loader

Põhiline

Diagnostika

Insuliini süstimine õigesti

Patsientidel, kellel on kahjustunud pankrease funktsioon, soovitatakse insuliini süstida, mõnedel patsientidel on vaja kogu ravimi jooksul süstida seda ravimit (nt I tüüpi diabeedi puhul tuleb insuliini süstida 5 korda päevas).

Insulininjekte võib tänapäevani teha sõltumatult ja valutult. Kui süst põhjustab valu, tähendab see, et insuliini süstimise tehnikat ei täheldata. Kui arst määrab insuliini süstimise, on vajalik konsulteerida insuliini nõuetekohase löömisega.

Süstekohad

loading...

Arstid soovitavad selliseid insuliini süstekohti:

  • kõhupiirkonnast põlvedeni (eesmised reied);
  • ala küünarnast kuni õluni (käte välimine osa);
  • lambaliha all (lambaliha aluses, selgroo paremale ja vasakule).

Insuliini kasutuselevõtul tuleb märkida, et kui süstitakse kõhu naha alla, hakkab insuliin toimima kiiremini ja selle imendumise efektiivsus on 90%. Insuliini toime, mis manustatakse käte või jalgade naha alla, toimub aeglasemalt ja imendumise efektiivsus on 70%. Kõige aeglane on see, et insuliin absorbeerub, kui seda süstitakse lambaliha alla, ja neeldumisvastane efektiivsus on 30% (seetõttu on selle ravimi allakäigus ligikaudu haruldane).

Kõige efektiivsem insuliin absorbeerub süstimise ajal ninast kahe sõrme (vasakule ja paremale) vahele. Sellegipoolest tekitavad kõige rohkem valu kõhupiirkonnas. Praktiliselt valutu on kaadrid käes. Süstid jalgades jätavad märgatavaid märgiseid nahale.

Insuliini manustamise reeglid näitavad, et enne süstimist ärge pühkige süstekohta alkoholiga (kuna alkohol võib muuta ravimi omadusi): piisab, kui pesta seda piirkonda seebi ja veega. Pole vaja insuliini lohutada pidevalt ühes ja samas kohas: see võib viia insuliini akumuleerumiseni naha all. Süste võib korrata 2-3 päeva pärast eelmist süstimist samas kohas. Eelnevate ja järgnevate süstide vahel soovitatakse vahekaugus 2 cm. Selleks, et insuliin imendub kiiremini, võib süstekohas teha kerge massaaži.

Mida on vaja insuliini süstimiseks

loading...

Insuliini süstimiseks on vajalik:

  • insuliini pudel (ette kirjutatud arsti poolt);
  • insuliini spits, süstla pensüstel või insuliini süstimispüstol.

Enne süstimist tuleb insuliini viaal kuumutada mõneks sekundiks. Insuliin vabaneb 5 ml viaalides (üks pudel on mitme süsti jaoks piisav). Store viaalid peaksid olema pimedas jahedas kohas, mis takistab külmumist.

Insuliini süstlaid saab süstimiseks kasutada mitu korda (3-4 korda). Seetõttu tuleb pärast süstimist kolb pumbata mitu korda, et vabaneda aine jääkidest, mis võivad jääda nõelale. Enne insuliini süstimist on ebamugav süstlaga: sel eesmärgil kasutatakse pensüstelit.

Tavaliselt ei eemaldata kummikorgi, mille külge insuliin viaal on suletud, vaid ravimi võtmisega lihtsalt nõelaga. Selleks, et nõel ei oleks liiga rumal, peate pritsima pudeli korgit üks kord tavalise süstlaga nõelaga ja seejärel võtma ravimit, süstides insuliinivajaduse samasse auku.

Insuliini süstla püstol ei vaja insuliini manustamisoskusi. See on täidetud ühekordselt kasutatavate süstaldega, mis tühjendatakse pärast iga kasutamist. Süstla püstol on mugav, sest nõel ei ole nähtav, seega on see psühholoogiliselt lihtsam kui tavaline süstal või pensüstel. Enne süstimist desinfitseeritakse seade spetsiaalsete puhastuslappidega. Hoida kuivas kohas, eemal kütteseadmetest. On olemas nõelata püstolid, mis tõmbavad narkootikume läbi võimsa juga, mille läbimõõt on võrdne sääskede sabotaaži läbimõõduga.

Süstimistehnika

loading...

Kuidas õigesti süstida insuliini:

  • süstimiskohas kasutage ühe käe sõrme, et nahk (kõige sagedamini vasakul) nahka (nii et insuliin satub rasvkoesse, mitte lihasesse), ja kasutage teise käega süstimiseks;
  • üks ei tohiks liiga palju nahale suruda, muidu jäävad muljutised verevalumid;
  • nõel sisestatakse nahakorki alusesse ligikaudu 45 ° nurga all (või nahakorki ülaosas, kuid seejärel 90 ° nurga all);
  • insuliin süstitakse naha alla aeglaselt, pärast seda tuleb enne nõela eemaldamist oodata veel 5-7 sekundit.

Enne insuliini süstimist võite treenida, süstides insuliini süstlaga steriilset soolalahust. Insuliini (ja treeningu ajal soolalahuse) juhtimiseks tuleb naha alla panna rasvkoe kiht (nendes kehaosades, kus see kõige rohkem on). Kui inimesel ei ole piisavalt rasvkoe, siis ei saada süsti mitte nahaaluseks, vaid intramuskulaarseks (intramuskulaarne insuliini süstimine on tõesti valus).

Insuliini süstimise tehnika - kuidas soovitada patsiente?

loading...

Mis tahes tüüpi diabeet nõuab inimese pidevat tähelepanu oma tervise seisundile. Mõnedel juhtudel soovitavad arstid patsiendil jälgida teatud dieeti, võtta diabeedivastaseid tablette nagu Diabeton, Maninil või Metformiin, kuid mõnikord ei ole kõik need jõupingutused piisavad. Kuidas teha, et diabeediga inimene ei alluks kogu oma elu võitluses diabeediga ja võiks jääda aktiivseks, täielikult tööle ja lõõgastuda? On väljapääs. Sellistel juhtudel soovitavad arstid, et diabeedivastased tabletid asendavad patsiendid süstidega.

Nii on teie endokrinoloog teile igapäevase insuliini süste. Loomulikult olete mures, sest peate oma režiimi täielikult üle vaatama ja oma päeva korraldama nii, et oleksite korraga läbi viima korra. Pillidega oli see kindlasti lihtsam, aga te ei tohiks ka pilte karta. Kuidas teha, et ravimi igapäevase manustamise vajadus ei kahjustaks teie tavalist eluviisi? Peamine asi, mida arstid soovitavad patsientidele, on õppida enesesüstimise õiget tehnikat. Põhimõtteliselt peaks ükskõik millises kliinikus olema diabeedikool, kus spetsialistid õpetavad teile süstimise õiget formuleerimist. Loomulikult ei saa seda õppida, ja seejärel saab kohalik õde iga päev teie kodusse, kuid iga päev, muretsen, ootab tema visiit kahtlast rõõmu. Seetõttu me saame insuliini kasutuselevõtmise tehnikat. Mis on vajalik hormooni korrektseks sisestamiseks? Kõigepealt pidage meeles, et ravim kodus on rangelt süstitav naha alla. Insuliini süstimiseks soovitatakse patsientidel, kes süstitakse tuharani, õlgadele, reide või kõhuõõnde. Injektsioonide määramisel kõhuõõnes peate teadma, et see manustamisviis aitab kaasa ravimi kiirema imendumise verd võrreldes õla, reide või tuharade süstimisega. Diabeetikutega perekondades peaks iga pereliige teadma, kuidas insuliini süstida, nii et patsient ei tunne haigusena üksi üksi.

Kuidas insuliini korralikult süstida?

loading...

Apteekid tahavad ikkagi diabeetikutele sularaha sisse osta. Seal on mõistlik kaasaegne Euroopa ravim, kuid nad hoiavad seda vaikselt. See on.

Kuidas teha subkutaanset süstimist? Kõigepealt valmistada ette kõik, mida vajate: spetsiaalset süstalt, puuvillast tampooni, ravimipudelit. Kui teile määratakse pika toimeajaga insuliin, mis on toodetud suspensiooni kujul, tuleb see põhjalikult segada. Tehke seda süstlaga - korduvalt tõmmake süstlasse insuliin ja vabastage see nõela eemaldamata tagasi viaali. Pärast seda, kui suspensioon on hästi segunenud, võta süstlas vajalik ravimi kogus. Enne manipulatsioonide läbiviimist pese käed põhjalikult ja töödeldage süstekohta kaks korda. Naha raviks soovitavad arstid patsiente mitte ainult 70-kraadist alkoholi, vaid ka desinfektsioonivahendit - sepsise, kloorheksidiini jt. Korralik nahka töödelda - tampooni märgamine allapoole suunatud. Süstekoha otseseks käsitsemiseks kasutage teist tampooni. Hoidke kolmas tampooni valmis - kasutate seda nõela nahalt eemaldamisel. Enne pudeli läbistamist veenduge kindlasti korgiga ja see on õige, kui võtad süstlasse ühe nõela ja kasutavad teist ravimit naha alla panema. Sissejuhatus ei ole tavaliselt keeruline - teie vasaku käega haarate nahka ja keerutage nahk selle voldiku aluses 45-kraadise nurga all. Seejärel süstige ravimit õrnalt süstlakolbi vajutades. Veenduge, et süstlas ei oleks õhumulle, enne kui vajalik jagunemine, peaks süstal täitma ainult koos ravimitega. Arst on ilmselt juba sulle insuliiniühikute arvutamise kohta öelnud, kuid igal juhul meenutame - seal on 40 ühikut ühes milliliitris. Seepärast põhineb insuliini süstimise tehnik ainult spetsiaalsete süstalde kasutamisel - nende keha jaoks on selge märgistus jaotusteks vajaliku koguse ravimite hankimiseks. Arstid soovitavad hoida ravimit külmkapis ja enne manustamist soojendage viaali peopesadesse.

Kuidas ja millal süstete tegemiseks otsustate oma arsti soovituste põhjal, kuid pidage meeles - enne hormooni õige sisenemine enne söömist.

Loodame, et need lihtsad soovitused on teile kasulikud, süstige insuliini õigesti ja olete terved!

