loader

Põhiline

Põhjused

Diabeet ja kehaline aktiivsus - kuidas õigesti treenida?

Diabeedi füüsiline stress on eriline roll ravimisel. See haigus nõuab endise eluviisi ülevaatamist.

On vaja planeerida mitte ainult dieeti, vaid ka terapeutilisi meetmeid. Integreeritud lähenemisviis võimaldab kontrollida tõsise halb enesetunde tekkimist ja ennetada tüsistusi.

Diabeet ja harjutus

Süsteemne harjutus avaldab positiivset mõju üldisele tervisele:

  • vastupidavuse tase tõuseb;
  • vererõhk väheneb;
  • tugevus suureneb;
  • kehakaalu enesekontroll.

Korralikult korraldatud klassid toovad diabeetikutele lisaväärtust.

Näiteks suurendab organismi tundlikkus insuliini suhtes, võimaldades teil kasutada väiksemat kogust glükoosi kontsentratsiooni vähendamiseks. Lisaks väheneb südame-veresoonkonnahaiguste tekkimise oht, paraneb uni ning tõhustub emotsionaalne ja stressiresistentsus.

Tugevuskoolitus suurendab lihasmassi, vähendades insuliiniresistentsust. Südame treenimine ei põhjusta lihasmassi suurenemist, kuid see mõjutab insuliini toimet.

Hiljutised uuringud on näidanud, et harjutus on 10 korda efektiivsem kui mitmed ravimid (Glucophage, Siofor).

Tulemus on otseselt seotud rasva suhtega vööl ja lihasmassil. Suur kogus sette vähendab seda.

2-3-kuune koolitus suurendab märkimisväärselt insuliinitundlikkust. Patsiendid hakkavad kehakaalu aktiivsemaks muutuma ja glükoosi tase muutub kontrolli lihtsamaks.

1. tüüpi diabeedi koorem

Koolitus peaks jagunema kolmeks etapiks:

  1. 5-minutilise soojenemisega: maatükkid, jalutuskäik, õlakoored;
  2. stimulatsioon kestab 20-30 minutit ja peaks olema 2/3 kogu koormusest;
  3. majanduslangus - kuni 5 minutit. On vaja minna sujuvalt liikumisest kõndimiseni, teha käte ja torso harjutusi.

I tüüpi diabeediga kannatavad tihti nahahaigused.

Pärast treeningut tuleb kindlasti võtta dušš või rätik pühkida. Seebil peaks olema neutraalne pH.

2. tüüpi diabeedi koormus

II tüüpi diabeedi koormused aitavad kõrvaldada liigeste haigusi. Kuid te ei tohiks pidevalt harjutada ühe lihase rühma, nad peaksid vaheldumisi.

Treeningud on järgmised:

  • squats;
  • push-ups;
  • raskuste ja vardadega koormamine.

Kadio treeningud aitavad tugevdada südant ja normaliseerida vererõhku:

  • töötab
  • suusatamine;
  • ujumine;
  • jalgrattasõit

Intensiivsus peaks järk-järgult suurenema, kui keha kasvab tugevamaks. See on vajalik kehalise võimekuse edasiseks arendamiseks ja säilitamiseks.

3. tüüpi diabeedi koormus

Selliste patsientide ravi on keeruline, kuna arstid ei suuda täpselt määrata organismi vajadusi.

Raske diabeediga inimestel soovitatakse matkimist minna.

Aja jooksul suurenevad nende kestus ja intensiivsus.

Diabeet ja sport

Parim tulemus on täheldatud pidevalt rütmiliste liikumistega harjutustes, mis võimaldab teil käte ja jalgade ühtlaselt koormata. Need tingimused vastavad järgmistele tingimustele:

  • jalgsi
  • sörkimine;
  • ujumine;
  • sõudmine;
  • jalgrattasõit

Eriti tähtis on klasside regulaarsus. Isegi väikesed paarid mõne päeva jooksul vähendavad positiivset tulemust.

Võite alustada lihtsa jalutuskäiguga. See tegevus on kõrge efektiivsusega, sest see sunnib maksimaalselt tööd tegema insuliiniühikut, mis on toodetud kehas või saadud väljastpoolt.

Ringi kõndimise eelised:

  • tervisliku seisundi paranemine;
  • erivahendite puudumine;
  • kaalulangus.

Korteri puhastamine on juba kasulik treening.

Lubatud koormate hulgas on:

  • korteri puhastamine;
  • kõnnite värskes õhus;
  • tantsimine;
  • isikliku krundi töötlemine;
  • ronida trepid.

Sõltumata füüsilise koormuse intensiivsusest peate pidevalt kontrollima glükoosi taset. Tehke seda tööhõive protsessis enne ja pärast seda. Kõik manipulatsioonid füüsilise koormusega tuleb kõigepealt arutada arstiga.

Treeningu mõju glükoosi tasemele

Inimese füüsilise koormuse perioodil on palju füsioloogilisi protsesse.

Toidust saadud glükoos viiakse tööliinidesse. Kui maht on piisav, siis see põletatakse rakkudes.

Selle tulemusena väheneb suhkru tase, mis mõjutab maksa.

Seal ladustatud glükogeeni ladud on lõhestatud, pakkudes lihast toitu. Kõik see viib suhkru kontsentratsiooni vähenemiseni veres. Kirjeldatud protsess toimub terve inimese kehas. Diabeediga võib see esineda erinevalt.

Tihti esineb tüsistusi kujul:

Peamised tegurid, mis määravad nende protsesside esinemise, on järgmised:

  • esialgse suhkru tase;
  • koolituse kestus;
  • insuliini olemasolu;
  • koormuse intensiivsus.

Hüpoglükeemia ennetamine

Ebapoisne lähenemine füüsilise tegevuse määramisele võib põhjustada tõsiseid probleeme.

Enne regulaarse istungi alustamist peate individuaalselt kindlaks määrama, milline harjutus on sobiv. Täpsema informatsiooni ütleb endokrinoloog.

Kuid igal juhul analüüsige glükoositaset. Mõnel juhul on vaja toitumisväärtust suurendada. Süsivesikute suurenemine võib tekkida enne või pärast treeningut sõltuvalt ainevahetuse omadustest.

Täiendava insuliini süstid määravad teostatud harjutuse liigi. Patsient peaks täpselt teada, millist koormust see on kasulik.

On mitmeid soovitusi:

  1. klasside regulaarsus on diabeedi jaoks väga oluline. Vähemalt 3 klassi nädalas, mis kestab üle 30 minuti;
  2. koormuse suurendamine lühikese aja jooksul suurendab kiiremini imendunud süsivesikute vajadust. Mõõdukad pikaajalised tegevused nõuavad täiendavat insuliini tarbimist ja toitainete tarbimise suurenemist;
  3. kui koormus suureneb, suureneb hilinenud hüpoglükeemia oht. See tähendab, et insuliin töötab aktiivsemalt paar tundi pärast treeningut. Risk suureneb, kui tegevus toimub vabas õhus;
  4. koos kavandatud pikaajalise koormusega on lubatud vähendada insuliini annust, mille efektiivsus toimub 2-3 tunni jooksul;
  5. on oluline tunda keha. Valu räägib organismis ebatavalistest protsessidest. Ebamugavus peaks sundima koolituse intensiivsust või kestust vähendama. Diabeetik peab vältima põhiliste sümptomite (drebuuri, kiire südamelöögisageduse, nälja ja janu kuju, sageli urineerimine) tekkimist, mis eelneb järsule glükoositaseme muutumisele. See põhjustab treeningu järsu lõpetamise;
  6. kehaline tegevus peaks olema täisväärtuslik toitumine, mitte aga vabandus selle süstemaatilise olemuse tõttu. Tarbimise ajal ei tohiks tarbida täiendavaid kaloreid koos lootusega põletada. See loob takistusi kaalujälgimisele;
  7. harjutuste komplekt peaks võtma arvesse patsiendi vanust. Hilisemas eas piisab koormuse vähest suurenemist;
  8. tee kõik õppused rõõmuga;
  9. Suure glükoosikontsentratsiooniga üle 15 mmol / l või ketoonide esinemisega uriinis ei ole võimalik töödelda. See tuleb langetada 9,5 mmol / l;
  10. pika toimeajaga insuliini tuleb vähendada 20-50%. Suhkru pidev mõõtmine klassi abil aitab reguleerida annust;
  11. võtke lihtsaid süsivesikuid klasside jaoks, et vältida suhkru vähendamist;
  12. madala süsivesikute sisaldusega dieediga patsientidel, glükoosi taseme langusega, kasutada kuni 6-8 g kiireid süsivesikuid.

Ettevaatusabinõud

Füüsilise tegevuse ajal peavad diabeetikud järgima järgmisi reegleid:

  • mõõta suhkru taset pidevalt;
  • intensiivse koormuse korral võtke 1 xE iga 0,5 tunni järel;
  • kõrge füüsilise aktiivsusega vähendada insuliini annust 20-40%;
  • hüpoglükeemia esimese näitaja korral on vaja söövad seeduvad süsivesikud;
  • spordiga tegelemine on võimalik ainult veresuhkru kontsentratsiooniga;
  • füüsilise tegevuse õigeks jaotamiseks.

On vaja koostada ajakava:

  • hommikune võimlemine;
  • aktiivsed spordialad paar tundi pärast lõunat.

Vastunäidustused

Diabeedi füüsilisel aktiivsusel on vastunäidustused:

  • suhkru tase üle 13 mmol / l ja atsetooni olemasolu uriinis;
  • kriitiline suhkrusisaldus - kuni 16 mmol / l;
  • võrkkesta eraldamine, silma hemorraagia;
  • diabeetilise jalgade sündroom;
  • vähem kui 6 kuud pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni;
  • hüpertensioon;
  • hüpoglükeemia sümptomite tundlikkuse puudumine.

Mitte kõik koormused ei sobi diabeetikutele. Neid soovitatakse vältida traumaatilisi sporti ja stressirohkeid olukordi:

  • sukeldumine;
  • mägironimine;
  • tõstmine;
  • libisemine;
  • mis tahes võitlus;
  • aeroobika;
  • kontaktmängud: jalgpall, jäähoki.

Seotud videod

Diabeetikaga sobivusklasside põhireeglid:

Suhkruhaiguse juhtimiseks on lisaks õigele toitumisele oluline harjutus. Patsient peab siiski teadma, millised harjutused on talle lubatud. Kompleks toimub individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust, kroonilisi haigusi ja üldist seisundit.

  • Stabiilib suhkrusisaldust pikaks ajaks
  • Taastakse insuliini tootmine kõhunäärme abil

Füüsiline aktiivsus diabeedi korral

Füüsiline aktiivsus (füüsiline aktiivsus) parandab glükoosi kasutamist lihaskoes, st diabeedi korral insuliiniresistentsuse vähendamine (ja vastavalt vajadus glükoositaset langetavate ravimite järele) ja vähendada diabeeti põdevatel patsientidel insuliini vajadust.

See võimaldab neid pidada lisavaks glükoositaset alandavaks raviks.
Exercise, suurendades kalorsuse tarbimist, suurendab madala kalorsusega dieedi mõju kehakaalu dünaamikale rasvunud patsientidel.
Teiselt poolt on harjutusel üldine tervist parandav mõju, elukvaliteedi parandamine, südame-veresoonkonna haiguste riski vähendamine ja nende suremus. See asjaolu on eriti oluline diabeedi puhul, mis suurendab kardiovaskulaarse suremuse ohtu.
Kuid suhkurtõvega patsientidel võib füüsiline koormus kahjustada tervist, kui te ei võta arvesse diabeediga seotud komplikatsioone ja süsivesikute ainevahetuse kompenseerimise taset.
Näiteks võib suure intensiivsusega anaeroobne harjutus, näiteks kaalu tõstmine, maksimaalse füüsilise koormuse ja vähem kordustega, võib suurendada vere glükoosisisaldust. Alumiste jäsemete rütmilised harjutused suurendavad nii insuliini kui ka tableti sisaldavate glükoositaset langetavate ravimite glükoosisisaldust. Sellega seoses võib insuliini annust vähendada ühe füüsilise aktiivsuse päeva kohta. See on eriti oluline, kui harjutus on lisatud kehamassi vähendamise meetmetele: harjutusest põhjustatud hüpoglükeemia kõrvaldamine koos täiendava toiduga vähendab hüpokalorilist dieeti.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata hüpoglükeemiat võimendavatele ravimitele, nagu salitsülaatide suuremad annused, beetablokaatorid, alkohol. Kuid kui patsient ei võta hüpoglükeemiat põhjustavaid ravimeid (näiteks ainult dieeti), siis ei tohi võtta mingeid meetmeid hüpoglükeemia vältimiseks ja füüsilisi harjutusi teostatakse samamoodi kui inimestel, kellel ei ole diabeedi. Füüsilisest aktiivsusest enne, selle ajal ja pärast seda ei ole täiendavat sööki vaja, kuna puudub hüpoglükeemiaoht.
Patsientidel, kellel on jalgade tundlikkuse rikkumine ja alajäsemete verevarustuse rikkumine, ei soovitata sõita ja soovitavalt jalutada jalgrattaga (jalgrattaga sõitmine) või ujuda. Ravitamata või äsja ravitud retinopaatia patsiendid peaksid vältima harjutusi, mille käigus suureneb intraabdominaalne rõhk, hingamisteede harjutused hingamise ajal ja intensiivne peaga liikumine. Arteriaalse hüpertensiooni korral on soovitatav vältida suurte raskuste tõstmist, harjutusi hingetõmmetega hingamise ajal ja eelistatavalt harjutusi, mis hõlmavad peamiselt alumiste, mitte ülemiste jäsemete lihaseid.
Retseptiõpe. Harjutuse intensiivsus, kestus ja sagedus peaksid aeglaselt suurenema, kuid need peaksid olema regulaarne vähemalt 3-4 korda nädalas. Lõpuks on soovitatav siseneda keskmise intensiivsusega kehalise aktiivsuse 1 tunni päevasesse režiimi. Harjutus pärast kell 16 vähendab glükoosi tootmist maksas (hommikune hüperglükeemia) ja pärast söömist vähendab postprandiaalne hüperglükeemia.
Enamik patsiente saab alustada tavalise kõndimisega 30-40 minutit päevas. Samuti tuleks soodustada aeroobset tegevust, nagu jalgrattasõit, ujumine, sörkimine ja tantsimine. Füüsilise rehabilitatsiooni täielik programm hõlmab ka kehalisi harjutusi, näiteks raskuste tõstmist 3 korda nädalas, kus osalevad kõik suured lihasrühmad, ning piires, mis sisaldab kolme komplekti 8-10 kordust, mille massi ei saa tõsta üle 8- 10 korda Konsultatsioon koolitajaga on vajalik alguses ja seejärel perioodiliselt, et koormust optimeerida ja vigastusi minimeerida. Soovitatavad harjutused füüsilise tegevuse ajal ja ajal, mis parandab koolituse tulemusi.

