loader

Põhiline

Diagnostika

Varjatud diabeet

Haigusnähtude diabeediks nimetatakse diabeedi ennetavat seisundit, mis ilma haiguse sümptomideta üldse jätkub. Sellist diabeedi nimetatakse ka latentseks. Märgid, mis võivad haiguse peidetud tüüpi kahtlustada, on naha sügelus ja koorumine, kehakaalu langus, tugev janu. Oluline on, et II tüüpi diabeedi puhul muutuks ainult pooled patsiendid varjatud diabeedi. Varajane patoloogia avastamine ja õigeaegne ravi võivad takistada haiguse arengut ja ohtlikke komplikatsioone. Selleks, kui teil on haiguse tunnuseid, peate konsulteerima arstiga.

Latentse diabeedi oht

loading...

Selle haiguse oht on see, et diabeedi latentne vorm ei ilmu ennast, kuid muutused on juba esinenud inimese kehas. See haigus võib tekkida lastel ja täiskasvanutel. Kuid naistel esineb sagedamini kui meestel. Diabeedi latentse vormi korral esineb kehas vaskulaarne kahjustus ja suureneb südame-veresoonkonna haiguste risk. Haigus diabeediga inimestel surma tõenäosus südameinfarkt ja insult suureneb mitu korda. Samuti on närvikiudude nägemus ja probleemid vähenenud.

Põhjused

loading...

Patoloogia manifestatsioon ja progresseerumine tuleneb sellistest teguritest:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • passiivne elustiil;
  • vähendatud immuunsus;
  • pankrease patoloogia;
  • stressirohke olukordi;
  • suurte alkohoolsete jookide ja maiustuste tarbimine;
  • hormonaalsed häired;
  • sagedased surved;
  • madal vere kaaliumisisaldus.

Risk on:

  • Eakad inimesed. Selle haiguse sümptomeid väljendatakse 90% eakatel.
  • Geneetilise eelsoodumusega. Inimestel, kellel on lapsevanemad, on diabeedi suur oht.
  • Rasvunud patsiendid. Kehakaalu tõus tekib vale toitumise korral, mis kahjustab keha metaboolseid protsesse.
  • Rasedane Raseduse ajal tuvastatakse rakkude tundlikkuse vähenemine insuliinile.
  • Inimesed, kellel on viirusliku etioloogiaga nakkushaigused. Pärast nakkuslikku patoloogiat avastatakse sageli pankrease kahjustus.
  • Polütsüstiliste munasarjadega naiste riski suurenemine.
Tagasi sisukorra juurde

Latentse diabeedi sümptomid

loading...

Sellised latentse diabeedi tunnused on olemas:

  • naha sügeluse ja koorumise nägemine;
  • tõsine janu ja kuivus suus;
  • terava muutuse kehakaal;
  • letargia;
  • tugev väsimus;
  • meeleolu labilee;
  • peavalud;
  • südamevalu;
  • raske uinuda;
  • nägemishäire;
  • külluslik ja sagedane urineerimine;
  • haprad küüned;
  • sügelemise ilmumine kõhukelmes;
  • naha suurenenud pigmentatsioon.
Tagasi sisukorra juurde

Haiguse diagnoosimine

loading...

Selle haiguse latentsel kujul ei ole sümptomeid ja see vajab eksperdi nõu, et seda diagnoosida. Uuringu käigus määravad arstid naha kuivuse ja pleekimise, liigse kehamassi. Patsientide võtmise ajaloos märgivad nad suurtes kogustes vedelikku, suukuivust, tugevat väsimust ja ärrituvust. Pärast seda teostavad arstid diferentsiaaldiaat teiste haigustega. Haigus latentseks vormiks peidetud glükoosi määramiseks on ette nähtud järgmised testid:

  • vere glükoos;
  • varjatud suhkru analüüs;
  • glükoosi tolerantsi test;
  • suhkur uriinis.

Samuti antakse patsiendile haiguse tuvastamiseks prednisooni glükoosi koormus:

  • 3 päeva jooksul peab patsient sööma toitu, mis sisaldab vähemalt 300 g süsivesikuid.
  • Kindlasti peab toitumine sisaldama valku ja rasva peab olema normiga kooskõlas.
  • 2 tundi enne glükoosi tarbimist manustatakse prednisolooni (mitte rohkem kui 12,5 mg).
  • Kui tühja kõhu veresuhkru sisaldus ületab 5,2 mmol / l ja 2 tunni pärast - 7 mmol / l, siis kinnitab patsiendil latentne suhkurtõbi.

Staat-Traugotti testi abil viiakse läbi patoloogia latentse vormi diagnoosimine. Selle sisuks on see, et patsient võtab 50 g glükoosi ja mõne aja pärast veel üks eriline annus. Inimestel, kellel ei ole diabeedi, on veresuhkru tõus täheldatud alles pärast esimest annust, ja haigetel inimestel on veresuhkru tõus pärast esimese ja teise annuse avastamist.

Täiendavad näitavad, et sellised testid läbivad:

  • täielik vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • vere biokeemia;
  • Kõhuaunede ultraheli.
Tagasi sisukorra juurde

Latentse diabeedi ravi

loading...

Peidetud diabeet on ohtlik haigus, nii et korralikult raviks peate minema haiglasse. Vastuvõtmise ajal uurib spetsialist patsiendi ja määrab spetsiaalseid diagnostikameetodeid. Pärast diagnoosimist töötab arst välja raviplaani. Ravi, ravimid ja eriline dieet on ette nähtud.

Narkootikumide ravi

Neid ravimeid ravitakse peidetud diabeedi vormis:

Varjatud diabeet

loading...

Peidetud diabeet (prediabeetid) ja LADA - kas see on sama asi?

loading...

See konkreetne tüüp on üsna haruldane.

Diabeedi spetsiifilises vormis insuliinisõltuvus areneb alles pärast 1-3 aastat. Patoloogilise protsessi aeglane kulg annab võimaluse haiguse pikaajaliseks arenguks ja sellest tulenevalt, et komplikatsioonid ei arene.

Mida süüa - diabeetikute peavalu. Me lahendasime teie jaoks probleemi - nädala eeskujulik menüü, võttes arvesse suupisteid ja peatoiduid, loe siit.

Dill - kuidas saab rohelist rohtu raviks aidata?

Põhjustab ja kes on ohus?

loading...

Kui ravimata, seisund halveneb järk-järgult ja põhjustab 2. tüüpi haiguse arengut. Samas on võimalikud muud tüsistused: südamehaigus, veresoonte patoloogia (suur), insult, närvisüsteemi kahjustus, nägemisfunktsioonide häired.

Usutakse, et naistel pärast rasedusdiabeedihaiget on varjatud haiguse tekkimise tõenäosus palju suurem.

Latentse diabeedi sümptomid

loading...

Insuliini vajadus ilmneb 6 kuni 10 aasta jooksul alates patoloogiliste muutuste tekkimisest organismis. LADA-diabeedi eripärane omadus on 1. tüüpi diabeedi jaoks iseloomulikke markereid.

Uriinis sisalduva suhkru põhjuste kohta lugege seda artiklit.

Maks meie kehas - milline on tema roll ja funktsioon. Maks ja diabeet.

Diagnoosi tegemine

loading...
  • 3 päeva enne vere võtmist toidule on lisatud toitu, mis sisaldab vähemalt 250-300 g süsivesikuid;
  • toit peaks sisaldama normaalset valku ja rasva;
  • 2 tundi enne glükoosi süstimist manustatakse prednisooni või prednisooni kogus, mis ei ületa 12,5 mg.

Tühjakõhu glükeemia määrab toimivate beeta-rakkude arvu. Kui indikaatorid ületavad 5,2 mmol / l primaarseks manustamiseks ja 7 mmol / l - pärast 2 tundi, siis räägime eelkäivadest.

Teine viis LADA diabeedi diagnoosimiseks on Staub-Traugotti testi läbiviimine. Selline uurimistegevus seisneb selles, et patsient võtab enne vereanalüüsi 50 g glükoosi ja mõne aja pärast veel rohkem.

Tervetel inimestel muutub vere glükoos ainult pärast esmase glükoosisisalduse tarbimist, sekundaarsel glükoosisisaldusel ei ole ilmseid muutusi. Kui on kaks märgistatud glükoositaset, diagnoositakse latenne diabeet. See on tingitud asjaolust, et beeta-rakud toimivad halvasti, mistõttu kehas esineb ebapiisavat reaktsiooni glükoosile.

Latent vorm: ravi ja ennetamise põhimõtted

loading...

On väga tähtis teha insuliinravi, mis võimaldab teil haiguse arengut suhteliselt pikaks ajaks peatada. LADA diabeedis on vastunäidustatud võtta sekretagenid, mis stimuleerivad insuliini sekretsiooni, kuna see viib järgnevalt pankrease vähenemiseni ja insuliinipuuduse suurenemiseni.

Täna ravitakse järgmisi ravimeid:

Nende ravimite ravimiseks eeldatava tulemuse saamiseks soovitatakse neid võtta mitu aastat. Seetõttu on tervisliku eluviisi hoidmine kõige tõhusam ravimeetod kui ravimi kasutamine. kehakaalu normaliseerumine ja minimaalse kehalise aktiivsuse tagamine vähendab haiguse progresseerumise riski mitu korda.

  • Kontrollige veresuhkru taset - vähendate kehakaalu, rasvaste toitude piiramist.
  • Harjutus - glükoosi kasutamine energiaallikana ja vastus insuliini toimele.
  • Prognoosi jälgimine - regulaarsed vereproovi võtmine veresuhkru taseme määramiseks veres.

Diabeet lastel

loading...

Lastel diabeet on krooniline ainevahetushaigus, mida iseloomustab insuliini sekretsiooni kahjustus ja hüperglükeemia tekkimine. Diabeet lastel areneb tavaliselt kiiresti; millega kaasneb suurenenud söögiisu suurenenud kaalulangus, kõhukinnisus janu ja rikkalik urineerimine. Laste diabeedi tuvastamiseks viiakse läbi terviklik laboratoorsed uuringud (suhkru, glükoositaluvuse, glükeeritud hemoglobiini, insuliini, C-peptiidi, Ab-pankrease β-rakkude määramine veres, glükoosuria jne) määramiseks. Lastel esineva diabeedi ravi peamised suunad hõlmavad dieeti ja insuliinravi.

Diabeet lastel

loading...

Lastega seotud diabeet on süsivesikute ja muude metaboolsete ainete, mis põhineb insuliinipuudusel ja / või insuliiniresistentsusel, mis põhjustab kroonilist hüperglükeemiat, rikkumine. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel kannatavad iga 500. laps ja iga 200-aastane nooruk diabeet. Samal ajal prognoositakse lähiaastatel laste ja noorukite diabeedi esinemissageduse suurenemist 70%. Arvestades levinud kalduvus "noorendada" patoloogia, progresseeruv kulg ja raskus komplikatsioone, probleem diabeet lastel nõuab valdkondadevahelist lähenemisviisi, milles osalesid eksperdid pediaatria, laste endokrinoloogia, kardioloogia, neuroloogia, oftalmoloogia ja teised.

Diabeedi klassifikatsioon lastel

loading...

Pediaatrilistel patsientidel on diabetesoloogidel enamasti vaja tegeleda 1. tüüpi diabeedi (insuliinsõltuvusega), mis põhineb absoluutset insuliinipuudulikkust. Lastel I tüüpi diabeedil on tavaliselt autoimmuunne iseloom; seda iseloomustab autoantikehade, hävitamine beeta-rakkude seostatakse geene koesobivusantigeeniga HLA, full-insuliinsõltuv, kalduvus ketoatsidoosi ja teised. idiopaatiline 1. tüüpi diabeediga patogeneesis on teadmata ja salvestatakse sageli nendes mitte-Euroopa sõitu.

Lisaks domineerivale 1. tüüpi diabeedile on lastel haruldus haigusvormid: 2. tüüpi diabeet; diabeet, mis on seotud geneetiliste sündroomidega; diabeet MODY-tüüpi.

Diabeedi põhjused lastel

loading...

I tüüpi diabeedi arengut juhtiv tegur lastel on pärilik eelsoodumus, mida tõendab haiguse perekondlike haigusjuhtude sagedus ja patoloogiate esinemine lähisugulaste (vanemate, õdede ja vendade, vanavanemate) seas.

Kuid autoimmuunprotsessi käivitamine nõuab kokkupuudet provotseeriva keskkonnateguriga. Kõige tõenäolisemalt vallandab, mis viib kroonilise lümfoidse insuliidi, millele järgneb hävitamine β-rakkude ja insuliinipuudus on viirusainetega (viirused, Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr viirus, mumpsi, punetiste, herpes, leetrid, rotaviirus, enterovirus, tsütomegaloviirus, jne)..

Lisaks võib geneetilise eelsoodumusega laste diabeedi areng kaasa aidata toksilistele mõjudele, toitumisfaktoritele (kunstlik või segasööt, lehmapiima toitumine, monotonne süsivesikute toiduaine jne), stressitingimused ja kirurgilised sekkumised.

Diabeedi diagnoosimise riskigrupp koosneb lastest, kelle sünnimass on üle 4,5 kg, rasvumisega, mis viib madala aktiivsusega elustiili, kannatab diatsesi ja kannatab sageli.

