loader

Põhiline

Tüsistused

Diabeedi Glidiab: arstide koosseis ja ülevaated

Ravimi Glidiib on hüpoglükeemiline ravim, mis kuulub teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaatide hulka. See on soovitatav teise tüüpi suhkrutõve raviks koos tervisliku toitumise ja kehalise aktiivsusega.

Ravimite kasutamine aitab vähendada vere suhkrusisaldust ja stabiliseerida neid sihttasemes. Lisaks sellele suurendab ravimi kasutamine dieedi toitumise efektiivsust olukorras, kus diabeetikul on ülekaaluline või rasvunud.

Saate osta ravimit apteegis või apteegikioskis. Ravimi hind varieerub 130 kuni 200 rubla ulatuses ja see sõltub toimeaine mahust tablettides. Glidiab 80 ja 30 mg on müügil.

On vaja kaaluda, millised on ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed ning kuidas seda võtta? Millised on Glidiabi ülevaated ja mida diabeedid ütlevad?

Ravimi põhimõte

Teise tüübi "magus" haiguse ravi on saadaval tableti kujul, ravimi peamine toimeaine on gliklasiid. Tablettide koostis sisaldab lisakomponente - mikrokristallilist tselluloosi, magneesiumstearaati ja muid aineid.

Ravimi nimes olev lühend "MV" dekodeeritakse modifitseeritud vabanemisega. Arstide ülevaated väidavad, et see nüanss võimaldab teil tööriista võtta üks kord päevas.

Peamine aine imendumise ajal aitab stimuleerida lihaste glükogeeni süntetaasi aktiivsust ja hormooninsuliini tootmist organismis. Peale selle põhjustab peamine komponent suhkru insuliini sekreteerivat toimet, mille tagajärjel suureneb selle tundlikkus rakulisel tasemel.

Samuti on tähtis, et tabletid Glidiab aitavad vähendada intervalli toiduse kasutamise ja insuliini aktiivse tootmise alguse vahel. Tööriista anotatsioon näitab, et ravimi kasutamine alandab hüperglükeemilise seisundi tippu, samal ajal kui esineb hormoonide varase piigi taastumine.

Kõik eespool nimetatud tegurid mõjutavad otseselt süsivesikute ja mikrotsirkulatsiooni ainevahetust. Ravimi Glidiab kasutamine vähendab aterosklerootiliste muutuste tõenäosust veresoontes.

Annustamisvormi eripära tõttu tagab üksikannus päevas toimeaine efektiivse terapeutilise kontsentratsiooni plasmas 24 tundi.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Glidiab MB manustamise juhistes on öeldud, et ravimil on selge loend vastunäidustustest, mis määravad ravimi kasutamise lubamatuks teatud olukordades.

Esimest tüüpi suhkrutõve, diabeetilise või hüperosmolaarse kooma raviks ei tohi võtta pillid, kui esineb mao pareesi, soole obstruktsiooni ja ka hüpoglükeemia tekkega kaasnevad seisundid.

Lisaks on Glidiab MB vastunäidustatud järgmistel juhtudel: ravimi tervikuna või selle komponentide talumatus, ulatuslikud vigastused, operatsioon, maksa- ja neerude funktsionaalne kahjustus, fertiilses eas ja rinnaga toitmise aeg.

Ravimi Glidiab võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kardiovaskulaarset ja vereringesüsteemi rikkumised: leukopeenia, aneemia.
  • Hüpoglükeemiline seisund (liigne veresuhkru langus), söögiisu suurenemine, nõrkus, letargia, apaatia, tugev higistamine, peavalu ja peapööritus.
  • Depressiivne sündroom, ebamugav ärrituvus ja agressiivsus, reaktsioonide pärssimine.
  • Jäsemete treemor, konvulsioon, lihaste ja liigesevalu, visuaalse tajumise häired, kiire impulsi peksmine.
  • Seedetrakti ja seedetrakti häired.
  • Allergiline reaktsioon naha ilmingutega - naha punetus, lööve, urtikaaria, põletustunne.

Glidiab MB annust tuleb soovitada raviarst, võttes arvesse kliinilise pildi kõiki tunnuseid, patsiendi vanust, kaasuvaid haigusi, haiguse pikkust ja muid nüansse.

Üleannustamine ei välista raske hüpoglükeemilise seisundi tekkimist, mis võib põhjustada diabeetilist kooma.

Kasutusjuhendi tabletid

Abstraktne ravim Glidiab MB näitab, et ravimit soovitatakse diabeedi raviks koos madala süsivesikute sisaldusega dieediga ja optimaalse füüsilise aktiivsusega.

Reeglina kasutatakse ravimit alati ainsaks vahendiks veresuhkru alandamiseks. Ainult erandjuhtudel võib haiguse kompleksravis soovitada. Näiteks kombinatsioonis biguaniidirühma ravimitega.

Ravimi annus määratakse suhkrusisalduse näitajates tühja kõhuga, samuti kaks tundi pärast sööki.

Glídiab'i kasutamise juhised sisaldavad järgmist teavet:

  1. Tablette soovitatakse võtta üks kord päevas, optimaalne aeg on hommikul enne sööki.
  2. Keskmiselt on annus päevas 80 mg, sealhulgas eakate vanuserühma (üle 65-aastased) patsiendid.
  3. Terapeutilise toime puudumisel on lubatud annust järk-järgult suurendada 14-päevase intervalliga.
  4. Maksimaalne annus päevas ei ole suurem kui 320 mg.

Kui patsiendil on maksa- ja neerufunktsiooni häired, ei ole Glidiab MB-i annuse kohandamine vajalik.

Ravimi hind, mille aine maht on 80 mg (60 tabletti pakendi kohta), on 134 rubla. Hind 60 tabletti annuses 30 mg - 130 rubla. Glidiab MB veidi kallim, hind 60 tk. 80 mg on 185 rubla.

Ravimi analoogid

Mõnedel juhtudel ei ole Glidiab sobilik välja kirjutama vastunäidustuste, kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarse süsteemi tüsistuste suure tõenäosuse tõttu.

Sel juhul soovitatakse sarnaseid ravimeid. On Glidiabi analoogideks järgmised: Formetin, Amaril, Diabrex, Maninil, Glurenorm ja muud diabeediravimid.

Ravimi asendamine ühe või teise ravimiga peaks toimuma üksnes raviarsti poolt, mitte midagi muud.

