loader

Põhiline

Diagnostika

Metaboolne sündroom

Metaboolne sündroom on sümptomite kompleks, mis väljendub rasvade ja süsivesikute ainevahetuse rikkumisel, vererõhu tõus. Patsientidel tekib südame lihase hüpertensioon, rasvumine, insuliiniresistentsus ja isheemia. Diagnoos hõlmab endokrinoloogi eksamit, kehamassiindeksi määramist ja vööümbermõõtu, lipiidide profiili, vere glükoosisisalduse hindamist. Vajadusel viige läbi südame ultraheliuuring ja vererõhu igapäevane mõõtmine. Ravi koosneb elustiili muutusest: aktiivsest sportimisest, spetsiaalsest dieeti, kehakaalu normaliseerimisest ja hormonaalsest seisundist.

Metaboolne sündroom

Metaboolne sündroom (sündroom X) on kaasuv haigus, mis hõlmab korraga mitut patoloogiat: suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon, rasvumine, südame isheemiatõbi. Termin "sündroom X" viidi 20. sajandi lõpus sisse Ameerika teadlane Gerald Riven. Haiguse levimus on vahemikus 20-40%. Haigus mõjutab sageli inimesi vanuses 35 kuni 65 aastat, enamasti meessoost patsiente. Naistel suureneb sündroomi risk pärast menopausi 5 korda. Viimase 25 aasta jooksul on selle haigusega laste arv tõusnud 7% -ni ja kasvab jätkuvalt.

Metaboolse sündroomi põhjused

Syndrome X - patoloogiline seisund, mis areneb koos mitme teguri samaaegse mõjuga. Peamine põhjus on rakkude tundlikkuse rikkumine insuliinile. Insuliiniresistentsuse alus on geneetiline eelsoodumus, kõhunäärmehaigused. Sümptomite keerukuse tekkele kaasaaitavad järgmised tegurid:

  • Söömishäired. Suurenenud süsivesikute ja rasvade tarbimine, samuti üleelamine põhjustab kehakaalu tõusu. Kui tarbitavate kalorite arv ületab energiakulusid, koguneb keha rasv.
  • Adynamia. Madala aktiivsusega eluviis, "istuv" töö, spordikoormuse puudumine aitavad kaasa ainevahetuse, rasvumuse ja insuliiniresistentsuse tekkimisele.
  • Hüpertooniline südamehaigus. Pikaajalised kontrollimatud hüpertensiooni episoodid põhjustavad arterioolides ja kapillaarides verevarustust, esineb veresoonte spasm, häiritud metabolism kudedes.
  • Närvisüsteemi stress. Stress, intensiivsed kogemused põhjustavad endokriinseid häireid ja ületamist.
  • Hormonaalse tasakaalu häired naistel. Menopausi ajal suureneb testosterooni sisaldus, östrogeenide tootmine väheneb. See põhjustab keha metabolismi aeglustumist ja androidi tüüpi keharasva suurenemist.
  • Hormonaalsed meeleoluhäired. Testosterooni taseme langus pärast 45-aastast annust suurendab kehakaalu suurenemist, insuliini metabolismi ja kõrge vererõhu langust.

Metaboolse sündroomi sümptomid

Esimesed metaboolsete häirete tunnused on väsimus, apaatia, motiveerimata agressioon ja näljas olekus halb tuju. Tavaliselt on patsiendid toidu valikul valikulised, eelistavad "kiireid" süsivesikuid (koogid, leib, kommid). Maiustuste tarbimine põhjustab lühiajalisi meeleolusid. Haiguse edasine areng ja aterosklerootilised muutused veresoontes põhjustavad korduvaid südamevalu, südameinfarkti. Kõrge insuliin ja rasvumine põhjustavad seedetrakti häired, kõhukinnisus. Parasümpaatiliste ja sümpaatiliste närvisüsteemide funktsioon on nõrgenenud, tekkivad tahhükardia ja jäsemete treemor.

Seda haigust iseloomustab keharasva suurenemine mitte ainult rindkere, kõhu, ülemiste jäsemete, vaid ka siseorganite ümbruse (vistseraalse rasva) all. Terav massi suurendamine aitab kaasa kõõlusel ja reitel naha karmide venitusarmide (venitusarmide) ilmumisele. Sageli esineb suurenenud vererõhu episoode üle 139/89 mm Hg. Art., Millega kaasneb iiveldus, peavalu, suukuivus ja pearinglus. Perifeersete veresoonte kahjustuse tõttu, autonoomse närvisüsteemi häirete tõttu suurenenud higistamine on ülemise keha keharakkumise hüperemia.

Tüsistused

Metaboolne sündroom põhjustab koronaararterite ja tserebraalsete veresoonte hüpertensiooni, ateroskleroosi ja selle tulemusena südameatakk ja insult. Insuliiniresistentsuse seisund põhjustab II tüüpi diabeedi ja selle tüsistuste tekkimist - retinopaatiat ja diabeetilist nefropaatiat. Meeste puhul aitab sümptomite kompleks kaasa tugevuse nõrgenemise ja erektsioonihäirete halvenemise. Naistel on X-sündroomiks polütsüstiliste munasarjade haigus, endometrioos ja libiido langus. Reproduktiivse vanusena on menstruaalhäired ja viljatuse areng võimalik.

Diagnostika

Metaboolses sündroomis pole ilmseid kliinilisi sümptomeid, sageli diagnoositakse patoloogiat hiliskeemis pärast tüsistuste tekkimist. Diagnoos hõlmab:

  • Kontrolli spetsialist. Endokrinoloog uurib elu ja haiguse ajalugu (pärilikkus, igapäevane rutiin, toitumine, kaasnevad haigused, elamistingimused), üldine uuring (vererõhu parameetrid, kaalumine). Vajadusel saadetakse patsient konsulteerimiseks toitumisspetsialisti, kardioloogi, günekoloogi või androloogi.
  • Antropomeetriliste näitajate kindlaksmääramine. Android tüüpi ülekaalulisus diagnoositakse, mõõdetakse vööümbermõõtu. X sündroomi korral on see näitaja meeste puhul üle 102 cm, naistel 88 cm. Kehamassi indeksi (BMI) arvutamisel on ülemäärane kaal kindlaks määratud, kasutades BMI = kaal (kg) / kõrgus (m) ². Ülekaalulisuse diagnoosimisel on KMI suurem kui 30.
  • Laboratoorsed testid. Lipiidide metabolism on häiritud: kolesterooli, LDL, triglütseriidide tase tõuseb, HDL-kolesterooli tase väheneb. Süsivesikute metabolismi häire põhjustab veres glükoosisisalduse ja insuliini suurenemise.
  • Täiendavad uuringud. Näidustuste kohaselt on ette nähtud igapäevane vererõhu, EKG, ehhokardiogrammi, maksa ja neeru ultraheli, glükeemilise profiili ja glükoositaluvuse katse seire.

Ainevahetushäired järgivad diferentseeritud haigust ja Itsenko-Cushingi sündroomi. Raskuste tekkimisel tehakse kortisooli päevase eritumise määramine uriinis, deksametasooni proovis, neerupealiste tomograafias või hüpofüüsi piirkonnas. Metaboolsete häirete diferentseeritud diagnoosimisel kasutatakse ka autoimmuunse türeoidiidi, hüpotüreoidismi, feokromotsütoomi ja stromaalsete munasarjade hüperplaasia sündroomi. Sel juhul määratakse täiendavalt AKTH, prolaktiini, FSH, LH ja kilpnääret stimuleerivate hormoonide tasemed.

