loader

Põhiline

Tüsistused

Insuliin Humulin, selle vabanemisvormid ja analoogid: toimemehhanism ja soovitused kasutamiseks

Humulin on veresuhkru taseme alandamise vahend - keskmise toimeajaga insuliin. See on pankrease rekombinantne DNA hormoon.

Selle peamine omadus on keha ainevahetusprotsesside reguleerimine.

Lisaks sellele iseloomustab seda ainet anaboolsed ja antikataboolsed mõjud inimese teatud keha struktuuridele. Lihastes on glükogeeni, rasvhapete, glütserooli kontsentratsiooni suurenemine, samuti valgu sünteesi suurenemine ja aminohapete tarbimise suurenemine.

Kuid see võib tuleneda glükogenolüüsi, glükoneogeneesi, lipolüüsi, valgu katabolismi ja aminohapete vabanemise minimeerimisest. Käesolevas artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult ravimit, mis asendab kõhunääre hormooni, mida nimetatakse Humuliniks, mille analooge võib siin leida ka.

Analoogid

loading...

Humulin on inimestele sarnane insuliinivim, mida iseloomustab keskmine toime kestus.

Reeglina märgitakse selle mõju algust juba 60 minutit pärast otsest süstimist. Maksimaalne toime saavutatakse ligikaudu kolm tundi pärast süstimist. Mõju kestus on 17-19 tundi.

Ravimi Humulin NPH - isofaan protaminsuliin, mis on inimesega täielikult identne, põhiaine. Sellel on keskmine tegevusaeg. See on ette nähtud insuliinsõltuva diabeedi raviks.

Sageli soovitavad eksperdid seda operatsiooni ajal selle sisesekretsioonisüsteemi häirega patsiendi ettevalmistamist. Seda saab kasutada ka tõsiste vigastuste või ägedate nakkushaiguste korral.

Mis puudutab selle ravimi annust, siis igal juhul valib teie isiklik arst. Ja reeglina sõltub Humulini NPH arv patsiendi üldisest tervisest.

Kui kasutate Humulin NPH puhtal kujul, tuleb seda manustada ligikaudu kaks korda päevas. Seda tuleks teha ainult subkutaanse süstimise teel.

Sageli võib Humulin NPH vajadus tõusta tõsiste haiguste ja stresside perioodidel. Seda turustatakse ka teatavate glükeemilise aktiivsusega ravimite võtmise ajal (mis suurendavad suhkru taset).

Suukaudsete kontratseptiivide, kortikosteroidide ja kilpnäärme hormoonide manustamisel tuleb seda manustada ka suures koguses.

Kuid selle insuliini analoogi annuse vähendamisel tuleb seda teha juhtudel, kus patsient kannatab neeru- või maksapuudulikkuse all.

Samuti vähendatakse pankrease kunsthormooni vajadust MAO inhibiitorite ja beetablokaatorite võtmise ajal.

Kõige märgatavamate kõrvaltoimete hulgas on nahaaluse koore rasvkoe märkimisväärne langus. Seda nähtust nimetatakse lipodüstroofiaks. Samuti väidavad patsiendid sageli, et selle aine kasutamise ajal täheldati insuliini resistentsust (täielikku insuliini manustamist mitte mõjutavat toimet).

Kuid ülitundlikkus toimeaine suhtes tähendab peaaegu mitte jälgitavust. Mõnikord on patsiendil tõsine allergia, mida iseloomustab naha sügelus.

Korrapärane

Humulin Regulyale avaldub tugev hüpoglükeemiline toime. Toimeaine on insuliin. Seda tuleb süstida õla, reide, tuhara või kõht. Võimalik on nii intramuskulaarne kui intravenoosne manustamine.

Mis puutub ravimi sobivasse doosi, siis määrab seda ainult üks isiklik arst. Humulini kogus valitakse sõltuvalt veresuhkru sisaldusest.

Nagu on teada, võib seda ravimit manustada koos Humulini NPH-ga. Enne seda tuleb neid kahe insuliini segamise juhiseid üksikasjalikult uurida.
Ravim on näidustatud kasutamiseks koos insuliinsõltuv tüüpi diabeet, hüperglükeemilisi kooma (teadvusekadu, mida iseloomustab täielik puudumine reaktsioonid teatud stiimulile, mis ilmus tingitud maksimeerida glükoosi taseme organismis), samuti valmistamiseks põdeva patsiendi andmete endokriinsed häired, kirurgilist sekkumist.

Samuti on ta määratud diabeedihaigete vigastuste ja ägedate nakkushaiguste korral.

Farmakoloogilise toime puhul on ravimiks insuliin, mis on täiesti identne inimesega. See luuakse rekombinantse DNA põhjal.

Sellel on inimese pankrease hormooni täpne aminohapete vahemik. Reeglina iseloomustab ravimit lühike toime. Selle positiivse mõju algust täheldatakse ligikaudu pool tundi pärast otsest süstimist.

Humulin M3 on tugev ja efektiivne hüpoglükeemiline aine, mis on lühiajalise ja keskmise toimeajaga insuliinide koostis.

Ravimi põhikomponenti loetakse inimese lahustuva insuliini ja isofaaninsuliini suspensiooni seguks. Humulin M3 on keskmise kestusega DNA-rekombinantne iniminsuliin. See on kahefaasiline suspensioon.

Ravimi peamine toime on süsivesikute ainevahetuse reguleerimine. Lisaks sellele on ravimil tugev anaboolne toime. Lihastes ja muudes kudede struktuuris (välja arvatud aju) põhjustab insuliin glükoosi ja aminohapete kiiret rakusisest transporti, mis kiirendab valgu anabolismi.

Pankreasehormoon aitab muuta glükoosi maksa glükogeeniks, inhibeerib glükoneogeneesi ja stimuleerib liigse glükoosi konversiooni lipiidideks.

Humulin M3 on näidustatud kasutamiseks sellistes kehasiseste haiguste ja seisundite korral nagu:

  • suhkruhaigus, kui on olemas teatavad viited kohesele insuliinravile;
  • äsja diagnoositud diabeet;
  • kes kannab teist tüüpi tüüpi endokriinse haigusega lapsi (insuliinist sõltumatu).

Erinevad omadused

loading...

