loader

Diabetoon MB (60 mg): kasutusjuhised

Diabeet MB on II tüüpi diabeedi ravimiseks mõeldud ravim.

Ravimi toimeaine on gliklasiid, mis stimuleerib pankrease beeta-rakke, nii et nad toodavad rohkem insuliini, mis põhjustab veresuhkru langust. Modifitseeritud vabastamisega tablettide MV nimetus. Gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat. Gliklasiid vabaneb tablettidest 24 tunni jooksul ühesuguses vahekorras, mis on pluss diabeedi ravis.

Sellel lehel leiate kogu teabe Diabeton MB kohta: täielikud juhendid selle ravimi kasutamiseks, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti Diabeton MB juba kasutanud inimeste arvustused. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Suukaudne hüpoglükeemiline ravim.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju Diabeton MB maksab? Apteekide keskmine hind on 350 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

"Diabeton" on toodetud järgmistes vormides:

  • 80 mg tabletid.
  • Modifitseeritud vabanemisega tabletid "Diabeton MV" 60 mg.

Ravimi toimeaine on gliklasiid - 80 mg (60 mg). Abiainete koostis: maltodekstriin, magneesiumstearaat, hüpromelloos 100 cp, laktoosmonohüdraat, veevaba kolloidne ränidioksiid.

Farmakoloogiline toime

Diabeedi aktiivsel komponendil (gliklasiidil) on ilmne hüpoglükeemiline toime, mis vähendab efektiivselt Langerhansi saarte β-rakkude veresuhkru kontsentratsiooni ja stimuleerib insuliini sekretsiooni.

Suhkurtõvega 2. tüüpi diabeet, mis vastab glükoosi tarbimisele, aitab kaasa insuliini sekretsiooni varase maksimaalse taastamise taastamisele ja samal ajal suurendab selle sekretsiooni teist faasi. Lisaks sellele vähendab Diabeton vastavalt juhistele väikeste veresoonte tromboosi tekkimise ohtu, mõjutades mehhanisme, mis on suhkurtõve tüsistuste arengu peamised tegurid.

Kasutamisnäited

Juhendi kohaselt on Diabeton määratud:

  1. 2. tüüpi diabeedi ravis füüsilise koormuse ja dieediga ravimise efektiivsuse puudumise taustal;
  2. Suhkurtõve komplikatsioonide ennetamiseks - insuldi, retinopaatia, nefropaatia ja müokardi infarkti ohu vähendamine.

Vastunäidustused

Seda ravimit võib kasutada ainult arsti poolt välja kirjutatuna pärast põhjalikku uurimist ja diabeedi tüübi määramist. Diabeedi MV tabletidel on järgmised piirangud ja vastunäidustused:

  1. 1. tüüpi diabeet;
  2. Vanus alla 18 aasta;
  3. Ketoatsidoos suhkruhaiguse taustal;
  4. Laktaasi puudus või galaktoosemia;
  5. Rasedusaeg ja rinnaga toitmine;
  6. Raske neeru- või maksakahjustus;
  7. Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  8. Patsientidel on diabeetiline kooma - selle ravimi kasutuselevõtt võib ainult süvendada patsiendi seisundit.

Eriti ettevaatlikult tuleb ravimit Diabeton MV määrata patsientidele, kellel esinevad kõrvalekalded südames, hüpotüreoidism, krooniline alkoholism, glükokortikosteroidide ravi ajal eakatel patsientidel.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal on keelatud diabeet MB igas annuses, samuti suu kaudu suhkurtõve ravimid. Selle asemel on ette nähtud insuliini preparaadid. Planeerimisperioodil on soovitatav üle minna insuliinile. Kui Diabetoni võtmise ajal tekib rasedus, tuleb pillid kiiresti tühistada.

Gliklasiidi tungimist rinnapiima ja selle kaudu lapse kehasse ei ole läbi viidud uuringuid, mistõttu diabeet ei ole ette nähtud rinnaga toitmise ajal.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhend näitab, et Diabeton MV on mõeldud ainult täiskasvanute raviks. Ravimi soovitatav annus tuleb võtta suu kaudu, 1 kord päevas, eelistatult hommikusöögi ajal.

  • Päevane annus on 30-120 mg (1 / 2-2 tab.) 1 vastuvõtt. Soovitav on tablett või pool pillist tervelt alla neelata, närimata või purustamata.

Kui te jätate ravimi ühe või mitme doosi, ei tohiks järgmise annuse manustamisel kasutada suuremat annust, tuleb järgmise annuse võtmata jäänud annus võtta. Nagu teistegi hüpoglükeemiliste ravimite puhul, tuleb iga ravimi annus individuaalselt valida sõltuvalt vere glükoosisisalduse ja HbA1c kontsentratsioonist.

  • Esialgne soovituslik annus täiskasvanutele (sh eakatel patsientidel ≥ 65 aastat) on 30 mg (1/2 tab.) Päevas.

Adekvaatse kontrolli korral võib seda annust kasutada ravimi säilitamiseks. Ebapiisava glükeemilise kontrolliga võib ravimi ööpäevast annust järjekindlalt suurendada kuni 60 mg, 90 mg või 120 mg. Annuse suurendamine on võimalik varem kui varem välja kirjutatud annuse manustamisel ühe kuu jooksul. Erandiks on patsiendid, kelle veresuhkru kontsentratsioon pärast 2-nädalast ravi ei ole vähenenud. Sellistel juhtudel võib ravimi annust suurendada 2 nädalat pärast manustamise alustamist.

  • Ravimi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 120 mg.

Diabeetilise ravimi Diabeton MV tabletid, mille modifitseeritud vabanemine on 60 mg, on üks tablettidest ekvivalentne 2 vahelehega. Diabeton MB toimeainet modifitseeritult vabastavad tabletid 30 mg. 60 mg tabletid on jaotatud tablettideks ja annustatakse 30 mg ööpäevas (1/2 tablett, 60 mg) ja vajadusel 90 mg (1 tablett, 60 mg ja 1/2 tablett, 60 mg).

Kõrvaltoimed

Kõige ohtlikum kõrvaltoime on madal veresuhkur, hüpoglükeemia. Tema sümptomid: peavalu, väsimus, ärrituvus, õudusunenäod, südamepekslemine. Rasketel juhtudel võib patsient kaotada teadvuse.

Diabeet MV põhjustab rasket hüpoglükeemiat harvem kui teised ravimid - sulfonüüluurea derivaadid. Muud kõrvaltoimed - kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, lööve, naha kihelus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (AST, ALT, aluseline fosfataas). Diabeedi võtmise alguses võib esineda ajutist nägemiskahjustust - kuna veresuhkur langeb kiiresti. Samuti on võimalik hepatiit ja ikterus, kuid harva.

Vere koostise kahjulikud muutused - väga haruldased.

Üleannustamine

Sulfonüüluurea derivaatide üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia. Vere suhkrusisaldus langeb tavapärasest allapoole ja see on ohtlik. Mingil põhjusel võib hüpoglükeemia peatada, ja rasketel juhtudel on vajalik kiirabi.

Erijuhised

Pärast pikaajalist ravi võib Diabeton MB efektiivsus väheneda. See võib olla tingitud haiguse progresseerumisest või terapeutilise vastuse vähenemisest ravimi kõrvaltoimete resistentsuse toimele. Enne selle häire diagnoosimist on vaja hinnata annuse valiku ja patsiendi vastavust ettenähtud dieedile.

Ravi ajal võib tekkida hüpoglükeemia ja mõnel juhul pikema / raske kujul, mis nõuab hospitaliseerimist ja intravenoosset dekstroosi manustamist mitu päeva. Hüpoglükeemia tekke vältimiseks on vaja tarvitada ettevaatlikku ravimite individuaalset valikut ja annustamisrežiimi.

Hüpoglükeemia tõenäosus suureneb järgmistel juhtudel:

  • neerupuudulikkus;
  • raske maksapuudulikkus;
  • Diabetoni MV üleannustamine;
  • kombineeritud kasutamine teatud ravimitega;
  • tasakaalustamatus süsivesikute hulga ja kasutamise vahel;
  • vahelejätmine, ebaregulaarsed / alatoitumatud toidud, toitumisharjumused ja paastumine;
  • patsiendi keeldumine / võimetus kontrollida oma seisundit ja järgida arsti ettekirjutust (seda eriti kehtib eakate patsientide kohta);
  • mõned sisesekretsioonisüsteemid (kilpnäärme haigused, neerupealiste ja hüpofüüsi puudulikkus).

Glükeemilise kontrolli nõrgenemine Diabetoni MV vastuvõtmisel on võimalik palaviku, vigastuste, nakkushaiguste või suurte kirurgiliste sekkumistega. Sellistel juhtudel võib tekkida vajadus ravimi tühistamiseks ja insuliinravi määramiseks.

Ravimi koostoime

Paljud ravimid suurendavad diabeediga võetava hüpoglükeemia riski. Arst peab seda arvestama diabeedi kombineeritud ravi diagnoosimisel akarboosi, metformiini, tiasolidiindioonide, dipeptidüülpeptidaas-4 inhibiitorite, GLP-1 agonistide ja insuliiniga.

