loader

Põhiline

Võimsus

Dieet diabeediga lastele

Vanemate jaoks on raske luua sobivat ja tasakaalustatud menüüd suhkurtõvega lapsele eraldi. Selleks on parem pöörduda toitumisspetsialisti või arsti poole. Tasakaalustatud toitumise eesmärgil peab diabeediga laps sööma rohkem loomset ja taimset valku ning vähem rasva, samas keelates rangelt kehas kergesti absorbeeritavate süsivesikute kasutamise. Samuti võetakse arvesse asjaolu, et intensiivselt kasvavale lapsele on oluline tagada õige arengu tagamiseks toitaineid ja vitamiine.

Lastega diabeedi ravimeetodid

loading...

Laps diabeet tekib sagedamini, kui tema vanemad kannatavad selle haiguse all. Suhkruhaarde omandamise võimalus kasvab, kui mõlemad vanemad põevad sama häda, ja see langeb, kui haigestub vaid lapse ema. Samuti leitakse, et laps on ohus, kui ta sageli haigestub viirushaigustest, sealhulgas punetisest, kana raksist ja gripist. Samas grupis on lapsi, kes elavad kahjulike mürgiste ainete suurenenud mõju keskkonnas.

Vale toit võib lastel põhjustada diabeedi.

On vaja vastu võtta lapse toitumise suhtes vastutustundlik lähenemisviis, kuna nitraadid ja kahjulikud säilitusained põhjustavad suhkruhaiguse alustamist koos kunstliku söötmisega. Omakorda põhjustab kehv toitumine ja liigne toidu tarbimine rasvumist ja see põhjustab diabeedi arengut. Lastega, kes on pidevalt stressitingimustes või kellel on tugev šokk, on kalduvus diabeedi äkilisele arengule. 1. tüüpi diabeedi korral ilmnevad lastel järgmised tunnused:

  • toidule üleminek (täielik toidu tagasilükkamine, ülemäärane nälg);
  • unetus, letargia ja apaatia;
  • muretseda peavalu;
  • kaalulangus ja liigne ärevus;
  • kannatanud pideva janu ja suurenenud urineerimisega;
  • arenevad nahahaigused;
  • hingamisraskused.
Tagasi sisukorra juurde

Soovitused diabeedi lapse toitumiseks

loading...

Suhkurtõve toitumine hõlmab tarbitud toidu pidevat jälgimist. Patsiendid järgivad diabeetikute toitumise ja dieedi põhireegleid. Kõik sõltub haiguse tüübist. Korrektse ja tasakaalustatud menüü koostamiseks peate arvestama diabeedi tüübiga, lapse vanusega, igapäevase käitumise ja aktiivsusega. Küsige toitumisspetsialist abi saamiseks, arvutab ta kõik vajalikud andmed ja selgitab, kuidas saab oma lapse toita ja milline on diabeediga teismeline mees.

Kasulikud ja ohtlikud tooted

Hea kehal ja madala glükeemilise indeksi korral diabeediga toiduainete ohutus. Toidu glükeemiline indekstabel sisaldab peaaegu täielikku nimekirja tavapäraselt kasutatavatest toitudest. Mida suurem on GI arv tootes, seda ohtlikum diabeediga patsiendil. Kõrge geograafilise tähisega tooted ei ole soovitatavad. Iga kahe nädala tagant vahetage dieet ja tehke haiguse kompenseerimiseks vajalik korrektsioon. Vanemad peaksid arvestama, et rasvu ja valke ei saa rangelt kontrollida kui süsivesikute tarbimist, peate ainult sulgema sigade ja hanupu rups, mis põhjustavad pankrease ülekoormust. Lubatud ja keelatud toodete loendid on esitatud tabelis.

Kuidas toita rasvumisega diabeetikut?

loading...

Diabeediga rasvumisega lastel püütakse kõigepealt vabaneda ülekaalust ja normaliseerida dieeti. Toidulisandiga ekstra kaal on täiendav kontroll suhkrut sisaldavate toodete, leiba, pasta ja manna kohta. Eelistatud on köögiviljad nagu suvikõrvits, kurk, baklazaan ja kapsas. Laste menüü peab sisaldama puuvilju ja marju, et täita kasvav keha vitamiinidega ja mitmekesistada toitumist, vastasel juhul jääb laps halvemaks. Spinat, rohelised herned ja tomatid on hea nälja kustutamiseks. Ülekaalulise lapsega tuleb süüa greipfruid, nad aitavad alandada suhkrut ja ülekaalulisust. Samuti on lubatud süüa seened, kuid lapsevanemad peaksid arvestama, et nad on seedimisele rasked ja neid ei soovitata alla 4-aastastele lastele. Maksa toetamiseks tarbivad nad soja ja uba, kodujuust.

Mida suhkur vahetada?

Diabeediga lapse tavaliste maiustuste söötmine on rangelt keelatud.

Lastele on see piirang keeruline ja lapsevanematele tuleks õigesti läheneda lapse toitumise küsimusele. Sa ei tohiks lapsele kompvekid täielikult ära võtta, need asendatakse kompositsioonis magusainetega. Nad on valmistoodetes, mida saab poest osta (šokolaadibaarid, magusad joogid, kondiitritooted). Neid müüakse ka puhtal kujul ja neid kasutatakse kodus, et maitsta roogasid.

On teada, et mitte kõik magusainete loendi esindajad ei sobi lastele, kuna mõned neist on samad kiirkohustatud süsivesikud, kuid madala kalorsusega, mida kasutatakse kehakaalu langetamiseks. Diabeetilise patsiendiga tasakaalustatud annustes soovitatakse kasutada sorbitooli, ksülitooli, fruktoosi, tsüklomaati, sahhariini ja sukrasiini. Fruktoos sobib laste toidule rohkem kui teised, sest sellel on loomulik maitse ja päritolu, see ei põhjusta organismi kõrvaltoimeid ja on ohutum.

Näidisest toitumise menüü

Tasakaalustatud toitumise jaoks on oluline valida optimaalne menüü ja rangelt jälgida söömise viisi, nii et laps sööks päevas samal ajal. Vajalik on adekvaatsete suhkrute sisalduse näitamine veres. Insuliinist sõltuvate laste puhul on adherentsus äärmiselt tähtis, kuna vajadus anda süsti ja rääkida toitu rangelt piiratud aja jooksul. Ligikaudne toiduainete loend sisaldab tervislikke teravilju, lihatooteid, puuvilju ja köögivilju. Püüdke mitmekesistada lapse menüüd nii palju kui võimalik uute toitude ja toodete huvitavate kombinatsioonide abil - see on lastele igav, nad on valjad ja keelduvad sööma, mis on insuliini süstimise korral vastuvõetamatu.

Dieedi number 5 lastele: diabeediga imikutoit

loading...

Lastel on diabeet tavaliselt insuliinist sõltuv. See nõuab kohustuslikku söömisharjumuste järgimist ja eritoidu valmistamist, võttes arvesse ettenähtud süsti.

Laste diabeedi toitumine peaks võtma arvesse lapse kasvu ja arenguga seotud valkude ja vitamiinide vajadust, komplekssete süsivesikute lubatud määra lisamist, toiduvolude ja polüküllastumata rasvhapete toitumise rikastamist.

Lisaks peaks lapse toitumine olema mitmekesine ja maitsev, mitte põhjustada negatiivseid emotsioone keelatud toidu piiramisest. Selleks muutke kindlasti pere toitu.

Reeglid dieediga diabeediga lastele

loading...

Diabeetikaga laste toitlustamine võib toimuda dieedi alusel - Pevzneri tabel nr 5, milles piiratakse lihtsaid süsivesikuid. Kalorikogus ja põhiliste toitainete suhe arvutatakse vanusepiiride järgi.

Näiteks 7-10-aastasel lapsel on kalorite koguväärtus 1700 kcal, 80 g valku (45 g loomi), 55 g rasvu (15 g köögivilja), 235 g süsivesikuid. Lapse diabeedi dieedi eripära on Süsivesikute koguse ja aja arvutamine, võttes arvesse insuliini süsti.

Lühiajalise toimega insuliin vajab süsivesikute manustamist 30 minutit pärast manustamist, pikaajalist insuliini tunnis, 2 kerge suupiste kolme peamise söögikorra vahel. Enne treenimist on vaja ka väikseid suupisteid.

Toitumisrežiimi järgimine on tingimata vajalik, sõltub haiguse käigust. Hommikusööki peetakse 7-30-8-00, teine ​​hommikusöök ajavahemikus 9.30-10.30 ja lõunasöök kell 13.00. Lastele mõeldud teekond peaks olema 16.30 - 17.00, õhtusöök kell 19.00 - 20.00. Süsivesikute manustamise ajaline kõrvalekalle ei tohi ületada 15 minutit.

Süsivesikud tuleb jaotada toidutunnidena. Kell 21.00 võib olla lisavõimalus. Nooremad saavad korraldada lisaraha. Söödavate süsivesikute arvutamiseks peate kasutama tingimuslikku indikaatorit - leibaühikut. 1 XE on võrdne 12 g süsivesikutega, see suurendab vere glükoosisisaldust 2,8 mmol / l võrra ja vajab 1,93 U insuliini.