Analooge kaaluge üksikasjalikumalt:

  • Formetiin on ravim, mida soovitatakse II tüüpi diabeedi raviks, kui dieediteraapia ei ole täielikult efektiivne. Seda on sageli soovitatav kasutada koos ravimitega, mis pärinevad sulfonüüluureast.
  • Maniline tabletid on peamine toimeaine glibenklamiid, on saadud sulfonüüluureast. Ravim aitab insuliini aktiivset tootmist, annab glükoosi insuliini sekretsiooni.
  • Glibenklamiid on ette nähtud teise tüüpi diabeedi jaoks, kui ei ole võimalik kompenseerida patoloogiat dieedi ja spordi kaudu. Annus määratakse suhkru taseme põhjal, see võib varieeruda vahemikus 2,5 kuni 15 mg. Kasutamise sagedus mitu korda päevas.
  • Amarüül, hüpoglükeemiline aine, määratakse teise tüüpi haiguste raviks üksikuna või kombinatsioonis insuliiniga või metformiiniga. Reeglina toimub ravi selle ravimiga pikka aega.

Ravimi Glidiaat ja selle analoogid on "magusa" haiguse ravis väga tõhusad. Kuid lisaks positiivsele omadusele on neil vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Seetõttu peaks kohtumine toimuma ainult arsti poolt.

Pillide võtmine aitab organismil vähendada glükoosisisaldust ja stabiliseerida neid vajalikul tasemel. Aga selleks, et suurendada ravimite kasutamise tõhusust, peab patsient jääma dieedile ja mängima sporti, et suurendada pehmete kudede tundlikkust glükoosiks.

Mis sa sellest arvad? Millist ravimit määrab teie arst ja mida saate oma kogemusest lähtudes rääkida?

Glidiab

Kirjeldus seisuga 30.10.2015

  • Ladina nimi: Glidiab
  • ATC-kood: A10BB09
  • Aktiivne koostisosa: gliklasiid (gliklasiid)
  • Tootja: JSC Akrihin (Venemaa)

Koostis

1 tablett sisaldab 80 mg gliklasiidi. Valikuline: piimasuhkur, magneesiumhüdrosilikaat, mikrokristalne tselluloos, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, kartulitärklis, naatriumtärklisglükolaat, magneesiumstearaat.

1 tablett MB (modifitseeritud vabanemine) sisaldab 30 mg gliklasiidi. Valikuliselt: hüdroksüpropüülmetüültselluloos, aerosiil, mikrokristalliline tselluloos, magneesiumstearaat.

Vabastav vorm

Ravimi Glidiab on valmistatud tablettide kujul, mis sisaldavad 80 mg 60 ja 50 mg 30 mg tabletti 30 või 60 teises pakendis.

Farmakoloogiline toime

Suhkru langetamine (hüpoglükeemiline).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Gliklasiid on suukaudne hüpoglükeemiline ravim, mis kuulub 2. põlvkonna sulfonüüluurea derivaatidesse. Ravimi toime eesmärk on β-rakkude aktiveerimine pankreas, insuliini tootmine, perifeersete kudede tundlikkuse suurendamine, glükoosi insuliini sekreteerivate toimete suurendamine ja rakusisese glükogeeni süntetaasi aktiivsuse stimuleerimine lihaskoes. Ravim vähendab ajavahemikku toidutarbimise hetkest kuni insuliini tootmise alguseks, vähendab veresuhkru taset ja taastab varase (esimese) maksimaalse insuliini sekretsiooni (erinevalt teistest sulfonüüluurea ravimitest, mis on peamiselt teises faasis aktiivsed).

Lisaks süsivesikute ainevahetuse reguleerimisele parandab gliklasiid mikrotsirkulatsiooni, vähendades trombotsüütide agregatsiooni ja adhesiooni, normaliseerides veresoonte läbilaskvust, parandades parietaalset fibrinolüüsi füsioloogilist protsessi.

Glidiabiga ravimine vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliini toimele, takistab ateroskleroosi ja mikrotromboosi moodustumist. See pärsib proliferatiivse (tausta) diabeetilise retinopaatia progresseerumist. Pikaajalise ravi korral suureneb proteinuuria märkimisväärne vähenemine, mis tekib diabeetilise nefropaatia taustal.

Ravimi võtmine, kuna see mõjutab insuliini sekretsiooni varajases staadiumis, ei toeta massi suurenemist ja isegi vähendab rasvunud patsiente, kui nad järgivad sobivat dieediteraapiat.

Gliklasiidi suukaudne manustamine põhjustab selle peaaegu täielikku imendumist seedetraktis. Seerumi TCmax on 4 tundi (tablettide MV puhul 6-12 tundi). Seondumine plasmavalkudega on vahemikus 90-95%. Ainevahetuslikud muutused esinevad maksas inaktiivsete ainevahetusproduktide vabanemisega. T1 / 2 on 8-11 tundi (tablettide puhul MV - 16 tundi). Metotüübi kujul eritub peamiselt neerud (umbes 70%) ja soolestik (12%). Ligikaudu 1% gliklasiidi eritub muutumatul kujul uriiniga.

Kasutamisnäited

Glidiabi kasutamine on näidustatud II tüüpi suhkurtõve (NIDDM, insuliinsõltumatu suhkrutõve) raviks koos paralleelse dieediga ja mõõdukate raskustega, kui need ei ole varem olnud efektiivsed.

Vastunäidustused

Absoluutselt vastunäidustatud Glidiaba sissevõtmine koos:

  • diabeetiline ketoatsidoos;
  • rinnaga toitmine;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline preomaa / kooma;
  • raske maksa / neeru patoloogia;
  • hüperosmolaarne kooma;
  • leukopeenia;
  • valulikud seisundid, vajadus kasutada insuliini, sealhulgas vigastused, operatsioonid, ulatuslikud põletused;
  • mao parees;
  • rasedus;
  • soole obstruktsioon;
  • söömishäirete ja hüpoglükeemia tekkega seotud haigused (sealhulgas nakkushaigused);
  • isiklik ülitundlikkus gliklasiidi või ravimi teiste komponentide suhtes;
  • lapsepõlves.

Ettevaatust (annuste hoolikas valimine ja regulaarsete uuringute läbiviimine) tuleks määrata Glidiab, kui:

  • kilpnäärme patoloogiad, mis esinevad tema funktsiooni häiretega;
  • alkoholism;
  • palavikuline sündroom.

Kõrvaltoimed

Gliadiabi kõige levinum ja tõsine kõrvaltoime on hüpoglükeemia, mis esineb kõige sagedamini annustamisrežiimi ja ebapiisava dieediga ravimise korral. Sümptomatoloogia käesoleva tüsistus on üsna mitmekesine ja võib esineda: peavalu, nälg, väsimus, halb ootamatu nõrkus, tähelepanematus, ärevus, agressiivsus, ärrituvus, depressiivsete seisundite, aeglane reageerimine, võimetus keskenduda, ähmane nägemine, abituse tunde, afaasia, sensoorne häired, treemor, pearinglus, deliirium, enesekontrolli kadu, krambid, teadvusekaotus, hüpersomnia, madal hingamine, higistamine, bradükardia teda

Gliidiaadi ravi teine ​​oluline toime on seedetrakti poolt täheldatud kõrvaltoimed, mida väljendatakse düspepsiaga (iiveldus, kõhuõõne ja kõhulahtisus); maksafunktsiooni kahjustus (maksa suurenenud transaminaaside aktiivsus, kolestaatiline ikterus); anoreksia (toiduga pillide võtmise korral on anoreksia raskus vähenenud).

