loader

Põhiline

Võimsus

INSULIINIPUMPI TOOTMISE PLAANILINE DIABETIKA.

2012. aasta juunis lülitasin ma insuliinravi, paigaldasin Akkuchek Combo-pumbale, reklaami ei olnud :), lihtsalt märkides fakte. Enne sellise sammu üle otsustamist kuulasin 33-aastase diabeedikogemusega kogemusi koolitus- ja nõustamiskeskuse "Eluviis" seminaridel https://www.accu-chek.ru/ru/club/shkola-diabeta-v- moskve.html. Tänu arstidele - õpetajatele oli ette nähtud koolituse teoreetiline osa. Enne pumba paigaldamist esitas Roche'i pumba insuliinravi treener Mihaili esindaja 3-tunnise ülevaate pumba juhtimisest. Pumpade ülemineku praktiline külg oli ennast mõista. Igal päeval ilmuvad portaalis uued inimesed, kes plaanivad insuliinipumpa panna, ja neil inimestel on õiglaselt samad küsimused. Seetõttu otsustasin siin avaldada oma vastused mõnele neist. Ma juhin teie tähelepanu asjaolule, et eri tootjate pumbad on erinevad omadused ja seaded.

1. Kas pump teeb kõik ise?
Ei, pump ise ilma teie osalemiseta midagi ei tee. Pump ei ole maagiline võlukepp, mis muide peab ka laineks saama ja loobuma soovist täita! Pump on ennekõike PUMP, mida kontrollib COMPUTER, pump on elektrooniline pankreas, mis tarnib insuliini teie poolt antud ühikute arvus. Selleks pumba seadistustes seadistatakse teie parameetrid arsti poolt individuaalselt välja arvutamiseks, mida te ise peaksite vajadusel arvutama, hindama ja muutma. Seetõttu peate enne pumba paigaldamist külastama spetsiaalset diabeedikoolitust. Kui teete mõnda mõnda mõista, miks te seda teete, pole mõttekas pumbaga töötamisel: kas teil on hüpotensioon või kõrge veresuhkru tase ja lõpuks otsustate, et olete raisanud raha pumba ostmisele ja tagasi oma süstlakolde. Portaalis on mitu inimest, kes just seda tegid.

3. Pomp arvutab, kui palju insuliini iga toidukorra kohta siseneda?
Pump teeb seda, kui tal on boolusassistent. Enne insuliini (süsivesikute suhte) ja insuliinitundlikkuse vajaduse seadistamist saate eelnevalt kindlaks määrata teatud ajahetkel. Immediately enne insuliiniannuse (boolus) arvutamist määrake konsoolis sisseehitatud glüko-metomeetrile veresuhkur, sisestage täpselt mõõdetud HE-arv, mida kavatsete süüa, võtta arvesse teie tervislikku seisundit (näiteks kõrgel temperatuuril, lisada boolusesse 10-30%). Boolusassistent määrab kindlaks, kas eelmisest süstimisest on jäänud aktiivseks insuliiniks ja arvutab, kui palju ühikuid peate nüüd sisestama. Võite abiga nõustuda või muuta üksuste arvu. Klõpsake nuppu "sisesta" ja kõik on valmis.

4. Kuidas magada pompiga?
Mitu võimalust. Panin pumba voodi kõrval. Kateetri pikkus on 80 cm (60 cm ja 30 cm), mis võimaldab mul visata ja magada, pump jääb maha ja midagi ei juhtu.

Mõnikord unustan pumpa ja päästan voodist välja ja ta ripub maha ja midagi ei juhtu. Ööpäeval võite kanda kangast elastset vöö neopreenist katet või kinnitada oma pesu ümbrisesse. Või lihtsalt pane pumpa oma pedaasi taskusse.

5. Kuidas dušši võtta?
Peatage pump ja eemaldage see. Pange kate kanalisse. Tehke sama enne ujumist basseinis ja enne seksi. Pumpa saab eemaldada mitte rohkem kui 2 tundi. Pump annab signaali, nii et te ei unusta seda uuesti panna.

6. Pumba nuppude juhusliku vajutamisega kaasneb insuliini kasutuselevõtt!
Ei, see ei juhtu kunagi. Pumpil on lukustusnupp. Pumba aktiveerimiseks peate vajutama nuppude kombinatsiooni (tavaliselt kaks nuppu korraga), hoidke neid 3 sekundit ja usu mind, see ei tööta alati alati kogenud kasutajatele.

7. Kateetris ilmuvad sageli mullid, see on ohtlik!
Pumba kasutamisel kateetris ja insuliinikassetris ise moodustuvad õhumullid. Nende vabanemiseks peate pumba peatama, katkestama kateetri ja pumbata süsteemi. Selleks, et vältida mullide tekkimist, peate:
1. Viige insuliin toatemperatuuril. Külm insuliin põhjustab rohket mullivett.
2. Kateetri ühendamine pumbaga päeva jooksul.

8. Üks naine peaaegu suri suure suhkruga öösel, sest kateeter on ummistunud ja insuliini ei saa!
Kui insuliini manustamine on häiritud, annab pump teile märku sellest, et OCLCLUSION on tekkinud! Pump annab signaale, suurendades heli ja äratades sind üles! Insuliini manustamist jälgitakse pidevalt ja teie oklusioon nõuab alati sekkumist, pump ise midagi ei lahenda. Pump aitab meil, aga me ise seda juhime.

9. Pompiga on raske sporti mängida!
Pumpade tootjad pakuvad pumba mugavaks kulutamiseks palju lisatarvikuid: kaelakarbid, rihmaklemmid, kotisekujulised kaaned, käe ja jalgade sidemed, neopreenist katetega pehmed vööd, mis higi neelavad ja kuivavad. Saate valida, milline on kõige mugavam, ja mängida sporti. Naiste jaoks on kõige originaalsem otsus rinnahoidjaga pumpamisel. ÄRGE VÕIDAKE: on vaja vähendada basal määra 2 tundi enne väljaõpet, koolituse ajal või basseini külastamisel - võite pumba eemaldada mitte rohkem kui 2 tundi.

Kaks mikroprotsessorit. Insuliinipumba tööd kontrollivad kaks mikroprotsessorit: kontrollprotsessor kontrollib põhiprotsessorit. Kui rikke tuvastatakse, lülitub pumba mootor kohe välja - tahtmatu insuliini kohaletoimetamine on välistatud. Samuti on pump varustatud insuliini sisselülitamise peatamise funktsiooniga. Kui te äkki teete doosi vea ja olete juba kasutusele võtnud - teil on voolu peatamiseks võimalus ja pump teatab teile, kui palju insuliini on juba süstitud.

Seaded. Näiteks määrake oma arstiga baasmäär ja määrake see ainult vajaduse korral - pump ei võimalda kunagi muudatusi esimest korda salvestada, kuid alati küsib seadeid täiendavalt. Pumil on ka insuliini manustamise maksimaalsete annuste piirang nii basaaltsükli kui ka booluse korral - seepärast ei anna pump lihtsalt suurt insuliini annust. Maksimaalse doosi võib ise määrata - see võib olla lastele oluline.

Piiksub ja kuvatakse teave. Pump annab signaali, kui kolbampullis olev insuliin väljub, kui ajutine baasmaht tühistatakse, kui aku istub, kui pumbad peatuvad, kui oklusioon tekib. Ekraan ütleb, mis juhtus. Signaali välja lülitamiseks peate nupule topeltklõpsama, seda tehakse probleemi juhtimiseks.

Klahvilukk. Pumbal on võtme lukustusfunktsioon - kasuta seda ja juhuslikult klahve vajutades välistatakse.

Lisaks sellele salvestatakse kõik teie tegevused ja sündmused pumba mällu. See on väga mugav, teil ei ole diabeetilist päevikut vaja, saate lihtsalt aruandeid vaadata. Aruannetes kuvatakse ka keskmised väärtused 7, 14, 30 ja 90 päeva kohta.

12. Kas mul on pumpamas kõik? Õige toitumine diabeediga ei ole tühistatud. Sööge terve päeva kompvekid ei saa olla kas pumbas ega süstlakollektorites. Kuid pump võimaldab teil sisestada mitu liiki boolust, võttes arvesse toidu koostist ja selle glükeemilist indeksit (kiireid ja aeglaseid süsivesikuid), mis pole süstlakkide jaoks võimalik. Näiteks süstitakse STANDARDi boolust toidule, mis sisaldab enamasti kiireid süsivesikuid või kõrge suhkru korrigeerimist. See on sama kui süstlakolbile. Pikemal koos kebabidega saate panna STRIPPEDi boolusesse ja insuliini annust süstitakse teie määratud aja jooksul (15 minutist kuni 12 tunnini!). DOUBLE WAVE boolus ühendab standardseid ja venitatud boolusi ning sobib kiire ja aeglaste süsivesikute sisaldavale toidule (jäätise vahvlikast). Või pidutsema, kui tead, et sa sööd kohe osa HE, ja siis sa sööd vähe ja kaua. Kõik praktikas õpitakse.

