loader

Põhiline

Põhjused

Arvustused Glidiab mv

Väljalaskevorm: tabletid

Minu tüdruksõbra ebanormaalselt väljakirjutatud ravi on oluliselt suurendanud vere glükoosisisaldust. Endokrinoloog andis oma Glidiab MB ja range dieedi. Kursus 2 korda päevas, 1 tablett korraga. Rangelt toitumine Ma pidin praadist loobuma. Ta ostis ka veresuhkru meetri ja hakkas jälgima veresuhkru taset. Pärast kukkumist lülitas ta üks kord päevas ühe ravimi tablett. Kogu kursus kestis kuus kuud. Glükoositasemed normaliseeruvad. Kuid ta jälgib seda kord nädalas, et glükoositase ei tõuseks taas. Nüüd on kõik korras.

Mila (positiivne tagasiside)

Taandub normaalsele glükoositasemele

Umbes aasta tagasi pidin toituma suuri muutusi ja minema rangelt dieedile. Mitte soovist kaalust alla võtta. Nii juhtus, et glükoosi tase kehas hüppas järsult teiste ravimite tõttu ja see oli vajalik normaalseks taastamiseks. Määratud Glidiab mv ja range toitumine. Kui te ei ole valmis järgima toitu, siis ei kasutata ravimit, see tuleb mõista. Minu jaoks ei olnud lihtne loobuda oma lemmikest maitsvatest toitudest, kuid tervise huvides pidin ma seda ohverdust tegema. Mõne kuu pärast normaliseerus glükoosi tase. Glidiabist ei ilmnenud kõrvaltoimeid. Kahanda ka temaga ilma probleemideta. Alguses vahetasin päev ühele tabletile, siis keeldusin üldse.

Augustine (negatiivne ülevaade)

Ta on täis plusi ja miinus üks

Esimene ja ainuke ülesanne oli see, et annust oli raske koguda. See suhkur ei vähenenud piisavalt, see vähenes kuni nõrkuseni. Otsustasin, et võtaksin miinimumdoosi kaks korda. Valik oli hea isegi siis, kui esialgu oli toime tugevus ja kestus lame (langenud 6,5-ni ja suurenes alles 7 tunni pärast), pärast kuu ja pool sama annusega korrigeeritud suhkrut 4,7-ni ja hoiti seda samal päeval. Ilmselt oli see tingitud asjaolust, et Glidiib suurendas oluliselt glükoositaluvust. Õiguse (söögikorra ajal) sissevõtmisel ei tekitanud ta isegi mu kõrvaltoimeid, kuid ravimil on täiendavaid eeliseid. Viie manustamise kuu jooksul vähendas ta proteinuuria peaaegu kahekordselt (mul on nefropaatia), langetasin umbes 12 kg ilma nähtava tööta, testid muutusid paremaks, trombotsüütide arv vähenes oluliselt. Uimasti muutmiseks pole põhjust, ma olen ikka veel ravitud ja rahul sellega.

Glidiab

Kirjeldus seisuga 30.10.2015

  • Ladina nimi: Glidiab
  • ATC-kood: A10BB09
  • Aktiivne koostisosa: gliklasiid (gliklasiid)
  • Tootja: JSC Akrihin (Venemaa)

Koostis

1 tablett sisaldab 80 mg gliklasiidi. Valikuline: piimasuhkur, magneesiumhüdrosilikaat, mikrokristalne tselluloos, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, kartulitärklis, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat.

1 tablett MB (modifitseeritud vabanemine) sisaldab 30 mg gliklasiidi. Valikuliselt: hüdroksüpropüülmetüültselluloos, aerosiil, mikrokristalliline tselluloos, magneesiumstearaat.

Vabastav vorm

Ravimi Glidiab on valmistatud tablettide kujul, mis sisaldavad 80 mg 60 ja 50 mg 30 mg tabletti 30 või 60 teises pakendis.

Farmakoloogiline toime

Suhkru langetamine (hüpoglükeemiline).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Gliklasiid on suukaudne hüpoglükeemiline ravim, mis kuulub 2. põlvkonna sulfonüüluurea derivaatidesse. Ravimi toime eesmärk on β-rakkude aktiveerimine pankreas, insuliini tootmine, perifeersete kudede tundlikkuse suurendamine, glükoosi insuliini sekreteerivate toimete suurendamine ja rakusisese glükogeeni süntetaasi aktiivsuse stimuleerimine lihaskoes. Ravim vähendab ajavahemikku toidutarbimise hetkest kuni insuliini tootmise alguseks, vähendab veresuhkru taset ja taastab varase (esimese) maksimaalse insuliini sekretsiooni (erinevalt teistest sulfonüüluurea ravimitest, mis on peamiselt teises faasis aktiivsed).

Lisaks süsivesikute ainevahetuse reguleerimisele parandab gliklasiid mikrotsirkulatsiooni, vähendades trombotsüütide agregatsiooni ja adhesiooni, normaliseerides veresoonte läbilaskvust, parandades parietaalset fibrinolüüsi füsioloogilist protsessi.

Glidiabiga ravimine vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliini toimele, takistab ateroskleroosi ja mikrotromboosi moodustumist. See pärsib proliferatiivse (tausta) diabeetilise retinopaatia progresseerumist. Pikaajalise ravi korral suureneb proteinuuria märkimisväärne vähenemine, mis tekib diabeetilise nefropaatia taustal.

Ravimi võtmine, kuna see mõjutab insuliini sekretsiooni varajases staadiumis, ei toeta massi suurenemist ja isegi vähendab rasvunud patsiente, kui nad järgivad sobivat dieediteraapiat.

Gliklasiidi suukaudne manustamine põhjustab selle peaaegu täielikku imendumist seedetraktis. Seerumi TCmax on 4 tundi (tablettide MV puhul 6-12 tundi). Seondumine plasmavalkudega on vahemikus 90-95%. Ainevahetuslikud muutused esinevad maksas inaktiivsete ainevahetusproduktide vabanemisega. T1 / 2 on 8-11 tundi (tablettide puhul MV - 16 tundi). Metotüübi kujul eritub peamiselt neerud (umbes 70%) ja soolestik (12%). Ligikaudu 1% gliklasiidi eritub muutumatul kujul uriiniga.

Kasutamisnäited

Glidiabi kasutamine on näidustatud II tüüpi suhkurtõve (NIDDM, insuliinsõltumatu suhkrutõve) raviks koos paralleelse dieediga ja mõõdukate raskustega, kui need ei ole varem olnud efektiivsed.

