loader

Põhiline

Diagnostika

2. tüüpi diabeet - ravi ja toitumine

2. tüüpi diabeet on endokriinne haigus, mille puhul on pidevalt tõusnud vere glükoosisisaldus.

Haigust iseloomustab kahjustatud rakkude ja kudede vastuvõtlikkus insuliini vastu, mida toodetakse pankrease rakkudes. See on kõige levinum diabeedi tüüp.

Põhjused

loading...

Miks II tüübi diabeet esineb ja mis see on? Haigus avaldub insuliiniresistentsusega (organismi reaktsiooni puudumine insuliiniga). Haigelistele inimestele jätkub insuliini tootmine, kuid see ei seoseta organismi rakkudega ega kiirendab glükoosi imendumist verest.

Arstid ei tuvastanud haiguse üksikasjalikke põhjuseid, kuid praeguse uuringu kohaselt võib II tüüpi suhkurtõbi avalduda erineva rakumassi või retseptori tundlikkusega insuliini suhtes.

2. tüüpi diabeedi riskifaktorid on järgmised:

  1. Irrationaalne toit: toidus sisalduvad rafineeritud süsivesikud (maiustused, šokolaad, kommid, vahvlid, saiakesed jne) ja väga väike värske taimtoidu sisaldus (köögiviljad, puuviljad, teraviljad).
  2. Liigne kehakaal, eriti vistseraalne tüüp.
  3. Diabeedi esinemine ühes või kahes lähisuguluses.
  4. Söömisharjumused.
  5. Kõrge rõhk.
  6. Rahvus.

Peamised koe resistentsust mõjutavad tegurid hõlmavad kasvuhormoonide toimet puberteedieas, rassist, suguelundist (suurem tendents seda haigust arendada naistel), rasvumine.

Mis juhtub diabeedi korral?

loading...

Pärast sööki tõuseb suhkru tase veres ja pankreas ei saa insuliini toota, mis toimub kõrgendatud glükoositaseme taustal.

Selle tulemusena väheneb hormooni äratundmise eest vastutava raku seina tundlikkus. Samal ajal, isegi kui hormoon tungib rakku, ei esine looduslikku toimet. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks, kui rakk on insuliini suhtes vastupidav.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

loading...

Enamikul juhtudel ei ole 2. tüüpi diabeedil ilmseid sümptomeid ja diagnoosi saab kindlaks teha ainult tühja kõhuga kavandatud laboratoorse uuringu puhul.

Tavaliselt algab II tüüpi diabeedi areng inimestel, kes on üle 40 aasta, rasvunud, kõrge vererõhu ja muud metaboolsete sündroomide kehas.

Spetsiifilised sümptomid on väljendatud järgmises:

  • janu ja suu kuivus;
  • polüuuria - rikkalik urineerimine;
  • sügelev nahk;
  • üldine ja lihaste nõrkus;
  • rasvumine;
  • kehv haavade paranemine;

Patsient ei pruugi oma haigusest pikka aega teadlik olla. Ta tunneb kerget suukuivust, janu, sügelust, mõnikord võib haigus ilmneda naha ja limaskestade pustuloosse põletiku, piima, igemehaiguste, hammaste kadumise, nägemise vähenemisega. Seda seletatakse asjaoluga, et suhkur, mis ei ole rakkudesse sattunud, läheb veresoone seintele või läbi naha pooride. Ja suhkru bakterid ja seened reprodutseerivad hästi.

Mis on oht?

loading...

II tüüpi diabeedi peamine oht on lipiidide metabolismi rikkumine, mis paratamatult põhjustab glükoosi metabolismi. 80% -l juhtudest tekib 2. tüüpi diabeet südamehaiguste südamehaigus ja muud haigused, mis on seotud aterosklerootiliste naastudega veresoonte luumeni blokeerimisega.

Lisaks põhjustab II tüübi diabeet rasketes vormides neeruhaiguse arengut, vähendab nägemisteravust, halvendab naha paranemisvõimet, mis oluliselt vähendab elukvaliteeti.

Etapid

loading...

2. tüüpi diabeet võib esineda erinevate raskusastmetega:

  1. Esimene on parandada patsiendi seisundit, muutes toitumispõhimõtteid või kasutades maksimaalselt ühte suhkrut vähendava aine kapslit päevas;
  2. Teine - parandamine toimub kahe või kolme suhkrut vähendava aine kapsli päevas kasutamise korral;
  3. Kolmas - lisaks suhkrut vähendavatele ainetele on vaja kasutada insuliini kasutuselevõtmist.

Kui patsiendi veresuhkru tase on normaalselt veidi kõrgem, kuid tüsistuste kalduvus pole, siis peetakse seda seisundit kompenseerituks, see tähendab, et keha võib veel toime tulla süsivesikute ainevahetuse häirega.

Diagnostika

loading...

Tervetel inimestel on normaalne suhkru tase ligikaudu 3,5-5,5 mmol / l. Pärast 2 tundi pärast söömist võib ta tõusta 7-7,8 mmol / l-ni.

Diabeedi diagnoosimiseks viige läbi järgmised uuringud:

  1. Glükoosi vereanalüüs: tühja kõhuga määratakse glükoosi sisaldus kapillaarveres (sõrme veri).
  2. Glükeeritud hemoglobiini määramine: suhkurtõvega patsientidel on see arv märkimisväärselt suurenenud.
  3. Testige glükoositaluvust: tühja kõhuga võtke umbes 1 kuni 1,5 tassi vees umbes 75 g glükoosi, seejärel määrige glükoosi kontsentratsioon veres 0,5, 2 tundi.
  4. Glükoos- ja ketoonikogude uurimine uriinis: ketooni kehade ja glükoosi avastamine kinnitab diabeedi diagnoosimist.

2. tüüpi diabeedi ravi

loading...

2. tüüpi diabeedi diagnoosimisel alustatakse ravi dieediga ja mõõduka füüsilise koormusega. Suhkurtõve esialgsetes etappides aitab isegi kerge kaalulangus normaliseerida keha süsivesikute ainevahetust ja vähendab maksa glükoosi sünteesi. Hilisemate etappide raviks kasutatakse erinevaid ravimeid.

Kuna enamus II tüübi diabeediga patsiente on rasvunud, peaks õige toitumine olema suunatud kehakaalu vähendamisele ja hiliste komplikatsioonide, eriti ateroskleroosi vältimisele.

Madala kalorsusega toit on vajalik kõigile ülekaalulistele kehakaaluteguritele (BMI 25-29 kg / m2) või ülekaalulisusele (KMI> 30 kg / m2).

Narkootikumid

loading...

Suhkruid vähendavaid ravimeid kasutatakse rakkude stimuleerimiseks täiendava insuliini saamiseks ja vajaliku kontsentratsiooni saavutamiseks vereplasmas. Uimastite valikut teostab rangelt arst.

Kõige sagedamad diabeedivastased ravimid:

  1. Metformiin on II tüüpi diabeedi, ülekaalulisuse ja tühja kõhuga hüperglükeemiaga patsientide esimene glükositoosi alandava ravi valik. See tööriist aitab kaasa suhkru liikumisele ja imendumisele lihaskoes ja ei vabasta suhkrut maksast.
  2. Miglitool, Glucobay. Need ravimid pärsivad polüsahhariidide ja oligonukleotiidide imendumist. Selle tulemusena väheneb veresuhkru taseme tõus.
  3. Teise põlvkonna sulfonüüluurea (SM) preparaadid (kloropropamiid, tolbutamiid, glimepiriid, glibenklamiid jne) stimuleerivad pankreas insuliini sekretsiooni ja vähendavad hormoonile perifeersete kudede (maksa, lihaskoe, rasvkoe) resistentsust.
  4. Tiasolidinooni derivaadid (rosiglitasoon, troglitasoon) suurendavad insuliini retseptorite aktiivsust ja seeläbi vähendavad glükoosi taset, normaliseerides lipiidide profiili.
  5. Novonorm, Starlix. Mõju kõhunäärmele, et stimuleerida insuliini tootmist.

Narkootikumide ravi algab monoteraapiaga (1 ravimi võtmine), seejärel muutub see kombinatsiooniks, see hõlmab samaaegselt kahe või enama hüpoglükeemilise ravimi manustamist. Kui ülaltoodud ravimid kaotavad oma efektiivsuse, siis peate üle minema insuliini kasutamisele.

Toit II tüüpi diabeedi korral

loading...

2. tüüpi diabeedi ravi algab dieediga, mis põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • proportsionaalsed toidud 6 korda päevas. Võtke toit peaks olema tavapärasel ajal;
  • ei ületa kalorsust üle 1800 kcal;
  • ülekaalulisus nõuab normaliseerumist;
  • küllastunud rasvade kasutamise piiramine;
  • vähenenud soola tarbimine;
  • alkoholi koguse vähendamine;
  • toit, milles on palju vitamiine ja mikroelemente.

