loader

60-aastaste naiste diabeedi toitumine

Endokriinsüsteemi toimimise häired põhjustavad veres glükoosisisalduse suurenemist. Diabeedi toitumine on üks selle haiguse raviviisidest. Toitumisreegleid järgides saab patsient haiguse progresseerumise ära hoida.

Suhkurtõbi on endokriinse süsteemi tavaline patoloogia. Hormooni insuliini tootmise rikkumine toob kaasa glükoosi suurenemise veres. Selle aine suure kontsentratsiooni korral on organismil toksiline toime. Kui te ei järgi dieedi ega pööra piisavalt tähelepanu oma tervisele, tekib neeru-, maksa- ja südamekahjustus, nägemine halveneb ja närvisüsteem kannatab. Kui diabeet on loodud, on toitumine tingimata mõlema lapse ja eakate ravipunkt.

Väga suure hulga glükoosiga on võimalik kooma - haigusseisund, mis ähvardab patsiendi elu. Sihtorganite, näiteks neerude kahjustamise korral on teil vaja eriti oma dieeti jälgida. Diabeetilise nefropaatia dieet peab olema madala kalorsusega ja tasakaalustatud.

Diabeedi ravi sõltub haiguse tüübist. Esimese tüübi haiguse korral hõlmab ravi insuliini manustamist, teise patoloogilise tüübi (insuliiniresistentse vormi) olemasolu korral on võimalik kasutada ainult tabletipreparaate. Kuid igasuguse haiguse korral kohaldatakse dieeti ja ravi.

Selline diabeedi määramine on tingitud asjaolust, et toiduga saab inimene aineid, mis fermenteeritakse protsessi käigus glükoosiks. Seepärast sõltub suhkru tase bioloogilises vedelikus sellest, millist tüüpi diabeet dieeti ja tarbitud toidu hulka. Kui diabeedihaigeid ei leita, ei saavuta patsient püsivalt normaalseid glükoosi väärtusi bioloogilises vedelikus.

Toitumise üldpõhimõtted

Stabiilse vere glükoositaseme tõusuga on dieedil ja ravimisel oluline roll. Täiskasvanutel ja lastel on diabeedi toit üks peamisi ravivõimalusi. Komplekssete patoloogiliste vormide korral täiendatakse diabeetikute toiduga tingimata insuliini sisaldavate ravimite kasutamist.

Diabeedi, nii täiskasvanute kui ka eakate ja laste toitumine põhineb selliste elementide nagu rasvade ja süsivesikute tarbimise vähendamisel. Lisaks toodete piirangutele on diabeedi esinemise korral teatud põhimõtted, mida tuleb järgida. Diabeedi dieedi toidul on oma omadused ja piirangud, mida tuleks arvestada igas vanuses diabeetikutega.

Õige toitumise põhimõtted:

  1. Neerupuudulikkuse ja suhkruhaigusega dieet tähendab, et peaksite sööma korraga, väikestes kogustes vähemalt viis korda päevas.
  2. Sõltumata sellest, millist toitu soovitatakse diabeedi tarbeks, peaks toit sisaldama palju kiudaineid.
  3. Dieet peab olema mitmekülgne.
  4. Soovitatav on välja jätta kergesti seeditavate süsinike sisaldavaid kulinaarseid tooteid.
  5. Sõltumata sellest, milline on diabeedi ja neeru nefropaatia dieet, alkohol ja kõrge soola tarbimine ei ole lubatud.
  6. Toitumine neerupuudulikkuse, maksahaiguse ja diabeedi korral keelab dieedil kasutada praetud ja suitsutatud nõusid.
  7. Kohustusliku söögi ületamine, paastu või vahelejätmine pole lubatud.

Diabeedi toitumine on keskendunud veresuhkru normaliseerimisele. Kui jälgite haigusega toitu, võite end hästi tunda, haiguse sümptomid kaovad.

Mida tähendab "leibaüksus"?

Suhkru diabeedi esialgse faasi dieet nõuab süsivesikute kontrolli toidus. Selle mõõtmiseks võeti kasutusele nn "leiva üksus" (XE). 1 XE = 12-15 grammi süsivesikuid. Üks "leibaüksus" suurendab suhkru sisaldust veres ≈ 1, 5-1,8 m / l. Selleks, et keha saaks seda assimileerida, peab see välja töötama 2 ühikut. insuliin. Menüü ühekordse diabeedi korral peab sisaldama vähemalt 7 XE-d.

  • 1 viilu leiba;
  • 1 lusikatäis jahu;
  • 1, 5 lusikatäis pasta;
  • 2 lusikaga teravilja;
  • 250 g värsket piima;
  • 1 keskmine kartul;
  • 3 porgandit;
  • 1 väike punane peet;
  • pool keskmise greibi;
  • banaanipõrandad;
  • 1 pirn;
  • 1 virsik;
  • 1 oranž;
  • 3 mandariini;
  • 200 g kirsse, magusaid kirsse, maasikaid, sõstradi, vaarikaid;
  • 250 g kvassi, õlu.

