loader

Põhiline

Diagnostika

Insuliin Humulin: ülevaated, juhised, kui palju ravimit manustatakse

1 ml. Insuliin Humulin sisaldab 100 RÜ inimese rekombinantset insuliini. Toimeained on 30% lahustuv insuliin ja 70% insuliini isofaan.

Abivahenditena kasutatakse:

  • destilleeritud metakresool,
  • fenool
  • naatriumhüdrofosfaadi heptahüdraat,
  • vesinikkloriidhape
  • glütserool,
  • tsinkoksiid,
  • protamiinsulfaat
  • naatriumhüdroksiid,
  • vesi

Vabastav vorm

loading...

Süstitav ravim Humulin M3 insuliini toodetakse subkutaanse suspensiooni vormis 10 ml viaalides, samuti 1,5 ja 3 ml kolbampullides, pakendatuna 5 tk kastidesse. Kassetid on ette nähtud kasutamiseks Humapen ja BD-pen süstaldes.

Ravimil on hüpoglükeemiline toime.

Humulin M3 viitab DNA rekombinantsele ravimile, insuliin on kahefaasiline süstitav suspensioon, mille keskmine toime kestus on.

Pärast ravimi farmakoloogilise efektiivsuse ilmnemist ilmneb 30-60 minuti jooksul. Maksimaalne toime kestab 2 kuni 12 tundi, toime kestus on 18-24 tundi.

Humuliini insuliinivastane aktiivsus võib varieeruda sõltuvalt manustamiskohast, valitud annuse õigsusest, patsiendi füüsilisest aktiivsusest, toitumisest ja muudest teguritest.

Humulin M3 peamine toime on seotud glükoosi muundamise protsesside reguleerimisega. Insuliinil on ka anaboolne toime. Peaaegu kõikides kudedes (välja arvatud aju) ja lihastes aktiveerib insuliin glükoosi ja aminohapete intratsellulaarset liikumist ja põhjustab ka valguanobolismi kiirendamist.

Insuliin aitab kaasa glükoosi muundamisele glükogeeniks ja aitab ka ülemäärase suhkru muutmist rasvaks ja inhibeerib glükoneogeneesi.

Näidustused ja kõrvaltoimed

loading...
  1. Suhkruhaigus, mis soovitas hoida insuliinravi.
  2. Rasedusdiabeet (rase diabeet).
  1. Loodud hüpoglükeemia.
  2. Ülitundlikkus.

Sageli insuliini preparaatide, sealhulgas Humulin M3, ravis muutub hüpoglükeemia. Kui see on raske kujul, võib see põhjustada hüpoglükeemilist kooma (depressioon ja teadvuse kaotus) ja isegi põhjustada patsiendi surma.

Mõnedel patsientidel võivad tekkida allergilised reaktsioonid, mis ilmnevad sügeleva naha, turse ja punetuse tõttu süstekohas. Tavaliselt kaovad need sümptomid mõne päeva või nädala jooksul pärast ravi alustamist.

Vahel puudub seos ravimi enda kasutamisega, kuid see on tingitud välistegurite mõjust või ebaõigest süstimisest.

Süsteemse iseloomuga allergilised ilmingud on olemas. Need esinevad palju harvemini, kuid need on tõsisemad. Selliste reaktsioonide tekkimisel:

  • hingamisraskus;
  • üldine sügelus;
  • südamepekslemine;
  • vererõhu langus;
  • õhupuudus;
  • liigne higistamine.

Kõige tõsisematel juhtudel võivad allergiad ohustada patsiendi elu ja vajavad erakorralist meditsiinilist sekkumist. Mõnikord on vajalik insuliini asendamine või desensibiliseerimine.

Loomse insuliini kasutamisel võib tekkida resistentsus, ülitundlikkus ravimi suhtes või lipodüstroofia. Insuliini Humulin M3 määramisega on selliste tagajärgede tõenäosus peaaegu null.

Kasutusjuhend

loading...

Humulin M3 insuliini ei tohi manustada intravenoosselt.

Insuliini määramisel võib annust ja manustamisviisi valida ainult arst. Seda tehakse individuaalselt iga patsiendi jaoks, olenevalt glükeemia tasemest tema kehas. Humulin M3 on ette nähtud nahaaluseks manustamiseks, kuid võite seda manustada intramuskulaarselt, seda võimaldab insuliin. Igal juhul peab diabeetik oskama insuliini lüüa.

Subkutaanselt manustatakse ravimit kõhu, reide, õla või tuharani. Samas ei tohi süstida rohkem kui üks kord kuus. Protseduuri ajal on vaja süstimisvahendeid õigesti kasutada, et nõel ei satuks veresoonde, mitte süstekohta pärast süstimist.

Humulin M3 on valmiskompositsioon, mis koosneb Humulin NPH ja Humulin Regulyar'ist. See võimaldab lahust valmistada enne patsiendi sisseviimist.

Süstimiseks insuliini valmistamiseks tuleb viaal või NPH Humulin M3 kassett käsitsi 10 korda käituda ja pöörata 180 kraadi, aeg-ajalt küljelt küljele. Seda tuleks teha seni, kuni suspensioon muutub piimaga sarnaseks või muutub see häguseks, homogeenseks vedelikuks.

NPH insuliini aktiivne raputamine ei ole soovitatav, kuna see võib põhjustada vahu tekkimist ja takistada täpse annuse manustamist. Ärge kasutage ravimit koos seguga moodustunud sette või helvestena.

Insuliini manustamine

loading...

Selleks, et ravimit süstida, peate kõigepealt läbi viima teatud esialgsed protseduurid. Kõigepealt määrake süstimiskoht, peske oma käed hästi ja pühkige see koht alkoholiga leotatud salvrätikuga.

Seejärel peate eemaldama süstla nõela kaitsva korki, fikseerima naha (tõmmake või pisutage seda), sisestage nõel ja süstige. Siis tuleb nõel eemaldada ja mõni sekund, ilma hõõrumiseta suruda süstekohta salvrätikuga. Seejärel tuleb kaitsva välimise kate abil eemaldada nõel, eemaldada see ja asetada kork tagasi süstla käepidemele.

Kaks korda ei saa kasutada sama süstlakolde. Viaali või kolbampulli kasutatakse tühjaks ja seejärel visatakse ära. Süstlakahjustused on ette nähtud ainult individuaalseks kasutamiseks.

Üleannustamine

loading...

Humulin M3 NPH, nagu ka teised ravimi rühmad, ei oma üleannustamise täpset määratlust, sest glükoosi tase vereseerumis sõltub glükoosi, insuliini ja teiste ainevahetusprotsesside süsteemsetest koostoimetest. Kuid insuliini üleannustamine võib avaldada väga negatiivseid tagajärgi.

Hüpoglükeemia tekib tänu insuliini sisalduse, energia ja sissetulekute vahel esinevatele erinevustele.

Uue hüpoglükeemia puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • letargia;
  • tahhükardia;
  • oksendamine;
  • liigne higistamine;
  • kahvatu nahk;
  • treemor;
  • peavalu;
  • segadus

Mõnedel juhtudel võivad suhkurtõve suured kogemused või nende hoolikas jälgimine muutuda hüpoglükeemia tekkeks. Kerget hüpoglükeemiat saab vältida glükoosi või suhkru võtmisega. Mõnikord võib tekkida vajadus kohandada insuliiniannust, kontrollida oma toitumist või muuta oma treeningut.

Mõõdukat hüpoglükeemiat ravitakse tavaliselt glükagooni subkutaanse või intramuskulaarse manustamisega, millele järgneb süsivesikute allaneelamine. Rasketel juhtudel on lisaks glükagooni süstimisele neuroloogiliste häirete, krampide või kooma esinemise korral vaja intravenoosselt süstida glükoosikontsentraati.

