust.

· Et saavutada selge igapäevane vere glükoosiprofiil, mõõtke iga päev mitu korda mitme päeva jooksul (5-6) - alati samal kellaajal

· Mõnede hüpoglükeemiliste ravimitega ravimisel võib teil paluda teil kontrollida vere glükoosisisaldust 2 tundi pärast sööki.

· Enne sõitmist mõõta veresuhkrut.

● Kord kvartalis peate kliinikus kontrollima glükeeritud hemoglobiini HbA1c taset. Glükeeritud hemoglobiin HbA1c näitab, kas suhkrutõbi oli eelneva kolme kuu jooksul õigesti ravitud (vt tabel vastavuse kohta HbA1c ja veresuhkru vahel).

2) II tüübi diabeediga patsiendid saavad hüpoglükeemilise ravi tableti või üks või kaks basaalinsuliini süsti:

● Kontrollige veresuhkrut mitu korda nädalas erinevatel kellaaegadel - olenevalt normaliseerumisest või mitte. Teie veresuhkru norm - enne sööki kuni 5,5-6,0 mmol / l, kaks tundi pärast sööki - kuni 7,5-8,0 mmol / l. Kui teie mõõtmised sobituvad nendesse numbritesse, tähendab see, et ravi on valitud ja üks kord veerand peab kliinikus kontrollima glükeeritud hemoglobiini HbA1c taset. Glükeeritud hemoglobiin HbA1c näitab, kas suhkrutõbi oli eelneva kolme kuu jooksul õigesti ravitud (vt tabel vastavuse kohta HbA1c ja veresuhkru vahel).

● Kui teie mõõtmised "krooniliselt" ei sobi normiks ja te ei tea põhjust - peate pöörduma oma arsti poole, et uuesti leida hüpoglükeemiliste ravimite annuseid. Annuste valimise ajal annab arst teada, millal mõõta veresuhkrut.

· Enne ja pärast treeningut

· Kui teil on hüpoglükeemia tekkimine;

· Sagedamini teiste haiguste korral (7-8 korda).

MÕÕTMETE KASUTAMINE

Enne iga mõõtmist pesta käed ja kuivatage neid põhjalikult. Vere languse saamiseks on eelistatav kasutada mitte sõrmeotsa, vaid selle külgpinda, kuna see on vähem tundlik. Mõned vere glükoosimeetrite tüübid võimaldavad teil võtta verd mõõtmiseks teistelt saitidelt - sellisel juhul arst, kes jälgib, kas see on, ütleb teile, kuidas sellist seadet kasutada.

Järgige täpselt näidiseid testriba konteineris. Tulemused võivad sõltuda määratud aja ja kasutatud vere kogusest. Säilitage testribasid toatemperatuuril.

Pärast testriba asetamist arvestile kuvatakse tulemus ekraanile. Enamik vere glükoosimeetreid on kompaktsed, usaldusväärsed ja valmistatud löögikindlast materjalist. Teie arst aitab teil valida sobivaima arvesti. Hoidke oma arvesti puhtana ja kontrollige selle täpsust soovitatud viisil. Ärge kunagi unustage mõõta koodi, kui kasutate uut konteinerit testribadega.

Kasutage alati oma vere glükoosisisalduse monitori (laske lenduril kaasas olevat kaasas olevat kotti).

URIINE NÄITAJATE UURING

Glükoosisisaldus

Võib-olla olete kuulnud, et mõned inimesed kontrollivad oma uriini glükoosisisaldust. Kuid seda meetodit ei soovitata enam kasutada vere taseme määramiseks päevas. Uuringu tulemused ei ole väga täpsed ja sõltuvad neerufunktsioonist. Vereanalüüsid annavad palju täpsemaid tulemusi.

Ketooni kehade sisaldus.

Ketooni kehade tuvastamiseks uriinis võisid teil olla antud testribasid. Need esinevad uriinis, kui vere glükoositaseme tõus on liiga kõrge (tavaliselt suurem kui 15 mmol / l). Need võivad näidata ketoatsidoosiga seotud seisundi tõsist häiret. Kui te tuvastate ketooni kehad uriinis, peate kohe võtma ühendust oma arstiga. See võib olla dekompensatsioon.

Veresuhkru jälgimine

Head päeva sõbrad!