Võib tekkida ka allergilised nähud, mis koosnevad peamiselt urtikaaria, makulopapuloosse lööbe ja sügeluse tekkest.

Mõnikord on leukopeenia, trombotsütopeenia ja aneemia tekkimist täheldatud.

Glidiab, kasutusjuhendid kasutamiseks

Ravimi Glidiab annustamisrežiimi valimine viiakse läbi individuaalselt vastavalt NIDDM kliinilistele ilmingutele ja glükeemia tasemele, mida mõõdetakse tühja kõhuga, samuti 2 tunni jooksul pärast söömist.

Esialgu on soovitatav kasutada Glidiab'i 80 mg 1. tableti või 30 mg Glidiab MB esimese tableti. Keskmine päevane annus on 160 mg ja 60 mg ning maksimaalne annus on 320 mg ja 120 mg tabletid ja MV tabletid. Regulaarsed Glidiab'i tabletid 80 mg, mida võetakse kaks korda ööpäevas (hommikul ja õhtul) 30-60 minutit enne sööki. On näidatud, et 30 mg CF-i tablette võetakse hommikul üks kord hommikul. Annuseid võib suurendada vähemalt 14-päevase intervalliga.

Eakatel patsientidel ja neerupatoloogiaga patsientidel (koos CC 15-80 ml / min) doosid ei ole vaja korrigeerida.

Üleannustamine

Gliklasiidi üleannustamise korral täheldati hüpoglükeemiat, mõnikord hüpoglükeemilist koomat.

Juhul, kui üleannustamise sümptomid võimaldavad patsiendil olla teadlikud, peab ta kohe juua suhkru või glükoosi (dekstroosi) lahust. Patsiendi teadvuse puudumisel on see näidustatud Dekstroosi lahuse (40%) või glükagooni intramuskulaarse süstimisega (1-2 mg). Tulevikus peaks teatud seisundi normaliseerumisel patsient sööma kõrge süsivesikute sisaldusega toiduaineid, et vältida hüpoglükeemia kordumist.

Koostoimimine

Glibiumi hüpoglükeemilise toime vähenemine kloörpromasiin furosemiid, asparaginaasiga, danasooli baklofeen, diasoksiid, rifampitsiin, morfiin, isoniasiid, glükagooni, fenütoiin, kilpnäärme hormooni ja estr ogens (sh suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Kasvav hüpoglükeemilist toimet Glidiaba markeeritakse selle koostoimeid seenevastaseid ravimeid (flukonasool, mikonasooliga), ACE (enalapriil kaptoptriil) inhibiitorid, H2-blokaatorid (tsimetidiin), fibraadid (besafibraat klofibraat), mittesteroidsed põletikuvastased (indometatsiin, fenüülbutasoon, diklofenak), salitsülaadid, antituberculosis ained (etioonamiidiga), kaudne antikoagulante, β-blokaatorid, anaboolsed steroidid, tsüklofosfamiid, MAO inhibiitorid, klooramfenikooli, teofülliin, allopurinoolile, pikenenud sulfoonamiidide F enfluraminom, pentoksüfülliini, fluoksetiin, guanetidiin reserpiin tubulaarsekretsiooni blokaatorid, disopüramiid, bromokriptiini, püridoksiin, etanool, samuti teiste hüpoglü ravimid (insuliin, biguaniidid, akarboos).

Glidiaabi ja südameglükosiidide ühine manustamine suurendab ventrikulaarse ekstsitosterooli moodustumise riski.

P-adrenoblokaatorite, reserpiini, klonidiini, guanetidiini toime võib varjata hüpoglükeemia kliinilisi sümptomeid.

Müügitingimused

Mis tahes ravimvormis on glidiaat seotud retseptiravimitega.

Ladustamistingimused

Tableti maksimaalne säilitustemperatuur ja MV Glidiaba tabletid on 25 ° C.

Säilivusaeg

Tavaliste tablettide puhul - 4 aastat.

MB pillide puhul - 2 aastat.

Erijuhised

Glidiaadi ravi peaks toetama vähese kalorsusega dieediga, kus on vähe süsivesikuid.

Hügieenis kõrvalekaldeid, samuti emotsionaalset ja füüsilist pinget tuleb kohandada gliklasiidi doosidega.

Ravi käigus on vajalik jälgida glükeemia taset, kontrollida seda tühja kõhuga ja pärast söömist.

Diabeedi dekompenseerimisel ja kirurgiliste sekkumiste puhul tuleb arvesse võtta insuliini sisaldavate ravimite võimalikku manustamist.

Patsienti tuleb teavitada võimalikust hüpoglükeemia tekkest ajal tühja kõhuga, võttes kasutusele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja etanoolisisaldavad ravimid.

Eakad patsiendid, nõrgenenud patsiendid või tasakaalustatud toitumisharjumused, samuti hüpoglükeemiliste ravimite toimet mõjutavad inimesed on eriti hüpokortikumidega inimesed.

Hüpoglükeemia suurenenud riski tõttu tuleb hoolikalt jälgida ohtliku või täpse töö tegemisel ja auto juhtimist, eriti annustamisrežiimi valimisel.

Analoogid

  • Glemase;
  • Amarüül;
  • Glayri;
  • Amyx;
  • Glibetik;
  • Diabrex;
  • Glianov;
  • Maninil;
  • Glibenklamiid;
  • Diameprid;
  • Glimepiriid;
  • Diapüriid;
  • Savi;
  • Meglimiid;
  • Glurenorm;
  • Oltar;
  • Eglim jt

Sünonüümid

  • Glidia MV;
  • Diabeton MR;
  • Glüklad;
  • Reclid;
  • Gliklasiid MR;
  • Diablisid MR;
  • Glutamiin;
  • Diabinax;
  • Glükostabiil;
  • Diatica;
  • Glioral;
  • Diabeediõli;
  • Oziklide.

Lastele

Glidiabiga laste vanuserühmas patsientide ravimise kogemus ei ole lastele manustamiseks piisav.

Koos alkoholiga

Glidiab-ravi läbimisel võib alkoholi sisaldavate jookide tarbimise korral esineda disulfiramitaoline reaktsioon (sündroom), mis avaldub kõhuvalu, iivelduse / oksendamise ja peavalude poolt.

Raseduse ja imetamise ajal

Ravimi Glidiabi kasutamine rinnaga toitmise ja raseduse ajal on keelatud.

Arvamused

Gledebybi online-arvustusi on vähe, kuid enamasti positiivsed. Nende patsientide arvates ravib ravimeid hästi insuliinsõltumatu diabeedi negatiivsete ilmingutega ja sellel on minimaalne kõrvaltoime. Loomulikult peaks Glidiab'i võtmine säilitama sobiva dieedi ja järgima kehalise aktiivsuse soovitusi.