Ravimi erinevate vormide eripära:

  • Humulin NPH. Kuulub insuliini keskmise toime kestvusesse. Pikaajalistest ravimitest, mis toimivad inimese pankrease hormooni asendajana, on kõnealune ravim mõeldud diabeediga inimestele. Tavaliselt algab selle toiming 60 minutit pärast otsest süstimist. Ja maksimaalne toime ilmneb umbes 6 tunni pärast. Lisaks kestab see umbes 20 tundi järjest. Sageli kasutavad patsiendid korraga mitu süsti, kuna selle ravimi toime on pikk;
  • Humulin M3. See on lühitoimelise insuliini eriline segu. Sellised ained koosnevad pikaajalisest NPH insuliinist ja pika-ja lühikese toimega pankrease hormoonidest;
  • Humulin Regulyar. Seda kasutatakse haiguse tuvastamiseks varases staadiumis. Nagu teate, saab seda isegi rasedatele naistele kasutada. See ravim kuulub hormoonide kategooriasse ülikõrge toimega. See on see rühm, mis toodab kiireimat toimet ja vähendab veresuhkru taset koheselt. Enne sööki kasutage tööriista. Seda tehakse nii, et seedimisprotsess võib aidata kiirendada ravimi imendumist nii kiiresti kui võimalik. Hormoonid sellist kiiret toimet võib võtta suu kaudu. Loomulikult tuleks need kõigepealt viia vedelikule.

Oluline on märkida, et lühitoimelisel insuliinil on järgmised erisused:

  • seda tuleb võtta umbes 35 minutit enne sööki;
  • kiire toime ilmnemiseks peate ravimi sisse võtma süstimise teel;
  • seda süstitakse tavaliselt nahaaluselt kõhuõõnes;
  • Hüpoglükeemia tõenäosuse täielikuks kõrvaldamiseks peaks ravimi süstimisele järgnema järgnev söögiaja.

Mis vahe on insuliini Humulin NPH ja Rinsulin NPH vahel?

loading...

Humulin NPH - iniminsuliini analoog. Rinsuliini NPH on identne inimese pankrease hormooniga. Mis vahe on nende vahel?

Väärib märkimist, et need mõlemad kuuluvad ka keskmise toimeajaga ravimite kategooriasse. Ainus erinevus nende kahe ravimi vahel on see, et Humulini NPH on välismaine ravim, ja Venemaal toodetakse Rinsulin NPHi, seega on selle maksumus palju madalam.

Lühiajalise toimega insuliin "Humulin NPH"

loading...

Hea insuliinravim peab sisaldama minimaalseid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, kuna diabeetikutele on juba vaja tegeleda paljude seonduvate haigustega. Ja see ravim erineb analoogidest mitmete märkide, sealhulgas selle omaduste poolest. Mõtle, mis on nii hea "Humulin NPH" diabeedis vastavalt kasutusjuhistele.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

loading...

Saadaval suspensioonina viaalide (Humulin NPH ja MH) subkutaanseks manustamiseks ja süstlakolbide ("Humulin Regular") kolbampullide kujul. Suspensioon SC-i süstimiseks vabaneb 10 ml mahus. Suspensiooni värvus on hägune või piimjas, süstlakkuri mahus 100 RÜ / ml on 1,5 või 3 ml. Pappkarbis on 5 plastist kaubaalusel asuvat süstalt.

Kompositsioon sisaldab insuliini (inimese või kahefaasiline, 100 RÜ / ml), abiaineid: metakresool, glütserool, protamiinsulfaat, fenool, tsinkoksiid, naatriumvesinikfosfaat, süstevesi.

INN, tootjad

loading...

Rahvusvaheline nimi on insuliini isofaan (inimese geneetiliselt muundatud).

Toodetud peamiselt firma "Lilly Frans SAS", Prantsusmaa.

Venemaa esindus: "Eli Lilly Vostok SA"

Maksumus

loading...

"Humulin" erineb hinnast olenevalt väljalaskevormist: pudelid on 300-500 rubla, padrunid 800-1000 rubla ulatuses. Kulud võivad erinevates linnades ja apteekides erineda.

Farmakoloogiline toime

loading...

"Humulin NPH" on DNA rekombinantse inimese insuliin. See reguleerib glükoosi ainevahetust, vähendades selle taset, suurendades rakkude ja kudede omastamist, kiirendab valgu anabolismi. Glükoosi transportimine vere koest suureneb, kui selle kontsentratsioon muutub madalamaks. Samuti avaldab see anaboolseid ja katakoloagilisi toimeid kehakudedele. Kas narkootikumide insuliini keskmine toime kestus. Terapeutilist toimet ilmneb pärast 1 tunni möödumist allaneelamisest, hüpoglükeemiline - kestab 18 tundi, tõhususe piigid - 2 tunni ja 8 tunni jooksul pärast eliminatsiooni.

"Humulin Regular" on lühitoimelised insuliinid.

"Humulin MZ" on lühikese ja keskmise insuliini segu. See aktiveerib keha suhkru vähendavat toimet. See ilmneb pool tundi pärast süstimist, kestus - 18-24 tundi, sõltuvalt keha omadustest ja täiendavatest välistest teguritest (toitumine, füüsiline aktiivsus). Samuti on see anaboolne toime.

Farmakokineetika

loading...

Mõju avaldumise kiirus on otseses proportsioonis süstekohaga, manustatava annuse ja valitud ravimiga. Kudede kaudu ebaühtlane jaotumine ei tungi rinnapiima ega platsenta. See hävib peamiselt neerudes ja maksas ensüümi insuliiniga, mis eritub neerude kaudu.

Näidustused

loading...
  • Insuliinisõltuv diabeedi tüüp.
  • Rasedus arenenud diabeediga (koos dieedi ebaefektiivsusega) patsientidel.

Vastunäidustused

loading...
  • Hüpoglükeemia (alla 3,3-5,5 mmol / l glükoosi veres).
  • Suurenenud tundlikkus komponentide suhtes.

Kasutusjuhend (annus)

loading...

Arsti poolt määratud annus, sõltuvalt testide tulemustest sõltuvalt glükeemia tasemest. Subkutaanselt või intramuskulaarselt manustatuna 1-2 korda päevas. Süstekohad on kõht, tuharad, õlad või reied. Lipodüstroofia vältimiseks peaksite koha pidevalt muutma nii, et see ei korduks enam kui üks kord kuus.

On keelatud siseneda "Humulin" intravenoosselt!

Pärast süstimist ei saa nahka masseerida. Hematoomi vältimiseks vältige kontakti veresoontega. Ravimi nõuetekohases manustamises ja ohutusmeetmetes peab iga patsient olema väljaõppe saanud arst või õde.

Kõrvaltoimed

loading...
  • Vale doosiga - hüpoglükeemia.
  • Allergia süstekohal (punetus, sügelus).
  • Süsteemsed kõrvaltoimed, hingeldamine, krambid, hüpotensioon, tahhükardia, nahareaktsioonid.
  • Insuliini resistentsus (reaktsioon puudub).
  • Lipodüstroofia (väga harv).

Üleannustamine

loading...

Hüpoglükeemia on kõige levinum vastus üleannustamise korral. Selle sümptomid on:

  • letargia, nõrkus;
  • külm higi;
  • naha kõht;
  • südamepekslemine;
  • treemor;
  • paresteesiad kätes, jalgades, huultel, keeltes;
  • peavalu

Nende sümptomite esinemisel kerge hüpoglükeemia korral tuleb neelata glükoos või suhkur. seejärel pöörduge spetsialisti poole annuse kohandamise või dieedi muutmisega.