Möödunud on insuliin, ma loodan, et inimene loobub oma kviitungist.

Täna räägin CGM-süsteemidest (eelmises postituses oli nimi valesti kirjutatud).

Vabandan viivituse pärast. Osalemine FDA aruande tõlkimisel selle teema kohta. Nii et teave on kõige värskem, võite öelda kuumad, näiteks vanaema porgandid.

Postitus koosneb kolmest osast: 0) terminite sõnastikust 1) faktid ja üldteave 2) isikliku kasutamise kogemus.

Post on lingid - need on seadmete tootjate saidid. Saidid on ingliskeelsed, Vene Föderatsioonis kahjuks pole ühtegi toodet esitanud. On vene keeles veebisaite, kuid neil on tõenäoliselt kommertsteoste sisu, mistõttu ma otsustasin neid mitte kasutada. Tekst on täiesti minu, pilte avatud ruumidest, hea kvaliteediga, seega kui otsustate kuskilt lohistada, märkige allikas.

Ja nii kiirustades!

See jaotis sisaldab postituses kasutatavaid termineid ja lühendeid.

CGM-süsteem (teadlik glükoosi seire) - süsivesikute (suhkru) taseme pideva jälgimise süsteem inimkehas. Nende kohta arutatakse postituses.

BGM-süsteemid (vere glükoosimeetrid) või SMBG-id (vere glükoosimeetodite isekontroll) on süsteemid süsivesikute (suhkru) taseme jälgimiseks inimveres. Meie arvates - veresuhkru meetrit. Praegu on peamine ja kõige sagedasem kontrollisüsteem, mis kasutab valgust või voolu süsivesikute taseme määramiseks veres. Tehnoloogia loodi umbes 20 aastat tagasi, sellest ajast alates poleeritud määrde täpsus ja kiirus. Praegu võimaldavad tulemuste täpsust saavutada + -5% laboratoorsete tulemustega (viimased veresuhkru meetrid, näiteks Kontur Plus). Enamik töötab standardis ISO 15197: 2003, kus kõrvalekalle peaks jääma vahemikku + -20%. Vene Föderatsioonist alates 1. juunist 2016 jõustus uus standard ISO 15197: 2013, mis piirab viga 15%. Tundub, et kõik meie turul olevad glükoomomeetrid on selles standardis, kuigi aeg-ajalt valmistavad tootjad täpsuskõikumisi.

mmol / l (millimole / l) - võeti vastu Vene Föderatsioonile ja Euroopale süsteem süsivesikute taseme mõõtmiseks veres.

mg / dl (mg / dl) - Ameerika Ühendriikides võetud süsivesikute taseme hindamise süsteem. Ligikaudu saate teisendada mg / dl millimol / l, jagades 18-ga (1 mmol / l = 18,1 mg / dl)

FDA (Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet) on Ameerika Ühendriikide valitsusasutus, mis registreerib ja kontrollib ravimite, ravimite, toiduainete jms ringlust. Nad ei väljasta ainult USA turul müügilubasid, vaid nad tegelevad ka suure hulga uuringutega. Näiteks uurige CGM-süsteemide tõhusust. Viide uuringule on postituse alguses.

Glükeeritud hemoglobiin HbA1C on näitaja, mis võimaldab hinnata viimase kolme kuu süsivesikute keskmist taset veres. Väga kasulik kraam.

Hüpoglükeemia - süsivesikute taseme langus veres alla 3 millimol / l. Seda seisundit iseloomustavad mitmesugused heaolu muutused. See on ohtlik, kuna see võib muutuda hüpoklükeemiliseks koaks ja surmaks. See seisund on tüüpiline mitte ainult diabeetikutele, vaid ka tervetele inimestele füüsilise koormuse ja raskuse puudumise perioodidel. Tere, tüdrukud, tere, ma arvan, et sa tunned teda.

Hüperglükeemia on vastupidine eelmisele seisundile. Lühiajalises perspektiivis pole tagajärgi ja ilminguid. Kui süsivesikute sisaldus veres ületab pikka aega (alates 2 päevast) rohkem kui 13 millimol / l, siis võib tekkida mitmesuguseid tüsistusi. Neerud, silmad, jalad, suguelundid. Üldiselt kõik, mis tugineb kapillaarsele süsteemile.

