loader

Mis on parem metformiin või glükofaas

Metformiin on ravim, mille koostises on sama toimeaine. Ravimit toodavad erinevad tootjad, kuid see ei muuda selle toimimist.

Apteekides on metformiini hinnad erinevad ja sõltuvad suuresti ostu piirkonnast, annusest ja tablettide arvust pakendi kohta.

Metmorphin Canoni (60 tk 500 mg) hind on umbes 3 dollarit ja Metformini Richter (60 tk 500 mg) maksab ligi 4 dollarit.

Hoolimata asjaolust, et metformiini kasutamise juhised ei anna selliseid andmeid, võrreldakse ravimit universaalse toimega ravimiga, mis pakub organismile ainulaadset abi, päästa ta olemasolevatest haigustest ja takistab uute tekkimist.

Paljudel patsientidel saab nüüd ära kuulata tõsiasi, et metformiin pikendab elu ja aitab säästa vanadusest.

Farmakoloogiline toime

loading...

Ravimi toimeaine on metformiini vesinikkloriid. See nimi on rahvusvaheline.

Sama toimeainega toodetakse metformiini analooge. Vormide vabastamine kõigile ravimitele on identne - tabletid.

Originaalravim, nagu geneerilised ravimid, avaldab inimkehale positiivset mõju:

  • kaitseb aju vananemisest;
  • hoiab ära veresoonte ja südamehaigused;
  • vähendab onkoloogiliste kasvajate tõenäosust;
  • takistab diabeetikutel osteoporoosi;
  • positiivne toime kilpnäärmele;
  • kaitseb hingamisteede organeid negatiivsete toimingute eest.

Iga uuring näitas ravimite metformiini uusi positiivseid omadusi. See võimaldab paljudel inimestel seda kasutada.

Esialgu määratakse ravimite toime mehhanism hüpoglükeemiliseks.

Teisisõnu kasutatakse metformiini vesinikkloriidi sisaldavaid ravimeid, et alandada veresuhkru taset, suurendada insuliinitundlikkust ja pärssida glükoosi tootmist maksas.

Näidustused metformiini kasutamiseks

loading...

Metformiini toimemehhanism on määrava tähtsusega näidustuste loendi kollektiivsel analüüsil.

Vastavalt juhistele kasutatakse ravimit II tüüpi diabeedi raviks ja selle haiguse ennetamiseks.

Suhkurtõve ravimid Metformiin on ette nähtud igas vanuses inimestele, sealhulgas 10-aastastele lastele.

Teatud asjaoludel võib seda enne.

Kasutamisjuhistest kõrvale jätmisega saate teada, et seda ravimit kasutatakse günekoloogia, toitumise, paljunemise, kosmeetika, angioloogia, gerontoloogia, mis jälle tõestab selle ainulaadsust ja tõhusust.

Erijuhised

loading...

Metformiini kasutamine nõuab, et patsiendil kontrollitaks regulaarselt neerupatoloogiaid ja vere parameetrite muutusi.

Vastavalt tulemustele võib arst reguleerida raviskeemi.

Röntgenikiirguse läbiviimisel kontrastainega on vaja hoiduda ravimi kasutamist 2 päeva jooksul.

Bronhopulmonaarsete haiguste või kuseteede haiguste puhul on vajalik arst teavitada. Metformiini edasiseks kasutamiseks on võimalik valida teine ​​annus.

Metformiin ja alkohol on kokkusobimatud ravimid, kuna alkohol võib märkimisväärselt vähendada veresuhkru taset, mis ohustab patsiendi tõsist seisundit.

Samuti ei saa alkoholi sisaldavate vedelike baasil kasutada ravimeid.

Ravimi koostoime

loading...

Ravimid Metformiini 2. tüüpi suhkurtõve raviks peab võtma vastavalt arsti juhistele. Ravim on vajalik ka patsientidele, kellel on haigus.

Kuid ennetamist ja ravi võib läbi viia, võttes arvesse teiste ravimite kasutamist.

Metformiin reageerib kemikaalidega, andes tulemuseks järgmise toime:

  • vormib laktaatsidoosi ja neerupuudulikkust koos joodisisaldusega ainetega röntgenuuringu ajal;
  • säästab laktaatsidoosi ohtu koos etanooli, hüpoglükeemiliste ainetega ja paastumise ajal;
  • hüperglükeemiline, kui seda kasutatakse koos Danasooliga;
  • vähendab klorpromasiini kasutamisel toimet;
  • nõuab neuroleptikumide ja GCS-i manustamisel annuse korrigeerimist;
  • vähendab süstitavate beeta-adrenomimeetikumide kasutamisel efektiivsust;
  • suurendab toimet, kui seda kasutatakse ja nifedipiini.

Metformiini analoogid

loading...

Ravimitootjad toodavad metformiini mitmesuguseid asendajaid.

Mõnel on sarnane ärinimi, kuid seda teevad erinevad ettevõtted, samal ajal kui teisi tooteid turustatakse teiste nimede all:

  • Metformiin-Richter;
  • Metformiin Canon;
  • Metformiin Teva;
  • Siofor;
  • Glükofaag ja glükofaag pikk;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Sofamet.

Korduma kippuvad küsimused

loading...

Ravimi manustamise juhised Metformiin kirjeldab üksikasjalikult näidustusi, vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja toimemehhanismi, kui need esinevad.

Sellest hoolimata on patsientidel palju küsimusi, mida ei anta abstraktselt. See on tingitud metformiini ja selle asendusainete uuringute viimastest tulemustest.

Kas metformiin pikendab elu?

Kui kasutate metformiini diabeedi ennetamiseks ja paralleelselt veresuhkru taseme kontrollimiseks, võite tegelikult oma elu pikendada ja ennast tervena hoida.

Lisaks on ravimil positiivne mõju veresoonte ja südame seisundile ning tegelikult sõltub nende organismist kogu organismi toimimine.

Metformiin tugevdab luude, eriti naistel menopausi ajal, kui östrogeeni kogus oluliselt väheneb. Selle tulemusena välditakse osteoporoosi moodustumist.

Ajus, ravim mõjutab tüvirakke, edendades uute neuronite sündi.

See aitab tugevdada mälu, väldib aju vananemist ja pikendab elu.

Oluline on jälgida metformiini võtmise eeskirju profülaktikaks ja kasutada seda annuses kuni 1000 mg päevas.

