loader

Põhiline

Põhjused

Diabeedi klassifikatsioon ja liikumine

Suhkurtõbi on haigus, mis tekib süsivesikute ainevahetuse ja veresuhkru taseme tõusu tõttu. Spetsialistidele väljatöötatud diabeedi klassifikatsioon. See tuvastab eri liiki haigused. Diabeedi kulgu saate jälgida glükoosiga hemoglobiini tasemega.

Diabeedi klassifikatsioon

Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetele on diabeedist umbes 150 miljonit inimest. Igal aastal registreeritakse üha enam haiguse juhtumeid. Diagnoosimise oht tekib pärast 40 aastat. Vene Föderatsioonis on olemas programm, mille alusel on välja töötatud mitmeid meetodeid, mis aitaksid vähendada selle haiguse patoloogiaid ja võimalikku surma. Diabeedi käigus võib tekkida palju tüsistusi. Glükoosiga hemoglobiini õigeaegne manustamine aitab tuvastada haigusi ja kohandada ravirežiimi.

Teadusuuringute põhjal on WHO eksperdid välja töötanud ja heaks kiitnud diabeedi klassifikatsiooni.

Peamised diabeedi tüübid ja tüübid vastavalt WHO liigitusele 1985. aastal:

  • 1. tüüp - insuliinsõltuv suhkurtõbi;
  • Tüüp 2 - insuliinsõltumatu diabeet, see võib ilmneda ülekaalulistel inimestel;
  • diabeet, mis tekib sobimatu või ebapiisava toitumise tõttu;
  • Diabeet, mis ilmneb kõhunäärmehaiguste, sisesekretsioonisüsteemi tõttu ravimite tõttu, insuliini tootmise või sünteesi või mis tahes segatud protsesside tõttu kehas;
  • suhkruhaigus, mis tekib keha ebanormaalsete reaktsioonide tõttu, mis on seotud glükoosi töötlemisega; sellised ilmingud võivad esineda ülemäärase või normaalse kehakaaluga patsientidel, samuti keeruliste haiguste ja patoloogiate sümptomite ilmnemisel;
  • diabeedi areng rasedatel naistel.

Kui haigus tekib, klassifitseeritakse ka teist tüüpi suhkurtõbe, patsientidel, kelle kehas võib glükoosi töödelda. Kuid igal komplikatsioonide tõttu võib olukord muutuda ja glükoosi sünteesi funktsioon häirida.

Alates 2003. aastast diabeedi diagnoositakse vastavalt Ameerika diabeediassotsiatsiooni pakutud kriteeriumidele.

  1. Esimene tüüp on tingitud rakkude hävitamisest insuliini puudumise tõttu organismis.
  2. Teine tüüp ilmneb tänu häiretele organismis, mis on seotud insuliini bioloogilise toime rikkumisega.
  3. Erinevad diabeedi tüübid, mis esinevad seoses erinevate haigustega, beetarakkude häired.
  4. Rasedusdiabeet.

Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid ei ole seda veel vastu võtnud ja on nõuandva iseloomuga.

Uue klassifikatsiooni omadused

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) 1999. aasta klassifikatsioonis on muutusi diabeedi tüüpide määramisel, nüüd on tavaks kasutada rooma numbrite asemel araabia numbreid.

Diabeedi klassifikatsioon glükoositaluvuse häirega on välistatud. See otsus tehti põhjusel, et sellised sümptomid ilmnevad muudel juhtudel. Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid võrdsustavad määruse rikkumist ja glükoosisisalduse sünteesi organismis.

Välja toodud diabeedi tüüpide nimekirjast on välja jäetud 3 tüüpi, mis võivad ilmneda alatoitumise tõttu. WHO eksperdid jõudsid järeldusele, et see tegur võib mõjutada valkude ainevahetust, kuid ei saa põhjustada diabeedi esinemist.

WHO rasedusdiabeedi mõiste ei sisaldanud raseduse ajal mitte ainult diabeedi, vaid ka kõiki süsivesikute ainevahetuse häireid. See viitab rikkumistele raseduse ajal ja pärast seda.

Diagnoosimine

Tüüp 1 ja II tüüpi diabeet on kõige sagedamini diagnoositud. Lihtsaim viis 1. tüüpi diabeedi loomiseks. Seda saab määrata iseloomulike sümptomite manifestatsiooniga. Insuliini puudumine organismis esineb juba algusest peale, ja veres analüüsis on suhkruriit üle 11 mmol. Selle näitaja järgi on diabeet loodud.

2. tüüpi diabeedi areng on pikk. Märgid ilmuvad järk-järgult, kuid pärast söömist muutuvad süsivesikud märgatavamaks. Õige diagnoosi teostamiseks peate enne uuringut enne glükoosisisaldust kasutama, mida saab teha 2 tunni pärast. Insuliini puudumine kehas hakkab paari aasta jooksul ilmnema. Glükosüülitud hemoglobiini abil on vere suhkrusisaldust võimalik avaldada - see on biokeemiline vereanalüüs.

Meditsiinis on juhtumeid, kus diabeedi diagnoosimine on keeruline. Seetõttu töötavad teadlased välja uue diabeedi klassifikatsiooni, kuid WHO eksperdid ei ole seda veel heaks kiitnud. Diabeet on haigus, mis on geneetiliselt sõltuv. Kuid erinevat tüüpi haiguste avastamise meetodid on erinevad. Diagnoosimine võib raskendada mitmete komplikatsioonidega.

Rahvusvahelises klassifitseerimissüsteemis on DM-l konkreetne kood, olenevalt tüübist.

Diabeedi klassifikatsioon glükeemia ilmnemise tõttu kinnitati WHO poolt 1999. aastal. See tuvastab mitmesuguste diabeedi tüüpide päritolu.

CD päritolu

Diabeedi arengut mõjutavad paljud tegurid ning kui patsiendil on geneetiline eelsoodumus, on selle esinemise tõenäosus üsna suur. See aitab kaasa komplekssetele haigustele ja immuunsüsteemi nõrgenemisele. Keha protsesside järgi määratakse diabeedi tüüp. See haigus provokeerib komplikatsioonide arengut.

1. tüüpi diabeet tekib pankrease sisaldavate beeta-rakkude häirete tõttu. Nende töö taset võib liigitada haigusliigiks. See on võimalik ka väikseimate patsientide jaoks. Keskmise vanusega sümptomid võivad ilmneda tühja kõhuga. Kui te võtate vereanalüüsi, on teie suhkru tase kõrge. Idiopaatilist diabeedi diagnoositakse kehas madal insuliinitase.

2. tüüpi diabeet ilmneb täiskasvanud patsientidel. Kui see lagundab insuliini keha tajumist. See võib kaasa aidata liigse raskuse ilmnemisele, rasedusele. Haigus võib esineda peidetud ja esialgu ei ole teil vaja insuliini kasutada. Seetõttu avastatakse selle avastamine palju harvem kui diagnoosiga patsiendid. See tüüp aitab kaasa veresoonte haiguste arengule. Ravi käigus on vajalik toitumine ja ravimite kasutamine.

Haiguse käik

Suhkurtõbi võib esineda mitmel viisil, isegi sama tüüpi. Tüsistuste esinemine tähendab, et haigus areneb edasi. Seetõttu on mitmeid raskusastmeid. Sel eesmärgil on välja töötatud diabeedi klassifikatsioon, kus on näidatud selle haiguse tüübid ja tüübid.

