loader

Põhiline

Põhjused

Maninil: diabeedi uuringud ravimi kasutamise kohta

Maninilit kasutatakse II tüüpi diabeedi (insuliinist sõltumatu) tüüpi. Ravimit tuleb määrata, kui kehalise aktiivsuse suurenemine, kehakaalu langus ja ranged dieedid ei põhjusta hüpoglükeemilist toimet. See tähendab, et maniini manustamine on vajalik veresuhkru taseme stabiliseerimiseks.

Ravimi määramise otsus tehakse endokrinoloogiga toiduga rangelt kinni pidamise tingimusel. Annus peab olema vastavuses suhkru taseme määramisega uriinis ja üldise glükeemilise profiiliga.

Ravi alustatakse maniniili väikeste annustega, see on eriti tähtis:

  1. ebapiisava ratsiooniga patsiendid
  2. hüpoglükeemiliste rütmihäiretega asteenilised patsiendid.

Ravi alguses on annus pool tabletist päevas. Ravimit tuleb regulaarselt kontrollida veresuhkru taset.

Kui ravimi minimaalne annus ei suuda vajalikku paranemist teha, siis suurendatakse ravimit mitte kiiremini kui üks kord nädalas või mitu päeva. Annuse suurendamise etappe reguleerib endokrinoloog.

Maniniil võtta päevas:

  • 3 tabletti Manila 5 või
  • 5 manniliini 3,5 tabletti (vastab 15 mg-le).

Selliste ravimite asendamine teiste diabeedivastaste ravimitega nõuab sama ravi nagu ravimi alguses.

Esiteks peate tühistama vana ravimi ja määrama tõelise glükoosi taseme uriinis ja veres. Seejärel määrake valik:

  • pool pillid manila 3.5
  • pool tabletist Maninil 5 dieedi ja laboratoorsete testidega.

Vajadusel tekib ravimi annus aeglaselt terapeutiliseks.

Narkootikumide kasutamine

loading...

Maniniili võetakse hommikul enne sööki ja pestakse ühe klaasi puhta veega. Kui annus päevas on rohkem kui kaks tabletti ravimit, siis jagatakse see suhteks suhtega 2: 1 suvel hommikul / õhtul.

Püsiva terapeutilise toime saavutamiseks on vajalik ravimi kasutamine selgelt märgataval ajahetkel. Kui mingil põhjusel ei ole inimene seda ravimit võtnud, on vaja manustatud annust lisada manilini järgmisele annusele.

Maninil on ravim, mille kestust määrab endokrinoloog. Ravimi kasutamise ajal on vaja jälgida patsiendi veresuhkrut ja uriini igal nädalal.

  1. Ainevahetus - hüpoglükeemia ja kehakaalu tõus.
  2. Nägemisorganite osakaal - majutusolukorra ja visuaalse tajumise olukorraga seotud häired. Reeglina esinevad manifestatsioonid ravi alguses. Häired kaovad üksi, ei vaja ravi.
  3. Seedetrakti osaks: düspeptilised ilmingud (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, seedetrakti häired). Mõju ei tähenda ravimi võtmist ja kaob iseenesest.
  4. Maksa osa: harvadel juhtudel leeliselise fosfataasi vähene tõus ja transaminaaside tase veres. Hüperergilise hepatotsüütide allergia korral ravimi suhtes võib tekkida intrahepaatiline kolestaas, millel on eluohtlikud tagajärjed - maksapuudulikkus.
  5. Kiudude ja naha osa: - atoopilise dermatiidi ja naha sügeluse tüübist tingitud lööve. Manifestatsioonid on pöörduvad, kuid mõnikord võivad nad põhjustada üldisi häireid, näiteks allergilist šokki, seades ohtu inimese elu.

Mõnikord on üldine reaktsioon allergiatele:

  • külmavärinad
  • temperatuuri tõus
  • ikterus
  • valgu esinemine uriinis.

Vaskuliit (allergiline veresoonte põletik) võib olla ohtlik. Kui Maninilile on tekkinud nahareaktsioonid, tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga.

  1. Lümfi- ja vereringehäirete osakaal võib mõnikord väheneda. Harva täheldatakse teiste vererakkude arvu vähenemist: punavereliblede, valgete vereliblede ja teiste hulgas.

On juhtumeid, kus kõik vere rakulised elemendid vähenevad, kuid pärast ravimi kasutamise lõpetamist ei ohusta see inimelu.

  1. Teistest organitest võib harvadel juhtudel täheldada:
  • väike diureetilist toimet
  • proteinuuria
  • hüponatreemia
  • disulfiramitaolist toimet
  • allergilised reaktsioonid ravimitele, mille puhul patsiendil on ülitundlikkus.

On teada, et Manini loomiseks kasutatav Ponso 4R värvaine on allergiline ja mitmesuguste allergiliste ilmingute süüdlane erinevates inimestes.

Vastunäidustused ravimile

loading...

Maninili ei tohi võtta ülitundlikkuse korral ravimi või selle komponentide suhtes. Lisaks on see vastunäidustatud:

  1. inimesed, kes on diureetikumide suhtes allergilised,
  2. sulfonüüluureaallergiaga inimesed; sulfoonamiidi derivaadid, sulfoonamiidid, probenetsiid.
  3. Keelatud on ravimite määramine:
  • insuliinist sõltuv suhkurtõve tüüp
  • atroofia
  • 3. astme neerupuudulikkus
  • diabeetiline koomaoos
  • Langerhansi pankrease saarte β-rakkude nekroos,
  • metaboolne atsidoos,
  • raske maksakahjustus.

Kroonilise alkoholismiga isikuid ei saa kategoriliselt manilini võtta. Suure hulga alkohoolsete jookide tarbimisel võib ravimi hüpoglükeemiline toime märkimisväärselt suureneda või üldse ilmneda, mis võib põhjustada patsiendi ohtlikke olukordi.

Manniliilravi on vastunäidustatud ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiidi korral. Või ravi hõlmab arstidega konsulteerimise esialgset otsust, sest ravim võib põhjustada punavereliblede hemolüüsi.

Enne raskete kõhuõõne manustamist ei tohi te võtate hüpoglükeemilisi aineid. Sageli on nende toimingute ajal vaja kontrollida veresuhkru taset. Sellistele patsientidele antakse ajutiselt lihtsaid insuliiniannuseid.

Maninilil puudub absoluutne vastunäidustus auto juhtimiseks. Aga ravimi võtmine võib tekitada hüpoglükeemilisi seisundeid, mis mõjutavad tähelepanu ja kontsentratsiooni taset. Seetõttu peaksid kõik patsiendid kaaluma, kas on vajalik seda riskida.

Maninil on vastunäidustatud rasedatele naistele. Seda ei tohi imetamise ja rinnaga toitmise ajal tarbida.