Mul oli diabeet 31 aastat. Nüüd terve. Kuid need kapslid pole tavalistele inimestele ligipääsmatud, apteegid ei taha neid müüa, see pole neile kasulik.

Insuliini manustamise eeskirjad

loading...

Diabeet on täna üks kõige tõsisemaid haigusi, mis sageli põhjustavad mitte ainult puudeid, vaid ka surma. See seisab samas reas ohtu ja sotsiaalset tähtsust haigustega nagu vähk, tuberkuloos ja teised. Suhkurtõbi ei tunne ära vanust ega muid füüsikalisi parameetreid, mistõttu võib see kõigil inimestel praktiliselt ilmneda.

Insuliini tootmise vastase pankrease ebaõnnestumise tagajärjel tekib ainevahetushäire, eriti süsivesikud. Oluline hormooni puudumine aitab suurendada veresuhkru taset. Ilma korraliku kohtlemisega võib see põhjustada katastroofilisi tulemusi.

Haigus, samm-sammult, mõjutab inimese elulisi organeid. Nad lakkavad normaalselt töötama ja siis keelduvad üldse teenimisest, mis lõpuks põhjustab sageli halvatus, pimedus ja muud tõsised haigused.

Seoses sellega, et hormooni tootmine peatub, satub inimene insuliinisõltuvusesse, keha nõuab sünteetilist asendust. Selleks, et säilitada inimkeha elutne aktiivsus tasemel, soovitatakse patsiendil süstida insuliini iga päev.

Ravimiameti eeskirjad

loading...

Tavaliselt kasutatakse subkutaanset süstimist. Praegu kasutatakse seda meetodit kõige sagedamini ja seda peetakse ehk kõige tõhusamaks ja vastuvõetavaks insuliinravi meetodiks, mida viiakse läbi pidevalt. Erandiks on erakorralised juhtumid - siis nad kasutavad insuliini sünteetiliste ainete intramuskulaarset või intravenoosset manustamist.

Insuliini annused peavad rangelt vastama arsti ettekirjutusele, ainult siis, kui ta saab määrata, kui palju ravimit tuleb patsiendile manustada. Selle ravimi annuse mõõtmiseks kasutatakse ED-i ühikut - nn toimeühikud. Ravimi annuse arvutamine peab olema täpne ja veatult vaba. Te peate teadma, kuidas insuliini süstida. Me räägime sellest allpool.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes, isegi väike annuse viga võib olla tervisele kahjulik ja põhjustada tõsiseid tüsistusi!

Ravim tuleb pakendada, enne ravimi kasutuselevõttu tuleb hoolikalt läbi lugeda, mis on pudeli etiketil kirjutatud. Tuleb märkida, et see sisaldub kuupmeetrises meetrites, nn "kuubikus". Põhimõtteliselt jaotatakse insuliini preparaadid vastavalt toimeühikute kontsentratsioonile ja need on esitatud kogustes 40 ja 100 IU 1 ml kohta.

Iga patsient, kes süstib naha alla süsti, peab iseseisvalt teadma mitte ainult neid tegureid, mis mõjutavad ravimi imendumise määra ja kogust veres, vaid ka insuliini manustamise reegleid, järgides seda meetodit rangelt.

Hormoonide süstimise tehnika

  • pudel ravimiga;
  • nõelaga süstal;
  • kõik muu, mida on vaja süstimiseks.

Ravimi manustamise eeskirjad. Järk-järgult juhised:

Kõigepealt peate tegelema selle, mis pudelil on märgitud. Seejärel uurige süstla märgistust. Selle alusel arvutage vastava kontsentratsiooni valmistamise ED-i sisaldus 1 jaguna.

Tähtis teada: süstla jagamise maksumus ei tohi olla suurem kui 1 U täiskasvanute jaoks ja 0,5 U lastele.

Pese käed põhjalikult, paigaldage süstimiseks valmistatud kindad.

Selleks, et ravimipudel oleks kasutusvalmis, on vajalik sisu segamine ilma pudeli avamata. Võite seda raputada ja rullida oma kätes.

Kõik tooted tuleb töödelda, kaasa arvatud kork ja korgi viaal.

Seejärel tõmmake õhk enne süstlasse jagamist võrdse manustatava ravimi annuse kogusega.

Seejärel eemaldage nõelalt kork ja asetage see korgist läbi lauale asuvasse viaali.

Süstlakolbiga kasutage ravimiga viaali õhuga.

Inverteerige viaal ja tõmmake süstlasse rohkem annust, mille olete määranud 2-4 toimeühikut.

Enne õhu eemaldamist süstlast eemaldage nõel viaalist. Süstlas peaks ravim püsima täpselt koguses, mis oli ette nähtud raviarsti poolt.

Enne insuliini kasutuselevõttu tuleb süstekohta hoolikalt töödelda, eelistatavalt kaks korda, kasutades antiseptilist ja puuvillast palli või tampooni. Seejärel kuivatatakse see koht kuiva tampooni või puuvillapalliga.

Rangelt jälgige ravimi subkutaanset manustamist (suure annuse manustamisega - intramuskulaarselt), jälgides hoolikalt seda protsessi. Vältige süstimist veresoonde.

Pärast protseduuri lõpetamist tuleb kõik süstimiseks kasutatud esemed desinfitseerida. Kasutatav ja mittevajalik edasisteks süstideks - kõrvaldatakse vastavalt juhistele.

Vead insuliini juhtimisel, mida ei tohiks lubada:

  • vale kogus lahuse doosi;
  • sissejuhatus ebasobivatesse kohtadesse;
  • ravimi kasutamine aegunud;
  • jahutatud insuliini kasutuselevõtt, arvestamata vahekaugust kolme sentimeetri süstide vahel.

Süstekoha valik

loading...

Ravimi imendumise kiirus verd sõltub insuliini süstimise koha valikust. Insuliini manustamise tunnused on sellised, et näiteks, kui see viiakse maosse, tehakse seda tavaliselt naba piirkonnas paremale ja vasakule, imendumiskiirus kulgeb kiiremini kui reie. Sel juhul ei süsti reie sisse täielikult. Keskmine neeldumise kiiruse koht võtab löögi ja õlarihku.

Kui otsustate süstida erinevates kohtades, peate järgima skeemi, mille kohaselt muutuvad süstimiskohad teatud järjekorras. Ravimi manustamisel, näiteks hommikul - mao, seejärel lõuna ja õhtul vastavalt - õlg ja reie.

Enne ravimi kasutuselevõtmist tuleks võtta arvesse tema tegevuse kestust. Te peaksite sisestama pikemat toimet - reide või õlg, lühike - maos. Tuleb märkida, et ühe koha injektsioon muudab nahaalust rasvkoe. See mõjutab negatiivselt ravimi imendumise kiirust ja efektiivsust.

Tähtis: arstid ei soovita õlaliigese enesesüstimist läbi viia, sest praktikas ei ole seda võimalik kvalitatiivselt teha ja on suure tõenäosusega, et ravimit ei süstita subkutaanselt, vaid lihasesiseselt.

Kuidas lapse siseneda

loading...

Lapsel, nagu täiskasvanutel, tuleb iga päev ravimeid anda, nii et vanemad peaksid teadma ravimi manustamisviisi. Põhimõtteliselt ei erine see meetodist, mida täiskasvanutel manustatakse iseseisvalt. Olles valmistanud ette kõik vajalikud tööriistad ja ettevalmistused

Ravimi nahaalus manustamisel nii lapsele kui ka täiskasvanu puhul on vaja jälgida ravimite sisenemise kohti. Süstekohta, kus antakse süsti, tuleb desinfitseerida, seejärel tuleb naha nahaalune kude ja vaba käsi süstida vask käega nõelaga.

Pärast seda peate nõela hoidma oma vasaku käega süstlas ja parempoolne kolb liigub, kuni see peatub. See tuleb kiiresti sisse viia, püüdes kinni hoida nurga all 45-90 kraadi võrra. See muudab süsti vähem valulikuks.

Kindlasti veenduge, et kogu mõõdetud insuliini kogus süstiti naha alla. Pärast seda süstekohta desinfitseeritakse uuesti.

Insuliini säilitamine

loading...

Insuliin on oluline meditsiin. Selle hoidmist tuleb käsitleda väga hoolikalt. Kui kõik selle säilitamise nõuded on täidetud, säilitab see oma omadused kuni pakendil märgitud kehtivusaja lõpuni. Ravimit, mida ei ole kasutatud (avamata), tuleb hoida pimedas kohas.

Kui ladustamiskohaks valitakse külmkapp, tuleks valmistist ukses määrata, kuna see on rangelt keelatud asetada külmikusse. Pärast külmutamist muutub see pärast külmutamist kasutamiskõlbmatuks. Optimaalne säilitustemperatuur tumedas kohas +2 kuni -8 kraadi

Külmiku puudumine ei takista insuliini ladustamist. Ravim ei kaota oma omadusi üsna laias temperatuurivahemikus - alates +18 kuni -20 kraadi. Alustatud pudelit saab säilitada kuni kuu jooksul.

Kui juhtub, et ravimi säilitamiseks võib olla äärmuslikum temperatuur, näiteks reis kuuma riiki, võib insuliini hoida spetsiaalsetes termosides. Ravipudelit tuleb jahutada külmas vees üks kuni kaks korda päevas. Ka ravimi pakendatakse niiske lapiga, mis on perioodiliselt niisutatud.

Ravim on keelatud hoida kütteseadmete läheduses. See kahjustab ka otseses päikesevalgus olevat uimastit. Kvaliteet ja tegevus väheneb mitu korda, säilivusaeg väheneb.

Insuliini peetakse kahjustatuks, kui:

Kui insuliin ei sobi:

  • külmutada või kuumutada;
  • päikesevalgusega kokkupuute tagajärjel muutunud värvus ja päikesevalgus;
  • ravim on purustatud või esineb sade, lühikese toimeajaga preparaadis on helvesid;
  • segades ei moodusta homogeenset segu.

On vaja teada, et lühikese, kiire ja ülitäpse toimega ravim peaks olema läbipaistev ja pika toimega glargiin.

Kui ravim pärast manustamist soovimatut toimet ei anna, ei vähene glükoosisisaldus, ehkki see on tingitud selle halvast kvaliteedist. Ei ole vaja riske ja mõtle uue ravimi ostmisele.

Kokkuvõttes

loading...

Ravimi kasutamise ja säilitamise reegleid tuleb rangelt kinni pidada.
Kui mingil põhjusel ei ole võimalik süstida iseseisvalt, peate pöörduma arsti poole.