  1. Haigus on kerge ja keeruline.
  2. Keskmise astmega, kus on võimalikud nägemisega seotud haigused, keskne ebaühtlane süsteem, neerud.
  3. Raske haigus, võimalikud mitmesugused komplikatsioonid ja patoloogiad, mis oluliselt halvendab tervislikku seisundit.

Organismis esinevate reaktsioonide tagajärjel suureneb glükosüülitud hemoglobiini moodustumine. Hemoglobiin ja glükoos kombineeritakse. Glükoosiga hemoglobiini moodustumise kiirus sõltub suhkru tasemest kehas. Uuringu tulemuste kohaselt määratakse hemoglobiini kogus, mis ühendatakse suhkruga mõne kuu jooksul.

Glükosüülitud hemoglobiin eksisteerib kehas isegi tervetel inimestel, kuid teatud koguses. Diabeedi käigus need näitajad ületavad normi mitu korda. Kui suhkrusisaldus normaliseerub, peab aeg minema, et hemoglobiin normaliseerida. Hemoglobiini tase määrab ravi efektiivsuse.

Prediabeetide diagnoosimine

Seda seisundit iseloomustab keha poolt glükoosisisalduse tajumine. Sellised näitajad on - 5,6-6,9 mmol, pärast söömist 2 tundi tõusevad nad 7,8-11 mmooli. See patsiendi seisund võib põhjustada südamehaigusi ja südame-veresoonkonna haigusi. Sellises olukorras analüüsitakse glükootilist hemoglobiini ja määratakse kindlaks suhkrusisaldus teatud aja jooksul.

Mõnel juhul võib prediabeetide seisund ilma sümptomiteta edasi liikuda. Märgid, millele on võimalik eeldab diabeedi seisundit.

  1. Eluviis ilma füüsilise koormata, istuv töö.
  2. Diabeedi diabeet teie lähedases sugulaslas, kellega teil on vere suhe.
  3. Naised, kellel sündinud laps on kaaluga üle 4,5 kg.
  4. Suurenenud vererõhk ei lange näitajaid alla 140/90 mm Hg, isegi ravimite võtmisel.
  5. Lipoproteiinide tase 0,9 mmol, triglütseriidid 2,82 mmol.
  6. Naiste munasarjalised haigused, mis võivad mõjutada erinevaid organeid ja hormoone.
  7. Ägeda kõhulahtisuse tagajärjed.
  8. Kõik sümptomid, mis viitavad kudede koostoimete rikkumisele organismis insuliiniga.
  9. Patoloogilised nähtused kardiovaskulaarses süsteemis.

Võimalikud tüsistused

Suhkurtõbi võib põhjustada tervise halvenemist. See juhtub hoolimata diabeedi klassifikatsioonist. Sümptomid ilmuvad järk-järgult ja on vaja läbi viia diagnoosimise läbivaatus. Komplikatsioonide areng mõjutab tervist.

Retinopaatia võib tekkida - see on võrkkesta kahjustus või selle eraldumine, mis võib põhjustada hemorraagiat põhjas. Haiguse kujunemise käigus võib patsient pimedaks jääda. Alati on tekkinud rikkumised, verehüüvete moodustumine, ebakindlus.

Polüneuropaatia on valu kaotus ja tundlikkus temperatuuri suhtes. Samal ajal hakkavad käte ja jalgade haavandid arenema. Käed ja jalad on tavaliselt kahjustatud. Kõik aistingud intensiivistuvad öösel. Haavad ei parane pikka aega ja on olemas võimalus gangreeni arenguks. Nefropaatia on neerude haigus, mis põhjustab valgu eritumist uriiniga. Neerupuudulikkus võib tekkida.

Diabeedi klassifikatsioon ja tüübid

Diabeedihaigete all kannavad mitu sisesekretsioonisüsteemi haigust, millega kaasneb ka süsivesikute ainevahetuse rikkumine, mis on seotud hormooninsuliini täieliku või osalise puudulikkusega. Selliste rikkumiste tagajärjel suureneb inimveres suhkru molekulide kontsentratsioon, millega kaasnevad patoloogiliste omadustega sümptomid. Meditsiinipraktikas esinevad sellised diabeedi tüübid nagu esimene, teine, rasedusdiabeet ja mõned muud sortid. Mis on selle või selle haiguse tüübi eripära ja millised on patoloogia sümptomid, kaalume artiklis.

Haiguse üldine klassifikatsioon

Paljud inimesed teavad ainult esimese ja teise patoloogia tüübi kohta, kuid vähesed inimesed on teadlikud, et diabeedi klassifikatsioon hõlmab ka muid haigusliike. Need hõlmavad järgmist:

  • 1. tüüpi patoloogia või insuliinist sõltuvad liigid;
  • patoloogia tüüp 2;
  • alatoitumusega seotud diabeet;
  • rasedusdiabeet (diagnoositud sünnitusjärgsel perioodil);
  • glükoosi taluvuse häirest tingitud haigus;
  • sekundaarne diabeet, mis areneb teiste patoloogiate taustal.

Kõigi nende sortide hulgas on kõige sagedasemad diabeedi tüübid esimene ja teine.

WHO klassifikatsioon

WHO diabeedi klassifikatsiooni on välja töötanud ja heaks kiitnud Maailma Terviseorganisatsiooni esindajad. Selle klassifikatsiooni kohaselt on diabeet jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • 1. tüüpi haigus;
  • tüüp 2 haigus;
  • muud tüüpi haigused.

Peale selle on WHO klassifikatsiooni järgi eristatav selline diabeedi määr nagu kerge, mõõdukas ja raske haigus. Pehme kraad on sageli peidetud, ei põhjusta tüsistusi ega ilmseid sümptomeid. Keskmisega kaasnevad komplikatsioonid silmade, neerude, naha ja muude elundite kahjustuse kujul. Viimasel etapil täheldatakse tõsiseid komplikatsioone, mis sageli põhjustab surmaga lõppevat toimet.

Diabeet insuliinist sõltuva raviga

1. tüüpi diabeet tekib hormonaalse insuliini sünteesi täieliku puudulikkuse taustal pankrease beeta-rakkudel. Tänu valguhormooni insuliinile saab glükoos tungida vere kaudu kehasse. Kui insuliini ei toodeta õiges koguses või täielikult puudub, suureneb suhkru kontsentratsioon veres, mis toob kaasa palju negatiivseid tagajärgi. Glükoosi ei töödelda energiaks ja suhkru pikenenud pikenemisega kaotavad anumate ja kapillaaride seinad tooni, elastsuse ja hakkavad lagunema. Mõjutatavad on ka närvikiud. Sellisel juhul tekib keha energia näljahäda, tal ei ole piisavalt energiat normaalsete ainevahetusprotsesside läbiviimiseks. Selleks, et kompenseerida energia puudumist, hakkab see murdma rasvu, seejärel valke, mille tagajärjel haiguse tõsised komplikatsioonid arenevad.

Miks see juhtub?

Peamine insuliini-sõltuva looma patoloogia seisund on pärilikkus. Kui üks vanematest või mõlemast kannatab haiguse all, suureneb lapse arengu tõenäosus selles lapsena. See on seletatav asjaoluga, et insuliini sünteesi eest vastutavate beetarakkude arv määratakse alates sündimisest. Sellisel juhul võivad diabeedi sümptomid ilmneda nii esimestel elupäevadel kui ka aastakümnetel.

