loader

Põhiline

Võimsus

Rasvade maksade sümptomid järk-järgult ja ravi ravimitega ja rahvatervisega

Tavaline elu ilma rasvata on võimatu. Pärast toiduga imendumist imendub seedetrakti seina vereringesse seedetrakti lõhustamine soolestikus ja siseneb maksa edasiseks töötlemiseks.

Füsioloogilise ümberkorraldamise tulemusena moodustuvad kolesterooli, fosfolipiidid, mis on vajalikud rakumembraanide valmistamiseks, hormoonide moodustamiseks ja osalemiseks biokeemilistes reaktsioonides.

Kirjeldades, mis on maksa rasva degeneratsioon, on spetsiifilisuse sümptomid ja ravi, me märkida rasvade suure kogunemisega (üle 50%) hepatotsüütide loodusliku lipiidide kasutamise protsessi. Tsütoplasma, vakuolid ja mõned teised intratsellulaarsed organellid on küllastunud rasvadega, mistõttu nad ei saa toimida. Füsioloogiliselt ei ületa maksarakkude rasvhapete kontsentratsioon 5%. Rasvase düstroofia korral on see tase ületatud sõltuvalt astmest. Selline seisund on pöördumatu, sest lipiidide muundumise puudumine energias või nahaaluse rasvkoe liigne sadestumine põhjustab maksa parenhüümi surma ja degeneratsiooni. Morfoloogiliselt, selle nimega, on lüsosoomide sees väikesed kogunemised (väikeste tilkade kujul) või suured hoiused (suurte tilkade sorte).

Rasvade degeneratsiooni tegurid põhjustavad ja provotseerivad

loading...

Selle haiguse etioloogilisi ja patogeneetilisi mehhanisme ei ole kindlaks tehtud ja seetõttu ei saa seda täielikult ravida. Teadlased on kindlaks teinud provotseerivaid tegureid, mis põhjustavad lipiidide degeneratsiooni:

  • Meeste alkoholi kuritarvitamine rikub rakusisese rasvade ainevahetust. Biokeemiliste reaktsioonide blokeerimine raskendab ühendite füsioloogilist kasutamist ja lüsosoomides koguneb liigne kolesterool;
  • Suhkurtõve korral rikutakse ka lipiidide biokeemilise transformatsiooni mehhanisme. Glükoosi puudumise põhjus, mis on vajalik metaboolseteks reaktsioonideks;
  • Rasvumine toob kaasa ülemääraseid hoiuseid nahaaluse rasvkoe lipiidide depoos. Liigne kogunemine viib isolatsioonikanalite puudumiseni, seega toimub intratsellulaarne infiltratsioon;
  • Ainevahetushaigused (valgu defitsiit) häirivad maksa ja teiste kudede vahelisi transpordiprotsesse;
  • Mürgistus hepatotoksiliste mürgiste ainetega, ravimid.

Kirjeldatud provotseerivad mehhanismid on praktiliste tähelepanekute tulemus, kuid teaduslike uuringutega ei ole tõestatud patendiose patogeneetilisi seoseid. Varajase ravi vajadus on tingitud tsirroosi tekkimisest, kui degeneratsioon põhjustab jämedate tsirroossete armide levikut. Mida suurem on hävimine, seda suurem on maksapuudulikkus.

Rasvade degeneratsiooni peamised sümptomid

loading...

Etüülalkoholi taustal on rasvhapete intrahepaatilise liigse düstroofilise sündroomi puhul mitmeid sünonüüme "hepato-steatoos", "rasvmaks" ja "steatohepatiit". Sordid peegeldavad protsessi patogeneetiliste mehhanismide mitmekesisust. Etanooli pikaajaliseks kasutamiseks kaasneb põletik, üldised degeneratiivsed muutused, metaboolsete reaktsioonide blokeerimine.

Rasked rasvkoe sümptomid, mis on kliiniliselt jälgitavad, omavad erinevaid morfoloogilisi ilminguid. Biopsia uuringus (kudede saitidel) esineb mitu morfoloogilist sorti düstroofseid muutusi.

Kroonilise viirusliku ja toksilise hepatiidi korral koguneb hepatotsüütidel liiga palju lipiide, aga ka valgud. Morfoloogiline uuring näitab hüalüüli ja hüdropiinisisaldust. Selle välimuse aluseks on valkude-lipiidide kompleksi hävitamine, mis on orgellide osa.

Vormi kliinilised sümptomid on tingitud haigusest:

  • Parema hüpohoonia valulikkus;
  • Lineaarsete veresoonte dilatatsioonide ilmumine kõhule;
  • Kapillaarsed tähed (telangiektasia) kogu kehas.

Oksüdeeriva fosforüleerimise taustal, vee-soolasisene ainevahetuse tasakaalustamisel ilmnevad graanulid düstroofsed muutused. Selline seisund on kompenseeriv kompenseeriv, mille eesmärk on taastuda intratsellulaarne häire, mis esineb viiruste, bakterite ja hepatotoksiliste ravimite kasutamisel.

Klassikaline parenhümaarse rasv-düstroofia tunnuseks ühe suure vaakumiga, mis täidetakse rasvhapetega, mis tagab tuumori perifeeriasse, histokemütilises uuringus.

Morfoloogiline uurimine näitab kollakas, igav kude. Kui 50% rakkudest on uuestisündinud, on mõnede hepatotsüütide puhul leitud mõned munakollised vakuuumid. Järk-järgult klastrid ühinevad ja rakud surevad. Rasva "tsüstide" moodustumine viib järgmiste morfoloogiliste seisundite moodustumiseni:

  1. Segmendilised ülekaalulisuse lipiidide hoiused paiknevad mööda perifeerset, keskset osakonda;
  2. Levinud hepatoos rasvhapped on eraldi maksarakkudes;
  3. Hapniku rasvumist iseloomustavad kogu hobuse kahjustused, kuid protsess on pöörduv.

Diabeedi korral ei ole hepatoosipreparaadid spetsiifilised. Rasvade degeneratsioon tekib glükogeeni metabolismi rikkumise tõttu. Insuliini puudus toob kaasa selle aine varude märkimisväärse vähenemise. Glükogeeni sadestumise tõttu suurenevad kompenseerivad hepatotsüüdid. Biopsia proovides täheldatakse tühjuid tuuma, suureneb vaakumite arv.

Diabeedi korral esineb kümmet erinevat tüüpi glükogeenset toimet, mille hulgas rasvade degeneratsioon ei ole sagedane võimalus, kuid rasvumisega patsientidel on seda võimalik tuvastada. Rakkude histokeemiline uurimine näitab spetsiifiliste eosinofiilsete graanulite akumuleerumist.

Kirjeldatud muutused põhjustavad sümptomeid sõltuvalt maksapuudulikkuse astmest. Väikese arvu rakkude surma korral kliiniku puudumine on tingitud maksa koe kõrge regeneratiivsest funktsioonist. Ainult ulatuslike kahjustuste korral tekib maksapuudulikkus, mis põhjustab sümptomeid:

  • Naha ja sclera järkjärguline sümptom, millega rikutakse sapiteede eritumist;
  • Toksiinide mürgituse entsefalopaatia, ammoniaak;
  • Naha lööve, sügelus, bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine;
  • Valu rindade all parema suurenemise korral, tsirroos.

Äärmuslik ruttu määr on maksa kooma, vedeliku kogunemine kõhupiirkonnas (astsiit). Detoksifitseerimisfunktsiooni puudumine põhjustab põrna samaaegset laienemist, neerupuudulikkuse arengut. Mis tahes maksa sümptom on eluohtlik, kui sellega kaasneb toksiinide kogunemine veres.

Maksa degeneratiivsete seisundite ravi

loading...

Arstid peavad alkohoolset steatoosi ohtlikuks surmajuhtumiks. Noosikkond tekitab mõõdukat degeneratsiooni (umbes 35% koest) ohtlikke komplikatsioone.

Haiguse esialgsed etapid peatatakse ravimite määramise ja alkoholi kasutamise lõpetamise ning raskete haiguste puhul on kõrge suremus. Umbes 5% inimest sureb kuu jooksul tsirroosi diagnoosimisel.

Puuduvad spetsiifilised ravimid, seetõttu viiakse läbi sümptomaatiline ravi oluliste fosfolipiididega (Essentiale), kolagoga (ursodeoksükoolhape), ademetioniiniga, silibiniiniga. Teiste hepatoprotektorite määramise otstarbekus on väike.