13. Kui palju pump kulub? Kui palju tema igakuine hooldus maksab?

Erinevate tootjate pumpade maksumus on vahemikus 98 000 kuni 205 000 rubla. Hoolduse maksumus sõltub pumba mudelist ja insuliini päevastest annustest. Pumba kulumaterjalid on:

1. Insuliini täitmiseks mõeldud kassett, mida on vaja vahetada kohe, kui insuliin lõpeb, tavaliselt 1 kolbampull = 300 ühikut insuliini.
2. Infusioonikomplekt (nõel + kateeter), mida tuleb muuta iga 3-4 päeva tagant.
Lisaks võite osta põrandakatte, -patareide, kehakleebiste ja muude tarvikute kandmiseks kaante ja rihmasid. Minu puhul on päevase insuliiniannusega umbes 50 ühikut järgmine tarbimine: 1 kassett ja 2 infi. seatud nädalas. Kokku 4-5 padrunit ja 8-10 infusioonikomplekti kuus. Võttes arvesse testimisribasid arvestile, ilmneb umbes 8 000 rubla kuus.

Kokkuvõtteks tahaksin öelda, et valik jääb alati isikule, diabeetikud, kes on saavutanud süstlavahendite kompenseerimise, ei ole meie aja jooksul haruldased. Kuid kui inimene, kellel on diabeet enam kui 30 aastat, võin öelda kindlalt, et lipiidstroofia olemasolu selle diabeedi kogemusega on vältimatu ja kui 5-7 päevase insuliini süsti korral ei ole kehas ruumi, nõuab pump 1 süsti 3 -4 päeva, on ainus alternatiiv. Juba aasta, kuna ma ei tunne end diabeetikuna. Ja kõik see, tänu minu Pompulele, kui ma kutsun teda südamlikult.

Insuliinipump

loading...

Omandatud pumba paradigma 722. Ma olen lihtsalt šokeeritud. Kui arst veenis pumpa, ei uskunud ma, et kõik oli nii roosiline. Tegelikult on diabeedi juhtimise vahend. Minus on hind. Ma arvan, et Medtronic peaks natuke loobuma. Hiljem jagan töökogemust!

Rustem, ootame teie tagasisidet!

Ja nii esimesed järeldused pumba kohta:
Üldmulje on kasulik kontrollida soovi korral palju paremini!
Nüüd plussid:
1. Probleemiks süstida rahvarohkes kohas.
2. Süstimine on puhtusastmega alati ohutu.
3. Kui ect monitori siis pump muutub aatomi pommi. Tõhusus kuni 99% (ma arvan, et see on õigustatud ainult sellises kombinatsioonis), ilma et monitor oleks nagu optilise vaateväljast ilma snaipprünnakuta.
4. Võimalus määrata basaalinsuliini pikaajalisi seadeid (haiguse, kliima jne jaoks)
5. Insuliini efektiivsem kasutamine (veidi väiksem annus)
6. Insuliinisektsioonide (nõrkade jms) vähendatud toimed
Nüüd miinused:
1. 9,5-nädalast filmi ei saa eemaldada, esialgsete toonide protsess lükatakse edasi. See paneb hüperaktiivsele spordialale teatud piirangud (kanüülid ja plaastrid eemalduvad, eriti kui andur on kurjategelikult solvav)
3. Hoolduse maksumus keskmiselt kuus võtab umbes 5-7t.r, tingimusel et andurit ei kasutata pidevalt.
4. Kui lähed kuhugi kaugele, peate võtma endale lisaküsimusi ja selgitama tollile, mis on diabeet

Lisaks asjaolu, et on rohkem eeliseid;)

Ma sain raha oma poja pumba jaoks. Poeg (8-aastane) kardab, et ta kaotab kõndimisega (ma mõistan teda, sest 8 aasta jooksul pole keegi istu pingil pikka aega). Tahaksin oma poja jaoks parim, aga ta võib veidi oodata? ?

Seal on kogemusi pump 722 min. Kaotamine sellisena on üsna raske. Tunne niikuinii! Kindlasti on võimalik kaotada kujutises mõttes, st purunema, purustada jne Ma arvan, et see tuleks igal juhul omandada. ja osta tarvikuid nagu kaaned. Siis on kahjum tõenäosus väiksem. Sõltuvalt pumpa saate siiski võtta mingeid ennetavaid meetmeid. Kas teil on selles piirkonnas mingeid programme? Meil on nii väikesed lapsed.

Tere Natalia! Oleme paigaldanud insuliinipumba alates 2006. aastast. Ja ma võin kindlalt öelda, et diabeet on pumbas palju lihtsam kui süstlaküttega, sest kui olukord seda nõuab, on võimalik peatada insuliini pakkumist või suurendada basaalinsuliini söötmiskiirust. Pole kahtlust, et laps kaotab või murrab pumpa, nagu tootjad on seda läbi mõelnud. See on piisavalt turvaline ja kaitstud väliste mõjutuste eest. Ma tean Peterburi arstide kogemusest, nad paigaldasid 11-kuulise lapse jaoks pumba ja edukalt. Ja teie laps saab juba osaleda pumba haldamisel, ise annab ta insuliini.

Ukrainas on lastele insuliini ja pensüstelit. Mõnikord kuulsin uudistest, et ukraina sportlased aitaksid kõigil lastel pumbad saada. Pärast vastust hakkasid kahtlused sulama.

Natalia, mis kahtleb? Kas sportlased või pumba usaldusväärsus? :)

Tere, minu lapselapal on 2g3m diabeet (tema 4-aastane) peaaegu 2 aastat me oleme olnud pompoteraapiaga, pump muudab elu mobiilsuse osas palju lihtsamaks, võime pikka aega kodust lahkuda, et minna parki, kõndida seda. Sophien vaevalt märgib, et pump, ta on kiiresti harjunud, pump on turvaliselt kinnitatud, ta jookseb, hüppab, isegi kui pumm lahutab ja langeb, on ta nahkpurgas, Sofien lihtsalt selle välja tõmbab ja kinnitab uuesti. Täiskasvanute jaoks on palju seadmeid kandmiseks (rihm käsivarrele ja jalale, vööl) ja lastele, sest ma ei leia Venemaal eripakkumist ryukzachka, näiteks Medtronicil on ettevõte, kelle jaoks väikesed diabeedi lapsed isegi ei kahtle pumpade kasulikkuses (loomulikult on teenuse hind kõrge, kuid seda väärt)

Kuus installime pumba, hirmud ja kahtlused on hajutatud. Tänan.

Ootame, millal teie näitused jagada!

Pump on lahendus nii paljudele probleemidele, eriti põhiaine probleemidele, see võib sõltuvalt suhkrust lisada või maha arvata, aitab see palju poisile, mida nad lihtsalt karjesid. sest Lantus on ühtlaselt jaotunud ja päeva ja öö vajadused on täiesti erinevad. Selline maagiline funktsioon on boolusoendaja, mis aitab insuliini arvutada, arvestades, et juba sees ja isegi laps suudab neid probleeme lahendada, ei pea olema kogu aeg ja äkitselt raputada, et see ei toimi, ja teine ​​on piiraja ja laps ei suuda siseneda palju, mis ei ole käepidemega, saate alati kontrollida, millal ja kui palju see oli sisse toodud ja laps enam ei lahkuks)) see on minu enda ise))) )))

Jah, pump on imeline asi, see oleks olnud odavam :))))

Provintsi pumba ostmine ja hooldus ei ole realistlik. Ma kardan, et isegi pärast viit aastat ei saa inimesed, kellel on 5-kordne palk, võimet nautida sellist rõõmu.

Mida see pumpa maksab?
1. Pump Medtronic 722 - 150 000 kasutusiga 5 aastat Kokku 2 500 r / kuus
2. Saatja - 22 000 rubla. Termin 1 aasta (ma kasutan 9 kuud, kogemus ütleb, see kestab 1,5) kokku 1800 r / month.
3. Kateeter 392 - 505 sõna

4-5 päeva Kokku 3700 p / kuu
4. Quick-Serter (kateetri paigaldamiseks) - 850 r., 5 aastat, kokku 14 rubla kuus
5. Seneriik (anduri paigaldamiseks) - 900 r. 5 aastat, kokku 15 p / kuu
6. Clip (riide kinnitamiseks) 520р. 5 aastat, kokku 8,6 p / kuu
7. Kaugjuhtimispult (kui keegi on krüptitud ja seega pole vaja. Kuid ma ostsin selle kõigepealt) 8700r. 5 aastat, kokku 145 p / kuu
8. Andur - 2400 rubla. Tehase tähtaeg 3 päeva, töötab 6 päeva. Kokku, kui seda kasutatakse pidevalt - tehase soovitusel 24 000, kui tegelikult on 12 000 r / kuus. Kui kasutate 50% summast vastavalt 12 000 ja 6 000 p / kuu.
9. Tank 3ml. 100 r tähtaeg

4-5 päeva. Kokku 750 p / kuu
10. Patch Bioklyuziv. Term 6 päeva. - 1,2 p. Kokku 6 p / kuu.
11. Patareid (keskmiselt igasugused) 300 p / kuu
12. Testribad 1 tk - 19 tk. 60 tk kuus. Kokku 1140 kr / kuus. Kui kasutate andurit ökonoomika režiimis, suurendage ribade arvu 1700 võrra
Nüüd kokku: Anduri aktiivne kasutamine = 22,378.6 Säästlik kasutamine = 16,935.6.
Kui te võtate ainult tarvikuid, osutub vastavalt 17895,4 ja 12500 võrra

Ma tahan vaidlustada - Medtronici toodetud pumpade puhul on garantiiaeg 4 aastat, siis nad jätkavad tööd. Mõnedel patsientidel on pumbad, mis töötavad rohkem kui kümme aastat.

