loader

Põhiline

Põhjused

Insuliiniresistentsus: sümptomid ja ravi

Ülekaalulisus, südame-veresoonkonna haigused, suhkurtõbi, ühe ahela kõrgsurveühendused. Nende haiguste põhjus on sageli ainevahetushäired, mis põhinevad insuliiniresistentsusel.

Sõnasõnaliselt tähendab see termin "ei tunne insuliini" ja see näitab lihaste, rasvade ja maksakude vastuse vähenemist veres insuliini suhtes, mille tulemusena muutub selle tase krooniliselt kõrgeks. Vähenenud tundlikkusega inimesed on ateroskleroosiga 3-5 korda suurema tõenäosusega, 60% -l juhtudest on neil hüpertensioon ja 84% -l on haige 2. tüüpi diabeediga. Insuliiniresistentsust on võimalik ära tunda ja üle saada isegi enne, kui see muutub kõigi nende häirete põhjuseks.

Insuliiniresistentsuse arengu peamised põhjused

loading...

Insuliiniresistentsuse täpne põhjus ei ole teada. Arvatakse, et see võib viia rikkumistele, mis esinevad mitmel tasandil: insuliini molekuli muutustest ja insuliini retseptorite puudumisest signaalide edastamisega seotud probleemidele.

Enamik teadlasi nõustub, et insuliiniresistentsuse ja diabeedi tekke peamiseks põhjuseks on insuliini molekuli signaali puudumine koe rakkudesse, mis peaks saama veres glükoosi.

See rikkumine võib ilmneda ühe või mitme teguri tõttu:

  1. Rasvumine - koos insuliiniresistentsusega 75% juhtudest. Statistika näitab, et kehakaalu tõus 40% normist põhjustab insuliini tundlikkuse sama protsentuaalse vähenemise. Eriline metaboolsete häirete oht - kõhuõõne rasvumine, st kõhu piirkonnas. Fakt on see, et pealmise kõhuseina moodustunud rasvkoe iseloomustab maksimaalne metaboolne aktiivsus ja sellest tuleneb, et suurim rasvhapete kogus verdesse siseneb.
  2. Geneetika - insuliiniresistentsuse ja suhkurtõve sündroomi eelsoodumuse geneetiline edastamine. Kui lähedased sugulased on diabeediga haige, on insuliini tundlikkuse probleemide saamise tõenäosus palju suurem, eriti elustiiliga, mida te tervislikuks ei kutsuks. Arvatakse, et resistentsus oli varem kavandatud inimpopulatsiooni toetamiseks. Kuumal ajal säästsid inimesed rasva, näljased - elasid ainult need, kellel oli rohkem tarneid, st insuliiniresistentsusega isikud. Meie aja jooksul järjepidevalt rikkalik toit põhjustab ülekaalulisust, hüpertooniat ja diabeedi.
  3. Harjutuse puudumine - viib asja, et lihased vajavad vähem jõudu. Kuid lihaskoe tarbib verest 80% glükoosist. Kui elutähtsuse säilitamiseks vajalike lihaste rakud vajavad väga vähe energiat, hakkavad nad ignoreerima insuliini, mis hoiab suhkrut nendes.
  4. Vanus - pärast 50 aastat on insuliiniresistentsuse ja diabeedi tõenäosus 30% kõrgem.
  5. Toitumine - süsivesikute rikas sisalduva toidu tarbimine, armastav rafineeritud suhkru puhul põhjustab liigse glükoosi veres, aktiivse insuliini tootmist ja selle tagajärjel keha rakkude soovi neid tuvastada, mis põhjustab patoloogiat ja diabeedi.
  6. Ravimid - mõned ravimid võivad põhjustada probleeme insuliini signaali ülekandega - kortikosteroidid (reuma, astma, leukeemia, hepatiit), beeta-adrenoblokaatorid (arütmia, müokardi infarkt), tiasiid-diureetikumid (diureetikumid), vitamiin B

Sümptomid ja manifestatsioonid

loading...

Ilma testideta on võimatu usaldusväärselt kindlaks teha, et keha rakud hakkasid verd sisestanud insuliini tajuma. Insuliiniresistentsuse sümptomeid võib kergesti seostada teiste haiguste, väsimuse ja alatoitumise tagajärgedega:

  • söögiisu suurenemine;
  • eraldumine, raskused teabe meelespidamisega;
  • gaasi suurenemine soolestikus;
  • letargia ja unisus, eriti pärast suurt magustoidu osa;
  • rasvkoe suurenemine kõhuõõnes, nn päästerõnga moodustumine;
  • depressioon, depressioon;
  • perioodiline vererõhu tõus.

Lisaks nendele sümptomitele hindab arst enne diagnoosimist insuliiniresistentsuse tunnuseid. Selle sündroomiga iseloomustav patsient kannatab kõhuõõne rasvumisest, tal on vanemad või vennad, diabeeti põdevad õed, naistel on raseduse ajal polütsüstiline munasarja või rasedusdiabeet.

Insuliiniresistentsuse olemasolu peamine näitaja on kõhu maht. Ülekaalulised inimesed hindavad rasvumise tüüpi. Günekoidne tüüp (rasv koguneb allapoole vööst, peamine kogus reidetel ja tuharatel) on ohutum, selle metaboolsed häired on seda vähem levinud. Android-tüüpi (rasvkustalad, õlad, tagasi) seostatakse suhkruhaiguse suurema riskiga.

Insuliini ainevahetuse kahjustuse markerid - BMI ja talje ja puusa suhe (OT / OB). Kui BMI> 27, OT / OB> 1 meestel ja OT / OB> 0,8 naissoost, on tõenäoliselt üsna tõenäoline, et patsiendil on insuliiniresistentsuse sündroom.

Kolmas marker, mis tõenäosusega 90% võimaldab tuvastada rikkumisi - must acanthosis. Need on pigmenteerunud, tihti karmid ja karmid nahaga piirkonnad. Need võivad asuda küünarnukitel ja põlvedel, kaelal, rinnakorvusel, sõrmede liigesel, kubemes ja kaenlaalustel.