Leiva ühikuid (rohkem infot selle kohta, mida diabeedi dieetiravi ja leiva üksuste mõistet) võib määrata, jagades pakendil näidatud süsivesikute sisalduse 12 võrra või tabelitega. Sa pead jagama süsivesikuid nii, et laps saab 2 XE hommikusöögiks, teine ​​hommikusöök ja pärastlõunane suupisteks 1 XE, lõunasöök ja õhtusöök 2 XE teisel õhtusöögil 1,5 XE.

Dieedi nr 5 põhireeglid suhkurtõvega lastele:

  1. Vältige toiduaineid kiirete süsivesikutega. Maiustusi saab kasutada ainult suhkruasendajate baasil, võttes arvesse süsivesikute sisaldust.
  2. Rasvad peaksid pärinema köögiviljadest ja väiksemates kogustes võist. Diabeedi korral on keelatud loomset päritolu tulekindlad rasvad - sealiha, lambaliha, veiseliha ja kana, samuti ei soovitata margariini.
  3. Valgud peavad olema menüüs, võttes arvesse kasvavat nõudlust kasvuperioodil. Need peaksid pärinema madala rasvasisaldusega lihatoodetest, ning tuleb meeles pidada, et noorele vasikale, noorlõika ja sealihale on rasva metabolismile positiivne mõju. Laste valkude allikas võib olla: lahjad kalad, piimatooted ja munad.
  4. Toit valmistatakse nii, et see ei ärrita lapse seedetrakti. Selleks kasutage keetmist, aurutamist, hautamist ja küpsetamist. Röstimisest tuleb loobuda. Jäme kiudainet sisaldavad toidud tuleb hakitud.
  5. Suu asendamine meega ei ole soovitatav. Ksülitool, sorbitoolil on ebameeldiv maitse ja lahtistav toime, mistõttu neid tavaliselt ei soovitata oma lastele. Fruktoosi ja stevia ekstrakti võib kasutada jookide magustamiseks ja toitude valmistamiseks.

Toit laste diabeedi menüüs

loading...

Toidulauad nr 5 tuleb iga lapse jaoks individuaalselt kohandada, võttes arvesse vanust, haiguste kulgu, maitseelamusi. Niisiis, imikutele peate rinnaga toitma nii palju kui võimalik, jälgides täpset toitumisaega. Pudelile toidetud lapse jaoks on vaja madala süsivesikusisaldusega segusid.

Alates kuue kuu vanusest hakkavad nad lisama täiendavat sööta köögiviljamahlade ja kartulipüreega ning seejärel puderaga. Noorte laste menüüs peaks olema võimalikult palju taimseid ja proteiinisisaldusega toite. Saate anda lastele värskeid puuvilju ja marju söödavatest sordistest, valmistada magusaineid magustoiduainetega, võttes arvesse süsivesikuid.

Diabeedi lapse toit sisaldab järgmisi toidugruppe:

  • Liha: küülik, veiseliha, vasikaliha, kana, kalkun, sealiha. Võib olla natuke veiseliha või kana maksa.
  • Kalad: tursk, pollak, koha, haug, latikas. Väikelapsed on soovituslikud tooted, mis on valmistatud hakklihast, mis on kaks korda lihvimismasinaga keerutatud.
  • Piimatooted: piim, kodujuust, keefir, jogurt, jogurt, pehmed madala rasvasisaldusega juustud. Kõik tooted peavad olema värsked, rasvased. Hapupiimast joogid ja kodujuust on omatehtud.
  • Munal päevas on lubatud ainult üks. Seda on parem kasutada toiduvalmistamiseks.
  • Puder peaks olema toiduplaadi numbri 5 menüüs mitte rohkem kui üks kord päevas. Kõige kasulikum kaerahelbed (mitte helveste), tatar, oder ja oder. Teraviljad peavad olema korralikult keedetud pehmed, saate lisada jahvatatud linaseemneid ja kliid mitte rohkem kui poolele teelusikatäit.
  • Leib on lubatud rukk, nisu, kliid, on parem kasutada kuivatatud.

Köögiviljad on diabeedi menüü ülaosas. Kõige väärtuslikumad toiduained on rohelised värvid. Seetõttu on kõige sagedamini toidus sisalduvad suvikorvits, kapsas, salat, kurk, suvikõrvits, spargelkapsas, lillkapsas, Bulgaaria pipar. Baklazaanid, tomatid ja kõrvits on ka vähesel määral süsivesikuid.

Väga kasulik veresuhkru tassi vähendamiseks Jeruusalemma artišokkist. Sellest saab valmistada riivitud puuvilja, keedetud ja keedetud kartulipüree salat. Sellel on magus maitse ja lihtsad süsivesikud.

Esimesed roogasid valmistatakse köögiviljapuljongil või kruusipuljongil. Võite kasutada teravilja- ja köögiviljamaitselisi suppe, borshti, peedikasuppi, kapsasuppi. Liha lisatakse lihapallidena või eelnevalt keedetud. Keelatud on lihast, kodulindudest, kaladest ja seenedest tugev Navar.

Üks söögikord ei tohiks sisaldada kahte süsivesikute sööki. Lihale või kalale mõeldud ananassina soovitatakse köögiviljaid salatite, hautatud või aurutatud keedetud loetelust. Kartulit võib kasutada ainult keedetud, praetud ja kartulipudru puhul. Kui suppi kartulitest koosneva garnisega valmistate, pole teravilja või pasta kasutamist võimalik.

Lapse maitsestamiseks võite kasutada ainult kodust valmistatud kastmeid tomatitest, piima, hapukoort, madala rasvasisaldusega, võid lisada rohelisi, sibulaid, sidrunimahlit.

Puuviljad on lubatud magustamata sortidest: pirnid, ploomid, õunad, virsikud, arbuusid, granaatõunad, tsitrusviljad. Suhkruvaba kompotidena võib kasutada marju, kirsse, kirsse, maasikaid ja mustikaid.

Lastele mõeldud mahlad soovitatakse valmistada tsitrusviljadest, magustamata õuntest või pirnidest, ploomidest, marjadest, kõrvitsadest ja tomatitest. Iga mahl tuleb joob mitte hiljem kui 15 minutit pärast valmistamist. Ärge ületage ühe tassi päevas enne lasteaia lastele, teismelistele - 1,5 tassi. Joogina kasulikud teevad nendest taimedest:

  1. Punane lehed.
  2. Maasika või vaarika lehed.
  3. Chokeberry puuviljad.
  4. Rose puusad.
  5. Punased rowan marjad.
  6. Rukist lilled
  7. Mustika lehed.
  8. Raseduse lehed.

Samuti on võimalik kasutada sigurijuure, vitamiinide kogumit, tee, et parandada joogi valmistamiseks kõhunäärme toimivust. Selleks, et täiendada maitset taimses tees, võite lisada stevia lehti, roosikadekompvetist või mahla.

Mis on diabeetikutele keelatud

loading...

Dieetravi viiakse läbi elu jooksul suhkurtõvega isegi siis, kui saavutatakse soovituslik glükoosisisaldus, seda ei saa tühistada.

Kergemate diabeedivormide puhul võib see olla ainus viis veresuhkru säilitamiseks. Narkootiline ravi ei saa asendada õiget toitumist, sest suhkru tõus ja elundite kahjustus on paratamatu. Tüsistuste vältimiseks on soovitatav sellised tooted dieedist välja jätta:

  • Suhkur, moos, mett, kommid, vahad, vahvlid, saiakesed, šokolaad, jäätis.
  • Viinamarjad, banaanid, rosinad, kuupäevad, viigimarjad, suhkrustatud puuviljad, konserveeritud puuviljad ja pakendatud mahlad.
  • Jakid, suupisted, kreekerid, vürtsidega pähklid või glasuurid.
  • Lemonade, magusad karvased joogid.
  • Manno, riis, pasta, müsli, helbed, pelmeenid, pannkoogid, kartulid, keedetud porgandid ja peet.
  • Vorstid, vürtsikas või soolane juust, sulatatud juustud.
  • Rasvkreos ja koor, margariin, toiduõlid.
  • Rasvkude, rasv, neerud, ajud, maks.
  • Praetud roogade koos rasvade kastmetega.
  • Marinaadid, marinaadid, majonees, ketšup, vürtsised maitseained.

Rasvapõletuse häirete ja nende akumuleerumisega maksarakkudes kujunevad rasvapiimastumise vormid, dieedi rasvasisaldus väheneb füsioloogilise normi neljandiku võrra. See kogus on piisav immuunsüsteemiks ja rasvlahustuvate vitamiinide pakkumiseks.

Sellistel juhtudel on parem minna taimeõli juurde ja koor ei tohiks juba valmis toitudele lisada rohkem kui teelusikat. Kasuta kindlasti lipotroopseid tooteid, mis soodustavad rasvade eemaldamist maksast. Nende hulka kuuluvad madala rasvasisaldusega kodujuust, kaerahelbed, kala, mereannid, tofu.

1. tüüpi diabeediga kaasnevad sageli hüpoglükeemilised krambid. Need tingimused on lastele ohtlikud, sest need võivad põhjustada aju arengut, aeglustuda ja viia kooma. Lastel võib see omada pöördumatuid tagajärgi. Seetõttu peaks lapsel alati olema glükoosi tablette või kommi.