Tere Mul on diabeet kuuendal aastal. Ma elan selles piirkonnas Omski piirkonnas. Palk ei võimalda isegi katseribasid osta.. Palk (4300 r) Ja kõik läheb ülikoolis õppima. Ja kõik, mis varem ei olnud, kaotasid nad oma puude. Lisaks apteeki insuliinile ja nõelale ei anna nad enam midagi. Kas saate mind aidata? Kust ma saan pöörduda, et saada apteegist vähemalt rohkem ribasid? varem tänu)

Kuidas me proovisime insuliinipumba peale panna.

loading...

Tere, kallis lugeja või lihtsalt hea külaline! See artikkel on veidi teistsuguses vormingus. Enne seda kirjutasin vaid puhtalt meditsiinilistes küsimustes: see oli arsti probleemide nägemus. Täna tahaksin olla "barrikaadide" teisel pool ja vaadata probleemi läbi patsiendi silmis, eriti kuna see pole mul raske seda teha, sest kui te ei tea, siis ma ei ole mitte ainult endokrinoloog, vaid ka diabeetilise poisi ema. Loodan, et mu kogemus on kellelegi kasulik...

Viimasel ajal, 2012. aasta oktoobris, olin mu poeg koos vabariikliku lastehaiglaga. Enne seda olin lapsega haiglas lapsega ainult 1 kord (4 aastat tagasi) poolteist päeva ja tundus ilmselt täielikult ei "võlu".

Kuni selle ajani oli meie isa kogu aeg valetades. Seekord planeeriti hospitaliseerimist - enne järgmist puudeõpetust. Üldiselt on kummaline, miks te peate iga aasta nii palju kannatama roosa paberitükkide tegemiseks? Või on see seal olemas, mõtlesin, et imet saab lapsega ja ta vabastab selle diabeedi?

Muidugi ei ole ma vastu sellist sündmuste arengut, kuid me kõik teame, et see on ilukirjandusest. Olen juba kirjutanud selle kohta artiklis, kus ma rääkisin võimalusest vabaneda diabeedist, kui te pole seda veel lugenud, ma soovitan seda eriti lugeda.

Üldiselt oli see tavaline reis haiglasse ja ma ei suutnud isegi ette kujutada, mis see lõpuks lõpptulemusena kaasa tooks. Mida ma õppisin ja milliseid järeldusi ma tegin, loe edasi.

Kui olete haiglas viibinud, mõistate minu seisukorda. Ei, ma ei räägi üldistest tingimustest. Nad olid lihtsalt ideaalsed: remont, kamber 2 inimesele, garderoob, laud, väärikus koguduses. sõlm (valamu ja tualeti). Kuid psühholoogiliselt on seda raske säilitada. Noh, ma ei kasuta seda, kui on liikumispiiranguid! Tundub, et haru ise on surve all.

Teine nüanss. See on toit. Kuigi toit ei olnud halb, aga meie, diabeetikud, on eriline. 1. tüüpi diabeedi toitumisharjumustes peab olema täpne arv süsivesikuid, mida haiglates ei saa lihtsalt teha. Kui täpselt ma arvan süsivesikuid, siis ma ütlen sulle kuidagi mõnes teises artiklis, seega soovitan teil värskendusi tellida, et mitte kaotada. Võin ainult öelda, et ideaalne kontroll suhkruhaiguste üle haiglas sai võimatuks, mis viinud tulemuste halvenemiseni.

Kuid see pole veel midagi, lõpuks hakkasid nad meie kodust toitu kandma. Mida ma üldse mitte ootasin, oli see, et meid pakuksin pöörduda insuliinipumba poole. Minu jaoks oli see nagu mu pea peal lumi ja ma ei suutnud õigel ajal liikuda, valmistuda midagi. Olen pikka aega mõelnud sellele asjale ja ei oodanud sellist kiiret tutvumist üldse. Minu praktikas ei ole ma veel seda "metsalist" näinud ja veel mures.

Pikkade matkadena saidil ja foorumitel otsustasin ise, et asi oli loomulikult otstarbekas, kuid oli mitmeid küsimusi, millele mul polnud aega vastust leida. Kas ma peaksin selle vanusega (meil on peaaegu 5 aastat vana)? Kuidas laps ise seda seadet tajub (mul on see kangekaelne)? Kas me suudame seda tulevikus teenindada (pigem kallid tarbekaubad)?

Nagu selgub, on universum alati meid ajanud, ja vastused ise leidsid mind. Lõpuks nõustusin ja hakkasime töötama. Tahaksin märkida, et esialgu oli meil peaaegu täiuslik suhkrusisaldus, glükoos hemoglobiin ei ole halb. Üldiselt ei olnud kõik halb, aga ma tahtsin midagi paremat, sest nad ütlevad, et täiuslikkuse piirangut pole.

Me saime tagasisidet kasutades Medtronici reaalaja pumba (sensoriga, mis mõõdab suhkru taset ja edastab pumpa). Esiteks lugesin kaks päeva pumpa brošüüre ja koolitanud oma sisemist funktsionaalsust: kuidas seda kasutada, kuidas seda täita, kuidas signaalidele reageerida, tugineda insuliinile. Ausalt öeldes ei ole see üldse raske, vähemalt telefoni ja isegi kõige vanemate mudelite kasutamine on keerulisem.

See oli meie pumpa. Suuruse järgi on see nagu piipari, pidage meeles, kui seal olid sellised sidevahendid.

Ja see on see, kuidas see on installitud. A on pump ise, B on kanüüli kanüüli abil (kiirtesti), C ja D on mõõteandur, mis mõõdab suhkrut ja edastab pumba monitorile.

Menüü on väga lihtne ja intuitiivselt ligipääsetav. Nii et ma kiiresti õppisin ja oli valmis pumpa ise lapsele paigaldama.

Pumba paigaldamine oli ka lihtne. Ma arvan, et kõigil on vähe hirmu, kuid oskus ja rahulikkus tulevad 3-4 korda. Nüüd võin teile öelda selle pumba struktuuri, kuidas seda tehniliselt seadistada jne, kuid selle artikli eesmärk on erinev. Ma räägin sellest oma järgmistes artiklites, ära laseks seda vahele jätta.

Pange kateeter ja andur ilma probleemideta. Asetage perse, kus nad tavaliselt panustavad lihasesiseseid süstlaid. Te võite ikkagi kõhtu, reied ja õlad kinni panna, kuid teil on vaja rasvkoe kvaliteetset pakkumist, ja meil on selle probleemiga probleeme. Üldiselt määrake ja seadke.

Üks kateeter maksab 3 päeva, siis asendatakse see uuega. See on üks pumba eeliseid, mida peate lööma ainult üks kord iga kolme päeva tagant ja järgnevad insuliini annused tulevad läbi toru. Aga kõik läks meiega valesti.

Pärast pumba paigaldamist muutus suhkrutel täiesti kontrollimatuks, enamasti 19-20 mmol / l või isegi suurem, glükoos hemoglobiin sel ajal oli 6,2%. Ma panin annuseks sügisel, kuid suhkur ei vähene üldse, siis teine ​​ja teine. Lõppude lõpuks, pärast palju ahistamist, otsustasin teise päeva lõpus teha insuliini tavapärasel viisil - koos süstlaga. Ja mida sa arvad, suhkur kiiresti lendas maha, ma vaevu suutnud teda peatada. Siis kahtluse alla kukkus mulle, aga ma ei kuulanud teda. Ja ainult siis, kui pärast õhtusööki oli suhkur jälle oma parima, tegin oma insuliini oma süstlakäepidemega ja see lendas maha uuesti, ma sain aru, see oli kõik pumba või pigem kateetri kohta.

Siis ma otsustasin kateetri aegumist ootamata eemaldada. Selle tulemusena nägin, et sama kanüül (6 mm pikkune), mille kaudu insuliin tarniti, oli juba painutatud kahes kohas. Kogu selle aja jooksul ei jõudnud insuliini kehasse üldse.

Joonisel on kujutatud süsteemit, mille kaudu insuliini tarnitakse. Üks osa on pumba külge, teine ​​on korpusele paigaldatud teine ​​(kanüüli ja nõela juhikuga kipsi valge ring). Kui kanüül asub organismis, nõel sisse tõmmatakse ja jääb õhukese plasttoru (6 mm pikkune). Ligikaudu sama, mis intravenoossetel kateetritel just naha alla. Nii et see plasttoru ja painutatud mitmes kohas, et insuliini ei toidetud.

Järgmisel päeval rääkisin selle arstile ja näitasin kateetrit ise. Ta ütles, et see juhtub ja peate kateetri paigaldamiseks ise kohanema. Pange süsteem jälle sama koha kõrval. Esimene toit tundus hästi välja töötatud, kuid õhtusöögiks jälle sama laimu. Siis eemaldasin kateetri - ja uuesti kanüül oli painutatud pooleks.