Mis puudutab intensiivsust, siis on soovitatav, et pulsisagedus oleks vähemalt 50% maksimumist või impulsist, mis ei ületa 110 lööki minutis, vähemalt füüsilise taastumise programmi algfaasis. On olemas teine, praktilisem lähenemine koorma valikule, eriti aeroobsele: see peaks põhjustama valguse higistamist, kuid hingamise intensiivsus ei tohiks sekkuda vestlusse. Patsient ei tohiks keskenduda füüsilise aktiivsuse intensiivsusele, kuna mis tahes koormus on parem kui selle puudumine.
Mõõduka intensiivsuse füüsikaline aktiivsus (pulss 50-70% maksimaalsest südameisust) on soovitav parandada glükeemia kontrolli, säilitada optimaalne kehamass ja ära hoida südame-veresoonkonna haigusi. Kestus - kuni 150 minutit nädalas (näiteks 5 päeva nädalas 30 minutit) ja / või vähemalt 90 minutit nädalas intensiivse kehalise aktiivsuse korral (pulss ületab 70% maksimaalsest südame löögisagedusest). Harjutust tuleks harjutada vähemalt 3 korda nädalas, kuid lõhe ei tohi olla pikem kui 2 päeva järjest.


Insuliini saavad patsiendid peavad järgima teatavaid reegleid:

  • ühekordse / lihtsa insuliini annus enne hommikusööki vähendatakse, kui harjutus toimub 3-tunnise intervalliga, mis sisaldab hommikusööki;
  • kui harjutust teostatakse hiljaaegu hommikul või keskpäeval, tuleb ultraheliga / lihtsa insuliini annust enne lõunat ja NPH insuliini hommikust annust vähendada;
  • kui õhtusööki teostatakse pärast õhtusööki, väheneb ultrahelise / lihtsa insuliini annus.


Üldised soovitused, mida tuleb järgida, et vältida hüpoglükeemiat, mida põhjustab insuliinravi saavate patsientide kasutamine:

  • mõõta vere glükoosisisaldust enne, kehalise aktiivsuse ajal ja pärast seda;
  • ettekavatsetud füüsilisele tegevusele peaks eelnema süsivesikute täiendav kogus, näiteks 15-30 g iga 30-minutilise aktiivsuse kohta; insuliini annust võib vähendada kohe pärast füüsilist aktiivsust;
  • kui füüsiline aktiivsus on planeeritud, tuleb insuliini annust vähendada nii enne kui ka pärast treeningut vastavalt tema intensiivsusele ja kestusele ning ka diabeedihaigete isiklikule kogemusele;
  • treeningu ajal võib tekkida vajadus kergesti seeditavate süsivesikute täiendava koguse järele;
  • pärast treeningut võib vajada täiendavat süsivesikute tarbimist, mis lisatakse peamisele toidule või vaheainele;
  • sportlastele või neile, kes on võimelised osalema, on vajalik juhendaja erinõutav tugi ja personaliseeritud programmi koolitus.


Vene soovitustes on toodud järgmised füüsilise aktiivsuse piirangud.

  • glükeemia tase on kõrgem kui 13 mmol / l kombinatsioonis atsetonuriaga või suurem kui 16 mmol / l, isegi ilma atsetonuriaeta, sest sellisel juhul võib kehalise aktiivsuse hüperglükeemia suureneda;
  • hemoftalmus, võrkkesta eraldamine, esimesed kuus kuud pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni;
  • preproliferatiivne ja proliferatiivne retinopaatia - koormused vererõhu järsu tõusuga, poks, võimsus, silma- ja peavigastuse võimalus, aeroobne, sörkimine on vastunäidustatud;
  • kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.


Hoolikalt ja eristades:

  • sport, kus ootamatult esinevat hüpoglükeemiat on raske arreteerida;
  • hüpoglükeemia subjektiivse äratundmise häire;
  • tundlikkusest ja autonoomsest neuropaatiast põhjustatud distaalne neuropaatia (ortostaatiline hüpotensioon);
  • nefropaatia (soovimatu vererõhu tõus);
  • mitteproliferatiivne retinopaatia.

Füüsiline aktiivsus diabeedi korral

Füüsiline aktiivsus on oluline täiendus diabeedi raviks.

Füüsilise koormuse terapeutilise toime mehhanism

1. töötavad lihased aktiivselt neelavad verd verest, vähendades seeläbi vere tase.

2. treeningu ajal suureneb energiatarbimine ja kui selline koormus on piisavalt intensiivne ja korrapärane, kasutatakse energiavarusid (st rasva) ja vähendatakse kaalu. Treenimine otsesel viisil, mitte ainult kehakaalu vähenemise kaudu, avaldab positiivset mõju 2. tüüpi diabeedi peamisele defektile - insuliinitundlikkuse vähenemisele.

3. parandada füüsilist ja vaimset seisundit;

4. normaliseerib ainevahetust ja vererõhku;

5. soodustada kehakaalu langust;

6. koolitada südame-veresoonkonna süsteemi;

7. parandada lipiidide metabolismi (kolesterool jne);

8. vähendada veresuhkru taset;

9. suurendab rakkude tundlikkust insuliini suhtes

Harjutusel on üldine tervendav toime, parandades elukvaliteeti, vähendades kardiovaskulaarsete haiguste riski ja nende suremust.

Enne füüsilise koormuse planeerimist peate arutama üksikasjad oma arstiga. Isegi kaebuste puudumisel on hädavajalik, et elektrokardiograafiline uurimine toimuks mitte ainult puhata, vaid ka füüsilise koormuse ajal, mis võib võimaldada peidetud koronaarpuudulikkuse avastamist. Enne kui alustate väljaõpet, on oluline teada saada, milline on teie lülisamba ja liigeste seisund. Paljud süütud, esmapilgul teostatavad harjutused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Pankrease südamehaiguse ja arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid peaksid korrapärase füüsilise aktiivsusega regulaarselt nõu pidama arstiga.

Glükoosi imendumine lihastes on 48 tundi pärast treeningut kõrgemal tasemel. Patsientidel, kellel on kiiret sammu 20-30 minutit, piisab insuliinitundlikkuse suurendamiseks II tüüpi diabeediga patsientidel.

Füüsilise aktiivsuse valimisel on olemas põhiprintsiibid: individuaalse inimese intensiivsuse ja meetodite individuaalne valik, sõltuvalt vanusest, võimetest ja tervislikust seisundist; süsteemne mõju; regulaarne treenimine; füüsilise koormuse mõõdukus.

Füüsilise tegevuse valimisel peate järgima füüsilise tegevuse valimise reegleid.

Kõige mitmekülgsemad sobivad kehalise aktiivsuse tüübid on kerge käimine, ujumine ja jalgrattasõit või mõõdukas intensiivsus. Nende jaoks, kes hakkavad tegema "nullist", peaks klasside pikkus järk-järgult tõusma 5-10 minutit 45-60 minutit päevas. Mitte igaüks ei saa võtta süstemaatilisi tunde üksi, mistõttu on selline võimalus, on kasulik liituda grupiga.

Füüsilise aktiivsuse oluline regulaarsus ja järjepidevus. Need peaksid olema vähemalt 3 korda nädalas. Pika pausiga kaob füüsilise koormuse positiivne mõju kiiresti.

Võimalik on mitte ainult spordiga tegeleda, vaid ka korteri puhastamine, remont, liikumine, aia töö, diskoteek jne.

Vajadus enda heaolu kontrollimiseks. Igasugune ebamugavustunne südame pingutuse ajal, peavalu, pearinglus ja õhupuudus on füüsilise harjutuse lõpetamise põhjused, vere suhkru seire ja meditsiinilise abi otsimine.

Kuna treeningu ajal suureneb jalgade koormus oluliselt, suureneb nende vigastuste oht (hõõrumine, kallused). Seepärast peaks jalatsite koolitus, sealhulgas jalutuskäik, olema väga pehme ja mugav. Jälgi jalad enne ja pärast treeningut.

Kui mängite sporti sõpradega (treeneriga), kes tunnevad diabeedi manifestatsiooni ja oskad tegutseda olukorras, kus teil esineb olukord (nt hüpoglükeemia!), Võite päästa ennast paljudest raskustest.

Ja muidugi peab arvesti olema lähedal!

Erilist tähelepanu tuleks pöörata hüpoglükeemiat võimendavatele ravimitele, nagu näiteks salitsülaatide suured annused, - blokaatorid, alkohol

Kui jalgade tundlikkus ja alajäsemete verevarustus on häiritud, ei ole soovitatav jalgsi, jalgrattasõitu (jalgrattaga sõitmist) või ujumist. Ravitamata või äsja ravitud retinopaatia patsiendid peaksid vältima harjutusi, mille käigus suureneb intraabdominaalne rõhk, hingamisteede harjutused hingamise ajal ja intensiivne peaga liikumine. Arteriaalse hüpertensiooni korral on soovitatav vältida suurte raskuste tõstmist, harjutusi hingetõmmetega sisse hingates ja eelistatav on kasutada peamiselt lihaseid madalamate ja ülemiste jäsemete vahel.

Harjutuse intensiivsus ja sagedus peaks kasvama aeglaselt, kuid need peaksid olema regulaarne, vähemalt 3-4 korda nädalas.

Võite alustada tavalise jalutuskäiguga 30-40 minutit päevas. Kasulik jalgrattasõit, ujumine, sörkimine ja tantsimine.

Mis puudutab intensiivsust, siis on soovitatav, et pulsisagedus oleks vähemalt 50% maksimumist või impulsist, mis ei ületa 110 lööki minutis, vähemalt füüsilise taastumise programmi algfaasis.

Veel üks, lihtsam lähenemisviis koorma valikule, eriti aeroobsele: see peaks põhjustama valguse higistamist, kuid hingamise intensiivsus ei tohiks sekkuda vestlusse.

Harjutust tuleks harjutada vähemalt 3 korda nädalas, kuid lõhe ei tohi olla pikem kui 2 päeva järjest.

Kasulikud on jalgade harjutused.

Harjutused istuva tooli peatamiseks:

• sõrmede painutamine ja pikendamine

• vahelduvad kanded ja sokid

• ümmargused liikumised varvaste ja kontsadega

• alternatiivne painde ja jalgade pikendamine põlvel

• jalgade liikumine ennast ja ennast jalgadega sirgendatud põlvedes

• vahelduvad ümmargused liikumised, mille jalg sirgendab põlve

• pallide jooksmine ja ajalehe pehmendamine

Iga treeningut soovitatakse teha 10 korda.

Insuliini kasutamisel peate pöörama tähelepanu järgmisele:

- lühikese / lihtsa insuliini annus enne hommikusööki vähendatakse, kui harjutus toimub hommikueinega 3-tunnise intervalliga;

- lühikese / lihtsa insuliini annus enne lõunat ja hommikust NPH-insuliini annust tuleks vähendada, kui harjutus toimub hilises hommikul või keskpäeval;

- Lühikese / lihtsa insuliini annus enne õhtusööki väheneb, kui harjutus toimub pärast õhtusööki.

Üldised soovitused, mida tuleb järgida, et vältida hüpoglükeemiat, mida põhjustab insuliinravi saavate patsientide kasutamine:

- mõõta vere suhkrut enne, füüsilise tegevuse ajal ja pärast seda;

- ettekavatsetud füüsilisele tegevusele peaks eelnema süsivesikute täiendav kogus, näiteks 15-30 g iga 30-minutilise aktiivsuse kohta; insuliini annust võib vähendada kohe pärast füüsilist aktiivsust;

- kui füüsiline aktiivsus on planeeritud, tuleb insuliini annust vähendada nii enne kui ka pärast treeningut vastavalt tema intensiivsusele ja kestusele ning ka diabeedihaigete isiklikule kogemusele;

- treeningu ajal võib vajada täiendavat süsivesikute tarbimist, mis lisatakse peamise söögikorda või vaheaineteni;

- sportlastele või neile, kes on võimelised osalema, on vajalik juhendaja erinõutav tugi ja personaliseeritud programmi koolitus.

