loader

Põhiline

Tüsistused

Glibenklamiid: ravimi kirjeldus, ülevaated ja juhised

Glibenklamiid kuulub suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ainete rühma. Sellel on keeruline toimemehhanism, mis on pankreasevähk ja pankrease toime.

Pankrease toime - insuliini sekretsiooni stimuleerimine konkreetsete pankrease rakkude poolt tekib, samas kui endogeense insuliini vabanemine suureneb ja glükagooni moodustumine rakkudes on inhibeeritud.

Pankreaseväline toime on seotud perifeersete kudede suurenenud tundlikkusega endogeense insuliini toimel, glükoosi ja glükogeeni moodustumise vähenemisega maksas.

Inglise tase veres tõuseb järk-järgult ja glükoosi kontsentratsioon väheneb järk-järgult, nii et hüpoglükeemiliste reaktsioonide tõenäosus on väike. Suhkrut vähendav toime algab kaks tundi pärast tarbimist ja saavutab maksimaalse efekti pärast 8 tundi, toime kestus on 12 tundi.

Kui te võtate seda ravimit, väheneb retinopaatia, kardiopaatia, nefropaatia ja suhkruhaiguse (insuliinsõltumatu) komplikatsioonide tekke oht.

Glibenklamiidil on antiarütmikumid ja kardioprotektiivsed toimed. Allaneelamisel peaaegu täielikult ja kiiresti imendub seedetraktist. Toidu tarbimisel võib imendumine aeglustuda.

Kasutamisnäited

loading...
  1. Täiskasvanutel, kes ei ole insuliinsõltumatu suhkurtõbi (tüüp 2), kasutatakse monoteraapiana, kui dieedi ja füüsilise koormuse ei piisa.
  2. Kombineeritud ravi insuliiniga.

Vastunäidustused

loading...

Glibenklamiid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • insuliinsõltumatu suhkrutõbi (tüüp 1), sealhulgas lastel ja noorukitel;
  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • diabeetiline preomaal või kooma;
  • kõhunäärme eemaldamine;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • raske neeru- või maksakahjustus (kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min);
  • ulatuslikud põletused;
  • tõsised mitmed vigastused;
  • kirurgilised sekkumised;
  • soole obstruktsioon;
  • mao parees;
  • toitumise rikkumine koos hüpoglükeemia tekkega;
  • leukopeenia;
  • ravimi, samuti teiste sulfanilamiidsete ainete ja sulfonüüluurea derivaatide individuaalse tundlikkuse suurenemine;
  • rasedus ja imetamine;
  • vanus kuni 14 aastat.

Naised, kes planeerivad rasedust ja kellel on laps, peavad üle minema insuliinile või lõpetama täielikult rinnaga toitmise.

Annustamine ja manustamine

loading...

Glibenklamiidi tuleb võtta väikese koguse veega. Iga patsiendi esialgne annus ja ravimi sisaldus säilitusravi jaoks määratakse arstiga individuaalselt, tuginedes glükoosisisalduse analüüside tulemustele uriinis ja veres. Sellised kasutusjuhised nõuavad glibenklamiidi kasutamist.

Ravimi algne annus on pool tabletist (2,5 mg) üks kord päevas. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada glükoosi kontsentratsiooni pideva jälgimisega veres. Annuse suurendamine peab toimuma järk-järgult, mitme päeva jooksul 2,5 mg-ni, kuni saavutatakse terapeutiliselt efektiivne annus.

Maksimaalne annus võib olla 3 tabletti päevas (15 mg). Selle summa ületamine ei suurenda hüpoglükeemilist toimet.

Kui annus on kuni 2 tabletti päevas, võetakse see üks kord hommikul enne sööki. Kui peate kasutama suuremat ravimi kogust, on parem seda teha kahes etapis ja suhe peaks olema 2: 1 (hommikul ja õhtul).

Eakad patsiendid peavad alustama ravi poole annusega, millele järgneb ühe nädalase intervalli pikenemine, mis ei ületa 2,5 mg päevas.

Kui inimese kehakaal või elustiil muutuvad, on vaja annust kohandada. Korrigeerimine peaks toimuma ka siis, kui on olemas tegurid, mis suurendavad hüper- või hüpoglükeemia ohtu.

Kui selle ravimi üleannustamine algab hüpoglükeemiaga. Tema sümptomid on:

  1. suurenenud higistamine;
  2. ärevus;
  3. tahhükardia ja vererõhu tõus, südamevalu, arütmia;
  4. peavalu;
  5. söögiisu suurenemine, oksendamine, iiveldus;
  6. unisus, apaatia;
  7. agressioon ja ärevus;
  8. kontsentratsioonihäire;
  9. depressioon, segadus;
  10. paresis, treemor;
  11. tundlikkuse muutus;
  12. keskse geneetika krambid.

Mõnel juhul sarnaneb hüpoglükeemia avaldumine insuldiga. Kooma võib areneda.

Üleannustamise ravi

loading...

Kerge ja mõõduka hüpoglükeemia tasemega võib see peatada süsivesikute (suhkru tükid, magus tee või puuviljamahla) ajutine tarbimine. Seetõttu peavad diabeetikud alati kandma umbes 20 grammi glükoosi (neli suhkrut).

Magusainetel ei ole hüpoglükeemiaga ravitoimet. Kui patsiendi seisund on väga tõsine, peaks ta haiglas olema. Kindlasti proovige kutsuda esile oksendamist ja manustada vedelikku (vesi või limonaad naatriumsulfaadiga ja aktiivsüsi), lisaks hüpoglükeemilistele ravimitele.

Kõrvaltoimed

loading...

Metabolism võib olla:

hüpoglükeemia, sageli öine, koos

  • peavalu
  • nälg
  • iiveldus
  • une häired
  • luupainajad
  • ärevus
  • värisemine
  • külm kleepuv higi
  • tahhükardia
  • segaduses meeles
  • väsimustunne
  • kõne- ja nägemishäired

Mõnikord võivad olla krambid ja kooma, samuti:

  1. suurenenud tundlikkus alkoholile;
  2. kehakaalu tõus;
  3. düslipideemia, rasva kogunemine;
  4. pikaajalisel kasutamisel võib tekkida kilpnäärme hüpoglükeemia.

Seedesüsteemist:

  • iiveldus, oksendamine;
  • raskustunne, ebamugavustunne ja kõhuvalu;
  • kõhupuhitus, kõrvetised, kõhulahtisus;
  • suurenenud või vähenenud isu;
  • Harvadel juhtudel võib maksafunktsiooni häire, hepatiit, kolestaatiline ikterus ja porfüüria areneda.