Insuliini manustamine

loading...

EESMÄRK: veresuhkru alandamine

NÄIDUSTUSED: diabetes mellitus, mis vajab insuliinravi

VASTUNÄIDUSTUSED: hüpoglükeemia; insuliini ülitundlikkus

Komplikatsioonid: postinsuliini lipodüstroofia, allergiline reaktsioon.

SEADMED: steriilsed kindad; salv, pintsetid, 1,0 ml ühekordselt kasutatav insuliinisüstal; süstlanõelad 12 mm pikkused; alkohol ja kuivad puuvillapallid; insuliini lahuse pudel

NÕUTAVAD: insuliini on mitu liiki:

 tegevuse kestus - lühiajaline ja pikaajaline toime;

Lühiajalise toimega insuliin on absoluutselt läbipaistev, pika toimeajaga insuliiniga viaali põhjas on valge sade ja üle selle on selge vedelik - seda tuleb enne süstimist raputada!

 päritolu järgi - inimene (geneetiliselt muundatud) ja loomne päritolu.

Kui patsiendil on samaaegselt ette nähtud erinevate toimemehhanismide insuliinid, kogutakse insuliinid erinevatesse süstaldesse, süstimine toimub läbi ühe nõela, muutudes selle suunas pärast insuliini esimest süstimist. Kui nõel on süstlaga suletud, süstitakse seda kaks korda.

• insuliini manustatakse insuliini ühikutes (UI).

• Insuliin vabaneb 10 ml ja 5 ml või 3 ml kolbampullides. 1 ml sisaldab 100 ui.

• patsiendi insuliiniannuse valik tehakse individuaalselt, sõltuvalt toidust, kehalise aktiivsuse tasemest ja elustiilist.

• insuliini säilitatakse temperatuuril +2 ° C kuni + 8 ° C. Ärge külmutage! Vältige kontakti külmiku seintega.

• Enne avamist tuleb viaali hoida toatemperatuuril 1-2 tundi.

• pärast avamist võib pudelit säilitada temperatuuril, mis ei ületa +25 ° C 4 nädala jooksul valguse ja kuumuse eest kaitstud kohas.

• Pudelite avamise kuupäev on märgitud etiketile.

• insuliini võib manustada, kasutades insuliini süstalt; süstlakarbid; insuliinipump.

• insuliini imendumiskiirus sõltub manustamiskohast:

- eesmine kõhu sein - väga kiire imendumine;

 õlg - kiire imendumine;

 buttock - aeglane imendumine;

 reie - väga aeglane imemine.

Kandke kaitseriietust, desinfitseerige käsi

Asetage steriilsesse salve mitu steriilset alkoholipulbrit.

3. Kontrollige kolvi küljelt avatud süstla pakendite aegumiskuupäeva ja tihedust.

4. Parema käega haarake silinder alt üles ja pöörake liikumist, asetage nõela kanüüli süstla nõela koonusele.

5. Pange kogutud süstal steriilsesse salve.

6. Võtke viaal, loe lahuse nimi, kontsentratsioon, kogus ja säilivusaeg. Visuaalselt kontrollige, kas ravim sobib.

2. Selgitamaks ravimi annust arstide nimekirja.

5. Kasutage viaali kummist korgitamiseks erinevat alkoholipalli. Asepsi nõuete järgimine.

6. Oodake, kuni alkohol on aurustunud.

7. Võtke valmis süstal paremasse käesse. Pudelit hoiab vasak käsi ja nõela sisestamiseks parem pudeli kummikork.

8. Asetage pudel vasakusse käesse, pöörates seda tagurpidi. Ottyagivaya kolb ise, vali vajalik kogus lahust.

9. Asetage viaal ravipaberi külge ja eemaldage süstal, hoides nõelaketi.

10. Eemaldage nõel, lükake see jäätmematerjali alusse, asendades selle süstlanõelaga.

11. Hoidke süstalt vertikaalselt, kontrollige nõela läbilaskvust, vabastage õhk ja tilk lahust süstlilt korki.

12. Kontrollige õiget annust. Tüsistuste ennetamine.

13. Veenduge, et süstlas pole õhku. Kui silindri seintel on õhumullid, tõmmake süstla kolb pisut veidi ja keerake süstal mitu korda horisontaaltasandil.

14. Pange valmis süstal steriilsesse salve.

15. Istuge või panna patsient diivanile.

16. Kontrollige ja palpeerige süstekoht..

17. Hõõruge õla välispinna ülemise või keskmise kolmanda osa nahka seeriatena kahe steriilse alkoholipalliga. Alt üles liikumine. Oodake, kuni alkohol on aurustunud.

18. Võtke süstal paremasse käesse. Eemaldage kaitsekork nõelast. Pange oma sõrmed süstlale:

II - nõelakanüülil;

V - sõrmejälg;

I-III-IV - süstla silindril.

19. Vasaku käe sõrmed süstekoha naha kogumiseks kolmnurkse kujuga voldis alusega alla.

20. Asetage nõel korki alusesse 45 ° nurga all, kuni 2/3 selle pikkusega naha pinnale lõigatud.

21. Vabastage klapp, koputage vasaku käe esimese sõrmega kolvi käepidet ja lisage aeglaselt lahus.

22. Kinnitage süstlasse kuiv steriilne rant. Eemaldage nõel kiire ja õrna liigutusega.

21. Patsient peaks sööma järgmise 30 minuti jooksul pärast süstimist.

22. Kasutatud seadmed (süstal, nõelad, puuvillapallid) tuleks desinfitseerida.

23. Eemalda kasutatud kindad ja desinfitseerige.

24. Pese ja kuivake käed.

25. Tehke kanne menetlustoimikusse ja märkus meditsiiniliste ettekirjutuste nimekirja.

26. Patsiendi seisundi jälgimine pärast manipuleerimist.

Antibakteriaalsete vahendite arvutamise ja arendamise meetod (penitsilliini näide)

EESMÄRK: antibakteriaalne ravi.

SEADMED: steriilsed kindad, salv, pintsetid, 5,0 ml süstal; 38 mm pikkused nõelad; alkohoolsed pallid; penitsilliini pudel; ampullid / viaal lahustiga (vastavalt arstide nimekirjale);

NÕUTAVAD TINGIMUSED: Penitsilliin on saadaval bensüülpenitsilliinnaatriumi või kaaliumisoola kristalse pulbri kujul. Seda manustatakse toime ühikutes (ED). Saadaval pudelites 250 000, 500 000 ja 1 000 000 RÜ.

• penitsilliin lahustatakse enne kasutamist, võib kasutada järgmisi steriilseid lahuseid:

 0,9% naatriumkloriidi isotooniline lahus; süstevesi; 0,5% novokaiini lahus

Penitsilliini lahjendatud kujul võib säilitada mitte rohkem kui ühe päeva jahedas ja pimedas kohas. Penitsilliini lahust ei saa kuumutada, sest kõrgete temperatuuride mõjul kokkuvarisemisel. Tavaliselt süstitakse penitsilliini 4-6 korda päevas 4 tunni pärast.

TEGEVUSJÄRGI JÄRGI:

Penitsilliini lahjendamiseks on olemas kaks reeglit.

Mõelge 1 000 000 RÜ penitsilliini sisaldava pudeli näite arvutusele.

1. reegel: 100 000 RÜ penitsilliini peaks sisaldama 1 ml lahjendatud antibiootikum

2. reegel: 200 ml penitsilliini peaks sisaldama 1 ml lahjendatud antibiootikum

See reegel kehtib, kui patsiendi määramine ei ole suurem kui

500 000 RÜ, sest süstitava lahuse maht ei tohiks ületada 5 ml intramuskulaarselt. See reegel kehtib, kui patsiendi retseptide kogus ületab 500 000 U

On vaja määrata lahusti kogus:

vabastamisvorm: (1 000 000 RÜ: 100 000 RÜ =

10 ml lahustit). On vaja määrata lahusti kogus:

vabanemisvorm: (1 000 000 RÜ: 200 000 RÜ =

5 ml lahustit)

Märkus: kõik teised antibiootikumide annused ja lahjendatud annotatsioonid vastavalt ravimile.

1. Koguge süstal.

2. Avage antibiootikumpudel (vastavalt algoritmile).

3. Avage lahustiga ampull / viaal (vastavalt algoritmile).

4. Sisestage nõutav lahusti kogus süstlasse (reegli järgi).

5. Viige viaali kummikork kinni ja sisestage lahusti.

6. Eemaldage pudel nõelalt liigesekoonust ja pudeli loksutamiseks pulbri täielikku lahustumist.

7. Ühendage süstal koos nõelaga pudelisse, tõstke pudel tagurpidi ja koguge vajalik lahustunud antibiootikumi kogus (ml).

8. Eemaldage süstal nõelast viaalis, pange nõel süstimiseks.

9. Kontrollige nõela läbilaskvust, vabastage õhk ja tilk lahust süstlilt korki.

10. Pange lõppsüstal steriilsesse salve.

11. Tehke intramuskulaarne süstimine (vastavalt algoritmile).

POST-INJEKTI KOKKUPUUTE VÄLTIMINE

INFILTRAAT: subkutaanne, intramuskulaarne süstimine

Tiheduse märgid, valulikkus süstekohas, punetus

Põhjused: 1) ebapiisav nõela pikkus (i / m)

2) kuumutatud õlilahuste kasutuselevõtt

3) mitu süstimist samas anatoomilises piirkonnas

Ennetus: õli lahused kuumutatakse 37-380 ° C-ni; alternatiivsed süstekohad

Abimeetmed: joodiühendus, soojenduskompressioon, sooja vee pudel.

ABSCESS: subkutaanne, intramuskulaarne

Märgid: pehmete kudede pankrotipõletik, mille moodustab õõnsus, mis on piiratud ümbritsevatest kudedest, valu, induratsioon, hüperemia, lokaalne / üldine kehatemperatuuri tõus.

Põhjused: aseptiku ja antiseptikumide nõuete rikkumine

Ennetus: rangelt järgige asepise ja antiseptikanõudeid ning hoolitsusruumi sanitaar- ja epideemilist režiimi.