Füüsilise tegevuse piirangud:

- glükeemia tase on kõrgem kui 13 mmol / l kombinatsioonis atsetonuriaga või suurem kui 16 mmol / l, isegi ilma atsetonuriaeta, sest sellisel juhul võib kehalise aktiivsuse hüperglükeemia suureneda;

- hemoftalmus, võrkkesta eraldamine, esimesed kuus kuud pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni;

- preproliferatiivne ja proliferatiivne retinopaatia - vererõhu järsu tõusu, poksimise, võimsusega koormused koos silma- ja peavigastuste võimalusega, aeroobsed, sörkjooksud on vastunäidustatud;

- kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.

Hoolikalt ja eristades:

- spordialad, kus on raske ootamatult esinevat hüpoglükeemiat (sukeldumine, liuglemine, surfamine jne);

- hüpoglükeemia subjektiivse äratundmise häire;

- tundlikkuse ja autonoomsel neuropaatial tekkiv distaalne neuropaatia (ortostiinne hüpotensioon);

- nefropaatia (soovimatu vererõhu tõus);

Kasutades füüsilisi harjutusi, saate parandada diabeedi juhtimist, parandada meeleolu, toetada diabeedi kompenseerimist ja tüsistuste tekkimise vältimist!

Füüsiline aktiivsus ja diabeet

Harjutus ja muud füüsilised tegevused aitavad teil diabeedi juhtida.

Diabeet ei ole füüsiliste koormate vältimiseks!

Liikumine on elu! Me kuulame seda fraasi väga tihti, kuid me ei mõtle alati liikumise tähtsusest meie jaoks reaalsuses. Füüsiline aktiivsus on lihtsalt vajalik tervislike inimeste jaoks, kes ei haige. Nende jaoks, kellel on juba terviseprobleeme, on ka liikumine vajalik. Õige lähenemisega võib füüsiline aktiivsus olla tõhus viis haiguse vastu võitlemiseks.

See kehtib ka diabeetikutega. Diabeet on täielikult võimeline oma haigust kontrollima, kui ta järgib kolme reeglit:

  • Järgige vajalikku dieeti
  • Pane füüsiliselt aktiivne elustiil
  • Võtke arsti ettekirjutusi

Peale selle on füüsiline aktiivsus suures osas võitluses diabeediga. Füüsiline aktiivsus on näidustatud diabeedi korral nii 1. kui ka 2. tüüpi, kuid füüsiline aktiivsus on eriti tõhus 2. tüüpi diabeedi korral.

"2. tüübi suhkurtõve korral, kerge vaevaga, on esialgne ravi dieediteraapia ja mõõduka harjutuse. Ja ainult füüsilise koormuse ja dieedi kombinatsioonis saate hüvitist oma haiguse eest ja vähendada komplikatsioonide riski, "ütleb Kiievi linna kliinilise endokrinoloogiakeskuse Konstantin Petrovitš Vasyuta.

Miks vajate diabeediga füüsilist aktiivsust?

Füüsiline aktiivsus aktiveerib keha füsioloogilisi mehhanisme ja mõjutab kõiki süsteeme. Füüsiline aktiivsus:

Vähendab veresuhkru taset. Treeningu ajal suureneb glükoosi imendumine töölihas 20 korda.

Parandab keha võimet kasutada insuliini.

Toetab täiendavate naela hävitamist ja ainevahetuse normaliseerumist.

Lisaks sellele aitab sport diabeetikutega vältida muid tõsiseid haigusi nagu müokardiinfarkt ja insult, vähendada vererõhku ja vältida stressi.

Kuid erinevatel põhjustel võib teatud juhtudel vere suhkrusisalduse suurenemine või selle järsk vähenemine (hüpoglükeemia) põhjustada.

Kui kehaline tegevus võib kahjustada

Sport ja muu kehaline tegevus võib olla vastunäidustatud, kui:

Teil on 1. tüüpi suhkurtõbi ja ketoonid leitakse veres või uriinis, tuleb vältida pingelist füüsilist koormust. Vastasel korral võib vere glükoosisisaldus suureneda.

Teil on tüsistusi, mille puhul teatud tüüpi harjutused on vastunäidustatud. Näiteks on tugevatoimelised harjutused vastunäidustatud diabeetilise silmakahjustuse korral, kuna need harjutused suurendavad veresoonte survet.

Vere suhkur on liiga kõrge. Et teada saada, millises suhkrusisalduses on vastunäidustatud koormus, pöörduge arsti poole.

Harjutus võib põhjustada hüpoglükeemiat, kui te võtate spetsiaalseid ravimeid või insuliini. See võib põhjustada halva tervise ja isegi minestamise. Selliste soovimatute tagajärgede ärahoidmiseks arutage oma planeeritud motoorset toimet oma arstiga. Spordi ajal pidage suupisteid või ravimit käsitsi. Kontrollige glükoosi taset kohe pärast aktiivset füüsilist koormust.

Milliseid treeninguid vajavad diabeedi inimesed?

Diabeedi korral on näidatud järgmised kehalise aktiivsuse tüübid:

Aeroobsed treeningud Seda tüüpi koormusega kasutatakse suuri lihaseid, süda hakkab tugevdama, peate hingama kiiremini. Kogu 30 minutit päevas vähemalt 5 korda nädalas on teie kehale oluline mõju. Saate kohe 30-minutilist füüsilist koormust kulutada või teha harjutusi päeva jooksul osades.

Tugevuse harjutused. Humalate või simulaatoritega treenimine aitab ka keha suhkru taset kontrollida. Neid tegema mitu korda nädalas saate põletada ekstra kalorid, muuta oma lihased ja luud tugevamaks ja parandada liikumiste kooskõlastamist.

Pingutusharjutused aitavad paindlikumaks muuta, muud liiki harjutuste pärast vähendavad lihaste pahaloomulisust.

Teised füüsilised tegevused võivad samuti aidata diabeedi vastu võitlemisel. Tõuse oma töökohalt sageli, kasutage lifti asemel treppe, minema kodust mõne peatuseni varem ja kõndige ülejäänud kaugus jalgsi. Ärge unustage nädalavahetustel jalutama läbi pargi või veeta läbi metsa, minna tantsusse. Selline aktiivne "igapäevane" aitab teil säilitada haiguse kontrolli.

Diabeedihaige võib endale lubada paljude spordialade tegevust: mängida badmintonit, tenniset, võrkpalli, ujuda, minna matkamiseks, jalgrattaga ja jalgrattaga. Leidke endale hinge jaoks sportlik hobi. Aidake oma keha haigust kontrollida ja teie elukvaliteet on palju parem! Meil on sageli kõhklus meie tervise pärast. Me mäletame teda, kui haigus ilmneb juba kogu oma hiilguses ja nõuab arstide sekkumist.

Samas teate, et profülaktikaks on palju probleeme. Eelkõige tsingi puuduse ennetamine. Lõppude lõpuks on tsink inimese jaoks kõige olulisem mikroelement. Kuid võite seda saada ainult väljastpoolt, sest keha ei saa ise seda toota. Nii tsingi puudust täheldatakse 80% riigi täiskasvanud elanikkonnast. Mis ei saa häirida. See mikroelement on meeste jaoks eriti oluline. Tsink osaleb enam kui 200 ensüümisüsteemide aktiivsuse reguleerimises, aktiveerib rakulist immuunsust ja mõjutab paljusid keha funktsioone, nagu reproduktiivne süsteem, rakkude kasv ja areng, valkude, seedetrakti ensüümide, insuliini tootmine ja vererõhu normaliseerumine.

Naistele on tsink asendamatu, kuna see mõjutab küünte kasvu ja ilu, naha taastumist. Tsink aitab parandada juuste kasvu, mis on äärmiselt oluline naiste jaoks, kes otsivad ilu ideaali, ja meeste jaoks, kellel on kiilaspäisus. See mineraal on vastutav meie keha alkoholi töötlemise eest. Ja üks olulisemaid funktsioone, mida mehed peaksid pöörama tähelepanu: tsink aitab arendada meessuguhormooni - testosterooni ja seemnerakke. Nagu teate, on testosteroon kõige olulisem mehehormoon, mis mitte ainult ei mõjuta seksuaalset soovi ega seksuaalset elujõulisust, vaid määrab ka inimese psühholoogilise seisundi. Inimesel, kes on testosterooni taset alandanud, on tõenäolisem depressiooni tundlikkus, kiire väsimus ja enesekindluse puudumine. See mõjutab negatiivselt nii töö- kui ka pereelu.

Miks tekib tsingi puudus?

Peamine põhjus on selle puudumine kehas tänu alatoitumisele, tasakaalustamata toitumisele. Kuid esineb ka ainevahetushäireid, mille korral tsink kas toidust vähe imendub, see juhtub sagedamini soolehaiguste korral või on organismist tugevalt eritunud. Viimast leitakse inimestelt, kes on alkohoolsete jookide suhtes liiga kirglikud, või patsientidel, kes on sunnitud võtma lahtistid ja mõned muud ravimid. Nendel juhtudel võib tekkiv tsingi puudus suurendada tundlikkust nakkushaigustele, haavade edasilükkumisele, efektiivsuse ja tõhususe vähenemisele, juuste väljalangemisele ja nõrgemale mälu leevendamisele. Tsingipuuduse kompenseerimiseks on võimalik kompetentselt ja õiges vahekorras kasutada ainult seda mikroelementi sisaldavaid kaasaegseid valmistisi.

Hiljuti ilmunud on Saksa tootja Wörwag Pharma väga hõlpsalt kasutatav tsink "Zinkit" preparaat meeldiva maitsega kihisevate tablettide kujul. Lahustage tablett veeklaasis - ja sai meeldiva maitsega lõõgastava joogi, mis täidaks keha päevase tsingipõhise annusega ja kõrvaldaks probleemid, mis on seotud selle mikroelemendi puudusega. Tsinki nimetatakse "mehelikkusest metalliks". Kindlasti kaasake sportlaste tsütotoksilisust säilitavate ravimitega. See on vajalik mitte ainult sportlaste, vaid ka kõigi diabeedi põdevate naiste ja meeste jaoks. Eriti kui hakkate märkama järgmisi sümptomeid: sagedased külmetushaigused, reproduktiivsüsteemi häired, seksuaalne soov meestel, eesnäärmehaigused, mitmesugused nahahaigused, psoriaas, juuste väljalangemine, fookuskaotus või alopeetsia, mäluhäired, tähelepanu. Profülaktilistel eesmärkidel (vastavalt tsingi igapäevasele vajadusele) kasutavad Zinkit'i täiskasvanud söögi ajal 1 kihisevat tabletti 1-2 korda päevas, mis on eelnevalt lahustatud 100-200 ml vees. Vastuvõtmise kestus - 1 kuu. Kordamine - 2-3 korda aastas.

Füüsiline aktiivsus diabeedi korral

Liikumine on elu. Ja kui sageli te arvate, kui tähtis füüsiline tegevus on inimese jaoks? Liikumine on tervisliku inimese igapäevane vajadus, mis aitab tal ennast kujundada ja mitte haigestuda. Kuid neile, kellel juba on terviseprobleeme, ei saa füüsilist aktiivsust keelduda.

Erinevad kehalise koormuse liigid võivad olla väga tõhus vahend haigusega tegelemiseks. See väide kehtib diabeedi kohta. Liikumine aitab kontrollida diabeet. Selleks peate lihtsalt järgima kolme reeglit:

• võtke ravimeid ette arsti poolt;

• juhivad aktiivset elustiili.

Esimese ja teise tüübi diabeedi füüsiline aktiivsus on väga oluline, kuid füüsiline aktiivsus on eriti efektiivne teise tüübi diabeedi korral. Selle haiguse kerge vormis esmane ravi koosneb dieedist ja mõõdukast harjutusest. See kombinatsioon võimaldab teil hüvitada haiguse ja vähendada komplikatsioonide riski.

Miks vajame diabeedi jaoks raskusi?

Füüsiline aktiivsus võimaldab teil aktiveerida füsioloogilisi mehhanisme inimese kehas ja saavutada seeläbi järgmised tulemused:

• veresuhkru alandamine On kindlaks tehtud, et raskuste all töötavad lihased saavad imenduda 20 korda rohkem glükoosisisaldust.

• Parandage insuliini kasutamist.

• Kaotage need ekstra naelad ja normaliseerige keha ainevahetusprotsesse.

Lisaks sellele aitab füüsiline aktiivsus ära hoida muid tõsiseid haigusi nagu müokardiinfarkt või insult ja madal vererõhk.

Mõningatel juhtudel põhjustab füüsiline koormus veresuhkru taseme kasvu või järsku langust.

Diabeediga seotud kehalise aktiivsuse kahjustus

Diabeetikutele on spordiharjutused ja muud kehalise tegevuse vormid vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• kui patsiendil on 1. tüüpi diabeet ja ketoonid esinevad uriinis või veres (pingeline harjutus võib põhjustada vere glükoosisisalduse suurenemist);

• kui diabeetikul on leitud, et neil on komplikatsioonid, mille puhul teatavat liiki füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud (näiteks diabeetiline silmakahjustus on takistuseks jõuspordialadel, kuna need põhjustavad veresoonte rõhu suurenemist);

• kui patsiendil on liiga kõrge veresuhkru tase.

Sageli on harjutus hüpoglükeemia tekitavaks teguriks. Tavaliselt esineb see seisund juhtudel, kui patsient võtab insuliini või spetsiaalseid ravimeid. Hüpoglükeemia põhjustab inimese halb enesetunne, minestamine. Selleks, et ennast kaitsta, peab patsient füüsilise koormuse valimisel nõu oma arstiga ja klasside ajal hoidma ravimit või "suupisteid" käes. Lisaks sellele tuleb pärast kehalise aktiivsuse lõppemist mõõta glükoositaset veres.