Alkoholise hepatiidi viirusliku või bakteriaalse päritoluga vähendab ravi hepatoprotektiivsete ravimitega. Progressiooni vähendamiseks kasutatakse steroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kõige tavalisem prednisooni esindaja.

Rasvade degeneratsioonil glükokortikoidide efektiivsust ei ole tõendatud, kuid praktikas täheldatakse terapeutilist toimet kolme teguri juuresolekul:

  1. Suurenenud portaalrõhk;
  2. Lämmastiku kogunemine veres puudub;
  3. Mao veritsus puudub.

Praktilises kirjanduses on märke õige toitumise vajadusest, mis suurendab patsientide elulemust.

Hepatotsüütide lipiidide degeneratsiooni ravi põhimõtted

Optimaalne skeem sisaldab 3 suunda:

  • Riskitegurite kõrvaldamine;
  • Tüsistuste meditsiiniline kõrvaldamine;
  • Hepatoprotektorite pikaajaline kasutamine.

Selle haiguse peamine riskitegur on rasvumine. Teadusuuringud on näidanud, et kehakaalu vähenemine 10% võrra põhjustab kolestaasi ensüümide (AlAt, AsAt) kontsentratsiooni langust.

Euroopa eksperdid viitavad vajadusele kehakaalu järk-järgulise vähendamise järele. Rohkem kui poolteist kilogrammi nädalane eliminatsiooni optimaalne tasakaal suurendab sooleatioosi ohtu, seetõttu tuleb hoolitseda toiduga.

Omadused dieettoiduks:

  • Kalorikogus ei ületa 1200 kcal päevas;
  • Küllastunud rasvhapete toidu piiramine;
  • Süsivesikud ei tohi ületada 100 grammi päevas, kuid toitumisspetsialistid võivad seda määra vähendada.

Igapäevane kasutamine soodustab rasvade paremat imendumist, lihaskiudude hapniku kogunemist, mis suurendab triglütseriidide tarbimist.

Diabeedi korral on rasvumine põhjustav insuliiniresistentsus. Faktor aitab kaasa liigse süsivesikute ümberarvestamisele rasvadele. Insuliini taluvuse korrigeerimine saavutatakse farmakoloogiliste toimeainete tiasolidiindioonide, biguaniididega.

Kõrgenenud triglütseriidide eliminatsioon saavutatakse küllastumata rasvhapete sisaldavate ravimite regulaarsel kasutamisel. Ursodeoksükoolhappe tooteid on kasutatud tosin aastat ja neil on kõrge efektiivsus. Terapeutilise aktiivsuse mehhanisme ei ole tõestatud, kuid see kõrvaldab ravimi elimineeriva aktiivsuse, et kõrvaldada stagneerunud muutused sapipõie ja intrahepaatilistes kanalites.

Raske maksapuudulikkuse korral on proteiinisisaldus toidus piiratud. Päevane sisaldus kuni 50 grammi. Seedetrakti puhastamiseks määratakse igapäevaselt lahtistid ja puhastavad klistid. Düsbakterioos elimineeritakse antibiootikumide sisestamisega sondi kaudu (ampitsilliin, kanamütsiin, tetratsükliin).

Ammoniaagi neutraliseerimiseks manustatakse arginiini annusena 50-75 grammi päevas.

Haloperidool peatab psühhomotoorse segamise.

Teraapia steatohepatiid rahva ravimeetodid

Määrab taimsete toidujäätmete arsti. Ainult spetsialist saab õigesti määrata ravimi tüübi, iga aine kombinatsiooni ja annuse. Kui patoloogia avastatakse õigeaegselt, varajases staadiumis aitab abakõlblaste, piimapulbide ja koorosside eest makstavaid kulutusi.

Taimetoetused vähendavad kroonilise protsessi aktiivsust, kuid ainult teatud nüsoloogiaga. Taimsete koostiste ja tinktuure terapeutiline toime võrreldes ravimitega ilmneb hiljem, seega on ravimite kombinatsioon taimedega ratsionaalne. Madala aktiivsusega protsessiga võite kasutada kõrvitsa:

  • Valige küpsed puuviljad, lõigake ringi ülaserva. Eemaldage keskosa ja lisage kerge mee õõnsusse. Sulgege puu ja hoidke 2 nädalat pimedas kohas. Tõmba saadud lahus purki. Ravi jaoks võta kolm korda päevas 3 supilusikatäit joogi hommikul, keskpäeval ja õhtul.

Enne retsepti kasutamist soovitame konsulteerida oma arstiga. Spetsialist määrab protsessi tegevuse ja võimaldab tööriista kasutada.

Teine kasulik populaarne retsept hepatooside kõrvaldamiseks on kreeka pähklid. Selle tegemiseks peate pähklite hakkima. Vala need purki, lisage mee ja alkohol võrdsetes osades. Infuse ravim 1 kuu jooksul pimedas ruumis. Jooma kolm korda päevas teelusikatäis.

Piimakarja on osa populaarseid hepatoprotektoreid Karsi, silibiniini. Võite kasutada tehast kodus. Retsept valmistatakse kapsas, nõges, kaselehtede ja piimakarja segamisel. Vala üle 2 tl. Segu keeva veega, jätke 15 minutiks. Joo 2 tassi ravimit iga päev.

Taimsete infundeeringute ja keedistega võrreldes on tablettidega pehme järkjärguline toime. Tõhususe suurendamiseks on soovitatav kombineerida rahvapäraseid ravimeid dieedi ja füüsilise koormusega.

Hepatotsüütide düstroofse kahjustuse toitumise tunnused:

  • Vältige vürtsikat, vürtsikat toitu;
  • Hävitage rasvmut, kala, puljongid;
  • Valige hoolikalt kaupluses olevad tooted. Need ei tohi sisaldada värvaineid, stabilisaatoreid, maitseaineid, paakumisvastaseid lisandeid;
  • Ärge võtke paljusid ravimeid tarbetult;
  • Kasulik kaerahelbed, tatar.

Euroopa teadlased viitavad aprikoosituuma rasvlahustuvale toimele. Steatohepatiidiga sööge 5 tükki (kuid mitte rohkem). Puuviljade keskne sisu on küllastunud vitamiiniga B15, mis on seotud lipiidide lagunemisega.

Insuliini süstimine võib põhjustada lipodüstroofiat

loading...

Lipodüstroofiat iseloomustab subkutaanse rasvakihi täielik või kohalik puudumine. Samal ajal ei ole rasva sisalduse suurendamine võimalik.

Isegi kui patsiendil on rasvade ja süsivesikute rikas dieet, ei mängi sporti ja ei ole füüsiline. koormus, isegi kui tema toidus on palju tooteid, mis aitavad kaasa rasva kogunemisele, rasvakihi tõusu ei teki.

Lüpodüstroofia erineb tavalisest düstroofiast, säilitades normaalse lihasmassi, see ei tundu olevat väga õhuke.

Ligikaudne kalorite sisaldus 1 tk Kiwi on 40-45 kcal.

Mis on kasuliku kahjuritõrje koorimata - ära leiate siit.

Käesolevas artiklis on kirjeldatud diabeetilise polüneuropaatia vorme.

Ginoidi lipodüstroofia (tselluliit) - selline lipodüstroofia kuulub naistele. Pehme rasvkoe kohalikud hoiused esinevad kõht, reied ja tuharad. Septa, mis koosneb kollageenikiududest, toimib nende tsoonide fikseerivaks ja looduslikuks toetuseks. Need kiud on omakorda moodustunud östrogeeni baasil. Järelikult on östrogeeni ja tselluliidi esinemine teineteisest sõltuv.

Maksa likodüstroofia - hävitav haigus, mis on seotud inimese keha lipiidide metabolismi kahjustusega. Seda haigust hepatotsüütides, see tähendab maksarakkudes, on raskekujuliste rakkude pidev lagunemine ebaõnnestunud. Ringlussevõtmise asemel asendavad nad maksa struktuuri hepatotsüütidega. Samuti esinevad maksas sidekoe kumuleerumine.

Injuripatsi lipodüstroofia - atroofilised ja hüpertroofsed muutused rasvkoes mitme süstimise valdkonnas. See patoloogia esineb eriti sageli juhtudel, kus süsti tehakse väikeses kehapiirkonnas. Sellistel juhtudel võib naha troofilisi kahjustusi täheldada.

