loader

Põhiline

Diagnostika

Glybomet meditsiin

Glibomeetti kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks. Selle ravimi abil saab veresuhkru taset vähendada. Ravimit kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas ja seda peetakse efektiivseks, kuid sellel on mitmeid kõrvaltoimeid, nii et enne selle kasutamist on oluline konsulteerida oma arstiga.

Koostis ja teostatav vorm

Meditsiinilist preparaati "Glibomet" pakutakse valgete tablettide kujul koorega. Ühe tableti koostis sisaldab kahte toimeainet: glibenklamiidi kontsentratsiooniga 2,5 mg ja metformiinvesinikkloriidi - 400 milligrammi. Lisakomponendid on magneesiumstearaat, ränidioksiid, tselluloos mikrokristallid ja želatiin. Tabletid asuvad 20 tükis blisterpakendites ja pakitud pappkarpides.

Toimemehhanism

Ravim "Glibomet" võib vähendada veresuhkru taset. Lisaks on ravimi abil võimalik normaliseerida kõhunäärme aktiivsust, suurendada insuliinitundlikkust ja tugevdada selle tootmist. Narkootikumide kasutamisjuhistes kirjeldatud ravimid mõjutavad lipiidide kontsentratsiooni veres ja takistavad verehüüvete teket.

Soovitused ja vastunäidustused kasutamiseks

Ravimit "Glibomet" kasutatakse II tüüpi suhkurtõve raviks, kui dieet ja eelnev suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, näiteks Metglibiga ravimine, on ebaõnnestunud. Ravimite võtmine on vastunäidustatud:

Neerude talitlushäired - vastunäidustused selle ravimi kasutamisele.

  • individuaalne talumatus ravimi koostisosade suhtes;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • mis tahes liiki kooma, kaasa arvatud piimhape;
  • neerude talitlushäire;
  • maksa häired;
  • süda ja kopsu häired;
  • gangreen;
  • nakkushaigused;
  • ulatuslikud põletused;
  • 2 päeva pärast ja enne operatsiooni;
  • leukopeenia;
  • düstroofia;
  • porfüriini haigus;
  • Toiduainete järgimine, mille eesmärk on toidu kalorite ülemäärane vähendamine;
  • alkoholism;
  • keha mürgitus alkoholiga;
  • lapsed kuni 18 aastat;
  • rasedusaeg;
  • imetamine.

Kasutusjuhend näitab, et suhkurtõve "Glibomet" ravim, mille täpsus on ette nähtud tugevaks füüsiliseks koormuseks ja kui see on välja töötatud:

  • kilpnäärme aktiivsuse häired;
  • palavik;
  • neerupealiste talitlushäired.
Tagasi sisukorra juurde

Juhised "Glibometa" kasutamiseks diabeedi korral

Suhkurtõve ravim Glibometest võetakse suu kaudu. Kasutamisjuhised näitasid, et ravimi võtmise õigus peaks olema toitumise ajal. Ravi kestuse ja õige annuse määrab spetsialist, sõltuvalt patsiendi veres suhkru tasemest. Ravi algfaasis on sageli 1 kuni 3 tabletti päevas. Seejärel võib annust suurendada kuni veresuhkru taseme normaliseerimiseni. Oluline on märkida, et patsient võib võtta kuni 6 Glibometti tabletti päevas.

Kõrvaltoimed

Mõnikord põhjustab diabeediravimi "Glibomet" ravim järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Seedetrakt:
    • iivelduse tekkimine;
    • emeetika tung;
    • isukaotus;
    • häiritud väljaheide;
    • maitse metallist suuõõnes.
  2. Verepreparaadid:
    • leukotsüütide, trombotsüütide arvu, erütrotsüütide arvu vähenemine veres;
    • aneemia.
  3. Nahk:
    • pemfigus;
    • sügelus ja põletustunne;
    • tundlikkus ultraviolettkiirgusele.
  4. Üldine:
    • teturamitaoline reaktsioon alkoholi joomise ajal ravi ajal;
    • peavalu;
    • vere glükoosikontsentratsiooni liigne vähenemine;
    • laktatsidoos.
Tagasi sisukorra juurde

Üleannustamine

Kasutamisjuhistes öeldakse, et diabeedi "Glibomet" põhjustab mõnikord hüpoglükeemiat ja laktaatsidoosi. Hüpoglükeemiat iseloomustavad järgmised kõrvaltoimed:

  • söögiisu suurenemine;
  • väsimus;
  • liigne higistamine;
  • neuroloogilised häired;
  • kiire südamelöögisagedus;
  • nahavärvi muutus;
  • krambid;
  • peavalu;
  • ärevus;
  • unehäired.

Laktatsidoos põhjustab järgmisi kõrvaltoimeid:

  • tugev nõrkus;
  • lihasvalud;
  • väsimus;
  • iivelduse tekkimine;
  • valu maos;
  • emeetika tung;
  • südame rütmihäired;
  • kõhulahtisus;
  • vererõhu langus;
  • teadvuse häire.

Kui patsiendil on laktatsidoosiga sarnane kõrvaltoime, on oluline lõpetada Glibometi kasutamine ja patsiendi saatmine haiglasse välise vere puhastamise jaoks. Kui teil on hüpoglükeemia tunnuseid, peaksite sööma midagi süsivesikuid. Kui patsient kaotas hüpoglükeemia tõttu teadvuse, manustatakse glükoos intravenoosselt.

Ravimi koostoime

Glibometooli ja beta-adrenoblokaatorite, sulfoonamiidide, etanooli ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ühine tarbimine võib põhjustada glibomeetri toimet, mille eesmärk on vähendada glükoosi kontsentratsiooni veres. Samaaegne kasutamine ravimina kirjeldatakse barbituraadid, diureetikumid tiasiid narkootikume rühma Rasestumisvastane suukaudseks kasutamiseks mõeldud ja glükokortikoidide provotseerib vähenemine hüpoglütseemilist "Glibometa". On oluline märkida, et kombineeritud kasutamine koos beeta-adrenoblokaatoritega võib põhjustada hüpoglükeemia arengu maskeerimist. Sel juhul kaebab patsient ülemäärase higistamise vastu.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Diabeediravimi ostmiseks peate esitama retsepti apteekrile, kellele on antud vastav pitser. Nagu kasutusjuhendis märgitud, peaks ravimi kokkuhoid olema mitte rohkem kui 3 aastat, pärast seda on selle kasutamine rangelt keelatud, et vältida organismi negatiivsete tagajärgede tekkimist. Hoida "Glibomet" on lubatud ruumis, kus temperatuurinäitajad ei ületa 30 kraadi.

Ravimi "Glibomet" analoogid

Farmaatsiaketid pakuvad suurt valikut ravimeid, mis sarnanevad Glibometale koostises või kehas toimemehhanismis. Kirjeldatud ravim ei sobi kõigile patsientidele, mistõttu mõnikord muudavad arstid analoogide puhul seda. Peamiselt tervishoiutöötajad määravad patsientidele sellised vahendid:

Ravimit võib asendada analoog - Amarilom.

  • Metglib;
  • "Amaril";
  • "Janumet";
  • ComboGlise;
  • Glükofaas;
  • "Iboumet";
  • Galvus Met.