Diabeetikutele kasulikud kehalise aktiivsuse tüübid

Diabeedi korral kuvatakse järgmised koormused:

• Aeroobsed treeningud. Nad kasutavad suuri lihaseid, teevad südame peksma kiiremini, elavdavad hingamist. Sa pead õppima vähemalt 5 korda nädalas, 30 minutit päevas.

• venitusharjutused. Selline tegevus võimaldab mitte ainult muuta keha paindlikumaks, vaid ka leevendada lihasvalu pärast seda, kui teete muid harjutusi.

• jõuallikad. Simulaatorite harjutused või dumbbellid aitavad inimese keha veres suhkru kogust kontrollida. Lisaks teete mitu korda nädalas võite põletada liigseid kaloreid, tugevdada lihaseid ja luusid ning parandada liikumiste koordineerimist.

• muud liiki kehaline aktiivsus. Eksperdid nõuavad diabeetikutele ja kõigile tervetele inimestele sagedamini töökohalt tõusmist, eelistavad pigem trepiastmeid kui lifti, kõnnivad mõne peatuseni koduse tee, nädalavahetustel läbi pargi või metsa. Selline igapäevane tegevus aitab hoida kontrolli haiguse üle.

Suhkurtõvega diabeediga inimesed saavad end paljudes spordialadeks - tennis, sulgpall, ujumine, võrkpall, matkamine, jalgrattasõit. Ühesõnaga on võimalik ja vajalik leida sobiv spordiala. See aitab mitte ainult haigust kontrollida, vaid ka parandada elukvaliteeti.

Füüsiline aktiivsus diabeedi korral

Füüsiline aktiivsus on teatud haiguste, eriti rasvumuse, hüpertensiooni, südamehaiguste ja lõpuks diabeedi ennetamiseks ja raviks vajalik element. Harjutus on eriti oluline 2. tüüpi diabeedi ennetamisel.

Teadusuuringutega on teada ja kinnitatud, et kehalise aktiivsuse puudumine aitab kaasa 2. tüüpi diabeedi ilmnemisele ning inimestel, kes täidavad intensiivseid harjutusi üks kord nädalas, on märgatavalt väiksem oht ​​haigestuda.

Iga energiatarbimise suurenemine 500 Kcal nädalas vähendab diabeedi riski 6% võrra. Tuleb rõhutada, et haiguste ennetamisel on hea mõju ka väga intensiivsete harjutuste kasutamisel, piisab sellest, kui nad on jalutuskäigud.

Suhkurtõvega patsientidel on efektiivse ravi aluseks füüsiline koormus, toitumine ja ravimid. Tegevus on eriti oluline 2. tüüpi diabeedi korral, kus see annab märkimisväärseid tulemusi.

Kõige kasulikum neist on:

  • kehakaalu säilitamine või langus, diabeedi kompenseerimise märkimisväärne paranemine,
  • vere glükoosisisalduse langus insuliini tundlikkuse suurenemise tõttu pärast treeningut,
  • väiksemate insuliini annuste või suukaudsete ravimite manustamine.

Kuna 1. tüüpi suhkurtõve manustamine on erinev mehhanism, nõuab nende patsientide regulaarne treenimine toitu ja insuliini muutusi, et tõhusalt mõjutada diabeedi kompenseerimist.

Füüsiline aktiivsus diabeedi korral

Füüsiline aktiivsus on oluline täiendus diabeedi raviks.

Füüsilise koormuse terapeutilise toime mehhanism:

  1. töötavad lihased absorbeerivad aktiivselt suhkrut verest, mille tõttu väheneb selle veretugevus.
  2. Treeningu ajal suureneb energiatarbimine ja kui selline koormus on piisavalt intensiivne ja korrapärane, kasutatakse energiavarusid (st rasva) ja vähendatakse kaalu. Treenimine otsesel viisil, mitte ainult kehakaalu vähenemise kaudu, avaldab positiivset mõju 2. tüüpi diabeedi peamisele defektile - insuliinitundlikkuse vähenemisele.
  3. parandada füüsilist ja vaimset seisundit;
  4. normaliseerib ainevahetust ja vererõhku;
  5. soodustada kehakaalu langust;
  6. koolitada südame-veresoonkonna süsteemi;
  7. parandada lipiidide ainevahetust (kolesterool jne);
  8. veresuhkru taseme langus;
  9. suurendab rakkude tundlikkust insuliinile

Harjutusel on üldine tervendav toime, parandades elukvaliteeti, vähendades kardiovaskulaarsete haiguste riski ja nende suremust.

Enne füüsilise koormuse planeerimist peate arutama üksikasjad oma arstiga. Isegi kaebuste puudumisel on hädavajalik, et elektrokardiograafiline uurimine toimuks mitte ainult puhata, vaid ka füüsilise koormuse ajal, mis võib võimaldada peidetud koronaarpuudulikkuse avastamist.

Glükoosi imendumine lihastes on 48 tundi pärast treeningut kõrgemal tasemel. Patsientidel, kellel on kiiret sammu 20-30 minutit, piisab insuliinitundlikkuse suurendamiseks II tüüpi diabeediga patsientidel.

Füüsilise aktiivsuse valimisel on olemas põhiprintsiibid: individuaalse inimese intensiivsuse ja meetodite individuaalne valik, sõltuvalt vanusest, võimetest ja tervislikust seisundist; süsteemne mõju; regulaarne treenimine; füüsilise koormuse mõõdukus.

Füüsilise tegevuse valimisel peate järgima füüsilise tegevuse valimise reegleid.

Kõige mitmekülgsemad sobivad kehalise aktiivsuse tüübid on kerge käimine, ujumine ja jalgrattasõit või mõõdukas intensiivsus. Nende jaoks, kes hakkavad tegema "nullist", peaks klasside pikkus järk-järgult tõusma 5-10 minutit 45-60 minutit päevas. Mitte igaüks ei saa võtta süstemaatilisi tunde üksi, mistõttu on selline võimalus, on kasulik liituda grupiga.

Füüsilise aktiivsuse oluline regulaarsus ja järjepidevus. Need peaksid olema vähemalt 3 korda nädalas. Pika pausiga kaob füüsilise koormuse positiivne mõju kiiresti. Võimalik on mitte ainult spordiga tegeleda, vaid ka korteri puhastamine, remont, liikumine, aia töö, diskoteek jne.

Vajadus enda heaolu kontrollimiseks. Igasugune ebamugavustunne südame pingutuse ajal, peavalu, pearinglus ja õhupuudus on kasutamise lõpetamise aluseks, veresuhkru seire ja arsti juurde minemine.

Kuna treeningu ajal suureneb jalgade koormus oluliselt, suureneb nende vigastuste oht (hõõrumine, kallused). Seepärast peaks jalatsite koolitus, sealhulgas jalutuskäik, olema väga pehme ja mugav. Jälgi jalad enne ja pärast treeningut.

Kui mängite sporti sõpradega (treeneriga), kes tunnevad diabeedi manifestatsiooni ja oskavad tegutseda, kui teil esineb olukordi (nt hüpoglükeemia!) Ja muidugi peaks arvesti olema lähedal!

Erilist tähelepanu tuleks pöörata hüpoglükeemiat võimendavatele ravimitele, nagu näiteks salitsülaatide suured annused, - blokaatorid, alkohol

Kui jalgade tundlikkus ja alajäsemete verevarustus on häiritud, ei ole soovitatav jalgsi, jalgrattasõitu (jalgrattaga sõitmist) või ujumist. Ravitamata või äsja ravitud retinopaatia patsiendid peaksid vältima harjutusi, mille käigus suureneb intraabdominaalne rõhk, hingamisteede harjutused hingamise ajal ja intensiivne peaga liikumine.

Harjutuse intensiivsus ja sagedus peaks kasvama aeglaselt, kuid need peaksid olema regulaarne, vähemalt 3-4 korda nädalas. Võite alustada tavalise jalutuskäiguga 30-40 minutit päevas. Kasulik jalgrattasõit, ujumine, sörkimine ja tantsimine.

Mis puudutab intensiivsust, siis on soovitatav, et pulsisagedus oleks vähemalt 50% maksimumist või impulsist, mis ei ületa 110 lööki minutis, vähemalt füüsilise taastumise programmi algfaasis. Veel üks, lihtsam lähenemisviis koorma valikule, eriti aeroobsele: see peaks põhjustama valguse higistamist, kuid hingamise intensiivsus ei tohiks sekkuda vestlusse.

Harjutust tuleks harjutada vähemalt 3 korda nädalas, kuid lõhe ei tohi olla pikem kui 2 päeva järjest. Kasulikud on jalgade harjutused.

Harjutused istuva tooli peatamiseks:

  • painutamine ja pikendamine
  • vahelduvad kontsad ja sokid
  • ringikujuline liikumine koos varbad ja kontsad
  • alternatiivne painduvus ja jalgade pikendamine põlvel
  • jalgade liikumine iseendale ja ennast põlvede sirgendatud jalgadele
  • vahelduv ümmargune liikumine koos jalgaga sirgendatud põlves
  • pillidele jooksmine ja ajalehe pehmendamine

Iga treeningut soovitatakse teha 10 korda.

Insuliini kasutamisel peate pöörama tähelepanu järgmisele:

  • lühikese / lihtsa insuliini annus enne hommikusööki vähendatakse, kui harjutus toimub hommikueinega 3-tunnise intervalliga;
  • lühikese / lihtsa insuliini annus enne lõunat ja hommikust NPH-insuliini annust tuleks vähendada, kui harjutus toimub hilises hommikul või keskpäeval;
  • Lühikese / lihtsa insuliini annus enne õhtusööki väheneb, kui harjutus toimub pärast õhtusööki.

Üldised soovitused, mida tuleb järgida, et vältida hüpoglükeemiat, mida põhjustab insuliinravi saavate patsientide kasutamine:

  • mõõta vere suhkrut enne, füüsilise tegevuse ajal ja pärast seda;
  • ettekavatsetud füüsilisele tegevusele peaks eelnema süsivesikute täiendav kogus, näiteks 15-30 g iga 30-minutilise aktiivsuse kohta; insuliini annust võib vähendada kohe pärast füüsilist aktiivsust;
  • kui füüsiline aktiivsus on planeeritud, tuleb insuliini annust vähendada nii enne kui ka pärast treeningut vastavalt tema intensiivsusele ja kestusele ning ka diabeedihaigete isiklikule kogemusele;
  • treeningu ajal võib vajada täiendavat süsivesikute tarbimist, mis lisatakse peamise söögikorda või vaheaineteni;
  • sportlastele või neile, kes on võimelised osalema, on vajalik juhendaja erinõutav tugi ja personaliseeritud programmi koolitus.

Füüsilise tegevuse piirangud:

  • - glükeemia tase on kõrgem kui 13 mmol / l kombinatsioonis atsetonuriaga või suurem kui 16 mmol / l, isegi ilma atsetonuriaeta, kuna sellisel juhul võib kehalise aktiivsuse hüperglükeemia suureneda;
  • - hemoftalmus, võrkkesta eraldamine, esimene kuus kuud pärast võrkkesta laserkoagulatsiooni;
  • - preproliferatiivne ja proliferatiivne retinopaatia - vererõhu järsu tõusu, poksimise, võimsusega koormused koos silma- ja peavigastuse võimalusega, aeroobsed, sörkjooksud on vastunäidustatud;
  • - kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.

Hoolikalt ja eristades:

  • spordialad, kus on raske ootamatult esinevat hüpoglükeemiat (sukeldumine, liuglemine, surfamine jne);
  • hüpoglükeemia subjektiivse äratundmise häire;
  • tundlikkuse ja autonoomsel neuropaatial tekkiv distaalne neuropaatia (ortostiinne hüpotensioon);
  • nefropaatia (soovimatu vererõhu tõus);
  • mitteproliferatiivne retinopaatia.

Kasutades füüsilisi harjutusi, saate parandada diabeedi juhtimist, parandada meeleolu, toetada diabeedi kompenseerimist ja tüsistuste tekkimise vältimist!

Aktiivne eluviis diabeedis

Harjutus toob diabeedi jaoks kahtlemata kasu. Selle põhjuseks on asjaolu, et kehalise koormuse käigus areneb lihaste mass, mis tähendab, et insuliini retseptorite arv suureneb, mis kõige enam mõjutab metaboolsete protsesside kvaliteeti: glükoosi tarbimine ja oksüdatsiooni suurenemine, rasvade intensiivsem tarbimine, valkude metabolismi aktiveerimine.

Kui füüsiline aktiivsus paraneb ja inimese psühho-emotsionaalne seisund, millel on ka positiivne mõju tema tervisele. Seetõttu peetakse pikka aega treenimist diabeedi mittefarmakoloogilise ravi vajalikuks osaks. Lisaks sellele näitavad uuringud, et mõnedel juhtudel aitab treenimine ära hoida või edasi lükata 1. tüüpi diabeedi arengut.

Sport kui diabeedi ravi

Tõenäoliselt teate, et diabeedi kontrollimiseks on äärmiselt oluline järgida erilist toitu ja regulaarselt kontrollida veresuhkru taset. Kuid kas teate, et diabeedi juhtimise tervikliku lähenemisviisi puhul on kolmas oluline element? Regulaarne treening! Harjutus suurendab keha tundlikkust insuliini suhtes, mis omakorda võimaldab paremini kontrollida veresuhkru taset.

Kahjuks on kehalise kasvatuse diabeedi juhtimiseks kõige valesti mõistlik vahend, hoolimata asjaolust, et see on väga tõhus ja kasulik viis vere glükoosisisalduse kontrollimiseks, mis ei nõua erilisi materiaalseid kulusid.