Abimeetmed: kasutage pool-alkoholikompositsiooni, pöörduge kirurgi poole (ambulatoorsel alusel)

Nõela löömine: subkutaanne, intramuskulaarne

Põhjused: nõela sisestamine kanüüli juurde, patsiendi lihaste terav kokkutõmbumine, defektne nõel

Ennetus: ärge sisestage nõela täielikult, jäta mõned millimeetrid naha tasemest kõrgemale, soovitame patsiendil maos langetada, kui patsient seisab, näita, et ta kannab oma kehakaalu teisele jalale.

Närvilõksude kahjustus: intramuskulaarne

Märgid: neuriit (närvipõletik), paralüüs (alajäseme funktsiooni kaotus)

Põhjus: mehaanilised kahjustused, keemilised kahjustused, kui ravimi ainehoone luuakse närvikaagri lähedale.

Ennetus: õige süstekoha valimine

Abimeetmed: novokaiinne blokaad, konsulteerimine neuroloogiga.

Märgid: subkutaanse rasva düstrofilised muutused insuliini kasutamisel samas anatoomilises piirkonnas.

Ennetus: alternatiivsed anatoomilised insuliini süstimise alad.

OIL EMBOLISM: intramuskulaarne, intravenoosne

Märgid: õli, mis lõksus aurusse - embolus - koos verevooluga kopsuarteritesse. Seal on suitsutus, tsüanoos, mis võib lõppeda surmaga.

Põhjus: nõelu valendiku juhuslik tungimine anumasse lihasesisese süstina

Ennetus: vaadake, mida te võtate ja kuhu sisenete.

Veinis olevad õli lahused ja suspensioonid on keelatud siseneda!

Õlilahuse sisseviimise kaheetapiline meetod - pärast punktsioonimist tõmmake kindlasti kolbi oma suunas!

Parem on valida õlilahuse nahaalune süstimine!

Abimeetmed: vahendaja kaudu pöörduda arsti poole

alustada erakorralise abi osutamist, CPR-i, sooritada meditsiinilisi kohtumisi.

NECROSION: subkutaanne, intramuskulaarne, intravenoosne

Märgid: süstekohas esinevad rasked valu, paistetus, hüperemeenia või hüperemia koos tsüanoosiga, seejärel villid, nekroosi haavandid, kui kudedesse satub väga ärritav lahus.

Põhjus: juhuslik väljumine veresoonest ja 10% kaltsiumkloriidi lahuse sisseviimine veeni ümbritsevas kudedes, 10% kaltsiumkloriidi 10% lahuse sissejuhtimine a / m või s / c

Ennetus 1) vaadake, mida te võtate ja kuhu sisenete.

2) 10% kaltsiumkloriidi lahus lihases või nahas on keelatud siseneda!

3) 10% kaltsiumkloriidi lahust süstitakse ainult veeni, väga aeglaselt patsiendi heaolu kontrolli all

Abimeetmed 1) lahenduse kasutuselevõtu peatamiseks

2) Ärge kasutage ülemise jäseme jalgade külge (see suurendab lahuse ärritavat toimet)

3) kui i / m manustamine proovib asetada oma kudede lahust steriilse süstlaga

4) jaotada koht eelnevalt manustatava lahuse kontsentratsiooni vähendamiseks steriilse destilleeritud veega, kas 0,9% füsioloogilise soolalahusega naatriumkloriidiga või 0,5% novokaamiini lahusega

5) Kinnitage jääkott

6) teatage viivitamatult arstile

AIR EMBOLISM: intravenoosne

Märgid: veres levinud õhk - emboolium - jõuab kopsuarteritesse. On lämbumise rünnak, tsüanoos. Sümptomid arenevad palju kiiremini kui õli embooliaga. Võib surmaga lõppeda.

Vedeliku kaudu siseneva õhu põhjus (ad)

Ennetus 1) Laske süstlalt ja nõelalt põhjalikult õhk välja

2) lahust ei manustata täielikult, jättes 0,5-1 ml lahust

3) paigutage infusioonisüsteemist õhk hoolikalt välja

Abimeetmed 1) pöörduge arsti poole vahendaja kaudu

2) alustada erakorralist abi, CPR

3) sooritama meditsiinilisi kohtumisi

Verejooksu nähud naha all ja verevalumid naha all kujul lilla paksus, valu

Põhjus (t) 1) mõlema veeni seina punktsioon

2) patsient ei vajutanud alkoholi palli süstekohta 5-7 minutit

Ennetus Järgige veenisisese süstimise tehnikat (lõigatud, nurga ja manustamise sügavus)

Abimeetmed 1) peatage süstimine

2) kinnitage veeni puuvill palli

3) panna poole alkoholiga kokkusurumine

4) teostab arsti retsepti (hepariin, troksivasiini salv)

Märgid: veenipõletik koos verehüüve tekkega: valu, hüperemeenia, veenisisene induratsioon, võib kehatemperatuuri tõus olla kohalik

Põhjus (ed) 1) sama veeni sagedane punktsioon

2) kontsentreeritud ärritavate lahuste kasutuselevõtt

3) mitte piisavalt teravate nõelte kasutamist

Ennetus 1) vahelduvad mõlema patsiendi veenid ja käed

2) lahjendage kontsentreeritud ärritava toimeainet enne manustamist veeni

3) kasutage teravaid nõelu

Abimeetmed 1) teavitama arsti

2) sooritama meditsiinilisi kohtumisi

ERROR SISSEJUHATUS MEDITSIINI LAHUSEST: igasugune süstimine

Märgid võivad olla erinevad: valulikast reaktsioonist anafülaktilise šoki arengule

Põhjus (t) meeles töötamise ajal

Ennetus näeme, mida teete:

 loe meditsiiniliste kohtumiste loendisse nimetuse, kontsentratsiooni, annuse, manustamissageduse ja manustamisviisi loetellu

 lugege ampulli kohta nimi, kontsentratsioon, kogus, säilivusaeg

 kontrollige lahuse välimust

 täpsustage meditsiiniliste kohtumiste nimekirja andmed uuesti

Abimeetmed 1) kui süst tehakse jäsemele - rakendage žoketti

2) süstekohta lõigatakse 0,9% naatriumkloriidi naatriumkloriidi lahusega

3) Kinnitage jäätis

4) teavitab arsti ja määrab tema ametisse nimetamise

SISEKONKONTATTI INFEKTSIOONIDE INFEKTSIOONID: (SEPSIS, HIV-INFEKTSIOON, VIRAALNE HEPATIIT B, C, D): igasugune süstimine

Tähised vastavad arenenud haigusele.

Põhjus (t) brutlikud rikkumised vastavalt sanitaar- ja epideemilisele režiimile raviplatsil, OST 42-21-2-85 (desinfitseerimine, eelrüülimispuhastus, steriliseerimine), asepsis ja antiseptikumide nõuded tööl

ALLERGILISED REAKTIIVID: igasugune süstimine

Märgid: võivad olla erinevad: sügelus, lööve, nohu, anafülaktiline šokk

Põhjus (t) üksinda ravimi talumatus

Ennetus 1) patsiendi meditsiiniliste andmete (haiguslugu, ambulatoorne kaart, rasedate naiste vahetuskaart) allergiliste reaktsioonide märgi jälgimine

2) patsiendi allergiaajaloo eelkogumine

3) patsiendi seisundi jälgimine pärast süstimist

Abimeetmed: anafülaktilise šoki tunnuste tekkimise korral: 1) pöörduge arsti poole

2) alustada erakorralist hooldust, kasutades anti-hock komplekti (adrenaliin, prednisoon in / in jet, 0,9% naatriumkloriidi füsioloogiline lahus tilkades)

3) CPR vastavalt näidustustele meditsiiniliste kohtumiste läbiviimiseks

Annuse arvutamine ja insuliini manustamine

loading...

Diabeetiinstituudi direktor: "Visake arvesti ja testribad välja. Metformiini, Diabetoni, Siofori, Glükofaagi ja Januvia rohkem ei ole! Räägi seda sellega. "

Insuliin on ravim, mis vähendab veres suhkru kontsentratsiooni ja manustatakse insuliiniühikutes (EI). Saadaval 5 ml pudelites sisaldab 1 ml insuliini 40 UI, 80 UI või 100 UI - vaadake hoolikalt pudeli etikett.

Insuliini süstitakse spetsiaalse ühekordselt kasutatava insuliini süstlaga 1 ml.

Ühe külje skaala kohta silindril - jaotus ml, teiselt poolt - jagunemine EI, vastavalt sellele ja teostab ravimi komplekti, hinnates eelnevalt jaotuse ulatust. Insuliin süstiti s / c sisse / in.

Eesmärk: terapeutiline - glükoosi taseme vähendamiseks veres.

Näidustused:

1. 1. tüüpi diabeet;

2. hüperglükeemiline kooma.

Vastunäidustused:

1. hüpoglükeemiline kooma;

2. allergiline reaktsioon.

Varustus:

Steriilne: salve marli tuffi või puuvillapallidega, nõelaga insuliinisüstal, 2. nõel (kui süstlale on paigaldatud nõel), alkohol 70%, insuliinipreparaat, kindad.

Mittesteriilne: käärid, diivanid või tool, nõelte desinfitseerimiseks mõeldud mahutid, süstlad, apretid.

Patsiendi ja ravimite ettevalmistamine:

1. Selgitage patsiendile insuliini saamisel vajadust kinni pidada. Lühiajalise insuliini süstitakse 15-20 minutit enne sööki, selle hüpoglükeemiline toime algab 20-30 minutit, saavutatakse maksimaalne toime 1,5-2,5 tunni jooksul, toime kestus on 5-6 tundi.

2. Insuliini ja s / c viaalis asuv nõel saab sisestada alles pärast seda, kui viaali kork ja süstekoht 70% alkoholiga kuivab. alkohol vähendab insuliini aktiivsust.

3. Insuliinilahuse süstimisel süstlasse, valige arst, kui arst on määranud 2 UI, kui ettenähtud annus Õhu eemaldamisel ja teise nõela kontrollimisel tuleb kompenseerida kahjustusi (tingimusel, et nõel on eemaldatav).

4. Külmkapis hoitud insuliini pudelid, mis takistavad nende külmumist; otsene päikesevalgus ei ole lubatud; Enne manustamist soojendage seda toatemperatuurini.