Eespool kirjeldatud sümptomite ja markeritega patsiendi diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud insuliiniresistentsuse test, mille alusel haigus määratakse.

Testimine

loading...

Laboratooriumides on analüüsi, mida on vaja roti tundlikkuse määramiseks insuliini vastu, tavaliselt nimetatakse "insuliini resistentsuse hindamiseks".

Kuidas usaldusväärsete tulemuste saamiseks verd annetada:

  1. Arst, kes viibib raviarsti analüüsi saamisel, arutage temaga kasutatavate ravimite, kontratseptiivide ja vitamiinide loetelu, et välistada need, mis võivad mõjutada vere koostist.
  2. Analüüsimiseks vajalikule päevale on vaja koolitust katkestada, püüda vältida stressirohke olukordi ja füüsilist koormust, mitte jooma alkoholi sisaldavaid jooke. Õhtusöömaaeg tuleb arvutada nii, et enne vere võtmist läbib 8-14 tundi.
  3. Analüüsida rutiinselt tühja kõhuga. See tähendab, et hommikul on keelatud hambad puhastada, närida kummi, isegi ilma suhkruta, juua joogi, kaasa arvatud magustamata. Enne labori külastamist võite suitsetada ainult tund aega.

Analüüsiks ettevalmistamisel on ranged nõuded tingitud asjaolust, et isegi banaalne kohvi valmistus, mis purjus valel ajal, suudab drastiliselt muuta glükoosi näitajaid.

Analüüsi lõppedes arvutatakse laboris insuliini resistentsuse indeks, mis põhineb glükoosi ja insuliini tasemete andmetel vereplasmas.

  • Lisateave: Insuliini vereanalüüs - mille jaoks reeglid edastada.

Insuliini resistentsuse indeks

loading...

Alates viimase sajandi 70. aastate lõpust peeti hüperinsulineemilist klambrit insuliini toime hindamise kullastandardiks. Vaatamata asjaolule, et selle analüüsi tulemused olid kõige täpsemad, oli selle rakendamine töömahukas ja vajati laboratoorseid häid tehnilisi vahendeid. 1985. aastal töötati välja lihtsam meetod ja tõestati insuliiniresistentsuse saavutatud taseme korrelatsiooni klamberandmetega. See meetod põhineb HOMA-IRi (homöostaatiline mudel insuliiniresistentsuse määramiseks) matemaatilise mudeli jaoks.

Insuliini resistentsuse indeks arvutatakse valemi abil, mis nõuab minimaalset informatsiooni - basaal (tühja kõhuga) glükoosi tase, väljendatuna mmol / l, ja basaalinsuliin μE / ml: HOMA-IR = glükoos x insuliin / 22,5.

HOMA-IR-i tase, mis näitab ainevahetuse rikkumist, määratakse kindlaks statistiliste andmete põhjal. Analüüsid võeti suurel hulgal inimestelt ja nende jaoks arvutati indeksiväärtused. Norm määratleti populatsiooni 75 protsentiili jagunemise järgi. Erinevate elanikerühmade jaoks on indeks erinev. Neid mõjutab ka insuliini määramine veres.

Enamikus laborites on 20-60-aastaste inimeste künnis 2,7 ühikut. See tähendab, et insuliiniresistentsuse indeksi tõus üle 2,7 näitab insuliinitundlikkuse rikkumist, kui inimene ei ole diabeediga haige.

Kuidas insuliin reguleerib ainevahetust

loading...

Insuliin inimestel:

  • stimuleerib glükoosi, aminohapete, kaaliumi ja magneesiumi kudedesse kandmist;
  • suurendab glükogeeni ladusid lihastes ja maksas;
  • vähendab maksakududes glükoosi moodustumist;
  • suurendab valkude sünteesi ja vähendab nende lagunemist;
  • stimuleerib rasvhapete moodustumist ja takistab rasva lagunemist.

Hormooni insuliini peamine funktsioon kehas on glükoosi transportimine verest lihas- ja rasvarakkudesse. Esimesed on vastutavad hingamise, liikumise, verevoolu eest, teise poe toitainete eest nälgimise aja eest. Selleks, et saada koe sees glükoos, peab see ületama rakumembraani. See aitab tema insuliini, piltlikult öeldes, ta avab lahtri värava.

Rakumembraanil on eriline valk, mis koosneb kahest osast, mida tähistatakse a ja b abil. See mängib retseptori rolli - aitab tuvastada insuliini. Kui lähenedes rakumembraanile, seob insuliini molekul retseptori a-subühikuga, pärast mida ta muudab oma asendit valgu molekulis. See protsess käivitab b-subühiku tegevuse, mis edastab signaali ensüümide aktiveerimiseks. Need omakorda stimuleerivad GLUT-4 ülekandevalgu liikumist, liiguvad membraanidesse ja sulavad nendega, mis võimaldab glükoosi verest rakku tõmmata.

Inimestel, kellel on insuliiniresistentsuse sündroom ja enamus II tüübi diabeediga patsiente, lõpeb see protsess juba alguses - mõned retseptorid ei suuda insuliini verd ära tunda.

Rasedus ja insuliiniresistentsus

loading...

Insuliini resistentsus toob kaasa veresuhkru taseme tõusu, mis omakorda põhjustab pankrease intensiivset tööd ja seejärel diabeedi. Inglise tase veres tõuseb, mis aitab suurendada rasvkoe moodustumist. Liigne rasv vähendab insuliini tundlikkust.

See nõiaring annab liigse kaalu ja võib põhjustada viljatust. Põhjuseks on see, et rasvkoe suudab toota testosterooni, mille rasvumine on võimatu.

Huvitav on see, et raseduse ajal on insuliiniresistentsus norm, see on täiesti füsioloogiline. Selle põhjuseks on asjaolu, et glükoos on emakas peamine toit lapsele. Mida pikem rasedusaeg, seda rohkem on vaja. Glükoosist kolmandas trimestris hakkab loote puudumine, platsent kuulub selle voolu reguleerimisse. See sekreteerib tsütokiinvalku, mis tagab insuliiniresistentsuse. Pärast sünnitust naaseb kõik kiiresti oma kohale ja taastatakse insuliini tundlikkus.