Toidul põhineva XE ligikaudse indikaatori põhjal peavad diabeetikud jälgima neerupepaatia dieedi, mis vastab lubatud süsivesikute hulka. Diabeedi dieet peaks sisaldama ainult looduslikke ja kõige värskemaid mikro- ja makrotoituaineid. Kui otsustate, millist toitu teha, peaksite tuginema mitte ainult oma eelistustele, vaid ka HE-le.

Mida saab süüa?

Suhkruhaiguse esialgses etapis toimuv dieet soovitab rohkem süüa taimseid kiude. Selline laste diabeedi toitumine, nagu ka eakatel, ei suurenda mitte ainult glükoosi taset, vaid parandab ka vere koostist. Lisaks sellele võib diabeeti sisaldav toit sisaldada puuvilju (kuni 200 grammi päevas) ja köögivilju. Kaks korda - kolm korda nädalas võite süüa vasikat, kana või rupsi. Kasulik on allpool olev loetelu süüa mereannid ja piimatooted.

  • kliid, rukkileib;
  • punane liha, kala;
  • puuviljad;
  • piimapupp;
  • rasvavõided;
  • köögiviljad;
  • jogurtid, madala kalorsusega keefir, madala kalorsusega kodujuust;
  • puderid;
  • puuviljajoogid, värsked mahlad, roheline tee suhkruasendajaga.

Toidust, mida on keelatud süüa, võtab loomulikult esimene koht suhkur. Järelikult ei võimalda diabeediga patsientide toitumine retsepte, mis sisaldavad seda. Peale selle peate järgima köögiviljatoodete, mis on kergesti seeditavate süsivesikute allikaks (jahutoidud), kasutamise piirangut. Kehakaalu langetamise dieet välistab kategooriliselt kiirtoidud ja toidud, mis on valmistatud suurel hulgal loomsetest rasvadest (eriti praetud).

  • piimarasv ja margariin ei ole soovitatav;
  • kogu hapukoor, majonees;
  • diabeetikute toitumine keelab rasva, sealiha ja muu rasvata liha ja kala;
  • diabeet dieet ei võimalda vorstide tarbimist;
  • juustud;
  • kondiitritooted;
  • tugevaid jooke ei ole lubatud.

Eriti hoolikalt dieedile tuleb ravida rasvumusega diabeediga. Diabeetiline dieet kaotab kehakaalu ja parandab seega teie heaolu, kontrollib haiguse kulgu. Mis tüüpi diabeedi toit on vajalik, võite küsida oma arstilt.

Tabel nr 9

Diabeediga patsientidel tuleb ebaõnnestuda tabelis nr 9. Selle meetodi alusel arvatav diabeedi toitumine hõlmab puuviljade, köögiviljade, mereande, teravilja ja teravilja leiva kasutamist. Kuid suhkruhaiguse toitumine võib olla "magus". Ksülitooli või sorbitooli kasutatakse toiduainete ja jookide magusainetena. Diabeetikutele mõeldud dieet võimaldab ainult minimaalset soola ja aurutatakse, keedetakse või küpsetatakse.

  • lubatud leib (rukis, kliid);
  • supp (köögiviljad, kalad, seened);
  • lubatud on üksnes tailiha;
  • tailiha;
  • lubage piimatooted (piim, keefir, jogurt ei ole magus, kodujuust);
  • ehk teravilja kasutamine;
  • köögiviljad on peaaegu kõik, kartulid on piiratud;
  • puuviljad on lubatud;
  • joogid (tee, kompotid).

Kasutades heakskiidetud tooteid, võib suhkruhaigete ja neeru nefropaatia kahtlane toit tarbida keskmiselt ligikaudu 2300 kcal päevas. Diabeedi dieettoit tuleb läbi viia sageli. Tera suurus peaks olema 5-6 korda. Toit maksa ja diabeetilise tsirroosi korral soovitab joogiveega vähemalt 1,5 liitrit päevas.

Laste ja eakate diabeetikute toitumine

Suhkurtõvega laste dieet mängib olulist rolli väikese inimese normaalse tervise säilitamisel. Lastel esineb suhkurtõbi keerukamal kujul kui täiskasvanutel. Sellisel juhul on geneetilise eelsoodumus hormooninsuliini ebapiisavale tootmisele suur mõju. Lisaks asjaolule, et sellistele lastele tuleb anda insuliini kaadrid, peavad nad välja kirjutama diabeedi spetsiaalse dieedi.

Laste diabeedi dieet on erinev, kuna lapse toitmine peab toimuma varem kui 15 minutit pärast süstimist ja mitte hiljem kui 2 tundi pärast süstimist. Päeva jooksul võib veresuhkru tase oluliselt erineda. Selliste muutuste korral on ette nähtud toitumine suhkruhaiguse korral. Lastega diabeedi lubatud ja keelatud tooted on samad kui täiskasvanud patsientidel.

Mis puutub kalorsusega roogasidesse, siis peaks see olema järgmine:

  • 2 - 3 aastat - 1200 kcal;
  • 3 - 4 aastat - 1500 kcal;
  • 5 - 7 aastat vana - 1800 kcal;
  • 7 - 9 aastat vana - 2000 kcal;
  • 10 aastat ja rohkem - 2500 kcal.