Suurel suhkrus mahavõttes keeldus poeg uuesti süsteemi panna ja me peame taas jälle "nõeladesse" tagasi pöörduma. Lisaks sellele pidi poeg kogu aeg pumpa meeles pidama, riide vahetamisel või tualetti minnes tuli üle kaaluda, mis ainult lapse ärritas. Tema jaoks oli see seade käepidemega kotikeselt sarnane.

Minu jaoks meeldis mulle selle haldamine. Mugav asi, ära ütle midagi. Hiljem ma mõtlesin, miks sellised paigaldusprobleemid tekkisid. Ma otsustasin, et kogu asi oli kanüüli jaoks halb koht just minu poja jaoks. Sest, nagu ma küsisin, oli ka teistel pumba lastel olevatel ematel selliseid probleeme, ainult teistes kohtades, näiteks kui nad rehvi panid. Mu poeg on mobiilne, ei istunud, pidevalt ronitakse kuskil.

Nii sain hindamatu kogemuse. Mul pole kahetsust selle üle, mis juhtus, aga vastupidi, ma tänan saatust, et andsin sellise võimaluse insuliinipumba proovimiseks. Muidugi tuleb pumpa ise tagasi saata, sest see võib jõuda keegi ja kasu saada.

Milliseid järeldusi ma sellest olukorrast ja mida ma olen õppinud?

  • Veel kord veetsin ma väljenduse reaalsuse üle: "Hirm oma soove, neid saab täita."
  • Nüüd teame, kuidas see töötab, kuidas pumpa välja näeb ja millised raskused selle kasutamisel tekivad, annab see meile võimaluse järgmisel korral läheneda menetlusele tunduvalt. Olen kindel, et lisaks neile hetkedele on ka teisi, mida me õpime ainult nende enda kaudu läbides.
  • Pole vaja kohe uut kiirustada, kui vana töötab hästi. Sa pead seda mõttekas edasi minema, mitte sellepärast, et keegi ütles.
  • Laps ei ole muutusteks valmis (ja võib-olla ka minu juurde)

Ja neile, kes ikka veel kahtlevad, nõustan: mine edasi ja proovige, omandage oma kogemus. Üldiselt olen rahul meie eksperimendiga, proovime uuesti, võib-olla 1-2 aasta jooksul. Muide, kulutarvikud maksid meile 7000 rubla ilma anduriteta ja 20 000 rubla andurite abil.

Mul on kõik. Ma kirjutasin palju, loodan, et keegi kasutab minu kogemust. Kui teil on küsimusi, küsige. Kui teil on kogemusi, ütle meile, mida te oma insuliinipumba üle mõtled, oleks huvitav teada kolmanda osapoole arvamust. Mis raskustega esialgu esinesite? Kuidas su laps reageeris seadmele? Järgmises artiklis räägin glycated hemoglobiinist.

Soovitan lugeda diabeedi sümptomeid, mis ei sõltu tüübist. Lastel ja täiskasvanutel on manifestatsioonid ühesugused, välja arvatud lapsed, nad on heledamad. Seetõttu on toode sobilik nii diabeediga laste vanematele kui ka diabeediga täiskasvanutele.

Sooja ja hooldusega endokrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Diabeedi insuliinipump: diabeetikute ülevaated ja hinna ülevaade

loading...

Insuliinipump on spetsiaalne seade insuliini tarnimiseks diabeediga patsiendile. See meetod on alternatiiv süstlavahe ja süstalde kasutamisele. Insuliinipump töötab ja edastab ravimit pidevalt, mis on selle peamine eelis tavaliste insuliini süstide suhtes.

Nende seadmete peamised eelised on:

  1. Lihtsam insuliini väikeste annuste manustamine.
  2. Pikaajalise insuliini süstimine pole vajalik.

Insuliinipump on keeruline seade, mille peamised osad on:

  1. Pump - pump, mis tarnib insuliini koos arvutiga (juhtimissüsteem).
  2. Pumbal olev kassett on insuliini reservuaar.
  3. Asendatav infusioonikomplekt, mis koosneb subkutaanse kanüüli ja mitmest torust selle ühendamiseks reservuaari.
  4. Patareid.

Insuliinipumbad täidetakse mõne lühitoimelise insuliiniga, parem on kasutada ülikiire NovoRapid, Humalog, Apidra. See reserv on küllalt mitu päeva enne tanki täitmist.

Pumba põhimõte

loading...

Kaasaegsed seadmed on väikese massi ja on piipariga võrreldava suurusega. Insuliin tarnitakse inimese keha spetsiaalsete painduvate õhukeste voolikutega (kateetrid kanüüliga lõpus). Nende torude kaudu ühendatakse pumbaga pumba reservuaar, mis on täidetud insuliiniga, subkutaanse rasvkoega.

Kaasaegne insuliinipump on pileti suurusega, kergekaaluline seade. Insuliin antakse kehasse läbi painduvate õhukeste torude süsteemi. Nad seovad reservuaari seadme sees oleva insuliiniga subkutaanse rasvkoega.

Kompleksi, sealhulgas reservuaari ja kateetrit ennast kutsutakse infusioonisüsteemiks. Patsient peab seda iga kolme päeva järel vahetama. Samaaegselt infusioonisüsteemi muutmisega tuleb insuliini manustamiskohta ka muuta. Plastkanüüleid pannakse naha alla samades piirkondades, kus insuliini süstitakse tavalise süstimismeetodiga.

Pumba abil manustatakse tavaliselt ülikergse toimega insuliini analooge, mõnel juhul võib kasutada ka lühitoimelist iniminsuliini. Insuliini manustamine toimub väga väikestes kogustes, annustes vahemikus 0,025 kuni 0,100 RÜ korraga (see sõltub pumba mudelist).

Insuliini manustamise kiirus on programmeeritud, näiteks süsteem annab 0,05 ühikut insuliini iga 5 minuti järel kiirusel 0,6 U / tund või iga 150 sekundit 0,025 ühikut.

Vastavalt toimimispõhimõttele on insuliinipumpid inimese kõhunäärme toimimisega lähedased. See tähendab, et insuliini manustatakse kahes režiimis - boolus ja basaal. On kindlaks tehtud, et basaalinsuliini sekretsiooni määr kõhunäärme järgi erineb päevasest ajast.

Kaasaegsetes pumpades on võimalik programmeerida basaalinsuliini sisestamise kiirust ja seda saab muuta iga 30 minuti järel vastavalt ajakavale. Seega, "taustinsuliin" vabaneb vereringesse erinevatel kiirustel erinevatel aegadel.

Enne söömist tuleb manustada ravimi boolussüsti. See patsient peab käsitsi kasutama.

Pump võib samuti seada programmi, mille kohaselt manustatakse insuliini täiendavat üksikannust, kui veresuhkru tase on suurenenud.

Pumba eelised patsiendile

loading...

Sellise seadme abil diabeedi raviks kasutatakse ainult ülikõrge insuliini analooge, pumbast saadud lahus tarnitakse tihtipeale verdesse, kuid väikestes annustes, mistõttu imemine toimub peaaegu kohe.

Suhkurtõvega patsientidel esineb sageli vere glükoositaseme kõikumine pikaajalise insuliini imendumise kiiruse muutuste tõttu. Insuliinipump kõrvaldab selle probleemi, mis on selle peamine eelis. Pumbal kasutatav lühike insuliinil on väga stabiilne toime.

Muud insuliinipumba kasutamise eelised:

  • Suur annusetäpsus ja väike samm. Kaasaegsetes pumpades on boolusannuste komplekt 0,1 U sammuga, samal ajal kui süstlaknad on skaala väärtusega 0,5-1,0 U. Basaalinsuliini sisseviimise kiirus võib varieeruda 0,025 kuni 0,100 RÜ tunnis.
  • Takistuste arv väheneb viisteist korda, sest infusioonisüsteem vajab muudatust 1 iga 3 päeva tagant.
  • Insuliinipump võimaldab teil arvutada boolusinsuliini annust. Selleks peab patsient kindlaks määrama nende individuaalsed parameetrid (insuliini tundlikkus sõltuvalt päevaajast, süsivesikute suhe, sihtmärk-glükoosi tase) ja sisestada need programmisse. Seejärel arvutab süsteem boolusinsuliini vajaliku annuse sõltuvalt veresuhkru mõõtmise tulemustest enne söömist ja seda, kui palju süsivesikuid kavatsetakse süüa saada.
  • Võime kohandada insuliinipumba sellisel viisil, et ravimi boolusannus manustati mitte korraga, vaid see lühenes aja jooksul. See funktsioon on vajalik, kui diabeetik tarbib aeglaselt seeditavaid süsivesikuid või pika pidusöögi ajal.
  • Suhkru kontsentratsiooni pidev jälgimine reaalajas. Kui glükoos ületab lubatud piirid, teavitab pump seda patsiendi. Enamik uutest mudelitest võivad muuta ravimi manustamise kiirust üksinda, et viia suhkru tase normaalseks. Näiteks hüpoglükeemia korral peatab insuliinipump ravimi manustamise.
  • Andmete logimine, salvestamine ja ülekandmine arvutisse analüüsimiseks. Insuliinipump tavaliselt hoiab oma mäluandmeid viimase 1-6 kuu jooksul, milliseid insuliiniannuseid manustati ja milline oli vere glükoosisisaldus.