Teisene (sümptomaatiline) suhkurtõve lastel võib tekkida endokrinoloogilisi (Cushingi sündroom, difuusne toksiline struuma, akromegaalia, feokromotsütoomi), haigused (pankreatiit jne). Lastel esineva I tüüpi suhkurtõvega kaasnevad sageli muud immunopatoloogilised protsessid: süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, reumatoidartriit, nodiarteriit jne.

Diabeet lastel võib olla seotud erinevate geneetiliste sündroomide: Downi sündroom, Klinefelteri, Prader-Willi sündroom, Turner, Lawrence-Moon-Bardet-Biedli, Wolfram, Huntingtoni tõbi, Friedreichi ataksia, porfüüria, jne..

Diabeedi sümptomid lastel

loading...

Diabeedi ilmnemine lastel võib tekkida igas vanuses. Lastel esineb suhkurtõbi manustamisel kahte piiki - 5-8-aastastel ja puberteedieas, st kasvu ja intensiivse metabolismi perioodidel.

Enamikul juhtudel arengu insuliinsõltuv suhkurtõbi lastel eelneb viirusnakkus: mumpsi, leetrid, SARS, enterovirus infektsioon, rotaviirus, viiruslik hepatiit, jne 1. tüüpi diabeediga lastel iseloomustab terav kiire algusega, sageli koos ketoatsidoosi kiire tekke. ja diabeetiline kooma. Alates hetkest, mil esimesed sümptomid moodustavad kooma, võib see võtta 1 kuni 2-3 kuud.

Võimalik kahtlustada diabeedi esinemist lastel patognomooniliste tunnustega: suurenenud urineerimine (polüuuria), janu (polüdipsia), suurenenud söögiisu (polüfagia), kehakaalu langus.

Polüuia mehhanism on seotud osmootse diureetikumiga, mis esineb hüperglükeemia korral ≥9 mmol / l, mis ületab neerukünnise ja glükoosisisalduse uriinis. Uriin muutub värvituks, selle erikaal suureneb suure suhkrusisalduse tõttu. Päevane polüuuria võib jääda tuvastamata. Täheldatav ööpolüuuria, mille puhul lastel diabeedi sageli kaasneb kusepidamatus. Vahel vanemad pööravad tähelepanu asjaolule, et uriin muutub kleepuvaks ja beebi aluspesuks jäävad nn tärklisega plekid.

Polüdipsia on suurenenud uriini eritumine ja dehüdratsioon. Jõud ja suukuivus võivad ka lapse öösel piitsutada, sundides teda ärkama ja paluma juua.

Diabeediga lastel on pidev näljahäda, kuid koos polüfagiaga on neil ka kehakaalu langus. See on tingitud rakkude energiaallusest, mis on põhjustatud glükoosi kaotusest uriinis, puudulikust kasutamisest ning proteolüüsi ja lipolüüsi protsessi suurenemisest insuliinipuuduse tingimustes.

Juba avamise diabeedi lastel võib tekkida kuivuse ja limaskesti, esinemise keemiline seborröa peanahal, naha koorumine kohta peopesade ja jalataldade, valime hetkel suunurkadeni, kandidoos ja teised. Tüüpilised pustuloosset nahakahjustused, marrastused, seeninfektsioonid, mähe lööve, tüdrukute vulviit ja poistel balanopotees. Kui tüdruku diabeedi debüüdi langeb puberteedile, võib see põhjustada menstruaaltsükli häireid.

Kui diabeedi dekompensatsioon lastel tekib kardiovaskulaarseid häireid (tahhükardia, funktsionaalne müra), hepatomegaalia.

Diabeedi tüsistused lastel

loading...

Laste diabeedi käik on äärmiselt labiilne ja seda iseloomustab kalduvus arendada ohtlikke hüpoglükeemia, ketoatsidoosi ja ketoatsidoosi kooma.

Hüpoglükeemia tekib tänu järsk langus veresuhkru põhjustatud stress, liigne liikumine, insuliini üledoosi mittevastavuse dieedi ja nii edasi. D. Hüpoglükeemia kooma eelneb tavaliselt letargia, nõrkus, higistamine, peavalu, halb tugev nälg, värisemine jäsemeid. Kui te ei võta meetmeid veresuhkru suurendamiseks, tekib lapsel krambid, ärritus, seejärel teadvuse depressioon. Kui hüpoglükeemiline kooma on kehatemperatuur ja vererõhk normaalne, ei ole atsetooni lõhna suust, nahk on märg, veres sisalduv glükoos

Diabeetiline ketoatsidoos on laste diabeedi kohutava komplikatsiooni eellane - ketoatsidoosi kooma. Selle esinemine on tingitud suurenenud lipolüüsist ja ketogeneesist, moodustades ketooni kehade liia. Laps suurendab nõrkust, unisust; söögiisu vähenemine; iiveldus, oksendamine, õhupuudus; on atsetooni lõhn suust. Piisavate ravimeetmete puudumisel võib ketoatsidoos mitmeks päevaks muutuda ketoatsidootiliseks koomaks. Seda seisundit iseloomustab täielik teadvusekaotus, arteriaalne hüpotensioon, sagedane ja nõrk pulss, ebaühtlane hingamine, anuuria. Diabeediga lastel on ketoatsiidikoomi laboratoorsed kriteeriumid hüperglükeemia> 20 mmol / l, atsidoos, glükoosuria, atsetoonuria.

Harvemini, laste tähelepanuta jäetud või korrigeerimata suhkurtõve korral võib tekkida hüperosmolaarne või laktaad-tsideemiline (piimhape) kooma.

Diabeedi lastel on tõsine riskifaktor esinemist mitmeid pikaajalisi tüsistusi: diabeetilise mikroangiopaatia, nefropaatia, neuropaatia, kardiomüopaatia, retinopaatia, katarakt, varajase ateroskleroosi, südame isheemiatõbi, krooniline neerupuudulikkus, jt.

Diabeedi diagnoosimine lastel

loading...

Diabeedi tuvastamisel mängib olulist rolli ringkonna pediaatril, kes jälgib regulaarselt last. Esimesel etapil tuleks arvesse võtta haiguse klassikaliste sümptomite olemasolu (polüuuria, polüdipsia, polüfagia, kaalukaotus) ja objektiivsed tunnused. Laste uurimisel pööratakse tähelepanu diabeetilisele põsele, põsele, otsmikule ja lõuale, vaarikakeelele, naha turgori vähendamisele. Lapsed, kellel on diabeedi iseloomulikud ilmingud, tuleb edaspidiseks viidata pediaatrilisele endokrinoloogile.

Diagnoosi lõppuosale eelneb lapse põhjalik laboriuuring. Peamised uuringud laste diabeedi kohta sisaldavad veresuhkru taseme määramist (sealhulgas igapäevase jälgimise abil), insuliini, C-peptiidi, proinsuliini, glükosüülitud hemoglobiini, glükoositaluvust, KOS-verd; uriinis - glükoosi ja ketooni kehad. Diabeedi kõige olulisemad diagnoosikriteeriumid lastel on hüperglükeemia (üle 5,5 mmol / l), glükosuuria, ketoonuuria, atsetonuria. Pidades silmas identifitseerimiseks prekliinilistes 1. tüüpi diabeediga rühmades kõrge risk geeni või difdiagnostiki 1 diabeet ja tüüp 2 näitab Ar definitsioonis beeta-rakkude hävimisest ja Ab glutamaadi Dekarboksülaasi (GAD). Kõhunäärme struktuurse seisundi hindamiseks tehakse ultraheliuuringuid.

Diabeedi diferentseeritud diagnoos lastel viiakse läbi atsetoonemilise sündroomi, diabeedihäirega, nefrogeense diabeediga. Ketoatsidoos ja kellel tuleb eristada ägedat kõhupiirkonda (apenditsiit, peritoniit, soole obstruktsioon), meningiit, entsefaliit, ajukasvaja.

Diabeedi ravi lastel

loading...

I tüüpi diabeedi ravi peamised komponendid lastel on insuliinravi, toitumine, õige eluviis ja enesekontroll. Toidulisandite hulka kuuluvad suhkru väljajätmine toidust, süsivesikute ja loomsete rasvade piiramine, fraktsiooniline toit 5-6 korda päevas, võttes arvesse individuaalseid energiavajadusi. Oluline aspekt diabeedi raviks lastel on pädev ise: teadlikkus tõsidust tema haigus, võime määrata vere glükoosi, kohandada insuliini annust põhineb vere glükoosi, liikumine, toitainete vigu. Vanemate ja lastega, kellel on suhkurtõve enesekontroll, õpetatakse diabeedikoolides.

Suhkurtõvega laste asendusravi viiakse läbi inimese geneetiliselt muundatud insuliini preparaatide ja nende analoogidega. Insuliini annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse hüperglükeemia taset ja lapse vanust. Alus-boolus-insuliinravi on osutunud ennast hästi lastel praktikas, mis hõlmab pikaajalise insuliini manustamist hommikul ja õhtul, et korrigeerida põhitõugu hüperglükeemiat ja lühiajalise toimega insuliini täiendavat kasutamist enne iga peamist sööki postprandiaalse hüperglükeemia parandamiseks.

Suhkurtõvega lastel on tänapäevane insuliinravi meetod insuliinipump, mis võimaldab insuliini manustada pidevas režiimis (basaalse sekretsiooni jäljendamine) ja boolusrežiimis (postmenaliseeriva sekretsiooni jäljendamine).

II tüüpi diabeedi ravi kõige olulisemad komponendid lastel on toitumisravi, piisav füüsiline aktiivsus ja suukaudsed glükoositaset langetavad ravimid.

Diabeetilise ketoatsidoosi tekkimisel on vajalik infusiooni rehüdratsioon, insuliini täiendava annuse sisseviimine, võttes arvesse hüperglükeemia taset, atsidoosi korrigeerimist. Hüpoglükeemilise seisundi tekkimise korral on hädavajalik anda lapsele suhkrut sisaldavaid tooteid (suhkru kuubik, mahl, magus tee, karamell); kui laps on teadvuseta, on vajalik glükoosi manustamine veeni või glükagooni intramuskulaarne manustamine.

Diabeedi prognoosimine ja ennetamine lastel

loading...

Suhkurtõvega laste elukvaliteet sõltub suuresti haiguste hüvitamise efektiivsusest. Kui järgite soovitatavat dieeti, raviskeemi, terapeutiliste meetmete järgi, oodatav eluiga vastab keskmisele populatsioonile. Arsti ettekirjutuse raskete rikkumiste korral diabeedi dekompensatsiooni korral arenevad diabeedi tüsistused varakult. Diabeediga patsiente jälgib endokrinoloog, diabetoloog.

Diabeediga laste vaktsineerimine toimub kliinilise ja metaboolse hüvitise perioodil; sellisel juhul ei põhjusta see haiguse ajal halvenemist.

Laste diabeedi spetsiifiline vältimine ei ole välja töötatud. Immunoloogilise uuringu põhjal on võimalik prognoosida haiguse riski ja määrata prediabeetid. Suhkurtõve tekkimise riskiga lastel on oluline säilitada optimaalne kaal, igapäevane füüsiline aktiivsus, parandada immunoreaktsiooni, ravida kaasuvaid haigusi.

Diabeedi sümptomid lastel

Lastel esineb kõige sagedamini I tüüpi suhkurtõbe, seega käsitletakse käesolevas artiklis I tüüpi diabeedi tunnuseid ja sümptomeid. Kõige sagedasemad diabeedijuhtumid on varajase kooliea lapsed, kuna praegu toimub pankrease moodustumise protsess.

Diabeet läbib kolme etappi:

  • võimalik diabeet
  • latentne diabeet
  • selge diabeet

Võimaliku diabeedi märke lastel.

Potentsiaalse diabeedi korral on glükoositaluvuse häire. Sellisel juhul on haiguse oht tõsine, kuid diabeedi areng ei ole vajalik. Kui kontrollite vere suhkrusisaldust tühja kõhuga ja pärast glükoosikoormust võimaliku diabeedi korral, jääb glükoositasemeks normaalne vahemik. Uuringu käigus võib tuvastada järgmised riskifaktorid:

  • suur sünnikaal (üle 4 kg),
  • sagedased nakkushaigused
  • pustulaarsed nahakahjustused,
  • ülekaalulisus

Olulist rolli mängib pärilik tegur - diabeedi olemasolu lähedaste sugulaste puhul tuleb hoiatada.

Latentse diabeedi märgid lastel

Latentne diabeet ei sisalda kliinilisi sümptomeid. Haigus diabeedi peamine sümptom on see, et kui kontrollite glükoositaset tühja kõhuga ja pärast glükoosisisaldust, siis suhkru tõus pärast 2-tunnilist glükoosi koormust ei normaliseeruks.

Ilmse laste diabeedi märgid

Nii 1. kui ka 2. tüüpi suhkruhaiguse korral esineb selgeid märke. Nende sümptomite raskusaste sõltub pankrease kahjustuse määrast, protsessi kestusest ja lapse individuaalsetest omadustest.

Peamised südamehaigused lastel.

  1. Suurenenud janu (joob kuni 2 liitrit päevas või rohkem)
  2. Sage ja rikkalik urineerimine. Noktuariat väljendatakse - kui päevase diureezi korral suureneb öösel diurees. Lapsed võivad olla voodilinad.
  3. Isutus, kuid mõnikord - buliimia (suurenenud söögiisu)
  4. Kahtlane kehakaalu kaotus, isegi hea isu korral.
  5. Krambid gastrocnemuse lihased.
  6. Naha sügelemine, sügelus kõrvades ja limaskestapõletikes.
  7. Nõrkus ja väsimus.
  8. Kehv haava paranemine.
  9. Hägune nägemine
  10. Sage kuseteede infektsioonid.