Tulevikus hüpoglükeemia kordumise vältimiseks peaks patsient sööma süsivesikute rohkust. Äärmiselt raske hüpoglükeemiline seisund nõuab erakorralist haiglaravi.

Ravimi koostoime NPH

loading...

Humulin M3 efektiivsust suurendavad hüpoglükeemiliste suukaudsete ravimite, etanooli, salitsüülhappe derivaatide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite, sulfoonamiidide, AKE inhibiitorite, angiotensiin II retseptori blokaatorite, mitteselektiivsete beetablokaatorite võtmisega.

Glükokortikoidsed ravimid, kasvuhormoonid, suukaudsed kontratseptiivid, danasool, kilpnäärmehormoonid, tiasiiddiureetikumid, beeta-2-sümpatomimeetikumid põhjustavad insuliini hüpoglükeemilise toime vähenemist.

Lincreotiid ja teised somatostatiini analoogid on võimelised suurendama või vastupidi nõrgendama sõltuvust insuliinist.

Hüpoglükeemia sümptomid on määrdunud klonidiini, reserpiini ja beetablokaatorite manustamise taustale.

Müügitingimused, ladustamine

loading...

Humulin M3 NPH ostetakse apteekris ainult retsepti alusel.

Ravimit tuleb hoida temperatuuril 2 kuni 8 kraadi, seda ei tohi külmutada ega päikesevalgust ega kuumust mõjutada.

Avatud NPH insuliini viaali saab hoida temperatuuril 15 kuni 25 kraadi 28 päeva jooksul.

Nõutud temperatuuri režiimi järgimisel säilitatakse NPH preparaati 3 aastat.

Erijuhised

loading...

Ebaseaduslik ravi katkestamine või ebaõigete annuste (eriti insuliinist sõltuvate patsientide) määramine võib põhjustada diabeetilise ketoatsidoosi või hüperglükeemia tekkimist, mis võib kujutada endast ohtu patsiendi elule.

Mõnedel inimestel võib hüpoglükeemia tekke sümptomid iniminsuliini kasutamisel erineda loomse päritoluga insuliini sümptomitest või neil on nõrgemad ilmingud.

Patsient peab teadma, et kui vere glükoosisisaldus normaliseerub (nt intensiivse insuliinravi korral), võivad sümptomid, mis viitavad eelseisvale hüpoglükeemiale, kaob.

Need ilmingud võivad olla nõrgemad või ilmnevad teisiti, kui inimene võtab beetablokaatoreid või kellel on pikaajaline diabeet, samuti diabeetilise neuropaatia esinemise korral.

Kui hüperglükeemiat, nagu hüpoglükeemiat, õigeaegselt ei korrigeerita, võib see põhjustada patsiendi teadvuse kaotus, kooma ja isegi surma.

Patsiendi ülekandmine teistele NPH-insuliinipreparaatidele või nende tüüpidesse tuleb läbi viia ainult arstliku järelevalve all. Insuliini muutmine erineva aktiivsusega ravimile võib tootmismeetodil (DNA-rekombinantne, loom), liik (sealiha, analoog) nõuda hädaolukorda või vastupidi, ettenähtud annuste sujuvat korrigeerimist.

Neeru- või maksahaiguste, hüpofüüsi ebapiisava funktsiooni, neerupealiste ja kilpnäärme häirete korral võib insuliinivajadus patsiendil väheneda ning vastupidi, suurenenud emotsionaalne pinge ja mõned muud tingimused.

Patsient peaks alati olema teadlik hüpoglükeemia tekke tõenäosusest ja autori juhtimise või ohtliku töö vajaduse hindamisel oma organismi sobivuse hindamisel.

Analoogid

loading...
  • Monodar (K15; K30; K50);
  • Novomix 30 Flekspen;
  • Rayzodeg Flekstach;
  • Humalog Mix (25; 50).
  • Gensuliin M (10; 20; 30; 40; 50);
  • Gensulin N;
  • Rinsulin NPH;
  • Farmasulin N 30/70;
  • Humodar B;
  • Vosulin 30/70;
  • Vosulin N;
  • Mixard 30 NM;
  • Protafan NM;
  • Humulin.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

loading...

Kui rase naine põeb diabeedi, on eriti oluline, et teda kontrolliks glükeemiat. Sel ajal muutub insuliini vajadus tavaliselt erinevatel aegadel. Esimesel trimestril see langeb ja teisel ja kolmandal juhul suureneb, seetõttu võib vajalikuks osutuda annuse korrigeerimine.

Imetamise ajal võib vajalikuks osutuda ka annuse, dieedi ja füüsilise koormuse muutmine.

Kui see insuliinipreparaat sobib täielikult suhkurtõvega patsiendile, siis on Humulin M3 ülevaated reeglina positiivsed. Patsientide sõnul on ravim väga efektiivne ja praktiliselt ei esine kõrvaltoimeid.

Oluline on meeles pidada, et iseseisvalt on insuliini määramine rangelt keelatud, aga ka selle muutmine teisele.

Üks Humulin M3 pudel 10 ml mahuga maksab 500 kuni 600 rubla, pakendis on viis kolbampulli 3 ml vahemikus 1000-1200 rubla.

Insuliin Humulin, selle vabanemisvormid ja analoogid: toimemehhanism ja soovitused kasutamiseks

loading...

Humulin on veresuhkru taseme alandamise vahend - keskmise toimeajaga insuliin. See on pankrease rekombinantne DNA hormoon.

Selle peamine omadus on keha ainevahetusprotsesside reguleerimine.

Lisaks sellele iseloomustab seda ainet anaboolsed ja antikataboolsed mõjud inimese teatud keha struktuuridele. Lihastes on glükogeeni, rasvhapete, glütserooli kontsentratsiooni suurenemine, samuti valgu sünteesi suurenemine ja aminohapete tarbimise suurenemine.

Kuid see võib tuleneda glükogenolüüsi, glükoneogeneesi, lipolüüsi, valgu katabolismi ja aminohapete vabanemise minimeerimisest. Käesolevas artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult ravimit, mis asendab kõhunääre hormooni, mida nimetatakse Humuliniks, mille analooge võib siin leida ka.

Analoogid

loading...

Humulin on inimestele sarnane insuliinivim, mida iseloomustab keskmine toime kestus.

Reeglina märgitakse selle mõju algust juba 60 minutit pärast otsest süstimist. Maksimaalne toime saavutatakse ligikaudu kolm tundi pärast süstimist. Mõju kestus on 17-19 tundi.

Ravimi Humulin NPH - isofaan protaminsuliin, mis on inimesega täielikult identne, põhiaine. Sellel on keskmine tegevusaeg. See on ette nähtud insuliinsõltuva diabeedi raviks.

Sageli soovitavad eksperdid seda operatsiooni ajal selle sisesekretsioonisüsteemi häirega patsiendi ettevalmistamist. Seda saab kasutada ka tõsiste vigastuste või ägedate nakkushaiguste korral.

Mis puudutab selle ravimi annust, siis igal juhul valib teie isiklik arst. Ja reeglina sõltub Humulini NPH arv patsiendi üldisest tervisest.

Kui kasutate Humulin NPH puhtal kujul, tuleb seda manustada ligikaudu kaks korda päevas. Seda tuleks teha ainult subkutaanse süstimise teel.

Sageli võib Humulin NPH vajadus tõusta tõsiste haiguste ja stresside perioodidel. Seda turustatakse ka teatavate glükeemilise aktiivsusega ravimite võtmise ajal (mis suurendavad suhkru taset).

Suukaudsete kontratseptiivide, kortikosteroidide ja kilpnäärme hormoonide manustamisel tuleb seda manustada ka suures koguses.

