loader

Põhiline

Võimsus

Insuliini avastamise ajalugu - kes leiutas?

Insuliini avastamine tekkis 1922. aastal. Seejärel süstiti poest, kes oli raske diabeedihaige, pulli pankreasega saadud ravimit. Selle tulemusena oli võimalik mitte ainult päästa elusid, vaid ka progresseeruva haiguse peatamine.

Insuliini ajaloos ei olnud ennast ilma imeliste, skandaalide ja sellele järgnenud õiguse triumfi. Aga kõigepealt kõigepealt...

Alustame asjaoluga, et eelmise sajandi alguses koguti suhkrutõve kohta märkimisväärset teavet. Selleks ajaks oli juba teada, et haiguse põhjuseks oli pankrease rakkude surmast tingitud hormoonide puudumine. Diabeedi ravimise idee kunstlikult saadud hormooni kasutuselevõtmise kaudu on laialdaselt arutletud meditsiinilistes ringkondades. Kuid eksperimendid ei olnud edukad: insuliini isoleerimine puhtal kujul ei olnud võimalik, see oli hävinud seedetrakti mahlades.

Nad ütlevad, et idee, kuidas pankrease hormooni isoleerida, jõudis unistuse juurde Kanada teadlane Frederick Bantingile ja kui ta ärkas, suutis ta oma ideed üles kirjutada ja seejärel läks koos temaga Toronti ülikooli professor John MacLeodi kuulsa teadlase juurde. Külastuse eesmärk oli äärmiselt lihtne: Bantingil oli hädasti vaja eksperimentide läbiviimiseks laboratooriumi, mida ainult John MacLeod võiks teda aidata.

Apteekid tahavad ikkagi diabeetikutele sularaha sisse osta. Seal on mõistlik kaasaegne Euroopa ravim, kuid nad hoiavad seda vaikselt. See on.

Ei saa öelda, et professor kohe ja tingimusteta hindas Frederick Bantingi ideed ja andis talle vajalikku tuge. Esialgu küsitleti noorte teadlaste ideed, kuid hiljem sai ta teadustööks kõik vajaliku. Teda aitas kaasa ka meditsiinikooli õpilane Charles Best, kes õhutas innukalt Frederick Bantingi ideed.

Katseid alustati kohe ja esialgu viidi need läbi koertel. Tuleb märkida, et sel ajal läks John MacLeod tööreisil Euroopasse ja ei osalenud otseselt töös.

Kanadasse naasmise ajal olid katsed juba edukalt kroonitud ja hormoon edukalt isoleeritud koera pankrease rakkudest ja seejärel pullist. See tähendab, et vastus küsimusele, kes on insuliini avastanud, on üheselt mõistetav: insuliini leiutis kuulub Frederick Bantingile ja Charles Bengile.

Kuid lugu insuliini avastamisest ei lõpe. Fakt on see, et noored teadlased ei avalikustanud patendi ega andnud talle õigusi Toronto Ülikoolile. Kuid see kaunis žest, nagu ka teadlaste ebajumatu käitumine, ei olnud hinnatud, mis hiljem põhjustas ebakõnesid teadusringkondades ja isegi avastuste ümber skandaali.

Tegelikult on John MacLeod täiesti mõistnud insuliini leiutise rolli ja selle võimalikku nõudlust ning on kohe seadnud oma ravimite tootmise korraldamise oma sisuga. Selleks oli vaja õppida, kuidas puhastada loomsetest kudedest valmistatud valmistisi. Selle tulemusena oli tööle kaasatud teadlane biokeemik John Collip. Hiljem koostas MacLeod aruande, millest oli võimalik mõista, et insuliini leiutise eelis kuulub talle ja keegi teine. Loomulikult põhjustas see Bantingi ja Bengi seas hirmuäratava tormi, kes tunnistas oma õigust avastada.

Mitte juhtumite ja Nobeli auhinna üleandmine. Miks mitte teada, kuid Banting ja Mcleod sai selle laureaatideks. Tuleb märkida, et Banting tegi kohe avalduse, et Beng osales insuliini avamisel ja andis talle pool saadud laureaadist. Mcleodel ei olnud muud valikut kui järgida tema eeskuju.

Nii et kes insuliini leiutas? Sellele küsimusele võib vastata, et seda leidsid teadlased Banting ja Beng, ja MacLeod aitas neil selles. Suur tänu neile nende suurepärase avastamise eest, kuigi nendega kaasnesid mõned skandaalsed hetked. Tänu talle miljonid diabeetikud saavad elada ja töötada.

Mul oli diabeet 31 aastat. Nüüd terve. Kuid need kapslid pole tavalistele inimestele ligipääsmatud, apteegid ei taha neid müüa, see pole neile kasulik.

Huvitavad faktid insuliini avastamise kohta

Esimene insuliinravim, mis suutis päästa inimelusid, viidi 1922. aastal haige teismelisse. See valmistati lehma pankreast ja enne ravimi saamist kulus palju sajandeid kestvat tööd, avastusi ja intrigeid, ja paljud vaidlevad selle üle, kes insuliini avas, kuigi autorid võitsid Nobeli preemia.

Uuring

Inimkond on teadaolevalt diabeedist alates Iidse Kreeka ajastust: märganud, et vett patsiendi kehas ei vähene, inimene on pidevalt janu, Cappadocia Areteus nimetatakse haiguseks "diabayno" - "läbima". Kaheteistkümnenda sajandi alguses oli palju teada suhkruhaigustest ja koerad mängisid selles olulist rolli. Katsed sooritati julmalt: loomad eemaldasid kõhunääre, mille järel teadlased täheldasid suhkru kasvu organismis (määrati uriinis glükoosi kogus ja jälgiti haiguse sümptomeid). Nii on tõestatud, et diabeet on otseselt seotud pankreasega.

Venemaa teadlane Leonid Sobolev oli esimene, kes avastas, et mitte kõik pankreas ei vastuta diabeedi arengu eest, vaid ainult osa rakkudest (Langerhansi saarerakud). Ta tegi seda 1900. aastal, kui ta oli ühendanud koeraga pankrease väljalaskekanali, mis viis selle atroofia juurde, kuid kuna Langerhansi saared jäid tervikuks, ei tekkinud loomal diabeet. Kuigi Venemaal asuv teadlane liigub õiges suunas, suri ta teadustöö lõpetamata.

Seejärel on teadlased otsustanud, et haiguse arengut mõjutavad nendes rakkudes toodetud bioloogiliselt aktiivsed ained, mis aitavad kaasa glükoosi imendumisele organismis ja selle tootmiseks (1916. aastal andis Saksa Charpy-Schafer nendele ainetele nime: ladina sõna insula on saar).

Idee, et diabeeti saab insuliini süstimisega väljastpoolt, ilmnes peaaegu kohe, kui see avastati, kuid kõik katsed ebaõnnestusid. Hankige oma puhas vormis hormoon, ei töötanud ja ravimi neelamisel hävitati seedetraktitoidud.

Esimese insuliini sünteesi võiks teha prantsuse teadlane GLay. Ta süstiti koeraõli kõhunääre kanalitesse, mis tõi kaasa oreli atroofia, samas kui Langerhansi saared jäid puutumatuks. Atroofeerunud näärest sai Gley välja venitada ja tutvustas seda koerale, kellel eemaldati kõhunääre tõttu diabeet. Loom ei sure, kui meditsiin süstiti tema kehasse.

Gley ei andnud oma avastusele mingit tähendust, tegi üksikasjalikud uuringu kirjeldused ja 1905. aastal andis ta ladustamiseks Pariisi bioloogilise ühingu, kus nad kogusid tolmu aastaid ohutult.

