loader

Põhiline

Tüsistused

Janumet arvustused

Kombineeritud hüpoglükeemiline ravim neile, kes kannatavad teist tüüpi diabeedi all. Komponendid - Metformiin ja Sitagliptiin.

Kas ravim on registreeritud ?: kontrollige ☜

Ravim on lisatud: 2010-01-29.
Juhend uuendatud: 2017-02-16

Analoogid ja asendajad

☠ Tähelepanu! Näivate ravimite - kuidas venelased on kasvatatud või mida te ei saa raha kulutada!

Lühikirjeldus kasutamise kohta, vastunäidustused, koostis

Näitajad (millest aitab?)
2. tüüpi diabeedi abiaine aitab paremini kontrollida glükeemiat.
Kasutatakse teiste ravimite ravis. Need võivad olla PPAR-i antagonistid, sulfonüüluurea ravimid, insuliin.

Vastunäidustused
Janumetit ei tohi kasutada:
- kui suureneb tundlikkus komponentide suhtes;
- maksa ja neerude häirete korral;
- kui kannatab krooniline / äge metaboolne atsidoos;
- infektsioonide, šoki või dehüdratsiooni esinemise korral;
- alkohoolikud ja ägeda alkoholimürgistuse seisund;
- kui tehakse radioloogilisi uuringuid
- koos kudede hüpoksiini põhjustavate haigustega, 1. tüüpi diabeediga patsiendid;
- imetavad emad ja rasedad naised.

Kasutusmeetod (annus)
Võta pillid koos toiduga mitu korda päevas. Maksimaalne annus päevas on 100 mg sitagliptiini. Üldiselt määrab arst rangelt kindlaks annuse ja lisatakse järk-järgult. Indikaatoreid jälgitakse korrapäraselt.

Kõrvaltoimed
Yanumet võib mõnikord põhjustada valu peas, iiveldust, oksendamist, uimasust, kõhukinnisust või kõhulahtisust, pankreatiiti, samuti köha, suukuivust ja perifeerset turset. Hüpoglükeemia tekib üsna tihti.

Üleannustamine
Ametlikke andmeid ei ole.

Vabastav vorm
Kilekattega tabletid igas 50 mg sitagliptiinis ja 500, 850 või 1000 mg metformiinis. Müüdud blisterpakendis neliteist.

Soovitused / tagasiside arstide poolt: meie kodulehel on suur konsultatsiooniosakond, kus Janumet'i ravimit arutatakse 5 korda patsientide ja arstide poolt - vt

Janumeti arvustused

Väljalaskevorm: tabletid

Elena (negatiivne ülevaade)

Paljud inimesed unustavad, et te ei saa vanadust võtta!

Minu ema oli pikka aega kannatanud 2. tüüpi diabeedi all ja kasutas erinevaid ravimeid veresuhkru alandamiseks. Arst soovitas Janumet'i. Ausalt öeldes on linna apteekide saamine väga problemaatiline. Suhteliselt uus ravim. Online-tellimine on palju lihtsam. See on ainult selle kategooria vastunäidustatud võtmine, kui sellega kaasneb samaaegne neeruhaigus. Kuna urolitiaas oli kohal, loobuti sellest. Läksime arsti juurde teise konsultatsiooni. Üldiselt ei soovitata nimetada isegi vanurilisi patsiente, kellel on kuseteede kahjustus. Kuigi selle ravimi ülevaates pole seda leidnud.

Svetlana (positiivne ülevaade)

Kallis, aga seda väärt

Mu õde on diabeet. Ta jõi Diabetoni MW-d, kuid tema tervis halvenes ja tal tuli haiguse kaudu üks käsi amputeerida. Pärast haiglast väljutamist määrati talle Yanumet'i võtmine. See ravim on väga kallis, kuid kogu pere on valmis raha maksma, kui see ainult aitaks. Tulemus oli ilmne, mõju oli suurepärane sõna otseses mõttes alates esimesest päevast tarbimise: tal ei olnud hüpoglükeemia ja veresuhkru taset lahendada ja ta tunneb paremini. Ma tõesti loodan, et see ravim aitab mu õele mitte tunda haiguse ilmingut halvemaks. On kahju, et me ei teadnud seda ravimit varem.

Valentin (positiivne ülevaade)

Janumet'i meditsiinist

Mul on diabeet umbes 8 aastat. Loomulikult ranged dieedid, füüsiline koormus, kõik, nagu arst on ette näinud. Kuid me kõik ei ole ilma patuta, nõustume. Janumet aitab mul selle probleemiga toime tulla. Ravim ei ole odav, tal on mitmeid vastunäidustusi, kuid isiklikult on see mulle väga hea. Teiste narkootikumidega mitte midagi muud. Miinuseid - võib maksa funktsioone häirida, muidugi ei ole ta alkohoolsete jookidega sõbralik. Samuti on võimatu kohaldada ka neerupuudulikkuse korral, välja arvatud kerge vorm. Tasub kaaluda, et Janumet'i ei kasutata I tüüpi diabeedi ja diabeetilise ketoatsetoosi raviks. Ma võttis kaks korda päevas toiduga koos 100 mg / päevas koos metformiiniga.

Oleg (positiivne ülevaade)

See ravim tuli väga hästi

Selle ravimiga on 2 aastat kasutanud mu onu, et hoida veresuhkru taset II tüüpi diabeedi korral. Annus on 50/500, selles annuses on sitagliptiini kogus alati 50 mg ja metformiin 500. Metformiin vähendab selle suhkru imendumist seedetraktist, suurendades samas insuliini taluvust ja võimet süsivesikuid murda. Sitagliptiin mõjutab süsivesikute metabolismi reguleerimise hormonaalsüsteemi. Ta võtab seda hommikul ja õhtul samal ajal söömise ajal hommiku- ja õhtusöögi ajal. Annus valiti arstiga individuaalselt, igapäevaselt ja pidevalt jälgides veresuhkru taset. Enne ravimi väljakirjutamist määrati arst ka testid neeru seisundi kontrollimiseks, et välistada nende haigus ja neerupuudulikkuse sümptomid. Nagu kui on probleeme neerudega, on see ravim üldse vastunäidustatud. Pärast ravi alustamist oli ravimi talutavus hea, kõhuvalu, iiveldus ja metalli maitse suus ei olnud. Arst hoiatas kristalle nende sümptomite kohta ja ka siis, kui need ilmusid, oli vaja ravimi muutmiseks vastuvõtule jõuda. Aga tänan Jumalat, kõik ilmus hästi ja ravimi talutavus oli hea. Samuti onu on pideval ja väga ranged dieedil. Tema dieedil peaks olema piisavalt proteiine, vitamiine ja mikroelemente. Söödas süsivesikutest täielikult välja arvatud: leib, saiakesed, jahu, suitsutatud tooted ja muud süsivesikuid sisaldavad toidud. Ka suhkrut sisaldavate toodete puhul asendasime need puuviljaga arsti soovitusel. Arvestades kõiki arsti soovitusi ja järgides seda dieeti, hoiab väga hea veresuhkru tase. Ainsaks puuduseks on kulu, mis on veidi suurem kui teiste suhkrute säilitamise ravimitega võrreldes. Kuid see pole midagi, kõige olulisem asi, mis aitab hästi.