Väikelaste dieet diabeed sisaldab vähem kaloreid kui vanemad patsiendid.

Mis puudutab diabeet vanas eas, siis tundub see palju varem, ainult aastate jooksul suurenevad komplikatsioonid. See on tingitud asjaolust, et pärast viiskümmend aastat on paljude elundite funktsioonide järkjärguline vähenemine. Pankreas kaotab insuliini tootmise võime mitte ainult, vaid koerakud ise ei suuda glükoosi imada. Eakate diabeediga võivad sellised protsessid põhjustada nekroosi. Vanurite diabeet tekitab ka elundite ja süsteemide patoloogia. Mõjutatud neerud, maks ja nii edasi arst võib määrata tavapärase toimingu tagamiseks toitu. Seega ei aita maksa ja diabeedi tsirroosiga dieet mitte ainult suhkru vähendamiseks, vaid hõlbustab ka selle organi toimimist.

Lisaks esineb ateroskleroos vanadel inimestel. See võib eelneda SD-le või arendada selle taustal. Eakate diabeedi puhul tuleb erilist tähelepanu pöörata toitumisele, kuna see on toit, mis põhjustab kehakaalu suurenemist ja diabeedi progresseerumist. Te peaksite sööma ainult nende poolt valmistatud heakskiidetud tooteid ja nõusid. Samuti on vaja jälgida toidu killustumist (5-6 korda päevas) ja korralikult süüa toitu (keeda või keeda).

Näidismenüü seitsmeks päevaks

Täiskasvanutel, nagu lastel, diabeedi dieedil on sarnased piirangud. Pakume näitliku nädala menüüd. Toit võib kohandada sõltuvalt täiskasvanu või lapse eelistustest.

Esmaspäev

  • Esimesel hommikusöögiks kaerahelbed, soovitatav on värske porgandisalat;
  • 2. hommikusöök: keskmise suurusega oranž;
  • õhtusöök: borsch, lean hautis, leiba viil;
  • suupiste: roheline õun;
  • 1. õhtusöök: kodujuust värskete maitsetaimedega, magus hernes;
  • 2. õhtusöök: madala kvaliteediga keefir.

Teisipäev

  • esimese hommiku saate keeta kala, kapsa salat, leiba;
  • 2. hommikusöök: hautatud või küpsetatud köögiviljad;
  • lõunasöök: köögiviljasupp, keedetud vasikaliha;
  • lõunasöök: kodujuustu kastrulis;
  • 1: aurukana kotlett, värskete köögiviljade salat;
  • 2. õhtusöök: dieet jogurt.

Kolmapäev

  • esimese hommikusöögiks võite anda tatar, oranž;
  • 2. hommikusöök: kodujuust värskete puuviljadega;
  • Lõunasöögi ajal võib diabeedi toitumine sisaldada taimseid hautisi, keedetud liha;
  • suupiste: õun;
  • 1. õhtusöök: leiba, seenedega kapsas;
  • 2. õhtusöök: madala rasvasusega keefir.

Neljapäev

  • esimese hommikusöögi korral võite suhkrupeedi salati, riisipudru valmistada;
  • 2. hommikusöök: kõik marjad;
  • õhtusöök: kalasupp, sskavst pärit kaaviar, leiba viil;
  • esimesel õhtusöögil võite teha salati, tatar;
  • 2. õhtusöök: rasvhape keefir.

Reede

  • 1. hommikusöök: kodujuust, õunaparki salat, leiba viil;
  • 2. hommikusöök: puuviljakompott, kodujuust;
  • õhtusöök: supp, leiba viil, aurutatud kalakottidega;
  • pärastlõunane tee võib mitmekesistada värsket puuviljasalati;
  • 1. õhtusöök: piimapuder;
  • 2. õhtusöök: keefir.

Laupäev

  • 1. hommikusöök: nisupüree, värske salat;
  • 2. hommikul saate süüa apelsini;
  • lõunasöök: nuudlisupp, hautatud rups, riisipuder;
  • lõunasöök: kodujuust köögiviljadega;
  • Esimesel õhtusöögil olev diabeedi tervislik toit võib koosneda odrapudrust, küpsetatud köögiviljadest;
  • 2. õhtusöök: keefir.

Pühapäev

  • 1. hommikusöök: madala rasvasisaldusega kohvijoogid;
  • 2. hommikusöök: keskmise suurusega õun;
  • lõunasöök: oasupp, küpsetatud baklažaanid;
  • suupiste: köögiviljade hautatud;
  • esimese õhtusöögi ajal saate oma lapsele valmistada küpsetest kõrvitsast valmistatud poog;
  • 2. õhtusöök: madala kalorsusega keefir või jogurt.

Dieet ja ravi on diabeetikutega väga olulised. Õige toitumine maksatsirroosil ja diabeedil võimaldab teil kontrollida veresuhkru taset, aitab taastada organismi normaalset toimet ja seega takistab patoloogiat ja tüsistusi. Täiskasvanute ja laste diabeedi dieet võimaldab teil haigust kontrollida ja tüsistusi vältida. Kui te ei tea, milline diabeedihaigused on õiged, peate konsulteerima arstiga.