Insuliini lipodüstroofiat iseloomustab subkutaanse rasvakihi kaotus kohtades, kus insuliini manustatakse. See haigus mõjutab peamiselt naisi ja lapsi.

Diabeedi lipodüstroofia on üks diabeedi komplikatsioone, mis avalduvad inimese nahale. Muutused nahaalus rasvas ja kollageen sisaldavad rikkumisi. Selliste muundumuste kurb tagajärg on insuliini süstide saitide rasvarakkude atroofne ja hüpertroofiline muutus. Mõnikord hakkab see protsess tugevnema mõne nädala jooksul pärast insuliini alustamist. Mõnikord lükkub see 10 aastaks edasi.

Põhjused

loading...

Lipodüstroofia põhjuseks peetakse teatud metaboolseid häireid, kuid lõpuks ei tuvastata kõiki selle manifestatsiooni põhjuseid. Loomulikult, kui insuliini lipodüstroofia tekib, on selge, et süstimine ühes ja samas kohas aitab kaasa negatiivsetele muutustele.

Sa ei saa ilma tähelepanuta ja toitumiseta jätta. Kõik teavad, et rasvade, praetud, liiga magusate toidu söömine halvendab maksa tööd.

Haiguse põhjuste hulgas on:

  • Alkoholi kuritarvitamine
  • Giardiaas.
  • Mürgine toime kehale, eriti mürgistus.
  • Steroidide kasutamine.
  • Halb ökoloogia.
  • Nakkuslik hepatiit.
  • Töötamine ohtlikus tootmises.

Diabeediga

loading...

Diabeedijuhtumite lipodüstroofia oht seisneb selles, et vaskulaarne kahjustus ja sellele järgnevad muutused takistavad süstitavate ravimite täielikku imendumist. Seega võib mõnikord insuliini doosi õigesti kindlaks määrata. Sellised probleemid esinevad 10-24% diabeediga.

Kõige tõsisem tagajärg on insuliiniresistentsuse ilmnemine, see tähendab, et organismi vastus manustatavale insuliinile on vastuolus.

Lisaks põhjustab kahjustatud nahk endaga palju probleeme. Lisaks atroofilistele muutustele esinevad ka hüpertroofsed ained. Sel juhul suureneb subkutaanse rasvkoe kogus mõjutatud piirkondades. Kui sellel alal on traumaatiline toime, võivad ilmneda haavandid ja kui see ei ole korralikult ja viivitamatult ravitud, võib tekkida gangriin.

Ennetusmeetmed hõlmavad suhkru taseme stabiliseerimist, sealhulgas homöopaatiliste ravimeetmete abil, mis mõjutavad keha õrnalt.

Ravi

loading...

Traditsiooniline ravi põhineb õigel toitumisel ja füüsilisel aktiivsusel. Kuid objektiivsed tõendid näitavad, et toitumine ei pruugi alati sellele olukorrale positiivset mõju avaldada.

Diabeedi lipodüstroofia

Traditsiooniline meetod põhineb ultraheli ja induktomeetriliste mõõtmete kasutamisel 10 kuni 15 protseduuri ulatuses. Ravi tuleb läbi viia igal teisel päeval. Seejärel toimub vaheaeg 2-3 kuud, seejärel korratakse kursust.

Ultraheli positiivne toime põhineb sellel kudedes põhjustatud vibratsioonidel, löögi sügavus ulatub 10 cm-ni, avaldab see positiivset mõju vereringes ja viib kõikide kudede kortsuni.

Kui lipodüstroofia on atroofiline tüüp, siis on vaja väikese võimsusega impulsi ultraheli režiimi 0,2 W. Kõigepealt on vaja rakendada 1% hüdrokortisooni kihti, mõjutatavat piirkonda on võimalik mõjutada üldiselt mitte rohkem kui 10 minutit ja seda piirkonda saab selliselt 3-5 korda puhastada.

Selline ravikuur võib viivitada selliste komplikatsioonide arenguga kuus kuud, mõnel juhul kuni kahe aasta jooksul.

Diureetikume, raua tablette ja hormoone kasutatakse sageli diabeetilise nefropaatia raviks.

Vastus küsimusele "Mis on parem ksülitool või sorbitool?" On siin.

Ennetamiseks peate süstekohti varieerima. Samuti aitab lipodüstroofia ennetamine kaasa uue väga puhastatud insuliini kasutamisele.

Maksa lipodüstroofia

Ravi alustatakse selliste kõrvaltoimete kõrvaldamisega, mis põhjustavad selle patoloogilise seisundi arengut. Kõigepealt tuleb alkoholi kasutamist välistada, alles siis on võimalik taastav ravi.

Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Hepatoprotektorid (Esliver, Essentiale).
  • Vitamiinid A, E, rühm B.
  • Metaboolsed ravimid (metüüluratsiil, metioniin).
  • Narkootikumid, mis parandavad metaboolseid protsesse maksarakkudes.
  • Hormoonravi (kõige raskematel juhtudel).
  • Spasmolüütikumid (valu olemasolul).

Maksa lipodüstroofia esialgne ravi on pikk protsess, kulub keskmiselt kuus kuud. Seejärel on veel kaks aastat vaja ranget kontrolli ja toetavat ravi.

Kommentaarid ja arvustused

Issand! Ma ei suutnud isegi ette kujutada, et inimesed sõltuvad insuliinist võivad saada lipodüstroofia. Kuid mu vanaemal on iseenesest insuliin! Pean ka seda artiklit talle näitama! Tänan teid väga kasuliku teabe eest!

Mu ema nimetab ennast insuliini, ja üks arst ei hoiatanud mind lipodüstroofia tekkimise võimaluse eest.

palun aidake nõu pikkune nõustuda Protafan hommikul 10ed pm-8ed suhkru jooksul 9ed-10ed suurendada insuliini annab hüpoglükeemia, lühitoimelist insuliini arst ei määra, sisuliselt ravi teile-diabeetilise lipodüstroofia, kukkumise hemoglobiini-138ed tilk kaal väga mures, et do? dieta, nat koormus, mida sa nõu?

Kõige hullem on see, et mu õdes on lipodüstroofia (diabeet). Tüdruk on 14-aastane ja tal on juba lipodüstroofia. Ja meie väikelinnas ei tohi ultraheli impulsse ravida. Ja tal on selle kohta kompleksid

Ärge öelge, et Esliver ja Essentiale - toidulisandid ja toidulisandid - ei ole ravim.

Vishnevski salvi viinaga sidemed imed koonuseid

Idiotside käes olev teave - kohutav vesi.

Marat, asjaolu, et mõnda toodet nimetatakse ravimiks, kuid midagi on toidulisand, ei räägi veel ühe või teise kasutuse kasulikkusest. Mõnikord on toidulisandi ja ravimi vaheline erinevus tervishoiuministeeriumi ühe tuntud armeeniapere arstliku sertifitseerimisega seotud kulud. Kompositsioonis võivad need olla identsed, maksavad vaid odavamalt (ei tõrjuta sertifitseerimiskulusid ega paljusid altkäemaksu)

Ma olen haige 2. tüüpi diabeediga. Erinevalt 7-20st suhkrust juhtub. Arst polnud kunagi rääkinud lipodüstroofiast. Ja mu ühe jalga mu reie paksem. Ma ei saanud aru, miks see nii on. Arstid on ka vaikivad. Olen 27 aastat haige, 17 neist insuliini. Välja arvatud insuliin, ei nõua endokrinoloog muid ravimeid. Ma ravitan ennast nii hästi kui võimalik.