Raske seisundi alguses süstitakse glükagooni lahust - intramuskulaarselt / subkutaanselt või kontsentreeritud glükoosilahust - intravenoosselt. Pärast teadvuse taastamist annavad nad toitu, mis on rikas kergesti seeditavate süsivesikutega. Loomulikult on raviarstile vaja täiendavat ravi.

Ravimi koostoime

loading...

Humulini meetmed tugevdavad:

  • tabletiga hüpoglükeemilised ained;
  • MAO, ACE, karboanhüdraasi inhibiitorid;
  • imidasoolid;
  • anaboolsed steroidid;
  • antidepressandid - monoamiini oksüdaasi inhibiitorid;
  • tetratsükliinantibiootikumid;
  • B-vitamiine;
  • liitiumpreparaadid;
  • hüpotoonilised ained AKE inhibiitorite ja beetablokaatorite rühmas;
  • teofülliin.

Ravimid, mille puhul ühine vastuvõtt on ebasoovitav:

  • rasestumisvastased tabletid;
  • narkootilised analgeetikumid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid;
  • kilpnäärmehormoonid;
  • glükokortikosteroidid;
  • diureetikumid;
  • tritsüklilised antidepressandid;
  • Somaatiline närvisüsteemi aktiveeriv aine.

Kõik need pärsivad Humulini mõju, nõrgendavad selle mõju. Samuti on keelatud kasutada koos teiste ravimite lahustega.

Kooskõla alkoholiga

loading...

Alkoholi sisaldavad joogid suurendavad "Humulini" mõju. Nende kasutamine diabeetikutega patsientidel on üldiselt ebasoovitav.

Erijuhised

loading...

Ainult spetsialist saab patsiendi teise insuliini sisaldava ravimi üle kanda. Perioodiline annuse korrigeerimine on vajalik, seega peaksite regulaarselt võtma katseid ja võtke ühendust oma arstiga. Insuliini vajadus võib nii suureneda kui ka suureneda, sõltuvalt mitmesugustest kaasnevatest teguritest nii kehas kui ka väljaspool.

Humulin ise ei põhjusta sageli allergilisi reaktsioone, kuid sobimatut süstimist või sobimatute puhastusainete kasutamist.

Hüpoglükeemia ajal patsient võib vähendada kontsentratsiooni ja reaktsioonikiirust, mistõttu sõiduki juhtimine on ebasoovitav.

Rasedus ja imetamine

loading...

Raviarst tuleb teavitada raseduse planeerimisest või selle esinemisest. See on vajalik ravi parandamiseks. Suhkurtõvega rasedatel patsientidel on insuliinivajadus tavaliselt esimesel trimestril väiksem, kuid teise ja kolmanda astme tõus. Imetamise ajal on vajalik ka ravi ja toitumise korrigeerimine. Üldiselt ei näidanud Humulin mutageenset toimet kõigis uuringutes, nii et ema ravi oleks lapsele ohutu.

Kasutamine lapsepõlves

loading...

Seda võib kasutada alla 18-aastaste laste raviks, võttes arvesse arsti määratud annust. "Humulin Regular" nimetatakse sagedamini.

Vastuvõtt vanas eas

loading...

Eakatele on see väga hea, eriti "Humulin Regular".

Ladustamistingimused

Soovitatav on hoida ravimit külmkapis temperatuuril 2... 8 ° C, külmumist, valguse otsest kokkupuudet ja kuumutamist pole lubatud. Kassetis olevat ravimit hoitakse toatemperatuuril kuni 28 päeva.

Biosulin või Rapid: mis on parem?

Need on biosünteetiliselt saadud ained (DNA-rekombinantsed) sigade insuliini ensümaatilise muundamise teel. Need on võimalikult lähedased inimese insuliinile. Mõlemal on lühiajaline tegevus, seega on raske öelda, milline neist on parem. Otsus spetsialisti määramise kohta.

Võrdlus analoogidega

Analoogide leidmiseks mõelge, milline ravim sobib kasutamiseks paremini.

  1. Protafan. Aktiivne koostisosa: iniminsuliin.

Tootmine: "Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880", Bagsvaird, Taani.

Hind: lahus 370 rublilt, kassett 800 rubla eest.

Tegevus: keskmise kestusega hüpoglükeemiline aine.

Plussid: vähesed vastunäidustused ja kõrvaltoimed, sobivad rasedatele ja imetavatele naistele.

Miinused: ei tohi kasutada koos tiasolidiindioonidega, sest südamepuudulikkuse ja intramuskulaarse süstimise risk on ainult subkutaanselt.

  • Actrapid. Aktiivne koostisosa: iniminsuliin.

    Tootja: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880, Bagsvaird, Taani.

    Maksumus: lahendus 390-st, kassett - 800-st rublilt.

    Tegevus: lühiajaline hüpoglükeemiline aine.

    Plussid: sobivad lastele ja noorukitele, rasedatele ja imetavatele naistele, võib manustada kas subkutaanselt või intravenoosselt, seda on lihtne kasutada väljaspool kodu.

    Miinused: neid saab kasutada ainult ühilduvate ühenditega, neid ei tohi kasutada koos tiasolidiindioonidega.

    Iga kohtumise analoog tuleb kokku leppida spetsialistiga. Ainult raviarst otsustab, kas ravimit patsiendile muuta. Teiste insuliinide iseseisev kasutamine on keelatud!

    Arvamused

    Olga: "See on väga mugav, et see on kassettide kujul. Ema on juba pikka aega haige diabeediga, peame pidevalt jälgima seisundit ja suutlikkust süstida mitte ainult kodus. Selle tulemusena rahul, tunneb ta palju paremini. "

    Svetlana: "Humulin määrati raseduse ajal. See oli kohutav võtta, äkki mõjutab see lapsi. Kuid arst kinnitas, et see on ohutu ravim, isegi lapsed on ette kirjutatud. Ja tõde aitab, suhkur on normaalselt tagasi pöördunud, puuduvad kõrvaltoimed! "

    Igor: "Mul on 1. tüüpi diabeet. Igal juhul on ravi kallis, nii et ma sooviksin, et ravim kindlalt aitaks. Arst on määranud Humulini, kasutasin seda juba kuus kuud. Vedrustus on odavam, kuid ma eelistan kasutada kassetid. Üldiselt olen rahul: ja vähendas suhkrut ja hind on õige. "

    Järeldus

    "Humulin" - kõige tõhusam ja ohutu keha tööriist diabeedi raviks. Selle ravimi kasutamine aitab säilitada normaalset veresuhkru taset ja kulutab vähem aega süstimiseks. Enamik inimesi, kes seda ravimit kasutavad, jätavad ainult positiivsed arvustused, mis osutab ka selle usaldusväärsusele ja kvaliteedile.