Diabeet eakatel

Diabeedi ravi vanas eas on paljude meie saidi lugejate jaoks aktuaalne küsimus. Seepärast oleme koostanud selle teema kohta üksikasjaliku artikli, mis on kirjutatud kättesaadavas keeles. Patsiendid ja meditsiinitöötajad saavad siit leida kõik, mida neil on vaja eakate diabeedi korralikult diagnoosida ja ravida.

Kuidas kõrgekvaliteediline suhkrutõbi eakatele patsientidele võib saada, sõltub liiga palju tema ja tema sugulaste finantsvõimest ning ka sellest, kas tal on vananenud dementsus või mitte. Sellegipoolest aitavad käesoleva artikli materjalid kaasa suhkruhaiguse vastase võitluse saavutamisele, mis on võimalik olukorras, kus vanur on.

Miks suureneb diabeedi oht vanaduses?

Alates 50-60-aastasest elanikkonnast on glükoositaluvus enamus inimestel pöördumatult vähenenud. Praktikas tähendab see, et pärast 50 aastat iga järgneva 10 aasta tagant:

  • veresuhkru tase veres tõuseb 0.055 mmol / l;
  • glükoosi kontsentratsioon vereplasmas 2 tunni jooksul pärast sööki suureneb 0,5 mmol / l võrra.

Pidage meeles, et need on ainult "keskmised" näitajad. Igale eakale inimesele muutub glükoosi kontsentratsioon veres omal moel. Seepärast on mõnede pensionäride II tüüpi diabeedi tekke oht palju suurem kui teistes. See sõltub elustiilist, mille vanem inimene viib - enamasti oma kehalise tegevuse ja toitumisega.

Postprandiaalne glükeemia on suhkru kogus veres pärast sööki. Tavaliselt mõõdetakse seda 2 tundi pärast sööki. See näitaja suureneb järsult vanas eas, mis viib II tüüpi diabeedi arengusse. Samas väheneb tühja kõhuga glükeemia veidi.

Miks võib glükoositaluvus olla vanusega seotud? See nähtus on mitu põhjust, mis toimivad keha samaaegselt. Need hõlmavad järgmist:

  • Insuliinitundlikkuse vanusega seotud vähenemine;
  • Pankreas vähendas insuliini sekretsiooni;
  • Hormoonide sekretindi sekretsiooni sekretsioon ja toime vananemisel nõrgenevad.

Vanusega seotud insuliinitundlikkuse vähenemine

Inkuleeni kudede tundlikkuse vähenemine insuliiniks on insuliiniresistentsus. See areneb paljudel vanematel inimestel. Eriti need, kes on ülekaalulised. Kui te ei võta parandusmeetmeid, põhjustab see väga tõenäoliselt II tüüpi suhkurtõbe.

Suurenenud insuliiniresistentsus on 2. tüüpi suhkurtõve peamine põhjus vananemisel. Teadlased on endiselt vaidlustanud, kas kudede insuliiniresistentsus on kehas vananemise loomulik protsess? Või kas see tekib ebatervisliku elustiili tõttu vanas eas?

Sotsiaalsetel ja majanduslikel põhjustel söövad vanemad inimesed enamasti odavat ja kõrge kalorsusega toitu. See toit sisaldab ülemääraselt kahjulikke tööstuslikke rasvu ja süsivesikuid, mis imenduvad kiiresti. Samal ajal puudub sageli aeglaselt imendunud valku, kiudaineid ja kompleksseid süsivesikuid.

Samuti on vanematel inimestel komplitseeruvad haigused ja nad võtavad ravimeid. Nendel ravimitel on sageli negatiivne mõju süsivesikute ainevahetusele. Kõige ohtlikumad ravimid diabeedi riski suurendamiseks:

  • tiasiiddiureetikumid;
  • beetablokaatorid (mitteselektiivsed);
  • steroidid;
  • psühhotroopsed ravimid.

Eakate kehaline aktiivsus piirab samu kaasnevaid haigusi, mis sundisid inimesi võtma hulgaliselt ravimeid. Need võivad olla südame-, kopsu-, lihas-skeleti ja teiste probleemide patoloogiad. Selle tulemusena väheneb lihasmass ja see on suurenenud insuliiniresistentsuse põhjustaja.

Praktikas on ilmne, et kui te elate tervislikul eluviisil, väheneb 2. tüüpi diabeedi tekkerisk vanuritel kümme korda, st peaaegu nullini. Kuidas seda teha - õppisite veel meie artiklis.

Pankreasega vähendatud insuliini sekretsioon

Kui inimesel ei ole ülekaalulisust, on II tüüpi diabeedi peamine põhjus põhjustav insuliini sekretsiooni defekt pankrease poolt. Tuletame meelde, et rasvumise korral on insuliiniresistentsus peamine diabeedi põhjus, hoolimata sellest, et pankreas toodab normaalselt insuliini.

Kui inimene sööb süsivesikuid sisaldavat toitu, tõuseb veresuhkru tase. Vastuseks toodab pankreas insuliini. Kõhunäärme sekretsioon süsivesikute vastusena süsivesikute "koormusele" toimub kahes etapis, mida nimetatakse faasiks.