Kõik need sümptomid on iseloomulikud kõigile diabeedi tüüpidele, kuid need on rohkem esile I tüüpi diabeedi korral. 2. tüüpi diabeedi korral on märgid vähem väljendunud ja mõnikord kaudsed, nii et patsiendid elavad aastaid, teadmata selle haiguse olemasolu. Ja ainult "juhuslik" reis arstiga näitab diabeedi.

Varasemad diabeedi nähud lastel.

Diabeet lastel areneb kiiresti. Aasta alguses märke Diabeedi sümptomid nagu suurenenud janu, sage urineerimine ja rikkalik eriti öösel, enurees (öine voodimärgamine), sümptomid dehüdratsioon - nahk on kuiv ja kihiline, hele karmiinpunane keele, keemiline limaskesti, janu öösel. Silmalaule, otsmikule, põsed - diabeetikule põsepuna. Sügis suureneb, kuid samal ajal kaotab laps järsult, kuni 5-10 kg lühikese aja jooksul. Diabeedi varased sümptomid hõlmavad higistamist, käte värisemist, meeleolu ja emotsionaalset labiilsust. Lapsed on huvitatud maiustustest. Vanemad märgivad nõrkust, väsimust, lapsed võivad kaebada pearingluse tekke pärast.

Imikutel esineb suhkurtõve märke.

Imikutel pöörab ema vaalapillide puhul tähelepanu raskelt nagu punased, mähkmed. See on tingitud asjaolust, et suhkur eritub uriiniga. Sageli esineb pehme nahk, mähkmelööve, püoderma ja seenhaigused.

Satelliidid loovad tänapäeval diabeedi lastel.

Aeglase diabeedi sümptomiteks on püoderma, stomatiit, furunkuloos, vulvitis tütarlastel ja muud põletikulised haigused.

Mida varem laps haigestub, seda raskem on diabeet. Seetõttu peaksid vanemad nõu pidama arstiga niipea kui võimalik, kui nad märgivad ülaltoodud sümptomeid ja märke. Arst määrab eksami ja vajadusel insuliinravi.

Järeldus.

  1. Lapsed kannatavad tavaliselt 1. tüüpi diabeedi korral.
  2. Laste haigus jätkub sageli kiiresti.
  3. Diabeedi peamine sümptom on "Three Ps" sümptom - Polyuria (liigne urineerimine), polüdipsia (suurenenud janu) ja polüfagia (suurenenud söögiisu).
  4. Vanematele tuleb hoiatada selliste sümptomite suhtes nagu kehakaalu langus koos heade isu, sügeluse ja kuivade limaskestade, enureesi ja pustuloossete nahahaiguste nähtudega.
  5. 1. tüüpi diabeedi korral saavad lapsed insuliini, mille peaks määrama arst.

Diabeet lastel: sümptomid ja sümptomid, diagnoos, ravi ja ennetamine

Suhkurtõbi lastel ja noorukitel, samuti selle sümptomite ja sümptomite ilmnemine on meie aja jooksul üha olulisemad. Laste diabeet on vähem levinud kui paljude teiste haiguste puhul, kuid mitte nii harva, nagu varem arvati. Haiguse sagedus ei sõltu soost. Haigushäired igas vanuses lastel, alates esimesest sünnimiskuupäevast. Kuid diabeedi tipp lastel langeb vanuses 6-13 aastat. Paljud teadlased usuvad, et kõige sagedamini esineb haigus lapse paranenud kasvu perioodil.

Selle haiguse esinemist diagnoositakse kõige sagedamini pärast viimaseid nakkushaigusi:

  • mumps;
  • nakkuslik hepatiit;
  • tonsillogeenset infektsiooni;
  • malaaria;
  • leetrid ja teised

Süüfilis kui haiguse peamine provokatsioon ei ole praegu kinnitust leidnud. Aga trauma akuutsed ja pikaajalisi meetmeid, samuti füüsilisi vigastusi, eriti peavigastusi ja kõht, vale toitumine rohke süsivesikute ja rasvade - kõik tegurid, mis kaudselt aidata kaasa olemasolevate ebatäiuslikkus peidetud saareke seade kõhunäärme.

Pathogenesis

Suhkruhaiguse patogenees ei erine oluliselt selle haiguse patogeneesist täiskasvanutel.

Kasvuprotsess, mille käigus toimub valgu sünteesi suurendamine, on seotud insuliini ja selle kudede tarbimise suurenemisega. Pankrease defektsete saarerakendite korral võib tekkida selle funktsiooni ammendumine, mille tagajärjel tekib diabeet.

Samuti usuvad teadlased, et somaatiline hormoon stimuleerib isolaarseadme β-rakkude funktsiooni ja selle kasvu ajal selle hormooni suurenenud produktsiooniga võib (funktsionaalselt nõrgenenud aparaadiga) viia selle ammendumiseni.

Mõned selle valdkonna asjatundjad usuvad, et kasvuhormoon aktiveerib α-islet-rakkude funktsiooni, mis tekitab hüperglükeemilist tegurit - glükagooni, mis võib põhjustada suhkruhaigust, kui sellel puuduvad piisavad β-rakkude funktsioonid. Lapse diabeedi patogeneesi liigse produktsiooni osalemise kinnitamine lapseea suhkruhaigusele on kasvu kiirenemine ja isegi haiguse alguses lastel ossifitseerimise protsessid.

Kursus ja sümptomid

Haigus on aeglaselt, harvemini - väga kiire, ootamatu, enamiku sümptomite kiire tuvastamine. Esimesed diagnoositud haigusseisundid on:

  • suurenenud janu;
  • suu kuivus;
  • sagedane, rikkalik urineerimine, harva öine ja isegi päevahooldus;
  • hiljem sümptomina ilmneb kehakaalu langus hea, mõnikord isegi väga heale isutele;
  • üldine nõrkus;
  • peavalud;
  • väsimus.

Nahanähud - sügelus ja teised (püoderma, furunkuloos, ekseem) on lastel suhteliselt haruldane. Hüperglükeemia ja lapsed on peamine ja püsiv sümptom. Glükoosuria on peaaegu alati nii. Uriini erikaal ei vasta alati kvantitatiivsele suhkrusisaldusele ja seetõttu ei saa olla diagnoosikatse. Tihti puudub täieliku vastavuse vere suhkrusisalduse ja glükosuuria taseme vahel. Hüperkoneemia tekib teist korda rasvkoe infiltratsiooniga, mis on tingitud lipotroopse pankrease funktsiooni kaotamisest.

Muutused organites ja kehasüsteemides on erinevad

Täiskasvanud täiskasvanutel on harvaesinev rubeoz ja ksantoos lastel. Ravimata patsientidel kuiv nahk ja koorimine. Tugeva ammendumisega võib tekkida tursed.

Keeled kuivaks eredalt punaseks, tihti lamendatud papillidega. Harva esineb gingiviiti ja mõnikord alvolaarset poreere, mis on lastel raskem kui täiskasvanutel. Karmist protsessi hammastel on kalduvus edasi areneda.

Südame-helid on kurdid, mõnikord määratakse tipu suunas süstoolne müra, mis näitab vähenenud vaskulaarset toonust. pulss väike, pehme, laby. Nii suurim kui ka minimaalne vererõhk on peaaegu alati vähenenud. Kapillaaroskoopiaga täheldatakse intensiivset punast tausta ja arteriaalse põlve laienemist, elektrokardiogrammil on muutused müokardis.

Veri

Mõnel juhul vähendas punavereliblede arv ja hemoglobiini kogus. Valgevere küljes märgistatakse leukotsüütide valem märgistusega:

  • Kergemates diabeedivormides - lümfotsütoos, mis väheneb haiguse suureneva raskusastmega.
  • Rasked enneaegsed seisundid ja kooma, lümfopeenia. Neutrofiilne vasak nihe ja eosinofiilide puudumine.

Maomahla happelisus on sageli vähenenud. On düspeptilisi nähtusi. Enamikus patsientides on maks tõusnud (eriti diabeedi põdevatel lastel pikka aega). Tihedalt, mõnikord valusad.

Uriinis ei esine albumiuria ega silindruria. Tõsise ja pikaajalise vooluga suureneb balloonide ja valkude arv, erütrotsüüdid võivad ilmneda. Mõnedel juhtudel on ka neerude filtreerimissuutlikkus halvenenud.

Juba haiguse alguses ilmuvad:

  • peavalud;
  • pearinglus;
  • ärrituvus;
  • emotsionaalsus;
  • väsimus;
  • letargia, nõrkus;
  • mäluhäired.

Perifeerse närvisüsteemi häired ilmnevad jäsemete valu, naha tundlikkuse häire ja kõõluste reflekside nõrgenemise või väljasuremise.

Nägemisorganid

Ophthalmology suhkurtõbe põdevatel lastel esineb majutushüve sagedamini kui täiskasvanutel. Muutused refraktsioonis hüpermetroopia suunas ja mnopii suunas ning tõsise kulgemise korral muutuvad silmade hüpotensioon.

Mõnikord esineb diabeetne retinopaatia ja katarakt, mis on kiirelt arenenud. Diabeetiline retiniit, laste silmalihaste halvatus on väga haruldane.

Haiguse vormid

Laste diabeet ei ole täiskasvanuga praktiliselt midagi pistmist, see jaguneb kolmeks vormiks:

Kuid lapse kerge vorm on äärmiselt haruldane. Kõige sagedamini diagnoositud on keskmised ja rasked vormid; kui viimane ei ole aeg-ajalt maksakahjustus, eriti selle rasvkoe degeneratsioon. See võib olla tingitud mitte ainult insuliini, vaid ka lipokaiini kaotamisest. Samuti on somatotroopse hormooni ülemäärane reproduktsioon, millel on adipokineetiline aktiivsus ja mis põhjustab maksa rasvkoe infiltreerumist.

Tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos) lastel

Tsüstilise fibroosiga seotud diabeet, mis on tingitud peamiselt insuliinipuudusest. Kuid sekundaarne insuliiniresistentsus ägeda haiguse korral infektsioossete komplikatsioonide ja farmakoloogiliste ravimite (bronhodilataatorite ja glükokortikoidide) tõttu võib aidata kaasa glükoositaluvuse ja diabeedi tekkele.

Tsüstilise fibroosi tõttu esinev diabeet kipub ilmnema haiguse hilisemates staadiumides, tavaliselt noorukieas ja noorukieas. Kui esineb tsirroos, aitab see kaasa insuliiniresistentsusele. Tsüstilise fibroosiga seotud diabeedi areng on halb prognostiline tunnus ning see on seotud suurenenud puude ja suremusega. Halvasti kontrollitud diabeet interakteerub immuunvastustega infektsioonide vastu ja stimuleerib katabolismi.

Kõigi üle 10-aastaste laste puhul on igal aastal üle 10-aastastele lastele suukaudse glükoositaluvuse katsega läbi viidud juhuslike glükoositestide testimine igal aastal kõigile tsüstilise fibroosi (tsüstilise fibroosiga) lastele ≥ 14 aastat, kuid traditsioonilised mõõtmised, näiteks tühja kõhu plasma glükoos, PGTT ja HbA1c ei pruugi olla vajalik diabeedi diagnoosimiseks tsüstilise fibroosiga inimestel.

Esialgu on insuliinravi vaja ainult hingamisteede nakkushaiguste, ägedate või krooniliste nakkushaiguste korral, kuid aja jooksul muutub insuliinravi pidevalt vajalikuks. Insuliini esialgsed annused on tavaliselt väikesed (rohkem täiendava kui täielikult asendava insuliinravi korral). Mõnedel patsientidel põhjustab varajane insuliinravi enne hüperglükeemia sümptomite tekkimist soodsat metaboolset toimet, mis parandab kasvu, kehamassi ja kopsufunktsiooni.

Laste abiaine

Sageli diagnoositakse lapsi varjatud diabeediga (prediabeetidega), mis võib sageli kaasneda eksogeensusega - põhiseadusliku rasvumise või nakkushaigustega:

  • malaaria;
  • düsenteeria;
  • nakkuslik hepatiit jne

Patsientidel ei ole enam kaebusi. Aeg-ajalt veresuhkru näitaja on mõnikord normaalne, uriinis ei ole suhkrut, mõnikord mööduv hüperglükeemia ja glükosuuria. Kuid reeglina on need ühekordse läbivaatamise käigus vaevu tundlikud.

Lapse latentse diabeedi tuvastamine on võimalik ainult veresuhkru kõverate arvutamisel pärast glükoosi koormamist (koolilastel on piisav kogus 50 g suhkrut). Varjatud suhkruhaigus on iseloomulik kõrgele tõusule, mis viitab maksimaalse taseme ja aeglase laskumisega, mis 3 tunni pärast ei saavuta veres suhkru esialgseid numbreid.

Hilise diabeedi varajane äratundmine on väga tähtis, kuna see võimaldab teostada ravi varajastes arenguetappides ja vältida latentse diabeedi üleminekut ilmseks.