Kuid selle insuliini analoogi annuse vähendamisel tuleb seda teha juhtudel, kus patsient kannatab neeru- või maksapuudulikkuse all.

Samuti vähendatakse pankrease kunsthormooni vajadust MAO inhibiitorite ja beetablokaatorite võtmise ajal.

Kõige märgatavamate kõrvaltoimete hulgas on nahaaluse koore rasvkoe märkimisväärne langus. Seda nähtust nimetatakse lipodüstroofiaks. Samuti väidavad patsiendid sageli, et selle aine kasutamise ajal täheldati insuliini resistentsust (täielikku insuliini manustamist mitte mõjutavat toimet).

Kuid ülitundlikkus toimeaine suhtes tähendab peaaegu mitte jälgitavust. Mõnikord on patsiendil tõsine allergia, mida iseloomustab naha sügelus.

Korrapärane

Humulin Regulyale avaldub tugev hüpoglükeemiline toime. Toimeaine on insuliin. Seda tuleb süstida õla, reide, tuhara või kõht. Võimalik on nii intramuskulaarne kui intravenoosne manustamine.

Mis puutub ravimi sobivasse doosi, siis määrab seda ainult üks isiklik arst. Humulini kogus valitakse sõltuvalt veresuhkru sisaldusest.

Nagu on teada, võib seda ravimit manustada koos Humulini NPH-ga. Enne seda tuleb neid kahe insuliini segamise juhiseid üksikasjalikult uurida.
Ravim on näidustatud kasutamiseks koos insuliinsõltuv tüüpi diabeet, hüperglükeemilisi kooma (teadvusekadu, mida iseloomustab täielik puudumine reaktsioonid teatud stiimulile, mis ilmus tingitud maksimeerida glükoosi taseme organismis), samuti valmistamiseks põdeva patsiendi andmete endokriinsed häired, kirurgilist sekkumist.

Samuti on ta määratud diabeedihaigete vigastuste ja ägedate nakkushaiguste korral.

Farmakoloogilise toime puhul on ravimiks insuliin, mis on täiesti identne inimesega. See luuakse rekombinantse DNA põhjal.

Sellel on inimese pankrease hormooni täpne aminohapete vahemik. Reeglina iseloomustab ravimit lühike toime. Selle positiivse mõju algust täheldatakse ligikaudu pool tundi pärast otsest süstimist.

Humulin M3 on tugev ja efektiivne hüpoglükeemiline aine, mis on lühiajalise ja keskmise toimeajaga insuliinide koostis.

Ravimi põhikomponenti loetakse inimese lahustuva insuliini ja isofaaninsuliini suspensiooni seguks. Humulin M3 on keskmise kestusega DNA-rekombinantne iniminsuliin. See on kahefaasiline suspensioon.

Ravimi peamine toime on süsivesikute ainevahetuse reguleerimine. Lisaks sellele on ravimil tugev anaboolne toime. Lihastes ja muudes kudede struktuuris (välja arvatud aju) põhjustab insuliin glükoosi ja aminohapete kiiret rakusisest transporti, mis kiirendab valgu anabolismi.

Pankreasehormoon aitab muuta glükoosi maksa glükogeeniks, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi konversiooni lipiidideks.

Humulin M3 on näidustatud kasutamiseks sellistes kehasiseste haiguste ja seisundite korral nagu:

  • suhkruhaigus, kui on olemas teatavad viited kohesele insuliinravile;
  • äsja diagnoositud diabeet;
  • kes kannab teist tüüpi tüüpi endokriinse haigusega lapsi (insuliinist sõltumatu).

Erinevad omadused

loading...

Ravimi erinevate vormide eripära:

  • Humulin NPH. Kuulub insuliini keskmise toime kestvusesse. Pikaajalistest ravimitest, mis toimivad inimese pankrease hormooni asendajana, on kõnealune ravim mõeldud diabeediga inimestele. Tavaliselt algab selle toiming 60 minutit pärast otsest süstimist. Ja maksimaalne toime ilmneb umbes 6 tunni pärast. Lisaks kestab see umbes 20 tundi järjest. Sageli kasutavad patsiendid korraga mitu süsti, kuna selle ravimi toime on pikk;
  • Humulin M3. See on lühitoimelise insuliini eriline segu. Sellised ained koosnevad pikaajalisest NPH insuliinist ja pika-ja lühikese toimega pankrease hormoonidest;
  • Humulin Regulyar. Seda kasutatakse haiguse tuvastamiseks varases staadiumis. Nagu teate, saab seda isegi rasedatele naistele kasutada. See ravim kuulub hormoonide kategooriasse ülikõrge toimega. See on see rühm, mis toodab kiireimat toimet ja vähendab veresuhkru taset koheselt. Enne sööki kasutage tööriista. Seda tehakse nii, et seedimisprotsess võib aidata kiirendada ravimi imendumist nii kiiresti kui võimalik. Hormoonid sellist kiiret toimet võib võtta suu kaudu. Loomulikult tuleks need kõigepealt viia vedelikule.

Oluline on märkida, et lühitoimelisel insuliinil on järgmised erisused:

  • seda tuleb võtta umbes 35 minutit enne sööki;
  • kiire toime ilmnemiseks peate ravimi sisse võtma süstimise teel;
  • seda süstitakse tavaliselt nahaaluselt kõhuõõnes;
  • Hüpoglükeemia tõenäosuse täielikuks kõrvaldamiseks peaks ravimi süstimisele järgnema järgnev söögiaja.

Mis vahe on insuliini Humulin NPH ja Rinsulin NPH vahel?

loading...

Humulin NPH - iniminsuliini analoog. Rinsuliini NPH on identne inimese pankrease hormooniga. Mis vahe on nende vahel?

Väärib märkimist, et need mõlemad kuuluvad ka keskmise toimeajaga ravimite kategooriasse. Ainus erinevus nende kahe ravimi vahel on see, et Humulini NPH on välismaine ravim, ja Venemaal toodetakse Rinsulin NPHi, seega on selle maksumus palju madalam.

Insuliin Humulin (tavaline, NPH, M3 ja M2)

loading...

Üks parimaid diabeediravimeid hinna ja efektiivsuse osas on insuliin Humulin, mille on tootnud Ameerika ettevõte Eli Lily ja tema tütarettevõtted teistes riikides. Selle tootemargi all toodetud insuliinide valik hõlmab mitmeid tooteid. Siin on lühike hormoon, mille eesmärk on suhkru vähendamine pärast sööki ja keskmise kestusega ravim, mis on kavandatud tühja kõhuga glükoosi normaliseerimiseks.

Esimesed kaks insuliini on saadaval ka kuni 24-tunnise toimega kommertsiaalselt kättesaadavad kombinatsioonid. Kõik Humulini tüübid, mida enam kui kümne aasta jooksul diabeedi raviks kasutatakse, ja arvustused otsustatakse pikka aega. Preparaadid tagavad suurepärase glükeemilise kontrolli, mida iseloomustab toime püsivus ja prognoositavus.

Humulini vabastamise vormid ja vormid

loading...

Insuliin Humulin on hormoon, mis oma struktuuri, aminohapete ja molekulmassi kujunemise järgi täielikult kordab insuliini, mis sünteesitakse inimese kehas. See on rekombinantne, st valmistatud vastavalt geenitehnoloogia meetoditele. Selle ravimi õigesti arvutatud annused võivad taastada süsivesikute metabolismi diabeediga inimestel ja vältida tüsistusi.