Tooted, mis tuleks välja jätta või võimalusel piiratud:

  • mis sisaldavad suures koguses kergesti seeditavaid süsivesikuid: maiustusi, kukke jne
  • vürtsikas, soolane, praetud, suitsutatud ja vürtsikas roogasid.
  • või, margariin, majonees, toiduvalmistamine ja liha rasvad.
  • rasvane hapukoor, koor, juust, juust, magusat kohupiimat.
  • manna, riisiteravili, pasta.
  • rasvased ja tugevad puljongid.
  • vorstid, vorstid, vorstid, soolatud või suitsutatud kalad, kodulindude rasvataimed, kalad, liha.

Diabeetikute kiudude annus jätab 35-40 grammi päevas ja on soovitav, et 51% toiduvillast koosneks köögiviljadest, 40% teradest ja 9% marjadest, viljadest ja seenedest.

Diabeedi menüü näidis päevas:

  1. Hommikusöök - kaerahelbed, muna. Leib Kohv
  2. Snack - looduslik jogurt marjadega.
  3. Lõunasöök - köögiviljasupp, kana rinnatükk koos salatiga (peet, sibul ja oliiviõli) ja hautatud kapsas. Leib Kompott.
  4. Snack - madala rasvasisaldusega kohupiim. Tee
  5. Õhtusöök - hapukoore küpsetatud merluus, köögiviljasalat (kurgid, tomatid, rohelised või muud hooajalised köögiviljad) taimeõli abil. Leib Kakao
  6. Teine õhtusöök (paar tundi enne magamaminekut) - looduslik jogurt, küpsetatud õun.

Need soovitused on üldised, kuna igal patsiendil peaks olema oma lähenemisviis.

Järgige lihtsaid reegleid

loading...

Põhilised reeglid, mida diabeediga patsient peaks vastu võtma:

  • sööge terve
  • harjutama regulaarselt
  • võtke ravimit
  • kontrollige vere suhkrut

Lisaks vabastab ekstra juuksed normaliseerib tervist 2. tüüpi diabeediga inimestel:

  • veresuhkru tase jõuab normaalse tasemeni
  • normaalne vererõhk
  • kolesterooli tase paraneb
  • jalgade väiksem koormus
  • inimene tunneb kehas valgust.

Te peate oma veresuhkru taset regulaarselt mõõtma ise. Kui suhkrusisaldus on teada, võib diabeedi ravimise meetodit kohandada, kui veresuhkru tase ei ole normaalne.

2. tüüpi diabeet: sümptomid, ravi ja toitumine

loading...

Diabeet hakkab veres glükoosisisalduse suurenemisega andma üksikasjalikku pilti haigusest, kus patoloogilised muutused mõjutavad peaaegu kõiki elundeid. Suhkurtõve korral kannatab keha rakkude, glükoosi (või suhkru) kõige olulisema energiaploki ainevahetus.

See aine inimene saab toidust. See veri edastab selle rakkudele. Glükoosi peamisteks tarbijateks on aju, maks, rasvkude, lihased. Et rakkudesse sattuda, vajab glükoos insuliini - hormooni.

Selle reegli erandiks on aju neuronid. Suhkur siseneb neile ilma hormooni osalemiseta spetsiaalsete transpordikanalite kaudu.

Vastavalt ICD-10-le kuulub 2. tüüpi diabeet neljanda klassi - endokriinse süsteemi haigused ja ainevahetushäired. Haigus on kodeeritud E11-ga.

2. tüüpi diabeet - mis see on?

loading...

Insuliini toodavad spetsiaalsed pankrease rakud (endokriinsed beeta-rakud). I tüüpi diabeedi korral täheldatakse insuliini absoluutset vähenemist, st seda ei sünteesita üldse.

Teise tüübi jaoks iseloomustab selle hormooni suhteline puudumine. See tähendab, et haiguse alguses saavad beeta-rakud normaalset (isegi kõrgendatud) insuliini kogust, kuid seejärel väheneb nende kompenseeriv reserv.

Seetõttu ei toimu suhkru "pumpamise" tööd raku täies ulatuses. Liigne suhkur on veres. Ja kuna keha on midagi "ekstra" ei ole ette nähtud metabolismi, glükoosi liigne hakkab "kristalliseeruma" valgu struktuurid, nagu sisekesta ja närvikude, mis on halb nende toimimist.

See "suhkur" (või teaduslikult - glükoos) on tüsistuste tekkimise peamine tegur.

II tüüpi diabeedi südames on insuliinitundlikkus halvenenud. Isegi selle kõrge taseme korral, mida on täheldatud haiguse algul, on täheldatud hüperglükeemiat. Reeglina on see seostatud molekulide retseptorite defektidega. Tavaliselt täheldatakse seda seisundit rasvumusega või geneetiliste defektidega.

Aja jooksul on kõhunäärme funktsionaalne ammendumine, mis ei saa hormoone pikka aega toota. Selles etapis muutub 2. tüüpi diabeet insuliinist sõltuvaks alatüübiks, st tabletiravimid glükoositaseme vähendamiseks ei ole enam võimalik. Sellistel juhtudel on vajalik regulaarne insuliini manustamine.

Põhjused

loading...

Diabeet on kompleksse patogeensusega haigus (patoloogilise protsessi moodustumise mehhanism). Nagu ülalpool mainitud, ei ole insuliini "madala kvaliteediga töö" põhjuseks mitte hormoon ise, vaid ka rakkude nõrk insuliinitundlikkus. Seda seisundit nimetatakse insuliiniresistentsuseks.

Seda iseloomustab insuliini olemasolu, kuid glükoosi tarbivad rakud ei reageeri sellele ega reageeri ettearvamatult ja ebapiisavalt.

2. tüüpi diabeedi rasvumine tekitab tingimusi, kus tavapärane insuliini kogus lihtsalt ei ole kõigi rasvarakkude "säilitamiseks" piisav. Lisaks sellele sünteesivad adipotsüüdid (rasvarakke) iseseisvalt kontiinsuliarseid tegureid, mis veelgi suurendavad veresuhkru taset.

Teine haigusjuhtumite teine ​​patogeense tegur suhkru tõus on insuliini tootmise puudumine kohe pärast söömist. See põhjustab glükoosi kriitilist suurenemist, mis kahjustab veresooni.

Tulevikus jälgitakse hüperglükeemiat isegi toiduga arvestamata. Kõik see loob eeltingimused beeta-rakkude funktsionaalse aktiivsuse järk-järguliseks hävitamiseks. Selle tulemusena väheneb insuliini tase dramaatiliselt, kuni insuliinivajadus ilmneb täielikult.

Kaasaegne meditsiin määratleb diabeetilisest riskist tingitud tegurid:

  • vanus üle 40 aasta;
  • rasvumine;
  • ülekanduvad süsivesikud ja rasvad, eriti loomse päritoluga;
  • sugulaste diabeet, mille juures on haigestumise oht 40%. Diabeet ei kehti siiski geenhaiguste suhtes. Sellel on ainult geneetiline eelsoodumus, mis realiseerub ainult teatavate välistegurite olemasolul, näiteks toitu sisaldavate süsivesikute liigkasutuses;
  • madal füüsiline aktiivsus, sest lihaste kontraktsioonid stimuleerivad tavaliselt glükoosi sisenemist rakku ja selle insuliinist sõltuvat lagunemist;
  • rasedus Naistel võib tekkida rasedusdiabeet, mis pärast sünnitust võib iseenesest kaduda või muutuda krooniliseks haiguseks;
  • psühhoemotional stress. Sellele seisundile on lisatud kontrinsulaarsete hormoonide (adrenaliin, norepinefriin, kortikosteroidid) suurenenud moodustumine, mis suurendab glükoositaset veres.

Praegusel meditsiinilise arengu tasemel peetakse II tüübi diabeet olevat mitte päriliseks haiguseks, vaid "elustiili haiguseks". Isegi koormatud pärilikkuse juuresolekul ei arene see süsivesikuhäire, kui inimene:

  • piiras maiustuste ja muude kergesti seeditavate süsivesikute tarbimist;
  • jälgib oma kaalu, ei luba selle ülejääki;
  • korrapäraselt füüsilise harjutuse tegemine;
  • elimineerib üleküllastumist.

2. tüüpi diabeedi sümptomid

loading...

2. tüüpi diabeedi sümptomid ei ole spetsiifilised. Nende väljanägemist ei ole tavaliselt täheldatud, sest isik ei tunne endas märkimisväärset ebamugavust.

Kuid teades neid, võite viivitamatult konsulteerida arstiga ja määrata glükoosi kontsentratsiooni veres. See on võti diabeedi edukaks kompenseerimiseks ja komplikatsioonide riski vähendamiseks.