Yanumet II tüüpi diabeedi tabletid

Yanumet'i tabletid viitavad hüpoglükeemilistele ravimitele, mida kasutatakse II tüüpi diabeedi kompenseerimiseks. Selle tõhusust suurendab toote ainulaadne koostis. Kes on ta sobiv ja kuidas seda õigesti kasutada?

Tavaliselt on ette nähtud, et kui elustiili muutus ja eelnev metformiini monoteraapia või kompleksne ravi ei andnud oodatud tulemusi. Mõnikord on see ette nähtud inimestele, kes aktiivselt spordiga tegelevad, et oma glükeemilist profiili kontrollida. Lisaks juhendite üksikasjalikele tutvumistele on enne iga juhtumi kohaldamist kohustus konsulteerida arstiga.

Janumet: kompositsioon ja funktsioonid

Valemi põhiline toimeaine on metformiini vesinikkloriid. Ravim on pakendatud 500 mg, 850 mg või 1000 mg ühele tabletile. Sitagliptiin täiendab peamist koostisosa, ühes kapslis on 50 mg metformiini annusega. Valemis on ka täiteaineid, mis ei ole meditsiiniliste võimaluste osas huvipakkuvad.

Piklikud pungelduvad kapslid on võltsimise eest kaitstud, sõltuvalt annusest märgistusega "575", "515" või "577". Iga karbis on kaks või neli tükki 14 tk. Retseptiravim vabastatakse.

Ravimi kõlblikkusaeg on märgitud karbil - 2 aastat. Aegunud ravimeid tuleb hävitada. Nõuded ladustamistingimustele on standardid: kuivas kohas, kus pole päikesele ligipääsu, ja lastele, mille temperatuurirežiim on kuni 25 kraadi.

Farmakoloogilised võimalused

Yanumet on kahe suhkrut vähendavat ravimit sisaldav kahekomponentne (vastastikku täiendav) koostisosade hästi läbimõeldud kombinatsioon: metformiinvesinikkloriid, mis esindab biguaniidirühma ja sitagliptiin, DPP-4 inhibiitor.

Synagliptiin

Komponent on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Sitagliptiini toimemehhanism põhineb inkretiinide stimuleerimisel. Kui DPP-4 inhibeeritakse, suurenevad GLP-1 ja HIP-peptiidide tase, mis reguleerivad glükoosi homöostaasi. Kui selle efektiivsus on normaalne, aktiveerivad inkepliinid insuliini tootmist, kasutades β-rakke. GLP-1 pärsib ikkagi glükagooni produktsiooni maksas a-rakkude poolt. See algoritm ei ole sarnane sulfonüüluurea klassi ravimite (CM) mõjuga, mis suurendab insuliini tootmist mis tahes glükoositasemel.

Selline tegevus võib põhjustada hüpoglükeemiat mitte ainult diabeetikutel, vaid ka tervetel vabatahtlikel.

DPP-4 ensüümi inhibiitori soovitatavad annused ei inhibeeri PPP-8 või PPP-9 ensüümide toimet. Farmakoloogias ei sarnane sitagliptiin analoogidega: GLP-1, insuliin, CM derivaadid, meglitiniid, biguaniidid, a-glükosidaasi inhibiitorid, y-retseptori agonistid, amüliin.

Metformiin

Tänu metformiinile suureneb 2. tüübi DM-ga suhkru tolerantsus: nende kontsentratsioon väheneb (nii postprandiaalne kui ka basaalne), insuliiniresistentsus väheneb. Ravimi toimemehhanismi algoritm erineb alternatiivsete hüpoglükeemiliste ravimite tööpõhimõtetest. Maksa kaudu glükogeeni tootmise inhibeerimine, metformiin alandab imendumist soolestiku seinte kaudu, vähendab insuliiniresistentsust, suurendab perifeerset imendumist.

Erinevalt SM-i ravimitest ei põhjusta metformiin tiinuse ja tüübis 2 diabeediga patsientidel ega kontrollgrupis hüperinsulineemia ja hüpoglükeemia tekkega. Metformiinravi ajal püsib insuliini tootmine samal tasemel, kuid selle tühja kõhu ja igapäevased näitajad kipuvad vähenema.

Farmakokineetilised omadused

Kombineeritud ravim Yanumen on bioekvivalentne Januvia ja metformiini piisavate annuste eraldi manustamisega.

Imemine

Sitagliptiini biosaadavus - 87%. Rasvade ja kõrge kalorsusega toitude paralleelne kasutamine ei mõjuta imendumise kiirust. Koostisaine piigi tase vereringes fikseeritakse 1-4 tunni jooksul pärast seedetrakti imendumist.

Metformiini biosaadavus tühja kõhuga - kuni 60% annuses 500 mg. Suurte annuste (kuni 2550 mg) ühekordse annusena oli väikese imendumise tõttu rikutud proportsionaalsuse põhimõtet. Metformiin võetakse kasutusele kaks ja pool tundi. Selle tase ulatub 60% ni. Metformiini tipptase registreeritakse pärast päeva või kaks. Toidukorra ajal väheneb ravimi efektiivsus.

Levitamine

Eksperimendis osalevate kontrollgrupi sünagliptiini ja ühe annuse 1 mg jaotamise maht oli 198 l. Verevalkude seondumise määr on suhteliselt väike - 38%.

Metformiini sarnastes katsetes manustati kontrollrühma ravimiga koguses 850 mg, keskmine jaotusmaht 506 l.

Kui võrrelda CM-klassi ravimitega, siis metformiin praktiliselt ei seondu valkudega, ajutiselt paigutatakse see väikese osa punaste vereliblede hulka.

Kui te võtate ravimit standardannuses, on optimaalne (

Keda näidatakse ja keda ei näidata Yanumet

Ravim on mõeldud 2. tüüpi diabeedi kontrollimiseks. See on ette nähtud erijuhtudel.

  1. Diabeetiliste glükeemiliste profiilide parandamiseks lisaks elustiili muutmisele, kui metformiini monoteraapia ei anna 100% tulemust.
  2. Yanumetit kasutatakse kompleksravi korral koos CM derivaatidega, kui valikuvõimalus "Metformiini + rühma CM + madala süsivesikute sisaldus ja lihaskoormused" ei olnud piisavalt efektiivne.
  3. Ravim on vajadusel kombineeritud gamma retseptori agonistidega.
  4. Kui insuliini süstelahused suhkruid täielikult ei kompenseerita, määratakse Janumet paralleelselt.

Juhised on vastunäidustatud järgmiselt:

  • Ülitundlikkus valemiga koostisainete suhtes;
  • Kooma (diabeet);
  • Neerupatoloogia;
  • Nakkushaigused;
  • Joodi ravimite injektsioon (iv);
  • Shock condition;
  • Hingamispuudulikkust kudedes esilekutsuvad haigused;
  • Maksa düsfunktsioon, mürgistus, alkoholi kuritarvitamine;
  • Imetamine;
  • DM 1 tüüp.

Kõrvaltoimed

Enne kasutamist tuleb uurida kõrvaltoimete ja nende sümptomite loetelu, et arsti õigel ajal teavitada keha reaktsioonist ravirežiimi korrigeerimiseks. Kõige levinumad soovimatud mõjud:

  • Köhavähki;
  • Düspeptilised häired;
  • Migreeni tüüpi peavalud;
  • Sooletrakti häired;
  • Hingamisteede infektsioonid;
  • Häiritud une kvaliteet;
  • Pankreatiidi ja teiste kõhunäärme patoloogiate ägenemine;
  • Udune;
  • Kaalulangus, anoreksia;
  • Seennakkused nahal.