Humulini tüübid:

  1. Humulin Regular - puhta insuliini lahus, viitab lühitoimelistele ravimitele. Selle eesmärk on aidata suhkrut verest sattuda rakkudesse, kus keha kasutab seda energiat. Seda kasutatakse tavaliselt koos keskmise või pikema püsiva insuliiniga. Seda saab manustada üksinda, kui insuliinipump on paigaldatud diabeetilisele patsiendile.
  2. Humulin NPH - inimese insuliinist ja protamiinsulfaadist valmistatud suspensioon. Tänu sellele lisandile algab hüpoglükeemiline toime aeglasemalt kui lühikese insuliiniga ja kestab oluliselt kauem. Päeva jooksul on kaks süstimist piisav, et normaliseerida vere glükoosisisaldust söögikordade vahel. Sageli määratakse NPH Humulin koos lühikese insuliiniga, kuid 2. tüübi diabeediga võib seda kasutada iseseisvalt.
  3. Humulin M3 on bifaasiline preparaat, mis sisaldab 30% reguliiniinsuliini ja 70% NPH-d. Humulin M2 on müügil vähem levinud, selle suhe on 20:80. Kuna tootja määrab hormooni proportsiooni ja ei võta arvesse patsiendi individuaalseid vajadusi, ei saa veresuhkru taset sama efektiivselt kontrollida, nagu eraldi ja lühikese ja keskmise insuliini kasutamisel. Humulin M3 võib kasutada diabeetikutele, kes soovitavad kasutada traditsioonilist insuliinravi režiimi.

Meetme kestus vastavalt juhistele:

Humulin® M3 (Humulin® M3)

loading...

Aktiivne koostisosa:

loading...

Sisu

loading...

Farmakoloogiline rühm

loading...

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis

Farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

P / c, õlg, reide, tuharad või kõhtu. Lubatud / m sissejuhatuses.

Humulin® M3 annust määrab arst eraldi, sõltuvalt glükoosi kontsentratsioonist veres. Ravimi sisseviimisel / kasutamisel on Humulin® M3 vastunäidustatud.

Ravimi temperatuur peaks olema toatemperatuuril. Süstekohti tuleb vaheldumisi muuta nii, et sama kohta oleks kasutatud mitte rohkem kui umbes kord kuus. Kui insuliin manustatakse s / c-ga, peate olema ettevaatlik, et see ei satuks veresoonde. Pärast süstimist ei tohi süstekohta massaaži teha.

Patsiente tuleb õpetada insuliini manustamisel seadme nõuetekohaseks kasutamiseks.

Humulin® M3 on valmiskompositsioon, mis sisaldab teatavat Humulin® Regular ja Humulin® NPH sisaldust, valmistatud selleks, et vältida vajadust segada insuliinipreparaate patsiendi enda poolt. Insuliini manustamisviis on individuaalne.

Sissejuhatus

Ravimil Humulin® M3 viaalides. Vahetult enne kasutamist viaali Humulin ® M3 tuleb korduvalt valtsitud peopesade vahel kuni täielikult lahustunud insuliini, kuni see omandab kujul homogeenne hägune vedelik või piima. Ärge raputage jõuliselt, sest see võib viia vahuni, mis võib häirida õiget annuste kogust. Ärge kasutage insuliini, kui pärast segamist on helbed või tahke valgeid osakesi kinni jäänud aluse või viaali seintele, tekitades külma mustri efekti. Kasutage insuliini süstalt, mis vastab süstitava insuliini kontsentratsioonile.

Kasutatavate ravimite Humulin® M3 jaoks. Vahetult enne kasutamist Humuliin ® padrunid M3 tuleks rulliti peopesade ja loksutatakse kümme korda, pöörates 180 ° ja kümme korda, kuni täielikult lahustunud insuliini kuni see omandab kujul homogeenne hägune vedelik või piimaga. Ärge raputage jõuliselt, sest see võib viia vahuni, mis võib häirida õiget annuste kogust. Iga kasseti sees on väike klaaspall, mis muudab insuliini segamise lihtsamaks. Ärge kasutage insuliini, kui pärast segamist on seal helbed. Kassettide seade ei võimalda nende sisu segamist teiste insuliinidega vahetult kassetis ise. Kassetid ei ole ette nähtud täitmiseks. Enne süstimist on vaja tutvuda tootja juhistega, kuidas süstlasüste kasutada insuliini manustamiseks.

Süstlakinnis oleva ravimi Humulin® M3 jaoks KvikPen ™. Enne süstimist peaksite tutvuma QuickPen ™ süstla käepidemega.

QuickPen ™ süstlakivi kasutusjuhend

QuickPen ™ pliiatsi on lihtne kasutada. See on insuliini (insuliini süstla pensüstel) manustamisseade, mis sisaldab 3 ml (300 U) insuliinipreparaati, mille aktiivsus on 100 RÜ / ml. Süstimiseks võite sisestada 1 kuni 60 RÜ insuliini. Saate määrata annuse täpsusega üks ühik. Kui on paigaldatud liiga palju ühikuid, saate annust korrigeerida ilma insuliini kaotamata. QuickPen ™ pensüstelit on soovitatav kasutada koos Bectoni, Dickinsoni ja Company (BD) nõeltega pensüstelite jaoks. Enne süstlakorki kasutamist veenduge, et nõel on täielikult süstla pensüstlile kinnitatud.

Lisaks tuleks järgida järgmisi reegleid.

1. Järgige asepsise ja antiseptikume soovitatud raviarsti soovitusi.

3. Valige süstekoht.

4. Pühkige nahka süstekohas.

5. Süstekohad vahelduvad nii, et sama koht saab kasutada mitte rohkem kui umbes üks kord kuus.

QuickPen ™ süstlakivi ettevalmistamine ja sissejuhatus

1. Tõmmake pensüsteli kork, et see eemaldada. Ärge pöörake korki. Ärge eemaldage silt pliiatsist. Veenduge, et insuliini on kontrollitud insuliini tüübi suhtes; aegumiskuupäev; välimus. Rullige pensüstel ettevaatlikult 10 korda palmide vahel ja libistage 10 korda.

2. Võtke uus nõel. Eemaldage paberkleebis välimisest nõelakorkist. Kasutage alkoholiga niisutatud tampooni, et pühkida kilekett kassetihoidiku otsas. Kinnitage nõel, mis asub korkis, otse mööda süstla sildi telge. Kinnitage nõel, kuni see on täielikult ühendatud.

3. Eemaldage nõela välimine kate. Ärge visake seda ära. Eemaldage sisemine nõela kork ja visake ära.

4. Kontrollige QuickPen ™ pensüstelit insuliini voolu jaoks. Iga kord, kui peaksite kontrollima insuliini voolu. Insuliini insuliini kontrollist enne iga süstimist tuleb kontrollida enne, kui insuliinivool näib olevat kindel, et pensüstel on doosi valmis.

Kui te ei kontrolli oma insuliini tarbimist enne, kui küvetti ilmub, saate liiga vähe või liiga palju insuliini.

5. naha fikseerimiseks, tõmbamiseks või kogunemiseks suurtel kotikel. Võtke nõel sisse, kasutades arsti soovitatavat süstimistehnikat. Pange pöidlasse annuse nupp ja vajutage kindlalt, kuni see peatub. Täieliku annuse jaoks hoidke annuse nuppu ja aeglaselt loendke 5-ni.

6. Eemaldage nõel ja vajutage õrnalt süstekohta mõneks sekundiks puuvillase tampooniga. Ärge hõõruge süstekohta. Kui nõelast saab tilkadest insuliini, ei pidanud patsient tõenäoliselt nõela naha alla piisavalt kauaks. Võttes nõela otsa insuliini tilk on normaalne, ei mõjuta see annust.

7. Nõelakorki abil keerake nõel lahti ja visake see ära.

Doosindikaatori aknas trükitakse isegi numbrid numbrite, paaritu arvudena, nagu sirged sirged isegi arvude vahel.