    Lühiajalise toimega insuliin (ATX A10AB)

    On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige oma arstiga.

    Ravimid II tüüpi diabeedi raviks siin.

    Kõik endokrinoloogias kasutatavad ravimid on siin.

    Küsige küsimust või jäta ravimist ülevaade (palun ärge unustage narkootikumide nime sisaldama sõnumi teksti) siin.

    Lühitoimelised iniminsuliinid ja nende analoogid sisaldavad preparaadid:

    Actrapid NM - ametlikud kasutusjuhised. Ravim on retseptiravim, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

    Clinico-farmakoloogiline rühm

    Inimese lühitoimeline insuliin.

    Farmakoloogiline toime

    Actrapid NM on lühitoimeline insuliinipreparaat, mis on toodetud rekombinantse DNA biotehnoloogia abil, kasutades Saccharomyces cerevisiae tüve. Interakteerub välise tsütoplasmaalse membraani spetsiifilise retseptoriga ja moodustab insuliini retseptori kompleksi. CAMP-i biosünteesi (rasvarakkude ja maksarakkudega) aktiveerimisega või raku (lihaste) otse tungimisega stimuleerib insuliini-retseptori kompleks rakusiseseid protsesse, sealhulgas mitmete oluliste ensüümide (heksokinaas, püruvaatkinaas, glükogeensüntaas jne) sünteesi. Vere glükoosisisalduse vähenemine on tingitud tema rakusisest transpordi suurenemisest, kudede imendumisest ja imendumisest, lipogeneesi stimulatsioonist, glüko-genogeneesist, valgu sünteesist ning glükoosi tootmise vähenemisest maksas ja mujal.

    Insuliinipreparaatide toime kestus sõltub peamiselt imendumise kiirusest, mis sõltub mitmest tegurist (näiteks annus, meetod, manustamiskoht ja diabeedi tüüp). Seetõttu võib insuliinivastase profiiliga kaasneda märkimisväärsed kõikumised nii eri inimestel kui ka ühes ja samas inimeses.

    Ravimi Actrapid NM toime algab poole tunni jooksul pärast manustamist ja maksimaalne toime avaldub 1,5-3,5 tunni jooksul, samas kui toime kestus on umbes 7-8 tundi.

    Farmakokineetika

    Imendumise täielikkus ja insuliiniefekti ilmnemine sõltuvad manustamisviisist (subkutaanselt, intramuskulaarselt), manustamiskohta (kõht, reide, tuharad), annust (süstitava insuliini maht), insuliini kontsentratsiooni ravimis jne. 1,5... 2,5 tunni jooksul pärast nahaalust manustamist.

    Plasmavalkude seondumine plasmavalkudega ei ole märkimisväärne, mõnikord on tuvastatud vaid tsirkuleerivad antikehad insuliinile.

    Iniminsuliini lõhustatakse insuliini proteaasi või insuliini lõhestamise ensüümidena ja võimalusel ka proteiini disulfiidi isomeraasi toimel. Eeldatakse, et iniminsuliini molekulis esineb mitmeid lõikamisalasid (hüdrolüüs); ükski lõhustumisest moodustunud metaboliit ei ole aktiivne.

    Poolväärtusaeg (T1 / 2) määratakse subkutaansete kudede imendumise kiirusega. Seega on T1 / 2 pigem absorptsiooni näitaja kui insuliini ekskretsiooni tegeliku mõõtmise plasmast (vereloome insuliin T1 / 2 on vaid mõni minut). Uuringud on näidanud, et T1 / 2 on umbes 2-5 tundi.

    Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras

    Ravimi Actrapid NM farmakokineetilist profiili uuriti väikestes diabeediga laste (18-aastastel) vanuses 6... 12 aastat ja noorukitel (vanuses 13... 17 aastat). Kuigi saadud andmeid peetakse piiratuks, näitasid nad endiselt, et ravimi Actrapid NM farmakokineetiline profiil lastel ja noorukitel on sarnane täiskasvanute omaga. Samal ajal leiti erinevates vanuserühmades erinevusi sellise parameetri osas nagu Cmax, mis rõhutab veel kord individuaalse annuse valimise vajadust.

    Ravimi AKTRAPID® NM näidustused

    • diabeet;
    • suhkurtõvega patsientidel, millega kaasneb glükeemilise kontrolli puudumine.

    Annustamisskeem

    Ravim on ette nähtud nahaaluseks ja intravenoosseks manustamiseks.

    Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vajadusi. Tüüpiliselt on insuliinivajadus vahemikus 0,3 kuni 1 RÜ / kg päevas. Igapäevane insuliinivajadus võib insuliiniresistentsusega patsientidel (näiteks puberteedieas, samuti rasvtõvega patsientidel) olla suurem ja endogeense insuliini tootmise jääkidega patsientidel madalam.

    Kui diabeeti põdevatel patsientidel on optimaalne glükeemiline kontroll, ilmnevad diabeedi tüsistused hiljem. Seoses sellega peaksite püüdma optimeerida ainevahetust, eriti jälgides glükoosi taset veres.

    Actrapid NM on lühitoimeliseks insuliiniks ja seda võib kasutada kombinatsioonis pika toimeajaga insuliiniga.

    Ravimit manustatakse 30 minutit enne sööki või suhkrut, mis sisaldab süsivesikuid.

    Actrapid NM süstitakse tavaliselt subkutaanselt eesmise kõhuseina piirkonnas. Kui see on mugav, võib süstida ka reide, iivelduspiirkonnas või õla deltoidlihas. Ravimi kasutamisel eesmise kõhuseinas saavutatakse kiirem imendumine kui teiste piirkondade sisseviimine. Süstete tegemine nahakollas vähendab lihaste tungimise ohtu.

    Selleks, et ära hoida lipodüstroofiate tekkimist, on vaja muuta anatoomilise piirkonna süstekohti.

    Võimalikud on ka intramuskulaarsed süstid, kuid ainult vastavalt arsti juhistele.

    Actrapid NM-i võib manustada ka intravenoosselt, kuid selliseid protseduure võib läbi viia ainult meditsiinitöötaja.

    Neeru- või maksakahjustusega insuldi vajadus on vähenenud.

    Ravimi kasutamise ja käsitsemise juhised

    Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse infusioonilahustes, näiteks 0,9% naatriumkloriidi lahuses, 5% ja 10% lahustes, infusioonisüsteeme, mis sisaldavad ravimit Actrapid HM 100 RÜ / ml kontsentratsioonides 0,05 RÜ / ml kuni 1 RÜ / ml iniminsuliini Dekstroos, kaasa arvatud kaaliumkloriid kontsentratsioonis 40 mmol / l; IV süstimise süsteem kasutab polüpropüleenist valmistatud infusioonikotte; need lahused jäävad toatemperatuuril 24 tunniks stabiilseks.