Hoolimata asjaolust, et kõiki eespool nimetatud ravimeid kasutatakse II tüüpi diabeedi ravimiseks, on neil kõigil oma vastunäidustused kehal ja kõrvaltoimed. Keelatud on teha iseseisev otsus Dr. Glibometti asendamiseks selle analoogidega. Iseteravimid ei saa mitte ainult aidata diabeedi ravimisel, vaid ka põhjustada tõsist kahju üldisele tervislikule seisundile. Diabeediravimeid peab määrama ainult patsient, kes tunneb patsiendi haiguslugu ja teab kõiki tema eripära.

Glibiometi tabletid diabeetikutele

Kui diabeedi toit on ebaefektiivne, määrab arst sageli metformiini või glibenklamiidi sisaldavad pillid. Ja eriti usaldusväärselt töötavad need, mis sisaldavad mõlemat nimetatud ainet. Need hõlmavad Glibometti, kui järgite rangelt endokrinoloogi kasutamise juhiseid ja eesmärke. Sellel ravimil on mitmeid omadusi, mida tuleks kaaluda üksikasjalikumalt.

Vabastav vorm, koostis ja pakend

Valmistatud valgete kaetud tablettide kujul. Pakendis võib olla 40, 60 või 100 tabletti, 20 tk blisterpakendis. Pakendis kartongpakendis võib 3 või 5 blisterpakendit pakendada.

Ühe tableti koostis sisaldab järgmisi aineid:

  • 2,5 mg glibenklamiidi;
  • 400 mg metformiinvesinikkloriidi;
  • 65 mg mikrokristallilist tselluloosi;
  • 20 mg kolloidne ränidioksiid;
  • 40 mg želatiini;
  • 57,5 mg maisitärklist;
  • 17,5 mg glütserooli;
  • 7,5 mg magneesiumstearaati;
  • 15 mg talki;
  • 2 mg atsetüültselluloosi.

INN, tootjad

Rahvusvaheline nimi on glibenklamiid + metformiin.

Toodab SIA Berlin-Chemie, Saksamaa.

Maksumus

Alates 300 rubla 40 tk.

Farmakoloogiline toime

Peamised toimingud on veresuhkru taseme langus ja pankrease toime. Ravim kuulub II põlvkonna sulfonüüluurea derivaatideks ja biguaniidiks. Glibenklamiid vähendab glükoosi sekretsiooni, suurendab kudede insuliinitundlikkust, inhibeerib lipolüüsi rasvkoes, suurendab insuliini vabanemist ja mõjutab glükoosi omastamist. Metformiin aeglustab maksa glükoneogeneesi, kuni see täielikult pärsib, vähendab glükoosi imendumist otse seedetraktist, vähendab kolesterooli sisaldust veres. Samuti aitab see seonduda insuliiniga retseptoritega, kuid ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone.

Mõlema komponendi vastasmõju tõttu saavutatakse pikaajaline ja täieõiguslik toime, säilitades samas pankrease ohutu toimimise.

Farmakokineetika

Toiming algab kaks tundi pärast kasutamist ja kestab 12 tundi.

Üle 80% imendub seedetraktis. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 7-8 tunni jooksul pärast manustamist. Glibenklamiid metaboliseerub maksas, eritub neerude ja sapiga. Metformiin eritub neerude ja soolte poolt.

Näidustused

2. tüüpi diabeet, mille puhul dieet on ebaefektiivne.

Vastunäidustused

  • Suurenenud tundlikkus komponentide suhtes.
  • 1. tüüpi diabeet.
  • Rasedusdiabeet.
  • Anamneesis on ketoatsidoos, laktatsidoos ja hüpoglükeemia.
  • Maksa- ja neerude, ägedate ja nakkushaiguste rikkumine, mis rikub nende tööd.
  • Seedetrakti häired.
  • Nakkushaigused.
  • Gangreen, ulatuslikud põletused jms.
  • Kirurgilised ja radiograafilised uuringud kontrastainete kasutamisega (48 tundi enne protseduuri ja pärast seda).
  • Hüpoksilised seisundid.
  • Porfüüria.
  • Düstroofia.
  • Krooniline alkoholism.
  • Madala kalorsusega toitumine.
  • Rasedus, toitmisperiood.
  • Laste vanus.
  • Vanadus
  • Kilpnäärme haigused.
  • Raske füüsiline töö.
  • Hüpofüüsi ja / või neerupealiste häired.

Kasutusjuhend (meetod ja annus)

Võetakse suu kaudu söögikordade ajal.

Arst määrab ravi. Tavaliselt on ette nähtud annus 1-3 tabletti päevas, maksimum on 6. Annus valitakse sõltuvalt keha individuaalsetest vajadustest vastavalt testi tulemustele.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmisel esineb mitmeid reaktsioone:

  • Hüpoglükeemia.
  • Laktatsidoos.
  • Iiveldus, oksendamine, "metallilise" maitse suus.
  • Peavalud.
  • Hematopoeesi häired.
  • Naha reaktsioonid, sügelus, urtikaaria.
  • Toidumürgituse sümptomid samaaegsel kasutamisel koos alkoholiga.

Üleannustamine

Tänu kahe peamise komponendi olemasolule on võimalikud kaks reaktsiooni:

  1. Laktatsidoos (metformiini toime). Sümptomid: nõrkus, uimasus, lihasvalu, oksendamine, kõhulahtisus, hingamisprobleemid, madal vererõhk. Kui need ilmuvad, eemaldatakse ravim ja tehakse haiglaravi. Aitab hemodialüüsi.
  2. Hüpoglükeemia (glibenklamiidi ekspositsioon). Selle sümptomiteks on: nälg, higistamine, segadus kuni kadu, värisemine, pearinglus, kahjustatud koordinatsioon. Kerget kraadi eemaldatakse süsivesikute rikas kohta. Mõõdukas ja raske - glükagooni või dekstroosi lahuse süstimise teel, millele järgneb söögikord. Annuse kohandamiseks konsulteerige kindlasti arstiga.

Ravimi koostoime

Mõned ained suurendavad Glibomet'i toimet:

  • kumariini derivaadid;
  • tsimetidiin;
  • beetablokaatorid;
  • allopurinool;
  • oksütetratsükliin;
  • sulfoonamiidid;
  • MAO inhibiitorid;
  • klooramfenikool;
  • salitsülaadid;
  • fenüülbutasoon ja selle derivaadid;
  • sulfoonamiid;
  • probenetsiid;
  • sulfiinpürasoon;
  • tsüklofosfamiid;
  • mikonasool;
  • perheksüliin;
  • Fenüüramidool;
  • etanool.

Teised, vastupidi, nõrgendavad mõju:

  • adrenaliin;
  • tiasiiddiureetikumid;
  • suukaudsed kontratseptiivid;
  • kilpnäärme hormooni ravimid;
  • GKS;
  • barbituraadid.

Suurendada laktatsidoosi riski:

  • tsimetidiin;
  • kontrastsete joodi sisaldavate ainete kasutuselevõtt.

Samal ajal suurendab Glibomet antikoagulantide toimet. Beeta-blokaatorid võivad varjata hüpoglükeemia sümptomeid.

Kooskõla alkoholiga

Ravi ajal on parem mitte alkoholit joob, kuna see võib esile kutsuda hüpoglükeemia või disulfiraamitaolise reaktsiooni (nagu toidumürgitus) rünnak. Diabeedid on üldiselt soovimatu etanooli sisaldavate jookide ja ravimite sissevõtmine, kuna need mõjutavad ravimite toimet.

Erijuhised

Ravi viiakse läbi rangelt arsti järelevalve all.