Diabeet MW toimet suurendavad hüpertensiooni ravimid - beetablokaatorid ja AKE inhibiitorid, aga ka flukonasool, histamiini H2 retseptori blokaatorid, MAO inhibiitorid, sulfoonamiidid, klaritromütsiin. Teised ravimid võivad nõrgendada gliklasiidi toimet. Loe rohkem ametlikke kasutusjuhiseid.

Öelge oma arstile kõik ravimid, toidulisandid ja ravimtaimed, mida te võtate enne diabeedi pillide väljakirjutamist. Mõista, kuidas kontrollida veresuhkru taset iseseisvalt. Tead, mida teha, kui see tõuseb või vastupidi, väheneb liiga palju.

Arvamused

Diabeton MB inimestelt saadi tagasisidet:

  1. Sasha. Mul oli diabeet juhuslikult diagnoositud, ma läbisin vereanalüüsi, ja seal, tühja kõhuga, oli glükoos 13 ja spetsiifilisi sümptomeid ei olnud, elasin nagu tavaliselt. Ma tahtsin vahetult insuliini nimetada, keeldudes. Alustas Siofori ja Diabetoni joomist. Esimestel päevadel suhkur langes 9-ni ja siis väga aeglaselt kogu kuus indekseeriti. Nüüd 6, maksimaalselt 8.
  2. Valentine Täna sai 60. Soovitus retseptile on 1/2 kaks korda päevas. Ma lugesin prem 1 korda hommikul. Mida teha Pidevalt erinevad arstid ja iga tema rõhumine. On raske ennast ühele. Eelmine Glidiab MB koos metmorfiin850-ga (2 korda-metmorfiin) alandas SC-d 3,75-ni. 2 tunni pärast vähem kui 5. See on see ja asendada. Miks mitte vähendada metromorfi annust? Ma juba elasin vaikselt.
  3. Lera. Aastat näitas Metformiin, sel ajal langenud 15 kg, veel 10 ülejäänud. Arst manustas mind Diabetoni minimaalse annuseni 30 mg. Alguses olin isegi rõõmus, ma joonin ainult üks kord ja vähendas suhkrut hästi. Ja siis ma mõistsin, et iga vahelejätmine toidus või väikeses koguses põhjustab suhkru languse. Selle tulemusena kaotas mu kehakaalu kaotus ja saavutas juba 2 kg. Omal äranägemisel naasisin Metformiinile, jätan ma terveks.

Läbivaatuste kohaselt on Diabeton MW tõhus ravim, mis aitab vähendada suhkru taset. Kõrvaltoimete tekkimist teatakse ainult harvadel juhtudel. Ebasoodsatest asjaoludest ilmneb tavaliselt ravimi suhteliselt kõrge hind.

Analoogid

Ravimi Diabeton MV analoogid on järgmised vahendid:

  • Glidiab-pillid;
  • Glidiab MB;
  • Diabefarm MV;
  • Gliclazide MB.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoidke ravimit kuivas, pimedas jahedas kohas, lastele eemal. Kõlblikkusaeg on näidatud pakendil, pärast selle lõppemist soovitatakse ravimi välja visata.

Diabeton

26. detsembri 2015. aasta kirjeldus

  • Ladina nimi: Diabeton
  • ATC-kood: A10BB09
  • Toimeaine: gliklasiid
  • Tootja: Les Laboratoires Servier Industrie (Prantsusmaa)

Koostis

1 tablett sisaldab 80 mg toimeainet gliklasiidi.

Vabastav vorm

Saadaval tableti kujul.

Farmakoloogiline toime

Sellel on hüpoglükeemiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Peamine toimeaine on gliklasiid. Teise põlvkonna sulfonüüluurea hüpoglükeemiline ravim. Gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat. See sisaldab asobitsüklooktaanitsüklit, mis oluliselt eristab selle toimemehhanismi glükoositaset langetavate biguaniidide ja sulfoonamiidide toimel.

Ravimil on ka hemovaskulaarne, metaboolne ja antioksüdantne toime. Diabetoni toimel väheneb glükoosi kontsentratsioon veres (tänu paranenud insuliini tootmisele pankrease spetsiaalsete beetarakkude poolt).

Teise tüüpi suhkurtõvega patsientidel tagastab ravim insuliini tootmise varasele tippule ja suurendab insuliini sekretsiooni järgnevat faasi. Insuliini kontsentratsiooni suurenemine esineb enne sööki või glükoosisisaldust.

Ravimite antioksüdandid ja hemovaskulaarsed mõjud vähendavad diabeedi komplikatsioonide riski. Diabetoon hoiab ära mikrotromboosi, mis on tingitud osalise agregatsiooni inhibeerimisest, trombotsüütide adhesioonist, trombotsüütide aktivatsiooni markerite arvu vähenemisest.

Ravim suurendab tPa aktiivsust ja mõjutab endoteliaalsete antikehade seina fibrinolüütilist aktiivsust.

Glütsiidide antioksüdantset toimet saavutatakse peroksiid-lipiidide kontsentratsiooni vähendamisega vereplasmas, erütrotsüütdismutaasi aktiivsuse suurendamiseks, tiooli plasmakontsentratsioonide suurendamiseks ja antioksüdantide koguvõimsuse suurendamiseks.

Gliklasiid metaboliseeritakse maksas.

Kasutamisnäited

2. tüüpi diabeet (programmi ebaefektiivsus ja kehakaalu langetamise dieedid).

Vastunäidustused

Diabeetiline ketoatsidoos, esimese tüübi diabeet, neeru- ja maksa süsteemide raske patoloogia, diabeetiline preomia, kooma, rasedus.

Eakatele mõeldud diabeediravim, pärast ulatuslikke põletusi. Pediaatril ei kohaldata.

Kõrvaltoimed

Kui ebapiisav toitumine, kuritarvitamise raviskeemi on märgitud hüpoglükeemia, nälg, väsimus, peavalu, higistamine, südamepekslemine, unetus, ärevus, agressiivsus, tähelepanematus, nägemishäired, parees, treemor, depressioon, tähelepanematus, afaasia, sensoorne häired, deliirium, hüpersomnia krambid.

Seedetrakt: düspeptilised häired, kolestaatiline ikterus, isutus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Hematopoeesi organid: luuüdi hematopoeesi funktsiooni pärssimine.

Diabetoni tabletid, kasutusjuhised (meetod ja annused)

Kasutamisjuhendi kohaselt võetakse ravimit söögi ajal suu kaudu. Algannus on 80 mg päevas, keskmine on 160-320 mg.

Annus valitakse ükshaaval. Diabetoni annus sõltub haiguse tõsidusest, vanusest ja veresuhkru tasemest.

Üleannustamine

Teadvus, hüpoglükeemia, kooma.

Peate sisestama 40% -lise hüpertoonilise dekstroosi lahuse, sisestama suhkrut, 2 mg glükagooni.

Kontrollige veresuhkrut iga 15 minuti tagant. Võtke toitu, mis on rikas süsivesikutega (kergesti seeditav).

Koostoimimine

H2-histamiini blokaatorid, AKE inhibiitorid, fibraadid, seenevastased ravimid.

GCS, barbituraadid, antiepileptikumid, adrenostimulyatorov, BCCI tiasiiddiureetikumideks triamptereen furosemiid, baklofeen, diasoksiid, asparaginaas triamptereen morfiini, isoniasiid, terbutaliiniga ritodriin, glükagooni, salbutamool, rifampitsiin, östrogeenid, kloörpromasiin nikotiinhape nõrgendada ravimi.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Laste käeulatuses temperatuuril, mis ei ületa 30 kraadi.

Säilivusaeg

Mitte rohkem kui kolm aastat.

Erijuhised

Diabeedi dekompenseerimisel tuleb kaaluda kirurgilist sekkumist, insuliini tarbimist. Etanooli kasutamine suurendab hüpoglükeemia ohtu.

Emotsionaalse füüsilise ülepinge korral on vaja ravimi Diabetoni annust kohandada.

Eakad, hüpofüüsi-neerupealiste puudulikkusega patsiendid on eriti hüpoglükeemiliste ravimite suhtes tundlikud.

Aeglustab psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Diabeedi analoogid

Ravimi analooge võib nimetada vahenditeks: gliaadi, Glikinorm, Gliclada, Gliclazide, Glioral, Diaglisid, Diazid, Panmicron, Reclide.

Mis on parem: Maninil või Diabeton?

Maniniili peetakse kahjulikuks ravimiks.

Diabeedi ülevaated

Ravimit on iseloomustatud kui efektiivset veresuhkru taseme langetamise võimalust, mida on lihtne kasutada insuliini süstidega võrreldes. Kõrvaltoimeid peaaegu ei täheldatud, ei pruugi kõik patsiendid olla sobivad.

Diabetoni ülevaated kulturismis, iseloomustavad ravimit massi suurendamise vahendina. Kuid arstid ei nõua ravimite ja eelkõige Diabetoni kasutamist mitte ettenähtud eesmärgil. See võib olla tervisele ohtlik. Ravimite kasutamine võib põhjustada hüpoglükeemiat.