5. Pärast avamist pudelit saab hoida 1 kuu jooksul, metallist korki ei saa ära lõigata, vaid kokkuvolditud.

Algoritm:

1. Selgitage patsiendile manipuleerimise käigus omandatud nõusolekut.

2. Asetage puhas riietus, mask, käsitsege käsi hügieenilisel tasemel, kandke kindaid.

3. Lugege insuliini nime, annus (40, 80, 100 ui 1 ml kohta) - peab vastama väljakirjutanud arstile.

4. Vaadake kuupäeva, aegumiskuupäeva - peab sobima.

5. Kontrollige pakendi terviklikkust.

6. Avage pakend valitud steriilse insuliinisüstlaga, asetage see steriilsesse salve.

7. Avage alumiiniumkate, töödeldes seda 70% alkoholiga kaks korda.

8. Pärast alkoholi kuivatamist tõmmake viaali kummikork, võtke insuliini (arsti määratud annus ja pluss 2 EI).

9. Vahetage nõel. Vältige õhku süstlast välja (2 u läheb nõela).

10. Pange süstal steriilsesse salve, valmistage 3 steriilset puuvilla palli (2 niisutatud 70% alkoholiga, 3. kuiv).

11. Hoidke esimest korda nahka 1., seejärel 2. puuvillapalliga (koos alkoholiga) ja 3. (kuiv) hoidke vasakul käel.

12. Koguge nahk kolmnurkse voldiga.

13. Asetage nõel korki alusesse 45 ° nurga all 1-2 cm (2/3 nõela) sügavusele, hoides süstalt oma paremas käes.

14. Sisestage insuliin.

15. Vajutage süstekohta kuiva puuvillast palliga.

16. Eemaldage nõel, hoides kanüüli.

17. Lahustage ühekordselt kasutatav süstal ja nõel 60 minuti jooksul 3% kloraamiini mahutisse.

18. Eemaldage kindad, asetage nõusse desinfitseerimislahusega.

19. Pese käsi, äravoolu.

Võimalikud tüsistused insuliiniga:

1. Lüpodüstroofia (rasvkoe kadumine mitmekordse süstimise kohas, armistumine).

2. Allergiline reaktsioon (punetus, urtikaaria, angioödeem).

3. Hüpoglükeemiline seisund (üleannustamine). Täheldatud: ärrituvus, higistamine, nälg. (Abi hüpoglükeemia korral: anda patsiendile suhkur, kallis, magusad joogid, küpsised).

Leivatoodete arvu kindlaksmääramine

loading...

Diabeediga patsientide toitumise peamine "marker" on süsivesikud. Konkreetse toote sisu kindlaksmääramiseks kasutatakse teraviljaüksust ХЕ, mis toimib tavapärase arvutusühikuna. Arvatakse, et see sisaldab 12 g puhast süsivesikuid ja et see võib tõsta veresuhkru taset 1,7-2,7 mmol / l võrra. Selleks, et määrata, kui palju süsivesikuid on valmistoodet, peate toote pakendil märgitud süsivesikute hulka jagama 12. Näiteks originaalpakendis leibaga märgitakse, et 100 g toodet sisaldab 90 g süsivesikuid, jagades selle 12 võrra, selgub, et 100 g leiba sisaldab 7,5 XE.

Kuidas määratakse glükeemiline indeks

loading...

GN - glükeemiline koormus on indikaator, mis peegeldab toidu süsivesikute kvaliteeti ja kogust. Selle arvutamiseks peate teadma glükeemilise indeksi (GI) protsentides. See indikaator peegeldab süsivesikute imendumist kehas. See võimaldab teil ligikaudselt määrata, kuidas suhkru tase veres tõuseb pärast konkreetse toote lagundamist võrreldes standardiga. Näiteks GI väärtus 80 tähendab, et pärast seda, kui patsient sööb 50 grammi teatud toodet, on veresuhkru tase 80% väärtusest, mis täheldatakse veres pärast 50 grammi puhta glükoosi tarbimist.

Sissejuhatus ja insuliini vajaliku annuse arvutamine

loading...

Insuliini arvutamisel tuleb arvestada diabeedi kompenseerimise määraga. Samuti on vaja meeles pidada, et suhkurtõvega patsiendil võib manustada mitte rohkem kui 1 U ravimit 1 kg kehakaalu kohta päevas, muidu võib tekkida üleannustamine.

Annustamine erinevate haigusseisunditega patsientidel:

  1. Kes on haiguse esimese astme tuvastanud hiljuti - 0,5 U / kg.
  2. Kes on 1 diabeedihaige ja hüvitise kestus on 1 aasta või rohkem - 0,6 U / kg.
  3. Kes on 1 diabeedi raskusastmega ja ebastabiilse kompenseerimise seisund - 0,7 U / kg.
  4. Kes on dekompenseerinud diabeedi - 0,8 U / kg.
  5. Kes diabeet on ketoatsidoosiga keeruline - 0,9 U / kg.
  6. Rasedatel naistel 3. trimestril määratakse 1,0 U / kg.

Tänu pikaajalise insuliini kasutuselevõtule saavutatakse loodusliku hormooni käitumise imiteeriv toime. Seda ravimit manustatakse tavaliselt enne hommikusööki ja enne õhtusööki. Muude söömade puhul ei ole ravimit tavaliselt sisse toodud. Lühikese ja ülitäpse ravimi efektiivne annus päevas peaks olema vahemikus 14 kuni 28 ühikut. See näitaja võib sõltuda asjaoludest ja veresuhkru tasemest. See nõuab pidevat enesekontrolli glükomeetriga.

Insuliini annuse määramisel peaks põhinema andmetel:

  • glükoosi tase uriinis ja veres;
  • kellaaeg;
  • süsivesikute kogus, mis tuleb pärast süstimist tarbida;
  • kehaline aktiivsus enne ja pärast sööki.

Eespool nimetatud tegurid on määrava tähtsusega arvutuses, kuid mitte ainsad.

Insuliini arvutamisel tuleb kasutada järgmist valemit: päevane annus AU × kehamass ja seejärel jagada kahega. Näiteks on päevane annus 0,7 U. Korrutades seda kehakaaluga 70 kg, saame 49. Jaotades 2-ga, saadakse 24 (ümardatud väärtus). See tähendab, et hommikusöögi ajal peate sisestama 14 ED ja õhtusöögile 10 ED.

Arvutage ICD: 49-24 = 25. Siit me saame, et enne hommikusööki pead sisestama 9-11 ED, enne lõunat 6-8 ED ja enne õhtusööki 4-6 ED. Seejärel peate kohandama ravimi kogust sõltuvalt glükeemia tasemest. Hoiame: see arvutus on ligikaudne ja nõuab kohustuslikku parandamist. Kõrgendatud määrade edukaks vähendamiseks on vaja võtta arvesse praegust glükoosi kontsentratsiooni.

Kui jälgite pidevalt vere suhkrusisaldust, arvutage õigesti insuliini annus ja järgige kõiki arsti soovitusi, võite viia pika ja aktiivse elu.

Arvutamise üldreeglid

loading...

Oluline reegel insuliini annuse arvutamise algoritmis on patsiendi vajadus mitte rohkem kui 1 ühiku hormooni kohta kilogrammi kehakaalu kohta. Kui ignoreerite seda reeglit, tekib insuliini üleannustamine, mis võib viia kriitilise seisundi tekkeni - hüpoglükeemiline kooma. Kuid insuliiniannuste täpse valiku puhul tuleb arvesse võtta haiguse hüvitamise taset:

  • I tüüpi haiguse esimestel etappidel valitakse vajalik annus insuliini kiirusega mitte rohkem kui 0,5 ühikut hormooni kilogrammi kohta.
  • Kui I tüüpi diabeet on aasta jooksul hästi kompenseeritud, on insuliini maksimaalne annus hormooni 0,6 kg kehamassi kilogrammi kohta.
  • Raske 1. tüüpi suhkurtõbi ja püsivad vere glükoosisisalduse kõikumised nõuavad kuni 0,7 ühikut hormooni kilogrammi kohta.
  • Dekompenseeritud diabeedi korral on insuliini annus 0,8 U / kg;
  • Rasedusdiabeet - 1,0 U / kg.

Seega on insuliini doosi arvutamine järgmise algoritmi järgi: igapäevane insuliini annus (ED) * kogu kehakaal / 2.

Näide: Kui insuliini ööpäevane annus on 0,5 ühikut, tuleb see korrutada kehakaalu, näiteks 70 kg võrra. 0,5 * 70 = 35. Saadud number 35 tuleks jagada kaheks. Tulemuseks on 17,5, mis peaks olema ümardatud alla, st see tuleb välja 17. Selgub, et hommikune insuliini annus on 10 ühikut ja õhtune annus on 7.

Milline on 1 leiva üksuse jaoks vajalik insuliini annus

loading...

Leivakomplekt on mõiste, mis on sisse viidud, et hõlpsamini arvutada insuliini süstimisega annus vahetult enne sööki. Siin leivakomplektide arvutamisel ei võeta kõiki tooteid, mis sisaldavad süsivesikuid, vaid "loendatakse":

  • kartul, peet, porgand;
  • teraviljasaadused;
  • magus puu;
  • maiustused.

Venemaal vastab üks leivakomplekt 10 grammi süsivesikuid. Ühele leibakomplektile võrdub kääritatud valge leiba, üks keskmise suurusega õun, kaks tl suhkrut. Kui üks leiva üksus siseneb kehasse, mis ei suuda insuliini iseseisvalt toota, tõuseb vere glükoosisisaldus 1,6-2,2 mmol / l. See tähendab, et need on näitajad, mille puhul glükeemiat vähendatakse, kui sisestate ühe ühiku insuliini.

Sellest järeldub, et iga aktsepteeritud leiva üksuse jaoks on ette nähtud umbes 1 ühikut insuliini. Sellepärast soovitatakse kõigil diabeetikel saada kõige levinumate arvutuste tegemiseks leivaosade tabelit. Lisaks sellele tuleb enne iga süstimist teostada glükeemilist kontrolli, st glükomeetril glükomeetril veresuhkru taseme kindlakstegemiseks.

Kui patsiendil on hüperglükeemia, st kõrge suhkur, on vaja lisada vajalik arv hormooni ühikuid leiva üksustele vastavas arvus. Hüpoglükeemia korral on hormooni annus väiksem.

Näide: kui diabeetikul on suhkru tase 7 mmol / l pool tundi enne sööki ja ta kavatseb sööta 5 XE-d, peab ta sisestama ühe lühitoimelise insuliini ühiku. Seejärel langeb vere suhkrusisalduse tase 7 mmol / l kuni 5 mmol / l. Siiski, et kompenseerida 5 leiva üksust, on vajalik 5 ühikut hormooni, insuliini koguannuse jaoks on 6 ühikut.