Hemopoeetilistest süsteemidest:

  1. väga harva võib olla aplastiline või hemolüütiline aneemia;
  2. lekopenia;
  3. agranulotsütoos;
  4. pantsütopeenia;
  5. eosinofiilia;
  6. trombotsütopeenia.
  • harva tekib multiformne erüteem, valgustundlikkus või eksfoliatiivne dermatiit;
  • võib alustada ristallergiat tiasiiditaoliste ainete, sulfoonamiidide või sulfonüüluurea derivaatide suhtes.

Muud kõrvaltoimed:

Antidiureetilise hormooni ebapiisav vabastamine, millele on lisatud:

  • pearinglus
  • näo turse
  • käte ja pahkluude
  • alla surutud
  • letargia
  • krambid
  • stuupor
  • kooma
  • majutushäire (mööduv).

Kui esineb soovimatuid reaktsioone või ebatavalisi nähtusi, siis on vaja konsulteerida arstiga selle ravimi edasise ravi üle, samal ajal kui glibenklamiidi tuleb edasi lükata.

Rakenduse funktsioonid

loading...

Arst peaks alati teadma patsiendi varasemaid reaktsioone selles rühmas esinevate ravimite suhtes. Glibenklamiidi tuleb alati kasutada ainult soovitatud annustes ja rangelt kindlaksmääratud ajahetkel. See on täpne juhend, ja muidu glibenklamiidi ei soovitata.

Arst määrab patsiendi päeva raviskeemi järgi annuse, õige tarbimise jaotus päevas ja kasutamise aeg.

Selle ravimi võtmiseks viidi veres optimaalne glükoositasemele vajalik ravimi võtmine erilise dieedi jälgimiseks, füüsiliste harjutuste tegemiseks ja kehakaalu vähendamiseks, kui see on vajalik. Kõik see peaks olema juhendis kasutamiseks.

Patsient peaks püüdma piirata päikese ajal kuluvat aega ja vähendada rasvaste toitude hulka.

Ettevaatusabinõud ja vead ravimi võtmisel

loading...

Esimesel vastuvõtul peaks alati eelnema arstlik nõustamine, seda ravimit ei saa kasutada soovitava aja jooksul. Glibenklamiidi ja analooge tuleb ettevaatusega kasutada febriilse sündroomi, neerupealiste puudulikkuse, alkoholismi, kilpnäärmehaiguste (hüper- või hüpotüreoidism), maksa ja eakate patsientide ravis.

Monoteraapiaga rohkem kui viis aastat võib tekkida sekundaarne resistentsus.

Laboriparameetrite kontrollimine

loading...

Glibenklamiidiravi ajal tuleb pidevalt jälgida kontsentratsiooni veres (seni, kuni annus on valitud, seda tuleb teha mitu korda nädalas), samuti glükoosiga hemoglobiini taset (vähemalt üks kord iga kolme kuu tagant) ja sel juhul on oluline glükoos uriinis. See annab võimaluse aja jooksul märgata selle ravimi esmast või sekundaarset vastupanu.

Samuti peate jälgima perifeerse vere seisundit (eriti leukotsüütide ja trombotsüütide sisaldust), samuti maksafunktsiooni.

Hüpoglükeemiaoht raviperioodi alguses

loading...

Ravi algfaasis suureneb selle seisundi tekkimise oht, eriti kui sööki vahele jäetakse või on ebakorrapärane toitumine. Hüpoglükeemia tekkele kaasaaitavad tegurid:

  1. patsientide, eelkõige eakate võimetus või ebaõnnestumine teha koostööd arstiga ja võtta glibenklamiidi või selle analooge;
  2. alatoitumine, ebaregulaarsed toidud või einetest loobumine;
  3. tasakaalustamatus süsivesikute tarbimise ja kasutamise vahel;
  4. vigu toidus;
  5. alkoholi joomine, eriti alatoitumuse korral;
  6. neerude häired;
  7. raske maksafunktsiooni häire;
  8. ravimite üleannustamine;
  9. endokriinsüsteemi kompenseerimata haigused, mis mõjutavad süsivesikute ainevahetust, samuti hüpoglükeemia, sealhulgas ajuripatsi ja neerupealiste puudulikkuse vastureguleerimine, kilpnäärme talitluse häired;
  10. mõne teise ravimi samaaegne kasutamine.

Vabastav vorm

50 tabletti, pakendatud plastpudelisse või 5 blisterpakendisse, mis sisaldavad 10 tabletti, samuti 20 tabletti kummagi pakendis 6 tk blisterpakendis.

Ladustamistingimused

Preparaati tuleks hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest. Säilitustemperatuur jääb vahemikku 8 kuni 25 kraadi. Kõlblikkusaeg on 3 aastat. Ravimi kasutamine on keelatud. Apteekri retseptiravim.

Sarnased efektid:

  • gliklasiid (30 mg tabletid);
  • gliklasiid (iga 80 mg);
  • gliklasiid maxmax;
  • dyadeon;
  • diabeet MB;
  • Glurenorm

Glibenklamiid kuulub suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ainete rühma. Sellel on keeruline toimemehhanism, mis on pankreasevähk ja pankrease toime.

Glibenklamiid (glibenklamiid)

loading...

Sisu

loading...

Struktuurivalem

loading...

Vene nimi

loading...

Ladina-aine nimetus Glibenklamiid

loading...

Keemiline nimetus

loading...

Bruto valem

loading...

Farmakoloogiline ainete rühm Glibenklamiid

loading...

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

loading...

CAS-kood

loading...

Iseloomulikud ained glibenklamiid

loading...

II põlvkonna sulfonüüluurea derivaat.

Valge värvusega (või valge kreemjas tooniga) valge kristalliline pulber. Praktiliselt vees lahustumatu, alkoholis kergesti lahustuv.

Farmakoloogia

See stimuleerib spetsiifiliselt isoleeritud aparaadi beeta-rakke, suurendab insuliini juurdekasvu pankrease poolt. Tegevus avaldub peamiselt pankrease säilinud insuliinisünteesi funktsioonis. Taastab beetarakkude füsioloogiline tundlikkus glükeemiale. Suurendab insuliini toimet (endogeenne ja eksogeenne), sest suurendab insuliini retseptorite arvu, parandab insuliini-retseptori koostoimet ja taastab retseptori retseptori signaali ülekande. Plasma insuliinisisalduse suurenemine ja glükoositaseme langus ilmnevad järk-järgult, mis vähendab hüpoglükeemiliste seisundite riski. Suureneb insuliini retseptori tundlikkus insuliini suhtes perifeersetes kudedes ja põhjustab pankrease kõrvaltoimeid. Suurendab glükoosi kasutamist maksas ja lihastes, stimuleerib nendes glükogeeni moodustumist (vähendab glükoosi vabanemist maksas). Sellel on lipiidide alandav, diureetikumidevastane toime, vererõhu trombogeensed omadused väheneb, välditakse arütmiate arengut.