Vastunäidustused

Absoluutselt vastunäidustatud Glidiaba sissevõtmine koos:

  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • rinnaga toitmine;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline preomaa / kooma;
  • raske maksa / neeru patoloogia;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • leukopeenia;
  • valulikud seisundid, vajadus kasutada insuliini, sealhulgas vigastused, operatsioonid, ulatuslikud põletused;
  • mao parees;
  • rasedus;
  • soole obstruktsioon;
  • söömishäirete ja hüpoglükeemia tekkega seotud haigused (sealhulgas nakkushaigused);
  • isiklik ülitundlikkus gliklasiidi või ravimi teiste komponentide suhtes;
  • lapsepõlves.

Ettevaatust (annuste hoolikas valimine ja regulaarsete uuringute läbiviimine) tuleks määrata Glidiab, kui:

  • kilpnäärme patoloogiad, mis esinevad tema funktsiooni häiretega;
  • alkoholism;
  • palavikuline sündroom.

Kõrvaltoimed

Gliadiabi kõige levinum ja tõsine kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mis esineb kõige sagedamini annustamisrežiimi ja ebapiisava dieediga ravimise korral. Sümptomatoloogia käesoleva tüsistus on üsna mitmekesine ja võib esineda: peavalu, nälg, väsimus, halb ootamatu nõrkus, tähelepanematus, ärevus, agressiivsus, ärrituvus, depressiivsete seisundite, aeglane reageerimine, võimetus keskenduda, ähmane nägemine, abituse tunde, afaasia, sensoorne häired, treemor, pearinglus, deliirium, enesekontrolli kadu, krambid, teadvusekaotus, hüpersomnia, madal hingamine, higistamine, bradükardia teda

Gliidiaadi ravi teine ​​oluline toime on seedetrakti poolt täheldatud kõrvaltoimed, mida väljendatakse düspepsiaga (iiveldus, kõhuõõne ja kõhulahtisus); maksafunktsiooni kahjustus (maksa suurenenud transaminaaside aktiivsus, kolestaatiline ikterus); anoreksia (toiduga pillide võtmise korral on anoreksia raskus vähenenud).

Võib tekkida ka allergilised nähud, mis koosnevad peamiselt urtikaaria, makulopapuloosse lööbe ja sügeluse tekkest.

Mõnikord on leukopeenia, trombotsütopeenia ja aneemia tekkimist täheldatud.

Glidiab, kasutusjuhendid kasutamiseks

Ravimi Glidiab annustamisrežiimi valimine viiakse läbi individuaalselt vastavalt NIDDM kliinilistele ilmingutele ja glükeemia tasemele, mida mõõdetakse tühja kõhuga, samuti 2 tunni jooksul pärast söömist.

Esialgu on soovitatav kasutada Glidiab'i 80 mg 1. tableti või 30 mg Glidiab MB esimese tableti. Keskmine päevane annus on 160 mg ja 60 mg ning maksimaalne annus on 320 mg ja 120 mg tabletid ja MV tabletid. Regulaarsed Glidiab'i tabletid 80 mg, mida võetakse kaks korda ööpäevas (hommikul ja õhtul) 30-60 minutit enne sööki. On näidatud, et 30 mg CF-i tablette võetakse hommikul üks kord hommikul. Annuseid võib suurendada vähemalt 14-päevase intervalliga.

Eakatel patsientidel ja neerupatoloogiaga patsientidel (koos CC 15-80 ml / min) doosid ei ole vaja korrigeerida.

Üleannustamine

Gliklasiidi üleannustamise korral täheldati hüpoglükeemiat, mõnikord hüpoglükeemilist koomat.

Juhul, kui üleannustamise sümptomid võimaldavad patsiendil olla teadlikud, peab ta kohe juua suhkru või glükoosi (dekstroosi) lahust. Patsiendi teadvuse puudumisel on see näidustatud Dekstroosi lahuse (40%) või glükagooni intramuskulaarse süstimisega (1-2 mg). Tulevikus peaks teatud seisundi normaliseerumisel patsient sööma kõrge süsivesikute sisaldusega toiduaineid, et vältida hüpoglükeemia kordumist.

Koostoimimine

Glibiumi hüpoglükeemilise toime vähenemine kloörpromasiin furosemiid, asparaginaasiga, danasooli baklofeen, diasoksiid, rifampitsiin, morfiin, isoniasiid, glükagooni, fenütoiin, kilpnäärme hormooni ja estr ogens (sh suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Kasvav hüpoglükeemilist toimet Glidiaba markeeritakse selle koostoimeid seenevastaseid ravimeid (flukonasool, mikonasooliga), ACE (enalapriil kaptoptriil) inhibiitorid, H2-blokaatorid (tsimetidiin), fibraadid (besafibraat klofibraat), mittesteroidsed põletikuvastased (indometatsiin, fenüülbutasoon, diklofenak), salitsülaadid, antituberculosis ained (etioonamiidiga), kaudne antikoagulante, β-blokaatorid, anaboolsed steroidid, tsüklofosfamiid, MAO inhibiitorid, klooramfenikooli, teofülliin, allopurinoolile, pikenenud sulfoonamiidide F enfluraminom, pentoksüfülliini, fluoksetiin, guanetidiin reserpiin tubulaarsekretsiooni blokaatorid, disopüramiid, bromokriptiini, püridoksiin, etanool, samuti teiste hüpoglü ravimid (insuliin, biguaniidid, akarboos).

Glidiaabi ja südameglükosiidide ühine manustamine suurendab ventrikulaarse ekstsitosterooli moodustumise riski.

P-adrenoblokaatorite, reserpiini, klonidiini, guanetidiini toime võib varjata hüpoglükeemia kliinilisi sümptomeid.

Müügitingimused

Mis tahes ravimvormis on glidiaat seotud retseptiravimitega.

Ladustamistingimused

Tableti maksimaalne säilitustemperatuur ja MV Glidiaba tabletid on 25 ° C.

Säilivusaeg

Tavaliste tablettide puhul - 4 aastat.

MB pillide puhul - 2 aastat.

Erijuhised

Glidiaadi ravi peaks toetama vähese kalorsusega dieediga, kus on vähe süsivesikuid.

Hügieenis kõrvalekaldeid, samuti emotsionaalset ja füüsilist pinget tuleb kohandada gliklasiidi doosidega.

Ravi käigus on vajalik jälgida glükeemia taset, kontrollida seda tühja kõhuga ja pärast söömist.

Diabeedi dekompenseerimisel ja kirurgiliste sekkumiste puhul tuleb arvesse võtta insuliini sisaldavate ravimite võimalikku manustamist.