Hind, kuhu osta

Hind Glidiaba 80 mg number 60 ulatub umbes 120-140 rubla; maksumus Glidiab MB 30 mg № 60 varieerub vahemikus 150-180 rubla.

Glidiab

Glidiab: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Glidiab

ATX kood: A10BB09

Toimeaine: gliklasiid (gliklasiid)

Tootja: Akrihin, JSC (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktiveerimine: 28.04.2018

Hinnad apteekides: alates 106 rubla.

Gliaadia on II generatsiooni sulfonüüluurea derivaat, suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Vabasta vorm ja koostis

Annustamisvorm - tabletid: lameda silindrilise kujuga, valge või valge, koorekujulise värvusega, kooniga (10 tk., Blisterpakendis, 6 pakki pappkarbis).

Toimeaine: gliklasiid, 1 tablett - 80 mg.

Lisakomponendid: hüpromelloos, kartulitärklis, naatriumkarboksümetüültärklis, talk, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Glidiab'i toimeaine on gliklasiid, teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat, suukaudne hüpoglükeemiline aine.

Toimemehhanism gliklasiidist on tänu oma võimet stimuleerida insuliini sekretsiooni pankrease beeta-rakkude võimendab insulinosekretornoe toime glükoosi ja tundlikkuse suurendamiseks perifeersetes kudedes insuliinile. Samuti soodustab ravim rakusisese lihase glükogeeni süntetaasi ensüümide aktiivsust. Vähendab glükoositasemete järglaste suurenemist. Taastatakse insuliini sekretsiooni varane tipp (erinevalt teistest sulfonüüluurea derivaatidest, mis toimivad peamiselt sekretsiooni teise faasi jooksul). Vähendab ajaintervalli alates allaneelamisest kuni insuliini sekretsiooni alguseks.

Pealegi mõju süsivesikute metabolismi gliklatsiid parandab mikrotsirkulatsiooni: normaliseerib veresoonte läbilaskvust, väheneb trombotsüütide agregatsiooni ja haardumist protsessi taastab füsioloogilise fibrinolüüsiga seinapind, takistab ateroskleroosi arengut ja mikrotromboza. Vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliini suhtes.

Glidiiab aeglustab diabeetilise retinopaatia arengut mitteproliferatiivses staadiumis. Diabeetilise nefropaatia korral ravimi pikaajalise kasutamise korral on proteinuuria märkimisväärne vähenemine.

Gliklasiid toimib peamiselt insuliini sekretsiooni alguses, ei põhjusta hüperinsulineemiat ega põhjusta seega kehakaalu suurenemist. Vastupidi, kui järgite asjakohast toitu, aitab see rasvunud patsientidel kaalulangus.

Farmakokineetika

Pärast Glidiaadi manustamist seedetraktis on toimeaine imendumine. Gliklasiidi iseloomustab suur imendumine. Pärast 80 mg ühekordset annust võib maksimaalne kontsentratsioon veres (Cmax) täheldatakse ligikaudu 4 tunni pärast ja on 2,2-8 ug / ml, ühekordse annusega 40 mg Cmax saavutatakse umbes 2-3 tunni jooksul ja see on 2-3 μg / ml.

Gliklasiid seondub plasmavalkudega 85-97%. Jaotusmaht - 0,35 l / kg. Tasakaalukontsentratsioon saavutatakse teisel päeval.

Ravim metaboliseerub maksas, mille tulemusena saadakse 8 metaboliiti. Peamine metaboliit (2-3% annusest) ei oma hüpoglükeemilist aktiivsust, vaid parandab mikrotsirkulatsiooni.

Poolväärtusaeg võib kesta 8-20 tundi.

Ravim eritub peamiselt neerude kaudu (70% metaboliitidena, vähem kui 1% muutumatu kujul) ja ka väljaheitega (12% metaboliitide kujul).

Kasutamisnäited

Vastavalt juhistele on Glidiab ravim, mis on ette nähtud insuliinsõltumatu suhkurtõve raviks (tüüp 2). Seda kasutatakse kombinatsioonis dieediteraapia ja mõõduka füüsilise koormusega, mille ebaefektiivsus on peamine vahend haiguse vastu võitlemiseks.

Vastunäidustused

  • Insuliinisõltuv suhkurtõbi (tüüp 1);
  • Diabeetiline ketoatsidoos, prekoom ja kooma;
  • Hüperosmolaarne kooma;
  • Raske neeru- / maksapuudulikkus;
  • Toiduga imendumise häired ja hüpoglükeemia areng (sealhulgas mao parees, soole obstruktsioon, nakkushaigused);
  • Leukopeenia;
  • Insuliinravi vajavad seisundid, sh trauma, ulatuslikud põletused ja kirurgia;
  • Rasedus ja imetamine;
  • Individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.

Glidiaadi tablette tuleb kasutada ettevaatusega kilpnäärmehaiguste korral, millega kaasneb selle funktsiooni rikkumine, alkoholism, palavikuline sündroom.

Kasutusjuhend Glidiab: meetod ja annus

Glidiaadi tablette tuleb võtta suu kaudu 30-60 minutit enne sööki, 2 korda päevas, hommikul ja õhtul.

Annused valitakse iga patsiendi jaoks eraldi sõltuvalt tema vanusest, samuti haiguse kliinilisest ilmingust ja glükeemia tasemest, mis määratakse tühja kõhuga ja 2 tundi pärast söömist.

Ravi alguses manustati 80 mg päevas. Keskmine raviaine ööpäevane annus on 160 mg, maksimaalne lubatud annus on 320 mg.

Kõrvaltoimed

  • Endokriinsüsteemi: hüpoglükeemia (ebapiisava toitumise ja kuritarvitamise doseerimisrežiimi) - ärrituvus, ärevus, tähelepanematus, agressiivsus, võimetus keskenduda, aeglane reaktsioon, nõrkus, depressioon, väsimus, peavalu, treemor, afaasia, pearinglus, jõuetuse, ähmane nägemine, enesekontrolli kadu, hüpersomnia, sensoorsed häired, nälg, teadvusekaotus, krambid, higistamine, madal hingamine, deliirium, bradükardia;
  • Seedetrakt: düspepsia (• raskustunne epigastrium, kõhulahtisus, iiveldus), maksafunktsioonihäireid (kõrgendatud maksa transaminaaside, kolestaatilist icterus), anoreksia (vähenes selle tõsidusest kaasas ravimi võtmise koos toiduga);
  • Verevarustus: trombotsütopeenia, aneemia, leukopeenia;
  • Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, makulopapuloosne lööve.

Üleannustamine

Glidiaadi üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemiline kooma.