Millistes annustes võib metformiini võtta profülaktikaks?

Metformiinil on vastunäidustused: ülitundlikkus, neeru- ja maksapuudulikkus, kudede hüpoksia, alkoholism, laktatsidoos, rasedus ja imetamine.

Nendel juhtudel on ravimite kasutamine ennetuseks võimatu. Teised patsiendid võivad metformiini ravida vanuriks - ennetamiseks.

Soovitatav on kõigepealt konsulteerida oma arstiga individuaalse annuse määramiseks. Tavaliselt algab ravikuur 1000 mg päevas, jagatuna 2-3 annuseks (saate kogu tableti poolitada).

Kas kasutate seda ravimit, mis on vajalik prediabeetide tarbeks?

Kindlasti võtate hüpoglükeemilist ainet, kellel on kõrge diabeedihaiguse oht. See aitab vältida ohtliku haiguse tekkimist ja parandab keha funktsioone.

Eelkäivade ravi võib olla pikk. Arst annab individuaalsed soovitused, mis põhinevad keha reaktsioonil ja veresuhkru tasemel.

Kui kaua (päeva, nädalat või kuud) pean pillide võtma?

Kui kaua metformiin võib võtta, on võimalik arst paigaldada. Mõnele patsiendile on kursus kuuest või aastast piisav.

Teistele soovitatakse seda ravimit pikka aega kasutada.

Meditsiinipraktikas on dokumenteeritud juhtumeid, kui hüpoglükeemiline aine anti elukestvaks kasutamiseks, mis suurendas oluliselt patsiendi elulemust.

Ravimi kasutamisel tuleb olla huvitatud mitte ainult ravi kestusest, vaid ka maksimaalsest annusest.

Päeva jooksul on lubatud kasutada kuni 3 grammi ravimeid. See osa on maksimaalne ja seda määrab ainult arst.

Kas Metformini võtmisel on vaja erilist toitu?

Kui te võtate metformiini kehakaalu langetamiseks, peate alati järgima dieeti. Tuleks vähendada kiirete süsivesikute hulka.

Kuid see on võimatu nälgima, sest muidu ilmnevad kõrvaltoimed ravimi kasutamisest.

Päevane kalorite arv peaks olema vähemalt 1000 kcal. Esmatähtsas proteiinis toidus, tervislike rasvade ja komplekssete süsivesikute, samuti kiudainete ja vitamiinide seas.

Metformiin, Siofor või Glyukofaz: mis on parem?

Sageli küsivad patsiendid küsimusi selle kohta, mida võtta: Glucophage või Metformin Richter kaalulangus?

Kui te kasutate ravimeid ilma meditsiiniliste soovitusteta, siis pole olulist erinevust. Need ravimid on sarnased ja omavahel asendatavad.

Süoforit nimetatakse sagedamini günekoloogias, metformiini määrab diabeedid, Glucophage on väga populaarne ja omandatud sageli iseseisvalt.

Samal ajal on Sioforil suuremad kulud. Mida osta kaalulangus - ei ole palju vahet.

Milline metformiini tootja on parem?

Tervetele inimestele, kellele Metformiin osta tuleb: sise- või välismaal puudub põhiline erinevus.

Valmististe toimeaine on sama, annus on sarnane, hind on samal tasemel.

Eeldada, et üks tööriist toimib paremini kui teine, pole mõtet. Metformiini saate osta kõigilt tootjatelt.

Selgitage metformiini pikenemise erinevusi tavapärasest?

Pika toimeajaga metformiinil on kaubanduslik nimetus Glucophage Long.

Selle ravimi eripära on see, et seda tuleb võtta õhtusöögi ajal või pärast sööki üks kord päevas.

See tööriist võimaldab teil vähendada suhkru taset veres üleöö ja hommikul mõõtmiseks.

Regulaarne metformiin on vähem vastupidav ja ei võimalda pärast ravimi kasutamist glükoositasemeid täpselt mõõta.

Metformiin mõjutab maksa, kas rasvapopuloosi suhtes on vastunäidustatud?

Ravimit võib kasutada rasvmaksa puhul, kui see ei ole põhjustatud alkoholi ülemäärasest kasutamisest.

Kui rasvane hepatoos käivitub alkoholismi tõttu, on Metformiin vastunäidustatud.

Milline on metformiini mõju naissoost ja meessuguhormoonidele?

Ravimit kasutatakse günekoloogias polütsüstiliste munasarjade sündroomi raviks. Tabletid on efektiivsed, kui haigus käivitab diabeedi.

Kõhunäärme häire tõttu suureneb meessoomi hormoonide tase naisel. Testosterooni kasv inhibeerib munasarjade loomulikku funktsiooni.

Metformiin käivitab vastupidise protsessi, mille tulemusena paraneb naiste menstruaaltsükkel ja ovulatsioon taastatakse ja testosterooni tase langeb normaalse tasemeni.

Ravim avaldab positiivset mõju meeste potentsusele ja parandab erektsiooni kvaliteeti, kui vanusega seotud muutused on selle põhjustanud. Meestel ei põhjusta ravimi kasutamine testosterooni vähenemist.

Kuidas toimib kilpnääret?

Ravimil on kilpnäärme seisundile positiivne mõju, kui patsiendil ei ole elundi patoloogiat.

Supportiivsete ravimite kasutamisel võib hüpoglükeemiline aine vähendada toodetud hormoonide taset.

Vastuvõtmise ajal soovitatakse kasutada täiendavat joodiallikat.

Millised on kroonilise neerupuudulikkuse analoogid?

Kuna ravim on vastunäidustatud neerufunktsiooni kahjustamisel, tuleb see asendada ravimitega, mis on selles seisundis lubatud:

  • Galvus
  • Glidiab
  • Glurenorm
  • või arsti poolt ette nähtud.

Kas metformiini võivad rasedad diabeediga naised võtta?

Metformiin raseduse ajal on vastunäidustatud. Kuid rasedate naiste uuringud näitasid positiivseid tulemusi.

Ravimi kasutamisest tingituna ei saanud imetav ema kehakaalu ja laps sündis ilma diabeedi eelsoodumuseta.

Küsimus metformiini kasutamise võimaluse kohta rasedusdiabeedi korral lahendatakse individuaalselt.

Kas on tõsi, et saate Metformiinilt oluliselt kaalust alla võtta?