Haigust esilekutsuvad tegurid hõlmavad järgmisi põhjuseid:

  • istuv eluviis. Piisava füüsilise tegevuse korral töödeldakse glükoosi energiaga, aktiveeritakse ainevahetusprotsesse, mis avaldab positiivset mõju pankrease toimimisele. Kui inimene vähe liigub, ladestub glükoos rasvana. Pankreas ei suuda toime tulla diabeedi tekitamisega;
  • Suure hulga süsivesikute toidu ja maiustuste söömine on ka teine ​​haigusjuht, mis põhjustab diabeedi arengut. Suures koguses suhkru sisestamisel kehasse on kõhunäärme tohutu surve all, insuliini tootmine on häiritud.

Naistel ja meestel esineb haigus tihti sageli emotsionaalse stressi ja stressi tõttu. Stress ja ärevus põhjustavad hormoonide tootmist norepinefriini ja adrenaliini organismis. Selle tulemusena on immuunsüsteem ülekoormatud, nõrgenenud ja provotseerib diabeedi arengut. Naistel on raseduse ajal sageli häiritud ainevahetusprotsesse ja hormonaalset tasakaalu.

Insuliinsõltuva diabeedi klassifikatsioon

1. tüüpi haiguse klassifikatsioon jagab patoloogiat vastavalt mitmele kriteeriumile. Vastavalt hüvitisele eristavad:

  • kompenseeritakse - siin on patsiendi süsivesikute ainevahetuse tase normaalne;
  • subcompensated - koos veresuhkru kontsentratsiooni ajutise suurenemise või vähenemisega;
  • dekompenseeritud - siin ei vähenda ravimid ja dieedi abil veres glükoosisisaldust. Sellised patsiendid tekitavad tihti prekoama, kooma, mis põhjustab surma.

Komplikatsioonide olemusest tulenevalt on insuliinist sõltuva looma diabeedi tüübid, mitte keerulised ja keerulised. Esimesel juhul räägime kompenseeritud diabeedist, millel pole komplikatsioone. Teise võimalusega kaasnevad mitmed vaskulaarsed häired, neuropaatiad, nahakahjustused ja muud asjad. Päritolu tõttu on need autoimmuunid (põhjustatud antikehadest oma kudedesse) ja idiopaatilised (põhjus teadmata).

Patoloogia sümptomid

Insuliinsõltuva patoloogia sümptomiteks on järgmised haiguse sümptomid:

  • polüdipsia või püsiv janu. Suures koguses vett tarbides püüab keha "lahjendada" veresuhkru suhkrut;
  • polüuuria või liigne urineerimine suures koguses vedelikukoguse tõttu, samuti uriinis suhkru kõrge sisaldus;
  • pidev näljahäda. Patoloogiaga inimesed tahavad alati süüa. See juhtub kudede energia näljahäda tõttu, kuna glükoos ei tungi neisse;
  • dramaatiline kehakaalu langus. Inimese energia näljahäda tõttu esineb keha rasvade ja valkude lagunemine. See põhjustab patsiendi kehakaalu langust;
  • kuiv nahk;
  • intensiivne higistamine, sügelev nahk.

Pikemat patoloogilist kulgu iseloomustab keha resistentsuse vähenemine viirus- ja bakteriaalsete haiguste vastu. Patsiendid kannatavad tihti kroonilise tonsilliidi, piima, viiruslike katarraalsete haiguste all.

Raviomadused

1. tüüpi suhkurtõve täielik ravi on võimatu, kuid tänapäevane meditsiin pakub patsientidele uusi meetodeid üldise heaolu stabiliseerimiseks, suhkru taseme normaliseerimiseks ja patoloogiliste tõsiste tagajärgede vältimiseks.

Diabeediravi taktika hõlmab järgmisi tegevusi:

  • insuliini sisaldavate ravimite kasutamine;
  • dieediga;
  • füsioteraapia;
  • füsioteraapia;
  • koolitus, mis võimaldab diabeetikutel jälgida oma glükoositaset ise, manustada vajalikke ravimeid kodus ise.

Insuliini sisaldavate ravimite kasutamine on vajalik umbes 40-50% juhtudest. Insuliinravi aitab normaliseerida inimese üldist heaolu, luua süsivesikute ainevahetust, kõrvaldamaks võimalikke patoloogiaid. Haiguse esinemisel kasutatakse sageli füsioterapeutilist meetodit, näiteks elektroforeesi. Elektrilise voolu, vase, tsingi ja kaaliumi kombinatsioon avaldab soodsat mõju keha ainevahetusprotsessidele.

Haiguse ravimisel on väga oluline toitumine ja sport. Arstid soovitavad menüüst välja jätta süsivesikuid ja suhkrut sisaldavaid tooteid. Selline toit aitab vältida veresuhkru hüppamist, vältides nii palju tüsistusi. Teine ravimeetod on igapäevane harjutus. Sport annab ainevahetuse loomise, mis avaldab positiivset mõju kõhunäärme tööle. Spordi valides tuleks eelistada selliseid tegevusi nagu jalutamine, ujumine, jalgrattasõit ja väikse sõidu läbimine.

Insuliinist sõltuv haigus

Insuliinisõltumatu suhkurtõbi (NIDDM) või 2. tüüpi haigus on endokriinset patoloogiat, millega kaasneb kehakudede vastuvõtlikkuse vähenemine insuliinihormoonile. Levimuse poolest on see haigus kõigi haiguste hulgas üks juhtivaid positsioone, sellest hoolimata on ainult vähktõve patoloogiad ja südamehaigused.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt patoloogia raskusastmest ja ulatusest on kaks diabeedi tüüpi 2. etapp:

  • latentne. Siiski ei saa laboratoorsetes katsetes näha glükoosikontsentratsiooni suurenemist. Sellesse rühma kuuluvad haigusega eelsoodumusega patsiendid;
  • peidetud Uriini ja vere laboratoorsed uuringud näitavad kerget kõrvalekaldumist normist või normaalsest suhkru tasemest, kuid veresuhkru taseme langus glükoosi tolerantsuse analüüsimisel on aeglasem kui terve inimese puhul;
  • sõnaselgelt Glükoosisisalduse suurenemine on selgelt näha veres ja uriinis, inimestel on patoloogiat iseloomustavad tunnused.

Teise astme diabeet sisaldab mitmeid astmeid. Esimesel etapil on glükeemia kerge, patoloogilised omadused puuduvad. Teises faasis jõuab glükeemia 10 mmol / l, sümptomid, mis on iseloomulikud insuliini-sõltumatule patoloogilisele tüübile. Viimane etapp on haiguse kõige tõsisem liik. Glükoos uriinis ja veres jõuab kriitilistest näitajatest, tekivad sellised tõsised komplikatsioonid nagu diabeetiline kooma, neerude, maksa, silmade, naha ja teiste organite kahjustus.

Mis põhjustab haigust

Erinevus teise tüüpi diabeedi ja esimese vahel on see, et antud juhul toodetakse insuliini õiges koguses, kuid hormoon ei saa lagundada glükoosi, mis põhjustab püsivat glükeemiat.

Teadlased ei saa määrata insuliinsõltumatu patoloogilise tüübi täpset põhjust, kuid nad nimetavad teatud riskitegureid. Nende hulka kuuluvad:

  • pärilikkus;
  • ülekaaluline;
  • passiivne elustiil;
  • endokriinse päritoluga patoloogiad;
  • maksahaigus;
  • rasedusaeg;
  • hormonaalsed häired;
  • stressid, nohu ja nakkushaigusi.