Maninili koostoime teiste ravimitega

loading...

Maninil'i manustamisel koos järgmiste ravimitega reeglina patsient ei tunne hüpoglükeemiat.

Sagedate lahtistavate ravimite ja kõhulahtisuse tõttu võivad tekkida veresuhkru taseme langus ja hüpoglükeemilise seisundi tekkimine.

Insuliini ja teiste diabeedivastaste ravimite samaaegne kasutamine võib põhjustada ka hüpoglükeemiat ja tugevdada Mananili toimet, samuti:

  1. AKE inhibiitorid;
  2. anaboolsed steroidid;
  3. antidepressandid;
  4. klofibratoomi derivaadid, kinoloon, kumariin, disopüramiid, fenfluramiin, mikonasool, PAS, pentoksüfülliin (suurtes annustes intravenoosselt manustatuna), perheksülinoom;
  5. meessuguhormoonide ravimid;
  6. tsüklofosfamiidrühma tsütostaatikumid;
  7. β-adrenergilised blokaatorid, disopüramiid, mikonasool, PAS, pentoksüfülliin (intravenoossel manustamisel), perheksülinoom;
  8. pürasolooni derivaadid, probenetsiid, salitsülaadid, sulfoonamidamiidid,
  9. tetratsükliini antibiootikumid, tritokvalinoom.

Maninil koos atsetosolamiidiga võib pärssida ravimi toimet ja põhjustada hüpoglükeemiat. See kehtib ka maniniili samaaegse kasutamise kohta koos:

  • β-blokaatorid,
  • diasoksiid
  • nikotinaadid
  • fenütoiin,
  • diureetikumid
  • glükagoon
  • GCS
  • barbituraadid
  • fenotiasiinid,
  • sümpatomimeetiline
  • rifampitsiini tüüpi antibiootikumid,
  • kilpnäärme hormooni ravimid
  • naiste suguelundite hormoonid.

Ravim võib nõrgestada või tugevdada:

  1. Mao H2-retseptorite antagonistid,
  2. ranitidiin
  3. reserpine.

Pentamidiin võib mõnikord põhjustada hüpoglükeemiat või hüperglükeemiat. Lisaks võib kumariini rühma mõju mõjutada ka mõlemas suunas.

Üleannustamise tunnused

loading...

Äge üleannustamine manniliini ja kumulatiivse toime tõttu üleannustamine põhjustab püsiva hüpoglükeemia, mis erineb kestuse ja muidugi patsiendi eluohtlikkuse poolest.

Hüpoglükeemial on alati iseloomulikud kliinilised ilmingud.

Diabeediga patsiendid tunnevad alati hüpoglükeemia käitumist. Seal on järgmised seisundi ilmingud:

  • näljahäda
  • treemor
  • paresteesiad
  • südamepekslemine
  • ärevus
  • kahvatu nahk
  • ajutegevuse häired.

Kui mingeid meetmeid ei võeta õigeaegselt, hakkab inimene kiiresti hüpoglükeemilise preomona ja kooma arenema. Hüpoglükeemilist kooma diagnoositakse:

  • kasutades sugulastel anamneesi kogumist,
  • objektiivse eksami abil teabe kasutamine
  • kasutades vere glükoosisisalduse laboratoorset määramist.

Hüpoglükeemia iseloomulikud tunnused:

  1. niiskus, kleepuvus, naha madal temperatuur,
  2. kiire pulss
  3. madal või normaalne kehatemperatuur.

Sõltuvalt kooma raskusest võib ilmneda:

  • toonilised või kloonilised krambid
  • patoloogilised refleksid,
  • teadvusekaotus

Isik saab sõltumatult hüpoglükeemilisi seisundeid ravida, kui nad ei ole saavutanud ohtlikku arengut eeloomse ja kooma kujul.

Kõigi hüpoglükeemia negatiivsete tegurite kõrvaldamine aitab kasutada tšilli suhkrut, mis on lahustatud vees või teistes süsivesikutes. Kui pole paranemist, peate helistama kiirabi.

Kui kooma areneb, tuleb ravi alustada 40-milliliitrilise glükoosilahuse intravenoosse manustamisega 40 ml mahult. Pärast seda on vaja korrigeerivat madala molekulmassiga süsivesikute infusioonravi.

Pidage meeles, et hüpoglükeemia raviks ei saa te sisestada 5% glükoosilahust, sest siin on vere lahjendamise mõju ravimiga selgem kui süsivesikutega ravi.

Registreerige hilinenud või pikaajalise hüpoglükeemia juhtumid. See tuleneb peamiselt Manini kumulatiivsetest omadustest.

Sellistel juhtudel on vajalik patsiendi ravi intensiivravi osakonnas ja vähemalt 10 päeva. Ravi iseloomustab süstemaatiline veresuhkru taseme laboratoorne jälgimine koos profülaktika, mille käigus suhkrut saab jälgida näiteks ühe puutega valitud glükomeetriga.

Kui ravimit võetakse juhuslikult, peate tegema maoloputust ja andma isikule magusasiirupi või suhkru supilusikatäie.

Maninil Arvustused

loading...

Ravimit tuleb kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Arvamused ravimi võtmise kohta on segatud. Kui annust ei järgita, võib tekkida mürgistusi. Mõnel juhul ei pruugi ravimi võtmise mõju täheldada.

Maniini tabletid (1,75, 3,5 ja 5 mg) II tüüpi diabeedi raviks

loading...

Maninil on konstrueeritud teise tüüpi diabeedi (insuliinist sõltumatu vormi) kontrollimiseks.

Tabletid on ette nähtud diabeetikutele lisaks kavandatud toime puudumisele pärast elustiili muutmist (madala süsivesikute sisaldus toidus, piisav treenimine, liigse kehakaalu korrigeerimine, emotsionaalse seisundi kontroll, une ja puhke järgimine).

Endokrinoloog määrab ravimid, oodates ravikuuri dieedi, patsiendi vanuse, haiguse staadiumi, kaasuvate haiguste, üldise heaolu ja keha reaktsiooni tõttu ravimi suhtes. Ravimi täpne annus määratakse patsiendi glükeemilise profiili põhjal.

Clinico-farmakoloogiline rühm

loading...

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Apteegi müügitingimused

loading...

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju maninili on? Apteekide keskmine hind on 175 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

loading...

"Maninil" valmistatakse roosa või helesinine värviga ümmarguste tablettide kujul, mis on pakitud meditsiinilistesse klaaspudelitesse, mille kogus on 120 tk või pappkogus (üks tablett sisaldab 20 tabletti). Sõltuvalt toimeaine sisaldusest on ravimi kolm vormi:

  • Maniniil 1,75 (1,75 mg glibenklamiidi);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamiidi);
  • Maninil 5 (5 mg glibenklamiidi).