Diabeeti hind, kust osta

Saate osta pakendit umbes 300 rubla eest. Kuid nüüd on praktiliselt võimatu omandada tavalist Diabetonit, sest põhimõtteliselt müüakse ohutumat Diabeton MV-i.

Diabeedi hind Ukrainas on umbes 100-130 UAH.

Diabeet - ravimi kasutamise juhend, ülevaated, analoogid ja vormid (80 mg tabletid, 60 mg MB koos modifitseeritud vabanemisega) II tüüpi diabeedi raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Diabetoni kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti Diabetoni kasutamise spetsialistide arvamus oma praktikas. Suur taotlus ravimi aktiivsema tagasiside lisamiseks: ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei pruugi annotatsioonis märkida. Diabetoni analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine II tüüpi diabeedi raviks täiskasvanutel, lastel, raseduse ja imetamise ajal.

Diabetoon on suukaudne hüpoglükeemiline aine, teise põlvkonna sulfonüüluurea derivaat. Stimuleerib pankrease beeta-rakkude insuliini sekretsiooni. Suurendab perifeersete kudede tundlikkust insuliinile. Ilmselt stimuleerib see rakusisese ensüümi aktiivsust (eriti lihase glükogeeni süntetaasi). Vähendab aega toiduse võtmise hetkest kuni insuliini sekretsiooni alguseks. Taastatakse insuliini sekretsiooni varane tipp, vähendab hüperglükeemia postprandiaalset tipphetk.

Gliklasiid (ravimi Diabetoni toimeaine) vähendab vereliistakute adhesiooni ja agregatsiooni, aeglustab seinakrebuuri arengut, suurendab veresoonte fibrinolüütilist aktiivsust. Normaaleerib veresoonte läbilaskvust. Sellel on aterogeensed omadused: vähendab üldkolesterooli (Xc) ja Xc-LDL kontsentratsiooni veres, suurendab Xc-HDL kontsentratsiooni ja vähendab ka vabade radikaalide hulka. Sekkumised mikrotromboosi ja ateroskleroosi tekkeks. Parandab mikrotsirkulatsiooni. Vähendab veresoonte tundlikkust adrenaliini suhtes.

Diabeetilise nefropaatia korral on gliklasiidi pikaajalise kasutamise taustal proteinuuria märkimisväärne vähenemine.

Koostis

Gliklasiid + abiained.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist on Diabeton täielikult imendunud. Gliklasiidi kontsentratsioon plasmas suureneb järk-järgult esimese 6 tunni jooksul, platoo tase püsib 6 kuni 12 tundi. Individuaalne varieeruvus on väike. Toit ei mõjuta gliklasiidi imendumise kiirust ega ulatust. Gliklasiid metaboliseerub peamiselt maksas. Plasmas pole aktiivseid metaboliite. Põhimõtteliselt eritub neerud kui metaboliidid, vähem kui 1% - muutumatu uriiniga.

Eakatel ei täheldatud olulisi farmakokineetiliste parameetrite muutusi.

Näidustused

  • 2. tüüpi suhkurtõbi, mille puhul on ebapiisav toitumine, kehaline koormus ja kehakaalu langus;
  • ennetamise diabeedi komplikatsioonide: vähendatud risk mikrovasulaarse (nefropaatia, retinopaatia) ja veresoonte haiguste (müokardiinfarkt, insult) patsientidel 2. tüüpi diabeedi intensiivne veresuhkru kontrolli.

Väljundvormid

60 mg toimeainet modifitseeritult vabastavat tabletti (Diabeton MV).

Kasutusjuhend ja doseerimisrežiim

Esialgne päevane annus on 80 mg, keskmine päevane annus on 160-320 mg, manustamissagedus on kaks korda päevas enne sööki. Annustamine individuaalselt, sõltuvalt tühja kõhu glükoosist ja 2 tundi pärast sööki, samuti haiguse kliinilised ilmingud.

Ravim on mõeldud ainult täiskasvanutele.

Ravimi soovituslikku annust tuleb manustada suu kaudu, 1 kord päevas, eelistatult hommikusöögi ajal.

Päevane annus on 30-120 mg (1/2-2 tabletti) ühel vastuvõtul. Soovitav on tablett või pool pillist tervelt alla neelata, närimata või purustamata.

Kui te jätate ravimi ühe või mitme doosi, ei tohiks järgmise annuse manustamisel kasutada suuremat annust, tuleb järgmise annuse võtmata jäänud annus võtta. Nagu teistegi hüpoglükeemiliste ravimite puhul, tuleb iga ravimi annus individuaalselt valida sõltuvalt vere glükoosisisalduse ja glükosüülitud hemoglobiini (HbA1c) kontsentratsioonist.

Esialgne soovituslik annus täiskasvanutele (sh eakatel ≥ 65-aastastel) - 30 mg (1/2 tableti) päevas.

Adekvaatse kontrolli korral võib seda annust kasutada ravimi säilitamiseks. Ebapiisava glükeemilise kontrolliga võib ravimi ööpäevast annust järjekindlalt suurendada kuni 60 mg, 90 mg või 120 mg. Annuse suurendamine on võimalik varem kui varem välja kirjutatud annuse manustamisel ühe kuu jooksul. Erandiks on patsiendid, kelle veresuhkru kontsentratsioon pärast 2-nädalast ravi ei ole vähenenud. Sellistel juhtudel võib ravimi annust suurendada 2 nädalat pärast manustamise alustamist.

Ravimi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 120 mg.

1 tablett, mille toimeaine vabanemine on 60 mg, on võrdne 2 tablettidega, mille 30 mg modifitseeritud vabanemisega. Tabletidest 60 mg tablettidega on võimalik jagada tablett ja võtta päevane annus 30 mg (1/2 tableti 60 mg) ja vajadusel 90 mg (1 tablett 60 mg ja 1/2 tableti 60 mg).

Üleminek ravimi Diabetoni tablettide 80 mg manustamisest Diabeton MB ravimitesse, mille modifitseeritud vabanemine on 60 mg

Ravimi Diabeton 80 mg tablett võib asendada 1/2 tabletti modifitseeritud vabastamisega Diabeton MB 60 mg. Kui patsiendid viiakse ravimi Diabeton 80 mg-ni ravimi Diabeton MB ravimitesse, on soovitatav hoolikas glükeemiline kontroll.

Üleminek mõnest teisest hüpoglükeemilisest ravimist Diabeton MB tablettidega, mille modifitseeritud vabanemine on 60 mg

Teise hüpoglükeemilise suukaudse aine asemel võib kasutada Diabeton MB 60 mg toimeainet modifitseeritult vabastavaid tablette. Suukaudseks manustamiseks teiste hüpoglükeemiliste ravimite manustamisel Diabeton MB-dele, tuleb arvestada nende annust ja poolväärtusaega. Reeglina ei ole üleminekuperiood vaja. Esialgne annus peaks olema 30 mg ja seejärel tiitritakse sõltuvalt vere glükoosikontsentratsioonist.

Diabetoon MB asendamisel pikaajalise poolväärtusajaga sulfonüüluurea derivaatidega, et vältida hüpoglükeemiat, mis on põhjustatud kahe hüpoglükeemilise aine lisandumisest, võite lõpetada nende võtmise mitme päeva jooksul. Diabetoon MB algannus on ka 30 mg (1/2 tableti 60 mg) ja vajadusel saab seda täiendavalt suurendada, nagu eespool kirjeldatud.

Kombineeritud kasutamine koos teise hüpoglükeemilise ravimiga

Diabetoni MB võib kasutada kombinatsioonis biguaniidide, alfa-glükosidaasi inhibiitorite või insuliiniga.

Ebapiisava glükeemilise kontrolliga tuleb hoolikalt jälgida täiendavat insuliinravi.

Erilised patsiendigrupid

Annuse kohandamine üle 65-aastastele patsientidele ei ole vajalik.

Kliiniliste uuringute tulemused on näidanud, et annuse kohandamine kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel ei ole vajalik. Soovitatav on põhjalik meditsiiniline jälgimine.

Patsiente, kellel on hüpoglükeemia riski (halb toitumine, raske või halvasti kompenseeritud endokriinsed häired - ajuripatsi ja neerupealiste puudulikkust, alatalitluse tühistamise glükokortikosteroidid (GCS) pärast nende pikaajalisel kasutamisel ja / või suuri annuseid saavatel, Raske kardiovaskulaarse haiguse vaskulaarsüsteem - raske koronaararteri haigus, raske arterite ateroskleroos, tavaline ateroskleroos) on soovitatav kasutada Diabeton MB ravimi minimaalset annust (30 mg).

Et saavutada intensiivne glükeemiline kontroll diabeedi tüsistuste vältimiseks, saate lisaks dieedile ja kehalisele tegevusele järk-järgult suurendada ravimi Diabeton MB annust kuni 120 mg päevas, kuni jõuate HbA1c sihttasemeni. See peaks olema teadlik hüpoglükeemia ohust. Lisaks võib ravile lisada muid hüpoglükeemilisi ravimeid, nagu metformiin, alfa-glükosidaasi inhibiitor, tiasolidiindioonide derivaat või insuliin.