Arvatakse, et pärast 50 aastat ohustavad inimesed ülekaalulistel noorukitel, samuti maksa- ja kõhunäärme raskete häiretega patsientidel.

Haiguse tunnused

Esimese ja teise tüübi diabeedil on sarnased sümptomid, kuna mõlemal juhul on kliiniline pilt tingitud suhkru kontsentratsiooni suurenemisest uriinis ja veres.

2. tüüpi diabeedi kliinilised ilmingud:

  • suu limaskesta janu ja kuivus;
  • tualettruumide sagedased külastused, urineerimine on märgatud ka öösel;
  • kehakaalu tõus;
  • käte ja jalgade kipitus;
  • pikad paranemisavad haavad ja kriimud;
  • pidev näljahäda;
  • ähmane nägemine, hambaravi probleemid, neeruhaigus.

Paljudel patsientidel esineb iiveldus, epigasmistuv valu, higistamine, unehäired. Naiste jaoks on iseloomulikud sellised avaldumised nagu ärevus, õrnus ja juuste väljalangemine, lihasnõrkus. Mehed kipuvad vähendama kehalist aktiivsust, kahjustada jõudu. Lapsepõlves peaksite tähelepanu pöörama sellistele märgistele nagu kaunistuste tumedate laikude ilmumine, kiire kehakaalu tõus, letargia, lööbed, mis sageli kaasnevad nõtmisega.

Ravi meetodid

Nagu 1. tüübi patoloogiate ravimisel, vajab insuliinivastane haigusjuht integreeritud lähenemisviisi ravile. Ravimite hulgas kasutatakse insuliini stimuleerivaid ravimeid, kuna toodetud hormoon ei suuda enam toime tulla glükoosi ümberjaotumisega organismis. Lisaks on resistentsust vähendavate ravimite kasutamine, st kudede resistentsus insuliinile. Vastupidiselt insuliinsõltuva diabeedi ravile ei tegele 2. tüübi patoloogia uuringuga täiendava insuliini sisseviimisega veres, vaid suurendab kudede tundlikkust hormoonile ja vähendab glükoosisisaldust organismis.

Lisaks uimastiravile on kõigil patsientidel ette nähtud madala süsivesinike sisaldusega dieet. Selle peamine eesmärk on vähendada kõrge glükeemilise indeksi toidu ülekannet valgu- ja taimtoitudele. Teine tüüpi ravi on sport. Laadimine annab suhkru tarbimise ja vähendab kudede resistentsust insuliini suhtes. Treeningu ajal suureneb lihaskiudude vajadus glükoosis, mis viib suhkru molekulide paremasse imendumiseni.

1. ja 2. tüübi diabeedi tüsistused

Diabeedi tüsistused ja nende tagajärjed esinevad patsientidel sõltumata haiguse tüübist. Varajase tüübi komplikatsioonid on hiljaks jäänud. Alguses on:

  • ketoatsidoos ja ketoatsidoos kooma - need seisundid arenevad esimese tüübi patoloogiaga patsientidel, mis on tingitud metaboolsetest häiretest insuliinipuuduse taustal;
  • hüpoglükeemiline kooma - komplikatsioon ei sõltu diabeedi tüübist, mis areneb tänu veresuhkru tugevale tõusule;
  • hüperosmolaarne kooma - seisund tekib raske dehüdratsiooni ja insuliini puudumise tõttu. Samal ajal ilmneb isikul tugev janu, kuseteede mahu suurenemine, krambid, valu kõhukelme piirkonnas. Viimasel etapil kaotab patsient teadvuse, tekib kooma;
  • hüpoglükeemiline kooma diagnoositakse inimestel, kellel on esimene ja teine ​​patoloogiline tüüp, mis tuleneb suhkru taseme järsul langusest organismis. Enamasti areneb seisund tänu insuliini ülemäärasele annusele.

Pikaajalise haigusjuhtumiga diabeediga patsientidel on hilinenud komplikatsioonid. Tabelis näete, millised on konkreetsed erinevate patoloogiliste vormide jaoks.

WHO klassifikatsioon: diabeet. Mis temast peaks teadma?

Haiguse määratlus WHO järgi

WHO määratleb suhkurtõve kui kroonilist metaboolset haigust, mida iseloomustab hüperglükeemia (veresuhkru tõus). Tekib kõhunäärme insuliini sekretsiooni peatamine või puudulikkus või erinevate kudede rakkude insuliini toimet takistav toime.

Selle haigusega kaasneb süsivesikute, rasvade ja valkude kompleksne ainevahetushäire. Selle häire põhjal ilmnevad pikaajalised komplikatsioonid järk-järgult.

Insuliinipuudus võib tulla mitmel põhjusel:

  • insuliini puudumisel pankrease saarerakkude beeta-rakkudes;
  • pankrease saarerakkude beeta-rakkudes vähenenud insuliini tootmisega või puuduliku insuliini moodustumisega;
  • beeta-rakkude insuliini sekretsiooni ebaõnnestumine;
  • insuliini transpordi puudulikkuse korral (seondumine plasmavalkudega, näiteks antikehad);
  • insuliini ebaõnnestunud tegevuse korral elundites (retseptoriga seonduva insuliini häire või selle toime rakus);
  • mis rikub insuliini lagunemist;
  • insuliini antagonistide (glükagoon, adrenaliin, norepinefriin, kasvuhormoon, kortikosteroidid) suurenemisega.

1. ja 2. tüüpi diabeedi klassikalised sümptomid

See haigus esineb peamiselt kõrge glükeemilise tasemega (glükoosi / suhkru kõrge kontsentratsioon veres). Tunnused on: janu, suurenenud urineerimine, öine urineerimine, kehakaalu langus normaalse isu ja toitumisega, väsimus, ajutise nägemisteravuse kaotus, teadvusekaotus ja kooma.

Muud sümptomid

Nende hulka kuuluvad: aterosklerootiliste arterite (ateroskleroos - arterite "kõvenemine"), silma ja võrkkesta veresoonte püsiv kahjustus, kuseteede infektsioonid ja nahk, kariesi suurenenud suurenemine, kahjustatud tugevus, mao ja soolehäired.

Diabeedi klassifitseerimine vastavalt WHO-le


Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni kehtivale diabeedi klassifikatsioonile on 4 tüüpi ja rühmi, mis on määratud glükoosi homöostaasi piirihäireteks.

  1. 1. tüüpi diabeet (insuliinsõltuv diabeet): immuunvahendatud, idiopaatiline.
  2. 2. tüüpi suhkurtõbi (varem kulunud seniilse tüübi nimi - insuliinist sõltumatu diabeet).
  3. Muud spetsiifilised diabeedi tüübid.
  4. Rasedusdiabeet (raseduse ajal).
  5. Glükoosi homöostaasi piirjooned.
  6. Suurenenud (piiriülese) tühja kõhuga glükoos.
  7. Glükoositaluvuse halvenemine.

Diabeedi klassifikatsioon ja statistika

Vastavalt WHO viimasele statistikale on enamikul inimestel, kes on haige, 2. tüüpi haigus (92%), 1. tüüpi haigus, on ligikaudu 7% diagnoositud haigusjuhtudest. Teised liigid moodustavad ligikaudu 1% juhtudest. Rasedusdiabeet mõjutab 3-4% kõigist rasedatest. Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid viitavad tihti terminile "prediabeetid". See eeldab olekut, kus veresuhkru mõõdetud väärtused ületavad juba standardi, kuid seni ei saavuta haiguse klassikalisele vormile iseloomulikke väärtusi. Enamikel juhtudel eelneb diabeet haigus kohesele arengule.