Ravimi valmistamisel kasutatakse abiainetena monohüdraadi vormis laktoosi, mistõttu laktaasi puudulikkusega patsiendid peavad ravimit võtma ettevaatlikult. Tablettide koostises esineb ka kartulitärklis, talk, želatiin, ränidioksiid. Roosa värv saavutatakse toidu lisaaine E124 lisamisega, mis on toiduvärvimine.

Farmakoloogiline toime

loading...

Ravimi toimeaine kuulub sulfonüüluurea derivaatide kategooriasse. Sellel on hüpoglükeemiline toime, mistõttu on seda mugav kasutada diabeedi raviks. Glibenklamiid on seotud pankrease beeta-rakkudega, mille tõttu keha suurendab insuliini tootmist.

Lisaks sellele suurendab nende pillide võtmine insuliinitundlikkust. See aitab glükoosi kiiremat imendumist lihaskoe poolt. Glibenklamiidi väga oluliseks omaduseks on selle võime aeglustada lipolüüsi, vältides seega ateroskleroosi arengut. Ka see ravim takistab verehüüvete teket. Glibenklamiid imendub seedetraktist. See aine hakkab toimima umbes 2 tunni pärast. Ravim võtab aktiivselt kokku vereplasmas sisalduvate valkudega. Maksakahjustus tekib maksa koos kahe metaboliidi moodustamisega, mida peetakse mitteaktiivseks. Üks neist eemaldab neerud, teine ​​elimineeritakse koos sapiga.

Pool kehas sisalduva aine eemaldamiseks on vajalik 3 kuni 16 tundi (see sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest). Raviga kokkupuute kestus on vähemalt 20 tundi, samas kui selle toimet iseloomustab pehmus ja füsioloogia.

Kasutamisnäited

loading...

Ravimit on ette nähtud juhtudel, kui lisameetmed, näiteks mõõdukas kehakaal, vähese suhkrusisaldusega toit, kehakaalu langus ei mõjuta veres glükoosi taset, viies selle normaalsete füsioloogiliste parameetrite juurde.

Diabeedi manniliin on näidustatud mitte-insuliinisõltuvate isikute 2. tüüpi diabeedi raviks.

Vastunäidustused

loading...

Ravimit ei tohi välja kirjutada järgmistel juhtudel:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • Leukopeenia;
  • Diabeetiline kooma ja prekoom, diabeetiline ketoatsidoos;
  • Seisund pärast pankrease eemaldamist;
  • Mao paresis, soole obstruktsioon;
  • Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • Rasedus ja imetamine (imetamine);
  • Raske maksa- ja neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens on väiksem kui 30 ml minutis);
  • Pärilik laktoosi talumatus, laktaasi puudus või malabsorptsioonisündroom laktoos ja glükoos;
  • Vanus kuni 18 aastat (manilini efektiivsust ja ohutust selles vanuserühmas ei ole uuritud);
  • Ülitundlikkus ravimi, samuti muud sulfonüüluuread, sulfoonamiidide probenetsiidile, diureetikum (diureetikum) tähendab sisaldust molekulis sulfoonamiidrühmaga (sest võimalusest ristreaktsioonid);
  • Süsivesikute metabolismi dekompenseerimine nakkushaiguste, vigastuste, põletushaiguste või suurte operatsioonide ajal, kui insuliinravi on näidustatud.

Manin tuleks kasutada ettevaatlikult patsientidel ägeda alkoholimürgistuse, alkoholism, palavikuga sündroom, kilpnäärme haigus (häirunud funktsiooniga), alatalitlus neerupealiste või anterior sagarast ajuripatsis, samuti patsientidel alates 70 aastat (tänu hüpoglükeemia riski).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

loading...

Ravimit ei tohi rinnaga toitmise ja raseduse ajal patsientidele määrata.

Juhul, kui rasedus ravi ajal tekib, tühistatakse ravim.

Annustamine ja manustamisviis

loading...

Kasutamisjuhised näitavad, et ravimi Maniniili annus sõltub suhkruhaiguse vanusest, raskusastmest, tühja kõhu veresuhkru kontsentratsioonist ja 2 tundi pärast sööki.

Maniniili tuleb võtta enne sööki, ilma närimiseta ja pesemisega väikese koguse vedelikuga. Ravimi ööpäevased annused kuni 2 vahele. Tavaliselt tuleb võtta 1 kord päevas - hommikul, vahetult enne hommikusööki. Suuremad annused jagunevad hommikuseks ja õhtuseks.

  • Ravimi Maninil 1,75 esialgne annus on 1-2 tab. (1,75-3,5 mg) 1 kord päevas. Arsti järelevalve all ebapiisava efektiivsuse korral tõuseb ravimi annus järk-järgult kuni süsivesikute ainevahetuse stabiliseerimiseks vajaliku ööpäevase annuse saavutamiseni. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala jooksul, kuni saavutatakse soovitud terapeutiline annus, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 1,75 maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabelit. (10,5 mg).

Kui glibenklamiidi päevane annus ületab 3 tabelit. narkootikumide Maninil 1,75, on soovitatav manniliini 3,5 manustamine.

Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil 1,75-ni tuleb alustada 1-2-arteri arsti järelevalve all. ravimi Maniniil 1,75 päevas (1,75-3,5 mg), suurendades annust järk-järgult nõutavale ravile.

  • Ravimi Maninili 3,5 esialgne annus on 1 / 2-1 tabel. (1,75-3 mg) 1 kord päevas. Arsti järelevalve all ebapiisava efektiivsuse korral tõuseb ravimi annus järk-järgult kuni süsivesikute ainevahetuse stabiliseerimiseks vajaliku ööpäevase annuse saavutamiseni. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala jooksul, kuni saavutatakse soovitud terapeutiline annus, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 3.5 maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabelit. (10,5 mg).

Üleminek muudest hüpoglükeemilistest ravimitest Maninil 3,5-le tuleb alustada 1 / 2-1 tabeliga arsti järelevalve all. ravimi maniniil 3,5 päevas (1,75-3,5 mg), suurendades annust järk-järgult nõutavale ravile.

  • Ravimi Maninil 5 esialgne annus on 1 / 2-1 tab. (2,5-5 mg) 1 korda päevas. Arsti järelevalve all ebapiisava efektiivsuse korral tõuseb ravimi annus järk-järgult kuni süsivesikute ainevahetuse stabiliseerimiseks vajaliku ööpäevase annuse saavutamiseni. Annust tuleb suurendada mitme päeva kuni 1 nädala jooksul, kuni saavutatakse soovitud terapeutiline annus, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust. Ravimi Maninil 5 maksimaalne ööpäevane annus on 3 tabelit. (15 mg).