Kõrvaltoimed

  • hüpoglükeemia;
  • peavalu;
  • tugev näljahäda;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhukinnisus;
  • suurenenud väsimus;
  • une häired;
  • ärrituvus;
  • ärritus;
  • tähelepanu vähenemine;
  • viivitatud reaktsioon;
  • depressioon;
  • segadus;
  • hägune nägemine ja kõne;
  • treemor;
  • enesekontrolli kaotus;
  • abitu tunne;
  • pearinglus;
  • nõrkus;
  • krambid;
  • bradükardia;
  • jama;
  • pindmine hingamine;
  • uimasus;
  • teadvuse kaotus kooma võimaliku arenguga, isegi surm;
  • suurenenud higistamine;
  • kleepuv nahk;
  • ärevus;
  • tahhükardia;
  • vererõhu tõus;
  • südametegevuse tunne;
  • arütmia;
  • stenokardia;
  • lööve;
  • sügelus;
  • erüteem;
  • makulopapulaarne lööve;
  • bulloossed reaktsioonid (nagu Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs);
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • hematoloogilised häired (aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia, agranulotsütoos);
  • mööduvad nägemishäired.

Vastunäidustused

  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomia, diabeetiline kooma;
  • raske neeru- või maksapuudulikkus (sellistel juhtudel on insuliin soovitatav);
  • mikonasooli samaaegne kasutamine;
  • rasedus;
  • imetamise periood (rinnaga toitmine);
  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus gliklasiidi või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes, teised sulfonüüluurea derivaadid, sulfoonamiidid.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Diabetoni kasutamise kogemus raseduse ajal puudub. Teiste sulfonüüluurea derivaatide raseduse ajal kasutamise andmed on piiratud.

Laboratoorsete loomade uuringutes ei tuvastatud gliklasiidi teratogeenset toimet.

Kaasasündinud väärarengu ohu vähendamiseks on vajalik diabeedi optimaalne kontroll (sobiv ravi).

Suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid raseduse ajal ei kasutata. Insuliin on rasedate naiste diabeedi ravimiseks sobiv ravim. Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite allaneelamine insuliinravi korral on soovitatav asendada nii planeeritud raseduse kui ka raseduse ajal ravimi võtmise ajal.

Arvestades andmete puudumist diabeeti sisenemise kohta rinnapiima ja vastsündinu hüpoglükeemia tekke ohtu, on rinnaga toitmine ravimravimitena vastunäidustatud.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel ja noorukitel (andmed selle ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta selles vanuserühmas ei ole kättesaadavad.)

Erijuhised

Diabetoni MB väljakirjutamisel tuleb meeles pidada, et sulfonüüluurea derivaatide kasutamisel võib tekkida hüpoglükeemia ja mõnel juhul tõsine ja pikaajaline vorm, mis nõuab hospitaliseerimist ja dekstroosi (glükoosi) manustamist mitu päeva.

Ravimit võib määrata ainult neile patsientidele, kelle toit on korrapärane ja sisaldab hommikusööki. On väga oluline hoida süsivesikuid piisavas koguses toidust, sest hüpoglükeemia oht suureneb ebaregulaarse või alatoitumusega, samuti toidu tarbimisega, mis on halvasti süsivesikutega. Hüpoglükeemia tekib sageli madala kalorsusega dieediga pärast pikaajalist või jõulist harjutust pärast alkoholi joomist või samaaegselt mitmete hüpoglükeemiliste ravimite võtmist.

Üldiselt kaob hüpoglükeemia sümptom pärast süsivesikuid sisaldava söögi (nt suhkur) toitu. Tuleb meeles pidada, et magusainete kasutamine ei soodusta hüpoglükeemiliste sümptomite kõrvaldamist. Kogemused teiste sulfonüüluurea derivaatidega näitavad, et hüpoglükeemia võib esile kerkida, hoolimata selle seisundi efektiivsest esialgsest leevendamisest. Kui hüpoglükeemilised sümptomid on väljendunud või pikad, isegi ajutise paranduse korral pärast süsivesikute rikaste söömist, on vaja pakkuda kiirabi, sealhulgas haiglaravi.

Hüpoglükeemia arengu vältimiseks on vajalik ettevaatlik ravimite individuaalne valimine ja annustamisskeem, samuti patsientidele pakutava ravimi kohta täielik informatsioon.

Hüpoglükeemia suurenenud risk võib esineda järgmistel juhtudel:

  • patsiendi (eriti eakate) keeldumine või võimetus jälgida arsti ettekirjutusi ja kontrollida tema seisundit;
  • ebapiisavad ja ebaregulaarsed toidud, söögikordade vahelejätmine, tühja kõhuga ja muutuv toitumine;
  • treeningu ja süsivesikute tarbimise tasakaalustamatus;
  • neerupuudulikkus;
  • raske maksapuudulikkus;
  • ravimi Diabeton MB üleannustamine;
  • mõned sisesekretsiooni häired (kilpnäärmehaigus, ajuripatsi ja neerupealiste puudulikkus);
  • samaaegne teatud ravimite tarbimine.

Raske maksa- ja / või neerupuudulikkusega patsientidel võib gliklasiidi farmakokineetilised ja / või farmakodünaamilised omadused muutuda. Sellistel patsientidel tekkiv hüpoglükeemia võib olla üsna pikk, sellistel juhtudel on vajalik kohese ravi teostamine.

Patsiendi teave

Patsiendile ja tema pereliikmetele tuleb teavitada hüpoglükeemia, selle sümptomite ja selle arengut soodustavate seisundite ohust. Patsienti tuleb teavitada kavandatud ravi võimalikest ohtudest ja eelistest. Patsient peab selgitama dieedi tähtsust, vajadust regulaarselt teostada ja regulaarselt kontrollida vere glükoosisisaldust.

Ebapiisav glükeemiline kontroll

Glükeemiline kontroll hüpoglükeemilist ravi saavatel patsientidel võib olla halvenenud järgmistel juhtudel: palavik, traumad, nakkushaigused või suured kirurgilised sekkumised. Nendes tingimustes võib osutuda vajalikuks katkestada ravi MB Diabetoni ja määrata insuliinravi.

Paljudel patsientidel on suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, sh gliklasiid kipub pärast pikka ravi lõppu vähenema. See toime võib olla tingitud nii haiguse progresseerumisest kui ravimi ravivastusest. See nähtus on tuntud kui sekundaarne ravimiresistentsus, mida tuleb eristada esmastest, kus ravim ei anna esialgsel määramisel eeldatavat kliinilist toimet. Enne patsiendi sekundaarse resistentsuse diagnoosimist on vaja hinnata annuse valiku ja patsiendi vastavust ettenähtud dieedile.

Laboriparameetrite kontrollimine

Glükeemilise kontrolli hindamiseks on soovitatav regulaarselt määrata tühja kõhu veresuhkru tase ja glükoosiga hemoglobiini tase. Lisaks on soovitatav regulaarselt jälgida veresuhkru kontsentratsiooni.

Sulfonüüluurea derivaadid võivad põhjustada hemolüütilist aneemiat glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel. Kuna gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat, tuleb seda määrata glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidele. Te peate hindama teise rühma hüpoglükeemilise ravimi väljakirjutamise võimalust.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Seoses hüpoglükeemia võimaliku arenguga Diabetoni MB kasutamisel peavad patsiendid olema teadlikud hüpoglükeemia sümptomitest ja peaksid olema ettevaatlikud autojuhtimise või töö tegemise ajal, mis nõuab suurt füüsilist ja vaimset reaktsiooni, eriti ravi alguses.

Ravimi koostoime

Ravimid ja ained, mis suurendavad gliklasiidi toimet (suurendavad hüpoglükeemia riski)

Sünkroonne kasutamine koos mikonasooliga (süsteemseks kasutamiseks ja suu limaskesta geeli kasutamisel) põhjustab gliklasiidi hüpoglükeemilist toimet (hüpoglükeemia võib kujuneda kuni kooma).

Kombinatsioonid ei ole soovitatavad.

Fenüülbutasoon (süsteemseks kasutamiseks) suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet, kuna vältab nende seost plasma valkudega ja / või aeglustab nende eemaldamist kehast. Eelistatavalt kasutatakse teist põletikuvastast ravimit. Kui fenüülbutasooni võtmine on vajalik, tuleb patsiendile hoiatada glükeemilise kontrolli vajaduse üle. Vajadusel tuleb Diabetoni MB doosi reguleerida fenüülbutasooni võtmise ajal ja pärast selle lõppu.

Samaaegsel kasutamisel koos gliklasiidiga suurendab etanool (alkohol) hüpoglükeemiat, inhibeerib kompenseerivaid reaktsioone ja võib kaasa aidata hüpoglükeemilise kooma tekkimisele. On vaja keelduda etanooli sisaldavate ravimite võtmisest ja alkoholi tarbimisest.