Metaboolse sündroomi ravi

X sündroomi ravi hõlmab keerukat ravi, mille eesmärk on normaliseerida kehakaalu, vererõhu parameetreid, laboratoorsed parameetrid ja hormonaalsed tasemed.

  • Toiterežiim. Patsiendid peavad kõrvaldama kergesti seeduvad süsivesikud (saiakesed, maiustused, magusad joogid), kiirtoit, konserveeritud toidud, piirata soola ja pasta tarbimist. Igapäevane toit peaks sisaldama värskeid köögivilju, hooajalisi puuvilju, teravilja, madala rasvasusega kala ja liha. Toitu tuleb tarbida 5-6 korda päevas väikeste portsjonite kaupa, närides põhjalikult ja mitte joogivett. Jookidest on parem valida magusat rohelist või valget teed, puuviljamaid ja puuviljasegusid suhkrulisandita.
  • Füüsiline aktiivsus Luu-lihaskonna vastunäidustuste puudumisel on soovitatav sörkimine, ujumine, kõnnak, jalutuskäik, pilates ja aeroobika. Harjutus peaks olema korrapärane, vähemalt 2-3 korda nädalas. Kasulikud hommikused harjutused, igapäevased jalutuskäigud pargis või metsavööndis.
  • Narkootikumide ravi. Ravimid on ette nähtud rasvumise raviks, rõhu vähendamiseks, rasvade ja süsivesikute metabolismi normaliseerimiseks. Glükoositaluvuse rikkumise korral kasutatakse metformiini preparaate. Düslipideemia korrigeerimine koos toidutarbimise ebaefektiivsusega toimub statiinidega. Hüpertensioonil kasutatakse AKE inhibiitoreid, kaltsiumikanali blokaatoreid, diureetikume, beetablokaatoreid. Et normaliseerida ettenähtud ravimite kaalu, mis vähendavad rasvade imendumist sooles.

Prognoos ja ennetamine

Metaboolse sündroomi õigeaegse diagnoosimise ja raviga on prognoos positiivne. Patoloogia edasilükkamine ja kompleksravi puudumine põhjustab tõsiseid neeru- ja kardiovaskulaarsüsteemi häireid. Sündroomi ennetamine hõlmab tasakaalustatud toitumist, halbade harjumuste tagasilükkamist, regulaarseid treeninguid. On vaja kontrollida mitte ainult kaalu, vaid ka näitaja parameetreid (vööümbermõõt). Samaaegsete endokriinsete haiguste (hüpotüreoidism, suhkurtõbi) esinemise korral on soovitatav endokrinoloogi disparaatorne jälgimine ja hormonaalsete tasemete uuring.

Metaboolne sündroom: diagnoos ja ravi. Dieet metaboolse sündroomi korral

Metaboolne sündroom on keeruline ainevahetushäire, mis näitab, et isikul on suurem südame-veresoonkonna haiguste ja 2. tüüpi diabeedi oht. Selle põhjuseks on kudede nõrk tundlikkus insuliini toimel. Metaboolse sündroomi ravi on vähese süsivesikute sisaldus toitumises ja harjutusravi. Ja on veel üks kasulik uimasti, mida te allpool õppite.

Insuliin on "võti", mis avab rakumembraanile "uksed" ja läbi nende verd tungib glükoos. Kui patsiendi veres esineb metaboolne sündroom, suureneb suhkru (glükoosi) ja insuliini tase veres. Kuid glükoosi ei piisa rakkude sisenemiseks, sest "lukustus rooste" ja insuliin kaotab selle avamise võimaluse.

Sellist ainevahetushäire nimetatakse insuliiniresistentsuseks, s.t., keha kudede ülemäärane resistentsus insuliini toimel. Tavaliselt areneb see järk-järgult ja põhjustab sümptomeid, mis diagnoosivad metaboolset sündroomi. On hea, kui diabeedi saab teha õigeaegselt diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste vältimiseks.

Metaboolse sündroomi diagnoosimine

Paljud rahvusvahelised meditsiinilised organisatsioonid töötavad välja kriteeriumid, mille abil patsiente saab diagnoosida metaboolse sündroomiga. Aastal 2009 avaldati dokument "Metaboolse sündroomi määratluse ühtlustamine", mille kohaselt see allkirjastati:

  • USA riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut;
  • Maailma Terviseorganisatsioon;
  • Rahvusvaheline Ateroskleroosi Selts;
  • Ülevaade rasvumise uurimisest.

Selle dokumendi kohaselt diagnoositakse metaboolset sündroomi, kui patsiendil on vähemalt kolm järgmistest kriteeriumidest:

  • Suurenenud vööümbermõõt (meestel> 94 cm, naistele> = 80 cm);
  • Triglütseriidide sisaldus veres ületab 1,7 mmol / l või patsient saab juba ravimeid düslipideemia raviks;
  • Suurtes tihedusega lipoproteiinides (HDL, "hea" kolesterool) veres - meestel alla 1,0 mmol / l ja naistel alla 1,3 mmol / l;
  • Süstoolne (ülemine) vererõhk ületab 130 mm Hg. st. või diastoolne (madalam) vererõhk ületab 85 mm Hg. Art. Või patsient võtab juba ravimeid hüpertensioonile;
  • Veresuhkru taseme veres> = 5,6 mmol / l või veresuhkru taseme vähendamiseks.

Enne uute metaboolse sündroomi diagnoosimise kriteeriumide ilmnemist oli diagnoosimise eeltingimus rasvumine. Nüüd on see muutunud ainult üheks viiest kriteeriumist. Suhkurtõbi ja südame isheemiatõbi ei ole metaboolse sündroomi komponendid, vaid erinevad tõsised haigused.

Ravi: arsti ja patsiendi vastutus

Metastaalsündroomi ravi eesmärgid:

  • kehakaalu langus normaalse tasemeni või vähemalt rasvumise progresseerumise peatamine;
  • vererõhu normaliseerumine, kolesterooli profiil, triglütseriidide sisaldus veres, st kardiovaskulaarsete riskifaktorite korrigeerimine.

Tõesti ravib metaboolset sündroomi - täna on see võimatu. Kuid see võib olla hästi kontrollitud, et elada pika tervisliku elu, ilma diabeeti, südameatakk, insult jne. Kui inimesel on see probleem, siis tuleb tema ravi terveks ajaks läbi viia. Oluline osa ravist on patsiendi haridus ja tema motivatsioon üle minna tervislikule eluviisile.

Metaboolse sündroomi peamine ravi on toitumine. Praktika on näidanud, et on isegi mõttekas isegi proovida jääda üheks "näljaseks" dieediks. Sa paratamatult varem või hiljem kukub läbi ja lisakass tagastatakse kohe. Soovitame kasutada metaboolse sündroomi reguleerimiseks madala süsivesinike sisaldusega dieeti.

Täiendavad meetmed metaboolse sündroomi raviks:

  • suurenenud füüsiline koormus - see parandab kudede tundlikkust insuliini suhtes;
  • suitsetamisest loobumine ja liigne alkoholitarbimine;
  • regulaarselt mõõta vererõhku ja hüpertensiooni ravi, kui see esineb;
  • "hea" ja "halb" kolesterooli, triglütseriidide ja glükoosi seire näitajaid veres.

Samuti soovitame teil uurida metformiini (sioofi, glükofaagi) nimetust. Seda on kasutatud alates 1990. aastate lõpust, et suurendada rakkude insuliinitundlikkust. See ravim on suurt kasu ülekaalulisuse ja diabeediga patsientidele. Ja täna pole ta leidnud kõrvaltoimeid, mis on raskemad kui episoodilised seedehäired.