Nõuab seisundi pidevat jälgimist, regulaarseid glükoosi vereanalüüse ja maksa- ja neeruprobleemide ohtu.

Järgige kindlasti arsti soovitatud toitu!

Oluline on jälgida laktatsidoosi või hüpoglükeemia sümptomeid ja vajadusel konsulteerida otsekohe arstiga.

Narkootikumide ravi lõpetatakse 48 tundi enne uuringu läbiviimist kontrastijoodiga sisaldava aine ja kirurgiliste operatsioonide kasutuselevõtuga ning jätkub, kui testi tulemused on 48 tunni jooksul pärast protseduuride lõppu olemas.

Võib-olla on hüpoglükeemia tekkimine Glibometri vastuvõtu ajal, seega on soovitav loobuda autojuhtimisest kogu ravikuuri vältel.

OLULINE! Iseteravimid on keelatud. Ravim vabastatakse ainult retsepti alusel.

Rasedus ja imetamine

Seda ravimit on keelatud võtta loote kandmisel ja lapse toitmisel.

Kasutamine lastel ja vanaduses

Ei kasutata alla 18-aastaste laste raviks, kuna puuduvad kliinilised andmed.

Kõrvaltoimete (laktatsidoos) tõttu on üle 60-aastastele inimestele ette nähtud äärmise ettevaatusega.

Ladustamistingimused

Soovitav on hoida tablette lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse ja niiskuse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Antud tähtaeg on 3 aastat, pärast selle lõppemist kasutamata ravimit hävitatakse.

Võrdlus analoogidega

Sellel ravimil on mitu tuntud analoogi. Neid tuleks kaaluda glibomeetri ja selle omaduste võrdlemiseks.

Toimeaine on metformiinvesinikkloriid.

Hind algab 130 rubla eest 30 tükki.

Made by Merck Sante Prantsusmaal.

See kuulub biguaniidide klassi, on hüpoglükeemiline toime. See ei põhjusta hüpoglükeemia arengut, kuigi see on odav.

Peamine puudus - on ebameeldivad kõrvaltoimed ja keelud (rasedad, eakad, lapsed). Ei ühildu alkoholiga.

Aktiivne komponent on gliklasiid.

Need tabletid maksavad 300 rubla.

Tootmine - "Servier", Prantsusmaa.

See vähendab veresuhkru taset ja sellel on vähe kõrvaltoimeid. Peamine puudus on hind.

Peamised koostisosad - metformiin ja vildagliptiin.

Hind - 1500 rubla (30 tk).

Valmistas firma "Novartis" Šveitsis.

Selle omaduste kohaselt on see kõige pikem püsiv aine (kuni 24 tundi) tänu ainete kombinatsioonile. Peamine puudus on apteekide kõrge hind ja vajadus tellida, samuti suur hulk kõrvaltoimeid.

Nagu ka "Glibomet", on kombineeritud tööriist.

Hind - 200 rubla 30 tabletti.

Tootmisettevõte Merck Sante, Prantsusmaa.

Tänu kahele komponendile on see üsna tõhus ravim, kuid sellel on ka topelt seeria kõrvalomadusi. Kõik kasutamiskeeld langevad kokku Glibomet'i poolt määratud keeldudega.

Sarnane koostis, kaks toimeainet.

Maksumus - 200 rubla (40 tabletti).

Toodab "MJ Biofarm", India.

Kõik omadused on samad kui Glibomet'i omadused. Kasutustest võib märkida madalamat hinda.

Toimeaine on Glucophage'iga sarnane.

Maksumus varieerub 120 rubla (30 tk).

Lavastaja - Gideon Richter, Ungari; Teva, Iisrael; Kanonpharma, Venemaa; Osoon, Venemaa.

See on pika toimega aine, millel on hüpoglükeemiline toime. Seda on võimalik kasutada tõhusalt omaduste poolest, kuid neil on kõrvaltoimed ning see on lastele ja rasedatele keelatud.

Glibenklamiidi baasil valmistatud pillid, millel on võime vähendada suhkru taset kehas.

Hind on 120 rubla (120 tabletti).

Toodud firmale Berlin Chemie, Saksamaal.

Peamine eelis on kiire tegevus. Kuid see võib põhjustada hüpoglükeemiat, samuti rasedatele naistele ja lastele keelatud. Võib kombineerida teiste ravimitega.

Ühelt ravimilt teisele üleminekul peate konsulteerima arstiga. Enesehooldus on keelatud!

Arvamused

Selle ravimi kohta on nii diabeetikuid kui ka positiivseid ja negatiivseid arvamusi. Kõrvaltoimeid esineb harva, eriti kui järgitakse dieedi.

Victoria: "Ma kasutasin Glucophage'i võtmist." Kuid järk-järgult lakkas suhkru vähenemine. Arst soovitas Glibometti. Mõju on hämmastav, kuid esineb vähe kõrvaltoimeid. Kuigi kui ma järgin dieeti, on kõik korras. "

Dmitri: "Ma proovisin erinevaid raviviise. Ja füüsiline koormus koos dieediga ja pillid jõid. Seni on parim valik "Glibomet". Suhkrut hoitakse stabiilsena ja heaolu on hea. Lisaks on kolesterooli tase madalam. Ma pole päriselt õnnelik. "

Daria: "Ema diagnoositi diabeediga. Dieet oli kasutu, nii et nad uimastasid. Pärast seda proovisin "Glibometti" - parimat. Ta teeb hästi ja glükoosi tase on alati sama. Ainult siis, kui see võimaldab magusat, on kõrvaltoimeid. "

Järeldus

Glibometal on 2. tüüpi diabeedi efektiivne ja taskukohane ravimeetod. Koos toitumisravi ja riigi pideva jälgimisega lihtsalt töötab imesid. Selle ravimi ülevaated kinnitavad selle suurepärast efekti ja seda, et see sobib paljudele patsientidele.

Glibometti tablettide analoogid

Glibomeet (tabletid) Hinnang: 22

Glibometri võimalikud asendajad

Bagomet Plus (tabletid) Hinnang: 33

Analoog odavam alates 78 rubla.

Tootja: Chimica Montpellier (Argentina)
Vabastamise vormid:

  • Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 225 rubla
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 235 rubla
Bagomet Plus hinnad veebipteegides
Kasutusjuhend

Metglib (tabletid) Hinnang: 32

Analoog odavam alates 72 rubla.

Tootja: rafineeritud
Vabastamise vormid:

  • Tab. 2,5 mg + 400 mg, 40 tk; Hind alates 231 rubla
Metglibi hinnad Interneti-apteekides
Kasutusjuhend

Analoog odavam alates 46 rubla.

Tootja: Merck Sante (Prantsusmaa)
Vabastamise vormid:

  • Tab. 2,5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 257 rubla
  • Tab. 5 mg + 500 mg, 30 tk; Hind alates 266 rubla
Glyukovanide Interneti-apteekide hinnad
Kasutusjuhend

Glibometest Moskvas

Juhendamine

Kombineeritud suukaudne hüpoglükeemiline ravim sisaldab teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaati ja biguaniidi. Sellel on pankrease ja ekstra pankrease toime.

Glibenklamiid on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. See stimuleerib insuliini sekretsiooni künnise alandamisega glükoosi stimulatsiooni pankrease β-rakkudes parandab insuliinitundlikkust ja peegeldub selle sihtmärgiga seondunud rakud, mis suurendab insuliini vabanemist, suurendab insuliini toime glükoosi omastamist lihastes ja maksas, pärsib lipolüüsi rasvkoes. Tegutseb insuliini sekretsiooni II etapis.