Kuidas valida insuliini annus süstlas?

loading...

Tavalise süstla täitmiseks vajaliku koguse ravimiga mahus 1,0-2,0 ml on vaja arvutada süstla rajooni hind. Selleks on vaja määrata jaotuste arv 1 ml instrumendis. Omamaise toodangu hormooni müüakse 5,0 ml pudelites. 1 ml on 40 ühikut hormooni. 40 hormooni ühikuid tuleks jagada nende arvuga, mis saadakse jagunemiste arvutamisel 1 ml instrumendiga.

Näide: 1 ml süstlas on 10 jaotust. 40:10 = 4 ühikut. See tähendab, et süstla ühes osas jagatakse 4 insuliiniühikut. See insuliini annus, mis tuleb sisestada, tuleb jagada ühe jagamise hinnaga, nii et saate süstlas olevate osade arvu, mis peab olema täidetud insuliiniga.

Samuti on olemas süstlad, pastakad, mis sisaldavad spetsiaalset kolbi, mis on täidetud hormooniga. Süstla nupu vajutamisel või pööramisel süstitakse insuliini naha alla. Süstalde süstimise hetkeni on vaja kindlaks määrata soovitud annus, mis siseneb patsiendi kehasse.

Kuidas insuliini sisestada: üldreeglid

loading...

Insuliini manustatakse vastavalt järgmisele algoritmile (kui ravimi vajalik kogus on juba arvutatud):

  1. Käte tuleb puhastada, kandma meditsiinilisi kindaid.
  2. Kandke ravimipudelit oma kätel välja, et see seguks ühtlaselt, et korgi ja korgi desinfitseerida.
  3. Süstlasse sisenev õhk koguses, milles hormoon süstitakse.
  4. Pane pudel ravimit püsti peale lauale, eemaldage nõela kork ja pange see korki läbi pudeli.
  5. Vajutage süstalt, et sellest õhust välja pääseks.
  6. Pöörake pudel tagurpidi ja sisestage süstlale 2-4 ühikut rohkem kui annus, mida peaksite alla võtma.
  7. Pudelist nõela saamiseks vabastage õhk süstlalt, kohandage annus vastavalt vajadusele.
  8. Koht, kus süsti tehakse, desinfitseeritakse kaks korda puuvillast ja antiseptiliselt.
  9. Injekteerige subkutaanselt insuliini (suure hormoonannuse korral süstitakse intramuskulaarselt).
  10. Süstekohta ja kasutatavaid instrumente tuleb ravida.

Hormooni kiireks imendumiseks (kui süstimine toimub subkutaanselt) on soovitatav anda kõhuõõne. Kui süstimine toimub reide, on imendumine aeglane ja mittetäielik. Istungil on lööve, õlal on keskmine absorptsioonikiirus.

Süstekohti on soovitatav vastavalt algoritmile muuta: hommikul - maos, pärastlõunal - õlal, õhtul - reitel.

Lisateavet insuliini süstimise tehnika kohta saate siit: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/insulin/tehnika-vvedenija-insulina.html.

Laiendatud insuliin ja selle annus (video)

Patsientidele on ette nähtud laiendatud insuliin, et säilitada normaalne tühja kõhu veresuhkru tase, nii et maksaks oleks kogu aeg glükoos (ja see on vajalik aju tööks), kuna diabeediga ei saa keha seda üksinda teha.

Laiendatud insuliin manustatakse üks kord iga 12 või 24 tunni järel sõltuvalt insuliini tüübist (täna kasutatakse kahte efektiivset tüüpi insuliini - Levemir ja Lantus). Kuidas pikaajalise insuliini vajaliku doosi arvutada, ütleb diabeedi kontrollimise video spetsialist:

Insuliini annuste õigesti arvutamise võime on oskus, et kõik insuliinist sõltuvad diabeetikud peavad omandama. Kui te võtate insuliini vale doosi, võib tekkida üleannustamine, mis võib juhul, kui seda ei pakuta õigeaegselt, surmaga lõppeda. Nõuetekohane insuliini annus on diabeetilise heaolu eeltingimus.

Süstlad ja nõelad

Süstimiseks kasutage süstlaid ja nõelu. Praegu on ülemaailmne ühekordse kasutusega süstalde kasutuselevõtt läinud üle AIDSi, narkootikumide, hepatiidi ja teiste väga ohtlike haiguste levikuga (verega). Venemaa pole erand. Plastiküstlad on varustatud kas juba kulunud nõeltega või nõeltega, mis on eraldi plastikust. Ühekordse kasutusega süstlad ja nõelad on steriliseeritud tehases ja neid saab kasutada ainult üks kord.
Kõigis laste- ja nakkushaiguste haiglates, sünnitushaiglates, linna- ja suurlinna haiglates, klaasist või mitmeotstarbelisi süstlaid praktiliselt ei kasutata. Samal ajal ei anna patsiendid ühekordselt kasutatavate süstaldega kõiki haiglaid, eriti maapiirkondi, mis on kaugel suurtest linnadest ja sidevahenditest. Sellistel juhtudel tuleb klaasist süstlad ja nõelad steriliseerida enne kasutamist, keetades neid elektrilise steriliseerijaga või autoklaavimisega (rõhu all steriliseerimine aurudega).
Selleks:
- eemaldage metallist kolvid klaasist süstaltest;
- pange steriisaatorisse süstlad, kolvid, nõelad ja pintsetid;
- Valage steriliseerijasse piisavas koguses destilleeritud vett (kui seda pole, võite kasutada keedetud vett);
- keedke süstlaid vähemalt 20 minutit pärast vee keevatamist;
- ettevaatlikult, et mitte ennast põletada või süstlaid murda, tühjendage vesi steriliseerijast ilma kaane täielikult avamata;.
- oodake süstalde jahtumist.

Süstlavalik

Süste süstalde suutlikkus on 1,0, 2,0, 5,0, 10,0, 20,0 ml.
Kasutage ühekordseid süstlaid. Record-tüüpi süstal ühendatakse metallist kolbiga, luer on täiesti klaas. Süstlad, ka ühekordselt kasutatavad, raviainega täidetud. Süstal Janeti mahutavus 100 ja 200 ml kasutatakse õõnsuste pesemiseks.
Iga süsti jaoks on väga oluline valida sobiv süstal ja nõel (vt tabelit).


Tabel Süstla valik ravimite manustamiseks parenteraalselt

Kontrollige tihedust. Süstal peab olema õhukindel, st silinder ja kolb vahel ei tohi sattuda õhku ega vedelikku. Tiheduse kontrollimiseks sulgege alumine koonus sõrmega ja tõmmake kolbi enda suunas. Kui see naaseb kiiresti oma algasendisse, siis süstal suletakse.

Jaotuse hinna arvutamine.

Selleks, et süstlasse saaks õigesti doseerida raviaine, peate teadma süstla "jagunemise hind", st süstla kahe lähima jaotuse vahelise lahuse kogus. Leidke silindris olev number, mis näitab liigendusele kõige lähemal aset leidvate milliliitrite arvu, seejärel arvutage silindrisse jagude arv selle numbri ja liigenduse vahel, jagage see arv jagunemiste arvuga - leiad süstla jagunormi hinna.
On olemas eriotstarbelisi süstlaid, millel on väikese võimsusega kitsas ja piklik silinder, nii et 0,01 ja 0,02 ml vahelised vahed oleksid üksteisest suures kauguses. See võimaldab täpsemat annust koos tugevate ravimite, seerumite, vaktsiinide kasutuselevõtuga. Insuliini sissevõtmiseks spetsiaalse insuliini süstla abil, mille suutlikkus on 1,0-2,0 ml. Sellise süstla silindris on näidatud milliliitrid (ml) ja ühikud (ED), kuna insuliini manustatakse ED-sse.

Ettevalmistus süstimiseks

Raviruumis on süstid ja voodis rasked patsiendid.
Raviruumis on steriilne laud, mis on kaetud steriilsete lehtedega, mille kihid asetsevad steriilsete süstalde, nõelte ja plaatide vahel. Lehtede vabadele servadele on lisatud spetsiaalsed klambrid. Neid on võimalik avada ainult steriilne laud.
Õde lauas on: jood, alkohol, küüneviilid ampullide avamiseks, Bix steriilne materjal, steriilsed pintsetid. Süstal kogutakse steriilsetel pintseltel steriilsel laual.
Süstimiseks on vaja kahte nõela: üks võetakse ravimitesse, teine ​​süstitakse. Kaks nõela tagavad steriilsuse. Ampulli kaela enne avamist ravitakse ka alkoholiga. Õlilahuseid kuumutatakse temperatuurini 38 ° C, laske ampulli soojas vees alla.
Süstimiseks tuleb steriilne salv, mis on kaetud steriilse salvriga, steriilset karpi (steriilset süstalt) ja alkoholi niisutatud steriilseid kuule.
Käsitöötlus:
- avage kraan ja reguleerige temperatuur ja veejuga;
- peske käsivarrega seebiga;
- loputage vasakke ja paremaid käsi ja põlispiirkonda seebi ja veega;
- loputage küünte hoolikalt;
- sulgege kraan parema või vasaku küünarnuki külge;
- kuivatage vasak ja parem käsi (võimaluse korral kasutage salvrätikuid);
- töödelda käsi kahe alkoholiga niisutatud puuvilla palliga: üks pall pühkib püsivalt palmi pinda, põlisnurgaid ja harja tagumist pinda. Teine pall käitleb ka teist kätt.
Süstla kokkupanemine kraftpakendist:
- avage kraftpakend ja eemaldage süstal;
- sisestage kolbi käepideme abil süstla silindrisse;
- võtke nõel ravimi määramiseks kanüüli abil ja asetage see liigendkoonusele, mitte käepidemega nõelata;
- kinnitage nõelanukk, hõõruge see podgolni koonuseks;
- vabastage süstlast õhk;
- asetage kokkupandud ettevalmistatud süstal kraftpakendi sisemise (steriilsel) pinnal.
Ühekordseks kasutamiseks mõeldud süstal antakse kokkupandud kujul. Süstla valmistamiseks süstimiseks avage kott küljel, kus kolb on tunda (kui kott on läbipaistmatu).
Korduvkasutatav klaasist süstal:
- avage hoide steriilne laud, mis on kinnitatud laua vabadele otstele:
- eemaldage oma paremast käest steriilsed pintsettid kloorheksidiini lahusest ja võtke steriilse laua all üks neerukujuline salv, asetades selle vasaku käe alt üles;
- asetage kolbi, silinder ja 2 nõelat salve steriilsete pintslitega;
- pange töölauale süstlaga plaat, asetage pintsetid kloorheksidiini lahuses;
- sulge steriilsed laud lehtedega;
- oma parema käega steriilsete pintsetide abil võta silinder ja "püüda" seda oma vasaku käega;
- võtke kolb samade pintsettidega ja asetage see silindrisse, kinnitage eemaldatav kate;
- võtke nõel kanüüli abil steriilsete pintslitega ja asetage see lahuse seadmiseks nõela keskjoonele;
- kinnitage nõel liigendiga;
- Asetage pintsetid kloorheksidiini lahusega mahutisse ja asetage süstal nõelaga salve.
Süstal valmistatakse ravimi komplekti jaoks.
Ravimid, mis on ette nähtud süstimiseks, on saadaval viaalides, suletud kummikorkidega või klaasist ampullidega (joonis).