Ettevaatust nõudvad kombinatsioonid

Diabetoni võtmine koos teatud ravimitega (näiteks teised hüpoglükeemilised ained - insuliin, akarboos, metformiin, tiasolidiindioonid, dipeptiiddipeptidaasi-4 inhibiitorid, GLP-1 agonistid); beeta-adrenoblokaatorid, flukonasool; AKE inhibiitorid - kaptopriil, enalapriil; histamiini H2 retseptori blokaatorid; MAO inhibiitorid; sulfonamiidid, klaritromütsiin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) kaasneb suurenenud hüpoglükeemiline toime ja hüpoglükeemiaoht.

Ravimid, mis nõrgendavad gliklasiidi toimet (aitavad suurendada vere glükoosisisaldust)

Kombinatsioonid ei ole soovitatavad.

Danasoolil on diabeedogeenne toime. Kui selle ravimi võtmine on vajalik, on patsiendil soovitatav põhjalikult jälgida vere glükoosisisaldust. Vajadusel on ravimite ühine tarbimine soovitatav valida hüpoglükeemiliste ainete annus nii danasooli manustamisel kui ka pärast selle tühistamist.

Ettevaatust nõudvad kombinatsioonid

Diabeptoni ja kloorpromasiini kombineeritud kasutamine suurtes annustes (üle 100 mg päevas) võib insuliini sekretsiooni vähendamise tõttu suurendada glükoosi kontsentratsiooni veres. Soovitatav on põhjalik glükeemiline kontroll. Vajadusel on ravimite ühine tarbimine soovitatav valida hüpoglükeemilise aine annus nii neuroleptikumi manustamise ajal kui ka pärast selle katkestamist.

Glükokortikosteroidide samaaegne kasutamine (süsteemseks ja lokaalseks kasutamiseks - intraartikulaarne, perkutaanne, rektaalne manustamine) ja tetrakosaktiid suurendavad glükoosi kontsentratsiooni veres ketoatsidoosi võimaliku arenguga (vähenenud sallivus süsivesikutega). Soovitatav on hoolikas glükeemiline kontroll, eriti ravi alguses. Vajaduse korral võib hüpoglükeemilise aine doosi reguleerida nii GCS-i vastuvõtmise ajal kui ka pärast nende tühistamist.

Beeta2-adrenomimetiki (ritodriin, salbutamool, terbutaliin intravenoosne manustamine) kombineeritud kasutamisega suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata isegrückeemia kontrollimise tähtsusele. Vajadusel on soovitatav patsiendil üle viia insuliinravi.

Arvesse võetavad kombinatsioonid

Sulfonüüluurea derivaadid võivad suurendada antikoagulantide (nt varfariini) toimet koos. Võib nõuda antikoagulandi annuse korrigeerimist.

Ravimi Diabetoni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Glidiab;
  • Glidiab MB;
  • Glüklad;
  • Gliklasiid;
  • Gliklaasiid MB;
  • Glükostabiil;
  • Diabetalong;
  • Diabeton MB;
  • Diabefarm;
  • Diabefarm MV;
  • Diabinax;
  • Diabeediõli;
  • Diatica;
  • Predian;
  • Reclid

Farmakoloogilise rühma analoogid (hüpoglükeemilised ained):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • Adebit;
  • Amalvia;
  • Amarüül;
  • Antidiab;
  • Arfasetiin;
  • Astrosoon;
  • Bagomet Plus;
  • Bagomet;
  • Byet;
  • Betanaz;
  • Bükarbaan;
  • Butamiid;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Hilemal;
  • Glemase;
  • Glibenese retard;
  • Glibenklamiid;
  • Glidiab;
  • Glüklad;
  • Gliklasiid;
  • Glükoon;
  • Glükobeen;
  • Glucovance;
  • Glükonorm;
  • Glükostabiil;
  • Glükotrool CL;
  • Glükofaag;
  • Glucophage Long;
  • Glumedex;
  • Diabetalong;
  • Diabefarm;
  • Diagliniid;
  • Diatica;
  • Langerine;
  • Maninil;
  • Meglimiid;
  • Metthogamma;
  • Metformiin;
  • MiniDiab;
  • Movogleklen;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Poglar;
  • Pioglitis;
  • Reclid;
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Kloropropamiid;
  • Januia.

DIABETON MW

Mõlemal küljel on modifitseeritud vabanemisega valge, kaksikkumer, ovaalne tablett koos graafikuga ja graveeritud "DIA" "60".

Abiained: laktoosmonohüdraat - 71,36 mg, maltodekstriin - 22 mg, hüpromelloos 100 cP - 160 mg, magneesiumstearaat - 1,6 mg, veevaba ränidioksiid kolloid - 5,04 mg.

14 tk - villid (2) - papp pakendis.
15 tk - villid (2) - papp pakendis.
15 tk - villid (4) - papp pakendis.
30 tk - villid (1) - papp pakendis.
30 tk - villid (2) - papp pakendis.

Gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat, hüpoglükeemiline suukaudne ravim, mis erineb sarnasest ravimist N-sisaldava heterotsüklilise tsükli juuresolekul endotsüklilise sidemega.

Gliklasiid vähendab Langerhansi saarte β-rakkude glükoosi kontsentratsiooni veres, stimuleerides insuliini sekretsiooni. Pärast pandeemilist insuliini ja C-peptiidi kontsentratsiooni suurenemine püsib pärast 2-aastast ravi. Gliklasiidi kõrval mõjub süsivesikute ainevahetusele hemovaskulaarsed toimed.

Mõju insuliini sekretsioonile

2. tüüpi diabeedi korral taastab ravimi insuliini sekretsiooni varane tipp, vastates glükoosi tarbimisele ja suurendab insuliini sekretsiooni teist faasi. Insuliini sekretsiooni märkimisväärset suurenemist täheldatakse toidutarbimise ja glükoosi manustamisel põhjustatud stimuleerimisele.

Gliklasiid vähendab väikese veresoonte tromboosi tekkeriski, mõjutades mehhanisme, mis võivad põhjustada suhkurtõve tüsistuste tekkimist: trombotsüütide agregatsiooni ja adhesiooni osaline inhibeerimine ning vereliistakute aktiveerivate tegurite (beeta-tromboglobuliin, tromboksaan B2), samuti vaskulaarse endoteeli fibrinolüütilise aktiivsuse taastamiseks ja koe plasminogeeni aktivaatori aktiivsuse suurendamiseks.

Diabeton MV 30 - ametlikud kasutusjuhised

JUHISED
RAVIMI KASUTAMISE MEDITSIINILISE KOHTA

Registreerimisnumber:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:

Annustamisvorm:

Koosseis:
Üks tablett sisaldab:
Toimeaine: gliklasiid - 30,0 mg.
Abiained: kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat 83,64 mg hüpromelloos 18,0 mg 100 cP, hüpromelloos 4000 cP 16,0 mg Magneesiumstearaat 0,8 mg Maltodekstriin 11,24 mg Kolloidne veevaba ränidioksiid 0,32 mg.

Kirjeldus
Valged kaksikkumerad ovaalsed tabletid, mille ühel küljel on graveeritud "DIA 30", ja teisel küljel ettevõtte logo.

Farmakoterapeutiline grupp:

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamika
Gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat, hüpoglükeemiline suukaudne ravim, mis erineb sarnastest ravimitest N-sisaldava heterotsüklilise tsükli olemasoluga endotsüklilise sidemega.
Gliklasiid vähendab vererõhu kontsentratsiooni, stimuleerides Langerhansi saarte b-rakkude insuliini sekretsiooni. Pärast pandeemilist insuliini ja C-peptiidi kontsentratsiooni suurenemine püsib pärast 2-aastast ravi.
Gliklasiidi kõrval mõjub süsivesikute ainevahetusele hemovaskulaarsed toimed.
Mõju insuliini sekretsioonile
2. tüüpi diabeedi korral taastab ravimi insuliini sekretsiooni varane tipp, vastates glükoosi tarbimisele ja suurendab insuliini sekretsiooni teist faasi. Insuliini sekretsiooni märkimisväärset suurenemist täheldatakse toidutarbimise või glükoosi manustamisel põhjustatud stimuleerimisele.
Hemovaskulaarsed toimed
Gliklasiidil vähendab tromboosi väikeste veresoonte, mis mõjutavad mehhanismid, mis võivad põhjustada komplikatsioone diabeedi: osalise trombotsüütide agregatsiooni ja adhesiooni ning väheneb kontsentratsioon vereliistakuid aktiveeriva faktori (beeta-tromboglobuliini tromboksaan B2) ja taastamise vaskulaarse endoteeli fibrinolüütilist aktiivsust ja koe plasminogeeni aktivaatori aktiivsuse suurenemine.
Intensiivne glükeemiline kontroll kasutamisel põhinev Diabetona® CF (HbA1c intensiivse glükeemilise kontrolli strateegia sisaldas nimetamise Diabeton® CF ravimi ja suurendada selle annust (või selle asemel) tavapärasele ravile enne lisades sellele veel üks hüpoglü ravimit (nt metformiin, alfa-glükosidaasi inhibiitor, tiasolidiindioonide või insuliini derivaat.) Diabeton® MV keskmine päevane annus intensiivse kontrollrühma patsientidel oli 103 mg, maksimaalne ööpäevane annus Annus oli 120 mg.
Diabeton® MV kasutati intensiivse glükeemilise kontrollrühma (keskmine vaatluskestus 4,8 aastat, keskmine HbA1c 6,5%) võrreldes standardse kontrollrühmaga (keskmine HbA1c 7,3%) näitas olulist langust 10% makro- ja mikrovaskulaarsete komplikatsioonide kombineeritud sageduse suhteline risk
Eeliseks saavutati olulist vähenemist suhtelist riski: suured mikrovaskulaarsete tüsistuste 14%, siis tekke ning progressiooniga nefropaatia 21% esinemise mikroalbuminuuria 9% makroalbuminuuria vastavalt 30% ja arengut neeru komplikatsioone 11% võrra.
Inimese glükeemilise intensiivse kontrolli eelised Diabeton® MV ravimi võtmisel ei sõltu hüpotensioonivastase ravi taustast saadava kasu poolest.

Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub gliklasiid täielikult. Gliklasiidi plasmakontsentratsioon plasmas suureneb järk-järgult, jõudes platseeboga 6-12 tunni jooksul. Individuaalne varieeruvus on madal.
Toidu tarbimine ei mõjuta ravimi imendumist. Kasutatava annuse (kuni 120 mg) ja farmakokineetilise kõvera "kontsentratsiooni-aja" vahel on suhe lineaarne. Umbes 95% ravimist seondub plasmavalkudega. Gliklasiid metaboliseerub peamiselt maksas ja eritub peamiselt neerude kaudu: eritumine toimub metaboliitidena, vähem kui 1% eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Plasmas pole aktiivseid metaboliite.
Gliklasiidi poolväärtusaeg on keskmiselt 12 kuni 20 tundi. Jaotuse maht on umbes 30 liitrit.
Eakatel ei täheldatud olulisi farmakokineetiliste parameetrite muutusi.
Ravimi Diabeton® MV manustamine annuses 30 mg üks kord ööpäevas tagab gliklasiidi efektiivse kontsentratsiooni säilitamise veres veel 24 tundi.

KASUTUSNÄITAJAD
2. tüüpi diabeet, mille puhul dieet, kehaline koormus ja kaalulangus on ebapiisavad.
Ennetamine diabeedi komplikatsioonide: vähendatud risk mikrovasulaarse (nefropaatia, retinopaatia) ja veresoonte haiguste (müokardiinfarkt, insult) patsientidel 2. tüüpi diabeedi intensiivne veresuhkru kontrolli.

VASTUNÄIDUSTUSED

  • ülitundlikkus gliklasiidi, teiste sulfonüüluurea derivaatide, sulfoonamiidide või ravimi moodustavate abiainete suhtes;
  • 1. tüüpi diabeet;
  • diabeetiline ketoatsidoos, diabeetiline preomia, diabeetiline kooma;
  • raske neeru- või maksakahjustus (sellistel juhtudel on insuliin soovitatav)
  • samaaegne mikonasoolravi (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega");
  • rasedus ja imetamine (vt lõik "Rasedus ja imetamine");
  • vanus kuni 18 aastat.

Seda ei soovitata kasutada kombinatsioonis fenüülbutasooni ja danasooliga (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega").
Hoolikalt:
Vanaduse, ebaregulaarne ja / või tasakaalustamata toitumine, vähene glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi rasked haigused veresoonkond, hüpotüreoidismi, neerupealiste või hüpofüüsi puudulikkusega, neeru- ja / või maksapuudulikkusega krooniliseks raviks glükokortikosteroidide (GCS), alkoholism.

Rasedus ja rinnaga toitmine
Rasedus
Gliklasiidi kasutamise kogemus raseduse ajal puudub. Teiste sulfonüüluurea derivaatide raseduse ajal kasutamise andmed on piiratud.
Laboratoorsete loomade uuringutes ei tuvastatud gliklasiidi teratogeenset toimet.
Kaasasündinud väärarengu ohu vähendamiseks on vajalik diabeedi optimaalne kontroll (sobiv ravi).
Suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid raseduse ajal ei kasutata.
Insuliin on rasedate naiste diabeedi ravimiseks sobiv ravim.
Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite allaneelamine insuliinravi korral on soovitatav asendada nii planeeritud raseduse kui ka raseduse ajal ravimi võtmise ajal.
Imetamine
Arvestades andmete puudumist gliklasiidi sisenemise kohta rinnapiima ja riski hüpoglükeemia tekkeks rinnaga toidetavale lapsele, on rinnaga toitmine selle ravimi kasutamise ajal vastunäidustatud.

MANUSTAMISVIIS JA -DOOSID
PREPARAAT ON KASUTATAKSE AINULT TÄISKASUTATAVATE TÖÖTLEMIST.
Ravimi soovitatav annus (1... 4 tabletti, 30-120 mg) tuleb manustada suu kaudu, 1 kord päevas, eelistatult hommikusöögi ajal.
Soovitatav on tablett neelata tervelt, ilma närimiseta ja jahvatamata.
Kui te jätate ravimi ühe või mitme doosi, ei tohiks järgmise annuse manustamisel kasutada suuremat annust, tuleb järgmise annuse võtmata jäänud annus võtta.
Nagu teistegi hüpoglükeemiliste ravimite puhul, tuleb iga ravimi annus individuaalselt valida sõltuvalt vere glükoosisisalduse ja glükosüülitud hemoglobiini (HbA1c) kontsentratsioonist.
Esialgne annus
Esialgne soovitatav annus (sh eakatel patsientidel ≥ 65 aastat) - 30 mg päevas.
Adekvaatse kontrolli korral võib seda annust kasutada ravimi säilitamiseks. Ebapiisava glükeemilise kontrolliga saab ravimi ööpäevast annust järjekindlalt suurendada 60, 90 või 120 mg-ni.
Annuse suurendamine on võimalik varem kui varem välja kirjutatud annuse manustamisel ühe kuu jooksul. Erandiks on patsiendid, kelle veresuhkru kontsentratsioon pärast 2-nädalast ravi ei ole vähenenud. Sellistel juhtudel võib ravimi annust suurendada 2 nädalat pärast manustamise alustamist.
Ravimi maksimaalne soovitatav ööpäevane annus on 120 mg.

Üleminek Diabeton® tablettide võtmisele 80 mg-le Diabeton® MB tablettidega, mille toime on 30 mg
Ravimi Diabeton® 80 mg tablett võib asendada 1 tabletti modifitseeritud vabanemisega Diabeton® MV 30 mg. Ravimi Diabeton® 80 mg ravimi ülekandmisel ravimile Diabeton® MV on soovitatav hoolikas glükeemiline kontroll.
Üleminek mõne teise hüpoglükeemilise ravimi võtmisele Diabeton® MB tablettidele, mille toime on 30 mg
Suukaudseks manustamiseks võib kasutada mõnda teise hüpoglükeemilise ravimi asemel 30 mg modifitseeritud vabanemisega preparaate Diabeton® MV. Kui manustatakse Diabeton® MV patsientidele, kes saavad teisi hüpoglükeemilisi ravimeid, tuleb annust ja poolväärtusaega arvesse võtta. Reeglina ei ole üleminekuperiood vaja.
Esialgne annus peaks olema 30 mg ja seejärel tiitritakse sõltuvalt vere glükoosikontsentratsioonist.
Asendamisel ravimi Diabeton ® CF sulfonüüluurea derivaatide pika poolväärtusaja vältida hüpoglükeemia põhjustatud aditiivne toime kahe hüpoglü ained võivad katkestaksite mitmeks päevaks. Diabeton® MV esialgne annus on samuti 30 mg ja vajadusel saab seda veelgi suurendada, nagu eespool kirjeldatud.
Kombinatsioon teise hüpoglükeemilise ravimiga
Diabeton® MV-d võib kasutada kombinatsioonis biguaniidide, alfa-glükosidaasi inhibiitorite või insuliiniga.
Ebapiisava glükeemilise kontrolliga tuleb hoolikalt jälgida täiendavat insuliinravi.

Eakad patsiendid
Annuse kohandamine üle 65-aastastele patsientidele ei ole vajalik.

Neerupuudulikkusega patsiendid Kliiniliste uuringute tulemused on näidanud, et ravimi annuse korrigeerimine kerge kuni mõõduka raskusastmega patsientidel ei ole vajalik. Soovitatav on põhjalik meditsiiniline jälgimine.
Hüpoglükeemia tekke riskiga patsiendid
Patsiente, kellel on hüpoglükeemia riski (halb toitumine, raske või halvasti kompenseeritud endokriinsed häired - ajuripatsi ja neerupealiste puudulikkust, alatalitluse tühistamise glükokortikosteroidid (GCS) pärast nende pikaajalisel kasutamisel ja / või suuri annuseid saavatel, Raske kardiovaskulaarse haiguse veresoonte süsteem - raske isheemiline südamehaigus, raske karotiidarteri ateroskleroos, tavaline ateroskleroos), on soovitatav kasutada minimaalset annust (30 mg) prepa ata Diabeton ® MV.