ROC - muutuse määr - näitaja, mis kajastab indikaatori muutumise taset eelmisele ajahetkel. Meie puhul see võimaldab teil peegeldada vere süsivesikute taseme muutuste taset. +4 tähendab, et süsivesikute tase suureneb kiirusega 4 mg / dl minutis (dohrena). -4 = tähendab vastavalt langevat kiirust.

1) Faktid ja üldine teave

CGM-süsteemid ilmusid suhteliselt hiljuti umbes viis aastat tagasi. Kõigepealt hakati neid kasutama pumba lahutamatu osana, püüdes vähendada patsiendi mõju glükoositaseme juhtimise protsessile.

Nende süsteemide ja BGMi peamine erinevus on nende poolt kasutatav inimeste vedelik.

BGM kasutab verd. See annab suurt täpsust, kuid muudab pideva kontakti võimatuks, kuna verega on kipitust hüübima ja üldiselt väga kapriitsev tädivedelik.

CGM läks muul viisil ja kasutas interstitsiaalset (rakkudevahelist) vedelikku. See võimaldab pidevat koostoimet ja verega kokkupuutumise puudumist. See on tähtis, sest nagu ma ütlesin, on veri sooo kohutav vedelik.

1) Andur Tegelikult on see nõel, mis on paigaldatud nahaaluseks rasvaks. Samuti on saatja kips ja kinnituskoht.

Pilt näitab andurit Dexcom G4. Näitan tema eeskuju, sest ma olen selle süsteemiga hästi kursis. Andur ise on kips ja veidi plastist allpool. Kõik muu on süsteem nõela sisestamiseks naha all ja transpordivahendi ohutuse tagamiseks.

See element kasutab nõela kaudu edastatavaid elektromagnetlaineid ja edastab andmeid vastuvõtjale. Andmeedastus toimub Bluetoothi ​​kaudu. Ma kirjeldan pealiskaudselt, sest ma ei tunne tehnoloogia sügavalt.

Seadme tagasiside patsiendilt. Näitab glükoosi näitude andmeid, saab teavet kalibreerimise, häälestamise ja muu kohta.

Kuni viimase ajani olid need erinevad seadmed, kuid viimastel versioonidel on nutitelefoni vastuvõtja.

Süsteemil on siiski mitmeid puudusi:

Esiteks on täpsus verega võrreldes madalam.

Teiseks pilt, mis näitab CGMi tõelist keskmist aega 10-15 minutit.

Mõlema süsteemi puudust võib seostada naha alla tungimise vajadusega.

CGM-i tootjad ja nende tooted:

Medtroniс. Kuni viimase ajani olid enamus nende CGM-süsteemidest paigutatud pumba osana ja liikusid väga aeglaselt iseseisva tootena.

Praegu realiseeris ettevõte tehnoloogia väärtust ja tegi iseseisva toote.

IPro (Ei, aga mida veel seadme nimi nimetada. Loomulikult. Mulle tundub, et Apple patenteerib kirja põhjusel. Vastasel inimestel pole sõna sõnastust). Veel üks seos toote enda, teise seeriaga.

Ameerika Ühendriikides on Medtronicil mitmeid FDA poolt heakskiidetud tooteid. Vene Föderatsioonis on registreeritud üks esimesi tooteid, kuid seda müüakse ainult pumba lahutamatu osana. Teised tooted Vene Föderatsiooni territooriumil ei ole praegu registreeritud.

Dexcom. Ettevõte, kes lõi CGMi eraldi turusegmendina. Praegu on USAs kõik selle 1. tüüpi diabeediga töötajad, kellel on selle firma süsteemid ja FDA pühendab sellele palju aega.

Dexcom G5 - kolmas tuntud modifikatsioon, mille peamine omadus on vastuvõtja puudumine. Selle asemel saadab signaal nutitelefoni ja rakendust sellele installitud. Dexcomi poisid mõistsid, et kõigil on juba nutitelefonid ja enamik 1 tüüpi diabeedi tüüpi ei lase neil käest välja võtta, nii et nad võtsid vastuvõtja välja ja võttis nutitelefoni andmevahetuse seadmena.

Samuti väärib märkimist Dexcom G4, mida ma eespool komponentide demonstreerimiseks kasutasin. See oli temaga, et Dexcom tabas USA turgu.