Süntees

On ametlikult veendunud, et esimene inimene, kes mõistab, kuidas insuliini sünteesi teha, oli Kanada, Frédéric Banting, kes jagas oma ideed professoriga John MacLeod: eksperimentide läbiviimiseks oli vajalik hea seadmetega labor ja MacLeod võiks seda pakkuda. Esiteks keeldus professor eksperimentide jaoks ruumi eraldamisest ja nõustus ainult sellepärast, et ta pidi Euroopasse reisima ja ta ei vaja laborit eriti.

Seetõttu osales arengus minimaalselt ja ütles, et puhkuse tagastamise ajaks tuleb kogu töö lõpule viia, see tähendab, et kaks kuud hiljem (teadlased ei vastanud McLeodi kehtestatud tähtajale, tahab professor tahtmist neid laborist välja saata, kuid suutis seda veenda). Bantingi abistamine võttis Charles Besti ühe kõige paljulubavama meditsiinitöötaja, kes oli väga huvitatud insuliini sünteesi ideest.

Esimesed katsed viidi läbi koertega Banting ja Best. Nad said ekstrakti koera atroofiaga seotud kõhunäärmetest (see kestis umbes kaks kuud), pärast mida nad andsid süst kooma, kellel oli nääre eemaldatud. Asjaolu, et need on õigel teel, sai selgeks pärast seda, kui loom oli elanud veel seitse päeva pärast süstimist, jättes kooma, kui ravimit süstiti ja sellele langes, kui süsti ei antud. Selle aja jooksul on teadlased pidevalt mõõtnud glükoosi taset. See oli esimene kord, kui keegi tuli välja diabeetilise kooma (sel ajal ei olnud prantsuse teadustest teada).

Intrigeerimine algas hiljem: teadlased ei avaldanud patendi ega andnud õigust ülikooli avamiseks. Pärast seda, kui ta mõistis avastuse olulisusest, hakkas MacLeod aktiivselt tööd tegema, meelitas kõiki paljutõotavaid töötajaid ja alustas insuliinravimite tootmist. Erilist rolli mängis biokeemik John Collip: ta suutis seda teha nii, et kanalite ligeerimine ja ooteaeg ei olnud vajalik, kuni pankreas oli atrofeerunud.

Teadlased muutsid oma tähelepanu koertelt lehmadelt ja mõne aja pärast avastati, et embrüodel on Langerhansi saarel palju rohkem kui täiskasvanud loomi. Iga kogemuse tulemused olid üha edukamad ja teadlased suutsid koera elu pikendada seitset päeva. Aastal 1922 viidi ravim esmakordselt surma poisile ja tõi ta tagasi elule.

Auhind

Pärast seda tegi MacLeod Ameerika arstide ühenduse koosolekul aruande, muutes selle nagu avastas ta. Samal ajal hakkas ta uimasti aktiivselt propageerima, sest tal oli selle jaoks sidemeid. Ta ei saanud vaikida Bantingu rollist, kuid teiste teadlaste roll oli minimaalne. Sellepärast anti Nobeli auhind insuliini avastamiseks ainult temale ja Bantingile.

Seda McLeod võitis auhinna Best oli tööta, basting oli kindlalt vastu ja avalikult hakkas rääkima, kuidas see toimus katseid rolli McLeod, ärge unustage mainida, et mõned liiva rattad sisestada väljapaistvate teadlane. Suur skandaal tõi kaasa selle, et keegi ei jõudnud auhinna vastu ja hiljem jagunes see nelja teadlase vahel: Basting jaga Best, Mcleod koos Collipiga.

Auhinna õppimisel otsustas prantsuse teadlane Grey tõestada, et ta oli leiutise autor, mille tunnistajate juuresolekul võeti tema märkused välja. Ta rahulikult alles pärast seda, kui Leedus sündinud Hermann Minkowski, kes sel ajal oli osa Venemaalt, kuid elas ja töötas Saksamaal, ütles, et on võimalik prantslast kohtusse panna, et varjata teavet, mis võiks säästa rohkem kui üht elu tuhat inimest.

Ravimite tootmine

Alates 1926. aastast on insuliini tootmine pandud suurele jalale, seda on valmistanud juhtivad farmaatsiaettevõtted ning hiljuti on see ka Venemaal toodetud. Esialgu valmistati hormoon veiste pankreast, kuid see tekitas sageli allergiaid, kuna see ei kattu inimese kolme aminohappega.

Siis hakkasid nad valmistama sealiha insuliini (erinevus ühes aminohappes), mida inimkeha imendub paremini, kuid ka allergia on võimalik. Seetõttu otsustati toota sünteetilist insuliini, mis oleks inimese täielik analoog. Siin tuli päästetöödeks geneetika, peamiselt biokeemia.

Enne seda tuleb märkida, et kõik valkudeks on aminohapete fragmentidest kogutud polümeerid. Samas kaasatakse insuliini tootmiseks vajalike polümeeride moodustamisse ainult aminohapped, millel on ainult üks süsinikuaatom karboksüülrühma ja aminorühma vahel.

Kuigi seal on palju aminohappeid, osaleb insuliini moodustumisel vaid 51 aminohappejääki, mille tagajärjel on hormoon üks lühemaid valgulisi ahelaid.

Insuliini saamiseks tuleb aminohapped ühendada rangelt kindlaksmääratud järjekorras (muul juhul võite saada molekuli, millel pole mingit seost elusorganismiga), mis tehti katsete ajal.

Mõne aja pärast suutsid teadlased geenitehnoloogia ja biokeemia abil korraldada insuliini tootmist, pannes erilise toitainekeskkonna pärmi ja geneetiliselt muundatud E. coli tüvedesse, mis on võimelised tootma inimese geneetiliselt muundatud insuliini. Toodetud aine kogus oli nii suur, et teadlased kalduvad arvama, et selline hormoonide lahjendus varsti asendab täielikult loomset päritolu insuliini.

Ladustamine

Ametlike andmete kohaselt on diabeetikute arv Venemaal üle kolme miljoni inimese, nii et suurt tähelepanu pööratakse insuliini tootmisele. Praegu on Venemaal välja töötatud geneetiliselt muundatud insuliini tootmise tehnoloogia. Kuid Venemaale selliste patsientide arv ei ole piisav. Seepärast ostab riik lisaks Venemaal vabanevale insuliinile ka välismaal tohutu hulga narkootikume, pakkudes vajalikke tingimusi insuliini hoidmiseks ladudes.

Rääkides insuliini ladustamisest Venemaal, tuleb märkida, et avamata viaali saab tavaliselt hoida umbes kaks kuni kolm aastat. Selleks, et insuliin ei halveneks, on väga oluline jälgida insuliini säilitamistingimusi. Enne insuliini säilitamist tuleb arvestada, et ideaalne säilitustemperatuur on 6-8 ° C.

Sügavkülmast eemal on insuliini säilitamine soovitav (külmutamine ei ole vastuvõetav, kuna selle struktuur muutub). Paar tundi enne süstimist ja lahjendamist peate selle välja tõmbama külmkapist ja hoida toatemperatuuril.

Avatud viaali hoitakse toatemperatuuril (kuni 25 ° C) päikesevalgust ja kütteseadmetest eemal. Kasutage mitte rohkem kui neli nädalat. Kui lahus on muutunud häguseks, on tekkinud sade, see ei sobi ja tuleb ära visata.

Kuidas tekkis insuliin?