Selle patoloogia peamised ilmingud on:

  1. Uriini hulga suurendamine, mis põhjustab inimese tualeti külastamist isegi öösel.
  2. Soov pidevalt juua rohkelt vett.
  3. Suu kuivus.
  4. Limaskestade (tupp, ureetus) sügelemine.
  5. Leptini sünteesi kahjustusega seotud isu suurenemine.

Kehva haavade paranemise võime, furunkuloos (naha püstolid), seeninfektsioonid, impotentsus - need on sagedased ja olulised näitajateks diabeedi olemasolu. Haigust on esimest korda võimalik tuvastada ainult südameinfarkti või insuldi korral haiglas. See näitab tõsiste komplikatsioonide tekkimist.

Klassikalised sümptomid ilmnevad ainult glükoosisisalduse suurenemisega neerukünnist kõrgemal (10 mmol / l), st sellel tasemel esineb suhkrut uriinis. Liigne glükoosi reguleerivad väärtused, kuid vähem kui 10 mmol / l verd, nagu tegelikult, inimene ei tunne.

Seetõttu on 2. tüüpi suhkurtõve juhuslik diagnoos väga tavaline nähtus.

Tuleb märkida, et valkude glükeerumine algab kohe, kui normi ületab glükoosi. Seetõttu diabeedi varajane diagnoosimine aitab vältida tõsiste komplikatsioonide tekkimist, mis on seotud veresoonte seintega glükoositud valkude sadestumisega.

Norma suhkur enne ja pärast sööki

loading...

Veresuhkru mõõtmine, foto

2. tüüpi diabeedi puhul on veresuhkru tase enne ja pärast sööki erinev. Need näitajad tuleb määrata hommikul tühja kõhuga ja pärast 2-tunnilist intervalli pärast sööki.

Tulemuse tõlgendamine sõltub uuritava materjali tüübist ja toidukorda:

  1. Tühja kõhuga - 5,5 mmol / l ja vähem sõrme verest (täisveri).
  2. Tühja kõhuga - 6,1 mmol / l ja vähem kapillaar- või veenisisese plasmaga (materjal saadakse laboris veeni läbitorkamisega või sõrme armistamisega).
  3. Pärast 2-tunnilist intervalli pärast sööki (mis tahes mõõtmisel) - 7,8 mmol / l või vähem, mitte kõrgem.

2. tüüpi diabeedi ravi

loading...

2. tüüpi diabeedi kaasaegne ravi mõjutab patoloogilise protsessi erinevaid osi. Seda kasutatakse sõltumatult glükoositaset langetava ravimi sissevõtmisel, samuti kombinatsioonina. Enam optimaalne valik määrab endokrinoloog individuaalselt.

2. tüüpi diabeediravim:

1. Biguaniidid (toimeaine metformiin, ravimid: SiOfore, Glucophage). Nad vähendavad insuliiniresistentsust, maksa glükoosi tootmist, suurendavad selle kasutamist, vähendavad liigse suhkru imendumist seedetraktis ja vähendavad ka kehakaalu, võitlevad rasvumise vastu.

Hiljuti on kindlaks tehtud veel üks neist ravimite positiivne omadus - nad suudavad aeglasemalt diabeediga patsientidel vananemisprotsessi aeglustada. See mõju avaldub mitte ainult diabeetikutele, vaid ka tervetele inimestele.

2. Tiosolidiindioonid (glitasoonid - pioglitasoon, rosiglitasoon) - tõhusalt vähendavad insuliiniresistentsust, vähendavad glükoosi tootmist maksas, suurendavad rakkude imendumist, parandavad lipiidide profiili (vähendavad triglütseriidide ja rasvhapete sisaldust).

Selle rühma narkootikumid on eelistatavad kõrge kolesterooli sisalduse tasemega veres.

3. Sulfonüüluurea (glibenklamiidi (mannüül), glimepiriidi (Amarili), gliklasiidi (Dibetoni), glükivoodi (Glyurenorm)) tootmine. See tähendab insuliini sünteesi suurendamist pankrease poolt.

Rakuvalt kombineerituna biguaniidirühma ravimitega, mis vähendavad insuliiniresistentsust.

4. Savi (nategliniid, repagliniid) või prandial regulaatorid - ülitäpse ja kiire toimega preparaadid, mille eesmärk on insuliini sekretsiooni taastamine kohe pärast söömist, kõrvaldada selle hormooni sekretsiooni varase faasi rikkumine.

Kasutatakse, kui esineb hüperglükeemia postprandiaalne vorm.

5. Intsentomiitrid (eksenatiid: Byetta). See on uus diabeediravimite klass. Nad suurendavad inkrektiinide toimet - seedetrakti hormoonid, mis mõjutavad insuliini normaalset sekretsiooni, pärsivad glükagooni suhkru võimendavat toimet (hormoon toodetakse maksas).

Täiendavad positiivsed mõjud aeglustavad toidu ülekannet soolestikus, mis vähendab glükoosi imendumist ja kehakaalu langust.

6. DPP-IV inhibiitor (sitagliptiin). Selle ravimi toime on sarnane eelmisega. See on seotud inkretiinidega, mis suurenevad. See mõjutab hüperglükeemiat positiivselt.

7. Alfa-glükosidaasi inhibiitorid (ainus esindaja on akarboos), mis toimivad eranditult seedetrakti valendikus. Nad aeglustavad glükoosi imendumist, mõjutamata insuliini sekretsiooni.

Profülaktiliselt kasutatava akarboos vähendab haiguse riski 37% võrra (Stopp NIDDM-i andmed).

8. Kombineeritud preparaadid sisaldavad erinevatesse rühmadesse, näiteks metformiin glibenklamiidi (Glibomet, Glucovans) samasse tabletti või kapsli toimeainet, mis muudab ravimi patsiendile mugavamaks ja vastuvõetavamaks.

9. Insuliin. Aja jooksul areneva hormooni absoluutse puudumise korral kasutatakse subkutaanset insuliini süsti (insuliinist sõltuv võimalus). Selle hormooniga ravi alustatakse tablettide ja pikaajalise (keskmise) toimega insuliini kombinatsiooniga. Tulevikus on võimalik täielik üleminek hormoonravile.

Toit II tüüpi diabeedi korral

loading...

Toiduse põhimõte diabeedi tüüp 2, foto

Elustiili haigusena ravitakse 2. tüübi diabeediga tõhusalt dieeti, eriti esialgsel etapil. Kaalu vähendamine aitab vähendada insuliiniresistentsust ja kaotada rasvumise põhjustatud suhteline insuliinipuudus.

Diabeedi dieedi olemus on maksimaalselt aeglustada suhkru voolu soolestikust vereringesse. See hoiab ära vere glükoosisisalduse järsu tõusu vahetult pärast söömist. Seetõttu on kõik kiiret neelavad süsivesikud dietast välja arvatud (neil on alati magus maitse).

Keha täiendamine energiaga peaks toimuma komplekssete süsivesikute, pikkade molekulide metabolismi tulemusena, mida ei saa viivitamatult imenduda vereringesse ja mis vajavad pikemat seedimist.

Samuti on dieedil oluline piirata iga rasva ja õlide tarbimist. Seepärast on loomsed rasvad välistatud ja eelistatakse rafineerimata õlide piiratud koguses.

2. tüüpi diabeet: mida süüa ja mida mitte (tabel)?

Kõik köögiviljad (eriti lehtköögiviljad) on värsked ja keedetud

Lean liha (kana, veiseliha, kalkun, küülik)

Piimatooted 0-1% rasva

Kogu teraviljakliima leiba (mõõdukalt)

Tervete puuviljade, marjade (va banaanid ja viinamarjad) mõõdukus

Kõik teraviljad, teravili, pasta (mõõdukalt)

Küpsetamine: värsked, keedetud, aurutatud ja hautised

Piimatooted keskmise rasvasisaldusega 1-3%

Õlid (eelistavad rafineerimata)

Magusained (ksülitool, sorbitool)

Kõik, mis suhkruga on magus maitse

Rafineeritud jahu tooted

Rasvane liha (sealiha, lamb)

Piimatooted üle 3,5% rasva

Kodujuust rasvasisaldusega üle 5%

Magusad joogid suhkruga

Viinamarjad, banaanid (madala kiudainega)

Kirjeldatud tabelis "Valgusfunktsiooni põhimõte" asendati seda, kui patsient raskendab igapäevaelu - kuulsat dieeti 9. Kuid 2. tüüpi suhkurtõve statsionaarses ravis kasutatakse toitumist "tabeli nr 9" üsna aktiivselt. Selle toiduse põhimõtted on sarnased "valgusfooridega".