Toime areneb 2 tundi pärast allaneelamist, jõuab maksimaalselt 7-8 tundi ja kestab 8-12 tundi (mikroniseeritud vormidel kuni 24 tundi).

Seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult imendub. Cmax pärast ühe annuse saavutamist 1-2 tunni jooksul. Seotud plasmavalkudega 99%. Jaotuse maht 9-10 l. Praktiliselt ei tungi platsentaarbarjääri. T1/2 - 4-11 tundi. Maksas muudetakse see täielikult 2 mitteaktiivseks metaboliidiks (moodustub ligikaudu võrdsetes kogustes), millest üks eritub uriiniga ja teine ​​eritub seedetraktist läbi sapi kaudu.

Aine kasutamine Glibenklamiid

2. tüüpi suhkurtõbi, kui hüperglükeemia dieedi, kehakaalu kaotuse, kehalise aktiivsuse kompenseerimist on võimatu.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas sulfa ravimid, tiasiiddiureetikumid), diabeetiline preomatoos ja kooma, ketoatsidoos, ulatuslikud põletused, kirurgia ja vigastused, soole obstruktsioon, maoha parees; toiduse imendumise rikkumine, hüpoglükeemia (nakkushaigused jne) areng; hüpo- või hüpertüreoidism, maksa ja neerufunktsiooni häired, leukopeenia, 1. tüüpi diabeet, rasedus, imetamine.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

FDA poolt toimunud loote kategooria - C.

Ravi ajal peaks imetamine lõpetama.

Glybenclamidi kõrvaltoimed

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (veri, hemostaasi): harva - trombotsütopeenia, granulotsütopeeniat, erythropenia, pantsütopeenia, eosinofiilia, leykotsitopeniya, agranulotsütoos (väga harva), mõningatel juhtudel - aplastiline või hemolüütiline aneemia.

Närvisüsteemist ja maohaavistest: peavalu, peapööritus, maitsemuutus.

Metabolism: hüpoglükeemia, proteinuuria, hiline naha porfüüria.

Seedetrakti organite osa: ebanormaalne maksafunktsioon, kolestaas, düspepsia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve (erüteem, eksfoliatiivne dermatiit).

Teised: palavik, artralgia, polüuuria, kehakaalu tõus, valgustundlikkus.

Koostoimimine

Süsteemse toimega seenevastased ained (asoolderivaadid), fluorokinoloonid, tetratsükliinid, klooramfenikool (pärsib ainevahetust), H2-blokaatorid, beeta-blokaatorid, AKE inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, MAO inhibiitorid, klofibraat, besafibraat, probenetsiid, atsetaminofeeni, etionamiid, anaboolsed steroidid, pentoksüfülliini allopurinool, tsüklofosfamiid, reserpiin, sulfoonamiidide insuliini - võimendavad hüpoglükeemia. Barbituraadid, fenotiasiiniga diasoksiid, glükokortikoidi ja kilpnäärmehormoonid, östrogeenid, progestiinid, glükagoon, adrenomimetic narkootikumid, liitiumi soolad, nikotiinhape derivaadid ja salureetikumid - nõrgestada hüpoglütseemilist. Hapestumisvahendid (ammooniumkloriid, kaltsiumkloriid, askorbiinhape suurtes annustes) suurendavad toimet (vähendavad dissotsiatsiooni ja suurendavad reabsorptsiooni). Kas on kaudsete antikoagulantide sünergist (aditiivne toime). Rifampitsiin kiirendab inaktivatsiooni ja vähendab efektiivsust.

Üleannustamine

Sümptomid: hüpoglükeemia (nälg tunne, nõrkus, rahutus, peavalu, pearinglus, higistamine, südamepekslemine, lihaste värinad, ajuturse, kõnehäired ja visiooni, teadvuse ja hüpoglükeemilist kooma, võimalik lõppenud surmaga).

Ravi: kergetel juhtudel - vahetu suhkur, magus kuum tee, puuviljamahl, maisisiirup, mett; Rasketel juhtudel manustatakse 50% glükoosilahust (50 ml IV / o ja suu kaudu), 5-10% dekstroosilahuse pidev infusioon, 1-2 mg glükagooni intramuskulaarne süstimine, suukaudselt 200 mg diasoksiidi süsti iga 4 tunni järel või 30 mg i.v. 30 minutit; aju turse - mannitool ja deksametasoon; vere glükoosisisalduse jälgimine (iga 15 minuti järel), pH määramine, karbamiidlämmastik, kreatiniin, elektrolüüdid.

Manustamisviis

Ettevaatusabinõud ainega Glibenklamiid

Hüpoglükeemiliste seisundite ennetamiseks tuleb rangelt jälgida vastuvõtu korrapärasust. On kohustuslik süüa toitu mitte hiljem kui 1 tund pärast ravimi kasutamist. Annuse valiku ajaperioodi ajal esmakordsel määramisel või teisest hüpoglükeemilisest ravimist teisele ülekandmisel näidatakse suhkruprofiili regulaarset määramist (mitu korda nädalas). Ravi käigus on vajalik dünaamiline glükoosi (glükoositud hemoglobiini) sisaldus vereseerumis (vähemalt 1 kord 3 kuu jooksul). Tuleb meeles pidada, et beeta-adrenoblokaatorite, klonidiini, reserpiini, guanetidiini võtmisel võib hüpoglükeemia kliinilised ilmingud maskeerida. Kui glibenklamiidi ülekannet insuliinist annuses 40 U päevas või rohkem, määratakse esimesel päeval pool insuliini annusest ja 5 mg glibenklamiidi annusest ning vajadusel annuse järk-järguline korrigeerimine. Kasutada ettevaatlikult eakatel - ravi alustamist poolteist annustes, mis lisaks muutus ei ole suurem kui 2,5 mg / päevas nädalaste vahedega, kusjuures raviks palavikuga riigid glibenklamiid nõutud tagasilükkamist alkoholi (saadaval disulfiramopodobnyh) pikendati päikese käes ja rasvaste toitude kasutamise piiramine. Ravi alguses ei soovitata tegevusi, mis nõuavad kõrget reaktsioonikiirust.

Glibenklamiid

Kirjeldus alates 01.02.2015

  • Ladina nimi: glibenklamiid
  • ATC-kood: A10BB01
  • Toimeaine: glibenklamiid (glibenklamiid)
  • Tootja: Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Biwitech, Biosintez (Venemaa), Tervis (Ukraina)

Koostis

Ravim sisaldab aktiivset komponenti glibenklamiidi - 5 mg.

Vabastav vorm

Glibenklamiid valmistatakse tablettide kujul, mis on pakendatud 120 tk pudelisse.