Patsienti tuleb teavitada võimalikust hüpoglükeemia tekkest ajal tühja kõhuga, võttes kasutusele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja etanoolisisaldavad ravimid.

Eakad patsiendid, nõrgenenud patsiendid või tasakaalustatud toitumisharjumused, samuti hüpoglükeemiliste ravimite toimet mõjutavad inimesed on eriti hüpokortikumidega inimesed.

Hüpoglükeemia suurenenud riski tõttu tuleb hoolikalt jälgida ohtliku või täpse töö tegemisel ja auto juhtimist, eriti annustamisrežiimi valimisel.

Analoogid

  • Glemase;
  • Amarüül;
  • Glayri;
  • Amyx;
  • Glibetik;
  • Diabrex;
  • Glianov;
  • Maninil;
  • Glibenklamiid;
  • Diameprid;
  • Glimepiriid;
  • Diapüriid;
  • Savi;
  • Meglimiid;
  • Glurenorm;
  • Oltar;
  • Eglim jt

Sünonüümid

  • Glidia MV;
  • Diabeton MR;
  • Glüklad;
  • Reclid;
  • Gliklasiid MR;
  • Diablisid MR;
  • Glutamiin;
  • Diabinax;
  • Glükostabiil;
  • Diatica;
  • Glioral;
  • Diabeediõli;
  • Oziklide.

Lastele

Glidiabiga laste vanuserühmas patsientide ravimise kogemus ei ole lastele manustamiseks piisav.

Koos alkoholiga

Glidiab-ravi läbimisel võib alkoholi sisaldavate jookide tarbimise korral esineda disulfiramitaoline reaktsioon (sündroom), mis avaldub kõhuvalu, iivelduse / oksendamise ja peavalude poolt.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Glidiabi kasutamine rinnaga toitmise ja raseduse ajal on keelatud.

Arvamused

Gledebybi online-arvustusi on vähe, kuid enamasti positiivsed. Nende patsientide arvates ravib ravimeid hästi insuliinsõltumatu diabeedi negatiivsete ilmingutega ja sellel on minimaalne kõrvaltoime. Loomulikult peaks Glidiab'i võtmine säilitama sobiva dieedi ja järgima kehalise aktiivsuse soovitusi.

Hind, kuhu osta

Hind Glidiaba 80 mg number 60 ulatub umbes 120-140 rubla; maksumus Glidiab MB 30 mg № 60 varieerub vahemikus 150-180 rubla.

GLIDIAB MB

Tabletid, mille valge või valge kujuline vabanemine kreemjas tooniga, lameda silindriline, kooniline; marmor on lubatud.

Abiained: hüpromelloos - 44 mg, mikrokristalne tselluloos - 123 mg, kolloidne ränidioksiid - 1 mg, magneesiumstearaat - 2 mg.

10 tk - kontuurirakkude pakendid (3) - pappaketid.
10 tk - kontuurirakkude pakendid (6) - pappaketid.

Peroraalne hüpoglükeemiline ravim, II-põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Stimuleerib insuliini sekretsiooni pankrease β-rakkude poolt, suurendab glükoosi insuliini sekreteerivat toimet ja suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Stimuleerib rakusisese ensüümi - lihaste glükogeeni süntetaasi aktiivsust. Vähendab intervalli alates allaneelamisest kuni insuliini sekretsiooni alguse saamiseni. Taastatakse insuliini sekretsiooni varane tipp (erinevalt teistest sulfonüüluurea derivaatidest, millel on toime peamiselt sekretsiooni teisele staadiumile). Vähendab glükoositasemete järglaste suurenemist.

Pealegi mõju süsivesikute metabolismi, parandada mikrotsirkulatsiooni: väheneb trombotsüütide adhesiooni ja agregatsiooni, normaliseerib veresoonte läbilaskvust, takistab ateroskleroosi arengut ja mikrotrombozov, taastab füsioloogilise protsessi membraani fibrinolüüsiga. Vähendab vaskulaarsete retseptorite tundlikkust adrenaliinile.

See aeglustab diabeetilise retinopaatia arengut mitteproliferatiivses staadiumis. Pikaajalise ravi taustal diabeetiline nefropaatia põhjustab proteinuuria tõsiduse vähenemist.

Glidiab MB ei põhjusta kehakaalu suurenemist, kuna sellel on peamine mõju insuliini sekretsiooni varajasele tipule ja see ei põhjusta hüperinsulineemiat; soodustab kehakaalu langust rasvunud patsientidel, kellel on õige toitumine.

Pärast allaneelamist imendub seedetraktist peaaegu täielikult. Toimeaine kontsentratsioon plasmas suureneb järk-järgult, jõudes maksimaalselt 6-12 tundi pärast ravimi manustamist. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist.

Annustamisvormi iseärasuste tõttu annab ravimi ühekordse annuse päevane manustamine 24 tunni jooksul plasmas efektiivse terapeutilise kontsentratsiooni plasmas.

Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 95%.

Maksa metaboliseeritud, moodustades inaktiivsed metaboliidid.

T1/2 See on umbes 16 tundi. See metaboliseerub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena ja umbes 1% ravimit eritub muutumatul kujul uriiniga.

Farmakokineetika erilises kliinilises olukorras

Eakatel patsientidel ei ole olulisi kliinilisi muutusi farmakokineetikas.

- 1. tüüpi diabeet;

- diabeetiline preokomaa, diabeetiline kooma;

- raske maksa- ja / või neerupuudulikkus;

- ulatuslikud kirurgilised sekkumised, ulatuslikud põletused, vigastused ja muud tingimused, mis vajavad insuliinravi;

- toiduga imendumisega seotud haigusseisundid, hüpoglükeemia (nakkushaigused) areng;

- laktatsiooniperiood (rinnaga toitmine);

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatlikult peaks ravimi kasutamine (vajadus hoolika järelevalve ja annuse valiku järele) palavikuga sündroomi, kilpnäärmehaiguste (selle funktsiooni rikkumisega) ja alkoholismiga patsientidel.

Ravimi annus tuleb valida individuaalselt sõltuvalt haiguse kliinilistest ilmingutest, tühja kõhuga glükoosist ja 2 tundi pärast sööki.

Esialgne päevane annus (sh vanematele üle 65-aastastele patsientidele) on 30 mg (1 tabel). Tulevikus suurendage vajadusel annust vähemalt 2-nädalase intervalliga. Maksimaalne ööpäevane annus on 120 mg (4 tabelit). Ravimit manustatakse suu kaudu hommikuti üks kord päevas hommikul.

Glidiab MB saab asendada Glidiaadi annustega 1 kuni 4 tab./day.