Oluline osa ravist on füüsiline aktiivsus. Harjutus ja kõndimine võivad vähendada vere suhkrut, andes terapeutilise efekti. See võimaldab vähendada glükoositaseme langetava ravimi annust.

Tüsistused

loading...

Hilired tüsistused tulenevad proteiinistruktuuride glükoosist. Viimane kahjustab erineva diameetriga laevu, sh ja mikrovaskulature. Hilired komplikatsioonid on:

  • diabeetiline polüneuropaatia (närvilõpmete kahjustus);
  • diabeetiline angiopaatia (aterosklerootiline vaskulaarhaigus);
  • diabeetiline retinopaatia (võrkkesta haigus);
  • diabeetiline nefropaatia (neerukahjustus);
  • diabeedi suu sündroom.

Ägedateks tüsistusteks on erinevat tüüpi tüved. Need põhinevad metaboliitide (glükoosi, ketooni kehade) järsul kõikumisel. Kõige sagedasem äge komplikatsioon on veresuhkru järsk langus (hüpoglükeemia ja vastav kooma tüüp).

Eakatel patsientidel võib tekkida hüperosmolaarne kooma, mille põhjustab dehüdratsiooni ajal elektrolüütide häired.

Diabeetiline ketoatsidoos esineb harva suhkruhaigusega.

2. tüüpi diabeet: sümptomid ja ravi

loading...

2. tüüpi diabeet - peamised sümptomid:

  • Pruritus
  • Jalgade tumedus
  • Sage urineerimine
  • Väsimus
  • Suu kuivus
  • Gastrocnemuse lihaste krambid
  • Unisus
  • Püsiv näljahäda
  • Sügelemine suguelundite piirkonnas
  • Hägune nägemine
  • Kaalutõus
  • Vähendatud immuunsus
  • Suu deformatsioon
  • Aeglane haava paranemine
  • Janu
  • Kollane kasvu kehal
  • Parem näo juuste kasv
  • Luutiheduse langus

2. tüüpi diabeet on haiguse kõige tavalisem vorm, mida diagnoositakse rohkem kui 90% -l diabeetikute koguarvust. Erinevalt 1. tüüpi diabeedist põhjustab see patoloogia insuliiniresistentsust. See tähendab, et inimese rakud on selle hormooni suhtes immuunsed.

Laste ja täiskasvanute haiguse arengut põhjustavad peamised tegurid on füüsilise aktiivsuse puudumine, pärilikkuse süvenemine ja kehv toitumine.

Sümptomite puhul ei erine see peaaegu 1. tüübi diabeedi kliinilistest tunnustest, ent eksperdid tuvastavad mitmed konkreetsed ilmingud, näiteks rasvumine. Sõltumatult võrrelda sümptomeid ja ravi ei saa, sest see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja surma ei ole välistatud.

Õige diagnoosi kehtestamine nõuab integreeritud lähenemist ja see seisneb laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute ja analüüside rakendamises ning diagnostikameetmetes, mida viidi läbi otse arst.

Ravi taktika on ainult konservatiivne ja põhineb ravimil ja säästva dieedi järgimisel kogu eluaja jooksul. Siiski on tüüpiline diabeet populaarne ravi rangelt keelatud.

Etioloogia

loading...

See haigus kuulub polüeetioloogilisse kategooriasse ja see tähendab, et mitmed eelsoodumusega tegurid mõjutavad samaaegselt ka selle moodustumist. Seega on 2. tüüpi diabeedi põhjused järgmised:

  • diagnoosides sarnase patoloogia mis tahes lähedastel sugulastel. Kui üks vanematest kannatab sellise haiguse all, siis on tema arengupotentsiaal järglaste seas 40%;
  • ebaõige toitumine - 2. tüüpi diabeedi korral toimub süsivesikute ainevahetuse rikkumine. Sellest järeldub, et nende arengut vajavad need, kes kuritarvitavad kartulit ja suhkrut, leiba ja maiustusi. Lisaks on väärib märkimist toidutarbimise puudumine toidus. Seetõttu toitumine ja ravi on kaks omavahel seotud tegurit;
  • liigse kehamassi, nimelt vistseraalse tüüpi rasvumine. Sellisel juhul täheldatakse kõht peamist rasva akumuleerumist;
  • hüpodünaamia või kehalise aktiivsuse puudumine inimese elus - enamasti tingib see istuvaid töötingimusi, kuid seda võib seostada ka tõsise haiguse või banaalne inimese laiskusega;
  • sellise patoloogia esinemine kui arteriaalne hüpertensioon - sellistel juhtudel näitavad tonometikirjeldused kõrgendatud vere toon väärtusi;
  • sageli üle ujumine, eriti öösel;
  • pankrease kahjustus põletikuline protsess.

Hoolimata paljude esilekutsuvate tegurite olemasolust, järeldavad endokrioloogia valdkonna eksperdid, et haiguse areng põhineb insuliiniresistentsusel. Samal ajal tsirkuleerib suur osa sellist kõhunäärme hormooni inimkehas, kuid see praktiliselt ei mõjuta veresuhkru taseme langust, sest rakud jäävad selle mõju mõjutamata.

Kuna insuliin on normaalsest kõrgem, mõne patsiendi arvates on 2. tüübi diabeet insuliinist sõltuv, kuid see ei ole nii - see on insuliinist sõltumatu, sest rakumembraanides asuvad insuliini retseptorid on immuunsed nende toimele.

Klassifikatsioon

2. tüüpi diabeet on mitmel kujul:

  • insuliini resistentsuse ja suhtelise insuliinipuuduse esilekerkimisega;
  • mille eeliseks on sellise hormooni sekretsiooni rikkumine, mis võib toimuda insuliiniresistentsuse või ilma selleta.

Sõltuvalt sellest, millistest segmentidest tüsistused mõjutavad, on:

  • kapillaaride rike;
  • suurte veresoonte lakkamine;
  • toksiline toime närvisüsteemile.

Haiguse progresseerumisel toimub see kahes etapis:

  • peidetud - väljendatud sümptomite täielikul puudumisel, kuid laboratoorsete andmete olemasolu väikeste kõrvalekallete uurimisel uriinis ja veres;
  • ilmne - kliiniliste sümptomitega kaasneb inimeste seisundi märkimisväärne halvenemine.

Samuti on II tüüpi diabeedi järgmised etapid:

  • lihtne - sümptomeid ei avaldata ühegi manifestatsiooni kaudu, kuid glükoos on veidi suurenenud;
  • mõõduka raskusastmega - seda peetakse selliseks, kui sümptomid on kerged ja normist kõrvalekalded;
  • raskekujuline - väljendub patsiendi seisundi järsas halvenemises ja tüsistuste suure tõenäosusega.

Sõltuvalt patoloogia arengust sõltub see, kas 2. tüüpi diabeedi saab ravida.

Sümptomatoloogia

2. tüüpi diabeedi sümptomid ei ole spetsiifilised ja väga sarnased sarnase I tüüpi haiguse käiguga. Sel põhjusel on esmane diagnoos raske ning õige diagnoosi seadmine eeldab laialdaste uuringute läbiviimist.

Seega on haigusel järgmised sümptomid:

  • püsiv janu, mis sunnib inimese suures koguses vedelikku imama;
  • naha tugev sügelemine, eriti kõhu tsoon. Seda omadust selgitab asjaolu, et glükoos hakkab erituma uriiniga, põhjustades selle piirkonna nahka ärritust;
  • kehakaalu tõus, samas kui kõhuõõne rasvumine - koos keha ülaosas kogunevate rasvadega;
  • sagedane urineerimise vajadus;
  • immuunsüsteemi stabiilsuse alandamine - see viib asjaolu, et inimene puutub sagedamini kokku erineva iseloomuga haigustega;
  • pidev unisus ja väsimus;
  • aeglane haava paranemine;
  • jalgade deformatsioon;
  • alajäsemete tuimus.

Lisaks asjaolule, et eespool kirjeldatud II tüüpi diabeedi sümptomeid ekspresseeritakse, on selle haiguse käigus ka:

  • näo juuste kasvu suurenemine;
  • väikeste kollakas kasvu moodustumine kehas;
  • igasuguse ainevahetuse häire;
  • pankrease rike;
  • vähenenud luutihedus.

Kõik loetletud haiguse kliinilised ilmingud on iseloomulikud II tüüpi diabeedile meeste, naiste ja laste puhul.

Alati on vaja arvestada asjaolu, et raseduse ajal lastel ja naistel on 2. tüüpi suhkurtõbi palju raskem kui teistes.

Diagnostika

Kuigi vastavalt laboratoorsetele uuringutele on veres ja uriinis võimalik kindlaks teha glükoosisisaldus, hõlmab see ka instrumentaalseid uuringuid ja patsiendi arsti isiklikku tööd.