Esimene faas on insuliini intensiivne sekretsioon, mis kestab kuni 10 minutit. Teine faas on insuliini silev vool veres, kuid see kestab kauem kuni 60-120 minutit. Sekretsiooni esimene faas on vajalik, et "kustutada" glükoosi suurenenud kontsentratsioon veres, mis esineb kohe pärast sööki.

Uuringud näitavad, et ülekaalulistel eakatel inimestel on insuliini sekretsiooni esimene faas oluliselt vähenenud. Tõenäoliselt on just sellepärast, et glükoosi sisaldus vereplasmas tõuseb nii tugevasti 2 tunni pärast, see tähendab 0,5 mmol / l iga 50 aasta järel 50 aasta pärast.

Teadlased on leidnud, et eakatel inimestel, kellel on normaalne kehakaal, on glükosinaasi geeni aktiivsus vähenenud. See geen annab pankrease beeta-rakkude tundlikkuse glükoosi stimuleerivale toimele. Selle defekt võib seletada insuliini sekretsiooni vähenemisega vastusena glükoosi voolule veres.

Kuidas inkretiine eritub ja mõjutab eakaid inimesi

Intriktinid on hormoonid, mis tekivad seedetraktist vastusena toidu tarbimisele. Nad stimuleerivad veelgi insuliini tootmist pankrease poolt. Tuletame meelde, et peamine stimuleeriv mõju insuliini sekretsioonile on vere glükoosisisalduse suurenemine.

Inkretite tegevust hakati tõsiselt uurima alles kahekümne esimese sajandi alguses. Selgus, et suu kaudu (suu kaudu) süstitakse insuliini süsivesikuid ligikaudu 2 korda rohkem kui vastuseks samaväärse koguse glükoosi intravenoossele manustamisele.

Teadlased on väitnud, et toiduga ja pärast seda tekivad seedetraktis teatud ained (hormoonid), mis lisaks stimuleerivad kõhunäärme insuliini valmistamiseks. Neid hormoone kutsutakse inkrektiiniks. Nende struktuuri ja toimemehhanismi on juba põhjalikult uuritud.

Inktiniinid on hormoonide glükagooni-laadne peptiid-1 (GLP-1) ja glükoosist sõltuv insulinotroopne polüpeptiid (HIP). Leiti, et GLP-1 mõjutab pankreas tugevamalt. See mitte ainult stimuleerib insuliini sekretsiooni, vaid blokeerib ka insuliini "antagonisti" glükagooni tootmist.

Uuringud on näidanud, et eakatel inimestel on hormoonide GLP-1 ja HIP tootmine samal tasemel kui noortel. Kuid pankrease beeta-rakkude tundlikkus inkretiinide toimet väheneb koos vanusega. See on diabeedi üks mehhanismidest, kuid vähem oluline kui insuliiniresistentsus.

Diabeedi diagnoosimine eakatel

Tervislikke inimesi on soovitatav pärast 45-aastast diabeedi testida iga 3 aasta tagant. Uuri, milline on vere suhkrusisalduse tase. Pange tähele, et veresuhkru test tühja kõhuga ei sobi diabeedi testimiseks. Kuna paljudel diabeediga inimestel on normaalne veresuhkru tase. Seetõttu soovitame teil võtta glükeeritud hemoglobiini vereanalüüsi.

Diabeedi diagnoosimise probleemi mõistmiseks loe kõigepealt artikkel selle kohta. Ja siin arutleme eakate diabeedi tunnustamise eripära.

2. tüüpi diabeedi diagnoosimine vanematel patsientidel on keeruline, sest haigus sümptomid ei juhtu sageli. Vanemaealisel patsiendil ei pruugi olla tüüpiline diabeetiline kaebus janu, sügelus, kehakaalu kaotus ja sageli nõutav urineerimine.

Eriti iseloomulik on see, et eakad diabeedid kurdavad harva janu. See on tingitud asjaolust, et aju janu keskus on laevade probleemide tõttu halvendanud tööd. Paljud vanemad inimesed tunnevad vähest janu ja seetõttu ei täida nad piisavalt vedeliku reserve kehas. Seetõttu on neil kriitilise dehüdratsiooni tõttu sageli diabeedi diagnoositud, kui nad haiglasse saavad hüperosmolaarsest koost.

Eakatel patsientidel ei esine konkreetseid, vaid üldisi kaebusi - nõrkus, väsimus, pearinglus, mäluhäired. Sugulased võivad märkida, et vananenud dementsus areneb. Nende sümptomite jälgimisel ei suuda arst sageli aru, et eakatel inimestel võib olla diabeet. Vastavalt sellele ei ravita seda patsiendi ja tüsistused arenevad edasi.

Eakate patsientide diabeet on liiga tihti avastatud juhuslikult või juba hilises staadiumis, kui isikut kontrollitakse väljendunud veresoonte tüsistuste suhtes. Vanurite diabeedi hilinenud diagnoosimise tõttu kannatab rohkem kui 50% selle kategooria patsientidest tõsistest komplikatsioonidest: südame, jalgade, nägemise ja neerudega seotud probleemid.