Ma tahtsin Gregory'ile vastata. Olen diabeediga 30 aastat olnud. Ma olen nüüd 42. On imelik, miks teie arst on määranud ainult pikaajalise inuliini. Nüüd on parem, mille hind on üks kord ja ainult öösel - Trisiba. Kuid vajate suhkrute kontrollimist KOHUSTUSLIKULT. Siiani on veel Lantus - ma lihtsalt läksin Protafani juurde. Sisestage ka öösel üks kord ööpäevas. Laiendatud üks hoiab baasi üheks päevaks, kuid lühike tuleks toidule kinnitada. Kui insuliini ei piisa, kaotab inimene kehakaalu. Kui insuliini on palju, hakkab inimene sööma ja muutuma täiuslikumaks. Vaja on keskmist pinda, seejärel õiget annust. Kontrollige verd üksikasjalikumalt. Raua- ja valgevererakud on nõutavad. On vaja kõrvaldada aneemia ja tuumorid. Suhkrud. Ma kahtlen, et protoplaani suurendamine 2 ühikuga annab teile hüpoglükeemia. Loomulikult määrab arst teile annuse, kuid ta peab õpetama teile, kuidas suhkrut võib anda, sõltuvalt suhkruse tunnistusest. Diabeedikool peaks minema hästi. Üldiselt on paremaid insuliine, mis vähendavad süstide arvu ja nende mõju rasvkoele. Uurige ja ärge ennast ravige. Diabeediga võib see olla surmav. Õnnistagu sind

Vabandust, paar sõna. Gregory, on veel hetk. Tõmmake insuliini ja öelge, et suhkrud langevad. Võibolla sa lihtsalt ei söö õiget hulka leibaühikuid. Siin on teil hüpoklükeemia. Ei ole välistatud, et võite pikaajalise annuse annust pisut vähendada, kuid võite välja kirjutada ka lihtsa insuliini. Siin arvutatakse leivaühikute arv. On olemas arvutus, kus teie glükoosi indikaator (meetri kohta), teie insuliini annus (määratud) ja leivakomplektide arv (mida tarbite) on seotud. Kõik need on diabeedikoolid. On teie isiklik tegur, kus saate täpselt teada, kui palju peate insuliini teie toidule võtma. Arstid kasutavad keskmist. Mulle anti selline arvutus RAMSi endokrinoloogias, Moskvas, ul. Dm.Ulyanova, 11. Lihtsalt õppige rohkem, omate teavet. Arstid ei taha tõesti diabeeti rääkida. Nad ei tõsta haigeid oma pead, ja siin tahame ka kõike teada saada. Muidugi pole see õige. Kuid ärge pahandage ennast ja siis olete teadlik ja oma haigusest paremini teada. Samuti õpetage arste))))

Mis on lipodüstroofia: kirjeldus, põhjused, ennetus

loading...

Lipodüstroofia - diagnoos, mis tehakse inimese keharasva täielikus puudumisel. Samal ajal ei anna dieediga ravimine korralikke tulemusi, rasvade tase ei suurene. Sugu ja vanus pole selle haiguse jaoks olulised, sümptomaatilised ilmingud võivad meeste ja naiste hulgas veidi erineda.

Pole tähtis, milline on selle haiguse all kannatava patsiendi toitumine, kui palju rasva, valku ja süsivesikuid imendub. Füüsilise koormuse ja spordi puudumisel, rahulikus psühho-emotsionaalses seisundis, ei kaalu keha rasva tõttu veel kehakaalu.

Keegi lipodüstroofia näib olevat õnnelik kingitus. Tegelikult on see ohtlik haigus, millel on tõsised tagajärjed ja komplikatsioonid. Rasv on seotud paljude ainevahetusprotsessidega ja seda vajab teatud kogustes igas organismis.

Lipodüstroofia erineb tavapärasest düstroofiast, kuna lihaskaotust ei toimu. Fotol ei näe mees välja väsinud. Ent hoolimata sellest vajab ta ravi.

Lipodüstroofia tüübid ja nende omadused

loading...

Arstid eristavad seda haigust mitmel kujul.

  1. Ginoidi lipodüstroofia. Seda tüüpi haigus on naissoost iseloomulik. Rasv on hoitud rangelt teatud piirkondades - kõhu, reied ja tuharad. Loodus pakub nende alade loomulikku toetust - nn septa, mis koosneb kollageenikiududest. Ja kollageeni alus on omakorda östrogeen. Seega on tselluliidi hoiused otseselt seotud östrogeeni tootmisega.
  2. Maksa lipodüstroofia. Haigus destruktiivne olemus, mis tekib inimese keha rasvade ainevahetuse häirete taustal. Hepatotsüüdid vastutavad maksa lipiidide lagunemise eest. Kui nende töö ebaõnnestub, asendab rasvkoe hepatotsüüte, moodustuvad ka sidekoe sulgud.
  3. Lipodüstroofia pärast mitu süstimist. Sellisel juhul esinevad atroofsed ja hüpertroofsed muutused rasvkoes, kus tehti süsti. Samal ajal mõjutab see ka nahka. See esineb väikeses kudede piirkonnas, kus süstid tehti kõige sagedamini.
  4. Insuliini lipodüstroofia. Kuna diabeet vajab insuliini regulaarset manustamist, mõjutab naha ja nahaalust rasvkoe ka korduvate süstimiskohtade korral. Naistel ja lastel esineb sagedamini seda liiki kui meestel. Peamiselt märgistatud atroofilised kahjustused.

Mis on diabeedi lipodüstroofia? See on üks selle tüsistustest kõige ohtlikum. Kui see haigus on hormoonide sünteesi rikkumine. Sellest tulenevalt häirib nende ainete tootmist, mis täidavad kudede toetavat funktsiooni ja on vastutavad rasvade nõuetekohase jaotumise ja jaotumise eest.

Selle tulemuseks on subkutaanse rasva ja nahakudede atroofilised ja hüpertroofilised muutused, eriti insuliini süstimise korral. Selle haiguse vormi ravimine on väga keeruline ja aeganõudev, sest insuliini manustamist ei saa peatada ja hormonaalse tausta taastamine sellist diagnoosimist on raske.

Mõnel juhul esineb diabeedi lipodüstroofia juba paari nädala jooksul pärast insuliini süstimise algust, mõnikord ainult mitu aastat. Sellisel juhul mängib suurt rolli haiguse vorm, teiste krooniliste haiguste esinemine, patsiendi elustiil.

Arengu põhjused

loading...

Siiani pole kõiki sellist haigust nagu lipodüstroofiat mõjutavad tegurid täielikult välja töötatud. Kõige tõenäolisemad põhjused on järgmised:

  • Kõik ainevahetushäired, sealhulgas hormonaalsed;
  • Halvad harjumused - suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
  • Ebaõige toitumine - režiimi puudumine, alatoitumine või üleküpsus;
  • Magusate ja rasvade toidu ülemäärane tarbimine;
  • Giardiaas;
  • Ravi hormonaalsete ravimitega (steroidid);
  • Nakkuslik hepatiit;
  • Keha leevendamine, sealhulgas ohtliku tootmise või halva ökoloogiaga piirkondades elamise korral.

Kui diabeetiline lipoatroofia on diagnoositud, siis põhjus on loomulikult korduv süstimine insuliini.

Haiguse ravi ja ennetamine

loading...

Miks on eriti oluline, et suhkrutõvega lipoatroofia haigus ignoreeritakse ja kohe seda ravitakse? Atroofeerunud kuded takistavad insuliini imendumist pärast süstimist. Ja see suuresti raskendab korrektselt sisestatud ravimi annuse korrektset arvutamist.

Suurimaks ohuks on insuliiniresistentsuse areng - nähtus, mille puhul keha ei reageeri insuliini annusele. Sarnaseid komplikatsioone täheldatakse 25% diabeedihaigetel.

Naha atroofilised muutused on samuti ohtlikud. Süstekohal tekkida tihe kogunemine rasvarakkude, kui süstimine siin saab infektsioon või tsoonis on traumeeritud, väga kõrge risk veenihaavandid ja gangreen, tulemus, mis nõuaks kroonilise diabeetilise jala ja veenihaavandid.

Kõikide nende tagajärgede ja komplikatsioonide ravimine on väga pikk, mõnikord võimatu. Seepärast tuleks haiguse diabeedi korral ära hoida. See hõlmab selliseid tegevusi ja protseduure:

  1. Dieetteraapia - on väga oluline järgida kehtestatud toitumist ja mitte rikkuda seda;
  2. Ultraheli ja induktomeetria - kursus koosneb 10-15 istungist, mis toimuvad igal teisel päeval. Siis peate 2-3 kuud pausi seisma ja kordama kursust4
  3. Oluline teave: ultraheli võib tungida kudedesse sügavusele 10 sentimeetrit. Selle vibratsioon aitab kaasa verevoolu stimuleerimisele ja rasvarakkude kogunemisele. Sageli kantakse nahale hüdrokortisooni salvi - see aitab kaasa atroofeerunud kudede kiirele taastamisele.

Tavaliselt on selline tegevus piisav lipodüstroofia arengu vältimiseks kuueks kuuks kuni kaheks aastaks.