Ülekaalu ja raseduse tüsistustega naistel võib insuliiniresistentsus püsida isegi pärast sünnitust, mis suurendab veelgi nende diabeedi riski.

Kuidas ravida insuliiniresistentsust

loading...

Dieet ja füüsiline koormus aitavad ravida insuliiniresistentsust. Enamasti piisab rakkude tundlikkuse taastamiseks. Protsessi kiirendamiseks on mõnikord ette nähtud ravimeid, mis reguleerivad ainevahetust.

Oluline on teada: >> Mis on metaboolne sündroom ja kuidas sellega toime tulla.

Toitumine insuliini toimemehhanismi parandamiseks

Toit koos insuliiniresistentsusega kalorsuse puudumisel võib mõne päeva jooksul isegi enne kehakaalu langetamist vähendada selle ilminguid. Ka 5-10 kg kehakaalu langetamine suurendab efekti ja taastatakse rakkude vastus insuliinile. Uuringute kohaselt on insuliiniresistentsusega patsientidel, kellel puudub kaalulangus suhkurtõbi, suurenenud rakutundlikkus 2%.

Analüüsis põhinevat menüüd teostab raviarst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi. Tavalise lipiidide sisaldusega veres ja väikese massi suurenemisega on soovitatav saada alla 30% rasvade kaloritest ja piirata küllastumata rasvade tarbimist. Kui peate oluliselt vähendama kehamassi, tuleks rasvade sisaldus toidus oluliselt vähendada.

Kui teil ei ole diabeedi, ei ole veresuhkru taseme vähendamiseks vaja süsivesikute kogust vähendada. Teadlased ei leidnud seost dieedi suhkru koguse ja rakutundlikkuse vahel. Nõuetekohase toitumise peamine näitaja on kehakaalu langus, selleks on sobilik mis tahes toitumine, sealhulgas madala süsivesinike sisaldus. Peamine nõue - puuduvad kalorid, mis annab stabiilse kaalukaotuse.

Regulaarne füüsiline aktiivsus

Sport aitab kaloreid tarbida, mistõttu nad aitavad kaasa kehakaalu kaotamisele. See ei ole nende ainus positiivne mõju ainevahetusprotsessidele. On kindlaks tehtud, et 45-minutiline treening tühjendab glükogeeni ladusid lihastes ja suurendab glükoosi imendumist verest 2 korda, see toime kestab 48 tundi. See tähendab, et 3-4-nädalase ravi kasutamine suhkruhaigu puudumisel aitab toime tulla rakkude resistentsusega.

Eelistatud on järgmised tegevused:

  1. Aeroobsed treeningud, mis kestavad 25 minutit kuni tund, mille jooksul püsib pulss 70% maksimaalsest südame löögisagedusest.
  2. Suure intensiivsusega jõutreening koos mitmete lähenemisviisidega ja suur hulk kordusi.

Nende kahe tegevusliigi kombinatsioon annab parima tulemuse. Kaua pikkune koolitus suurendab rakkude tundlikkust mitte ainult mõnda aega pärast treeningut, vaid loob positiivse suuna insuliiniresistentsuse vähendamisel ka tegevusetuse ajal. Sport võib nii probleemi ravida kui ka vältida.

Ravimid

Kui elustiili muutused ei ole piisavad ja testid näitavad jätkuvalt kõrgendatud HOMA-IR indeksit, viiakse insuliiniresistentsuse ravi, diabeedi ja teiste haiguste ennetamine läbi ravimi metformiini abiga.

Glucophage on selle aluseks olev originaalravim, mis on välja töötatud ja toodetud Prantsusmaal. See parandab rakkude tundlikkust insuliinile, kuid ei suuda stimuleerida selle tootmist pankreasega, mistõttu seda ei kasutata 1. tüüpi diabeedi korral. Glyukofazhi efektiivsus on kinnitust leidnud paljudes uuringutes kõikide tõenduspõhise meditsiini reeglite kohta.

Kahjuks tekitab metformiini suur annus sageli kõrvaltoimeid iivelduse, kõhulahtisuse, metallilise maitse kujul. Lisaks võib see häirida vitamiini B12 ja foolhappe imendumist. Seepärast määratakse metformiin madalaimal võimalikul annusel, rõhuasetus kaalulanguse ja füüsilise koormuse ravimisel.

Glucophage'is on mitmeid analooge - ravimid, mis on koostisega täiesti identsed. Kõige kuulsamad on Siofor (Saksamaa), Metformiin (Venemaa), Metfohamam (Saksamaa).

Insuliini resistentsuse mõiste ja selle arengu põhjused

loading...

Insuliini olulisust inimese keha ainevahetusprotsessides on väga raske üle hinnata. Mis juhtub insuliiniresistentsusega? Miks see ilmneb ja mis võib olla ohtlik? Sellel, samuti insuliini tundlikkuse rikkumisel erinevates olukordades ja selle patoloogia käsitlemisel loe edasi.

Mis on insuliiniresistentsus?

loading...

Insuliiniresistentsus on metaboolsete reaktsioonide häire vastusena insuliini toimele. See on seisund, mille korral rakud, peamiselt rasvhapped, lihaste ja maksa struktuurid, lõpetavad insuliiniefektide reageerimise. Keha jätkab insuliini sünteesi normaalsel kiirusel, kuid seda ei kasutata õiges koguses.

See termin kehtib selle toime kohta valgu, lipiidide ja üldise veresoonte süsteemi metabolismile. See nähtus võib hõlmata kas ühtset vahetusprotsessi või kõiki neid samaaegselt. Peaaegu kõikides kliinilistes juhtudel ei leita insuliiniresistentsust enne ainevahetuse patoloogiate ilmnemist.

Kõik toitaineid kehas (rasvad, valgud, süsivesikud) kui energiavarusid kasutatakse kogu päeva vältel. See toime ilmneb insuliini toime tõttu, kuna iga koe on sellel eri viisil tundlik. See mehhanism võib toimida tõhusalt või mitte tõhusalt.