Diabeedi tüsistuste ennetamine
Intensiivse glükeemilise kontrolli saavutamiseks saate Diabeton® MV annust järk-järgult suurendada kuni 120 mg päevas lisaks dieedile ja kehale kuni sihtmärk HbA1c saavutatakse. See peaks olema teadlik hüpoglükeemia ohust. Lisaks võib ravile lisada muid hüpoglükeemilisi ravimeid nagu metformiin, alfa-glükosidaasi inhibiitor, tiasolidiindiooni derivaat või insuliin.

Alla 18-aastased lapsed ja teismelised.
Andmed ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel pole kättesaadavad.

ÜLEMINED MÕJUD
Arvestades gliklasiidi ja teiste sulfonüüluurea derivaatide kasutamise kogemust, peaksite olema teadlik järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimalustest.
Hüpoglükeemia
Nagu teised sulfonüüluurea-ravimid, võib ka Diabeton® MV põhjustada ebakorrapärase toiduga seonduvaid hüpoglükeemiat ja eriti kui toidukorda ei vajata. Võimalik hüpoglükeemia sümptomeid on peavalu, tugev näljatunne, iiveldus, oksendamine, väsimus, unehäired, ärrituvus, rahutus, kontsentratsioonivõime langus, aeglustunud reaktsioonid, depressioon, segasus, nägemise halvenemine ja kõne, afaasia, treemor, parees, halvenenud taju, pearinglus, nõrkus, krambid, bradükardia, deliirium, hingamispuudulikkus, uimasus, teadvusekaotus koos kooma võimaliku arenguga, kuni surmani.
Võib märgata ka androenergilisi reaktsioone: suurenenud higistamine, kleepuv nahk, ärevus, tahhükardia, vererõhu tõus, südamepekslemise tunne, arütmia ja stenokardia.
Üldiselt peatatakse hüpoglükeemia sümptomid, võttes süsivesikuid (suhkrut).
Suhkruasendajate vastuvõtmine on ebatõhus. Teiste sulfonüüluurea derivaatide taustal tekkisid hüpoglükeemia kordused pärast selle edukat lõpetamist.
Tõsise või pikaajalise hüpoglükeemia korral on näidustatud erakorraline arstiabi, võimalusel haiglaravi, isegi süsivesikute tarbimise tagajärjel.

Muud kõrvaltoimed

  • Seedetrakti häired: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus. Ravimi võtmine hommikusöögi ajal aitab vältida nende sümptomite tekkimist või minimeerida neid.

Järgmised kõrvaltoimed on vähem levinud:

  • Naha ja nahaaluse koe puhul: lööve, sügelus, urtikaaria, erüteem, makulopapulaarne lööve, bulloosne lööve.
  • Vereringe ja lümfisüsteemi osad: harva arenevad hematoloogilised häired (aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia). Reeglina on need nähtused ravi katkestamisel pöörduvad.
  • Maksa ja sapiteede osa: maksaensüümide (aspartaataminotransferaasi (AST), alaniini aminotransferaasi (ALT), aluselise fosfataasi aktiivsuse aktiivsuse tõus), hepatiit (üksikjuhtudel). Kui ilmneb kolestaatiline ikterus, tuleb ravi katkestada.

Kui ravi lõpetatakse, on järgnevad kõrvaltoimed tavaliselt pöörduvad.
  • Nägemisorgani osa: võib tekkida mööduvaid nägemishäireid, mis võivad tekkida vere glükoosisisalduse muutuste tõttu, eriti ravi alguses.
  • Sulfonüüluurea derivaatidega kaasnevad kõrvaltoimed: muude sulfonüüluurea derivaatide kasutamisel täheldati järgmisi kõrvaltoimeid: erütrotsüteenia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia, pantsütopeenia, allergiline vaskuliit ja hüponatreemia. Vaadeldud suurenenud aktiivsus "maksa" ensüümid, maksafunktsiooni (nt tekkega kollatõbe ja kolestaas) ja hepatiit sümptomid vähenes aja pärast kaotamist sulfonüüluuread, kuid mõningatel juhtudel viia eluohtlike maksapuudulikkus.

Kliiniliste uuringute käigus täheldatud kõrvaltoimed.
ADVANCE uuringus oli kahe erineva patsiendi rühma vahel esinevate raskete kõrvaltoimete esinemissagedus mõnevõrra erinev. Uusi ohutusandmeid ei ole saadud. Väikesel arvul patsientidel oli raske hüpoglükeemia, kuid üldine hüpoglükeemia esinemissagedus oli madal. Hüpoglükeemia esinemissagedus intensiivse glükeemilise kontrollrühmas oli suurem kui standardne glükeemiline kontrollrühm. Suurimat hüpoglükeemia episoode intensiivse glükeemilise kontrolli rühmas täheldati samaaegselt insuliinravi taustal.

ÜLEVAADE
Sulfonüüluurea derivaatide üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia.
Kui teil tekib kerge hüpoglükeemia sümptomeid ilma allahindluseta teadvuse või neuroloogilised sümptomid, tuleb suurendada tarbimist süsivesikuid toidust, vähendada annust ja / või dieedi muutus. Patsiendi seisundi hoolikas jälgimine peaks jätkuma, kuni pole kindel, et tema tervis pole ohus.
Võibolla raskete hüpoglükeemiliste seisundite tekkimine, millega kaasneb kooma, krambid või muud neuroloogilised häired. Nende sümptomite ilmnemisel on hädavajalik meditsiiniline abi ja kohese haiglaravi vajadus.
Hüpoglükeemilise kooma korral või kui kahtlustatakse patsiendil, manustatakse 50 ml 20-30% glükoosi (glükoos) lahust intravenoosse süstina. Seejärel manustatakse 10% glükoosilahust intravenoosselt, et säilitada glükoosi kontsentratsioon veres üle 1 g / l. Vere glükoosisisalduse kontsentratsiooni ja patsiendi jälgimisel tuleb hoolikalt jälgida vähemalt 48 tundi järjest.
Pärast seda ajavahemikku, olenevalt patsiendi seisundist, otsustab arst, et on vaja täiendavat jälgimist. Dialüüs on ebaefektiivne tänu gliklasiidi märkimisväärsele sidumisele plasmavalkudega.

MUUDE RAVIMITE SUHE KASUTAMINE
1) preparaadid, mis suurendavad hüpoglükeemia tekkeriski:
(gliklasiidi toime tugevnemine)
Vastunäidustused
- Mikonasool (süsteemse manustamise korral ja suuõõne limaskesta geeli kasutamine): suurendab gliklasiidi hüpoglükeemilist toimet (hüpoglükeemia võib kujuneda kuni kooma).
Ei soovitata kombinatsioone
- Fenüülbutasoon (süsteemne manustamine): suurendab sulfonüüluurea derivaatide hüpoglükeemilist toimet (eemaldab need plasmavalkudega seondumisest ja / või aeglustab nende elimineerumist organismist).
Soovitav on kasutada teist põletikuvastast ravimit. Kui fenüülbutasooni võtmine on vajalik, tuleb patsiendile hoiatada glükeemilise kontrolli vajaduse üle. Vajadusel tuleb Diabeton® MV annust reguleerida fenüülbutasooni võtmise ajal ja pärast selle lõppu.
- Etanool: suurendab hüpoglükeemiat, kompenseerivate reaktsioonide inhibeerimine, võib kaasa aidata hüpoglükeemilise kooma tekkimisele. On vaja keelduda narkootikumide võtmisest, mis sisaldavad etanooli ja alkoholi.
Ettevaatust nõudvad kombinatsioonid
Gliklasiidi manustamine koos teatud ravimitega (näiteks teised hüpoglükeemilised ained - insuliin, alfa-glu inhibiitor, biguaniidid, beeta-adrenoblokeerijad, flukonasool, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid - kaptopriil, enalapriil; põletikuvastased ravimid) kaasneb suurenenud hüpoglükeemiline toime ja hüpoglükeemiaoht.
2) ravimid, mis aitavad suurendada vere glükoosisisaldust:
(nõrgestades gliklasiidi toimet)
Ei soovitata kombinatsioone
- Danasool: on diabetogeenne toime. Kui selle ravimi kasutamine on vajalik, soovitatakse patsiendil hoolikalt jälgida glükeemilist kontrolli. Vajadusel on ravimite ühine tarbimine soovitatav valida hüpoglükeemiliste ainete annus nii danasooli vastuvõtmise ajal kui ka pärast selle tühistamist.
Ettevaatust nõudvad kombinatsioonid
- Kloorpromasiin (neuroleptikum): suured annused (üle 100 mg päevas) suurendavad glükoosi kontsentratsiooni veres, vähendades insuliini sekretsiooni.
Soovitatav on põhjalik glükeemiline kontroll. Vajadusel on ravimite ühine tarbimine soovitatav valida hüpoglükeemiliste ainete annus nii neuroleptikumide vastuvõtmise ajal kui ka pärast selle tühistamist.
- GCS (süsteemne ja kohalik kasutus: intraartikulaarne, naha ja rektaalne manustamine): suurendab veresuhkru kontsentratsiooni ketoatsidoosi võimaliku arenguga (süsivesikute taluvuse vähenemine). Soovitatav on hoolikas glükeemiline kontroll, eriti ravi alguses. Vajadusel võib ravimite ühine sissevõtmine osutuda vajalikuks hüpoglükeemiliste ravimite annuse kohandamine nii GCS-i vastuvõtmise ajal kui ka pärast nende tühistamist.
- Ritodriin, salbutamool, terbutaliin (intravenoosne manustamine): beeta-2 adrenergilised mimeetikumid suurendavad vere glükoosisisaldust.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata isegrückeemia kontrollimise tähtsusele. Vajadusel on soovitatav patsiendil üle viia insuliinravi.
3) Arvesse võetavad kombinatsioonid
- Antikoagulandid (nt varfariin)
Sulfonüüluurea derivaadid võivad suurendada antikoagulantide toimet koos. Võib nõuda antikoagulandi annuse korrigeerimist.