Kahjulike mõjude sagedust saab hinnata vastavalt WHO skaalale:

Glibomeet sisaldab metformiini ja glibenklamiidi, mis tagab hüpoglükeemiliste ja hüpolipideemiliste võimaluste. Kasutamisnähud on sarnased Janumeti soovitustega. Duglimax põhineb metformiinil ja glimepiriidil. Toimemehhanism ja näidustused on paljudel juhtudel sarnased Yanumetiga. Tripride'il on glimepiriid ja pioglitasoon, millel on diabeedivastane toime ja sarnased näidustused. Avandamet, mis on metformiini + rosiglitasooni kombinatsioon, omab ka hüpoglükeemilisi omadusi.

Kui Janumet ei sobi

Ravimi väljavahetamise põhjused võivad olla erinevad: keegi lihtsalt ei aita ravimit õige kraadini, põhjustab teistel püsivat kõrvaltoime või lihtsalt ei saa seda endale lubada.

Kui ravimi kasutamine ei kompenseeri täielikult suhkruid, asendatakse see insuliini süstidega. Selles olukorras muud tabletid on ebaefektiivsed. Kõige sagedamini töötas pankreas agressiivse ravimaine koos ja II tüüpi diabeedi täiustatud vorm muutus 1. tüüpi diabeediks.

Isegi kõige kaasaegsemad pillid on ebaefektiivsed, kui te ignoreerite endokrinoloogi soovitusi madala süsivesinike sisaldusega toiduga ja mõõdetud koormustega.

Kõrvaltoimed tekitavad sageli metformiini, sest sitagliptiin on selles osas ohutu. Metformiin on ravimi farmakoloogilistes võimalustes ainulaadne, enne asendaja otsimist peate tegema kõik selleks, et kohaneda. Düspeptilised häired kulgevad aja jooksul ja metformiin hoiab suhkru normaalset, hävitamata kõhunäärme ja neere. Yanumet pakub vähem soovimatuid tagajärgi mitte enne ja pärast sööki, vaid söögi ajal.

Säästmiseks võite Yanumet'i või Yanuviya't asendada ainult puhta metformiiniga. Apteekide võrgustikus on parem valida kodumaiste tootjate asemel Glucophage'i või Siofori kaubamärgid.

Diabeetikud ja arstid Janumeti kohta

Janumet'i ravimite ülevaated on arstid üksmeelsed. Arstid ütlevad: selle komponentide (eriti sitagliptiini) oluline eelis on see, et nad ei tekita hüpoglükeemiat. Kui te ei kritiseerita ettenähtud režiimi ja järgige toitumis- ja füüsilise kultuuri soovitusi, on glükoosimeeter püsivalt madal. Kui epigastrias esineb ebamugavustunnetus ja muud ebasoovitavad tagajärjed, tuleb päevane annus jagada 2 annuseks, et vähendada kehakaalust. Pärast kohandamist võite naasta eelmisele režiimile, kui suhkur on sihtväärtustest kõrgem, on võimalik raviarsti annuse korrigeerimine.

Of Yanumet'i patsientide arvustused on vastuolulised, sest haigus on kõik erinev. Enamik küpse vanusega patsiente kurdavad kõrvaltoimeid, sest kaasnevad haigused on juba kahjustanud neere ja tervet tervislikku seisundit.

Endokrinoloogidel on populaarne sõna: "Sport ja dieet on diabeedivastane vaktsiin." Igaüks, kes otsib imelist pilli ja usub kindlalt, et uued pillid, teine ​​reklaamplast või taimeteed ravivad suhkruhaigust igavesti ilma liigsete jõupingutusteta, peaksite seda meeles pidama sagedamini.

Janumet 500/850/1000 + 50 diabeediga

Diabeedi jaoks on oluline, et nende poolt võetud tabletid annaksid hea tulemuse madalama hinnaga. On olemas ravimeid, mis eraldi sisaldavad aktiivseid koostisosi, kuid on ka neid, kus toimeained on kombineeritud. Need on tavaliselt ravi tõhusamad. Üks neist tööriistadest vastavalt kasutusjuhistele - "Janumet". Vaatame, kuidas see toimib ja millised omadused eristavad seda sarnaste ravimite kohta antidiabeetiliste ravimite turul.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Saadaval tablettide kujul, kilekattega. Ühes blisteris 14 tk, kartongis võib olla 1, 2, 4, 6 või 7 blisterit.

  • 500, 800 või 1000 mg metformiini;
  • 50 mg sitagliptiini monohüdraadi fosfaati;
  • mikrokristalliline tselluloos;
  • Povidoon;
  • naatriumfumaraat;
  • naatriumlaurüülsulfaat.

INN, tootjad

Rahvusvaheline nimi on Metformiin + Sitagliptiin.

Toodab Merck Sharp & Dome, USA. Esindab Akrikhiini OJSC Venemaal.

Hinda "Janumet" apteekides

28 tabletti maksab 1700 rubla.

Farmakoloogiline toime

Tänu kahe komponendi - metformiini ja sitagliptiini toimele - suurendatakse toimeaine hüpoglükeemilist toimet. Nad täiendavad üksteist, vähendades veresuhkru taset.

Sitagliptiin on DPP-4 inhibiitor, millel on toime, mis aktiveerib inkreteine, mis omakorda reguleerib glükoosi homöostaasi. Need aitavad suurendada insuliini sekretsiooni, kui selles on keha vajadus. See pärsib glükagooni vabanemist ja selle tulemusena glükoosi sünteesi maksas.

Metformiin on biguaniid, mis suurendab glükoositaluvust ja vähendab seejärel selle kontsentratsiooni veres ja maksa sünteesi. Lisaks suurendatakse raku tundlikkust glükoosile.

Farmakokineetika

"Yanumeta" annus on võrdne metformiini ja sitagliptiini eraldi manustamisega. Esimese aine biosaadavus - 87%, teine ​​- 60%.

Sitagliptiini maksimaalne aktiivsus on 1... 4 tundi pärast allaneelamist. Metformiin aktiveerub 2 tunni pärast. Kui esimese efektiivsus ei mõjuta toidu tarbimist, siis teine ​​toiduainetega kombineerimisega aeglustub.

Peamine eritumine on neerude kaudu. Ainevahetus on minimaalne.

Näidustused

2. tüüpi diabeet, kellel on ebapiisav toitumine ja füüsiline koormus. Seda saab kasutada iseseisva vahendina või kombinatsioonis sulfonüüluurea või insuliiniga.

Vastunäidustused

  • Suurem tundlikkus komponentide suhtes;
  • Neerude toimet mõjutavad seisundid (dehüdratsioon, infektsioon);
  • 1. tüüpi diabeet;
  • Kahese hüpoksiast põhjustatud haigused (müokardiinfarkt, südamepuudulikkus);
  • Neerude või maksa kõrvalekalded;
  • Diabeetiline ketoatsidoos;
  • Alkoholism;
  • Rasedus ja imetamine.

Kasutusjuhend (meetod ja annus)

Arst määrab annused testide ja keha individuaalsete vajaduste põhjal. Sitagliptiini maksimaalne ööpäevane annus on 100 mg. Selle alusel tuleb välja kirjutada ravi.