Enamik inimesi, kellel on diagnoositud metaboolne sündroom, aitavad süsivesikute piiramisel nende toidust. Kui inimene läheb madala süsivesikute sisaldusega toidus, võime eeldada, et tal on:

  • triglütseriidid ja kolesterooli tase veres normaliseeritakse;
  • vererõhk väheneb;
  • ta kaotab kaalu.

Retseptid vähese süsivesinikega dieediga on siin saadaval.


Kuid kui madala süsivesikute sisaldus toit ja kehalise aktiivsuse suurenemine ei toimi piisavalt hästi, siis võite koos oma arstiga neile lisada metformiini (sioofi, glükofaagi). Kõige raskematel juhtudel, kui patsiendi kehamassi indeks on> 40 kg / m2, kasutatakse ka rasvumuse kirurgilist ravi. Seda nimetatakse bariaatrikirurgiaks.

Kuidas normaliseerida kolesterooli ja triglütseriide veres

Metaboolse sündroomiga patsientidel on kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüside tulemused tavaliselt kehvad. Veres on vähe "head" kolesterooli, ja vastupidi - "halb". Triglütseriidide sisaldused on samuti kõrgemad. Kõik see tähendab, et ained kannatavad ateroskleroosi all, südameatakk või insult pole kaugel. Kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüse kutsutakse kollektiivselt lipiidide spektriks. Arstid armastavad rääkida ja kirjutada, ütlevad nad, et ma saadan sulle lipiidide spektri testid. Või hullem - lipiidide spekter on ebasoodne. Nüüd sa tead, mis see on.

Kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüside tulemuste parandamiseks annavad arstid tavaliselt madala kalorsusega dieedi ja / või statiinravimid. Samal ajal teevad nad tarkat välimust, proovivad vaadata muljetavaldavat ja veenvat. Kuid näljane dieet ei aita üldse ja pillid aitavad, kuid põhjustavad olulisi kõrvaltoimeid. Jah, statiinid parandavad kolesterooli vereanalüüse. Kuid kas nad vähendavad suremust, ei ole tegelikult... on erinevaid arvamusi... Kuid kolesterooli ja triglütseriidide probleemi on võimalik lahendada kahjulike ja kallite tablettidega. Pealegi võib see olla lihtsam kui arvate.

Madala kalorsusega toit ei normaliseeru tavaliselt kolesterooli ja triglütseriide veres. Lisaks on mõnel patsiendil testi tulemused veelgi halvenenud. Seda seetõttu, et madala rasvasisaldusega "näljane" dieet on ülekoormatud süsivesikutega. Insuliini toimel muutuvad teie söödavad süsivesikud triglütseriidideks. Kuid ma tahaksin, et verega oleks vähem neid triglütseriide. Teie keha ei talu süsivesikuid, mistõttu tekkis metaboolne sündroom. Kui te ei võta meetmeid, muutub see sujuvalt II tüüpi diabeediks või äkki lõpeb südame-veresoonkonna katastroof.

Nad ei kesta kaua. Triglütseriidide ja kolesterooli probleemi lahendab kõige paremini madala süsivesikute sisaldus toidus. Triglütseriidide tase veres normaliseerub 3-4 päeva pärast vastavust! Võta katsed ja vaata ise. Kolesterool paraneb hiljem 4-6 nädala pärast. Enne uue elu alustamist võtke kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüsid ja seejärel uuesti. Veenduge, et madala süsivesinike sisaldus dieedil aitab tõesti! Samal ajal normaliseerib see vererõhku. See on tõeline südameataktsiooni ja insuldi ennetamine ja ilma valuliku näljahäda. Toidulisandite täiendamine rõhu ja südamega täiendab hästi. Nad maksavad raha, kuid kulud kaovad, sest tunnete end palju rõõmsamaks.

Mis on naiste metaboolne sündroom? Kuidas see on seotud rasvumisega?

Metaboolset sündroomi naistel ei peeta iseseisvaks haiguseks. See on ainevahetushäirete kompleks ja südame-veresoonkonna süsteem. Seda haigust nimetatakse 21. sajandi "pandeemiaks", kuna see esineb peaaegu igal teisel naisel 50 aasta pärast ja 40% meestest.

Mis on metaboolne sündroom?

Mis on metaboolne sündroom? See on ainevahetuse häirete kombinatsioon. Seda terminit kasutati mitte nii kaua aega tagasi. Ameerika teadlane Gerald Riven määratles esmakordselt 20. sajandi lõpus metaboolset düsfunktsiooni. Lihtsas keeles, selle sündroomiga, eksisteerivad kehas neli patoloogiat:

  • 2. tüüpi diabeet;
  • isheemia;
  • hüpertensioon;
  • ainevahetuskahjustus.

Seda kombinatsiooni kutsuti nn surmakvartett. See on ateroskleroosi, polütsüstiliste munasarjade haigus, insult, südameatakk. Haigus mõjutab naisi menopausi ajal. Viimastel aastatel on haigus väga noorem. Umbes 30-aastastel naistel esineb metaboolset sündroomi 25% juhtudest. Kahvat statistikat täiendavad lapsed ja noorukid, kellest 7% on haigusele vastuvõtlikud.

Metaboolse sündroomi põhjused

Metaboolses sündroomis tekib naistel kudede insuliinitundetus (insuliiniresistentsus). Arvatakse, et insuliiniresistentsus tekitab hüpertensiooni, vistseraalse rasva akumulatsiooni, lipiidide ainevahetuse häireid.

MC arendamise peamised põhjused on järgmised:

  • Ebaõige toitumine, mille ülekaalus on lihtsad süsivesikud ja loomsed rasvad. Pidevalt kõrge glükoosisisaldus muudab rakuseina, retseptorid muutuvad insuliiniresistentseks (insuliini tajumist ei suuda).
  • Söömisharjumused. Liikumiseta aeglustub rasvade metabolism ja glükoosi kogumine.
  • Kõrge vererõhk, mis aeglustab kudede verevoolu. Hapnikustumine tekitab rakkude tundlikkuse vähenemise insuliinile.
  • Hormoonide tasakaalustamatus testosterooni suurenemise suunas (polütsüstiliste ja teiste sisesekretsioonisüsteemide haigustega).
  • Pärilikkus. MS-i esinemine järgmistel sugulastel suurendab haiguse tekkimise ohtu.
  • Pikaajaline stress Stressist toodetud hormooni kortisool on insuliini antagonist, mis takistab selle imendumist.
  • Autoimmuunhaiguste raviks ette nähtud kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vale vastuvõtt. See vähendab kudede võimet glükoosi imenduda, seetõttu väheneb insuliini tundlikkus.
  • Suures annuses insuliini sobimatu manustamine. Antud juhul areneb insuliiniresistentsus kui selle hormooni pidevalt kõrge taseme kaitsva reaktsiooni.

Naistel kliinilises vanuses on oht ainevahetushäirete tekkeks. Selle aja jooksul väheneb östrogeeni sekretsioon. Hormoonide tasakaaluhäired on lipiidide ainevahetuse põhjus. Ja testosterooni toodetakse jätkuvalt samas koguses. See põhjustab rasvade kogunemist siseorganite ümber (vistseraalne rasv).

Kui samal ajal naine viib istuv eluviis ja on halvasti toidetud, esineb meeste ülekaalulisus. Rasv jääb kõhuõõnde. See seletab suurt protsenti naissoost naistel 50 aasta pärast.