Esmaabiks võib tuua klaasi teest, paar küpsiseid, viilu valget leiba, mett. Külm jooki ega jäätist ei saa anda, sest madal temperatuur aeglustab suhkru imendumist.

Toidulauad nr 5 määratakse lastele pidevalt, kuid neid tuleb kohandada vastavalt ainevahetuse indikaatoritele - glükoos veres, glükoosiga hemoglobiini tase, lipoproteiinide sisaldus veres ja suhkru sisaldus uriinis. Seetõttu peab endokrinoloog jälgima lapsi ja kohandama ravimeid vähemalt üks kord iga 3-4 kuu tagant. Käesolevas artiklis esitatud video võtab kokku toitumise teema.

Suhkurtõvega lapsed: 1. diabeediga lapse toitumisharjumused

loading...

Suhkurtõbi on endokriinne haigus. Nende all kannatavad inimesed peavad kõigepealt järgima seda haigust soovitava range dieedi. Diabeetiline toitumine suhkruhaiguse korral on patogeneetiline ravi peamine meetod.

Kuid kui täiskasvanute haiguse ravi võib piirduda ainult ühe dieediga, on enamikul juhtudel diabeeti põdevatel lastel vaja insuliinravi. See on tingitud asjaolust, et laste diabeet on enamasti insuliinist sõltuv. Seetõttu peaks sellistes olukordades alati olema dieeti alati kombineeritud insuliini süstidega.

Lastel diabeet võib esineda igas vanuses ja jääb samaks kaaslaseks kuni elu lõpuni. Loomulikult ei tohiks dieediga ravimine oluliselt kahjustada lapse toidu füsioloogilisi vajadusi. See on eeltingimuseks lapse normaalse arengu, kasvu ja puutumatuse toetamise tagamiseks.

Sellega seoses peab toitumisspetsialist järgima põhireegleid, kui koostada diabeediga lapse toit.

Süsivesikute kontroll

loading...

Imikutoit peaks põhinema säästval toidus. Arst peab arvestama suhkruhaigusega esinevate ainevahetushäirete olemusega. Dieet tuleks kujundada nii, et lapse kehas oleks võimalikult vähe rasva ja süsivesikuid.

Haigestunud lapse toidus (see kehtib ka täiskasvanute kohta) on süsivesikutel eriline koht, sest neid peetakse peamiseks energiaallikaks. Süsivesikuid sisaldavad ressursid sisaldavad suures koguses vitamiine ja mineraalsooli.

Diabeedi korral on süsivesikute kasutamine tõsiselt halvenenud, kuid erinevate süsivesikute puhul on nende muutuste tase erinev. Seetõttu, kui vanemad võimaldavad diabeetilise lapse dieedil süsivesikute füsioloogilist normi, peaksid nad rangelt kontrollima täisväärtuslike süsivesikute sisaldust, mis ei kao pikka aega soolestikus, vaid imenduvad kiiresti, suurendades seeläbi glükoosi kontsentratsiooni veres.

Millised toidud sisaldavad enamasti kõrgekvaliteedilisi süsivesikuid? Siin on osaline nimekiri:

  • suhkur ja kõik valmistamisprotsessis kasutatud tooted (moosid, moosid, moosid, kompotid);
  • pasta;
  • leib, eriti valge jahu;
  • teravili, eriti manna;
  • kartulid - toode, mida kõige sagedamini leiab toitumine;
  • puuviljad (banaanid, õunad).

Kõik need toidud tuleb iga päev jälgida, kui tegemist on diabeedihaigete dieediga. Mõned neist tuleks välja jätta.

Magusained

loading...

Kahjuks on suhkur diabeetilise lapse jaoks keelatud eluks. Loomulikult on see väga raske ja sageli põhjustab lapsele negatiivseid emotsioone. Seda toodet pole lihtne toota ilma selle tooteta.

Sahhariini on pikka aega kasutatud toiduga maitse parandamiseks suhkurtõve korral. Kuid sahhariini tablette tohib kasutada ainult kohvi või tee lisandina, mistõttu nad ei ole võitnud seda imikutoitu.

Hiljuti on populaarseks saanud magusained nagu ksülitool ja sorbitool. Mõlemad ravimid on mitmeaatomilised alkoholid ja tööstus toodab neid nii magusainetena kui puhas vormis. Valmistatud toiduaineteks on sageli ksülitool ja sorbitool:

Tänu sellele on laienenud diabeetikutele heakskiidetud toodete valik ja diabeetikutele on võimalus süüa maiustusi.

Sorbitooli ja ksülitooli suhkruasendajate kasutamine võimaldab parandada toodete valikut ja toidu maitseomadusi. Lisaks pakuvad need ravimid normaalsetele väärtustele diabeetilise toiduga seotud kalorite ja süsivesikute väärtust.

Ksülitooli kasutatakse diabeedi raviks alates 1961. aastast, kuid sorbitooli hakati kasutama palju varem, alates 1919. aastast. Suhkruasendajate väärtus seisneb selles, et nad on süsivesikud, mis ei põhjusta glükeemia arengut ega põhjusta kõrvaltoimeid, mis erinevad oluliselt suhkrust.

Kliiniliste uuringute tulemused on näidanud, et ksülitooli ja sorbitooli iseloomustab aeglane imendumine teistest teadaolevatest süsivesikutest. Suhkurtõvega patsiendile on see kvaliteet väga oluline.

Kuna soolestikust glükoos imendub kiiresti, on inimkeha, millel on suhteline või absoluutne insuliinipuudus, väga kiiresti see küllastunud.

Kuid suhkru asemel ksülitooli sisaldavaid tooteid ei saa täiesti kohandatud diabeetikutele. See on tingitud asjaolust, et see toit (eriti maiustused, šokolaad, küpsised ja koogid) on rasvasisalduse alusel pankrease sees asuvate Langerhansi saarte suhtes väga stressirohke.

See on tähtis! Diabeedi rasvkude peaks olema mitu korda väiksem kui tervisliku lapse toitumises. Seda seostatakse lipiidide ja rasvade ainevahetuse suurte diabeedihäiretega. Loomulikult on rasvata toitumine loomulikult vastuvõetamatu, kuna see element annab kehale energia- ja rasvlahustuvate vitamiinide, mis on füsioloogiliste protsesside jaoks nii vajalikud.

Seetõttu võib selle haigusega toitumine lubada kasutada ainult võist ja taimeõli ning köögiviljad võivad olla ½ päevasest toitumisest. Sellel on kasulik mõju suhkurtõvega häiritud rasvhapete tasemele. Lapsepõlves ja eriti diabeedis ei ole vaja süüa tuleohtlikke rasvade liike (lamba-, hane- ja savi).

Väikese suhkruhaiguse dieeti sisaldava päevase rasva kogumass ei tohi ületada 75% rasva kogusest sama vanuse terve lapse menüüs.

Kui võimalik, peaks toitumine vastama vanuse füsioloogilistele vajadustele. See on vajalik selleks, et laps saaks õigesti kasvatada ja areneda. Arvestades piiranguid, mis on loodud saarerakendite elujõulisuse hõlbustamiseks, on füsioloogiliste vajaduste ja toitumise vastavus peamiselt tasakaal kalorite, vitamiinide, valkude ja mineraalsete komponentide vahel.

Valgudelt diabeediga patsientide vajadus peab olema täiesti täidetud (2-3 grammi 1 kg kehakaalu kohta päevas vastavalt vanusele). Samal ajal tuleb dieedil hoida vähemalt 50% loomsest valgust.

Selleks, et laste kehast saaks lisada lipotroopseid aineid, tuleb lapse toitumisse kaasata noor liha, eriti madala rasvasisaldusega liha. Lambaliha ja sealiha teevad.

Alkoholistes kogustes süsivesikuid ja vähese rasvasisalduse vähenemist dieedil, säilitades samal ajal proteiini koormuse, muudab patsiendi toitumise peamistest toidu koostisosadest suhet.

Alamkooliealiste laste ja diabeedihaigete laste puhul on korrelatsioonikordaja B: W: Y 1: 0,8-0,9: 3-3,5. Emaettevõtte tervetel lastel on see 1: 1: 4. Noortele ja vanematele õpilastele 1: 1: 1: 5-6 asemel 1: 0,7-0,8: 3,5-4.

On vaja püüdma tagada, et diabeediga patsiendi dieeti sisaldav süsivesikute päevane kogus on konstantne ja kohandatud vastavalt rasvade ja valkude sisaldusele, lapse vanusele ja kehakaalule. See nõue on eriti oluline haiguse labiliseks kulgemiseks, mida sageli leiavad lapsed ja noorukid.

Mõnel juhul on süsivesikute reguleeritud päevase tarbimise põhimõtte rakendamine võimalik toodete asendamise tõttu, mis toimub vastavalt nende süsivesikute väärtusele.

Vahetatavad tooted

loading...

Seda suhet saate kasutada: odra või tatra kogus 60 grammi võrdub süsivesikute sisaldusega 75 grammi valget või 100 grammi leiba või 200 grammi kartulit.

Kui soovitud toodet ei saa määratud ajaks lapsele anda, võib selle asendada sama koguse süsivesikutega. Selleks peate õppima, kuidas ümber arvutada.