Tavaliselt võetakse tablette kaks korda päevas, hommikul ja õhtul. Annuse suurendamine on lubatud. Alustage ravi kas 50 mg sitagliptiini või 500 mg metformiini kaks korda päevas, pluss ravimi praegune annus. Üleminekul nende ainete kombineeritud töötlemisest jääb annus vajaduse korral samaks.

Seedetrakti probleemide minimeerimiseks on vajalik annuse järkjärguline suurendamine.

Kõrvaltoimed

  • Peavalud;
  • Pankreatiit;
  • Iiveldus, kõhuvalu;
  • Anoreksia;
  • Metalliline maitse suus;
  • Oksendamine;
  • Kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • Suu kuivus;
  • Allergilised reaktsioonid;
  • Uimasus;
  • Köha;
  • Aneemia;
  • Laktatsidoos;
  • Hüpoglükeemia;
  • Perifeerne turse.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida laktatsidoos. Sellisel juhul on vajalik ravimi jääkide eemaldamine kehast, seejärel teostatakse hemodialüüsi ja jälgitakse patsiendi seisundit.

Samuti on võimalik hüpoglükeemia sümptomid. Valgus vormis on vaja süsivesikute rikkaid toite. Mõõduka ja raskekujulise ravimi korral on vajalik glükagooni või glükoosilahuse süstimine, mis toob patsiendi teadvuse ja sööb süsivesikuid sisaldavat toitu. Seejärel on ravimi annuse korrigeerimiseks nõutav arst.

Ravimi koostoime

Arvesse tuleks võtta teiste vahendite koostoimet koos iga "Yanumeta" aktiivse komponendiga.

Metformiini toime võib nõrgendada:

  • tiasiiddiureetikumid;
  • glükagoon;
  • kortikosteroidid;
  • östrogeenid;
  • fenotiasiinid;
  • nikotiinhape;
  • kilpnäärmehormoonid;
  • kaltsiumi antagonistid;
  • fenütoiin;
  • sümpatomimeetikumid;
  • isoniasiid.
  • insuliin;
  • Mittesteroidlastepuna
  • sulfonüüluurea derivaadid;
  • akarboos;
  • klofibraadi derivaadid;
  • MAO ja AKE inhibiitorid;
  • tsüklofosfamiid;
  • oksütetratsükliin;
  • beetablokaatorid.

Tsimetidiin on võimeline aeglustama metformiini toimet, mis ohustab atsidoosi arengut.

Sitagliptiin võib suurendada ravimite maksimaalset kontsentratsiooni "digoksiin", "Januvia", "tsüklosporiin". Põhimõtteliselt ei muuda selle aine koosmõju teiste ravimitega kliiniliselt olulisi näitajaid, st samaaegsel manustamisel ei ole vastunäidustusi.

Ühine ravi sulfonüüluurea derivaatide või insuliiniga võib annuse ületamisel põhjustada hüpoglükeemiat.

Kooskõla alkoholiga

Ravim ei ühildu alkoholiga, kuna etanool mõjutab selle toimet.

Erijuhised

48 tundi enne ja pärast joodi sisaldavate ravimite kasutamist uuringud tühistati.

Kogu ravikuuri vältel on vajalik pidevalt kontrollida neerude seisundit ja testida regulaarselt.

On oht, et see võib mõjutada sõidukite juhtimist, mistõttu tuleb kogu selle raviaja jooksul otsustada selle teostatavuse üle. See on eriti võimalik, kui seda võetakse samaaegselt insuliini või sulfonüüluureaga.

Ravim on võimeline suurendama pankreatiidi sümptomeid, põhjustades neerupatoloogiat. Seetõttu peaksite jälgima patsiendi seisundit, et vältida nende arengut.

Oluline on, et patsient tunneks laktatsidoosi sümptomeid ja manifestatsiooni korral konsulteeriks koheselt arstiga. Kiire hospitaliseerimine väldib komplikatsioonide tekkimist.

See vabastatakse ainult retsepti alusel!

Rasedus ja imetamine

Ravimit ei kasutata rasedate naiste ja imetavate emade raviks. Neile määratakse ravi peamiselt insuliiniks.

Kasutamine lastel ja vanaduses

Ei ole ette nähtud alla 18-aastaste laste raviks, kuna puuduvad ranged kliinilised andmed organismi mõjude kohta.

Eakamatel inimestel on lubatud ravi "Janumet", kuid spetsialistide range järelevalve all. Nõuab pidevalt analüüsimist neerude seisundi rikkumiste esinemise kohta.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. See tähtaeg on 2 aastat, pärast mida tabletid kõrvaldatakse.

Võrdlus analoogidega

Sellel ravimil on mitmeid analooge, millega soovitatakse omadusi võrrelda.

Miinused: rasedate naiste ja laste raviks ei kasutata eakatel patsientidel ettevaatlikult.

Miinused: ainult täiskasvanud patsientidele; keelatud raseduse ajal.

Miinused: keelatud kasutamiseks lastel, eakatel, rasedatel ja imetavatele.

Uimaste ümberjaotamine või analoogide kasutamine toimub ainult spetsialisti loal. Enesehooldus on keelatud!

Arvamused

See on väga tõhus ravim, mis sobib hästi enamiku inimeste jaoks ja kõrge hind kompenseeritakse selle tõhususe tõttu.

Katariina: "Janumet" määrab raviarst. Olen nõus juba kaks aastat, kõik on õnnelikud. Minu tegevus sobib mulle, ei esine kõrvaltoimeid. Suhkur on tagasi tõusnud ja säilitab taseme. Lisaks oli kaal alla 7 kilogrammi, kuid seal oli ka probleeme. "

Daria: "Mul on need pillid tasuta. Ma sobin hästi, kui koos toiduga ja kehalise aktiivsusega kaotasin 12 kg ja tõstis glükoositaseme. Muidugi, kui ma oma raha eest ostsin, oleks see olnud raske, see on kallis. Kuid kvaliteet on selle väärtust ikka veel väärt. "

Igor: "Leian, et Janumet on diabeediameti päästmine. Ta annab kiiresti tulemusi, dieedi ja füüsilise koormusega aitab organismil olla heas vormis, vähendab suhkrut. On kaalulangus, kuid arst selgitas, et neid tablette on ju ainult võimatu joomata - neerude koormus on tugev. Mul on kõik korras, nii et jätkan ravi selle ravimiga ja olen rahul tulemustega. "

Valentina: "Minu isa leidis diabeedi. Arst esmakordselt määrati eraldi metformiini ja sitagliptiini. Siis saime teada, et on olemas üks ravim, mis asendab kahte tabletti, kuna see sisaldab mõlemat nimetatud ainet. Tema isa neerud on terved, nii et arst lubas tema vastuvõttu. "Yanumet" aitas suuresti suhkru normaliseerumisel, kaotas ta ka oma isaga seotud lisakaalu, mis oli tema haiguse tõttu. Nad kartsid, et neis esinevad komplikatsioonid või muud kõrvaltoimed, kuid ilma nendeta. Isa on selle narkootikumiga rahul, on ta veel ravitud. "

Järeldus

Janumetil on hea ülevaade nii diabeediga kui ka arstidega. See diabeediravim annab kiire ja püsiva tulemuse, sobib paljudele inimestele ja peaaegu ei põhjusta kõrvaltoimeid. Talle kiidetakse kõrge kvaliteedi ja taskukohasuse eest, kuigi märgitakse, et tavalistes apteekides on hind kõrge. Aga ravimi efektiivsus kompenseerib selle puuduse.