Joon. Vedelate doseerimisvormide (ampull ja viaal) mahutid ravimite parenteraalseks manustamisviisiks

Sildid peavad alati sisaldama ravimi nimetust ja selle kogust. Lugege hoolikalt kõike, mis on märgistusel kirjutatud, vajadusel suurendusklaasi kasutades. Kui ravimi nimetus puudub või seda ei saa lugeda, tuleb pudel või viaal ära visata. Ampulli kaela ümber asetatakse värviline riba, mida saab kasutada ampulli ülemise osa purustamiseks ilma splinterita. Pudelite kummikork on valtsitud metallkorgiga, mille keskel on pisaratega kroonleht. See kroonleht tuleb vahetult enne ravimi kasutamist ära lõigata.
Kui viaal sisaldab mitut ravimi annust, siis pühkige kummikorgi alkoholiga niisutatud tampooniga.

Ampulli lahuse komplekt

- Enne ravimi ampulli või viaali avamist lugege selle nimi, annus, säilivusaeg. Eelsoojendage ampull õlilahusega veevannis temperatuurini 38 ° C;
- enne. kuidas ampulli avada, kergelt puudutage sõrmega kaela ka nii, et kogu lahus oleks selle laias osas;
- ampull pannakse kaelaga küüneviilile ja töödeldakse seda alkoholiga niisutatud puuvillapalliga, purustatakse ampulli kitsas (ülemine) ots;
- võtke vasakusse käes ampulli, hoidke seda indeksi ja keskmiste sõrmede vahel ning paremal käes - süstalt ja nõela õrnalt sisestades, koguge vajalik kogus ravimainet (joonis A);


Joon. Ravimite parenteraalne manustamine, ettevalmistus süstimiseks.

ja - ampull on avatud; süstla täitmine ampulli vedelal kujul; b - õhu eemaldamine süstlalt, kuni nõelast ilmub esimene tilk.

- eemaldage nõel, mis kogus lahust, ja pange nõel süstimiseks;
- nõel kinnitage, tõmmake süstal üles ja vabastage süstal vertikaalselt silmade tasemel, eraldage õhk ja veidi (esimene tilk) raviainet: see kontrollib nõela läbipaistvust (joonis B).
Süstal on ettevalmistatud süstimiseks.

Tahkete ainete lahjendamine viaalis

Mõned süstitavad ravimid, sealhulgas antibiootikumid, toodetakse viaalides kristalse pulbri kujul.
Enne kasutamist lahustatakse steriilne isotooniline naatriumkloriidi lahus (0,9% naatriumkloriidi lahus), süstevesi, 0,5%, 0,25% novakoamiini lahus. Selleks, et sisaldada 100 000 RÜ toimeainet 1 ml, on vaja võtta 5 ml lahust viaalis, mis sisaldab 500 000 RÜ ainet.
Seadus:
- loe pudelil olevat kiri (nimi, annus, aegumiskuupäev);
- eemaldage alumiiniumkapslid mittesteriilsete pintslitega;
- kasutage kummikorgiga alkoholipalli;
- sisestage vajalik kogus lahustit süstlasse;
- tõmmake nõelaga kork ja sisestage lahusti (joonis altpoolt, a);
- eemaldage pudel koos nõelaga liigendkoonust ja pudeli raputamine, pulbri lahustumine.

Ravimite lahjendamine viaalis koos parenteraalse manustamisviisiga

Pudelist lahuse komplekt
- Pange nõel pudeli, kus lahustuv aine on, süstla liigendkoonusega;
- tõstke pudel tagurpidi ja valage pudeli (või selle osa) sisu süstlasse (joonis B);
- eemaldage pudel koos nõelaga süstla liigendkoonust;
- asetage nõel nõelale ja kinnitage see süstla koonusele;
- kontrollige nõela läbilaskvust, läbides nõela läbi väikese lahuse;
- vabastage õhk süstlast ja esimese tilga lahusest nõela otsa küljest.
Süstal on ettevalmistatud süstimiseks.

Insuliini annuse arvutamine

Insuliini manustamine on vastutav protseduur. Ravimi üleannustamine võib põhjustada veresuhkru taseme järsu languse tõttu rasket hüpoglükeemilist kooma.
Hilinenud manustamine või insuliini ebapiisav doos võib süvendada insuliinipuudulikkuse sümptomeid - hüperglükeemiat. Seetõttu tuleb insuliiniannust arvutada väga hoolikalt. Tänapäeval kasutatakse insuliini manustamiseks laialdaselt spetsiaalseid süstlaid.
Insuliini süstalde tunnuseks on see, et kogu pikkuses on 40 jaotust ja iga jaotus vastab ühele insuliiniühikule. Insuliinisüstla silindril on näidatud milliliitrid (ml) ja ühikud (ED), milles insuliini manustatakse. Insuliini nõuetekohaseks kogumiseks 1,0-2,0 ml mitteinsuliini süstlas peate arvutama süstla jagamise hinna. 1 ml süstlasse tuleb arvutada jagunemiste arv. Sisemine insuliin on saadaval 5,0 ml pudelites. 1 ml - 40 U. 40 U insuliini, jagatuna 1 ml süstlaga saadud jaotuste arvuga 40:10 = 4 U - ühe jagamise hind, see tähendab 0,1 ml = 4 U.
Jagage vajaliku insuliini annus ühe jagamise hinnaga ja määrate, mitu süstlaga jagamist tuleks ravimiga täita.
Näiteks: 72 ühikut: 4 ühikut = 18 osakonda.
Insuliini manustatakse subkutaanselt 30 minutit enne sööki. Hoidke ravimit külmkapis. 30-40 minutit enne selle kasutuselevõttu eemaldatakse külmikust. 30 minutit pärast ravimi manustamist peaks patsient sööma.
Praegu kasutatakse insuliini kasutuselevõtuks insuliini spetsiaalse reservuaari ("kassett" või "penfill") sisaldavad süstlad, millest alates, kui vajutate või lülitate nuppu, siseneb insuliin nahaalusesse koesse. Süstalüstlale süstimiseks peate määrama vajaliku annuse. Miks nõel süstitakse naha alla ja vajutada nuppu, süstitakse kogu insuliini annus. Insuliini mahutid / padrunid sisaldavad insuliini kontsentreeritud kujul (1 ml sisaldab 100 RÜ insuliini). Süstlad on mõeldud mitte ainult lühitoimeliseks insuliiniks, vaid ka pika toimeajaga insuliiniks ja insuliinide segamiseks (kombinatsiooniks). Lugege hoolikalt süstla pliiatsi kasutamise juhiseid, kuna erinevat tüüpi pliiatsid on paigutatud ja toimivad erinevalt.

Allikas: õendusabi alused. Weber V. R., Chuvakov G. I., Lapotnikov V. A. 2001.

1. tüüpi diabeedi insuliinravi

• Intensiivne või põhiline bolus insuliinravi

Lühiajalise insuliini (ICD) manustatakse enne peamist söögikorda ja selle annus sõltub söögi ajal kavandatud leivakomplektide arvust, glükeemia tasemest enne sööki, insuliininõuded 1 XU-le teatud ajahetkel (hommikul, pärastlõunal, õhtul) - vajalik tingimus on glükeemia mõõtmine enne iga sööki.

Pika toimeajaga insuliini (SPD) manustatakse kaks korda päevas (hommikul ja öösel) lühiajalist insuliini (ICD) manustatakse kaks korda päevas (enne hommikusööki ja enne õhtusööki) või enne peamist sööki, kuid selle annus ja XE kogus on fikseeritud ( patsient ise ei muuda insuliini annust ega XE kogust) - enne iga sööki pole vaja mõõta glükeemiat

Insuliini annuse arvutamine

Igapäevane insuliiniannus (SSID) = patsiendi kaal x 0,5 U / kg *

- 0,3 U / kg äsja diagnoositud 1. tüübi diabeediga patsientide puhul remissiooni ajal ("mesinädalad")

- 0,5 U / kg patsientidel, kellel on haiguse keskmine kogemus

- 0,7-0,9 U / kg pikaaegse haiguse korral

Näiteks patsiendi kehakaal on 60 aastat, patsient on haigestunud 10 aastat, seejärel SSDI - 60 kg x 0,8 U / kg = 48 U

IPD annus on 1/3 SSDI-st, siis IPD annus jagatakse 2 osaks - 2/3 süstitakse hommikul enne hommikusööki ja 1/3 süstitakse õhtul enne magamaminekut (sageli jaotatakse IPD annus 2 osaks pooleks)

Kui SSDI on 48 U, siis IPD annus on 16 U ja 10 U enne hommikusööki ja 6 U enne magamaminekut

ICD annus on 2/3 SSDI-st.

Kuid intensiivse insuliinravi režiimi korral määratakse spetsiifiline RKD annus enne iga sööki koos toiduga võetavate leivakomponentidega (CU), glükeemia tasemega enne sööki, vajadus insuliini järele I HE-s teatud ajahetkel (hommikul, pärastlõunal, õhtul)

Hommikuseks vajalik ICD-d on 1,5-2,5 U / 1 XE. pärastlõunal - 0,5-1,5 U / 1 XE, õhtusöögil 1-2 U / 1 XE.

Norgoglükeemia korral manustatakse ICD ainult toidule, hüperglükeemia korral süstitakse täiendavat insuliini parandamiseks.