Patsiendile õpetamine, kuidas insuliinipumba käsitseda

loading...

Kui patsient oli algselt halvasti väljaõppinud, siis on tal väga raske üle minna insuliinipumba kasutamisele. Inimene peab mõtlema, kuidas programmeerida polaarset insuliini manustamist ja kuidas reguleerida ravimi manustamise intensiivsust basaalrežiimis.

Induktsioonid pumba insuliinravi jaoks

loading...

Pumbaga insuliinravi alustamist saab teha järgmistel juhtudel:

  1. Patsiendi palvel.
  2. Kui diabeedi korral ei ole võimalik hüvitist saada (glükeeritud hemoglobiini väärtus on üle 7% ja lastel 7,5%).
  3. Glükoosi kontsentratsioon veres on pidevas ja märkimisväärses kõikumises.
  4. Hüpoglükeemia tekib sageli, sealhulgas raske kujul, aga ka öösel.
  5. Nähtus "dawn".
  6. Ravimi erinevad mõjud patsiendile erinevatel päevadel.
  7. Soovitatav on kasutada seadet raseduse planeerimisel, lapse vedamisel, kohaletoimetamise ajal ja pärast seda.
  8. Laste vanus.

Teoreetiliselt saab insuliinipumpa kasutada insuliini kasutavatel diabeetikutel. Sealhulgas autoimmuunse diabeedi hilistumine ja monoteraapia diabeet.

Vastunäidustused insuliinipumba kasutamisel

loading...

Kaasaegsetes pumpades on selline seade, mille abil saavad patsiendid neid kergesti kasutada ja ise programme. Kuid insuliinravi jätkamine tähendab, et patsient peab aktiivselt osalema tema ravimisel.

Insuliinipumba ravi korral suureneb patsiendi hüperglükeemia (veresuhkru järsk tõus) risk ja ka diabeetilise ketoatsidoosi tekkimise tõenäosus on samuti suur. Selle põhjuseks on asjaolu, et diabeetikute veres ei ole pika toimeajaga insuliini ja kui lühike insuliin mingil põhjusel lakkab, siis võib pärast 4 tunni jooksul tekkida tõsiseid tüsistusi.

Pumba kasutamine on vastunäidustatud nendel juhtudel, kui patsiendil puudub soov või võime kasutada diabeedi intensiivse ravi taktikat, see tähendab, et tal puudub oskus ennast kontrollida suhkrut veres, ei arvuta leiva üksuste süsteemi süsivesikuid, ei planeeri füüsilisi harjutusi ega arvuta boolusinsuliini annuseid.

Insuldpumpa ei kasutata vaimuhaigetel patsientidel, kuna see võib seadet ebaõigesti käsitseda. Kui diabeetikul on väga kehv nägemine, ei suuda ta insuliinipumba ekraanil kuvada.

Pumba pealekandmise algfaasis nõuab arst pidevat jälgimist. Kui seda ei ole võimalik pakkuda, on parem edasi lükata insuliinravi üleminek pumba kasutamiseks mõnda aega.

Insuliinipump valik

loading...

Selle seadme valimisel tuleb pöörata tähelepanu:

  • Mahuti maht. See peaks sisaldama nii palju insuliini kui vaja kolme päeva jooksul.
  • Kas ekraanil olevad kirjad on hästi loetavad ning kas selle heledus ja kontrastsus on piisavad.
  • Boolusinsuliini annused. Peate pöörama tähelepanu sellele, millised on insuliini minimaalsed ja maksimaalsed annused ning kas need sobivad konkreetse patsiendi jaoks. See on eriti oluline lastele, sest neil on vaja väga väikeseid annuseid.
  • Sisseehitatud kalkulaator. Kas pumbas on võimalik individuaalsed patsiendi koefitsiendid, näiteks insuliini tundlikkuse tegur, ravimi kestus, süsivesikute suhe, sihtmärgiks olev veresuhkru tase.
  • Äratus Kas probleemi tekkimisel on võimalik häire kuulda võtta või vibratsiooni tunda?
  • Veekindel. Kas on vajadus pump, mis on veega täiesti veekindel.
  • Koostoimimine teiste seadmetega. Seal on pumbad, mis suudavad sõltumatult töötada koos vere glükoosimeetrite ja vere suhkru pideva jälgimise seadmetega.
  • Pumba lihtne kasutamine igapäevaelus.

Kuidas arvutada annuseid insuliinipumba raviga

loading...

Narkootikumide valik pumba kasutamisel on ülitäpse toimega insuliini analoogid. Nendel eesmärkidel kasutatakse tavaliselt Humalogi insuliini. On olemas mõned eeskirjad insuliini dooside arvutamiseks tarvitamiseks, kasutades pumpit boolus- ja basaalrežiimides.

Et mõista, mis peab olema insuliini kohaletoimetamise tase basaalrežiimis, peate enne seadme kasutamist teadma patsiendi poolt manustatud insuliini annust. Kogu ööpäevast annust tuleb vähendada 20% ja mõnel juhul 25-30%. Pumba kasutamisel basaalrežiimis manustatakse ligikaudu 50% igapäevasest insuliini kogusest.

Näiteks saanud korduvalt manustatava insuliini saanud patsiendil 55 u päevas. Insuliinipumba ülemineku korral peaks ta süstima 44 U ravimit päevas (55 U X 0.8). Sellisel juhul peaks insuliini põhiline annus olema 22 ühikut (pooled kogu päevaannusest). Basaalinsuliini tuleb manustada esialgse kiirusega 22 U / 24 tundi, see tähendab 0,9 U tunnis.

Esiteks kohandatakse pumba, et anda sama päeva basaalinsuliini annus. Seejärel muutub see kiirus päevas ja öös, sõltuvalt vere suhkrusisalduse pideva mõõtmise tulemustest. Soovitatav on muuta kiirust mitte rohkem kui 10% iga kord.

Sügis, millega insuliin siseneb öösel vereringesse, valitakse vastavalt suhkru seire tulemustele enne magamaminekut, öösel ja pärast ärkamist. Insuliini kohaletoimetamise kiirus päevas reguleeritakse vastavalt glükoosi enesekontrolli tulemustele tingimusel, et sööki on vahele jäetud.

Boolusinsuliini doos, mis süstitakse pumbast vereringesse enne sööki, manustatakse patsiendi käsitsi iga kord. See arvutatakse samade reeglitega nagu intensiivse insuliinravi korral süstimisega.

Insuliinipump on innovaatiline suundumus, nii et igapäevased uudised võivad sellega seoses kaasa tuua. Praegu töötatakse välja seade, mis võib töötada iseseisvalt, nagu tõeline pankreas. Sellise ravimi tekkimine muudab melliitdiabeedi ravi, näiteks glükomeetreid läbi viidava revolutsiooni, näiteks glükomeetriga.

Diabeedi insuliinipump: diabeetikute hind ja hinnakirjad

loading...

Suhkurtõbi on haigus, mille puhul insuliini puudumine põhjustab metaboolseid, vaskulaarseid ja neuroloogilisi tüsistusi. I tüüpi diabeedi korral on insuliinipuudulikkus absoluutne, sest pankreas kaotab oma sünteesivõime.

II tüübi diabeet tekib suu insuliinipuudulikkuse taustal, mis on seotud selle hormooni koes resistentsusega. Esimesel diabeedi tüübil on insuliini manustamine hädavajalik ja ketoatsidoos, eluohtlik, areneb ilma ravimi õigeaegse manustamiseta.

2. tüüpi suhkurtõbi võib samuti olla insuliinide nõudlik, kui insuliin lakkab sünteesida, samuti sellistes olukordades, kus tabletid ei suuda hüperglükeemiat kompenseerida. Insuliini on võimalik traditsioonilisel viisil sisestada - süstlaga või süstla-pensüsteliga - tänapäevane meetod on diabeediseade insuliinipump.

Kuidas insuliinipump töötab?

loading...

Diabeediravimid, mis sisaldavad insuliinipumpa, on üha nõudlikumad. Seetõttu suurendab patsientide arv haiguse vastu võitlemiseks tõhusat vahendit, mis aitab hõlbustada ravimi kasutuselevõtmist täpse annuse korral.

Seade on pump, mis tarnib insuliini käsust juhtimissüsteemist, see toimib tervisliku inimese kehas oleva insuliini loodusliku sekretsiooni põhimõttel. Pumba sees on kolbampull koos insuliiniga. Hormooni kasutuselevõtuga asendatav komplekt sisaldab naha sisestamiseks mõeldud kanüüli ja mitut ühendusklaasi.

Fotost saab määrata seadme suuruse - see on võrreldav piipariga. Inhaliin reservuaari kaudu läbi torude siseneb kanüüli kaudu nahaalusesse koesse. Kompleksi, mis sisaldab reservuaari ja kateetrit manustamiseks, nimetatakse infusioonisüsteemiks. See on asendusosa, mis tuleb pärast 3-päevast kasutamist asendada diabeetikuga.