Sümptomid

Metaboolse sündroomi ilmingud on välised ja sisemised. MS peamine välismärk on vööümbermõõdu suurenemine rohkem kui 88 cm, väljendunud "õlle kõhtu".

Sisemised sümptomid on:

  • Väsimus, toitumisvõime kadumine koos toiduga pikkade vaheaegadega. Rakke ei imendu glükoos, keha ei saa piisavalt energiat.
  • Söömaõhtusöök. Ajurakud vajavad glükoosisisaldust hoolimata pidevalt kõrge veresuhkru tasemest. Söödavad süsivesikud toob lühiajalisi paranemist.
  • Tahhükardia, südamevalu. See on tingitud kolesterooli kogunemisest anumates. Süda on sunnitud töötama täiustatud režiimis.
  • Peavalud. Kolesterooli naastude tõttu väheneb veresoonte luumenus, veri ei jõua ajundi hästi.
  • Janu ja suukuivus. Kõrge glükoositaseme korral suureneb diurees, keha kaotab vee.
  • Suurenenud higistamine öösel. Insuliin mõjutab sümpaatilist närvisüsteemi, mis reageerib suurenenud higistamisega.
  • Sage kõhukinnisus. Rasvumise tõttu väheneb soolemotiilsus.
  • Närvisus pikkade vaheaegade korral toidus. Glükoos ei saavuta ajurakke, see põhjustab meeleolu halvenemist, agressiivsuse suurenemist.
  • Suurenenud vererõhk üle 140: 90.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele näitab laboratoorsete vereanalüüside arv naistel MS:

  • Triglütseriidide tase - rohkem kui 1,8 mmol / l.
  • "Hea" kolesterooli tase on alla 1,2 mmol / l.
  • "Halb" kolesterooli tase on suurem kui 3 mmol / l.
  • Glükoosi tase on üle 6,2 mmol / l.
  • Glükoosi tolerantsuskatse - rohkem kui 11,2 mmol / l.

Kui samaaegselt on mitu sümptomit, võime rääkida metaboolse sündroomi arengust.

Diagnostika

Diagnooside väljakuulutamisel on vaja eristada MS sarnaste kliiniliste piltidega haigusi. Näiteks Hisenko-Cusingi sündroomi puhul on täheldatud sama tüüpi rasvumist. Kuid seda haigust iseloomustab neerupealiste kasvaja olemasolu.

Metaboolne sündroom: sümptomid ja ravi

Metaboolne sündroom - peamised sümptomid:

  • Peavalu
  • Mood Swing
  • Pearinglus
  • Hingeldus
  • Südamevalu
  • Higistamine
  • Ärrituvus
  • Suu kuivus
  • Suurenenud söögiisu
  • Menstruaaltsükli rikkumine
  • Kõrge vererõhk
  • Kroonilise väsimussündroom
  • Jõudluse lagunemine
  • Võimsuse vähenemine
  • Agressioon
  • Mustad punktid silmadesse
  • Janu
  • Rasva kogunemine kõhupiirkonnas
  • Maitseeelistuste muutmine
  • Suhkru suurenenud iha

Metaboolne sündroom on patoloogiline seisund, mis hõlmab korraga mitut haigust, nimelt diabeet, südame isheemiatõbi, hüpertoonia ja rasvumine. Selline haigus mõjutab enamasti üle 35-aastaseid mehi ja isikuid, kuid viimasel ajal on sama diagnoosiga laste arv suurenenud. Selle riigi peamised provokatsioonid loetakse istuvaks elustiiliks, ebatervislikuks toitumiseks, närvisüsteemi ülekäiguks, samuti hormonaalse taseme muutustele.

Kliiniline pilt hõlmab peamiste patoloogiate peamisi ilminguid, eelkõige rasvkoe kogunemist kõhupiirkonnas, kõrget vererõhku, kiiret väsimust ja hingeldust. Diagnoosiga on kaasatud endokrinoloog ja protsess sisaldab endas mitmeid tegevusi, alates haiguse ajaloo ja instrumentaalsete protseduuride uurimisest. Metaboolse sündroomi ravi on looduses vaid konservatiivne ja põhineb asjaolul, et patsient on muutnud oma elustiili - ta hakkas õigesti sööma, sporti mängima jne

Kümnenda läbivaatamise rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni järgi ei ole sellel haigusel eraldi kood, kuna see sisaldab mitmeid haigusi. Seega vastab ICD-10 kood igale neist, näiteks rasvumine - E65-E68, hüpertensioon - I10-I15, IHD-I20-I25.

Etioloogia

Praegu sellist haigust ei peeta iseseisvaks haiguseks - seda olukorda räägitakse olukordades, kus inimene kannatab järgmiste patoloogiate all:

Selle seisundi aluseks on inimese keha immuunsus kõhunäärme - insuliini tekitatud hormoonile. Seega tekib metaboolne sündroom järgmistel põhjustel:

  • geneetiline eelsoodumus, nimelt kromosoomiga 19 paikneva geeni mutatsioon;
  • kehv toitumine, milles inimese menüü aluseks on rasvad ja süsivesikud. See tegur on selle riigi arengus kõige olulisem. Selle põhjuseks on asjaolu, et suures koguses küllastunud rasvhapete tarbimine tähendab kehakaalu indeksi suurenemist, st põhjustada ülekaalulisust. Sel põhjusel on ravi aluseks metaboolse sündroomi toitumine;
  • hüpodünaamia või istuv eluviis - füüsilise aktiivsuse vähenemine on täis inimkeha kõigi ainevahetusprotsesside vähenemisega, eriti rasvade lõhestamisega;
  • hüpertensiooni pikk progresseerumine ravi puudumisel;
  • sõltuvus ranged dieedid - päevased kalorid ei tohiks olla alla 300 kalorit. Vastasel juhul põhjustab see pöördumatu ainevahetushäire;
  • stressist tingitud olukorra ja emotsionaalse ülepinge mõju - pikaajaline vaimne stress on ohtlik, sest see häirib kõigi sisemiste organite, süsteemide ja kudede närvisüsteemi. Selle taustal häirib hormoonide tootmist, sealhulgas insuliini;
  • ravimite valimatu kasutamine - see hõlmab ka kortikosteroide, hormonaalseid aineid, glükagooni ja suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, samuti antidepressante, blokaatoreid ja antihistamiine;
  • insuliini üleannustamine, mida võib diabeedi ravimisel täheldada. Ebapiisav ravi põhjustab selle aine kontsentratsiooni suurenemist, mis on sama ohtlik kui selle puudus;
  • hormonaalse tasakaalu häire, mis tekib endokriinse süsteemi haigusjuhtude taustal;
  • keha füüsilise vananemise protsess;
  • Uneapnoe - aju hapnikuvalumine põhjustab insomore resistentsust soodustava somatotroopse hormooni suurenenud sekretsiooni.

Samuti tasub esile tuua mitmed riskitegurid, mis mõjutavad selle sündroomi arengut:

  • meessoost sugu;
  • pikaajaline sõltuvus halbadest harjumustest;
  • vananemine;
  • perekondlik insuliiniresistentsuse sündroom.

Naistel on patoloogia kõige sagedamini taustal:

  • postmenopausis periood;
  • imetav laps;
  • loote emakasisene areng.

Nagu lastel, on neil sageli selline haigus puberteediperioodil ning ka juhul, kui kehas puudub tasakaalustatud toitumine ja piisav kehaline aktiivsus. Lisaks on oluline koormatud pärilikkus.