Metformiin kuulub biguaniidide rühma. See stimuleerib perifeersete kudede insuliinitundlikkust toime (suurendab insuliini seondumist retseptoritega, võimendab insuliini mõju kohta postreceptor tasandil) vähendavad glükoosi imendumist soolest, suruvad maha glükoneogeneesi ja mõjub lipiidide ainevahetusele, vähendab liigne kehakaal diabeetikutel ja samuti on kofaktiidivastase plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supresseerimisel fibrinolüütiline toime.

Ravimi hüpoglükeemiline toime areneb 2 tunni pärast ja kestab 12 tundi.

Sünergilist kombinatsiooni kahest aktiivsed komponendid toote - stimuleerivat toimet Sulfonüüluureasilla suhtes endogeense insuliini (pankrease efekt) ja otsene mõju biguaniidiks lihas- ja rasvkoes (olulist suurenemist glükoosiomastamine - vnepankreaticheskim mõju) ja maksakoe (vähendamine glükoneogeneesi), võimaldab teatud suhe annused vähendavad iga komponendi sisu. See aitab vältida pankrease β-rakkude ülemäärast stimulatsiooni ja seega vähendada düsfunktsiooni riski, samuti suurendab hüpoglükeemiliste ravimite ohutust ja vähendab kõrvaltoimete sagedust.

Immutus ja jaotamine

Kiiresti ja täielikult (84%) imendub seedetraktist, aeg jõuda C-nimax on 1-2 tundi. Seondumine plasmavalkudega - 97%.

Ainevahetus ja eritumine

Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas inaktiivseteks metaboliitideks. Eraldatud neerud (50%) ja sapiga (50%). T1/2 vahemikus 5 kuni 10 h.

Immutus ja jaotamine

See imendub piisavalt seedetraktis, kiiresti levib koes ja ei ole praktiliselt seondunud plasmavalkudega.

Ainevahetus ja eritumine

See ei metaboliseeru organismis, eritub muutumatult peamiselt neerude kaudu ja osaliselt soolte kaudu. T1/2 on umbes 7 tundi.

- 2. tüüpi diabeet, mille puhul dieet on ebaefektiivne ja eelnev ravi sulfonüüluureaga või biguaniidide derivaatidega, samuti teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega.

Ravim võetakse suu kaudu toidukorda.

Annustamine ja ravi kestus määratakse raviarsti poolt sõltuvalt süsivesikute ainevahetuse seisundist ja glükoosi kontsentratsioonist veres.

Esialgne annus on tavaliselt 1-3 tab / päev, kusjuures efektiivdoosi edasine järkjärguline valimine saavutatakse kuni glükoosi kontsentratsiooni stabiliseerumiseni veres.

Glibometi maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabelit.

Võimalikud kõrvaltoimed kasutatuna Glibomet ® preparaat loetletud kahanevas järjekorras vastavalt esinemissagedusele: sageli (≥1 / 100, ® suurendab samaaegset manustamist kumariiniderivaatidega (varfariin sinkumara), beeta-blokaatorid, tsimetidiin, oksütetratsükliiniga allopurinoolile, MAO inhibiitorid, sulfoonamiidide fenüülbutasoon ja selle derivaadid, klooramfenikooli, probenetsiid, salitsülaadid, tsüklofosfamiid, sulfoonamiidi, perheliksiin, feniramidola, mikonasool (suukaudne) sulfinpirazona ja etanooli.

Adrenaliin, GCS, suukaudsed kontratseptiivid, kilpnäärmehormoonravimid, tiasiiddiureetikumid ja barbituraadid vähendavad ravimi Glibomet® hüpoglükeemilist toimet.

Ravimiga Glibomet® samaaegsel kasutamisel võib suurendada antikoagulantide toimet.

Samaaegne kasutamine koos tsimetidiiniga võib suurendada laktatsidoosi tekkimise ohtu.

Beeta-adrenoblokaatorite kasutamine võib varjata hüpoglükeemia sümptomeid (välja arvatud liigne higistamine).

Joodi sisaldavate radiopaatiliste ravimite kasutamine (intravaskulaarseks manustamiseks) võib põhjustada neerufunktsiooni häiret ja metformiini kumulatsiooni, mis suurendab laktatsidoosi tekkimise riski.

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ravi ajal peavad patsiendid rangelt järgima arsti soovitusi, mis käsitlevad ravimi annust ja manustamisviisi, samuti vastavust toidule, kehalisele ravile ja vere glükoosisisalduse enese jälgimisele.

Laktatsidoos on haruldane ja eluohtlik patoloogiline seisund, mida iseloomustab piimhappe akumuleerumine veres, mille põhjuseks võib olla metformiini kumulatsioon. Metformiiniga ravitud patsientidel täheldati laktaatsidoosi kirjeldatud juhtumeid peamiselt suhkurtõvega patsientidel, kellel oli raske südame- ja neerupuudulikkus. Laktatsidoosi ennetamine hõlmab kõigi seotud riskitegurite kindlakstegemist, nagu dekompenseeritud suhkurtõbi, ketoos, pikaajaline tühja kõhuvalu, liigne joomine, maksapuudulikkus ja mis tahes hüpoksiaga seotud seisund.

Ravimi Glibomet® võtmisel tuleb regulaarselt jälgida seerumi kreatiniini kontsentratsiooni:

- normaalse neerufunktsiooniga patsientidel vähemalt 1 kord aastas;

- vähemalt 2-4 korda aastas patsientidel, kelle seerumi kreatiniinisisaldus on VGN-i lähedal, ja eakatel patsientidel.

NSAID-ravi alguses tuleb olla ettevaatlik juhtudel, kui neerufunktsiooni kahjustus võib tekkida näiteks antihüpertensiivsete või diureetikumide manustamisel. Ravi Glibometiga tuleb lõpetada 48 tundi enne röntgenograafilist uuringut joodi sisaldavate kontrastainete manustamisega / v ja asendada see teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (nt insuliiniga).

Glibometri kasutamine tuleb katkestada 48 tundi enne planeeritud operatsiooni anesteesiast koos seljaaju või epiduraalanesteesiaga. Ravi jätkamine peab toimuma pärast suukaudse toitumise taastumist või mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni, tingimusel et normaalne neerufunktsioon on kinnitatud.

Etanool võib põhjustada hüpoglükeemiat ja disulfiramopodobnyh reaktsioonid (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, iiveldus soojuse näol ja ülakeha, tahhükardia, peapööritus, peavalu), nii et sa peaksid hoiduma ravi ajal alkoholi Glibomet ® ravimi.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Enne ravimi Glibomet ® võib tekkida hüpoglükeemia ja selle tagajärjel, halvenenud keskendumisvõime tähelepanu ja psühhomotoorne kiirus, nii raviperiood peab olema ettevaatlik, kui sõidate, mehhanismide ja klasside potentsiaalselt ohtlikke tegevusi.

Glibomet: diabeedi, hinna ja analoogide ülevaated

Paljud patsiendid, kes seisavad silmitsi diabeedi probleemiga, on huvitatud sellest, milline ravim võib kõige tõhusamalt aidata haiguse ravimise protsessis.

Üks kõige efektiivsem on ravim Glibomet, millel on hea suhkrut vähendav toime, kuna see sisaldab selliseid aineid nagu metformiin ja glibenklamiid. Ravimi glibenklamiidi ja metformiini põhikomponentide proportsioonid on vastavalt 400 mg ja 2,5 mg. Tööriist sisaldab lisatooteid.