Glidiab MB võib kasutada koos teiste hüpoglükeemiliste ainetega: biguaniidid, alfa-glükosidaasi inhibiitorid või insuliin.

Neerupuudulikkusega patsiendid nõrgast kuni mõõdukas ulatuses (CC 15 kuni 80 ml / min) määratakse ravim sama annusena.

Alates endokriinsüsteemi: gunoglukemuya (rikkudes doseerimise ja ebapiisav toitumine) - peavalu, väsimus, nälg, higistamine, nõrkus, agressiivsus, ärevus, ärrituvus, tähelepanematus, võimetus keskenduda ja aeglane reaktsioon, depressioon, nägemishäired, afaasia, treemor, abituse tunde, tundehäired, uimasus, enesekontrolli, deliirium, krambid, unisus, nõrkus, pinnapealne hingamine, bradükardia.

Seedetrakti osaks: düspepsia (iiveldus, kõhulahtisus, epigastrias raskustunne); anoreksia - raskus väheneb koos toiduga; maksatalitluse kõrvalekalle (kolestaatiline ikterus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine).

Hemopoeetilistest süsteemidest: aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, makulopapuloosne lööve.

Sümptomid: hüpoglükeemiline kooma võib tekkida hüpoglükeemia.

Ravi: kui patsient on teadvusel võtnud suukaudselt, teadvusekaotusega suukaudselt süsivesikuid (suhkrut), sisestage 40% dekstroosi (glükoos) lahus, sisestage 1-2 mg glükagooni / m. Pärast teadvuse taastumist tuleb hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda patsiendile kerge seeditavate süsivesikute sisaldus toidus.

Ravimi Glidiab MB hüpoglükeemiline toime suureneb samaaegselt koos AKE inhibiitorite, histamiini N blokaatoritega2-retseptorid (tsime), seenevastased klooramfenikooli, MAO inhibiitorid, sulfoonamiidid prolongeeritult vabastav toime, kusjuures fenfluramiin, fluoksetiin, pentoksifülliiniga guanetidiin teofülliin, kus ravimeid, mis blokeerivad tubulaarsekretsiooni w, reserpiini, bromokriptiini, disopüramiid, püridoksiin, allopurinoolile, etanooli ja etanooli sisaldavate preparaatide, samuti teiste hüpoglü narkootikume (akarboos, biguaniidid, insuliin).

Hüpoglükeemilist toimet Glidiab CF ravimi väheneb samal ajal kasutada barbituraadid, kortikosteroidide, sümpatomimeetikumid (epinefriini, klonidiin, ritodriin, salbumatool), fenütoiini, blokaatorid aeglane kaltsiumikanalite, karboanhüdraasi inhibiitorid (atsetasolamiid-), tiasiiddiureetikumideks kloortali, furosemiid, triamtarenom, asparaginaas, baklofeen, danasool, diasoksiid, isoniasiid, morfiin, glükagoon, rifampitsiin, kilpnäärmehormoonidega, liitiumpreparaatidega, mille nikotiinhape on kõrge zah, kloorpromasiin, östrogeenid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Kui interakteerub etanooliga, võib tekkida disulfiramitaoline reaktsioon.

Gliklasiid suurendab südameglükosiidide saanud patsientidel ventrikulaarsete ekstsitosteroolide riski.

Beeta-blokaatorid, klonidiin, reserpiin, guanetidiin võivad maskeerida hüpoglükeemia kliinilisi ilminguid.

Ravi viiakse läbi koos vähese süsivesikute sisaldusega madala kalorsusega dieediga.

Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida glükoosi tühja kõhuga ja pärast sööki.

Diabeedi kirurgiliste sekkumiste või dekompensatsiooni korral tuleb kaaluda võimalust kasutada insuliinipreparaate.

Patsiente tuleb hoiatada suurenenud hüpoglükeemia tekke ohu eest etanooli, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja tühja kõhuga. Etanooli võtmise korral on võimalik disulfiraamitaoline sündroom (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu) tekkida.

Ravimi annuse korrigeerimine on vajalik füüsilise või emotsionaalse üleküllusega, dieedi muutmisega.

Eriti tundlik eakate hüpoglükeemiliste ravimite toimele; patsiendid, kes ei saa tasakaalustatud toitu; nõrgenenud patsiendid; hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkusega patsiendid.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi alguses, annuse valimise ajal on patsientidel, kellel on hüpoglükeemia tekkepõhjus, pole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat tähelepanu ja kiirust.

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine).

Glidiab MB

Glidiab MB: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Glidiab MV

ATX kood: A10BB09

Aktiivne koostisosa: gliklasiid (gliklasiid)

Tootja: Akrikhin AO (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktiveerimine: 17.05.2018

Hinnad apteekides: 123 rubla eest.

Glidiib MB on II põlvkonna sulfonüüluurea peroraalne hüpoglükeemiline ravim.

Vabasta vorm ja koostis

Glidiab MB - toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid: lameda silindrilise, valge, kreemja varjundiga või valge, tahvel, marmor, on lubatud (10 tk blisterpakendis, 3 või 6 pakendis pappkarbis).

Koostis: 1 tablett:

  • toimeaine: gliklasiid - 30 mg;
  • abiained: mikrokristalne tselluloos - 123 mg; hüpromelloos - 44 mg; magneesiumstearaat - 2 mg; kolloidne ränidioksiid - 1 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Glidiab MB viitab suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite arvule. Aktiivne koostisaine - gliklasiid - II põlvkonna sulfonüüluurea derivaat.

Gliklasiidi peamised tagajärjed:

  • insuliini sekretsiooni stimuleerimine pankrease β-rakkude poolt;
  • perifeerse insuliini tundlikkuse suurenemine;
  • insuliini sekretsiooni varase kõrguse restaureerimine (mis eristab Gladiabase MB teistest sulfonüüluurea derivaatidest, millel on sekretsiooni teisel etapil suurem toime);
  • intervalli vähendamine alates allaneelamisest kuni insuliini sekretsiooni alguseni;
  • intratsellulaarsete ensüümide aktiivsuse stimuleerimine - lihase glükogeeni süntetaas;
  • glükoosi insuliini sekretsiooni suurenemine;
  • postprandiaalse glükoosi suurenemise vähenemine;
  • parandades mikrotsirkulatsiooni, mis avaldub kõige rohkem vähenenud trombotsüütide adhesiooni ja agregatsiooni normaliseerimiseks veresoonte läbilaskvust, takistades ateroskleroosi arenemist ja mikrotrombozov, taastades füsioloogilistes protsessides parietal fibrinolüüsiga;
  • mitteproliferatiivse diabeetilise retinopaatia arengut aeglustades; diabeetilise nefropaatia pikaajalise kasutamise tagajärjel põhjustab proteinuuria tõsiduse vähenemist;
  • adrenaliini sisaldavate veresoonte retseptorite tundlikkuse vähenemine.