Ta läheb palju raskemaks kui täiskasvanutel, kalduvus progresseeruda. Puberteet protsess normaliseerub, tõenäoliselt tänu somatotroopse hormooni liigse tarbimise lõpetamisele (kõigi elundite ja süsteemide täieliku arengu alguses).

Tüsistused

90% -l juhtudest ei esine komplikatsioone, mis on kindlaks tehtud varases arengujärgus ja korralikult ravitud suhkurtõbi lastel. Vale ravi korral suureneb kliiniline pilt ja tekivad mitmed komplikatsioonid:

  • kasvu aeglustumine, seda enam, kui varem vanuses on diabeet;
  • seksuaalne alaareng;
  • polüneuriit;
  • katarakt;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • maksa tsirroos.

Lapsepõlves ja noorukieas diabeediga ja tuberkuloosi eelsoodumuse korral on vaja regulaarselt jälgida kopsu seisundit. Suhkurtõve tundlikuma avastamise ja tuberkuloosi korrektse ravimisega seoses on viimasel ajal tekkinud palju harvemini.

Diabeedi sümptomid lastel

Diabeet diabeedi kohta lastel ei esine harva hilinemisega.

  • janu;
  • suu kuivus;
  • sagedane urineerimine;
  • kaalulangus;
  • nõrkust mõnikord peetakse usside nakatumise või teise haigusena.

Sellega seoses tehtavad meditsiinilised meetmed: antihemergiline ravi, tõhustatud toitumine, intravenoosne glükoos, isegi veelgi halvendab patsiendi seisundit. Nendel juhtudel määratakse suhkrusisaldus uriinis ja eriti veres suurel viivisel, kui patsient koola haiglasse siseneb. Enamiku sümptomite ja suhkru määramisega uriinis ja veres ei ole diagnoosimine keeruline.

Diferentseeritud diagnoos

Neeru-, suhkru ja suhkru eritumine toimub uriiniga, kuid tavaliselt puudub neerupuudulikkusega patsient mingeid kaebusi, tavaliselt on suhkur normaalsel tasemel ja mõnikord isegi veidi vähenenud. Glükeemiline kõver ei muutu. Suhkur uriinis eritub mõõdukatest kogustest ja ei sõltu toitudest saadud süsivesikute arvust. Insuliini spetsiifiline ravi ei vaja noorukitel neerupuudulikkust. Vajalik pidev patsiendi jälgimine, kuna mõned usuvad, et laste neerupuudulikkus on diabeedi algus või selle vahepealne vorm.

Suhkruhaiguse peamised sümptomid ei puuduta suhkrut, see on suurenenud janu, suukuivus, sagedane urineerimine, kehakaalu langus. Vere suhkrusisaldus ja suhkruhaigete glükeemiline kõver ei muutu.

Prognoos sõltub otseselt diagnoosi ajast. Tänu eelnevalt läbi viidud diagnostikale ja pidevale pidevale korrektsele ravile sageli meditsiinilise järelevalve all, võivad lapsed viia elule, mis ei erine tervetelt lastelt ja kes õpib koolis edukalt.

Raske happelise ja keerulises vormis prognoos on ebasoodsam. Eriti ebasoodsad prognoosid perekondades, kus lapsele ei pöörata piisavalt tähelepanu üldise režiimi, nõuetekohase ja toitva toiduga ning insuliini manustamise õigeaegsusele. Diabeediga lapsed on rohkem erinevate haigustega võrreldes kaldunud kui terved lapsed. Haigused võivad olla raskemad ja isegi surmaga lõppevad.

I tüüpi diabeedi retsessioon või "mesinädalad"

Ligikaudu 80% -l lastest ja noorukitest väheneb insuliinivajadus pärast insuliinravi alustamist ajutiselt. Alles hiljuti ei ole osalise resümeeerimisetapi määratlust selgitatud, peetakse seda nüüd osalise remissiooni faasi, kui patsient vajab glükoosiga hemoglobiinisisalduse tasemel alla 0,5 U insuliini kg kehamassi kohta päevas

Late diabeet naistel

Kaasaegse elu rütm võib mõnikord eirata kerget halvustust ning peened või mööduvad sümptomid ei tekita kahtlust. Kuid teatud haiguste korral võib selline tervisehäire ohtlikele tagajärgedele ja komplikatsioonidele olla.

Hiline suhkruhaigus on pahatahtlik seisund, mis võib olla aastaid või minimaalsete märkidega asümptomaatiline, kuid mõne aasta pärast võib see põhjustada raskeid haigusi.

Late diabeedi on raske kindlaks teha - peate teadma peamised riskifaktorid, sööma õigesti ja jälgima pidevalt vere glükoosisisaldust

Miks patoloogia esineb

Lateeritud diabeedi peetakse selle kompleksse endokriinse patoloogia üheks vormiks - diabeedi piirtasemele. Selle haiguse õigeaegse diagnoosi saab vältida.

See patoloogiline seisund areneb tänu sellele, et keha häirib süsivesikute ainevahetus ja see tekib kui muutused koe vastuses insuliinile (insuliiniresistentsus) ja / või selle hormooni ebapiisav tootmine pankrease rakkudes.

Need rikkumised võivad olla seotud:

  • düshormonaalsete häiretega - ülemäärase koguse kilpnäärme hormoonide ja teiste naiste endokriinsüsteemi elundite vabanemine viib pankrease kompenseerivate varude vähenemiseni;
  • raskete viirusnakkustega;
  • pankrease haiguste või vigastustega.

Nende haiguste ja päriliku eelsoodumuse kombinatsioon suure tõenäosusega haiguse arengus ebasoodsates tingimustes (füüsiline ja psühho-emotsionaalne väsimus, stress, vanusega seotud muutused kudedes) põhjustab varjatud diabeedi tekke ja õige ravi taktika puudumisel raske haiguse arengut.

Kuid ainult väike veresuhkru tõus ei ole piisav märk patoloogia diagnoosimiseks.

Diagnoos tehakse põhjaliku ajaloo põhjal, tuvastatakse kõrge riskiteguriga tegurid, kaebused, veresuhkru testid ja tühjade kõhukinnisuste selgitamisel tühja kõhuga, tehakse koormuskatse.

Endokrinoloogias on latentse diabeedi diagnoosimiseks teatud kriteeriumid. Haiguse sümptomid selle aja jooksul ei ole informatiivsed ja enamikul juhtudest ilmnevad ainult vere glükoosisisalduse pidev suurenemine, mis aja jooksul langeb haigusseisundisse.

Latentse diabeedi arengut soodustavad tegurid naistel

Naiste elundite ja süsteemide nõuetekohane toimimine sõltub oluliselt tema hormonaalsest heaolust. Alates puberteedist on tüdruku keha aktiivne areng ja moodustumine ning hiljem ka naise tervis otseselt seotud hormoonide õige tootmisega.

Dishormonaalsed häired käivitavad metaboolsete muutuste "nõiaringi", raskendavad funktsionaalseid häireid ja krooniliste patoloogiate kulgu. Nendel teguritel on märkimisväärne mõju süsivesikute ainevahetuse tekkimisele ja sellele järgneva patoloogia arengule.

Selle patoloogia kindlaksmääramine selle varajases prekliinilises staadiumis aitab tulevikus vältida ohtlikke komplikatsioone.

Seetõttu on tütarlastele, tüdrukutele ja naistele latent-diabeedi riskitegurid eriti olulised - kõik peavad neid teadma.

Need hõlmavad järgmist:

  • geneetiline eelsoodumus - lähedaste sugulaste haigus;
  • ülekaalulisus, rasvumine põhjustab rasvade ainevahetust organismis, eriti nende ladestumist talje ja puusade piirkonnas;
  • südamehaiguste häired, sealhulgas hormonaalse tausta füsioloogilised muutused (puberteediperioodil, raseduse ajal, menopausi ajal);
  • vanus pärast 50 aastat - pärast seda vanust satub rakkude tundlikkuse järkjärguline vähenemine erinevateks bioloogiliselt aktiivseteks aineteks, sealhulgas insuliiniks;
  • suguhormoonide tasakaalustamatus, eriti polütsüstiliste munasarjade taustal;
  • laps, kelle kehakaal on üle 4,1 kg.
Mitmete faktorite kombinatsioon suurendab märkimisväärselt haiguse riski

Varjatud diabeedi esimesed sümptomid

See haigusvorm võib avalduda üldiste sümptomitega kustutatuna, mis sageli ei võimalda haigust õigeaegselt kahtlustada. See on eriti raske, kui patsiendil on juba kaasuvaid haigusi, mis avaldavad samu avaldusi nagu diabeet. Ometi täpsustamist andmete ajalugu, naiste ja kombinatsioon teatud, kuigi mitteinformatiivsete märke sageli võimaldab tuvastada diabeedi oma prekliinilised etapi (latentse diabeedi).

Sageli algab see patoloogia juba nõrkusega, isegi pärast täielikku magamist, psühholoogilist mugavust ja head puhkust. Püsivat väsimust põhjustab pearinglus ja efektiivsuse vähenemine. Eriti tähtis on nõrkuse tugevnemine pärast sööki - perioodiliselt ja seejärel pidevalt.

Latentse suhkruhaigusega janu perioodiliselt põleb suukuivus, ebameeldiv metalli maitse suus ja sagedane urineerimine. Nende märkide sagedane esinemine näitab suurt diabeedi tekke ohtu.

Suguhormoonide tasakaalustamatus tüdrukute või naiste kehas kutsub esile rasvade ainevahetuse häired. See põhjustab tihti rasva ladestumist vöökohas, rasvumist või ülekaalulisust, püsivaid akne kaelal, näol, kätel. Peale selle on latentse diabeediga täheldatud migreeni-sarnaseid peavalu, unehäireid ja sageli vererõhu tõusu.

Südamehaiguste ainevahetuse rikkumisel naistel on vaginaalse määrimise vabanemine, seksuaalsoovi vähenemine, millega kaasneb ebamugavustunne seksuaalvahekordade ajal. Sageli tekivad sageli ka kroonilised põsed, mis on resistentsed seentevastaste ravimite suhtes.

Lateeritud diabeet avaldab märkimisväärset toimet reproduktiivsüsteemile ja põhjustab sageli noortel naistel menstruaalhäireid ja viljatust.

Patoloogia diagnoosimine

Diabeedi varjatud vorm tuvastatakse kaebuste kogumise, ajaloolise analüüsi ja glükoositaluvuse spetsiifilise testi abil. Vere suhkrusisaldust mõõdetakse 2 korda - tühja kõhuga ja pärast suhkru koormust, mis on korduvalt analüüsitud 3 tunni pärast.

Latentse diabeedi diagnoos on selgitatud, kui veresuhkru sisaldus suureneb 7,8... 11,1 mmol / l võrra - endokrinoloogias, seda seisundit nimetatakse glükoosi taluvuse häireks.

Varjane latentse suhkru diagnoosimine väldib diabeedi arengut ja progresseerumist

Vere suhkrusisalduse tõus üle 11,1 mmol / l on suhkurtõve esialgne diagnoos, mida kinnitab või välistab edasine uurimine.

Latentne diabeet - tõsine rike süsivesikute metabolismi, mis muutub toitumise, elustiili ja tõrjutuse käivitavad tegurid takistavad esinemise diabeet tulevikus. See on eriti oluline noori tüdrukutele, kellel on ülekaalulisus, dishormonaalsed ebaõnnestumised, püsiv vererõhu tõus.

Vanemad peaksid olema väga tähelepanelikud suhkurtõvega kaasneva kõrge riskiga lapse tervisele, eriti perekonna eelsoodumusega selle patoloogia suhtes. Lisaks on üsna tihti latentne diabeet, mis põhjustab noortel naistel korduvaid seenhaiguseid ja isegi viljeldust.

Seepärast peate varase suurte või väikeste suhkruhaiguse sümptomite ilmnemise korral pöörduma spetsialisti poole ja kõrvaldama täielikult haiguse tõenäosuse.

Diabeet lastel

Diabeetiinstituudi direktor: "Visake arvesti ja testribad välja. Metformiini, Diabetoni, Siofori, Glükofaagi ja Januvia rohkem ei ole! Räägi seda sellega. "

Suhkurtõbi lastel ja noorukitel, samuti selle sümptomite ja sümptomite ilmnemine on meie aja jooksul üha olulisemad. Laste diabeet on vähem levinud kui paljude teiste haiguste puhul, kuid mitte nii harva, nagu varem arvati. Haiguse sagedus ei sõltu soost. Haigushäired igas vanuses lastel, alates esimesest sünnimiskuupäevast. Kuid diabeedi tipp lastel langeb vanuses 6-13 aastat. Paljud teadlased usuvad, et kõige sagedamini esineb haigus lapse paranenud kasvu perioodil.

Selle haiguse esinemist diagnoositakse kõige sagedamini pärast viimaseid nakkushaigusi:

  • mumps;
  • nakkuslik hepatiit;
  • tonsillogeenset infektsiooni;
  • malaaria;
  • leetrid ja teised

Süüfilis kui haiguse peamine provokatsioon ei ole praegu kinnitust leidnud. Aga trauma akuutsed ja pikaajalisi meetmeid, samuti füüsilisi vigastusi, eriti peavigastusi ja kõht, vale toitumine rohke süsivesikute ja rasvade - kõik tegurid, mis kaudselt aidata kaasa olemasolevate ebatäiuslikkus peidetud saareke seade kõhunäärme.