Üleminek teistelt hüpoglükeemilistelt ravimitelt Maninil 5-ni tuleb alustada arst, kellel on tabel 1 / 2-1. ravimi maniniil 5 päevas (2,5-5 mg), suurendades annust järk-järgult nõutavale ravile.

Eakatel patsientidel, nõrgenenud patsientidel, vähendatud toitumisega patsientidel, raske neerufunktsiooni häirega või maksaga patsientidel tuleks hüpoglükeemiaohu tõttu Manil'i esialgsed ja säilitusannused vähendada.

Kui te jätate ravimi ühekordseks manustamiseks, tuleb järgmine tablett võtta tavalisel ajal ja te ei tohi seda kasutada suurema annuse manustamisel.

Kõrvaltoimed

loading...

Patsientide arvustuste põhjal võib Maninilil esineda kõrvaltoimeid, nagu näiteks:

  1. Hepatiit, intrahepaatiline kolestaas, maksaensüümide (sapiteede ja maksa) ajutine tõus.
  2. Iiveldus, iiveldus, mao raskustunne, kõhuvalu, oksendamine, metallimaitse suus, kõhulahtisus (seedetrakti osana);
  3. Hüpertermia, nälg, unisus, tahhükardia, nõrkus, koordinatsioonihäired, peavalu, naha niiskuse, treemor, ärevus, üldine ärevus, mööduvaid neuroloogilisi häireid, kaalutõus (ainevahetuse).
  4. Trombotsütopeenia, pantsütopeenia, agranulotsütoos, leukopeenia, hemolüütiline aneemia, erütropenea (hematopoeetilistest süsteemidest).
  5. Sügelus, petehhiatest, lööve, valgustundlikkus, allergiline vaskuliit, purpuri, anafülaktiline šokk, üldistatud allergilise reaktsiooni, millega kaasneb palavik, nahalööve, proteinuuria, artralgia ja kollatõbi (immuunsüsteemi poolt).

Lisaks Mannino võib põhjustada diureesi suurenemine, nägemise hägustumine, akommodatsioonihäireid, hüponatreemia, mööduv proteinuuria rist allergia probenetsiz, sulfoonamiidide sulfonüüluuread ja diureetikumi sisaldavaid ravimeid molekulis sulfoonamiidrühmaga.

Üleannustamine

loading...

Üleannustamise sümptomid ravimist kujul hüpoglükeemia, nälg, hüpertermia, tahhükardia, uimasus, nõrkus, naha niiskustasakaalu, halvenenud liigutuste koordinatsiooni, treemor, üldine rahutus, ärevus, peavalu, mööduvaid neuroloogilisi häireid (nt nägemishäired ja kõne, paresi või paralüüsi nähtused või tunnete muutused). Hüpoglükeemia progresseerumisel võib patsient kaotada enesekontrolli ja teadvuse, hüpoglükeemilise kooma tekkimise.

Üleannustamise ja kerge hüpoglükeemia sümptomite kõrvaldamiseks peab patsient suutma suhkrut, suhkrut või suhkrut sisaldava joogi (džemm, mesi, klaas magusat teed) süüa. Kui teadvus kaob, peate sisestama glükoosiks - 40-80 ml 40% glükoosi lahust (glükoos), seejärel infusiooni 5-10% dekstroosi lahusega. Seejärel võite sisestada veel 1 mg glükagooni, in / m või s / c. Kui patsient ei taasta teadvust, siis saab seda meedet korrata; võib veel vaja intensiivravi.

Erijuhised

loading...

Enne ravimi kasutamist lugege konkreetseid juhiseid:

  1. Ravi ajal pikaajaline kokkupuude päikesega ei ole soovitatav.
  2. Hüpoglükeemiaoht on hüpoglükeemiaohtu põhjustav toidutarbimise pikenenud pidurdumine, süsivesikute ebapiisav osutamine kehale, kõhulahtisus või oksendamine.
  3. Ravi ajal Maninilliga tuleb rangelt järgida arsti soovitusi toitumise ja glükoosi kontsentratsiooni enesekontrolli kohta veres.
  4. Eakatel patsientidel on hüpoglükeemiaoht mõnevõrra suurem, seetõttu on vajalik hoolikam ravimi annuse valik ja regulaarselt jälgida veresuhkru taset veres ja pärast sööki, eriti ravi alguses.
  5. Samaaegne toimega ravimite manustamist kesknärvisüsteemile, mis alandab vererõhku (sh beetablokaatorid), samuti perifeerse neuropaatia võib maskeerida hüpoglükeemia sümptomeid.
  6. Suur operatsioon ja trauma, kompleksne põletused, nakkushaigused febriilsete sündroom võib nõuda tühistamise suukaudsete ravimite ja insuliini kohtades.
  7. Alkohol võib põhjustada hüpoglükeemiat, samuti arengu disulfiramopodobnyh reaktsioonid (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus ja soojuse naha ülakeha, tahhükardia, peapööritus, peavalu), nii et sa peaksid hoiduma alkoholi ravi ajal Manin.

Ravimi koostoime

loading...

Ravimi kasutamisel tuleb arvesse võtta koostoimet teiste ravimitega:

  1. Hapestumine tähendab uriini (ammooniumkloriid, kaltsiumkloriid), mis suurendab ravimi Maniniili toimet, vähendades dissotsiatsiooni ja suurendades selle reabsorptsiooni.
  2. Pentamidiin üksikjuhtudel võib põhjustada veresuhkru kontsentratsiooni tugevat vähenemist või tõusu.
  3. H2-retseptorite antagonistid võivad ühelt poolt nõrgestada ja teiselt poolt suurendada maninili hüpoglükeemilist toimet.
  4. Maninili samaaegsel kasutamisel võib kumariini derivaatide toime suurendada või nõrgendada.
  5. Koos tugevdamist hüpoglükeemilist toimet beeta-blokaatorid, klonidiin, guanetidiin ja reserpiini ja narkootikumid tsentraalse toimemehhanismi võiks nõrgendada mõttes lähteainete hüpoglükeemia sümptomeid.
  6. Hüpoglükeemilist toimet Mannino saab vähendada ravimi samal ajal kasutada barbituraadid, isoniasiid, diasoksiid, kortikosteroidide, glükagooni nicotinate (suure annuse korral), fenütoiini, fenotiasiiniga rifampitsiin, tiasiiddiureetikumideks, atsetasoolamiidi suukaudsete kontratseptiivide, östrogeenid, kilpnäärme hormoonide ravimid, sümpatomimeetikume, aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorid, liitiumi soolad.