Kui see on vajalik manustamiseks annus ületab ühikute arv jääb kassetti saab sisestada jääksummale insuliini süstlasse-pen ning seejärel kasutada uue pen lõpuleviimiseks vajaliku annuse manustamist, kas sisestada vajaliku annuse, kasutades uut pen süstlas.

Ärge üritage insuliini süstida, keerates annuse nuppu. Annuse nupu pööramisel patsient ei saa insuliini. Insuliini annuse saamiseks peate vajutama annuse süstimise nuppu sirgjoonel.

Ärge proovige insuliiniannust süstimise ajal muuta.

Märkus Pliiats ei võimalda patsiendil määrata insuliini annust, mis ületab pliiatsis olevate ühikute arvu. Kui pole kindel, et kogu annus süstitakse, ärge sisestage teist. Pärast iga süstimist tuleb nõel eemaldada. Te peaksite lugema ja järgima ravimi kasutamise juhendis toodud juhiseid. Enne iga süstimist on vaja kontrollida pensüsteli märgistust, et veenduda, et ravimi aegumiskuupäev pole lõppenud ja patsient kasutab õiget insuliini tüüpi; Ärge eemaldage silt pliiatsist.

QuickPen ™ süstlakujundussüstlakuvari värv vastab süstla pliiatsi märgistuse riba värvile ja sõltub insuliini tüübist. Selles juhendis on annuse nupp hallikas. QuickPen ™ süstla keha beež värvus näitab, et see on mõeldud kasutamiseks koos Humulin® liinitoodetega.

Ladustamine ja kõrvaldamine

Pliiatsit ei tohi kasutada juhul, kui see on väljaspool külmkapi pikem kui kasutusjuhendis määratud aeg.

Ärge hoidke pensüstelit selle külge kinnitatud nõelaga. Kui nõel on eemaldata, insuliin võib lekkida pen või insuliini saab kuivama lähemal nõel, põhjustades ummistumist nõela või kasseti sees võivad tekkida õhumulle.

Kasutamata süstlakahjustusi tuleks hoida külmkapis temperatuuril 2 ° C... 8 ° C. Ärge kasutage süstalt, kui see on külmunud.

Praegu kasutatavat pliiatsit tuleks hoida toatemperatuuril, kaitstuna soojuse ja valguse allikast lastele kättesaamatus kohas.

Kasutatud nõelad tuleb ära visata läbitorkumiskindlate, sulguvates mahutites (näiteks bioloogiliselt ohtlike ainete või jäätmete konteinerites) või vastavalt arsti soovitustele.

Kasutatud süstlakäepidemed tuleb ära visata ilma neile kinnitatud nõelata vastavalt arstliku raviarsti soovitustele vastavalt meditsiinijäätmete kõrvaldamise kohalikele nõuetele.

Ärge täitke täidetud anumat teravate esemete jaoks.

Vabastav vorm

Suspensioon subkutaanseks manustamiseks, 100 RÜ / ml. 10 ml preparaadist neutraalse klaasi pudelites. 1 fl. pannakse papi korstnatesse.

3 ml-ni neutraalse klaasi kolbampullis. 5 padrunit pannakse mullpakendisse. 1 bl. asetage pappkarpi või kassett on paigaldatud süstlakolbile KvikPen ™. 5 süstlakäepidemest asetage pakendikarpi.

Tootja

Tootja: "Eli Lilly and Company", USA. Lilly korporatiivkeskus, Indianapolis, Indiana 46285, USA.

Pakitud: CJSC ORTAT, 157092, Venemaa, Kostroma regioon, Susaninsky Rn, lk. Põhja, md. Kharitonovo.

Kassetid, QuickPen ™ süstlakangid, valmistatud: Lilly France, France. Tööstuspiirkond, 2 et kolonel Lilly, 67640 Fegersheim, Prantsusmaa.

Pakitud: CJSC ORTAT, 157092, Venemaa, Kostroma regioon, Susaninsky Rn, lk. Põhja, md. Kharitonovo.

Lilly Pharma LLC on Venemaa Föderatsioonis Humulin® M3 ainuõiguslik importija

Kommentaar

Ravimi Humulin® M3 registreerimisdokumendi omanik Vene Föderatsioonis on "Eli Lilly Vostok S.A. (Šveits).

Apteegi müügitingimused

Ravimi Humulin® M3 säilituskohad

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Humulin® M3 kasutamise tähtaeg

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Humulin M3

Kirjeldus alates 2015/04

  • Ladina nimi: Humulin M3
  • ATC-kood: A10AD
  • Aktiivne koostisosa: bifaasiline insuliin [inimese geenitehnoloogia] (insuliin bifaasiline [inimese biosüntees])
  • Tootja: Eli Lilly East SA (Šveits)

Koostis

1 ml suspensiooni sisaldab 100 RÜ inimese rekombinantset insuliini (30% insuliinlahustuvat ja 70% insuliini isofaani) - toimeained.

Sekundaarsed koostisosad: destilleeritud metakresool, fenool, glütserool, protamiinsulfaat, naatriumvesinikfosfaatheptahüdraat, vesinikkloriidhape, tsinkoksiid, vesi d / i, naatriumhüdroksiid.

Vabastav vorm

Ravim Humulin M3 on saadaval süstitava suspensiooni kujul SC süstimiseks. Viaalis 10 ml, number 1; süstlakoldega nagu BD-Pen ja Humapen mõeldud kolbampullides 1,5 ja 3 ml nr 5.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

DNA rekombinantse insuliinimark Humulin M3 on kahefaasiline süstitav suspensioon, millel on keskmise kestusega toime. Pärast süstimist täheldatakse insuliini farmakoloogilist efektiivsust 30-60 minuti jooksul ja maksimaalselt 2 kuni 12 tundi, kokkupuute kestus on 18-24 tundi.

Insuliini aktiivsus võib omada individuaalseid erinevusi, mis sõltuvad ravimi manustamispiirkonnast, õigest annusest, patsiendi kehalisest aktiivsusest, toitumisest ja muudest teguritest.

Humulin M3 peamine toime on suunatud glükoosi ainevahetuse reguleerimisele, samal ajal kui ravimil on ka anaboolne toime. Lihaste ja teiste kudede (va ajukude) kudedes mõjutab insuliin aminohapete ja glükoosi rakusisese transpordi aktiveerimist ning kiirendab ka valgu anabolismi.

Insuliin Humulin M3 soodustab glükoosi muutmist glükogeeniks maksas, aitab teisendada glükoosi ülemäärasesse rasvasisaldusesse ja inhibeerib glükoneogeneesi.

Kasutamisnäited

  • diabeet insuliinravi indikaatorite korral;
  • raseduse diabeet (rasedusdiabeet).

Vastunäidustused

  • diagnoositud hüpoglükeemia;
  • ülitundlikkus koostisainete suhtes Humulin M3.

Kõrvaltoimed

Insuliinipreparaatide, sh Humulin M3-ravi ajal võib kõige sagedamini jälgida hüpoglükeemia arengut, mis selle raske kujul võib põhjustada hüpoglükeemilist kooma (depressioon ja teadvusekaotus) ja mõnel juhul surmaga lõppeda.

Patsiendid võivad tekkida lokaalse iseloomuga allergilised reaktsioonid sügelus, paistetus või punetus süstekohas, mis toimub tavaliselt mõne päeva või nädala jooksul. Mõnikord ei ole need reaktsioonid seostatud insuliini enda kasutamisega, vaid on tingitud välisteguritest või ravimi ebaõigest manustamisest.