20. sajandil leiti ravimit, mis võimaldab piirata diabeedi kulgu, samal ajal vähendades glükoosi taset veres. XX sajandil F. Bantingi, J. MacLeodi, C. Best'i ühisprojektina. Leiutise aluseks oli spetsiifilise pankrease proteiini toimemehhanismi uurimine Langerhansi saartelt veresuhkru kohta.

Millal ta ilmutas ja kes leiutas insuliini?

Alates 1921. aastast on I tüüpi diabeedi raviks kõige tõhusam insuliinravi. See oli sel aastal, et Kanada füsioloog Frederick Banting koos oma 22-aastase assistendiga Charles Best pakkus kõigile võimalust näha J. McLeodi laboris insuliini põhjal välja töötatud uut ravimit. Esmalt, pärast ravimi leiutamist, sai nimeks "Ailetin".

Aine leidmiseks ei piisa: oli vaja õppida, kuidas seda põhjalikult puhastada kolmanda osapoole komponentidest. Sel eesmärgil värviti biokeemik James Collip tööle ayletiiniga, kes leiutas uue ja tõhusa insuliini puhastamise meetodi. Kuid see oli siis, kui tema tegevus lõppes, kuna Kollip ei töötanud Bantingiga hästi ja nende teed erinesid.

Esimesed eksperimentaalsed uuringud viidi läbi koertel ja alles pärast seda, kui mõlemad katsed olid edukad, testiti seda ravimit Leonard Thompsoni, kellel oli 14-aastane diabeet. Kuid destilleerimise käigus tekkinud vigade tõttu oli katse ebaõnnestunud ja alles teist korda, mil Kollip oma tööd parandas, oli tulemuseks uimastamine: seal ei olnud mitte ainult probleeme, vaid ka kõrvaltoimeid.

Nobeli preemia laureaadid

Lühidalt, pärast esimese insuliini leiutamist ning Bangtingi ja MacLeodi töö tulemuse loomist tegi teadlased Ameerika Arstide Ühingu kongressil, kus nad ametlikult insuliini esinesid. Pärast 18 kuud, 1923. aastal sai Bangting ja MacLeod Nobeli auhinna meditsiinis ja füsioloogias, mis sai kolleegide vahelisest "ebakõlalisest õunast", sest Buntingi sõnul oli MacLeod märkimisväärselt liialdatud oma panust ravimi loomisse. Konflikti lahendamiseks jagab Banting pool oma tasu Parimaga ja MacLeod koos Collippe'iga.

Kuid insuliiniuuringud ei lõpe seal. 35 aasta pärast (1958. aastal) saab Inglise bioloog Frederick Sanger Nobeli auhinna insuliini täpse keemilise koostise väljatöötamiseks. Tema järgijaks on Dorothy Crouft Hodgkin. Ta uurib insuliini molekulide ruumilist struktuuri, kasutades 1990. aastal röntgendifraktsiooni meetodit (lainete ümardamine), mis parandab ravimit.

Mis on insuliin valmistatud?

Insuliini põhikomponendiks võib olla sea või inimene. Sigade insuliini jaoks leiti spetsiifiline puhastusmeetod. Ravim on tugevat suhkrut vähendava toimega ja peaaegu kunagi ei põhjusta kõrvaltoimeid. Sigadel pärinevad pankreast pärinevad hormoonid on väga lähedased organismis esinevatele hormoonidele, mis muudab need sujuvaks diabeedi vastaseks võitluseks.

Inimkehast võetud hormoonidest saadud aine ei ole loomse päritoluga analoogi poolest madalam, kuid selle valmistamine on palju keerulisem ja kulukam, sest sel juhul kasutatakse geneetilise insenertehnoloogiaid. Inglise pudelis leiti:

  • ained, mis suurendavad ja pikendavad insuliini toimet;
  • desinfitseerimisvahendid;
  • happelise baasi tasakaalu toetavad ained.

Insuliinravi efektiivsus sõltub sellest, kui täpselt tootja järgib kõiki nõudeid ja standardeid. Seepärast on oluline osta ainult sertifitseeritud kaupu, mis on kinnitatud riiklike sanitaartingimustega. Sertifikaadi olemasolu kohta saate õppida lugedes pakendil oleva kirja või sissekande juhistega.

Insuliini ajalugu. Vaadake minevikku

Diabeediga diabeedivastase rahvusvahelise föderatsiooni andmetel on praegu 542 000 alla 14-aastast last, 415 miljonit täiskasvanut ja 2040. aastaks on diabeetikute arv eeldatavasti 642 miljonit inimest 1.

Arvu suurendamine diabeetikute kindlasti tingitud muutus elustiili (füüsilise koormuse vähenemisest), toitumisharjumuste (toidu tarbimisest rikas süsivesikute, loomse rasva), kuid samal ajal, näitab, et tänu avastus kaasaegse diabeedivastase ravimite loomine, haiguse tõrje meetodite väljatöötamine, diabeedihaiguste tüsistuste diagnoosimise ja ravimise algoritmide väljatöötamine, diabeediga inimeste eluiga, rääkimata selle kvaliteedi parandamisest, omadused.

Inimkond on teadaolevalt umbes 3,5 tuhat aastat diabeedi kohta (nagu on teada, esimene haigus kirjeldav õpetaja, Egiptuse Papyrus Herbes, pärineb 1500-ni), kuid selle tõsise haiguse ravis esines vaid umbes 90 inimest. aastaid tagasi, kui diabeet, sealhulgas esimene tüüp, ei olnud enam surmaotsus.

Insuliini loomise eeltingimused

Juba 19. sajandil diabeedi ajal surmavate patsientide lahkamisel märgati, et kõhunäärme kõikidel juhtudel oli tõsiselt kahjustatud. Saksamaal 1869. aastal avastas Paul Langergans, et pankrease kudedes on teatud rakkude rühmad, kes ei osale seedetrakti ensüümide tootmises.

Saksamaal 1889. aastal näitasid füsioloog Oscar Minkowski ja arst Joseph von Mehring, et koerakeste eemaldamine põhjustab suhkurtõve tekkimist. See võimaldas neil eeldada, et kõhunääre sekreteerib konkreetse aine, mis vastutab organismi ainevahetuse eest 2. Hüpotees Minkowski ja Mehring leidis rohkem ja rohkem tõendeid, ning esimese kümnendi XX sajandi tulemusena vaheliste seoste uurimisel diabeet ja kahju Langerhansi saarekesed kõhunäärme, avatakse endokriinnäärmetes on tõestatud, et teatud eritus pankrease rakud, juhtiv roll süsivesikute ainevahetuse reguleerimises 3. Tekkis mõte, et kui aine on eraldatud, siis võib kasutada diabeedi ravis, kuid tulemused on jätkata katseid Minkowski ja Merkinga kui koertel pärast eemaldamist kõhunääre kasutusele selle väljavõtte, mis mõnel juhul viinud vähendamine glükosuuria ei olnud korratavad ja ekstrakti sisseviimine põhjustas temperatuuri tõusu ja muid kõrvaltoimeid.

pankrease ekstrakti manustada diabeedihaige on harjutanud nagu Euroopa ja Ameerika teadlased, Georg Sulzer, Nikola Paulesko 4, Iisrael Kleiner, aga tänu suure hulga kõrvaltoimeid ja probleemid, mis on seotud rahastamise, nad ei viinud katse lõppu.