Amplification hüpoglü ravimi toime Mannino võimalik võtmise ajal AKE inhibiitoreid, anaboolsed ained ja meessuguhormoonide, teiste suukaudsete vahenditega (näiteks akarboos, biguaniidid) ja insuliini, asapropasooni NSAID, beeta-blokaatorid, kvinolooni derivaadid, klooramfenikooli, klofibraati analoogid, derivaadid kumariini, disopüramiid, fenfluramiin, seenhaiguste ravimid (mikonasooliga, flukonasool), fluoksetiin, MAO inhibiitorid, PAS K, pentoksüfülliini (kõrge annuse manustada parenteraalselt), perheliksiin, pürasoloonkinoliin derivaadid, fosfamiidi (nt tsüklofosfamiid, ifosfamiid, trofosfamiid), probenetsiid, salitsülaadid, sulfoonamiidid, tetratsükliinid ja tritokvalinom.

Arvamused

loading...

Me tõstsime mõningaid kommentaare inimestelt, kes kasutavad Maninil'i:

  1. Victor Ma joonin 4 pilli, 2 hommikul, 2 õhtul, suhkur langes 5,4-5,6, enne kui glidiab jõudis 17,3. Lühidalt, see aitab täiuslikult, kuid peate järgima toitu, paar korda selle tõttu, suhkur langes 2,8-le.
  2. Andrew. Te peate teadma, et diabeet on esimest tüüpi ja teine. Esimesel diabeedi tüübil sünnist saadik, teine ​​- kogu elu jooksul omandatud. Ka diabeet on insuliinist sõltuv ja insuliinist sõltumatu. Maninili kasutatakse teise tüübi puhul, sõltumatult insuliinist. Endokrinoloog määrab tema ametisse, rangelt järgides kehakaalu korrigeerimiseks ettenähtud dieeti. Annustamine sõltub glükoosi kogusest uriinis. Taotlus on lihtne - joote tablette veega tühja kõhuga. Ravim on hea ja efektiivne. Minu vanaema võttis selle, kui avastas diabeedi.
  3. Natalia. Maninili tablette on välja kirjutanud vanaisale, kellel on diabeet üle 5 aasta. Ma ostaksin selle narkootikumi juba teist aastat. Kõrvaltoimeid ravimi ei põhjustanud ainus asi, mida me algselt haldab arst - võtta 1 tablett päevas kuus kuud, siis seoses stressi, lülitatakse 2.

Analoogid

loading...

Glibenklamiidi sama toimeainega võib Maniini asendada Ganibenklamiid ja Glibamiid. Näidud, vastunäidustused, kõrvaltoimed on nad täiesti identsed. ATC kooditaseme 4 Manin analooge võib olla Glidiab, Gliklasiidil, Diabeton, Glyurenorm on sarnased ravitoimet.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Maniniil 1,75 ja 3,5 mg temperatuuril mitte üle + 30 ° C. Maninil 5 mg temperatuuril + 25 ° C.

Ravimi "Maniniil" kasutamine diabeedi korral

Seda ravimit soovitatakse 2. tüüpi diabeediga inimestele. Arstid määravad selle välja, kui kehalise kasvu koos rangema dieediga ei saavutata glükoosi taseme stabiliseerumist veres.

Farmakoloogilised omadused

Ravim on mõeldud diabeediga patsientidele, mis ei sõltu insuliinist (või 2. tüübist). Toimeaine, mis määrab ravimi mõju kehale, on toimeaine glibenklamiid. Kompositsiooni ülejäänud komponendid on täiendavad omadused ega mõjuta patsiendi heaolu paranemist. See kuulub sulfonüüluurea derivaatide teise põlvkonna rühmale.

Manila peamised eesmärgid:

  • pankrease;
  • ekstra pankrease kokkupuude.

Ravimil on järgmised näidustused:

  • insuliini moodustumise kiirenemine pankreas;
  • glükogeneesi aeglustumine, mis esineb maksas;
  • parandades keharakkude tundlikkust insuliini taseme tõstmiseks.

Suu kaudu manustatavate ravimite puhul. See imendub võrdselt kiiresti soolestiku osades, olenemata söönud toidu hulgast ja võetud ajast.

Vere piigi sisaldus moodustab ligikaudu 2,5 tundi pärast ravimi võtmist.

Sobivate ravimvormide moodustamiseks on igal juhul mitmeid võimalusi:

Milligrammides on näidatud glibenklamiidi kogus. Selle kontsentratsiooni suurendamine suurendab kirjeldatud omadusi.

"Maninilit" kasutavad II tüübi diabeediga inimesed, kellel on:

  • monoteraapia (kasutatakse ainult nimetatud ravimit);
  • kompleksne ravi koos teiste vahenditega.

Kõik arstid määravad kindlaksmääratud patsientide rühma ravimeid. Iseteravimid võivad põhjustada korduvaid haigusi ja tervise olulist halvenemist.

Narkootikumide kasutamine

"Maninil" hakkab kasutama järk-järgult, nii et organismil on aega vereplasma uute parameetrite ettevalmistamiseks. 1,75 mg annus tähendab, et esimene annus sisaldab 0,5 tabletti. Pärast juhendis kirjeldatud või spetsialisti määratud aja möödumist suurendatakse annust 2 tabletti päevas.

Maksimaalsed normid - 3 tabelit. Kuid mõnel juhul, kui soovitud efekti pole võimalik saavutada, soovitavad arstid oma patsiente 24 tunni jooksul jõuda 4 tkini.

Kirjeldatud skeemid on peaaegu täielikult sobivad 3,5 mg glibenklamiidi ravimi jaoks. Vastuvõtmise piirang - 3 päevas. Kasutage 4 - ainult arsti järelevalve all.

Nõrgused, mida tuleb arvestada ravimiravis:

  • Kui te võtate 3,5 mg ja 2 tabletti päevas, soovitatakse kogu annust hommikul süüa.
  • Kui tükkide arv päevas on suurem kui 2, tuleb meetodid jagada ligikaudu poole paari korraga.

Maninil 5 vastab antud soovitustele. Tasub meeles pidada, et selle diabeedivastane toime on palju suurem.

Arstid on välja töötanud rohkem kui 20 ravimi jaoks paindlikku skeemi, mida saab kergesti kohandada ja kohandada erinevate olukordadega.

"Maninil" kannab hästi ja mõjutab kiiresti keha. Üleannustamise juhtumeid ei esine peaaegu, tingimusel et ravimi kasutamise eeskirjad on täidetud.

Patsientide arvustused näitavad, et ravimi "Maniniil" toime avaldub üsna kiiresti. Kasutamise taustal paraneb tervislik seisund, kõrvaltoimeid täheldatakse harva, tingimusel et annus on õige.

Lisaks tablettidele peab diabeetik:

  • järgige spetsiaalset madala süsivesinike sisaldusega dieeti;
  • mõõdukalt kasutada;
  • kontrollida kaalu, et vältida ekstra kilod.

Vastunäidustused ravimile

Ravimil on palju positiivset tagasisidet, kuid enne nõutavat kohustuslikku tutvumist võimalike kõrvaltoimete ja keeludega. Täielik nimekiri on juhistes loetletud. Spetsiaalsed kommentaarid teevad arst.