Farmakoloogiline toime

Ravimil on antitrombootiline, hüpolipideemiline ja hüpoglükeemiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Glibenklamiid on sulfonüüluurea derivaatidega seotud suukaudne hüpoglükeemiline ravim. Glibenklamiidi toimemehhanism hõlmab insuliini sekretsiooni stimuleerimist β-rakkude poolt kõhunäärmes, suurendades insuliini vabanemist. Enamasti ilmneb efektiivsus insuliini tootmise teises etapis. See suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliini toimel, samuti selle seost sihtrakkudega. Lisaks sellele iseloomustab glütsentsiimiidi lipiidide taset alandavat toimet ja vere trombogeensete omaduste vähenemist.

Inimese kehas on täheldatud aine kiiret ja täielikku imendumist seedetraktist. Suhtumine plasmavalkudega vastab peaaegu 95% -le. Ravim metaboliseerub maksas, mis põhjustab mitteaktiivsete metaboliitide moodustumise. Eritumine toimub peamiselt uriini ja sapphappe koostises metaboliitide kujul.

Kasutamisnäited

II tüüpi diabeediga patsientidele määratakse glibenklamiid, kui hüpoglükeemia ei ole võimeline kompenseerima dieedi, kehakaalu languse ja füüsilise aktiivsusega.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata sisse võtta, kui:

  • ülitundlikkus glibenklamiidi või sulfoonamiidide ja tiasiiddiureetikumide suhtes;
  • diabeetiline preomatoos või koomaoos;
  • ketoatsidoos;
  • ulatuslikud põletused;
  • vigastused ja operatsioonid;
  • soole obstruktsioon ja mao parees;
  • mitmesugused toidu imendumise häired;
  • hüpoglükeemia areng;
  • imetamine, rasedus;
  • 1. tüüpi diabeet ja nii edasi.

Kõrvaltoimed

Glibenklamiidravi korral võivad tekkida soovimatud sümptomid, mis mõjutavad endokriinseid, seedetrakti, närvisüsteemi, perifeerseid ja hematopoeetilisi süsteeme. Seetõttu võib see ilmneda: erineva raskusastmega hüpoglükeemia, iiveldus, kõhulahtisus, maksatalitluse häired, kolestaas, peavalu, nõrkus, väsimus ja pearinglus.

Samuti on allergiliste ja dermatoloogiliste reaktsioonide ilmnemine järgmisel kujul: nahalööve, sügelus, fotosensibilisatsioon ja muud sümptomid.

Glibenklamiidi kasutamise juhised (meetod ja annused)

Glibenklamiidi kasutamise juhised kinnitavad, et ravimi annus määratakse individuaalselt ja sõltub haiguse vanusest, raskusastmest ja glükeemia tasemest. Tablette võetakse suu kaudu, tühja kõhuga või 2 tundi pärast söömist.

Keskmine päevane annus on vahemikus 2,5-15 mg, sagedusega 1-3 korda päevas.

Üle 15 mg ületavaid ööpäevaseid annuseid kasutatakse harva ning hüpoglükeemiline toime ei suurene oluliselt. Eakad patsiendid ravi alguses määravad päevase annuse 1 mg. Kõik üleminekud ühest ravimist teise, dooside manipuleerimine ja nii edasi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia, millega võib kaasneda nälja, nõrkuse, ärevuse, peavalu, pearingluse, higistamise, südamepekslemise, lihaste värisemise, ajuturse, kõne- ja nägemishäired jne.

Ravi hõlmab suhkru, puuviljamahla, magusa kuuma tee, maisisiirupi, mee - pehmete juhtudel kiiret kasutamist.

Rasketel juhtudel on vaja lisada 50% glükoosilahust, 5-10% dekstroosilahuse veeni pidev infusioon, glükagooni sisestamine intramuskulaarselt, diasoksiid seestpoolt. Lisaks on vajalik glükeemia, pH, kreatiniini, karbamiidlämmastiku, elektrolüütide kontroll.

Koostoimimine

Seenevastaste ravimite kombinatsioon võimeline tugevdama hüpoglükeemiat.

Samaaegne kasutamine barbituraadid, fenotiasiiniga diasoksiid, glükokortikoidi ja kilpnäärme hormooni, östrogeenid, progestiinid, glükagoon, adrenomimetic narkootikumid, liitiumi soolad, nikotiinhape derivaadid ja võib nõrgendada saluretikami hüpoglütseemilist.

Uriini hapestavad vahendid, näiteks kaltsiumkloriid, ammooniumkloriid, askorbiinhappe suured annused, võivad suurendada ravimi toimet. Kombinatsioonid rifampitsiiniga kiirendavad inaktiveerimist ja vähendavad selle efektiivsust.

Erijuhised

Soovitatav on ravida ettevaatusega patsiendid, kellel esineb maksa- ja neerupõletikke, palavikuga seotud seisundeid, neerupealiste või kilpnäärme liigset toimet ja kroonilist alkoholismi.

Täisajaga terapeutilise protsessi voolamiseks on vajalik glükoosi taseme hoolikas kontroll veres ja glükoosi eritumine.

Kui teadvusel olevatel patsientidel tekib hüpoglükeemia, manustatakse suhkrut või glükoosi suukaudselt. Teadvuse kaotuse korral manustatakse glükoosi intravenoosselt ja glükagooni manustatakse intramuskulaarselt, subkutaanselt või intravenoosselt.

Kui teadvus taastatakse, manustatakse patsiendile kohe süsivesikutega küllastunud toitu, et vältida korduvat hüpoglükeemiat.

Müügitingimused

Glibenklamiidi retseptiravim.

Ladustamistingimused

Tavalised tingimused sobivad ravimi säilitamiseks. Samal ajal peaks koht olema lastele kättesaamatu.

Glibenklamiid

Väljundvormid

Glibenklamiidi juhendamine

Suhkrut vähendav ravimi glibenklamiid oma keemilise struktuuriga kuulub sulfonüüluurea teise põlvkonna derivaadid. Kõiki selle ravimi farmaatsia "kärbeid" (ja seda on kliinilises praktikas kasutusel alates 1969. aastast), on selle usaldusväärsus ja teadmised täna õnnestunud. Ja mitte ainult selleks, et olla kodus, vaid olla üks kõige populaarsemaid II tüüpi diabeedi ravimeid. Laboratoorsetes ja kliinilistes uuringutes on glibenklamiid ikkagi standardiks uute diabeedivastaste ravimite farmakoloogiliste toimeainete ja lähenemiste efektiivsuse hindamisel, näidates samas uusi kasulikke omadusi. Mehhanism hüpoglükeemilist toimet glibenklamiidi, samuti teisi ravimeid selles grupis uuritud kõige üksikasjalikult sõnalt tõmmatakse molekulis: ravimi katab kaaliumikanalid pankrease β-rakkudes, mis automaatselt hõlbustab sisenemist rakku kaltsiumi ioonid, mis omakorda põhjustab hävitamine graanuleid insuliini ja viimane vere ja ekstratsellulaarse vedelikku. Kõigist sulfonüüluurea derivaatidest on glibenklamiidil β-rakkude vastavate retseptoritega kõige tugevam afiinsus ja kõige tugevam hüpoglükeemiline toime kõigi sulfonüüluurea derivaatide seas. Insuliini vabanemine on massiivne, seda suurem on ravimi aktsepteeritud annus. Kõikidel selle klassi ravimitel on ka nn ekstra pankrease toime, mis muudab perifeersed kuded insuliini suhtes tundlikumaks ja parandab glükoosi sissevõtu rasvkoes ja lihaskudes.