Osalejad jagati rühmadesse. Ühel neist pakuti järgima tema tavapärast eluviisi ning teine ​​soovitati minna madala rasvasisaldusega dieedile ja suurendama kehalise aktiivsuse aega 150 minutiga (2,5 tundi) nädalas. Selleks võite näiteks kõndida kiiremini, vähemalt iga kahe kuni kolme päeva ja vähemalt 10-minutilise korraga. Pärast kolme aasta möödumist "aktiivse" grupi osalejate diabeedi tekkerisk vähenes vaatamata esialgsele kõrgele eelsoodumusele 58%.

Lisaks sellele esines ohu vähendamine sõltumata rahvusest, vanusest või soost. Aga kõige üllatavam - mida vanemad olid, seda tugevam mõju! Sarnased Soome uuringud näitasid täpselt sama ohu vähendamist 58 protsenti.

Kui harjutus on nii tõhus, siis miks inimesed kahtlevad tervisliku eluviisi tähtsuse pärast? Nagu sageli nii, võib selle saavutamiseks kuluda vaid mõni aeg. Samal ajal on üha rohkem tõendeid kehalise kasvatuse klasside kasutamise edukuse kohta veresuhkru taseme kontrollimiseks. Hiljutises uuringus "Diabeedi ennetamine - 10 000 sammu" paluti II tüüpi diabeediga inimestel suurendada füüsilist aktiivsust ilma nende dieedi muutmata.

Nad pidid tegema vähemalt 10 000 sammu päevas (umbes kaheksa kilomeetri jalutuskäik) 3 kuu jooksul. Selle tulemusel paranesid oluliselt nende füüsilised seisundid, veresuhkru tase, kolesterooli tase, rõhk ja kehamass! Ja paljud neist muutustest ilmnesid esimese nelja nädala jooksul. Uuringu lõpuks oli rohkem kui 15 osalejat vähendanud nende poolt kasutatavate ravimite annuseid (sh diabeetilised ravimid), 6 osalejat olid mõned ravimid välja jätnud ja kolm olid ravimravimist täielikult lõpetanud.

Isegi lihtsad korrapärased jalutuskäigud pikendavad elu. Hiljutises uuringus leiti, et diabeediga täiskasvanud, kes vähemalt kaks tundi nädalas kõnnivad, vähendavad surmajuhtumit erinevate komplikatsioonide tõttu 39% ja südamehaiguste surma riski 34% võrra. Suhkurtõbe põdevad inimesed on sagedamini sidemete vigastuste suhtes kergemad, nii et kõndimine kiires tempos sobib neile rohkem kui sörkimine, mis seab liigestele palju pingeid.

Lisaks sellele aitab regulaarne treenimine suurendada insuliini efektiivsust, isegi kui see ei vasta toidule. Spordis osalevatel inimestel on suhteline glükeemiline toime (veresuhkru taseme tõus) pärast sööki vähenenud ja glükeemiliste hüppede arv väheneb, sest keha hakkab insuliini paremini kasutama.

Teisisõnu, ülekaalulisel isikul, kes on samal ajal füüsiliselt aktiivne, imendub süsivesikuid paremini, sest lihased on parema insuliini tundlikkusega. Seega võib kehalise aktiivsuse puudumine olla diabeedi ebatõhusa kontrollimise olulisem põhjus kui isegi ebatervislik toitumine!

Kuid korraliku toitumise korral väheneb regulaarne liikumine. Seepärast on diabeedi kõige paremaks kontrollimiseks kombineeritud igapäevane füüsiline aktiivsus, õige toitumine ja vere glükoosisisalduse regulaarne enesekontroll.

Nii et ärge mõtlege spordist kui vähem tõhusalt 2. tüübi diabeedi ennetamiseks ja raviks kui dieedil või ravimil. Füüsiline aktiivsus on tõesti üks parimaid "narkootikume", mida leiate!

Kas teil on ikka kahtlust, et harjutus avaldab positiivset mõju veresuhkru tasemele? Vaadake ise! Käivitage mõni harjutus (näiteks tavalised jalutuskäigud) ja kasutage meie tasuta vormi, et jälgida Accu-Chek-Pair'i testimise tulemusi. See on lihtne ja mugav vorm, mis on arvutatud 7 päeva jooksul veresuhkru taseme mõõtmise tulemuste võrdlemiseks teatud aktiivsuse (antud juhul füüsilise aktiivsuse) ajal ja pärast seda. ACCU-CHEK paari test nüüd printige!

Füüsiline treenimine diabeedis

Mis juhtub kehas, kui me liigume?

Iga liikumine on tingitud lihaste tööst. Lihastel tööl on energiaallikaks glükoos. Mõned glükoosid säilitatakse eelnevalt lihasrakkudes glükogeeni kujul ja tarbitakse vastavalt vajadusele. Kui glükogeeni rakud rakkudes jooksevad, algab glükoosi vool verest.

Aktiivsetes tingimustes muutuvad rakud glükoosile tundlikumaks ja glükoosi sisestamiseks on vaja vähem insuliini. Tervislikul inimesel vabastab pankreas antud juhul väiksema hulga insuliini, mis hoiab ära glükoosi kontsentratsiooni ülemäärase vähenemise veres.

Kui glükoosi kontsentratsioon oli enne treeningu algust normaalne, siis võib pärast seda esineda hüpoglükeemilist seisundit. Kindlasti konsulteerige oma arstiga, milline füüsiline aktiivsus on lubatud ja mida võib kahjustada, küsige temalt, kas valitud sport vajab dieedi või ravi korrigeerimist.

Milliseid sportimisviise soovitatakse diabeediga patsientidele?

Suhkurtõvega patsientidel näidatakse mõõdukate ja annustatavate füüsiliste tegevustega, näiteks matkamine, pallimängud, sulgpall, võimlemine, ujumine, jalgrattasõit, uisutamine ja suusatamine jne.

Reeglina on diabeediga patsientidel soovitatav spordiga mängida suhteid või sõpru, kes tunnevad diabeedi ilminguid ja teavad, mida teha, kui patsiendil on hüpoglükeemia seisund.

Enesekontroll treeningu ajal

Intensiivsed ja ebatavalised füüsilised tegevused vajavad glükoosi kontsentratsiooni määramist veres enne ja pärast. Hüperglükeemia, glükoosi eritumine uriinis (glükosuuria) ja lisaks atsetooni esinemine uriinis (atsetoonuria) kasutamise ajal või pärast seda viitavad insuliinipuudulikkusele. Tuleb märkida, et mida pikem on koormus, seda tõenäolisemalt tekib hilinenud hüpoglükeemia esinemine mõne tunni jooksul pärast koormat.

Raviparandus

Suhkurtõvega patsiendid reageerivad spordile erineval viisil. Seetõttu peab iga patsient koos oma arstiga välja töötama enesekontrolli taktika ja teraapia korrigeerimine füüsilise koormuse all. Spordis tuleb manustatava insuliini annust hoolikalt kohandada, et vältida hüpoglükeemilisi seisundeid või diabeetilist ketoatsidoosi.

Intensiivsed lühiajalised koormused nõuavad reeglina kiirelt seeditavate süsivesikute täiendavat tarbimist, samas kui pikaaegsed mõõdukad koormused nõuavad täiendavaid insuliini annuseid ja segatud toitude tarbimise suurenemist.

Diabeet ja sport

Suhkruhaigus, mis väljendub suhtelise või absoluutse insuliinipuudusena, on väga levinud haigus. 347 miljonit inimest maailmas põevad diabeeti. Enamik patsiente saavad turvaliselt tegeleda kehalise aktiivsusega ja isegi võistlusspordiga, sealhulgas kõrgel tasemel.

Tüsistuste ennetamiseks ja kehalise võimekuse säilitamiseks on väga oluline glükoosisisaldus veres. Selliste komplikatsioonide korral nagu nefropaatia, neuropaatia ja retinopaatia ei ole soovitatav sportimiseks rasket koormust, kuid tuleks julgustada korrapärast füüsilist aktiivsust. Suhkurtõvega patsientidel on sageli rohkem kui tervetel inimestel, mis mõjutavad üldist heaolu, kehamassi, lipiidide profiili ja muid ateroskleroosi ohutegureid.

Suhkurtõve statistika halveneb igal aastal märkimisväärselt kõigis arenenud riikides. Ligikaudu pooled (40%) USA täiskasvanud elanikkonnast arendavad teatud tüüpi vanuserühmas teist tüüpi diabeedi, nagu näitas uus suurim uuring Lancet diabeedis Endokrinoloogia 2014. aasta augustis. Mõnede etniliste rühmade (Ladina-Ameerika ja Aafrika-Ameerika naised) puhul on olukord halvenenud ja diabeet on sagedamini kui iga teine ​​(rohkem kui 50%).

Suhkurtõvega seotud spordi eelised on vaieldamatud, kuid võib esineda tõsiseid tüsistusi. Peamine neist on ainevahetushäired, esiteks hüpoglükeemia, mis võib areneda nii treeningu ajal kui ka pärast seda, kui toitumine või ravimite annused ei muutu aja jooksul. Patsientidel, kes saavad insuliini või sulfonüüluurea derivaate, on metaboolsed häired tõenäolisemad.

Hüpoglükeemia võib ilmneda erineval viisil, kuid kõige iseloomulikum on iiveldus, nõrkus, hägune nägemine, rumalus, higistamine, iiveldus, külm nahk ja keele või käte paresteesia. Spordiga tegelevate diabeetikutega seotud hüpoglükeemia ennetamise soovitused on loetletud allpool:

Hüpoglükeemia ennetamine

  • Veresuhkru mõõtmine enne, treeningu ajal ja pärast seda
  • Regulaarne harjutus hommikul (erinevalt ebaregulaarsest) hõlbustab toitumise ja insuliini annuste korrigeerimist
  • Kasutage alati kergesti seeditavaid süsivesikuid või glükagooni, 1 mg (sc või i / m manustamisel)
  • Insuliini annuse ja dieedi korrigeerimine
  • Insuliinravi kohandamine enne treeningut
  • Enne treeningut ärge süstige insuliini oma käesse ega jala; parim süstekoht on kõhupiirkond
  • Lühiajalise toimega insuliini annust tuleb vastavalt planeeritud klassi aja jooksul vähendada: 90 minutit - 50%; väga suur koormus võib nõuda annuse edasist vähendamist
  • Insuliini annuse (NPH insuliin) keskmist kestust tuleb vähendada ühe kolmandiku võrra
  • Parem on kasutada lizpro-insuliini (see on kiirem ja vähem pikaajaline toime)
  • Kandevate doseerimisvahendite kasutamisel väheneb insuliini manustamise protsent 1... 3 tundi enne klassi ja klasside vältel 50% võrra.
  • Kui harjutus on planeeritud vahetult pärast sööki, vähendage enne sööki 50% võrra manustatud insuliiniannust.
  • Toiterežiimi korrigeerimine
  • Täis sööki 2-3 tundi enne treeningut
  • Süsivesikute suupiste vahetult enne kasutamist, kui veresuhkru tase on veres

Hüperglükeemia, teine ​​võimalik komplikatsioon, on tingitud glükoositaseme suurenemisest maksas, mis on tingitud kontrarvaalse hormooni sekretsiooni suurenemisest - adrenaliin, norepinefriin, glükagoon, kortisool ja kasvuhormoon. I tüüpi diabeediga patsientidel võib hüperglükeemia põhjustada diabeetilise ketoatsidoosi ja II tüübi diabeediga patsientidel hüperosmolaarse kooma.

Eespool öeldut silmas pidades on treenimine vastunäidustatud, kui glükoosi tase ületab 250 mg% ja on ketoatsidoos. Ketoatsidoosi puudumisel on füüsiline koormus lubatud ka glükoositasemega üle 300 mg%, kuid eriti ettevaatlikult.

Suhkurtõbi kiirendab ateroskleroosi arengut, seetõttu peaksid arstid olema eriti tähelepanelikud diabeediga patsientide kaebustele ja laiendama südameuuringute näitajaid. Kui patsiendil on vähemalt üks allpool loetletud riskifaktoritest. Ameerika diabeediassotsiatsioon soovitab enne mõõdukat või rasket treenimist stressitesti läbi viia.

Ameerika diabeediassotsiatsiooni soovitatud treeningtesti näited

  • Vanus> 35 aastat
  • 1. tüüpi diabeet> 15 aastaks
  • 2. tüüpi diabeet, mille kestus on üle 10 aasta
  • Kinnitatud CHD
  • Ateroskleroosi täiendavad riskitegurid (arteriaalne hüpertensioon, suitsetamine, koormatud pärilikkus, hüperlipoproteineemia)
  • Mikroangiopaatilised komplikatsioonid
  • Perifeersete arterite ateroskleroos
  • Taimne neuropaatia

Suurem probleem diabeetikutele, kes juhivad aktiivset eluviisi, võib olla jalgade haigus. Me ei peatu siin neid komplikatsioone, me ainult märkame, et need esinevad väga sageli. Seepärast peaksid arstid, kes soovitasid aktiivset eluviisi diabeedihaigetele, selgitada ka seda, et jalgade haiguste vältimiseks tuleks kanda niiskust eemaldava kangaga valmistatud kingad ja sokid, mis tuleks hoolitseda hea jalgade eest.