    Kuigi need lahused jäävad kindlale ajaperioodile stabiilseks, on algse etapi jooksul mõni insuliin imendub materjalist, millest infusioonikott on valmistatud. Infusiooni ajal on vajalik jälgida glükoosi taset veres.

    Aktrapid NM-i kasutamise juhised, mis tuleb patsiendile anda.

    Ravimi Aktrapid NM viaale võib kasutada ainult koos insuliinisüstaltega, mis on märgistatud skaalaga, mis võimaldab mõõta annust meetme ühikutes. Ravimiga Aktrapid NM pudelid on ette nähtud ainult individuaalseks kasutamiseks.

    Enne ravimi Actrapid® NM kasutamist peate: kontrollima etiketti, et veenduda, et valitud on õige insuliini tüüp; desinfitseerige kummikork vatitupsuga.

    Ravimit Aktrapid® NM ei saa kasutada järgmistel juhtudel:

    • insuliinipumpades;
    • tuleb patsientidel selgitada, et kui apteegist lihtsalt saadud uus viaal ei sisalda kaitsekatte või ei istu korralikult, tuleb selline insuliin tagastada apteeki;
    • kui insuliini säilitati ebaõigesti või kui see oli külmunud.
    • kui insuliin pole enam läbipaistev ja värvitu.

    Kui patsient kasutab ainult ühte tüüpi insuliini:

    1. Sisestage süstlaõhu kogus, mis vastab insuliini soovitud doosile.
    2. Süstida õhku insuliinipudelisse. Selleks tõmmake nõelaga kummikork ja vajutage kolbi.
    3. Pöörake pudel süstlaga tagurpidi.
    4. Joonistage süstlasse õige insuliini annus.
    5. Eemaldage nõel pudelist.
    6. Eemaldage süstlast õhk.
    7. Kontrollige insuliini õiget annust.
    8. Süstige kohe.

    Kui patsient peab segama Actrapid® NM pikatoimelise insuliiniga:

    1. Rullige viaal pika toimeajaga insuliini ("hägune") vahel peopesade vahel, kuni insuliin muutub ühtlaselt valgeks ja häguseks.
    2. Sisestage süstlaõhu kogus, mis vastab "mudase" insuliini doosile. Süstida õhku sissetungivasse insuliini viaali ja eemaldage nõel viaalist.
    3. Sisestage süstlaõhu kogus, mis vastab ravimi Actrapid NM doosile ("läbipaistev"). Sisestage õhk viaalis ravimiga Actrapid NM.
    4. Pöörake viaal süstlaga ("läbipaistev") tagurpidi ja vali ravimi Actrapid NM soovitud doos. Eemaldage nõel ja eemaldage süstlast õhk. Kontrollige õiget annust.
    5. Sisestage nõel viaalisse hägune insuliin.
    6. Pöörake pudel süstlaga tagurpidi.
    7. Dial "soovimatu" insuliini soovitud annust.
    8. Eemaldage nõel viaalist.
    9. Eemaldage õhk süstlalt ja kontrollige õiget annust.
    10. Süstige kohe lühikese ja pika toimeajaga insuliini valitud segu.

    Alati võta lühi- ja pika toimeajaga insuliinid samasse järjestusse, nagu eespool kirjeldatud.

    Juhendage patsiendile, kuidas insuliini süstida:

    1. Kaks sõrme võta naha voldik, asetage nõel klapi alusesse umbes 45 kraadise nurga all ja süstige insuliini naha all.
    2. Pärast süstimist peab insulüsi täielikult süstima, et see püsiks naha alla vähemalt 6 sekundit.

    Penfill® kolbampullide ja ravimi manustamise reeglid:

    Penfilli kolbampull on ette nähtud ainult individuaalseks kasutamiseks. Pärast süstimist peab nõel jääma naha alla vähemalt 6 sekundit. Süstlakangi nuppu tuleb hoida all, kuni nõel on naha alla täielikult eemaldatud. Penfill kolbampull on ette nähtud kasutamiseks koos NovoPen 3, NovoPen 3 Demi või Innovo süstlakkudega. Kolbampulli saab kaasas kanda 1 kuu jooksul. Kui kassett pannakse pensüstelile, peab kassetihoidiku akna abil olema nähtav värviriba.

    Kõrvaltoimed

    Actrapid NM-ravi ajal patsientidel täheldatud kõrvaltoimed olid valdavalt doosist sõltuvad ja olid tingitud insuliini farmakoloogilisest toimest. Nagu ka teiste insuliinipreparaatide puhul, on kõige sagedasem kõrvaltoime hüpoglükeemia. See areneb juhtudel, kui insuliiniannus ületab oluliselt selle vajadust. Kliiniliste uuringute ajal ja ravimi kasutamise ajal pärast selle vabanemist tarbijaturul leiti, et hüpoglükeemia sagedus erineb erinevatel patsientide populatsioonidel ja erinevate annustamisskeemide kasutamisel ei ole võimalik täpselt näidata sageduse väärtusi.

    Raske hüpoglükeemia korral võib esineda teadvusekaotus ja / või krambid, aju ajutine või püsiv düsfunktsioon ja isegi surm. Kliinilised uuringud on näidanud, et hüpoglükeemia esinemissagedus üldiselt ei erinenud patsientidel, kes said iniminsuliini, ja patsientidel, kes said aspartinsuliini.

    Allpool on kliinilises uuringus tuvastatud kõrvaltoimete esinemissageduse väärtused, mida peeti seotuks ravimi Actrapid NM kasutamisega. Sagedus määrati järgmiselt: harva (> 1/1000,

    Humulin Regulyar

    Kirjeldus alates 2015/04

    • Ladinakeelne nimetus: Humulin Regular
    • ATC-kood: A10AB01
    • Aktiivne koostisosa: insuliinlahustuv [inimese geenitehnoloogia] (insuliini lahustuv [inimese biosüntees])
    • Tootja: Eli Lilly East SA (Šveits)

    Koostis

    1 ml lahust sisaldab 100 RÜ rekombinantset iniminsuliini - toimeainet.

    Sekundaarsed koostisained: metakresool, vesinikkloriidhape, glütserool, vesi d / i, naatriumhüdroksiid.

    Vabastav vorm

    Ravim Humulin Regular on saadaval QuickPen tüüpi süstlakolbide süstimislahuse vormis 4 ml ja 10 ml nr 1 pudelites või 3 ml nr. 5 padrunites.

    Farmakoloogiline toime

    Farmakodünaamika ja farmakokineetika

    Ravim Humulin Regular (Humulin R) on lühitoimeline insuliin. Peamised toimed ilmnevad plasmakliirensi taseme vähenemise tõttu suurenenud rakusisese transpordi, suurenenud koe tungimise ja imendumise, suurenenud glükogenogeneesi, lipogeneesi, proteiini replikatsiooni, glükoositoodangu vähenemisega maksas (glükogeenide lagunemine vähenenud) jne.