See asjaolu aitab kaasa kudede glükoosi täiendavale imendumisele (loe: glükeemia vähendamine).

Seega glibenklamiid on mitmesugustel kriteeriumidel, kuni need jäävad konkurentsivõimeliseks. Kõigepealt on see tõhusus, mida tõendavad paljude aastate praktika. Ravim takistab diabeedi, sh müokardi infarkti ja mikrovaskulaarsete komplikatsioonide edasilükatud toimet. Glibenklamiidi kombinatsioon edukalt teiste ravimitega, näiteks metformiiniga, ja kui haiguse kompenseerimine ei ole saavutatud, saab häid tulemusi kolmekordse metformiini + glibenklamiidi + glitasooni kombinatsioonis. Glibenklamiidi kasutatakse edukalt eakatel patsientidel, kellel on seotud haiguste kimp. Ja mis on tähtis (ja paljude meie kaasmaalaste jaoks - kõige tähtsam), on ravim saadaval sotsiaal-majanduslikust vaatevinklist. See on odavam kui paljud selle kaasaegsemad kolleegid diabeedi vastases võitluses.

Glibenklamiidi võtmisel tuleb glükoositasemeid hoolikalt jälgida hüpoglükeemiliste reaktsioonide võimaliku riski tõttu. Kui patsiendil, kes on kasutanud ravimit, on "kaetud" hüpoglükeemia, siis on vajalik kohe tagada, et glükoos siseneb tema kehasse (suukaudne või süstitav - olenevalt teadvuse seisundist). Valikuvõimalusena - kogu aeg hoida käes toiduaineid, mis on rikas kiirete süsivesikutega.

Glibenklamiidi patsiendi ülevaated

Viimasel ajal oli mu isa II tüüpi diabeet. Tema haigla oli kõrge dekompensatsiooni tõttu. Vere suhkrus oli 14. Endokrinoloog tegi metformiini ja glibenklamiidi (ma ei mäleta ravimite kaubanduslikke nimetusi). Mu isa on juba kolm korda päevas narkootikume kasutanud. Kaks nädalat pärast narkootikumide kasutamise alustamist hakkasin kaebama pideva iivelduse pärast, kuid tema sõnul ei ole see nii oluline võrreldes sellega, et ravim hoiab tegelikult glükoosi tasemel 6-7 taset (pidevalt mõõteriist), mille tõttu isa tundub rahuldav.

Minu diabeet on 5 aastat vana. Esialgu raviti neid metformiiniga, kuid see ei toiminud väga hästi - kõrvaltoimeid ei olnud, kuid suhkru normaliseerimisel oli ka vähe edu. Ja see hoolimata asjaolust, et annus I kahekordistub. Siis kaks aastat tagasi määrati glibenklamiidi, lisades selle metformiinile, ja sellest ajast alates on asjad paranenud. Puuduvad kõrvaltoimed, kuid tervis on normaalne ja suhkur on tavaliselt alla 7 aasta.

Ma olen seda haigust kannatanud mitte nii kaua aega tagasi, kusagil umbes 3-4 aastat vana, kogemata avastatud arstlikel läbivaatustel, isegi ei arvanud, et suhkrut saaksin. Nüüd olen regulaarselt külaline Essentuki linnale ja meditsiiniprotseduuridele. Kuid ma nõustun ka glibenklamiidi, muidu mulle määrati see ravim siin linnas, nad ütlesid, et see on tõhusam ja aitab mind. Varem kasutas ta teisi ravimeid, mis vähendasid tunduvalt vere suhkrut. Esmapilgul ilmnesid minu kõrvaltoimed iivelduse ja kõhulahtisuse kujul, kuid pärast pikaajalist kasutamist nad hakkasid kaduma, ilmselt harjutades ravimit. Kuid kõige tähtsam on suhkru tase märgatavalt ravimi võtmisel, mis registreeriti glükomeetriga ja tervislik seisund kogu päeva vältel.

Mul on diabeet rohkem kui 15 aastat. Ma proovisin erinevaid suhkruid vähendavaid ravimeid, aga see oli glibenklamiid, mis ikkagi on minu jaoks kõige sobivam. Iivelduse ja isu puudumise kõrvaltoimed olid esimestel nädalatel, siis kõik tekkis. Noh vähendab suhkru kasvu ja võimaldab hoida selle normaalsena. Ainus ebamugavuseks on suhkru pidev mõõtmine. Kuid minu jaoks on see pikka aega olnud tuttav rutiinne menetlus.

Glibenklamiid - ametlikud kasutusjuhised

Kaubanimi: Glibenklamiid

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
glibenklamiid

Annustamisvorm: tabletid

Üks tablett sisaldab 1,75 mg:
Aktiivne koostisosa: glibenklamiid -1,75 mg;
Abiained: laktoosmonohüdraat (piimarasv) - 76,50 mg, maisitärklis - 15,00 mg, POVIDON-K25 - 3,00 mg, magneesiumstearaat-0,75 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 3,00 mg

Üks tablett 3,5 mg koostis:
Aktiivne koostisosa: glibenklamiid - 3,50 mg;
Abiained: laktoosmonohüdraat (piimarasv) - 153,00 mg, maisitärklis - 30,00 mg, povidoon-K25 - 6,00 mg, magneesiumstearaat - 1,50 mg, naatriumkarboksümetüültärklis (tüüp A) - 6,00 mg

Üks tablett sisaldab 5 mg:
Aktiivne koostisosa: glibenklamiid - 5,00 mg;
Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur) - 151,50 mg, maisitärklis - 30.00 mg, povidoon K25 - 6,00 mg magneesiumstearaat - 1,50 mg naatriumkarboksümetüültärklise (tüüp A) - 6.00 mg

Kirjeldus:
Valge või peaaegu valge värvi tabletid. 1,75 mg ja 3,5 mg annused on ümmargused, lamedad silindrilised, ühe riskiga ja mõlemad pooled on üks teravik. Annustamine 5 mg - ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille üks külg on ohtlik. Farmakoterapeutiline grupp: hüpoglükeemiline aine II generatsiooni sulfonüüluurea peroraalseks manustamiseks.