Esimese tüübi puhul kasutab keha süsivesikute ja rasvade aineid, et sünteesida ATP molekule. Teist meetodit iseloomustab sama eesmärgi valgud, mille tõttu glükoosi molekulide anaboolne toime langeb.

  1. ATP loomine;
  2. suhkru insuliiniefekt.

Arengu põhjused

loading...

Teadlased ei saa veel nimetada täpseid põhjuseid, mille tõttu inimene arendab insuliiniresistentsust. On selge, et see ilmneb neis, kes juhivad passiivset eluviisi, on ülekaalulised või lihtsalt geneetiliselt eelsoodumusega. Selle nähtuse põhjuseks võib olla ka mõnede ravimite ravimravimite pidamine.

Kui teil on üks järgmistest elementidest, siis on tõenäoliselt tundlik insuliinitundlikkuse häire:

  • Vanus üle 40;
  • Te olete mees, kellel on ümberlülitus pikkusega üle 103 cm, naine, mille ümbermõõt on suurem kui 88;
  • Keegi teie kaugest sugulasest kannatab diabeedi, ateroskleroosi või hüpertensiooni all;
  • Suitsetamine;
  • Gatesi diabeedi ülekandmine;
  • Ateroskleroos;
  • Suurenenud triglütseriidide tase;
  • Madal tihedusega lipoproteiinide tase;
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroom.

Sümptomid

loading...

Insuliinitundlikkuse katkestamisel võivad kaasneda mõned sümptomid. Kuid seda nähtust on raske diagnoosida ainult nende poolt.

Kui insuliiniresistentsus tekib inimestel, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Patsiendile on raske kontsentreeruda, tema meelt pidevalt häguneb;
  • Veres on palju suhkrut;
  • Puhitus Enamik soolestiku gaasidest moodustuvad süsivesikutega. Kuna seeditavus on vähenenud, kannatab seedetrakti tegevus;
  • Pärast söömist soovid kohe magada;
  • Tugev vererõhu hüppamine;
  • Tualettruumi sageli kutsumine;
  • Liigesed jäsemetel;
  • Sage tuimus;
  • Püsiv janu;
  • Põhjustamata verevalumid;
  • Pikkade kahjustuste taastamine;
  • Kaalutõus ja selle kukkumise raskus. Rasvade hoiused paiknevad peamiselt kõhupiirkonnas. Samuti usuvad arstid, et liigne kehakaal stimuleerib insuliiniresistentsuse arengut;
  • Ma tahan alati süüa;
  • Vereanalüüs näitab kõrgenenud triglütseriidide sisaldust;
  • Depressiivsed seisundid. Insuliini toime ja metaboolsete häirete puudumise tõttu võib patsient esineda mitmesuguste psühho-emotsionaalsete häirete, sealhulgas depressiooniga.

Ülekaaluline ja insuliiniresistentsus

loading...

Ülekaalulisus on üks peamisi insuliiniresistentsuse arengut soodustavaid tegureid. Et määrata insuliini tundlikkuse ja metaboolse sündroomi häirete eeldused üldiselt, peate teadma oma kehamassi indeksit. See arv aitab samuti kindlaks teha rasvumise etappi ja arvutada südame-veresoonkonna haiguste tekke riske.

Indeks arvutatakse valemiga: I = m / h2, m on teie kaal kilogrammides, h on kõrgus meetrites.

Kehamassiindeks kg / m²

Insuliiniresistentsuse oht
ja muud haigused

Väikesed (võivad ilmneda muud haigused)

Rasvumine 1 raskusaste

Rasvumine 2 raskusaste

Rasvumine 3 raskusastet

Kas see on ohtlik rikkumine?

loading...

See patoloogia on ohtlik järgnevate haiguste esinemisele. Esimene on 2. tüüpi diabeet.

Diabeetilised protsessid hõlmavad peamiselt lihaseid, maksu ja rasvakiude. Kuna insuliini tundlikkus väheneb, siis glükoos enam ei tarbita kogustes, milles see peaks toimuma. Samal põhjusel hakkavad maksurakud aktiivselt tootma glükoosi, jagades glükogeeni ja sünteesides suhkrut aminohapete ühenditest.

Nagu rasvkoe puhul, vähendab lipolüütiline toime sellele. Esimestel etappidel kompenseeritakse seda protsessi, suurendades insuliini sünteesi kõhunäärmes. Rasvapartiide jooksuetappides jagatakse vabade rasvhapete ja glütserooli molekulid, inimene kaotab oluliselt massi.

Need komponendid sisenevad maksa ja muutuvad seal madala tihedusega lipoproteiinideks. Need ained kogunevad vaskulaarsetel ja tekitavad ateroskleroosi. Kõikide nende protsesside tõttu vabaneb veri palju glükoosi.

Öine insuliiniresistentsus

loading...

Inimene on hommikul kõige enam tundlik insuliini suhtes. See tundlikkus kaldub päeva jooksul igavaks muutuma. Inimorganismi jaoks on olemas 2 tüüpi energiavarustust: ööpäevane režiim.

Päevasel ajal võetakse enamus energiast peamiselt glükoosist, rasvavaru ei mõjuta. Öösel, vastupidi, annab keha energiat, mis vabaneb rasvhapetest pärast veresoonte lagunemist vereringesse. Seetõttu võib insuliinitundlikkus halveneda.

Kui sööd enamasti õhtul, siis võib teie keha lihtsalt toime tulla ahelasse sisenevate ainete mahuga. See võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Mõne aja jooksul kompenseeritakse normaalse insuliini puudumist aine suurenenud sünteesi teel pankrease beeta-rakkudes. Seda nähtust nimetatakse hüperinsuliarseks ja see on diabeedi tunnustatud marker. Aja jooksul väheneb rakkude võime liigse insuliini tekkeks, suhkrukontsentratsioon tõuseb ja inimene põeb diabeedi.