Pathogenesis

Suhkruhaiguse patogenees ei erine oluliselt selle haiguse patogeneesist täiskasvanutel.

Kasvuprotsess, mille käigus toimub valgu sünteesi suurendamine, on seotud insuliini ja selle kudede tarbimise suurenemisega. Pankrease defektsete saarerakendite korral võib tekkida selle funktsiooni ammendumine, mille tagajärjel tekib diabeet.

Samuti usuvad teadlased, et somaatiline hormoon stimuleerib isolaarseadme β-rakkude funktsiooni ja selle kasvu ajal selle hormooni suurenenud produktsiooniga võib (funktsionaalselt nõrgenenud aparaadiga) viia selle ammendumiseni.

Mõned selle valdkonna asjatundjad usuvad, et kasvuhormoon aktiveerib α-islet-rakkude funktsiooni, mis tekitab hüperglükeemilist tegurit - glükagooni, mis võib põhjustada suhkruhaigust, kui sellel puuduvad piisavad β-rakkude funktsioonid. Lapse diabeedi patogeneesi liigse produktsiooni osalemise kinnitamine lapseea suhkruhaigusele on kasvu kiirenemine ja isegi haiguse alguses lastel ossifitseerimise protsessid.

Kursus ja sümptomid

Haigus on aeglaselt, harvemini - väga kiire, ootamatu, enamiku sümptomite kiire tuvastamine. Esimesed diagnoositud haigusseisundid on:

  • suurenenud janu;
  • suu kuivus;
  • sagedane, rikkalik urineerimine, harva öine ja isegi päevahooldus;
  • hiljem sümptomina ilmneb kehakaalu langus hea, mõnikord isegi väga heale isutele;
  • üldine nõrkus;
  • peavalud;
  • väsimus.

Nahanähud - sügelus ja teised (püoderma, furunkuloos, ekseem) on lastel suhteliselt haruldane. Hüperglükeemia ja lapsed on peamine ja püsiv sümptom. Glükoosuria on peaaegu alati nii. Uriini erikaal ei vasta alati kvantitatiivsele suhkrusisaldusele ja seetõttu ei saa olla diagnoosikatse. Tihti puudub täieliku vastavuse vere suhkrusisalduse ja glükosuuria taseme vahel. Hüperkoneemia tekib teist korda rasvkoe infiltratsiooniga, mis on tingitud lipotroopse pankrease funktsiooni kaotamisest.

Muutused organites ja kehasüsteemides on erinevad

Täiskasvanud täiskasvanutel on harvaesinev rubeoz ja ksantoos lastel. Ravimata patsientidel kuiv nahk ja koorimine. Tugeva ammendumisega võib tekkida tursed.

Keeled kuivaks eredalt punaseks, tihti lamendatud papillidega. Harva esineb gingiviiti ja mõnikord alvolaarset poreere, mis on lastel raskem kui täiskasvanutel. Karmist protsessi hammastel on kalduvus edasi areneda.

Südame-helid on kurdid, mõnikord määratakse tipu suunas süstoolne müra, mis näitab vähenenud vaskulaarset toonust. pulss väike, pehme, laby. Nii suurim kui ka minimaalne vererõhk on peaaegu alati vähenenud. Kapillaaroskoopiaga täheldatakse intensiivset punast tausta ja arteriaalse põlve laienemist, elektrokardiogrammil on muutused müokardis.

Veri

Mõnel juhul vähendas punavereliblede arv ja hemoglobiini kogus. Valgevere küljes märgistatakse leukotsüütide valem märgistusega:

  • Kergemates diabeedivormides - lümfotsütoos, mis väheneb haiguse suureneva raskusastmega.
  • Rasked enneaegsed seisundid ja kooma, lümfopeenia. Neutrofiilne vasak nihe ja eosinofiilide puudumine.

Maomahla happelisus on sageli vähenenud. On düspeptilisi nähtusi. Enamikus patsientides on maks tõusnud (eriti diabeedi põdevatel lastel pikka aega). Tihedalt, mõnikord valusad.

Uriinis ei esine albumiuria ega silindruria. Tõsise ja pikaajalise vooluga suureneb balloonide ja valkude arv, erütrotsüüdid võivad ilmneda. Mõnedel juhtudel on ka neerude filtreerimissuutlikkus halvenenud.

Juba haiguse alguses ilmuvad:

  • peavalud;
  • pearinglus;
  • ärrituvus;
  • emotsionaalsus;
  • väsimus;
  • letargia, nõrkus;
  • mäluhäired.

Perifeerse närvisüsteemi häired ilmnevad jäsemete valu, naha tundlikkuse häire ja kõõluste reflekside nõrgenemise või väljasuremise.

Nägemisorganid

Ophthalmology suhkurtõbe põdevatel lastel esineb majutushüve sagedamini kui täiskasvanutel. Muutused refraktsioonis hüpermetroopia suunas ja mnopii suunas ning tõsise kulgemise korral muutuvad silmade hüpotensioon.

Mõnikord esineb diabeetne retinopaatia ja katarakt, mis on kiirelt arenenud. Diabeetiline retiniit, laste silmalihaste halvatus on väga haruldane.

Haiguse vormid

Laste diabeet ei ole täiskasvanuga praktiliselt midagi pistmist, see jaguneb kolmeks vormiks:

Kuid lapse kerge vorm on äärmiselt haruldane. Kõige sagedamini diagnoositud on keskmised ja rasked vormid; kui viimane ei ole aeg-ajalt maksakahjustus, eriti selle rasvkoe degeneratsioon. See võib olla tingitud mitte ainult insuliini, vaid ka lipokaiini kaotamisest. Samuti on somatotroopse hormooni ülemäärane reproduktsioon, millel on adipokineetiline aktiivsus ja mis põhjustab maksa rasvkoe infiltreerumist.

Tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos) lastel

Tsüstilise fibroosiga seotud diabeet, mis on tingitud peamiselt insuliinipuudusest. Kuid sekundaarne insuliiniresistentsus ägeda haiguse korral infektsioossete komplikatsioonide ja farmakoloogiliste ravimite (bronhodilataatorite ja glükokortikoidide) tõttu võib aidata kaasa glükoositaluvuse ja diabeedi tekkele.

Tsüstilise fibroosi tõttu esinev diabeet kipub ilmnema haiguse hilisemates staadiumides, tavaliselt noorukieas ja noorukieas. Kui esineb tsirroos, aitab see kaasa insuliiniresistentsusele. Tsüstilise fibroosiga seotud diabeedi areng on halb prognostiline tunnus ning see on seotud suurenenud puude ja suremusega. Halvasti kontrollitud diabeet interakteerub immuunvastustega infektsioonide vastu ja stimuleerib katabolismi.

Kõigi üle 10-aastaste laste puhul on igal aastal üle 10-aastastele lastele suukaudse glükoositaluvuse katsega läbi viidud juhuslike glükoositestide testimine igal aastal kõigile tsüstilise fibroosi (tsüstilise fibroosiga) lastele ≥ 14 aastat, kuid traditsioonilised mõõtmised, näiteks tühja kõhu plasma glükoos, PGTT ja HbA1c ei pruugi olla vajalik diabeedi diagnoosimiseks tsüstilise fibroosiga inimestel.

Esialgu on insuliinravi vaja ainult hingamisteede nakkushaiguste, ägedate või krooniliste nakkushaiguste korral, kuid aja jooksul muutub insuliinravi pidevalt vajalikuks. Insuliini esialgsed annused on tavaliselt väikesed (rohkem täiendava kui täielikult asendava insuliinravi korral). Mõnedel patsientidel põhjustab varajane insuliinravi enne hüperglükeemia sümptomite tekkimist soodsat metaboolset toimet, mis parandab kasvu, kehamassi ja kopsufunktsiooni.

Laste abiaine

Sageli diagnoositakse lapsi varjatud diabeediga (prediabeetidega), mis võib sageli kaasneda eksogeensusega - põhiseadusliku rasvumise või nakkushaigustega:

  • malaaria;
  • düsenteeria;
  • nakkuslik hepatiit jne

Patsientidel ei ole enam kaebusi. Aeg-ajalt veresuhkru näitaja on mõnikord normaalne, uriinis ei ole suhkrut, mõnikord mööduv hüperglükeemia ja glükosuuria. Kuid reeglina on need ühekordse läbivaatamise käigus vaevu tundlikud.

Lapse latentse diabeedi tuvastamine on võimalik ainult veresuhkru kõverate arvutamisel pärast glükoosi koormamist (koolilastel on piisav kogus 50 g suhkrut). Varjatud suhkruhaigus on iseloomulik kõrgele tõusule, mis viitab maksimaalse taseme ja aeglase laskumisega, mis 3 tunni pärast ei saavuta veres suhkru esialgseid numbreid.

Hilise diabeedi varajane äratundmine on väga tähtis, kuna see võimaldab teostada ravi varajastes arenguetappides ja vältida latentse diabeedi üleminekut ilmseks.

Ta läheb palju raskemaks kui täiskasvanutel, kalduvus progresseeruda. Puberteet protsess normaliseerub, tõenäoliselt tänu somatotroopse hormooni liigse tarbimise lõpetamisele (kõigi elundite ja süsteemide täieliku arengu alguses).

Tüsistused

90% -l juhtudest ei esine komplikatsioone, mis on kindlaks tehtud varases arengujärgus ja korralikult ravitud suhkurtõbi lastel. Vale ravi korral suureneb kliiniline pilt ja tekivad mitmed komplikatsioonid:

  • kasvu aeglustumine, seda enam, kui varem vanuses on diabeet;
  • seksuaalne alaareng;
  • polüneuriit;
  • katarakt;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • maksa tsirroos.

Lapsepõlves ja noorukieas diabeediga ja tuberkuloosi eelsoodumuse korral on vaja regulaarselt jälgida kopsu seisundit. Suhkurtõve tundlikuma avastamise ja tuberkuloosi korrektse ravimisega seoses on viimasel ajal tekkinud palju harvemini.

Diabeedi sümptomid lastel

Diabeet diabeedi kohta lastel ei esine harva hilinemisega.

  • janu;
  • suu kuivus;
  • sagedane urineerimine;
  • kaalulangus;
  • nõrkust mõnikord peetakse usside nakatumise või teise haigusena.

Sellega seoses tehtavad meditsiinilised meetmed: antihemergiline ravi, tõhustatud toitumine, intravenoosne glükoos, isegi veelgi halvendab patsiendi seisundit. Nendel juhtudel määratakse suhkrusisaldus uriinis ja eriti veres suurel viivisel, kui patsient koola haiglasse siseneb. Enamiku sümptomite ja suhkru määramisega uriinis ja veres ei ole diagnoosimine keeruline.

Diferentseeritud diagnoos

Neeru-, suhkru ja suhkru eritumine toimub uriiniga, kuid tavaliselt puudub neerupuudulikkusega patsient mingeid kaebusi, tavaliselt on suhkur normaalsel tasemel ja mõnikord isegi veidi vähenenud. Glükeemiline kõver ei muutu. Suhkur uriinis eritub mõõdukatest kogustest ja ei sõltu toitudest saadud süsivesikute arvust. Insuliini spetsiifiline ravi ei vaja noorukitel neerupuudulikkust. Vajalik pidev patsiendi jälgimine, kuna mõned usuvad, et laste neerupuudulikkus on diabeedi algus või selle vahepealne vorm.

Suhkruhaiguse peamised sümptomid ei puuduta suhkrut, see on suurenenud janu, suukuivus, sagedane urineerimine, kehakaalu langus. Vere suhkrusisaldus ja suhkruhaigete glükeemiline kõver ei muutu.

Prognoos sõltub otseselt diagnoosi ajast. Tänu eelnevalt läbi viidud diagnostikale ja pidevale pidevale korrektsele ravile sageli meditsiinilise järelevalve all, võivad lapsed viia elule, mis ei erine tervetelt lastelt ja kes õpib koolis edukalt.

Raske happelise ja keerulises vormis prognoos on ebasoodsam. Eriti ebasoodsad prognoosid perekondades, kus lapsele ei pöörata piisavalt tähelepanu üldise režiimi, nõuetekohase ja toitva toiduga ning insuliini manustamise õigeaegsusele. Diabeediga lapsed on rohkem erinevate haigustega võrreldes kaldunud kui terved lapsed. Haigused võivad olla raskemad ja isegi surmaga lõppevad.

I tüüpi diabeedi retsessioon või "mesinädalad"

Ligikaudu 80% -l lastest ja noorukitest väheneb insuliinivajadus pärast insuliinravi alustamist ajutiselt. Alles hiljuti ei ole osalise resümeeerimisetapi määratlust selgitatud, peetakse seda nüüd osalise remissiooni faasi, kui patsient vajab glükoosiga hemoglobiinisisalduse tasemel alla 0,5 U insuliini kg kehamassi kohta päevas

Sisukord

• Diabeedi tüübid ja põhjused lastel • Suhkurtõve diagnoosimine

• Diabeedi sümptomid lastel • Haiguse ravi

• Suhkurtõbi noorukitel • Dieet diabeedi raviks lastel

Suhkurtõbi tähendab haigusi, mis esinevad sisesekretsioonisüsteemi talitlushäirete korral; mida iseloomustab insuliini ebapiisav tootmine ja vere glükoositaseme tõus. Arvatakse, et sellest kannatavad ainult täiskasvanud ja eakad inimesed, kuid see pole nii. Diabeet esineb erinevatel vanustel, haigusjuhtude esinemine laste seas ei ole haruldane.