Arvamused ravimi kohta räägivad kiireest kehakaalu langusest.

Metformiini võtmisega suutis patsiendil kuus kaaluda 5-10 naela. Kui te lisaks ravimit kasutate, võib see kaalu väheneda.

Kas vähiriski vähendamine on võimalik?

Organismi kasu ja kahjustus ei ole omavahel võrreldavad. Uuringud näitavad, et metformiini võtvatel inimestel esineb vähem vähktõbe.

Loomulikult ei hüpoglükeemiline aine vähi raviks ega metastaaside kõrvaldamiseks, kuid see vähendab selliste probleemide tekke riski mitu korda.

Diabeedi osteoporoosi saab seda ravimit ravida?

Ravim takistab hõrete luude arengut, eriti menopausi ajal nõrgema soo seas.

Kui osteoporoosi põhjustab diabeet, takistavad pillid selle progresseerumist.

Kas on võimalik vältida ja kontrollida 2. tüüpi diabeedi?

Jah, ravim on profülaktiline.

Metformiini võtmine võib säilitada piisava veresuhkru taseme, mis takistab diabeedi arengut.

Kas on võimalik maksaensüüme vähendada ja kas see ravitakse suhkurtõvega NAFLD (alkoholivabad rasvmaks)?

Huvipakkuvaks asjaoluks on asjaolu, et enamusel beeta-alkoholist rasvunud maksahaigusega patsientidel on 2. tüüpi diabeedi sümptomid.

Metformiini kasutamine mõjutab seda seisundit positiivselt ja väldib hepatotsellulaarse kartsinoomi moodustumist.

Kas on tõsi, et ravim kaitseb keha ja tugevdab immuunsüsteemi?

Ravimil on positiivne mõju ainevahetusprotsessidele ja hingamisteede organite tsirkulatsioonile.

Tabletid hoiavad ära bronhi ja kopsude nakkushaigused ja põletikulised haigused.

Praktikas ei kasuta metformiini kasutavad patsiendid peaaegu kunagi KOK-i.

Kas metformiini elu on võimalik pikendada?

Võib eeldada, et ravimi metformiiniga ravimisel peitub pikaealisuse ja igavese nooruse saladus.

Ravim avaldab kasulikku mõju kõikidele organitele ja kehasüsteemidele, mis täidavad elulisi funktsioone: maksa, soolestikku, aju, süda ja veresooned.

Meeste puhul võib ravimeid pikendada noorukeid ja säilitada erektsioonihäireid, vähendada eesnäärmevähi tekke tõenäosust.

Naistele aitab see ravim ravida munasarja, taastada viljakus ja parandada ainevahetust.

Tööriista kasutatakse mitte ainult tervise, vaid ka ilu jaoks, sest see normaliseerib kehakaalu, tugevdab juukseid, luusid, naelu ja hambaid.

Toidab kilpnäärme funktsiooni, takistab see ravimit paljusid tõsiseid haigusi.

Enne ravimi kasutamist soovitatakse konsulteerida arstiga ja valida individuaalne annus.

Metformiin

loading...

Metformiin on kõige populaarsem ravi teist tüüpi diabeedi raviks, samuti kaalulangus ja munasarja polüisosoosi ravi naistel. See vähendab veresuhkru taset ja aitab kaotada täiendavaid kilo, põhjustades tõsiseid kõrvaltoimeid. Pikendab elu, vähendab südameinfarkti ja insuldi riski, samuti teatud tüüpi vähki. Need pillid on taskukohase hinnaga, kuna neid toodavad kümneid farmatseutilisi tehaseid, kes konkureerivad üksteisega.

Lugege vastuseid küsimustele:

Allpool on kasutusjuhendid, mis on kirjutatud arusaadavas keeles. Uurige kõrvaltoimete vähendamiseks näidustusi, vastunäidustusi, annuseid ja režiimi.

Metformiin diabeedi ja kehakaalu langetamiseks: üksikasjalik artikkel

Lugege ka patsientide ülevaateid, kuidas metformiin mõjutab neerude ja maksa, Glucophage'i tablettide, Siofori ja nende vene kolleegide erinevad omadused.

Kasutusjuhend

loading...

Metformiini võtmine suhkurtõve, polütsüstiliste munasarjade või lihtsalt kehakaalu langetamiseks peab järgima toitumist.

Järgmised on vastused patsientide sagedamini esitatud küsimustele.

Mis ravim on ette nähtud?

Ametlikud näited kasutamiseks on 2. tüüpi diabeet ja 1. tüüpi suhkurtõbi, mis on patsiendil raskendatud ülekaalulise ja insuliiniresistentsusega. Kuid rohkem inimesi võtab metformiini kaalust alla võtta kui diabeedi raviks. Samuti aitab see ravim polütsüstiliste munasarjade sündroomiga (PCOS) naistel suurendada raseduse võimalust. Metformiini kasutamist kehakaalu kahanemiseks ja diabeedi kontrollimiseks kirjeldatakse üksikasjalikult allpool.

PCOS-i ravi teema ei kuulu selle saidi ulatusse. Naised, kes on selle probleemiga silmitsi seisnud, peate kõigepealt minema madala süsivesikute sisaldusega dieedile, kehale harjutama, võtma ravimeid ja järgima günekoloogi muid soovitusi. Vastasel juhul on neil madal tõenäosus rasestuda ja suur oht haigestuda II tüüpi diabeediga üle 35-40-aastaste vanuse.

Kas on tõsi, et metformiin pikendab elu?

Metformiin pikendab täpselt II tüüpi diabeediga patsientide elu, aeglustab nende tüsistuste tekkimist. Ametlikult ei ole veel tõestatud, et see ravim aitab vanadusest tervislike inimeste jaoks, kellel on normaalne veresuhkru tase. Selle teema tõsised uuringud on juba alanud, kuid nende tulemusi ei ilmu varsti. Sellele vaatamata on paljud tuntud inimesed läänes tunnistanud, et nad võtavad esialgse Glucophage'i ravimi, püüavad aeglustada nende vananemist. Nad otsustasid mitte oodata ametlikku kinnitust.

Tuntud arst ja televisiooni saatejuht Elena Malysheva soovitavad ka seda ravimit vananemise ravimina.