Metaboolne sündroomi patofüsioloogia areneb sama skeemi kohaselt, olenemata põhjustest:

  • retseptorite normaalse tundlikkuse häire, mis omakorda mõjutab insuliini;
  • keha vajadus suures koguses glükoosisisaldust;
  • insuliini kontsentratsioon veres;
  • lipiidide või rasvade metabolismi rikkumine;
  • "halva" kolesterooli taseme tõus;
  • rasvumise areng;
  • vere tonaalsuse pidev tõus;
  • südamefunktsiooni probleemide ilmnemine.

Klassifikatsioon

Metaboolse sündroomi patogeneesi põhjal eristatakse selle esinemise raskusastmeid:

  • esialgne - patsientidel tekib metaboolne düsglükeemia, kui kõhunäärme töö jääb optimaalseks. Insuliini kontsentratsioon on normaalne või pisut kõrgem. Diabeet ja kardiovaskulaarsed häired ei arene;
  • mõõdukas on asjaolu, et glükoositaluvus on juba hakanud arenema ja on täheldatud insuliini tekitava organi töös häireid. Vere glükoos on normaalsest kõrgem, kuid ei saavuta kriitilisi väärtusi;
  • raske - sellistes olukordades diagnoositakse patsiendil 2. tüüpi diabeet ja esineb ka kõhunäärme ilmse düsfunktsiooni sümptomaatika.

Sümptomatoloogia

Selle haiguse iseärasus seisneb selles, et see areneb aeglaselt, kliinilised nähud suurenevad järk-järgult ja haiguse arengu esimestel etappidel ei mõjuta inimese tervist ja eluviisi.

Meeste ja naiste metaboolse sündroomi esinemissagedused on järgmised:

  • sagedased meeleolu kõikumine;
  • agressiooni või ärrituvuse tagajärjed;
  • maitseeelistuste muutus;
  • suhkru suurenenud iha;
  • kroonilise väsimussündroom;
  • töövõime langus;
  • püsiv janu, mille taustal on vaja juua rohkelt vedelikke ja sageli külastada ka tualettruumi põie tühjendamiseks.

Kuna metaboolne sündroom areneb, halvenevad sümptomid, põhjustades kliinilise pildi ilmnemist:

  • kõhuõõne rasvumine, st rasvkoe kogunemine kõhuõõnes. Meeste vööümbermõõt ületab 94 sentimeetrit ja naistel üle 80 sentimeetri;
  • püsiv vererõhu tõus üle 139/89 millimeetri elavhõbeda;
  • raske peapööritus ja peavalu;
  • vilgub "lendama" minu silmade ees;
  • suu kuivus;
  • hingeldamine mitte ainult tugeva füüsilise tegevusega, vaid ka puhata;
  • söögiisu suurenemine;
  • meeste potentsi vähenemine;
  • naiste tsükli menstruatsiooni ja hüpertrichoosi rikkumine;
  • meeste ja naiste viljatus;
  • tahhükardia ja valu südames;
  • punaste laikude esinemine rindkere ja kaelas, mis on põhjustatud arteriaalse hüpertensioonist;
  • neerutalitluse häired;
  • liigne higistamine;
  • iiveldus ilma hambumuseta;
  • ärritunud väljaheide, mis väljendub kõhukinnisusena;
  • uimasus;
  • uneapnoe sündroom;
  • koordineerimise puudumine;
  • venitusarmide ilmumine kõhtal ja puusadel;
  • jäseme treemor.

Metaboolne sündroom ja arteriaalne hüpertensioon koos ülaltoodud sümptomitega on soovitav viidata nii täiskasvanutele kui ka lastele.

Diagnostika

Kuna haigusel puudub konkreetne sümptomaatiline pilt, peaks õige diagnoosi seadmise protsess olema integreeritud lähenemisviis. Metaboolse sündroomi diagnoosimine algab tingimata endokrinoloogi isiklikult tehtud manipulatsioonidega. Nende seas on väärt välja tuues:

  • haiguse ajaloo uurimine, nii patsient kui tema lähisugulane;
  • eluaja kogumine ja analüüsimine;
  • patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus;
  • meeste ja naiste vööümbermõõdu mõõtmine;
  • veresoonte väärtuste määramine;
  • patsiendi üksikasjalik uuring, et määrata esmakordne esinemissagedus ja kliiniliste ilmingute raskusaste.

Käesoleval juhul on esitatud laboratoorsed uuringud:

  • vere üldine kliiniline analüüs;
  • PCR testid;
  • vere biokeemia;
  • hormonaalsed testid;
  • üldine vereanalüüs;
  • immunoloogilised testid;
  • glükeemiline profiil;
  • glükoositalumatu test.

Täiendavad diagnostikameetmed on järgmised instrumentaalsed protseduurid:

  • vererõhu ja EKG igapäevane jälgimine;
  • maksa ja neeru ultrasonograafia;

Lisaks endokrinoloogile osalevad diagnoosimisprotsessis järgmised spetsialistid:

  • kardioloog;
  • gastroenteroloog;
  • toitumisspetsialist - ainult see arst võib olla metaboolse sündroomi toitumine;
  • günekoloog;
  • androloog;
  • terapeut;
  • lastearst

Metaboolne sündroom tuleb eristada:

Ravi

Metaboolse sündroomi ravi on konservatiivne, kuid keeruline, mille eesmärk on:

  • kehakaalu normaliseerimine;
  • vererõhu stabiliseerimine;
  • hormonaalsete tasemete taastamine.

Peamised terapeutilised valdkonnad on ravimid ja metaboolse sündroomiga toitumine.

Insuliiniresistentsuse peatamiseks määravad arstid:

  • biguaniidid;
  • alfa-glükosidaasi inhibiitorid;
  • tiasolidiindioon.

Meditsiiniline võitlus rasvumise vastu hõlmab lipaasi inhibiitorite kasutamist. Arteriaalne hüpertensioon ravitakse abiga:

  • angiotensiini anduri ensüümi inhibiitorid;
  • beetablokaatorid;
  • angiotensiin-2 retseptori blokaatorid;
  • kaltsiumi antagonistid;
  • diureetikumid;
  • imidasoliini retseptori antagonistid.

Kõrgest kolesteroolitasemest vabanevad triglütseroolid, statiinid ja fibraadid.

Metaboolse sündroomi dieedil on järgmised reeglid:

  • sageli toidu tarbimine, kuid väikestes kogustes;
  • täielik väljajätmine kiirtoidu menüüst, kergesti seeditavatest süsivesikutest ja kõrge rasvasisaldusega toitudest;
  • köögiviljade ja puuviljade tarbimise suurenemine mis tahes kujul;
  • sööda rikastamine teraviljaga;
  • päevase soola tarbimise piiramine 5 grammi;
  • keetmine, keetmine, aurutamine või küpsetamine.

Lisaks hõlmab metaboolse sündroomi ravi järgmist:

  • regulaarne mõõdukas harjutus;
  • psühhoteraapia toetus;
  • traditsiooniliste meditsiiniliste retseptide kasutamine, kuid ainult pärast raviarsti heakskiidu saamist.

Võimalikud tüsistused

Kui inimene ei pööra tähelepanu sellise haiguse kliinilistele ilmingutele, ei välistata selle tõenäosust:

  • diabeet;
  • müokardi infarkt;
  • krooniline isheemiline südamehaigus;
  • insult;
  • obstruktiivne uneapnoe sündroom;
  • südamepuudulikkus;
  • diabeetiline nefropaatia ja retinopaatia;
  • polütsüstiliste munasarjade sündroom;
  • madal libiido;
  • podagra;
  • võimetus olla lapsi;
  • immuunsüsteemi resistentsuse püsiv vähenemine.