Epidemioloogia

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on praegu Euroopas ligikaudu 7-8% kogu selle haigusega elanikkonnast registreeritud. Värskeimate WHO andmete kohaselt oli 2015. aastal rohkem kui 750 000 patsienti, paljudel patsientidel jääb haigus endiselt avatuks (üle 2% elanikkonnast). Haiguse progresseerumine suureneb koos vanusega, mistõttu üle 65-aastaste elanike hulgas võib oodata rohkem kui 20% patsientidest. Viimase 20 aasta jooksul on patsientide arv kahekordistunud, samal ajal kui registreeritud diabeetikute praegune iga-aastane tõus on umbes 25 000-30 000 inimest.

Eriti 2. tüüpi haiguse levimus kogu maailmas näitab selle haiguse epideemia ilmnemist. Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on see nüüd mõjutanud umbes 200 miljonit inimest maailmas ning on oodata, et 2025. aastaks haigestub rohkem kui 330 miljonit inimest. Metaboolne sündroom, mis on sageli osa 2. tüüpi haigusest, võib mõjutada kuni 25-30% täiskasvanud elanikkonnast.

Diagnostika vastavalt WHO standarditele


Diagnoos põhineb hüperglükeemia olemasolul teatud tingimustel. Kliiniliste sümptomite esinemine ei ole püsiv ja seetõttu ei välista nende puudumine positiivset diagnoosi.

Haiguse diagnoos ja glükoosi homeostaasi piirihäired määratakse kindlaks vere glükoosisisalduse (= glükoosi kontsentratsioon venoosse plasmaga) alusel, kasutades standardseid meetodeid.

  • tühja kõhuga glükoos (vähemalt 8 tundi pärast viimast söögikorda);
  • juhuslik glükoos veres (igal ajal, arvestamata toidutarbimist);
  • glükeemia suukaudse glükoositaluvuse testi (GTCT) 120. minuti jooksul 75 g glükoosiga.

Haigust saab diagnoosida kolmel erineval viisil:

  • haiguse klassikaliste sümptomite olemasolu + juhuslik glükeemia ≥ 11,1 mmol / l;
  • tühja kõhuga glükeemia ≥ 7,0 mmol / l;
  • Glükeemia 120-minutilise PTTG-ga ≥ 11,1 mmol / l.

Glükoosi homöostaasi piirjoone häired

Kõrgendatud (piiri) glükeemiat iseloomustab tühja kõhuga glükoosisisaldus 5,6 kuni 6,9 mmol / l.

Kahjustatud glükoositaluvust iseloomustab 120-minutilise PTTG glükoositaseme tase alates 7,8 kuni 11,0 mmol / l.

Normaalsed väärtused

Tavaline tühja kõhuga vere glükoosisisaldus on vahemikus 3,8 kuni 5,6 mmol / l.

Normaalset glükoositaluvust iseloomustab 120-minutilise PTTG-ga glükeemia. Tavalised sümptomid, sealhulgas janu, polüdipsia ja polüuuria (koos noktuaariaga) ilmnevad haiguse ilmnemisel.

Muudel juhtudel märgib patsient kehakaalu langust normaalse söögiisu ja toitumise, väsimuse, ebaefektiivsuse, halba või nägemisteravuse kõikumisega. Raske dekompensatsioon võib viia verevalumini. Väga tihti, eriti 2. tüübi haiguse korral, sümptomid täiesti puuduvad ja hüperglükeemia määratlus võib olla üllatus.

Teised sümptomid on tihti seotud mikrovaskulaarsete või makrovaskulaarsete komplikatsioonide esinemisega ja seetõttu esinevad need ainult mitu aastat pärast diabeedi. Nende hulka kuuluvad paresteesia ja öiste jalgade valu perifeerse neuropaatia, mao tühjenemise häired, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kusepõie tühjendamise häired, erektsioonihäired ja muud komplikatsioonid, näiteks pädevate organite autonoomne neuropaatia, retinopaatia ajal esinev nägemiskahjustus.

Samuti on südamehaiguse (stenokardia, südamepuudulikkuse sümptomid) või alajäsemete (lonkatus) ilmnemine ateroskleroosi kiirendatud arengu pärast haiguse pikema aja jooksul, kuigi mõnel patsiendil, kellel on ateroskleroosi kaugelearenenud sümptomid, ei pruugi need sümptomid olla. Lisaks sellele on diabeedil kalduvus korduvatele infektsioonidele, eriti naha ja urogenitaalsele süsteemile, ja periodontaalne haigus on sagedasem.

Haiguse diagnoosimiseks eelneb lühike (tüüp 1) või pikema (tüüp 2), mis on asümptomaatiline. Praegusel ajal põhjustab kerge hüperglükeemia mikro- ja makrovaskulaarsete komplikatsioonide tekke, mis võivad esineda juba 2. tüüpi diabeediga patsientidel juba diagnoosimise ajal.

2. tüüpi diabeedi makrovaskulaarsete komplikatsioonide korral suureneb see risk aterosklerootiliste riskifaktorite (ülekaalulisus, hüpertensioon, düslipideemia, hüperkoagulatsioon) akumulatsiooniga, mida iseloomustab insuliiniresistentsus ja mida nimetatakse mitme metaboolse sündroomi (MMC) hulka, metaboolne sündroom X või Riven sündroom.

1. tüüpi diabeet

Maailma Terviseorganisatsiooni määratlus kirjeldab seda haigust kui tuntud diabeedivormi, kuid see on populatsioonis palju vähem levinud kui arenenud 2. tüüpi haigus. Selle haiguse peamine tagajärg on veresuhkru taseme tõus.

Põhjused

Sellel vaevusel pole teadaolevat põhjust ja see mõjutab noori, terveid inimesi enne seda aega. Selle haiguse olemus seisneb selles, et mõne teadmata põhjusel hakkab inimkeha tootma insuliini moodustavate pankrease rakkude vastaseid antikehi. Seetõttu on 1. tüüpi haigused suures osas sarnased teiste autoimmuunhaigustega, nagu näiteks hulgiskleroos, süsteemne erütematoosne luupus ja paljud teised. Antikehad surmivad pankrease rakke, mille tulemusena väheneb insuliini tootmine.

Insuliin on hormoon, mis on vajalik enamiku rakkude suhkru transportimiseks. Selle defitsiidi korral koguneb suhkur, mitte rakuenergia allikas, akumuleeruma veres ja uriinis.

Manifestatsioonid

Ilmselgete sümptomitega patsiendi rutiinsel kontrollil võib haigus juhuslikult avastada arst või võib esineda mitmesuguseid märke, nagu väsimustunne, öine higistamine, kehakaalu langus, vaimsed muutused ja kõhuvalu. Diabeedi klassikalisteks sümptomiteks on tihtipeale urineerimine suure hulga uriiniga ja järgnevad dehüdratsioonid ja janu. Suhkrusisaldus veres on liiga suur, neerud transporditakse uriiniga ja pinguldab vett enda peale. Selle tulemusena suureneb veekadu organismi dehüdratsioonile. Kui seda nähtust ei ravita ja suhkru kontsentratsioon veres jõuab märkimisväärselt, põhjustab see teadvuse moonutamist ja koomat. See seisund on tuntud hüperglükeemilise kooma. Selles olukorras esinevad 1. tüüpi diabeediga patsientidel kehas ketooneid, mistõttu seda hüperglükeemilist seisundit nimetatakse diabeetiliseks ketoatsidoosiks. Ketoonikogused (eriti atsetoon) põhjustavad erilist lõhna suust ja uriinist.