Lisaks peaksid insuliinsõltumatu suhkurtõvega patsientidel alati olema ka kohesed süsivesikud (kompvekid, suhkur, küpsised, kuklid). Nad mängivad "erakorralise abi" rolli hüpoglükeemilise seisundi tekkimise korral. Kõige üksikasjalikuma ülevaate saab allpool olevast loendist.

Süsivesikute sisaldus: 20 grammi valget leiba või 25 grammi leiba võib asendada:

  • läätsed, herned, oad, nisujahu - 18 g;
  • kreekerid - 17 g;
  • kaerahelbed - 20 grammi;
  • makaronid, manna, manna, mais, oder, tatar, teravili, riis - 15 grammi;
  • porgandid - 175 g;
  • õunad või pirnid - 135 gr;
  • apelsinid - 225 g;
  • kuivatatud õunad - 20 gr;
  • magusad kirsid - 100 g;
  • virsikud, vaarikas aprikoosid, küpsed karusmarjad, sõstrad, ploomid - 150 g;
  • viinamarjad - 65 g;
  • mustikad - 180 gr;
  • täispiim - 275 gr.

Rasvasuse mõttes võib asendada saja grammi liha.

  • 3 muna;
  • 125 g kodujuust;
  • 120 grammi kala.

Valgu kogusega asendatakse 100 grammi koorekliha:

  • 400 g hapukoort, koor;
  • 115 g sealiha rasva.

Lisaks toiduse ja kalorsuse põhielementide toidus sisalduva toidu arvutamisele peate arvutama suhkru päevase väärtuse. Seda saab määrata kõigi süsivesikute sisaldusega toidus ja ½ valku. See aruanne on vajalik saastunud süsivesikute ja sahhariidide tasakaalu määramiseks haige beebis.

Et hinnata süsivesikute ja süsivesikute tasakaalu taluvust, tuleb lisaks toiduseisu suhkrusisaldusele määrata ka suhkru igapäevase kadu kogus uriinis. Selleks kasutatakse glükoosuritsi profiili, mis annab täpse ettekujutuse mitte ainult seedimata süsivesikute arvust, vaid ka glükoosuuria tasemest erinevatel päevadel vastavalt samaaegselt söödavate toidu koostisosade mahule.

Dieedi korrigeerimine

loading...

Diabeediga laste toit, olenevalt haiguse faasi, peaks olema asjakohane korrigeerimine. Eespool on juba mainitud, et diabeedi subkliinilises faasis ja ilmse diabeedi esimeses etapis tehakse kõige karmimaid toitumisnõudeid kõhunäärme leevendamiseks (kergesti seeditavate süsivesikute koguse vähendamine ja suhkru eemaldamine).

Ketoatsidoosi areng ei vaja mitte ainult kalorsuste arvu vähendamist toidus, vaid ka rasva koguse olulist piiramist laste dieedis.

Selle perioodi jooksul peaks toit olema kõige heastavam. Menüüst peate täielikult kõrvaldama:

Need tooted tuleks asendada toiduga, mis sisaldab piisavas koguses kõrgekvaliteedilisi süsivesikuid:

  • piiramatu kartul;
  • magus rull;
  • leib;
  • magus puu;
  • suhkur

Koomale eelnenud perioodil ja pärast seda peaks toit koosnema ainult puuvilja- ja köögiviljamahlast, kartulipudrust, želeedist. Need sisaldavad kaltsiumsoolasid ja sisaldavad leeliselist reaktsiooni. Toitumisspetsialistid soovitavad leeliselise mineraalvee sisseviimist (Borjomi). Komatsiajärgse seisundi teisel päeval on ette nähtud leib, kolmandal - liha. Õli võib toidule sisse tuua ainult pärast seda, kui ketoos täielikult kaob.

Kuidas ravida diabeediravimeid

loading...

Toidu kulinaarne töötlemine peaks olema kooskõlas haiguse või sellega seotud haiguste muutuste olemusega.

Näiteks ketoatsidoosiga peaks toitumine tagama laste seedetrakti mehaanilisel ja keemilisel tasemel. Seetõttu tuleb tooteid puhastada (purustatud), välistada igasuguseid ärritajaid.

Pöörake tähelepanu! Suhkurtõve korral esineb suur tõenäosus maksa ja seedetrakti kaasuvate haiguste tekkeks. Seetõttu soovitati diabeedihaigetega patsientidel põhjalikumat toodete kulinaarseks töötlemiseks.

Ideaalis peaks toit aurutama ja selle kogus olema mõõdukas, kuid sisaldab palju kiudaineid. Leib on parem kasutada kuivatatud kujul, ärge unustage mineraalvett.

Suhkurtõvega patsiendi toitmise ettevalmistamisel tuleks suurt tähelepanu pöörata lipotroopseid aineid sisaldavatele toodetele:

  • mõned lambat ja sealiha;
  • vasikaliha;
  • kala;
  • kaerajahu ja riisitangid;
  • kodujuust, keefir, piim.

Toitumine haige laps peaks neid tooteid sisaldama. Alla 3-aastaste laste toitumise arvutamisel on eraldi soovitusi. Teismelised suurendavad valkude ja teiste elementide hulka. Kuid kõik peab vastama noorte organismide kehalise aktiivsuse tasemele.

Diabeedi lapse toitumist tuleks jälgida vähemalt ambulatoorse ravi kohta vähemalt iga 10-14 päeva järel. Lapse jälgimisel kodus soovitatakse individuaalset toitumisarvutust vastavalt vanusele, füüsilise koormuse asteele ja kehakaalule.

Toit diabeediga lastele

loading...

Suhkruhaigus on endokriinsüsteemi haigus, milles inimkeha tekitab insuliinipuuduse - aine, mis soodustab suhkru imendumist.