Ennetus ja prognoos

Et vältida selliste probleemide tekkimist nagu rasvumine ja metaboolne sündroom, peate rangelt järgima järgmisi lihtsaid ennetavaid soovitusi:

  • sõltuvuste täielik tagasilükkamine;
  • täielik ja tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdukalt aktiivse eluviisiga;
  • emotsionaalse ammendumise vältimine;
  • võttes ainult neid ravimeid, mida määrab raviarst;
  • endokriinsete haiguste õigeaegne ravi;
  • kliinikus läbiviidava regulaarse läbivaatuse korrapärane läbimine koos kõigi arstide külastustega.

Kui järgitakse kõiki terapeutilisi ja profülaktilisi soovitusi, on metaboolse sündroomi korral positiivne prognoos. Kuid patoloogia hilinemine avastab peaaegu alati ülaltoodud efektide moodustumise.

Kui arvate, et teil on metaboolne sündroom ja selle haigusega seotud sümptomid, võivad arstid teid aidata: endokrinoloog, terapeut, pediaatria.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Neerupealiste adenoom on selle organi kõige levinum neoplasm. See on healoomuline, sealhulgas näärmekude. Meeste haigus diagnoositakse 3 korda vähem kui naistel. Peamine riskirühm koosneb 30-60aastastest isikutest.

Võõrutussündroom - erinevaid häired (kõige sagedamini suhtumisviisi) esinev terava lõpetamise kättesaamise alkohol, narkootikumid või nikotiini kehasse pärast pikemaajalist tarbimist. Peamine tegur, mis põhjustab seda häiret, on keha katse iseseisvalt saavutada riik, mis oli aine aktiivsel kasutamisel.

Hüpertensioon on krooniline haigus, mida iseloomustab püsiv vererõhu suurenemine inimese kehas asuva vereringe düsregulatsiooni tõttu. Seda seisundit tähistavad ka sellised terminid nagu arteriaalne hüpertensioon ja hüpertensioon.

Insuliiniresistentsus on koepartnerite metaboolse vastuse rikkumine insuliinile, kui see on organismis piisav. Selle tulemusena käivitub patoloogiline protsess - insuliiniresistentsus, mille tulemuseks võib olla 2. tüüpi diabeedi areng.

Meeste menopaus on häire, mis tekib absoluutselt igas mees, ja see on täiesti normaalne protsess, mis on seotud kehalise vananemisega. Meditsiinivaldkonnas nimetatakse seda seisundit andropausiks.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Metaboolne sündroom - kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse

Suure kalorsusega toidu, isikliku transpordi, väikelaste töö kättesaadavus tõi kaasa asjaolu, et arenenud riikides on peaaegu kolmandikul elanikkonnast probleeme ainevahetusega. Metaboolne sündroom on selliste häirete kompleks. Seda iseloomustab ülekaalulisus, lihas kolesterool ja insuliin, glükoosi halvenemine verest lihasesse. Patsientidel on kõrge vererõhk, püsiv väsimus, nälja suurenemine.

Lõpuks põhjustavad metaboolsed häired ateroskleroosi, tromboosi, diabeedi, südamehaigusi, insuldi. Järgmise kümne aasta jooksul prognoositakse, et metaboolse sündroomiga inimesed saavad 1,5 korda rohkem ja vanurite grupis levib haigus 50%.

Metaboolne sündroom - mis see on?

Möödunud sajandi 60ndatel aastatel leiti seost ülekaalulisuse, II tüübi diabeedi, stenokardia ja hüpertensiooni vahel. Leiti, et need häired esinevad sagedamini androidi tüüpi rasvumisega inimestel, kui rasv on hoiustatud rohkem organismi ülaosas, peamiselt maos. 80. aastate lõpus moodustus metaboolse sündroomi lõplik määratlus: metaboolsete, hormonaalsete ja seotud häirete kombinatsioon, mille peamiseks põhjuseks oli insuliiniresistentsus ja insuliini produktsiooni suurenemine.

Hormonaalse tausta loomuse tõttu diagnoositakse metaboolset sündroomit meestel sagedamini. Sellepärast on neil kardiovaskulaarhaigustest suurem surmapõhjus. Naistel suureneb risk, kui östrogeenide tootmine peatub, märkimisväärselt pärast menopausi.

Metaboolse sündroomi peamine algatajana peetakse hormooninsuliinile kudede resistentsuse suurendamist. Toidu kaudu ületab süsivesikuid, on veresuhkru tase suurem kui keha vajadus. Peamine glükoositarbija on lihased, aktiivse toitumise ajal vajavad nad kümme korda rohkem. Füüsilise koormuse ja suhkru liia puudumisel hakkavad kehas olevad rakud piirduma glükoosi läbipääsu sees. Nende retseptorid ei tunne enam ära insuliini, mis on koe peamine suhkrujuht. Järk-järgult areneb 2 tüüpi diabeet.

Pankreas, teades, et glükoos hakkas rakkudesse sisenema, hakkasid aeglasemalt otsustama süsivesikute ainevahetuse kiirendamiseks ja sünteesib insuliini suurema hulga. Selle hormooni taseme suurendamine stimuleerib rasvkoe ladestumist, mis lõpuks põhjustab rasvumist. Sarnaselt nende muutustega toimub veres düslipideemia - madala tihedusega kolesterool ja triglütseriidid koguneda. Vere normaalse koostise muutused mõjutavad pahaloomuliselt veresooni.

Lisaks insuliiniresistentsusele ja hüperinsulineemiale on metaboolse sündroomi põhjused järgmised:

  1. Intseraalse rasva oluline suurenemine toidu kalorsuse tõttu.
  2. Hormonaalsed häired - kortisooli, norepinefriini, progesterooni ja somatotroopse hormooni puudus. Meeste puhul suureneb testosterooni vähenemine naistel.
  3. Küllastunud rasvade üleliigne kogus.

Kes on vastuvõtlikum MS-le?

Soovitatav on regulaarselt uurida kõiki riskirühmasid metaboolse sündroomi avastamiseks.

Selle grupi kuulumise märgid:

  • perioodiline rõhu tõus (> 140/90);
  • kehakaal üle normaalse või kõhuõõne (kõhuõõne);
  • kehalise aktiivsuse madal tase;
  • ebatervisliku toitumise järgimine;
  • naistel näo ja jäsemete juuste kasvu suurenemine;
  • selgus diabeet või glükoositaluvuse häire;
  • isheemiline südamehaigus;
  • probleemid jalgade laevadel;
  • ateroskleroos ja aju ringluse häired;
  • podagra;
  • polütsüstilised munasarjad, ebaregulaarne menstruatsioon, naiste viljatus;
  • erektsioonihäired või vähenenud potentsiaal meestel.

Metaboolse sündroomi sümptomid

Metaboolne sündroom algab minimaalsete ainevahetushäiretega, areneb aeglaselt, kaasnevate haiguste järk-järgult akumuleeruvad. Valu, teadvusekaotuse või kuumuse vahel ei esine erksaid märke, seega tavaliselt ei pöörata tähelepanu organismis toimuvatele muutustele, mis tekivad siis, kui metaboolne sündroom õnnestub organismile oluliselt kahjustada.