Glidiab MB ei põhjusta kehakaalu suurenemist, kuna see avaldab peamist mõju insuliini sekretsiooni varasele tipule ja ei põhjusta hüperinsulineemiat. Ülekaalulistel patsientidel aitab sobiva dieediga ravimine soodustada kehakaalu langust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub gliklasiid seedetraktist peaaegu täielikult. Selle plasma kontsentratsioon suureneb järk-järgult ja jõuab maksimaalselt 6-12 tunni jooksul. Toidu tarbimine ei mõjuta aine imendumist.

Glidiab MB ühekordse annuse manustamisega ööpäevas saavutatakse gliklasiidi efektiivne terapeutiline kontsentratsioon plasmas 24 tundi.

Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 95%.

Metabolism esineb maksas koos järgneva mitteaktiivsete metaboliitide moodustumisega.

T1/2 (poolväärtusaeg) on ​​ligikaudu 16 tundi. Aineks peamiselt neerud kui metaboliidid, eritub umbes 1% ainest uriiniga muutumatul kujul.

Kasutamisnäited

Juhendi kohaselt on Glidiab MB ette nähtud II tüüpi suhkurtõve raviks kombinatsioonis dieediteraapia ja mõõduka harjutusega, kui need on ebaefektiivsed.

Samuti kasutatakse ravimit II tüüpi diabeediga patsientidel, et vältida diabeedi tüsistuste tekkimist, et vähendada makro- ja mikrovaskulaarsete komplikatsioonide (retinopaatia, nefropaatia, insult, müokardiinfarkt) riski intensiivse glükeemilise kontrolliga.

Vastunäidustused

  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • diabeetiline kooma / precoma;
  • tingimused, millega kaasneb toidu imendumise rikkumine, hüpoglükeemia esinemine (nakkushaigused);
  • hüperosmolaarne kooma;
  • mao parees;
  • leukopeenia;
  • raskekujuline maksa- / neerupuudulikkus;
  • soole obstruktsioon;
  • ulatuslikud kirurgilised sekkumised, ulatuslikud vigastused, põletused ja muud tingimused, mis vajavad insuliinravi;
  • kombineeritud ravi mikonasooli, danasooli või fenüülbutasooniga;
  • vanus kuni 18 aastat;
  • rasedus ja rinnaga toitmine;
  • ükskõik milline ravimite komponentide talumatus, samuti sulfoonamiidid ja muud sulfonüüluurea derivaadid.

Suhteline (Glidiab MB on arsti järelevalve all):

  • palavikuline sündroom;
  • alkoholism;
  • tasakaalustamata / ebaregulaarne toitumine;
  • hüpofüüsi / neerupealiste puudulikkus;
  • rasked südame-veresoonkonna haigused (sealhulgas ateroskleroos, isheemiline südamehaigus);
  • neeru- / maksapuudulikkus;
  • hüpopituitarism;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • glükokortikosteroidide pikaajaline kasutamine;
  • kilpnäärmehaigus, mis esineb tema funktsiooni rikkudes;
  • vanadus

Kasutusjuhend Glidiaba MB: meetod ja annus

Glidiab MB manustatakse suu kaudu, hommikusöögiks 1 kord päevas.

Ravimi annus valitakse arsti poolt eraldi haiguse kliiniliste ilmingute, tühja kõhuga glükoosi ja 2 tunni jooksul pärast sööki.

Algne päevane annus - 1 tablett. Tulevikus suurendage vajadusel annust vähemalt 2-nädalase intervalliga. Maksimaalne annus - 4 tabletti päevas.

Võimalik on üleminek Glidiabilt Glidiab MB-ile päevases annuses 1-4 tabletti.

Ravi võib kombineerida teiste hüpoglükeemiliste ainetega: biguaniidide, insuliini või alfa-glükosidaasi inhibiitoritega.

Kõrvaltoimed

  • Endokriinsüsteemi: hüpoglükeemia (juhul, kui raviskeemi ja ebapiisav toitumine) - peavalu, nälg, abitus ja jõuetus, higistamine, nõrkus, tähelepanematus, agressiivsus, ärrituvus, ärevus, krambid, pindmine hingamine, nõrkus, aeglane reageerimine, võimetus fookus, ähmane nägemine, depressioon, afaasia, värisemine, sensoorsed häired, pearinglus, bradükardia, enesekontrolli kaotus, deliirium, hüpersomnia;
  • hematopoeetiline süsteem: trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia;
  • seedesüsteemi: düspepsia (avaldub iiveldust, kõhulahtisust, ülakõhus meeltele raskuskese), anoreksia (selle tõsidusest saabudes Glidiaba CF samaaegselt koos toiduga väheneb), maksatalitlushäirega (mida näitas kõrgenenud maksa transaminaaside, kolestaatilist kollatõbi);
  • allergilised reaktsioonid: sügelus, makulopapuloosne lööve, urtikaaria.

Üleannustamine

Peamised sümptomid: hüpoglükeemiline kooma võib tekkida hüpoglükeemia.

Ravi: kui patsient on teadvusel näidatud, on kergesti seeditavate süsivesikute (suhkur) allaneelamine; teadvusekaotuse korral manustatakse 40 mg dekstroosi (glükoos) lahust intravenoosselt, intramuskulaarselt - glükagooni annuses 1-2 mg. Hüpoglükeemia kordumise vältimiseks pärast teadvuse taastamist tuleb patsiendile anda kergesti seeditavate süsivesikute rohkuse.

Erijuhised

Ravi ajal võib tekkida hüpoglükeemia, mõnikord ka pikaajalisel / raskel kujul (võib vajalikuks osutuda dekstroosi lahuse hospitaliseerimine ja intravenoosne manustamine mitme päeva jooksul).

Glidiab MB kasutamine on võimalik ainult juhtudel, kui patsient regulaarselt sööb, sealhulgas hommikusööki. On väga tähtis jälgida toidu söömast piisava süsivesikute koguse säilitamist, mis aitab vähendada hüpoglükeemia tõenäosust. Enamikul juhtudest täheldatakse hüpoglükeemia tekkimist madala kalorsusega dieedi järgselt pärast alkoholi joomist ja jõuliste / pikaajaliste füüsiliste harjutuste läbiviimist ning samaaegselt mitmete hüpoglükeemiliste ravimite võtmist.