Kui patsient on teadlik, võtke suhkru või glükoosi lahus (dekstroos) sees. Teadvuse kaotuse korral manustatakse dekstroosi lahust 40% intravenoosselt ja glükagooni (1-2 ml) intramuskulaarselt. Pärast teadvuse taastamist, et vältida hüpoglükeemia edasist arengut, tuleb patsiendile anda kergesti seeditavate süsivesikute rohkuse.

Erijuhised

Madala süsivesikute sisaldusega madala kalorsusega toit on Glidiabiga eduka ravi eelduseks.

Ravi ajal on vaja regulaarselt jälgida tühja kõhuga glükoosi taset ja pärast sööki.

Patsiendid peaksid olema teadlikud, et paastumine, alkoholi joomine ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on hüpoglükeemia riskifaktorid. Alkoholi võtmisel võib teil tekkida disulfiraamitaoline reaktsioon, mis avaldub kõhuvalu, peavalu, iivelduse ja oksendamise kaudu.

Eakad ja nõrgenenud inimesed on eriti tundlikud hüpoglükeemiliste ravimite toimele ja patsientidele, kes ei saa tasakaalustatud toitu ja kannatavad ajuripatsi-neerupealiste puudulikkuse all.

Kui muudate dieeti, emotsionaalset või füüsilist ülepinget, peate võib-olla kohandama Glidiab'i annust.

Diabeedi dekompensatsiooni ja kirurgiliste sekkumiste vajaduse korral võib osutuda vajalikuks patsiendi ajutiselt üle kanda insuliini.

Mõju mootorsõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Hüpoglükeemia tekkega patsientidel on annuse valiku aja jooksul soovitatav hoiduda selliste potentsiaalselt ohtlike toimingute tegemisest, mis nõuavad reaktsiooni kiirust ja suurenenud tähelepanu, sealhulgas sõidu.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Glidiab on keelatud kasutada raseduse ajal.

Kui rinnaga toitmine on vajalik naistele, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Kasutamine lapsepõlves

Lapsepõlves kasutatava gliklasiidi efektiivsust ja ohutust ei ole kindlaks tehtud, mistõttu ravimit ei määrata alla 18-aastastele patsientidele.

Neerufunktsiooni häire korral

Raske neerupuudulikkuse korral on Glidiab vastunäidustatud.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Raske maksapuudulikkuse korral on Glidiab vastunäidustatud.

Kasutada vanas eas

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega, sest eakad patsiendid on tundlikumad hüpoglükeemiliste ravimite toimele.

Ravimi koostoime

Järgmiste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb Glidiabi hüpoglükeemiline toime: angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (enalapriil, kaptopriil), histamiini H blokaatorid2-retseptorid (tsimetidiin), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (indometatsiin, cpcc, aptika) monoaminooksüdaasi pikatoimeline sulfoonamiidid, mis blokeerivad tubulaarsele narkootikume, salitsülaadid, pentoksüfülliini, fluoksetiin, fenfluramiin, klooramfenikooli, tsüklofosfamiid, teofülliin guanetidiin reserpiin, disopüramiid, allopurinoolile, püridoksiin, bromokriptiini, teiste hüpoglü narkootikume (biguaniidid, akarboos, insuliin), etanool etanolsoderzhaschie tähendab.

Samaaegsete nende ravimite kasutamisega tähistatud väheneb hüpoglükeemilist toimet Glidiaba: barbituraadid, steroidid blokaatorid, aeglane kaltsiumi kanalite tiasiiddiureetikumideks, sümpatomimeetikumid (klonidiin, epinefriini, ritodriin, terbutaliiniga salbutamool), karboanhüdraasi inhibiitorid (atsetasolamiid-), kilpnäärmehormoonid, östrogeeni ja östrogeeni sisaldavate suukaudsete kontratseptiivid, fenütoiin, triamtereen, furosemiid, baklofeen, isoniasiid, diasoksiid, danasool, asparaginaas, klortalidoon, glükagoon, morfiin, rifampitsiin, liitiumi soolad, nikotiinhape suurtes annustes, kloorpromasiin.

Reserpiin, klonidiin, guanetidiin ja beetablokaatorid võivad maskeerida hüpoglükeemia kliinilisi ilminguid.

Kardioloogiliste glükosiidide saavatel patsientidel suurendab Glidiab ventrikulaarse ekstsitosüstoli riski.

Kui gliklasiid interakteerub etanooliga, võib tekkida disulfiramitaoline reaktsioon.

Analoogid

Valgul Glidiaba on Glemaz, amarüül, Glayri, Amiks, Glibetik, Diabreks, Glianov Mannino Glibenklamiidil Diameprid, glimepiriidi Diapirid, Glinova, Meglimid, Glyurenorm, Oltar, Eglim, Glidiab CF Diabeton MW, Diabefarm CF Gliklada, Reklid, Gliclazide MB, Diabliside MB, Gluktam, Diabinax, Glucostabil, Diatica, Glyoral, Diabreside, Oziklide.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C kuivas, pimedas kohas lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Apteegi müügitingimused

Retsept.

Glidiabi ülevaated

Arvamused Glidiabi kohta erinevatel temaatilistel foorumitel ja saitidel on vähesed, kuid enamasti positiivsed. Patsiendid märgivad, et ravim on väga efektiivne, reguleerib glükoosi taset söögikordade vahel, kõrvaldab insuliinist sõltumatu diabeedi negatiivseid ilminguid, praktiliselt ei esine kõrvaltoimeid. Siiski, nagu ka teiste sarnaste ravimite kasutamisel, on hea toime saavutamiseks vajalik järgida sobivat toitu ja järgida füüsilise aktiivsuse soovitusi.

Glidiabi hind on hinnatud taskukohaseks.

Glidiabi hind apteekides

Glidiaadi ligikaudne hind on 109-144 rubla. 60 tabletti 80 mg pakendi kohta.

Glidiab ® (Glidiab)

Aktiivne koostisosa:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabastusvorm

mullpakendi pakendis 10 tk; pakendis 6 pakendis.

Annustusvormi kirjeldus

Tabletid on valge või valge, kollaka või kreemja tooni värvusega.

Iseloomulik

II põlvkonna sulfonüüluurea derivaat.

Farmakoloogiline toime

Stimuleerib lihaste glükogeeni süntetaasi aktiivsust, insuliini sekretsiooni, võimendab glükoosi insuliini sekreteerivat toimet, suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliini suhtes.

Farmakodünaamika

Vähendab aega alates sisselaskmise hetkest kuni insuliini sekretsiooni alguseni. Taastab insuliini sekretsiooni varase maksimaalse taseme, alandab hüperglükeemia tipphetke. Lisaks süsivesikute metabolismi mõjule avaldab see mõju mikrotsirkulatsioonile. Vähendab vereliistakute adhesiooni ja agregeerumist, normaliseerib veresoonte läbilaskvust ja takistab mikrotromboosi ja ateroskleroosi arengut, taastab füsioloogilise parietaalset fibrinolüüsi; See takistab suurenenud vaskulaarset reaktsiooni adrenaliinile mikroangiopaatiates. Aeglustab diabeetilise retinopaatia tekkimist proliferatsioonivastases faasis; pikaajaline kasutamine vähendab proteinuuria diabeetilise nefropaatia korral; soodustab kehakaalu langust rasvunud patsientidel, kellel on õige toitumine.