Kui ka diabeetiline lipodüstroofia on täheldatud ka maksa, siis viiakse läbi selliste ravimitega täiendav ravi:

  1. Hepatoprotektorid - Essentiale, Essliver.
  2. Ained, mis stimuleerivad ainevahetust - Metüülurazimi, metioniini.
  3. Rühma B, A ja E vitamiinid.
  4. Spasmolüütikumid, kui on kaebusi valu ja koliikidest.
  5. Väga raskete haigusvormide korral määratakse hormoonpreparaadid.

Maksa taastamiseks kulub vähemalt kuus kuud. Järgmisel vähemalt kahel aastal tuleb pöörata suuremat tähelepanu toidule, võtta toetavaid ravimeid.

Maksa rasvade degeneratsioon

loading...

Maksa rasvade degeneratsioon on hävitav haigus, mis põhineb puudulikul lipiidide metabolismil. Maksa rakulistes struktuurides (hepatotsüüdid) on pidevalt rasvade ühendite jagunemine ja kasutamine. Selle protsessi rikkumise korral algab hepatotsüütide järk-järguline asendamine rasvaga ja sidekoega.

Normaalses seisundis lahustavad maksarakud rasvu ja saadavad need, et säilitada energia metabolismi või ladestada nahaaluse rasvakihi. Rasva rikke rikkudes hoitakse nad otse maksa rakkudes. Esmane hepatotsüüt esineb rasvumust, mis patoloogilise protsessi edasise arenguga põhjustab maksa parenhüümi skleroosi ja maksa tsirroosi esinemist.

Diagnoositakse haiguse kolm etappi:

  1. primaarne rasvade sadestamine funktsionaalsust muutmata;
  2. häiritud funktsionaalsusega nekrootiline ülekaal;
  3. hepatotsüütide asendamine sidekoe ja rasvade hoiustamisega.

Esimesed kaks etappi peetakse sobivaks kohaseks raviks pöörduvaks. Kolmandal etapil saab patsiendi seisundi paranemist saavutada ainult pideva asendusravi taustal. Enamikul juhtudel põhjustab maksa rasvade degeneratsiooni kolmas etapp ühe aasta jooksul maksa tsirroosi tekkimist.

Haiguse põhjused

loading...

Rasvmaksa peamised põhjused on inimese toitumise valdkonnas. Sigivate retseptide süstemaatiline rikkumine, vale toitumine, vürtsikas, praetud ja rasvase toidu tarbimine on hepatotsüütide funktsionaalsuse nõrgenemise otsene eeltingimus.

Olulised on järgmised tegurid:

  • alkoholism ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine (õlut ja alkohoolseid jooke on eriti ohtlik);
  • mürgistus mürgitusega elavhõbeda sooladega, arseeni, ravimitega;
  • ebasoodsad keskkonnatingimused, ümbritseva õhu saastamine;
  • steroidide kasutamine lihaste ülesehitamiseks;
  • suitsetamine;
  • nakkuslik hepatiit;
  • giardiaas.

Rasvunud maksa düstroofia arengu põhjuseks võib olla ka ohtlikes tööstustes töötamine. Eriti tihti esineb seda haigust kemikaalide, metallurgia-, kaevandustööstuses töötavatel inimestel.

Peamised sümptomid

loading...

Rasvmaksa märgid ja sümptomid võivad osutuda edukaks raviks liiga hiljaks. Selle haiguse esimeses ja teises etapis patsiendi üldine seisund ei kannata. Mõnikord võib ilmneda tühine valu parema hüpohooniaga, iiveldus, söögiisu kaotus. Kuid tavaliselt on see tingimus seotud alkoholi võõrutussündroomiga.

Kogenud arst võib näha maksa rasva degeneratsiooni sümptomeid juba esialgse eksami ajal. Neil patsientidel on mitmeid iseloomulikke sümptomeid:

  • parema alumise ribi kerge väljaheide;
  • spider veenid naha kaela piirkonnas;
  • mõõdukas veenide laienemine kõhuõõne esiosale.

Kõhupalperatsioonil tundub parempoolse ribi serval maksa alumine tihedus. Konsistents - tihendatud. Palpatsioon annab patsiendile ebamugavuse. Keel on kaetud kollaka värvusega. Täiustatud juhtudel on silmade nahk ja klaas kollakas. Uriini ja väljaheidete füüsilised omadused muutuvad. Uriin omandab tumedama küllastunud värvi ja roojas muutub muutumatuks, sest hepatotsüütide nekroos suureneb.

Diagnoosi selgitamiseks määratakse:

  1. üldine ja biokeemiline vereanalüüs (suurenenud transaminaasid, bilirubiin, ESR);
  2. maksa ultraheliuuring (parenhüümi struktuuri muutused, sidekoe nöörid);
  3. sapi uuring (sapipigmentide vähenenud aktiivsuse nähud).

Ravi

loading...

Maksa rasva düstroofia mis tahes ravi algab selle tekitanud põhjuse kõrvaldamisega. Kui see on alkoholism, siis on alkohoolsete jookide kasutamise täielik tagasilükkamine vajalik. siis, sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist, on ette nähtud taastav teraapia. Need hõlmavad järgmist:

  • hepatoprotektiivsed ained (Essentiale, Esliver);
  • ained, mis suurendavad metaboolseid protsesse maksa rakulistes struktuurides (silymariin, Kars, LIV 80);
  • rühma B, E, A vitamiinid;
  • metaboolsed farmakoloogilised ravimid (metioniin, metüülurastsiil).

Rasketel juhtudel kasutatakse hormoonravi. Valusündroomi korral antakse spasmolüütilistest ravimitest. Rasvtõve düstroofia ravi kestab taaskasutamise alguses vähemalt 6 kuud. Siis vajate süstemaatilist hooldusravi 2 korda aastas. Näitab abinõuna abinõuna ja spaa ravi.

Toit maksa lipodüstroofia korral

Toiduse ja dieedi normaliseerimine rasvunud maksas on ravi aluseks. On vajalik tagada patsiendile piisav joomine. Soovitav on pidevalt kasutada mitmesugust mineraalvett ilma gaasita. Toidust ei võeta rasvavisiid, vürtsikas ja ärritav toit. Kõik nõusid valmistatakse ainult aurimeetodil. Rafineeritud suhkru ja õlide kasutamine on piiratud.

Soovitatav on süüa värskeid puuvilju ja köögivilju, tailiha ja kana, mere kala, kodujuustu ja piimakarja happelisi tooteid.

Elu ja jõudluse prognoosimine

Ravi õigeaegne alustamine ja arsti ettekirjutuste täitmine patsiendi poolt on maksa rasvane lipodüstroofia pöörduv protsess. Kvaliteet ja pikaealisus ei mõjuta. Kuid kaugelearenenud juhtudel ja tingituna jätkuvast alkoholi kuritarvitamisest, on oodatav eluiga järsult vähenenud. Maksa kiire maksatsirroos tekib ja täieliku puude tekib.

Lipodüstroofia

loading...

Lipodüstroofia on subkutaanse rasvakihi vähene areng keha ülemise poole projektsioonis koos rasvkoe samaaegse ülemäärase kuhjumisega alakõhus, alakõhus ja tuharad, mis on põhjustatud selgelt väljendunud ainevahetushäiretest.

Lüpodüstroofia võib olla nii piiratud kui ka hajus jaotumine ning sõltuvalt etiopatogeneetilistest arengumehhanismidest eristatakse selle haiguse järgmisi vorme: hüpermuusika, kaasasündinud difuusne lipodüstroofia, segmentaalselt progresseeruv, pärast süstimist ja valulik lipomatoos.

Lipodüstroofia pikk käik põhjustab selgelt väljendunud metaboolsete häirete tekkimist insuliinsistentse suhkruhaiguse, hüpertriglütserideemia ja maksa steatoosi kujul.

Lipodüstroofia põhjused

loading...

Vaatamata meditsiini diagnostikavahendite tehnoloogiate kiirele arengule ei ole enamikul juhtudel lipodüstroofia kujunemise etiopatogeneetiline tegur kindlaks tehtud. Mis tahes tüüpi düstroofia esinemise riskitegurite tekitamiseks on vaja arvestada keha üldise infektsiooni, operatsioonivahendite kasutamise ning raske traumaatilise ajukahjustusega.

Kaasasündinud ja omandatud lipodüstroofia tüübid on enamasti naistel samaväärsed ning haigusjuht tavaliselt langeb 40-aastaseks.