    S / C manustamisel täheldatakse insuliini Humulin Regular efektiivsuse algust 20-30 minuti pärast, saavutatakse maksimaalselt 1-3 tundi ja kehtib 5-8 tundi. Toime kestus tuleneb ravimi annusest, selle sisseviimise kohast ja meetodist ning sõltub oluliselt organismi individuaalsetest omadustest.

    Imendumise täielikkus on samuti erinev ja sõltub annusest, süstimiskäitumise meetodist (i / m, s / c), süstimispiirkonnast (tuharad, reie, kõhu, õlg), preparaadi insuliinisisaldus jne. Insuliin jaotub kudedes ebaühtlaselt, ei tungi läbi platsentaarbarjääri ega eritub emapiimast. Eritub neerud.

    Kasutamisnäited

    Insuliini Humulin Regular'i kasutamise näpunäited on 1. tüüpi diabeet; samuti tüüp 2:

    • suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ravimite osaline individuaalne resistentsus (kompleksravis);
    • suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ravimite individuaalne vastupanu;
    • diabeetiline ketoatsidoos;
    • diabeet, mis tekkis raseduse ajal (dieediga ravimise ebaõnnestumise korral);
    • hüperosmolaarne ja ketoatsidootiline kooma;
    • palavikuga nakatumised (suhkurtõbi aeg-ajalt);
    • ainevahetushäired;
    • sünnitust, vigastusi, operatsioone (diabeediga patsiendi ettevalmistamiseks);
    • üleminek pikema toimeajaga insuliini täiendavale ravile.

    Vastunäidustused

    • ülitundlikkus koostisainete suhtes Humulin Regular;
    • hüpoglükeemia.

    Kõrvaltoimed

    • hüpoglükeemiline kooma, hüpoglükeemia;
    • allergilised ilmingud (õhupuudus, urtikaaria, palavik, vererõhu langus, angioödeem);
    • diabeetiline atsidoos ja hüperglükeemia (infektsioonide ja palaviku taustal, kui te jätate vahele süsti, alandatakse annust, rikutakse dieeti);
    • nägemishäired (esinevad ravi alguses ja on mööduvad);
    • teadvuse häired (koos võimaliku eelkomaadoosse ja koomaalse olukorraga);
    • ristreaktsioonid inimese insuliinile, immunoloogilised;
    • lipodüstroofia, sügelus, hüperemia valdkonna piirkonnas;
    • insuliinivastaste antikehade tiitri tõus koos glükeemia edasise moodustumisega.

    Kasutusjuhend (meetod ja annus)

    Humulin Regular'i juhised nõuavad annuse ja manustamisviisi individuaalset valimist vastavalt plasma glükoositasemele, glükoosuria tasemele ja haiguse kulgu olemusele.

    Insuliini süstimist soovitatakse teha 15-30 minutit enne sööki või 1-2 tundi pärast seda.

    Lubage ravimi s / c, in / m ja isegi in / in sisestamine sagedamini praktiseeritavate s / c süstideks.

    Kirurgilistel protseduuridel, diabeetilise kooma ja diabeetilise ketoatsidoosiga nad kasutavad intramuskulaarset või intravenoosset manustamisviisi.

    Humulin'i insuliin Regulaarne sagedus, kui seda kasutatakse monoteraapias reeglina - 3 korda 24 tunni jooksul (vajadusel 5-6 korda manustamine on võimalik). Süstimise piirkond, et vältida lipodüstroofia tekkimist, muutub iga kord.

    Igapäevane keskmine täiskasvanu annus on tavaliselt 30-40 U. Enamikul juhtudest soovitatakse lastel alustada ravi 8-tunnise annusega 24 tunni jooksul, pärast mida viiakse päevane keskmine annus 30-40 U või 0,5-1 U / kg. Süstid viiakse läbi sagedusega 1-3 korda (võib-olla 5-6 korda).

    Kui päevaannus ületab 0,6 U / kg, on insuliini süstid vaja teha kaks korda või isegi rohkem korda erinevates kehapiirkondades.

    Lubatud kombinatsioon Humulin Regular koos insuliiniga pikema toimega.

    Insuliini lahust eemaldatakse viaalist, eemaldatakse alumiiniumkork, pühitakse kummikork alkoholipuhastiga ja süstla külge kinnitatud steriilse nõelaga surutakse läbi korgi ja kogutakse insuliini soovitatav annus.

    Kui kasutate kassetid nõuetekohaseks süstimiseks, peate järgima süstlakorki tootja juhiseid.

    Üleannustamine

    Üleannustamise sümptomid peetakse ilmingud hüpoglükeemia täheldatud kujul nõrkus, naha kahvatus, külm higi, südamepekslemine, närvilisus, värisemine, nälg, peavalu, paresteesiad jäsemetes, keele, huulte. Võimalikud on ka krambid ja hüpoglükeemiline kooma.

    Kerge hüpoglükeemia korral peab patsient ise kõrvaldama suhkru või toiduga, mis on rikas kergesti seeditavate süsivesikutega.

    Tõsiste sümptomite korral on näidustatud i / m või iv / glükagooni süsti või dekstroosi iv lahuse süstimine. Hüpoglükeemilise kooma korral on soovitatav manustada 20-100 ml 40% dekstroosi joogisiseste süstidega kuni patsiendi kooma väljumiseni.

    Koostoimimine

    Farmatseutiliselt ei sobi teiste ravimite lahustega.

    Somatropiin, glükoon, suukaudsed kontratseptiivid Histamiini retseptorid vähendavad epinefriini insuliini hüpoglükeemilist efektiivsust.

    Pentamidiin, reserpiin, beetablokaatorid, oktreotiid võivad nõrgendada või suurendada ravimi hüpoglükeemilist toimet.

    Müügitingimused

    Insulin Humulin Regular'i müüakse retsepti alusel.

    Ladustamistingimused

    Pudelid ja padrunid, külmutamata, hoida külmkapis (2-8 ° C). Alustanud konteinereid saab hoida toatemperatuuril 28 päeva.

    Säilivusaeg

    Kui temperatuur on 2-8 ° C - 24 kuud.

    Erijuhised

    Lahuse hägususe, setete või võõrkehade ilmnemise korral ei ole ravimi kasutamine lubatud.

    Insuliini võib manustada siis, kui lahus jõuab toatemperatuurini.

    Annuse korrigeerimise vajadus esineb nakkushaiguste, Addisoni tõve, kilpnäärme kõrvalekallete, hüpopüitarismi, neerupuudulikkuse ja üle 65-aastaste (diabeedi) korral.

    Hüpoglükeemia arengutegurid on: insuliini üleannustamine; vahelejätmine dieediga; ravimite asendamine; oksendamine; füüsiline ülekütus; kõhulahtisus; insuliinivajadust vähendavad patoloogiad (maksa ja neerude tähelepanuta jäetud haigused, hüpofüüsi, neerupealiste koorega, kilpnääre hüpokanal); koostoime ravimitega; süstimisala muutmine.