Frederick Bantingi idee

Aastal 1920 püüdis 22-aastane kirurg, Frederic Banting, oma tava avama väikeses Kanada linnas ja õpetas edasi Lääne-Ontario ülikoolis. Esmaspäeval, 31. oktoobril peaks Banting ütlema õpilastele süsivesikute ainevahetust - teemat, milles ta ise ei olnud tugev, ja selleks, et paremini ette valmistuda, luges Banting hiljutist M. Barroni artiklit, mis oli pankrease blokaad dünaamilised sapikivid ja atsinaarrakkude atroofia (rakud, mis vastutavad eksokriinse funktsiooni eest) 2. Samal õhtul kirjutas Banting talle ette kujutatava idee: "Pitsade kitsede katete sidumine koertega. Oodake acinus'est atroofia, valige salajas saarekeste rakkude hõlbustada glükosuuria "5.tak ja ei saavuta tava, Banting läks Toronto Ülikooli oma alma materi, kus adresseeritud professor John McLeod, üks juhtivaid eksperte süsivesikute metabolismi. Hoolimata asjaolust, et professor nõustus Bantingu ideega ilma entusiasmita, valis ta kirurgi jaoks minimaalse varustusega labori ja 10 koera. Assistent Banting sai palju õpilane Charles Best. 1921. aasta suvel algas eksperiment.

Banting and Best alustas oma uurimistööd, eemaldades koertel pankrease. Mõnedel loomadel eemaldasid teadlased kõhunääre, teised ligeerid pankrease kanalit ja mõni aeg eemaldasid nääre. Siis pannakse atroofeerunud pankreas hüpertooniliseks lahuseks ja külmutati. Selle tulemusel saadud aine pärast sulatamist manustati eemaldatud kõhunäärme ja diabeedi kliinaga koertele. Teadlased on registreerinud glükoosi taseme languse, parandades looma heaolu. Professor MacLeod avaldas muljet tulemustele ja otsustas jätkuvalt tõestada, et Banting ja Best "pankreaseekstrakt" tõesti toimib.

Veiste kõhunäärme kasutamise katsete uued tulemused on võimaldanud mõista, et seda on võimalik ilma kõhunäärmehaiguse ligeerimise keeruka protsessita.

1921. aasta lõpus liitusid uurimismeeskonnaga biokeemik Bertin Collip. Kasutades seda, kasutades fraktsioneerivaid sademeid alkoholi erinevate kontsentratsioonide ja muude puhastusmeetoditega, saadi pankrease saarerakkude ekstrakte, mida võiks ohutult inimkehasse sisse viia. See on efektiivne ja mittetoksiline aine ning seda kasutati esimeses kliinilises uuringus 6.

Kliinilised uuringud

Alguses kogus Banting ja Best insuliini, mille nad said. Ravimi manustamise tagajärjel mõlemad tundsid nõrka, pearinglust, kuid ravimi toksilist toimet ei täheldatud.

Esimene diabeediga patsient, kes sai insuliini 11. jaanuaril 1922. sai 14-aastane poiss Leonard Thompson. Pärast 15 ml insuliini esimest süstimist ei täheldatud olulisi muutusi patsiendi seisundis, glükoosisisaldus veres ja uriinis vähenes veidi, lisaks tekkis patsiendil steriilne abstsess. 23. jaanuaril tehti korduv süstimine ja normaliseeres patsiendi veresuhkru tase, vähenes glükoosi ja ketoonide sisaldus uriinis, märkis poiss ise enda heaolu paranemist 7.

Üks esimesi insuliini saanud patsiendi oli USA ülemkohtu peaaegu tütar Elizabeth Heges Goshet. Üllatavalt oli enne insuliinravi alustamist diabeet 4 aastat ja ravi, mis võimaldas tal sellel päeval elada, oli äge toitumine (umbes 400 kcal päevas). Insuliinravi ajal elas Elizabeth 73 aastat ja sünnitas kolm last.

Nobeli auhind

1923. aastal andis Nobeli komitee fantastika ja meditsiini auhinna Bantingile ja MacLeodile, see juhtus vaid 18 kuud pärast esimest aruannet Ameerika arstide ühenduse koosoleku ettevalmistamise kohta. See otsus on süvendanud teadlaste juba niigi keerulist suhet, sest Banting uskus, et McLeodi panus insuliini leiutisse oli Bantingu sõnul väga liialdatud, oleks auhind pidanud jagama tema ja tema parima abiga. Õigluse taastamiseks jagas Banting oma auhinna osa parimaga ja MacLeod biokeemikuga Collip 8.

Bantingi, Besti ja Collipi omanduses oleva insuliini loomise patent on müüdud Toronti ülikoolile 3 dollariga. 1922. aasta augustis sõlmiti farmaatsiaettevõtte Eli Lilly ja C o vahel koostööleping, mis aitas kaasa tööstuslike ravimite tootmisele.

Pärast insuliini leiutist on möödas üle 90 aasta. Selle hormooni valmistamine on paranenud, alates 1982. aastast on patsiendid juba saanud iniminsuliini ja 90ndatel aastatel ilmnesid erineva toimeajaga iniminsuliinide analoogid, kuid me peame meeles pidama inimesi, kes hakkasid seda ravimit looma, mis säästab miljoneid inimesi iga päev. inimesed

Diabeedi ravivastuse otsimisel: kes ja millal insuliini avatakse

Sajand tagasi, 1. tüüpi diabeediga inimesed olid surmaga lõppenud. Kuid 11. jaanuaril 1922. aastal tegi Kanada teadlane Frederick Banting pärast loomadega tehtud katseid esimese insuliini süstimise inimese ajaloos.

Esimene insuliini süst tehti 14. jaanuaril 1922 14-aastasele poisile Leonardo Thompsonile, kuid katse oli ebaõnnestunud - ekstrakt ei olnud piisavalt puhastatud, mis põhjustas allergiate tekkimise. Ajutiselt insuliini süste suspendeeriti.

Kahe nädala jooksul suutis biokeemik James Collip välja töötada insuliini puhastamise tõhusa meetodi ja 23. jaanuaril anti Leonardile teine ​​doosinsuliin. Seekord ei esinenud mitte ainult ilmsed kõrvaltoimed, vaid ka patsient lõpetas diabeeti.

Selle avastamise eest sai Banting ja tema kaaslase John MacLeod Nobeli auhinna. Nad müüsid selle patendi Toronto Ülikoolile ühe dollari eest ja peagi hakati tootmist tööstuslikul skaalal.

Avastamise ajaloost

Esimene tööd diabeedi ravivastuse leidmiseks viidi läbi ammu enne insuliini tegelikku leiutist. 1869. aastal õppis meditsiinitöötaja Paul Langergans Berliinis pankrease struktuuri ja juhtis tähelepanu varem tundmatutele rakkudele. Nende rakkude eesmärk ei olnud teada enne, kui Eduad Lagus sai teada, et neil on tekkinud saladus, mis mängis olulist rolli seedimist reguleerides.

1889. aastal viis Saksa füsioloog Oscar Minkowski eksperimendi eesmärgil läbi normaalse koera näärmete eemaldamise. Mõni päev hiljem selgus, et lendud olid katselise koera uriiniga käinud. Nagu hiljem selgus - suhkru suure kontsentratsiooni tõttu. See tähelepanek võimaldas meil seostada kõhunäärme ja diabeedi tööd.

Leonid Sobolev, Ivan Pavlov ja teised teadlased töötasid kõhunäärme töö uurimisel.

Aga see oli Frederik Banting, kes suutis insuliini praktilist isolatsiooni juhtida. Usutakse, et ta teadis Sobolevi teoseid ja mõistsid tema ideed, kuid samal ajal ei viidanud Banting teadlale.

Banting pöördus füsioloogi ja arsti John MacLeodi poole ekspertide läbiviimise toetamise ja abistamise eest. Selle tulemusena oli talle ette nähtud ülikooli labor, 22-aastane Charles Best assistentina ja 10 koera eksperimentide läbiviimiseks.