Selline haigus on täiskasvanutele suunatud katsetus ning diabeedihaigused on eriti rasked. See on tingitud lapse keha kõikide süsteemide ebatäiusest ja kiirenenud ainevahetusest.

Diabeedi tüübid lastel

Nii nagu ka täiskasvanutel, on lastel praktiliselt kahte tüüpi diabeet: insuliinist sõltuv (tüüp 1) ja insuliinist sõltumatu (tüüp 2).

Esimese tüübi puhul on insuliini tootmise absoluutne puudulikkus, seda tüüpi haigusi diagnoositakse kõige sagedamini lapseeas ja noorukieas.

2. tüüpi diabeedi iseloomustab suhteline insuliinipuudus; haiguse algfaasis tekib hormoonide tootmine tavalistes kogustes, kuid keha ei suuda seda imenduda.

Diabeedi põhjused lastel

Lapsepõlves on haiguse arengut mitmeid põhjuseid, millest peamisteks on:

  • Geneetiline eelsoodumus. Suhkurtõbi diagnoositakse kõige sagedamini peres, kus nende vanemad on haige. Insuliini tootvate rakkude seisundit säilitatakse DNA tasemel, nii et haigus on suurem tõenäosus lapsele vanematele edasi anda.
  • Üleöö ja ülekaal. Süsivesikute toidu (suhkur, kommid, jahu tooted) ülekasutamine põhjustab kõhunäärme rasvumist ja häireid, mis lõppkokkuvõttes põhjustab insuliini tootmise vähenemist.
  • Lapse väike füüsiline aktiivsus (hüpodünaamia). Kui motoorika aktiivsuse vähenemine sarnaneb ületamisega, tekib ülekaalulisus; insuliini tootmise eest vastutavad rakud aeglustavad.
  • Vähene immuunsus sagedaste külmetushaiguste ja viirusnakkuste tagajärjel. Kui immuunsüsteem ebaõnnestub, ilmnevad kõrvalekalded kõigis elundites, sealhulgas kõhunäärmes. Selle tulemusena väheneb insuliini tootmine.

Diabeedi sümptomid lastel

Vanemad peavad olema lapse tervisliku seisundi tähelepanelikud, mõned kaebused peaksid neid hoiatama. Kui on täheldatud kahtlast diabeedi:

  • Polüdipsia on valulik janu, mida laps ei suuda vedelike jootmisega vähendada kui füsioloogiline norm.
  • Polyuria - moodustunud suurenenud uriiniprodukt; tihti koos inkontinentsiga. Oluline on eristada seda sümptomit tavalisest uriini öine vistrikus ja sagedane urineerimine, näiteks põie põletikuliste haiguste korral. Polyuria't iseloomustab suures koguses uriini vabastamine valguse ajal.
  • Kuivad limaskestad ja nahk. Ilmub ainevahetushäirete ja suure hulga vedeliku eemaldamise tõttu kehast.
  • Suu nurkade välimus on jänes, mida on raske paraneda. Kõik keha kriimustused ja haavad on ka halvasti paranenud.
  • Muudatused lapse käitumises: väsimus, letargia, meeleolu. Kooli jõudlus on vähenenud, harjutus on vaevu üle kantud.
  • Visuaalne kahjustus. Karistused ei ilmne kohe, vaid ainult haiguse pikkuses. Veresoonte muutused põhjustavad läätse hägustumist.

Kõige sagedamini on diabeet leitud lastel vanuses 5 kuni 12 aastat, mõnikord - nooremas eas. Harvadel juhtudel on vastsündinu suhkurtõbi, siin lisatakse ülalkirjeldatud sümptomid, nagu näiteks ärritunud väljaheide, mähkmelööve, naha ja suguelundite põletik; uriin muutub kleepuvaks.

Suhkurtõbi noorukitel

Diabeedi diagnoosimisel 12 aasta pärast räägitakse noorukite diabeedist. Nooremas eas haigestumise põhjused on samad kui lastel, kuid siin saate lisada mitmeid tegureid:

  • Psühholoogilised põhjused: emotsionaalsed noorukid, sagedased stressid ja kogemused mõjutavad endokriinsüsteemi tööd.
  • Füsioloogilised põhjused: noorukite perioodil iseloomulikud muutused hormonaalsetes tasemetes, vähendavad rakkude tundlikkust insuliini suhtes.
  • Selle vanuse dieedi ebaõnnestumine, alkoholi joomine põhjustab vere glükoositaseme järsku hüppeid.

Noorte pustulaarsete moodustumiste arvu suurenemine noorukitel võib osutada suhkruhaiguse esinemisele, kuid seda asjaolu on sageli vale puberteedieas noortele iseloomulik seisund.

Noorukitel diabeedi sümptomid ei erine lastelt, diagnoosimise raskus on see, et noorukid ei saa alati psühholoogilistel põhjustel alati oma vanematele öelda oma seisundi kohta. Seepärast peaksid vanemad pöörama erilist tähelepanu selle vanuse lastele ja ei tohiks arstiga külastamist edasi lükata, kui nad kahtlased diabeedi suhtes.

Diabeedi diagnoosimine lastel

Kui kahtlustate lapsega suhkrut, peate läbima laboratoorset uuringut: läbima vereanalüüsi. Veri viiakse tühja kõhuga, võetakse sõrme käest. Vere suhkrusisalduse pidevaks jälgimiseks kodus kasutage spetsiaalseid seadmeid - vere glükoosimeetoreid.

  • Kuni kaks aastat - vahemikus 2,8-4,4 mmol / l.
  • Kaks kuni kuus aastat - suhkur tuvastatakse 3,3-5,0 mmol / l juures.
  • Kooli vanuses vastavad arvud täiskasvanutele - 3,3 kuni 5,5 mmol / l.

Tavalise vere glükoosisisalduse languse korral tehakse hüpoglükeemia diagnoos; koos suurenemisega - "hüperglükeemia", mis näitab diabeedi olemasolu.

Kui testi tulemused on piiri tasemel (5,6 kuni 6,0 mmol / l), tehakse diagnoosi selgitamiseks glükoositaluvuse katse. Selle olemus seisneb selles, et peale vere parameetrite mõõtmist tühja kõhuga lastele antakse juua glükoosilahust 1,75 g kuivaine kilogrammi kehamassi kohta (kuid mitte üle 75,0 g). Iga 30 minuti järel mõõta veres glükoosisisaldust, nii et selle sisu tipp ei ületaks.

Kui 2 tundi pärast glükoosi võtmist on selle tase indikaatoris 7,0 mmol / l, siis on see norm. Kui 7,0 kuni 11,0 mmol / l - see näitab diabeedi latentset vormi. Kui tase ületab 11,0 mmol / l, diabeedi diabeet on kinnitatud.

Lisaks vereanalüüsidele analüüsitakse glükoosi olemasolu suhtes uriini. Esialgu kogutakse hommikul uriiniga: kui suhkrus on selles tuvastatud, siis määratakse igapäevane uriinianalüüs. Selle uuringuga saate hinnata haiguse tõsidust. Samuti uuritakse uriini, et esineks atsetoon ja valk, mille näitajad muutuvad diabeedi olemasolul.

Diabeedi ravi lastel

Diabeedi ravimeetod valitakse sõltuvalt selle tüübist. Pediaatrilises praktikas diagnoositakse insuliinsõltumatu suhkrutõbi 98% -l juhtudest ja selle raviks kasutatakse asendusravi - insuliini manustamist. Lapsed on välja kirjutanud ainult lühikese toimeajaga insuliini, hoolikalt valides annuse.

Insuliini süstitakse naha alla õlavarre, kõhu või reide piirkonnas insuliinsüstlaga. Kolbampullides on insuliini vabanemise vormid (näiteks lühiajaline insuliin Actrapid Nm), mis hõlbustab oluliselt ravimi kasutuselevõtmist; vanemad lapsed saavad seda ise õppida. Ravimi süstimise koha peab pidevalt muutma, et mitte nahaalune rasvkoe mitte õhustada.

2. tüüpi suhkurtõbe ravitakse glükoositaset langetavate ravimitega, mille arst valib sõltuvalt testitulemustest individuaalselt.

Dieet diabeediga lastele

Dieediteraapia on diabetes mellitusravi korral väga oluline: lapse menüü tehakse hoolikalt, piirates suures koguses süsivesikuid ja loomset rasva sisaldavaid nõusid. Magustoosisuhkru, muffinite, pasta, manna, banaanide toitumisest välja jätta. Toit peaks olema osaline, vähemalt viis korda päevas.

Menüü ettevalmistamisel on soovitatav leivaosade sisu arvutada - üks ühik on võrdne 20 g leiba või 12 g süsivesikuid. On tabeleid, kus on näidatud erinevate toodete leivaküpsetuste sisu.

Te saate teha ise arvutusi, jagades süsivesikute kogust 100 g kaupluse pakendil märgitud toote kohta 12 võrra - tulemuseks on leivakomponentide arv 100 g toote kohta. Ühe söögikorra puhul soovitatakse süüa mitte rohkem kui 7 leibaühikut.

Muud diabeedi ravi aspektid lastel

Diabeediga laste puhul on oluline psühholoogiline abi. Laps võib tunda end halvemana, mõnikord on tal raske harjuda uue raviskeemi kasutamisega, et ravimeid võtta. Vanemad võivad pöörduda spetsialistide poole; diabeetikutega perede jaoks on välja töötatud abiprogrammid.

Samuti on vajalik jälgida isiklikku hügieeni naha sügeluse vältimiseks ja pustulaarse infektsiooni vältimiseks. Apteekid müüvad niisutavate ainete suure sisaldusega diabeetikutele pehmendavaid kreeme. Füüsiline väljaõpe on kasulik, valitakse iga lapse jaoks eraldi pärast arstliku kontrolli.

Diabeedi diagnoosimisel ei tohiks lapsevanemad oma meeleheidetest loobuda ega oma emotsioone edasi anda; peate toetama last, kogu pere, et muuta oma elustiili, aidates sel viisil lapsel haigust üle saada.

Diabeedi põhjused lastel

Selle ohtliku tendentsi põhjusteks võetakse arvesse geneetiline eelsoodumus (perekonna ajalugu!), Ülekaalulisus ja istuv eluviis.

Diabeet lastel on sageli pärilik haigus. Lapse omandatud diabeedi võib käivitada psühho-emotsionaalne stress, raske haigus ja viirusnakkus.

Inimese kuded imendavad suhkrut (glükoosi) insuliiniga, ja kui see ei ole piisav, suhkur koguneb verd koesse. Suhkru puudus mõjutab lihaseid, maksa ja teisi elundeid ning glükoosisisaldus veres avaldab negatiivset mõju neerudele, ajule ja veresoontele. Suhkruhaigus on kahte tüüpi: lapsed - insuliinist sõltuvad; ja täiskasvanud insuliinist sõltumatu.

Insuliinsõltuva diabeedi põhjused on geneetilised pärilikud häired. Kui kellelgi perekonnas oli diabeet (isegi täiskasvanute tüüp), võib laps sünnitada pankrease piirkonnas esinevate häiretega.

Teine diabeedi põhjus on autoimmuunne kahjustus, see tähendab, et lapse immuunsüsteem hakkab korralikult toimima ja antikehad, valgud, mille ülesanne on hävitada organismi kahjulikke aineid, hakkavad hävitama kasulikud rakud, mis toodavad insuliini. See võib kesta kaua, kuna keha varud on suured ja diabeedi kliiniline pilt ilmneb ainult siis, kui rakud on umbes 10 protsenti.

Sellised immuunsüsteemi häired võivad kõige sagedamini põhjustada ülekantavad nakkushaigused, mille korral on organismist tunginud viirused, mis sarnanevad pankrease rakkude struktuuriga. Need on enteroviirused, st need, mis mõjutavad nii seedetrakti ja hingamisteid, mumpsi (mumpsi) kui ka punetisi põhjustavaid aineid.

Laste diabeedi sümptomid ja tunnused

  • polüuuria, polüdipsia, enurees;
  • iiveldus, oksendamine, kehakaalu langus;
  • väsimus, nõrkus, teadvuse halvenemine;
  • dehüdratsioon, eksiskioos;
  • atsetooni lõhn, hüpernne (Kussmaul hingamine);
  • "akuutse" kõhupiirkonna sümptomid, millel on kaitsev lihaspinge (pseudoperitoniit).

Suhkruhaigused ilmnevad kõigepealt nende sümptomite järgi: haige laps juhib palju, tema uriinitoodang suureneb, mõnikord tema isu paraneb dramaatiliselt, kuid ta kaotab kaalu.

Füüsilisi ja vaimseid võimeid vähendatakse, laps sageli kaebab nõrkus, väsimus.

Mõne nädala pärast võib ravimata ketoatsidoos tekkida - tõsine komplikatsioon. Tema esimesed ilmingud on kõhuvalu, iiveldus, patsiendi suu lõhnab atsetooniga. Kahjuks diabeet diagnoositakse väga sageli ainult arenenud ketoatsidoosiga.

Selle haigusega ei satu sissetulev suhkur väljastpoolt keemilist lagunemist.

Tulevikus on organismil puudu vajalik energiakogus ja veres glükoositaseme tõus. Uriinis suureneb glükoos (glükosuuria). Need märgid on kõige esimene.