Samuti on insuliiniresistentsus ja hüperinsulineemia stimuleerivad faktorid südame-veresoonkonna haiguste arenguks. Tänu insuliini toimele, silelihasrakkude proliferatsioonile ja migratsioonile ilmneb fibroblastide proliferatsioon ja fibrinolüüsi protsesside pärssimine. Seega toimub anumate vaskularisatsioon koos kõigi sellega kaasnevate tagajärgedega.

Raseduse vastupanu

loading...

Glükoosi molekulid on ema ja lapse peamine energiaallikas. Lapse kasvutempo kasvu ajal hakkab tema keha nõudma üha rohkem glükoosi. Oluline on, et alates raseduse kolmandast trimestrist ületaks glükoosivajadus olemasolu.

Tavaliselt on beebidel vere suhkrusisaldus madalam kui emadel. Lastel on see umbes 0,6-1,1 mmol / l ja naistel 3,3-6,6 mmol / l. Kui loote kasv saavutab tipu, võib ema arendada füsioloogilist insuliinitundlikkust.

Emaorganismisse sisenev glükoos sisuliselt ei imendu ega suunata lootele, nii et see ei tekiks arengu ajal vähe toitaineid.

Seda toimet reguleerib platsenta, mis on TNF-b baasallikas. Umbes 95% sellest ainest siseneb rase naisele, ülejäänud läheb lapse kehasse. TNF-b taseme tõus on insuliiniresistentsuse peamine põhjus raseduse ajal.

Pärast lapse sündi TNF-b tase langeb kiiresti ja paralleelselt sellele muutub insuliini tundlikkus normaalseks. Ülekaalulistel naistel võib tekkida probleeme, kuna neil on TNF-B toodetud palju rohkem kui normaalse kehakaaluga naistel. Nendel naistel rasedusele kaasneb peaaegu alati arvukalt tüsistusi.

Insuliiniresistentsus tavaliselt ei kao isegi pärast sünnitust, on diabeedi esinemissagedus väga suur%. Kui rasedus on normaalne, on resistentsus lapse arengu lisategur.

Uimastavate inimeste insuliinitundlikkuse rikkumine

loading...

Inimesed, kes on puberteediperioodil, on väga sageli insuliiniresistentsusega. Huvitav on asjaolu, et suhkru kontsentratsioon ei suurene. Pärast puberteedi läbimist muutub tavaliselt tavaliselt normaalne olek.

Intensiivse kasvu ajal intensiivselt sünteesitakse anaboolseid hormoone:

Kuigi nende toime on vastupidine, ei kannata aminohapete metabolismi ja glükoosi metabolismi. Kompenseeriva hüperinsulineemiaga paraneb tootmine ja stimuleeritakse kasvu.

Insuliini mitmekesine metaboolne toime aitab sünnitada puberteeti ja kasvuprotsesse ning säilitada metaboolsete protsesside tasakaalu. Selline adaptiivne funktsioon võimaldab energiat säästa ebapiisava toitumisega, kiirendab puberteeti ja võimet sünnitada ja sünnitada järglasi hea toitumisalase tasemega.

Kui puberteediperiood lõpeb, on suguhormoonide kontsentratsioon endiselt kõrge ja insuliinitundlikkus kaob.

Insuliiniresistentsuse ravi

loading...

Enne kui alustate insuliiniresistentsuse vastu võitlemist, viivad arstid läbi patsiendi eksami. Diabeedi diabeedi ja II tüüpi diabeedi diagnoosimiseks kasutatakse mitut liiki laboratoorseid analüüse:

  • A1C-test;
  • Tühja kõhuga glükoositesti;
  • Suukaudne glükoositaluvuse test.

II tüübi diabeedi puhul on A1C testi jaoks tüüpiline 6,5%, suhkruse tase on 126 mg / dl ja viimase testi tulemus on üle 200 mg / dl. Diabeedi eelseisundis on 1 indikaator 5,7-6,4%, teine ​​100-125 mg / dl, viimane 140-199 mg / dl.

Narkootikumide ravi

loading...

Peamised näited selle ravitüübi kohta on kehamassiindeks üle 30, suur oht veresoonte ja südamehaiguste tekkeks, samuti rasvumise esinemine.

Selleks, et suurendada tundlikkust glükoosile, kasutatakse neid ravimeid:

  • Biguaniidid
    Nende ravimite toime eesmärk on inhibeerida glükogeneesi, vähendada glükoosiühendite tootmist maksas, pärssides suhkru imendumist peensooles, parandades insuliini sekretsiooni.
  • Acarbose
    Üks ohutumaid ravivõimalusi. Acarbose on pöörduv alfa-glükosidaasi blokaator ülemistel seedetraktist. See häirib polüsahhariidi ja oligosahhariidi lõhustamist ning nende ainete edasist imendumist veresse ja insuliini tase väheneb.
  • Tiasolidiindioon
    Suurendage insuliini tundlikkust lihas- ja rasvakiududes. Need ained stimuleerivad märkimisväärse arvu tundeid põhjustavaid geene. Selle tulemusena väheneb suhkru ja lipiidide kontsentratsioon lisaks resistentsuse vastu.

Toitumine

loading...

Kui insuliiniresistentsus keskendub madala süsivesikute sisaldusele, välja arvatud tühja kõhuga. Soovitatav toiduprofiil peaks olema 5 kuni 7 korda päevas, võttes arvesse suupisteid. Samuti on oluline jooma piisavalt vett, mitte vähem kui 1,5 liitrit päevas.

Patsiendil on lubatud sööta ainult aeglased süsivesikud. Need võivad olla:

  1. Kashi;
  2. Küpsetamine rukkijahu baasil;
  3. Köögiviljad;
  4. Mõned viljad.

Madala süsivesikutega dieediga patsient ei saa:

  • Valge riis;
  • Rasvane liha ja kala;
  • Kõik magusad (kiire süsivesikud);
  • Mankou;
  • Kartulid;
  • Suitsutatud tooted;
  • Või;
  • Mahlad;
  • Või ja jahu;
  • Hapukoor.

Kõik toidud, mida patsient sööb, peaks olema madal glükeemiline indeks. See termin tähistab süsivesikutoodete lõhustumise kiirust pärast nende sisenemist kehasse. Mida väiksem on see toode, seda rohkem see sobib patsiendile.