LADA diabeet

Sarnasel põhimõttel tekib I tüübi diabeedi spetsiifiline alatüüp, mille WHO määratleb kui LADA-i (latentse autoimmuunsuse diabeet täiskasvanutel - latentse autoimmuunse diabeediga täiskasvanutel). Peamine erinevus seisneb selles, et LADA, erinevalt "klassikalisest" 1. tüüpi diabeedist, esineb vanemas eas ja seetõttu võib seda lihtsalt asendada 2. tüüpi haigusega.

Põhjused

Analoogiliselt 1. tüüpi diabeediga ei ole selle alamtüübi areng põhjust teada. Põhineb autoimmuunhaigus, mille puhul organismi immuunsus kahjustab insuliini tootvaid pankrease rakke; selle defitsiit viib hiljem diabeedi. Kuna selle alatüübi haigus vanematel inimestel areneb, võib insuliini puudumist süvendada rasvumisega inimestele iseloomulik kehv koe vastus sellele.

Manifestatsioonid

Manifestatsioonid ei erine eriti klassikalisest diabeedist (tüüp 1 või tüüp 2); liigne janu ja urineerimine, suhkur uriinis, väsimus, nõrkus, iiveldus, kõhuvalu, oksendamine jne

2. tüüpi diabeet


Vastavalt WHO suhkurtõve klassifikatsioonile määratletakse 2. tüüpi haigust laialt levinud haigusena, mis mõjutab 7-10% elanikkonnast. Kui me räägime üldjuhul diabeediga patsientidest, siis enamik neist kannatab seda tüüpi. Tüüp 2 ja tüüp 1 on ainult üks üldine iseloomustus - kõrge glükeemia.

Põhjused

Põhjusid on raskem mõista kui 1. tüübi diabeediga. Selles haiguses ei jõua see organismini immuunvastuse Langerhans'i insuliini saarte rakkude vastu. 2. tüüpi diabeedi võib kirjeldada kompleksse ainevahetushaiguse järgi, mis on määratud järgmiste riskifaktoritega:

  • suur vööümbermõõt (st õuna tüüpi rasvumus); eriti suure riskiga on vööümbermõõt naistel üle 100 cm ja meeste puhul 90 cm;
  • kõrge kolesterool ja muud rasvad;
  • kõrge glükeemiline väärtus;
  • kõrge vererõhk;
  • geneetiline eelsoodumus.

Riskitegurid

Tüüpilise II diabeediga tüüpiline patsient on vanem inimene, sageli rasvunud mees, kellel on tavaliselt kõrge vererõhk, kolesterooli kontsentratsioon ebanormaalselt ja muud vere rasvad, mida iseloomustab II tüüpi diabeedi esinemine teistel pereliikmetel (geneetika).

Areng

2. tüüpi diabeet areneb ligilähedaselt järgmiselt: selle haiguse tekkeks on geneetiline eelsoodumus (see eelsoodumus on paljudel inimestel). See inimene elab ja toidab ebaefektiivselt (loomsed rasvad on eriti riskantsed), liiguvad natuke, sageli suitsetavad, tarbivad alkoholi, mistõttu ta järk-järgult kasvab ülekaalulisuse. Rasked ainevahetusprotsessid hakkavad tekkima. Kõhuõõnes talletatud rasv on eriline omadus, mis suures osas vabastab rasvhapped. Suhkrut ei saa enam verest rakkudesse transportida isegi siis, kui insuliin moodustub rohkem kui piisavaks. Pärast söömist glükeemia väheneb aeglaselt ja vastumeelselt. Selles etapis võite olukorraga toime tulla ilma insuliini sisestamata. Ent toitumine ja üldine eluviis on muutunud.

Muud spetsiifilised diabeedi tüübid


Diabeedi klassifikatsioon vastavalt WHO-le näitab järgmisi spetsiifilisi tüüpe:

  • sekundaarne diabeet kõhunäärmehaiguste korral (krooniline pankreatiit ja selle eliminatsioon, pankrease kasvaja);
  • hormonaalsete häirete diabeet (Cushingi sündroom, akromegaalia, glükagonomia, feokromotsütoom, Conni sündroom, türotoksikoos, hüpotüreoidism);
  • ebanormaalse insuliini retseptori diabeet rakkudes või insuliini molekulides.

Eri rühma nimetatakse diabeedi mellitus MODY ja see on pärilik haigus, millel on mitu alatüüpi, mis tekivad üksikute geneetiliste häirete alusel.

Rasedusdiabeet


Suhkruhaiguse klassifikatsioon ja haiguste iseloomustamine vastavalt WHO-le viitavad sellele, et rasedusdiabeet on diabeedi spetsiifiline alatüüp ja see on põhjus, miks kõik rasedad kontrollivad veresuhkru taset. Rasedusdiabeet võib määratleda äsja diagnoositud diabeedi ajal raseduse ajal (kuigi see ei ole alati otseselt seotud rasedusega).

Põhjused

Siiani ei ole spetsialistid ega WHO suutnud määrata rasedusdiabeet täpne põhjus teadmata, kuid selle esinemise riskifaktorid on teada. Kõrgemat esinemissagedust on täheldatud rasedatel naistel, ülekaalulistel naistel, 2. tüübi diabeedihaigetel, polütsüstiliste munasarjade ja naistel, kes suitsetavad.

Sellisel juhul põhineb diabeedi põhimõte insuliiniresistentsuse arengul, st kudede immuunsus selle hormooni vastu. See haigus on väga sarnane II tüübi diabeediga - moodustub insuliin, kuid ei paku piisavas koguses suhkrut. Suhkur koguneb vereringesse, põhjustades diabeedi. Raseduse ajal on insuliini immuunsus selle perioodi ulatuslike hormonaalsete muutuste tagajärg; ka geneetiline eelsoodumus mängib rolli.

Manifestatsioonid

Rasedusdiabeet on tavaliselt alguses asümptomaatiline ja rasedate naiste uurimisel kogemata. See haigus põhjustab raskusi nii emale kui lootele. Ravita nud diabeediga naiste lapsed on ebanormaalselt suured, mis võib tõsiselt häirida looduslikku tööjõudu, mistõttu kasutatakse keisrilõike. Lisaks sellele on lapsed pärast sündi suurema tõenäosusega sisenemise häired, vastsündinu kollatõbi ja hingamisraskused. Raseduse viimastel etappidel võib rasedusdiabeet, ravi puudumine või puudumine viia loote ema surma, selle nähtuse mehhanism pole täiesti selge.

Suhkurtõve klassifikatsioon

c) ebapiisav hormonaalne regulatsioon, eriti puberteediealiste ja adrenarhia perioodidel (seda kaudselt tähistab T1DM-i alguses vanus, mis vastab enamusele patsientidest puberteedile).

Iseloomuliku lümfotsüütide (Tx1, CTL CD8), NK-rakkude ja makrofaagide (insuliit) infiltratsioon on pidevalt leitud autoimmuun-tüüpi 1 diabeedi arengu esimestel etappidel ja see näitab osalemist rakulise immuunsuse patoloogilistes protsessides.