Eakatel inimestel suureneb neerude künnis. Mõistame, mis see on. Noored inimesed leiavad glükoosi uriinis, kui selle kontsentratsioon veres on umbes 10 mmol / l. Pärast 65-70 aastat muutub "neerude künnis" 12-13 mmol / l. See tähendab, et eakatel inimestel suhkruhaiguse korral ei satu suhkur isegi väga madala diabeedi kompenseerimisega uriiniga ja on vähem võimalusi, et teda diagnoositakse õigeaegselt.

Hüpoglükeemia eakatel - risk ja toime

Esiteks soovitame lugeda artiklit "Hüpoglükeemia diabeedi korral". Hüpoglükeemia vanas eas on eriti ohtlik. Sest see põhjustab tihti surma, mis näib olevat südame-veresoonkonnaõnnetusest tingitud surm.

Eakate diabeedihaigete hüpoglükeemia manifestatsioonid erinevad "klassikalisest" sümptomist, mida täheldatakse noortel inimestel. Hüpoglükeemia tunnused eakatel:

  • Selle sümptomid on tavaliselt kustutatud ja halvasti väljendunud. Eakatel patsientidel on hüpoglükeemia sageli "maskeeritud" kui teise haiguse ilming, mistõttu seda ei diagnoosita.
  • Eakad inimesed sageli nõrgestavad adrenaliini ja kortisooli hormoonide tootmist. Seetõttu ei pruugi hüpoglükeemia eredad sümptomid olla: südamepekslemine, värisemine ja higistamine. Esiplaanile on tekkinud nõrkus, unisus, segasus, amneesia.
  • Eakate kehas rikutakse hüpoglükeemia seisundist väljumise mehhanisme, see tähendab, et vastureguleerivad süsteemid ei tööta hästi. Selle tagajärjel võib hüpoglükeemia olla pikaajaline.

Miks on vanusest hüpoglükeemia nii ohtlik? Sest see põhjustab südame-veresoonkonna tüsistusi, mida vanemad diabeetikud kannatavad eriti halvasti. Hüpoglükeemia suurendab märkimisväärselt südameataktsiooni, insuldi, südamepuudulikkuse või veresoonte suurte veresoonte blokeerumise tõenäosust.

Kui eakatel diabeedil on õnnelik, et pärast hüpoglükeemiat üles äratada, võib ta pöördumatu ajukahjustuse tõttu jääda ebakompetentseks puudega inimeseks. See võib juhtuda diabeediga noortel, kuid vanematele inimestele on tõsiste tagajärgede tõenäosus eriti suur.

Kui diabeediga vanuril esineb sageli ja ettearvamatult hüpoglükeemiat, põhjustab see viga, millega kaasnevad vigastused. Hüpoglükeemiaga sattumine on levinud luumurdude, liigese düslokatsioonide ja pehmete koekahjustuste põhjustaja. Hüpoglükeemia vanurites suurendab puusaluumurdude riski.

Eakate diabeedihaigete hüpoglükeemia tekib sageli sellest, et patsient võtab palju erinevaid ravimeid ja nad interakteeruvad üksteisega. Mõned ravimid võivad suurendada diabeedi tablettide mõju - sulfonüüluurea derivaate. Teised stimuleerivad insuliini sekretsiooni või suurendavad rakkude tundlikkust selle toimel.

Mõned ravimid kui kõrvaltoime blokeerivad hüpoglükeemia sümptomite füüsilisi tundeid ja patsient ei saa seda õigel ajal peatada. Võttes arvesse kõiki võimalikke ravimite koostoimeid eakatel diabeedihaigetel, on arst raske ülesanne.

Tabelis on toodud mõned võimalikud ravimite koostoimed, mis sageli põhjustavad hüpoglükeemiat:

Mida paremaks diabeedil õnnestub säilitada oma veresuhkru tase normaalseks, seda vähem on komplikatsioonide tõenäosus ja seda, mida ta tunneb paremini. Kuid probleem seisneb selles, et mida parem on glükoositaseme kontroll veres standardse diabeediraviga, seda sagedamini tekib hüpoglükeemia. Eakatele patsientidele on see eriti ohtlik.

See on olukord, kus mõlemad valikud on halb. Kas on sobivam alternatiivne lahendus? Jah, on olemas meetod, mis võimaldab head kontrolli veresuhkru taseme üle ja samal ajal säilitab madalat hüpoglükeemia tõenäosust. See meetod on piirata süsivesikuid diabeetikute toidus, söömas peamiselt valke ja looduslikke tervislikke rasvu südame jaoks.

Mida vähem süsivesikuid te söödate, seda väiksem on teie vajadus insuliini järele või diabeedi tablette, mis vähendab suhkrut. Ja seega on vähem tõenäoline, et teil on hüpoglükeemia. Toit, mis koosneb peamiselt valkudest, looduslikest tervislikest rasvadest ja kiududest, muudab lihtsamaks glükoosi kontsentratsiooni säilitamise veres tavapärasesse lähedusse.