Hüpoglükeemia sümptomid reeglina kaovad pärast süsivesikute rikaste allaneelamist (suhkruasendajad ei aita kaasa sümptomite kõrvaldamisele). Teiste sulfonüüluurea derivaatide kasutamise kogemuse kohaselt tuleb meeles pidada, et hoolimata selle seisundi efektiivsest esialgsest peatumisest võib hüpoglükeemia taastekkida. Sümptomite või pikaajalise ravikuju väljendunud olemuse tõttu vajavad patsiendid erakorralist arstiabi, sealhulgas haiglaravi, isegi tingituna ajutise seisundi paranemisest pärast süsivesikute rikka toidu söömist.

Hüpoglükeemia tekke riski vähendamiseks on vajalik ravimite hoolikas valimine ja nende kasutamise skeemid ning patsienti tuleks teavitada ravi omadustest.

Suurenenud hüpoglükeemiaoht tekib järgmistel juhtudel:

  • patsiendi (eriti eakate patsientide) võimetus / keeldumine järgida arsti ettekirjutusi ja kontrollida tema seisundit;
  • ebaregulaarne / ebapiisav toitumine, toidukordade vahelejätmine, toitumise muutmine ja paastu;
  • tasakaalustamatus süsivesikute hulga ja kasutamise vahel;
  • kilpnäärmehaigus, neerupealiste / hüpofüüsi puudulikkus ja mõned teised sisesekretsiooni häired;
  • Glidiab MB üleannustamine;
  • raske maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • kombineeritud kasutamine teatud ravimitega.

Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel võib Glidiab MB põhjustada hemolüütilise aneemia tekkimist (enne ravimi väljakirjutamist tuleb hinnata võimalust kasutada teise rühma kuuluvat hüpoglükeemilist ravimit).

Gliidiidravi ajal võib glükeemiline kontroll olla kahjustatud järgmistel juhtudel: vigastus, palavik, nakkushaigused või suuremad kirurgilised sekkumised (võib osutuda vajalikuks ravimi kasutamine lõpetada ja insuliinravi alustada).

Paljude patsientide pikaajalise ravi järel võib Glidiab MB efektiivsus väheneda, mis on tõenäoliselt tingitud haiguse progresseerumisest või ravivastuse vähenemisest ravimi toime suhtes. See nähtus on sekundaarne ravimiresistentsus, seda tuleb eristada esmastest ravimitest, kus ravi ei anna eeldatavat kliinilist efekti manustamise hetkest. Enne sekundaarse ravimiresistentsuse diagnoosimist tuleks hinnata patsiendi vastavust ettenähtud dieedile ja annuse valiku piisavust.

Glükeemilise kontrolli hindamiseks on soovitatav regulaarselt määrata glükoosisisaldusega hemoglobiini ja tühja kõhu veresuhkru näitajad. Soovitav on ka regulaarselt jälgida vere glükoosisisaldust.

Mõju mootorsõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Autojuhtimise ajal peaksid patsiendid võtma arvesse hüpoglükeemia tekke tõenäosust.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedus ja imetamine on vastunäidustused 30 mg Glidiab MB manustamisel.

Rasedatel on insuliin diabeedi raviks valitud ravim. Puuduvad tõendid selle kohta, et gliklasiid eritub rinnapiima.

Kasutamine lapsepõlves

Alla 18-aastaseid patsiente ei määrata Glidiab MB-i.

Neerufunktsiooni häire korral

  • raske neerufunktsiooni häire: ravi on vastunäidustatud;
  • neerufunktsiooni kahjustus: ravimit tuleb ettevaatlikult manustada.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

  • raske maksafunktsiooni kahjustus: ravi on vastunäidustatud;
  • maksafunktsiooni kahjustus: ravimit tuleb ettevaatlikult manustada.

Kasutada vanas eas

Glidiab MB eakatel patsientidel on ettevaatlik.

Ravimi koostoime

Kombinatsioonid, mille korral vere glükoosisisaldus võib suureneda (gliklasiidi toime nõrgenemine):

  • danasool: kombinatsioon pole soovitatav; ravimil on diabeetiline toime; kui seda ei ole võimalik teise ravimiga asendada, tuleks jälgida glükoosi kontsentratsiooni veres; kombineeritud ravi ajal ja pärast selle lõpetamist võib arst kohandada Glidiab MB annust;
  • kloorpromasiin (päevases annuses 100 mg): kombinatsioon peab olema ettevaatlik, kuna veresuhkru sisaldus veres suureneb ja insuliini sekretsioon väheneb; kui seda ei ole võimalik teise ravimiga asendada, on vaja kontrollida glükoosi kontsentratsiooni veres; kombineeritud ravi ajal ja pärast selle lõpetamist võib arst kohandada Glidiab MB annust;
  • tetrakoksaktid ja glükokortikosteroidid (paikne / süsteemne kasutamine: intraartikulaarne, rektaalne ja välimine manustamine): kombinatsioon peab olema ettevaatlik, kuna glükoosi kontsentratsioon veres suureneb ketoatsidoosi võimaliku arenguga; Soovitati hoolikalt jälgida glükoosi kontsentratsiooni veres, eriti ravi alguses; kombineeritud ravi ajal ja pärast selle lõpetamist võib arst kohandada Glidiab MB annust;
  • salbutamool, ritodriin, terbutaliin (intravenoosne): kombinatsioon peab olema ettevaatlik;
  • antikoagulandid (eriti varfariin): antikoagulantide suurenenud toime (võib osutuda vajalikuks nende annuse korrigeerimine).

Kombineerimised, mille puhul suureneb hüpoglükeemiaoht (gliklasiidi suurem toime):

  • mikonasool (süsteemne või lokaalne manustamine suuõõne limaskestade geeli kujul): kombinatsioon on vastunäidustatud, kuna hüpoglükeemia võib areneda kooma seisundisse;
  • Fenüülbutasoon (süsteemne manustamine): kombinatsioon pole soovitatav; kui seda ei ole võimalik teise ravimiga asendada, on vaja kontrollida glükoosi kontsentratsiooni veres; kombineeritud ravi ajal ja pärast selle lõpetamist võib arst kohandada Glidiab MB annust;
  • etanool: kombinatsioon ei ole soovitatav, mis on seotud suurenenud hüpoglükeemiaga ja hüpoglükeemilise kooma tekkimise tõenäosusega;
  • muud hüpoglükeemilised ained (insuliin, alfa-glükosidaasi inhibiitorid, metformiin, tiasolidiindioonid, respiratoorsed antikehad, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, flukonasooli agonistid;2- histamiini retseptorid, monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, klaritromütsiin, sulfoonamiidid: kombinatsioon peab olema ettevaatlik.