Sportlik toitumine ja diabeet

Diabeedi korral kasutatakse spordi toitumist, mis ei sisalda süsivesikuid:

  • Vadaku ja muud valkude liigid
  • Aminohapped (sh BCAA, L-karnitiin)
  • Vitamiinide ja mineraalide kompleks
  • Kreatiin

Vastunäidustuseks või kasutamiseks ettevaatlikult: võitjad, proteiinibaarid (suhkruga), proteiinkarbiidide segud, isotoonilised süsivesikud.

Intervall koolitus glükoosi seireks

Monique E. Francois ja James C. Baldi 2014. aasta uuring näitas, et lühike, intensiivne harjutus enne sööki võib oluliselt parandada vere glükoosisisaldust. Teadlased teatavad, et 6 intervalli pikkusega 1 minut maksimaalse intensiivsusega jooksulint 30 minutit enne sööki osutub kõige efektiivsemaks võrreldes tavapärase 30-minutilise aeroobse treeninguga. Teise võimalusena võite kasutada mis tahes aeroobset harjutust, kaasa arvatud aeroobikat.

Valgu tarbimise mõju diabeedi riskile

Andmeid pidi läbi viima kolm rühma uuringut, mis näitavad pikaajalise suure valgusisaldusega madala süsivesikute sisaldava dieedi ja 2. tüüpi diabeedi vahelist suhet. Kolmes uuringus esitatud kahes uuringus leiti see seos loomsetest valkudest, kuna loomkatsed olid nende uuringute peamine valkude allikas. Sellisel juhul ei tuvastatud seost taimse päritoluga valkude tarbimisega.

Meeste uuringus lisati ülalkirjeldatud teguritele kohvi ja kogu kalorikoguse muudatused dieedis. Meeste ja naiste ühiste uuringute käigus tehti osalejate soolele kohandamine ning peale eespool nimetatud tegurite haridustaseme, tarbitava kiudaine koguse, magneesiumi, vööümbermõõdu põhiväärtuse, küllastunud rasvade, polüküllastumata rasvade, kolesterooli, vitamiini E, glükeemiline koormus, vererõhk.

Väärib märkimist, et statistiliste paranduste kasutamine teiste tegurite jaoks võib viia teiste uurimistulemuste juurde. Lisaks ei ole võimalik täpselt kindlaks teha, kas suure valgusisaldusega vähese süsivesikute sisaldusega toidud saadi suure valgusisalduse või vähese süsivesikute sisalduse tõttu.

Professionaalne suhkurtõbi

Suhkurtõvega inimesed seisavad sageli silmitsi suurte spordi takistustega. Nii koolitajatest kui ka arstidelt. Kõige tähtsam on meeles pidada: ametlikult, seaduslikult keegi suhkrutõvega keelduda ei saa osaleda kutselises võistluses.

Ei ole seadust, mis keelaks diabeetikutele spordi mängida. Ainus asi on see, et meditsiinilise komisjoniga võib arst keelduda lahendusest, kui diabeedi tõttu esinevad komplikatsioonid: hüpertoonia, kardiovaskulaarsed probleemid, neuropaatia jne Kui patsient on heas tervises ja diabeet on hästi kompenseeritud, on kõigil võistlustel õigus osaleda diabeediga inimesel.

Tavaliselt kompenseeritud diabeediga piisab sellest, kui konkursi korraldajatest koostab avalduse vastutuse kohta tagajärgede eest ning annab endokrinoloogilt tervisliku seisundi kohta tõendi (te saate analüüsida glükoosiga hemoglobiini).

On veel üks nüanss. Konkursi korraldajad võtavad vastu ka riigisisesed seadused, mis sätestavad, et teatud diagnoosiga inimestel on võistlustel osalemine keelatud, siis on see teine ​​asi.

Suu diabeedi raviviis

Suhkurtõbi on haigus, mis tekib kehas insuliini absoluutsest või suhtelisest puudulikkusest, millega kaasneb tõsine hüpoglükeemia (veresuhkru tõus) ja glükosuuria (suhkru esinemine uriinis) süsivesikute ainevahetus. Kuna glükoosi kasutamine kudedes on keeruline, on häiritud kesknärvisüsteemi (KNS) ja kardiovaskulaarsüsteemi, maksa ja lihaskoe funktsioone, mille tulemusena väheneb patsiendi võimekus.

Rasvade ainevahetuse rikkumise tõttu on rasvade kiirendatud oksüdatsioon enne ketooni kehade moodustumist ja nende liigne sisaldus veres avaldab kesknärvisüsteemile toksilist toimet. Peale selle on suhkurtõve korral häiritud valkude süntees ja energia metabolismi tase väheneb.

Diabeediravim, mis on osana diabeediga patsientide integreeritud ravist füüsilise harjutuse kaudu, mõjutab stimuleerivat koevahetust, suhkru kasutamist kehas ja selle ladestumist lihasesse.

On kliiniliselt kindlaks tehtud, et diabetes mellitus võib põhjustada vere suhkrusisalduse vähenemist mõningatel juhtudel normaalsetele väärtustele. Füüsikaliste harjutuste tegemine suurendab insuliini toimet ja võimaldab vähendada annust. Kui patsiendid on ülekaalulised, soodustavad fütoteraapia ja diabeedi meditsiinivõimlemine rasva metabolismi normaliseerumist, mille tagajärjeks on oluliselt keharasva langus.

Diabeediga patsiendid leiavad üldjuhul nõrkust ja lihasnõrkust ning diabeedihaiguste kehalised harjutused aitavad võidelda nende haiguste vastu, samuti suurendada organismi vastupanuvõimet ebasoodsate tegurite suhtes.

Selle haiguse kolm vormi: kerge suhkurtõbi, keskmise kujuga ja raske.

Kui patsiendil on kergekujuline diabeedi vorm, siis on antud juhul kõigile lihasrühmadele mõeldud harjutused kaasatud diabeedi kehalise harjutusse. Nendes harjutustes tehakse liikumisi suurel amplituudil aeglase ja keskmise kiirusega ning väikeste lihasgruppide puhul on täitmise kiirus üsna kiire. Seejärel hakatakse järk-järgult kasutusele võtma harjutusi keerukamaks (kooskõlastatult), harjutusi objektidega, raskustega ja mürskudega - pink, võimlemissein jne.

Okupatsioonid kestavad tavaliselt 30-45 minutit, ametikohtade tihedus on üsna kõrge. Diabeedihaigete LH kõrval on vaja kasutada annustamist ja kaugust tuleks järk-järgult suurendada 5 km-lt 10-12 km-ni. Ka keerulises diabeediravis peaksid kehtima ka spordiharjutused, nagu suusatamine, uisutamine, ujumine, sõudmine, jooksmine, spordiüritused (võrkpall, sulgpall, tennis). Kuid kõik need klassid ja mängud tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all.

Mõõduka raskusastmega diabeedi korral aitab kehaline ravi ja motoorika režiimi reguleerimine kaasa ravimite annuse stabiliseerumisele. Sellisel juhul tuleks diabeedi harjutusi kasutada kõigi lihasrühmade jaoks ning need peaksid olema mõõduka või madala intensiivsusega. Klassid kestavad vähem kui 25-30 minutit madala tihedusega. Lisaks mõõduka raskusega suhkurtõvega seotud terapeutilisele harjutusele on vaja laialdaselt kasutada annustatavat kõndimist 2-7 km ulatuses.

Sellisel juhul kasutatakse laialdaselt väikeste ja keskmiste lihasgruppide harjutusi. Kuna kehas kohaneb koormus, liiguvad kehaliste harjutustega suurte lihasrühmadesse järk-järgult kehalõppe teraapia kompleks ja raske diabeediga haige.

Koorma doseerimisel tuleb arvesse võtta asjaolu, et kui füüsilised harjutused viiakse pika aja jooksul läbi aeglaselt, siis väheneb suhkrusisaldus veres, sest selle harjutuse abil tarbitakse mitte ainult lihase glükogeeni, vaid ka veresuhkrut.

Suhkurtõve füüsikaline ravi tuleb läbi viia mitte varem kui tund pärast seda, kui patsiendile manustatakse insuliini ja kuidas ta saab kerge hommikusööki. Vastasel korral võib olukord halveneda hüpoglükeemia tekke tõttu.

Suhkurtõve füüsiline taastusravi hõlmab järgmisi ülesandeid:

  • aitab vähendada hüperglükeemiat ja kui patsiendid on insuliinist sõltuvad, siis - insuliini toimet soodustamiseks
  • aitavad parandada südame-veresoonkonna ja hingamisteede funktsiooni
  • aitavad parandada jõudlust
  • aitavad kaasa psühho-emotsionaalse tooni normaliseerimisele patsientidel.

Kui patsiendil on järgmised näidustused, tuleb välja kirjutada füüsilised taastusvahendid:

  • kompenseeritud protsess (kerge ja keskmise raskusega suhkurtõve korral)
  • füüsilise aktiivsuse ajal glükeemia järskude kõikumiste puudumine
  • füsioloogiline vastus füüsilisele tegevusele.

On ka vastunäidustusi, mis on järgmised:

  • suhkurtõve esinemine dekompenseeritud ja raske
  • patsiendi füüsilise jõudluse madal tase
  • glükeemia teravad kõikumised füüsilise koormuse ajal, teise B astme vereringe puudulikkus, südame isheemiatõbi (kolmas ja viies funktsionaalne klass), teise B ja kolmanda astme hüpertensiooni esinemine märkimisväärsete muutustega siseorganites ja kriisides.

Haigla suhkurtõve korral meditsiiniline võimlemine toimub vastavalt tavapärasele tunnustatud meetodile ja koormus peaks järk-järgult suurenema.
Klasside koguaeg määratakse vastavalt haiguse tõsidusele:

  • valgusvorm - 30-40 minutit
  • keskmine vorm - 20-30 minutit
  • raske vorm - kuni 10-15 minutit uuringust.

Kerge haiguse korral on suhkurtõve füüsilised harjutused liikumised, mida teostatakse kõigis lihasrühmas, kellel on suur aeglane ja keskmise kiirusega amplituud. Peale selle peaks õppetöö koordineeritult olema keeruline. Harjutused objektide ja harjutuste varustus on laialt levinud. Klasside tihedus on üsna kõrge - kuni 60-70%. Samuti on patsientidel soovitatav jalutada, joosta, suusata jalutada, ujuda, erinevaid mänge - kõik on arsti järelevalve all.

Mõõduka haigusseisundi korral peaksid suhkurtõve teraapilised harjutused hõlmama keskmise ja mõõduka intensiivsuse liikumist, koormus peaks järk-järgult suurenema, rakendamise kiirus peaks olema aeglane, amplituud väljendunud, kuid mitte maksimum. Klasside tihedus peaks olema alla keskmise - 30-40%. Samuti on võimalik kasutada annustamist või ravi ujumist. Mõõduka diabeedi korral soovitatakse patsientidel ka 3-5 minutit minna (intensiivsus 110-120 sammu minutis).

Kui patsiendil on tõsine haigus, siis on käesoleval juhul suhkurtõvega seotud füüsilised harjutused väikese koormusega ja voodipesuga. Patsient peab teostama harjutusi väikeste ja keskmiste lihasrühmade jaoks, mis tuleb kombineerida hingamisõppustega. Vaja on jälgida koormuse annust, nii et klassid ei haastaks patsiendi. Rakendamise tempo on aeglane, klasside tihedus on väike. Diabeedi LH-i kõrval on hea kasutada karastusprotseduure ja massaaži.

Diabeedi ligikaudne kompleksne raviravi:

  1. Puusaga (mitte põlvega) elava jala kõndimine toimub selga võrdselt. Hingake läbi nina. Hinge arvel - üks, kaks; välja hingama kontole - kolm, neli, viis, kuus; paus - seitse, kaheksa. Viige 3-5 minutit.
  2. Jalutada jalataldadele, jalgadele ja jalgadele. Jalutuskäeliselt tehke käsi väljaulatuvad, pigistades ja lahti keerates sõrmed, ringikujulised liigutused harjadega edasi-tagasi. Hingamine on meelevaldne. Tehke 5-6 minutit.
  3. I.P. - seistes, jalad õlavarre laiali, käed küljele. Tehke ringikujulisi liigutusi küünarliigesed enda suunas, siis eemale (liigutage oma lihaseid). Hingamine on meelevaldne. Korrake 5-6 korda.
  4. I.P. - seistes, jalad õlavarre laiali, käed mööda keha. Hinga sügavalt sisse, painutage ümber, kallutage oma põlvi, seejärel välja hingake. Selles asendis tehke põlveliigesega ümmargused liikumised paremale ja vasakule. Hingamine on vaba. Viige 5-6 pööret igas suunas.
  5. I.P. - seistes, jalad õlavarre laiali, käed külgedele (relvad on pingelised). Hinga sügavalt sisse ja seejärel hingake, samal ajal täites ümmargused liigutused õlavardetesse edasi (nagu teil on aeg väljahingamise ajal). Liikumiste amplituud on kõigepealt minimaalne, siis suureneb maksimaalselt järk-järgult. Korrake 6-8 korda.
  6. I.P. - istub põrandal, jalad sirgendatakse ja maksimaalselt külgedele eraldatud. Hingamine - sooritage pehmed vedelad nõlvad, tõmmates mõlema käe jaoks parema jala nööpi, seejärel välja hingates. Tagasi algsele positsioonile - sisse hingata. Siis sooritage samad liigutused, võõrke jalg teise jalaga. Käivitage 4-5 korda igas suunas.
  7. I.P. - seisab, jalad õlarihmadest lahku. Korja üles võimlemislukk. Püsikaitse hoidmine rinda ette mõlema käega otstes, tõmmake liikumisi (venitage riiv nagu vedru). Hingamine on vaba. Käed sirged. Pane kinni tagasi. Tõsta kleep - sisse hing, alumine - välja hingata. Korda 3-4 korda.
  8. I.P. - sama asi. Võtke otsa kinni, asetage oma käed oma selja taha - hingake, seejärel painutage paremale, suruge kinni parema käega - hingake, pöörduge tagasi algasendisse - hingake. Korda sama ka teises suunas. Tee igas suunas 5-6 korda.
  9. I.P. - sama asi. Hoidke kinni oma küünarnukid tagasi. Pöörake - hingake, seejärel õrnalt kevadel, jälle tahapoole - hingake (pea otse). Korrake 5-6 korda.
  10. I.P. - sama asi. Pange otsa külge kinni, hõõruge selja alt üles: õlaribast kuni kaelani, seejärel küünarvarrastest õlaribadeni, seejärel tuharad. Hingamine on meelevaldne. Korrake 5-6 korda.
  11. I.P. - sama asi. Pühkige kõht kõhuga päripäeva. Hingamine on meelevaldne. Korrake 5-6 korda.
  12. I. P. - istub toolil. Pasta jalgadega jalgaga: põlve ja kubemekindlalt, seejärel jalast põlve (4-5 korda). Tähelepanu! Veenilaiendite puhul on see treenimine vastunäidustatud. Seejärel asetage kleep põrandale ja rulli mitu korda (jalgade tallal, sisemisel ja välimisel küljel). Hingamine on meelevaldne.
  13. I. P. - istub toolil. Kas näo kõrvad massaaži. Hingamine on meelevaldne. Jookse 1 minut.
  14. I. P. - lamamine, jalad koos, käed mööda keha, peaspea padi all. Tehke üks või teised jalad teisejärguliseks tõstmiseks. Hingamine on meelevaldne. Korrake 5-6 korda.
  15. I.P. - sama asi. Tehke jalgade ringmine liikumine, simuleerides jalgratast (edasi-tagasi). Hingamine on meelevaldne. Käivita 10 korda.
  16. I.P. - lamades maos, käed mööda keha. Pese käed põrandale - hingake, seejärel painutage, põlvitades - välja hingake. Korrake 4-6 korda. Seejärel jäta 20 sekundit alla.
  17. Hinga sügavalt sisse, siis aeglane ja pikk hingamine. Siis - rahulik kõndimine hingamise täielikuks taastamiseks.

Kui sobivus areneb, on võimalik teha väljapakutud teostusravi ja diabeedihaiguste kompleks stressisemaks, st suurendada harjutuste kordamist ja kiirendada liikumiste kiirust. Kuid on vaja konsulteerida arstiga.

Seega, treeningut nr 3 saab teha kiiremini, korduste arvu tuleks suurendada kuni 10. Treeningu nr 4 puhul peaks põlvede rõhku suurendama, suurendades liikumiste amplituudi. Treeningu nr 5 korral kordage korduvalt 2-3 suunas. Pärast 5-10 minutit pärast harjutuste komplekti täitmist on vajalik suupiste.

Harjutus 2. tüüpi diabeediga

Sport ja kõik füüsilised tegevused on vajalikud kõikide diabeediga patsientide jaoks. On teada, et doseeritud regulaarsed koormused on väga kasulikud südamele, närvisüsteemile, vaimsele seisundile jne.

Lihase aktiivsus on kehale pikaajaline. Kui inimene liigub intensiivselt vähemalt 30-40 minutit, metaboliseeruvad positiivsed muutused isegi 24 tunni pärast. Sport on eriti kasulik II tüüpi diabeediga patsientidele. Selles patsiendikategoorias on füüsiline aktiivsus üks haiguse ravimise viise.

Kuidas füüsiline aktiivsus mõjutab II tüüpi diabeedi

2. tüüpi diabeediga harjutused vähendavad insuliiniresistentsust. Madala insuliini tundlikkus on haiguse peamine põhjus. Võite seda mõjutada regulaarselt füüsilist harjutust. Aktiivne liikumine peab toimuma vähemalt 30 minutit päevas või 60 minutit igal teisel päeval.

Need klassid aitavad:

  • veresuhkru taseme parandamine;
  • kehakaalu vähendamine (vajadusel);
  • säilitada normaalne kehakaal;
  • vööri langus (ja seega ka kõhuõõne raskusaste);
  • südame lihase sobivuse suurendamine;
  • vähendada vere kolesterooli ja triglütseriide.

Kuidas koormat üles võtta

2. tüüpi diabeedi korral on aeroobsed harjutused kasulikud. Nende harjutuste ajal imab keha palju hapnikku. Aeroobsete füüsikaliste kultuuri tüüpide hulka kuuluvad jalutuskäigud, ronimisradarad, jooksmine, põhja jalutuskäigud, murdmaasuusatamine, ujumine, uisutamine, tantsimine, tennis jne.

Selleks, et hinnata, kui hästi see koormus on piisav impulsi ja õhupuuduse olemasolu tõttu. Kui pulss treeningu ajal suureneb 30% või rohkem, siis on kehaline aktiivsus piisav. Samuti näitab vähene hingelduse ilmnemine valitud spordi sobivust.

Muidugi sõltub laadimisvaliku valik isiklikest eelistustest. Keegi naudib hommikutarbimist kogu päeva optimismi ja jõudu. Teistele inimestele on selline kehaline kasvatus kategooriliselt ebameeldiv. Kui sport ei tooda rõõmu, siis pidevalt treenimine ei toimi. Regulaarse töökoormuse jaoks on vaja head motivatsiooni ja positiivset suhtumist.

Füüsilise tegevuse piirangud

2. tüüpi diabeedi füüsiline aktiivsus piirab tõsiselt südamehaigusi, kopsu, lihas-skeleti süsteemi.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata südamelihase seisundile. Kui patsient kannatab südamehaiguste südamehaiguse all, siis rakendatakse igat harjutust ainult pärast konsulteerimist kardioloogiga. Arst määrab elektrokardiogrammi ja selle tulemuste alusel lubab või keelab spordi mängimise.

Füüsiline kultuur on keelatud, kui patsiendil on 2. tüüpi diabeet:

  • veresuhkru tase üle 13-16 mM / l enne treeningut;
  • Enne treenimist on veresuhkru tase alla 4,5 mm / l.

Mõned komplikatsioonid ja kaasnevad haigused on igasuguse spordi vastunäidustuseks. Pärast hemoftalmist, võrkkesta eemaldamist, võrkkesta laserkoagulatsioonil (6 kuud) pärast operatsioonijärgset perioodi on ajutine pingutus keelatud.

Praktiliselt saab valida ainult lihtsamaid harjutusi patsientidele, kellel on:

  • püsiv kõrge vererõhk;
  • madal tundlikkus hüpoglükeemia suhtes;
  • autonoomne neuropaatia;
  • sensoorne perifeerne neuropaatia;
  • nefropaatia;
  • diabeetilise jalgade sündroom;
  • retinopaatia.

Kõik patsiendid peaksid vältima ohtlikke traumaatilisi sporti. Ei ole soovitav osaleda poksis, kaalutõus, surfamine, pargisõit, sukeldumine jms.

Selline füüsiline aktiivsus suurendab vigastuse tõenäosust. Lisaks sellele võib igaühel, kellel esineb II tüüpi diabeet, tekkida hüpoglükeemia ja teadvusekaotus. Erakorraliste spordialade harjutamisel võivad sellised episoodid olla surmavad.

Hüpoglükeemia ennetamine

Füüsiline aktiivsus nõuab hüpoglükeemia kohustuslikku vältimist. Vere suhkrus võib spordi ajal või hiljem dramaatiliselt langeda.

Lühiajaliseks füüsiliseks tegevuseks peate:

  • mõõta suhkrut enne ja pärast klassi;
  • kui suhkur enne klassi on üle 10 mM / l, ei võeta täiendavaid süsivesikuid;
  • kui suhkrut enne klassi on alla 10 mM / l, siis võetakse iga 30 minuti järel välja 1 leibaühik.

Exercise kestus 120 minutit nõuab 2. tüüpi diabeedi korral spetsiaalseid profülaktilisi meetmeid. Patsient peab:

  • eelplaneeritud treeningud;
  • mõõta vere suhkrut enne, pärast ja pärast klasside (iga tund);
  • vähendage eelmise lühikese insuliini annust 25-50% võrra;
  • harvemini vähendab järgneva lühikese või võrdse insuliini annust 10-25%.

Selleks, et vältida rasket hüpoglükeemiat spordi ajal, on teil vaja kompleksseid ja lihtsaid süsivesikuid. Kui veresuhkru tase on 4,5-7 mM / l, siis peate iga poole tunni pärast sööma 1 leiba kompleksist süsivesikuid. Näiteks leiba või magustamata küpsiseid. Kui vere glükoos langeb alla 4% mM / L, tuleb kohe võtta lihtsaid süsivesikuid. Kõige sobivam valik on soe magus tee, gaseeritud vesi suhkruga jne

Diabeedi harjutused

Treeningu positiivne mõju suhkurtõvele on hästi teada. Indikatris 600 aastat eKr. Kasutati kehahoolitsust diabeedi raviks. Kuid 17. ja 18. sajandil oli valdav meditsiiniline arvamus, et diabeediga patsientidel on füüsiline diabeet vastunäidustatud ja diabeedi halvenemise perioodil (dekompensatsioon) soovitati kasutada voodikohta.

Kuid enam kui 100 aastat tagasi muudeti kehaliste harjutustega suhtumist ja need lisati terapeutilisele kompleksile. Sellest hoolimata ei mõjuta kehalise kasu positiivne mõju suhkruhaiguse käigule.

Seetõttu on see probleem viimastel aastatel meelitanud nii teadustöötajaid kui ka praktilisi arste. Treeningu positiivne mõju on tingitud süsivesikute taluvuse suurenemisest lihaskoormuse ajal, kuna viimane on tingitud rasvade ja süsivesikute oksüdatsiooni energiast (SG Genes, 1973).

Diabeedi kasutamise harjutus

Füüsiline harjutus aktiveerib füsioloogilisi mehhanisme, mis ajukooret stimuleerivad regulatiivset toimet kõigile keha süsteemidele. Tervetel inimestel võib füüsiline koormus põhjustada maksimaalse hapniku koguse tõusu, seerumi triglütseriidide taseme langust ja insuliini sekretsiooni vähenemist vastusena glükoosi tarbimisele, kui tal pole taluvust.

Paljud uuringud on samuti leidnud, et füüsilise töö käigus diabeediga patsientidel suureneb punavereliblede sisaldus insuliinis, suurendab monotsüütide insuliini retseptorite afiinsust, parandab ainevahetust, vähendab glükeemiat, ketooni kehasid, vähendab insuliinivajadust, mis näitab insuliiniresistentsuse vähenemist. Füüsiliste harjutuste sooritamisel suureneb töötava lihase glükoos imendumine ligikaudu 20 korda võrreldes suhtelise puhkeajaga.

Mõned teadlased on väitnud, et glükoosi sissevõttu stimuleerimine töölihastega on seotud kudede hüpoksiaga. Siiski leiti, et sellise lihasega glükoosipõletiku suurenemise määr ei sõltu hüpoksia raskusastmest. Lisaks on olemas veenvad tõendid selle kohta, et töötav lihas imendab glükoosi insuliini puudumisel.

Kuid enamus teadlasi jagavad seisukohta, et insuliin mängib peamist rolli glükoosi kasutamisel töövalmis lihas, kuid viimase efektiivsus sõltub glükogenolüüsi ja rasvhapete oksüdatsiooni kiirusest lihastes.

Harjutuse mõjul suureneb insuliini sidumine erütrotsüütide retseptoritega ja koolitatud isikud vajavad vere glükoosisisalduse normaliseerimiseks vähem insuliini. Füsilise aktiivsuse positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile, ainevahetusprotsessidele, millel on glükoositaluvuse suurenemine. Diabeedihaigete kehalise aktiivsuse vastus sõltub suuresti diabeedi hüvitamise määrast ja harjutuse olemusest.

Treeningu mõju tervetele ja diabeetikutele

Mõõduka kehalise kasvu ajal on tervetel inimestel negatiivne tagasiside glükoosi moodustumise regulatsioonis maksas ja veres sisalduva glükoosisisalduse vahel. Nagu näitas uurimus A.V. Jenkis jt (1988) II tüüpi diabeediga patsientidel on see seos katki. Glükoosi kasutamine II tüüpi diabeediga patsientidel treeningu ajal vähenes, kuid ei erine oluliselt kontrollrühmas saadud andmetest, samas kui II tüüpi diabeediga patsientidel vähenes glükoositaseme tekkimine maksas maksas. Ilmnenud muutused on tingitud glükoosiregulatsiooni erakorralise mehhanismi rikkumistest.

Lühiajaline ja pikaajaline kehakaalu diabeet

Muutused organismi energiaomaduste säilitamises osalevate hormoonide ainevahetuses ja sekretsioonis on lühiajalise ja pikaajalise füüsilise harjutuse ajal erinevad. Esimeste 5-10 minutit pärast treeningu algust kasutatakse energiaallikana lihase glükogeeni, kuid glükogeeni kujul on energiaallikad rasvkoega võrreldes ebaolulised.

Kui on vaja füüsilist tööd pikendada, lülitab keha rasvkoe arvelt energiavarustuseks, millega kaasneb NEFA taseme tõus veres. See suurendab lipoproteiini lipaasi aktiivsust lihastes, suurendab pika ahelaga atsetüül-CoA kontsentratsiooni (mis inhibeerib püruvaatdehüdrogenaasi aktiivsust), mis vähendab glükoosi oksüdatsiooni ja vähendab ka malonüül-CoA aktiivsust, mis aitab suurendada rasvhapete oksüdatsiooni.