Samuti ilmnesid süsteemse iseloomuga allergilised reaktsioonid, mis esinesid palju harvem, kuid olid tõsisemad. Selliste reaktsioonide manifestatsioonid võivad kaasneda hingamisraskused, üldine sügelus, hingeldus, südametegevuse tõus, vererõhu langus, suurenenud higistamine.

Rasketel juhtudel võivad need allergilised reaktsioonid ohustada patsiendi elu ja vajavad erakorralist ravi. Vajalik võib olla desensibiliseerimine või insuliini asendamine.

Resistentsus, lipodüstroofia ja insuliini ülitundlikkus esinevad kõige sagedamini, kui kasutatakse loomset insuliini. Insuliini Humulin M3 kasutamise tõenäosus on nullilähedane.

Kasutusjuhend (meetod ja annus)

Humulini M3 kasutuselevõtmine on keelatud.

Insuliinide korral valib nende doos ja manustamisviis ainult arst ja ainult üksi vastavalt glükeemia tasemele. Süstimiseks kasutatakse Humulin M3-d, kuigi mõnikord on lubatud intramuskulaarne süstimine.

P / C sissejuhatus viiakse läbi kõht, reide, õlg või tuharad. Nad üritavad kasutada ühte süstekohta mitte rohkem kui üks kord 30 päeva jooksul, st nad vahelduvad kord kuus. Süstimise ajal on vajalik süstimisvahendeid õigesti kasutada, vältida nõela sattumist veresoole, ärge massaaži süstekohti pärast süstimist.

Humulin M3 on juba segatud Humulin NPH ja Humulin Regulyar valmis seguga segu, mis võimaldab vältida patsiendi enda ettevalmistamist.

Insuliini annuse ettevalmistamiseks s / c süstimiseks tuleks Humulin M3 viaalid või kassetid valtsitud palmes 10 korda ja pöörata aeglaselt 180 ° küljelt pöörde poole, kuni suspensioon tekib ühtlane hägune vedelik või sarnaneb piimaga.

Insuliin ei tohi tugevasti raputada, sest see võib põhjustada vahu tekkimist, häirides täpseid annuseid.

Samuti ärge kasutage insuliini koos segudega järelejäänud helveste või setetega.

Insuliini manustamine

Insuliini annuse õigeks manustamiseks on vaja läbi viia mõned eelprotseduurid. Selleks peate valima süstimise koha ja pühkige seda oma kätega alkoholipuhastusega. Seejärel eemaldage süstla nõelast kaitsev väliskate ja nahka kinnitate, torkides või tõmmates seda üles, sisestage nõel ja süstige see. Eemaldage nõel ja mõneks sekundiks süstekohta suruge salvrätikuga, ilma seda hõõrudes.

Pärast seda, nõela kaitsva välimise katega, tuleb nõel lahti keerata, eemaldada see ja asetada kork tagasi süstlakolbile.

Nõelte süstlakorki ei tohi kasutada kaks korda. Viaalid ja padrunid kasutatakse kuni nad on tühjad ja seejärel visatakse ära. Süstlakahjustused on ette nähtud ainult individuaalseks kasutamiseks.

Üleannustamine

Insuliin Humulin M3-l, nagu ka teistel selle ravimi kategooria esindajatel, puudub üleannustamise iseloomulik määratlus, kuna seerumi glükoosisisaldus on glükoosi, insuliini ja teiste metaboolsete protsesside kontsentratsioonide süsteemse interaktsiooni tagajärg.

Plasma insuliini tasakaaluhäire tõttu tekib hüpoglükeemia seoses energiakulude ja toidu tarbimisega.

Võib esile kerkida hüpoglükeemia sümptomid: letargia, oksendamine, tahhükardia, suurenenud higistamine, kahvatu nahk, värinad, peavalud, segasus. Mõnes olukorras, näiteks diabeedi pikk kestus või intensiivne kontroll, võivad hüpoglükeemiat eelnevad sümptomid varieeruda.

Kerget hüpoglükeemiat saab vältida suhkru või glükoosi sissevõtuga. Teil võib tekkida vajadus kohandada insuliiniannust, kontrollida oma dieeti ja / või muuta füüsilist aktiivsust.

Mõõduka raskusega hüpoglükeemia ravi toimub tavaliselt s / c või / m glükagooni sissetoomisega ja täiendava süsivesikute sisestamisega.

Tõsise hüpoglükeemia, neuroloogiliste häirete, krampide või isegi kooma korral on soovitatav glükagooni manustada või manustada või glükooskontsentraati manustada iv.

Hiljem hoitakse hüpoglükeemia ümberkorraldamise vältimiseks patsiendil süsivesikutega rikas dieet. Väga tõsised hüpoglükeemilised seisundid nõuavad haiglaravi erakorralist seisundit.

Koostoimimine

Hüpoglükeemilised ravimid (suukaudne), etanool, salitsülaadid, MAO inhibiitorid, sulfoonamiidid, AKE inhibiitorid (enalapriil, kaptopriil), angiotensiin II retseptori blokaatorid, beeta-adrenoblokeerijad (mitteselektiivsed) suurendavad Humulin M3 efektiivsust.

Glükokortikoidid, suukaudsed kontratseptiivid, kasvuhormoonid ja kilpnäärmed, danazool, tiasiiddiureetikumid, beeta-2 sümpatomimeetikumid (salbutamool, ritodriin, terbutaliin) vähendavad insuliini hüpoglükeemilist toimet.

Lankreotiid, oktreotiid ja teised somatostatiini analoogid võivad insuliinisõltuvust suurendada või vähendada.

Müügitingimused

Humulini M3 saab osta ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Insuliini säilitatakse külmkapis (2-8 ° C) külmutamata ja kaitstuna kuumuse ja päikesevalguse eest.

Kasutatavat insuliini võib hoida 28 päeva temperatuuril 15-25 ° C.

Säilivusaeg

Vastavalt temperatuuritingimustele - 36 kuud.

Erijuhised

Enesejuhitud ravi katkestamine või ebapiisavate annuste kasutamine, eriti insuliinist sõltuvad patsiendid, võib põhjustada diabeetilise ketoatsidoosi või hüperglükeemia tekkimist, mis võivad olla eluohtlikud seisundid.

Mõnel patsiendil võib iniminsuliini kasutamisel olla enne hüpoglükeemiat esinevad sümptomid erinevad samadest sümptomitest, kui kasutatakse loominsuliini või ilmnevad nõrgemal kujul.

Patsiendile tuleb hoiatada, et veresuhkru normaliseerimisega, eriti intensiivse insuliinravi tulemusena, võivad hüpoglükeemiaga varem esinevad sümptomid kaotada. Samuti võivad need sümptomid olla vähem märgatavad või muuta beeta-adrenoblokaatorite, diabeetilise neuropaatia või diabeedi korral pikka aega.

Hüperglükeemia või hüpoglükeemia korrigeerimata seisund võib põhjustada teadvusekaotust, kooma ja isegi surma.

Patsiendi üleandmine muudele insuliinipreparaatidele või nende tüüpidele tuleb läbi viia rangelt meditsiinilise järelevalve all. Üleminek insuliinile erineva aktiivsusega (NPH, regulaarne jne); tootmismeetod (loom, DNA - rekombinantne); liigid (analoog, siga) võivad vajada koheselt või järk-järgult kohandatud annuseid.

Maksa ja neerude patoloogiate, patsiendi hüpofüüsi, neerupealiste või kilpnäärme funktsiooni puudulikkuse korral võib insuliinivajadus väheneda ning emotsionaalse ülepaisumise ja mõne muu sarnase seisundi korral suureneda.

Insuliini annuste kohandamine võib osutuda vajalikuks juhul, kui muutub dieetravitus või suureneb kehaline aktiivsus.