Esmase diagnoosi eesmärk on:

  • haiguse ajaloo ja ajaloo endokrinoloogi uuring mitte ainult patsiendi, vaid ka tema sugulaste kohta, mis võimaldab tuvastada selle haiguse päritolu;
  • põhjalik füüsikaline läbivaatus - rasvumise olemasolu, naha ja limaskestade muutuste tuvastamiseks;
  • patsiendi ettevaatlik küsitlemine - naiste ja meeste sümptomite esinemissageduse ja raskuse kindlakstegemine.

II tüüpi suhkurtõve laboratoorne diagnoos hõlmab järgmiste haigusjuhtude rakendamist:

  • üldine kliiniline veri ja uriinianalüüs;
  • vere biokeemia;
  • veres glükoosisisalduse määramiseks võetud proovid - teha selline protseduur tühja kõhuga;
  • testid, mis määravad suhkru ja ketoonikoguste esinemise uriinis;
  • testid C-peptiidide ja insuliini detekteerimiseks veres;
  • glükoosi tolerantsi test.

Diagnoosi kinnitamiseks ja tüsistuste väljaselgitamiseks kasutasite järgmisi instrumentaalseid uuringuid:

  • Ultraheli ja MRI;
  • jalaarteede dupleksne skaneerimine;
  • transkutaanne oksümeetria;
  • reoencephalography;
  • alajäseme reovossograafia;
  • Aju EEG.

Ainult pärast seda, kui endokrinoloog on uurinud kõiki diagnoosi käigus saadud andmeid, suudab arst teha kõige tõhusama taktikana, kuidas ravida iga patsiendi jaoks teist tüüpi diabeedi.

Ravi

Sellise haiguse kõrvaldamine on võimalik selliste konservatiivsete meetodite abil:

  • uimastite tarvitamine;
  • toitumisravi järgimine;
  • regulaarne, kuid mõõdukas harjutus. Soovitatav on teha võimlemisvõimalusi, lihtsalt sõita või matkata kuni kolm tundi nädalas.

2. tüüpi diabeediravimite ravi eesmärk on saada:

  • hormoonid, mis suurendavad insuliini tootmist;
  • tähendab rakkude tundlikkuse suurendamist glükoosiks;
  • insuliini sisaldavad ravimid - ainult haiguse pikkusega.

2. tüüpi diabeedi toitumine nõuab nende reeglite järgimist:

  • täielikult eemaldage menüüst kommid, saiakesed ja jahu;
  • vähenenud süsivesikute tarbimine;
  • rasvade, nii köögiviljade kui loomade minimaalne tarbimine;
  • eineid võetakse väikestes kogustes, kuid kuus korda päevas.

Teisi II tüüpi diabeedi toitumissoovitusi ja heakskiidetud tooteid võib anda ainult raviarst, kuna see määratakse individuaalselt.

Väärib märkimist, et suhkrutõve 2. tüüpi ravimite iseseisvad ravimeetodid rahvatervisega on ebasobivad - see ainult süvendab probleemi.

Võimalikud tüsistused

2. tüüpi diabeedi tüsistused on seotud järgmiste tervisehäiretega:

  • hüperosmolaarne kooma;
  • laktatsidoos;
  • hüpoglükeemia;
  • müokardi infarkt ja insult;
  • diabeetiline oftalmopaatia ja nefropaatia;
  • märkimisväärne dekomponeerimine või nahakoe surm jalgadel;
  • spontaanne abort või kaasasündinud defektide tekkimine lootel - see kehtib nende olukordade kohta, kus haigus tekkis rasedatele tüdrukutele.

Ennetamine

Sellise haiguse arengu ennetamiseks ei ole olemas erimeetmeid. Siiski on 2. tüüpi diabeedi ennetamine suunatud:

  • sõltuvuste täielik tagasilükkamine;
  • korralik ja tasakaalustatud toitumine;
  • võttes ainult arsti poolt väljapandud ravimid;
  • regulaarsed veri ja uriinitestid;
  • juhtiv aktiivne elustiil;
  • vabaneda liigse kehamassist;
  • hoolikas raseduse planeerimine;
  • pankrease põletikuliste kahjustuste õigeaegne ravi;
  • korrapärane tervisekontroll.

Patsientide vastavus kõikidele 2. tüüpi diabeedi ravimise eeskirjadele tagab soodsa prognoosi. Tüsistuste tekkimisega ei välistata tõenäosust, et isik saab II tüüpi diabeediga puude.

Kui arvate, et teil on II tüübi diabeet ja selle haigusega seotud sümptomid, võib teie endokrinoloog aidata teid.

Soovitame kasutada ka meie võrguhaiguste diagnoosimise teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

1. tüüpi diabeet on insuliinist sõltuv haigusjuht, millel on üsna spetsiifilised põhjused. Enamasti puudutab see kuni kolmekümne viieaastast noorukit. Selle haiguse peamine allikas on geneetiline eelsoodumus, ent endokrinoloogia valdkonna eksperdid eristavad teisi soodustavaid tegureid.

Meeste diabeet on endokriinsüsteemi haigus, mille taustal on inimese keha vedeliku ja süsivesikute ainevahetuse häired. See põhjustab pankrease düsfunktsiooni, mis on tingitud olulise hormooni - insuliini tekke tekkimisest, mille tõttu suhkur ei muutu glükoosiks ja akumuleerub veres.

Diabeet lastel - ainevahetushäired, sealhulgas süsivesikud, mis põhinevad pankrease düsfunktsioonil. See sisemine organ on vastutav insuliini tootmise eest, mis suhkurtõve korral võib olla liiga väike või võib teil tekkida täielik puutumatus. Esinemissagedus on 1 laps 500 lapse kohta ja vastsündinute seas - 1 laps kuni 400 tuhat.

Suhkurtõbi on krooniline haigus, mille puhul mõjutab endokriinse süsteemi töö. Suhkurtõbi, mille sümptomid põhinevad vere glükoosikontsentratsiooni pikaajalisel suurenemisel ja muutunud ainevahetuse seisundiga kaasnevatel protsessidel, arenevad eelkõige insuliinipuuduse tõttu, nagu kõhunääre tekitanud hormoon, mis reguleerib glükoosi töötlemist kehasiseste kehade kudedes ja tema rakkudes.

Diabeet naistel on laialt levinud patoloogia, mis esineb endokriinse düsfunktsiooni taustal. Vedelike ja süsivesikute metaboolsed häired, mis põhjustavad insuliini tootmise eest vastutava kõhunäärme häireid.

Treeningu ja mõõdukuse poolest saavad enamus inimesi ilma meditsiinita.

2. tüüpi diabeet: areng sümptomid, kuidas ravida ja kui palju nad sellega elavad

Ülekaal eluea teisel poolel, liikumise puudumine, süsivesikute arvukus on palju tervisele negatiivsem, kui tavaliselt usutakse. 2. tüüpi diabeet on ravimatu, krooniline haigus. See areneb kõige sagedamini kaasaegse elustiili tõttu - toodete arvukus, transpordi kättesaadavus, istuv töö.

Haiguste statistika kinnitab täielikult seda väidet: arenenud riikides on diabeedi levimus kümme korda suurem kui vaesuses. 2. tüübi eripära on pikaajaline madal sümptomite loomulik suund. Kui te ei osale korrapärastes kliinilistes uuringutes ega anna enesega verd, siis diagnoos tehakse liiga hilja, kui algavad arvukad tüsistused. Sellisel juhul määratakse ravi palju ulatuslikumaks kui haiguse õigeaegne avastamine.

Miks sümptomid 2 diabeedi tekkeks ja kellele see mõjutab

Diabeet diagnoositakse siis, kui patsiendi venoosse veres on tühja kõhuga täheldatud glükoositaseme tõusu. Tase üle 7 mmol / l on piisav põhjus selleks, et väita, et organismis on esinenud süsivesikute ainevahetust. Kui mõõdetakse kaasaskantavat glükoolektomeetrit, on diabetes mellitus näidustatud näitajatega üle 6,1 mmol / l, sellisel juhul on laboratoorne diagnoos haiguse kinnitamiseks vajalik.

II tüüpi diabeedi algusega kaasneb kõige sagedamini insuliiniresistentsuse rikkumine. Vere suhkrusisaldus tungib kudedesse insuliini tõttu, kui resistentsus on katki, insuliini rakkude äratundmine, mis tähendab, et glükoos ei saa imenduda ja hakkab kogunema veres. Pankreas püüab suhkru taset reguleerida, tugevdab selle tööd. Ta kaob lõpuks välja. Kui ravimata, mõne aasta pärast asendab liigne insuliin selle puudumist ja glükoosisisaldus veres on endiselt kõrge.