Kui füüsiline aktiivsus jätkub, langeb 1. tunni lõpuks ja järgnevatel tundidel veresuhkru sisaldus veres. Praktiliselt terved inimesed pärast 2-3 tundi intensiivset tööd ja toidutarbimise puudumisel tekitavad hüpoglükeemiat. Näidati, et kui enne treeningu algust võtsid subjektid piisavalt hüdroksüleemiat põhjustanud süsivesikuid (glükoos, fruktoos), füüsilise koormuse taustal tekkis hüpoglükeemia 30 minuti jooksul pärast füüsilise töö algust (W.A. Koivisto jt, 1981).

Lühiajalise manustamise korral on insuliini, glükagooni, katehhoolamiinide, kasvuhormooni sisaldus seerumis mõõdukalt suurenenud ja reniini-angiotensiini süsteemi aktivatsiooni suurenemine. Pikaajalise kehalise aktiivsusega (rohkem kui 1-2 tundi) kaasneb insuliini, testosterooni taseme langus vereseerumis, glükagooni, katehhoolamiinide, kortisooli, prolaktiini, TSH kontsentratsiooni mõõdukas suurenemine - GH taseme märkimisväärne tõus.

Harjutus ja insuliin

Treeningu ajal on glükoosi sissevõtmine insuliini poolt, kuid nagu hiljutised uuringud on näidanud, on see toime seotud glükoosivedelike ja eriti GLUT-4 aktiivsuse suurenemisega, mis on inklusioonilt inklusioonilt rakumembraanilt sisse viidud.

Selles suhtes huvitavad andmed esitati Ameerika diabeediassotsiatsiooni 59. aastakonverentsil (T. Kupriyanova jt 1999). On teada, et insuliin ja füüsiline koormus põhjustavad glükoosi transporterite ümberpaigutamist skeletilihases. GLUT-4 sisaldavate adipotsüütide-vesiiklitena identifitseeritud tundmatu 28kDa-valgu samaaegne insuliin GLUT-4 stimulatsiooniga, millega kaasneb nende fosforüülimine, on sarnane.

Insuliin ja treenimine rottide lihastes põhjustasid GLUT-4 suurenemist rakumembraanis koos nende arvu vähenemisega intratsellulaarse mikrosomaalse fraktsiooni juures. Insuliin suurendas oluliselt proteiini kinaasi kompleksiseerimise aktiivsust vesiikulite GLUT-4-ga. Kui insuliin suurendas GLUT-4 ja tundmatu p28 valgu fosforüülimist, ei kaasnenud harjutust nende valkude fosforüülimise suurenemisega.

Need andmed näitavad, et insuliini stimuleerimise või kasutamise ajal täheldatud mehhanismid glükoosi kasutamise suurendamiseks lihastes on erinevad. L. 5. Verity et A. N. Ismail (1989) uurisid neljandiku treeningprogrammi mõju südame-veresoonkonna süsteemile 59-aastastel naistel, kes põevad II tüüpi diabeedi. Kontrollgrupp koosnes patsientidest, kes järgisid tavapärast režiimi.

Vaatamata asjaolule, et mõlema rühma patsientidel kehakaal kahanes, jäi esimese rühma naistel suurenenud hapniku absoluutne ja maksimaalne imendumine kudede poolt. Üldkolesterooli sisaldus vereseerumis vähenes 13% ja kontrollrühmas 11%; kolesterooli taseme langust 15% täheldati ainult kontrollrühmas. Seega mängib füüsiline aktiivsus kolesterooli ja HDL-i säilitamisel olulist rolli ja vähendab südame-veresoonkonna haiguste tekke riski.

II tüübi diabeediga patsientidel vähenes fibrinolüütiline vastus kehalise aktiivsuse suhtes (S. Schneider jt, 1988), vähenes vere fibrinolüütiline aktiivsus (1,26 vs 2,2 kontrollrühmas) ja plasma fibrinogeen (329 võrra) 226 mg 100 ml kohta) ja protrombiiniaeg (4,9 versus 2,9 s) on tervete isikutega võrreldes suurem. Fibrinolüüsi aktiveerimine kehalise aktiivsuse mõjul täheldati mõlemas rühmas, kuid II tüüpi diabeediga patsientidel oli see vähem märgatav.

Meditsiiniprotseduurina tuleb kasutada füüsilise koormuse antiatherogeenset toimet, kuigi selliste efektide mehhanism pole veel selge. Hommikune treenimine suhkurtõvega patsientidel dekompensatsiooni faasis põhjustab hüperglükeemia suurenemist tänu kontrinsuliini hormoonide funktsionaalse aktiivsuse ülekaalule (V. Ya. Yakovlev jt, 1987), mistõttu pärastlõunal (pärast 16 tundi) on füüsilise teraapia harjutuste optimaalne aeg.

M.N. Solun jt (1990) märkis mõõdetud füüsilise koormuse hemodünaamilise kahjustuse sõltuvust energiavarustuse vähenemisest. Patsientidel, kes ei tegele regulaarselt füüsilise ja füüsilise kultuuri, täheldati väheseid annustatava füüsilise koormuse taluvuse näitajaid, tsentraalse hemodünaamika ja adenüülse nukleotiidi metabolismi rohkem väljendunud häireid.

Mõnede muutuste korrigeerimiseks kasutasid autorid 36 patsiendiga Riboksiniravi (ühekordne annus 0,4 g ravikuuri kohta 25-36 g) või fosfadenum (ühekordne annus 0,5 g, ravikuur 3-4 g) 36 patsienti, mille tulemuseks oli märkimisväärne suurendada füüsilise aktiivsuse sallivust ja parandada energiavahetust. Riboksiin osaleb adenüülnukleotiidide sünteesis, parandab mikrotsirkulatsiooni ja vähendab kudede hüpoksiat 2,3-difosfoglütseraadi erütrotsüütide sisalduse suurenemise tõttu, mis kontrollib oksühemoglobiini dissotsiatsiooni perifeerses piirkonnas. Fosfadenum suurendab ATP aeroobset resümeesi intensiivsust.

Harjutus on vajalik

Terapeutiline harjutus on kohustuslik osa diabeediga patsientidel. Füüsilise aktiivsuse hulk tuleks kindlaks määrata, võttes arvesse patsiendi vanust, südame-veresoonkonna seisundit ja süsivesikute ainevahetuse kompenseerimist. Soovitatakse sellist sportimist nagu kõndimine, sörkimine, suusatamine, uisutamine jne, mis võimaldab teil reguleerida kehalise aktiivsuse taset sõltuvalt südame ja teiste sisemiste organite funktsiooni seisundist ja diabeedi tõsidusest.

Füüsiline teraapia ja tööteraapia parandavad füüsilist ja vaimset seisundit, avaldavad positiivset mõju glükoosi, lipiidide, kolesterooli ja lipoproteiinide sisaldusele vereseerumis. See suurendab HDL-kolesterooli ja vähendab VLDL kolesterooli. Selle põhjuseks on lipoproteiin lipaasi aktiivsuse suurenemine, mis kiirendab VLDL-i muundumist HDL-i.

Üldkolesterooli tase on peaaegu muutumatu ja triglütseriidide sisaldus vereseerumis kehalise kasvu mõjul kaldub vähenema. 4... 6 nädala jooksul füüsilise koormuse mõju all olevatel treenimata inimestel suureneb hapniku maksimaalne kasutamine koos lihaste verevoolu suurenemisega, lihaste insuliiniresistentsus ja maksa väheneb GLUT-4 suurenemise ja glükogeeni süntaasi aktiivsuse suurenemise tõttu. Erinevalt skeletilihases insuliinitundlikkuse paranemisest südame lihases, vastupidi, on glükoosi kasutamise vähenemine.

Dieet ja kehakaalu diabeet

Vere glükoosisisalduse intensiivsus määratakse kahe teguri abil: glükoosi suurenenud imendumine töös lihast verest ja insuliini kiirendatud imendumine selle sisseviimise (tavaliselt jäsemete) levikust tänu suurema kehalise aktiivsusega vereringe suurenemisele. Need kaks punkti võivad põhjustada hüpoglükeemilise kooma tekkimist, seetõttu peab füüsilise koormuse päeval manustama insuliini süstimisega kõhuõõnde ja võtma vahetult enne treenimist väikese koguse süsivesikuid.

Tavaliselt võite enne kehalise kasvatuse klasside võtmist võtta 20 grammi süsivesikuid ja iga 60 minuti järel, kui klassid jätkuvad. Kui kehalise kasvatuse klassid nõuavad suuri füüsilisi kulutusi või pikka kestust, siis tehakse süsivesikute kogus 40 g igal tunnil ja sellisel juhul tuleb vähendada insuliiniannust.

Kui klassid toimuvad hiljem, muutub inimlogo hüpoglükeemiline mõju vähem väljendunudks. Exercise patsiendil, kellel on ebapiisavalt kompenseeritud suhkurtõbi, võib põhjustada hüperglükeemiat ja mõõduka ketoatsidoosi ilmnemist, millega kaasneb atsetooni sisalduse suurenemine uriinis, nii et harjutus peaks toimuma alles pärast haiguse hüvitamise saavutamist.

Tuleb meeles pidada, et pikaajaline füüsiline aktiivsus (mitme tunni jooksul) võib mõne tunni või isegi järgmisel päeval põhjustada hüpoglükeemiat, mis on seotud glükoosipõletiku suurenemisega lihastes (glükoosi transporterite suurenenud ekspressioon lihases kasutamise tõttu), samuti glükogeeni ladude peaaegu täielik kadumine lihastes.

Lisaks sellele on pikaajalise kehalise aktiivsusega kaasas NEFA sisalduse suurenemine veres ja nende suurenenud oksüdatsioon, mis vähendab kudede tundlikkust insuliinile ja aitab kaasa hüpoglükeemia tekkele. Jalgrataste ergomeetria abil saate usaldusväärselt hinnata südame-veresoonkonna seisundit, mis on väga oluline mõõdetud harjutuste määramiseks.

Harjutust, mille kogus määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, tuleks kogu haiguse ajal rakendada. Harjutusklassid aitavad kaasa patsientide tervise säilitamisele ja väldivad diabeedi hilinenud tüsistuste tekkimist. Tulevikuuuring füüsilise aktiivsuse mõjude kohta 548 esimese tüübi diabeediga patsiendile (7 aastaks) terviseseisundile näitas, et füüsilise aktiivsuse aste ja vaskulaarsete tüsistuste sagedus ja suhkurtõve suremus on pöördvõrdelised (S. S. Maw et al., 1993 )

Igapäevane harjutus peaks olema lahutamatu osa suhkurtõve igakülgsest ravist, neil on positiivne mõju suhkruhaigusele ja aitab säilitada stabiilse hüvitise koos insuliini vajaduse märkimisväärse vähenemisega. Regulaarne harjutus normaliseerib lipiidide ainevahetust, parandab mikrotsirkulatsiooni, aktiveerib fibrinolüüsi, normaliseerib katehhoolamiinide suurenenud sekretsiooni vastusena stressirohule, mis lõpuks takistab veresoonte tüsistuste tekkimist (angiopaatia).

Suhkurtõvega vaskulaarsete komplikatsioonide diabeediga patsientidel, kes regulaarselt tegelevad kehalise koormusega, on täheldatud diabeedi vaskulaarsete tüsistuste stabiliseerumist ja isegi regressiooni. Seega annab doositud füüsiline koormus veresuurust glükoosi taseme vähendamiseks nii perioodil kui ka pärast koormat. Samal ajal langetatakse basaal- ja postprandiaalseid seerumi insuliini tasemeid, mis näitavad insuliinitundlikkuse suurenemist.

Uuringud on näidanud, et süstemaatilise füüsilise koormuse taustal on täheldatud glükaadi hemoglobiini taseme märkimisväärset langust veres, seerumi lipiidide profiili paranemist mõõduka LDL-kolesterooli vähenemise ja HDL-kolesterooli suurenemisega.

Süstemaatilise kehalise kasvatusega kaasneb vererõhu langus ja normaliseerumine, suurenenud energiatarbimine, mis aitab kaasa kehakaalu langusele, rasvade kahanemisele ja isegi sama kehamassi taustale, rasvkoe kogus kehas väheneb ja keha rasvade mass suureneb. st lihaskoe kogus. Samal ajal on selgelt märgata südame-veresoonkonna süsteemi funktsiooni paranemist, tugevuse ja liikuvuse suurenemist, tervise paranemist ja elukvaliteedi paranemist.

Veel Artikleid Diabeedi

1. tüüpi diabeediga rasedus võib olla väga riskantne. Kuid diabeedi diabeet ei välista, et naine muutuks emaks. Protsessi jätkamiseks sujuvalt ja ilma tagajärgedeta on vaja kõike ette planeerida.

Esimese ja teise tüübi diabeediga patsientide uurimisel kirjutatakse sageli välja uuring, näiteks C-peptiidi analüüs. See võimaldab määrata põhjustada madal veresuhkru tase, taseme määramiseks insuliini antikehade teket see, et uurida funktsioonina beetarakud, et määrata insuliini taset taustal hormoonravi ja tuvastada jäänused kudedega pankreases pärast operatsiooni eemaldada selle elundi vähiga.

Kui organismis esineb insuliinipuudus, esineb diabeet.Varem, kui seda hormooni ravimina ei kasutata, ei olnud seda patoloogiat kasutavatel naistel praktiliselt mingit sünnitamise võimalust.