Toidust insuliiniresistentsuse vastu võitlemiseks moodustatakse nendest toodetest, mille indeks on madal. Väga harva võite midagi keskmise geograafilise tähisega süüa. Toote valmistamise meetodil on GI-il tavaliselt vähe mõju, kuid on ka erandeid.

Näiteks porgand: kui see on toores, on selle indeks 35 ja seda võib süüa, kuid keedetud porgand on väga suur geograafiline tähis ja see on täiesti võimatu seda süüa.

Puuvilju võib süüa ka, kuid peate tarbima kuni 200 grammi päevas. Nendest ei ole võimalik ise koduseid mahla valmistada, sest pulber purustamisel kaob, ja mahl omandab väga suure geograafilise tähise.

GI võib jagada mitmesse kategooriasse:

  1. Kuni 50 - madal;
  2. 50-70 - keskmine;
  3. Üle 70 on suur.

Seal on mõned toidud, millel puudub üldine glükeemiline indeks. Kas ma saan neid süüa insuliiniresistentsuse jaoks? - ei Peaaegu alati on sellisel toidul väga kõrge kalorsusega koostis ja sellist toitu ei saa süüa, kui insuliini tundlikkus on häiritud.

Samuti on olemas väikese indeksi ja suure kalorsusega toidud:

Toitumine patsiendile peaks olema erinev. See peab olema liha, puu, köögivili. Glükoosiga toiduaineid soovitatakse tarbida kuni 15:00. Supid on kõige paremini keedetud köögiviljapuljongis, on lubatud kasutada mõnikord teisi lihapuljone.

Madala süsivesikusisaldusega dieedil võite süüa seda tüüpi liha:

  1. Maks (kana / veiseliha);
  2. Türgi liha;
  3. Kana;
  4. Vasikaliha;
  5. Küülikuliha;
  6. Vuttide liha;
  7. Keeled

Kala võib olla haug, pollak ja ahven. Nad peavad sööma vähemalt kaks korda nädalas. Parimaks on garneering putru. Nad keedavad veega, neid ei saa loomuliku päritoluga uuesti täita.

Selliseid teravilju saate süüa:

Mõnikord saate end kõvast nisust valmistatud makaronit käsitleda. Võid süüa päev 1 munakollane ja valk. Dieedil võite tarbida peaaegu kogu piima, välja arvatud see, milles on suur rasvasisaldus. Seda saab kasutada söömiseks pärastlõunal.

Roheline nimekiri sisaldab järgmisi tooteid:

  • Kodujuust;
  • Piim;
  • Kefir;
  • Kreem kuni kümme%;
  • Magustamata jogurtid;
  • Tofu;
  • Ryazhenka.

Lõviosa toidus peaks koosnema köögiviljadest. Sa saad teha neist salati või tassi.

Madal glükeemiline indeks sellistes köögiviljades:

  1. Küüslauk ja sibul;
  2. Baklazaan;
  3. Kurgid;
  4. Tomatid;
  5. Eri tüüpi pipar;
  6. Squashid;
  7. Iga kapsas;
  8. Värsked ja kuivatatud herned.

Vürtsid ja vürtsid ei ole patsiendil praktiliselt piiratud. Nõudes saate ohutult mitmekesistada oregano, basiiliku, käärsoole, spinati, peterselli, tilli või tüümiani.

Parim on toitumine:

Madala süsivesikute sisaldusega toidus võite süüa nii palju erinevaid toite. Ärge kartke, et teie toitumine muutub ebahuvitavaks ja keskpäraseks.

Spordi tegemine

loading...

Spordi füsioloogid usuvad, et harjutus on kõige tõhusam insuliiniresistentsuse käsitlemise meetod. Treeningu ajal suureneb glükoositranspordi suurenemine lihaskiudude kokkutõmbamise ajal insuliini tundlikkust.

Pärast koormust langeb intensiivsus ja alustatakse insuliini otsest toimet lihaste struktuuridele. Tänu oma anaboolsele ja kataraktilisele toimele aitab insuliin kompenseerida glükogeeni puudumist.

Lihtsamalt väljendudes absorbeerib organism glükogeeni (glükoosi) molekule nii palju kui võimalik ja pärast treeningu lõppu tühjendab keha glükogeeni ladusid. Insuliini tundlikkus suureneb seetõttu, et lihastel puudub energiavaru.

See on huvitav: arstid soovitavad keskenduda II tüübi diabeediga inimeste koolitamisele.

Hea võimalus insuliiniresistentsuse vastu võitlemiseks on aeroobne väljaõpe. Selle koormuse ajal tarbitakse glükoosi väga kiiresti. Mõõdukas kardiovaskulaarne või kõrge intensiivsusega tund võib järgmise 4-6 päeva jooksul tundlikkust suurendada. Nähtavaid parandusi registreeritakse pärast nädala pikkust kursust vähemalt kahe suure intensiivsusega südame harjutustega.

Kui pikaajalisi kursusi hoitakse, võib positiivne dünaamika püsida üsna pikka aega. Kui mingil hetkel inimene päästab järsult spordi ja väldib füüsilist koormust, pöördub tagasi insuliiniresistentsus.

Toide koormused

Plus tugevuse väljaõpe ei ole mitte ainult insuliinitundlikkuse suurendamiseks, vaid ka lihaste ülesehitamiseks. On teada, et lihased imendavad tugevalt glükoosi molekule mitte ainult koorma enda momendil, vaid ka pärast seda.

Juba pärast 4 jõutreeningu läbimist, isegi puhkuse ajal, suureneb insuliini tundlikkus ja glükoosi tase (eeldusel, et te ei ole enne mõõtmist söönud) väheneb. Mida intensiivsemad koormused, seda parem on tundlikkuse indeks.