Tüüpilised sümptomid:

  • ilma kiirete süsivesikuteta toit ei too kaasa rahulolu. Lihatoite salatiga ei ole piisav, keha nõuab magustoitu või magustoidu küpsetamist;
  • söömise edasilükkamine põhjustab ärritustunde, halvendab meeleolu, vihastab viha;
  • õhtul suureneb väsimus, isegi kui kogu päeva pole füüsilist tegevust;
  • kaal tõstab, rasv ladestub selga, õlad, kõhu. Peale nahaaluse rasva, mille paksust on lihtne kontrollida, suureneb kõhu maht rasvade hoidmise tõttu siseorganite ümbruses;
  • on raske sundida ennast varem üles tõusma, minema lisakilomeetrile, astuma trepist ülespoole, mitte lifti;
  • südamepekslemine tekib vahelduvalt insuliini taseme suurenemise tõttu metaboolses sündroomis;
  • mõnikord on rindkeres valutu valu või rõhk;
  • peavalude sagedus suureneb;
  • pearinglus, iiveldus;
  • kaelal ja rinnal on vasospasmist tingitud punetus;
  • suurenenud vedelikukogus, mis on tingitud pidevast janu ja suukuivusest;
  • kõhukinnisus ei ole haruldane. Hüperinsulineemia metaboolse sündroomi ajal aeglustab seedimist. Süsivesikute ületava sisalduse tõttu suureneb gaasi moodustumine;
  • higistamine, eriti öösel.

On tõendatud, et vastuvõtlikkus ainevahetushäirete vastu on päritud, seetõttu hõlmab riskirühm ka isikuid, kelle vanematel või õdede-vendadel on kõhuõõne, kõrge vererõhk, diabeet või insuliiniresistentsus, südamehaigused, veenilaiendid.

Vereanalüüsiga avastatud metaboolse sümptomi tunnused:

Diagnostika MS

Patsiendi ajaloos metaboliseeritud sündroom suurendab 23 korda surma tõenäosust südameatakkest, kusjuures pooltel juhtudel põhjustavad need häired suhkruhaigust. Sellepärast on tähtis diagnoosida varases staadiumis, samas kui kõrvalekalded normist on väikesed.

Kui teil on kahtlustatav metaboolne sündroom, peate pöörduma endokrinoloogi poole. Seotud haiguste ravis võib kaasata ka teisi spetsialiste, nagu kardioloog, veresoonkonna kirurg, üldarst, reumatoloog ja toitumisspetsialist.

Sündroomi diagnoosimise kord:

  1. Patsiendi uuring, et tuvastada metaboolsete häirete, halva pärilikkuse, aktiivsuse taseme ja toitumisharjumuste tunnuseid.
  2. Haiguse ajaloo kogumine: kui rikkumine sai märgatavaks, ilmnes rasvumine, kas tõus tõusis, kas täheldati kõrget suhkrut.
  3. Naised saavad teada paljunemisvõime seisundi - haigus, rasedus, regulaarne menstruatsioon.
  4. Füüsiline kontroll:
  • määrab rasvumise tüübi, rasvkoe peamisteks kasvupaikadeks;
  • mõõdetud vööümbermõõt. Kui naistel> 80 cm ja meestel 94 cm, on enamikul juhtudel metaboolne sündroom;
  • arvutab vöökoha ja puusade suhet. Koefitsient on meestel kõrgem ja naistel 0,8 näitab metaboolse häire suure tõenäosusega;
  • arvutatakse kehamassiindeks (massi suhe kõrguse ruutini, kaal väljendatakse kilogrammides, kõrgus m). Üle 25-kordne KMI suurendab metaboolse sündroomi riski, mille KMI on suurem kui 40, loetakse rikkumise tõenäosus äärmiselt kõrgeks.
  1. Viide biokeemilistesse analüüsidesse, et avastada kõrvalekaldeid vere koostises. Lisaks ülaltoodud uuringutele võib insuliini ja leptiini testid välja kirjutada:
  • ülehinnatud insuliin enamasti tähendab patsiendi insuliiniresistentsust. Tavaliselt on tühja kõhuga glükoos ja insuliin, on võimalik hinnata patsiendi resistentsuse raskusastet ja isegi ennustada suhkruhaiguse kiiret arengut;
  • leptiin suureneb koos rasvumise, liigse toitumise, veresuhkru taseme tõusuga.
  1. Rõhu mõõtmine, EKG salvestamine.
  2. Ülekaalulisuse korral võib toitlustuskava nõuda:
  • bioimpedantsemetria vee ja rasvasisalduse hindamiseks kehas;
  • kaudne kalorimeetria, et arvutada, kui palju kaloreid patsient vajab päevas.

Välja on jäetud "metaboolse sündroomi" diagnoos viimati rahvusvahelistest haiguste klassifikatsioonidest. Uuringu tulemuste kohaselt on kõik sündroomi komponendid kirjeldatud kokkuvõttes: hüpertensioon (ICD-10 I10 kood), ülekaalulisus (kood E66.9), hüperglükeemia, düslipideemia ja glükoositaluvuse häired.

Metaboolse sündroomi ravi

Metaboolse sündroomi ravi alused - liigse raskuse eemaldamine. Selleks kohandatakse toitumise koostist, vähendatakse selle kalorikogust, võetakse kasutusele igapäevased kehalise kasvatuse klassid. Selle ravimi mittemõistetava ravi esimesed tulemused on nähtavad, kui kõhuõõnega patsient kaotab ligikaudu 10% kehakaalust.

Lisaks võib arst välja kirjutada vitamiine, toidulisandeid, ravimeid, mis parandavad süsivesikute ainevahetust ja parandavad vere koostist.

Metaboolse sündroomi ravi kliiniliste juhiste kohaselt ei ole patsiendil esimesed 3 kuud ette nähtud ravimeid. Nad kohandavad toitumist, sisenevad kehasse. Selle tulemusena normaliseeritakse sageli ka kaalulangus, rõhk, kolesterool ja insuliinitundlikkus.

Erandiks on patsiendid, kelle BMI on> 30 või KMI> 27, kombinatsioonis hüpertensiooniga, lipiidide ainevahetuse häirega või II tüüpi diabeediga. Sellisel juhul on eelistatav ravida metaboolset sündroomi ja samaaegset rasvumist ravimireserviga.

Loodusliku rasvumise korral on võimalik kasutada bariatraalse operatsiooni meetodeid: mao šunteerimise operatsioon ja sideme gastroplastika. Nad vähendavad mao mahtu ja võimaldavad patsiendil, kellel on toitumishäireid, tunda väiksemast toidust küllastust.

Kui 3 kuu jooksul ei ole vererakud normaliseerunud, on neile ette nähtud ravimeid, et ravida allesjäänud probleeme: rasvade ja süsivesikute metabolismi korrektorid, vahendid rõhu vähendamiseks.

Uimastite kasutamine

Abi kaalu langetamisel

Orsoten, Xenical, Orliksen, Listata

Süsivesikute ainevahetuse korrigeerimine

Glyukofazh, Bagomet, Siofor, Glykon

Lipiidide ainevahetuse korrigeerimine

Atoris, Liprimar, Tulip

Nikotiinhape + laropiprant

Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon

Rõhu normaliseerimine

Ravi suuna ja konkreetsete vahendite valik on raviarsti eelisõigus. Kõik ülaltoodud ravimid on üsna tõsised ja kui neid ei võeta korralikult, siis ei saa need mitte ainult ravida metaboolset sündroomi, vaid ka süvendada selle arengut.