Keha sees on ainevahetuse ebaõnnestumine, rasvad ei ole täielikult oksüdeerunud ja muutuvad ketoonideks. Selle haiguse tüsistused on ketoatsidoos ja ketoatsidootiline kooma. Patsiendid kurdavad püsivat janu, suukuivust, liigset urineerimist, iiveldust, oksendamist. Suu kaudu on atsetooni lõhn. Selle tulemusena on kogu keha mürgitatud. Kuna uriin sisaldab suures koguses glükoosi, ärritab see nahka, nii et tugev sügelus võib lapsele perimeerses piirkonnas häirida.

Laps hakkab kaebama söögiisu vähenemise, janu, valu tema paremal küljel, tema keel on kuiv. Ta hakkab kogema üldist nõrkust, pearinglust, tugevat peavalu.

Ketoatsidoosi sümptomid süvenevad järk-järgult ja esineb tõsine seisund - diabeetiline kooma. Seda iseloomustab asjaolu, et lapsel on teadvusetus, madal hingamine, oksendamine on peatatud.

Diabeedi tüsistused, lisaks ketoatsidoosile, võivad olla väga erinevad. Kõige sagedasemaks on maksa kahjustus. Samuti mõjutavad väikesed veresooned - esineb diabeetiline mikroangiopaatia. Seejärel võib tekkida retinopaatia, mille nägemine väheneb järsult. Suuremad veresooned, kõige sagedamini alajäsemed, mõjutavad edasi, jalad kannatavad (diabeetiline jalg) ja gangrön areneb tulevikus.

Neerud on väga sageli kahjustatud, tekib nn diabeetiline nefropaatia. Tüsistuste vältimiseks on tähtis ravi alustada õigeaegselt.

Diabeedi diagnoosimine lastel

Vereanalüüsid: vere glükoosisisalduse määramine, veresuhkru koostis, elektrolüütide sisaldus, kolesterool, triglütseriidid, HbAlc.

Korduvad laboratoorsed uuringud olenevalt kliinilisest seisundist.

Uriini test: ketoonide sisaldus, glükoos, uriini maht.

Haiguse edasise kulguga mitu korda aastas - kreatiniini ja mikroalbumiini määratlus hommikul uriinis. Mikroalbuminuuria (üle 20 mg / dl albumiini) on diabeetilise nefropaatia eellane. Ravi

Diabeedi ravi lastel

Insuliinravi.

Kui diagnoos tehakse õigeaegselt, on haigus kergem. Kuid sellised lapsed sõltuvad nende insuliini igapäevastest süstidest kogu eluks.

Ainult arst saab sellist haigust ravida, kuid lapsevanemad peaksid jälgima veresuhkru taset lapsega glükomeetriga ja hoolikalt jälgima arstide kõiki ettekirjutusi. Samuti peavad nad laskma kaitsma stressi, mille korral verre sisenev adrenaliin suurendab glükoosisisaldust.

Praktiliselt kõik haige lapsed saavad mõõdukat harjutust, mis vähendab veresuhkru sisaldust. Optimaalselt - terapeutiline treening.

Diabeedi või selle komplikatsioonide sümptomite ilmnemine nõuab lapse haiglaravi. Enne arsti saabumist andke talle leeliseline jook (see võib olla mineraalvesi, magustatud tee).

Kui oksendatakse haiglas, manustatakse lapsele intravenoosselt vedelikku (infusioonravi), et vähendada joobeseisundi ja dehüdratsiooni sümptomeid, üksikannusena insuliini. Välistades süsivesikuid toidust, tee iga päev puhastusklamust.

Kui lapsele ei anta esmaabi, võib tema seisund halvendada. Südame kontraktsioonide arv suureneb, hingamine muutub sagedaseks, madalaks. Oksendamine suureneb, kõhuvalu suureneb, väljaheites ei ole väljaheiteid. Kuna hapnikupuudus koes on, täheldatakse nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosi (akrotsüanoosi). Lapse teadvus on praegusel hetkel segaduses. Seda seisundit ravitakse tavaliselt intensiivravi osakonnas. Näidatakse insuliini ja infusioonravi.

Diabeediga lapse jaoks on tähtis teada, milliseid tooteid saab tarbida ja mis on keelatud, ja suutma asendada mõne tootega teisi, mis on kasulikumad ja ei sisalda lihtsaid süsivesikuid. Seda õpetatakse lastele ja vanematele diabeedi koolides lastekliinikutes.

Ketoatsiidikoom vajab kohe haiglaravi. Samuti tehakse infusioonitehnoloogiat ja manustatakse insuliini. Sellise intensiivravi korral peaks vere glükoosisisaldus vähenema mitu ühikut tunnis. Pärast seda, kui laps on objektiivselt lihtsam, viiakse ta tavapärasesse osakonda.

Ravi põhineb toitumisel. Süsivesikute tarbimine on piiratud. Viia läbi ratsionaalne insuliinravi.

Insuliini sobimatu kasutamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kui annus on liiga kõrge, võib tekkida hüpoglükeemia. Sellised patsiendid hakkavad järsult tundma nälga, ilmnevad peavalu, südame löögisageduse tõus, higistamine suureneb. Selles olukorras peab laps olema kindel, anna talle magusat teed, tükk kuppelist või kommi. Tõsisemas seisundis, millega kaasneb teadvusekaotus, on vajalik täiendav intravenoosne glükoosisisaldus.

Tuleb meeles pidada, et diabeediga lapsi ravitakse pidevalt kogu oma elu jooksul. Insuliini annuse korrektseks arvutamiseks ja süstimiseks tegelevad lapsed ja nende vanemad spetsialistidega. Psühholoog peab ka nendega töötama. Lapset õpetatakse, kuidas seda ravimit õigesti manustada, seletada terapeutilise dieedi järgimise vajadust, mis on kirjutatud rangelt tunni ja kalorite sisalduse järgi. Kaasaegse ravimeetodeid (ravimid pikendatud toime insuliini, insuliini pumpasid), nende elu ei ole praktiliselt ei erine elu eakaaslastega, mis kõige tähtsam, ei too end halvenemine ja tõsised tagajärjed ja on pidevalt ambulants hetkel endokrinoloog. Diabeediga laps on vabastatud kehalise kasvatuse klassidest, kuid teraapiline füüsiline väljaõpe on kasulik ainult. See aitab vähendada vere glükoosisisaldust, parandada südame talitlust ja ennetada tüsistuste tekkimist. Väga hea abivahendid hingamisteede harjutamiseks, harjutused käte ja jalgade lihastele. Kui järgite arsti soovitusi ja toetab perekonda, võib haige laps täisväärtuslikku elu.

Esimesel manifestatsioonil manustatakse insuliini ja depot-insuliini segu hommikul ja õhtul 30 minutit enne sööki subkutaanselt (jälgige toidu ja injektsiooni vahelist ajavahemikku).

Vanemad ja lapsed on sunnitud kiiresti süstimismeetodit määrama (määrama süstimiskohad) ja ravimite segamise meetodit. Enne süstimissüsteemide (insuliini pensüstelite) pakkumist ja testimist peate tagama, et omandate kindel oskus insuliini süstalde käsitsemisel.

Sagedased vigu ja nende ärahoidmise viisid:

  • insuliini kogus kooskõlastatakse söömata leivakomplektide arvuga;
  • süstimiskohad regulaarselt vahetada, muidu on oht koe düstroofia tekkeks.

Kombineeritud insuliinid

2. tüüpi diabeedi ravi on vähendada kehamassi, motoorset aktiivsust, õiget toitumist ja uimastiravi (metformiin). Edasine seisund on vajalik diabeedivastaste ravimite kombinatsioonide ja võimaluse korral insuliinravi (vt eespool).

Eemalda süstimise ja insuliini tarbimise hirmu laps.

Selgitage eelarvamusi ranged ja sobimatud toitumispiirangud.

Raviprotsessi peaks kaasama lapse igapäevane elu, näiteks toitumisnõustamine peaks toimuma sõltuvalt lapse eelistustest ja igapäevastest rutiinidest.

Algusest peale perekonna liikmete ja sõprade lapse teenimiseks.

Glükoositaset veres mõõdetakse madala valususega süstidega (läätsed on keelatud) ja väikese kaasaskantava seadmega glükoosi kontsentratsiooni mõõtmiseks.

Laps ja pereliikmed peaksid kasutama neid abivahendeid niipea kui võimalik.

Lisaks diabeetilisele koomale

Eluliste näitajate jälgimine, seire.

Intravenoosse ligandi paigaldamine (meditsiiniline protseduur).

Infusioonilahus (rehüdratsioon): isotooniline naatriumkloriidi lahus, kaalium ja fosfaadi sisseviimine.

Veetasakaalu kontroll (süstitava ja vabastatud vedeliku maht).

Teadvuse taseme jälgimine. Hoiatus: teadvuse halvenemine võib viidata ajuturse tekkele.

Mao ja kuseteede kateetri paigaldamine on võimalik.

Niipea, kui teadvus taastub ja atsidoos kompenseeritakse, on kiire üleminek looduslikule toitumisele ja insuliini subkutaansele manustamisele.

Võimsus

Toitumisalane nõustamine sõltub lapse eelistustest.

Tasakaalustatud, tervislik toitumine, maiustused ei ole täielikult välistatud, dieettoit ei ole soovitatav.

1 leiva üksus (süsivesikute kogus) = 10 g (varem 12 g) süsivesikuid.

1 XE muudab vere glükoosisisalduse kontsentratsiooni ligikaudu 50 mg / dl, tegelik tõus veresuhkru tasemel sõltub algse glükoosi kontsentratsioonist, lapse vanusest ja kehakaalust, kehalisest aktiivsusest jne.

Süsivesikute kogust päevas ei tohiks olla pedantiliselt planeeritud kuni grammini. Teisest küljest põhjustab tasuta toit ilma planeerimata ja süsivesikute ja rasvade arvutamisel ainevahetuse halvenemist.

Toiduprogramm (menüü) on tegevusjuhis, mitte sundimine.

Diabeetilistel patsientidel on lubatud normaalsetes kogustes suhkur, hapukoor ja täispiimatooted.

Vanemate ja laste haridus

Õppimise eesmärgid: insuliini annuse kohandamine, süstekohad, süstimistehnika ja segamistehnika.

Lapse ja tema pereliikmete õpetamine süstimisele, süstekoha valimisel, mitte ainult parima imavuse kaalutlustest, vaid ka lapse ja tema eelistuste individuaalsete omaduste arvessevõtmiseks.

Vere glükoosisisalduse mõõtmine (enesekontroll).

Vere glükoosisisalduse päeviku pidamine.

Ketooni ja glükoosi kontsentratsioonide määramine testribade abil (enesekontroll).

Hüpoglükeemia ja selle põhjuste äratundmine, hüpoglükeemia protseduur.

Kooli põhiprintsiibid on mõte insuliini toimemehhanismist ja selle kontsentratsioonikõveratest veres, samuti teadmised tervisliku toitumise kohta.

Ägedad komplikatsioonid: hüpoglükeemia

Vere glükoosisisalduse vähenemine toimub järgmistel tingimustel:

  • treeningu ajal, näiteks spordi ajal;
  • pärast insuliini sobimatut süstimist (intramuskulaarselt);
  • koos insuliini manustamisel ebaõige annusega korrigeerimise või vahelejätmisega;
  • oksendamise või kõhulahtisusega.

Kiiresti imendunud süsivesikud - kõigepealt suhkur ja toiduained, mis on saadud selle lisamisega. Kiiresti imendunud süsivesikute 1 XE kasutamine suurendab veresuhkru taset ligikaudu 30% võrra. Hüpoglükeemia järgmise rünnaku vältimiseks tuleks võtta mitmeid leiva üksusi näiteks leiva või piimatoodete (aeglaselt imendunud süsivesikud) kujul.

Tagajärjed

Tänu glükoosi suurenenud kontsentratsioonile veres muutuvad veresooned teatud tingimustel juba noorukieas, mis põhjustab järgmisi haigusi:

  • pimedus;
  • terminaalne neerupuudulikkus;
  • neuropaatia;
  • impotentsus;
  • liigeste ja naha manifestatsioonide muutused.

Vere glükoosisisalduse normaliseerimine võib edasi lükata tagajärgede tekkimist ja isegi osaliselt muuta olemasolevaid muutusi.

Haiguse tunnused lapsepõlves

Suhkruhaigus jaguneb kahte tüüpi: insuliinist sõltumatu haiguse tüüp ja insuliinist sõltuv. Lapsed diagnoositakse kõige sagedamini insuliinist sõltuvate liikide puhul, mida nimetatakse I tüübiks. See haigus on kogu aeg ja lapsepõlves on oma tunnused. See on tingitud asjaolust, et laste pankreas on väga väikesed mõõtmed. 12-aastaseks saamiseni jõuab see umbes 50 grammi. Kõik ainevahetusprotsessid lapse kehas kulgevad palju kiiremini kui täiskasvanutel. Kogu insuliini tootmise protsess kehas on kohandatud ainult 5 aastat. Seetõttu on lapsed vanuses 5 kuni 12 aastat tõenäolisemalt kannatavad lapseea diabeedi all. Viletsa pärilikkusega lastele on see periood kriitiline. Kuna lapsepõlves tekib organism, siis mida varem laps haigestub, seda raskem see tekib ja selle tagajärjed on raskemad.