Endocrin-patient.com veebisaidi administreerimine peab usutavaks seda, et metformiin aeglustab vananemist, eriti rasvunud inimestel. Elena Malysheva levib tavaliselt ebaõiget või vananenud teavet. Diabeedi ravimeetodid, mida ta räägib, ei aita üldse. Kuid metformiini küsimuses võite temaga nõustuda. See on väga efektiivne ravim ja ilma tõsiste kõrvaltoimeteta, kui teil pole vastunäidustusi nende raviks.

Kas metformiini võib profülaktikaks võtta? Kui jah, millistes annustes?

Kui teil on vähemalt väike lisakoor, on metformiini võtmine ennetuseks alates keskmise vanuse algusest. See ravim aitab teil mõne naela kaotada, parandada vere kolesteroolitaset ja vähendada II tüüpi diabeedi riski.

Enne kui alustate nende tablettide joomist, loe hoolikalt kasutusjuhendit, eriti vastunäidustuste ja kõrvaltoimete kohta.

Puuduvad täpsed andmed selle kohta, kui vanuses saab metformiini võtta. Näiteks 35-40 aastat. Pidage meeles, et põhiaineks on vähe süsivesikute dieet. Kõik pillid, isegi kõige kallimad, võivad ainult suurendada toitumise mõju teie kehale. Rafineeritud süsivesikud on väga kahjulikud. Ükski ravim ei suuda nende kahjulikke mõjusid kompenseerida.

Rasvadele inimestele soovitatakse järk-järgult tõsta päevase annuse maksimaalseks - 2550 mg päevas tavalise ravimi ja 2000 mg toimeainet prolongeeritult vabastavate tablettide (Long Glucophage ja selle analoogid) puhul. Alustage vastuvõttu annusega 500-850 mg päevas ja ärge kiirustades annust suurendades, nii et keha on aega reguleerida.

Oletame, et teil pole ülekaal üldse, aga soovite vananemisega seotud muutuste vältimiseks metformiini võtta. Sellisel juhul on maksimaalse annuse kasutamine vaevalt väärt. Proovige 500-1700 mg päevas. Kahjuks ei ole täpseid andmeid elanikkonna optimaalse vananemisannuse kohta.

Kas ma peaksin seda ravimit koos prediabeetitega jooma?

Jah, metformiin aitab teil, kui teil on ülekaaluline, eriti rasvade hoovused kõhuõõnes ja vööri ümber. Selle ravivahendiga ravimine vähendab võimalust, et prediabeetid muutuvad II tüüpi suhkurtõveks.

Kõigepealt minna vähese süsivesikute dieediga ja seejärel ühendage pillid. Ärge isegi proovige dieeti ravimeid asendada. Võtke mingit füüsilist koormust - vähemalt kõndides, vaid pigem sörkimist. Vaadake oma kehakaalu, vererõhku ja veresuhkrut, samuti tühja kõhuga insuliini.

Mitu päeva, nädalat või kuud peaksin seda võtma?

Metformiin ei ravi ravi vältel. Tõendusmaterjali olemasolul ja raskete kõrvaltoimete puudumisel on soovitatav võtta iga päev katkematult eluiga.

Kõhulahtisus ja muud seedehäired ei ole põhjust seda peatada. Kuigi on mõistlik ajutiselt annust vähendada. Kui võimalik, võta iga kuue kuu järel B12-vitamiini vereanalüüs. Või lihtsalt võtke seda vitamiinikursust ennetuseks.

Millist dieeti tuleb metformiini võtmise ajal jälgida?

Diabeedi kehakaalu langetamisel ja / või diabeedi ravimisel on parim ja isegi ainus võimalus madala süsivesinike sisaldusega dieet. Standardne dieet, milles on kalorsuse piirang ja rasv, praktiliselt ei aita. Sest seda ei saa täheldada valuliku pideva nälja tõttu. Lisaks vähendab kalorite tarbimise vähenemine ainevahetust. See blokeerib kehakaalu.

Diabeetikute toitumine, mida arstid tavaliselt soovitavad, sisaldab palju toitu, mis suurendab veresuhkru taset ja seetõttu kahjulikku. Nende toodete destruktiivset toimet ei saa kompenseerida insuliinipillide ja süstidega. Keelatud tooted tuleb täielikult hüljata. Keskendu toitumisproduktidele. Nad ei ole mitte ainult terved, vaid ka toidavad ja maitsevad.

Metformiin, Siofor või Glyukofaz: mis on parem?

Glucophage on originaalravim, ja Siofor ja kõik muud tabletid on selle analoogid. Dr Bernstein väidab, et Glucophage on palju tõhusam kui analoogid. See kinnitab seda endocrin-patient.com suure venekeelse publikuga.

Pika toimeajaga ravim Glyukofazh Long põhjustab kõhulahtisust ja teisi seedehäireid palju harvem kui tavalised metformiini tabletid. Seda ravimit võib kasutada ka üleöö, nii et järgmisel hommikul on tühja kõhuga suhkur normaalseks lähemal.

Preparaadid Glyukofazh ja Glyukofazh Long on väga taskukohased. Selle asemel ei ole mõistlik kasutada Sioforit ja muid odavamaid analooge. Säästud on väikesed ja tõhususe erinevus võib olla märkimisväärne.

Milline tootja metformiin on parem?

Veebileht endocrin-patient.com soovitab võtta Glucophage'i või Glucophage Longi, mille on valmistanud Merck, Prantsusmaa. SRÜ riikides valmistatud ravimi Siophori ja metformiini tablettide hinna erinevus ei ole liiga suur.

Kodused metformiin ja glükofaas: patsiendi läbivaatamine

Formetiin või metformiin: mis on parem? Või on see sama asi?

Formetin on Metformini tabletid, mille on tootnud Pharmstandard, Venemaa. Need on normaalsed ja pikaajalised toimed annustes 500, 850 ja 1000 mg. See ravim on odavam kui originaal imporditud ravim Glyukofazh, kuid hinna erinevus ei ole väga suur. Pole mingit mõtet minna talle salvestada. Diabeedi arvamused tema kohta on pigem negatiivsed kui positiivsed.

Mis vahe on metformiini ja gliformiini vahel?

Metformiin ei erine glütsiinist, see on sama. Gliformiin on Formetini tablettide konkurent, mida on kirjeldatud eespool. Seda ravimit toodab JSC Akrihin, Venemaa. Toote ettevalmistamise ajal selle hinna eest on see peaaegu sama kui originaalravim Glucophage.