Hüpoglükeemia tekke tõttu on patsient kohustatud adekvaatselt hindama oma seisundit, et vajaduse korral tegeleda ohtliku töö või auto juhtimisega.

Analoogid

  • Monodar (K15; K30; K50);
  • Rayzodeg Flekstach;
  • Novomix 30 Flekspen;
  • Humalog Mix (25; 50).

Sünonüümid

  • Vosulin 30/70;
  • Gensuliin M (10; 20; 30; 40; 50);
  • Vosulin N;
  • Gensulin N;
  • Mixard 30 NM;
  • Rinsulin NPH;
  • Protafan NM;
  • Farmasulin N 30/70;
  • Khumulin;
  • Humodar Bee jne

Raseduse ajal (ja imetamine)

Raseduse ajal on diabeeti põdevatel naistel glükeemiline kontroll eriti oluline. Selles ajavahemikus reeglina muutub insuliini vajadus (esimesel trimestril langus ja II ja III suurenemine), mis võib nõuda annuse korrigeerimist.

Samuti võib rinnaga toitmise ajal olla vajalik annuse muutmine, samuti dieediteraapia ja füüsiline koormatus.

Arvamused

Hulgin M3 diabeediga patsientide ülevaated, kui see insuliin on patsiendile täielikult sobiv, on positiivsed. Nende hinnangute kohaselt on ravim väga efektiivne ja praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid.

Tasub meeles pidada, et enesega ravitav insuliin iseendale ja selle muutmine teisele on rangelt keelatud; kvalifitseeritud arst peaks seda tegema pärast anamneesis kogumist ja patsiendi põhjalikku uurimist.

Hind, kuhu osta

Osta Humulin M3 10 ml pudelites nr 1 võib olla vahemikus 500-600 rubla; kolbampullides 3 ml nr 5 - 1000-1200 rubla.

HUMULIN M3

Süstesuspensioon steriilne, valge, pH 6,9-7,5; ladustamisel on see kihistatud, moodustades valge sade ja läbipaistva supernatandi; sadet kergesti resuspendeeritakse õrna loksutamisega.

Abiained: destilleeritud m-kresool (1,6 mg / ml), glütserool, fenool (0,65 mg / ml), protamiinsulfaat, naatriumvesinikfosfaat, tsinkoksiid, vesi vesinikkloriidhappeks, naatriumhüdroksiid.

3 ml - padrunid (5) - villid (1) - papp pakendis.

Valge värvi subkutaanse süstimise suspensioon, mis kihistab, moodustades valge sade ja läbipaistva, värvitu või peaaegu värvitu supernatandi; sadet kergesti resuspendeeritakse õrna loksutamisega.

Abiained: vajaliku pH taseme saavutamiseks on metakresool, glütserool (glütseriin), fenool, protamiinsulfaat, naatriumvesinikfosfaat, tsinkoksiid, vesinikkloriidhappe vesi, vesinikkloriidhape (10% lahus) ja / või naatriumhüdroksiid (10% lahus).

4 ml - pudelid (1) - papp pakendis.
10 ml - pudelid (1) - papp pakendis.

10 ml - pudelid (5) - papp pakendis.

10 ml - pudelid (5) - papp pakendis.

Valge värvi subkutaanse süstimise suspensioon, mis kihistab, moodustades valge sade ja läbipaistva, värvitu või peaaegu värvitu supernatandi; sadet kergesti resuspendeeritakse õrna loksutamisega.

Abiained: metakresool - 1,6 mg, glütserool - 16 mg, vedel fenool - 0,65 mg, protamiinsulfaat - 0,244 mg, naatriumvesinikfosfaat - 3,78 mg, tsinkoksiid - 0,011 mg, vesi d / ja kuni 1 ml, vesinikkloriidhappe 10 lahus % - qs kuni pH 6,9-7,8, naatriumhüdroksiidi lahus 10% - q.s. kuni pH 6,9-7,8.

3 ml - padrunid (5) - villid (1) - pappkarp.
3 ml - süstlakolbile KvikPen ™ (5) sisestatud kolbampull - papp pakend.

Valge värvi subkutaanse süstimise suspensioon, mis kihistab, moodustades valge sade ja läbipaistva, värvitu või peaaegu värvitu supernatandi; sadet kergesti resuspendeeritakse õrna loksutamisega.

Abiained: metakresool - 1,6 mg, glütserool - 16 mg, vedel fenool - 0,65 mg, protamiinsulfaat - 0,244 mg, naatriumvesinikfosfaat - 3,78 mg, tsinkoksiid - 0,011 mg, vesi d / ja kuni 1 ml, vesinikkloriidhappe 10 lahus % - qs kuni pH 6,9-7,8, naatriumhüdroksiidi lahus 10% - q.s. kuni pH 6,9-7,8.

10 ml - pudelid (1) - papp pakendis.

Keskmise kestusega DNA rekombinantne iniminsuliin. See on kahefaasiline suspensioon (30% Humulin Regular ja 70% Humulin NPH).

Ravimi peamine toime on glükoosi metabolismi regulatsioon. Lisaks sellele on see anaboolne toime. Lihastes ja muudes kudedes (välja arvatud aju) põhjustab insuliin kiiresti glükoosi ja aminohapete intratsellulaarset transporti, kiirendab valgu anabolismi. Insuliin aitab kaasa glükoosi ja glükogeeni muutmisele maksas, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib glükoosi liigseks muutmist rasvana.

Humulin M3 on keskmise pikkusega insuliinipreparaat.

Ravimi toime algus - 30 minutit pärast manustamist, toime maksimaalne toime - 1 kuni 8,5 tundi, toime kestvus - 14-15 tundi.

Individuaalsed erinevused insuliini aktiivsuses sõltuvad sellistest teguritest nagu annus, süstekoha valik, patsiendi kehaline aktiivsus.

- diabeet insuliinravi indikaatorite olemasolul;

- äsja diagnoositud diabeet;

- rasedus II tüüpi diabeedi korral (insuliinist sõltuv).

- ülitundlikkus insuliini või ühe ravimi komponendi suhtes.

Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt glükeemia tasemest.

Ravimit tuleb manustada s / c, võimalusel sisse / m. Humulin M3 kasutuselevõtuga / on vastunäidustatud!

S / c ravim süstitakse küünarvarre, reide, tuhara või kõhu piirkonda. Süstekohta tuleb vahelduvalt muuta nii, et sama kohti kasutatakse mitte rohkem kui 1 kord kuus.

S / C manustamisel tuleb olla ettevaatlik, et vältida veresoonesse sattumist. Pärast süstimist ei tohi süstekohta massaaži teha. Patsiente tuleb õpetada insuliini süstimise seadmete nõuetekohaseks kasutamiseks.

Ravimi ettevalmistamise ja manustamise tingimused

Humulin M3 kassetid ja viaalid tuleb enne kasutamist manustada 10 korda palmide vahel ja loksutada, pöörates 180 korda ka 10 korda, et insuliin resuspendeeruks seisundisse, kuni ilmneb homogeenset hägune vedelik või piim. Ärge raputage jõuliselt, sest see võib viia vahuni, mis võib häirida õiget annuste kogust.

Kassetid ja viaalid tuleb hoolikalt kontrollida. Insuliini ei tohiks kasutada, kui pärast segamist on helvesid, kui tahkete valgete osakeste külge kinni jääb viaali põhi või seinad, tekitades külma mustri mõju.

Kassettide seade ei võimalda nende sisu segamist teiste insuliinidega vahetult kassetis ise. Kassetid ei ole ette nähtud täitmiseks.

Sisu tuleb viaali valmistati insuliinisüstal sobiva kontsentratsiooniga insuliin ja siseneda soovitud annuse insuliini vastavalt arsti näidustus.