Erinevates β-rakulistes antigeenides esinevad autoantikehad on enamikus autoimmuun-tüüpi 1. suhkurtõvega patsientidel seerumis prekliinilises faasis ja peaaegu kõigil patsientidel kliinilise perioodi varases staadiumis. Autoantikehade roll T1DM-i patogeneesis jääb avatuks. Mõned teadlased leiavad, et nende autoantikehade kõik tüübid ilmnevad β-rakkude hävimise vastusena sekundaarselt, st ei osale tsütotoksiliste reaktsioonide indutseerimisel ega säilitamisel. Teised autorid ei välista β-rakkude hävitamise võimalust komplemendi seonduvate autoantikehadega.

Siiski näitab kirjeldatud antikehade välimus P-rakkude hävitamise jätkuvat protsessi, hoolimata diabeedi kliiniliste tunnuste olemasolust või puudumisest. Seetõttu võimaldab saarerakkudega seotud antikehade tuvastamine varsti diagnoosida autoimmuunse 1. tüüpi diabeedi latentses etapis (perioodil, mil mõjutab väike osa saarerakke, mis ei kajastu süsivesikute ainevahetuses).

T1DM-i arendamisel on mitu perioodi. I - seda iseloomustab geneetilise eelsoodumus. Võimalik vallanduv sündmus on infektsioon või mürgistus, mis vallandab β-rakkude autoimmuunse hävimise. Kestus 3-4 aastat kuni 10-12 aastat. II- Sel perioodil esineb autoimmuunhäiret hävitamine β-rakkudes, kuid insuliini tootmist allesjäänud rakud üsna dostatochna.III- perioodi "latentse diabeedi": tühja kõhu veresuhkru tase on ikka normaalne, kuid suhkru kõver pärast glükoosi manustamist muutub ebanormaalseks, mis näitab olulist vähenemist langevas β-rakud.IV- "ilmse diabeedi" periood: umbes 90% β-rakkudest, tühja kõhuga hüperglükeemia ja diabeedi kliinikud hävinesid. Tavaline patsiendi vanus on selleks ajaks 20 aastat. V-terminaalne diabeet koos komplikatsioonide kliinikaga.

Diabeedi uus klassifikatsioon

Aastal 1999 andis WHO uue diabeedi klassifikatsiooni. See põhineb süsivesikute häirete tekke etioloogial:

1. tüüpi diabeet liigitatakse kahte tüüpi.: autoimmuunne ja idiopaatiline.

Pankrease B-rakkude hävitamine, mis viib tihti insuliinipuuduseni.

2. tüüpi diabeet

Insuliini resistentsus ja suhteline insuliinipuudus.

Diabeedi diabeet täiskasvanutel ja lastel

Paastunne vereanalüüs (PHN). Enne analüüsi paastub 8 tundi. Glükoosikontsentratsioon viiakse läbi kohe pärast vereanalüüsi, et vältida ekslikku tulemust. Diagnoos tuleb kinnitada korduval läbivaatamisel teistel päevadel.

Tavaline suhkru tase on 3,5-5,5 mmol / l tühja kõhuga.

Kuna diabeet kujutab endast tõsist ohtlikku haigust ja sellel on palju seotud tegureid, on oluline kindlaks määrata tulevase haiguse põhjused, et määrata kindlaks prediabeetide seisund.

Pearabet ja diabeet ilma eriliste sümptomitega:

su diabeediga sugulased; geneetiline eelsoodumus; rasedusdiabeedi põdevad naised; hüpertensioon; PHN või PGTT tuvastamine eelmistes uuringutes; kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia; naiste munasarjade haigused (polütsüstilised); teatud kõrge riskiastmega rahvusrühmad; insuliiniresistentsuse sümptomid.

Kui need tegurid puuduvad, siis tuleb diagnoos läbi viia 45 aasta pärast. Kui kõik näitajad on normaalsed, korratakse katsetamist kolme aasta järel, et tõendada tõendeid.

II tüüpi diabeedi ja laste eeskuju diabeedi diagnoosimine

Kahjuks on viimastel aastakümnetel olnud laste ja noorukite diabeedi suurenemise juhtumeid..

Kuulub ütlustele: ülekaalulisus, diabeedihaigus üks vanematel, insuliiniresistentsuse tunnused, emal GDM.

II tüüpi diabeedi omadused

Haiguse levik on tohutu. Maailmas on nad haige üle 200 miljoni inimese. Venemaal on umbes 6% haige.

Diabeedi põhjused: sageli ületamine, stress, endokriinsete näärmete haigused.

On kolm vormi sõltuvalt ravitava raskusastmest: kerge, mõõdukas ja raske. Haigus on multifaktoriaalne, tal on pärilik eelsoodumus. Olulist rolli mängivad inimese enda keskkonnatingimused ja eluviis.

Märgid: tühja kõhu hüperinsulineemia, süsivesikute metabolismi halvenemine, 85% rasvumine, arteriaalne hüpertensioon, sageli ateroskleroos, kõrgenenud FFA, hüperglükeemia (100%), düslipideemia, diabeetiline nefropaatia (5%), nägemisteravuse vähenemine.

Haigus on krooniline, põhjustatud insuliiniresistentsusest, insuliinipuudusest või defektist. Suurenenud sümpaatiline aktiivsus, mis põhjustab veresoonte hüpertroofiat. Haigus areneb järk-järgult, kerged sümptomid. Enamasti areneb pärast 35 aastat. Põhieesmärgi ravis on kehamassi liigne vähendamine.

Meestel on sageli seksuaalfunktsiooni ja uroloogiliste haiguste vähenemine. Naistel esineb sage vaginaalne sügelus. Võimalikud nahahaigused ja urogenitaalsüsteemi elundid.

Töötamise tingimused: neerude, silmade, alajäsemete, veresoonte, närvisüsteemi kahjustus.

2. tüüpi diabeedi võimsus

Esiteks kõrvaldada paastumine. See võib ainult haiget teha. Teiseks proovige süüa ainult värskeid köögivilju ja puuvilju, mille madalaim suhkru ja süsivesikute sisaldus on. Köögiviljad kuni 800 g päevas, puuviljad kuni 300 g päevas. Kasu on kastid, madala rasvasisaldusega kala ja liha, kaunviljad (eriti sojaoad ja oad), madala rasvasisaldusega piimatooted, munad kuni kolm tükki nädalas. Parem on puuvilja kana söömine, samal ajal kui esimene puljong 15 minuti pärast tühjendatakse, vala kana uue veega ja jätkake veelgi süüa. Kogu toit on rohkem kasulik aurutatud või keedetud kujul.

Keelatud: maiustused, mugavad toidud, konservid, vorstid ja vorstid, kõrge rasvasisaldusega toidud. Sööge murdosa 5 korda päevas.

1. tüüpi diabeedi omadused

Autoimmuunne ja idiopaatiline.

Seda iseloomustab insuliini täielik puudumine kehas.

Haiguse ilming on äge, kiire progressioon.

Märgid: insuliinopeenia, sagedane ketoatsidoos, hüperglükeemia rasked sümptomid, autoantikehade esinemine, tugev nõrkus, väsimus, isu suurenemine ja püsiv janu, kehakaalu langus, sagedane urineerimine, unehäired, peavalu, iiveldus.

Teadlaste sõnul on algpõhjus geenides.