    Täheldati glükoositaseme langust loomse insuliini asendamisel iniminsuliiniga. Selline asendus peaks alati olema meditsiinilisest vaatepunktist õigustatud ja toimuma üksnes arsti järelevalve all.

    Patsiendi vastuvõtlikkus hüpoglükeemia suhtes võib kahjustada tema võimet autot juhtida ja ohtlikku või täpset tööd teha.

    Kerget hüpoglükeemiat võib lõpetada iseseisvalt, mille puhul on patsientidel soovitatav alati kaasas neid suhkrut (vähemalt 20 g) ja kasutada seda suu kaudu esimeste hüpoglükeemia tekkejärgsete nähtudega. On tähtis, et teatate oma arstile võimalikust annuse korrigeerimisest tekkiva hüpoglükeemia kohta.

    Lühikese toimega insuliinravi korral täheldati harvadel juhtudel lipodüstroofiat (rasvkoe suurenemist või vähenemist). Seda saab vältida sagedaste muutuste tõttu manustamises.

    Patsiendid, kes kasutavad 24 tunni jooksul rohkem kui 100 u uimastit, tuleb paigutada insuliini asendajana haiglasse.

    Analoogid

    • Actrapid MC;
    • Insuliin MK;
    • Apidra;
    • Monosuinsuliin (MK; MP);
    • Pensuliini (SR, CR);
    • NovoRapid;
    • Humalog;
    • Humodar R.

    Sünonüümid

    • Actrapid NM;
    • Vozulim R;
    • Biosulin R;
    • Hansulin R;
    • Rinsuliin R;
    • Insura P;
    • Rosinsuliin P;
    • Humodar R 100 jõed;
    • Monoinsuliin CR.

    Lastele

    Humulin Regular on mõeldud lastele, võttes arvesse soovitatavaid annuseid.

    Raseduse ajal (ja imetamine)

    Raseduse ajal tuleb arvestada vähenemist (I trimestril) või tõusu (II-III trimestril) insuliiniks. Vahetult pärast sünnitust täheldati insuliinivajaduste järsu vähenemisega oma aja jooksul.

    Imetamise alguses on mitu kuud vajalik meditsiinilise seisundi igapäevane jälgimine kuni insuliini vajaduse stabiliseerimiseni.

    Arvamused

    Ülevaated insuliinist Humulin Regulaarne pole arvukalt, kuid enamasti positiivne. Ravim toimib hästi nende valulike seisunditega (vastavalt näidustustele), mille ravimiseks see tegelikult loodi. Ei põhjusta tõsiseid ega ohtlikke kõrvaltoimeid, välja arvatud ülitundlikkus selle koostisainete ja üleannustamise korral.

    Seega, kui teie arst peab seda konkreetset insuliini asjakohaseks, on Humulin Regular tõenäoliselt ravi positiivseid tulemusi.

    Hind Humulin Regulaarne, kus osta

    Venemaal asuvates apteekides saate osta Humulin Regular ligikaudu: pudelites 10 ml nr 1-50-650 rubla; kolbampullides 3 ml №5 - 1200-1400 rubla.

    Humulin

    Suhkurtõve raviks aastakümneid on kasutatud insuliini preparaate, millest mõned on humuliinid. Humuliin - on mitme ravimi nime all.

    • Humulin NPH;
    • Humulin MH;
    • Humulin L;
    • Humulin Regulyar;
    • Humulin M2 20/80.

    Need on kõik insuliin-endogeense pankreasehormooni ettevalmistused. Neil on hüpoglükeemilised (hüpoglükeemilised) ravimid, mis põhinevad inimese geneetiliselt muundatud insuliinil.

    Nende ravimite peamine omadus on vähendada vere glükoosisisaldust, tagada aktiivne koe kogumine ja rakkude ainevahetusprotsesse kaasamine. Sõltuvalt tootmis- ja töötlemismeetodist on igal insuliinil oma omadused, mida võetakse arvesse ravimi määramisel.

    Lisaks põhilisele toimeainele (insuliin, mõõdetuna rahvusvahelistes ühikutes - RÜ), sisaldavad kõik valmistised keemilisi ühendeid. Sõltuvalt konkreetsest ravimist võivad olla: protamiinsulfaat, fenool, tsinkkloriid, glütseriin, metakresool, naatriumvesinikfosfaatdihüdraat, naatriumhüdroksiid, vesinikkloriidhape, süstevesi ja teised.

    • Ravim võimaldab teil ravivastust saavutada, kuna ravim täidab inimese pankrease hormooni toime absoluutset või suhtelist puudujääki.
    • On hädavajalik, et arst otsustab tema määramise, suuruse ja annustamisskeemi, ideaaljuhul endokrinoloog.
    • Tulevikus, kui vajadus tekib ja ravi saab parandada, võib raviarst ka seda läbi viia.

    Himuliini määramine võib olla 1. tüüpi diabeedi korral eluaegne. Mõningatel juhtudel (ägeda ja raskega kaasnevate haigustega, II tüüpi diabeedi käiguse halvenemisega) on võimalik rakendada erineva kestusega ravikuuri. Tuleb meeles pidada, et kui haigus nõuab insuliini väljakirjutamist, siis nende kasutamisest loobumisega kaasnevad rohkem kui tõsised tagajärjed. II tüüpi diabeedi ravi teatud perioodil võib samuti nõuda insuliini.

    Praegu on kliinilises praktikas selle grupi kõige sagedamini kasutatavad ravimid "Humulin regulaarsed" ja "Humulin NPH".

    "Humulini regulaarselt" (lühitoimelised insuliinid)

    Võimalikud analoogid (asendus):

    Vabastav vorm

    Süstesuspensioon (subkutaanselt või intravenoosselt) sisaldab rekombinantset iniminsuliini annuses 40 või 100 RÜ / ml; Saadaval 10 ml pudelites või 1,5 ja 3 ml kolbampullides süstlakolde.

    Terapeutiline toime: algus - 30 minutit pärast manustamist, maksimaalne - 1 kuni 3 tundi, kestus 5 kuni 7 tundi.

    "Humulin NPH" (keskmise kestusega insuliin)

    Võimalikud analoogid (asendus):

    • Protafan NM;
    • Protafan NM Penfill;
    • Rinsulin NPH.

    Vabastav vorm

    Süstesuspensioon (subkutaanselt või intravenoosselt) sisaldab rekombinantset iniminsuliini annuses 40 või 100 RÜ / ml; 10 ml viaalides või 1,5 ja 3,0 ml kolbampullides süstlaknad.

    Terapeutiline toime: algab 30 minutit pärast manustamist, maksimaalne - 3 kuni 10 tundi, kestus - 18-20 tundi.

    Teised ravimid on keerulisemad.