ATX kood: A10BB01

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

Farmakodünaamika
Glibenklamiidil on pankrease ja ekstra pankrease toime. See stimuleerib insuliini sekretsiooni künnise alandamisega glükoosi stimulatsiooni beetarakkudele ja suurendab insuliinitundlikkust ja sidumise määr Märklaudrakkudele mis suurendab insuliini vabanemist, suurendab insuliini mõju imendumise glükoosi lihastesse ja maksa, pärsib lipolüüsi rasvkoes (vnepankreaticheskim efektid). Tegutseb insuliini sekretsiooni teises etapis. Kas hüpolipideemiavastased mõju, vähendab trombogeensetele omadusi veres. Hüpoglütseemilist tekib pärast 2 tundi, saavutades maksimaalse pärast 7-8 tunni pärast ning kestab 12 tundi. Produkt annab sileda suurenemine insuliini kontsentratsiooni ja järkjärguline vähenemine glükoosi kontsentratsioon vereplasmas, mis vähendab riski hüpoglü tingimustel. Glütserlamiidide aktiivsus ilmneb siis, kui pankrease endokriinse funktsiooni säilib.

Farmakokineetika
Imendumine
Seedetrakti seedetrakti imendumine on 48-84%. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks vajalik aeg (T. max) - 1-2 tundi. Glibenklamiidi biosaadavus on 100%. Sama söögi ajal ei ole olulist mõju glibenklamiidi imendumisele.

Levitamine
Distribution Volume (Vd) 9-10 l. Side plasmavalkudega on 95-99%. Platsenta barjäär läheb halvasti.

Ainevahetus
Glibenklamiid metaboliseerub maksas peaaegu täielikult, moodustades kaks inaktiivset metaboliiti.

Eemaldamine
Üks inaktiivne metaboliit eritub neerude kaudu, teine ​​seedetraktist ligikaudu võrdsetes osades. Poolväärtusaeg (T. 1/2) - 3 kuni 10-16 h.

Farmakokineetika maksapuudulikkusega patsientidel
Maksakahjustusega patsientidel on toimeaine eritumine vereplasmas aeglaselt.

Farmakokineetika neerupuudulikkuse korral
Neerupuudulikkusega patsientidel suureneb metaboliitide eritumine soolestiku kaudu kompenseerivaks. Kui kreatiniini kliirens on> 30 ml / min, on kogu eliminatsioon muutumatu, raske neerupuudulikkuse korral on akumuleerumine võimalik.

KASUTUSNÄITAJAD
2. tüüpi suhkurtõbi monoteraapiana või kombineeritud ravi osana teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega, välja arvatud sulfonüüluurea derivaatide ja gliiniididega.

VASTUNÄIDUSTUSED

  • ülitundlikkus glibenklamiidi ja / või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;
  • ülitundlikkus teiste sulfonüüluurea derivaatide suhtes; sulfoonamiidid; molekulis sulfoonamiidrühma sisaldavad diureetikumid; probenetsiid, kuna võivad esineda ristreaktsioonid;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomia ja kooma;
  • seisund pärast pankrease resektsiooni;
  • raske maksatalitluse häire;
  • raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens 30 ml / min); maksapuudulikkus kerge või mõõduka raskusega; tserebraalne ateroskleroos; eakatel patsientidel hüpoglükeemiaohu tõttu.

KASUTAMINE Rasedus ja rinnaga toitmise ajal
Glibenklamiidi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Raseduse tekkimisel tuleb ravim lõpetada. Raseduse planeerimisel tuleb suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega ravi asendada insuliinraviga.
Ei ole teada, kas glibenklamiid eritub rinnapiima. Kuna teised sulfonüüluurea derivaadid imenduvad rinnapiima, on glibenklamiidi kasutamine rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.

MANUSTAMISVIIS JA -DOOSID
Sees Ravimit tuleb võtta enne sööki, ilma närimiseks ja joomiks suures koguses vedelikku. Ravimit tuleb võtta samal kellaajal. Ravimi annus valitakse individuaalselt sõltuvalt suhkruhaiguse vanusest, raskusastmest, tühja kõhu veresuhkru kontsentratsioonist ja 2 tundi pärast söömist.

5 mg tabletid. Tableti võib jagada kaheks võrdseks osaks. Päevane annus on vahemikus ½ kuni 3 tabletti (2,5 mg kuni 15 mg). Algannus on 2,5-5 mg (½-1 tablett) päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 15 mg (3 tabletti).
Soovitatava terapeutilise annuse saavutamiseks tuleks annuse suurendamine läbi viia mitme päeva kuni 1 nädala jooksul, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust.

Tabletid - 1,75 mg. Algannus on tavaliselt 1-2 tabletti (1,75 mg - 3,5 mg) üks kord ööpäevas. Keskmine päevane annus on 3,5 mg (2 tabletti). Sahhariidide metabolismi kompenseerimiseks saavutamiseks suurendage vajadusel annust järk-järgult. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti (10,5 mg). Kui peate võtma rohkem kui kolm tabletti, lähevad nad üle 3,5 mg annuse võtmisele. Soovitatava terapeutilise annuse saavutamiseks tuleks annuse suurendamine läbi viia mitme päeva kuni 1 nädala jooksul, mis ei tohiks ületada maksimaalset annust.

3,5 mg tabletid. Algannus on tavaliselt ½-1 tablett 1 kord päevas. Keskmine päevaannus on 3,5 mg (1 tablett). Sahhariidide metabolismi kompenseerimiseks saavutamiseks suurendage vajadusel annust järk-järgult. Maksimaalne ööpäevane annus on 10,5 mg (3 tabletti). Ravimi ööpäevaseid annuseid kuni 2 tabletti võetakse tavaliselt 1 kord päevas - hommikul. Kõrgemad annused jagatakse 2 annuseks - hommikust ja õhtust vastuvõtust 2: 1 suhtega. Kui te jätate ravimi ühekordseks manustamiseks, tuleb järgmise ravimi annust võtta tavalisel ajal ja te ei tohi võtta suuremaid annuseid.

Üleminek muudest hüpoglükeemilistest ravimitest
Üleminekul muudest hüpoglükeemilistest ainetest, millel on sarnane toime, tuleb Glibenklamiidi ravim määrata vastavalt ülaltoodud skeemile ja eelnev ravim tühistatakse kohe.

Kasutamine kombineeritud ravi osana teiste hüpoglükeemiliste ravimitega
Glibenklamiidi võib kasutada kombinatsioonis metformiini ja teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega, mis ei stimuleeri pankrease beeta-rakkude insuliini sekretsiooni.

Kasutamine eakatel, nõrgestatud ja vähese toitumisega patsientidel
Eakatel, nõrgenenud või vähese toitumisega patsientidel tuleb hüpoglükeemiaohu tõttu vähendada esialgset ja säilitusannust.