Diabeedi põhjused:

  1. Ülekaaluline. Rasvkude omab metaboolset aktiivsust ja mõjutab insuliiniresistentsust otseselt. Kõige ohtlikum rasvumine vööst.
  2. Liikumise puudumine toob kaasa lihaste vajaduse vähenemise glükoosis. Kui füüsilisi tegevusi ei toimu, jääb suurtes kogustes suhkur verd.
  3. Kergesti kättesaadavate süsivesikute toiduainete ülejääk - jahu, kartulid, magustoidud. Süsivesikud, mis ei sisalda piisavalt kiudaineid, sisenevad verre kiiresti, provotseerides kõhunäärme töö suurenemist ja stimuleerides insuliiniresistentsust. Loe meie artiklit glükoosi taluvuse häire kohta.
  4. Geneetiline eelsoodumus suurendab 2. tüüpi haiguse tõenäosust, kuid see ei ole ületamatu faktor. Tervislikud harjumused kaotavad suhkruhaiguse ohu ka halva pärilikkuse korral.

Süsivesikute ainevahetuse häired kogunevad pikka aega, nii et 2. tüüpi diabeedi tegurid hõlmavad ka vanust. Kõige sagedamini haigus algab pärast 40 aastat, nüüd on kalduvus vähendada diabeetikute keskmist vanust.

Diabeedi vorm ja tõsidus

Diabeet jagatakse primaarseks ja sekundaarseks. Primaarne diabeet on pöördumatu, sõltuvalt rikkumiste vormist, on 2 tüüpi:

  • Tüüp 1 (E10 vastavalt ICD-10-le) diagnoositakse, kui veresuhkru kasv on tingitud insuliini puudumisest. See juhtub pankrease häirete tõttu antikehade mõju tõttu selle rakkudele. Selline diabeet on insuliinist sõltuv, see tähendab, et see nõuab igapäevast insuliini süstimist.
  • Tüüpi 2 (ICD-10 E11 kood) on arengu alguses iseloomulik insuliini liigne ja tugev insuliiniresistentsus. Nagu tõsidus suureneb, liigub ta üha enam I tüüpi diabeedi.

Sekundaarne diabeet tekib geneetiliste häirete tõttu kromosoomides, pankrease haigustes ja hormonaalsetes häiretes. Pärast haiguse ravimist või meditsiinilist korrigeerimist normaliseerub veresuhkru põhjustaja. Rasedusdiabeet on ka sekundaarne, debüüdib raseduse ajal ja läheb pärast sünnitust.

Sõltuvalt raskusastmest on diabeet jaotatud kraadideks:

  1. Mõõdukas kraad tähendab, et suhkru normaalse taseme säilitamiseks piisab ainult madala süsivesinike sisaldusega toidust. Ravimid ei ole ette nähtud patsientidele. Esimene etapp on haruldane hilinenud diagnoosimise tõttu. Kui te ei muuda elustiili õigeaegselt, muutub kerged aste kiiresti keskmiseks.
  2. Kõige tavalisem on keskmine kraad. Patsiendil on suhkru vähendamiseks vaja raha. Diabeedi tüsistused pole veel või nad on kerged ega mõjuta elukvaliteeti. Selles etapis võib pankrease funktsioonide kaotuse tõttu esineda insuliini puudumine. Antud juhul manustatakse seda süstimise teel. Insuliini puudus on põhjus, miks inimesed kaotavad normaalse kalorikogusega suhkruhaiguse. Keha ei suuda absorbeerida suhkrut ja peab purustama oma rasvad ja lihased.
  3. Tõsist diabeedi iseloomustavad mitmed komplikatsioonid. Ebapiisava ravi korral või selle puudumisel ilmnevad muutused neerude veresoontes (nefropaatia), silmad (retinopaatia), diabeetilise jalgade sündroom ja südamepuudulikkus suurte veresoonte angiopaatia tõttu. II tüübi diabeedi ja närvisüsteemi haigestudes on selle degeneratiivsed muutused nn diabeetiline neuropaatia.

2. tüüpi diabeet: sümptomid, ravi ja toitumine

Peamine erinevus 1. tüübi diabeedi ja sama tüüpi 2 haiguse vahel on see, et esimesel juhul on insuliini iseseisev tootmine peaaegu täielikult peatunud.

Mõlemat tüüpi haiguste puhul peate järgima rangeid dieeti.

Suhkruhaiguse tüüp 2 optimaalne dieet piirab süsivesikute sisaldavate toitude hulka.

2. tüüpi diabeedi ja riskigruppide põhjused

Lühidalt, vastus küsimusele "mis see on - 2. tüüpi suhkurtõbi?" Saab teha järgmiselt: selle tüüpi haigusega pankreas jääb tervikuks, kuid keha ei saa insuliini imada, kuna rakkude insuliini retseptorid on kahjustatud.

2. tüüpi suhkurtõve põhjus - organismi loomulik vananemine: enamikul inimestel väheneb glükoositaluvus, see tähendab glükoosi absorbeerimise võimet. Kuid paljude jaoks on see langus aeglane ja suhkru tase veres ei ületa normaalset vahemikku. Kuid nende jaoks, kes on geneetiliselt eelsoodud, väheneb see kiiremini ja areneb II tüüpi diabeet.

Teine 2. tüüpi diabeedi põhjus on rasvumine: kui ülekaaluliselt häiritakse vere koostist, suureneb kolesterooli tase, mis hoitakse veresoonte seintel ja põhjustab ateroskleroosi. Kolesteriinisisaldusega blokeeritud anumad muudavad hapniku ja toitainete kudedele ja organitele hullemaks. Nende rakkudes algab hapnikuvaistus ja nad imenduvad insuliini ja glükoosiga hullemaks.

Kolmas põhjus on liigne süsivesikute tarbimine. Kõrge süsivesikute sisaldus veres kahandab pankrease ja kahjustab insuliini retseptoreid kõikide elundite ja kudede rakkudes.

2. tüüpi diabeedi riskigrupp sisaldab järgmist:

  • II tüüpi diabeediga sugulased;
  • rasvunud inimesed;
  • naised, kellel on patoloogiline rasedus või kelle sünnitusel on lapsi kaaluga üle 4 kg;
  • inimesed, kes tarbivad pidevalt glükokortikoide - neerupealiste hormoonide analoogid;
  • Isenko-Cushingi tõve all kannatavad inimesed - neerupealiste kasvaja - või akromegaalia - hüpofüüsi kasvaja;
  • varajases eas (alla 40-aastastel meestel, alla 50-aastastel naistel) ateroskleroosi, hüpertensiooni, stenokardia areng;
  • varajase katarakti arengu inimesed;
  • ekseemi, neurodermatiidi ja teiste allergiliste haiguste all kannatavad inimesed;
  • inimesed, kellel on ühekordne veresuhkru tõus südameataktsiooni, insuldi, nakkushaiguse või raseduse taustal.

2. tüüpi diabeedi peamised sümptomid

Esimesel pilgul on II tüüpi diabeedi peamised sümptomid identsed I tüüpi diabeediga.

Patsiendid tunnevad:

  • suures koguses uriiniga ööpäev läbi;
  • janu ja suu kuivus;
  • Teine 2. tüüpi diabeedi tunnus on söögiisu suurenemine: kehakaalu langus ei ole sageli märgatav, kuna patsiendid on esialgu ülekaalulised;
  • sügelus, naha sügelus, eesnaha põletik;
  • seletamatu nõrkus, halb enesetunne.

Kuid on oluline erinevus - insuliinipuudulikkus ei ole absoluutne, vaid suhteline. Mõningad kogused suhtlevad retseptoritega endiselt ja ainevahetus on natuke häiritud. Seega patsient ei pruugi oma haigusest pikka aega olla teadlik. Ta tunneb kerget suukuivust, janu, sügelust, mõnikord võib haigus ilmneda naha ja limaskestade pustuloosse põletiku, piima, igemehaiguste, hammaste kadumise, nägemise vähenemisega. Seda seletatakse asjaoluga, et suhkur, mis ei ole rakkudesse sattunud, läheb veresoone seintele või läbi naha pooride. Ja suhkru bakterid ja seened reprodutseerivad hästi.

Kui 2. tüüpi diabeedi sümptomid ilmnevad, tuleb ravi määrata alles pärast uuringut. Kui me mõõta veresuhkru taset sellistel patsientidel, tuvastatakse tühja kõhuga ainult kerge tõus kuni 8-9 mmol / l. Mõnikord leitakse tühja kõhuga normaalne glükoosi tase veres ja see suureneb alles pärast süsivesikute koormust. Suhkur võib esineda ka uriinis, kuid see ei ole vajalik.

Mida ja kuidas ravida 2. tüüpi diabeedi: insuliini ja fütoteraapiat

Esimene ja peamine ravi on süsivesikute ja kalorsusega piirangutega dieet, mille eesmärk on vähendada kehakaalu ja taastada rakkude insuliinitundlikkust.