Peamised piirangud, mille kohaselt ei tohi ravimit võtta:

  • insuliinist sõltuv diabeedi tüüp (1);
  • hüpoglükeemia juhtumid;
  • ketoatsiit;
  • precoat;
  • põletikupõletikku;
  • maksa- või neeruprobleemid;
  • allergilised reaktsioonid või ülitundlikkus mõne ühendi koostisaine suhtes;
  • leukopeenia;
  • läbinud pankrease resektsiooni;
  • laktoosi suutmatus;
  • laktaasi puudus.

Gruppide piirangud:

  • alla 18-aastased isikud;
  • rasedad naised;
  • imetavad emad.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata, kui Mininili ei ole võimalik vältida, kuid on olemas võimalus:

  • hüpoglükeemia;
  • täiendavad insuliini süstid;
  • tüsistused pärast operatsiooni.

Seedetrakti kahjustusega patsiendid vajavad täiendavat ettevaatust.

Koostoime teiste ravimitega

Kui kombineerite maniniili suhkurtõve manustamisel koos järgmiste ravimitega, siis patsiendil ei esine hüpoglükeemia tekkimist:

Vere suhkur langeb kiiresti, kui inimene:

  • kuritarvitused lahtistid;
  • haige kõhulahtisusega.

Hüpoglükeemia oht suureneb, kui ravimit kombineeritakse:

  • teised suhkruhaigused;
  • insuliin;
  • antidepressandid;
  • meessuguhormoonide sisaldus;
  • tetratsükliinantibiootikumid.

Täielik nimekiri on juhistes loetletud. Kui patsient on teadlik allergiate tekkest pillide koostisosade suhtes, on hädavajalik, et see teave edastatakse arstile.

Üleannustamine

Kui patsient ei ole ette nähtud raviskeemi või võtnud ravimi "Maniniil" annuse suurendamise tõttu hooletuse tõttu, võib see tähendada järgmisi tegureid:

  • suurenenud higistamine;
  • tugev lakkamatu nälg;
  • kõnehäired, teadvus, une;
  • hüpoglükeemia.

Esmaabi sellistes olukordades:

  1. Anna kannatanule väike kogus suhkrut.
  2. Helistage kiirabi.

Täiendav ravi toimub statsionaarsetes tingimustes, kus arst regulaarselt analüüsib patsiendi seisundit ja kogu glükoosisisalduse taset kogu perioodi jooksul.

Kõrvaltoimed

Ühine ja raske versioon läheb kolmes etapis:

  1. Hüpoglükeemia (ainult arst võib patsiendile kvalitatiivselt aidata).
  2. Diabeetiline kooma.
  3. Surmav.

Põhjused võivad olla:

  • valesti valitud (suur) ravimi annus;
  • ebaõige toitumine;
  • patsiendi vanus;
  • seedetraktihaigused;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • liigne füüsiline aktiivsus.

Läbivaatuste ja statistika põhjal täidab Maninil oma ülesandeid täiuslikult, kuid mõnikord ebaõnnestub ravi algfaasis.

Meditsiinilistel aruannetel on registreeritud järgmised organisisesed kõrvaltoimed ravimile:

  • Seedetrakti osaks: iiveldus ja oksendamine, valu kõhukelmes, ebanormaalne väljaheide, metallist maitse suus, hepatiidi sümptomid.
  • Meeltest: silmaprobleemid, peapööritus, migreen.
  • Allergilised sümptomid: urtikaaria, sügelus, turse, hingeldus, vererõhu langus.
  • Luu ja lihase kaotus.
  • Palavik

Kui inimene jälgib üht või mitut märki, võib ta ravimit ise tühistada. Kuid tungiv arutlus on vajalik, et täielikult kõrvaldada negatiivsed sümptomid ja välja kirjutada uus ravim.

"Manini" iseloomuliku üleannustamise korral:

  • nälg;
  • treemor;
  • südame löögisagedus;
  • suurenenud ärevus;
  • naha kõht.

Analoogid ja maksumus

Üks Manini pakend sisaldab 120 tabletti. Annus on märgitud sildile. Hinnad sõltuvad piirkonnast ja apteekidest ning on tavaliselt vahemikus 120 kuni 190 rubla.

Pärast arstiga konsulteerimist võite kasutada järgmisi analooge:

"Mininilit" võrreldakse sageli "Diabetoniga", kuid lõplik valik on alati ekspertide jaoks, sest:

  • Ravimi toimeained on erinevad, ehkki mõju organismile on väga sarnane.
  • Arst võtab samal ajal arvesse mitmeid tegureid, valides sobiva ravimi. Sõltumatu asendamine ei ole lubatud, sest patsient ei pruugi teiste koostistega arvestada, mis põhjustab allergiat ja muid tagajärgi.

Kõikidel analoogidel on:

  • sarnane toime kehale;
  • sarnane nimekiri vastunäidustustest.

Ravim asendab selle rühma teise ravimiga, kui:

  • vastuvõtt kinnitas selle ebaefektiivsust;
  • tekkisid üleannustamise või teiste negatiivsete reaktsioonide nähud.

"Maninil" on efektiivne ja odav vahend, mida sageli soovitatakse patsientidele, kellel esineb II tüüpi diabeet, kõhunäärme stimuleerimiseks. Ravim ei ole imerohi ja seetõttu ei tühista muid arsti soovitusi tervisliku eluviisi säilitamisel. Enne kasutamist peate hoolikalt uurima juhiseid ja määrama raviskeemi oma arstiga.

Maninil - juhendamine, ravimi kirjeldus, mida asendada

II tüübi diabeedi korral tekib aeg, mil insuliini ei piisa, ja patsient seisab silmitsi valikuga: alustada insuliinravi või võtta pillid, mis stimuleerivad nende hormooni sünteesi, näiteks Maniniili. Selle ravimi kõrgeim efektiivsus on selle rühma vanim, kuna seda on pikka aega peetud suhkrutõve ravis "kuldseks" standardiks.

Praegu on selle ravimi ülevaated mitte nii optimistlikud, enamik arste eelistab diabeetikutele kaasaegsete hüpoglükeemiliste ainete väljakirjutamist. Maniniliravi ei ole näidustatud kõikidele patsientidele. Haiguse alguses teeb ta rohkem kahju kui hea. Seepärast müüakse ravimit retsepti alusel, mille arst määrab pärast testitulemuste saamist, mis kinnitavad Maninil'i võtmise juhiste olemasolu.