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustusega ja maksaga patsientidel
Ravimi Glibenklamiidi kasutamine raske neerufunktsiooni häirega ja maksaga vastunäidustatud patsientidel. Neerufunktsiooni kerged ja keskmise raskusastmega (kreatiniini kliirens> 30 ml / min) ja maksa- kerge kuni keskmise raskusega funktsiooni ja esmase säilitava tuleb annust vähendada tingitud hüpoglükeemia riski.

ÜLEMINED MÕJUD
Ebasoovitavate kõrvalreaktsioonide klassifitseerimine vastavalt esinemissagedusele: tihti (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Glibenklamiid

Glibenklamiid: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: glibenklamiid

ATX kood: A10BB01

Aktiivne koostisosa: glibenklamiid (glibenklamiid)

Tootja: JSC "Biosintez", JSC "Moskhimpharmpreparaty" neile. Semashko "JSC" Pharmstandard-Leksredstva "," ALSI Pharma "," Biviteh "," viirusevastane "(Venemaa)," Tervis "(Ukraina), MJ. Biopharm'i Pvt. Ltd. (India)

Kirjelduse ja foto aktiveerimine: 11.11.2017

Hinnad apteekides: alates 87 rubla.

Glibenklamiid on suukaudne hüpoglükeemiline aine.

Vabasta vorm ja koostis

Ravimvorm - tabletid: ploskotsilindricheskoy moodustada murdejoone, valge või valge kuni helehall või kollane varjund (10 tükki villid pappkarpi 1, 2, 3 või 5 pakendit; 20, 30 või 50. polümeeri või tumeda klaasi purki tükid pappkarbis 1 pank).

Aktiivne koostisosa - glibenklamiid, 1 tablett - 5 mg.

Abiained: laktoosmonohüdraat (piimasegu), magneesiumstearaat, povidoon (madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon), kartulitärklis.

Farmakoloogilised omadused

Ravimit iseloomustab hüpoglükeemiline, lipiidide taseme langetamine ja antitrombootiline toime.

Farmakodünaamika

Glibenklamiidi kasutamist iseloomustavad pankrease ja ekstrapantseiiduvastased toimed. See stimuleerib insuliini tootmist, vähendades pankrease beeta-rakkude glükoositaluvuse künnist, suurendades insuliini tundlikkust ja selle aine seondumist sihtrakkudele, aktiveerides insuliini vabanemist ja suurendades selle toimet glükoosi levimisele maksas ja lihastes ning samuti inhibeerides lipolüüsi rasvkoes (ekstrapantsaktiivsete toimete esinemine). Glibenklamiidi toime avaldub insuliini sekretsiooni teises etapis.

Hüpoglükeemilist toimet täheldatakse 2 tundi pärast ravimi manustamist, jõuab maksimaalselt umbes 7-8 tundi ja kestab umbes 12 tundi. Glibenklamiid annab insuliini taseme järkjärgulise tõusu ja plasma glükoosisisalduse languse, mis vähendab hüpoglükeemiliste seisundite tekkimise ohtu. Aine avaldab farmakoloogilist toimet, kui säilib pankrease endokriinne funktsioon, mida väljendatakse insuliini tootmisel.

Farmakokineetika

Suukaudselt imendub glibenklamiid seedetraktist ligikaudu 48-84%. Aine suurim kontsentratsioon saavutatakse 1-2 tunni jooksul pärast allaneelamist. Jaotuse maht on 9-10 l. Glibenklamiid seondub plasmavalkudega 95-99% ulatuses. Selle biosaadavus on 100%, seega võib ravimit võtta vahetult enne sööki.

Glibenklamiid tungib halvasti läbi platsentaarbarjääri ja metaboliseerub peaaegu täielikult maksas, moodustades kaks inaktiivset metaboliiti, millest üks eritub sapist ja teine ​​uriiniga. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 3 kuni 10-16 tundi.

Kasutamisnäited

Vastavalt juhistele on glibenklamiid näidustatud II tüüpi suhkurtõve raviks täiskasvanute dieediteraapia ebaefektiivsusega.

Vastunäidustused

  • 1. tüüpi diabeet;
  • Nakkushaigused;
  • Raske neeru- ja / või maksa talitlushäire;
  • Raske vormis mikrotsirkulatsiooni rikkumine;
  • Ketoatsidoos, diabeetiline preomia ja kooma;
  • Rasedusaeg ja rinnaga toitmine;
  • Tõsine kirurgia;
  • Ülitundlikkus sulfa ravimite ja sulfonüüluurea derivaatide suhtes.

Ettevaatlikult tuleb ravimit välja kirjutada: patsientidele, kellel on maksa ja / või neerude patoloogiline seisund, kaasa arvatud anamneesis; kroonilises alkoholismis; kilpnäärmete, neerupealiste ja närvisüsteemi häirete korral; palavikuga seotud tingimustega.

Glibenklamiidi kasutamise juhised: meetod ja annused

Tablette võetakse suu kaudu 20-30 minutit enne või 2 tundi pärast sööki.

Arst määrab annuse individuaalselt, olenevalt diabeedi raskusastmest, patsiendi vanusest ja glükeemia tasemest.

Tavaline keskmine päevane annus on 2,5 kuni 15 mg, mitmesugune vastuvõtt 1-3 korda. Harvadel juhtudel kasutatakse ravimit annuses üle 15 mg ööpäevas, see ei mõjuta oluliselt hüpoglükeemilise toime suurenemist.

Eakate patsientide esialgne annus on 1 mg päevas.

Ravimi esialgne annus, kui vahetada biguaniidist, on 2,5 mg päevas.

Et kompenseerida süsivesikute metabolismi häireid pärast biguaniidide kaotamist, võib vajadusel glibenklamiidi annust 2,5 mg suurendada iga 5-6 päeva järel. Üleminek kombineeritud ravi glibenklamiidi ja biguaniididega tuleks planeerida sellise kompenseerimise puudumisel 4-6 nädala jooksul.

Kõrvaltoimed

Ravimi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Endokriinsüsteemi süsteem: hüpoglükeemia kuni kooma (õige retseptiravim, annustamisrežiimi ja dieedi järgimine vähendab selle arengu tõenäosust);
  • Närvisüsteem: harva - peavalu, peapööritus, väsimus, paresis, nõrkus, tundlikkuse häired;
  • Seedetrakti osaks: peapööritustundlikkuse raskustunne, iiveldus, kõhulahtisus; harva - kolestaas, maksa funktsionaalsed häired;
  • Vereanalüüs: harva - verehäired, pantsütopeenia tekkimine;
  • Allergilised reaktsioonid: sügelus, nahalööve;
  • Dermatoloogilised reaktsioonid: harva - valgustundlikkus.