Metformiin, Gliformiin või Formetiin: mida valida

Gliformiin ei ole väga populaarne, selle kohta on vähe arvustusi.

Mis vahe on pikaajalise metformiini ja tavalise manustamise vahel?

Tavalised metformiini tabletid imenduvad peaaegu kohe pärast seda, kui patsient neelab. Toimeaine maksimaalset kontsentratsiooni veres täheldatakse 4 tundi pärast manustamist. Pikaajalistest (pikaajalistest) toimeainet sisaldavatest tablettidest ei imendu toimeaine kohe, kuid need ravimid toimivad kauem.

Regulaarset metformiini tuleb võtta toiduga 3 korda päevas. Pikaajalise vabanemisega ravimit manustatakse üks kord ööpäevas, tavaliselt öösel, nii et järgmisel hommikul oleks parem veresuhkru taseme näitaja.

Pikaajalise toimega metformiin põhjustab seedetrakti häireid kui tavalised tabletid. Kuid tema jaoks on vähem kasulik kontrollida veresuhkru taset päeva jooksul. Diabeedid võtavad sageli üleöö, et täiskasvanu suhkrut parandada järgmisel hommikul. Glyukofazh Long - originaalravim Metformiini prolongeeritud toime. Samuti leiate apteegist analooge, mis on odavamad.

Kuidas metformiin mõjutab maksa? Kas ma võin seda võtta rasvase hepatoosiga?

Metformiin on vastunäidustatud tsirroosi ja teiste raskete maksahaiguste korral, välja arvatud rasvkapsas. Maksapuudulikkusega inimesed on reeglina liiga hilja, et proovida kaalust alla võtta ja diabeedi ravida.

Kuid rasvane hepatoos (maksa rasvumine) on teine ​​asi. Selle probleemi puhul võib metformiini võtta ja seda tuleb võtta. Ka minna vähese süsivesinike dieeti. Sa kiiresti tunnete ennast paremini. Tõenäoliselt kaalust alla. Vereanalüüsi tulemused paranevad samuti. Rasvase hepatoos on komplikatsioon, mis kaob üks esimesi, kui inimene muutub oma elustiili.

Vaata diabeedi ja rasvumise fruktoosi videoid. Selles käsitletakse puuvilju, mesilase mett ja spetsiaalseid diabeetilisi toite. Palju kasulikku teavet hüpertensiooni, rasvapõletiku (maksa rasvumise) ja podagraga patsientidel.

Kuidas see ravim mõjutab meessoost ja naissoost suguhormoone?

Puudub vähimatki informatsiooni, et metformiin alandab meestel testosterooni taset, halvendab tõhusust. Ära muretse selle pärast.

Reproduktiivse vanuse naistel esineb ainevahetushäire, mille puhul meessoost hormoonide tase veres tõuseb, samuti kudede insuliinitundlikkus väheneb. Seda nimetatakse polütsüstiliste munasarjade sündroomiks (PCOS). Peaaegu kõik naised, kes on kogenud PCOS-i, võtavad metformiini, eriti Siofor'i tablette. Sellel ravimil on positiivne mõju naissoost suguhormoonidele, suurendab raseduse võimalust, kuigi see ei anna täielikku garantiid.

Mis võib metformiini asendada kroonilise neerupuudulikkusega?

Nii et lugesite hoolikalt juhiseid ja märkasite, et neerupuudulikkus on vastunäidustus metformiini võtmisele. Tõepoolest on soovitatav selle ravimi tühistada, kui diabeetikul on neerude glomerulaarfiltreerimiskiirus alla 45 ml / min.

Ametlik ravim võimaldab kroonilise neerupuudulikkuse taustal mõned diabeediravimite vastuvõtmist. Näiteks Glurenorm, Glidiab, Januvia ja Galvus. Kuid mõned neist ravimitest on liiga nõrgad, teised on kahjulikud. Nad võivad vähendada vere suhkrut, kuid ei vähenda patsientide suremust ja mõnikord isegi seda suurendada.

Diabeediga seotud neeruprobleemide areng tähendab, et naljad on läbi. Uute pillide katsetamise asemel peaksite paremini hakkama insuliini krakistama.

Metformiin kaalulangus

loading...

Metformiin on praktiliselt ainus efektiivne salenemisvastane ravim, millel puuduvad tõsised kõrvaltoimed. Vastupidi, see on kasulik - mitte ainult ei vähenda kaalu, vaid parandab ka suhkru ja kolesterooli vereanalüüside tulemusi.

Pole üllatav, et rasvumisega inimestel on see ravim väga populaarne. Seda on kasutatud peaaegu 50 aastat. Seda toodavad paljud konkureerivad ettevõtted. Tootjate vahelise konkurentsi tõttu on apteekide hind saadaval isegi originaalravimi Glucophage jaoks.

Võtke metformiini kaalulangus vastavalt käesolevas lehel kirjeldatud skeemidele, päevase annuse järkjärguliseks suurendamiseks. Lugege hoolikalt juhiseid ja veenduge, et teil pole selle tööriista kasutamisel vastunäidustusi. On kasulik uuesti korrata, et rasvkapsas ei ole vastunäidustus.

Kui palju kilogrammi saate metformiinist kaotada?

Kui te ei muuda oma dieeti ega füüsilist aktiivsust, võite oodata kaotada 2-4 kg. Võib olla õnnelik kaotada üleliigset kaalu, kuid garantiid pole.

Kordume, et metformiin on peaaegu ainus ravim, mis võimaldab kaalust alla võtta, ilma et see kahjustaks tervist. Kui pärast 6-8 nädala möödumist manustamisest ei olnud võimalik vabaneda vähemalt mõnest ekstra naelast - tõenäoliselt on inimesel kilpnäärme hormoonide puudus. Viienda vereanalüüse kõigi nende hormoonide puhul, mitte üksnes TSH. Eriti oluline indikaator - T3 tasuta. Seejärel konsulteerige endokrinoloogiga.

Inimestel, kes kasutavad vähese süsivesinike dieeti, on kehakaalu langetamise tulemused palju paremad. Paljud oma arvustustes kirjutavad, et nad suutsid kaotada 15 kg ja rohkem. Metformiini tuleb pidevalt hoida, et tulemusi hoida. Kui te lõpetate nende pillide võtmise, siis lähevad tõenäoliselt tagasi mõned lisaraskused.

Kas Elena Malysheva soovitab kaalulangusena metformiini?