Kuidas ravida 2. tüüpi suhkurtõbe, kui patsient ei saa ainult dieedi ravida? Sellisel juhul on glükoositaset langetavad pillid raviga ühendatud, mis aitab ka patsiendi enda insuliinil alustada oma tööd. Neid tuleb võtta regulaarselt 2 või harvemini 3 korda päevas umbes 30-40 minutit enne sööki. Annuse muutmiseks ja tühistamiseks võib tablette määrata ainult arst.

Paljud inimesed, kes õpivad ravima II tüüpi diabeedi, on segaduses annotatsioonidega, mis ütlevad, et tabletid võivad avaldada toksilist toimet maksale või neerudele. Kuid tegelikult on tabletid mürgised ainult spetsiifilistele patsientide rühmadele, kellel esineb maksatsirroos või neerupuudulikkus.

Nendel juhtudel pakub arst viivitamatult insuliinile üleminekut. Kõikidel muudel juhtudel on palju ohtlikum kui kõrge veresuhkru tase. Isegi kui suhkur on tühja kõhuga 8-9 mmol / l ja 11-12 mmol / l, on üks hea enesetunne, undigested suhkru ummikud väikeste anumatega ja kümne aasta jooksul halvasti kompenseeritud diabeedi pärast silmad, neerud ja jalgade anumad hakkavad kannatama. Seetõttu on nii tähtis tagada, et diabeetikute veresuhkru tase oleks sama, mis tervetel inimestel.

Kolumbia ülikooli (USA) arstid ja teadlased väidavad, et füüsiline aktiivsus aitab kaasa mälu säilimisele ja mõtlemise raskusastmele vanas eas.

Mõnikord kasutatakse II tüüpi diabeedi ravis insuliini: see juhtub juhtudel, kui patsient ei ole aastaid järginud dieeti ja võtab ebanormaalselt ette nähtud ravimeid. Siis tema kõhunääre järk-järgult väheneb ja ei saa ilma süstimiseta. On oluline, et patsient suudaks enne sisestamist sisemist vastupanu ületada. Kui insuliin on näidustatud, siis patsient tunneb end temaga palju paremini kui ilma temata.

Taimne ravim on üks võimalus II tüüpi diabeedi ravimiseks: paljud ravimtaimed suudavad taastada rakkude insuliinitundlikkust.

Maitsetaimed on kasulikud ka insuliinsõltuval diabeedil - need aitavad insuliinil paremini suhelda organismi rakkudega.

Kuid me peame meeles pidama, et taimne ravim on ainult abiaine, mitte peamine ravimeetod.

Võttes ravimtaimi, ei saa te toitu rikkuda, ei saa te lõpetada pillide või insuliini süsti tegemist ilma arstiga nõu pidamata. Harjutus vähendab suhkrut ka hästi.

Kuidas süüa 2. tüüpi diabeediga: süsivesikuid ja kiudaineid

Dieet on II tüübi diabeedi peamine raviviis ja see hõlmab süsivesikute piiramist. Kõiki süsivesikuid saab jagada "kergeks", väikeste molekulidega, mis imenduvad koheselt soolestikus ja suurendavad kiiresti veresuhkru suuri koguseid ja "rasked", mis imenduvad aeglaselt ja suurendavad vere suhkrut vaid veidi. "Kerged" süsivesikud sisaldavad glükoosi ja fruktoosi, "rasket" - tärklist ja kiudaineid.

Niisiis, kuidas te söödate 2. tüübi diabeediga ja mida tähendab süsivesikute hulga piiramine?

Sa ei saa süüa toitu, mis sisaldab suures koguses glükoosi: suhkrut, maiustusi - mesi, moosi, šokolaadit, kommi, jäätist, kvassi jne, valgeid jahu tooteid - rullides, koogikesi, saiakesi, küpsiseid, manna, pasta ja puuvilja - viinamarjad (rosinad) ja banaanid. Need tooted suurendavad veresuhkru taset järsult ja võivad põhjustada diabeetilise kooma tekkimist.

Saate süüa suhkrut sisaldavaid toiduaineid, st tärklist ja kiudaineid: must leib, kartul, kõik teraviljad, välja arvatud manna, oad ja rohelised herned. Nad tõstavad glükoosisisalduse veres järk-järgult, kuid tõstavad endiselt. Südamehaiguste hulga piiramine 2. tüüpi diabeedi korral sõltub diabeedi kompenseerimisest. Kui veresuhkur tõuseb, tuleks nende toodete kasutamist vähendada ja isegi mõnda aega hüljata.

Ja lõpuks, ülejäänud tooteid saab kasutada peaaegu ilma piiranguteta. Ja neid ei ole nii vähe:

  • kõik liha ja kala liigid;
  • siis magustamata piimatooted - piim, keefir, riahenka, kodujuust, juust jne;
  • köögiviljad - peet, porgand, naeris, roog, redis, redis, kapsas, lillkapsas, kurk, tomatid, suvikõrvits, baklazaan, kõrvits, seller, rohelised oad jne;
  • munad, seened ja puuviljad - õunad, pirnid, ploomid, kirsid, kirsid, metsamarjad jne

Halvim digereeritud süsivesikud kiu sisaldavatest toitudest. Peale selle sisaldab puuvilja sisaldav suhkurtõbi II tüüpi toitu, parandab soolefunktsiooni ja soodustab kehakaalu langust. Seetõttu peaksid diabeetikud proovima süüa rohkem kiu sisaldavaid toite.

Kiu sisaldus 100 g söödavates toodetes:

  • väga suured (üle 1,5) - kliid, vaarikad, pähklid, maasikad, mustad sõstrad, värsked seened, mustikad, valge ja punane sõstrad, jõhvikad, karusmarjad, ploomid.
  • suur (1-1.5) - porgand, valge peakapsas, rohelised herned, baklazaanid, paprika, kõrvits, magekapp, kudoonia, apelsinid, sidrunid, pohlad.
  • mõõdukas (0,6-0,9) - rukkileib seemnest valmistatud jahu, rohelise sibula, kurgi, peet, tomati, redise, lillkapsa, melonite, aprikooside, pirnide, virsikute, õunte, banaanide, mandariinidega.
  • väike (0,3-0,5) - riis, suvikõrvits, salat, arbuus, kirsid, ploomid, magusad kirsid.

Nõuetekohane toitumine 2. tüüpi diabeediga patsientidele: dieet "Tabel nr 8"

2. tüüpi diabeedihaigete dieediga patsientide toitumiseks kaks: "Tabel number 8" ja "Tabel nr 9".

Suhkurtõvega tabel number 8 on soovitatav äsja diagnoositud või dekompresseeritud suhkurtõvega inimestele veresuhkru taseme kiireks normaliseerimiseks.

2. tüüpi diabeedi "Tabel nr 8" puhul on see rangem kui tavaline toitumine, kuid selline toitumine on vajalik mitte pidevalt, vaid perioodiliselt. Sellisel juhul on kartulist ja teraviljast valmistatud toidud täiesti välistatud ning toitumise aluseks on liha, piim ja köögivili.

Siin on see, mida nad süüa 2. tüüpi diabeedi korral, kui soovitatakse "Tabeli number 8" (toodete arv päevas):

  • Keedetud liha või kala - 250 g;
  • Kodujuust - 300 g;
  • Muna - 3-4 tükki nädalas;
  • Piim, keefir, jogurt jms - 0,5 l;
  • Juust (madala rasvasisaldusega sordid) - 15-20 g;
  • Taimeõli - 5-10 ml;
  • Must leib - 50-100 g;
  • Köögiviljad - 700-800 g;
  • Puuviljad, va viinamarjad ja banaanid, 300-400 g.

Tasakaalustatud toitumine II tüüpi diabeediga patsientidele: dieedi menüü

Uue diagnoosiga või dekompenseeritud suhkurtõvega II tüübi diabeediga patsientide toitumisharjumuste menüü:

Hommikusöök

Hispaania keeles küpsetatud šampanjad.

500 g värskeid šampinjone; 50 g sinki; 100 grammi juustu; küüslauk ja sool maitse järgi.

Loputage seened, lõigake jalad, asetage küpsetusplaadi süvend ülespoole. Soola iga mütsi, panna tükk sinki ja juustu. Küpsetage küpsetatud ahjus 5 minutit kõrge kuumusega, seejärel 10 minutit madalal temperatuuril.

Peetrohu salat

2-3 peet, keedetud ja ribadeks lõigatud; sool ja pipar maitsta; 2 spl l taimeõli; % klaasi äädikat; käputäis peterselli või tilli.

Pane peedid kaussi, lisa soola, puista pipraga, vala õli, äädikas, segatakse ja pannakse salati kaussi. Piserdage tilliga või peterselliga üleval.