Tõde on see, et ravitoime oli maksimaalne, peate mõistma, kuidas ravimit võtta.

Ravim on saadaval ainult tablettide kujul, pakend sisaldab 40, 60 ja 100 tabletti.

Oluline on märkida, et ravimit kasutatakse teise tüüpi diabeedi korral. Selle koostises sisalduv peamine toimeaine omab stimuleerivat toimet insuliini sekretsioonile, suurendab selle hormooni taju.

On oluline, et Glibometti ja selle analooge peetakse uue põlvkonna ravimiteks tänu ühe peamise toimeaine - glibenklamiidi - kasutamisele. Glibenklamiid on uue, teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat.

Selle ravimi analoogidel on organismile sarnane toime ja neil on sarnased omadused. Analoograviks võib olla glükofaas, see sisaldab glibenklamiidi ja metformiini.

Ravimi peamine eelis on see, et see on pika toimeajaga ravim, seda sageli noortele ja lastele.

Tänu kahe peamise komponendi edukale kombinatsioonile glibenklamiidi ja metformiini võtmise tulemusena on võimalik saavutada hea hüpoglükeemiline toime ja ületada liigne kaal. Ülekaalu probleem kaasneb sageli II tüüpi diabeedi käiguga.

Ravimi mõju kehale

Maailmaekspertide poolt läbi viidud arvukad uuringud on näidanud, et ravimi mõju, millel on INN, nimetatakse metformiiniks, algab kaks tundi pärast selle kasutamist ja lõpeb 12 tundi hiljem. Piisab, kui patsient võtab kaks korda päevas mugavat elu ja suurepärast tervist. Patsient peab mõistma, kui palju ravimit tuleb diabeedi eri vormide puhul võtta.

Mõned patsiendid kurdavad ravimi kasutamise kõrvaltoimeid, see esineb patsiendil, kellel on ravimi komponentide individuaalne talumatus. On tähtis eelnevalt analüüsida inimese keha kokkusobivust ravimi komponentidega ja seejärel alustada ravi.

Pärast pillide võtmist hakkab keha sünteesima insuliini kiiremini. Pärast ravimi manustamist sünteesitakse mitu korda rohkem kui enne ravi alustamist. Peamine toimeaine mõjutab inimese kõhunäärmepõletikku, kuid ravimil esinev biguaniid on ekstrapankreaatiline - algab patsiendi keha aktiivne glükoositaluvuse haaramine.

Mõned patsiendid leiavad, et piisavaid ravimeid on vaja tõhusa taaskasutamise ja tervise parandamiseks. Sellega ei piisa arstiga konsulteerimise kohta ja ütle talle, kas midagi sellist aitab diabeedist vabaneda või öelda, palun, kõige tõhusam pill ja samal ajal kasutada näiteks alkoholi. Haigusest vabanemisel on oluline järgida õiget toitu ja laadida kehasse piisavalt füüsilist aktiivsust. Ärge liigutage liiga palju keha.

Kui patsient ühendab terapeutiliste ravimite, tasakaalustatud toitumise ja kehalise aktiivsuse kasutamise tulemuslikult positiivse tulemuse.

Vastunäidustused ravimi kasutamisel

Oluline on usaldada arst, mitte teiste patsientide arvamus.

Glibenklamiidi ja metformiini kombinatsioon aitab hoida keha suhkrusisaldust inimväärikuses vastuvõetavas vahemikus.

Nagu ükskõik milline muu glibometiini sisaldav ravim, mis sisaldab glibenklamiidi ja metformiini, on teatud vastunäidustused.

Ravimi kasutamise peamised vastunäidustused on järgmised:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • laktatsidoosi periood;
  • diabeetiline kooma või perekoma seisund;
  • toiduga samastumisega seotud haigused;
  • keeruline infektsioon, mis võib põhjustada neerupuudulikkuse arengut;
  • maksafunktsiooni probleemid ja palju muud.

Diabeetiline keha põeb paljusid tõsiseid haigusi ja patoloogilisi häireid siseorganite toimel, mis arenevad haiguse taustal. Seetõttu peate enne põhipuhkuse ravimi alustamist mis tahes ravimiga oluliselt uurima keha ka selleks, et teha kindlaks tõenäosus, et patsiendil on ravimi võtmise võimalikud kõrvaltoimed ja negatiivsed tagajärjed.

Oluline on täpselt mõista, milline ravimi annus sobib konkreetsele patsiendile, kas on võimalik valida ravimi analoog. Analoogi puhul tuleb kõige sobivam leida. Paljud arstid soovitavad, et patsiendid vahetaksid ravimit, kui ilmnevad kõrvaltoimed. Analoogina on populaarne Glucophage, millel on sarnane toime patsiendi kehale.

Selleks, et valida kõige tõhusam ravim, on soovitatav ravimi valimisel üksikasjalikult uurida ravimi kasutamise juhiseid ja patsiendi tagasisidet. Ravimi Glibomet'i kasutamise juhendi ja patsiendi tagasiside uurimine võimaldab teil mõista kõiki määratletud meditsiinilise ravimi omadusi ja muuta selle kasutamine võimalikult ohutuks ja efektiivseks.

Enne Glibometest pärineva ravimi ostmist on tingimata vaja tutvuda kasutamisjuhistega, selline teave on internetis saadaval, kui soovite, siis saate end igal hetkel tutvuda.

Kõrvaltoimed

Vahendil on vanusepiirang. Alla 18-aastastel patsientidel ei soovitata seda kasutada.

Ravimit saab osta igal apteekil Venemaal. Seda tuleks teha pärast raviarstiga konsulteerimist ja talle asjakohase retsepti saamist. Sama kehtib olukordade kohta, kus patsient otsustab ravimi asendamise analoogiga.

Ravimi asendamine võib läbi viia pärast raviarsti uurimist ja vastavalt tema soovidele. Ettevaatus on seotud asjaoluga, et peamine toimeaine on metformiin, mis põhjustab üleannustamise korral patsiendi diabeetilise kooma tekkimist. Glybometi ravimit ei pea ise enda peale kasutama.

Pidades silmas ülaltoodud informatsiooni, võib glibometooli võtmisega pillidesse lisada selliseid kõrvaltoimeid nagu:

  1. Tugevad eesmärgid puidul.
  2. Diabeetiline kõhulahtisus.
  3. Vereproovid (verehüübed jne).
  4. Kesknärvisüsteemi halvenemine.
  5. Allergiline reaktsioon nahale ja palju muud.

Seetõttu peaks selliste sümptomite esmakordsel avastamisel pärast Glibometi võtmist konsulteerima koheselt arstiga ja vajadusel otsima selle ravimi asendust, muidu võite oma tervist veelgi kahjustada.

Ravimi kasutamise juhendid

Mitte vähem kiireloomuline on küsimus, kuidas eespool nimetatud parandusmeetmeid võtta. Glibometooli õige kasutamise kohta võib teavet anda raviarst. Ainult ta võib pärast patsiendi põhjalikku uurimist soovitada raviskeemi, mis kirjeldab ravimi annust ja raviskeemi.

Ravi alguses on ettenähtud minimaalne annus vahemikus üks kuni kolm tabletti. Seejärel võib see annus vajadusel suurendada. Maksimaalne tablettide arv, mida üks patsient võib päevas võtta, ei tohiks ületada kuus.