Selleks, et vältida kohalikke reaktsioone insuliini kasutuselevõtuga samaaegselt infusioonisüsteemi muutmisega, muudetakse ravimi manustamiskohta. Kannule paigaldatakse tihti kõhu, reied või muusse kohta, kus insuliini süstitakse tavaliste süstimistehnikatega.

Diabeetivastase pumba võimalused:

  1. Võite programmeerida insuliini söötmise kiirust.
  2. Esitamine toimub väikestes annustes.
  3. Kasutatakse lühikese või ülitäpse toimega insuliini tüüpi.
  4. Kõrge hüperglükeemia jaoks on ette nähtud täiendav annus.
  5. Insuliinireserv on piisav mitme päeva jooksul.

Seade on täidetud mis tahes kiiretoimelise insuliiniga, kuid eeliseks on ülitundlik tüüp: Humalog, Apidra või NovoRapid. Annus sõltub pumba mudelist - alates 0,025 kuni 0,1 IU tarne kohta. Need hormooni sisestamise parameetrid viivad manustamisviisi füsioloogilisse sekretsiooni.

Kuna taustainsuliini vabanemiskiirus kõhunäärega ei ole erinevatel kellaaegadel sama, võivad tänapäevased seadmed seda muudatust arvesse võtta. Graafiku kohaselt saate muuta insuliini kiirust veres iga 30 minuti järel.

Enne söömist seadistatakse seade käsitsi. Ravimi boolusannus sõltub toidu koostisest.

Pumba eelised patsiendile

loading...

Insuliinipump ei suuda diabeedi ravida, kuid selle kasutamine aitab muuta patsiendi elu mugavamaks. Esiteks vähendab seade veres suhkru teravate kõikumiste perioodid, mis sõltuvad pikaajalise toimega insuliini kiiruse muutustest.

Seadme täitmiseks kasutatavatel lühikestel ja ülitundlikel ravimitel on väga stabiilne ja prognoositav mõju, imendub veres peaaegu kohe ja annus on minimaalne, mis vähendab suhkurtõvega süste-insuliinravi tüsistuste riski.

Insuliinipump aitab määrata boolus (toit) insuliini täpset annust. See arvestab iga patsiendi individuaalset tundlikkust, igapäevaseid kõikumisi, süsivesikute suhet ja sihtmärk veresuhkru taset. Kõik need parameetrid sisestatakse programmisse, mis ise arvutab ravimi annuse.

Seadme selline reguleerimine võimaldab võtta arvesse veresuhkru indikaatorit, samuti kui palju süsivesikuid kavatsetakse kasutada. Saate sisestada boolusannuse korraga, kuid levitada õigeaegselt. Vastavalt diabeedi inimestele, kellel on rohkem kui 20 aastat kogemusi, on insuliinipumba mugavus pikaajaliste pidude ja aeglaste süsivesikute söömise jaoks hädavajalik.

Insuliinipumba kasutamise positiivsed tagajärjed:

  • Väike samm insuliini manustamisel (0,1 U) ja ravimi suure annuse täpsus.
  • 15 korda vähem nahakahjustusi.
  • Kontrollige veresuhkrut, sõltuvalt tulemustest, hormooni söötmise kiiruse muutumisega.
  • Logigeerimine, andmete säilitamine glükeemia ja ravimi manustatud annuse kohta 1 kuu kuni kuue kuu jooksul viiakse need analüüsimiseks arvutisse.

Näidikud ja vastunäidustused pumba paigaldamiseks

loading...

Pumba abil insuliini kasutuselevõtule lülitamiseks peab patsient olema täielikult väljaõppinud, kuidas määrata ravimi toite intensiivsuse parameetreid, samuti teadma boolusinsuliini doosi, kui sööte süsivesikutega.

Diabeedipump võib paigaldada patsiendi soovil. Soovitav on kasutada seda haiguse kompenseerimiseks raskuste tekkimisel, kui glükoosiga hemoglobiini tase täiskasvanutel ületab 7% ja lastel - 7,5% ja veresuhkru kontsentratsiooni olulised ja pidevad kõikumised.

On näidatud pumba insuliinravi koos sagedase suhkru langusega ja eriti raskete hüpoglükeemiaaegsete nähtustega, hommikuse koiduga, sünnituse ajal, sünnituse ajal ja pärast seda. Soovitatav on kasutada seda seadet patsientidele, kellel on erinevad reaktsioonid insuliinile, lastele, autoimmuunse diabeedi ja selle monogeensete vormide hilise arenguga.

Pumba paigaldamise vastunäidustused:

  1. Patsiendi soovimatus.
  2. Glükeemia enesekontrolli ja insuliini annuse kohandamise sõltuvalt toidust ja kehalisest aktiivsusest puudulik oskus.
  3. Vaimne haigus.
  4. Madal nägemine.
  5. Meditsiinilise kontrolli võimatus õppeaastal.

Püsiva insuliini puudumisel veres tuleb arvestada hüperglükeemia riskifaktoriga. Kui tekib seadme tehniline tõrge, siis kui lühitoimelised ravimid katkestatakse, tekib ketoatsidoos pärast 4 tundi ja seejärel diabeetiline kooma.

Paljud patsiendid vajavad insuliinipumba ravi, kuid see on üsna kallis. Diabeedijuhtumite väljapääsu võib sel juhul vabalt kätte saada eraldatud vahendite arvel riigi poolt. Selleks pöörduge elukoha endokrinoloogi poole, et saada arvamust sellise insuliini manustamise meetodi vajaduse kohta.

Seadme hind sõltub selle võimekusest: mahuti maht, etapi muutmise võimalused, võttes arvesse ravimi tundlikkust, süsivesikute suhet, glükeemia sihtmäära, häiret ja veekindlust.

Madala nägemisega patsientide puhul peate tähelepanu pöörama ekraani heledusele, selle kontrastsusele ja kirjasuurusele.

Kuidas arvutada annuseid insuliinipumba raviga

loading...

Pumba üleminekul vähendatakse insuliiniannust umbes 20% võrra. Sellisel juhul on basaalannus pool kogu manustatud ravimist. Esialgu süstitakse seda sama kiirusega ja patsient mõõdab glükeemilist taset päeva jooksul ja muudab annust, võttes arvesse saadud tulemusi, mitte rohkem kui 10%.

Annuse arvutamise näide: enne pumba kasutamist sai patsient päevas 60 U insuliini. Pumba annus on 20% madalam, siis vajate 48 U. Nendest poolest basaal - 24 RÜ ja ülejäänud on sisestatud enne peamist toitu.

Insuliini kogus, mida tuleb enne sööki kasutada, määratakse käsitsi vastavalt samadele põhimõtetele, mida kasutatakse süstlaga süstimise traditsioonilisel meetodil. Algne seade viiakse läbi spetsiaalsetes insuliinipumbaravi üksustes, kus patsient on pideva meditsiinilise järelevalve all.

Insuliini booluse võimalused:

  • Standardne. Insuliini manustatakse üks kord. Kasutatakse suures koguses süsivesikuid toidus ja vähese valgusisaldusega.
  • Ruut. Insuliini jaotatakse aeglaselt pikema aja jooksul. On näidatud toitu kõrge küllastusega valgud ja rasvad.
  • Topelt Alguses süstitakse suures annuses ja aeglasemalt venitatakse väiksem annus. Selle meetodiga toit on kõrge süsivesikute ja rasvhapetega.
  • Super Kõrge glükeemilise indeksi söömaga suureneb esialgne annus. Sissejuhtimise põhimõte sarnaneb standardversiooniga.

Insuliinipumba puudused

loading...

Enamik pumba insuliinravi tüsistusi tuleneb asjaolust, et seadmel võivad olla tehnilised rikked: programmipuudus, ravimi kristallimine, kanüüli lahtiühendamine ja seadme toiteallika peatamine. Sellised pumba vead võivad põhjustada diabeetilist ketoatsidoosi või hüpoglükeemiat, eriti öösel, kui protsessi ei kontrollita.

Patsiendi kasutamise raskused on patsientidel täheldatud veeprotseduuride võtmisel, spordi mängimisel, ujumisel, seksimisel ja magamise ajal. Ebamugavust põhjustab ka torude ja kanüüli pidev esinemine kõhuplastikus, suur oht süstekoha infektsiooni tekkeks.

Isegi kui insuliinipump oleks võimalik tasuta saada, on tarbekaupade soodusostu ostmise küsimus tavaliselt üsna raske lahendada. Insuliini manustamispumba meetodil asuvate asenduskomponentide maksumus on mitu korda kõrgem kui regulaarsete insuliinisüstalite või süstlakkide maksumus.

Seadme täiustamine toimub pidevalt ja see viib uute mudelite loomisele, mis võivad inimfaktori mõju täielikult kõrvaldada, sest neil on võimalus sõltumatult valida ravimi annus, mis on vajalik glükoosi absorbeerimiseks veres pärast söömist.

Praegu insuliinipumpasid ei kasutata laialdaselt igapäevase kasutamise keerukuse ning seadme ja asendatavate infusioonikomplektide kõrge hinna tõttu. Nende mugavust ei tunne ära kõik patsiendid, paljud eelistavad traditsioonilisi süstimisi.