Laste ja noorukite puhul on diabeet raskem kui täiskasvanutel. Fakt on see, et diabeet on haigus, mis mõjutab inimesi, kellel on geneetiline eelsoodumus insuliinipuudus. Diabeet avaldub lapsele, olenemata sellest, kui palju magus ta sööb, on pärilikkus siin tähtis. Diabeedi geneetilise eelsoodumuse korral võib stress, suurenenud süsivesikute sisaldus ja suhkru sisaldus toidus kaasa haiguse. Diabeet eristatakse kahte liiki - insuliinisõltuv ja insuliinist sõltumatu. Insuliinist sõltumatu diabeet on haiguse kergem vorm, mis tavaliselt esineb inimestel 30-40 aasta pärast. Sellise diabeedivormi korral piisab, kui järgida kergelt piiratud toitu (magus ei ole lubatud 100% ulatuses, vaid ainult mõistlikes piirides) ja seda haigust ei saa mitu aastat häirida, kuigi seda ei saa täielikult ravida.
Kuid insuliinisõltuv suhkurtõbi on ohtlikum - patsient peab süstida insuliini juba aastaid. Samal ajal on need süstid muutunud palju lihtsamateks kui varem, ja on ka seadmed patsiendi enda suhkru taseme mõõtmiseks. Tänu sellele seadmele saate pidevalt jälgida veresuhkru taset ja teha insuliini süsti ainult vajaduse korral. Insuliinist sõltuvatel diabeetikel on võimalus õppida ja normaalselt töötada, kuid neid ei soovitata raskete füüsiliste tegevuste jaoks.
Lapsed diagnoositakse tavaliselt diabeedi insuliinist sõltuvate vormidega. Samal ajal on esimene "signaal", mis teatab diabeedist, järsk iivelduse, janu ja sagedase urineerimise suurenemine.
Sellega kaasneb kaalu vähenemine (kuna valke ja rasva muudetakse intensiivselt süsivesikuteks ja eritatakse veega). Sageli ilmuvad punased laigud patsiendi põskedele, haavad ei parane hästi.
Varasema diagnoosimise ja õigeaegse ravi korral võib suhkruhaigus "peatuda" ja püsiva toiduga võib laps normaalse elu.
Haiguse varajane diagnoosimine on väga oluline, seetõttu peavad diabeedihaigete ja täislaste perede lapsed aeg-ajalt läbima suhkrute uuringud.
Insuliinist sõltuva diabeedi ravimisel on oluline roll ka toitumises.
Kui lapsele antakse insuliini süsti, peaks söögikord kattuma insuliini algusega ja optimaalse toimega (umbes 15 minutit pärast süstimist ja 2,5 tundi pärast süstimist).
Te peaksite teadma, et paastumine või isegi toitumine 1-2 tundi hiljem, kui see on kindlaks tehtud, võib põhjustada terviseprobleeme. Suhkurtõvega patsientidel võib mõnikord tekkida hüpoglükeemiline kooma - see on näljahäirete, nõrkuse, südamepekslemise ja isegi vaimse alaarengu või agitatsiooni ootamatu ilmnemine. Sarnased nähtused võivad ilmneda siis, kui toitumisrežiim on rikutud või kui insuliini üleannustamine tekib. Seetõttu, isegi kui ei ole võimalik määratud ajaks lõunasööki või õhtusööki, peaksite vähemalt sööma õuna või võileiba, jooma mahla või jogurt. Kui hüpoglükeemia hakkab rünnakuma, peate kohe süüa kompvekk või suhkrukuur (seepärast peavad diabeetikutele alati olema nendega kristalliseerunud või suhkru kuubik. Väikesel lapsel on see üsna raske - lõpuks ei tea haige lapsed, et mõeldakse väikest magusat ainult kriitilistel olukordadel ja see võib lihtsalt süüa kommi. Seetõttu peab täiskasvanu, kes on koos temaga, magus preschoolerile.
aed, peaks hooldaja olema teadlik toitumispiirangutest ja lapse vajadusest mõnikord süüa suhkrut või kommi (ülaltoodud märkide juuresolekul).
Mõne haige lapse puhul muutub veresuhkru tase kogu päeva. Kui selliseid kõikumisi haiglas uuritakse (kaasaegse varustusega, selliseid mõõtmisi saab läbi viia kodus), siis on sellel kõikumisel lapsele ette nähtud toitumine.
Kuna suhkurtõbi on sageli kaasatud atsetooni esinemiseni organismis, on väga kasulik mineraalvesi (nt borjomi) juua.
Haigelise lapse kalorisisene sisu ei tohiks erineda terve lapse söömisel. Ainult haiguse alguses, kui laps ei ole liiga ammendatud (ja diabeedi ammendumine on tingitud tohutu uriiniga toitainete "välja piserdamisest"), vähendatakse toidu kalorite sisaldust umbes veerandi võrra. Mõne aja pärast (selle kestus määrab arst) peab diabeetikute kalorikogus olema järgmine: 2-3 aastat - 1200 kcal, 3-4 aastat - 1500 kcal, 5-7 aastat - 1800 kcal, 7-9 aastat - 2000 kcal, 10 aastat ja vanemad - 2500 kcal.
Südamehaiguse korral ei võeta toitumisest välja mitte ainult maiustusi, vaid ka palju muid tooteid: taimsed rasvad ja või, hapukoor, munad ja kõva juust, teravili (riis, manna), kartul, kohv ja tee. Laps on keelatud praetud toidud ja suitsutatud, vürtsikas ja vürtsikas toit. Toit diabeetikutele on keedetud ja küpsetatud toidud, toored puuviljad ja köögiviljad, fermenteeritud piimata rasvata toiduained.
Kuid diabeediga patsiendile mõeldud köögiviljad ja puuviljad ei ole lubatud, vaid ka väga kasulikud - tegelikult looduslikud saadused aitavad suhkru mõningal määral ka vähendada. Fiber, mis on rikkalikult köögiviljades ja puuviljas, võib reguleerida vere glükoosisisaldust. Arstid märgivad diabeetikute tervisliku seisundi olulist paranemist suvel ja varasügisel, kus on võimalus süüa värskeid puuvilju. Väga kasulikud on igasugused rohelised puuviljad, maitsetaimed, suvikõrvitsad ja kurgid, paprikad (rohelised) ja baklazaanid, spinat ja lehtköögiviljad, erinevad kapsa, rohelised oad ja oad, redis ja spargel, tomatid ja morshhhita, petersell ja till. Suvepuudest diabeedihaigetega saame soovitada õunte, melonite, söödavate ploomide, kirsside ploomide, hapukirsside viinamarju. Samuti saate menüü mitmekesistada kasulike marjadega: karusmarjad, jõhvikad, sõstrad, praht, mustikad, vaarikad. "Eksootilistest" puuviljadest, apelsinidest ja mandariinidest võib kiivi soovitada haigetele lastele. Kuid parem on banaane rangelt piirata, kuna nad on nende omaduste järgi kartulilähedased ja ka väga magusad.
Tatar on kasulik diabeetikutele, võite ka anda oma lapsele kaerahelbed ja pärliaera. Soovitatav on süüa terveid ja köögivilju (madala rasvasisaldusega või taimetoitlane "pilaf", oder või tatar, täidisega köögiviljad). Lõiklaste ja pannkoogide valmistamiseks võib kasutada taru või kaerahelbed, kuna nisujahu on rangelt piiratud, nagu ka pagaritooted. Leib on parem kasutada spetsiaalselt diabeetikutele (valge leib, rullid ja teraviljaga tellised ja baarid, valk leib). Kuid spetsiaalset diabeetikut tuleks vastavalt arsti soovitustele võtta piiratud koguses.
Suhkurtõvega patsiendid peavad pidevalt täiustama valkude pakkumist kehas. Seda pakuvad lipotroopse toimega tooted - madala rasvasisaldusega piimatooted, piim, kala (eriti tursk) ja mereannid, soja tooted, kaerahelbed ja mõnikord riis, kana ja küülikuliha, mõnikord madala rasvasisaldusega veiseliha ja sealiha.
Lapsed leiavad tavaliselt piimatooteid (keefir, riaženka, kodujuust, looduslik jogurt) hästi. Iga diabeetikumi toitumise aluseks on kodujuust. Seda saab süüa eraldi tassi (lisades natuke keefirit) või lisada salatile. Kodumajapidamine lisatakse lisaks lihale, kalale või kanaliha kottidele
leiba. Juustukoogid või suupisteid saab valmistada kodujuustust (eelistatav on kasutada tatarit või kaerahelbed).
Munad ja munarad on näidustatud diabeediga piiratud koguses. Seetõttu on parem lapsele anda munad kui tükist valmistatud juustukookide või pannkoogide lahutamatu osa, samuti lisada muna köögiviljasalatiteks või isegi köögiviljasuppideks.
Kasulik on anda lapsele toorjuust ja muud pehmed juustud kodujuustu põhjal. Rasked juustud on parem valida madalaima rasva ja rangelt piirata nende arvu (parem on anda juustu salatiga värskete köögiviljade, kastmetega köögiviljades). On kasulik pakkuda lapse sojajuustu ja kodujuust (kui soja pole allergiat).
Alates jookidest võite soovitada diabeetikut, rohtsat infusiooni, suhkrulisandita hapukooreid (sidruni, greipfruudi, pohla, mustika, sõstar, apelsin, õun). Pumpkin mahl on samuti väga kasulik, kuid tavaliselt toodetakse suures koguses suhkrut, nii et peaksite seda kodus küpsetama. Tomatimahl, kui toiduallergia puudub, on samuti väga kasulik. Igal juhul peaks päevas oleva mahla kogus olema mitte rohkem kui vanusepiirang (ettevalmistavatele lastele - 1 klaas päevas, koolilastele - mitte rohkem kui pool ja kaks klaasi). Võite süüa lastega jõhvika- ja sidrunimahla jooke ilma suhkru- või fruktoosita. Kuigi praegu on sorbitoolil või ksülitoolil palju gaseeritud jooke, ei ole nende kasutamine soovitatav alla 5-aastastele lastele ja vanemas eas nende kasutamine peaks olema haruldane ja väga mõõdukas (mitte rohkem kui üks tass päevas). Fakt on see, et kõik need joogid sisaldavad kunstlikke värve, maitseid jne
Mõnedel taimeteedel on omadus vähendada suhkru taset, nii et neid on ette nähtud ka joomiseks. Pärast arstiga konsulteerimist on parem võtta ravimtaimed. Suhkruvabale redutseerivatele on veel mustikad ja nõel, piparmünt lehed ja maisi varred, einekaunade ja barberite oksade sidumine. Ginseng ja Eleutherococcus'il on ka insuliini asendav toime.
Jeruusalemma artišoki viljad on väga kasulikud. See juur on kerge maitsega, see on veidi kartul, kuid sellel on insuliini-sarnane toime kehale. Saate valmistada salati Jeruusalemma artišokkidest, võite seda teiste köögiviljade külmutamiseks süüa toores.

Suhkruasendajate kohta tuleks eraldi öelda. Nüüd on kaupluste ja apteekide toidupartiisid saadaval suures koguses suhkruasendajaid. Siiski peaksite teadma, et mitte kõik neist ei ole ette nähtud diabeetikute toitumiseks. Mõned suhkruasendajad on mõeldud neile, kes lihtsalt tahavad kaalust alla võtta. Seetõttu peate enne suhkruasendaja ostmist lugema juhiseid. Lisaks suhkruasendajatele võite osta ka diabeetikutele mitmesuguseid toite - kommid ja küpsised, vahvlid ja marmelaad ning muud fruktoosi ja ksülitooliga maiustused. Kuid neid maiustusi saab tarbida väga piiratud koguses.
Fruktoosi kogus - peamine suhkruasendaja - on samuti rangelt piiratud. Arst peab seda arvestama, võttes arvesse lapse vanust ja diabeedi käigu tunnuseid.
Diabeetiliste laste emad küpsetavad fruktoosi küpsiseid, teevad moosid ja muud omatehtud maiustusi. Kuigi need maiustused on dieedi piiratud, võimaldavad nad ikkagi menüüd mitmekesistada ja mõnikord lapsele.
Järgnevalt on nädala menüü diabeedi lapsele nädala jooksul (toitumise tabel nr 9) ja mõne roa retseptid. Võite kasutada ka retsepte teistelt raamatu osadelt, pidades samal ajal kinni toidu piirangutest ja võimaluse korral komponentide asendamine kasulikematega (leib - koos kodujuustu, nisujahu - tatraga jne).

Laste diabeet

loading...