Diabeedi põhjused lastel

Laste diabeedi põhjused võivad olla erinevad. On mitmeid nii väliseid kui ka sisemisi tegureid, mis võivad lapsele selle haiguse arengut käivitada. Kõige levinumad põhjused, miks see haigus ilmneb lapseeas, on:

  • pärilikkus;
  • ebatervislik toitumine;
  • häiritud toitumine;
  • katarraalsed haigused või tõsised viirushaigused.

Ülekaalulisus ja ebatervislik toitumine

Kui perekond ei kasvata korralikku toitu ja laps tarbib maiustusi, jahu tooteid ja šokolaadit, st kergesti seeditavaid süsivesikuid, suureneb oluliselt lapse kehas kõhunäärme koormus. See viib järk-järgult pankrease rakkude vähenemiseni. Selle tulemusena väheneb isemajandatud insuliini kogus järk-järgult ja võib lõpuks täielikult kaotada.

Rasvumise areng loomulikult viib liigse rasvkoe kogunemisele. Ja tema omakorda saab koht, kus insuliini süntees aktiivselt inhibeeritakse.

Püsivad katarraalsed haigused

Sagedased külmetushaigused lastel põhjustavad immuunsüsteemi aktiveerimist. Kuna immuunsus peab kaitsma keha viiruste ja bakterite eest, sagedaste külmetushaigustega, on see pidevalt sunnitud tootma antikehi. Kui see protsess hakkab olema krooniline, ei muuda immuunsüsteem neid antikehasid isegi siis, kui organismile otsest ohtu pole. Selliste immuunhäirete tagajärjeks on see, et antikehad ründavad pankrease rakke, hävitades selle ise. Kui sarnane hävitamine toimub, peatub pankreas kogu keha täielikuks aktiivsuseks vajaliku insuliini tootmiseks.

Pärilik eelsoodumus suhkruhaigusele

Pärilikkus on tegur, mis võib oluliselt mõjutada selle haiguse esinemist lapsel. Kui me räägime vanemate, eriti emade pärilikkusest, siis on diabeedi tõenäosus lapsel väga kõrge. See võib avalduda end väga noorena ja ajaga. Kui hoolimata kõigist suhkrut diagnoositud emalt otsustas sünnitada, on raseduse ajal vaja rangelt kontrollida veresuhkru taset veres.

See nõue tuleneb asjaolust, et platsental suudab emast verest suhkrut hästi imenduda ja koguneda. Selle kõrgendatud taseme korral toimub regulaarselt glükoosi kogunemine kudedesse ja elunde moodustuvad organid, mis arenevad loote emakasse. See toob kaasa kaasasündinud diabeediga vastsündinute sündi.

Haiguse tagajärg

Lapse kaasas olevad nakkushaigused, mis kaasnevad mitmete kaasnevate teguritega, võivad põhjustada haiguse tekkimist tõsise tagajärjena.

On tõestatud, et diabeedi arengut lapsel mõjutavad sellised haigused nagu:

  • viirusparotiit;
  • hepatiit;
  • kana-rõuged;
  • punetised.

Keha nakkus viirustega, mis põhjustab nende haiguste arengut, põhjustab võimas immuunsüsteemi kaitse aktiveerimist. Immuunsüsteemi poolt arendatud antikehad hakkavad patogeense viiruse ja seeläbi ka kõhunäärme rakkude hävitama. Selle tulemusena tekib insuliini preparaadis rike.

Oluline on märkida, et diabeedi tekkimine komplikatsioonide kujul pärast nende haiguste edasikandumist on võimalik ainult siis, kui lapsel on geneetiline eelsoodumus.

Hüpodinoomia kui riskifaktor

Madal liikuvus ja vähemalt elementaarse füüsilise koormuse puudumine võivad põhjustada ka diabeedi. Rasvkude kumuleerumine aitab kaasa insuliini inhibeerimisele organismis. Samuti on tõestatud, et füüsiline aktiivsus võib suurendada hormooni tootmise eest vastutavate rakkude tööd. Laps, kes on süstemaatiliselt spordiga seotud, ei ületa veres suhkru tase lubatavat määra.

Mida peate tähelepanu pöörama haiguse märgata

Tihti juhtub, et vanemad harjuvad haigust tunnustama ja hakkavad muretsema ainult pärast teatud konkreetsete sümptomite ilmnemist. Paljud suudavad tajuda pisaravust, sagedast meeleolu ja ärrituvuse muutust ainult lapsepõlves või harjumustes. Kahjuks võib mõnel juhul lapse selline ebamõistlik käitumine olla varajase diabeedi signaaliks.

Asjaolu, et selle haiguse ilmnemisega ei toodeta insuliini õiges koguses. See ei aita suhkrut täielikult keha imenduda. Erinevate organite, sealhulgas aju, rakud ei saa vajalikku energiat. See põhjustab mitte ainult ärritatavust, vaid ka lapse pidevat nõrkust, nõrkust ja väsimust.

Loomulikult ei ole need sümptomid suhkruhaiguse diagnoosimisel kesksel kohal ja võivad olla põhjustatud teisi lapse keha haigusi või reaktsioone. Kuid ikkagi, kuna nad aitavad kahtlustada, et lapse tervis on midagi valesti, ei peaks te ignoreerima neid. Muud muutused võivad samuti viidata haiguse algusele, mida vanemad ei peaks ka tähelepanuta jätma:

  • laps pidevalt juubeldavat juhib, ei suuda ta oma janu kustutada;
  • suurenenud söögiisu ja samaaegne kehakaalu langus;
  • mõnikord esineb oksendamist, laps kaebab sagedast iiveldust;
  • sagedasti urineeritakse.

Mitmete selliste sümptomite süstemaatilise ilmingu või vähemalt ühe neist on vaja pöörduda arsti poole, kes määrab vajaliku diagnostika.

Haiguse sümptomid

Kui haigus mõjutab laste keha, hakkab see ilmnema teatud sümptomitega. Kõige sagedasemad sümptomid, mis kaasavad lapse diabeedi arengusse, on järgmised:

  • pikad mittekahjustavad haavad, naha sagedased seenhaigused;
  • kaalulangus ja aeglasem kasv, füüsilise arengu probleemid;
  • suurenenud söögiisu ja janu;
  • sagedane urineerimine ja mõnikord voodis märgamine.

Igal sümptomil on oma põhjused ja see muutub keha vastuseks insuliini puudumisele.

Polüdipsia

Kuna ebapiisav kogus insuliini aitab kaasa suhkru kogunemisele veres, muutub neerude filtreerimise funktsioon raskeks. Neid on suuresti suhkru sisaldusega suutlik. Koormus suureneb märkimisväärselt ja nad püüavad saada kehas ekstra vedelikku, millest laps arendab kinnisidee janu.

Lapsed võivad kurdavad suukuivust, kuiv nahk ja koorimine on märgatav. Selline olukord on ohtlik, sest ei mõista, mis toimub, võib suurtes kogustes laps juua mahla, sood ja muid suhkruid sisaldavaid jooke. Selline kahjuliku vedeliku kasutamine suurtes kogustes süvendab laste diabeedi arengut.

Polüfaagia - pidev näljahäda

Suurenenud söögiisu ja näljahäda tuleneb asjaolust, et kogu keha rakud kannatavad energia nälja. Glükoos lihtsalt pestakse kehast uriiniga, kuid ei toita keha õigel tasemel. Närvilised rakud hakkavad saatma signaali lapse ajusse, et toitu ja toitaineid pole piisavalt. Laps saab imeda toitu suures koguses, kuid samal ajal jääb küllastumise tundlikkus veel mõnda aega.

Kaalukaotus ja aeglasem kasv

Hoolimata suurenenud söögiisu sureb diabeedi laps kehakaalu. Pideva energia nälja tõttu on laste keha sunnitud otsima alternatiivseid toitaineallikaid. Keha võib alata intensiivse rasvade ja lihaskoe hävitamise protsessi. Diabeediga laps võib ka väga palju kehakaalu aeglustada.

Bedwetting

Püsiva janu tõttu hakkab laps tarbima suures koguses vedelikku, mis omakorda viib sageli urineerimiseni. Korduva alkoholiga põiumus on peaaegu alati täidetud. Kui päevasel ajal läheb laps tihti tualetti, siis saab ta öösel keeruliseks seda protsessi juhtida.

Bedwetting võib olla üks varajasi diabeedi sümptomeid. Tasub muretseda, kui öösel urineerimine lapsele voodisse ei ole varem märganud. Voodi muutmisel tuleb tähelepanu pöörata uriinile. See võib tekitada terava, ebameeldiva atsetooni lõhna, olla kleepuv ja puudutada pärast kuivatamist ebaloomulikku valget rada.

On veel üks sümptom, mida peate aja jooksul tähelepanu pöörama. Kuna suhkurtõbe põhjustav laste uriin sisaldab peaaegu alati atsetooni, võib urineerimise ajal tekkida väliste suguelundite ja kuseteede ärritus. Väga sageli võivad lapsed, eriti tüdrukud, kurkuda sügeleva jalgevahega.

Lapsepõlves haiguse arengu tagajärjed

Selle haiguse üheks peamiseks probleemiks on diabeedi võime vähendada lapse immuunsust. Mis tahes nakkushaigused võivad kaasneda tõsiste komplikatsioonidega. Näiteks võib kopsupõletikku voolata banaalne külm. Kõik kriimustused, abrasiivid, lõiked ja haavad võivad pikka aega paraneda. Võimalik on sageli nakkus seente viirustega, kuna immuunsus peatub laste kehas korralikult.

Vähene nägemisteravus muutub tihti selle haiguse tagajärjeks. See on seotud energia raku nälja ja vees tasakaalustamatusega kehas. Samuti on võimalik veel üks tõsine komplikatsioon, mida nimetatakse "diabeetiliseks jalgadeks". Kui suhkrusisaldust pikka aega ei kontrollita, hakkavad kehas tekkima pöördumatud patoloogilised muutused luu-lihaste kudedes, veresoontes ja närvides. Selle tulemuseks on jäsemete kahjustamine kuni gangreeni moodustumiseni.

Ennetamine

  • Lapse kaitsmiseks selle haiguse eest peate regulaarselt võtma ennetavaid meetmeid. Kõigepealt peate järgima toitu. Laps tuleb sööta murdosa, kuid sageli umbes 5-6 korda päevas. Muidugi peab toit olema tasakaalus ja sisaldama kõiki vitamiine, mis on vajalik kasvava keha jaoks.
  • Tervislike laste dieeti ei pea tervislike laste dieeti täielikult välistama, kuid selliste toodete arvu tuleb rangelt kontrollida.
  • Kui varajaseks lapsel on juba ülekaaluline või on rasvumise esialgne staadium, soovitatakse vanematel endokrinoloogilt nõu saada. Vajadusel diagnoosib arst ja suudab pakkuda oma soovitusi. Võite külastada ka laste toitumisspetsialisti, kes suudab välja töötada mitte ainult tervisliku, vaid ka maitsva toidu süsteemi.
  • Kuna füüsiline koormus aitab kaasa glükoosi lahustamisele veres ja vähendab suhkru taset, ei tohiks neid tähelepanuta jätta. Umbes 2-3 korda nädalas peaks laps tegelema ligipääsetava ja teostatava harjutusega.

Kuidas säästa diabeet väikseimast

Imikutele, eriti kui sünnituse ajal on nende kehakaal üle 4, 5 kg või sellel haigusel on perekondlik eelsoodumus, ei tohiks vanemad unustada rinnaga toitmise eeliseid. Kui võimalik, soovitatakse imikut rinnaga toita vähemalt 1 aasta. See aitab tugevdada laste immuunsust ja vähendada selliste viirushaiguste tõenäosust, mis hiljem suhkruhaiguse tekkimist aitavad.

Kui objektiivsetel põhjustel ei ole võimalust last rinnaga toita, on väga tähtis läheneda alternatiivse toidu valikule väga vastutustundlikult. On vaja vältida kunstlikke ühendeid, mis sisaldavad oma koostises lehmapiima valku. On tõestatud, et see pärsib laste pankrease tööd, mille tulemuseks on selle rakkude poolt insuliini tootmise lõpetamine.

Sellised lihtsad ennetusmeetmed võivad vähendada tõenäosust, et laps saab diabeedi, isegi kui perekonnal on sarnane tendents. Diabeet, nagu paljud teised haigused, on palju lihtsam ära hoida kui elada ülejäänud elu.

Veel Artikleid Diabeedi

Magusaineid nägi välja 1879. aastal emigrant Falbergi pärit emakeel Venemaalt. Kui ta märkas, et leibal on ebatavaline maitse - see on magus. Siis teadlane mõistis, et magus ei ole leib, vaid tema enda sõrmed, sest enne seda oli ta läbi eksperimente sulfamino-bensoehappega.

Pankrease endokrinoloogiliste haiguste ilmingute hulgas märgivad patsiendid keha sügelust, nahakahjustusi. Sageli esinevate sümptomite eristav tunnus on see, et paranemine on aeglane.

Hormooni insuliin on vajalik glükoosi normaalseks lagundamiseks, kuid lisaks osaleb see ka valkude ainevahetuses ja rasvhapete moodustumises. Tavaliselt eritub see piisavas koguses, kuid kui selle tase veres väheneb, võib see olla üks diabeedi prekursoritest.