Farmakokineetika

Hästi imendunud seedetraktist, Cmax pärast ravimi suukaudset manustamist annuses 80 mg saavutatakse 4 tunni pärast. Seondumine plasmavalkudega on 94%. T1/2 - umbes 12 tundi. Metaboliseeritakse maksas mitmete metaboliitide moodustumisega. Vähem kui 1% eritub muutumatul kujul uriiniga, metaboliitide kujul roojas on 12%.

Ravimi Glidiab® näidustused

2. tüüpi diabeet (mõõdukas vormis) diabeetilise mikroangiopaatia esialgsete vormidega. Hemorheoloogiliste häirete ennetamine (kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ravimitega).

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, 1. tüüpi diabeet, juveniilne diabeet tüüp 1, 2. tüüpi diabeedi labiilsed voolu ketoatsidoosi ja koomat eelseisund Rasked mikroangiopaatiast väljendatakse neerupuudulikkus; nakkushaigused, insuloom; kirurgia, rasedus, imetamine.

Kõrvaltoimed

Hüpoglükeemia, hüpoglükeemiline kooma (vastusena annustamisrežiimile ja ebapiisavale annusele); allergilised reaktsioonid (nahalööve, sügelus), iiveldus, kõhulahtisus, epigastri raskustunne; paresis, tundlikkuse häired; vere tekkimise häired (pantsütopeenia), maksatalitluse häired (kolestaas), valgustundlikkus, peavalu, väsimus, nõrkus, pearinglus.

Koostoimimine

Tagajärg suurenemine AKE inhibiitorite, anaboolsed steroidid, beeta-blokaatorid, fibraadid, biguaniidid, klooramfenikooli, tsimetidiin, kumariin, fenfluramiin, feniramidol, fluoksetiin, salitsülaadid, guanetidiin MAO inhibiitorid, pentoksüfülliini, teofülliin, fenüülbutasoon, fosfamiidi, tetratsükliinid.

Action nõrgestada barbituraadid kloorpromasiinvesinikkloriidi, glükokortikoidid, sümpatomimeetikumid, glükagooni, salureetikumid, rifampitsiin, kilpnäärmehormoonid, liitiumsoolal, alkohol, suurtes annustes niatsiin, suukaudsete kontratseptiivide ja östrogeene.

Mitte kokkusobimatu mikonasoolpreparaatidega.

Annustamine ja manustamine

Sees 2 korda päevas 30 minutit enne sööki. Esialgne päevane annus on 80 mg, keskmine päevane annus on 160-320 mg.

Annus sõltub diabeedi vanusest, raskusastmest, tühja kõhuga glükoosi tasemest ja 2 tundi pärast söömist.

Ohutusabinõud

Seda kasutatakse ettevaatlikult febriilses sündroomis, alkoholismis, neerupealiste puudulikkus, kilpnäärmehaigus, diabeetiline nefroangiopaatia, krooniline püelonefriit.

Erijuhised

Ravi viiakse läbi vähese kalorsusega vähese süsivesikute sisaldusega toiduga. On vaja regulaarselt jälgida glükoosi taset veres tühja kõhuga ja pärast sööki, veresuhkru ja uriini glükoosisisalduse igapäevast kõvera. Füüsilise ja emotsionaalse üleküllusega dieedirežiimi muutmisel on annuse korrigeerimine vajalik.

Ravi ajal ei ole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad kontsentratsiooni ja kiiret reageerimist.

Tootja

JSC Himfarmkombinat "Akrikhin" ", Venemaa.

Ravimi Glidiab® säilitamise tingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Glidiab® kasutamise aegumiskuupäev

Ärge kasutage pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Glidiab

Kasutusjuhend:

Interneti-apteekide hinnad:

Gliaadia on suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Vabasta vorm ja koostis

Glidiib on saadaval tablettide kujul, mis sisaldavad:

  • 80 mg gliklasiidi;
  • Abiained: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, talk, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, naatriumkarboksümetüültärklis, hüpromelloos.

Samuti on ravim saadaval Glidiab MB modifitseeritud vabanemisega tablettide kujul, mis sisaldab:

  • 30 mg gliklasiidi;
  • Lisakomponendid: hüpromelloos, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, mikrokristalne tselluloos.

Rakendatud 10 tk. blisterpakendites, 6 tk kartongpakendites.

Kasutamisnäited

Vastavalt Glidiab'i juhistele on ainus näidustus ravimi kasutamise kohta 2. tüüpi diabeedi korral. Määrake see ravim dieedi ebaefektiivsuse ja mõõduka füüsilise koormuse korral.

Vastunäidustused

Glidiab'i kasutamine vastavalt juhistele on vastunäidustatud:

  • 1. tüüpi diabeet;
  • Raske maksa- või neerupuudulikkus;
  • Diabeetiline ketoatsidoos;
  • Hüperosmolaarne kooma;
  • Diabeetiline preomana ja kooma;
  • Mao paresis;
  • Soole obstruktsioon;
  • Ulatuslik operatsioon, tõsised vigastused, põletused ja muud tingimused, mis nõuavad kohustuslikku insuliinravi;
  • Leukopeenia;
  • Nakkushaigused ja seisundid, mis mõjutavad toidu imendumist ja hüpoglükeemia arengut.

Lisaks sellele ei tohi ravimit võtta:

  • Raseduse ajal;
  • Rinnaga toitvad naised;
  • Kui tekib ülitundlikkus gliklasiidi või mõne abiaine suhtes.

Alkoholiga seotud kuritarvitajad, palavikku põdevatel patsientidel ja kilpnäärmehaiguste korral on vajalik Glidiaadi perioodi hoolikas meditsiiniline järelevalve ja individuaalne annuse valik.

Annustamine ja manustamine

Ravimi spetsiifilist annust määrab arst, võttes arvesse patsiendi vanust, haiguse kliinilisi sümptomeid ja glükeemia taset (suhkrusisaldust kontrollitakse tühja kõhuga ja 2 tundi pärast söömist).

Tavaliselt on Glidiaadi esialgne päevane annus 80 mg, keskmine annus on 160 mg, maksimaalne lubatud annus on 320 mg. Ravimit tuleb võtta 30-60 minutit enne sööki kaks korda päevas.

Glidiab MB esialgne annus on 30 mg (1 tabel). Ravitoime puudumisega üks kord iga kahe nädala tagant võib annust järk-järgult tõsta maksimaalse päevase annuseni 120 mg (tabel 4). Modifitseeritud vabastamisega tablette tuleb võtta üks kord päevas - hommikusöögi ajal.