Diabeet võib esineda igal lapsepõlves ja jääb kogu elu. Loomulikult ei tohiks selle haiguse toitumisravi oluliselt rikkuda lapse füsioloogilisi vajadusi toidu koostisosades. Seda reeglit tuleb järgida nii, et tagada lapse kasvu ja arengu tõhusus ning säilitada keha kaitsemeetmed füsioloogilisel tasandil võitluses võimaliku nakkuse vastu.

Seoses nende sätetega diabeediga lapse toitumise ettevalmistamisel tuleb järgida järgmisi põhimõtteid.

1. Toit peaks olema looduses säästlik, võttes arvesse laste diabeedi metaboolsete häirete olemust. Sparing (mahalaadimine) tähendab süsivesikute ja rasva tarbimise vähenemist. Südamehaigusega patsiendid tarbivad süsivesikuid erilise koha. Nad on peamised energiakandjad. Süsivesikutoidud sisaldavad suures koguses mineraalsooli ja vitamiine. Samal ajal on süsivesikute kasutamine suhkurtõve korral järsult häiritud, kuid erinevate süsivesikute puhul on selle rikkumine erinev. Seetõttu võimaldab lapse toitumises süsivesikute, mis on lähedane füsioloogilise normide vaja rangelt kontrollida sisu nn kõrge kvaliteediga süsivesikuid, mis on kiiresti imendub sooles ja kasvavate seerumi glükoosi. Kõrge kvaliteediga süsivesikute sisaldavate toodete hulka kuuluvad kõigepealt suhkur ja kõik toiduained, mis kasutavad suhkrut (moosid, želeed, kompotid jne), leiba, eriti nisujahu, pasta, teravilja, eriti manna kohta; köögiviljad - kartulid, mis on kõige sagedamini kasutatav toit; puuviljad - viinamarjad ja banaanid. Kõik loetletud toidud on suhkurtõppega lapse toitumisel range iga-aastase järelevalve all ja mõned neist on täiesti välistatud.

Laste, eriti nooremate, diabeedihaigused on tihtipeale nn labiilse iseloomuga. Ainevahetushäireid, hüper- ja hüpoglükeemia seisundeid on raske kontrollida isegi väga rangelt kõigi ravireeglite järgimisega. Nendes tingimustes näib olevat vajalik täielikult kõrvaldada suhkrut (mis tahes kujul) lapse toidust. Ilma et see kahjustaks kasvu ja arengut, on suhkru väljajätmine toitumisrežiimist noortel, kelle kehakudede kasv ja diferentseerumine lõpeb selle perioodiga. Suhkru väljajätmine lapse toidust peaks olema kohustuslik suhkurtõve subkliinilistes etappides. Sellel perioodil, kui diabeetilise iseloomuga ainevahetushäired juba esinevad, kuid haiguse kliiniline pilt pole veel välja kujunenud, on eriti vajalik järgida dieeti, mille eesmärk on kompenseerida nõrgenenud süsivesikute ja rasvade ainevahetust. Samal ajal ei ole insuliinravi veel välja kirjutatud ja toitumine on peamine pathogeneetiline ravimeetod (mõnel patsiendil võib selle perioodi jooksul kasutada sulfanüülurea rühma kuuluvaid hüpoglükeemilisi ravimeid või biguaniide). Täielik suhkru väljajätmine lapse toidust on vajalik ka suhkurtõve manifesteerivate vormide esialgsel perioodil, kusjuures insuliinivajadus on madal (vähem kui 1 RÜ insuliini 1 kg kehakaalu kohta lapse kohta päevas). Eriti oluline on selle kestuse ajal kõhunäärme saastunud aparatuuri kaitse põhimõte.

Samal ajal, kui suhkruhaiguse dekompensatsioonifaasidel esineb väljendunud ketoos, tuleb säilitada lapse toidus suhkur 50% tervislike laste igapäevasest normist, mis on umbes 25-35 g. terapeutiliste ravimitena) tuleb säilitada suhkurtõvega lastega koos hepatomegaalia sündroomiga, kellel esineb maksafunktsiooni häire või diabeediga seotud maksahaigus. Kriitilistel juhtudel kasutatakse diabeedi korral suhkrut ja glükoosi patogeenseks aineks pärast komaotilist ketoatsidootilist perioodi või hüpoglükeemiliste seisundite raviks.

Suhkru ja suhkruga keedetud toodete väljajätmise põhimõtet tuleb lapsele austada. See põhjustab teatud negatiivseid emotsioone ja mõnikord raskendab dieedi koostamist. Selles suhtes kasutas väga pikka aega suhkrut, et parandada toodete maitset diabeetikute toidus. Kuid sahhariini tablette tohib kasutada ainult tee või kohvi lisana ja seetõttu pole neid lapsepõlves kasutatud. Viimastel aastatel on suhkruasendajatena kasutatud mitmehüdroksüülseid alkohole - ksülitooli ja sorbitooli. Neid toodab tööstus nii puhas vormis kui suhkruasendajatena mõnes toiduaines (karastusjoogid, maiustused, šokolaad, koogid ja küpsised). See võimaldab mitmekesistada diabeediga patsientide tootevalikut ja jätta lapsed ilma nende maitseharjumustest (armastus maiustuste vastu), mis on tekkinud enne haigust. Tuleb rõhutada, et diabeedihaigetega patsientidel ei saa glükoosi asendajaid ksülitooliga täielikult kohandada, sest need (eriti šokolaad, kompvekid, koogid ja küpsised) põhjustavad kõhunääre saareaparaadile rasket koormust.

Suhkurtõvega patsiendi toidust tuleks kasutada vähesel määral kui tervisliku lapse toitumises. Selle põhjuseks on rasvapõletike metabolismi märkimisväärsed häired selles haiguses. Kuid rasvad pakuvad kõrgtehnoloogilisi tooteid ja rasvlahustuvaid vitamiine, mis on vajalikud lapse füsioloogilistele vajadustele. Sellega seoses on diabeetikul soovitatav toidulisandina kasutada peamiselt võid ja taimeõli. Viimane võib olla kuni 50% igapäevasest dieeti, kuna taimeõlidel on positiivne mõju suhkruhaigusega häiritud rasvhapete spektrile. Diabeedis, nagu lapsepõlves üldiselt, ei soovitata kasutada tulekindlaid rasvu (sealiha, hane rasv, rasv lambaliha jne). Suhkurtõvega patsientide dieedil oleva rasva kogusisaldus peaks olema ligikaudu 75% sobiva vanuse terve lapse igapäevasest rasva nõudest.

Seega on kõhunäärme isoleeritud aparaadi põhimõtte praktilist rakendamist peetud suhkru ja suhkrut sisaldavate toodete, viinamarjade, banaanide, makarontoodete kõrvaldamiseks (enamikul patsientidel) leiva (rullid), kartuli ja teravilja koguse vähendamine ja range arvestus; Toidu teiste köögiviljade kogus, mis sisaldab enamasti polüsahhariide, on kergesti seeditav, ei ole kriitiline ja seda ei tohi rangelt kontrollida. Samuti on täiesti välistatud tulekindlad rasvad, rasvade koguhulk on piiratud loomsete ja taimsete rasvade õige suhte kohustusliku järgimisega.

2. Toit peaks võimaluse korral rahuldama lapse füsioloogilise vanuse vajadusi selle nõuetekohaseks kasvuks ja arenguks. Arvestades piiranguid, mis on tingitud saarekalda säästmise põhimõttest, on toitumise vastavus füsioloogilistele vajadustele eelkõige valkudele, vitamiinidele, mineraaltoitainetele ja kalorsusele. Valkude vajadus peaks täielikult vastama suhkurtõvega patsientidele (2... 3 g 1 kg kehakaalu kohta päevas, sõltuvalt vanusest), võttes arvesse vähemalt 50% loomsete valkude säilitamist toidus. Arvestades vajadust lipotroopseid aineid täiendada, on hea kasutada lapse toidus noori liha, kaasa arvatud madala rasvasisaldusega lambat ja sealiha, mis on seotud lipotroopsete toodetega. Toiduse rasvasisalduse mõningane vähendamine ja süsivesikute subnormaalne kogus, säilitades proteiinisisalduse, muudab suhkrutõve peamistest toidu koostisosadest suhkrut. Preschoolide ja nooremate koolilaste puhul korrelatsioonikordaja B: _G: Y võrdub 1: 0,8-0,9: 3-3,5 (selle vanuse tervete laste puhul 1: 1: 4 asemel), vanematele õpilastele ja teismelistele - 1 : 0,7-0,8: 3,5-4 (1: 1: 5-6 asemel). Suhkruasendajate (ksülitool, sorbitool) kasutamine võimaldab mitte ainult parandada toidu maitset ja tootevalikut, vaid toob kaasa ka diabeetikute dieedi süsivesikute ja kalorite väärtuse normaalse väärtuse.

Sorbitooli diabeediga patsientide toitumisharjumit kasutati esmakordselt 1919. aastal, ksülitooli kasutati alates 1961. aastast. Nende toodete väärtust määrab asjaolu, et suhkruasendajad on süsivesikud, mis erinevalt glükoosist ei põhjusta või raskendavad glükeemia suurenemist ja mille tarbimine ei kaasne soovimatuid kõrvaltoimeid. Uuringu tulemusena selgus, et sorbitooli ja ksülitooli iseloomustab tunduvalt aeglasem imendumine kui kõik teadaolevad süsivesikud. See kvaliteet on hädavajalik diabeediga patsientidele. Glükoosile iseloomulikult kiire imendumine soolestikus põhjustab väga kiiresti glükoosi ületäitumise patsiendi kehas, mille insuliin on absoluutne või suhteline puudus. Glükoos on insuliini tootmise peamine regulaatoreid ja viimase puudumine toidab hüperglükeemiat halvendab diabeedi metabolismi.