Paljud 2. tüübi diabeediga inimesed, sealhulgas eakad inimesed, võivad pärast madala süsivesikute sisaldusega dieediga üle minna täielikult insuliini ja suhkru sisaldust vähendavaid tablette loobuda. Pärast seda ei saa hüpoglükeemiat üldse juhtuda. Isegi kui te ei saa insuliini täielikult hüpata, väheneb selle vajadus märkimisväärselt. Ja mida vähem insuliini ja pillid saadate, seda väiksem on hüpoglükeemia tõenäosus.

Retseptid 1. tüüpi ja 2. tüüpi suhkurtõvega madala süsivesinike sisaldusega dieedil siin

2. tüüpi diabeedi ravi eakatel

2. tüüpi diabeedi ravi eakatel inimestel on arstina sageli eriti raske ülesanne. Sest see on tavaliselt keeruline, kaasnevate haiguste rohkus diabeetikute, sotsiaalsete tegurite (üksindus, vaesus, abitus), patsiendi kehva õppimise ja isegi vananenud dementsuse tõttu.

Arst tavaliselt peab välja kirjutama palju ravimeid eakatele diabeedihaigetele. Võimalik, et on raske arvesse võtta kõiki nendevahelisi võimalikke koostoimeid. Eakamad diabeedid näitavad sageli ravi vähest järgimist ja nad peatavad ravimite võtmise ja tegelevad oma haigusega.

Suurem osa diabeediga vanuritest elab ebasoodsates tingimustes. Selle tagajärjel tekivad sageli anoreksia või sügav depressioon. Suhkurtõvega patsientidel põhjustab depressioon asjaolu, et nad rikuvad ravimirežiimi ja halvasti kontrollivad oma veresuhkrut.

Igat vanurit hoolitsevad diabeedi eesmärgid tuleks seada individuaalselt. Need sõltuvad:

  • oodatav eluiga;
  • raskekujulise hüpoglükeemia kalduvus;
  • kas on olemas kardiovaskulaarsed haigused;
  • diabeedi tüsistused juba arenenud?
  • kui patsiendi vaimsete funktsioonide seisund võimaldab arsti soovitusi.

Kui eeldatav eluiga (eeldatav eluiga) on pikem kui 10-15 aastat, peaks eakate diabeedi ravimise eesmärk olema glükeeritud hemoglobiini HbA1C väärtuse saavutamine (30 kg / m2), kui patsient on valmis süstima iseendale.

Mimeetikumide ja GLP-1 analoogide ravimid, mis on otstarbekas kasutada kui "viimast abinõud", kui patsient soovib diabetes diabeedi insuliinravi algust edasi lükata. Ja mitte sulfonüüluurea derivaate, nagu tavaliselt tehakse.

Acarbose (Glucobay) - ravim, mis blokeerib glükoosi imendumist

See suhkurtõve ravim on alfa-glükosidaasi inhibiitor. Acarbor (glükobaan) pärsib komplekssete süsivesikute, polü- ja oligosahhariidide seedimist sooles. Selle ravimi toimel imendub veres vähem glükoosi. Kuid selle kasutamine põhjustab tavaliselt puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus jne.

Kõrvaltoimete raskusastme vähendamiseks on akarboos (glükoobi) võtmisel soovitatav rangelt piirata kompleksseid süsivesikuid dieedil. Aga kui te kasutate vähese süsivesikute sisaldavat dieeti, et normaliseerida veresuhkru taset, nagu me soovitame, ei ole mingit mõtet selle ravimi kasutamisel.

Suhkurtõve ravi eakatel koos insuliiniga

II tüüpi diabeediga insuliin on ette nähtud, kui dieedi, kehaliste harjutuste ja suhkurtõbe sisaldavate pillidega ravimine ei võimalda veresuhkru taset piisavalt vähendada. 2. tüüpi diabeedi raviks kasutatakse insuliini koos pillidega või ilma. Kui teil on ülekaaluline, võib insuliini süstida koos metformiini (sioofi, glükofaagi) või DPP-4 inhibiitori vildagliptiini võtmisega. See vähendab insuliini vajadust ja vähendab sellega hüpoglükeemia ohtu.

Diabeediga eakad inimesed reageerivad alati väga psühholoogiliselt väga, kui arst üritab neile insuliini süstida. Siiski, kui selle näitajad on õigustatud, peaks arst nõutamatult nõudma, et patsient "ajutiselt" prooviks insuliini vähemalt 2-3 kuud. Kui teil on näpunäiteid, võite hakata hakkama suhkrutõve ravimisel eakatel insuliiniga. Lugege "2. tüüpi diabeedi tõhus ravi strateegia"

Tavaliselt selgub, et eakate diabeedi osakaal hakkab 2-3 päeva pärast insuliini süstimise algust tunduma palju paremini. Eeldatakse, et selle põhjuseks on mitte ainult veresuhkru langus, vaid ka insuliini ja selle muude mõjude anaboolne toime. Seega kaob tableti abil diabeedi ravimisel naasmine iseenesest.