Paljude randomiseeritud uuringute käigus moodustasid mitmed lipodüstroofia alguse etiopatogeneetilised teooriad, millest igaühel on õigus eksisteerida.

Vastavalt esimesele teooriale on igas patsiendi kehas ebanormaalne valgusisaldus, mille esinemisega on tegemist hüpofüüsi ja millel on väljendunud rasva mobiliseerivus. Selle ebanormaalse peptiidi koguse ja lipodüstroofia arengu vahel ei ole võimalik usaldusväärselt tuvastada selget suhet, kuna selle kvantitatiivseks määramiseks ei ole laboratoorseid meetodeid. Kuid lipodüstroofia üldise vormis kannatanud patsiendi plasma lipolüütiliste omaduste parandamine on kasulik väljendunud kuumust suurendava toimega aine olemasolul patsiendi kehas.

Endokrinoloogia valdkonnas läbiviidud uuringud aitasid kaasa lipodüstroofia arengu teooriale, mis põhineb subkutaanse rasvkoe kahjustunud arengu ilmnemise selge sõltuvuse esinemisel somatotroopse hormooni suurenenud sekretsiooniga. Selle teooria kohaselt on lipodüstroofiaga patsientidel somatotroopse hormooni struktuuris molekuli fragment, mida iseloomustab sooja-mobiliseeriva aktiivsuse suurenemine.

Lipodüstroofia nähtude kujunemine HIV-nakkusega patsientidel, kellel süveneb hüperinsulineemia, on tingitud proteaasi inhibiitori rühma pikaajalistest ravimitest.

Kõige laiemalt levinud lipodüstroofia esinemise teooria, mis on tingitud ensümaatilise defekti olemasolust, nimelt triglütseriidiretseptorite varaseks puudumiseks adipotsüütide pinnal.

Lipodüstroofia arengu peamised patogeneesilised mehhanismid põhinevad keha võimetel koguneda neutraalsete rasvade füsioloogilistes rasvade ladudes koos järgneva üldise lipoatroofia ja raske hüperlipideemia arenguga. Selle patoloogiaga on lipiidide eliminatsioon võimalik ainult maksas ja seedetraktis, mille tagajärjel suureneb rasvade degeneratsioon. Haiguse algfaasis areneb kompenseeriv sekundaarne hüperinsulineemia.

Lipodüstroofia manifestatsioonid

loading...

Erinevate kliiniliste ilmingute kombinatsioon määrab üldise või osalise lipodüstroofia kujunemise. Lipudüstroofia üldisel kujul on subkutaanse rasvakihi märkimisväärne langus kõigis kehaosades, erinevalt osalistest, kus naha subkutaanse koe puudumine ei muutu. Haiguse debüüt on võrdväärne lapsepõlvele vanaduse vanusega.

Kroonilise endogeense hüperinsulineemia kujunemise tõttu esinevad patsiendi kehas düsmetaboolsed häired, mis määravad kindlaks tüüpiliste kliiniliste sümptomite esinemise. Lipodüstroofia fenotüübilised ilmingud on skeletilihaste tõeline hüpertroofia ja mõõdukalt väljendunud prognathismi kujunemine, distaalsete jäsemete luude laienemine ja piirkondlik hüpertrichoos.

Tüüpilise hüperinsulineemia rünnaku ajal on patsient mures äkilise ja mitte motiveeritud nõrkuse, selge näljahäda, liigse higistamise ja sisehäire tunnetuse pärast.

Lidodüstroofia, millega kaasneb endogeenne hüperinsulineemia, põhjustab erineva lokaliseerimise siseorganite parenhüümi suurenenud skleroosi. Seega ei kaasne kõhunäärme lipodüstroofiaga raskeid kliinilisi sümptomeid, kuid radioloogiliste diagnostiliste meetodite läbiviimisel leitakse organi struktuuri fookuskahjustusi.

Üldine lipodüstroofia kaasasündinud geneesioos on haruldane patoloogia ja see on 6-7 aasta vanustel tüdrukutel tugevam. Seda haigust iseloomustab loid vool koos minimaalsete muutustega patsiendi tervislikus seisundis (toime mõningane vähenemine, anoreksia ja insomnia), mistõttu selle kategooria patsiendid ei vaja spetsiifilist ravi.

Hüpermurkse tüübi lipodüstroofiat iseloomustab rasvkoe arengu järsk piiramine skeletilihaste samaaegse hüpertroofiaga. Lisaks muutustele lihasüsteemis on patsientidel esinenud peavalu, kalduvus hüpertensioonile, juuste kasvu suurenemine ja naistel - düsmenorröa. Seda tüüpi lipodüstroofia kuulub soodsate ja hästi ravitavate ravimite kategooriate kasutamisele.

Harva segmentaalne on üsna haruldane ja samal ajal on patsiendil keeruline lipodüstroofia. Selle haiguse iseloomulik tunnus on terve piirang kuni subkutaanse rasva täielikku puudumist mis tahes kehaosas, kui ülejäänud keha ei muutu. Õige diagnoosi kindlakstegemiseks on reeglina piisav patsiendi visuaalne kontroll. Mõnel juhul võib subkutaanse rasvkoe segmendiline kahjustus olla ühendatud kahjustatud luustruktuuridega selles piirkonnas tsüst moodustumise vormis. Pikaajalise haigusseisundiga naistel ilmneb sümptomeid, mis iseloomustavad hormonaalseid häireid (hüpotüreoidism, düsmenorröa). Terapeutiliste meetmete hulgas tuleks erilist tähelepanu pöörata ravi füsioterapeutilistele meetoditele.

Süstitava narkomaania all kannatavate patsientide lipidüstroofia on sagedane nähtus ning selle manifestatsioonide lokaliseerumine on selgelt sõltuv süstekohast, eriti korduvatel episoodidel. Seoses retseptorite pideva ärritumisega muutub mitte ainult naha, vaid ka nahaaluse rasva troofiline areng. Selle vormi eripära, mis eristab seda kõigist eelnevatest, on see, et süstekohas võivad areneda nii lipoatroofia kui ka vastandatud nähtus, hüpertroofia. Lisaks rasva puudumisele mõjutatud alal on igasuguse tundlikkuse täielik puudumine.

Diabeedi lipodüstroofia, mis on ka klassifitseeritud süstimise järgselt, nõuab ravi kõrgelt puhastatud insuliiniga koos 0,5% -lise Novocaini lahusega.

Ginoidi lipodüstroofia

loading...

See haigusvorm on tõenäoliselt kosmeetiline defekt ja sellel on teine ​​formulatsioon "tselluliit". Giinoidi tüüpi lipodüstroofia on naispatsientidest rohkem iseloomulik ja subkutaanse rasvakihi rikkumiste sügavus on tavaliselt väike. Statistika kohaselt on vähemalt 90% naistest erineva intensiivsusega gynoide lipodüstroofia ja haiguse debüüt toimub maksimaalse hormonaalse aktiivsuse perioodil (puberteediaeg, rasedus ja hormonaalsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine).

Giinoidi tüüpi lipodüstroofia kujunemisel eristatakse mitu etappi, asendades teineteise järk-järgult. Haiguse algfaasis esineb tihedate kollageenikiude moodustumist septa moodustumisega, mis takistab lümfisüsteemi ja vereringet mikrotsirkulatsiooni tasandil. Lümfi ja vereringe pikenenud kahjustus on seotud pehmete kudede märgatava tursega. Selles lipodüstroofia staadiumis ei ole rasvkoes defekt ja kollageeni süntees on rohkem mõjutatud.

Günekoloogilise lipodüstroofia väljendatud kliinilisi ilminguid täheldatakse ainult kolmandas etapis, kui rasvkoe liigne proliferatsioon toimub koos kollageenist septa septa kiire arenguga. Rinnanäärmete ginoidi lipodüstroofia haiguse kolmandas etapis on samuti sagedane patoloogia ja seda iseloomustab kahepoolne kahjustus.

Lipodüstroofia lõppstaadiumis täheldatakse naha leevendamise häirete kujul mitmesugustes piirkondades suurt tihedust ja naha piirkondlikku värvumist, aga ka palpatsiooni ajal väljendunud valu esinemist. See patoloogia nõuab individuaalset lähenemist patsiendi ravile kitsa spetsialisti (kosmeetik, plastilise kirurgi, füsioterapeudi, toitumisspetsialisti, endokrinoloogi) kaasamisega.