Analoogid

Glidiab MB analoogid on: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Ladustamistingimused

Hoida kaitstud valguse ja niiskuse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Glidiab MB Arvustused

Uuringute kohaselt on Glidiab MB efektiivne ravim, mida kasutatakse vere glükoositaseme vähendamiseks 2. tüüpi diabeedi korral. Parimaid tulemusi on võimalik saavutada järgides dieedi ja treeningu soovitusi. Kõrvaltoimete tekkimist esineb harva.

Glidiab MB hind apteekides

Glidiab MB 30 mg ligikaudne hind (60 tabletti pakendi kohta) on 109-149 rubla.

Glidiab MB

  • Akrikhin, Venemaa
  • Kehtivusaeg: 01.01.2020

Glidiab MB rakenduse juhised

Selle toote ostmiseks

Vabastav vorm

Koostis

    1 tablett sisaldab 30 mg gliklasiidi.

Pakendamine

30 ja 60 tk pakendi kohta.

Farmakoloogiline toime

Hüpoglükeemiline ravim, sulfonüüluurea II põlvkonna derivaat. Gliaad MB stimuleerib insuliini sekretsiooni pankrease poolt, võimendab glükoosi insuliini sekreteerivat toimet, suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliini suhtes. Stimuleerib intratsellulaarsete lihaste glükogeeni süntetaasi ensüümide aktiivsust. Vähendab ajavahemikku allaneelamisest kuni insuliini sekretsiooni alguseks. Glidiab MB taastab varase maksimaalse insuliini sekretsiooni (erinevalt teistest sulfonüüluurea derivaatidest nagu glibenklamiid ja kloropropamiid, mis toimivad peamiselt sekretsiooni teise faasi jooksul). Vähendab hüperglükeemia tippa pärast sööki.

Glidiab MB, näidustused kasutamiseks

- insuliinisõltumatu suhkrutõbi (tüüp II) mõõdukas voolus (sealhulgas mikroangiopaatiaga keeruline);

- hemorheoloogiliste häirete vältimine insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientidel (kombineeritud ravi koos teiste sulfanilamiidi hüpoglükeemiliste ravimitega).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, 1. tüüpi diabeet, juveniilne diabeet tüüp 1, 2. tüüpi diabeedi labiilsed voolu ketoatsidoosi ja koomat eelseisund Rasked mikroangiopaatiast väljendatakse neerupuudulikkus; nakkushaigused, insuloom; kirurgia, rasedus, imetamine.

Annustamine ja manustamine

Toas 30 minutit enne sööki või söögikordade ajal. Glidiab MB terapeutilised annused on 40-320 mg (sõltuvalt glükeemia tasemest). 40-160 mg alguses hommikul, seejärel - kuni 320 mg päevas. Mitu annust (vähemalt 2) on ette nähtud üle 160 mg. Kombinatsioonis insuliiniga päeva jooksul soovitatakse 60-180 mg.

Kõrvaltoimed

Hüpoglükeemia, hüpoglükeemiline kooma (vastusena annustamisrežiimile ja ebapiisavale annusele); allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus), iiveldus, kõhulahtisus, epigastri raskustunne; paresis, tundlikkuse häired; vere tekkimise häired (pantsütopeenia), maksatalitluse häired (kolestaas), valgustundlikkus, peavalu, väsimus, nõrkus, pearinglus.

Erijuhised

Ravi viiakse läbi vähese kalorsusega vähese süsivesikute sisaldusega toiduga. On vaja regulaarselt jälgida glükoosi taset veres tühja kõhuga ja pärast sööki, veresuhkru ja uriini glükoosisisalduse igapäevast kõvera. Füüsilise ja emotsionaalse üleküllusega dieedirežiimi muutmisel on annuse korrigeerimine vajalik.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Glidiab diabeedi vastases võitluses

Gliaadiabi on diabeedivastane ravim, mille võimete eesmärk on 2. tüüpi suhkurtõve ravimine: glükeemilise kontrolli taastamine, glükosuuria vabanemine (suurenenud glükoosi kontsentratsioon uriinitestides).

Ravimi koostis

Apteekide võrgustikus Glidiab (rahvusvahelisel kujul - Glidiab) saab osta suukaudseks kasutamiseks mõeldud tablettide kujul. Ainulaadne koostis ja uued tehnoloogiad võimaldavad kontrollida toimeaine modifitseeritud vabanemise kiirust. Katte värv on mitmemõõtmeline: valge, kollane, kreem.

Kontuurirakkude blisterpakendis on 10 tableti, mis kaaluvad 80 mg toimeainet gliklasiidi. Sellele lisanduvad täiendavad täiteained: tärklis, magneesiumstearaat, naatriumtärklisglükolaat, piimasuhkur, hüpromelloos, MCC, talk.

1 tablett ravimi Glidiab MB sisaldab 30 mg gliklasiidi. Sellele lisandub MCC, hüpromelloos, magneesiumstearaat, aerosiil.

Farmakoloogilised võimalused

Erinevalt eelmistest ravimi rühmadest on Glidiab vähem toksiline ja efektiivsem ning selle hüpoglükeemilised omadused põhinevad asjaolul, et Glidiaadi mõju all:

  • Insuliini produktsioon β-rakkude poolt suureneb;
  • Maksa glükogeeni produktsioon aktiveeritakse;
  • Valkude retseptorid inhibeerivad glükooneogeneesi;
  • Endogeense insuliini aktiivsus suureneb;
  • Valgudest ja rasvast pärineva glükoosi süntees maksa on blokeeritud;
  • Skeleti maks ja lihased absorbeerivad aktiivsemalt glükoosi;
  • Lipolüüs kudedes aeglustub.

Andmeid Glidiabi kohta annavad arstide ülevaated meile veenmise, et koos ravimi kasutamisega väheneb perifeersete kudede insuliiniresistentsus, aktiveeritakse rakulisi ensüüme, eriti glükogeeni süntetaasi, ning intervall toidu ja insuliini juurdekasvu vahel oluliselt väheneb.

Võrreldes sulfonüüluurea alternatiivsete ravimitega (glibenklamiid, klorpropamiid), mis töötavad peamiselt hormooni sünteesi teisel etapil, aitab gliklasiid taastada varase maksimaalse insuliini tootmise ja vähendada kriitilisi glükeemilisi näitajaid. Lisaks ainevahetusprotsesside normaliseerumisele parandab ravim uut kapillaarivooga, vähendab trombotsüütide adhesiooni ja agregeerumist, peatades seega naastude moodustumise.