Suhkur alandav ravim Janumet - kasutusjuhised

Diabeedi ravis kasutatavate ravimite hulgast võib nimetada ravimi Janumet'i.

Seda diabeet on sageli määratud, ja on oluline teada, mida see ravim on silmapaistvaks ja kuidas seda kasutada. Radarina nimetatakse seda vahendit hüpoglükeemiliseks. Tema vabastamist kohandatakse Madalmaades.

Janumet on retseptiravim, sest see nõuab arsti ettekirjutust. Ilma selleta ei peaks te seda vahendit komplikatsioonide vältimiseks kasutama. Kui teil on retseptiravim, peate järgima juhiseid, sest seal on suur oht kahjulikku toimet.

Koostis, vabastamisvorm

Ravimit müüakse kaetud tablettidena. See põhineb kahest aktiivsest komponendist, mille tulemuseks on saavutatud - metformiin ja sitagliptiin.

Ravimi efektiivsuse parandamiseks kompositsioonis lisatakse järgmised abielemendid:

  • talk;
  • makrogool;
  • mikrokristalliline tselluloos;
  • naatriumfumaraat;
  • Povidoon;
  • titaandioksiid;
  • naatriumlaurüülsulfaat;
  • polüvinüülalkohol.

Yanumeti tabletid on kolme tüüpi, sõltuvalt metformiini (500, 850 ja 1000 mg) sisaldusest.

Sitagliptiin kõikides neist sisaldub ühes ja samas koguses - 50 mg. Värvilised pillid võivad olla helesinine, roosa ja punane.

Ravim pakendatakse 14 tabletti blisterpakendisse. Pakendid võivad sisaldada erinevat blisterpaketti.

Video metformiini omaduste kohta:

Farmakoloogia ja farmakokineetika

Tööriistal on väljendunud hüpoglükeemiline toime, mis saavutatakse kahe aktiivse komponendi vastastikmõju kaudu. Tänu Sitagliptiinile suureneb pankrease beeta-rakkude poolt toodetud insuliini tootmine. Samuti vähendab see aine glükoosi sünteesi maksas.

Metformiini arvelt paraneb keha vastuvõtlikkus insuliini toimetulemusele ja nõrgeneb suhkru seedimine GIT-s. See tagab organismile keeruka toime, mille tagajärjel normaliseerub glükoosi tase. Samal ajal ei põhjusta Janumet hüpoglükeemiat (välja arvatud juhtudel, kui diabeetikul on seotud haigusi, mis moonutavad ravimi toimet).

Sitagliptiini assimilatsioon toimub kiirel kiirusel. Selle aine maksimaalset kogust (ja suurimat mõjujõudu) täheldatakse 1-4 tunni jooksul pärast ravimi võtmist.

Seoses plasmavalkudega siseneb ainult väike arv seda.

Komponent praktiliselt ei moodusta metaboliite ja peaaegu täielikult eritub neerude kaudu esialgsel kujul. Ülejäänud see kõrvaldatakse fekaalidega.

Metformiini imendumist iseloomustavad ka kiiret kiirust. Selle efekt jõuab maksimaalselt 2 tunni pärast. See peaaegu ei moodusta sidemeid plasmavalkudega. Selle komponendi eritumine toimub neerude kaudu.

Näidustused ja vastunäidustused

Ravimi kasutamine on lubatud ainult asjakohase diagnoosiga. Kui ei, siis ainult see isikule kahju. Seepärast on vaja, et Yanummet nimetaks spetsialist. Seda tehakse 2. tüüpi diabeediga.

Ravi seda tehakse mitmel viisil. Mõnikord kasutatakse ainult seda ravimit (koos toiduga). Neid tablette on võimalik kasutada ka teiste ravimitega (näiteks insuliini või sulfonüüluurea derivaatidega). Valik tuleneb haiguse pildist.

Ilma retseptita ei tohiks seda ravimit vastunäidustuste tõttu kasutada. Nende olemasolu võib põhjustada olemasolevate probleemide süvenemist.

Vastunäidustused on järgmised:

  • koostisainete talumatus;
  • raske neeruhaigus;
  • rasked ebanormaalsused maksas;
  • nakkushaigused;
  • alkoholism või alkoholimürgitus;
  • ketoatsidoos;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • müokardi infarkt;
  • südamepuudulikkus;
  • rasedus;
  • rinnaga toitmine.

Need asjaolud nõuavad keeldumist Yanumeti kasutamisest hoolimata asjakohase diagnoosi olemasolust. Arst peab valima erineva ravimeetodi, et mitte ohustada patsiendi elu.

Kasutusjuhend

Ravimi kahjustamise vältimiseks tuleb järgida juhiseid. Parim on tutvuda arsti vastuvõtu eeskirjadega, sest ajakava ja annus võivad haiguse omadustest sõltuvalt erineda.

Spetsialist peaks patsiendi uurima ja määrama talle sobiva ravimi annuse.

Soovitatav on seda ravi mõnevõrra vähendada ravi alguses. Seega saab asutus kohaneda vahendite kättesaamisega. Tulevikus võib annust suurendada, kui vereanalüüside tulemused näitavad vajadust selle järele.

Orienteerige peaks Sitagliptiini arv. Selle aine maksimaalne lubatud annus on 100 mg päevas. Metformiini annus võib varieeruda. Ravimit võetakse kaks korda päevas koos toiduga. Tablette pole vaja purustada.

Erilised patsiendid

Vastunäidustused - pole ainus põhjus, miks ravimi käsitsemisel tuleb olla ettevaatlik. Üksikute patsientide puhul on ette nähtud erimeetmed, kuna need inimesed võivad olla komponentide toimega ülitundlikud.

Need hõlmavad järgmist:

  1. Rasedad naised. Nende jaoks on Janumeta võtmine ebasoovitav, kuna pole teada, kuidas see vahend mõjutab raseduse kulgu ja lapse arengut. Kui arst vajab selle ravimi kiiret vajadust, võib arst seda määrata.
  2. Imetavad emad. Ravimi toimeainete mõju piima kvaliteedile ei ole uuritud. Selles suhtes peaks imetamise ajal hoiduma lapse kahjustamise ärahoidmisest. Kui Yanumet vajab ravi, tuleb rinnaga toitmine katkestada.
  3. Eakad inimesed. Need võivad vananemisega seotud muutuste tõttu tekkida organismi toimimisel erinevad häired. Sel juhul on kõrgem patsiendi vanus, seda suurem on selliste rikkumiste tõenäosus. Selle tulemusena võib ravimit rasestumisvastaseks muuta ja ravimit organismi eemaldada. Seetõttu on selliste patsientide puhul vaja annust hoolikalt valida. Samuti peaks neil olema kohustus uurida maksa ja neereid kord kuue kuu jooksul, et õigeaegselt tuvastada probleemid selles valdkonnas.
  4. Lapsed ja teismelised. Nende patsientide vähese vastupanuvõime tõttu võib Janumet neid ettearvamatult mõjutada. Arstid ei kasuta selles vanuses ravimeid, eelistades teisi vahendeid.

Kui nende rühmade esindajad leiavad diabeedi, peaksid spetsialistid võtma vajalikud ettevaatusabinõud ja järgima juhiseid.