Banting jagas oma auhinna osa Parimaga, samal ajal kui MacLeod jagas oma auhinna biokeemik James Collipiga, sest seepärast töötas ta välja insuliini puhastamise tõhusa meetodi.

Muide, insuliini uuringuga on seotud ka kaks Nobeli auhinda. Briti molekulaarbioloog Frederick Sanger 1958. aastal sai talle Nobeli preemia keemias, kuna ta määras insuliini molekuli moodustavate aminohapete täpse järjestuse. Seega sai esimene valk, mille esmane struktuur oli täielikult määratletud, insuliin.

Inglise keemik ja biokeemik Dorothy Crowfoot-Hodgkins määravad röntgendifraktsioonimeetodil kindlaks insuliingmolekuli ruumilise struktuuri, mille eest talle anti ka Nobeli preemia 1964. aastal.

Insuliini kasutamine

Esmalt saadi insuliin loomade pankreast, kuid 1976. aastal õppis nad ravimit sünteesima. Täna on ta oluliste ravimite loetellu, selle kasutuselevõtuks on välja töötatud spetsiaalsed süstlad, mida on mugav kanda.

Kõige silmatorkavam näide on San Diego pensionär Bob Krause. Aastal 2011 sai ta 90-aastaseks, neist 85-st on esimene tüüpi diabeet. Ta diagnoositi 1926. aastal, pärast mida hakkas ta saama insuliini, järgima toitu ja viinud tervisliku eluviisiga. Samal ajal kannatas tema vend diabeedi all, kuid talle diagnoositi aasta hiljem 1925. aastal. Seejärel ei olnud alles piirkonnas, kus peres elas, insuliini, et poiss suri aasta hiljem.

Insuliini avastamine säästab sadade inimeste elusid - varem põhjustas haigus paratamatult surma, mõnikord mõne aasta pärast haiguse avastamist, mõnikord mõne kuu jooksul. Hoolimata asjaolust, et tänu insuliinile on diabeet tänapäeval parajasti ravimatu, on inimesed õppinud seda haigust kontrolli all hoidma.

Insuliin: suurepärane leiutaja põnev lugu

Insuliin on inimmõistuse unikaalne looming. Ta on ainus asi kogu tsivilisatsiooni ajaloos, mille leiutajana anti välja kolm Nobeli auhinda, pealegi eri aastatel

"Läbib"

Inglise leiutisele jõudis inimkond kaugelt. Inimesed märkasid kummalist ja salakavalat haigust, millega kaasnes suurenenud urineerimine ja selle tulemusena organismi pidev dehüdratsioon, suurenenud janu, isegi enne meie ajastut. Selle nähtuse seletused olid väga erinevad ja ebatavalised.

Eriti aastal 201 teatas kreeka arst Aratheus Cappadocia, et "on lihaskoe ja luu ja uriini eritumine" sulanud. Tal on ka haiguse nimi - "diabayno", see tähendab, et "läbib". See oli mõeldud loomulikult vedelikuks, kiiresti läbi keha.

Aja jooksul tuvastasid nad selle haiguse seos suures suhkrusisalduses. Kuid milliseid suhteid ja mida teha - keegi ei teadnud. Nad järgisid lihtsat teed: rangelt ja täielikult süsivesikuteta dieeti.

Sõna "diabeet" tundus hirmutav. Haigestunud elule on tavaliselt piiratud maksimaalselt seitse kuni kaheksa aastat. Siis suri ta - diabeedi komplikatsioonidest. Ja ammendumisest, mis oli osaliselt tingitud sellest näiliselt säästvast dieedist.

Kuid need aastad olid kergelt öeldes mitte parimad. Moskva kaupmees Nikolai Varentsov kirjutas Kiievi kaupmees Lazar Brodski kohta: "Brodsky oli diabeet... ta, kes kogus tohutuid rahalisi vahendeid, tahtnud elu kasutada ja suhkru protsent tema kehas pani ta rangele režiimile. Ta pidas end kõiges hoidma: minema aastaringselt igavale suudmehoolduse sanatooriumile, elada seal kuus või rohkem, täita kõiki arsti juhiseid ja lõpuks suhkur kadus. Aga niipea, kui ta tuli Kiievisse koju, kus, nagu ta ütles, oli tal suurepärane prantsuse köök... kuna suhkru protsent ilmus taas, kasvab kuus. Ja Brodsky, kes oli saavutanud kõik võimalused, oli sunnitud enese ära võtma. "

Irooniline, et Lazar Izrailevich oli Vene impeeriumi suurim suhkrutootja, kus ta tegi oma pealinna.

Samal ajal oli ajalehtedes täis sõnumeid, mis polnud vaimselt kõrgemad.

"Hiljuti suri näitleja N. Butze, mille üks sekretariaadi esindajaid veenis suhkrutõve algul väga edukat ravi peatada ja piirata seda oma palvetega."

"Hiljuti on suhkruhaigused (suhkrutõbi) laialt levinud Moskvas ja peamiselt intelligentsi seas. Isegi paljud arstid haigestuvad. Haigus on väga keeruline rutiinseks raviks ja 30-aastaselt lõpetab mõnikord kurb tulemus. "

Selle haiguse suurenemine oli seotud 1905. aasta revolutsiooniliste sündmustega ja vastava stressiga.

1906. aastal diagnoositi haigus šalyapiinil. Hiljem oli diabeet, mis sai üheks põhjuseks Fyodor Ivanovitši NSV Liidus tagasipöördumiseks - väidetavalt nõustus välisriigi kohtlemine.

Gorki romaani "Klim Samgini elu" kangelane jagab oma meditsiinilisi teadmisi: "Diabeedi korral on konjak kasulik, sooleseisundis on see must sõstar."

1915. aastal pühendas luuletaja Aleksandr Tinyakov oma sõbra jaoks kritiseerija Heinrich Tastaveni, kes suri diabeediga 35-aastaselt, kohutavat luuletust:

Surm mängib mulle surmavat mängu
Pingutage kõri halastamatu käega
Ja ma tean, et ma suren kuus:
Ma saan uss-määrdunud muda.

Kas taevas või põrgu? Kas ma olen ülestõusnud või mitte?
Kõik sama: sama loll!
Mul on diabeet, mul on diabeet, -
Põrgu ja paradiis on ükskõikne kehas!

Vastupidi, Arkadi Averchenko lubas end haiguselt lõbutseda:

"Chugunov. Mul on diabeet.

Gendelman (läheb Chugunovile lähemale ja entusiastlikult räägib poti liigutamiseks tema peas). Vaadake teda. Tal on diabeet, kuid ta on vaikne! Kas sul on palju diabeet?

Chugunov. Mida see tähendab - palju? Kui palju peaks!

Ja samal aastal 1915, haigus oli äkki täielikult lüüa: "Journal of Medical Sciences teatab avastamise meetod radikaalse ravi suhkrutõve... Põhiline raviks kasutatakse ravi bikarbonaat sooda koos väikese segu soola".

Siin, mida kutsutakse, ilma kommentaarita.

Lendab veto

1869. aastal tõi Berliini üliõpilane Paul Langergans, kes proovis uusi mikroskoope, juhuslikult juhtida tähelepanu mõnele eelnevalt tundmatule kõhunäärmepaigale. Seejärel nimetatakse neid "Langerhansi saarteks".

Tuleb öelda, et Langergans seda üldse ei vääri: ta kirjeldas neid "peaaegu ühtlase sisuga, hulknurkse kuju väikesed rakud, mille tuumadeta ümmargused tuumad asuvad enamasti paaris või väikeste rühmade kaupa" - ja ei edasi liikunud.