Igal juhul ei saa insuliini kasutuselevõtmist pidevalt jälgida suhkruhaiguse kulgu, vajadust järgida soovitusi dieedi, kehalise kasvatuse diabeedi ja endokrinoloogide külastuste kohta.

Käesolevas artiklis esitatud video annab ülevaate insuliinipumba eelistest.

Diabeetiline foorum

loading...

Kõik diabeetikute ja erilise eluviisiga diabeet (DM)

PUMP INSULINA ja kõike seda.

loading...
  • Mine lehele:

PUMP INSULINA ja kõike seda.

Sõnum Natalia Egorova "10. september 2010, 02:56

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Sõnum Asya Raklyar »10. september 2010, 02:57

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Sõnum Natalia Egorova "10. september 2010, 02:57

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Irina Limirov sõnum "10. september 2010, 02:57

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Sõnum Asya Raklyar »10. september 2010, 02:57

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Sõnum Katyusha Agafonov »10. september 2010, 02:58

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Sõnum Natasha Kazachkova »10. september 2010, 02:58

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Postitus Love Nekrasova "10. september 2010, 02:58

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Irina Limari sõnum "10. september 2010, 02:59

Re: PULSi insuliin ja kõike seda.

Postitus Galina Masalygina »10. september 2010, 02:59

Ole alati
meeleolus

loading...

Diabeedi insuliinipump: diabeetikute tüübid, põhimõtted, eelised ja ülevaated

loading...

Alates masterwebist

Saadaval pärast registreerimist

Inimestel, kellel on diabeet, on mõnikord üsna raske ja kõik viga - regulaarne insuliini süstimine. See kõik lihtsalt ei oleks midagi, kuid on üks hoiatus - vajadus ravimite järele võib esineda kõige ebasoodsamas olukorras. Näiteks ühistranspordis, et sellise haigusega inimene tekitab psühholoogilist ebamugavust. Õnneks on meditsiin meie aja jooksul hüppas kaugele edasi ja nüüd on olemas üks seade - insuliinipump.

See on saavutus, mille loojad võivad selle üle uhked olla. Parem alternatiiv igapäevase süstlaga süstimisele ei ole veel leiutatud. Lisaks sellele on seadme tunnuseks see, et see tagab pideva ravi, kuid lisaks sellele reguleerib see ka suhkru sisaldust veres ja hoiab andmeid kehasse sisenevate süsivesikute kohta. Milline ime on see masin? Seda käsitletakse käesolevas artiklis.

Mis on seade?

Insuliini süstimise seade on kompaktkorpusesse asetatud seade, mis vastutab kindla koguse ravimi sisseviimise eest inimkehasse. Ravimi vajalik annus ja süstimise sagedus salvestatakse seadme mällu. Ainult siin, et neid manipuleerida, peaks tegema ainult raviarst ja keegi teine. See on tingitud asjaolust, et igal inimesel on puhtalt üksikud parameetrid.

Diabeedi insuliinipumba disain koosneb mitmest komponendist:

  • Pump on ise pump, mille ülesandeks on täpselt insuliini tarnimine.
  • Arvuti - haldab kogu seadme tööd.
  • Kassett on konteiner, mille sees ravim asub.
  • Infusioonikomplekt on nõel või kanüül, mille kaudu ravimit süstitakse naha alla. See hõlmab ka toru, mis ühendab kolbampulli kanüüliga. Iga kolme päeva järel peaksite muutma.
  • Patareid

Kohas, kus tavaliselt insuliini süstitakse süstlaga, kinnitatakse kateeter nõelaga. See on tavaliselt puusade, kõhu ja õlgade ala. Seadme kinnitamine toimub spetsiaalse klambri rihma abil. Ja selleks, et ravimite manustamisskeemi ei segaks, tuleb kassett vahetult tühjaks vahetada.

See seade sobib lastele, kuna vajalik annus on väike. Lisaks on siinkohal tähtis täpsus, kuna annuse arvutamisel tekkiv viga viib soovimatute tagajärgedeni. Kuna seade töötab arvutiga, saab ta ainult täpselt arvutada ravimi õige koguse.

Teie insuliinipumba seadete tegemise eest vastutab ka arst, kes õpetab patsiendile, kuidas seda kasutada. Seoses sellega on iseseisvus täielikult välistatud, sest mis tahes viga võib põhjustada diabeetilise kooma. Suplemise ajal võib seadet eemaldada, kuid alles pärast protseduuri on vaja mõõta suhkru kogust veres, et see oleks normaalne.

Pumba põhimõte

Sellist seadet nimetatakse mõnikord kunstlikuks kõhunäärmeks. Tervislikus seisundis vastutab selle elava organi eest insuliini tootmine. Ja seda tehakse lühikese või ülikõrge režiimis. See tähendab, et aine siseneb verd kohe pärast söömist. Loomulikult on see kujutis võrdlus ja seade ise ei tooda insuliini ja selle ülesanne on insuliinravi pakkumine.

Tegelikult on lihtne mõista, kuidas seade töötab. Pumba sees on kolb, mis pressib konteineri (kolbampulli) põhjas programmeeritud arvuti kiirusega ravimit. Tema ravimist läheb toru läbi ja jõuab kanüülile (nõel). Samal ajal on mitmeid ravimeid manustamisviise, mida arutatakse edasi.

Töörežiim

Kuna iga inimene on erinev isikupära, võib insuliinipump töötada erineval viisil:

Inimese basaalrežiimis manustatakse insuliin inimkeha pidevalt. Seade on konfigureeritud individuaalselt. See võimaldab teil säilitada kogu päeva jooksul normaalset glükoosi taset. Seade on konfigureeritud selliselt, et ravimit tarnitakse pidevalt teatud kiirusel ja vastavalt märgitud ajaintervallidele. Antud juhul on minimaalne annus vähemalt 60 ühikut 60 minutiga.

Samal ajal on mitmeid tasemeid:

Nende režiimide esmakordne seadistamine toimub koos spetsialistiga. Pärast seda lülitatakse patsient iseseisvalt nende vahel sõltuvalt sellest, milline neist on teatud ajavahemiku jooksul vajalik.

Insuliinipumba boolusrežiimiks on ühekordne insuliini süstimine, mille eesmärk on normaliseerida suures koguses suhkrut veres. See toimimisviis omakorda jaguneb mitmesse sorti:

Standardne režiim tähendab inimkehale vajaliku hulga insuliini ühekordset manustamist. Reeglina on see vajalik, kui sööte toiduaineid, mis on rikas süsivesikutega, kuid vähem valku. Sellisel juhul normaliseerub veres glükoosisisaldus.

Ruutrežiimis jaotub insuliin kogu kehas väga aeglaselt. See on asjakohane juhtudel, kui tarbitud toidus on palju valku ja rasva.

Kahe- või mitmerealine režiim ühendab mõlemad ülalnimetatud tüübid ja samal ajal. See on alustuseks insuliini kõrge (normaalse) annuse sisse, kuid siis jõuab see kehasse sisenemine kehasse. Seda režiimi soovitatakse kasutada toiduga söömise korral, kus on palju süsivesikuid ja rasvu.

Superbole on täiustatud standardne töörežiim, mille tulemusena suureneb selle positiivne mõju.

Nagu saate aru, kas insuliinipump on medtronic (näiteks), sõltub kasutatud toidu kvaliteet. Kuid selle kogus varieerub sõltuvalt konkreetsest tootest. Näiteks kui süsivesikute kogus toidus on üle 30 grammi, peaksite kasutama topeltrežiimi. Siiski, kui sööte kõrge glükeemilise indeksiga toitu, on kasulik lülitada seade super-poldile.

Pumba eelised

Hoolimata asjaolust, et seade on kompaktne, on sellel palju eeliseid. Ja võib-olla kõige olulisem neist on diabeedihaigete elukvaliteedi oluline paranemine. Enam ei ole vaja insuliini süstida kohas, kus see on piiratud.

Teiste eeliste hulgas võib eristada annuse suurt täpsust, mille puhul mees ise ei pea osalema. Paljudel juhtudel välistab see inimtegur. Ja toimimisviisi muutmiseks ei ole vaja alati arsti külastada. Piisavalt on seadme seadistamine üks kord spetsialistiga ja siis saab patsient iseseisvalt režiimide vahel vahetada. Ja hinnates mõnede diabeetikute arvustuste põhjal, on insuliinipump isegi nende kasutamisest hoolimata väga kasulik (selle kohta lisateave).

Veel üks hindamatu eelis on lühiajalise toimega insuliini süstimine. Selle tagajärjel võite praktiliselt järgida tavalist dieeti. Lisaks ei ole seadme riide all olev seade väikese suuruse tõttu nähtav. Seega võib haiguse fakti peidetada pekslevate silmade eest. Ja paljudele inimestele on see psühholoogilisest seisukohast väga oluline.

Lisaks väheneb valusate süstide süstide arv, mis on samuti kahtlematu eelis.