Juhendamine

Ravimit sisaldavad tabletid Manin-glibenklamiid, mis on sulfonüüluurea derivaat ja kuulub teise põlvkonna hulka. Glibenklamiidi hakati esimest korda kasutusele võtma kliinilises praktikas juba 1969. aastal. Lisaks põlvkonnale on ka gliklasiid, glipisiid ja glikvidon. Kolmas põlvkond esindab kaasaegsemat glimepiriidi. Toodab Maninili Saksa firma "Berlin-Chemie". Nende seas on selle ravimiga võrreldes suurem tõhusus, madalam hind, aga ka pankrease suurem oht.

  1. Suurendab beeta-rakkude tundlikkust, mis aitab suurendada insuliini sünteesi.
  2. Suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile, nii et suhkur lahkub anumatest kiiremini.

Diabeedile iseloomulike peamiste häirete mõjutamisel vähendab Maninil veres lipiidide taset, on nõrk kardioprotektor ja sellel on arütmiavastane toime.

Kasutusjuhendid: tavapärasest vormist kuni 2,5 tundi, mikroniseeritud 1,5 tundi, kogu tööaega kuni 24 tundi, seejärel aine jaguneb maksas. Lõhustamisained ei kumuleeru organismis, vaid need erituvad kiiresti uriiniga ja sapiga.

  • glibenklamiidi või sama rühma kuuluvate ainete negatiivsed reaktsioonid;
  • tableti abiainete tundlikkus, sealhulgas laktoositalumatus;
  • oma insuliini sünteesi täielik lõpetamine: 1. tüüpi diabeet, pikaajaline tüüp 2, pankrease resektsioon;
  • ravimi eemaldamine võimest: neer, maksapuudulikkus, soole obstruktsioon;
  • laste vanus;
  • rasedus, GW. Ravim võib põhjustada embrüo arengu häireid.

Vastavalt juhistele suhkruhaiguse tõsise dekompensatsiooni või selle põhjustanud ägedate seisundite kohta maninüül asendatakse ajutiselt insuliinraviga.

Kooskõla alkoholiga: alkoholikahjustuse väikesed doosid ei too kaasa, alkoholism või alkoholimürgitus võib põhjustada eluohtlikku hüpoglükeemiat.

Kõige sagedasem kõrvaltoime on hüpoglükeemia. Seda võib põhjustada liigne annus, ülemäära ranged dieedid, pikaajaline füüsiline koormus. Insuliin häirib lipiidide lagunemist, nii et Manini võtmisel võib patsiendi kehakaal kasvada.

Vähem kui 1% -l patsientidest kaasneb raviga allergiline reaktsioon sügeluse ja lööbe kujul, samuti seedetrakti häired, millega kaasneb iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus või valu maos. Isegi harvemini on tegemist maksa rikkumisega, tõsiste allergiatega, muutustega vere koostises.

Kasutusjuhised hoiatavad, et Maninil'i võtmine võib suurendada naha tundlikkust ultraviolettkiirgusele, mistõttu ravimi võtmisega patsientidel on keelatud pikaajaline kokkupuude päikesega.

Juhistes on suhkru languse tõenäosus hinnanguliselt 1-10%. Hüpoglükeemial on tavaliselt kaasas värin, nälg, higistamine, tahhükardia, ärevus. Kui seisund halveneb, kaotab patsient toimetuleku kontrolli, siis on teadvus häiritud.

Kui te ravi ajal ei alusta, tekib hüpoglükeemiline kooma. Regulaarse hüpoglükeemia või diabeetilise neuropaatiaga patsientidel muutuvad sümptomid vähem väljendunud ja seetõttu ohtlikumad. Kui te kahtlustate hüpoglükeemiat, on Maninil'ist keelatud autot juhtida ja teha erilist tähelepanu vajavaid toiminguid.

Manniliini toimet võivad mõjutada hormonaalsed, hüpoglükeemilised, antihüpertensiivsed, seenevastased, vähivastased ravimid, antidepressandid, antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja muud ravimid.

Iga ravimi pakendi külge lisatud ravimi üksikasjalik kirjeldus on täielik nimekiri. Nende üheaegse manustamisega võib osutuda vajalikuks kohandada Manini annust ülespoole ja allapoole. Kõik ravimid tuleb kooskõlastada terapeut või endokrinoloogiga.

Sissepääsu reeglid

Maninil ja teised sulfonüüluurea derivaadid ei ole soovitatav äsja diagnoositud diabeedi korral. Sel ajal on insuliini vabanemine nii suur, et tabletid suurendavad seda, et süvendada insuliiniresistentsust, suurendada nälga ja omandada uusi kilogrammi rasva. Glibenklamiidi poolt ajendatud pankreas on lisaks sunnitud kõvasti tööd tegema, nii et see enam ei toimi ja patsient peab üle minema insuliinravi.

Haiguse alguses määratakse tavaliselt dieet, sport ja metformiin. Maniniili pillid hakkavad kulgema pärast mitu aastat haigestumist (keskmiselt 8 aastat), kui metformiini maksimaalne annus ei taga suhkurtõve piisavat hüvitamist. Enne selle võtmist on soovitatav kontrollida insuliini ebapiisavat sünteesi, läbides C-peptiidi analüüsi. Võib juhtuda, et kõrge suhkru puhul ei süüdista kõrge insuliin, vaid toitumisharjumused ja ülekaal.

Mõned arstid nõuavad ja keelduvad ravi Maninil'ist. Pankrease rakkude elujõulisuse pikendamiseks ning metformiini efektiivsuse puudumise korral soovitavad nad koheselt alustada insuliinravi.

Annuse valik

Iga patsiendi jaoks valitakse vajalik annus individuaalselt. Diabeedi vanust, haiguse raskuse ja kompenseerivuse määra võetakse arvesse. Esialgne annus vastavalt juhistele on 1,75 mg. Seda suurendatakse järk-järgult üks kord nädalas, kuni see saavutab glükeemia sihttaseme. Väikesed annused (> lugeda Alla Viktorovna lugu

Kui Maninil ei vähenda suhkrut

Maninil toimib niikaua, kui pankrease beeta-rakud on elus. Niipea kui nende hävitamine muutub märkimisväärseks (tavaliselt> 80%), on mõttetu võtta hüpoglükeemilisi tablette. Sellel ajal muutub insuliinist sõltumatu diabeet insuliinist sõltuvaks. Sellest hetkest alates on insuliini süstimine vajalik kogu eluea vältel. Insuliinravi alustamise pingutamine on eluohtlik. Hormooni puudumisel suureneb veresuhkur kiiresti ja tekib ketoatsiidikoom.

Ravimi analoogid

Lisaks saksakeelsele Manilale leiate Vene glibenklamiidi müügil. Tema firma müüb Atollile, paki hind 50 tabletti 26-50 rubla. Tablettide tootmine ja pakendamine on Samari piirkonnas, kuid farmaatsiaainet toodetakse Indiast. Vastavalt diabeetikute ülevaatele on Maniniliga manustamine paremini talutav ja vähendab suhkrut efektiivsemalt kui riigisisese ravimiga. Kui leiame, et originaalravim on üsna odav (hind on 120-170 rubla 120 tabletti jaoks) ja see on igas apteekis, asendades Maninili analoogidega, on mõttetu.