Erijuhised

Samaaegsete haiguste esinemine on ka põhjuseks enne Yanumet'i määramist põhjalikult uurida.

See kehtib eriti järgmiste olukordade kohta:

  1. Neeruhaigus. Selle organi töö väikeste ebakorrapärasuse korral on ravim lubatud. Mõõdukad või tõsised tingimused tähendavad keeldumist selle kasutamisest, sest nende tõttu vähenevad aktiivsete ainete eemaldamine kehast, mis võib põhjustada hüpoglükeemiat.
  2. Maksatalitluse kõrvalekalded. See ravim mõjutab maksa. Kui sellel kehal on probleeme, võib see toime tõusta, põhjustades komplikatsioone. Seetõttu on Yanumeti võtmine sel juhul keelatud.

Tööriist ei ole võimeline mõjutama reaktsioonide ja tähelepanu kiirust, nii et juhtimine ja tegevused, mis vajavad kontsentratsiooni, ei ole keelatud. Kuid ravimi kasutamisel koos teiste ravimitega võib tekkida hüpoglükeemiline seisund, mis võib selles piirkonnas probleeme tekitada.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Selle ravimi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimete tekkimist.

Nende hulka kuuluvad:

  • köha;
  • peavalu;
  • kõhuvalu;
  • iiveldus;
  • uimasus;
  • seedetrakti häired;
  • pankreatiit.

See ei juhtu alati ja nende esinemist sageli ei peeta ohtlikuks. Sageli kõrvaldatakse need ilmingud end ise. See on tingitud keha kohandumisest ravile. Kuid loetletud omaduste märkimisväärse intensiivsuse korral soovitatakse Yanumet'i asendada mõnel muul viisil.

Üleannustamise korral ilmnevad samad nähtused, mis on seotud kõrvaltoimetega, vaid need on rohkem väljendunud. Te saate need kõrvaldada, eemaldades ravimi jäänused kehast ja hemodialüüsi. Võib vajada ka toetavat ravi.

Ravimite koostoimed ja analoogid

Samaaegsed haigused vajavad valitud ravistrateegia parandamist. Nende kohalolekuga on vaja korraga toime tulla mitmete patoloogiatega, seega on vajalik erinevate ravimite kombineerimine.

Yanumeti mõju teistele ravimitele ei ole läbi viidud üksikasjalikult. Kuid on teada, et see võib teatud ravimite mõju, kui neid kasutatakse koos, muuta.

Nende hulka kuuluvad:

Kui on vaja selliseid kombinatsioone kasutada, peate hoolikalt määrama annuse ja kontrollima ravikuuri.

Seda ravimit peetakse diabeedi raviks tõhusaks, kuid ei sobi kõigile patsientidele. Seepärast on vaja samu meetmeid kasutades rahalisi vahendeid.

Venemaal kättesaadavate Yanumet'i analoogide seas on:

Analoogide valik tuleks anda arstile, sest üleminek ühest ravimist teise tuleb läbi viia vastavalt eeskirjadele. Lisaks on loetletud ravimitel vastunäidustused, mille arvestamine on kohustuslik.

Arstide ja patsientide arvamus

Yanumeti spetsialistide arvamused on üsna erinevad - mitte kõik arstid ei määra ravimit kõrvaltoimete tõttu, kuid ka patsiendid reageerivad erineval viisil - ravim on keegi abistanud ja keegi on piinatud kõrvaltoimete tõttu. Meditsiinis on ka kõrge hind.

Annan ravimit Yanumet patsientidele üsna sageli. Tal on häid tulemusi harvadel juhtudel kõrvaltoimed. Aga enne agendi määramist tuleb patsienti uurida, et vastunäidustusi ei oleks, vastasel juhul muutub patsient hullemaks.

Maxim Leonidovich, endokrinoloog

Minu praktikas ei ole Janumet kõige populaarsem vahend. Selle efektiivsus sõltub patsiendi sobivusest. Kui on vastunäidustusi, on see oht seda ette kirjutada. Lisaks ei sobi see kõigil juhtudel. Seetõttu ma soovitan seda harva - tavaliselt vajavad patsiendid muid ravimeid. Mõnikord keelduvad patsiendid sellest kõrged kulud. Kuigi paljud minu kolleegid räägivad seda ravimit väga positiivselt.

Tamara Alexandrovna, endokrinoloog

Janumet võtab mu isa ja ta on seda juba poolteist aastat teinud. Tal pole kaebusi, suhkru tase on alati normaalne, probleeme tekib ainult siis, kui toitumine on katki.

Ravim on väga kallis, kuid seda väärt. Mul oli diabeet diagnoositud 5 aastat tagasi, nii et ma proovisin palju ravimeid. Ainult mõned ei aita, teised põhjustasid püsivaid kõrvaltoimeid. Yanumet on esimene ravim, mis ei põhjustanud negatiivseid reaktsioone ja normaliseeritud suhkrut.

Ma ei saa Yanumetile helistada hea vahendina - ta ei aidanud mind. Esialgu suhkur ei vähenenud, siis äkki langes järsult - arst isegi arvasin, et olen suurendanud annust. Mitu nädalat võtsin selle ikkagi vastu ja indikaatorid olid normaalsed, aga mind peksles peavalu, hakkasin ma halvasti magama ja ma pidevalt tahtsin juua. Siis jälle annuste muutuste järsk langus. Mõned probleemid, nii et ta palus arstil midagi muuta ja odavamalt.

Ravimi hind on väga tähtis tegur, mis mõjutab ravi valikut. Yanumet on üks suuremaid ravimeid - mitte iga patsient ei saa seda endale lubada. Ravimi hind võib varieeruda sõltuvalt annusest ja pakendis olevate tablettide arvust.

56 tabletti, mis sisaldavad 1000 mg metformiini, peate kulutama 2800-3000 rubla. Sarnane tükkide arv annustes 500 või 850 mg maksab 2700-2900 rubla.

Janumet

Janumet - vahend veresuhkru vähendamiseks. Kombineeritud ravim (sisaldab metformiini ja sitagliptiini), mida kasutatakse glükeemia tõhusaks kontrollimiseks 2. tüüpi diabeedi korral (monoteraapiana ja koos insuliiniga, tiasolidiindiooniga jne). Kasutage Janumet'i kaks korda päevas koos toiduga. Arst lähtub ravimi optimaalsest annustamisrežiimist ja raviskeemist, võttes aluseks terapeutilise ravi ja selle efektiivsuse. Rahaliste vahendite määramise piirangud näitasid rasedust, imetamist ja lapsepõlve. Üksikasjalik teave - täielik juhis.

Janumet'i kasutamise juhised

Koostis

1 tablett kilekattega sisaldab: 50 mg sitagliptiinvesinikfosfaadi monohüdraati, metformiinvesinikkloriidi 500, 850 ja 1000 mg.

Abiained: mikrokristalne tselluloos 59,30 mg, povidoon 48,23 mg, naatriumfumaraat 13,78 mg, naatriumlaurüülsulfaat 3,445 mg.

Opadray II roosa tableti kest, 85 F 94203 (17,23 mg) sisaldab: polüvinüülalkoholi 47,800%, titaandioksiidi (E 171) 6000%, makrogooli - 3350 23,500%, talk 25,590%, raudoksiidi must (E 172) 0,005% raudoksiid punane (E 172) 0,105%.