Erijuhised
Hüpoglükeemia
Sulfonüüluurea derivaatide, sealhulgas gliklasiidi võtmisel võib mõnel juhul tekkida raskekujuline ja pikaajaline hüpoglükeemia, mis nõuab dekstroosilahuse hospitaliseerimist ja intravenoosset manustamist mitme päeva jooksul (vt lõik "Kõrvaltoime").
Ravimit võib määrata ainult neile patsientidele, kelle toit on korrapärane ja sisaldab hommikusööki. On väga oluline hoida süsivesikuid piisavas koguses toiduga, kuna hüpoglükeemia oht suureneb ebaregulaarse või ebapiisava toitumise ning süsivesikute vaeste sisalduse tõttu.
Hüpoglükeemia tekib sageli madala kalorsusega dieediga pärast pikaajalist või jõulist harjutust pärast etanooli või etanooli sisaldavate ravimite võtmist või samaaegselt mitmete hüpoglükeemiliste ravimite võtmist.
Üldiselt kaob hüpoglükeemia sümptom pärast süsivesikuid sisaldava söögi (nt suhkur) toitu. Tuleb meeles pidada, et suhkruasendajad ei soodusta hüpoglükeemiliste sümptomite kõrvaldamist. Kogemused teiste sulfonüüluurea derivaatidega näitavad, et hüpoglükeemia võib esile kerkida, hoolimata selle seisundi efektiivsest esialgsest leevendamisest. Kui hüpoglükeemilised sümptomid on väljendunud või pikad, isegi ajutise paranduse korral pärast süsivesikute rikaste söömade sattumist, on vaja pakkuda kiirabi, sealhulgas haiglaravi.
Hüpoglükeemia arengu vältimiseks on vajalik ravimite ja annustamisrežiimi hoolikas individuaalne valimine ning patsiendi täielik informatsioon ravimi töötlemise kohta.
Hüpoglükeemia suurenenud risk võib esineda järgmistel juhtudel:

  • patsiendi (eriti eakate) keeldumine või võimetus jälgida arsti ettekirjutusi ja kontrollida tema seisundit;
  • ebapiisavad ja ebaregulaarsed toidud, söögikordade vahelejätmine, tühja kõhuga ja muutuv toitumine;
  • treeningu ja süsivesikute tarbimise tasakaalustamatus;
  • neerupuudulikkus;
  • raske maksapuudulikkus;
  • Diabeton® MV üleannustamine;
  • mõned sisesekretsioonisüsteemi häired: kilpnäärmehaigus, ajuripatsi ja neerupealiste puudulikkus;
  • teatud ravimite samaaegne tarbimine (vt lõik "Koostoime teiste ravimitega"). Beeta-adrenoblokaatorite, klonidiini, reserpiini, guanetidiini võtmisel võib maskeerida hüpoglükeemia kliinilisi ilminguid.

Neerude ja maksapuudulikkus
Maksa- ja / või raske neerupuudulikkusega patsientidel võivad gliklasiidi farmakokineetilised ja / või farmakodünaamilised omadused muutuda.
Sellistel patsientidel tekkiv hüpoglükeemia seisund võib olla üsna pikk, sellistel juhtudel on vajalik kohese ravi teostamine.

Patsiendi teave
Patsiendile ja tema pereliikmetele tuleb teavitada hüpoglükeemia, selle sümptomite ja selle arengut soodustavate seisundite ohust. Patsienti tuleb teavitada kavandatud ravi võimalikest ohtudest ja eelistest.
Patsient peab selgitama dieedi tähtsust, vajadust regulaarse treenimise järele ja vere glükoosisisalduse kontrollimist.
Vere glükoosisisalduse kontroll puudub
Glükeemiline kontroll hüpoglükeemilist ravi saavatel patsientidel võib olla halvenenud järgmistel juhtudel: suur operatsioon ja trauma, ulatuslikud põletused, palavikuga sündroomiga nakkushaigused. Nendel tingimustel võib osutuda vajalikuks katkestada ravi Diabeton® MV-ga ja määrata insuliinravi.
Mõne patsiendi puhul on suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete, sealhulgas gliklasiidi efektiivsus pikaajalise ravi korral vähenenud. See toime võib olla tingitud nii haiguse progresseerumisest kui ravimi ravivastusest. Seda toimet tuntakse kui sekundaarset ravimiresistentsust, mis tuleb eristada esmast, mille korral ravim ei anna esialgsel määramisel eeldatavat kliinilist toimet. Enne patsiendi sekundaarse resistentsuse diagnoosimist on vaja hinnata annuse valiku ja patsiendi vastavust ettenähtud dieedile.

Laboratoorsed testid
Glükeemilise kontrolli hindamiseks on soovitatav regulaarselt määrata tühja kõhu veresuhkru kontsentratsioon ja glükeeritud hemoglobiini HbA1c tase. Lisaks on soovitatav regulaarselt jälgida veresuhkru kontsentratsiooni.
Sulfonüüluurea derivaadid võivad põhjustada hemolüütilist aneemiat glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel. Kuna gliklasiid on sulfonüüluurea derivaat, tuleb seda määrata glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidele.
Te peate hindama teise rühma hüpoglükeemilise ravimi väljakirjutamise võimalust.

KÕRVALE RIIGI JA FÜÜSIKALISTE REAKTSIOONIDE VAHENDITE TÄITMISE TÄITMISE TÄIELIKKUS
Patsiendid peaksid olema teadlikud hüpoglükeemia sümptomitest ja peaksid olema ettevaatlikud, kui nad sõidavad või teevad tööd, mis vajab suurt füüsilist ja vaimset reaktsiooni, eriti ravi alguses.

VORM VÄLJAST
30 mg toimeainet modifitseeritult vabastavaid
30 tabletti blisterpakendis (PVC / Al), 1 või 2 blisterpakendit koos meditsiinilise kasutamise juhendiga papp-pakendis.
Kui Venemaa ettevõte LLC Serdiks pakendab (pakend): 30 tabletti ühe blisteri (PVC / Al) kohta, 2 blisterit, millest igaühel on kasti karbis kasutamiseks.

SÄILITAMISE TINGIMUSED
Eri säilitamise tingimused ei ole vajalikud.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Nimekiri B.

SHELF LIFE
3 aastat. Ärge kasutage pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

VAATAMISE TINGIMUSED
Vastavalt retseptile.

Registreerumissertifikaat, mille on väljastanud Servier Laboratories, Prantsusmaa

Toodab "Servier Industries Laboratory", Prantsusmaa
Servier Industries Laboratories:
905, Saran maantee, 45520 Gidy, Prantsusmaa
905, route de Saran, 45520 Gidy, Prantsusmaa

Kõigi küsimuste kohta võtke palun ühendust JSC "Servier Laboratory" esindusega.

Servier Laboratory esindus:
115054, Moskva, Paveletskaya Sq. 2, lk 3

Serdiks LLC:
142150, Venemaa, Moskva piirkond
Podolski ringkond, küla Sofyino, lk 1/1

Registreerumissertifikaat, mille on väljastanud Servier Laboratories, Prantsusmaa
Toodetud: LLC Serdiks, Venemaa
Serdiks LLC:
142150, Venemaa, Moskva piirkond
Podolski ringkond, küla Sofyino, lk 1/1
Kõigi küsimuste kohta võtke palun ühendust JSC "Servier Laboratory" esindusega.

Servier Laboratory esindus:
115054, Moskva, Paveletskaya Sq. 2, lk 3

Veel Artikleid Diabeedi

Kui labori uriinianalüüsi tulemusena leitakse suures suhkrusisendis, toob tulemuseks põhjalikum diagnoos tõsiste ja ohtlike haiguste välistamiseks või kinnitamiseks.

Kui osta Accu Chek Active, Accu Chek Active New ja kõik Glucotrend seeria mudelid alates tuntud Saksa tootjalt Roche Diagnostics GmbH, peate ostma testribasid, mis võimaldavad teil teha veresuhkru vereanalüüsi.

Suhkruhaigus on üks kõige tavalisemaid endokrinoloogilisi haigusi. Meie riigis on selle haiguse all kannatavate patsientide arv peaaegu epideemiline lävi. Seetõttu on veresuhkru määratlus kaasatud elanikkonna kliinilise läbivaatuse programmiga.