Borscht ilma kartulita.

100 g suhkrupeedi, riivitud ja hautatud; 60 g kapsast; 20 g porgandit; 5 g juurvili; 20 g sibulat; 15 g tomatikastme; 10 g searasv; 10 g hapukoort; 10 ml 3-protsendilist äädikat; lahe lehed, paprikapulber, jahvatatud must pipar, sool.

Seda suppi saab valmistada nii värske kui hapukapsaga. Keppi pange keeva veega, küpseta 15 minutit, lisage peet, juured, sibulad, küpseta veel 7-10 minutit, asetage vürtsid ja sool, valmistage valmis.

Lihaga täidetud tomatid.

8 keskmist tomatit; 200 g liha sisefilee; 1 sibul; 2-3 art. l õlid; pipar ja sool maitse järgi; 100 g riivitud juustu; 100 g hapukoort; käputäis hakitud peterselli või tilli.

Liha hakklihana, segage praetud sibulaga. Lõika tomatite tipud välja ja eemaldage südamik, häirimata tomati terviklikkust, soola, puista pipraga ja täitke hakkliha. Panna pannile või; Piserdage juustuga, seejärel tõmme võiga ja küpseta ahjus 15-20 minutit. Valmis on tomatite valamine hapukoorega ja puista maitsetaimedega.

Värske puuvilja kokteili salat.

Ploom, virsik, poolpruun, õun, apelsin; 50 g hapukoort; 5 ml sidrunimahla, 5 g sidrunikoort, riivitud.

Puuviljad lõigatakse viiludeks. Segistage jäätise kausis kõik asjad, lisage hapukoor, sidrunimahl ja loorberi.

Maks koos suvikõrvitsate ja pähklitega.

3-4 kanaviga, 100 g suhkrupeeritud suhkrusiibi; 20 g purustatud kreeka pähkleid; 10 ml taimeõli; 5 ml sidrunimahla; soola küüslauguga noa otsal.

Prae pannil maksa suvikõrvitsaga. Pane plaat. Segage taimeõli, sidrunimahla ja küüslauguga segu.

Milliseid toite on vaja 2. tüüpi suhkurtõvega patsientide raviks "Tabel 9A"

Hea tasakaalustava suhkurtõvega 2. tüübi suhkurtõve korraliseks toitumiseks ette nähtud terapeutiline toitumine "Tabel number 9A". Selle dieedi ülesanne on toetada diabeedi kompenseerimist ja häirete vältimist.

Diabeedi diabeedi "tabel 9A" võib sisaldada järgmisi toite:

  • Keedetud liha või kala - 250-300 g;
  • Kodujuust - 300 g;
  • Muna - 3-4 tükki nädalas;
  • Piim, jogurt, keefir - 0,5 l;
  • Või - ​​20-30 g;
  • Taimeõli - 20-30 ml;
  • Must leib - 100-250 g;
  • Köögiviljad - 800-900 g;
  • Puuviljad - 300-400 g;
  • Seened - 100-150 g.

2. tüüpi suhkurtõve ravimisel tuleks teravilja ja kartulid järk-järgult toidule lisada. Kui olete juba saavutanud hea hüvitise 100 grammi leiva kohta päevas, siis võib normaalse veresuhkru ja uriiniansooliga endokrinoloogilt loa saamiseks lisada 25 grammi leiba päevas üks kord nädalas. Neid täiendavaid gramme saab asendada: 50 grammi leiba - 100 grammi kartulit (neid pole vaja leotada - see on täiesti mõttetu) või 30 grammi teravilja.

Näiteks 150 grammi leiba võib süüa päevas: 50 grammi leiba ja 200 grammi kartulit või 100 grammi leiba ja putru alates 30 grammist teraviljast või poorsest 60 grammist teraviljast ja 100 grammist kartulit jne.

Millist toitu soovitatakse 2. tüüpi diabeedi korral, kui testid on head? Sel juhul vajate veel 50 grammi leiba või selle asendajaid. Kui suhkur on tõusnud, pöörduge tagasi eelmisele toidule.

Kuidas süüa II tüüpi diabeediga: soovitused patsientidele

Siin on põhilised soovitused, kuidas süüa 2. tüübi diabeediga, et vältida haiguse tüsistusi.

Sa pead sööma vähe, kuid sageli. Parim võimalus: hommikusöök, lõunasöök, õhtusöök ja 2-3 suupisteid koos puuviljadega ja piimatoodetega.

Kui korraldate toitu II tüüpi diabeediga patsientidele, pange toit väikesele plaadile, siis ei tundu see nii üksildane.

Ärge pange lauale rohkem kui nad kavatsevad süüa.

2. tüüpi diabeedihaigete dieedile kinni pidades ärge unustage iga detaili põhjalikult närida.

Alustage sööki koos tassi mineraalvee või mahlaga; kui sa sööd leiba, siis sööge seda mitte hammustada, vaid magustoiduna.

Proovin sugulastele sundida elama tervislikku toitu, kuna neil on ka diabeedi oht; ja muide, õpetage oma lastele midagi televiisori vaatamise ajal midagi närida. Kui teie perel on selline harjumus, tehke kõik selleks, et sellest lahti saada.

Kasulik soovitus teise tüüpi suhkruhaiguse korral, et ei tekiks ülemäära näljahäda: tee midagi huvitavat.

Üsna sageli on pettumus stressiga toimetulekuks, kuid on ka teisi võimalusi, mis ei kahjusta tervist. Üks kõige usaldusväärsem - harjutus.

Ja kuidas süüa 2. tüüpi diabeediga, kui teil on maksa-, mao- ja sooltehaigused, mis nõuavad ka toitumispiiranguid? Mida teha, kui järgite taimetoitlust või teie usk seab teatud keelud toidule? Parem on arutada iga sellist olukorda arstiga ja leida kompromiss.

Vahel on võimalik 100 grammi leiba asendada 50 grammi leivaga, kui diabeedi kompenseerimist ei häiri.

Kui te rikute jätkuvalt 2. tüüpi diabeedi tasakaalustatud toitumise põhimõtet, kontrollige vere suhkrut, suhkrut ja atsetooni uriinis ja tehke järeldusi.

Valmistoodete valmistamisel - mahlad, konserveeritud toidud, jogurtid - vaadake, kas need sisaldavad glükoosi. Pärast söömist kontrollige alati oma veresuhkrut. Mõnikord ei vasta pakendi kleebised tegelikkusele. Sellised joogid nagu Coca-Cola, Fanta, Sprite jt sisaldavad suures koguses suhkrut.

Proovige aastaringselt süüa nii palju rohelisi kui võimalik. See on väga kasulik ja ei sisalda süsivesikuid ega kaloreid.

Mõelge toitumisele suhkruhaiguse korral 2. tüüpi diabeedi korral - kogu aasta jooksul ladustage langust köögiviljad.

Ärge kartke loobuma tükkist koosnevast kookist, teie tervisele pole midagi häbiväärset.

Alkohoolsete jookide puhul on vähem kurjaks kuiv veinid, mille suhkrusisaldus on alla 5%, viin, džinn ja magustamata tinktuurid väikestes kogustes - umbes 100 g. Kuid olge väga ettevaatlik, et alkohol võib drastiliselt vähendada vere suhkrut. Ärritusena kasutage kindlasti "raskemaid" süsivesikuid - leiba, kartulit, teravilja, nagu näiteks riisi salat. On väga hea, kui külaliste seas saab keegi, kes teab oma haigust ja suudab koju võtta ja aidata, eriti kui te ei suuda hoiduda rohkest vabastusest.

Teine oluline soovitus 2. tüüpi suhkurtõvega patsientidele: pärast puhkust proovige kontrollida veresuhkrut ja kaaluge, kas järgmistel päevadel ei ole vaja ranget dieeti.

Veel Artikleid Diabeedi

Magusaineid nägi välja 1879. aastal emigrant Falbergi pärit emakeel Venemaalt. Kui ta märkas, et leibal on ebatavaline maitse - see on magus. Siis teadlane mõistis, et magus ei ole leib, vaid tema enda sõrmed, sest enne seda oli ta läbi eksperimente sulfamino-bensoehappega.

2 teenust ja meistridMoskva, Viktorenko st., 3Tootjad: Accu-Chek, A4Tech, AAD, ADATA, AEG, AMC.Nädalapäevad: 10 00 -19 00Laupäev: 10 00 -20 00Moskva, Myachkovski pst., 3A (Bratislava kaubanduskeskus, 2.

Glükoos on monosahhariid, mis on peamine osaleja kõigis inimese keha energiaprotsessides. Kvantitatiivsete näitajate muutus, mis põhjustab oluliste elundite ja ainevahetuse mitmesuguseid patoloogiaid, loetakse haiguseks.