Giinoidi tüüpi lipodüstroofia on ohtlik naha nakkavate ja põletikuliste komplikatsioonide ilmnemise tõttu, kalduvus kudede nekrotiseerimiseks.

Lipodüstroofia ravi

loading...

Vaatamata asjaolule, et lipodüstroofiat on juba pikka aega eristatud kui eraldi nosoloogilist vormi, pole selle patoloogia raviks ühtne patogeneetiliselt põhjendatud meetod veel kindlaks tehtud, kuna etiopatogeneesi ei ole täielikult mõista.

See patoloogia kuulub üldiste sotsiaalsete probleemide kategooriasse, seetõttu on üha rohkem teaduslikke uuringuid suunatud lipodüstroofia uute meetodite väljatöötamisele. Praegu kasutatakse lipodüstroofia sümptomaatilist ravi vastavalt sõltuvalt patsiendi kliinilistest ilmingutest.

Tulenevalt asjaolust, et lipodüstroofia erineva lokalisatsiooni sageli toimib komplikatsioon HIV-nakkusega patsientidel on olnud suuremahulise, randomiseeritud uuring ja järeldatakse, et provokaatori lipiidide metabolismi häirete nendel patsientidel on pikaajalise retseptiravimeid "Retrovir" ja Zerit. Selles suhtes on lipodüstroofia esimese nähtuse ilmnemine narkootikumide asendamise analoogidega.

Plastiline näo-silmakirurgia pakub laia valikut operatiivseid abivahendeid mis tahes koha lipodüstroofia raviks. Selles olukorras, kus jäsemetel või tuharatel on subkutaanse rasva rikkumised, kasutatakse implantaadi sisestamise meetodeid. Näo pehmete kudede defektide kõrvaldamiseks kasutatakse injektsioonitäiteid, kuid tuleb märkida, et selline manipuleerimine omab lühiajalist positiivset mõju ja vajab korrapärast korrektsiooni.

Diabeedi lipodüstroofia meditsiiniliseks konservatiivseks raviks kasutatakse tiasolidiini rühma ravimeid, mis aitavad taastada adipotsüütide funktsiooni. Kuna need ravimid on piiratud ulatuses ja neil ei ole tõhususe tõendamise alust, kasutatakse nende kasutamist harva.

Lipodüstroofia: sümptomid ja ravi

Lipodüstroofia - peamised sümptomid:

  • Peavalu
  • Südamete südamepekslemine
  • Suurenenud söögiisu
  • Valu parema hüpohooniaga
  • Menstruaaltsükli rikkumine
  • Südame rütmihäire
  • Kõrge vererõhk
  • Akne
  • Kollane limaskestaline
  • Naha kollasus
  • Silmaümbrise kollasus
  • Ülekaalulised juuksed
  • Tõsta jalgu
  • Suurenda pintslit
  • Kliitori tõus
  • Naiste tüüpi laiendatud piimanäärmed
  • Peenise laienemine
  • Naha jaotus

Lipodüstroofia - on üsna haruldane haigus, mille puhul inimesel puuduvad täielikult rasvkoes, mis on vajalik iga organismi jaoks, kuna see osaleb paljudes ainevahetusprotsessides. Selline haigus erineb tavapärasest düstroofoloogiast, kuna kehamassi ei vähene ja ohver ei näe välja väsinud.

Selle haiguse algpõhjuseks võib olla suur hulk tegureid, nii patoloogilised kui ka füsioloogilised. Kõige sagedasemad provokatsioonid on diabeet, halbade harjumuste ja halva toitumise sõltuvus.

Rasvade degeneratsiooni iseloomustab aeglane progressioon ja peaaegu asümptomaatiline suundumus. Mõnedes olukordades on väljendunud kahtlemata nõrkus, suurenenud higistamine, sisemine hingamine ja nälg.

Diagnoos põhineb kliinilise pildi andmetel ning labori- ja instrumentaalanalüüside tulemustel. Lisaks peab diagnoosimisprotsess tingimata hõlmama patsiendi põhjalikku uurimist.

Haiguse spetsiifiline ravi ei ole praegu välja töötatud - kõige sagedamini pöörduvad nad ravimeid, mis leevendavad sümptomeid, ning austavad säästvat dieeti. Operatsiooni küsimus otsustatakse iga patsiendi puhul eraldi.

Etioloogia

Praegu pole lipodüstroofia või lipoatroofia arengu põhjuseid ikka veel täielikult mõistetav, kuid kõige tõenäolisemateks predispenseerivateks faktoriteks peetakse:

  • mitmesuguseid ainevahetusprotsesse, mille puhul on teatud ainete vahetus häiritud;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • alkoholitarbimise ja sigarettide suitsetamise pikka aega sõltuvus;
  • kehv toitumine - see peaks hõlmama toidu tarbimise puudumist, pikka keeldumist süüa, millele järgneb ületamine, ülemäärane maiustuste ja rasvade toidu tarbimine;
  • parasiitide, usside või algloomade tungimist inimkehasse;
  • maksa viiruskoormus;
  • teatud ravimite pikaajaline kasutamine meditsiiniliseks otstarbeks, eelkõige hormonaalsed ravimid;
  • ökoloogia kahjulikud mõjud;
  • kutsehaigused, näiteks kokkupuude kemikaalidega või mürgiste ainetega.

Diabeediga patsientidel tekib väga sageli rasvade düstroofia, mis on tingitud insuliini korduvatest süstimistest. Sellistel juhtudel võib haiguse raskus varieeruda sõltuvalt väikesest süstimispiirkonna depressioonist kuni kindla rasvasisalduse puudumiseni teatud piirkonnas. Nagu soodustav tegur, on tavaks kaaluda:

  • kõhunäärme toimet normaliseeriva raviaine ebaõige kasutamine;
  • madal insuliini temperatuur;
  • kudede vigastus süstimise piirkonnas;
  • insuliini kui lipolüüsi suurendava aine mõju;
  • immuunsüsteemi ebapiisav reaktsioon ravimile - enamik teadlasi usuvad, et see on immuunsuse kaitsev reageerimine, mis viib rasvkoe atroofia. Sellistel juhtudel näeb keha süsti ohtu ja reageerib sellele teatud viisil.

Äärmiselt harvadel juhtudel võib lipodüstroofia toimida kui kaasasündinud patoloogiat, mille esinemist seletatakse geneetiliste kõrvalekallete põhjustatud rasvade kudede metabolismi rikkumisega ja mõne vanema mutantse geeni pärimisega.

Klassifikatsioon

Haiguse jaotus, sõltuvalt patoloogilise protsessi levikust, jagab lipoatroofia järgmiselt:

  • üldistatud - sellistel juhtudel täheldatakse nahaaluse rasva puudumist ainult teatud kehaosas;
  • difuusne - mida iseloomustab rasvkoe täielik puudumine. Hoolimata asjaolust, et inimene ei näe välja väsinud, vajab ta kvalifitseeritud arstiabi.

Kaasasündinud rasvade degeneratsioon võib esineda mitmel kujul:

  • tüüp 1 lipodüstroofia, mis on tingitud kromosoomi 9 kohal olevast AGPAT2 geeni mutatsioonist;
  • 2. tüüpi lipodüstroofia - on kromosoomis 11 asuva BSCL2 geeni mutatsiooni tagajärg;
  • Tüüp 3 lipodüstroofia - moodustub CAV1 mutatsiooni taustal, kromosoom 7 asub geenil;
  • 4. tüübi lipodüstroofia, mis on põhjustatud 17-kromosoomi 17 PTRF geeni mutatsioonist.

Lisaks esinevad haiguse sellised vormid:

  • gynoide lipodüstroofia - enamikus olukordades on diagnoositud naistel. See sort on üldiselt tuntud kui tselluliit, sest see on ladestunud kõht, reied ja tuharad. Eriomadus on see, et teistes piirkondades võib rasvkoe täielikult puududa;
  • maksa lipodüstroofia - destruktiivne protsess areneb rasvunud maksahaiguse taustal, mida nimetatakse ka hepatoosiks, kuna see organ on vastutav lipiidide lagunemise eest organismis;
  • süstitav lipodüstroofia - kui rasvkoe atroofia ja lipohüpertroofia lokaliseeritakse, kui raviainete süstimist on korduvalt läbi viidud;
  • insuliin või lipodüstroofia diabeedi korral.

Sümptomatoloogia

Kõikide selle haiguse kliiniline ilming on subkutaanse rasvakihi peaaegu täielik atroofia.