Abbot. Ettevõte, teine, kes otsustas, et selline turusegment CGM-iga väärib tähelepanu.

FreeStyle Libre - see mudel on tegelikult BGM-i ja CGM-i keskmine, sest anduri andmed esitatakse ainult kasutaja soovil ja mitte võrgus, nagu Deck ja Metronic. Erinevalt arvestist näitab seade mitte ainult praeguseid andmeid, vaid ka eelmisi tulemusi. See tähendab, et teil on täielik ülevaade muutustest vere glükoosis viimase 8 tunni jooksul. (mõõtmine toimub iga 15 minuti järel)

Kahjuks, kuigi ma võin teile rohkem töölt öelda, ei saa Libre seda kasutada ega ole seda kasutanud.

Vene Föderatsiooni territooriumil registreerimine vastuvõtmise protsessis. Vastavalt viimastele kuulujutustele aasta lõpus peaksid saama. Siis proovin ja suudan teile rohkem rääkida.

2) Isikliku kasutamise kogemus

Olen kasutanud CGM-süsteemi rohkem kui aasta. See kõik algas suhkru taseme kontrollimisega öösel. Ma ei suutnud leida pikaajalise insuliini annust, mis põhjustas suuri hommikuseid suhkruid. Öösel ärkamine, töötava inimese jaoks iga kahe tunni tagant on äge põrgu. Lõpuks hakkasin otsima lahendust suhkru kontrollimisele öösel. Google'i kaudu piisavalt piilub. Hea inglise keele oskus aitas mul siin palju ja peagi leiti vastust: Dexcom G4. Tellimus paigutati ja siia saabus süsteem.

Ma ütlen kasutustulemuste kohta ja seejärel märkan olulisi punkte, mida sel aastal mulle esile tõstsin.

Tulemused on tingitud glükoosiga hemoglobiini HbA1C muutuste positiivsest dünaamikast alates 2015. aasta aprillist 8,2ni kuni 2016. aasta mais.

Ma ei saa öelda, et see on ainult CGM-i mõju, kuid süsteem näitas mulle minu vigu, ärkas mind öösel ja üldiselt sai mu tõelise sõbra mulle, mõnikord isegi üsna keeruliseks, diabeediga.

Üldiselt on peamiseks tulemuseks suhkru taseme kontroll, mida see süsteem kindlasti võimaldab saavutada.

Tegelikult kinnitab seda FDA.

Allpool on mõned aruande graafikud.

Vasak graafik peegeldab hüpoglükeemia tõenäosust pärast sööki (tükeldatud insuliini jms). Nagu näeme, on kõrge ROC-iga hüpoglükeemia esinemissagedus märkimisväärselt madalam, kui kasutada CGM-süsteeme koos teavitamise võimalusega. Samuti näitab õiget graafikku, kui püütakse veres süsivesikute kasvu.

Siinkohal tahaksin kommenteerida, kuna CGM jäi tegeliku pildi taha. Jah, mõnikord juhtub, et ma saan hüpoglükeemiat süsteemi enne, kuid peate mõistma, et see juhtub ainult rahuliku ärkveloleku hetkedel. Uni ajal, füüsiline koormus või stressiolukord (tööl ei ole aeg-ajalt) - langus on palju raskem märkida, ja siin aitab teavitussüsteem palju. Tõeline lag on ligikaudu kaks mõõdet (10 minutit), nii et see ei ole absoluutselt kriitiline, ja ma ei soovita seda punkti üldse tähelepanu pöörata.

Nüüd mõned praktilised näpunäited ja kogemused kasutamise kohta.

- Juhiste kohaselt saab ühe Dexcom G4 anduri kasutada ühe nädala jooksul alates paigaldamise hetkest. Tegelikult on selle aja jooksul piisavalt plaastrit. Geniaalne kips, muide, arvan, et see maksab poole anduri hinnast. Selle tulemusena saadakse 4 sensorit kuus ja nende kogumaksumus on 20 tuhat puidust. See on palju. Kuid me oleme targad inimesed, te ei saa meid nii kergesti võtta. Andurit saab taaskäivitada ja see toimib normaalselt vähemalt kahe uuesti taaskäivitamiseks. (kokku 3 nädalat) Küsimus on selles, kuidas seda plaastri paigal hoida, kui plaaster hakkab liimima. Siin me tuleme kateetrite kinnitamiseks plaastrite abiga. Väga käepärane tükk erinevatest tootjatest ja erinevad suurused väikese hinnaga (umbes tuhat puitu 10 tk). Sellised plaastrid võivad anduri eluiga pikendada kuni kolm nädalat. Kõrvaltoimete põhjal võin ainult märkida naha ärritust kateetrite plaastrite all, sest nad ei ole veel õppinud hingama.