Ksülitooli ja sorbitooli kasutamisel on vere glükoosisisalduse märkimisväärselt vähem väljendunud ja seega tervetel inimestel insuliini vähem märgatav tõus. Väga tähtis on ka suhkruasendajatele hästi väljendunud anti-patogeenset toimet.

Samal ajal võib polüalkoholide (ksülitool ja sorbitool) hilinenud imendumine patsientidel põhjustada osmootse kõhulahtisuse, kuid seda saab täheldada ainult suure suhkrusisaldusega annuste (üle 30 g päevas) kasutamisel.

Viimastel aastatel on huvi järsult tõusnud võimalusele kasutada fruktoosi üheks magusaineks diabeetikute toidus. Erinevalt teistest dieeti sisaldavatest süsivesikute komponentidest võib fruktoos saavutada intratsellulaarse ainevahetuse ilma insuliini sekkumiseta. See eemaldatakse kiiresti ja peaaegu täielikult portaalveeni verest, kus see muundatakse laktaadiks või püruvaadiks ja glükogeeniks. Selle tulemusel tõuseb glucose kontsentratsioon veres pärast suukaudset fruktoosi manustamist palju aeglasemalt ja palju väiksemal määral kui pärast glükoosi või süsivesikute samaväärse koguse allaneelamist, mis muutub glükoosiks. Fruktoos, erinevalt glükoosist, galaktoosist ja sahharoosist, ei suuda vabastada insuliini sekretsiooni stimuleerivaid soole polüpeptiidhormoone.

Tähelepanu tuleb pöörata ka asjaolule, et fruktoos võib aidata kaasa reaktsioonivõimelise hüpoglükeemia kõrvaldamisele, mis on mõnikord täheldatud pärast glükoosi või sahharoosi võtmist, mis on iseloomulik lastele, kellel on diabeedi tase või haiguse alguses.

Kuid insuliinipuuduse täieliku kompenseerimise puudumisel võib fruktoosi võtmine põhjustada ka süsivesikute tasakaalu häirimist, mistõttu fruktoosi kasutamine selles patsientide kategoorias ei tohiks olla kontrollimatu.

Eespool öeldut arvestades võime soovitada fruktoosi kasutamist suhkurtõvega lastega dieedil, et magustada mõnda roogi koguses, mis ei ületa 0,5 g 1 kg kehamassi kohta päevas.

Fruktoosi leidub paljudes puuviljades ja marjades; mesi, peet, porgand, naeris, arbuus, kastanipuu jne on eriti rikkad fruktoosisisaldusega.

Diabeediga lastega dieediga, kellel esinevad olulised ainevahetushäired, maksa tõus, on eelkõige näidustatud koguses kuni 30 g päevas.

Siiski tuleb rõhutada, et koos fruktoosiga sisaldab mesi ka glükoosi nende süsivesikute suhtega 1: 1. Seetõttu ei ole üldiselt heaks kiidetud soovitused mee eelistatu kasutamise kohta suhkurtõvega patsientide toidus.

Diabeedi, puuviljade ja köögiviljade (va viinamarjad ja banaanid) vastuvõtmine lastel ei ole põhimõtteliselt piiratud ja seetõttu võib toitumine olla üsna erinev. Ainsad erandid on õunte, pirnide, maasikate, vaarikate, arbuusid ja melonide sortid, mis sisaldavad kõige rohkem kergesti imenduvaid süsivesikuid. Saate soovitada emal proovida puuvilju ja marju, enne kui neile antakse diabeetikut; kui nad on liiga magusad, on parem neid tooteid loobuda. Peaksite olema ettevaatlik ka pähklite kasutamisel toidus, sest need sisaldavad suures koguses rasva.

3. Toidukordade arv ja täisväärtuslike süsivesikute jaotumine päeva jooksul peaks vastama lapse toitumise füsioloogilistele rütmidele ja kasutatava insuliini valmistamise kestusele. Teiste sõnadega, selle põhimõtte rakendamine tagab toitumise rangelt kinnipidamise ja õige (mis vastab patsiendi poolt saadud insuliini preparaatide kõige aktiivsema toime ajale) süsivesikutoodete tarbimisele.

Diabeediga lapse toitumine peaks sisaldama 5 (mõnikord 6) toidukorda. Einete arvu suurenemine võrreldes terve lapsega on mitu eesmärki: esiteks, toiduainete kogus toidukordi kohta on vähenenud ja järelikult ka toidu hüperglükeemia tase; teiseks, haige lapse sagedased toidud (iga 2... 3 tunni järel) takistavad hüpoglükeemiliste seisundite tekkimist.

Kuna laste absoluutne enamus saab kogu päeva jooksul kombineeritud kiire ja pikaajalise toimega insuliinipreparaate, tuleks kõige paremaks pidada viie (kuue) ühekordse söötmisega, kusjuures süsivesikute tarbimine järk-järgult suureneb päeva keskel (lõunaajal) ja sellele järgneval süsivesikute sisalduse vähenemisega õhtul. Siiski on vaja rõhutada, et söögikordade ja süsivesikute toidu jagunemine igale patsiendile peaks olema võimalikult individuaalne ja vastama vanemate ja lapse päeva raviskeemile, insuliini süstimise ajale, päevase insuliinivajadusele ja lapse vahetusomadustele.

Dieet sisaldab esimest ja teist hommikut, lõunasöök, pärastlõunane tee, esimene ja teine ​​õhtusöök. Võimaliku hüpoglükeemia vältimiseks tuleb lisaks toidule (teine ​​hommikusöök ja teine ​​õhtusöök) tingimata sisaldada kõrgekvaliteedilisi süsivesikuid, mitte ainult ekstra joogi. Täiendavate hommikusöökide ja õhtusöögi kalorite sisaldus sisaldub peamistes söögikordades ja jääb vahemikku 5-10%.

Peamised toidud kaloreid jagatakse järgmiselt: hommikusöök-30%, lõuna-40%, pärastlõunane suupiste-10% ja õhtusöök-20%. Kalorite koguhulgast saadakse 15-16% valku, 24-30% rasvadest ja 50-60% süsivesikuid.

Laps tavaliselt võtab esmakordselt hommikusööki 20-30 minutit pärast insuliini süstimist, sest kiire toimega ravimite kasutuselevõtt annab esialgse tulemuse veresuhkru taseme alandamiseks sellel ajal (peate arvesse võtma ka individuaalset insuliinitundlikkust erinevates lastel, kõik teised asjad on noorema lapsega võrdsed seda kiiremini hakkab insuliini toime "haarama" teda). Kriitiline insuliin avaldab suurimat hüpoglükeemilist toimet 2... 5 tundi pärast nahaalust manustamist. Täiendav süsivesikute tarbimine (teine ​​hommikusöök) 2-3 tunni jooksul pärast esimest hommikusööki vähendab hüpoglükeemia teket.

Eelkooliealiste laste toitlustamise aeg, kes ei osale lastehoiuvõimalustes (insuliini süstimisel kell 8.30) jagatakse tavaliselt järgmiselt: 9.00 - esimene hommikusöök; 11.00 (11.30) - teine ​​hommikusöök; 13.00 lõunasöök - 16.30-17 keskööl; 19.30-20.00 - õhtusöök (vajadusel teine ​​õhtusöök on määratud kell 21.00). Kooliealistele lastele (ja lasteaias olevatele lasteaiasõpilastele) tuleb esimene hommikusöök määrata varasematel kellaaegadel - 7.30-8.00 ja sellest tulenevalt veidi varem teine ​​hommikusöök - kell 9.45-10.40. Vanematele kooliealistele lastele ja noorukitele võib lubada kaheks täiendavat hommikusööki teise Kalorite lõunasöögi kulu pikema kooliprogrammi tõttu.

Praktikas on süsivesikutoodete soovitatavale tarbimisajast kõrvalekaldumine võimalik mitte pikem kui 15-20 minutit Kui toitu ei ole võimalik õigel ajal võtta, tuleb diabeeti põdevale patsiendile, kes saab insuliini, 15-20 minutit varem kui samal ajal jääda.

4. Tuleb püüda tagada, et kogu päevane süsivesikute sisaldus patsiendi toidus oleks konstantne ja korrigeeriks nagu lapse valgu- ja rasvasisaldus, kehakaal ja vanus. Selle nõude täitmine on eriti vajalik, kui lastele ja noorukitele on iseloomulik diabeet. Soolhapete stabiilse päevase tarbimise põhimõtte rakendamine on mõnel juhul hõlbustatud toodete asendamisega nende võrdleva süsivesikute väärtuse alusel. Praktikas võite kasutada suhet, et 60 g teravilja (tatar, oder) süsivesikute sisaldus on võrdne 75 g leiba või 100 g must leiba või 200 g kartulit. Kui soovitud toodet ei ole võimalik kindlaksmääratud aja jooksul saada, võib patsient selle asendada, tehes vastava ümberarvutamise teise tootega, säilitades samal ajal süsivesikute koguhulga. Samal eesmärgil on soovitav, et diabeeti põdevatel patsientidel, kes saavad insuliini, on alati soovitatav kasutada kiireid absorbeerivaid ja kergesti seeditavaid süsivesikuid (suhkur, maiustused), mis võimaldab hädaabi võimalike hüpoglükeemiliste seisundite vältimiseks.