Alles paar aastat hiljem tegi Edward Lagus ettepaneku, et need samad rakud eraldavad ensüümi seedetraktiprotsessis. Ja 1889. aastal otsustas füsioloog Oscar Minkowski Laguse kolleegi ümber lükata ja tõestada, et pankreas selles üldse ei osale.

Katse oli edukas. Koerad, kellel olid eemaldatud näärmed, söövad hästi, söövad söögiisu, nad ei olnud haige, nende toored töötavad korralikult. Jah, nad hakkasid juua palju vett, aga see on hea. Jah, nad said müstiliseks ja uniseks, aga see on normaalne - pärast kõhuõõne operatsiooni.

Minkowski arvas, et ta esindab tema enda triumfi teadusringkondades, kuid siis tema sulane kogemata märkas, et lendab üle ujumisse nende koertega.

Kärbsed lendasid magusaks. Triumph tühistati.

1900. aastal otsustas vene teadlane Leonid Sobolev kõhunäärme seost diabeediga. Katsed on kinnitanud seda ühendust. Ta soovitas ka loomade pankreas kasutada diabeediravimite saamiseks.

Ja aasta hiljem leidis tema kolleeg Eugene Opie, et "diabeet... on põhjustatud pankrease saarerede hävitamisest ja toimub ainult siis, kui need väikesed kehad on osaliselt või täielikult hävitatud".

Nobeli auhind jaguneb hästi neljaks

Frederick Banting ja tema assistent, Charles Best, 1924. Foto wikipedia.org

Bingo? Midagi sellist pole. Kanada teadlased Frederik Banting ja šoti arst John MacLeod olid tihedalt seotud uurimistööga. Kuid see läks aeglaselt. Veel 21 aastat möödus enne Macleodi ja Kanada biokeemiumi James Collpi oma esimese insuliini saamist.

Nagu tõeline teadlane, võtsid nad kõigepealt kümne uue ravimi kuubiku. Tundub, et see on elus. Ja 11. jaanuaril 1922 neile anti esimene pärispatsient, neljateistkümneaastane Leonard Thompson. Ta ei olnud nii tore.

Inimese poolt nõrgestatud keha reageeris tugevale allergilisele süstimisele. Selgus, et insuliini pole piisavalt puhastatud. 12 päeva möödudes korrati süsti.

Seekord kõik läks hästi. Diabeet lõpetas progressi, hakkas poiss kehakaalu. Ja 1923. aastal sai Banting ja McLeod esimese insuliini leiutise Nobeli auhinna, mida nad ausalt jagasid Collipsi ja Bantingi assistendiga Charles Best'iga.

Torontos, kus läbi viidud uuringud, kohe kogunesid paljud patsiendid üle kogu maailma. Igaüks unistas süstekoha säästmisest. Ja samal aastal 1923. aastal alustas ravimifirma Eli Lilly ja ettevõte insuliini tööstuslikku tootmist kaubamärgi Iletin all. Kuid lõpliku võidu tähistamine on veel vara.

Kui enne insuliini leiutisi kannatasid inimesed diabeediga, hakkasid nad alates 1923. aastast süstimise kõrvaltoimeid kannatama. Veiste kõhunäärmetest saadud esimene puudulikult puhastatud insuliin - esimesed lehmad ja seejärel sigad põhjustasid kohutavaid allergiaid, nahk süstekohas hakkas põletuma, tekkis valulik paksenemine. Kasutatakse kalu ja isegi vaalasid, kuid nad ei olnud imerohi.

Lisaks sellele püüdis insuliin diabeedi ja esimese ja teise tüübi raviks. Kuigi nende mehhanismid on täiesti erinevad: ühel juhul rauas lakkab insuliini tootmist, teisel juhul kaob selle tarnimise viis.

Samas leiab esimese tüübi diabeet vaid 5 protsenti - 95 protsenti on teise tüübi puhul. Teisel juhul on vaja teisi ravimeid, hüpoglükeemilisi ravimeid. Kuid see pole veel teada.

Ainult 1936. aastal suudab taani teadlane Hans Christian Hagedorn saada pika toimeajaga insuliini. Varem oli see kohustus kaasas iga teose süstimisega, mida loomulikult keegi ei teinud; sel juhul ei oleks lihtsalt patsiendi nahale elukoht. Hagedorni leiutis vähendas oluliselt süstide arvu.

Kuid hüpoglükeemilised tabletid, mis aitavad võidelda teise tüüpi diabeediga, ilmnesid alles 1956. aastal.

Charles Best assistent, 1950ndad Charles Best Instituut, Toronto. Foto fromcanadianencyclopedia.ca

"Ma ravitan teda insuliiniga"

Kuid insuliini järk-järgult parandatakse, süstid muutuvad tavaliseks. Kuid selle kasutamine on endiselt raske.

Simenoni romaani "Revolver Maigret" arst räägib oma patsiendist: "Viimase kümne aasta jooksul on ta diabeedihaige... olen teda raviks insuliiniga. Ta süstib ennast, õpetasin teda. Ta alati kannab koos temaga väikseid kokkukäivaid kaalusid, et kaaluda toitu, kui ta saab süüa lõuna väljaspool maja. Insuliini kasutamisel on see oluline. "

Romaan on 1952. aasta. Sel ajal ei olnud suhkru taseme või spetsiaalsete insuliinisüstalde määramiseks testribasid. Injektsioonid olid tõepoolest süstid, kõige paremini järgneva sõna tähenduses - süstla keetmine ja muud asjakohased atribuudid.

Esimesi plastikust ühekordselt kasutatavaid süstlaid hakati tootma alles 1961. aastal. Ja 1985. aastal ilmus niinimetatud "süstla pensüstelid", mis sisaldavad iganädalast insuliini annust ja võimaldavad teil süstida täiesti igas olukorras.

Huvitav on, et selle loojad said auhinna mitte meditsiini valdkonnas, vaid disaini valdkonnas. Ja mitte Nobel - üks Taani auhindu.

Frederick Sangeri labori märkmik. Foto alates whatisbiotechnology.org

1958. aastal sai Briti molekulaarbioloog Frederick Sanger Nobeli auhinna insuliini molekuli moodustavate aminohapete täpse järjestuse määramiseks. Ja mõne aja pärast läheb järgmine "insuliini" Nobeli auhind Briti naissoost keemik Dorothy Mary Crowfoot-Hodgkins.

Ta suutis kirjeldada insuliini molekuli ruumilist struktuuri.

1978. aastal sai geenitehnoloogia abil esimene iniminsuliin.

Lõpuks vastab see täielikult oma koostisele inimese pankrease toodetud kujul. Allergia peaaegu kaob. Kuid endiselt on palju probleeme.

Ja ainult 1987, hakkasid nad sünteesima iniminsuliini tööstuslikul skaalal ja peaaegu piiramatutes kogustes. Loomade näärmed selleks ei olnud vajalikud - ravimit hakati valmistama pärmi abil.

Toronto Ülikool Benting ja Best Lab. Foto wikipedia.org

Oh, hea ja hea

Ja lõpuks - kõigepealt halva ja seejärel hea.

Halb on see, et kõik need peaaegu hävivad saavutused on seotud ainult diabeedi elu kestuse ja kvaliteedi parandamisega. Haigus ise oli Aratheus Cappadocia'ga ravimatu, ja tänase päevani on see endiselt nii.

Nüüd hea jaoks. Nüüd on palju rääkinud "diabeedi pandeemia" kohta, et selle haigusega patsientide arv kasvab pidevalt. Kuid see on ainult kuiva statistika. Ja nad ei arvesta, et diabeediga patsientide eeldatav eluiga suureneb igal aastal. See tähendab, et olukord ei ole tegelikult nii hirmutav, nagu oleks oodata.