Sarnase sümptomi taustal võib välja tuua järgmised sümptomid:

  • söögiisu suurenemine;
  • suured jalad ja käed võrreldes ülejäänud kehaga - kõige sagedamini on see manifest täheldatav lastel;
  • Valud parempoolsete ribide all olevas piirkonnas on kõhunäärme projektsioon;
  • peenise laienemine isas;
  • akne;
  • menstruaaltsükli rikkumine;
  • naiste kliitori suuruse muutus suurel määral;
  • Naha, nähtavate limaskestade ja sklerakeste kõõlus - see näitab tõsist patoloogiat;
  • peavalud;
  • südamepekslemine;
  • mitmesugused arütmiad;
  • meeste rinnanäärmete väike tõus;
  • suurenenud karvkus;
  • vererõhumõõdikute näitajad;
  • naha leevenduse rikkumine - kõige sagedamini täheldatud gynoidi lipodüstroofia korral, mis paneb patsiendid lisaks peamisele ravile kosmetoloogide või plastikute kirurgide abi otsima.

Eespool kirjeldatud sümptomeid tuleks seostada nii laste kui ka täiskasvanutega.

Diagnostika

Tõenäoliste ja üsna spetsiifiliste kliiniliste ilmingute esinemise tõttu õige diagnoosi kindlaksmääramisel ei esine probleeme peaaegu kunagi. Rasvase düstroofia põhjuste kindlakstegemiseks on siiski vaja teha laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Kõigepealt peab klinitsist tegema mitmeid manipulatsioone, sealhulgas:

  • haiguse ajaloo uurimine - peamine patoloogiline etioloogiline tegur;
  • eluajaloo kogumine ja analüüs - see peaks sisaldama teavet inimese toitumise ja elustiili kohta;
  • tutvumine päriliku ajalooga;
  • detailne füüsiline läbivaatus eesmärgiga hinnata patsiendi välimust ja naha seisundit. Lisaks on vaja mõõta südame löögisagedust ja vererõhku;
  • patsiendi ettevaatlik küsitlemine - selleks, et spetsialist koostaks sellise patoloogilise protsessi käigus täieliku pildi.

Laboratoorsed uuringud hõlmavad järgmist:

  • vere ja uriini üldine kliiniline analüüs;
  • vere biokeemia;
  • geneetilised testid;
  • hormonaalsed testid;
  • insuliini tundlikkuse testid;
  • glükoosi tolerantsi test.

Instrumentaalne diagnostika piirdub järgmiste protseduuridega:

  • EKG ja Echo;
  • Kõhunääre ultraheli;
  • CT ja MRI.

Lipodüstroofia tuleks eristada:

Ravi

Eriotstarbeline teraapia, mis suurendab subkutaanse rasvakihi kogust, praegu puudub. Kuid selleks, et võidelda selle haiguse sümptomite vastu, parandada patsiendi heaolu ja vältida tüsistuste tekkimist, pöörduvad nad konservatiivsete ravimeetodite poole.

Narkootikumide ravi hõlmab:

  • hepatoprotektorid;
  • metaboolsed stimulandid;
  • spasmolüütikud;
  • tiasolidioonid;
  • hüpolipideemilised ained;
  • hormonaalsed ained;
  • vitamiinide kompleksid.

Keelatud on läbida füsioterapeutilisi protseduure, nimelt:

  • ultrasoon;
  • induktomeetria;
  • elektroforees;
  • fonophoresis.

Kosmeetilised protseduurid või plastiline kirurgia on vajalik, et parandada liiga õhuke näo tunnuseid. Terapeutilist massaaži saab saavutada positiivse efekti, mis võib olla riistvara või manuaal. Mõnes olukorras vajavad patsiendid psühholoogi abi. Samuti määravad patsiendid sageli terapeutilise dieediga vastavuse, kuid see ei mõjuta rasvkoe suurenemist.

Võimalikud tüsistused

Ignoreerimine kliinilised tunnused, täielik puudumine või ebaõige ravi Rasv on tulvil teket eluohtlikud tagajärjed, mille hulgas eristub:

Paljud ülaltoodud mõjud on surmavad.

Ennetus ja prognoos

Pankrease kaasasündinud lipodüstroofia arengut ei ole võimalik vältida, sest see on tingitud geenimutatsioonidest. Sellise haruldase haiguse omandatud vormi tekkimise tõenäosuse vähendamiseks võite kasutada järgmisi ennetavaid soovitusi:

  • sõltuvuste täielik tagasilükkamine;
  • nõuetekohane ja täielik toitumine;
  • insuliini piisav kasutamine suhkruhaiguse korral, järgides kõiki raviarsti kehtestatud eeskirju;
  • võttes ainult neid ravimeid, mida arst määrab;
  • kemikaalide ja mürkidega töötamisel isikukaitsevahendite kasutamine;
  • nende haiguste täieliku ravi, mis võivad põhjustada sellise degeneratiivse protsessi tekkimist.

Lipodüstroofia tulemus on sageli ebakindel, sest see sõltub patsiendi organismi loomulikust variandist, patsiendi organismi etioloogilisest faktorist ja individuaalsetest omadustest. Terapeutiliste soovituste järgimisel on võimalik saavutada prognoos, mis on soodsa eluga.

Kui arvate, et teil on lipodüstroofia ja selle haigusega seotud sümptomid, võivad arstid teid aidata: endokrinoloog, terapeut, pediaatril.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Krüptooniline hepatiit - on selle organi rakkude põletikulise protsessi areng. Patoloogia võib esineda ägeda või kroonilise vormis, kuid igal juhul viib ohtlike komplikatsioonide tekkimiseni. Etioloogilise teguri kindlaksmääramise võimetus on tingitud gastroenteroloogia valdkonna spetsialistide paljude erinevate põhjuste valimisest. Mõnel juhul on see tingitud asjaolust, et meditsiiniasutusel puudub piisav tehniline baas haigla provokatsioo nide kindlakstegemiseks.

Septikupiiemia on patoloogiline protsess, mida iseloomustab üldine, see tähendab suure osa keha nakatamist ja nakatamist. Teisisõnu, see on sepsise kõige tõsisem vorm, millele eelneb septitseemia. Viimasel juhul tsirkuleerivad bakterid ainult veres ja puuduvad välised infektsioonipõletikud.

Kõhukinnisus on patoloogiline protsess, mille moodustumist mõjutab bilirubiini kõrge kontsentratsioon veres. Haiguse diagnoosimiseks võivad olla nii täiskasvanud kui ka lapsed. Iga haigus võib põhjustada sellist patoloogilist seisundit ja kõik need on täiesti erinevad.

Autoimmuunne hepatiit on peamise hematopoeetilise organi - maksa - patoloogiline kahjustus, millel on ebaselge etioloogia ja mis põhjustab maksarakkude hävitamist koos järgneva maksapuudulikkuse arenguga. Kõigist maksapatoloogiatest kogeb autoimmuunhepatiit umbes 25% ja kannatab nii lapsed kui ka täiskasvanud. Naistel on seda patoloogiat 8 korda sagedamini kui meestel.

Neerupealiste adenoom on selle organi kõige levinum neoplasm. See on healoomuline, sealhulgas näärmekude. Meeste haigus diagnoositakse 3 korda vähem kui naistel. Peamine riskirühm koosneb 30-60aastastest isikutest.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

Veel Artikleid Diabeedi

Kliinilistest uuringutest lähtudes ületavad naistel rasestumisperioodi jooksul glükoosisisalduse näitajad enamikul juhtudest lubatud piire. See seisund on seotud sel ajal iseloomulike hormonaalsete muutustega.

Actrapid

Võimsus

Kirjeldus alates 07.02.2015 Ladina nimi: Actrapid ATC-kood: A10AB01 Aktiivne koostisosa: insuliinlahustuv (insuliini lahustuv) Tootja: Novo Nordisk (Taani)KoostisActrapid NM sisaldab insuliini lahustuvat (inimese geneetiliselt muundatud), samuti järgmisi täiendavaid komponente: tsinkkloriid, metakresool, vesi, glütserool, naatriumhüdroksiid ja / või vesinikkloriidhape.

Kõige hõlpsam meetod insuliini manustamiseks hormoon sõltuvatele diabeetikutele on spetsiaalsete süstalde kasutamine. Neid rakendatakse lühikeste nõeltega. Oluline on mõista, mida tähendab 1 ml insuliini süstalt, kuidas annust arvutada.