Vajadusel võib Glidiab MB kasutada kombinatsioonis teiste hüpoglükeemiliste ainetega - insuliin, alfa-glükosidaasi inhibiitorid, biguaniidid.

Kõrvaltoimed

Glidiati kasutamisel võivad esineda järgmised kõrvaltoimed:

  • Alates seedesüsteemi: anoreksia (selle tõsidusest saab vähendada ravimi võtmise koos toiduga), düspepsia (tõsidusest ülakõhus, kõhulahtisus, iiveldus), maksapuudulikkusega, kaasaarvatud kolestaatilist kollatõbe ja kõrgenenud maksa transaminaaside;
  • Allergilised reaktsioonid: makulopapulaarne lööve, urtikaaria, sügelus;
  • Hemopoeetilistest süsteemidest: leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia.

Kui täheldatakse Glidiaadi doseerimisrežiimi ja ebapiisava dieedi tekkimist, võib tekkida hüpoglükeemia, patoloogiline seisund, mida iseloomustab glükoositaseme langus alla 3,5 mmol / l ja normaalsest madalam perifeersest verest. See riik võib kaasneda peavalu, nälg ja väsimus, nõrkus, täiustatud higistamine, ärrituvus, ärevus, tähelepanematus, agressiivsus, võimetus keskenduda, ähmane nägemine, aeglane reaktsioon, depressioon, abitusetundeni, treemor, tundehäired, afaasia, pearinglus, unisus, krambid, teadvusekaotus, deliirium, madal hingamine, enesekontrolli kaotus, bradükardia.

Glidiaadi üleannustamine võib kaasa tuua ka hüpoglükeemia, isegi hüpoglükeemilise kooma tekkimise. Kui patsient, kes on võtnud liiga suure annuse ravimit, on teadlik, peab ta viivitamatult võtma suhkru või dekstroosi lahuse sees. Kui inimene on teadvuseta, süstitakse 40% glükoosilahust sisse / sisse, glükagooni - in / m. Pärast taastumist on hädavajalik anda patsiendile kergesti seeditavate süsivesikute rohkus.

Erijuhised

Narkootikumide ravi peab täiendama madala süsivesikute sisaldusega madala kalorsusega toitu.

Glidiab'i kasutamise perioodil tuleb regulaarselt kontrollida tühja kõhuga glükoosi taset ja pärast sööki.

Ravi ajal on rangelt keelatud nälgida, joob alkoholi ja võtma mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, sest suurendab hüpoglükeemia tekkeriski. Lisaks võib etanool põhjustada disulfiraamitaolist sündroomi.

Analoogid

Preparaadid, mis sisaldavad sarnaseid toimeaine: Gliklada, Gliklasiidil CF Gliklasiidil-Akos, Glyukostabil, Diabetalong, Diabeton CF Diabefarm, Diabefarm CF Diabinaks, Diatika.

Samaks farmakoloogilise alarühma ( ". Hüpoglükeemia narkootikume suukaudseks Sulfonüülureaas") kohaldab sarnast toimemehhanismi iseloomustavad järgmised ravimid: Glemaz, amarüül, Glemauno, Glibenez pidurdamaks Glibeks, glibenklamiid, glimepiriid, Glidanil, Glimidstada, Glyurenorm, Glyumedeks, Diamerid, Movogleklen, Maninil, Maniglid, Meglimid, Chlorpropamid.

Ladustamistingimused

Glidiib on retseptiravim.

Tablette tuleb hoida kuivas kohas, mis on ligipääsetav niiskuse tungimise ja päikesevalguse eest, temperatuuril kuni 25 ° C. Nende tingimuste kohaselt on Glidiabi säilivusaeg 4 aastat ja Glidiab MB on 2 aastat.

Kas leiti tekstis viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter.

GLIDIAB

Tabletid on valge või valge kollaka või kreemjuhtumiga, lamedate silindriliste, kooniliste.

Abiained: laktoosmonohüdraat - 23,44 mg, mikrokristalliline tselluloos - 32 mg kartulitärklist - 13,43 mg hüpromelloos - 2,33 mg magneesiumstearaat - 1,6 mg talki - 800 mikrogrammi, naatriumkarboksümetüülamülopektiini - 6,4 mg.

10 tk - kontuurirakkude pakendid (6) - pappaketid.

Suukaudseks kasutamiseks mõeldud hüpoglükeemiline ravim, sulfonüüluurea II põlvkonna derivaat. Stimuleerib pankrease beeta-rakkude insuliini sekretsiooni, tugevdab glükoosi insuliini sekreteerivat toimet, suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Stimuleerib intratsellulaarsete lihaste glükogeeni süntetaasi ensüümide aktiivsust. Vähendab intervalli alates allaneelamisest kuni insuliini sekretsiooni alguse saamiseni. Taastatakse insuliini sekretsiooni varane tipp (erinevalt teistest sulfonüüluurea derivaatidest, mis toimivad peamiselt sekretsiooni teise faasi jooksul). Vähendab glükoositasemete järglaste suurenemist.

Pealegi mõju süsivesikute metabolismi, parandada mikrotsirkulatsiooni: väheneb trombotsüütide adhesiooni ja agregatsiooni, normaliseerib veresoonte läbilaskvust, takistab ateroskleroosi arengut ja mikrotromboza, taastab füsioloogilise protsessi membraani fibrinolüüsiga. Parandab mikrotsirkulatsiooni. Vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliini suhtes.

See aeglustab diabeetilise retinopaatia arengut mitteproliferatiivses staadiumis.

Pikaajalise kasutamise taustal on diabeetilise nefropaatia puhul proteinuuria märkimisväärne vähenemine.

See ei põhjusta kehakaalu suurenemist, sest toimib peamiselt insuliini sekretsiooni alguses ja ei põhjusta hüperinsulineemiat; soodustab kehakaalu langust rasvunud patsientidel, kellel on õige toitumine.

Kui seedetrakt imendub kiiresti seedetraktist, on imendumise määr kõrge. Pärast ühekordse 80 mg C annuse manustamistmax vereplasmas on see 2,2-8 ug / ml ja saavutatakse umbes 4 tunni jooksul; annuses 40 mg Cmax vereplasmas on 2-3 mikrogrammi / ml ja saavutatakse umbes 2-3 tunni jooksul.

Seondumine plasmavalkudega on 85-97%. Vd - 0,35 l / kg. Css saavutatakse 2 päeva jooksul.

Metaboliseeritakse maksas, moodustades 8 metaboliiti. Vere peamise metaboliidi kogus on 2-3% kogu ravimi kogusest, sellel ei ole hüpoglükeemilist toimet, vaid see parandab mikrotsirkulatsiooni.

T1/2 on umbes 8-20 tundi

Neerude kaudu eritub - 70% metaboliitide kujul. Vähem kui 1% eritub muutumatul kujul uriiniga; väljaheitega - 12% metaboliitide kujul.