Vastavalt juhistele manustatakse gliklasiid:

  • Parandab veresoonte läbilaskvust ja elastsust;
  • Kasutatakse mikrotromboosi vältimiseks;
  • Tühjendab vaskulaarse seinte tundlikkust adrenaliinile;
  • Taastatakse füsioloogiline fibrinolüüs (verehüüvete kliirens);
  • Vähendab üldkolesterooli, antiandrogeense toimega (ateroskleroosi ennetamine ja regresioon);
  • Suppubleerib retinopaatia progresseerumist mitteproliferatiivses staadiumis.

Glidiaadi prolongeeritud regulaarne kasutamine diabeetikutega, kellel on nefropaatia, parandab märkimisväärselt valgu kontsentratsiooni uriinis. Ravim ei soodusta kehakaalu suurenemist, kuna selle peamine tegevus on insuliini varajane maksimaalne tootmine, mis ei põhjusta hüperinsulineemiat. Diabeedid, kellel on ülekaalulisus, lubavad teatud kehakaalu kaotada vastavalt elustiili muutustele.

Ravimi farmakokineetika

Gliklasiidi imendumine seedetraktis on pärast ravimi suukaudset manustamist suur. Ravimi ühekordse annuse (80 mg) manustamine tagab aktiivse koostisosa maksimaalse taseme vereseerumis 4 tunni pärast. Maksa biotransformeeritud metaboliidid: oksüdeerimine, hüdroksüülimine ja glükuronimine põhjustavad 8 metaboliiti, mis on glükoosiga neutraalsed. Üks metaboliitidest võib mõjutada mikrotsirkulatsiooni. Laguproduktid pärinevad neerudest (70%) ja soolestikest (12%). Esialgsel kujul kõrvaldatakse ainult 1% Glidiabist. Poolväärtusaeg on fikseeritud vahemikus 8-11 tundi.

Kes on ette nähtud Glidiab

Ametlike juhendite kohaselt on Glidiab soovitatav mõõduka raskusega 2. tüüpi haigusega diabeetikutele, kus juba esinevad sellised tüsistused nagu mikroangiopaatia. Lubatud kasutada ravimit monoteraapiana või kompleksravi korral koos alternatiivsete hüpoglükeemiliste ravimitega. Glidiabi kasutatakse koos teiste suhkrut vähendavate ravimitega suhkurtõve hemorheoloogiliste komplikatsioonide ennetamiseks.

Kõigil juhtudel määratakse ravimit mitte-ravimravimite efektiivsuse puudumisel või lisaks elustiili muutustele.

Gliklasiidi potentsiaalne kahjustus

Gliklasiidi baasil põhinev ravim on vastunäidustatud:

  • 1. tüüpi haigusega diabeedid;
  • 2. tüüpi diabeedi labiilse arenguga;
  • Ketoatsidoosiga;
  • Insuliiniga patsiendid;
  • Prekursori ja diabeetilise kooma esilekutsuvates tingimustes;
  • Neeru- ja maksapuudulikkus;
  • Raske mikroangiopaatia;
  • Diabeedid, kellel on ülitundlikkus sulfonüüluurea ravimite suhtes;
  • Nakkushaiguste perioodil;
  • Raseduse ja imetamise ajal;
  • Laste vanus (puuduvad andmed eelise ja ohutuse kohta);
  • 48 tundi enne ja pärast suurt operatsiooni.

Kuidas ravimit manustada

Enne raviskeemi koostamist hindab arst patsiendi üldist seisundit, vanust, haiguse arenguetappi ja sellega seotud tüsistusi. Tuginedes toksoidset ja postprandiaalse glükeemia indikaatoritele ning teiste diabeedivastaste ainete esinemisele, mida patsient paralleelselt võtab, arvutab nad Glidiaadi päevase kiiruse. Samuti võetakse arvesse patsiendi individuaalset reaktsiooni ravimile.

Tavapäraste ravimite jaoks

Lihtsa Glidiab'i kasutamise kohta soovitatakse ravimi standardannus - 80 mg päevas, keskmine annus 160 mg ja maksimaalne annus 320 mg. Kahekordne kasutamine: hommikul ja õhtul, 1 tablett enne sööki. Neerupatoloogia korral, kui kreatiniini kliirens on alla 15 ühiku, ei ole annuse kohandamine vajalik.

Valiku Glidiab MB jaoks

Suhkurtõvega (sealhulgas gerontoloogilise kategooriaga) on ravimi standardne annus, mille algväärtus on pikenenud, 30 mg. Parandusmäär on võimalik 14 päeva pärast. Glidiab MV maksimaalne annus vastavalt kasutusjuhendile 120 mg päevas vastab 4 tk. pillid. Ravim võetakse suu kaudu koos hommikusöögiga. Paralleelselt on lubatud kasutada teisi hüpoglükeemilisi aineid: biguaniidid, α-glükosidaasi ensüümi inhibiitorid, insuliin.

Ebasoovitavad tagajärjed

Umbes Glidiabi arvustustest selgub, et mõnel juhul kaasneb raviga ettenägematu nähtusega.

Diabeetikud kurdavad väsimust, peapööritust, peavalu, pantsütopeeniat, allergiaid, sügelevat nahka, valgustundlikkust, düspepsiat, asteeniat, ebamugavustunnet epigasmist, tundlikkuse halvenemist, kõhulahtisust.

Harvemini diagnoositud hüpoglükeemia, paresis, trombotsütopeenia, leukopeenia, agranklotsiitoos, aneemia. Enamikul juhtudel on kõik kõrvaltoimed pöörduvad: pärast ravimi katkestamist kaovad nad ise.

Hüpoglükeemia ja teiste ebasoovitavate tagajärgede vältimiseks on tähtis selgelt aeg pillide kasutamine toidule, vältida tühja kõhuga ja kõrvaldada alkohoolsed joogid toidust.

Veel Artikleid Diabeedi

Nalja kena 2011. aasta Hippokraati vandetõbi algab sõnadega: "Kui teil on kindlustuspoliis...".

Magusaineid nägi välja 1879. aastal emigrant Falbergi pärit emakeel Venemaalt. Kui ta märkas, et leibal on ebatavaline maitse - see on magus. Siis teadlane mõistis, et magus ei ole leib, vaid tema enda sõrmed, sest enne seda oli ta läbi eksperimente sulfamino-bensoehappega.

Suhkurtõbi on endokriinsüsteemi haigus, mis on seotud insuliini puudumisega organismis.Selle tulemusena suureneb vere glükoosisisaldus, mis põhjustab metaboolset häiret ja peaaegu kõigi inimese organismi funktsionaalsete süsteemide järkjärgulist kaotust.