Elena Malysheva tegi metformiini populaarseks vanuriks raviks, kuid ei toeta seda rasvumise raviks. Ta kõigepealt soovitab kaotada kehakaalu tema toitumisharjumuste ja mitte mõne pillidena. Kuid see toit sisaldab palju toitu, mis on ülekoormatud süsivesikutega. Nad suurendavad veres insuliini taset ja blokeerivad seega rasva lagunemist organismis.

Elena Malysheva jagatud teave diabeedi ravi ja kehakaalu languse kohta on enamasti vale, aegunud.

Milline ravim kõige paremini kehakaalu langetamiseks: metformiin või glükofaag?

Glucophage on algne imporditud ravim, mille toimeaineks on metformiin. Veebileht endocrin-patient.com soovitab seda võtta kaalulangusena ja / või diabeedi raviks. Glucophage on erinevalt uusimatest suhkurtõve ravimitest odav. Pole mõistlik proovida Sioforit või Vene kolleege odavamalt. Hinnavahe on väike ja ravi tulemus võib olla halvem.

Püüdke Glucophage Long'i võtta 2-3 korda päevas, kui tavaline Glucophage või mõni muu metformiini põhjustab teil raske kõhulahtisuse.

Metformiini võib võtta koos hüpotüreoidismiga?

Puuduvad tõendid selle kohta, et metformiin kahjustab kilpnäärmehormoone. See ravim sobib hüpotüreoosse ravimiga. Tõenäoliselt aitab see kaotada mõni lisa kilo ja lisada energiat. Kuid hüpotüreoidismi ravi on eraldi tõsine teema.

2. tüüpi diabeediga

loading...

Metformiin on kõige populaarsem tüüp II diabeediravim. See vähendab veresuhkrut tühja kõhuga ja pärast söömist, aeglustab tüsistuste tekkimist ilma kahjulikke kõrvaltoimeid tekitamata. See ei ole diabeedi jaoks imerohi, vaid oluline ja isegi asendamatu ravirežiimi osa. Metformiini tuleb võtta kõikidel 2. tüüpi diabeediga inimestel, kui neil ei ole vastunäidustusi. Mõnikord suudavad patsiendid kaalust alla võtta nii palju, et nad ei kasuta seda ravimit normaalse suhkruna. Kuid sellised juhtumid on haruldased.

Pikaajalise kasutamise korral aitab metformiin parandada veresuhkru taset, samuti kolesterooli ja triglütseriiditestide tulemusi, aitab kaotada täiendavaid naela. See ravim on nii ohutu, et see on ette nähtud isegi 10-aastastele lastele, kes põevad ülekaalulisust ja 2. tüüpi diabeedi. Suhkurtõve annused on samad kui kehakaalu langetamisel tervetel inimestel. Alustage väikest annust 500-850 mg ja suurendage seda aeglaselt maksimaalselt 2550 mg päevas (3 tabletti 850 mg). Pikaajalise toimega ravimite Glucophage Long korral on maksimaalne ööpäevane annus alla 2000 mg.

Ärge oodake, et metformiini või kallimate tänapäevaste diabeedi pillide võtmine lubab teil keelduda dieedi järgimisest. Sellised katsed viivad vajadusele kohtuda arstidega, kes ravivad jalgade, nägemise ja neerude komplikatsioone. Õppige II astme diabeedi puhul samm-sammult ja kontrollige haigust, nagu öeldakse. Kõhulahtisus ja iiveldus - esimestel päevadel on ebameeldivad kõrvaltoimed, kuid need peaksid olema kannatatud, nad ei kujuta endast tõsist ohtu. Ja kui isu ka nõrgeneb, siis on see tõenäoliselt ärritunud.

Metformiin 2. tüüpi diabeedi korral: patsiendi läbivaatamine

Milline ravim metformiin aitab ennekõike kõrge veresuhkru vastu?

Veebileht endocrin-patient.com soovitab võtta algse imporditud narkootikumide Glucophage'i. Sioforti tablettide ja vene kolleegidega hinna erinevus on väga väike. Dr Bernstein teatas, et originaalravim Glucophage vähendab veresuhkrut tugevamalt kui konkureerivate firmade poolt toodetud kolleege.

Suhkru juhtimiseks hommikul tühja kõhuga, kõige paremini sobib Glucophage Long, mida tuleks võtta õhtul. Kui ta ei aita piisavalt, tugevdage oma tegevust insuliini kaadritega. Suurem suhkur hommikul mitu tundi stimuleerib diabeedi tüsistuste tekkimist. Ärge jätke seda probleemi lahendamata. Loe ka artiklit "Suhkur veres hommikul tühja kõhuga".

Mis võib metformiini asendada, kui see ei aita diabeediga või põhjustab kõhulahtisust?

Metformiini ei ole lihtne asendada midagi, see on mitmel moel ainulaadne ravim. Kõhulahtisuse vältimiseks peate toiduga pillide võtma, alustades väikese päevase annusega ja aeglaselt üles ehitama. Võite ka proovida ajutiselt üle minna tavapärasest pillidest pikaajalise toimega ravimile. Kui metformiin ei vähenda üldse veresuhkru taset, on võimalik, et patsiendil on 1. tüüpi diabeediga läbinud raske 2. tüüpi diabeet. Sellisel juhul peate tungivalt hakkama tungima insuliini, pillid ei aita.

Reeglina diabeetikute puhul vähendab metformiin suhkrut, kuid ei piisa. Sellisel juhul tuleb seda täiendada insuliini süstidega.

Tuleta meelde, et õhukesed inimesed võtavad diabeedi tablette üldiselt kasutuks. Nad peavad kohe vahetama insuliini. Insuliinravi määramine on tõsine asi, peate seda mõistma. Lugege artikleid insuliini kohta sellel saidil, pidage nõu oma arstiga. Kõigepealt peate minema vähese süsinikuarvuga dieediga. Ilma selleta pole hea haiguse kontrollimine võimalik.

Ma joonin metformiini ja suhkur ei vähene ega tõuse - miks?

Metformiin on väga nõrk ravim veresuhkru alandamiseks. Raske 2. tüüpi suhkurtõve korral on sellel vähe kasu. I tüüpi diabeediga on see ravim üldiselt kasutu.