Ravimi iga pakendi külge kinnitatud preparaadi kokkuvõte kirjeldab seda üksikasjalikult. Kuid see sisaldab mitte ainult õiget annust, vaid ka toote täpset koostist. Seega, kui patsiendil on ükskõik millisele komponendile allergia, saab ta sellest eelnevalt arstile teada anda, lugedes juhiseid eelnevalt.

Seoses ravimi hinnaga võib see preparaadis sisalduva toimeaine kogusest veidi erineda. Keskmiselt kulu ulatub kahest kuni kolmsada rubla ulatuses.

Glybomet 2.5 on veidi odavam kui sama aine, mis sisaldab 5 mg peamist ainet, nimelt Glibomet 5 +400.

Glibometi rakendamisel on oluline meeles pidada?

Enne ravimi Glibomet'i kasutamist alustamist tuleb üksikasjalikult uurida, peate tutvuma ravimi pakendi fotoga, et täpselt teada, kas toodet ostetakse.

Nagu eespool mainitud, on arvukalt analooge, mida arstid soovitavad. Nende seas on peamine ravim Glucofage 850. Paljud patsiendid püüavad välja selgitada, mis on nende kahe ravimi vahel parem. Kindlat vastust on raske anda. Kõik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse tõsidusest.

Olulist rolli mängivad kaasnevate haiguste esinemine. Kui maksaga on probleeme, tuleb ravimise eesmärgil olla ettevaatlik. Sel juhul on kõige parem, et alati võtaksid paralleelsed ettevalmistused, mis toetavad maksa enda tööd, näiteks Essentiale Forte. Peale selle on selle ravimi koostoime suhkrut vähendava ainega üsna positiivne. Sama nõuandeid raviskeemi kohta võib anda, mis viitab sellele, et peate Glucophage'i võtma.

Juba on öeldud, et Glibomet Long'i ei soovitata kasutada alla 18-aastastel patsientidel. Seetõttu, kui lapsele on vaja ravimit valida, tuleb see asjaolu arvesse võtta.

Maninil on olemas palju ravimeid. Seetõttu võite alati valida patsiendi kõige optimaalse ravikuuri.

Mõned patsiendid arvavad, et Glucophage ja Glibomet on sünonüümid. Kuid see on eksiarvamus, need on kaks erinevat ravimit, kuigi nende vahel on palju sarnasusi. Veelgi enam, nii koostises kui ka kehas toimetulekul.

Olenevalt soovitatavast raviskeemist peaksite alati hoolikalt määrama ravimi annuse. Lõppude lõpuks on olemas tablette, mis sisaldavad 2,5 mg toimeainet, ja on ka neid, mis sisaldavad 5 mg sama komponenti.

Milliseid suhkurtõve ravimeid on kõige tõhusam, kirjeldatakse käesolevas artiklis esitatud videos.

Glibomeetri analoogid

Odavad analoogid Glibomet

Odava Glibometa analoogide hinna arvutamisel võeti arvesse apteekides esitatud hinnakirjades leitud miinimumhinda.

Populaarsed analoogid Glibomet

Narkootikumide analoogide nimekiri põhineb enim soovitud ravimite statistikal.

Kõik analoogid Glibomet

Koostisosade ja näidikutega seotud analoogid

Ülalnimetatud nimekiri ravimianaloogidest, milles on näidatud glübometaasi asendajad, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need langevad vastavalt kasutamisjuhistele

Näited ja kasutamisviis analoogid

Erinevad koostised võivad kokku langeda vastavalt näidustustele ja kasutamismeetodile.

Glibometri juhend

Pakendamine

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Kombineeritud suukaudne hüpoglükeemiline ravim sisaldab teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaati ja biguaniidi. Sellel on pankrease ja ekstra pankrease toime.

Glibenklamiid on teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. See stimuleerib insuliini sekretsiooni künnise alandamisega glükoosi stimulatsiooni pankrease β-rakkudes parandab insuliinitundlikkust ja peegeldub selle sihtmärgiga seondunud rakud, mis suurendab insuliini vabanemist, suurendab insuliini toime glükoosi omastamist lihastes ja maksas, pärsib lipolüüsi rasvkoes. Tegutseb insuliini sekretsiooni II etapis.

Metformiin kuulub biguaniidide rühma. See stimuleerib perifeersete kudede insuliinitundlikkust toime (suurendab insuliini seondumist retseptoritega, võimendab insuliini mõju kohta postreceptor tasandil) vähendavad glükoosi imendumist soolest, suruvad maha glükoneogeneesi ja mõjub lipiidide ainevahetusele, vähendab liigne kehakaal diabeetikutel ja samuti on kofaktiidivastase plasminogeeni aktivaatori inhibiitori supresseerimisel fibrinolüütiline toime.

Ravimi hüpoglükeemiline toime areneb 2 tunni pärast ja kestab 12 tundi.

Sünergilist kombinatsiooni kahest aktiivsed komponendid toote - stimuleerivat toimet Sulfonüüluureasilla suhtes endogeense insuliini (pankrease efekt) ja otsene mõju biguaniidiks lihas- ja rasvkoes (olulist suurenemist glükoosiomastamine - vnepankreaticheskim mõju) ja maksakoe (vähendamine glükoneogeneesi), võimaldab teatud suhe annused vähendavad iga komponendi sisu. See aitab vältida pankrease β-rakkude ülemäärast stimulatsiooni ja seega vähendada düsfunktsiooni riski, samuti suurendab hüpoglükeemiliste ravimite ohutust ja vähendab kõrvaltoimete sagedust.

Farmakokineetika

Glibenklamiid

Immutus ja jaotamine

Seedetraktist imendub see kiiresti ja täielikult (84%), Cmax-i jõudmise aeg on 1-2 tundi. Seondumine plasmavalkudega on 97%.

Ainevahetus ja eritumine

Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas inaktiivseteks metaboliitideks. Eraldatud neerud (50%) ja sapiga (50%). T1 / 2 on 5 kuni 10 h.

Metformiin

Immutus ja jaotamine

See imendub piisavalt seedetraktis, kiiresti levib koes ja ei ole praktiliselt seondunud plasmavalkudega.

Ainevahetus ja eritumine

See ei metaboliseeru organismis, eritub muutumatult peamiselt neerude kaudu ja osaliselt soolte kaudu. T1 / 2 on ligikaudu 7 tundi.

Näidustused

2. tüüpi suhkurtõbi, mille puhul dieetravi ebaefektiivsus ja sulfonüüluurea või biguaniidide derivaatide ja teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete eelnev ravi.