    Näiteks Humulin MZ on kahe insuliini segu: lahustuv iniminsuliin (30%) ja inimese isofaani-protamiininsuliini suspensioon (70%). Täisnimi on kahefaasiline insuliin (inimese geneetiliselt muundatud).

    Bifaansus tuleneb ravimi eripärast: esialgne toime määratakse selle lühitoimelise insuliini toimel, seejärel avaldub prolongeeritud toimega insuliini toime.

    Tegevuste käivitumine pärast 30 minutit, maksimaalne toime pärast 2-8 tundi, toime kestus kuni 24 tundi.

    Vabastav vorm

    Süstesuspensioon, mis sisaldab iniminsuliini 40 ja 100 RÜ / ml; viaalides 10 ml; või 100 RÜ / ml kolbampullides 1,5 ja 3,0 ml süstlate jaoks.

    Terapeutiline toime: toime ilmneb 30 minuti pärast, maksimaalselt 1 kuni 8,5 tundi ja kestab 14 kuni 15 tundi.

    Pea meeles pidama!

    Kõik selle rühma ravimid apteekides on kujutatud ampullidena või vedelate viaalidena, tabletide kujul ei ole ravimvorme, neid ei tohi purjus saada. Samuti on rangelt nõutav ravimi retsepti saamine. Preparaadile on lisatud kokkuvõte, mis sisaldab ravimi kirjeldust ja annustamisrežiime, kuid enne kasutamist on vaja spetsialistiga ühendust võtta.

    Kõigi insuliinide (sh humuliini) üldised omadused

    Alljärgnevalt kirjeldatakse ravimite kasutamise nähte, vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja omadusi.

    Kasutamisnäited

    Humuliinid on ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve, insuliinisõltumatu suhkurtõve, kirurgiliste sekkumiste, ketoatsidoosi või akuutse infektsiooni korral suhkurtõvega patsientidel.

    Vastunäidustused

    Humuliinid ei ole ette nähtud hüpoglükeemia, individuaalse talumatuse korral (kui olete allergiline ravimi suhtes).

    Tungivalt soovitatakse mitte alkoholi tarbida (esinevad märkimisväärsed ja raskesti korrigeeritavad muutused vere glükoosisisalduses).

    Kohaldamisviis

    Humuliin siseneb seedetrakti möödu mise teel (subkutaanselt või intravenoosselt). Vastavalt reeglitele peab patsient võtma uuringu, näiteks "diabeedi koolides". Kui palju patsiendi päevas patsiendi patsiendi vastuvõtmiseks otsustab arst esimesena.

    • Ravimi annus, mille valib arst, võib varieeruda sõltuvalt kehalise aktiivsuse tüübist ja toitumisest patsiendi poolt glükeemia taseme kontrollimisel (kuid koolitatud).
    • Soovitatav on kasutada ettenähtud ravimeid rangelt regulaarselt. Ravimit rakendatakse sama efektiivsusega sõltumata sellest, kas patsient on mees või naine.

    Lastel on see ravim kasutamiseks heaks kiidetud. Seda tuleks kasutada ka glükeemilise kontrolli all. Lisaks, kui vanust lubatakse, peaksid lapsed õpivad eluviise diabeediga.

    • Vanemate patsientide puhul on vaja rohkem jälgida neerufunktsiooni ja sageli kasutatakse ravimi madalamaid annuseid.
    • Rasedusravimite kasutamine on lubatud.
    • Humulin võib imetamise ajal kasutada imetamise ajal.

    Kõrvaltoimed

    Humuliinid võivad põhjustada lipodüstroofiat (süstekohas), insuliiniresistentsust, allergilisi reaktsioone, kaaliumi taseme langust, mööduvat nägemiskahjustust. Kõrvaltoimeid (allergiaid) võivad põhjustada mitte insuliin ise, vaid ravimi abiained, mistõttu on lubatud asendus teise ravimiinsuliiniga.

    Koostoime teiste ravimitega

    Hulliini manustamisel tuleb eraldi tähelepanu pöörata, kasutades seda järgmiste ravimitega:

    • Hüpoglükeemilise toime suurendamine:
      1. Salitsülaadid;
      2. Sulfanüülamiidid;
      3. Beetablokaatorid;
      4. Etanooli sisaldavad ravimid;
      5. Amfetamiin;
      6. Anaboolsed steroidid;
      7. Fibraadid;
      8. Pentoksüfülliin;
      9. Tetratsükliinid;
      10. Pentolamiin;
      11. Tsüklofosfamiid.
    • Hüpoglükeemilise toime vähendamine:
      1. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
      2. Glükokortikosteroidid;
      3. Tiasiiddiureetikumid;
      4. Diasoksiid;
      5. Tritsüklilised antidepressandid;
      6. Kilpnäärmehormoonid;
      7. Isoniasiid;
      8. Barbituraadid;
      9. Nikotiinhape;
      10. Doksasosiin;
      11. Glükagoon;
      12. Kasvuhormoon;
      13. Sümptomimeetilised vahendid.

    Nende ravimite eesmärk on võimalik, kuid humuliinide annuse korrigeerimine on vajalik. Sageli on vajalik kaasnevate haiguste puhul kasutada humuliine ja antibiootikumi.

    Hümuliinide üleannustamisega kaasneb hüpoglükeemia, see on eriti ohtlik, kui ei võeta toidu tarbimist, süstimise tehnika rikkumisi, füüsilist aktiivsust. Uimastitega seotud sõltuvust ei täheldatud.

    Apteek väljastab retseptiravimi.

    Tootja

    Enamasti Eli Lilly (Prantsusmaa, Šveits).

    Säilivusaeg

    Sõltuvalt ravimist on keskmiselt 2 aastat. Pärast kasutuselevõtu algust võib perioodi vähendada. Väga tähtis on salvestusrežiim. Näiteks Humulini NPH jaoks, pimedas kohas temperatuuril 2-8 ° C (ärge külmutage).

  • Veel Artikleid Diabeedi

    Kuidas insuliini testida?Analüüsi läbiviimiseks pole palju ettevalmistusi vaja. Piisavalt on voodis minna õhtul ja hommikul ärkama, ära sööma ega jooma midagi.

    Veel üks samm

    Võimsus

    Palun täitke turvakontroll, et pääseda juurde 003ms.ru-leMiks ma pean CAPTCHA täitma?CAPTCHA täitmine kinnitab, et olete inimene ja annab teile ajutise juurdepääsu veebiomandile.Mida ma saan selle ära hoida tulevikus?

    Siofor

    Võimsus

    Kirjeldus seisuga 04.29.2014 Ladinakeelne nimi: Siofor ATC-kood: A10BA02 Aktiivne koostisosa: metformiin (metformiin) Tootja: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksamaa)KoostisPreparaadil Siofor 500 on 500 mg metformiini vesinikkloriidi (toimeainet), samuti povidooni, ränidioksiidi, magneesiumstearaati, makrogooli (täiendavad ained).