Parim viis insuliiniresistentsuse kõrvaldamiseks on terviklik lähenemine füüsilisele koormusele. Parim tulemus registreeritakse aeroobse ja jõutreeningu vaheldumisi. Näiteks käite jõusaalis esmaspäeviti, kolmapäeviti, reedeti ja pühapäeviti. Kas südameid esmaspäeval ja reedel (näiteks sörkimine, aeroobika, jalgrattasõit) ja kaalutreeninguid kolmapäeval ja pühapäeval.

Järeldus

Insuliiniresistentsus võib olla ohutu, kui see areneb selliste protsesside taustal, nagu puberteetiin või rasedus. Muudel juhtudel peetakse seda fenomeni ohtlikuks metaboolseks patoloogiaks.

Haiguse arengu täpseid põhjusi on raske helistada, kuid täislastel on see väga eelsoodumus. Sellel düsfunktsioonil ei kaasne tihti erksaid sümptomeid.

Ravimata insuliinitundlikkus võib põhjustada diabeedi ja südame-veresoonkonna süsteemi mitmesuguseid haigusi. Düsfunktsiooni raviks kasutatavad ravimid, füüsiline koormus ja eriline toitumine.

Insuliini resistentsus

Inimesed, kes on ülekaalulised ja ei toeta tervislikku eluviisi, toodavad sageli insuliiniresistentsust. Sümptomite tuvastamine ei ole alati võimalik ilma arsti sekkumiseta, mistõttu on ülemäärane kehakaal ja haigusnähtus, tuleb diagnoosida ja järgida terviklikku ravi, mis põhineb hea toitumise ja kehalise võimekusega.

Mis on insuliiniresistentsus?

Haigus tähendab organismi rakkude insuliiniresistentsust, insuliini normaalse reaktsiooni taseme langust. Keha vajab suuremat hulka insuliini, mis viib kõhunäärme koormuse suurenemiseni, mis aja jooksul ei lase koormusega kokku puutuda, mille tagajärjeks on veresuhkru püsiv tõus, samuti kõrge insuliiniresistentsus.

Insuliini resistentsuse põhjused

Patoloogilise protsessi areng provotseerib paljusid tegureid. Peamine on patoloogia geneetiline kalduvus. Haiguse areng esineb metaboolses sündroomis, ülekaalulisuses, samuti järgmistes tingimustes:

  • rasedus;
  • nakkushaigused;
  • psühho-emotsionaalne stress;
  • steroidsete ainete kasutamine;
  • ravimite ravi;
Tagasi sisukorra juurde

Arengu sümptomid

Iseseisvaks insuliiniresistentse sündroomi tuvastamine on peaaegu võimatu.

Kaalu tõus võib viidata sellise seisundi arengule.

Laboratoorsetel tingimustel on võimalik näidata insuliini kudede resistentsust. Peamised sümptomid võivad siiski ilmneda järgmiselt:

  • kehakaalu tõus, eriti vööndis;
  • näljahäda, küllastumise võimatus;
  • ebamugavustunne maos;
  • unisus, letargia, koordineerimata tähelepanu;
  • suurendada vererõhku;
  • triglütserooli tõus analüüsi ajal;
  • muutused nahas hullemaks.
Tagasi sisukorra juurde

Diagnostilised meetodid ja analüüsid

Insuliinitundlikkuse diagnoosimisel kasutatakse insuliiniresistentsuse analüüsi, insuliini tundlikkust kontrollitakse pidevalt. Tõendusmäärad varieeruvad iga päev, arvestades insuliini varieeruvat taset veres, diagnoosimiseks on üsna raske. Soovitatav on kontrollida verd, teha indikaatori tõusu (> 0,33) Caro indeksi testi, siis on inimesel hüperinsulineemia. Veri võetakse ainult tühja kõhuga. Resistentsuse näitajaks on ka valgu väärtus uriinis, kui normi ei säilita ja valk on tõusnud, haigus areneb. Kontrollige kindlasti glükoositalumatust (normi ei tohiks rikkuda). Rikkumine näitab, et II tüüpi diabeet on arenev.

Patoloogiline ravi

Narkootikumid

Peamised ravimid, millega nad üritavad resistentsust ravida, hõlmavad "metformiini", "akarboosi", tiasolidiindiooni, "Troglizatoni". Rakkude insuliinile tundlikkus võib ravimi abiga ületada. Seda meetodit kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui tasakaalustatud toitumise järgimine ei ole piisav. Akaarboos võib vähendada II tüüpi diabeedi arengut veerandi võrra. Toksiaalse toime tõttu maksale ei ole tiasolidiinid pidevalt rakendatud. Tüsistuste ilmnemiseks on vaja teha kontrolltesti ja testi läbida. Troglizatoni kasutatakse insuliiniresistentsusega naistel. Kuid mürgiste mõjude tõttu katkestati selle vabastamine. Ükski eespool kirjeldatud ravimitest ei suuda täielikult insuliiniresistentsust ravida.

Põhiline ravim resistentsuse "Metformiin" raviks. Ravim on ainus, mis on mõeldud II tüüpi diabeedi ennetamiseks. Ravim vähendab glükoosi ja insuliini sisaldust veres. Positiivsed omadused hõlmavad järgmist:

  • ravimi võime ainevahetust mõjutada;
  • naiste suguelundite töö parandamine;
  • menstruaaltsükli normaliseerumine.
Tagasi sisukorra juurde

Haiguse toitumine

Neile kõrvalekalletele inimestele tuleb kaalust alla võtta. Selle saavutamiseks on toidust välja jäetud ja rasvad (kuni 10%) vähenevad, säilitatakse vere suhkrusisaldust vähendavaid meetodeid juba mitu aastat. Kaalukaotus on aeganõudev protsess, kuid võimaldab teil väga varsti oma seisundi paranemist. Mitu kuud on "negatiivse" kolesterooli tase langenud ja "hea" tase tõuseb. Toit sisaldab:

Patsiendi dieedi kaalu vähendamiseks tuleb lisada mereannid.