Üleannustamine

Glibenklamiidi üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia sümptomid. Kui hüpoglükeemia on kerge või mõõdukas, soovitatakse suukaudset glükoosi või suhkrut. Kui diagnoositakse Raske hüpoglükeemia kaasneb teadvuse kadu, intravenoosselt manustatavaid 40% dekstroos (glükoos) või glükagooni (subkutaanselt, intramuskulaarselt, intravenoosselt). Pärast seda, kui patsient on minestamisest välja tulnud, tuleb anda korduvalt hüpoglükeemilise rünnaku vältimiseks talle süsivesikutega rikastatud toitu.

Erijuhised

Ravi tuleb teostada vere glükoosisisalduse ja igapäevase eritumise teel uriiniga.

Ravimi võtmise ajal on vaja vältida alkoholi kasutamist, muidu võib tekkida raskekujuline hüpoglükeemia ja disulfiramitaolised reaktsioonid.

Hüpoglükeemia korral peaks kohe kompenseerima glükoosi puudus. Patsiendid meeles pidades glükoosi või suhkrut lahuse, teadvusekadu patsiendi intravenoosselt manustatavaid glükoosi- või glükagooni - intravenoosselt, intramuskulaarselt või subkutaanselt. Selleks et vältida haiguse taastumist, peaks selle perioodi jooksul patsientide toitumine olema rikastatud süsivesikutega.

Ravimi koostoime

Tõsta hüpoglü ravimi mõju võib hõlbustada samaaegset kasutamist pikatoimeline sulfoonamiidid, beeta-blokaatorid, allopurinoolile, anaboolsed ained, tsimetidiin, tsüklofosfamiid, klofibraat, izobarina, monoaminooksüdaasi (MAO), salitsülaadid, tetratsükliinid, etanooli sisaldavate preparaatidega.

Võimalikku vähenemist glibenklamiid ja riski toime hüperglükeemia patsientidel saamise ajal kloörpromasiin barbituraadid, diasoksiid, fenotiasiiniga fenütoiin, atsetasoolamiidi glükokortikoidid, glükagooni, sümpatomimeetikume, indometatsiin, nicotinate suurtes annustes, salureetikumid, rasestumisvastased suukaudseks östrogeeni, liitiumsoolal, kilpnäärmehormoonid, lahtistite suured annused.

Analoogid

Glibenklamiidi analoogid on: Glibex, glibamiid, Gilemal, Gladanil, Betanaz, Antibet, Maniin, Maniniil, Maniglid.

Ladustamistingimused

Hoidke lastele kättesaamatus kohas kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Glibenklamiidi ülevaated

Kõige sagedasemad glibenklamiidi ülevaated on diskussioon raviskeemide kohta, mida kasutatakse diabeedihaigetel. Enamasti teatavad patsiendid seda ravimit monoteraapiana, kuid mõnedel inimestel on see ette nähtud kombineeritud ravi osana, st kombinatsioonis täiendavate hüpoglükeemiliste ravimitega. Mõnikord on patsientidel tekkinud küsimused glibenklamiidi ülemäärase või ebapiisava efektiivsuse tõttu.

Eksperdid usuvad, et selle ravimi määramine peaks olema individuaalne ja ravirežiim tuleks valida igal haigusjuhtumil. Seepärast on Glibenklamiidi võtmine raskesti kasutatav ja võib olla tervisele kahjulik. On vaja arvestada paljude teguritega, näiteks patsiendi veresuhkru tasemega erinevates tingimustes. Ainult sel juhul võib eeldada, et ravimi võtmine parandab oluliselt patsiendi heaolu.

Glibenklamiidi hind apteekides

Glibenklamiidi 5 mg annus apteegikettides on umbes 105 rubla (pakendis on 120 tabletti).

Glibenklamiidi 1,75 mg tabletid

Glibenklamiidi vaheleht. 1,75 mg №120

Haridus: Rostov State Medical University, eriala "General Medicine".

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on informatiivsel eesmärgil ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Lisaks inimestele kannatab prostatiit ka ainult üks planeedil Maa elusolend - koerad. See on tõesti meie kõige lojaalsemad sõbrad.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinide kompleksid inimestele praktiliselt kasutu.

Kõhupuhitus "Terpinkod" on üks müügijuhtidest, mitte meditsiiniliste omaduste tõttu.

Kui te ainult kaks korda päevas naeratate, saate vererõhku langetada ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda operatsioonist patsiendilt, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Isik peab loobuma halvatest harjumustest ja siis võib-olla ei pea ta operatsiooni.

Inimeste kõht toimib hästi koos võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et mao-mahl võib isegi mündid lahustada.

Enamikul juhtudel kannatab antidepressantide inimene uuesti depressiooni. Kui inimene on oma jõuga depressiooniga toime tulnud, on tal igal võimalusel unustatud selle riigi igaveseks.

Inimveri "sõidab" läbi laevade tohutu surve all ning, rikkudes nende terviklikkust, on võimeline laskma kuni 10 meetri kaugusel.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni uuringule suurendab poole tunni pikkune vestlus mobiiltelefoniga 40% ajukasvaja tekke tõenäosust.

Ameerika teadlased viidi läbi katsetes hiirtega ja jõudsid järeldusele, et arbuusahl takistab ateroskleroosi arengut. Üks hiirte rühm jõi puhast vett ja teine ​​- arbuus mahla. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli laigud vabad.

Kui armukesed suudavad, kaotab igaüks 6,4 kalorit minutis, kuid samal ajal vahetavad nad ligi 300 erinevat tüüpi baktereid.

Igaühel pole mitte ainult unikaalseid sõrmejälgi, vaid ka keelt.

Kui teie maks on katkestanud, oleks surm toimunud 24 tunni jooksul.

Miljonid bakterid on sündinud, elavad ja surevad meie soolestikus. Neid võib näha ainult tugeva tõusuga, kuid kui nad kokku tulevad, sobiks nad tavalise kohvimasinasse.

Suurim kehatemperatuur registreeriti Willie Jones'is (USA), kes haiglasse tungiti temperatuuril 46,5 ° C.

Salvisar on venekeelne retseptiravim luu-lihaskonna erinevate haiguste jaoks. See on näidatud kõigile, kes aktiivselt rongid ja aega.

Veel Artikleid Diabeedi

Insuliiniresistentsus viitab organismi rakkude tundlikkuse vähenemisele insuliini toimetuleku suhtes. Isegi väike kaalukaotus võib suurendada kudede vastuvõtlikkust sellele hormoonile.

Metformiin on 2. tüüpi diabeetikutega (2T) kasutatav suhkrut vähendav tablett. Ravim on tuntud juba aastakümneid.

Sukraloos on populaarne suhkruasendaja, vaidlus selle üle, millist kahju ja kasu väheneb. Uurige selle magusaine saamise ajalugu ja toimetFoto: Depositphotos.com. Postitas: imagepointfr.