Näidustused

Janumet on näidustatud lisaks dieedile ja kehalisele ravile, et parandada glükeemilist kontrolli II tüüpi diabeediga patsientidel, kellel ei ole metformiini või sitagliptiini monoteraapiana piisavat kontrolli saavat või pärast kahe ravimi ebaõnnestunud kombinatsioonravi. Janumet on näidustatud kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega (kolme ravimi kombinatsiooniga) lisaks dieedile ja kehalise aktiivsuse režiimile, et parandada glükeemia kontrolli II tüüpi diabeediga patsientidel, kellel ei ole piisavat kontrolli saavutatud pärast ravi kahe järgneva kolme ravimiga: metformiin, sitagliptiin või selle derivaadid sulfonüüluuread. Kas Janumet on näidustatud koos PPAR agonistidega? (nt tiasolidiindioonid) kui dieedi ja kehalise aktiivsuse režiim, et parandada glükeemia kontrolli II tüüpi diabeediga patsientidel, kes ei saavutanud adekvaatset kontrolli pärast ravi järgmiste kolme ravimiga: metformiin, sitagliptiin või PPAR-he agonist. Janumet on näidustatud II tüüpi diabeedi (kolme ravimi kombinatsiooniga) patsientidel lisaks dieedile ja harjutusrežiimile, et parandada glükeemilist kontrolli koos insuliiniga.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus sitagliptiini fosfaadi, metformiini vesinikkloriidi või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes

Ägedad seisundid, mis võivad mõjutada neerufunktsiooni: dehüdratsioon, rasked infektsioonid, šokk

ägedad või kroonilised haigused, mis võivad põhjustada kudede hüpoksiat, nagu süda või hingamispuudulikkus, hiljuti müokardiinfarkt, šokk

mõõdukas või raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens)

ebanormaalne maksafunktsioon

äge alkoholimürgitus, alkoholism

rinnaga toitmine

I tüüpi diabeet

äge või krooniline metaboolne atsidoos, sealhulgas diabeetiline ketoatsidoos (koos või ilma kooma)

radioloogilised uuringud (joodi sisaldavate kontrastainete intravaskulaarne süstimine)

Annustamine ja manustamine

Yanumeti annustamisskeem tuleks valida individuaalselt, lähtudes praegusest ravist, efektiivsusest ja talutavusest, kuid mitte üle 100 mg sitagliptiini maksimaalse soovitatava ööpäevase annuse. Ravim Janumet manustatakse tavaliselt 2 korda päevas toiduga, mille annus järk-järgult suureneb, et minimeerida metformiinile iseloomulikke seedetrakti võimalikke kõrvaltoimeid (GIT). Janumet'i ravimi algannus sõltub praegusest hüpoglükeemilisest ravist.

Üleannustamine

Sitagliptiin: tervetel vabatahtlikel oli üksikannus kuni 800 mg üldiselt hästi talutav. Kliinilises uuringus 800 mg annuse kasutamisel ilmnes Q-Tc intervalli kerge pikenemine, mida ei peetud kliiniliselt oluliseks. Puuduvad kogemused ravimi kasutamise kohta annustes üle 800 mg. Uuringutes ei ilmnenud ravimi doosiga seotud kõrvaltoimeid, kui kasutati 600 mg päevas 10 päeva ja 400 mg 28 päeva jooksul. Sitagliptiin on halvasti dialüüsitud: vastavalt kliinilistele uuringutele eemaldati 3-4-tunnise hemodialüüsi seansi ajal vaid 13,5% annus. Kliinilise vajaduse korral on ette nähtud pikaajaline hemodialüüsi ravi. Sitagliptiini peritoneaaldialüüsi efektiivsust ei ole andmeid.

Metformiin: on esinenud metformiini üleannustamise juhtumeid, sealhulgas manustamist kogustes üle 50 g. Hüpoglükeemia avastati umbes 10% -l kõigist üleannustamise juhtumitest, kuid põhjuslikku seost metformiini üleannustamisega ei ole kindlaks tehtud. Laktatsidoosi arengut teatati umbes 32% -l kõigist metformiini üleannustamise juhtudest. Hädaabi on vajalik hemodialüüsi (metformiini dialüüsitakse hea hemodünaamika tingimustes kiirusega kuni 170 ml / min), et ülemäärase metformiini ületamise korral ületaks metformiini. Yanumet'i üleannustamise korral on vaja alustada standardset toetavat tegevust: järelejäänud ravimi seedetraktis järelejäänud kogus, mida ei ole veel imendunud, jälgib elutähtsaid tunnuseid, sh EKG, hemodialüüsi ja vajadusel toetava ravi määramist.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osaks: ravikuuri alguses - anoreksia, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu (vähenenud kui toiduga võetuna); metalliline maitse suus (3%).

Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri (hematopoees, hemostaas): harvadel juhtudel - megaloblastiline aneemia (vitamiini B12 ja foolhappe imendumise rikkumise tulemus).

Ainevahetus: hüpoglükeemia; harvadel juhtudel - laktatsidoos (nõrkus, uimasus, hüpotensioon, resistentne bradüarütmia, hingamisteede häired, kõhuvalu, müalgia, hüpotermia).

Nahale: lööve, dermatiit.

Kasutamine raseduse ajal

Rinnaga toidetud Yanumet'i või selle komponentide ravimi adekvaatselt kontrollitud uuringut ei läbi, mistõttu rasedate naiste kasutamise ohutuse kohta andmed puuduvad. Ravimit Janumet, nagu ka teisi suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, ei soovitata kasutada raseduse ajal. Janumet'i kombineeritud ravimi kohta ei ole eksperimentaaluuringuid läbi viidud, et hinnata selle toimet reproduktiivsele funktsioonile. Saadakse ainult sitagliptiini ja metformiini uuringute andmed.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Kuidas osta Yanumet YOD.ua?

Kas vajate Janumet'i ravimit? Telli see siia! YOD.ua-is saate ravimeid reserveerida: võite ravimi enda kätte saada või tellida kohaletoimetamise oma linna apteekris veebisaidil näidatud hinnaga. Tellimus ootab teid apteegis, mille kohta saate SMS-vormingus teatise (partneri apteekides tuleb ära märkida tarnevõimalused).

YOD.uais on alati teavet ravimi kättesaadavuse kohta paljudes suuremates linnades Ukrainas: Kiievis, Dnepri, Zaporozhye, Lvivis, Odessais, Harkovis ja muudes megalopolisides. Olles mõnes neist, saate alati ja lihtsalt tellida ravimeid veebisaidi YOD.ua kaudu ja seejärel mugavalt, et minna apteeki nende juurde või tellida kättetoimetamist.

Hoiatus: retseptiravimite tellimiseks ja vastuvõtmiseks vajate arsti retsepti.

Janumet - arvustused

Janumet ja diabeet

Janumet rääkis mulle pillide kohta sõpradelt, kes pidevalt istuvad erinevatel dieedidel vähemalt ukseavadele sobivaks. Üldiselt on see ravim mõeldud diabeedihaigetele, kuid samal ajal on see ka suurepärane abistaja, kui ta kombineerib erakorralise kaalukadu ja füüsilise koormuse. Esmalt "põlesin" ja otsustasin proovida, kuid meie linnale selle ostmise katsed ei olnud edukad. Neid ravimeid pole mitte ainult väga kulukas, see pole ikka veel saadaval ja seda saab tellida ainult veebipoe kaudu.