Näiteks hommikul on patsiendil suhkrusisaldus 5,3 mmol / l, ta kavatseb süüa 4 XE-d, tema vajadus insuliini järele enne hommikusööki on 2 U / XE. Patsient peab manustama 8 U insuliini.

Traditsioonilise insuliinravi korral jaotatakse ICD doos 2 osaks - 2/3 süstitakse enne hommikusööki ja 1/3 süstitakse enne õhtusööki (kui SSDI on 48 U, siis ICD annus on 32 U ja enne hommikusööki 22 U ja enne Ulein 10 E), või ICD annus jaotatakse ligikaudu ühtlaselt 3 ossa, manustatuna enne peamist söögikorda. XE kogus igas toidus on jäigalt fikseeritud.

Vajaliku HE-arvu arvutamine

I tüüpi diabeedi toitumine on füsioloogiline isokaloriline, selle eesmärk on tagada kõigi kehasüsteemide normaalne kasv ja areng.

Daily calorie diet - ideaalne kehamass x x

X - energiakogus / kg sõltuvalt patsiendi füüsilise aktiivsuse tasemest

32 kcal / kg - mõõdukas kehaline aktiivsus

40 kcal / kg - keskmine füüsiline aktiivsus

48 kcal / kg - raske füüsiline aktiivsus

Ideaalne kehamass (M) = kõrgus (cm) - 100

Ideaalne kehamass (L) = kõrgus (cm) - 100 - 10%

Näiteks patsient töötab kassapidajana hoiupangas. Patsient on 167 cm pikk. Siis on tema ideaalne kehamass 167-100-6.7, s.o. umbes 60 kg ja võttes arvesse mõõduka afektiivse aktiivsuse, on tema dieedi päevane kalorite arv 60 x 32 = 1900 kcal.

Päevane kalorid - 55 - 60% süsivesikuid

Seega on süsivesikute osakaal 1900 x 0,55 = 1045 kcal, mis on 261 g süsivesikuid. I XE = 12 g süsivesikuid, s.o. iga päev patsient võib süüa 261: 12 = 21 XE.

Seejärel jagatakse süsivesikute kogus päevas järgmiselt:

Ie hommiku- ja õhtusöögiks võib meie patsient süüa 4-5 XE, lõunasöök 6-7 XE, suupistete 1-2 XE (eelistatavalt mitte üle 1,5 XE). Kuid intensiivse insuliinravi skeemi puhul pole selline süsivesikute jäik jaotus toidule vajalik.

Miks on vaja süstimist?

Erinevatel põhjustel hakkab pankreas korralikult töötama. Enamasti peegeldub see hormooninsuliini tootmise vähenemisest, mis omakorda põhjustab seedimist ja ainevahetust. Keha ei suuda tarbitavast toidust energiat saada ja tal on liiga suur glükoos, mis rakkude imendumise asemel akumuleerub veres. Kui selline olukord tekib, saab pankreas signaali, et on vaja insuliini sünteesi. Ent elundi häirete tõttu vabaneb hormoon jälgi. Seisund halveneb ja insuliini kogus vahepeal kipub olema null.

Olukorda on võimalik parandada ainult rakkude varustamisega hormooni analoogiga. Ravi jätkates elu. Diabeediga patsient teostab mitu süstimist päevas. Oluline on teha neid õigeaegselt kriitiliste riikide vältimiseks. Insuliinravi abil saate kontrollida veresuhkru taset ja hoida pankrease ja teiste organite toimimist õigel tasemel.

Süstete tegemise üldeeskirjad

Insuliini manustamisviis on esimene asi, mida õpetatakse patsientidele pärast diabeedi avastamist neis. Menetlus on lihtne, kuid nõuab põhioskusi ja protsessi mõistmist. Eelduseks on asepsi ja antisepsise reeglite järgimine, st menetluse steriilsus. Selleks pidage silmas järgmisi standardseid sanitaar- ja hügieenistandardeid:

  • käed tuleb enne protseduuri pesta;
  • pühkige süstimisala niiske, puhta lapiga või antiseptiliselt;
  • süstimiseks kasutage spetsiaalseid ühekordselt kasutatavaid süstlaid ja nõelu.

Selles etapis peaksite teadma, et alkohol hävitab insuliini. Naha ravimisel selle ainega on vaja oodata selle täielikku aurustumist ja jätkata protseduuriga.

Tavaliselt manustatakse insuliini 30 minutit enne söömist. Arst, lähtudes ettenähtud sünteetilise hormooni omadustest ja patsiendi seisundist, annab individuaalseid soovitusi ravimi annuste kohta. Tavaliselt kasutatakse päeva jooksul kahte tüüpi ravimeid: lühikese või pikema toimega. Insuliini manustamisviis on mõnevõrra erinev.

Kust süste viiakse?

Iga süst hõlmab teatavaid kohti, mida on soovitatav selle tõhusaks ja ohutuks käitumiseks. Insuliini süsti ei saa seostada intramuskulaarse või nahaaluse manustamisega. Toimeaine tuleb manustada nahaalusesse rasvkoesse. Kui insuliin siseneb lihaskoesse, on selle toime ettearvamatu ja süstimisega seotud tunded on valusad. Seetõttu ei saa süstida kuhugi paigutada: see lihtsalt ei toimi, mis halvendab patsiendi seisundit oluliselt.

Insuliini süstimise tehnika hõlmab järgmisi kehapiirkondi:

  • eesmine ülemine reie;
  • kõht (naba ümbruses);
  • tuharate välimine kord;
  • õla.

Samal ajal enesesüstimiseks kõige mugavamates kohtades on puusad ja kõht. Need kaks tsooni on mõeldud eri tüüpi insuliinide jaoks. Pikaajalise toimega süste viiakse eelistatavalt puusadesse ja kiire toimega need paigutatakse naba või õlgade piirkonda.

Kuidas seda seletatakse? Eksperdid ütlevad, et reied nahaaluste rasvkoe ja tuharate välimine koor on aeglane imendumine. Just see, mida vajate pika toimeajaga insuliiniks. Ja vastupidi, süstitava aine peaaegu hetkeline vastuvõtmine organismi rakkudes toimub kõhuõõnes ja õlgades.

Milliseid süstekohti ma peaksin välistama?

On vaja järgida selgeid soovitusi süstimisala valimise kohta. Need võivad olla ainult eespool loetletud kohad. Pealegi, kui patsient süstib iseseisvalt, siis on parem valida reie esiosa pika toimeajaga aine ja mao jaoks - lühikese ja lühikese insuliini analoogide jaoks. Seda seetõttu, et ravimi sissevõtmine õla või tuharani võib olla keeruline. Sageli ei saa patsiendid nendel aladel iseseisvalt moodustada naha korda, et nad satuvad subkutaanse rasvakihi sisse. Selle tulemusena süstitakse ravimeid lihaskoesse ekslikult, mis ei paranda diabeedi seisundit.

Vältige lipodüstroofia (ala puuduva nahaaluse rasvaga piirkonnad) ja tagurpidi eelmise süstiga ligikaudu 2 cm. Süstid ei süstita põletikuliste ega tervenenud nahka. Et välistada need protseduuridele ebasoodsad kohad, veenduge, et kavandatud süstimispiirkonnas pole nahale naha punetus, hülsid, armid, muljutised või nahale mehaanilised kahjustused.

Kuidas süstekohti muuta?

Enamik diabeetikuid on insuliinist sõltuvad. See tähendab, et iga päev peavad nad mitme ravimit süstima, et end hästi tunda. Samal ajal peaks süstimispind pidevalt muutuma: see on insuliini manustamisviis. Tehtud toimingute algoritm hõlmab kolme võimalust sündmuste väljatöötamiseks:

  1. Süstekoha süstimine eelmise süstimise koha lähedale, sellest väljumiseks ligikaudu 2 cm.
  2. Sissejuhatava ala jagunemine 4 osaks. Nädala jooksul kasutage ühte nendest, seejärel liikuge järgmisele. See võimaldab teiste piirkondade nahal puhata ja taastuda. Säilituskohtadest ühes leelis säilitatakse ka mitu sentimeetrit.
  3. Jagage valitud piirkond pooleks ja lööge vaheldumisi mõlemasse.

Insuliini subkutaanse süstimise meetod võimaldab teil toimeainet kehasse manustada vajalikus kiiruses. Sellepärast tuleks järgida piirkonna valiku püsivust. Näiteks kui patsient hakkab kasutama pika toimega ravimit puusadeks, siis on see vajalik jätkata. Vastasel korral on insuliini imendumise määr erinev, mis lõppkokkuvõttes toob kaasa veresuhkru taseme kõikumise.

Täiskasvanute doosi arvutamine

Insuliini valik on puhtalt individuaalne protseduur. Ravimi soovitatud ühikute päevaannet mõjutavad mitmesugused näitajad, sealhulgas kehakaal ja haiguse "kogemus". Eksperdid on kindlaks teinud, et üldiselt ei ületa insuliiniga diabeediga patsiendi igapäevane vajadus 1 ühikut 1 kg tema kehakaalu kohta. Kui see künnis ületatakse, tekivad komplikatsioonid.

Üldine valem insuliini annuse arvutamiseks on järgmine:

  • Dpäev - ravimi ööpäevane annus;
  • M - patsiendi kehakaal.

Valemi kohaselt võib insuliini sisseviimise arvutamise meetod tugineda kehas vajaliku insuliini vajadusele ja patsiendi kehakaalule. Esimene näitaja on kindlaks määratud haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest ja diabeedi "pikkusest".

Veel Artikleid Diabeedi

Mis teeb diabeedi

Tüsistused

Kõige tavalisem diagnoos maailmas on diabeet. Selle haiguse all kannatavate inimeste arv on teisel kohal ainult onkoloogiliste ja kardiovaskulaarsete haiguste puhul. Seda haigust on üksikasjalikult uuritud, kuid sellel ei ole absoluutset paranemist.

Insuliinivastane suhkruhaiguse vorm (2. tüüpi haigus) - endokriinne patoloogia, mille puhul organismi rakud ja kuded kaotavad tundlikkuse pankreasehormooni insuliini suhtes, mis häirib glükoosi ja sellest tulenevalt hüperglükeemia (kõrge veresuhkru tase).

Haiguste vältimiseks peavad kõik inimkeha süsteemid töötama õigesti. Teatud tingimustel võivad halveneda rikked. 2.