Maninil või Diabeton - mis on parem?

Need ravimid kuuluvad samasse rühma ja põlvkonda, kuid neil on erinevad toimeained: Maninil-glibenklamiid, Diabeton-gliklasiid.

Nende erinevused:

  1. Diabeet ei stimuleeri insuliini vabanemist pikka aega, seega on hüpoglükeemia, pankrease vähenemise ja kaalutõusu risk väiksem.
  2. Maninil tugevam. Mõnel juhul võimaldab ta ainult normaalset suhkrut saavutada.
  3. Diabeton taastab insuliini kiire tootmise vastusena suhkru suurenemisele, Manin töötab teises faasis. Kui te võtate gliklaasiidi, hakkab pärast sööki suhkur kiiremini vähenema.
  4. Mõnede aruannete kohaselt on Diabeton südame jaoks ohutum.

Erinevused on üsna märkimisväärsed, nii et patsientidel, kes võtavad väikseid annuseid, on mõttekas manniliini asendamine Diabetoniga.

Meie detailne artikkel ravimi Diabetoni kohta on siin - http://diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html

Uimastite ülevaated

Maninil'i kasutamise aastate jooksul diabeedi kompenseerimiseks on kogenud arstide ja diabeetikute poolt palju positiivset ja negatiivset tagasisidet.

Enamik patsiente märgib Maninili kõrgeid nõudmisi toitumise ja elustiili suhtes. Söögikordade vahelejätmine, süsivesikute puudumine, nende ebaühtlane jaotus kogu päeva vältel, pikaajaline treenimine - kõik need tegurid põhjustavad hüpoglükeemiat. Mõnel diabeedikeskkonnal on suhkrut kogu päeva pikkune: tilgad pärast pillide võtmist ja teravaid tõusid pärast söömist. Samuti näitasid patsiendid suurenenud isu ja kehakaalu tõusu. Maninil-ravi on reeglina hästi talutav, juhised kirjeldatud iivelduse ja oksendamise juhtudest on haruldased. Suur osa diabeetikuid hakkas Manini asemel võtma turvalisemat Diabetonit ja Amarilist.

Endokrinoloogid räägivad Maninilist kui tõhusast piitsast, mis soodustab kõhunääre. Uimasti proovitakse määrata, kui diabeedi kompenseerimise muud meetodid on üksikute näidustuste kohaselt ebapiisavad või keelatud.

Maninil

Väljundvormid

Juhendamine manila

Suguelundite tüüp 2 (või, nagu seda nimetatakse ka insuliini-sõltumatuks) on insuliini sekretsiooni puudulikkusest põhjustatud haigus. Perifeersed kuded ei reageeri selle hormooni patoloogiliselt nõrgale kogusele, mistõttu selle mõju kehale on vähenenud ja püsib hüperglükeemia. 2. tüüpi diabeedi patogeneesi peamised koostisosad (perifeersete kudede tundlikkus insuliini suhtes ja selle sekretsiooni kahjustus) on pöördvõrdelised: mida kõrgem on kudede insuliiniresistentsus, seda suurem peab olema pankrease p-rakkude tekkeks ja vastupidi insuliin tsirkuleerib veres väiksem vastus perifeersele koele. Tekib mingi nõiaring, mille krooniks on insuliini puudumine geneetiliselt programmeeritud β-rakkude tõttu, et toota ainult teatud kogust. 2. tüüpi diabeedi ravi hõlmab insuliini sekretsiooni taastumist ja perifeersete (peamiselt lihaste ja rasvkoe) koe resistentsust. Kõigist diabeedivastastest ainetest hõlmavad ainult sulfonüüluurea derivaadid mõlemad haiguse allasurumise mehhanisme. Selle rühma üks kõige populaarsemaid aineid on hüpoglükeemiline ravimi maniin (glibenklamiid). See ravim stimuleerib insuliini sekretsiooni koostoime abil pankrease β-rakkude vastavate retseptoritega, vähendab nende glükoosiresistentsuse künnist, suurendab sihtrakkude mõju insuliinile, suurendab selle vabanemist, võimendab inuliini vastust glükoosi omastamisele maksas ja lihastes, vähendades seega selle plasma tase.

Lisaks sellele takistab manniliil lipiidide lõhustamist rasvkoes, avaldab lipiidide taset alandavat toimet (vähendab üldkolesterooli ja LDL kontsentratsiooni), on trombotsüütide efekt. Tuleb märkida, et Maninil ei ole mitte ainult pillid: ravimit toodetakse kõrgtehnoloogilises mikroniseeritud ravimvormis, mis võimaldab toimeainet seedetraktist kiirelt imenduda süsteemsesse vereringesse. Ravimi terapeutiliste kontsentratsioonide varasem loomine vereplasmas põhjustab hüpoglükeemilise toime ajalist kokkulangevust ja vere glükoosisisalduse füsioloogilist tõusu pärast sööki. Selle tagajärjel muutub manilini toime pehmemaks ilma järsku muutusteta biokeemilistes parameetrites. Ravimi toime kestus sõltub kasutatavast annusest kuni 24 tundi.

Manniliini võimalikud puudused - hüpoglükeemilised reaktsioonid, patsiendi kehamassi tõus, isheemia progressioon - lähemal uurimisel on tegemist sobimatu ravi (ebaõige toitumine, ravimi üleannustamine) või lihtsalt ülemäärase paisumisega. Näiteks manilal on kardiotoksilisus, mis ei ole mitte ainult kinnitamata, vaid toimub täpselt vastupidi: ravimil on antiarütmiline toime. Peamine asi - valida õige annus, mis aitab vältida hüpoglükeemiat ja südame-veresoonkonna haigusi ning saada soovitud tulemust. Muus osas Maninil on osutunud kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ainetega - just nii saavutatakse minimaalsete annuste kasutamisel soovitud toime.

Veel Artikleid Diabeedi

Stevia, mille kasutegur ja kahjustused põhjustavad eriarvamusi spetsialistide seas ja inimeste elavat tagasisidet, on juba pikka aega loodusliku magusainetena kasutatud.

18. oktoober 2017ÜldteaveKui isik äkki hakkab lõhna atsetooni suust, tekitab see põhjendatud häire. Sellel ainel on spetsiifiline äratuntav lõhn, seepärast, et see lõhnab nagu atsetooni, on seda väga lihtne eristada.

Insuliini puudumise korral tekib eluohtlik haigus - diabeet. Diabeedi esialgne etapp on tõsiste tagajärgede esimene etapp. Keha, kui inimene seda hoolikalt kuulab, annab teada diabeedi tekkest.