Põhjused: haiguse korral Arvestatud 1 tüübid hävivad beeta-rakud tänu keha talitlushäirele seni kindlaksmääramata põhjustel. Aga kui tekib vähemalt ühe pankrease geeni rike, tekitab immuunsus antikehi, mis ründavad insuliini tootvaid pankrease rakke.

Kõik haigused soodustavad sagedast närvisüsteemi stressi ja psühholoogilist stressi, infektsiooni. Mikroangiopaatia ja mikroangiopaatia komplikatsioon, neuropaatia. Insuliini puudumisel tekib ketoatsidootiline kooma. Elu ja tervis sõltuvad insuliini eksogeensest manustamisest, sest haiguse alguses tekib see vähe, siis ei sünteesita üldse. Korralikult valitud üksikinsuliini annused aitavad vältida tõsiseid tüsistusi. Annus võib varieeruda, see sõltub mitmesugustest teguritest: füüsilise aktiivsuse muutused, menstruatsioon, stress, muutused ilmas (suvel ja talvel on reaktsioon kuumusele või külmale). On geneetiline alus: isa rida 8%, ema 7%. Seda diagnoositakse ka lastel ja noorukitel.

1. tüüpi diabeet ei ole ravitav.

1. tüüpi diabeedi võimsus

Soovitatav on tasakaalustatud toitumine, sealhulgas madala geograafilise tähisega toidud, palju kiudaineid. Toitumine loendatakse leibaosade tabelites.

Lubatud tooted terve nisujahu, kuivatatud puuviljade, teravilja, madala rasvasisaldusega hapupiima, köögiviljamahlade suppide, okroshka, mereannid, mõned mesi.

Keelatud maiustused, suure rasvasisaldusega piimakogus, gaseeritud joogid, magusad puuviljad, marinaadid, suitsutatud liha, jahu tooted.

Kui kaalul puuduvad probleemid, siis ei tohiks te rangelt piirata toodete rasvasisaldust. Õige toitumise korral suudab inimene elada tuttavat elu ja oluliselt piirata tüsistuste võimalikke ilminguid.

Rasedusdiabeedi diagnoosimine

Määratakse kindlaks mis tahes määral glükoositaluvuse häirega. Igal aastal registreeritakse GSD komplikatsioone 200 000 naisega.

Kõrge riskifaktorid: raske ülekaalulisus, GDM-i ajalugu, glükoosuria, suure lapse sünd, diabeediga sugulased.

Uurimine 24 nädalat.

Võimaliku HSD väike risk: normaalne kaal enne rasedust, diabeedihaigete sugulaste puudumine, vanus kuni 24 aastat, mis tahes patoloogiate puudumine eelmise raseduse ajal;

Diabeedi tüsistused

Kui te ei järgi ekspertide soovitusi, ei anna tervislikku eluviisi ja ei järgita ratsionaalset toitu, siis komplikatsioonid ei too neid ootama. On ägedad, kroonilised ja hilised tüsistused.

Ägedad tüsistused on kõige eluohtlikumad.

Sümptomid: elundite funktsioonihäired, teadvusekaotus, krambid, vererõhu järsk hüppamine, raske hingamine. Need sümptomid on iseloomulikud nii täiskasvanutele kui ka lastele sama ulatuses ägedate komplikatsioonide korral.

Kui kõrge suhkur toimib patsiendi organites pikka aega, arenevad nad kroonilised komplikatsioonid.

Sümptomid: ähmane nägemine, sealhulgas pimedus; neerude, perifeersete närvide, aju, üldise nõrkuse ja väsimuse kahjustus, naha struktuurilised muutused, rasketel juhtudel tekib gangreen.

Hilinenud vormidega tüsistused mõjutavad enamik organeid ja kehasüsteeme.

Sümptomid: mõjutatud väikeste laevade põhjustatud hemorraagia. Raske neerude, nägemise, alajäsemete kahjustus. Vähendatud naha tundlikkus välistesse ärritajatesse, mis põhjustab sagedasi nahakahjustusi, haavu, mida patsient ei ole märganud.

Nii et sellistel juhtudel ei nakata nahka, Järgida on mitu reeglit:

  1. Kingad, et osta tasuta lõika;
  2. Maisi eemaldatakse pimsskivi;
  3. Naelad ei lõigata kääridega ja faili kleepida;
  4. Igal õhtul pese oma jalad sooja veega, pühkige hästi ja määrige koorega;
  5. Kui haav on äkki moodustunud, kasutage bakteritsiidset krohvi;
  6. Kui haava ümber on ilmnenud punetus, nahk paistub, konsulteerige kohe spetsialistiga.

Diabeedi kõige sagedasem komplikatsioon on südame-veresoonkonna kahjustus. Südame isheemia, hüpertensioon. Lööve ja südameinfarkt.

Diabeedi areng lastel põhjustab teiste haiguste esinemist: neerude, silmade (katarakti), südamehaiguste esinemist.

Klassifitseerimise tõlgendamine

Suhkurtõve diagnoosimisel on peamine tegur veresuhkru taseme tõus. Hüperglükeemia on teise patoloogia, absoluutse insuliinipuuduse või sugulase tagajärg. Seetõttu tuleb diabeet pidada teiste haiguste, mis viivad insuliinipuuduseni, sündroomiks ja hüperglükeemia on diagnostiliseks märk.

Kui insektitsiini sekretsiooni põhjustab haigus, mis hävitab pankrease rakke, diagnoosige 1. tüüpi diabeet. Diagnoos 2. tüüpi diabeet kui insuliinipuudus on põhjustatud perifeersest koe resistentsusest.

Sageli esineb juhtumeid, kui suhkruhaiguse põhjust ei ole võimalik täpselt diagnoosida. See tähendab, et põhjuse tahtlik kõrvaldamine ei ole võimalik haiguse pööramiseks seni, kuni isolatsiooniseade täielikult hävib.

Kodumaise klassifikatsiooni eripära

Klassifikatsioon ja diabeedi, Rahvusvahelise Diabeet organisatsioon muutub sageli, sest Vene eksperdid on muuta alused ravi ja aste dekompensatsioonile diabeet.

Hüvitise eesmärk on diabeedi ravimine, kuid lastel ja noorukitel on ravi eesmärgid veidi erinevad. Seepärast ei kohaldata neid kriteeriume.

Viimastel aastatel on osutunud vajalikuks insuliinravi meetodite läbivaatamine. Diabeetoloogia kliinilised spetsialistid on saanud multikomponente väga puhastatud, sealhulgas geneetiliselt muundatud insuliini preparaate. Mitmed uuendused on võimaldanud alustada uut insuliinravi taktikat.

Veel Artikleid Diabeedi

Inimestel on diabetes mellitus kõik metaboolsed protsessid häiritud: vesi-sool, valk, lipiid, mineraal, süsivesikud. Diabeetilisel keha korrigeerimiseks peate järgima toitu ja haiguse raske kujul peab toitu täiendama insuliiniga.

Diabeediga patsiendid vajavad pidevat insuliinravi. See on eriti oluline esimese tüübi patoloogiaga patsientide puhul.Nagu teised hormonaalsed ained, vajab insuliin väga täpset annust.

Diabeet insipidus on haigus, milles vasopressiini defitsiit areneb. Vasopressiin või antidiureetiline hormoon vastutab urineerimise normaliseerimise eest. See moodustub hüpotalamuses ja selle akumuleerumine toimub hüpofüüsi.