Eakate patsientide puhul saate kasutada erinevaid insuliinravi skeeme:

  • Ühekordne insuliini süstimine enne magamaminekut - kui suhkur on tavaliselt tühja kõhuga märkimisväärselt tõusnud. Kasutatakse maksimaalset igapäevast või "keskmist" insuliini.
  • Insuliini süstimine keskmise toimeajaga 2 korda päevas - enne hommikusööki ja enne magamaminekut.
  • Segisinsuliini süstimine 2 korda päevas. Kasutatakse "lühikese" ja "keskmise" insuliini kindlaid segusid suhetes 30:70 või 50:50.
  • Režiim-boolussüstal insuliini režiim. Need on lühikese (ülitäpse) insuliini süstimine enne sööki, samuti insuliin, mille keskmine toime kestus või "pikenenud" enne magamaminekut.

Viimast loetletud insuliinravi režiimi võib kasutada ainult siis, kui patsient suudab uurida ja kontrollida veresuhkru enesekontrolli ja valida õige insuliini kogus iga kord. Selleks on diabeediga eakatel inimestel vaja säilitada normaalne keskendumisvõime ja õppimine.

Diabeet vanuritel: järeldused

Mida vanem inimene, seda suurem on II tüüpi diabeedi tekke oht. See on tingitud keha füüsilisest vananemisest, kuid enamasti eakate ebatervisliku eluviisiga. 45-aastastel ja vanematel - diabeedi kontrollimine iga kolme aasta tagant. Parim asi selleks on võtta vereanalüüs mitte tühja kõhuga, vaid glükoosiga hemoglobiinis.

Kõige tõhusam ja kasulikum vahend II tüüpi diabeedi ennetamiseks ja raviks, sealhulgas eakatel patsientidel, on vähese süsivesikute sisaldus toidus. Proovige diabeedi toitvat ja maitsvat vähese süsivesiku sisaldusega dieeti! Kogu vajalik teave on meie veebisaidil, sealhulgas diabeetikute toodete nimekirjad - lubatud ja keelatud. Selle tulemusena hakkab teie veresuhkur paaril päeval normaalseks langema. Loomulikult peate teil olema koduse vere glükoosimeeter ja seda kasutada iga päev.

Samuti kasulik füsioteraapia. Leidke füüsilise tegevuse võimalusi, mis toovad teile rõõmu. See aitab raamatust Chris Crowley "noorem iga aastaga".

Kui madala süsivesikusisaldusega dieet ja kehaline füüsiline koormus ei aita veresuhkru taset normaliseerida, siis võtke need testid ja küsige oma arstilt, kui te peaksite võtma metformiini (sioofi, glükofaagi). Ärge kasutage ravimi apteeki, proovige esmalt testid ja konsulteerige arstiga! Kui hakkate metformiini kasutama - see ei tähenda, et saate nüüd lõpetada dieedi ja füüsilise koormuse.

Kui toitumine, harjutus ja pillid ei aita hästi - see tähendab, et teile näidatakse insuliini kaadrid. Kiiresti hakka neid tegema, ära karda. Sest kui te elate kõrge veresuhkuriga insuliini süstimisega, tekib kiiresti diabeedi tüsistusi. See võib põhjustada neerupuudulikkuse tõttu suu, pimeduse või valuliku surma amputatsiooni.

Hüpoglükeemia vanas eas on eriti ohtlik. Kuid diabeetik võib vähendada oma tõenäosust peaaegu nullini, kasutades järgmisi 3 meetodeid:

  • Ärge võtke diabeedi tablette, mis käivitavad hüpoglükeemiat. Need on sulfonüüluurea derivaadid ja meglitiniidid (gliniidid). Suhkrut saab täiesti normaliseerida ilma nendeta.
  • Sööge nii vähe süsivesikuid kui võimalik. Kõik süsivesikud, mitte ainult need, mis on kiiresti seeditav. Sest vähem süsivesikuid oma dieedil - vähem on vaja lüüa insuliini. Ja mida vähem insuliini - seda madalam on hüpoglükeemia tõenäosus.
  • Kui arst jätkab, et te võtate sulfonüüluurea derivaate või meglitiniide (gliiniidid) tablette - pöörduge teise spetsialisti poole. Sama, kui ta tõestab, et peate sööma "tasakaalustatud". Ärge vaidlege, muuda arst lihtsalt.

Meil on hea meel, kui kirjutad käesolevas artiklis esitatud kommentaarides oma edusammudest ja diabeediravi probleemidest vanaduses.

Veel Artikleid Diabeedi

Vaid paar aastakümmet tagasi peeti diabeet vanusega seotud haiguseks - noorukieas kannatas vähe inimesi. Kahjuks on hiljuti olnud tendents suhkrutõve arenguks üsna noorel ajal.

Mitu sajandit on kange kaneel olnud maailma kõige populaarsemates vürtsides kõigil mandritel. Seda kasutatakse toiduvalmistamises, kondiitritoodetes, kosmeetikas ja aroomiteraapias.

Läänekleidid on spetsiaalsed seadmed, mis on konstrueeritud naha läbitöötamiseks, et võtta kolesterooli, glükoosi, veregrupi, hüübimiskiiruse, hemoglobiini jms määramiseks kapillaarivett.