Insulin Invention Drama - ajalugu, elu, faktid

Hiljuti New Yorgis näitus, mis on pühendatud ühe olulisema ravimi - insuliini leiutise ajaloole. Seda ei esitatud ühe ekspositsioonina, mis peegeldab uurimuste dramaatilist ajalugu ja diabeedi vastast võitlust.

Kuni 1920. aastate alguses kuulutas diabeet inimestele surmaotsusena. Sellel ajal oli selle haiguse ravi piiratud ainult mineraalvee all oleva vee kasutamisega, intensiivse "näljahäirega dieediga" ning kulda ja arseeni bromiididega. Sellised ravimeetodid pole kaugeltki edenenud alates 200. aastast eKr, kui teadlased kirjeldasid seda kummalist haigust esmakordselt. Ainult 20. sajandi alguses, mikroskoobi abil, võisid teadlased kindlaks teha, et suhkurtõbi on seotud pankrease rakkude düsfunktsiooniga, mida nimetatakse "Langerhansi saarekesteks".

Seejärel ühendasid 1920. aastate algul Toronto Ülikool, Eli Lilly ja Joslyni Diabeetiline keskus Bostonis esimesena diabeedi raviks. Nende organisatsioonide koostööuuringud olid enneolematu ja nende edukus tähistas rahva tervise uue ajastu algust.

Ja lõpuks, 22. märtsil 1922, lõppesid selliste tuntud arstide nagu Banting, Best, MacLeod ja Collip ühine töö insuliini leiutisega. Selle tõttu said 1923. aastal teadlased Nobeli auhinna. Hiljem said Bantingi, Besti ja Collipini kuuluva insuliini loomise patendi, teadlased müüsid 3 dollarit Toronto Ülikoolile.

Üks esimesi insuliini saanud patsiendi oli USA ülemkohtu peaaegu tütar Elizabeth Heges Goshet. Üllatavalt oli enne insuliinravi alustamist diabeet 4 aastat ja ravi, mis võimaldas tal sellel päeval elada, oli äge toitumine (umbes 400 kcal päevas). Insuliinravi ajal elas Elizabeth 73 aastat ja sünnitas kolm last.

New Yorki teiste eksponeeringute hulka kuulub ka foto "Resurrection", mis näitab insuliini mõju 3-aastasele 1. tüübi diabeediga poisile, kes kaalusid ainult enne ravi 15 naela ja kaks kuud pärast ravi alustamist muundati ta täis ja tervislik laps, kaalub umbes 29 naela. Näitusel võis näha palju teisi lapsi ja teismelisi, kelle elu on päästa tänu insuliini leiutisele. Eelkõige oli foto ema ja tema tütar (Elizabeth Hughes), kes oli üks esimesi diabeedijuhtimise päeviku kirjutamise kohta.

Kuid Dr. Bantingi ja teiste teadlaste võiduka läbimurde algusest peale oli insuliin väga kallis ravim, nii et ainult tõsiselt rasked patsiendid said süsti, mistõttu paljud teised diabeetikud kannatasid kaua.

Kuid juba 1930. aastatel hakkas ettevõte "Eli Lilly" tänu John D. Rockefelleri rahastamisele aktiivselt investeerima insuliini masstootmisse, mis võimaldas selle ravimi hinda vähendada 90% võrra. Tänu insuliini olemasolule võisid patsiendid võtta vastutuse ravi eest, selle asemel et tugineda ainult arstile.

Eriti huvitav on veel üks näide - diabeedikaart, mida patsiendid kasutasid 1940.-50. Sellel on järgmine tekst: "Mul on diabeet. Ma ei ole joobes Kui ma olen teadvuseta või käitumine on ebatavaline, kasutage selle kaardi taga olevaid juhiseid. " Tuleb märkida, et nendel päevadel karda paljud töötajad tööandjale, et nad kannatavad diabeedi all, diskrimineerimise pärast. Õnneks on asjad dramaatiliselt muutunud.

Näituses tutvustatakse ka erinevaid insuliinipumpasid alates 1977. aastast. Võite vaadata ka dokumentaalfilmi kehvatest India lapsi, kes peavad mööda mägedes 5 miili reisima, et jõuda bussi ja pöörduda arsti poole igakuise ravi saamiseks.

Veel üks huvitav näitus on 360 tühjade insuliini viaalide komplekt. Nad kuulusid samale patsiendile, kes manustasid seda ravimit endale 1940. ja 2008. aasta vahel. Selle aja jooksul oli pudelidel ligikaudu sama suur ja kuju. Aja jooksul muutub ainult mütside värv, roheline punane, samuti silt.

Pärast insuliini leiutist on möödas üle 90 aasta. Selle hormooni valmistamine on paranenud, alates 1982. aastast on patsiendid juba saanud iniminsuliini ja 90ndatel aastatel ilmnesid erineva toimeajaga iniminsuliinide analoogid, kuid me peame meeles pidama inimesi, kes hakkasid seda ravimit looma, mis säästab miljoneid inimesi iga päev. inimesed

Insuliini avastamise ajalugu

Paljude aastate jooksul enne insuliini avastamist peeti suhkurtõbe peetakse surmavaks haiguseks. Ainus tuntud meetod haiguse raviks, mis väljendub suures koguses magusa uriini ebastabiilse vabanemisega, oli järgida Dr Alleni pakutud ranged dieedid, mille puhul oli järsk piiramine süsivesikute tarbimist, mis põhjustas ammendumise. Sellised patsiendid võivad pikendada oma elu mitu aastat, kuid valus surm ootas neid paratamatult edasi.

18. sajandi 60-ndatel avastas pankrease uurinud saksa õppur Paul Langergans "väikeseid rakke, millel on särava sisu, mis on rühmas juhuslikult kogu pankrease rühmas paigutatud". Nende funktsioon oli teadmata. Hiljem nimetati teadlaste auks need rakkude rühmad Langerhansi saarteks. Tuntud teadlane Oscar Minkowski (1858-1931) avastas 1889. aastal, et kaugekristalliseerunud koertel tekib diabeet. Kuid täiendavad katsed on näidanud, et kui me ühendame toru, mille kaudu pankrease mahl siseneb soolestikku, tekivad seedehäired, kuid vere glükoosisisaldus ei suurene. Tema eksperimentide põhjal järeldas Oskar Minkowski, et kõhunäärmetel on kaks funktsiooni: see toodab seedimist sisaldavad mahlad ja aine, mis vabaneb verest otse ja reguleerib glükoosi taset. Juhtum püsis väikeseks, eraldamaks seda ainet ja diabeediravimit. Kuid just seda teadlased ei saanud aastaid teha.

1921. aasta oktoobris luges Kanada Toronto linnas Frederick Banting hiljuti meditsiinikraadi saanud kirurgi lugenud dr. Moses Barroni artiklit Langerhansi saartevahelise seose ja diabeedi tekkimise kohta. Viidates vene teadlase Leonid Vasilyevich Sobolevi tööle, kirjeldas dr Barron kliinilist juhtumit, kus kõhukinnisus oli kiviga blokeeritud, mis põhjustas organi koe kahjustamist, kuid saarerakud jäid puutumatuks. Buntingil oli idee neid rakke isoleerida. Ta tegi ettepaneku, et seedeelundkonna pankrease mahlad võivad surmaga lõppeda saarerakkudes.