Paljud puudused

Kahjuks on isegi selline imeline seade oma puudusi. Ja muide, miks neid pole? Ja ennekõike räägime seadme kõrgest maksumusest. Lisaks on tarbekaupade korrapärane asendamine, mis suurendab veelgi kulusid. Loomulikult on teie tervisele päästmine, kuid mitmel põhjusel ei ole piisavalt vahendeid.

Kuna see on ikkagi mehhaaniline seade, võivad mõnel juhul olla puhtalt tehnilised nüansid. Näiteks nõel libisemist, insuliini kristalliseerumist, doseerimissüsteem võib ebaõnnestuda. Seepärast on äärmiselt oluline, et seadmel oleks suurepärane töökindlus. Vastasel juhul võib patsiendil esineda mitmesuguseid tüsistusi nagu öösel ketoatsidoos, raske hüpoglükeemia jne

Kuid lisaks insuliinipumba hinnale on süstekoha nakatuda, mis võib mõnikord kaasa tuua abstsessi, mis nõuab operatsiooni. Samuti väidavad mõned patsiendid, et nõela leidmine naha alla on ebamugav. Mõnikord on veeprotseduuride teostamine keeruline, võib isikul ujuda, sportida või öösel puhata olla seadmega raskusi.

Seadmete tüübid

Juhtivate ettevõtete tooted on esindatud tänapäeva Venemaa turul:

Pidage meeles, et enne kui eelistad kindlat brändi, peate konsulteerima spetsialistiga. Mõelge mõnele mudelile üksikasjalikumalt.

Roche

Šveitsi ettevõte on välja andnud toote Akku Chek Combo Spirit. Mudelil on 4 boolusrežiimi ja 5 basaalarvutusprogrammi. Insuliini sagedus on 20 korda tunnis.

Eeliste hulgas on võimalik märkida aluse väikese astme olemasolu, kaugseire suhkru koguse jälgimine, korpuse veekindlus. Lisaks on kaugjuhtimispult. Kuid samal ajal ei ole võimalik arvesti mõnest muust seadmest andmeid sisestada, mis on ehk ainus puudus.

Medtronici insuliini pump

Sellel ettevõttel on kaks seadet. Üks on operatsiooni seisukohast lihtne - Medtronic Paradigm MMT-715, teine ​​- Medtronic Paradigm MMT-754 on veel arenenud mudel.

Seadmel, koodnimega MMT-715, on ekraan, mis näitab veresuhkru taset glükoosis ja reaalajas. See oli võimalik spetsiaalse anduriga, mis on kinnitatud keha külge. Vene keelt kõnelevate tarbijate suurema mugavuse tagamiseks on mudel varustatud vene keele menüüga, glükeemiat korrigeeritakse automaatselt, sealhulgas toiduga söömise ajal insuliini tarbimine. Eeliste hulka kuulub ka aine manustamine ja kompaktsus. Miinused - tarbekaupade maksumus on üsna kõrge.

Teine MMT-754 seade on varustatud glükoosi seiresüsteemiga. Boolusdoosi juurdekasv on 0,1 ühikut, basaalannus on 0,025 ühikut. Medtronici insuliinipumba mälu on mõeldud 25 päevaks, juhusliku vajutamise korral on nupp lukust.

Kui glükoositaset alandatakse, teavitab teid sellest erisignaal, mida võib pidada plussiks. Kuid füüsilise tegevuse ja öösel puhkuse ajal võib seade põhjustada ebamugavusi, mis on juba miinus.

Korea tervise valveseade

SOOIL asutati 1981. aastal Korea endokrinoloog Soo Bong Choi, kes on diabeedi uurimise juhtiv spetsialist. Tema sümptomid on Dana Diabecare IIS-seade, mis on mõeldud laste lastele. Selle mudeli eeliseks on kergus ja kompaktsus. Samal ajal sisaldab süsteem 24 basaalrežiimi, mis on kavandatud 12 tundi, LCD ekraan.

Sellise insuliinipumba aku lastele võib seadet töötamiseks anda energiat ligikaudu 12 nädala jooksul. Lisaks on seade täiesti veekindel. Kuid seal on märkimisväärne puudus - tarbekaupu müüakse ainult spetsialiseeritud apteekides.

Valikud Iisraelist

Selle haiguse all kannatavate inimeste jaoks on olemas kaks mudelit:

  • Omnipod UST 400.
  • Omnipod UST 200.

UST 400 on uusima põlvkonna täiustatud mudel. Tähtsam on see, et see ei tööta ja traadita, mis tegelikult erineb eelmise numbri seadmetest. Insuliini tarnimine vastab nõelale, mis asetatakse otse seadmesse. Freestyl glükomeetril on mudel, isiklikus käsutuses kuni 7 režiimi basaaldoosi jaoks, värviline ekraan, millel kuvatakse kogu patsiendi info. Sellel seadmel on väga oluline eelis - insuliinipumba tarbekaubad pole vajalikud.

UST 200 mudelit peetakse eelarvevalikuks, millel on peaaegu samad omadused nagu UST 400, välja arvatud mõned võimalused ja kaal (10 grammi raskemad). Võrdsed eelised, millele tuleks märkida nõela läbipaistvus. Kuid patsiendi andmeid mitmel põhjusel ei kuvata ekraanil.

Väljundi hind

Tänapäeval, kui maailmas on mitmesuguseid kasulikke avastusi, ei lase toote küsimuse hind paljudel inimestel. Sellega seoses meditsiin ei ole erand. Pumba maksumus insuliini süstimiseks võib olla umbes 200 tuhat rubla, mis pole kaugeltki kõigil võimalik endale lubada. Ja kui arvestada tarvikutega, siis on see umbes 10 000 rubla rohkem. Selle tulemusena on summa üsna muljetavaldav. Lisaks sellele on olukord keeruline asjaolu tõttu, et diabeetikud peavad võtma muid vajalikke kallis ravimeid.

Kui palju insuliinipump kulu on nüüd selge, kuid samal ajal on võimalik saada väga vajalik seade peaaegu mitte midagi. Selleks peate esitama teatud dokumentide paketi, mille kohaselt määratakse kindlaks selle kasutamise vajadus normaalse toimimise tagamiseks.

Eriti sellisel insuliini operatiivsel hooldamisel on vaja diabeedihaigeid. Kui soovite oma lapsele seadme tasuta osta, peate võtma ühendust Vene Fondi abiga. Kirjas tuleb lisada dokumendid:

  • Abi, mis kinnitab vanemate finantsolukorda tööl.
  • Väljavõte, mille saab pensionifondi vahendite tekke fakti kindlakstegemiseks lapse puude kindlakstegemisel.
  • Sünnitunnistus
  • Eksperdi järeldus diagnoosi avaldusega (press ja allkiri on kohustuslikud).
  • Fotod lapse kohta mitu tükki.
  • Vastutuskiri kohalikust omavalitsusest (kui kohalikud omavalitsused keeldusid abi andmisest).

Jah, insuliinipump on Moskvas või mõnes teises linnas, isegi tänapäeval, endiselt üsna keeruline. Kuid ärge lootke ja koos kõigi jõududega otsides vajalikku aparatuuri.

Arvamused

Paljud diabeetikud osutavad, et pärast nende insuliinmasina ostmist on nende elukvaliteet tõesti paranenud. Mõnel mudelil on sisseehitatud arvesti, mis suurendab oluliselt seadme kasutamise mugavust. Kaugjuhtimispult võimaldab automatiseerida protsessi juhtudel, kui seadet pole mingil põhjusel võimalik saada.

Insuliinipumpade arvukad ülevaated kinnitavad selle seadme täielikku kasu. Keegi omandas need oma lastele ja oli tulemusega rahul. Teiste jaoks oli see esimene vajadus ja nüüd ei pidanud nad enam haiglasse valulisi süstimisi kandma.

Kokkuvõtteks

Insuliini seadmel on nii eelised kui ka puudused, kuid meditsiinitööstus ei seisa jätkuvalt ja pidevalt areneb. Ja on tõenäoline, et insuliinipumpade hinnad muutuvad taskukohasemaks enamikul diabeediga inimestel. Ja Jumal ei anna, see aeg tuleb nii kiiresti kui võimalik.

Veel Artikleid Diabeedi

Hüperglükeemia võib olla füsioloogiline või patoloogiline seisund, mille tagajärjel on inimesel suurenenud glükoosi kontsentratsioon veres.Kõrge veresuhkru sümptomiteks on nõrkus, väsimus, letargia, püsiv janu, suu kuivus, suurenenud uriiniproduktsioon, sagedane urineerimine (ka öösel), kehakaalu langus normaalse söögi taustal, pindmine kahjustus, naha pealetungil lööve, keeb, naha ja limaskestade sügelus, vähenenud immuunsus.

Diabeedi diagnoosimise kinnitamiseks peavad patsiendid läbi viima insuliini vereanalüüsi. See hormoon vastutab ainevahetusprotsesside eest ja mõjutab energiavarude kogunemist. Patoloogilistel juhtudel, kus insuliin toodetakse või rakkude võime seda imenduda, tekib liigse suhkruhaiguse - diabeedi haigus.

Idiopaatiline suhkurtõbi on haigusvorm, millel pole teadaolevaid põhjusi, seda iseloomustab ebaselge päritolu ja tugevate sõltuvuste puudumine teiste kahjustuste suhtes.