Kui kasutate kassetid, järgige tootja juhiseid kasseti täitmiseks ja nõela kinnitamiseks. Seda tuleb manustada vastavalt süstla ampullsüstla tootja juhistele.

Pärast nõela välimist korki vahetult pärast sisestamist keerake nõel lahti ja hävitage see ohutult. Nõela eemaldamine kohe pärast süstimist tagab steriilsuse, hoiab ära lekke, õhu sissetungi ja nõela võimaliku ummistumise. Seejärel asetage kork kangale.

Needleid ei tohiks uuesti kasutada. Needleid ja pliiatsi ei tohiks kasutada teised. Kassetid ja viaalid on kasutusel, kuni need tühjenevad, seejärel tuleb need ära visata.

Ravimi peamise toimega seotud kõrvaltoime: hüpoglükeemia.

Raske hüpoglükeemia võib põhjustada teadvusekaotuse ja (erandjuhtudel) surma.

Allergilised reaktsioonid: võimaliku lokaalse allergilisi reaktsioone - hüpereemia turse või sügelus süstekohas (lõpeb tavaliselt perioodi mõnest päevast kuni mõne nädalani); süsteemsed allergilised reaktsioonid (esinevad harvem, kuid tõsisemad) - üldine sügelus, hingamisraskus, õhupuudus, vererõhu langus, südame löögisageduse tõus, suurenenud higistamine. Rasked süsteemsed allergilised reaktsioonid võivad olla eluohtlikud.

Muu: lipodüstroofia tekkimise tõenäosus on minimaalne.

Sümptomid: hüpoglükeemia, kaasneb letargia, suurenenud higistamine, tahhükardia, naha pearinglus, peavalu, värisemine, oksendamine, segasus.

Teatud tingimustel, näiteks pikaajalise või suhkurtõve intensiivse kontrolli korral, võivad hüpoglükeemia prekursorite sümptomid muutuda.

Ravi: kerget hüpoglükeemiatõbi võib lõpetada glükoosi (dekstroosi) või suhkru sissevõtmisega. Võib-olla vajate insuliini, dieedi või kehalise aktiivsuse annuse korrigeerimist.

Mõõduka hüpoglükeemia korrigeerimine võib toimuda glükagooni i / m või s / c manustamisega, millele järgneb süsivesikute allaneelamine.

Rasked hüpoglükeemiaga seotud seisundid, millega kaasneb kooma, krambid või neuroloogilised häired, peatatakse glükagooni intramuskulaarne või subkutaanne süstimine või kontsentreeritud glükoosilahuse intravenoosne manustamine (dekstroos). Pärast teadvuse taastumist tuleb hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda patsiendile süsivesikute sisaldus rikas.

Humulin M3 hüpoglükeemiline toime vähendab suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, kortikosteroide, kilpnäärmehormooni ravimeid, tiasiiddiureetikume, diasoksiidi, tritsüklilisi antidepressante.

Humulin M3 hüpoglükeemilist toimet võimendavad suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, salitsülaadid (näiteks atsetüülsalitsüülhape), sulfoonamiidid, MAO inhibiitorid, beetablokaatorid, etanool ja etanooli sisaldavad ravimid.

Beeta-blokaatorid, klonidiin, reserpiin võivad varjata hüpoglükeemia sümptomite avaldumist.

Iniminsuliini, loomse insuliini või teiste tootjate toodetud iniminsuliini segunemise mõju ei ole uuritud.

Patsiendi ülekandmine teisele insuliini või insuliinipreparaadile, millel on erinev kaubanduslik nimetus, tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all. Muutused insuliini toime, selle tüübi (näiteks Regulaarne, NPH), liigis supplies (sea, inimese insuliin, inimene insuliini analoogi) või tootmismeetod (DNA rekombinantse insuliini või looma insuliin) võivad põhjustada annuse korrigeerimist.

Annuse kohandamise vajadus võib olla vajalik juba iniminsuliini esimesel süstimisel pärast loomse päritoluga insuliini või järk-järgult mitme nädala või kuu jooksul pärast ülekannet.

Insuliinivajadus võib väheneda ebapiisava neerupealiste, hüpofüüsi või kilpnäärme funktsiooni või neeru- või maksapuudulikkuse korral.

Mõnes haiguses või emotsionaalses stressis võib insuliini vajadus suureneda.

Vajalik võib olla ka annuse korrigeerimine füüsilise koormuse suurenemise või normaalse toitumise muutumisega.

Sümptomid on hüpoglükeemia prekursorid iniminsuliini kasutuselevõtu juures, mõnedel patsientidel võib olla vähem märgatav või erinev loomset päritolu insuliini olemasolust. Kui veresuhkru tase normaliseerub, näiteks intensiivse insuliinravi tulemusena võivad kõik või mõned sümptomid, hüpoglükeemia eellased, kaovad, milliste patsientide teavitamist.

Sümptomid, hüpoglükeemia prekursorid võivad muutuda või olla vähem väljendunud pikaajalise suhkruhaigusega, diabeetilise neuropaatiaga või beetablokaatorite samaaegsel kasutamisel.

Mõnedel juhtudel võivad kohalikud allergilised reaktsioonid põhjustada põhjuseid, mis ei ole seotud ravimi toimega, näiteks nahaärritus puhastusainega või ebaõige süstimine.

Harvadel juhtudel vajab süsteemne allergiline reaktsioon viivitamatut ravi. Mõnikord võib osutuda vajalikuks insuliini või desensibiliseerumise muutmine.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Hüpoglükeemia ajal patsiendil võib tähelepanu vähenemine ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus väheneda. See võib olla ohtlik olukordades, kus need võimed on eriti vajalikud.

Patsiente tuleb soovitada võtta ettevaatusabinõusid, et vältida hüpoglükeemia sõidu ajal. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel on kergeid või puudulikke sümptomeid, mis on hüpoglükeemia eellased või hüpoglükeemia sagedane areng. Sellistel juhtudel peab arst hindama patsiendi autosõidu teostatavust.

Raseduse ajal on eriti oluline säilitada hea glükeemiline kontroll suhkurtõvega patsientidel. Raseduse ajal väheneb insuliini vajadus tavaliselt esimesel trimestril ja suureneb teisel ja kolmandal trimestril.

Diabeediga patsientidel soovitatakse teavitada arsti raseduse tekkest või planeerimisest.

Imetamise ajal (imetamine) suhkurtõvega patsientidel võib olla vajalik reguleerida insuliini annust, dieedi või mõlemat.

In vitro ja in vivo seeria geneetilise toksilisuse uuringutes ei avaldanud iniminsuliin mutageenset toimet.

Veel Artikleid Diabeedi

Madala rasvasisaldusega liha, köögiviljad, teraviljad - suhkrut vähendavad tooted suhkruhaiguseks. Neid soovitatakse inimestele, kes püüavad veresuhkrut stabiliseerida.

Meditsiinikeskkond, mis uurib sisemise sekretsiooni organite patoloogiat (endokriinseid näärmeid), nimetatakse endokrinoloogiaks.Nende hulka kuuluvad sellised elundid nagu hüpotalamus (küünarvarre), hüpofüüsi, neerupealised ja kilpnäärme, mis toodavad hormoonid normaalse ainevahetuse hoidmiseks inimkehas.

Suhkruasendajate leiutis on muutnud elu diabeetikute, ülekaalulisuse, seedetrakti haiguste ja toiduallergiatega inimestel lihtsamaks. Praegu on suhkru asendamine iseseisvatel tingimustel puhtal kujul tehislike ja looduslike magusainete abil ning neid kasutatakse ka tööstuslikus koguses toodetud toidutoitude pakendite põhikoostisosana.