On hea, et ma vaatasin Internetis ja leidisin selle uimasti kohta mitmeid ülevaateid, hoolimata sellest, et meditsiinipraktikas peetakse seda suhteliselt noorteks. Teise astme suhkurtõvega patsiendid lihtsalt salvestavad selle ravimi, kuid selle patoloogia ülekandumise muudel etappidel on ravimi kasutamine rangelt keelatud. Mis osutus mulle väga kasulikuks ja muutis radikaalselt oma soovi seda omandada, on see üks vastunäidustuste punkti, milles on selgelt öeldud, et neeruprobleemide lahendamine on võimatu. See on tingitud asjaolust, et kaks aktiivset komponenti, mis moodustavad Yanumet'i, eemaldatakse kehast ainult selle organi kaudu, avaldades sellega topeltkoormust. Seetõttu on see ravim minu jaoks täiesti vastunäidustatud kroonilise püelonefriidi diagnoosiga. Samadel põhjustel ei saa paljud eakad inimesed seda ravimit võtta, sest nagu on teada, on aastate jooksul muutumas neerude tööd järjest raskemaks ja Janumet on mõeldud ainult tervislike neerude jaoks. Muide, mind oli üllatunud ka asjaolu, et ka Yanumet'i dieedi ja efektiivsuse kohta ei leitud ühtki märkust.

Ma võtsin selle ravimi väga tõsisteks meditsiinilisteks ravimiteks, mis ilma arsti osalemiseta võtaksid parimat ettevaatamatust ja teavitasin sellest oma sõpra. Kuid minu arvates on selle ravimi eesmärk väga tõhus.

Janumet

Ekaterina Ruchkina 13. august 2015

Janumet'i ravimi kirjeldus ja juhised

Janumet - ravim, mis vähendab veresuhkru kontsentratsiooni. See on kombineeritud aine, milles sisalduvad metformiin ja sitagliptiin. Need ained toimivad glükoosi vahetamisel erinevalt. Metformiin vähendab selle suhkru imendumist seedetraktist, suurendades samas insuliini taluvust ja võimet süsivesikuid murda. Ravimi teine ​​komponent mõjutab süsivesikute metabolismi reguleerimise hormonaalset süsteemi. Sitagliptiini toime avaldub sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist veres, see tähendab, et just hüperglükeemiliste "piikide" joondamine on eriti ohtlik. Erinevalt mõnest teisest ravimist ei näita see aine sellist aktiivsust madala suhkrusisaldusega veres, mis põhjustab hüpoglükeemiat.

Kasutatakse, kui:
- 2. tüüpi suhkurtõbi kombinatsioonis dieedi ja füüsilise koormusega -

  • Ravi katkemine metformiini, sitagliptiinomi või teiste kombineeritud ravimite puhul eraldi;
  • Kombineeritud kasutamine sulfanüüluurea derivaatidega või PPAR-gamma agonistidega või insuliiniga;

Yanumet vabaneb tablettide kujul, mis ühendab toimeainete mitmesuguseid doose. Lisaks on sitagliptiini kogus alati 50 mg ja metformiin võib olla 500, 850 või 1000 mg. Yanumet'i juhendis öeldakse, et seda tuleb võtta koos toiduga kaks korda päevas (maksimaalne annus ei tohi ületada 100 mg sitagliptiini). Alustage ravi minimaalsete annustega, mis määratakse kindlaks eelmise hüpoglükeemilise ravi alusel. Ravimi toimete jälgimisel kohandatakse annust järk-järgult, et saavutada glükoosi kontsentratsiooni stabiilne kontroll veres.

Vastunäidustatud:

  • Ravimite komponentide talumatus;
  • Tingimused, mis võivad kahjustada neerude tervist, näiteks šokk, dehüdratsioon, nakkusprotsessid;
  • Neeru- või maksafunktsiooni kahjustus;
  • Alkoholism;
  • Radioloogilised uuringud;
  • Metaboolne atsidoos;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • Rasedus ja imetamine;

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Janumet'i ravi alguses on eriti ettevaatlik metformiini kõrvaltoimete suhtes seedetrakti seisundile. Võib esineda kõhuvalu (mis väheneb pärast söömist), iiveldus, isutus, metallimaitse ja nii edasi. Samuti on võimalik hüpoglükeemia. Harvadel juhtudel tekib aneemia, laktatsidoos, mis väljendub väljastpoolt nõrkuses, rõhulangus, aeglane pulss, temperatuuri langus ja nii edasi. Kirjeldatud on naha allergilisi reaktsioone.

Yanumeta kasutamisel on metformiin ohtlik üleannustamine. Selle kõige tõenäolisem toime võib olla laktatsidoos. Kõige tõhusamaks raviks on hemodialüüs.

Analoogid on odavamad kui Yanumeta

Metformiini ja sitagliptiini kombinatsioon esineb ainult selles ravimis. Selle vastuvõtmist saab (teatud juhtudel mitte alati) võrdsustada monodrunivide kasutamisega:

Aga kui te neid analooge ostate eraldi - need maksavad vähem kui Yanumet'i pakend.

Arvustused Janumete

Suhkurtõvega inimesed kasutavad sageli seda ravimit oma veresuhkru taseme kontrollimiseks. Sageli on Yanumetilt positiivseid ülevaateid:

- Ma aktsepteerin hommiku- ja õhtusöögi ajal Yanumet 500 + 50. Ma tunnen end hästi, suhkur hoiab.

- Olen Janumet juba pikka aega joomist teinud. Põhimõtteliselt pole mul kaebusi. Kui te kriitiliselt režiimi ei riku, siis elate nagu tavaline inimene. Kuigi pidevalt otsivad ja ootavad, et nad tulevad välja midagi uuemat ja tõhusamat.

Arstid teatasid, et sitagliptiin ei põhjusta peaaegu kunagi hüpoglükeemiat - ja see on väga positiivne tegur.

Kuid loomulikult on iga patsiendi olukord individuaalne. Ja mõnedele, näiteks, pakutakse Yanumetist Yanuviale üle minna, st nad eemaldavad metformiini skeemist. Teised vastupidi "liiguvad" metformiini suunas.

Iga diabeediga inimene teab, kui oluline on kontrollida nende seisundit ja kohandada seda eelkõige füüsilise koormuse ja toitumise viisiga. Hüpoglükeemiliste ravimite kasutamise muutus tehakse juba koostöös teie arstiga.

Veel Artikleid Diabeedi

Diabeedi liha

Diagnostika

Diabeetikute jaoks on oluline süüa ja toitumine. Diabeedi liha on toitumise ja valguallika oluliseks komponendiks. Valgud on toitumise vältimatu osa, täiskasvanu peab tarbima 15-20% valku päevas, millest vähemalt 50% on loomse päritoluga.

Suhkurtõbi põhjustab paljusid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad jalgade üldine halvenemine. Tulemuseks võib olla täielik või osaline jäseme amputatsioon.

Töötundide ajal helistab juht teile tunni jooksul tagasi ja paneb tellimuseTeie sõnum on edukalt saadetud. AitähSeotud tooted Kirjeldus Omadused Analoog ja sellega seotud ArvamusedTestribad Akku Chek Mobile nr 50Valides Accu-Chek Mobile, unustate, millised testribad on.