- Vastavalt juhistele tuleb andur paigaldada kõhule. See on ebamugav. Põhiideeks on see, et nõel satub rasvkoesse. Igal inimesel on rasva neljas kohas: kõht (lihtsalt ei tohi panna nabavööndisse, pole rasva!), Sise reie, triceps (veidi üle küünarnuki) ja tuharad.

Kõhutähist ma keeldusin kohe. See osutus väga vahelduseks ebamugavaks. Järgmise kuue kuu jooksul piinlesin käed. Siiski oli rasvade pakkumine minimaalne ja nõel sageli puhkes lihaskoe vastu. See on ebameeldiv ja andur on ebastabiilne. Lõpuks valisin tuhara. Kahjuks ei saa ma fotot panna, see osutub liiga ausalt öeldes. Kuid idee seisneb selles, et andur tuleks asetada istmikute küljele, vahetult vaagnapõhja taga. Koht oli ootamatult mugav. Peaasi, et püksid ära ei pista. Nii et ma eemaldasin esimese paari andureid. Siis vahetage lihtsalt tuharad asendisse, nii et nahal on aega paraneda. Alates ebamugavustest leidsin, et ainult anduriga unerežiim magab kahjulikku tunnistust.

Selle tulemusena on andur keskmiselt 3 nädalat ja see säästab mulle palju raha.

- Dexcomil on suurepärane arvutitarkvara. Ma soovitan teil seda juhtida, eriti kuna vastuvõtjal on piiratud kogus salvestatud andmeid. Tarkvara abil saate teha mitmesuguseid analüüse ja tarkvara ise suudab seda teha. Lisaks võimaldab see teil jagada teavet oma arstiga ja teha talle mahalaadimist. Väga mugav ja informatiivne.

- Dexcom vajab kalibreerimist meetri abil. See ei tööta täielikult teie sõrmede läbistamiseks. Siiski vähendatakse sagedust 2 korda päevas. Lisaks sellele peab iga andur käivituma, et alustada tööd. Üldiselt ei lähe riba veel kuhugi.

- Kui te arvate, et teie jaoks piisab kahe mõõtmise päevast, kinnitan teile, see pole nii. Teil pole aimugi, kui palju tegureid mõjutab teie vere süsivesikute taset ja kuidas insuliini tarbimine kõikub. See on eriti oluline kõigile spordiga tegelevatele inimestele, kuna aktiivsete koormate perioodide jooksul langeb insuliini pikaajaline tarbimine 20 või isegi 50% võrra. Sama kehtib ka tarbitud toidu kohta, kuna keha võib nii rasvu kui valke süsivesikuteks töödelda.

Siin ma lõpetan oma loo. Kui teil on küsimusi, mul on hea meel selle üle vastata.

Ja pidage meeles, et diabeet ei ole haigus, vaid see on eluviis. Nii et ärge haige, elage.

Veel Artikleid Diabeedi

On palju näpunäiteid ja soovitusi, kuidas vähendada kodus vere suhkrut. Iga inimene saab iseseisvalt valida endale sobivaima võimaliku glükoosisisalduse vähendamise võimaluse, sest kui te ei takista indikaatori kasvu, siis jälgite diabeedi tervisega otseselt mõjutavaid tüsistusi ja negatiivseid reaktsioone.

Riik on seadusega tagatud vabade ravimitega II tüüpi diabeedi raviks. Hüvitiste saamiseks peab patsient koguma hulga dokumente ja esitama need pensionifondi.

Madalast veresuhkru taset meditsiinitöötaja keeles nimetatakse hüpoglükeemiaks ja selle põhjused on erinevad. Suhkurtõvega patsientide igapäevases leksikonis kasutatakse seda tingimusena ka lühendatud terminit "hypo".