Kõigepealt peate minema vähese süsinikuarvuga dieediga. Sõltuvalt diagnoosist kasutage 2. tüüpi diabeedi või I tüüpi suhkurtõve kontrollprogrammi järk-järgulist ravi.

Teie arst võib soovitada metformiini asendamiseks või täiendamiseks tugevamaid ravimeid. Näiteks Diabeton MW, Amaril, Maninil või mõned analoogid on odavamad. Viimase põlvkonna diabeedi tabletid on Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins ja teised.

Tõenäoliselt on teie jaoks parim lahendus insuliini võtmise alustamiseks. Ärge kartke süstimist. Neid saab teha täiesti valutult, loe siit siit. Tuletame meelde, et diabeetikutel, kes järgivad vähese süsivesikute dieeti, süstitakse endale insuliini annuseid 2-7 korda madalamad kui tavaliselt. Insuliini süstid väikestes annustes toimivad stabiilselt ja prognoositavalt, ei tekita probleeme.

Mis on teie arvamus metformiini kombineeritud tablettide - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Mõned populaarsed 2. tüüpi diabeediravimid on kahjulikud ja tuleb kohe ära visata. Nende seas on ravim Glibomet. See sisaldab metformiini ja teist kahjulikku komponenti, seetõttu ei tohiks seda võtta. See ravimpreparaat vähendab ajutiselt veresuhkrut, kuid halvendab diabeedi ja suurendab surmaohtu. Lisateave artiklis "Diabeediravimid".

Preparaadid Galvus Met ja Yanumet on kallid, kuid patsiendi ülevaated näitavad, et nad toimivad paremini kui Glucophage'i ja Glucophage Long.

Metformiini ja Diabetoni MB saab võtta samal ajal?

Mõista, miks Diabeton MB ravimid on kahjulikud ja ära visake seda. Metformiini võib jätkata 2. tüüpi suhkurtõve raviks, kui see pole vastunäidustatud.

Kas suhkruhaiget võib samal ajal ravida metformiini ja insuliini süstidega?

Reeglina tuleb seda teha. Teie eesmärk on säilitada suhkru stabiilsus vahemikus 4,0-5,5 mmol / l, nagu tervetel inimestel. Saidi endocrin-patient.com selgitab, kuidas seda saavutada ilma näljahädade ja muude piinamiseta.

Vähesed diabeetikud suudavad suhkru normaalseks muutuda vaid ühe dieedi ja pillidega. Kas seda tüüpi II diabeediga patsient alustas aeg-ajalt vähese süsinikuarvuga dieediga haiguse varases staadiumis.

Tavaliselt peate lisaks dieedile ja metformiini võtmisele võtma madala annuse korral insuliini. Ärge olge laisk, et seda teha. Kuna suhkrusisaldus on 6,0-7,0 ja kõrgem, jätkub diabeedi tüsistuste tekkimine, ehkki aeglaselt.

Tavaliselt hakkab II tüüpi diabeediga ravima dieediga, seejärel lisatakse sellele metformiin ja veelgi hiljem insuliini kaadrid väikestes annustes individuaalselt valitud skeemi järgi. Mõnikord alustatakse pillide võtmist diabeetikutele, kes juba süstivad insuliini. Tavaliselt väheneb insuliini vajadus 20-25%.

Ole ettevaatlik, et süstida täiendavat insuliini ja põhjustada hüpoglükeemiat. Parem on vähendada insuliini annust marginaalse tasemega ja seejärel tõsta neid veresuhkru osas ettevaatlikult. Paljudel 2. tüüpi diabeediga inimestel aitab lõdvestunud sörkimine (qi-running) täieliku suhkru säilitamiseks insuliinist keeldumisega. Proovige seda tehnikat jooksma või isegi minna jalutama.

Kuidas metformiini võtta

loading...

Seda ravimit tuleb võtta koos toiduga. Praktika on näidanud, et see on paremini talutav kui juua seda enne või pärast sööki. Pikaajalise toimega tablette ei tohi närida, tuleb neelata tervelt. Need sisaldavad nn tselluloosi maatriksit, mis aeglustab toimeaine vabanemist. Tavaliselt laguneb see maatriks soolestikus. Kuid mõnikord muudab see väljaheite välimust, põhjustamata kõhulahtisust. Ärge muretsege, see ei ole ohtlik ega kahjulik.

Kui puuduvad vastunäidustused ja tõsised kõrvaltoimed, tuleb metformiini võtta kogu elu lõpmatult. Ravimi võtmise korral võib veresuhkru kontroll halveneda, mõned tagajärjed võivad kaotada. Koos selle ravimiga võite võtta B12-vitamiini profülaktiliselt 1-2 korda aastas. Metformiin lisaks B12-vitamiinile ei eemalda organismist kasulikke aineid, vaid säilitab need.

Kas Metformini võib võtta ilma arstita?

See on selline ohutu ravim, mis tõenäoliselt müüakse seda ilma retseptita apteeki. Veenduge, et teil pole vastunäidustusi selle kasutamisel. Kui ei, siis võite seda ravimit võtta ilma arsti retseptita II tüüpi diabeedi ja / või kehakaalu langetamiseks. Soovitav on eelnevalt manustada vereanalüüse, mis kontrollivad neerude ja maksa tööd. Seejärel laadige need uuesti välja, näiteks iga kuue kuu tagant.

Samuti on soovitatav jälgida kolesterooli ja muid kardiovaskulaarseid riskitegureid.

Mis on maksimaalne ööpäevane annus?

Metformiini maksimaalne ööpäevane annus on II tüüpi diabeedi ja kehakaalu languse korral sama. Pikaajaliselt toimivate tablettide Glyukofazh Long või analoogide puhul on see 2000 mg (4 tabletti 500 mg). Tavaliselt võetakse öösel, et järgmisel hommikul tühja kõhuga täiustada. Tavaliste metformiini tablettide korral on maksimaalne ööpäevane annus 2550 mg, üks tablett 850 mg koos kõigi kolme söögikorraga.

Alustage ravi minimaalse annusega 500 või 850 mg päevas, seejärel suurendage seda aeglaselt, andmaks keha aega kohanemiseks. Vastasel juhul võivad tekkida seedetrakti häired. Inimesed, kellel on normaalne veresuhkru tase, mõnikord kasutavad metformiini elu pikendamiseks. Sellistel juhtudel pole maksimaalse annuse võtmine mõistlik. Piirake annust 500, 1000 või 1,700 mg päevas.