Vastunäidustused

  • 1. tüüpi diabeet;
  • rasedusdiabeet;
  • diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomia, diabeetiline kooma;
  • laktatsidoos (kaasa arvatud ajaloos);
  • toitumise rikkumisega seotud tingimused ja hüpoglükeemia tekkimine;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • ägedad seisundid, mis võivad põhjustada neerufunktsiooni muutusi (dehüdratsioon, raske infektsioon, šokk, joodi sisaldava kontrastaine intravaskulaarne süstimine);
  • neerupuudulikkus või neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini tase meestel ületab 135 mmol / l ja naistel kõrgem kui 110 mmol / l);
  • gangreen, suured kirurgilised sekkumised, vigastused, äge suur verekaotus, ulatuslikud põletused ja muud tingimused, mis vajavad insuliinravi;
  • hüpoksilised seisundid (süda või hingamispuudulikkus, hiljuti müokardiinfarkt, šokk, rasked hingamisteede haigused);
  • 48 tundi enne alustamist ja 48 tundi pärast radioisotoopide või röntgenuuringute läbiviimist joodi sisaldava kontrastaine kasutuselevõtuga;
  • 48 tundi enne ravi algust ja 48 tundi pärast operatsiooni;
  • düstroofsed haigused (müotooniline düstroofia, lipodüstroofia);
  • leukopeenia;
  • porfüüria;
  • krooniline alkoholism, äge alkoholimürgitus;
  • rangelt hüpokalorse dieedi järgimine (alla 1000 kcal / päevas);
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
  • rasedus ja imetamine (rinnaga toitmine);
  • lapsed ja noorukid vanuses kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus metformiini, glibenklamiidi või teiste sulfonüüluurea derivaatide, samuti ravimi teiste komponentide suhtes.

Ravimit ei soovitata kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kellel on raske füüsiline töö, mis on seotud laktatsidoosi suurenenud riskiga.

Ettevaatlik: on vaja kasutada preparaati palavikuga seotud sündroomil; kilpnäärmehaigused (funktsioonihäired); hüpofüüsi ja / või neerupealise koorega eesmise lüli hüpofunktsioon.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine).

Erijuhised

Ravi ajal peavad patsiendid rangelt järgima arsti soovitusi, mis käsitlevad ravimi annust ja manustamisviisi, samuti vastavust toidule, kehalisele ravile ja vere glükoosisisalduse enese jälgimisele.

Laktatsidoos on haruldane ja eluohtlik patoloogiline seisund, mida iseloomustab piimhappe akumuleerumine veres, mille põhjuseks võib olla metformiini kumulatsioon. Metformiiniga ravitud patsientidel täheldati laktaatsidoosi kirjeldatud juhtumeid peamiselt suhkurtõvega patsientidel, kellel oli raske südame- ja neerupuudulikkus. Laktatsidoosi ennetamine hõlmab kõigi seotud riskitegurite kindlakstegemist, nagu dekompenseeritud suhkurtõbi, ketoos, pikaajaline tühja kõhuvalu, liigne joomine, maksapuudulikkus ja mis tahes hüpoksiaga seotud seisund.

Ravimi Glibomet® võtmisel tuleb regulaarselt jälgida seerumi kreatiniini kontsentratsiooni:

  • normaalse neerufunktsiooniga patsientidel vähemalt üks kord aastas;
  • vähemalt 2-4 korda aastas patsientidel, kellel on seerumi kreatiniini kontsentratsioon VGN-i lähedal ja eakatel patsientidel.

NSAID-ravi alguses tuleb olla ettevaatlik juhtudel, kui neerufunktsiooni kahjustus võib tekkida näiteks antihüpertensiivsete või diureetikumide manustamisel. Ravi Glibomet®-iga tuleb lõpetada 48 tundi enne röntgenograafilist uuringut joodi sisaldavate kontrastainete manustamisega i / v-ga ja asendada teiste hüpoglükeemiliste ravimitega (nt insuliiniga).

Ravimi Glibomet® kasutamine tuleb lõpetada 48 tundi enne planeeritud operatsiooni anesteesia, spinaalse või epiduraalanesteesiaga. Ravi jätkamine peab toimuma pärast suukaudse toitumise taastumist või mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni, tingimusel et normaalne neerufunktsioon on kinnitatud.

Etanool võib põhjustada hüpoglükeemia tekkimist, samuti disulfiraamitaolist reaktsiooni (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, näo ja ülemise keha naha kuumuse tundlikkus, tahhükardia, peapööritus, peavalu), seetõttu peaks Glibomet®-ravi ajal hoiduma alkoholist.

Mõju võimele kontrollida transpordivahendeid ja muid mehhanisme, mis nõuavad suuremat tähelepanu

Glibomet®-i võtmisel võib tekkida hüpoglükeemia ja selle tulemusena võib psühhomotoorsete reaktsioonide kontsentreerumisvõime ja kiirus väheneda, mistõttu peab olema ettevaatlik, kui juhtida autot, mehhanisme ja potentsiaalselt ohtlikke tegevusi.

Koostis

1 tablett sisaldab:

Toimeained: glibenklamiid 2,5 mg; Metformiinvesinikkloriid 400 mg.

Abiained: mikrokristalne tselluloos - 65 mg, maisitärklis - 57,5 ​​mg, kolloidne ränidioksiid - 20 mg, želatiin - 40 mg, glütserool - 17,5 mg, talk - 15 mg, magneesiumstearaat - 7,5 mg.

Korgi koostis: atsetüültselluloos - 2 mg, dietüülftalaat - 0,5 mg, talk - 2,5 mg.

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suu kaudu toidukorda.

Annustamine ja ravi kestus määratakse raviarsti poolt sõltuvalt süsivesikute ainevahetuse seisundist ja glükoosi kontsentratsioonist veres.

Algannus on reeglina 1-3 tabletti päevas efektiivse annuse edasise järkjärgulise valimisega kuni glükoosi kontsentratsiooni stabiliseerumiseni veres.

Glibomet® maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti.

Kõrvaltoimed

Ravimi Glibomet® kasutamise võimalikud kõrvaltoimed esitatakse kahanevas järjekorras sõltuvalt esinemissagedusest:

Glibomet: diabeetikute ülevaated rakendusest, juhised

Kombineeritud suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite hulka kuulub biguaniid ja teise põlvkonna sulfonüüluurea. Samuti on tablettidel täiendavad pankrease- ja pankreasefektid.

Glibenklamiid on 2. põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. See aktiveerib insuliini vabanemise, vähendades β-rakkude stimuleerimist pankrease glükoosiga. Glibometomeeter suurendab insuliinitundlikkust ja suurendab selle koostoimet sihtrakkudega.

Ravim aktiveerib insuliini vabanemise, aeglustab lipoosi protsessi rasvkoes ja suurendab insuliini toimet, mille eesmärk on glükoosi imendumine maksas ja lihastes. Ravim hakkab toimima insuliini sekretsiooni 2 etappi.

Metrofiin kuulub biguaniidide hulka. See pärsib glükogeeni biosünteesi maksas, vähendab glükoosi maost imendumist ja parandab selle töötlemiskoode. Metrofiin vähendab kolesterooli, LDL-i, triglütseriide veres.

Metrofiin parandab insuliini koostoimet retseptoritega (kui insuliini ei ole veres, siis ei toimu ravitoimet). See ei põhjusta hüpoglükeemilisi reaktsioone.

Pöörake tähelepanu! Ravimi hüpoglükeemiline toime ilmneb pärast 2 tundi ja kestab 12 tundi.

Farmakokineetika

Glibenklamiid

Imendumine ja turustamine

Seedetraktist imendub üsna kiiresti (84%), Cmax saavutatakse 7-8 tunni jooksul. Ühendus verevalkudega on ligikaudu 97%.

Ainevahetus ja eritumine

Peaaegu täielikult metaboliseerub maksas. Aine esimene pool väljub uriiniga ja teine ​​50% väljub sapiga. T1 / 2 - 3-16 tundi.

Metformiin

Imendumine ja turustamine

Imendunud seedetraktist ligi 50%. Täielik biosaadavus - 50-60%. Kiiresti dispergeeruv koheselt ei sega peaaegu plasmavalkudega.