Toitumine

Ainus reaalne viis rasvumise raviks metaboolse sündroomiga on pikaajalise energiapuudujäägi tekitamine. Ainult sel juhul kasutab keha energiasäästu varude arendamiseks. Kõhuõõne rasvumine on krooniline haigus. Isegi pärast normaalse kehakaalu kaotamist on alati tagasilangemise oht. Seetõttu ei jää midagi muud kui metaboolsete häirete raviks kogu nende ülejäänud elu, peamiselt mitteravimite kasutamise meetodite - kehalise kasvatuse ja õige toitumise tõttu. Soovitud tulemuse saavutamisel tuleb arstide ja patsiendi jõupingutused hoida seda pikka aega.

Kalorikogus arvutatakse nii, et patsient langeb alla 2-4 kg kuus. Loomsete rasvade ja osaliselt süsivesikute tugev vähenemise tõttu tekib energiapuudus. Naiste minimaalne päevane kalorikogus on 1200 kcal, meeste puhul - 1500 kcal ja rasvade sisaldus peab olema umbes 30%, süsivesikud - 30-50 (30% - kui suhkur on kõrgem või leidub märkimisväärset insuliiniresistentsust), valgud - 20-30 (kui mitte nefropaatia).

Kliinilise toitumise põhimõtted metaboolses sündroomis:

  1. Vähemalt 3 söögikorda, eelistatavalt 4-5. Pikad "näljanud" lüngad pole lubatud.
  2. Küllastumata rasvad (kala, taimeõli) peaksid olema üle poole nende kogusummast. Loomsete rasvade söömisel peaks kaasas olema osa rohelisest või toores juurviljadest.
  3. Parimad valguallikad on kalad ja piimatooted. Liha - kodulinnud ja veiseliha.
  4. Süsivesikud on eelistatult aeglane (rohkem aeglastel süsivesikutel). Maiustused, kondiitritooted, valge riis, praetud kartul asendatakse tükiga ja kaerahelbed, köögiviljadega leib.
  5. Toit peaks pakkuma vähemalt 30 grammi kiudaine päevas. Selle menüü jaoks peaks olema palju värskeid köögivilju.
  6. Suurel rõhul võib sool olla 1 tl päevas. Kui te saate toidust järk-järgult alla laadida, saate mõne nädala jooksul uute toitude maitsega harjuda.
  7. Kaaliumi tarbimise suurendamiseks tuleks toidust lisada rohelised köögiviljad, kaunviljad ja toores porgandid.
  8. 1 kg kehas peaks sisaldama vähemalt 30 ml vedelikku. Asendage tee, mahlad ja muud jookid puhta veega. Ainus erand on koorekülv.

Rasvumise ravi peaks olema perioodiline: me aktiivselt kaotame rasva pooleks aastaks, siis suurendame mõneks ajaks kalorisisaldust, et kaalu stabiliseeruda. Kui teil on vaja kaalust alla võtta, korrake tsüklit.

Üldised näpunäited elu muutumisest

Kui te järgite pikka aega madala kalorsusega toitu, vähendab teie keha metabolism aeglustuvust erinevate allikate järgi väärtusega 15-25%. Selle tulemusena väheneb kaalu kaotamise efektiivsus. Et suurendada energiatarbimist metaboolse sündroomi ravis, on vaja füüsilisi harjutusi. Samuti vähendab lihaste aktiivne töö, insuliiniresistentsus, triglütseriidide taseme langus, hea kolesterooli tõus, südame rütm, kopsude hulk ja hapniku varustamine elunditesse.

On tõestatud, et metaboolse sündroomiga patsiendid, kes on regulaarselt treeninud oma elus, on palju vähem tõenäoliselt haiguse retsidiividega. Parim on vältida aeroobsete harjutuste aeglustumist. Suure kaaluga jõutreening on soovimatu, eriti kui rõhk tõuseb perioodiliselt.

Aeroobsed harjutused on kõik spordialad, kus enamus lihaseid töötab pikka aega, südamelöök kiireneb. Näiteks jooks, tennis, jalgrattasõit, aeroobika. Klassid algavad järk-järgult, nii et mitte ülekoormata metaboolse sündroomiga patsiente, kellest enamik viimati mängis sporti oma kauges nooruses. Kui on kahtlust, et patsient suudab nendega toime tulla, katsetage südame ja veresoonte tööd jooksulint või jalgrattaga töötamiseks - jooksulint või treeningu ergomeetria.

Alustage 15-minutilise jalutuskäigu koolitust, suurendades järk-järgult kiirust ja kestust kuni tund päevas. Soovitud efekti saavutamiseks tuleks koolitada vähemalt kolm korda nädalas ja paremini iga päev. Minimaalne nädalase koormuse kestus on 150 minutit. Tõhusa treeningu märk on impulsi suurenemine 70% -ni selle maksimaalsest sagedusest (arvutatud 220 minusena).

Lisaks tervislikule toitumisele ja kehalisele aktiivsusele peaks metaboolse sündroomi ravi hõlmama suitsetamisest loobumist ja alkoholi olulist piiramist. Elu ilma tubakata põhjustab hea kolesterooli tõusu 10% võrra ilma alkoholita - vähendab triglütseriidide taset 50% võrra.

Ennetamine

Igal kolmandal Venemaal elab metaboolne sündroom. Selleks, et mitte kukkuda nende ridadesse, peate tervena elama ja korrapäraselt läbima eksamid.

Soovitused ainevahetushäirete ennetamiseks:

  1. Sööge kvaliteeti, minimaalselt töödeldud toitu. Iga toidukorra osa köögiviljadest, puuviljad magustoiduks, mitte kook, vähendavad märgatavalt rikkumiste ohtu.
  2. Ärge nälgige, vastasel korral üritab keha salvestada iga ekstra kalorit.
  3. Tooge oma elu maksimaalseks liikumiseks. Korraldage oma päev nii, et see oleks jalutuskäik enne voodisse minekut ja spordisaal.
  4. Kasutage iga võimalust, et liikuda rohkem - teha harjutusi hommikul, kõndige osaliselt jalgsi töötama, koera leidma ja sellega jalutama.
  5. Leia sport, mille abil saate tunda liikumise rõõmu. Vali kõige mugavam tuba, kvaliteetne varustus, erksad spordirõivad. Osalege sarnaselt mõtlemisega inimestele. Spordi rõõmu saamiseks võite seda teha kogu mu elu.
  6. Kui teil on risk, proovige korrapäraselt kolesterooli testida. Kui teie sugulaste seas on diabeeti põdevaid või olete üle 40-aastane - täiendav glükoositaluvuse test.

Nagu näete, ei ole tervislik elamine ja rõõmuga elamine nii keeruline.

Veel Artikleid Diabeedi

Glükomeetrid on kaasaskantavad seadmed, mida kasutatakse glükeemia taseme määramiseks (veresuhkur). Seda diagnostikat saab teha nii kodus kui ka laboris.

RAAMATUKOGU TERVISE MINISTEERIUM: "Visake arvesti ja testribad välja. Metformiini, Diabetoni, Siofori, Glükofaagi ja Januvia rohkem ei ole! Räägi seda sellega. "Igal inimesel on teatud mõte, kuidas naise igapäevane toitumine positsiooni mõjutab lapse arengut emakas.

Kui otsustate, kas diabeetikute toidule peaks sisalduma feijoa, peaksite oma arstiga jagama. Need puuviljad on toitainete varud, mille korral endokriinsete häiretega patsiendid peavad säilitama oma elulisi funktsioone.