- 2. tüüpi suhkurtõbi (insuliinisõltuvuseta) täiskasvanutel koos dieediraviga ja mõõduka füüsilise aktiivsusega, kusjuures viimane on ebaefektiivne.

- 1. tüüpi diabeet (insuliinist sõltuv);

- diabeetiline preokomaa, diabeetiline kooma;

- raske maksapuudulikkus;

- raske neerupuudulikkus;

- insuliinravi vajavad seisundid, sh suur operatsioon, ulatuslikud põletused, vigastused;

- toiduga imendumisega seotud haigusseisundid, hüpoglükeemia (sealhulgas nakkushaigused) areng;

- laktatsiooniperiood (rinnaga toitmine);

- ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ettevaatusega (vajab hoolikat jälgimist ja annuse valimist) tuleb Glidiab'i määrata febriilse sündroomi, alkoholismi ja kilpnäärmehaiguste korral (funktsiooni rikkumise korral).

Annus määratakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest, haiguse kliinilistest ilmingutest ja tühja kõhuga glükoosist ning 2 tundi pärast söömist.

Algannus on 80 mg / päevas, keskmine annus on 160 mg / päevas, maksimaalne annus on 320 mg / päevas.

Glidiaat võetakse suu kaudu kaks korda päevas (hommikul ja õhtul) 30-60 minutit enne söömist.

Alates Endokriinsüsteemi: hüpoglükeemia (rikkudes doseerimise ja ebapiisav toitumine) - peavalu, väsimus, nälg, higistamine, nõrkus, agressiivsus, ärevus, ärrituvus, tähelepanematus, võimetus keskenduda ja aeglane reaktsioon, depressioon, nägemishäired, afaasia, värisemine, abitus, sensoorsed häired, pearinglus, enesekontrolli kaotus, deliirium, krambid, hüpersomnia, teadvusekaotus, madal hingamine, bradükardia.

Alates seedesüsteemi: düspepsia (iiveldus, kõhulahtisus, iiveldus raskustunne valu ülakõhus), anoreksia (tõsidusest vähendatakse ravimi võtmise koos toiduga), maksafunktsioonihäireid (kolestaatilist kollatõbi, maksaensüümide transaminaaside).

Hemopoeetilistest süsteemidest: aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, urtikaaria, makulopapuloosne lööve.

Sümptomid: hüpoglükeemia võimalik areng enne hüpoglükeemilise kooma tekkimist.

Ravi: kui patsient on teadlik, manustatakse dekstroosi (glükoosi) või suhkrulahust suukaudselt. Kui teadvusetust süstitakse 40% dekstroosilahusesse, siis 1-2 mg glükagooni. Pärast teadvuse taastumist tuleb hüpoglükeemia kordumise vältimiseks anda patsiendile kergesti imendunud süsivesikuid sisaldav toit.

Ravimi Glidiabi hüpoglükeemilise toime tugevnemist täheldatakse samaaegsel kasutamisel AKE inhibiitoritega (kaptopriil, enalapriil), histamiini H blokaatoritega2-retseptorid (tsime), seenevastased, klooramfenikool, MAO inhibiitorid, pikaajalise toimega sulfoonamiidid, fenfluramiin, fluoksetiin, pentoksifülliin, guanetidiin, teofülliin, tubulaarsed sekretsiooni blokeerivad ravimid, ezerpinom, bromokriptiini, disopüramiid, püridoksiin, allopurinoolile, etanooli ja etanooli sisaldavate preparaatide, samuti teiste hüpoglü narkootikume (akarboos, biguaniidid, insuliin).

Vähendades hüpoglü ravimi toime Glidiab täheldatud samal ajal kasutada barbituraadid, kortikosteroidide, sümpatomimeetikumid (epinefriini, klonidiin, ritodriin, salbumatool), fenütoiini, blokaatorid aeglane kaltsiumikanalite, karboanhüdraasi inhibiitorid (atsetasolamiid-), tiasiiddiureetikumiga, kloortalidoon, furosemiid, triamptereen koos asparaginaasiga, baklofeen, danasooli diasoksiid, isoniazid, morfiin, glükagooni, rifampitsiin, kilpnäärmehormoonid, liitiumi soolad, suuremates annustes - nikotiini Hape, kloorpromasiin, östrogeenid ja suukaudsed kontratseptiivid, mis neid sisaldavad.

Kui interakteerub etanooliga, võib tekkida disulfiramitaoline reaktsioon.

Glüdeerimine suurendab südameglükosiidide kasutamisel ventrikulaarsete ekstsitosüstrooside riski.

Beeta-blokaatorid, klonidiin, reserpiin, guanetidiin võivad maskeerida hüpoglükeemia kliinilisi ilminguid.

Ravi viiakse läbi koos vähese süsivesikute sisaldusega madala kalorsusega dieediga.

Ravi ajal tuleb regulaarselt jälgida glükoosi tühja kõhuga ja pärast sööki.

Diabeedi kirurgiliste sekkumiste või dekompensatsiooni korral tuleb kaaluda võimalust kasutada insuliinipreparaate.

Patsiente tuleb hoiatada suurenenud hüpoglükeemia tekke ohu eest etanooli, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja tühja kõhuga. Etanooli võtmise korral on võimalik disulfiraamitaoline sündroom (kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, peavalu) tekkida.

Ravimi annuse korrigeerimine on vajalik füüsilise või emotsionaalse üleküllusega, dieedi muutmisega.

Eriti tundlik eakate hüpoglükeemiliste ravimite toimele; patsiendid, kes ei saa tasakaalustatud toitu; nõrgenenud patsiendid; hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkusega patsiendid.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi alguses, annuse valimise ajal on patsientidel, kellel on hüpoglükeemia tekkepõhjus, pole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad psühhomotoorsete reaktsioonide suuremat tähelepanu ja kiirust.

Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud.

Vajadusel tuleb imetamise ajal rinnaga toitmise ajal katkestada.

Veel Artikleid Diabeedi

Paljude haiguste, sealhulgas 1. või 2. tüüpi suhkurtõve ravimise aluseks on teatud dieettoidud. Sagedased ebaolulised vead toidus või patsiendi vanade toitumisharjumuste taastamine võivad halvendada patoloogilise protsessi kulgu ja põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Glükoosi kogus ja laste vere suhkrusisaldus on üks peamisi biokeemilisi kriteeriume. Kui laps ei kurnata halva tervisega, siis on vaja võtta suhkru analüüsi iga 6-12 kuu tagant lapse rutiinsel läbivaatamisel, ja sõltumata analüüsist peab suhkur olema teada.

Veresuhkru tase

Diagnostika

Vere glükoosisisaldus on inimese elus oluline osa, aga ka elusorganismid üldiselt. See kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta. Protsessi nimetatakse glükeemiks, muutujaks, mille tulemust saab reguleerida, läheneb normile.