Ainevahetus ja eritumine

Ainevahetus on üsna nõrk, eritub organismist koos uriiniga (peaaegu esialgses vormis) ja osaliselt ka väljaheitega. T1 / 2 - 9-12 tundi.

Kasutamisnäited

Glibometri määrab arst patsiendile, kes kannatab 2. tüüpi diabeedi all, juhul kui dieet, sport ja eelnev ravi glibenklamiidi või metformiini kasutamisega on ebaefektiivsed. Samuti on ravim näidustatud kasutamiseks asendusravina patsientidele, kellel on kontrollitud ja muutumatul määral glükeemia.

Annus

Ravi annus ja kestus määratakse individuaalselt, arst tugineb patsiendi süsivesikute metaboolsetele protsessidele ja glükoositasemele veres.

Minimaalne annus on tavaliselt vahemikus 1 kuni 3 tabletti päevas. Seejärel kohandatakse annust järk-järgult, kuni saavutatakse maksimaalne efekt.

Reeglina võetakse tablette kaks korda päevas õhtul ja hommikul pärast söömist.

Glibometri ravimite suurim annus on maksimaalselt 5 tabletti päevas.

Kõrvaltoimed

Ainevahetusprotsesside puhul tekib tõenäoliselt hüpoglükeemia ja laktaadi kontsentratsioon veres. Seedetrakti kohta näitavad arvustused, et suus võib esineda "metallist" maitset, oksendamist, iiveldust ja isu puudumist.

Mõnedel juhtudel põhjustab glibomeetri kasutamine hepatit, kolestaatilist ikterust ja maksaensüümide hüperaktiivsust. Ravim võib põhjustada ka allergiat, mis avaldub urtikaaria kujul, provotseerib valku uriinis, põhjustab valu liigeses ja põhjustab kõrge palavikku.

Ka diabeediravimite ülevaated pärast ravimi manustamist viitavad dermatoloogilistele reaktsioonidele (valgustundlikkus), tundlikkuse halvenemisele, peavalu, parseesi, pearingile ja häireseisundile.

Vahel pärast alkohoolsete jookide tarbimist põhjustab ravimi kasutamine "antabusefekti".

Vastunäidustused

Glybomet ei soovitata järgmistel juhtudel:

  • hüpoglükeemia;
  • porfüüria;
  • insuliinist sõltuvad diabeetikud;
  • laktatsidoos ja anamíees;
  • rasedus;
  • krooniline alkoholism ja alkoholimürgitus;
  • madala kalorsusega dieet (vähem kui 1000 kcal päevas);
  • diabeetiline preomona, kooma ja diabeetiline ketoatsidoos;
  • tugev põletus;
  • kirurgilised sekkumised;
  • insuliinravi;
  • haigused, mis häirivad neerude ja maksa toimet;
  • imetamine;
  • hüpoksilised seisundid (šokk, hingamispuudulikkus, südamepuudulikkus, müokardi infarkt).

Lisaks sellele ei tohiks tablette võtta enne ja pärast (48 tundi) röntgen- ja radioisotoopia uuringuid, milles on kontrastaineid sisaldavad jood. Ravimit ei tohi kasutada inimesed, kellel on ülitundlikkus mõne komponendi suhtes.

Samuti võib glibomootor käivitada ägedate seisundite tekkimise, mis põhjustavad neerufunktsiooni häiret: infektsioon, dehüdratsioon, šokk, joodi sisaldavate ainete süstimine.

Need suurema füüsilise aktiivsusega eakad patsiendid ei tohiks neid tablette võtta, sest nad võivad tekitada laktatsidoosi.

On äärmiselt vajalik võtta glibometüüpi põdenud sündroomi ja neid, kellel on probleeme kilpnäärega. Ravim on vastunäidustatud neerupealise koore või hüpofüüsi hüpokanalil.

Tabletid on keelatud võtta raseduse ja imetamise ajal.

Eripärad

Glibometri ravimid ja annused tuleb manustada spetsialisti range järelevalve all.

Laktatsidoosi (krambid, halb enesetunne, oksendamine) korral on vajalik ravimi kasutamine lõpetada ja vajalik ravi jätkata.

Samuti peab patsient järgima kindlat toitu, kontrollima glükoosisisaldust ja tuvastama laktatsidoosi nähud, konsulteerige otsekohe arstiga.

See on tähtis! Glibometi kasutamisel ei tohi alkoholi joosta.

Ravimile antud juhend hoiatab: sõiduki juhtimise protsessis võib glibometa kahjustada, sest hüpoglükeemia areng ei ole välistatud.

Üleannustamine

Kui tabletid on põhjustanud üleannustamist, võib glibenklamiidi toimel põhjustada metformiini toimel ja lümfoid atsidoosil esinevaid sümptomeid.

  • nälg;
  • halb enesetunne;
  • neuroloogilised häired;
  • suurenenud higistamine;
  • liikumise kehv koordineerimine;
  • südamepekslemine;
  • pidev unisus;
  • kahvatu nahk;
  • hirm tunne;
  • paresteesia suus;
  • une häired;
  • treemor;
  • peavalud;
  • ärevus

Kui hüpoglükeemia progresseerub, on teadvuse kaotus ja enesekontroll.

Laktatsidoos nõuab viivitamatut ravi statsionaarsetes tingimustes. Kõige tõhusam ravimeetod on hemodialüüs.

Kerge või mõõduka hüpoglükeemia korral peate te võtma siirupi või glükoosi. Raske hüpoglükeemia korral tehakse glükoosilahuse (40%) või glükagooni intravenoosne süstimine.

See on tähtis! Kui patsient taastub teadvuse, peaks ta sööma süsivesikuid, et vältida hüpoglükeemia ilmnemist.

Koostoime teiste ravimitega

Valmistamiseks võib tõsta hüpoglütseemilist puhul taotluse prallelnogo dicumarol, oksütetratsükliin, beetablokaatorid, sulfoonamiidid, salitsülaadid, klooramfenikooli, etanool, allopurinoolile sulfiinpürasoon mikonasooliga, MAO inhibiitorid, probenetsiidile ja tsimetidiin.

Efekt saamisest gibometa kilpnäärmehormoonid võidakse vähendada ja kui ravimit epinefriini vastu võeti, barbituraadid, kortikosteroidide, tiasiiddiureetikumideks rasestumisvastased vahendid (tabletid).

Samuti võib ravim soodustada antikoagulantide kasutuselevõttu ja kui tsimetidiini interaktsioonis suureneb laktatsidoosi risk.

Hüpoglükeemia sümptomid võivad beeta-adrenolokaatorite tõttu olla tundmatud.

Juhendis on öeldud, et ravimit võib väljastada ilma retseptita.

Glübometat tuleks hoida suletud kuivas kohas, mille temperatuur ei tohiks ületada 30 kraadi.

Veel Artikleid Diabeedi

Suhkruhaigus on endokriinne haigus, mis on põhjustatud hormooninsuliini puudumisest või selle madala bioloogilisest aktiivsusest. Seda iseloomustab igasuguse ainevahetuse, suurte ja väikeste veresoonte kahjustuste rikkumine ja see väljendub hüperglükeemias.

Artiklis käsitletakse küpsetatud sibulaid ja vastunäidustusi. Õpid, millised on küpsetatud sibulate ravimite omadused, mis aitab, kuidas küpsetamise ajal ahjus küpsetada sibul ja kuidas seda diabeedi korral korralikult ette valmistada.

Diagnostika

Diagnostika