Üksikasjalikum pilt nende süsivesikute, proteiini ja rasva väärtuste võimalike asenduste kohta on esitatud järgmises loendis:

Süsivesikute sisaldus 25 g mustast leibast või 20 g valget leiba võib asendada:
18 grammi nisujahu, oad, herned, läätsed
17 g kreekerit
20 g kaerahelbed
15 g maisi, tatari, otra, riisi, manna, pasta
175 g porgandeid
135 g õuna või pirni
225 g apelsine
20 g kuivatatud õunu
100 g magusaid kirsse
150 g aprikoose, virsikuid, vaarikaid, sõstradi, ploomi, küpsed karusmarjad
65 grammi viinamarju
180 g mustikat
275 g täispiima

Valgusisalduse kohaselt võib asendada 100 g liha: 120 g kala, 125 g kodujuust, kolm muna.

100 grammi või rasvasisalduse järgi võib asendada 115 grammi seapeki, 400 grammi hapukoort ja koort.

Toidu põhikomponentide ja kalorsuse sisalduse toidus sisalduvate toitude sisalduse arvutamiseks on vaja teha arvutus päevas ja suhkrusisaldus, mis määratakse kõigi süsivesikute ja 50% valkude sisalduse järgi toidus. Toidu suhkru väärtuse arvestamine on vajalik, et määrata kindlaks suhkrutõvega lapsele süsivesikute tasakaalu ja söödavate süsivesikute tolerantsust.

Et hinnata süsivesikute tasakaalu ja süsivesikute tolerantsust, on lisaks toiduseisu suhkrusisaldusele vaja kindlaks määrata ka suhkru igapäevane kadu patsiendi uriinis. Nendel eesmärkidel kasutatakse niinimetatud glükoosurikprofiili, mis annab idee mitte ainult seedimata süsivesikute koguse kohta, vaid ka glükoosuria taseme kohta erinevatel päevadel vastavalt samaaegselt kasutatud toidu koostisosade arvule.

Toidu ja suhkru eemaldamise päeval arvesse võtmise tulemuste põhjal saate kirjeldada iga patsiendi ravi parandamise viise.

5. Haigestunud lapse toit peab olema asjakohane, sõltuvalt diabeetilise protsessi faasi ja haiguse arenguastmest. Eespool öeldut mainiti, et diabeedi subkliinilistes etappides ja ilmse diabeedi esialgse perioodi jooksul tehakse toitumise kõige rangemad nõuded ("kõhunääre" mahalaadimine - suhkru väljajätmine ja kergesti seeditavate süsivesikute vähendamine). Suhkurtõve ketoatsidootilise dekompensatsiooni areng nõuab nii üldist kalorikogust ja rasvasisaldust rasvade vähendamisel laste dieedil. Selle aja jooksul on võie, juust, hapukoor dieedist täielikult välistatud; need tuleb asendada süsivesikute sisaldavate toodetega. Ketoatsidoosi ajal peab patsiendil olema piisavalt täisväärtuslikke süsivesikuid (suhkur, magusad puuviljad, leib, rullid ja kartulid ilma piiranguteta). Tõsises pre- või post-koomaasiseses seisundis on ette nähtud ainult köögiviljade või puuviljamahlad ja -püreed, süsivesikud, kaltsiumi soolad ja leeliseline reaktsioon. Näidatakse leeliselise mineraalvee (nt Borjomi) kasutamist. Järk-järgult (alates koomaseosse riigi teisel päeval) määratakse leib, kolmandast päevast - liha; õli võetakse kasutusele alles pärast ketoosist kadumist.

Hüpoglükeemiliste seisundite ravimisel on vaja jälgida teatud süsivesikute sisalduse järjestust, võttes arvesse hüpoglükeemia raskusastet ja selle arengu aega. Kui kerge hüpoglükeemiline seisund tekib kohe 15-20 minutit enne järgmist söögikorda, ei tohiks te lisada täiendavaid süsivesikuid, kuid peate patsiendi kohe sööma (alustama sööki leiba või leibaga, sest nende toodete süsivesikud imenduvad kiiremini ja lihtsamalt kui süsivesikuid sisaldav puder, kartul jne). Kui einete vahel tekib hüpoglükeemia, peaks patsient lisama täiendavalt süsivesikuid. Hüpoglükeemia (nälja, nõrkuse, palaviku, higistamise) "prekursorite" juuresolekul võib piirduda ühe või kahe leiba või rullidega (25-50 g). Hüpoglükeemia (peavalu ja peapööritus, rasked lõtvused, paresteesia, lihaste värisemine) ilmnemisel on vaja magusat sooja tee (2-3 tl suhkrut ühe topsi kohta). Kui patsient on teadvuse kaotamise lähedal, peate kohe määrama 100% suhkrusiirupu (2-3 tl). Ja lõpuks hüpoglükeemilise šoki või kooma tekkimisega saab efekti saavutada ainult kontsentreeritud (20-40%) glükoosilahuse intravenoosse süstimisega. On väga tähtis teada, milline aeg on vajalik ja piisav patsiendi eemaldamiseks hüpoglükeemia olukorrast pärast nende või teiste ravimeetmete võtmist. Niisiis, pärast leiba või leiva võtmist tuleb pärast 10-15 minuti möödumist hüpoglükeemia kõrvaldada pärast magusat teed, paranemine toimub 5-7 minuti pärast, suhkrusiirupi kasutamine parandab patsiendi seisundit mõne minuti pärast ja kui intravenoosselt manustatakse glükoosi, taastab ta teadvuse nõelad ", st otse süstimise ajal (kui süsivesikute kogus oli piisav). Arvestades hüpoglükeemiliste seisundite kiiret dünaamikat ja raskekujulise hüpoglükeemia võimalikke pöördumatuid tagajärgi, kui võetud meetmete ebapiisav efektiivsus on vajalik, tuleb kohe pärast ettenähtud aega korrata süsivesikute manustamist või kiirendada nende kasutamist, muutes manustamisviisi.

6. Toiduainete toiduvalmistamine peaks olema kooskõlas diabeedi või sellega seotud haiguste komplikatsioonide olemusega. Seega, raske ketoatsidoos, patsiendi seedetrakti mehaaniline ja keemiline puhastamine on vajalik, mistõttu toit pühitakse, pehme, ei ärrita kõik ärritavad tooted. Pidades silmas seedetrakti ja maksa kaasnevaid haigusi, samuti diabeedi põhjustatud gastroenteroloogilise süsteemi üsna sagedast kahjustamist, tuleks soovitada põhjalikku kulinaarse toiduainete töötlemist. Soovitav on kasutada nendele patsientidele auruvalmistamist, mõõdukat kogust, mis sisaldab palju kiudaineid, kuivatatud leiba (ilma päevase ratsioonivahetuse asendamata rukkileibuga!) Ja parandada mao sekretoorseid ja happelisi funktsioone vastava mineraalvee määramisega.

Suhkurtõvega patsiendi toitmisel tuleb suurt tähelepanu pöörata lipotroopsete ainete sisaldavate toodete sisseviimisele: piim, keefir, kodujuust, riis ja kaerahelbed, kala, vasikaliha ja, nagu eespool mainitud, mõned noored sealiha ja tallelijäätmed.

Väikelastele (kuni 3 aastat) on soovitatav individuaalne toitumisarvutus; noorukitel suureneb vastavalt proteiini ja teiste toodete sisaldus sõltuvalt füüsilise arengu ja töö iseloomust.

Diabeediga lapse toitumisseisundi arvestust tuleb jälgida haiglas iga 10-14 päeva järel ja ambulatoorse endokrinoloogi külastamisel iga kord kuus. Lapse jälgimisel kodus määratakse talle individuaalne toitumise arvutamine olenevalt vanusest, kehamassist ja kehalise aktiivsuse määrast.

Dr med. Sciences AV Mazurin

Laste toitumisalased probleemid haigustes, rohkem

Veel Artikleid Diabeedi

Tänapäeval pakub turg laias valikus veresuhkru meetrit. Diabeedi jaoks on oluline valida mugav, usaldusväärne ja kompaktne seade, eriti tavaliseks kasutamiseks.

Suhkruhaigus hõlmab rangelt erilist dieeti. Menüü oli mitte ainult kasulik, vaid ka toitev, putru tuleks lisada dieeti. Cornit peetakse üheks kõige maitsvaks ja kasulikuks teraviljaks diabeetikutele.

Tabletid Galvus

Võimsus

"Galvus" on hüpoglükeemiline ravim, mille eesmärk on reguleerida veresuhkru taset II tüüpi diabeediga patsientidel. Vildagliptiin toimib toimeainena. Tänu ravimile viiakse läbi glükagooni ja insuliini kvaliteetne metabolism.