Oma päevikus kirjutas ta:

  • siduda pankrease kanal koeraga. Oodake, kuni elundikkude täielik atroofia on, hoidke saarerakud elusalt;
  • proovige neid rakke eraldada võimalikult palju seedimise mahladest ja eraldada need.

Frederick Grant Banting.

Insulin Discovery 1982-st, Michael Bliss, Chicago Kirjastuse Ülikool.

1921. aasta alguses pöördus Banting oma ideega Toronto Ülikooli professorile, John MacLeod, üks selle aja silmapaistvamaid teadlasi, kes õppis diabeedi. MacLeod ei jaganud Bantingi entusiasmi: selleks ajaks on maailmas palju püüdlusi isoleerraku eraldamiseks palju kogenud teadlaste poolt ja kõik need ei andnud tulemust. Kuid Frederick Banttingil õnnestus McLeodil veenda oma ideed andma võimaluse ja noorteadlane sai väikese, halvasti varustatud labori ja 10 koera. Bantingi juurde oli kaasatud ka meditsiinitöötaja Charles Best. Katse algas 1921. aasta suvel.

John MacLeod.

(Journal of Laboratory and Clinical Medicine, nr 20, lk 1934-35).

Eksperimentide alguseks ei olnud Bantingil ega Parimal suurepäraseid teoreetilisi teadmisi ja praktilisi oskusi. Professor Mcleod õpetas Bestat pankrease viivitamatult eemaldama ja andis ka hulga praktilisi nõuandeid ja peatselt jäi ta oma suvepuhkusele oma kodumaal Šotimaal. Samal ajal oli vere glükoosisisalduse määramiseks uus meetod, mille puhul oli vaja ainult 0,2 ml vere ja mitte 25 ml, nagu varem. See läbimurre mängis insuliini avastamisel tohutut rolli, sest ilma vere glükoosisisalduse määra määramata oli saadud aine efektiivsust raske hinnata ning vanade meetodite sagedased vereanalüüsid viisid juba nõrkade patsientide ammendumiseni.

Banting and Best alustas oma katset katsealuste koertega kõhunäärme eemaldamisel, mis viis veresuhkru taseme tõusuni, sagedase urineerimise, janu ja kehakaalu langemisega. Koertel tekkis diabeet.

Teises koerte rühmas oli pankrease kanal seotud, seedeproovide mahl tootva osa atrofeerus. Katse koertel eemaldati kõhunääre ja külmutati soolalahusesse, seejärel filtriti. Eraldatud aine "Ailetin". Saadud aine manustati suhkurtõvega koertele, vere glükoosisisaldus vähenes. Mitme süste päevas võtsid suhkruhaiguse sümptomid koeradelt välja, nad tundusid tervena ja tugevad. Banting and Best näitas tulemusi MacLeodile, oli ta üllatunud, kuid ta nõudis tulemuste kinnitamiseks lisakatseid.

Toronto Ülikooli katusel 1921 Frederick Banting ja Calz Best.

Teadlased mõistsid, et edasisteks uuringuteks vajavad nad rohkem aktiivset koostisosa, otsustati kasutada veiste pankrease. Edukate eksperimentide arv on suurenenud, MacLeod mõistis, et teadlased on kõige suurema avastuse äärel ja eraldanud katsetele suurema laboratooriumi, pakkudes talle kõiki vajalikke ressursse. Ta soovitas ka insuliini nimetada. Katsed jätkusid.

1921. aasta lõpus liitus teadlaste rühm - biokeemik Bertram Collip. Tema eesmärk oli eemaldada tekkinud aine, nii et seda saaks kasutada inimeste ravimiseks. Uuringu käigus jõudsid teadlased ka järeldusele, et kogu kõhunäärme võib kasutada ilma, et kasutataks selle seedetrakti pikka atroofiaprotsessi.

Teadlased on hakanud kasutama insuliini inimestel. Banting and Best proovisid endale endale insuliini süstida, kuid peale nõrkuse ja külmavärinate ilmnemise ei leitud ühtegi muud ilmingut. 11. jaanuar 1922 Toronto insuliini 14-aastane poiss, Leonard Thompson võeti esmakordselt kasutusele, kes põevad diabeeti, mille ainus ravi oli äravool gipouglevodnaya toitumine. Kahjuks ei andnud esimene süstimine soovitud tulemusi, vere glükoosisisaldus vähenes, kuid ainult veidi, süstekoht sai põletikuliseks. Biokeemik Bertram Collip jätkas oma tööd insuliini puhastamiseks. 23. jaanuaril anti sama patsiendile uuesti insuliini süsti. Tulemus oli vapustav, glükoosi tase langetas 29 mmol / l kuni 6,7 mmol / l. Patsiendil tundus parem iga päev, järk-järgult tugevus ja kaal. Teadlased on jätkanud teiste diabeediga patsientidega insuliini testi.

Uuringud insuliini avastamise kohta lendasid kiiresti üle ookeani ja 1923. aastal andis Nobeli komitee Bantingile ja McLeodile Nobeli füsioloogia ja meditsiini auhinna. See oli väga edukas. Kuid Frederick Banting oli vihane Nobeli komitee otsusega, uskus ta, et ta ja Charles Best peaksid edu jagama. Et täita Best'i panust insuliini avastamisse, andis Banting talle poole oma Nobeli auhinna osast, vahetas MacLeod oma osa Bertram Collipiga. Arutelu Nobeli auhinna õigluse üle ei ole pikka aega vähenenud. Vaatamata sellele, et paljud tema kaasaegsed uskusid, et McLeod ei vääri auhinna, tema panust avastamist insuliini ei saa eitada, sest see oli tema, kes andis idee Bunting muidugi pakkudes oma laboris ja annab väärtuslikku nõu alguses uuringu. Samuti on vaja mõista, et ilma professor MacLeodi ühendusteta ei leitud avastuste uudised nii laialdaselt levinud kui ka teiste inimeste nimed olid insuliini avastamise taga.

Banting ja McLeod said leiutise jaoks patendi, mis Toronto ülikoolile müüdi 1 dollarini, kogu raha, mille kasutamisest läks fundamentaalne uurimistöö.

Vahetult pärast avamist alustas ettevõte Eli Lilly aine laiaulatuslikku tootmist. 1923. aastaks toodab ettevõte piisavalt insuliini, et tarnida kõiki Põhja-Ameerika mandritel olevaid patsiente. Insuliin tõi Euroopasse Nobeli auhinna võitja Augustus Krokh.

Hoolimata asjaolust, et insuliin ei ole diabeedi raviks, on selle avastamine 20. sajandi teaduse üks suuremaid läbimurdeid. Diabeet ei ole enam lause, mis tähendab, et inimesel on piinamiseks elada ainult maksimaalselt mitu kuud. Diabeediga inimestel on võimalus elada õnnelikku ja pika eluga.

Veel Artikleid Diabeedi

Diabeedi suurenenud higistamine on ebameeldiv ja ohtlik nähtus. Higi põhjustab naha happelisuse muutusi, mis põhjustab seente arengut, dermatoloogilisi haigusi, ebameeldivat lõhna, kalduvust külmetushaigustele.

2. tüüpi diabeet või insuliin-sõltumatu diabeet on krooniline endokriinhaigus, mida iseloomustab suurenenud veresuhkru tase (hüperglükeemia). Selle seisundi peamine põhjus on koekarakkude ja kõhunäärmes sisalduva hormooni insuliini koostoime rikkumine.

On teada, et insuliiniresistentsus on tihti seotud rasvumisega. Arstid soovitavad alati seda kehakaalu kaotada. Kuid põhjuslik seos insuliiniresistentsuse, rasvumise ja toitumisfaktorite vahel on keeruline ja vastuoluline.