  • köögiviljad ja puuviljad, madal suhkur;
  • täisteraleib;
  • mereannid;
  • kaunviljad;
  • tailiha
  • Toidulisandid

Rahvad abinõud

Ravitud patoloogia ja rahvaprotseduurid, kuid see on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist. Peamine populaarne meetod, mis vallutab insuliini tundlikkust, on mustikas. Igapäevases dieedis olevad marjad suudavad taastada glükoosi taset, samuti on selle lehtede jäätmed efektiivsed. Rahvaparandusvahendid toimivad patoloogiate raviks abistava vahendina, sest need aitavad suhkrusisaldust veidi vähendada, tehnoloogilise efektiivsuse tõstmiseks ja kehakaalu alandamise mehhanismide käivitamiseks.

Haiguse tüsistused

Rasvane maks

Patoloogia on otseselt seotud insuliiniresistentsusega. Rasvkude võib akumuleeruda maksas, kui lipiidide reguleerimine on häiritud, mida võib määratleda insuliiniresistentsuse tagajärjel. Haigusel on erinevaid arengutüüpe: raske ja lihtne protsess. Haiguse arengu käigus tekivad tsirroosi tunnused.

2. tüüpi diabeet

Diabeedi iseloomustab A tüüpi insuliiniresistentsus, immuunsus areneb ammu enne patoloogia tekkimist. Kuid meditsiinitehnikate hilinenud rakendamine vähendab immuunsuse taset, aitab kaasa probleemi arengule. 2. tüüpi diabeet tundub olevat tolerantne, mida saab ravida. Sallivuse rikkumine viib siiski tõsiste komplikatsioonide tekkimiseni ja haiguse kõrvaldamine on raskem.

Hüperandrogenism

NDOS (polütsüstiliste munasarjade sündroomi) arengu käigus tekivad munasarjad meessuguhormooni. Kõrgel tasemel esineb insuliiniresistentsuse suurenenud tase, mis sageli toimib SKPYa algkättena. Selle suhte põhjuseid ei ole veel uuritud, kuid resistentsus põhjustab hormooni suuremat tootmist munasarjades.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom (pcos)

Sündroom mõjutab naissoost pooled rasestuva vanuse elanikkonnast. Haigus võib mõjutada igakuise tsükli arengut, vähendab selle aktiivsust või isegi muutub menstruaaltsükli lõpetamise teguriks. Suurenenud insuliiniresistentsuse indeks suurendab isatsütmilisust (mustade väljanägemine, juuksed rindkere ja kõõlusel), rasvumise ja loote arengu häired raseduse ajal.

Nahakahjustused

Nahakahjustused hõlmavad musta acanthosis, mis kutsub esile kanguse tumenemise ja paksenemise, eriti kohtades, kus on voldid. See seisund on otseselt seotud insuliiniresistentsuse sündroomiga, kuigi arengut ei ole veel kindlaks tehtud. On olemas kahte tüüpi nahakahjustusi:

  • Must acanthosis. Naha tumenemine ja paksenemine voldidesse.
  • Acrohordon Haridus nahal, millel on polüpoosne kuju.
Tagasi sisukorra juurde

Arterioskleroos

Suurenenud insuliiniresistentsus on suurte ja keskmise suurusega arterite paksenemine ja kõvenemine. Arterioskleroos provotseerib:

  • isheemiline haigus;
  • insuldi tingimused;
  • "negatiivse" kolesterooli taseme tõus;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • sõltuvus;
  • diabeet (sõltumata selle moodustumise teguritest);
  • pärilik haigus.
Tagasi sisukorra juurde

Kasvu anomaalid

Suurenenud insuliini tase võib mõjutada kasvu ja selle arengut. Insuliini toime glükoosiprotsessile võib olla patoloogia olemus, kuid selle võime mõjutada muid funktsioone jääb. Insuliin on anaboolne hormoon, mis soodustab kasvu. Lapsed ja täiskasvanud näoelemendid kasvavad jämekaks, kuid täiskasvanute kasv ei ületa nende geneetiliselt eelsoodumust, nad lihtsalt näevad välja suuremad kui nende eakaaslased.

Ennetusmeetodid

Ennetusmeetmed on toitumise ja aktiivse füüsilise positsiooni järgimine elus. Väiksematele inimestele on diagnoositud insuliiniresistentsus ja diabeet. Nii peate järgima tervislikku eluviisi, mitmekesistama igapäevaelu füüsiliste harjutuste või aktiivse puhkusega looduses. See aitab vältida ülekaalulisust ja selliste patoloogiate arengut, mis põhjustavad suhkru ülemäärast sisaldust veres, sest õhukese põhiseaduse loomulikkus ei anta kõigile, mis tähendab, et peate maksimaalset jõupingutust normaalse kehakaalu säilitamiseks tegema. Aeglaselt lükkab haigus II tüüpi diabeedi taluvust ja viib insuliiniresistentsuse tekkimiseni.

Insuliini resistentsus on tingitud inimese seisundi halvenemisest. Insuliini tundlikkuse sõltumatu määramine ei ole alati võimalik, seetõttu on vaja konsulteerida arstiga ja teha spetsiaalseid diagnoosimeetmeid. Õigeaegne abi takistab võimalike tüsistuste tekkimist ja avaldab kasulikku mõju üldisele seisundile. Kuid ükski ravim ei ole seda haigust lõpuni välja raviks, seega nad kasutavad keerulist paranemist. Ennetusmeetmed, mis aitavad kehal säilitada tervislikku füüsilist seisundit ja õige toitumise järgimine, võivad parandada tervise kvaliteeti, vältida patoloogia arengut.

Veel Artikleid Diabeedi

Suhkru taset mõjutavad mitmed tegurid: need võivad olla füsioloogilised põhjused, mõnede tõsiste haiguste areng. Suhkur võib tõusta suitsetamise tõttu, enne menstruatsiooni, liigsete närvide tõttu, segades.

Lisaks peamise haiguse - 2. tüüpi suhkurtõve ravile - patsiendid on väga oluline kaitsta väikeseid ja suuri veresooni, mida haigus võib mõjutada.

Kui diabeediga patsient ei võta vajalikke meetmeid, et vältida selle haiguse tüsistusi, ei saa probleeme vältida. Üks kõige raskemaid patoloogiaid on Charcoti suu diabeediga.