Kui palju annuseid võetakse?

Metformiini püsivalt vabastavad tabletid kestavad 8-9 tundi. Regulaartabletid - 4-6 tundi. Kui eelmise pilli toime ei ole veel lõppenud ja inimene on juba võtnud järgmise annuse - see ei ole tavaliselt kahjulik ega ole ohtlik. Peamine asi - ärge ületage maksimaalset lubatud päevaannust.

Millisel kellaajal on seda ravimit parem võtta?

Pika toimeajaga metformiini võetakse tavaliselt üleöö, et järgmisel hommikul kontrollida tühja kõhuga veresuhkrut. Loe edasi artiklit "Suhkur hommikul tühja kõhuga: kuidas seda normaalselt tagasi viia".

Metformiini tavalised tabletid võetakse toiduga päeva jooksul - hommikul, lõuna ja õhtul. Selle ravimi ööpäevane koguannus ei tohi ületada 2550 mg.

Kas metformiin ja statiinid kolesterooli vastu sobivad?

Jah, metformiin ja statiinid on ühilduvad. Madala süsivesikutega dieet suurendab head kolesterooli veres, vähendab triglütseriide ja parandab aterogeensust. Kõrge tõenäosusega saate lõpetada statiinide võtmise, suurendamata südameinfarkti ohtu. Madala süsivesikutega dieet eemaldab ka liigse vedeliku kehast, kõrvaldab turse ja normaliseerib vererõhku. Hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse ravimite annuseid vähendatakse tavaliselt kuni täielikku kaotamist. Kõigepealt peate keelduma kahjulike diureetikumide kasutamisest.

Vaadake Dr Bernsteini videot selle kohta, kuidas on rasvumine seotud kõrge veresuhkru ja kolesterooliga ning kilpnäärmehormoonide puudumine. Mõistke, kuidas arvutada "halb" ja "hea" kolesterooli testide tulemusi südameinfarkt. Lisaks kolesteroolile saate teada, milliseid kardiovaskulaarseid riskitegureid peate jälgima.

Kas metformiin ja alkohol sobivad?

Metformiin ja mõõdukas alkoholisisaldus on ühilduvad. Selle ravimi võtmine ei nõua täielikku ebakindlust. Kui teil ei ole metformiiniravi suhtes vastunäidustusi, siis ei tohi alkohoolseid jooke mõõdukalt juua. Artiklis "Diabeet alkohol" leiate palju huvitavaid asju. Alkoholi annused, mis on seal loetletud kui täiskasvanud meestele ja naistele vastuvõetavad, ei kahjusta tõenäoliselt.

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kui palju aega pärast metformiini võtmist võite alkoholi juua. Võite jooma mõõdukalt peaaegu kohe, mitu tundi oodata pole vaja. Selle ravimi taustal pole siiski võimalik joobuda.

Ülaltoodu lugesite, mis on laktatsidoos. See on surmav, kuid väga harv komplikatsioon. Normaalsetes olukordades on tema risk peaaegu null, kuid alkoholi kuritarvitamisega muutub see märkimisväärseks. Kui sa ei suuda mõõdukalt jälgida, siis ära joo.

Arvamused

loading...

Arvamused originaalravimite kohta Glükofage ja Glucofage Long on palju paremad kui ravimil Siofor ja veelgi enam Venemaal tehtud metformiini tabletid. II tüüpi diabeediga patsiendid, kes kasutavad vähese süsivesinike sisaldusega dieedi ja soovitatavate ravimite kasutamist, kinnitavad, et see annab suurepäraseid tulemusi. Madal veresuhkur ja heaolu paraneb kiiresti.

Diabeedid, kes ei tea vähese süsivesinike sisaldusega dieedist või ei pea seda vajalikuks, avaldavad halbu kommentaare tavaliselt. Sellistel patsientidel on diabeedi ravi tulemused loomulikult halb, sõltumata sellest, milliseid metformiini ravimeid nad kasutavad.

Erinevatel aladel leiate hea ülevaate 2. tüüpi diabeedihaigetelt, kes võtavad metformiini kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Näiteks ravim Glibomet, mis sisaldab metformiini ja glibenklamiidi. Sellised ravimid vähendavad kiiresti ja oluliselt veresuhkrut. Esimese glükomeetri näitajad palun patsiendid. Kuid sulfonüüluurea derivaadid on kahjulikud, kuna need kahandavad kõhunääre.

Pärast mõne kuu või aasta ravi nende ravimitega pankrease beeta-rakud lõpuks ebaõnnestuvad. Pärast seda muutub haiguse käik kiiresti halvenevaks, tundub, et see muutub 1. tüüpi diabeediks.

Tüsistuste tekkimise vältimiseks on võimatu vältida. Tõsi, paljud patsiendid surevad südameatakk või insult enne nende pankrease tühjenemist. Ärge võtke diabeedi kahjulikke tablette, isegi kui näete neid hea ülevaate saamiseks.

Metformiin Slimming: patsiendi ülevaade

Inimesed, kes tahavad kaalust alla võtta, valivad tavaliselt retseptiravimi Glucophage'i või Siofori. Venemaal valmistatud metformiini tabletid on vähem levinud. Vastavalt nende ülevaatustele on Glucophage põhjustada kõhulahtisust ja muid kõrvaltoimeid kui Siofor. Erinevalt teistest kaalukaotusravidest ei põhjusta metformiin pikaajalisi terviseprobleeme. Kahjuliku kehakaalu ülevaated kinnitavad, et madala süsivesikute sisaldus toitumises aitab seda ravimit koos selle madala kalorsusega dieediga paremini kasutada.

Veel Artikleid Diabeedi

Toiduvalikuga nr 9 järgitud põhimõtete järgimine on hea viis kontrollida veresuhkru püsimist ja pankrease mahalaadimist. Seetõttu on diabeediga patsientidel seda sageli soovitatav.

Metaboolne sündroom

Tüsistused

Metaboolne sündroom on sümptomite kompleks, mis väljendub rasvade ja süsivesikute ainevahetuse rikkumisel, vererõhu tõus. Patsientidel tekib südame lihase hüpertensioon, rasvumine, insuliiniresistentsus ja isheemia.

Pärast 50 aastat mehe kehas hakkab tõsiseid hormonaalseid muutusi. See seisund põhjustab sageli mitmesuguseid kõrvalekaldeid, sealhulgas diabeet.